Pannikuliit

Pannikuliit on progresseeruv haigus, mis mõjutab rasvkoe nahaaluse koe või siseorganite piirkonnas, mille tulemuseks on rasvarakkude hävimine ja nende asendamine sidekoe vastu. Selle tulemusena moodustuvad kudedes ja elundites infiltraadid, sõlmed või naastud. Võib mõjutada maksa, neeru, kõhunäärme, omentumi ja retroperitoneaalse piirkonna koe.

Põhjused

Pooltel juhtudel peetakse pannitsuliiti spontaanseks, Weber-Christian pannitsuliitiks või idiopaatiliseks protsessiks, mida kõige sagedamini esineb 20–50-aastastel naistel. Ülejäänud pooled juhtumid esinevad sekundaarse pannitsuliidi ilmingutes, mis arenevad osana süsteemsest patoloogiast, nahahaigusest, keha immunoloogilistest muutustest ja välistest teguritest nagu meditsiinilised ravimid, pikaajaline jahutamine.

Pannitsuliidi arengu aluseks on puudused lipiidide peroksüdatsiooni protsessis, kuid praegu ei ole selgeid mehhanisme protsessi tekkimiseks ja arendamiseks.

Paniculitis vormid

Eraldage süsteemne ja lokaalne (nahaaluskoes) pannikuliit. Tekkivate muutuste vormi järgi jagunevad sõlme-, tahvel- või infiltratiivsed protsessid. Eriti sagedased on mesenteraalne pannitsuliit ja Weber-Christian pannitsuliit.

Sümptomid

Kui mesenetriaalne pannitsuliit, siis siseelundit paksendatakse selles põletikulise protsessi tulemusena. Sageli on põletikku kaasatud peensoole mesentery põletik. Tavaliselt esineb mehi, harvem lastel. Sümptomid võivad olla mittespetsiifilised ja tavaliselt väljenduvad kõhuvalu mõõduka kuni raske intensiivsusega, iiveldus, oksendamine ja üldine nõrkus. Tavaliselt tuvastatakse diagnoos kompuutertomograafias tihedate rasvamasside kujul koos fibroosiga.

Weber-Christian pannitsuliit esineb sagedamini naistel ja hülgid esinevad nahaaluskoes, eriti põletuskohtades, kemikaalide toimel, jaotustükkidel. Üldised ja kohalikud sümptomid sõltuvad haiguse vormist. Noodid esinevad puusadel, pagasiruumis ja jäsemetes. Nad on esialgu tihedad, siis muutuvad need pehmemaks, piki servi võivad tekkida tihendid. Nad on naha suhtes kergesti nihkuvad, neil on normaalne või kahvatu sinine värvus, mis võib ulatuda hernesuuruse ja üksteisega ühineda. Võib olla valus.

Järk-järgult võivad nad lahustuda. Sõlmede asemel jäävad naha ja pigmendi tagasitõmbumisega atroofiadoonid. Mõnikord avatakse sõlmed rasvaste masside ja haavandite tekkimise lõppemisel. Sümptomid ilmnevad krambihoogudena, mis ilmnevad iga kord kuu või aasta jooksul.

Diagnostika

Subkutaanse pannitsuliidi korral on vajalik diagnoosi histoloogiline kinnitus. Mesenteraalse pannitsuliidi korral tehakse diagnoosi sageli kompuutertomograafia või operatsiooni ajal.

Ravi

Kui mesenteraalne pannitsuliidi ravi on töökorras. Laparotoomia viiakse läbi kahjustuskohtade ja biopsia ekstsisiooniga.

Pannitsuliidi subkutaanse vormi ravi viiakse läbi kompleksis. Ravi vormis ja levitamise protsessil põhineva ravi määramisel. Kasutatakse põletikuvastaseid ravimeid ja antioksüdante, samuti glükokortikoidhormoonidega piirkondi. Hea mõju on täheldatud füsioteraapiast - fonoforeesist hüdrokortisooni, UHF, magnetteraapia, laserteraapia või ultraheliga.

Raske korduva voolu korral kasutatakse tsütotoksilist ravi. Maksa kaitsmiseks kasutatakse hepatoprotektoreid, pankreatiidi ravi, rasvade metabolismi taastumist. Prognoos on üldiselt soodne.

Mesenteraalne pannitsuliit: kuidas ilmneb ja ravitakse patoloogiat?

Mesenteraalne pannitsuliit on haruldane haigus, mida iseloomustab omentumi epidermise koe põletik, soole mesentery ja retroperitoneaalne ruum. Diagnoos on raske. Eluoht ei ole.

Põhjused

Põhjused ei ole täielikult teada. Leiti vaid mitmeid tegureid, mis võivad kaasa aidata patoloogilise protsessi algusele. Mesenteraalse pannitsuliidi tekkimise võimalike põhjuste hulgas peetakse silmas järgmisi mõjusid ja olukordi:

• kõhu vigastused;
• kaasasündinud ja omandatud immuunpuudulikkuse seisundid (sealhulgas HIV-nakkus);
• mitmesugused süsteemsed nakkusprotsessid (herpesinfektsioon, seen);
• lümfisüsteemi patoloogia;
• kollagenoos (sidekoe haigused);
• diabeet, rasvumine ja muud ainevahetushäired;
• pahaloomulised kasvajad;
• korduvad kirurgilised sekkumised ja liimhaigus;
• kroonilise iseloomuga septiline protsess.

On keeruline, peaaegu võimatu ennustada mesenteraalse pannitsuliidi tekkimise tõenäosust, kuna ülaltoodud provotseerivad tegurid võivad viia teiste tulemusteni. Pisut kõrgema sagedusega registreeritakse see haigus keskealistel meestel.

Sümptomid

Mesenteraalse pannikuliidi kliinilised ilmingud on väikesed ja mittespetsiifilised. Sageli ei tunne patsient olulist ebamugavust. Paljudel juhtudel on täheldatud ainult süsteemset ilmingut, mis põhjustab patsiendi arsti poole pöördumise ja uurimise. Võimalike märkide hulgas on kõige tõenäolisemad:

• pikenenud mittekonstantne temperatuur (37 ° C ja kõrgem, normaalsete ja isegi madala temperatuuriga perioodidel) koos külmavärinadega, üldine nõrkus, väsimus;
• mõõduka intensiivsusega kõhuvalu ilma selge lokaliseerimiseta;
• kõhuvalu tunne, puhitus;
• harvaesinev iiveldus ja isegi harvemad oksendamise episoodid;
• soolestiku talitlushäire (kõhulahtisus ilma patoloogiliste lisanditeta) märgitakse kaugele kõikidest patsientidest.

Mõningatel juhtudel esiplaanil on pidev pikaajaline motiveerimata temperatuur, mis peatatakse lühidalt traditsioonilise palavikuvastase toimega ja tõuseb uuesti. See muutub patsiendi peamiseks probleemiks - seostumatu temperatuur, mis muudab tavapärast elu rütmi ja vähendab selle kvaliteeti.

Diagnostilised meetodid

Need on erinevad ja varieeruvad, kuna need ei ole enam suunatud mesenteraalse pannitsuliidi diagnoosimisele, vaid teise nakkusliku ja mitte-nakkusliku patoloogia väljajätmisele. Keerulises diagnostikas kasutatakse:

• vere üldine kliiniline analüüs (leukotsütoos, suurenenud ESR);
• biokeemilised testid (suurenenud triglütseriidide ja kolesterooli sisaldus rasvumises, kreatiinfosfokinaas (CPK) ja laktaadi dehüdrogenaas (LDH) kollageesis, veresuhkru tase diabeedis;
• vere ja teiste bioloogiliste vedelike bakterioloogiline uurimine, mille eesmärk on tuvastada patogeensed bakterid (negatiivne tulemus võimaldab meil välistada sepsist ja elundite kohalikku põletikku);
• Akuutse faasi antikehade (IgM) ja herpesviiruste polümeraasi ahelreaktsiooni, HIV-nakkuse, ELISA-analüüs;
• Retroperitoneaalse ruumi ultraheli ja paikneb kõhuõõnes;
• magnetresonantstomograafia kontrastainega.

Viimased kaks uuringumeetodit näitavad sõlmede teket mesenteriaalsele pannitsuliidile (epiploon, retroperitoneaalruumi rasvkoe) iseloomustavates piirkondades ja lümfisõlmede teatud rühmade (mesenteriline, mesenteriline) suurenemine. Ainult erandjuhtudel (pahaloomulise kasvaja kahtlus) on diagnoositav laparotoomia, millele järgneb kahtlase fookuse biopsia.

Ravi

Jagatud konservatiivseks ja operatiivseks. Enamikul juhtudel kasutatakse esimest ravivõimalust.

Konservatiivne ravi

Patsiendile ei anta erilist terapeutilist toitumist ja piiranguid toimimisviisile. Toitumine ei ole vajalik, kuna toitainete imendumise ja seedimise protsesside rikkumisi on harva täheldatud. Kõrge temperatuuri ajal on soovitatav kasutada piima- ja köögiviljatoite, mida keha kergesti imab.

Füüsilise aktiivsuse viisi piiravad ainult patsiendi seisund. Kui temperatuur on üle 39 ° C või rohkem, millele lisanduvad külmavärinad ja tugev nõrkus, ei räägi me mingist tootlikust füüsilisest või vaimsest tegevusest.

Ravimiteraapia eesmärk on kõrvaldada ettenähtud mikroobivastane aine ja kõrvaldada selle patoloogiline mõju inimkehale. Kõige sagedamini kasutatav:

• mitmesuguste toimetega antibiootikumid (tsefalosporiinid, fluorokinoloonid, karbapeneemid);
• glükokortikosteroidid (deksametasoon, prednisoon);
• soolalahus ja kolloidlahused intravenoosseks infusiooniks;
• multivitamiini kompleksid;
• diabeedi ravimid diabeedi raviks;
• metaboolse sündroomi lipiidide metabolismi normaliseerimine.

Ravi kestus valitakse individuaalselt. Ravimi ärajätmise peamiseks kriteeriumiks on temperatuuri normaliseerumine ja põletikulise teravustamise suuruse vähendamine vastavalt ultraheli ja MRI tulemustele.

Kirurgiline ravi

Seda kasutatakse ainult erandjuhtudel, kui ei ole võimalik eristada pahaloomulist kasvajat mesenteraalsest pannitsuliitist. Sellises olukorras tehakse patoloogiliste vormide eemaldamiseks kirurgilist sekkumist.

Prognoos ja võimalikud tüsistused

Mesenteraalne pannikuliit ei ole patsiendi eluohtlik. Põletikulised muutused (turse, hüpereemia) omentumi, mesentery ja teiste organite rasvkoes kahjustavad harva olulisel määral külgnevate elundite funktsiooni. Massiivse protsessiga on võimalik kasutada ainult mehaanilist survet.

Komplikatsioonid - tromboos, suppuratsioon - arenevad väga harva. Ainult sel juhul on piisava ravi puudumisel oht patsiendi elule.

Ennetamine

Ei ole arenenud ja ebapraktiline, sest mesenteraalse pannitsuliidi tekkimise põhjuseid ei ole täpselt kindlaks tehtud.

Pannikuliit on haruldane nahaaluse rasvkoe haigus.

Põletikulised protsessid võivad areneda kõigis sidekudedes, sealhulgas nahaaluses rasvkoes. Mõnikord põhjustavad nad rasvaste granuloomide või pannitsuliidi teket. Seda haigust iseloomustab naha lokaalne atroofia, rasvarakkude hävimine ja nende asendamine kiuliste armi kudedega. Kahjustuse kohas moodustuvad nahapinnad, laigud, sõlmed, mädased põletikulised südamikud. See võib mõjutada siseorganeid. Milline haigus on pannitsuliit, millised on selle põhjused, ilmingud ja kuidas selle haiguse ravi toimub?

Pannikuliit: liigid, märgid, põhjused ja etapid

Pannitsuliit, olenevalt põhjusest, jaguneb esmasteks ja sekundaarseteks. Primaarset P. diagnoositakse kui iseseisvat eraldi haigust, mis tundus olevat "kuhugi". Uuring näitab, et põhjused on sageli pärilikud. Mõnikord avastas diagnoosimise käigus teisi peidetud haigusi, mis viisid pannitsuliidini. Seejärel kantakse patoloogia automaatselt sekundaarsesse pannitsuliiti.

Klassifikatsioon ICD-s 10

ICD 10 määratleb järgmised pannitsuliidi tüübid:

• Weber Christian (kood M35.6);
• kael ja selg (M54.0);
• erütematoosne luupus (L93.2);
• määratlemata (M79.3).

Kõik muud pannitsuliidi liigid, mida ICD ei sisalda, on täpsustamata.

Weberi kristlik pannitsuliit

Esmane patoloogia - Weber Christian idiopaatiline pannitsuliit areneb spontaanselt inimestel, kellel on liigne rasvakiht, kõige sagedamini naistel.

See moodustab kuni 50% kõigist haigustest. Haigus annab sageli ägenemisi. Weberi tõve puhul paiknevad sõlmed ja naastud tuharad, reied, piimanäärmed, kõht, selja, õlavarre piirkond. Noodid jõuavad suurtesse suurustesse (kuni 5 cm) ja võivad ühineda suurteks konglomeraatideks. Haiguse põhjus ei ole selge.

Fotol: Weber Christian pannitsuliit.

Sekundaarne pannitsuliit

Sageli täheldatakse ka mitmesuguste haiguste tõttu tekkinud sekundaarset pannitsuliiti, teatud ravimite toimet, krüoteraapiat. Sellisel juhul toimib P. haiguse või mõne teguri tagajärjel.

Mis põhjustab pannitsuliiti

Kõige sagedamini põhjustab pannitsuliiti:

• sidekoe autoimmuunhaigused (lupus erythematosus, vaskuliit - periarteriit nodosa, b. Horton jne);
• süsteemne artriit;
• rasva ainevahetuse häired;
• ülekaalulisus;
• elundite haigused (pankreatiit, podagra, neerupuudulikkus, hepatiit, diabeet, nefriit);
• nakkuslikud ja viirushaigused (stafülokokkide ja streptokokkide infektsioonid, seeninfektsioonid, süüfilis);
• pahaloomulised protsessid (leukeemiad, pehmete kudede kasvajad);
• lümfadeniit;
• traumaatilised nahakahjustused;
• põletusjärgsete ja postoperatiivsete armide teke;
• plastiline kirurgia (eriti ebaõnnestunud rasvaimu);
• mõnede ravirežiimide ja meditsiiniliste preparaatide kasutamine:
  • näiteks külmteraapia;
  • pentasotsiini või meperidiini kasutamine;
  • pikaajaline kortikosteroidravi (siin võib pannitsuliit ilmneda võõrutussündroomina);
• pärilikud ja kaasasündinud haigused (kaasasündinud lupus erüteematoos, kopsupuudulikkus, alfa-antitrüpsiini puudumine jne);
• vähendatud immuunsus AIDSi, kemoteraapia ja muude põhjuste alusel;
• intravenoosselt.

Voolu liigitus

Pannikuliitil on erinevad voolu vormid: äge, subakuutne ja korduv.

• Pannitsuliidi ägeda vormi korral esineb eredaid kliinilisi ilminguid: palavik, müalgia ja liigesvalu, vistseraalsed sümptomid neeru- ja maksa patoloogiatega.
• Subakuutsel pannitsuliitil on leebemad sümptomid. Sellega kaasneb subkutaanses kihis hävitavate protsesside algus.
• Korduv P. tekib kroonilises vormis, kus ravimata haigus möödub. See avaldub haiguse perioodiliste puhangutena, mille järel toimub remissioon (normaalse heaolu periood).

Kliiniline klassifikatsioon

Neli vormi eristatakse kliiniliselt:

• sõlme (väikeste ja suurte roosade, punaste, lilla) sõlmede kujul;
• tahvel (mitmed mägised sõlmed sinakas või lilla toonist moodustavad naastud, mis asuvad pagasiruumis ja jäsemetes);
• põletikuline infiltratiiv (subkutaanse kihi korral tekivad abstsessid, mis tungivad sügavamatesse kihtidesse ja organitesse);
• vistseraalne, mis võib mõjutada maksa, kõhunäärme, neerude, soolte ja teiste organite rasvkoesid.

Pannikuliit võib olla segatud voolujoonega, kus nodulaarne vorm voolab naastu ja edasi põletikulisse infiltratiivsesse.

Klassifitseerimine põhjuse järgi

Mõnedel pannitsuliidi tüüpilistel tüüpidel on nende põhjustatud põhjustel oma spetsiifilised nimed:

• Niisiis nimetatakse ravi, operatsioonide, meditsiinitarvete või ravimite põhjustatud pannitsuliiti kunstlikuks P.
• Sidekude autoimmuunsed patoloogiad - immunoloogilised.
• Erütematoosne luupus - erütematoosne luupus.
• Podagra, neerupuudulikkus, kristalliseerumist ületavate ravimite võtmine - kristalliline.
• Pankreatiit - ensümaatiline P.
• Pärilikud haigused - pärilik pannitsuliit.

Mesenteraalne pannitsuliit

Eraldi harvaesinev vistseraalne P. on mesenteraalne pannitsuliit, mille tagajärjeks on randmepõletik - kahekordne õhuke membraan, mis katab kõik soolesilmused, kinnitades need kõhuõõne tagaseinale, vältides keerdumist.

Pannikuliit on tavaliselt seedetrakti põletikulise protsessi tagajärg, võib põhjustada veresoonte tromboosi ja peensoole kudede nekroosi. Seda patoloogiat täheldatakse harva, mis on selle põhjus, seda pole kindel.

Kaela ja selgroo pannitsuliit

Võib põhjustada seda:

• anküloseeriv spondüliit;
• nakkuslik spondüliit (streptokokki mandliteidi, tonsilliidi, difteeria, tuberkuloosi ja teiste infektsioonide alusel);
• müosiit;
• nahaaluse koe metastaasidega seljaaju tuumorid;
• vigastused ja operatsioonid.

Kuid meditsiinilises praktikas on kaela ja selgroo pannikuliit üsna haruldased, kuigi väga ohtlikud haigused.

Lupus panniculitis

Ühendab pannitsuliidi tüüpilised sümptomid spetsiifilise dermatoosiga diskoidse luupuse erüteematoosiga: sõlmed, naastud ja infiltraadid arenevad roosakas-punase skaleeriva erüteemilise lööbe taustal.

Luupuse pannitsuliidile on iseloomulik sidekoe, liigeste ja elundite kahjustusega tõsine kurss.

Paniculiidi etapid

• P. (põletikuline) esimeses etapis koguneb vedeliku infiltratsioon naha kudedesse ja rasvasse, mis väljendub turse ja ägenemise sümptomites.
• Teises subakuutses staadiumis näitab histoloogia nahaaluse rasva kihi nekrootilisi piirkondi, histiotsüütilist fagotsütoosi.
• Kolmas etapp P. avaldub armide ja adhesioonide tekke kaudu; vedeliku ja kollageeniga täidetud õõnsused; kaltsiumi nahaalused ladestused.

Pannitsuliidi sümptomid

Vaatleme kliiniliste tunnuste esinemist erinevatel voolude ja P. tüüpide vormidel.

Äge ja subakuutne pannitsuliit

Äge pannitsuliit tuletab meelde ARVI sümptomeid, reumatoid- või nakkusliku artriidi rünnakut:

• patsiendi temperatuur tõuseb äkki kõrgele väärtusele;
• on peavalu, lihas- ja liigesevalu;
• iiveldus, oksendamine, unehäired on võimalikud.

P. eristamine teistest haigustest võib olla nahatähiste põhjal:

• nahal ilmuvad 5 kuni 35 mm suurused sõlmed, mis on täis vedelikku ja mäda;
• avatud ja tervenenud sõlme asemel moodustuvad sissetõmmatavad armid ja punane, punakas, sinakas laigud;
• järk-järgult muutuvad sõlmed üha enam ja moodustuvad mägilisteks laigudeks;
• plekid ei liigu väga kaua;
• aja jooksul muutuvad kroonilised P. naastud infiltreerunuks.

Kui sõlmede turse väheneb, kaovad ägenemise sümptomid. Instrumentaalne diagnostika võib määrata muutuse nahaaluse kihi struktuuris: naha atroofia ja rasvkoe fibroos. Need on subakuutse staadiumi tunnused.

Krooniline korduv pannitsuliit

Remisioonis puuduvad üldise haiguse sümptomid. Uus P. puhang ilmneb samadest kliinilistest tunnustest nagu äge pannikuliit. Kroonilise pannitsuliidi ägenemine on aga raskem, kuna selles staadiumis on juba võimalik teha maksa, südame, põrna, kopsude ja teiste organite kahjustustega seotud vistseraalseid sümptomeid. Täheldatud:

• hepatomegaalia ja splenomegaalia;
• südamerütmihäired;
• hingamispuudulikkus;
• hemogrammi muutused (leukotsüütide vähenemine, eosinofiilia, mõõdukas ESR-i tõus).

Saadud sõlmed pigistavad, närvid, veri ja lümfisooned, põhjustades valu, vereringehäireid ja lümfostaasi - patoloogiliste piirkondade turse halva lümfiringluse tõttu.

Infiltratiivset ja proliferatiivset vormi P., mida sageli täheldatakse onkoloogilistes patoloogiates, iseloomustab sõlmede kiire kasv, nende lagunemine, elundite kahjustus, patsiendi nõrkus.

Kroonilisel korduval pannikuliitil on ebasoodne prognoos, sest varem või hiljem põhjustab see sepsist, jäsemete gangreeni, maksatsirroosi ja teisi elutähtsate organite kahjustusi.

Mesenteraalne pannitsuliit: sümptomid

Mesenteraalse pannikuliit on iseloomulikud:

• sagedased erineva intensiivsusega valud sooles;
• ägenemise ajal kõrge temperatuur;
• iiveldus, oksendamine pärast söömist;
• kehakaalu langetamine

Sageli ei ole võimalik seda tüüpi P. korral diagnoosida röntgenkiirte ja isegi kompuutertomograafia abil. Teised haigused on tavaliselt kahtlustatavad: vähk, soolestiku adhesioonid, haavandid, enterokoliit jne.

Emakakaela pannitsuliidi sümptomid

Emakakaela pannikuliit on vähemalt harvaesinev, kuid väga ohtlik haigus, kuna see võib arenenud kujul kaasa tuua lülisamba arteri kokkusurumise, isheemia tekkimise ja pöördumatud muutused ajus.

Võimalik emakakaela pannikuliit on võimalik järgmiste sümptomitega:

• äge valu ja paistetus kaelal kõrge temperatuuri taustal;
• emakakaela piirkonna liikuvuse piiramine;
• näriline nahapind, plekid, naha pinge emakakaela piirkonnas;
• peavalu, pearinglus;
• pimedus silmades, ujuvobjektid visuaalses valdkonnas;
• kuulmiskahjustus;
• mälu häired, vaimsed võimed ja muud dementsuse nähtused.

Teine emakakaela pannitsuliidi komplikatsioon on seljaaju membraanide infiltratiivne põletik, kasvava infektsiooni ja meningiidi teke. Sellisel juhul tekib P. kiiresti ja kiiresti surma.

Pannitsuliidi diagnoosimine ja ravi

Polümorfismi tõttu uurib pannitsuliiti mitmed spetsialistid: üldarstid, dermatoloogid, reumatoloogid, kirurgid, gastroenteroloogid jne. Eksami alustamine on vajalik üldarstiga.

Laboratoorne ja instrumentaalne eksam

• laborianalüüs (kogu vere hemogramm, bakterioloogiline analüüs, maks, pankrease testid, uriinianalüüsid, immunoloogilised testid);
• Elundite ultraheli, röntgen, CT skaneerimine või MRI;
• nahaaluse koe biopsia koos järgneva histoloogiaga.

Kui lupus panniculitis võtab teste:

• tuumafaktor;
• komplementi tase (seerumi valgu aktiivsuse kohta);
• antikehad (spetsiifilised immunoglobuliinid).

Konservatiivne ja kirurgiline ravi

Pannitsuliidi ravi peaks olema keeruline:

• infektsioonivastane, põletikuvastane ja ödeemavastane ravi (penitsilliinirühma antibiootikumid või SHSD, MSPVA-d, viirusevastased ravimid, glükokortikosteroidid, tsüklofosfamiid);
• veresoonte kompressiooni põhjustavate sõlmede kirurgiline eemaldamine;
• abstsesside, abstsesside, flegooni avamine ja eemaldamine õõnsuste pesemisega desinfitseerimislahustega;
• detoksifikatsioon (sorbendi manustamine, plasma transfusioon);
• anti-supressandid, kui pannitsuliidi põhjuseks on autoimmuunhaigus;
• hepatoprotektorid;
• hemodialüüs;
• füsioteraapia (UV, UHF, UHT, laserteraapia);
• vitamiiniteraapia ja muud meetodid.

Patsientide käitumine pannitsuliidiga

Pannikuliidiga patsient peaks:

• juua palju;
• järgima voodipuhastust ägenemiste ajal;
• kinni dieedist, mis piirab rasvhappeid, soola, valku ja praetud toitu;
• süüa palju köögivilju ja puuvilju;
• loobuma alkoholist ja suitsetamisest;
• vaata oma kaalu;
• pidevalt jälgima arst.

Kõigi nende tingimuste täitmine pannikuliitiga parandab prognoosi ja toob kaasa taastumise.

Mesenteraalse pannitsuliidi tekkimise ja ravi põhjused

Sisu:

Mesenteraalne pannitsuliit on väga harvaesinev haigusseisund, kus esineb soole mesentery, omentumi, preperitoneaalse ja retroperitoneaalse ala nahaaluse rasvkoe krooniline põletik. See ei ole spetsiifiline, see tähendab, et on võimatu tuvastada seda põletikku põhjustav mikroorganism.

Üldine teave

Selle seisundi sümptomid võivad olla väga erinevad, kuid kõige sagedamini on see kõhuvalu, mis on varjatud päritoluga, kaalulangus, palavik, soole ja väikeste koosluste katkemine, mis avastatakse palpeerimise ajal.

Haiguse algstaadiumis ei pruugi mõnedel patsientidel olla sümptomeid. Diagnostikas mängib olulist rolli arvutatud ja magnetvälja tomograafia.

Peamised sümptomid sõltuvad sellest, milline tegur on kõige levinum - rasvane, põletikuline või kiuline. Kirurgiliste meetodite kasutamist peetakse sageli kasutuks, seega on peamine ravi konservatiivne, see tähendab ainult ravimite, füsioteraapia ja muude meetodite kasutamine.

Peamine probleem on diferentsiaaldiagnoos, sest ei ole nii lihtne tuvastada mesenteriaalset pannitsuliiti. Selle patoloogia sümptomid meenutavad sageli mao ja soolte haigusi, nii et tihti saab õige diagnoosi teha alles pärast mitmeid diagnostilisi uuringuid.

Põhjused

Kahjuks jääb pannitsuliidi põhjus teadmata. Ei ole veel selge, miks nahaalused rasvad võivad pitsatit kergesti palpeerida.

Lisaks nahaalusele rasvale mõjutavad ka siseorganid - maksa, neerud, kõhunäärmed, sooled. Eeldatakse, et provotseerivaid tegureid võib kaaluda:

1. Mükoosid.
2. Dermatiit.
3. Exemu.
4. Vöötohatis.
5. Vigastused.
6. Lümfogeenne turse.
7. Abi
8. Leukeemia.
9. Diabeet.
10. Onkoloogia.
11. Intravenoosne uimastitarbimine.
12. Rasvumine.

Kuidas ilmne

Haiguse sümptomid ilmuvad kaugeltki alati ja neid võib väljendada vaevu märgatavatena. Kõige sagedamini diagnoositakse patoloogia meestel või lastel. Naistel puudub peaaegu pannitsuliit.

Haigust ei ole võimalik tuvastada ainult olemasolevate kaebustega, kuna puuduvad lihtsalt spetsiifilised ilmingud ja patsiendil puuduvad kaebused praktiliselt. Mõnikord võib esineda palavik või kõhuvalu, mis ei ole spetsiifiline ja võib levida kogu kõhupiirkonda. Määrake patsiendi valu täpne koht ei tööta.

Iiveldus või oksendamine, võib tekkida mõningane halb enesetunne. Isegi ägeda juhtumi korral ei parane patsiendi seisund. Kõige sagedamini toimub taastumine spontaanselt, ilma meditsiinilise sekkumiseta, kuid retsidiivi oht on suur.

Tüsistused

Isegi raviasutuse poole pöördumisel on endiselt suur oht, et tekib mitmesuguseid komplikatsioone. See võib olla:

1. Phlegmon
2. Abscess
3. Naha nekroos.
4. Gangreen
5. Bakterite ilmumine veres.
6. Lümfangiit.
7. Sepsis
8. Meningiit, mida täheldatakse peamiselt uute kasvajate ilmnemisel näoalal.

Kuidas vabaneda

Mesenteraalse pannitsuliidi ravi viiakse läbi ainult põhjalikult. Kirurg peab seda tegema koos terapeutiga. Kindlasti peaksite kindlasti leidma patoloogia põhjuse, vastasel juhul on igasugune ravi kasutu.

Selle diagnoosiga patsiendid on määratud:

1. Vitamiinid, eriti askorbiinhape ja need, mis kuuluvad B-gruppi
2. Antihistamiinid.
3. Laia spektriga antibiootikumid.
4. MSPVA-d.
5. Hepatoprotektorid.

Kui haigus esineb paljude sümptomitega ja ägedas vormis, on vajalik ravi kortikosteroididega, kuid seda võib määrata ainult arst. Suureid annuseid kasutatakse ainult esimesel nädalal ja seejärel hakkavad nad vähenema, rasketel juhtudel võib kasutada tsütostaatikume.

Kiiremaks taastumiseks võib kasutada selliseid füsioteraapia meetodeid nagu fonoforees, kasutades hüdrokortisooni, ultraheli, UHF-i, osokeriit-rakendusi, magnetravi ja laserteraapiat.

Pinnitsuliit on ohtlik haigus, mis nõuab kohustuslikku meditsiinilist sekkumist. Kuid ainult konkreetne ravim võib välja kirjutada vaid raviarsti ja koostada raviplaani. Kui iseseisvad katsed haigusest vabaneda, tekivad väga erinevad komplikatsioonid.

Muide, võite olla huvitatud ka järgmistest TASUTA materjalidest:

• Tasuta raamatud: "TOP 7 kahjulikud harjutused hommikuste harjutuste jaoks, mida sa peaksid vältima" "6 tõhusa ja ohutu venitamise reeglit"
• Põlve- ja puusaliigeste taastamine artroosi korral - veebiseminari tasuta video, mille viis läbi treeningteraapia ja spordimeditsiini arst - Alexander Bonin
• Tasuta õppetunnid sertifitseeritud füüsilise teraapia arsti seljavalu ravis. See arst on välja töötanud ainulaadse taastamissüsteemi kõigi selgroo osade jaoks ja aidanud juba üle 2000 kliendi, kellel on erinevad selja- ja kaelaprobleemid!
• Tahad õppida, kuidas ravida istmikunärvi? Seejärel jälgige seda linki hoolikalt.
• 10 hädavajalikku toiteväärtust tervete seljaaju jaoks - selles aruandes saate teada, mida peaks teie igapäevane toitumine olema nii, et teie ja teie selg oleks alati tervislikus kehas ja vaimus. Väga kasulik teave!
• Kas teil on osteokondroos? Seejärel soovitame uurida efektiivseid nimmepiirkonna, emakakaela ja rindkere osteokondroosi ravimeetodeid ilma ravimita.

Pannikuliit

Pannikuliit on heterogeensete põletikuliste haiguste rühm, mida iseloomustavad nahaaluse rasvkoe kahjustused. Sageli esineb lihas-skeleti süsteemi ja siseorganite patoloogilises protsessis osalemisel. Pannitsuliidiga patsiente ravitakse peamiselt ambulatoorselt. Kui ravi ägeda ravikuuri jooksul ei mõjuta ravi kümme päeva, on nad haiglaravile ravikliinikus.

Paniculiidi põdevate patsientide raviks on Yusupovi haiglas loodud vajalikud tingimused:

• Kambrid on varustatud tõmbeventilatsiooni- ja kliimaseadmetega, mis võimaldavad mugavat temperatuuri luua värsket õhku;
• Haigla on varustatud juhtivate tootjate uusimate seadmetega;
• Arstid kasutavad kaasaegseid tõhusaid ravimeid, millel puudub tugev kõrvalmõju;
• Meditsiinitöötajad on tähelepanelik patsientide soovidele.

Reumatoloogid määravad ühiselt diagnoosi, teevad patsientide juhtimise skeemi. Pannitsuliidi keerulisi juhtumeid arutatakse ekspertnõukogu koosolekul, kus osalevad kõrgeima kategooria professorid ja arstid.

Pannitsuliidi tüübid

Vastavalt sidekoe septa või rasva lobulite põletikuliste muutuste valdavale esinemisele eristavad reumatoloogid vaheseina ja lobulaarse pannitsuliidi. Mõlemat tüüpi haigused võivad tekkida vaskuliitide tunnustega ja ilma selleta. Seda peegeldab haiguse kliiniline pilt.

Erüteem nodosum on vaheseina pannitsuliit, mis esineb peamiselt ilma vaskuliitita. Haigus on põhjustatud mittespetsiifilisest immuno-põletikulisest protsessist. See areneb erinevate tegurite mõjul:

• Infektsioonid;
• Ravimid
• Reumatoloogilised ja muud haigused.

Weber-Christian idiopaatiline pannitsuliit on haruldane ja halvasti mõistetav haigus. Seda iseloomustavad korduvad nekrootilised muutused nahaaluses rasvkoes ja siseorganite kahjustumine.

Erythema nodosum

Eristage põhi- ja sekundaarne erüteem nodosum. Peamise erüteemi nodosumi diagnoos määratakse juhul, kui haigust ei tuvastata. Haigust iseloomustab äge põletikuline protsess. Haigus algab äkki. Heledad, punased, valusad sõlmed, mille sõlmed on jalgadel, tekivad ümbritsevate kudede ödeemiga. Kehatemperatuur tõuseb 38-39 ° C-ni. Patsiendid on mures nõrkuse, peavalu pärast. Artriidi tekke tõttu kannatavad patsiendid liigesevalu all.

Sekundaarne nodulaarne erüteem esineb pärast viirusinfektsiooni, streptokokk-mandilliiti, farüngiiti. Seda iseloomustab subakuutne ränne või krooniline kulg. Põletikulise protsessi subakuutse kulgemise korral kaovad sõlmed ilma haavandumiseta 3-4 nädalat pärast haiguse algust.

Kroonilise põletikulise protsessi puhul ei erine haiguse sümptomid ägeda põletikulise protsessi kliinilistest ilmingutest, kuid neil on vähem väljendunud asümmeetriline põletikuline komponent. Lisaks võivad esineda üksikud väikesed sõlmed, sealhulgas vastassuunas sääreluu. Sõlmed kasvavad perifeerselt ja need lahendatakse keskel. Haigus võib kesta mitu kuud.

Püsivat korduvat sekundaarset erüteemi nodosumit täheldatakse kesk- ja vanadus naistel allergiliste, vaskulaarsete, kasvajate või põletikuliste haiguste taustal. Süvenemine toimub sügisel ja kevadel. Noodid paiknevad jalgade ees- ja külgpindadel. Nad on umbes pähkel, mõõdukalt valus. On jalgade ja jalgade turse. Uuendused võivad kesta mitu kuud. Mõned sõlmed lahustuvad, teised ilmuvad.

Weber-Christian pannitsuliit

Eraldatakse järgmised Weber-Christian pannitsuliidi vormid:

• Tahvel;
• Nodal;
• Infiltratiivne;
• Mesenteric.

Pleki pannitsuliidi ilmingud on mitmed sõlmed, mis kiiresti kasvavad koos ja moodustavad suuri konglomeraate. Rasketel juhtudel levib haiguse konglomeraat kogu kahjustatud piirkonna nahaaluse koe piirkonnas - jala, reie, õla, puusa. Sellisel juhul surub tihendamine veresoonte ja närvi kimbud, mis põhjustavad turset ja lümfostasiidi teket.

Haiguse infiltratiivset vormi iseloomustab saadud konglomeraatide sulamine koos kõikumiste tekkega. Haiguse asukoht näeb välja nagu abstsess või tselluliit, kuid tuss ei vabane, kui sõlmed avatakse. Sõlmest vabastamine on kollane õline konsistents. Pärast sõlme avamist ei taga võlg haavandeid.

Mesenteraalne pannitsuliit on üsna haruldane patoloogia. Seda iseloomustab krooniline mittespetsiifiline omentumi põletik, rasvane preperitoneaalne ja retroperitoneaalne piirkond. Reumatoloogid peavad haigust Weber-Christiani idiopaatilise pannitsuliidi süsteemse variandina.

Pannitsuliidi diagnoos

Yusupovi haigla reumatoloogid teostavad pannitsuliidi laboratoorset diagnostikat järgmiste laborikatsete abil:

• Vere koguarv;
• Biokeemilised vereanalüüsid;
• Uriinianalüüs;
• Seroloogilised uuringud.

Vere, normokroomse aneemia, trombotsütoosi ja neutrofiilse leukotsütoosi kliinilises analüüsis avastatakse erütrotsüütide settimise kiirus. Biokeemilised vereanalüüsid näitavad C-reaktiivse valgu, alfa-2 immunoglobuliinide, lipaasi, amülaasi suurenemist. Uriinis suurendab valkude kontsentratsiooni, ilmuvad punased verelibled. Seroloogilise uuringu käigus kontrollivad arstid ASL "O", Yersinia ja herpes simplex viiruste vastaste antikehade kasvu.

Uuritakse kopsude radiograafiat infiltraatide, granulomatoossete muutuste, õõnsuste, laienenud lümfisõlmede avastamiseks. Abdominaalsete organite ultraheliuuringud näitavad seedetrakti organite orgaanilist kahjustust, suurenenud maksa ja põrna tara mesenteriaalses vormis.

Ekspertide klassi seadmete abil viiakse läbi järgmised instrumentaalsed uuringud:

• Elektrokardiograafia - südamekahjustuse elektrofüsioloogiliste tunnuste avastamiseks;
• Echokardiograafia - südamelihase ja ventiilide kahjustuste tuvastamiseks;
• Mõjutatud liigeste radiograafia - liigeste erosive ja destruktiivsete kahjustuste tuvastamiseks.

Kasutades kõhuõõne arvuti või magnetresonantstomograafiat, on märke lümfadenopaatia ja mesenteraalse lümfisõlmede ja mesenteraalse pannitsuliidi suurenemisest. Sõlme biopsia viiakse läbi lobulaarse pannitsuliidi juuresolekul, millel pole vaskuliidi märke. Näidustuste kohaselt soovitavad patsiendid psühhiaatria, nakkushaiguste spetsialisti, onkoloogi, kirurgi.

Paniculitis ravi

Yusupovi haigla reumatoloogid viivad läbi kompleksse pannitsuliidi ravi. Arstid määravad narkootikumide kasutamise taktika sõltuvalt haiguse vormist ja selle kulgemisest. Põletiku erüteemi peamine ravimeetod on provotseeriva teguri kõrvaldamine. Arstid tühistavad haigust põhjustavad ravimid, võttes arvesse riski-kasu suhte hinnangut. Läbiviidud infektsioonid ja neoplasmid, mis võivad alustada erüteemi nodosumi arengut.

Ravimiravi on tavaliselt sümptomaatiline, sest enamikul juhtudel lahendab patoloogiline protsess spontaanselt.

Peamine ravim erüteemi nodosumi raviks on:

• Antibakteriaalsed ravimid - streptokoki infektsiooni juuresolekul;
• Viirusevastane - viiruskoormuse korral;
• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
• Glükokortikosteroidid;
• Angioprotektorid,
• Antioksüdeeriva toimega ravimid.

Weber-Christian pannitsuliidi ravimiravi sõltub haiguse vormist. Punktilise vormi korral määratakse patsientidele mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, glükokortikoidid, aminokinoliini preparaadid ja manustamisravi klobetasooli, hepariini, hüdrokortisooni kreemidega. Pleki vormi korral kasutatakse glükokortikoide mõõdukates terapeutilistes annustes ja tsütotoksilistes ravimites.

Pannitsuliidi uurimiseks ja raviks helistage meie kliinikusse. Yusupovi haigla reumatoloogid on eksperdid heterogeensete põletikuliste haiguste ravis, mida iseloomustab nahaaluse rasvkoe kahjustus: nodemuse erüteem ja Weber-Christian pannikuliit.

Pannikuliit: sümptomid ja ravi

Pannikuliit - peamised sümptomid:

• Peavalu
• Liigesevalu
• Nõrkus
• Iiveldus
• Oksendamine
• Epigastraalne valu
• Madala kvaliteediga palavik
• Lihasvalu
• Halb enesetunne
• Naha punetus vigastuse kohas
• Kaalulangus
• Haavandite ilmumine
• Valu kahjustatud piirkonnas
• Puhtus mõjutatud piirkonnas
• Soole probleemid
• Subkutaansed sõlmed
• Muutke naha tooni

Pannikuliit on patoloogia, millel on põletikuline olemus ja mis mõjutab nahaalust rasvkoetust, mis on täis selle hävitamist ja patoloogilise koe, st sidekoe esinemist selle asemel. Haigus on primaarne ja sekundaarne ning pooltel olukordadest esineb spontaanne algus, mida ei eelista patoloogilised protsessid. Lisaks on olemas mitmeid eelolevaid allikaid.

Kliiniline pilt varieerub veidi sõltuvalt patoloogia liigist, kuid ühine ilming on nodulaarsete kasvajate teke nahaaluses rasvkoes ja neid saab lokaliseerida erinevatel sügavustel.

Õige diagnoosi tegemiseks on vaja terve rida diagnostilisi meetmeid, mis ulatuvad patsiendi haiguslugu uurimisest ja neoplasma allalaadimisest biopsiaga.

Ravi teostatakse ainult konservatiivsete meetodite abil, kuid selle tingib haiguse vorm.

Etioloogia

Peaaegu pooled sellise haiguse juhtudest on looduses idiopaatilised - see tähendab, et nahaaluskoe lüüasaamine areneb spontaanselt, ilma patoloogiliste eeldusteta. Samas on peamiseks riskirühmaks 20–50-aastased vanuserühmad.

Teine pool nimetatakse sekundaarseks pannitsuliitiks, kuna see areneb taustal:

• ekseem, vöötohatis või muud nahale kahjulikud patoloogiad;
• patogeensete bakterite, viiruste, parasiitide või algloomade tungimist, samuti helmintide sissetungi;
• inimese ülemise ja alumise jäseme kroonilise turse esinemine - naha turse on kalduvus lõheneda, mis mõjutab lähedalasuvate kudede haavatavust nakkuslike protsesside suhtes;
• varem on sarnane patoloogia üle kantud - see tähendab, et haigus on kalduvus retsidiivile;
• kõik tegurid, mis põhjustavad naha terviklikkuse rikkumist;
• ägeda ravikuuri või gastroenteroloogiliste haiguste hilinenud ravi. See toob kaasa asjaolu, et maksa ja kõhunäärme rasvkoele võivad tekkida nodulaarsed kasvajad. Vähem on neerud ja epiploon.

Selliste haiguste tekke ohtu oluliselt suurendavate eelsoodsate tegurite hulgast väärib märkimist:

• mis tahes seisund, mis viib immuunsüsteemi resistentsuse vähenemiseni;
• suhkurtõve või leukeemia kulgu;
• HIV-nakkuse või AIDS-i olemasolu;
• sõltuvus halbadest harjumustest, eriti narkootiliste ainete intravenoosse manustamise osas;
• kontrollimatuid ravimeid, nagu kortikosteroidid;
• pikaajaline hüpotermia;
• liigse kehakaalu olemasolu.

Hoolimata asjaolust, et dermatoloogia valdkonna arstid on teadlikud põhjustest ja eelsoodumusest, ei ole selle haiguse tekke mehhanism veel täielikult arusaadav. Kõige tavalisem teooria on see, et rasvkoe põletiku aluseks on vale rasvade oksüdatsiooni protsess.

Klassifikatsioon

Oma olemuse tõttu jaguneb patoloogia järgmiselt:

• primaarne pannitsuliit;
• sekundaarne pannitsuliit;
• idiopaatiline - nimetatakse ka Weber-Christian pannitsuliitiks.

Haiguse esinemise teisel versioonil on oma liigitus, miks pannitsuliit võib olla:

• immunoloogiline - areneb väga sageli süsteemse vaskuliidi käigus ja lastel võib see olla osa sellise haiguse kliinilisest pildist nagu erüteem nodosum;
• luupus - nime põhjal selgub, et see tuleneb süsteemsest erütematoosse luupuse vormist;
• ensümaatiline haridus on seotud pankrease ensüümide mõjuga, mille kontsentratsioon veres suureneb selle elundi põletikuliste kahjustustega;
• polüferatiivse raku trigeri faktor võib olla leukeemia, lümfoom või histiotsütoos;
• külm - on raske hüpotermia tagajärg. Eripäraks on see, et tihedad sõlmed läbivad iseseisvalt kaks või kolm nädalat;
• steroid - väga sageli tekkinud lastel paar nädalat pärast ravi lõpetamist kortikosteroididega. Seda tüüpi iseloomustab spontaanne ravimine, mis ei vaja spetsiifilist ravi;
• kunstlik - allikas on narkootiliste või mõnede ravimite sissetoomine;
• kristalliline - triger on podagra või neerupuudulikkus;
• alfa-antitripsiini puudulikkusega seotud pärilik patoloogia, mille käigus tekivad vaskuliit, hemorraagia, pankreatiit, hepatiit ja nefriit.

Eraldi, tasub rõhutada mesenteriaalset pannitsuliiti - haiguse haruldast vormi. See erineb selle poolest, et tegemist on kroonilise mittespetsiifilise põletikulise protsessiga, mis paikneb peensoole mesentery-s, omentumis ja retroperitoneaalses koes. Selle moodustumise põhjused on teadmata, kuid on leitud, et see mõjutab sageli lapsi ja tugeva poole inimesi.

Sõltuvalt vormi vormidest, mis ilmuvad sellise voo ajal, on:

• nodulaarne pannitsuliit;
• infiltratiivne pannitsuliit;
• plakk-pannitsuliit.

Pannitsuliidi voolu iseloomu järgi on:

Sümptomaatika

Pannitsuliidi peamine kliiniline tunnus on sõlmede kasvajad, mis võivad paikneda subkutaanse rasvkoe erinevatel sügavustel. Enamasti ilmuvad need:

• ülemises ja alumises otsas;
• kõhuõõnes;
• rinnakorv;
• nägu.

Kõige haruldasemad kahjustused on sooled ja emakakaela selg. Pärast sõlmede resorptsiooni rasvkoes võib esineda atroofia fookuseid, mille välispinnal on ümardatud alad, mis võivad nahka kokku puutuda.

Patoloogia patoloogiline vorm on esitatud:

• sõlme esinemine, mille maht võib varieeruda 3 millimeetrilt 5 cm-ni;
• sõlmede fookuskaugus;
• naha punetus, mis paikneb vormide kohal.

Haiguse naastu variandiga kaasnevad sellised märgid:

• üksikute sõlmede splaissimine suurteks konglomeraatideks;
• nahk võib saada roosa, burgundia või punakaspruuni tooni;
• konglomeraatide jaotumine selliste kiudtsoonide kogu ala ulatuses nagu varju-, õlg-, reie- või emakakaelaosa;
• kahjustatud segmendi tugev valu ja turse.

Haiguse infiltratiivsel kujul on järgmised sümptomid:

• sulamist sõlmed;
• nahk on punane või Burgundia;
• haavandite ilmnemine tuvastatud sõlme moodustumise piirkonnas.

Pannitsuliidi voolu segasus areneb üsna harva ja väljendub nodulaarse vormi üleminekus naastule ja seejärel infiltratiivsesse.

Spontaanset tüüpi haigusel võivad olla järgmised sümptomid:

• peavalud;
• kerge temperatuuri tõus;
• lihas- ja liigesevalu;
• üldine nõrkus ja halb enesetunne;
• iiveldus ja oksendamine - sümptomid ilmnevad kõhuõõne kahjustamisel.

Mesenteraalne pannitsuliit on väljendatud järgmiselt:

• valu epigastriumis;
• subfebrilaalne temperatuur;
• soole düsfunktsioon;
• kaalulangus;
• hästi südamlik moodustumine kõhukelme.

Samal ajal väärib märkimist, et see haiguse variant võib olla täiesti asümptomaatiline.

Sekundaarset pannitsuliiti võib täiendada haiguse sümptomitega.

Diagnostika

Ühe või enama ülaltoodud sümptomi korral peaksite pöörduma dermatoloogi poole, kuid paanikuliidi diagnoosimisel võib olla tegemist:

Esiteks peab arst:

• loe juhtumi ajalugu - haiguse esmase või sekundaarse olemuse kindlakstegemiseks;
• analüüsida patsiendi elulugu - teha kindlaks tegur, mis võib mõjutada haiguse idiopaatilise tüübi või mesenteraalse pannitsuliidi esinemist;
• läbi viia põhjalik füüsiline läbivaatus - mille eesmärk on uurida naha seisundit, kõhuõõne esiseina palpeerimist ja temperatuuri mõõtmist;
• küsige patsienti üksikasjalikult - kliinilise pildi sümptomite tõsidusest.

Laboratoorne diagnoos hõlmab järgmist:

• vere ja uriini biokeemia;
• maksa testid;
• pankrease ensüümide vereanalüüs;
• vere kultuuri steriilsuse jaoks;
• bakteriaalne külvamine, mis on eemaldatav iseseisvalt sõltu- t

Diagnoosi saate kinnitada järgmiste instrumentaalsete protseduuride abil:

• Kõhukelme, rindkere ja neerude ultraheli;
• Selgroo ja jäsemete CT ja MRI;
• biopsiaga seotud haridus.

Ultrahelil esinevate pannikuliitide spetsiifiliste tunnuste tõttu on võimalik läbi viia diferentsiaaldiagnostikat, mille käigus on vaja eristada sellist haigust:

• erüteem nodosum;
• lipoomid ja oleogranuloomid;
• insuliini lipodüstroofia;
• muutused, mis tekivad tuberkuloosi, aktinomükoosi ja diabeedi ajal.

Ravi

Haiguse neutraliseerimise skeem erineb sõltuvalt selle kursuse variandist, kuid igal juhul on vaja integreeritud lähenemisviisi.

Põletikulise pannitsuliidi kõrvaldamine on võimalik:

• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
• antioksüdandid;
• vitamiinikompleksid;
• obkalyvaniya kasvajad glükokortikoid;
• fonoforees ja UHF;
• magnetteraapia ja laserteraapia;
• ultraheli ja osokeritoteraapia.

Kui ilmneb naastu või infiltratiivne haigus, kasutage:

• glükokortikosteroidid;
• tsütostaatikumid;
• hepatoprotektorid.

Sekundaarse pannitsuliidi raviks piisab põhihaiguse kõrvaldamisest.

Kirurgiline sekkumine selle haiguse, eriti mesenteraalse pannitsuliidi puhul, ei ole soovitatav.

Ennetamine

Pannikuliitide tekke vältimiseks ei ole erilisi ennetusmeetmeid, inimesed vajavad ainult:

• loobuma halbadest harjumustest;
• süüa õigesti;
• võtma ravimeid rangelt raviarsti soovitusel;
• vältida hüpotermiat;
• säilitada normaalne kehakaal;
• tugevdada immuunsüsteemi;
• arengu algstaadiumis, et ravida haigusi, mis võivad põhjustada pannitsuliidi teket.

Lisaks ärge unustage regulaarset ülevaatust meditsiiniasutuses. Prognoos sõltub haiguse kulgemisest, lokaliseerimisest ja sõlmede arvust. Sageli on siiski soodne tulemus.

Kui arvate, et teil on pannitsuliit ja selle haigusele iseloomulikud sümptomid, siis võib teid aidata dermatoloog.

Samuti soovitame kasutada meie online-haiguste diagnostika teenust, mis valib võimalikud haigused sisestatud sümptomite põhjal.

Äge periostiit on äge põletikuline protsess, mida võivad vallandada streptokokid ja stafülokokid. Patoloogia võib mõjutada pikkade torukujuliste luude ja ribide diafüüsi, kuid kõige levinumale lõualuu akuutsele periostiitile (ülemine või alumine).

Chagase tõbi (sün. Ameerika trypanosoomia) on nakkushaigus, mille põhjustab patoloogilise aine sissetoomine inimkehasse. Nii täiskasvanud kui ka lapsed võivad kannatada patoloogia all. Diagnoosi antakse kõige sagedamini meestele.

Borrelioos, mis on defineeritud ka kui Lyme'i tõbi, Lyme borreliosis, puukide borrelioos ja muul viisil, on transmissiivse tüübi loomulik fokaalne haigus. Borrelioosi, mille sümptomid on liigeste, naha, südame ja närvisüsteemi kahjustused, iseloomustab sageli nii krooniline kui ka korduv isevool.

Püelonefriit on põletikuline haigus, mille puhul neerud on kahjustatud, see juhtub siis, kui mitmed kahjulikud tegurid seostuvad kokkupuutega teatud mikroorganismidega. Püelonefriit, mille sümptomid sageli puuduvad, on just sel põhjusel ohtlik, sest üldine tervislik seisund ei ole häiritud ja seetõttu ei võeta meetmeid raviks. Haigus võib olla ühepoolne või kahepoolne, samuti primaarne või sekundaarne, see tähendab, et see areneb kas varem tervete neerude või nende olemasolevate patoloogiatega.

Peaaegu igaüks pidi kogema selliseid ebameeldivaid sümptomeid nagu oksendamine, seedehäired, pearinglus ja üldine nõrkus. Ja külma higi või temperatuuri tõusu välimus täiendab üldist kliinilist pilti seedetrakti rikkumisest, kõige sagedamini on see rotaviiruse gastroenteriit. Üldiselt on seedesüsteem füsioloogiliselt loodud selleks, et olla üks esimesi ja võimsamaid kaitselemente, mis on vastu mitmesugustele infektsioonidele, mille patogeenid sisenevad meie kehasse vee ja toiduga. Seejärel on vajalik aktiivne gastroenteriidi ravi.