Alumise jäseme haavandid

Trofiline haavand on haigus, mida iseloomustab naha või limaskestade defektide teke, mis tekib pärast nekrootilise koe tagasilükkamist ja mida iseloomustab aeglane kulg, väike kalduvus paraneda ja kalduvus korduda.

Reeglina arenevad nad erinevate haiguste taustal, neid eristab püsiv pikk rada ja neid on raske ravida. Taastumine sõltub otseselt haiguse kulgemisest ja võimalusest kompenseerida haigusi, mis viisid patoloogia tekkeni.

Sellised haavandid ei paranenud pikka aega - rohkem kui 3 kuud. Kõige sagedamini mõjutab trofiline haavand alajäsemeid, mistõttu ravi tuleb alustada siis, kui esimesed nähud on esmasel etapil avastatud.

Põhjused

Nahapuudulikkus nahale põhjustab mikrotsirkulatsioonihäirete, hapniku ja toitainete puudumise ning ainevahetushäirete tekke kudedes. Kahjustatud nahapiirkond on nekrootiline, muutub tundlikuks mis tahes traumaatilise aine ja nakkuse liitumise suhtes.

Trofiliste jalgade haavandite esilekutsumise riskitegurid on:

1. Venoosse vereringe probleemid: tromboflebiit, alajäsemete veenilaiendid jne (mõlemad haigused soodustavad veresoonte stagnatsiooni, kahjustavad koe toitumist ja põhjustavad nekroosi) - haavandid ilmuvad jala alumises kolmandikus;
2. Arteriaalse vereringe halvenemine (eriti ateroskleroosi korral, suhkurtõbi);
3. Mõned süsteemsed haigused (vaskuliit);
4. Igasugune mehaaniline kahjustus nahale. See võib olla mitte ainult tavaline, majapidamiskahjustus, vaid ka põletamine, külmumine. Sama ala hõlmab haavandeid, mis tekivad sõltumatutena pärast süstimist, samuti kiirguse mõju;
5. Mürgistus mürgiste ainetega (kroom, arseen);
6. Nahahaigused, nagu krooniline dermatiit, ekseem;
7. Kohaliku vereringe rikkumine vigastuse või haiguse tõttu tekkinud pikemaajalise liikumatusega (moodustades vooderdise).

Diagnoosi tegemisel on haigus väga oluline, mis põhjustas haridust, sest troofiliste jalgade haavandite ja prognooside ravimise taktika sõltub suuresti venoosse patoloogia olemusest.

Trofiliste haavandite sümptomid

Jalamaha haavandite tekkimisele eelneb üldine objektiivsete ja subjektiivsete sümptomite kompleks, mis viitab jäsemete venoosse vereringe progresseeruvale rikkumisele.

Patsiendid teatavad vasikate suurenenud turset ja raskust, suurenesid krambid vasika lihastes, eriti öösel, põletustunne, "soojus" ja mõnikord sügelev nahk. Selle perioodi jooksul suureneb jala alumises kolmandikus väikese läbimõõduga pehme sinakas veenide võrgustik. Nahale tunduvad lilla või lilla pigmendi laigud, mis ühinevad moodustavad suure hüperpigmentatsiooni tsooni.

Esialgses etapis paikneb trofiline haav pealiskaudselt, sellel on niiske tumepunane pind, mis on kaetud koorega. Tulevikus haavand laieneb ja süveneb.

Eraldi haavandid võivad üksteisega ühineda, moodustades ulatuslikke defekte. Mõningatel juhtudel võivad mitmed jooksvad trofilised haavandid moodustada ühe haava pinna ümber kogu jalgade ümbermõõdu. Protsess ei laiene mitte ainult laiusele, vaid ka sügavusele.

Tüsistused

Trofiline haavand on selle tüsistuste jaoks väga ohtlik, mis on väga tõsised ja millel on halvad väljavaated. Kui me ei pööra aegsasti tähelepanu jäsemete troofilistele haavanditele ja ei hakka ravi alustama, võivad järgnevad ebameeldivad protsessid areneda:

Trofiliste haavandite kohustuslik ravi jalgadel peaks toimuma raviarsti järelevalve all ilma igasuguse algatuseta, ainult sel juhul saate tagajärgi minimeerida.

Ennetamine

Trofiliste haavandite esinemise vältimiseks on peamiseks profülaktikaks esmaste haiguste (vereringehäirete ja lümfivälja väljavoolu) kohene ravi.

On vaja mitte ainult ravimite kasutamist, vaid ka nende välist rakendamist. Kohalik kokkupuude aitab peatada patoloogilisi protsesse, ravida olemasolevat haavandit ja vältida kudede hilisemat hävitamist.

Mis on ohtlik haigus?

Progressiivne troofiline haavand võib aja jooksul hõivata suuri nahapiirkondi, suurendades nekrootilise toime sügavust. Püogeenne infektsioon, mis siseneb sisse, võib tekitada erüsipelasi, lümfadeniiti, lümfoidi ja septilisi komplikatsioone.

Tulevikus võivad trofiliste haavandite arenenud staadiumid areneda gaasipõõsaks, mis muutub kiireks kirurgiliseks sekkumiseks. Agressiivsetele ainetele - salitsüülhappele, tõrvale - avalduvad pikaajalised mitte-tervendavad haavad võivad areneda pahaloomulisteks transformatsioonideks - nahavähk.

Trofiliste haavandite ravi jalal

Trofilise haavandi juuresolekul jalgadel on ravi üks peamisi etappe haiguse põhjuse tuvastamine. Selleks on vaja konsulteerida selliste arstidega nagu fleboloog, dermatoloog, endokrinoloog, kardioloog, veresoonkonna kirurg või üldarst.

Haiguse hilinenud etappe ravitakse tavaliselt kirurgilistes haiglates. Kuid lisaks troofiliste haavandite põhjuste kindlakstegemisele ja kõrvaldamisele ei tohi unustada ka kannatanud piirkonna igapäevast hooldust.

Kuidas ravida alumiste jäsemete troofilist haavandit? Kasutage mitmeid võimalusi, sõltuvalt patoloogilise protsessi hooletusest.

1. Konservatiivne ravi, kui patsientidele määratakse sellised ravimid nagu flebotonikumid, antibiootikumid, trombotsüütide vastased ained. Nad aitavad ravida enamikku haiguse sümptomitest. Patsientidele on sageli määratud järgmised ravimid: tokoferool, solosümeer, Actovegil. Sellist ravimit võib välja kirjutada ainult arst.
2. Kohalik ravi, mida saab kasutada kudede ja naha kahjustuste ravimiseks. Diabeedis kasutage salve, mis sisaldavad antiseptikume ja ensüüme. Need parandavad haavu ja annavad lokaalanesteesiat. Trofilise haavandi avatud pinnale on keelatud panna vereringet suurendavaid salve. Sellistel salvidel nagu Dioxycol, Levomekol, Kuriosin, Levosin on haava paranev toime. Salv kasutatakse salvele ja kas nad valmistavad spetsiaalseid sidemeid.
3. Kirurgiline sekkumine, mis toimub pärast haavandite paranemist. Selle ajal taastatakse kahjustatud piirkonna veenide verevool. Selline operatsioon hõlmab manööverdamist ja flebektoomia.

Neid ravimeid kasutavate haavade raviks: kloroheksidiin, dioksidiin, Eplan. Kodus saate kasutada furatsilina või kaaliumpermanganaadi lahust.

Operatiivne sekkumine

Allajäsemete troofiliste haavandite kirurgiline ravi on näidustatud ulatuslike ja raskete nahakahjustuste korral.

Toiming seisneb haavandi eemaldamises ümbritsevate elujõuliste kudedega ja haavandi edasise sulgemisega teises etapis teostatakse veenide operatsioon.

Kirurgilisi meetodeid on mitu:

1. Vaakumravi, mis võimaldab teil kiiresti eemaldada mäda ja vähendada turset, samuti luua haavas niisket keskkonda, mis takistab oluliselt bakterite arenemist.
2. Katetreerimine - sobib haavandite raviks, mis ei parane väga pikka aega.
3. Perkutaanne vilkumine sobib hüpertensiivsete haavandite raviks. Selle olemus on venoosse arteriaalse fistuli dissotsiatsioonis.
4. Virtuaalne amputatsioon. Metatsarsaalne luu ja metatarsofalangeaalne liigesed lõigatakse ära, kuid jala anatoomilist terviklikkust ei häirita, kuid luuinfektsiooni fookused eemaldatakse, mis võimaldab tõhusalt võidelda neurotroofse haavandiga.

Haavandi suurus on väiksem kui 10 cm2, haav on kaetud oma kudedega, pingutades nahka päevas 2-3 mm, tuues järk-järgult servad kokku ja sulgedes selle 35–40 päeva jooksul. Haava asemel jääb armi, mida tuleb kaitsta võimalike vigastuste eest. Kui kahjustuste pindala on suurem kui 10 cm², kantakse naha plastid patsiendi tervislikule nahale.

Ravimiteraapia

Iga operatsiooniga kaasneb tingimata uimastiravi. Uimastiravi on jagatud mitmeks etapiks, sõltuvalt patoloogilise protsessi staadiumist.

Esimesel etapil (nohuhaavandi staadium) kuuluvad ravimiravi käigus järgmised ravimid:

1. Laia spektriga antibiootikumid;
2. MSPVA-d, mis hõlmavad ketoprofeeni, diklofenaki jne;
3. Trombotsüütide vastased ained intravenoosseks süstimiseks: pentoksifülliin ja reopoglukiin;
4. Antiallergilised ravimid: tavegil, suprastiin jne.

Kohalik ravi selles etapis on suunatud haavandi puhastamiseks surnud epiteelist ja patogeenidest. See sisaldab järgmisi protseduure:

1. Haava pesemine antiseptiliste lahustega: kaaliumpermanganaat, furatsiliin, kloorheksidiin, vereurmarohi keetmine, pärand või kummel;
2. Meditsiiniliste salvidega sidemete kasutamine (dioksükool, levomikool, streptolaven jne) ja karbonett (spetsiaalne sorbeerimisvahend).

Järgmises etapis, mida iseloomustab paranemise algne faas ja armide teke, kasutatakse ravis trofilisi haavandeid ravivaid salve - solcoseryl, actevigin, ebermine jne, samuti antioksüdantpreparaate, nagu tolcoferoon.

Ka selles etapis kasutatakse spetsiaalselt selle haava katte jaoks sviderm, geshispon, algimaf, algipoor, allevin jne. Väljendatud pinna töötlemine toimub curiosiniga. Lõppfaasis on ravi suunatud peamise haiguse kõrvaldamisele, mis põhjustas troofiliste haavandite tekkimist.

Kuidas ravida troofilisi jalgade haavandeid kodus

Trofiliste haavandite ravi alustamine vastavalt populaarsetele retseptidele on vajalik arstiga konsulteerida.

Kodus saate kasutada:

1. Vesinikperoksiid. Põletikule on vaja tilkuda peroksiid, seejärel piserdada selles kohas streptotsiid. Peal on vaja panna salvrätik, mis on eelnevalt niisutatud 50 ml keedetud veega. Lisage selles vees kaks teelusikatäit peroksiidi. Seejärel katke kompress pakendiga ja siduge see taskurätikuga. Muutke tihendit mitu korda päevas. Ja haavale niisutatakse valatud streptotsid.
2. Tervendav palsam suhkurtõve trofiliste haavandite raviks. Koosneb: 100 g kadakakaevu, kaks munakollast, 1 spl roosõli, 1 tl puhastatud terpentiini. Kõik see peab olema segatud. Turpentiin valatakse kavalale, vastasel juhul muna kollaps. See palsam kantakse trofilisele haavandile, seejärel kaetakse sidemega. See rahvaparandus on hea antiseptik.
3. Pulber kuivatatud lehtedest Peske haava rivanooli lahusega. Puista ettevalmistatud pulbriga. Rakenda sidet. Järgmisel hommikul pulber pulber uuesti, kuid ärge loputage haava. Varsti hakkab haavand armuma.
4. Trofilisi haavandeid saab ravida antiseptikumidega: haavad pestakse sooja veega ja pesupesuga, kandke antiseptilised ja sidemed. Need sidemed vahelduvad meresoola või lauasoola lahusega (1 supilusikatäis 1 liitri vee kohta). Mars tuleb kokku panna 4 kihti, soolvees niisutatuna, kergelt pigistatult ja suruda paberi peal olevale haavale 3 tundi. Protseduuri korratakse kaks korda päevas. Rakenduste vahelisel ajal on haavandid avatud 3-4 tundi. Varsti hakkavad nad suurust vähenema, servad muutuvad halliks, mis tähendab, et paranemisprotsess on käimas.
5. Küüslauguküpsiseid või kompresse kasutatakse avatud haavandite puhul. Võtke mitmekihiline marli või froteerätik, leotage küüslauk kuumas puljongis, pigistage liigne vedelik välja ja rakendage kohe valulikku kohta. Pange kuivale flanelikastmele ja soojenduspadjale või pudelile kuum vesi vee peale või suruge, et seda kauem soojaks hoida.
6. Te peate muna valget segama meega, et need koostisosad oleksid samad. Beat kõike ja rakendage haavanditele, sealhulgas haigetele. Siis katke takja tagaosa. Peaks olema kolm kihti. Pakkige tsellofaani ja perebintyuyu linane kangas. Jäta ööseks kompress. Te peate seda ravi tegema viis kuni kaheksa korda.

Pidage meeles, et õigeaegse ja korrektse ravi puudumisel võivad tekkida sellised komplikatsioonid nagu mikroobne ekseem, erüsipelad, periostiit, püoderma, pahkluu liigesepõletik jne.

Salv raviks

Selle haiguse raviks võite kasutada ka erinevaid looduslikke ja apteegis ostetud salve. Tõhusalt paranevad haavad ja neil on arnika, vürtsika ja ruumi geraniumiga salvi põletikuvastane toime.

Sageli kasutati ka Vishnevsky salvi. Apteegist ostetavatest salvidest tuleb eriti esile dioksüül, levomekool, samuti streptoblaven ja mitmed analoogid.

Märg trofiline haavand

Vaskulaarsete patoloogiate taustal tekivad sageli niisked troofilised haavandid. Haava moodustumisel on 3 raskusastet. Tingimustega kaasneb erosioon, hellus ja ebameeldiv tunne jalgade nahal. Haavandid on ohtlikud tagajärjed kudede nekroosi, osteomüeliidi tekkimise vormis. Esimesel ebamugavuse tunnusel on soovitatav koheselt konsulteerida arstiga, kes määrab efektiivse ravi.

Miks tekivad troofilised haavandid?

Tervete alumiste jäsemete puhul toimub vere väljavool kergesti ja süstemaatiliselt. Kui veenilaiendid veeniventiilides veres seisavad, seda ei puhastata, segatakse see kahjulike ainetega, millel on negatiivne mõju jala nahale. Vähenenud verevool tekitab kudede hapniku nälga, mille tõttu hävitatakse nende rakud. Mitte-tervendavate troofiliste haavandite ilmnemine on järgmised kõrvaltoimed:

• veenilaiendid;
• suhkurtõbi;
• tromboflebiit;
• ateroskleroos;
• vigastused, millega kaasneb jäseme inervatsiooni vähenemine;
• lümfostaas;
• dermatiit, muutudes ekseemiks;
• vigastuste, põletuste, külmumise tagajärjel tekkinud naha terviklikkuse rikkumine.

Tagasi sisukorda

Sümptomid: kuidas tunnustada patoloogiat?

Trofilistel jalgade haavanditel on 3 arenguetappi ja need ilmuvad tabelis näidatud viisil:

Mis on haavandite tekkimisel ohtlik?

Trofilised haavad võivad olla eluohtlikud, sest need tekitavad järgmisi komplikatsioone:

• Osteomüeliit, kus luuüdi on kaasatud mädanevasse protsessi ja nakkus levib kogu kehas ja võib põhjustada sepsis.
• Phlegmon Seda iseloomustab sidekoe või rasvkoe mädane kahjustus.
• Kahjustatud naharakkude pahaloomuline degeneratsioon.
• Neeru- ja maksapuudulikkus sepsisele reageerimisel.
• Haava nakatumine surmavate bakteritega - stafülokokk, streptokokk, tetanus bacillus.

Tagasi sisukorda

Diagnostilised meetmed

Määrab niiske troofilise haavandi fleboloogi. Kui esineb kahtlusi esmaste tervisehäirete olemasolu korral, soovitatakse endokrinoloogi, dermatoloogi, veresoonte kirurgi konsulteerimist. Arst uurib jäseme, määrab kohaliku temperatuuri, naha hüpereemia astme ja haavandiliste kahjustuste ulatuse. Diagnoosimiseks soovitatakse järgmisi protseduure:

Diagnoosi kinnitamiseks peate Doppleriga läbima veresoonte ultraheli.

• Brody-Troyanova-Trendelenburgi test, mis uurib veeniventiilide seisundit;
• Doppleri ultraheliuuring;
• jalglaevade duplex-angiograafia;
• reovoolograafia, mille eesmärk on tuvastada jäsemete vere mikrotsirkulatsiooni patoloogiad.

Tagasi sisukorda

Näriliste trofiliste haavandite ravi

Ravimiteraapia

Nohutavate haavade ravi peab olema korrapärane, käed tuleb enne sidumist hoolikalt pesta ja kaste tuleb võtta steriilseks.

Kõik arsti poolt määratud ravimid, ise ravivad, on eluohtlikud. Kombineeritud ravi sisaldab tabelis näidatud vahendeid:

Kirurgiline sekkumine

Sügavad, mitte-tervendavad troofilised haavandid, mis ei ravi kauaks, vajavad operatsiooni. Enne manipuleerimist viiakse läbi ettevalmistus patsiendi seisundi parandamiseks ja haava paranemiseks. Ravida troofilist haigust, kasutades järgmisi minimaalselt invasiivseid meetodeid:

• katetreerimine;
• vaakumravi;
• endoveenne laserkoagulatsioon;
• flebektoomia, kus veenilaiendid, mida mõjutavad veenilaiendid, eemaldatakse.

Tagasi sisukorda

Ravi rahva meetoditega

Jalgade haavade ravimiseks võite kasutada kompresse klorofülliptiga. Väga niiske haavandisse võite panna veidi vesinikperoksiidi ja seejärel piserdada pulbristatud Streptocide tablett. Tervendajad soovitavad niiske haava ravimist sellise abinõuga:

1. Võta 2-3 värsket kuldse viskoosiga lehte ja venitage hoolikalt.
2. Vahendid haava külge kinnitamiseks ja sidumiseks.

Niiske haav paraneb, kui rakendate sellist kompressi:

1. Võtke kapsas lehed, peske hoolikalt ja kuivatage.
2. Kandke sellele astelpajuõli.
3. Kinnitage haava pinnale ja kinnitage sidemega.

Üks koduõli komponente on mesilasvaha.

Nohuhaavandite raviks on salv, mis on valmistatud järgmiselt:

1. Võtke 200 ml taimeõli.
2. Pange sellele mesilasvaha tükk.
3. Pane tõrv aeglasele tulele ja hoidke, kuni vaha sulab.
4. Keeda kõva keedetud muna, segage munakollane koostisosadega ja segage hoolikalt.
5. Eemaldage kuumusest ja laske seista 15 minutit.
6. Enne haava pritsimist tuleb aine veidi soojendada.

Sibul-porgandi kompress on tõhus, mille retsept on:

1. Võtke värske sibul ja porgand, pereteret.
2. Aseta pannile ja keeda veidi, kuni kuldne.
3. Jahutage segu ja rakendage see haavandile, mis on seotud steriilse sidemega.

Enne kasutamist on soovitatav konsulteerida arstiga ja rahvahooldus ei tohiks asendada traditsioonilist ravi.

Ennetamine

Selleks, et vältida nuttavaid trofilisi haavandeid ja veenilaiendeid, tuleks valida õiged kingad ja loobuda kitsastest kingadest, millel on kõrged kontsad. Inimestel, kelle kutsetegevus on seotud jalgade pika koormusega, soovitatakse kanda kompressioonsukke. Erilist aluspesu tuleks kanda ka veenilaiendite esimese märgiga. Seistes seisab, peate regulaarselt toonikvannide valmistamiseks kasutama maitsetaimi või eeterlikke õlisid. Veehoolduse ajal on soovitatav kasutada kerget massaaži ja võimlemist. Kõik olemasolevad haigused peaksid olema remissioonis.

Jalgade haavad haavad

Enamiku avatud haavade, sealhulgas nutma, ravi põhineb organismi rakkude taastumise võimel. Enne kui terved kuded haavas järk-järgult taastuvad, on vaja tagada, et õõnsusse ei jääks nekrootilisi piirkondi. Kudede reparatiivsed võimed hakkavad ilmnema ainult "puhtates" kohtades.

Jalade haavad haavad on tingitud veenilaiendite, tromboosi ja tromboflebiitide ja erüsipelade trofilistest häiretest. Provotseerivaks teguriks on diabeet. Haiguse tõttu moodustasid jalgadel sageli trofilised haavandid.

Nohuhaavade ja haavandite ravi etapid

Jalgade umbrohutute avatud haavade ravi jaguneb mitmeks etapiks, mis langeb kokku haava protsessi etappidega. Iga haava paranemise füsioloogiline protsess sõltub otseselt rakkude bioloogilistest reaktsioonidest. Kaasaegne kirurgia uurib haava protsessi kolme peamist etappi:

1. Haava pinna esmane isepuhastus.
2. Külgnevate alade põletikuline reaktsioon.
3. Granulatsioonide moodustumine.

Eriti sageli ilmnevad need haavad jalgadel. Esimeses etapis toimub vaskulaarsete lumeenide refleksi kokkusurumine. Trombotsüütide agregatsiooni tekkeks on vajalik verehüübe moodustumine, mis ummistab kahjustatud veresoone luumenit.

Seejärel laieneb anuma luumen, veresoonte toonide neurohumoraalne reguleerimine on blokeeritud. Selle tulemusena aeglustub haavatud piirkonnas verevool, veresoonte moodustumisega suureneb veresoonte seinte läbilaskvus ja vedeliku väljavool veresoonest pehmetesse kudedesse. Liigne vedelik hakkab pehmetest kudedest välja paistma, mistõttu haav hakkab märjaks. Kirjeldatud protsess aitab kaasa surnud naha kohtade puhastamisele. Peamine ravi selles etapis on suunatud patogeneetiliste mehhanismide kõrvaldamisele ja koe puhastamise parandamisele.

Haava protsessi teist etappi iseloomustab põletiku kliiniliste ja patogeneetiliste nähtude teke. Suurenenud turse, mis põhjustab haavade suurenemist. Mõjutatud piirkond muutub hüpermaatiliseks, punaseks, kuumaks. Kahjustatud kudedes on happelises keskkonnas intensiivne lagunemisproduktide kogunemine, mis viib kohaliku metaboolse atsidoosini. Kahjustatud rakkude eemaldamiseks kehast kiirgab haavale suur hulk valgeliblesid, tekib antikehade vabanemine. Selles etapis rõhutatakse põletikuvastast ravi.

Kolmas etapp langeb tavaliselt kokku teise etapiga. Granuleeriva koe uute noorte rakkude suurenenud proliferatsioon. Ta hakkab haava õõnsust täitma. Kui moodustub nutmine haav, kulgeb granuleerimine aeglaselt ja aeglaselt.

Uhtivate haavade esmane ravi

Sageli on haavades nutmine põhjustatud nakkusliku protsessi lisamisest ja suurenenud põletikust. Sellisel juhul hõlmab esmaabi esmaabi etapil haava põhjalik pesemine mädanikust, eritumisest ja saastumisest. Antiseptilised lahused muutuvad kõige tõhusamaks vahendiks, et ravida nutavat haava pinda. Valige vesinikperoksiidi lahus, kaaliumpermanganaadi vesilahused või furatsiliin, kloroheksidiin. Haava ümber paiknevat nahka tuleb töödelda joodi või briljantrohelise alkoholilahusega. Haav suletakse steriilse sidemega, kaitstes seda tolmu ja patogeensete mikroorganismide eest.

Edasine ravi sõltub haava puhtusest, turse eemaldamine ja nekrootiliste osakeste eemaldamine muutub põhimõtteks, mis tagab kiire ja tõhusa ravi.

Kui jalgade haavand on sügav, kasutatakse mõnikord kirurgilist ravi kahjustatud alade ekstsisioonina. See meetod tagab haava võimalikult kiire puhastamise surnud koe tükidest, mis kirurgide sõnul muutub lahutamatuks osaks, mis kiirendab ravi.

Üldanesteesia või lokaalanesteesia korral eemaldab kirurg surnud koe osakesed, verehüübed ja lõhustab kahjustatud koe. Mõnikord ei kasutata õmblusi kohe - otsus sõltub ümbritsevate pehmete kudede iseloomust ja seisundist. Mõnel juhul on soovitav haav avada. Järgmine samm on steriilse aseptilise sideme kehtestamine.

Kirjeldatud tegevused võivad takistada hirmutavaid komplikatsioone: sepsis, teetanus või gangreen. Mida varem ravi tehakse, seda soodsam on see protsess prognostikas.

Ravi põhimõtted

Haavade niisutamine jalgadel on sageli põhjustatud pehmete kudede seroosse või kiulise eksudatiivse vedeliku liigsest sekretsioonist. Selle põhjuseks on surve suurenemine kahjustatud koes, vähenenud osmootne rõhk vereplasmas. Languse põhjuseks on madal plasmavalkude kontsentratsioon. Need eritised omavad füsioloogilist tähendust ja on vajalikud, et paranemisprotsess toimiks kiiremini. Siiski võib ülemäärane eksudaat olla haavale kahjulik ja vajab eemaldamist.

Olukorras on kõige mõistlikum lähenemine märgade sidemete sagedasele muutumisele. Need tuleb kohe niiskuse järel asendada. Pärast iga sideme asendamist tuleb haava pinda töödelda antiseptilise lahusega, näiteks Furacilin vesilahusega. Alternatiivne lahendus oleks Miramistin, Betadine või joodi baasil valmistatud vesi.

Ekstraadi koguse vähendamiseks saate luua tingimused vedeliku tühjendamiseks piki osmootse rõhu gradienti. Samasuguse eesmärgiga rakendage avatud kahjustuste sidemeid, mis on niisutatud hüpertoonilises lahuses.

Ioonide kombineeritud toime lahuses viib interstitsiaalsete vedelike rõhu normaliseerumiseni ja aitab tõhusalt ravida pehmete kudede turset. Lahuse lahus vahetatakse vähemalt iga 5 tunni järel.

Turse vähendamiseks ja nakkuse vältimiseks kasutatakse Fuzidiini geeli, streptotsiidipõhist salvi Nitatsid. Kohalikult vastuvõetav ravimite ravimiseks.

Levomekooli salvi peetakse niiske haavandi raviks asendamatuks vahendiks. See on populaarne praktiseerivate kirurgide seas, aitab täielikult kaasa kudede dehüdratsioonile ja kiirendab paranemist. Kompositsioon sisaldab antibakteriaalset ainet ja anaboolseid aineid, mis aitavad kaasa reparatiivsetele protsessidele. Salvi kantakse tavaliselt salvrätikutele või süstitakse otse haavaõõnde.

Liigse vedeliku kuivatamiseks kasutatakse Xeroform või Baneocini pulbrit, millel on antibakteriaalne toime.

Kuidas ravida mädast nutavat haava

Peamine ülesanne, mis on suunatud avatud mädanevate haavade ravile, on tingimuste loomine mädase sisu pidevaks väljavooluks. Kui tekib mädaste masside kogunemine, on see täis põletiku levikut naaberkudedesse, ulatuslike mädaste protsesside teket või isegi sepsist. Neid tingimusi on raskem ravida.

Purustavad nutavad haavad laienevad ja äravoolavad. Haavade õõnsuste kohalik pesemine antibakteriaalsete lahustega. Näiteks dioksidiin. Kuna haavand võib olla äärmiselt valus, on lubatud ravida lokaalanesteetikumide abil: pihustage lidokaiini või ksülokaiini aerosoolina.

Proteolüütilisi ensüüme kasutatakse laialdaselt nekrootiliste masside hülgamise suurendamiseks. Trüpsiin või kemotrüpsiini pulbrid lahustatakse soolalahuses, neid niisutatakse steriilsete salvrätikutega, seejärel kantakse haavale. Sügava kahjustuse korral asetatakse salvrätiku süvendisse. Tampoon asendatakse iga kahe päeva tagant. Sügavad õõnsused saab töödelda proteolüütiliste ensüümidega kuivas vormis - valatakse pulbrina haavasse.

Komplikatsioonide ennetamine

Patogeensete mikroorganismide leviku ja sekundaarse infektsiooni tekkimise vältimiseks saab kirurgilises haiglas viibiv patsient parenteraalsed antibiootikumid.

Haavasse lisatakse kombineeritud salv, mis sisaldab antibakteriaalseid ja haavade paranemise aineid. Näiteks hävitab Levosin tõhusalt patogeenid, kõrvaldab põletikulise protsessi, omab valuvaigistavat toimet. Kandke sintomütsiini emulsiooniga või Levomekoliga oklusioone. Avatud nutavate haavade tõhusaks raviks soovivad kirurgid mitte kasutada petrolatumi salvi.

Home Therapy

Kui kahjustuse suurus on väike ja madal, on võimalik ravi kodus. Salitsüülse salviga on lubatud ravida haava pinnale kaitsevahendit, mis katab selle steriilse sidemega. Võib-olla sarnane viis kasutada ichthyol salvi. Hõõruge streptotsiidipulber pulbristatud olekusse, puista haav, kuni see on täielikult paranenud.

Võite kasutada Balsam Lifeguardit, mis sisaldab erinevaid eeterlikke õlisid, mesilasvaha, vitamiine. Tuleb meeles pidada, et palsam moodustab haava pinnale kaitsekile. Enne kasutamist näidatakse, et pind töödeldakse põhjalikult vesinikperoksiidiga.

Võib kasutada jalgade salvi avatud salvavigastuste raviks Solcoseryl. Sellel on suurepärane taastav toime, hästi leevendab valu. Ravim kuulub reparantide rühma.

Trombilised haavandid alumises otsas ravi kodus

Paljude patsientide puhul, kellel on tekkinud madalamate jäsemete trofilised haavandid, on ravi ravi kestel julm vajadus.

Trofiliste haavandite ravi nõuab patsiendilt, kunstilt, kogemustelt ja teadmistelt püsivust, pedantri ja julgust - raviarstilt. Asjaolu, et "jalgade haavandid esindavad kirurgide tõelist risti nende tohutu püsivuse ja paranemisraskusega", ütles vene arst S. Spasokukotsky 20. sajandi koidikul. Sellest ajast on palju muutunud - kuid trofilist haavandit koheldakse nii raskelt kui 100 aastat tagasi.

Kas on võimalik ravida troofilisi haavandeid kodus?

Naha või limaskestade kahjustust, mille läbitungimine sügavale subkutaansetesse kihtidesse ja lihastesse kestab kauem kui 6 nädalat ilma paranemise kalduvuseta, nimetatakse trofiliseks haavandiks. See tekib komplikatsioonina ja on tõestuseks patsiendi haiguse sügavusest ja paljudel juhtudel hooletusest.

Kui me kujutame ette püramiidi, mille põhjas on troofiline haavand ja selle sügav kahjustus, siis asub peamine haigus allpool, mis vallandas selle väljanägemise, ja põhjas on suur hulk erinevaid kaasasündinud ja omandatud haigusi, mis põhjustasid ja säilitavad kudede, veresoonte häireid, veri ja rakud, mis ei võimalda kehal haava ja nakkusega toime tulla.

Trofiline haavand on mõttetu ravida isoleeritult haigusest, mille põhjuseks on tõsised, mõnikord ravimatud haigused, siis peab patsient olema kannatlik ja julge.

Selliste kahjustuste ravi on pikk ja patsienti ravitakse paremini ambulatoorselt. Kodus olevate alumiste jäsemete troofiliste haavandite ravi hõlmab järgmist:

• haiguse ravi vastavalt meditsiinilistele juhistele;
• trofilise haavandi igapäevane sidumine;
• haava hooldus;
• ravimite kasutamine raviks;
• uute kahjustuste esinemise kontroll;
• ennetavad meetmed, mis takistavad haavandite ilmnemist.

Kahjuks on paljude patsientide jaoks pidev arsti külastamine ja väikese pensioni jaoks ravimite ostmine kallis, mistõttu nad leiavad, et kodu ravi ja traditsiooniline meditsiin on enim sobivad. Vastuvõetud ülesannete nõuetekohase toimimise, alumise jäseme korraliku ligeerimise abil kodus on võimalik saavutada populaarsete retseptide õiget kasutamist taaskasutamiseks.

Mõned patsiendid, kes seisavad silmitsi arstide ebakompetentsuse või tähelepanuta suhtumisega, otsustavad sõltumatute tegude üle. Nad kasutavad kõige ootamatumaid vahendeid troofiliste haavandite raviks ja sellised katsed ei pruugi alati edukalt lõppeda.

Iga troofiliste haavandite all kannatav inimene peab meeles pidama, et see on tõsine ja ohtlik seisund ning ebakorrektne või hilinenud ravi võib viia jäseme osade kadumiseni või korvamatule tulemusele.

Mida näeb välja trofiline haavand ja miks see ilmub

Trofiliste haavandite kõige levinumad põhjused on vereringehäired veresoontes ja kudede pikaajaline paastumine, tunnete kaotus jalgades ja jalgades närvilõpmete patoloogia tõttu. Üheksal juhul on 10 neist väga tõsiselt mõjutatud:

• veenilaiendid ja tromboflebiit;
• diabeet;
• alumiste jäsemete arterite kahjustus;
• erinevate haiguste kombineeritud mõju.

Kõige sagedamini tekib selline haavand jalgadel ja jalalaba. Mõnel juhul võivad need ilmuda kätel ja torsol, pea. Neid põhjustavad peamiselt vigastused, mitte vaskulaarsed häired.

Iga haiguse puhul moodustub teatud tüüpi haavand ja kogenud arst suudab kahjustuse eristada oma välimusest.

Haigus, mida põhjustab veenilaiendid:

• sügav;
• hõivab enamiku jala alumisest kolmandikust;
• asetatud selle esi- või külgpinnale;
• ovaalne või ümmargune, läbimõõt võib olla kuni 100 mm;
• haavaservad on ebaühtlased, sooned;
• haavasidja põhjas ja uute kudede väikestes piirkondades;
• kaasneb valu;
• sageli süvenevad erüsipelad või haavandid;
• haava ümber - tihe, läikiv, paistes ala, sageli pigmenteerunud.

Arteriaalse haavandiga:

• haav on ümardatud täpselt teravate järsudega;
• põhi on hall või must;
• põhjas on tavaliselt kõõlus, mis järgib kõõluste kontuure;
• nahk nahal on läikiv, ei ole juukseid;
• naha normaalne värvus, värvimata;
• jala palpatsioon on valus, külm, pulseeritav väga raske tunda;
• asetatakse otse sõrmedele jala alumises kolmandikus.

Diabeedi korral:

• jalg soe, kuid tundetu;
• haavandid paiknevad jalgade ja luu eenditel;
• sügavad haavad, mille marginaalid on varjatud;
• põhi on kuiv, must on harva hall;
• Peamine koht on kõndimisel suurima surve all olev ala.

Kuidas saab “ohtliku” haigusega patsient, kes põhjustab vaskulaarseid häireid, haavandi ohtlikke sümptomeid?

Veenilise haavandi ilmnemisel:

1. Patsient kurdab jalgade turse, ebamugavust ja raskust.
2. Ilmuvad ebatavalised krambid.
3. Jäsemed hakkavad sügelema, ilmub põletustunne.
4. Nahal hakkab juhtuma veresoonte võrk, muutub see iga päev üha tihedamaks.
5. Venoosivõrgu piirkonnas hakkavad ilmuma lilla-lilla laigud.
6. Nahk muutub tihedaks, läikivaks, kahjustatud piirkonnas tõuseb üle jala pinnale.
7. Naha pind kahjustatud piirkonnas muutub tumedamaks ja muutub valulikuks.
8. Lümf imeb välja ja toimib langetuna kahjustatud nahale.
9. Mõjutatud piirkonna keskel on valge täpp surnud naha helvestega.
10. Mõne aja pärast ilmub haav (see võib olla tekitatud vigastuse, põletamise, hammustamise, löögi, hõõrumisega).
11. Kui haav kasvab, hakkab see hõivama üha suuremat ala, hakkab valuma, sügavale subkutaansesse kihti, jõudes lihaste, kõõluste ja luudeni.
12. Kuna nakkus ühineb, ilmub mädane väljavool, ebameeldiv lõhn, valu muutub talumatuks.
13. Haavandit ümbritsev ala on põletik, mida sageli mõjutavad seened.

Diabeetilise haavandiga:

1. Patsient kannatab jalgade järkjärgulise kaotuse tõttu.
2. Varjupikkus on erinev.
3. Öösel on jalgades ja jalalaba valu ja põletamine.
4. Kõrgeima koormusega aladel kõndides ilmub luude eenditele väike väike haav.
5. Aja jooksul haavand kasvab ja on nakatumise tõttu keeruline.
6. Kui ravi alustatakse hilja või gangreen areneb ebaefektiivselt.
7. Patsiendi elu päästmiseks on kirurg sunnitud eemaldama sõrmed või osa jalast.

Arteriaalse haavandiga:

1. Patsient hakkab aeglase kõndimise või treppimise ajal hakkama.
2. Jalg valutab ja külmub.
3. Haavad ilmuvad kand või pöial.
4. Haavandid kasvavad poolringikujuliselt.
5. Haavandite servadel on tihe kollane serv, pind paisub mäda.
6. Hüljatud seisundis katavad haavandid kogu jala ala.

Kui teil on vähemalt üks nahakahjustuse sümptom, peate kohe alustama ravi, et vältida troofiliste haavandite ilmnemist.

Kuidas ravida troofilisi haavandeid

Kui arst on haavandit uurinud ja määrab selle tüübi, määratakse ravi. See sisaldab järgmist:

• ravimite ravi;
• haava hooldus;
• toitumise eesmärk;
• kompress või ortopeedilised kingad;
• jäseme immobiliseerimine.

Pooriku troofilise haavandi korral määratakse:

• laia spektriga antibiootikumid;
• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (ketoprofeen, diklofenak);
• ravimid, mis takistavad verehüüvete teket (pentoksifülliin, reopoglyukiin);
• ravimid rahustav Suprastin;
• valuvaigistid.

Alushaiguse (suhkurtõbi, veenilaiendid jne) raviks on patsiendi jaoks tavaline ravimiravi. Kui vere suhkrusisaldus on ebastabiilne või selle tase on ebatüüpiliselt kõrge, võtab raviarst selle stabiliseerimiseks samme.

Suhkurtõve korral tuleb järgida patsiendile määratud ranget dieeti, veenilaiendi haiguse korral on kohustuslik järgida ka last.

Sellise patsiendi menüüst tuleks välja jätta:

• kõik vürtsikas, praetud, konservid, vorstid ja vorstid;
• soolatud, marineeritud tooted, vürtsid;
• maiustused ja kondiitritooted;
• pastatooted, leib ja pärmi muffin;
• magus sooda;
• alkohol ja nikotiin;
• tugev tee ja kohv.

Väljapressitud tooted tuleb asendada köögiviljade, puuviljade ja piimatoodetega. Haavade kiiremaks paranemiseks patsiendi menüüs peaks võimaluse korral olema piisav kogus proteiinitooteid, munakollaseid, kodujuustu, mett, pähkleid ja linnuliha.

Patsienti ei ole ette nähtud voodipesu, kuid liikumise ja koormuse piiramine on vajalik. Soovitav on kasutada lihtsaid füüsilisi harjutusi, mis aitavad venoosset verevoolu välja ja arteriaalse verevoolu parandamiseks. Need harjutused viiakse läbi voodis lamades:

• painutage jalgu põlvedel, pingutage rinnale, tagasi algsesse asendisse;
• jalad painutuvad ja põlvivad;
• tõstke venitatud jalad üles, tehke liigutusi "käärid";
• tõstke venitatud jalad üles, tehke jalgade ringjooned.

Patsient on kohustatud kandma kompressioonisukke või elastseid sidemeid, diabeetikutele, ortopeedilistele jalatsitele jalgade mahalaadimiseks.

Haava hooldus

Trofiliste haavandite ravi jalal peaks olema suunatud optimaalsete tingimuste loomisele selle paranemiseks ja kaitse väliskeskkonna nakkuse tungimise eest.

Selleks:

• haava pesemine selle puhastamiseks ja patogeenide kõrvaldamiseks;
• haava salvi kattekiht;
• spetsiaalse katte sisseviimine, mis kiirendab paranemist;
• õige sidumine.

Haava kaste kodus

Trofiliste jalgade haavandite ravimisel on haava ravimine ja kaste äärmiselt oluline. Ilma nõuetekohase korrastamiseta on selle töötlemine võimatu. Õige kaste:

• kaitseb haava nakatumise eest;
• soodustab haava mikroorganismide hävimist;
• säilitab haava niiskuse, võimaldab luua parimaid tingimusi uute kudede moodustamiseks;
• eemaldab haavast liigse vedeliku ja mädaniku ilma haava üle kuivamiseta;
• võimaldab õhul vabaneda haavast;
• tuleb kiiresti ja lihtsalt eemaldada.

Kaasaegsed arstid usuvad, et haavade, eriti troofiliste haavandite kuivatamine on kahjulik. Kuiv haav ei tekita vajalikke tingimusi hapnikule kudedele ja uute kudede loomiseks. Kui niiskes mikrokliimas on haavas paranemise ajal säilinud, tekib väiksem ja vastupidavam arm.

Mida on vaja haava sidumiseks jalgadele kodus? Selleks:

• valmistada pind kaste jaoks (kohvilaud, suur lamedate pindadega tool) on ideaalne jalgadele;
• katke tööala kokkuklapitud ja puhta lapiga, mis on mitu korda triikitud;
• paigutada materjale - steriilset sidet ja puuvillast vatit, steriilseid vatitupsusid, puuvillast tampooni, puhta rätikuga puuvilla või lina;
• kangale levivad käärid, mis on eelnevalt töödeldud alkoholiga, kipsiga, ravimitega (peroksiid, kloroheksidiin).

Kaste viiakse läbi iga päev samal ajal. Kui haavad on mädased ja kaste muutub kiiresti märjaks, tuleb seda määrdunud muuta. Asendamine toimub sidemega, mis on kadunud või saastunud.

Haava ravi toimub alati ühe algoritmi järgi:

1. Eemaldage vana sidemest hoolikalt, lõigake ettevaatlikult, tõmmake sideme serv ja eemaldage. Hoidke nahka käega, et mitte haiget teha.
2. Kui marli ei lahku, niisutatakse seda desinfitseerimisvahendiga või ravimtaimede keetmisega ja oodake, kuni see lahkub. Tõmmake kate haava pinnal maha.
3. Kui verejooks algas sideme eemaldamisel, pressiti vere peatamiseks steriilne puuvillane kuul haava vastu.
4. Haavandi ümbritsev nahk tuleb õrnalt puhastada soolvees, peroksiidis, kloroheksidiinis, vees ja seebiga niisutatud marli salvrätikutega. Haavandi märgamine on võimatu! Puhastage nahk haavandi servast.
5. Haava serva ravi põhjalikkus on oluline diabeetiliste haavandite puhul, mida sageli põhjustab seeninfektsioon.
6. Haava ravimiseks, mis on aktiivne, tuleb seda mitu korda päevas puhastada. Selleks pestakse haava ravimtaimede, seebivee, antiseptilise ja kergelt kuivatatud voolu all. Haava servi töödeldakse beebikreemiga, tsinkoksiidiga, kantakse diprosalilist salvi.
7. Pärast puhastamist uuritakse haava hoolikalt, et määrata selle seisundi muutus.
8. Haava pinda töödeldakse ettenähtud vahenditega. Kui raviks kasutatakse salvi, ei asetata seda haavale, vaid steriilsele salvrile, mis surutakse haava vastu. Pulbervorm kantakse otse haavale. Haava peal asetatakse marli-puhastuslapid mitmele kihile. Kui niisked salvrätikud on ette nähtud raviks - need paigutatakse otse haavale, siis peal on kuivad salvrätikud.
9. Sideme kinnitamiseks on kõige parem kasutada kleeplinti. Selleks kantakse marli sidemele mitu kihti pika liimiga sidemega, moodustades sideme hõlpsaks kinnitamiseks 10 sentimeetri otsad. Mugavuse huvides on karvavööndis juuksed parem raseerida.

Kui trofiline haavand on kuiv ja haava põhi on kaetud mustaga, peab haava puhastamiseks niisutama. Selleks on olemas spetsiaalsed sidemed, mida saab kasutada maitsetaimede või omatehtud salviga.

Alajäsemete tuulerõuged ja nende ravi kodus nõuavad kohustuslikku kompressioonikastet - nii et trofilised haavandid paranevad lihtsamalt.

Jalale sidumine, trofilise haavandi eelnev sulgemine sidemega steriilsest sidemest või marli riide kinnitamine, kummist käsn asetatakse peal. Kompresseerimine toimub spetsiaalse elastse sidemega, mis tagab hommikul hea kompressiooni ilma voodist väljapääsuta.

Sa pead alustama varvastega, järk-järgult üles tõusma. Iga sideme ülemine kiht peaks alumise palli kattuma ½ võrra. Sideme kõrgus - põlve. Kihi pealekandmisel tuleb sidemega ühtlaseks kasutamiseks üle kanda.

Sidumise tõustes peaks see kõndimise lihtsustamiseks muutuma vähem pingeliseks. Stopp-ligeerimine on fikseeritud jala suhtes täisnurga all. Te ei tohiks põlve ja puusa sidumist siduda, kuna see ei ole õige terapeutiline toime. Põlve all olev side ei tohiks olla liiga tihe - lümf voolab halvasti, raskendades haavandi ravimist.

Jalatsile tuleb rakendada jalgade sidet, mõnikord piisab kahest sidemest. Kui jalgade naha tundlikkus on suurenenud, siis saate siduda jala puuvillasele koorele. Öösel tuleb sidemed eemaldada.

Mõned populaarsed retseptid

Trofiliste haavandite raviks kodus saate kasutada:

• aloe lehtede värske mahl presside jaoks, selleks on see niisutatud steriilsete salvrätikutega ja pannakse puhastatud haavale;
• hea tervendav mõju kompressidele, kasutades lilla lehti - pestakse kuumas vees ja segatakse steriilses salvrätikus, lehed asetatakse haavale;
• Haavade paranemise ja hüdratatsiooni parandamiseks kasutatakse soola lahust, mis on valmistatud 100 grammist meresoolast ja liitri veest. Steriilne riie, mis on niisutatud soojas lahuses ja pannakse haavale, kaetud steriilse lapiga, sidemega. Ravi kestus on nädal;
• Diabeetiliste haavandite raviks, kasutades mahla juurest ja lehtedest. Selleks juhitakse põhjalikult pestud ja purustatud tooraineid läbi lihvija, pressitud mahla, mida kasutatakse haava pesemiseks;
• puhastatud haavale tilgutatakse tilk peroksiidi, seejärel tõmmatakse haavand ettevaatlikult streptotsiidipulbriga. Niiske salvrätik pannakse peale (niisutamiseks lahustatakse 100 g vees 2 spl peroksiidi). Seos on fikseeritud. Tihendage muutusi mitu korda päevas. Iga ligeerimine jälgib streptotsiidi seisundit. Kui see on niisutatud, valatakse kuiv streptotsiid;
• Haavandite määrimiseks kasutage taimset õli vastavalt järgmisele retseptile - klaas rafineerimata värsket taimeõli on praetud paksus malmisegus 2 keskmise, peeneks hakitud sibulaga ja kahe keskmise porgandiga. Köögiviljad praetud kuni kuldpruunini, pigistatakse. Õli määrivad haavandid mitu korda päevas;
• Trofilise haavandi ravimiseks jalgades, pesemiseks, maitsetaimede kasutamiseks - võrdsetes osades võtke kummeli, saialille ja herb naistepuna (2 tl), võrdsetes osades tricolor, horsetail, raudrohi ja tammepuu (1 tl). Supilusikatäis segu tõmmatakse klaasini keeva veega pool tundi, sooja pruulimist kasutatakse kompresside jaoks kogu nädala jooksul;
• 5 päeva pärast infusiooniprotseduuri kasutab taime taimepuude keetmist (supilusikatäis ühe klaasi vee kohta, mis keeb 10 minutit. Haavad kasutatakse niisutamiseks. Pärast 5 päeva möödumist asendage Keetmine eelmisest retseptist;
• raviks kasutage haava ümber tsoonidele asetatud leeches. Kasutage 3-4 päikesetükki igal teisel päeval;
• keha üldise tugevnemise jaoks antakse patsiendile lüofilise seleeni juure infusiooni joogis liitris kuumas vees, mis on purjus kogu päeva jooksul;
• Hea taastav mõju kehale on tagatud koduseguse, mee, hane greedzi ja kõrge kvaliteediga kakaoga võrdsetes kogustes. Sooja, veevannis soojendusega üks portsjon (supilusikatäis) võetakse piimaga 3-4 korda päevas.

Haavandite ravi kodus nõuab patsiendilt hoolsust ja täpsust, halbade harjumuste tagasilükkamist. Kaasaegsed ravimid kombineerituna traditsiooniliste haiguste ravimeetoditega ja ravi võimaldavad ravida varem lootusetuid patsiente.

Kuidas ravida trofilisi haavandeid

Niisked troofilised haavandid on tüüpiline tüsistus patsiendi juuresolekul, kellel on pikad veenilaiendid. Eriti juhul, kui haigus ei vastanud ravimi ravile, või kui ravi teostati valesti ravimite kasutamisega, mille kasutamine selles vaskulaarse patoloogia arengu etapis ei olnud asjakohane. Jalgade epiteelipinna ulatuslike haavavigastuste tõttu vabaneb lümfivedelik haavandist keha kaitsva reaktsiooni elemendina. Teatavad ajukoorme keskused, mis on saanud informatsiooni haavandite moodustumise kohta, rikkudes alumise jäseme terviklikkust, annavad signaali, et pakkuda lümfisissevooluga täiendava sissevooluga trofiliste nahakahjustuste piirkonda. Seega loob keha haava pinna avatud ala kunstliku limaskesta ja samal ajal puhastab selle nakkuslike mikroorganismide tungimisest sügavale jala kudedesse. See väldib tõsise bakteriaalse infektsiooni, millel on rikkalik suppuratsioon ja amputatsiooni oht.

Trofiliste haavandite lümfisekretsiooni põhjused

Peale keha kaitsva reaktsiooni naha terviklikkuse rikkumisele on lümfisõlme leke troofilistest haavanditest võimalik ka teiste patoloogiliste tegurite korral. Lümfisüsteemi pidev väljavool avatud haava pinnalt, mis on tingitud vaskulaarsete haiguste raskest vormist, tuleneb järgmistest põhjustest.

Progressiivne trofiline dermatiit

Enamikel patsientidel, kes seisavad silmitsi haavandite ilmnemisega epiteeli troofilise hävimisega oma jäsemetes, mõjutab see ainult ühte peamist veresoont, mis ei taga venoosset verd. Lihtsamalt öeldes ei suuda veeni, mis kulgeb sügavalt kudede kudedes, toime tulla sellega, mis on talle määratud vereringe pumpamise funktsiooniga.

Kui patsiendil on ulatuslik veresoonte patoloogia ja haigus mõjutab paljusid erinevaid tüüpi veresoone, mis paiknevad ühes jala segmendis, areneb naha närvi dermatiit koos mitme troofilise haavandi fookuse moodustumisega. Sellise kliinilise pildi juuresolekul on lümfisüsteemi vabastamine haavatest vältimatu, sest mitte ainult epidermise terviklikkus, vaid ka lümfikanalid, mille kaudu vedelik ise ringleb, on katki. Alumise jäseme heitmed on süstemaatilised ja ei lõpe päeval ega öösel.

Bakteriaalne infektsioon

73% juhtudest, kus haavandi haavapind ei ole piisavalt hooldatud, siseneb keskkonda sekundaarne infektsioon. Sellisel juhul on lümfisekretsiooni eritumine organismi reaktsioon, mille eesmärk on mikroobide väljapesemine naha hävitatud piirkonnast, niisutades seda rohkelt. See patogeensete mikrofloorade isepuhastamise meetod on tõesti tõhus, kuid ainult bakteriaalse infektsiooni esimestel päevadel. Järgnevalt tekib haava kudedes liigne niiskusesisaldus patogeenide kasuks ja supuratsiooni patoloogiline protsess algab ümbermõõduga epiteeli edasise nekroosiga. Niipea, kui patsient võtab haavandite antibakteriaalseks raviks ette nähtud meetmeid ja saavutab positiivse tulemuse, peatub kohe lümfivedeliku rikkalik väljavool.

Sügav troofiline haavand

On vaja mõista, et jala haavapind kipub laiendama oma piire mitte ainult diametraalses ringis, vaid ka sügavale patsiendi jalgadele. Kui kahjustuse aste on kriitiline ja laienenud veenide terviklikkuse oluline rikkumine algab, algab krooniline lümfisekretsioon, mis ainult suureneb, kui patsiendi tervis halveneb.

Kõik need põhjused on seotud veenilaiendite esinemisega veenilaiendite tekke tõttu, mis tulenevad lümfivedeliku rikkalikust lekkest avatud haavast. Ainult haiguse tekkimise asjaolud ja haiguse kliinilise pildi sümptomid muutuvad. Lümfisüsteemi haavandite kroonilise niisutamise eeltingimus on ka suurte lümfikanalite kaasamine põletikulise protsessi alumise jäseme hulka.

Sümptomid

Juba olemasoleva lümfivoolu sümptomitel või selle protsessi algusjärgus on oma spetsiifiline ja väljendunud kliinika, mille ilming on patsiendil järgmiste sümptomite olemasolu:

• samaaegselt lümfivedeliku vabanemisega esineb haavandilise neoplasma piirkonnas sügelust ja põletust, mis on end tunda vastavalt lekete arvukusele;
• öösel hakkavad ilmuma krambid alumises jäsemetes, mida iseloomustab eriline valulikkus ja pikk lihaste spasm (valu on nii tugev, et inimene ärkab une alt ja ei saa teha midagi kitsas jalaga);
• Enne lümfiakumulatsiooni algust omandavad perifeersed epiteelkoed naha laki, see muutub tumepruuniks
• troofilise haavandi pinnal on alati selge värvus ja lõhn ilma vedelikuta (kui steriilset sidet ei kasutata, voolab lümf lihtsalt jala all);
• naha kehakuded hakkavad üha intensiivsemalt halvenema (see on tingitud asjaolust, et pidevalt esineb liiga palju niiskust ja luuakse soodsad tingimused bakteriaalse mikrofloora paljunemiseks).

Piisava ravimiteraapia puudumisel, mida tuleb rakendada haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel, hakkavad ilmnema kõik uued haavandid ja eritunud lümfisüsteemi maht suureneb pidevalt. See lõpeb asjaoluga, et inimene ei saa oma kodu piiridest lahkuda ilma tiheda koe sidemeta oma jalale, mis pidevalt absorbeeriks suurt hulka bioloogilist vedelikku.

Kuidas ja kuidas ravida niiskeid troofilisi haavandeid ja peatada vedelik?

Ravimeetod, mille eesmärk on peatada lümfivoolu leke avatud haavast jalale, koosneb tervest ravitoimingute kompleksist ja eriliste ravimite kasutamisest, mis samaaegselt haavandeid kuivavad, venoosse vere trofismi parandamine, neelavoolu neelamine. Selleks, et lühikese aja jooksul saavutada kõige positiivsemaid tulemusi, on vaja kasutada järgmisi ravimeid.

Absorbeerivad sidemed

Need on tiheda struktuuriga steriilsed koesegmendid, mis on immutatud antibakteriaalsete ja põletikuvastaste ainetega. Nende servad on varustatud mugavate klambritega, mis on kinnitatud jala pinnale ja ei võimalda sidemel libiseda aktiivse liikumise ajal. Lisaks valib tootja kangakomponendid sellises proportsionaalses vahekorras, et meditsiiniline sidemehhanism toimib käsna põhimõttel ja kui patsiendil on haavast palju vedelikku, siis see neelab selle ideaalselt niiskuse stabiilse tasakaalu haavandi pinnal. Sellised selle grupi ravimid nagu Biaten, Tsetuvit, PAM-T soovitasid end kõige paremini.

Compression aluspesu

Need on terapeutiliste rõivaste algsed elemendid, mis on esitatud sukad ja golf. Kui patsiendil on troofilised haavandid, aitab kompressioonrõivaste kandmine kõrvaldada patoloogilise probleemi olemuse. Tänu kompressiooni mõjule ei esine lümfisüsteemi ja venoosse vere stagnatsiooni. Seetõttu stabiliseerub troofilise haavandi lümfostaas ja bioloogilise vedeliku eritumise maht väheneb oluliselt. Patsient hakkab tundma palju paremini ja pidevalt imbuv haavade moodustumine kuivab järk-järgult.

Kollageeni hüdrogeel

Seda kasutatakse alumises otsas oleva naha trofilise kahjustuse kõige keerulisemateks vormideks, kui lümfivool liigub rohkelt ja enamik ravimeid ei ole toonud oodatavat terapeutilist toimet. Hüdrogeel kantakse otse avatud haava pinnale ja katab ühtlaselt kogu kahjustatud piirkonna. 10-15 minuti pärast on lümfivedeliku vaba vool täielikult blokeeritud ja põletikuline protsess eemaldatud. Parimal viisil on end tõestanud kollageenipõhine hüdrogeel, mida nimetatakse Emalaks.

Selle kategooria ravimitel on endiselt suurepärane tervendav toime.

Vajadusel võib arst kasutada muid raviaineid, mis peatavad lümfisüsteemi vedeliku lekke troofilisest kasvajast ja taastavad venoosse vereringe normaalse ringluse koos edasise haavade paranemisega. Kontrollige kindlasti trofiliste haavandite parimate salvide loetelu.

Tagajärjed ja tüsistused puudumise või vale ravi korral

Haiguse arengut ilma ravita või ilma piisava meditsiinilise abita ei ole raske ennustada, sest iga kliiniline juhtum on individuaalne. On järgmised negatiivsed mõjud, mille esinemine on otseselt seotud lümfisüsteemi rikkaliku lekkega:

• haavandi äge põletik koos osalise alumise jäseme perifeerse epiteeli ja luukoe patoloogilise protsessiga, mis oli varem säilitanud tervisliku seisundi;
• haava pinna puhastus selle täieliku täitmisega mädase eksudaadiga, mida saab eemaldada ainult täieõiguslikust haavandoperatsioonist;
• bakteriaalse mikrofloora populatsiooni järsk suurenemine pidevalt niiske keskkonna tõttu (see komplikatsioon hõlmab alati veelgi suurema põletikulise protsessi teket);
• nekroosi esinemine, kriitiline kahjustus jalgade kudedele ja sellele järgnev amputatsioon.

Ükskõik millisel viisil halveneb patsiendi heaolu troofilise haavandi ja lümfivoolu leevendamise puudumise tõttu, on selle protsessiga seotud tagajärjed äärmiselt negatiivsed ja võivad põhjustada patsiendi puude.