Efektiivne ravi alajäsemete neuropaatia jaoks

Alumise jäseme neuropaatia viitab neuroloogilistele haigustele. Kui patoloogia areneb, esineb närvirakkudes põletikuline protsess. Sageli esineb põletikku puusa ja põlve piirkonnas.

Neuriidiga patsient tunneb tugevat valu, tuimus, goosebumps ja tunne kadu. Selleks, et haigust mitte alustada, peate õigeaegselt pöörduma arsti poole.

Põhjused

Suu neuriidi tekke põhjused on suured ja selleks, et neid tuvastada, on vaja läbi viia uuringuid. Närvipõletike põletik tekib ja see viib närvilisse.

Alajäsemete neuropaatial on järgmised arengu põhjused:

  • Haigus võib pärida.
  • Raseduse ajal viidi üle tütarlaste nakkuslikud ja viirushaigused. Mürgitamine keha erinevate kemikaalidega.
  • Sellest tulenevad sünnitusprobleemid võivad põhjustada imiku asfüümi, mis viib neuriidi tekkeni.
  • Sage külmetus lapsepõlves.
  • Aju vigastused lapsel.
  • Erinevad tõsised patoloogiad, mis patsiendil oli varem olnud.
  • Alkoholi joomine regulaarselt.
  • Ravimite kõrvaltoimed nagu antibiootikumid, vähivastased ravimid.
  • Suhkurtõbi põhjustab neuropaatia tekkimist, seetõttu mõjutavad närvilõpmed.
  • Nakkushaigused nagu HIV või difteeria.
  • Erinevad muljutised ja vigastused.
  • Kasvaja.
  • Hüpotermia
  • Vitamiinide ja mineraalide puudumine.
  • Patoloogiad, mis on seotud selgrooga.

Kõige sagedamini areneb alumiste jäsemete neuropaatia reie ülaosas. Põletikuline protsess võib alata jalgadest ja märgid ei pruugi olla märgatavad, sest valu puudub. Vähene verevool ja jäsemete tervis ei esine kohe, vaid aja jooksul.

Selleks, et haigust mitte alustada, tuleb teil regulaarselt läbi viia ennetavaid uuringuid. Kui vähemalt mõni valu on häiritud, siis tuleb kohe arsti juurde pöörduda. Kui haigus algab, ei saa komplikatsioone vältida.

Sümptomid

Alajäsemete neuropaatia põletikuline protsess ei toimu kohe. Esiteks puudub valu sündroom ja vereringehäired. Haigus võib mõjutada jalgade mis tahes ala. Võibolla, nagu puusa, põlve ja jala, sõrme, jala. Märgid võivad ilmneda tuimus, valu, lihasnõrkus.

Jalgade neuriit põhjustab järgmisi sümptomeid:

  • Kui patoloogia on mõjutanud lumbosakraalset piirkonda, siis tekib valu, mis annab alumise otsa, alaselja. Lihaste nõrkus vaagnapiirkonnas ja liikumishäired võivad olla häiritud. Sageli on jalgade jäikus ja nõrkus.
  • Kui see mõjutab istmikunärvi, on valu tuhm ja pildistamine. Valu võib anda tuharale, säärele, reitele. Patsient võib tunda, et nahk on muutunud vähem tundlikuks. Valu võib tõusta, kui proovite istuda või voodis tõsta.
  • Reie närvi lüüasaamisega võib jalg olla raske painutada ja lahti haarata. Sageli esineb lihaste atroofiat ja põlvede liikuvust.
  • Kui see mõjutab kiunärvi, on patsiendil raske astmele astuda. Patsient hakkab lonkama ja tema kõndimine on häiritud.
  • Tibiaalnärvi lüüasaamisega on patsiendil rasketel astmetel seista ja Achilleuse kõõlusel puudub refleks. Kõige sagedamini võib sõrmede ja jalgade liikumised olla jäigad.

Suu neuriidi esimesed ilmingud sõltuvad sellest, milline ganglion on kannatanud. Kahjustuste korral võib patsient sageli tunda tundlikkuse rikkumist ja pigistamistunnet.

Diagnostika

Kui alajäsemete neuropaatia avastatakse õigeaegselt, aitab see kiiresti ja ilma tagajärgedeta ravida jala neuriiti. Esiteks viiakse läbi põhjalik uurimine ja alles siis määratakse ravi. Spetsialist teostab kõigepealt kevadeksami ja selgitab, millised sümptomid häirivad patsienti. Teostab põlveliigese reflekside kontrollimise ja saadab diagnoosile.

Võib määrata tserebrospinaalvedeliku analüüsi, mis võimaldab tuvastada neuropaatias ilmuvaid antikehi. Erinevate pahaloomuliste kasvajate, vere-, südame- ja veresoonesüsteemi haiguste tuvastamiseks on vaja väga spetsiifilisi uuringuid.

Täpse diagnoosi kinnitamiseks võib spetsialist tellida CT-skaneerimise. See protseduur aitab arstil saada teavet siseorganite, lihaste ja luude seisundi kohta. Magnetresonantstomograafiat kasutatakse lihaskoe suuruse määramiseks, samuti seda, mis täpselt võib survet avaldada närvilõpmetele.

Elektromüograafia viiakse läbi nõela abil, see viiakse lihasesse, et mõõta lihaskiudude elektrilist aktiivsust. See meetod võimaldab selgitada välja närvirakkude seisund ja lihaskahjustuste põhjus. Selleks tehakse ka närvi biopsia, patsiendilt võetakse närvikude. Protseduuri on harva ette nähtud, kuna see võib veelgi halvendada patsiendi seisundit.

Kui te lähete õigeaegselt arsti juurde, aitab see vältida mitmeid tõsiseid tagajärgi. Kui te sümptomeid ignoreerite, võib see põhjustada põlveliigese laienemist ja paindumist. Haigus võib muutuda krooniliseks valu. Sageli juhtub, et patsient kaotab osaliselt jala ja jala tundlikkuse.

Seetõttu peate esmase alajäsemete esimesel väiksemal valul käima meditsiiniasutuses. Spetsialist viib läbi põhjaliku uuringu ja saadab põhjaliku uuringu.

Ravi

  • Madalamate jäsemete neuropaatia ravi toimub peamiselt sümptomite ületamiseks. Kui haigus vallandas diabeedi tõttu, siis tuleb ravi normaliseerida veresuhkru taset. Jalgade neuriit võib olla tingitud ravimite kasutamisest. Reeglina peate lõpetama ravimite võtmise ja sümptomid kaovad.
  • Kui neuropaatia on vajalik teie dieeti sisaldavate toiduainete valmistamiseks, mis sisaldavad B-vitamiini. Parim on juua ravimit, mis sisaldab B12-vitamiini toidulisandeid. Füsioteraapia aitab parandada lihaste elastsust ja ühist paindlikkust. Kui see on vajalik jala kaitsmiseks ja õige töö tagamiseks, võib spetsialist määrata spetsiaalse rehvi.
  • Ortopeedilised seadmed annavad võimaluse koolitada atrofeeritud lihaseid, et vältida liikumishäireid. Ravi peaks olema suunatud lõõgastumisele. Teatud füüsilise tegevuse tegemiseks käige sagedamini jalutuskäigul, tehke jooga. Massaažiprotseduurid ja nõelravi aitavad ka neuropaatia sümptomeid kõrvaldada.

Patoloogia ägenemise korral tuleb patsienti ravida haiglas. See võib isegi nõuda hingamise ja neelamise normaliseerimist. Selleks kasutage hapnikku ja intravenoosset toitumist. Arst võib määrata ka valuvaigisteid suu neuropaatia raviks. Kui ravimid ei too tulemusi, kasutatakse tõenäoliselt antidepressante.

  • Harjutus peab olema kohal isegi siis, kui patsient ei suuda kõndida ilma kargudeta. Kõige parem on spetsiaalsed käsipuud paigaldada vannituppa või treppi, mis aitab vältida kukkumist. Kui närvi lõpp on kokkusurutud, tuleb teil teha kirurgiline sekkumine. Sel juhul aitab haigus kõrvaldada ainult operatsioon.
  • Andke regulaarse jalutuskäigu ravimisel positiivne tulemus. Me peame püüdma välja minna sagedamini ja tegema vajalikke harjutusi. Kõige parem on, et raviarst teaks täpselt, milliseid füüsilisi tegevusi tehakse. See aitab parandada kahjustatud närvikiudude verevarustust ja toitumist. Regulaarne kõndimine normaliseerib veresuhkru taset.
  • Sooja jalgade vannid aitavad lihaseid lõõgastuda ja valu leevendada. Selleks valage kraanikaussi kuum vesi ja lisage sinna soola. Vedelik ei tohi olla rohkem kui 40 kraadi. Laske jalad vaagnasse ja hoidke seda, kuni tunnete, et vesi on jahtunud.
  • Te peate alkohoolsed joogid täielikult loobuma, sest alkoholi närvilõpmetel on toksilisus. Reeglina võib alkoholismi tõttu areneda neuropaatia.
  • Selleks peate täielikult kõrvaldama alkoholi ja parandama kohe patsiendi seisundit. Igal juhul oleks kõige parem piirata alkoholi, see aitab vältida mitte ainult neuropaatiat, vaid ka teisi haigusi.
  • Hästi aitab ravida looduslikku õhtulõhnaõli. Te saate seda osta tablettidena, kuid kõigepealt peate konsulteerima oma arstiga.
  • On tõestatud, et ravimi koostis sisaldab rasvhappeid, mis parandavad patsiendi seisundit. Kui järgite kõiki spetsialisti soovitusi, kiirendab see taastamise protsessi. Kui jalgade neuropaatia väikesed ilmingud muutuvad märgatavaks, peaksite kohe pöörduma arsti poole.

Loe ka peroneaalsest või radiaalnärvi neuropaatiast. Lisaks kesknärvi neuroloogia ohtudele.

Mis on alumise otsa neuropaatia? Diagnostilised ja ravimeetodid

Neuropaatia on neuroloogiline haigus. Alajäsemete neuropaatia avaldub närviimpulsside ülekandefunktsioonide rikkumisena alajäsemetele. Neuropaatia sündroom põhjustab erinevate organite, sealhulgas inimese alumise jäseme töö destabiliseerumist.

Haiguse põhjused

Erinevate meditsiiniuuringute läbiviimisel leiti, et neuropaatia arv on järgmine:

  • pärilikkus (neuropsühhiaatriliste haiguste lähedaste või kaugete sugulaste olemasolu);
  • ebasoodsad rasedustingimused (ema nakkuslikud ja viirushaigused, ema keha mürgistus kahjulike ainetega, ema somaatilised haigused);
  • raske sünnitusprotsess naistel (lapse lämbumine, võib põhjustada trigeminaalset neuropaatiat);
  • sagedased lapse nohud;
  • traumaatiline ajukahjustus esimesel eluaastal;
  • elu jooksul omandatud haigused;
  • alkoholism;
  • teatud ravimite (kasvajavastased ja antibiootikumid) mõju.

Elu jooksul omandatud haigused on:

  • suhkurtõbi (mille tagajärjel tekib diabeetiline neuropaatia);
  • avitaminosis;
  • nakkushaigused (sealhulgas AIDS);
  • amüloidoos;
  • uremia;
  • reumatoidartriit;
  • süsteemne erütematoosne luupus;
  • mitmesugused vigastused ja kasvajad.

Neuropaatia lastel

Lapse neuropaatia ilmneb üsna varakult. Isegi lapsekingades võib laps näidata esimesi haiguse esinemise märke. Neuropaatiaga väikelapsed on alati rahutud, magavad halvasti, ärkavad sageli magama ja magama.

Vanemad lapsed, kes kannatavad neuropaatia all, on märkimisväärselt erinevad nende eakaaslastest, kes on liigselt halvad, letargia, isutus, väsimus. Väga sageli väljendub õpilaste neuropaatia psühho-emotsionaalse seisundi ebastabiilsus. Laps muudab sageli meeleolu, tema märgatav tagasihoidlikkus võib olla teravalt asendatud liigse agressiooniga. Sageli aitab kasvu- ja arenguprotsess koos nõuetekohase lapsendamisega kaasa neuropaatia sümptomite leevendamisele.

Põhiliste jäsemete neuropaatia arengu peamised tunnused ja sümptomid

Jalgade neuropaatia esimeste nähtude ilmnemine sõltub sellest, millist närvi kahjustati. Sensoorsete närvikiudude kahjustamise korral hakkab patsient tundma tundmatust või tundlikkuse vähenemist jalgades ning mõnikord esineb kipitus- või pigistustunnet. Mootori närvide kahjustumise korral on lihases liigne nõrkus, millega kaasneb aja jooksul krambid või atroofia. Autonoomsete närvikiudude lüüasaamine kutsub esile ülemiste jäsemete naha ülemäärase kuivuse, mis on täis mitmesuguste aurude arengut. Kõik see viib ajani raske haavade paranemiseni ja naha järkjärgulisse surma.

Jäsemete põletav valu ja tuimus nimetatakse haiguse peamisteks sümptomiteks, samas kui turse, spasmid, osaline halvatus, goosebumps, liikumisprobleemid loetakse seotud neuropaatia sümptomiteks.

Alumise jäseme neuropaatia tüübid

Niinimetatud jalgade neuropaatia on jagatud tüüpideks:

  • peroneaalse närvi neuropaatia;
  • sääreluu neuropaatia;
  • sensoorne neuropaatia.

Peroneaalse närvi neuropaatiat iseloomustab närvilõpmete pigistamine põlveliigese välises osas. Haiguse peamisteks põhjusteks on põlveliigese struktuuri vigastused ja anatoomilised omadused.

Tibiaalnärvi neuropaatiaga kaasneb alumise jala, talla, sõrmede ainsa pinna tagumise pinna elutähtsate funktsioonide halvenemine ning alumise jala lihaste tagumise rühma täielik või osaline atroofia.

Alajäsemete sensoorset neuropaatiat iseloomustab tundlikkuse täielik või osaline kaotamine.

Jalgade neuropaatia diagnoosimise ja ravi meetodid

Alamjoonelise neuropaatia edukaks raviks on kõige olulisemad tegurid põhihaiguse õigeaegne diagnoosimine ja kõrvaldamine.

Haiguse raviprotsessi alguses peab arst leidma närvisüsteemi kahjustuse algpõhjuse. Selleks uurivad arstid hoolikalt kõiki neuropaatia sümptomeid patsiendil, et välistada nende hulgas teisi haigusi. Neuropaatia sümptomite uurimisel viib arst läbi välise uuringu, mis tuvastab haiguse geneetilise tundlikkuse, kontrollib patsiendi reaktsiooni seisu.

Neuropaatia diagnoosimise meetodid

Neuropaatia diagnoosimiseks kaasaegses meditsiinis kasutatakse järgmisi meetodeid:

Läbiviidud testide põhjal on kindlaks tehtud alumiste jäsemete neuropaatia peamine põhjus.

Alarõhu neuropaatia ravimine

Kõige tõhusam neuropaatia ravi on meditsiinilise ja füsioteraapia kombinatsioon. Arstiprotsessis on arsti esmane ülesanne haiguse algpõhjuste kõrvaldamine. Nimelt, kui neuropaatia tekkis joobeseisundi taustal, tuleb keha täielik puhastamine läbi viia beriberi tagajärjel, tuleb jätkata patsiendi täielikku toitumist jne. Peamine ravimiteraapia alumise otsa neuropaatiaks on neurotroopsed, valuvaigistid ja vitamiinipreparaadid. Valuvaigistid on ette nähtud tugeva valu korral.

Suu neuropaatia füsioteraapia ravi

Füsioteraapia protseduure kasutatakse laialdaselt alumiste jäsemete neuropaatia ravis. Kui kasutatakse neuropaatiat:

  • magnetravi;
  • elektrostimulatsioon;
  • massaažid;
  • refleksoloogia;
  • Harjutusravi.

Raviprotsessi käigus on oluline, et patsient jälgiks hoolikalt kõiki arsti juhiseid ja kontrolliks pidevalt kahjustatud jäsemeid pragude, lõikude ja haavade suhtes. Nahakahjustuste avastamise korral vajab jalg maksimaalset puhkeaega. Selleks kasutatakse kargusid või spetsiaalseid mahalaadimisjalatseid ning kahjustusi ravitakse antiseptikutega.

Neuropaatia ravi edu sõltub peamiselt haiguse põhjusest. Kui neuropaatia käivitub teise haiguse tekke tõttu, siis taastumise tulemus on edukas. Ja neuropaatia suhtes geneetilise eelsoodumuse korral ei ole võimalik oodata kiiret ja edukat taastumist. Sellistel juhtudel on haigus ravitav halvasti ja areneb keerulisemates vormides. Sellest hoolimata ütlevad arstid pidevalt, et te peaksite oma tervise suhtes tähelepanelik olema, elama õigesti ja konsulteerima õigeaegselt arstidega.

Alajäsemete neuropaatia

Alajäsemete neuropaatia on kollektiivne mõiste, mis tähendab, et jalgade perifeerse närvisüsteemiga on probleeme. Kollektiivne, sest mõiste ei kajasta üht haigust, vaid probleemi olemust tervikuna. Alajäsemete neuropaatia põhjused on suured, sümptomid koosnevad tundlikest, motoorsetest ja autonoomsetest troofilistest häiretest. Alumise jäseme neuropaatia diagnoos ei ole nii raske. Ravi on eriti tõhus haiguse algstaadiumis alustamisel. Siis on peaaegu alati 100% tulemus taastumise vormis. Kui haigus algab, võivad isegi mitmed ravikuurid olla kasutud ja sümptomeid ei ole võimalik täielikult kõrvaldada. Mida tähendab mõiste "alumise jäseme neuropaatia", millised on selle põhjused, sümptomid, diagnoosimis- ja ravimeetodid, siis õpid seda artiklit lugedes.

Niisiis on neuropaatia perifeerse närvisüsteemi, ühe või mitme närvi kahjustuse tagajärg. Kahjustuse all mõeldakse närvikiudude talitlushäire, degeneratiivsete protsesside teket nendes ja nende membraanides. Selle tagajärjeks on närvide funktsiooni rikkumine, impulsi nõrk ülekandumine sisenenud kudedesse. Sarnased muutused tulenevad paljudest põhjustest. Mis võib olla alumise jäseme neuropaatia tekkimise allikaks? Vaatame.

Alumise jäseme neuropaatia põhjused

Kõige sagedasemad alumise jäseme neuropaatia põhjused on:

  • pikaajaline kokkupuude mürgiste ainetega (näiteks alkohol, ravimid, plii, atsetoon, arseen, elavhõbe jms);
  • metaboolsed häired (suhkurtõbi, krooniline neerupuudulikkus, kilpnäärme funktsiooni suurenemine või vähenemine);
  • vigastused;
  • vitamiinide pikaajaline puudumine toidus;
  • teatud ravimite võtmine (näiteks amiodaroon südame rütmihäirete ravis, isoniasiid tuberkuloosi korral, vähivastased ravimid vähi korral jne);
  • nakkushaigused (näiteks HIV, mumps, kanarind, difteeria);
  • autoimmuunhaigused (kui perifeerse närvisüsteemi rakke peetakse võõrasteks aineteks ja immuunsüsteem ründab);
  • koormatud pärilikkus (geneetilised haigused, mille üks ilming on alumiste jäsemete polüneuropaatia, eriti Charcot-Marie-Tuta amüotroofia).

Ülaltoodud põhjustel võib olla perifeerse närvisüsteemi kahjustamise allikas. Kuna alajäsemete närvid on inimkehas pikim, reageerivad nad esimesena kahjuliku teguriga kokkupuutele.

Arvatakse, et alajäsemete neuropaatia võib olla mitut tüüpi:

  • tundlik;
  • mootor;
  • vegetatiivne;
  • segatud

See klassifikatsioon põhineb teatud närvide kiudude otsesel kahjustusel. Ja sümptomid võivad olla kooskõlas selle lahutamise suhtes tundliku, motoorse, autonoomse ja segatud. Kõige sagedamini on alajäsemete neuropaatia segatud, see tähendab kõigi kiudude kaasamisega.

Samuti on tavapärane eristada aksonopaatiat ja müelopaatiat. Axonopathy puhul on närvikiudude südamik ise "haige" ja müelopaatiaga kannatab selle membraan. Müelopaatia on mõnevõrra kergem ravida, taastumine on kiirem kui akonopaatia korral. See on aga üldine suundumus, mida ei tohiks sõna otseses mõttes võtta. Lõppude lõpuks, kui müelopaatiat ei ravita pikka aega, tekivad pöördumatud protsessid. Sel juhul ei ole vaja taaskasutamisest rääkida.

Sümptomid

Alajäsemete neuropaatia ilmingud võivad olla väga erinevad. Seda määrab suuresti haiguse otsene põhjus. See tähendab, et erinevate haiguste korral on neuropaatia sümptomid mõnevõrra erinevad. Näiteks iseloomustab neuropaatiat diabeedi korral mõningaid sümptomeid ning neuropaatia pliimürgistuses on mõnevõrra erinev. Samuti peaksite kaaluma jalgade teatud närvide protsessis osalemise ulatuslikkust. Lõppude lõpuks võib trauma tagajärjel kahjustada ühte närvi ja võib-olla mitu ja suhkurtõbi "sööb" kõiki mõlema alumise otsa närve.

Sellegipoolest, kui peate üldiselt kaaluma alumiste jäsemete neuropaatia sümptomeid, võivad need olla järgmised:

  • tundlikud häired;
  • liikumishäired;
  • vegetatiivsed-troofilised muutused.

Olgem üksikasjalikumalt iga rühma kohta.

Tundlikud häired

Sellised häired arenevad, kui sensoorne närvikiud on kahjustatud. Kliiniliselt on see tunne:

  • valu valutamine, väänamine, aeg-ajalt pildistamise iseloom. Valu paikneb vastavalt kahjustatud närvi projektsioonile. See tähendab, et igal närvil on oma innervatsioonitsoon, kus valu on kahjustatud;
  • lihtsalt ebameeldivaid tundeid, mida ei saa kirjeldada sõnaga "valu". Nende sümptomite hulka kuuluvad indekseerimine, võõrkeha olemasolu naha alla, putukate ja muu sarnane. Need tunded on üsna stabiilsed, häirivad patsienti nii puhkusel kui ka kõndimisel, mõnikord on neid raske kanda, sest nad ei luba öösel magama jääda. Mõnikord väidavad isegi patsiendid, et oleks parem, kui nad lihtsalt kogevad valu, nii võib olla ebameeldiv tunne;
  • teatud tüüpi tundlikkuse häire. Eriti võib see olla külma ja kuuma tunnustamise rikkumine, puudutamise puudumine üldiselt, valu künnise tõstmine või vähendamine. Samuti on võimalik jalgade all oleva pinna tunne rikkumine. Figuratiivselt võib öelda, et sel juhul jätab maa patsiendi jalgade alt välja. Jalgade pinnase pind kaotab individuaalsete pinnaomaduste tunnustamise, mistõttu patsiendid komistavad ja isegi langevad ning astuvad väikesesse veerisse kohe tasakaalu. Normaalseks liikumiseks peavad patsiendid alati vaatama jalgade alla, kontrollides liikumist läbi nägemise. Sellistel patsientidel muutub eriti raskeks pimedas kõndimine, kui maapind on lihtsalt jalgade all.

Liikumishäired

Need häired tekivad siis, kui alumise jäseme närvide koosseisus kahjustatakse mootori (mootori) kiude. Kliiniliselt ilmneb see järgmiste muudatustega:

  • reflekside (peamiselt Achilleuse ja põlvede) vähenemine. See ei ilmne tavalises elus ja ilmneb ainult neuroloogi uurimisel. Kuid sellised muutused on liikumishäirete algusjärgus, mis tähendab suurt vähendamise potentsiaali ravis. Protsessi edenedes surevad refleksid täielikult välja ja neid üldse ei põhjusta;
  • lihaste spasmid ja krambid kahjustatud lihastes;
  • lihasnõrkus. See sümptom esineb mõnevõrra hiljem kui reflekside vähenemine. Nõrkus ilmneb mõjutatud närvi (või närvide) poolt innerveeritud lihastes. Esmalt võib nõrkus olla ajutine, ilmneb märkimisväärse koormusega antud lihasele ja seejärel tugevneb ja leiab end isegi puhata. Kaugelearenenud juhtudel võib lihasnõrkus olla nii väljendunud, et liigutusi ei toimu üldse (see on eriti iseloomulik närvikiudude lagunemisega traumaatilistele kahjustustele). Lihaste nõrkus põhjustab kõndimise nõrgenemist, mõnikord peab patsient liikuma täiendava toega (suhkruroog);
  • lihaste hõrenemine (kehakaalu) nende atroofia tekkimisega. See protsess areneb üsna aeglaselt mitme kuu või isegi aasta jooksul (mis sõltub suuresti neuropaatia põhjusest).

Taimsed-troofilised muutused

Need tekivad närvi moodustavate vegetatiivsete kiudude lüüasaamisega. See väljendub naha harvendamises ja kuivamises, juuste väljalangemises, pigmenteeritud laigude väljanägemises nahal, higistamise halvenemisega, väikeste lõikude ja hõõrdumiste halva paranemisega, nende pulbistumisega. Võimalik jalgade turse. Kaugelearenenud juhtudel on trofilised häired nii väljendunud, et need võivad põhjustada gangreeni.

Nagu näete, on alajäsemete neuropaatia sümptomid üsna arvukad. Igal patsiendil on oma sümptomite nimekiri, mitte kõik ülaltoodud. Näiteks häirib peroneaalse närvi neuropaatia patsient sääreluu eesmise-külgse pinna tundlikkuse rikkumist ja jala tagaküljel, võib esineda valu samas tsoonis, jala ja varbade ekstensiivsete lihaste nõrkust, raskusi kontsaga seismisel. Reie välise närvi närvi neuropaatia korral kogeb patsient valu ja tundlikkuse häireid reie välispinnal ilma lihaste nõrkuse, reflekside ja trofiliste muutuste ilminguteta.

Diagnostika

Tänu kaasaegsetele uurimismeetoditele on alumise jäseme neuropaatiast saanud kergesti diagnoositav seisund. Esialgse uurimise neuroloog võib kahtlustada neuropaatiat, paljastades refleksi sfääri muutusi, tundlikkuse häireid, avastada troofilisi probleeme. Diagnoosi kinnitamiseks saadetakse patsient elektroneuromüograafiaks. Tegemist on elektrofüsioloogilise meetodiga, mille abil luuakse närvisüsteemi erinevate osade kahjustus: kesksest kuni perifeerse tasandini. Elektroneuromograafia võimaldab kindlaks teha, millised on patsiendi probleemid: närvisüsteemi erinevate osade lihaste, närvikiudude või neuronaalsete kehade kahjustused (näiteks aju või seljaaju). Alajäsemete neuropaatias leitakse haiguse allikas jalgade perifeersete närvide tasemel. Kui diagnoos on kinnitatud, on vaja veel kindlaks määrata õige ja eduka ravi põhjus, st määrata kindlaks, mis sai närvikahjustuse allikaks. On vaja määrata neuropaatia ravi taktika. Haiguste tõelise põhjuse leidmiseks võib tekkida vajadus mitmesuguste uurimismeetodite järele (ja biokeemiline vereanalüüs ning siseorganite ultraheli ja seljaaju punktsioon ja palju muud). Uuringute täielik loetelu määrab arst vastavalt olemasolevate uuringute tulemustele.

Ravi

Arvestades erinevate neuropaatiate kliiniliste ilmingute sarnasust, on meditsiinilistel taktikatel ühised suundumused. Kõik meetmed on suunatud närvikiudude taastamisele, normaalse närvijuhtimise taastumisele, vereringehäirete korrigeerimisele närvilõpmete piirkonnas. Samal ajal on terapeutilises protsessis nüansse, mille puhul on tõestatud neuropaatia tõeline põhjus. Niisiis, autoimmuunhaiguste korral on see hormoonne või tsütostaatiline ravi, kroonilise neerupuudulikkuse korral võib läbi viia hemodialüüsi toksilises vormis, plasmapereesi jne. Ilma nende “nüanssideta” ei ole täielik tagasinõudmine küsimus.

Vaatame alumise ääre neuropaatia ravi põhiprintsiipe.

Kuna neuropaatia häirib paratamatult närvikiudude toitumisprotsesse, on selle olukorra parandamiseks ette nähtud vasoaktiivsete ravimite (pentoksifülliini (Trental, Vazonit), Emoksipini, Instenoni, nikotiinhappe ja teiste) kursused. Neurotroofsete ravimitena võib koos vasoaktiivsete ravimitega kasutada ka antioksüdante (vitamiin E, Mexidol, tiokhappepreparaadid (Octolipen, Berlition), Actovegin, tsütokroom C ja teised).

Teadus on tõestanud, et alumiste jäsemete neuropaatia korral on vaja määrata B-grupi vitamiine (B1, B6, B12). Nad parandavad närvikiudude juhtivust, stimuleerivad nende membraanide paranemist, omavad mõnda valuvaigistavat toimet.

Närviimpulsside edastamise kiiruse parandamiseks määratakse antikoliinesteraasi ravimid. Varem kasutati Proserini, kuid tänapäeval on efektiivsem ipidakriini (neuromidiin, amiridiin) manustamine. Väga mugav on see, et ipidakriin sobib vasoaktiivsete ja antioksüdantidega, B-vitamiinidega. See võimaldab teil samaaegselt mõjutada peaaegu kõiki neuropaatia probleemide allikaid, mis suurendab oluliselt patsiendi eduvõimalusi. Ipidakriin aitab taastada tundlikkust ja vähendada lihaste nõrkust.

Alumise jäseme neuropaatiaga kaasnev valu võib olla üsna terav, olles peamine patsiendi jaoks. Valu leevendamiseks võib kasutada mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (ketoprofeen, Ksefokam, Meloxicam, Nimesulide ja paljud teised), samuti krambivastaseid ja antidepressante. Antikonvulsantidest on eelistatud Gabapentin (Neurontin) ja Pregabalin (Lyric), sest need ravimid on hästi talutavad. Antidepressantidest kasutatakse sageli serotoniini ja norepinefriini tagasihaarde selektiivseid inhibiitoreid (Sertralin, Duloxetine, Venlafaxine ja teised). Hiljuti on praktikas rakendatud Katadoloni, anesteesia ravimit, millel on keskne toimemehhanism, mis ei ole sõltuvust tekitav. Kõik need ravimid võetakse suu kaudu.

Lokaalselt, valu leevendamiseks, saavad patsiendid kasutada erinevaid kreeme ja salve. Nad võivad sisaldada samu mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (ketoprofeeni geel, diklofenaki salv jne), lokaalanesteetikume (lidokaiini), ärritavaid aineid (kapsaitsiin, Kapsikam, Finalgon). Et mitte mulda riideid, on farmatseudid leiutanud meetodi näiteks lokaalanesteetikumide ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite manustamiseks plaastri kujul (Versatis, Voltaren). Plaaster on kinni jäänud 12 tundi ja tagab toimeaine tungimise lähedalasuvatesse kudedesse ilma süsteemse ekspositsioonita (ja seega ilma kõrvaltoimeteta). Kaugelearenenud juhtudel, kui mõnedel alamjooksu neuropaatiatel on tõsine valu (näiteks suhkurtõve korral), on võimalik kasutada narkootilisi aineid valu leevendamiseks, kui teised ravimid on tugevad. Need vahendid on loomulikult arsti poolt määratud (sellised ravimid nagu tramadool, oksükodoon).

Raskete lihaskrampide puhul kasutatakse lihasrelaksante (Baclofen, Mydocalm). Siiski peate nendega olema väga ettevaatlikud, sest need suurendavad lihasnõrkust.

Ainult alumiste jäsemete neuropaatia ravitoime ei ole piiratud. Aktiivselt kasutatavad füsioteraapia meetodid. See hõlmab elektroforeesi, magnetravi ja elektrilisi protseduure ning muda ravi. Massaaž ja nõelravi on ka väga efektiivne alumise jäseme neuropaatia korral. Kasutage kindlasti keerulist füsioteraapiat. Enamikul juhtudel on ravimi ja mitte ravimeetodite kombinatsiooniga võimalik saavutada alajäsemete neuropaatia sümptomite kadumine.

Seega on alajäsemete neuropaatia mitmepoolne probleem, sest see võib esineda mitmesugustes haigustes. Seda tuleb diagnoosida õigeaegselt, et saaksite haigusest kiiresti vabaneda. Ravi jaoks võib olla vajalik nii ravimite kui ka füsioteraapia meetodite kasutamine, samuti patsiendi kannatlikkus ja sihikindlus.

Neuropaatia: sümptomid ja ravi

Neuropaatia - peamised sümptomid:

  • Krambid
  • Kõne kahjustus
  • Higistamine
  • Lihaste nõrkus
  • Tearing
  • Vaginaalne kuivus
  • Earache
  • Jäsemete tuimus
  • Kuulmiskaotus
  • Kuivad silmad
  • Valu alumistes jäsemetes
  • Põletav nahk
  • Üldine turse
  • Erektsiooni ei ole
  • Raskusi kõndides
  • Wobbly kõndida
  • Näolihaste halvatus ühel küljel
  • Osaline halvatus
  • Naha tuimus
  • Alumise jäseme punetus

Neuropaatia on haigus, mida iseloomustab närvikiudude degeneratiivne-düstroofiline kahjustus. Selles haiguses mõjutab see mitte ainult perifeerseid närve, vaid ka kraniaal-aju. Sageli esineb ühe närvi põletik, sellistel juhtudel nimetatakse seda häiret mononeuropaatiaks ja samaaegsel kokkupuutel mitme närviga - polüneuropaatiaga. Ilmumise sagedus sõltub põhjustest.

Diabeetilist neuropaatiat peetakse kõige tavalisemaks, kuna see esineb enam kui pooltel juhtudel. Teiseks on alkohoolse neuropaatia tähtsus - selle iseloomulik tunnus on see, et see areneb ilma sümptomite tekketa. Teised neuropaatia tüübid esinevad võrdselt, kuid kõige harvaesinev haigus on näo närvi neuropaatia.

Igasugust haigust diagnoositakse patsiendi riistvarakontrolli abil, näiteks ultraheliuuringu või CT-skaneerimise teel, ning selle määrab ka neuroloogi poolt läbi viidud uuringu tulemused. Ravi peamised põhimõtted on füsioteraapia ja ravimite väljakirjutamise kasutamine.

Etioloogia

Haiguse ilmnemise põhjused on üsna palju, nii et nad jagunevad kaheks suureks rühmaks - väliseks ja sisemiseks. Organisatsiooni põhjustel on:

  • suhkurtõbi - selle haiguse taustal tekib enamikul juhtudel perifeerse neuropaatia tekkimine, st närvid, mis edastavad seljaaju või aju signaale, on kahjustatud;
  • endokriinsüsteemi patoloogiad;
  • vitamiinide puudumine organismis, eriti need, mis kuuluvad B-gruppi, sest need on närvikoe ainevahetusprotsessides olulised. Sageli põhjustab see näonärvi neuropaatia ekspressiooni;
  • autoimmuunsed häired, nagu Guillain-Barre sündroom;
  • hulgiskleroos;
  • haigused, millel on negatiivne mõju närviümbrisele - müeliin. Neid väljendavad sellised sümptomid nagu suurenenud nõrkus, kõndimishäired. Ilma õigeaegse ravita võib põhjustada paralüüsi;
  • reumatoidartriit. See võib olla nii iseseisev rikkumine kui ka sklerodermia tagajärg, mis viib ka neuropaatiani.

Selle häire välised põhjused on:

  • alkoholi kuritarvitamine. Alkoholism mõjutab patoloogiliselt kogu inimkeha, sealhulgas siseorganeid ja süsteeme. On loomulik, et selle pikaajaline kasutamine on närve kahjustav. Sel põhjusel esineb kõige sagedamini alumiste jäsemete neuropaatiat;
  • mitmesuguseid vigastusi - isegi tugev löök võib negatiivselt mõjutada närvi, mis toob kaasa selle kahjustuse. Sageli muutub see põhiliseks teguriks istmiku- ja ulnarnärvi ja ülemiste jäsemete neuropaatia arengus;
  • keha mürgistus erinevate keemiliste elementidega. Tavaliselt mõjutavad mürgised ained otseselt närve;
  • nakkuslikud protsessid - seda või seda tüüpi neuropaatiat väljendatakse varasema infektsiooni taustal, näiteks HIV või difteeria.

Sageli on selle häire põhjus pärilik tegur. Sellisel juhul areneb haigus iseseisvalt, ilma patogeenseta.

Sordid

Sõltuvalt sellest, mis oli haiguse ilminguteguriks ja selle paiknemise kohaks, on haigus jagatud mitmeks tüübiks:

  • Soodsaks teguriks võib olla radiaalne närvi neuropaatia - nn une paralüüs, st närvi pigistamine käe vale asendi tõttu. Sageli esineb inimesi, kes tarbivad suurtes kogustes alkoholi või narkootikume. Samuti areneb see käte murdude, bursiidi, artriidi või sünoviitiga;
  • alumiste jäsemete kahjustus - väljendub peamiselt tõsise hüpotermia, raske kehalise liikumise või kehalise koormuse taustal, onkoloogilised kasvajad vaagna piirkonnas, teatud ravimite pikaajaline kasutamine;
  • närvisüsteemi neuropaatia - esineb närvi raske vigastuse tõttu. See on võimalik puusa- või vaagna luude luumurdude, löögi- või piluhaavade, vähktõve, põie-vahe ja muude seljaaju patoloogiate korral;
  • närvisüsteemi närvi neuropaatia - esineb otseselt konkreetse ala traumatiseerimisel või bursiitil;
  • kesknärvi neuropaatia - lisaks luumurrudele ja närvidele ilmneb see tüüpi haigus diabeedi korral, neoplasmide, podagra või reuma, samuti tunneli sündroomi kujunemisel;

Sõltuvalt patoloogilise protsessi jaotusest ja kahjustatud närvide arvust nimetatakse häireid:

  • mononeuropaatia - mõjutab ainult üks närv, näiteks näo, ulnar jne;
  • polüneuropaatia - patoloogia mõjutab mitmeid närve;
  • perifeerne neuropaatia - ainult need närvid, kes vastutavad aju või seljaaju signaali edastamise eest, on haigusprotsessi kaasatud.

Sümptomid

Kuna haiguse tüüpe on üsna vähe, avalduvad need erinevate sümptomitena. Seega on kompressiooni-isheemilise neuropaatia tunnused järgmised:

  • lihaste halvatus näo ühel küljel. Teadmata põhjustel on kõige sagedamini mõjutatud parema külje närve;
  • silmatorkav näo asümmeetria;
  • valu kõrvades;
  • vähenenud kuulmismaht;
  • suurenenud rebimine või vastupidi, kuiv silmad;
  • maitseelistuste muutus;
  • silmade sulgemisel ei ole see näo mõjutatud poolelt suletud;
  • vedeliku väljavool suust;
  • võimetus teha närimistegevusi;
  • huulte ülemine ja alumine kumerus.

Diabeetilise neuropaatia sümptomid on:

  • naha tuimus ja põletamine kogu kehas, mis põhjustab tundlikkuse halvenemist;
  • hämmastav kõndimine;
  • keha kiiresti arenev nõrkus;
  • liigne higistamine söömise või magamise ajal;
  • seedetrakti organite toimimise rikkumised - kõhulahtisus, kõhukinnisus, iiveldus ja oksendamine, puhitus ja kõhupuhitus;
  • seksuaalsed häired - erektsiooni ja vaginaalse kuivuse puudumine;
  • valulikkus ja ebamugavustunne silmamunade pöörlemisel.

Alkohoolne neuropaatia ilmneb:

  • äkiline valu alumise jäsemega, mis ka äkki peatub;
  • käte ja jalgade tuimus;
  • krampide esinemine vasikates öösel;
  • turse;
  • jalgade naha punetus;
  • mootori funktsioonide teostamise raskus või võimatus;
  • kõnetegevuse rikkumine.

Alajäsemete neuropaatia ilmneb järgmiste sümptomitega:

  • põletamine ja tuimus;
  • tugev turse;
  • krambid igal ajal kellaajal;
  • osaline halvatus;
  • raskusi kõndimisega

Istmikunärvi neuropaatia iseloomulikud tunnused on:

  • valusate tunnete paiknemine tuharate piirkonnas, puusale levinud. Vahel on valu nii intensiivne, et inimene ei saa iseseisvalt liikuda;
  • lihasnõrkus;
  • vähenenud tundlikkus jalgades ja jalgades;
  • külma varba otsad.

Neuropaatia peamised sümptomid: t

  • harja nõrkus areneb mõnikord sellisel määral, et inimene ei saa teha lihtsaid funktsioone, näiteks söögiriistade hoidmiseks;
  • väikese sõrme ja osalise sõrme sõrme täielik tuimus;
  • valulikkus harjast kuni küünarnukini.

Radiaalnärvi neuropaatia ilmingud:

  • valu ja ebamugavustunne lokaliseerumine kaenlaalustes, mis sageli liiguvad õlgade ja õlgade külge;
  • käte ja sõrmede nõrgenemine;
  • väikese sõrme, rõnga ja keskmise sõrme tuimus.

Keskmine närvi neuropaatia sümptomite hulka kuuluvad:

  • väljendunud valu alustades küünarvarrast ja lõpeb kahjustatud ülemise jäseme sõrmedega;
  • võimetus ühendada sõrmede rusikaga;
  • lihasnõrkus;
  • tuimaks harja

Peroneaalse närvi neuropaatiat väljendab järgmised omadused:

  • jalgade ja varvaste laienemine. See on märgatav asjaoluga, et kõndides kõverdab inimene tugevalt jalgu põlve, et mitte varvaste külge kinnitada;
  • tundlikkuse rikkumine;
  • valu ja jalgade valulikkus;
  • võimetus kandeid kannadesse üle kanda.

Perifeerse neuropaatia peamised ilmingud on sümptomid nagu ülemise ja alumise jäseme lihaste valu ja nõrkus.

Diagnostika

Mis tahes tüüpi neuropaatia peamine diagnostiline sündmus on neuroloogiline uuring. Lisaks on ette nähtud testid ja riistvara testid.

Neuroloogiline uuring koosneb:

  • küsitleda patsienti haiguse võimalike põhjuste, varasemate haiguste ja esimeste sümptomite aja kohta;
  • otsene uurimine, mille käigus spetsialist määrab haiguse ulatuse, lähtudes patsiendi suutmatusest seda või seda teha;
  • vereanalüüs - viiakse läbi autoimmuunhaiguste, samuti põletikuliste või nakkuslike protsesside tuvastamiseks, mis võivad kaasa aidata haiguse esinemisele;
  • Kogu keha või kahjustatud osa ultraheli- ja CT-skaneerimine;
  • röntgenograafia kontrastainega;
  • NMR;
  • elektromüograafia - selleks viiakse kahjustatud närvi väiksed elektroodid. Kas seda teha lihaste aktiivsuse registreerimiseks.

Pärast kõikide uuringute tulemuste saamist määrab spetsialist individuaalse ja kõige tõhusama ravi taktika.

Ravi

Ravi peamine ülesanne on haiguse valu ja ebamugavustunde ilmingute kõrvaldamine, samuti selle põhjustatud haiguste kõrvaldamine. Narkomaaniaravi hõlmab:

  • põletikku leevendavad kortikosteroidid;
  • viirusevastased ravimid;
  • ravimid, mis kõrvaldavad valusad krambid;
  • rahustid;
  • uimastid, mille eesmärk on parandada närvilisust;
  • vitamiinide süstimine.

Kuid neuropaatiate ravi peamine tulemus on füüsikaline ravi, mis hõlmab:

  • terapeutilised massaažikursused;
  • soojenemine;
  • elektroforees;
  • treeningteraapia;
  • voolu ja magnetvälja töötlemine;
  • nõelravi;
  • vesiravi.

Diabeetilise neuropaatia raviks on vaja hoida veresuhkru taset kontrolli all kuni elu lõpuni. Sellist tüüpi häirete kõrvaldamiseks ei ole muud võimalust. Alkohoolse vormi korral peate alkohoolsed joogid täielikult loobuma ja keha taastamiseks on soovitatav dieeti mitmekesistada.

Kirurgilisi operatsioone kasutatakse väga harva, ainult siis, kui kahjustatud närvi on vaja õmmelda.

Ennetamine

Neuropaatia ennetavate meetmete hulka kuuluvad:

  • rikastamine vitamiinide ja toitumisalaste elementidega;
  • immuniteedi tugevdamine;
  • tervisliku eluviisi säilitamine;
  • teostada regulaarselt;
  • jalutuskäigud;
  • piiramine stressirohketest olukordadest;
  • terapeutilise massaaži ja võimlemise läbimine;
  • profülaktilised uuringud kliinikus mitu korda aastas.

Lisaks on vaja viivitamatult ravida haigusi, mis võivad seda häiret põhjustada.

Kui arvate, et teil on neuropaatia ja sellele haigusele iseloomulikud sümptomid, võib neuroloog aidata teid.

Samuti soovitame kasutada meie online-haiguste diagnostika teenust, mis valib võimalikud haigused sisestatud sümptomite põhjal.

Diabeetiline polüneuropaatia avaldub diabeedi tüsistusena. Haigus põhineb patsiendi närvisüsteemi kahjustusel. Sageli moodustub haigus inimestel 15–20 aastat pärast diabeedi tekkimist. Haiguse progresseerumise sagedus keeruliseks etapiks on 40–60%. Haigus võib ilmneda nii 1. kui ka 2. tüüpi inimestel.

Transientne isheemiline rünnak (TIA) - vaskulaarsete häirete, südamehaiguste ja vererõhu languse tõttu tekkinud tserebrovaskulaarne puudulikkus. See on sagedamini esinenud emakakaela lülisamba, südame- ja veresoonte patoloogia osteokondroosi põdevatel inimestel. Ajutiselt tekitatud isheemilise rünnaku iseärasus on kõigi väljalülitatud funktsioonide täielik taastamine 24 tunni jooksul.

Hüpertensiivne kriis - sündroom, kus on märkimisväärne vererõhu tõus. Samal ajal tekivad sümptomid peamiste elundite - südame, kopsude, aju jne - kahjustamiseks. See seisund on väga tõsine ja nõuab erakorralist abi, sest muidu võivad tekkida tõsised tüsistused.

Tserebraalne halvatus (CP) on üldine meditsiiniline termin, mida kasutatakse liikumishäirete rühma tähistamiseks, mis arenevad väikelastel mitmesuguste ajupiirkondade traumatiseerumise tõttu ööpäevaringselt. Esimesed tserebraalsete sümptomite sümptomid võib mõnikord tuvastada pärast lapse sündi. Kuid tavaliselt ilmnevad haiguse sümptomid imikueas (kuni 1 aasta).

Aju veresoonte aneurüsm (mida nimetatakse ka intrakraniaalseks aneurüsmiks) on esindatud väikese ebanormaalse moodustumisena aju veresoontes. See tihend võib verega täitumise tõttu aktiivselt suureneda. Enne purunemist ei ole sellel mullil ohtu ega kahju. See avaldab organi kudedele vaid väikest survet.

Treeningu ja mõõdukuse tõttu saavad enamik inimesi ilma ravimita.

Alajäsemete neuropaatia: põhjused, sümptomid, ravi traditsiooniliselt ja kodus

Alajäsemete neuropaatia on mitmesuguste patoloogiate kulgemisest tulenevate sümptomite kompleks. Selliste haiguste tõttu diagnoositakse tundlikke häireid, lihaskoe nõrkust ja teisi jalgade kõrvalekaldeid. Alumise jäseme neuropaatia käivitatud vormid võivad põhjustada gangreeni ja teiste tõsiste tüsistuste teket. Selle haiguse raviks on mitmeid lähenemisviise. Ravi meetod valitakse provotseeriva teguri omaduste põhjal.

Mis on alumise otsa neuropaatia?

Neuropaatia on tingitud alumiste jäsemete perifeersete närvide kahjustumisest. See seisund ilmneb vegetatiivse-troofilise, liikumishäirete kujul. Närvisüsteemi (ühe või mitme närvi) lüüasaamisega selle struktuurielementides (kiud) tekivad degeneratiivsed protsessid, mis on põhjustatud toitainete ebapiisavast tarnimisest. Tulemuseks on alumise jäseme inervatsiooni halvenemine.

Ajutiste kiudude degeneratiivsed muutused närvi koostises aja jooksul põhjustavad põletikulise protsessi arengut kohalikes kudedes.

Sissetungi rikkumiste laad määrab närvi mustri ja kahjustatud piirkonna lokaliseerumise. Ja neuropaatia üldiste sümptomite intensiivsus sõltub haiguse omadustest ja põhjustest.

Klassifikatsioon

Perifeerne neuropaatia klassifitseeritakse sõltuvalt kursuse iseloomust, patoloogilise protsessi lokaliseerimise põhjustest. Vastavalt voolu iseloomule eristatakse järgmisi vorme:

Sõltuvalt alumise ääre neuropaatia põhjustest ilmnevad järgmised vormid:

  1. Põletikuline. Areneb närvikiudude põletikuliste kahjustuste taustal.
  2. Mürgine. Esineb kantserogeenide ja muude ohtlike ainete akuutse manustamise tõttu.
  3. Allergiline. Moodustatud kokkupuutel allergeenidega.
  4. Traumaatiline. Välja töötatud alumiste jäsemete mehaaniliste kahjustustega.
  5. Axonaalne Seda iseloomustab eraldi närvi aksiaalse silindri hävitamine.
  6. Demüeliniseerimine. Neuropaatia kulg on tingitud närvi katva müeliinikesta hävimisest.

Põletikulise protsessi lokaliseerimise järgi liigitatakse neuropaatia distaalseks (sümptomid ilmnevad eraldi piirkondades) ja proksimaalsed. Samuti toimub patoloogilise seisundi gradatsioon vastavalt üldiste sümptomite tunnustele. Selle põhjal eristatakse järgmisi vorme:

  • sensoorne (valu, sensoorsed häired);
  • liikumishäired;
  • vegetatiivsed (vegetatiivsed ja troofilised häired).

Enamikel patsientidel on diagnoositud neuropaatia segatüüp, mida iseloomustavad sensoorsed, motoorsed ja autonoomsed häired.

Alumise jäseme neuropaatia põhjused

Alajäsemete neuropaatia tekib järgmiste tegurite mõjul:

  • metaboolsed häired (suhkurtõbi, neerupuudulikkus, kilpnäärme düsfunktsioon);
  • organismi mürgine mürgistus (äge või krooniline);
  • alumiste jäsemete kudede mehaanilised kahjustused;
  • äge vitamiinipuudus;
  • mitmete ravimite pikaajaline kasutamine;
  • nakkusinfektsioon, mis on valdavalt generaliseeritud (difteeria, HIV ja teised);
  • autoimmuunsed patoloogiad;
  • geneetiline eelsoodumus teatud haigustele.

Samuti on võimalik närvikiudude patoloogiliste protsesside teke keha ülekuumenemise või vereringehäirete taustal.

Sümptomid

Alajäsemete perifeerne neuropaatia avaldub erinevalt. Nagu eespool mainitud, iseloomustab selliste häirete kliinilist pilti tundlikud, motoorsed või vegetatiivsed-troofilised häired. Patoloogilise seisundi ilmingu esimene variant diagnoositakse enamikul patsientidel, mis on tingitud närvijuhtivuse rikkumisest.

Alumise jäseme kahjustuste üldiste sümptomite olemus sõltub kahjustuse põhjustest, mis määravad mitte ainult neuropaatia intensiivsuse, vaid ka häirete liigid.

See on tingitud asjaolust, et teatud haigused (eriti süsteemsed või autoimmuunsed) mõjutavad enamikku närvikiududest, samas kui üksikute kudede vigastused on häiritud. Mehaanilised kahjustused mõjutavad ainult ühte (täpsemalt, kahjustatud) jäseme.

Tundlikud häired

Alumise jäseme neuropaatia tundlikus vormis põhjustavad sümptomid sensoorse taju eest vastutavate kiudude kahjustuse. Seda tüüpi häireid iseloomustab peamiselt valu, mis on valus või tulistav. Selle sümptomi lokaliseerimine määratakse närvi liikumise kulg.

See neuropaatia vorm avaldub ka teiste tundlike häirete kujul. Järgmised nähud võivad viidata alumiste jäsemete närvide kahjustumisele:

  • hani muhke;
  • tunne nagu võõrkeha naha all;
  • tunne nagu putukad läbi keha ja muud sarnased nähtused.

Ülaltoodud sensoorsed muutused alumises otsas on olemuselt püsivad ja avalduvad nii puhkusel kui ka liikumisel. Nende häirete tõttu arenevad patsiendid mõnikord vaimseid häireid. Eelkõige võib tekkida depressioon.

Alajäseme neuropaatia tundliku vormi tõenäoliste sümptomite hulgas on järgmised häired:

  • külma ja kuuma tundmatus;
  • valu künnise suurenemine või vähenemine;
  • tundlikkuse vähenemine kuni täieliku tuimuseni.

Vaatlusaluste patoloogiate taustal on alumise jäseme talla teatud osade tundlikkus häiritud. Selle tulemusena on aju suutmatus ära tunda pinna, millel inimene kõnnib. Selle tulemusena kaotavad patsiendid sageli tasakaalu ja langevad.

Liikumishäired

Liikumishäired, mis on põhjustatud mootori kiudude kahjustamisest, väljenduvad alumise jäseme lihaste reflekside vähenemises (tavaliselt Achilleuse kõõluse ja põlve piirkonnas).

See rikkumine ei põhjusta patsiendi seisundis väljendunud muutusi ja seda diagnoosib ainult neuroloog.

Samal ajal täheldatakse neuropaatia arengu algstaadiumis lihaste reflekside vähenemist, kui närvi juhtivuse taastamise meetmed viivad patsiendi täieliku ravini.

Patoloogilise protsessi edenedes tähistatakse neid alumise jäseme juures:

Viimane sümptom ilmneb kahjustatud närvi liikumise käigus. Alguses ilmneb lihaste nõrkus pärast puhkust. Tulevikus muutub sümptom püsivaks. Kaugelearenenud juhtudel kaotab patsient lihasnõrkuse tõttu võime kõndida ja liikuda jalgadega.

Neutopaatia hilisemates etappides areneb lihaste atroofia, mis avaldub alumiste jäsemete hõrenemise vormis. See etapp on aeglane. Lihaste atroofia muutub märgatavaks paar kuud või aasta pärast protsessi algust.

Taimsed-troofilised muutused

Taime vegetatiivne neuralgia avaldub järgmistes sümptomites:

  • hõrenemine ja naha äravool;
  • jäsemete kiilaspäisus;
  • vanusekohtade tekkimine;
  • suurenenud higistamine;
  • pikaajaline haavade paranemine;
  • avatud haavade pulpatsioon;
  • turse.

Äärmuslikel juhtudel põhjustab troofiliste häirete teke gangreeni.

Diagnostika

Kui te kahtlustate närvide kahjustusi, siis tuleb teil täielikuks diagnoosimiseks kirjutada neuroloogile. See on arst, kes ravib alajäseme neuropaatiat. Esialgne diagnoos tehakse jalgade reflekside välise uurimise ja hindamise tulemuste põhjal.

Alajäsemete elektroneuromüograafia aitab täiendada kliinilist pilti. See kontrollimeetod võimaldab kindlaks teha kahjustatud kiudude paiknemise. Vajadusel määratakse lisaks elektroneuromüograafiale ka perifeersete närvide ultraheli.

Pärast nende protseduuride lõpuleviimist ja diagnoosi võetakse meetmed, et määrata kindlaks alumise jäseme neuropaatia tekkimise põhjus. Selleks toimige järgmiselt.

  • teabe kogumine seotud patoloogiate olemasolu kohta;
  • üldised ja biokeemilised vereanalüüsid;
  • Siseorganite ultraheli;
  • seljaaju punktsioon ja muud tehnikad.

Vajadusel peab patsient pöörduma teiste spetsialistide poole, kes suudavad tuvastada põhjusliku teguri.

Alumise jäseme neuropaatia ravi

Kuna neuropaatia ravi on vajalik koos haigustega, mis põhjustasid kiudude destruktiivseid muutusi, viiakse ravimite valik läbi, võttes arvesse haiguse põhjuseid. Sellisel juhul on selliste rikkumiste ravi aluseks meetmed, millel on järgmised eesmärgid:

  • parandada koekahjustusi ja närvijuhtimist;
  • vereringe normaliseerimine kahjustatud piirkonnas;
  • üldiste sümptomite intensiivsuse vähenemine;
  • metaboolsete protsesside kiirenemine;
  • jalgade funktsioonide taastamine.

Need eesmärgid saavutatakse peamiselt ravimiravi kaudu.

Kirurgiline sekkumine on näidustatud juhtudel, kui närvikoe kokkusurumisel tekivad motoorsed ja muud häired (hernia, kasvaja jne).

Ravimiteraapia

Jalgade neuropaatiat ravitakse vasoaktiivsete ravimitega, mis taastavad kahjustatud kiudude toitumise:

  • nikotiinhape;
  • "Vazonit";
  • Emoksipiin;
  • Instenon jt.

Samaaegselt vasoaktiivsete ravimitega kasutatakse sageli antioksüdantsete omadustega ravimeid:

  • E-vitamiin;
  • tiokthappe preparaadid;
  • Mexidol.

Kuna sensoorne neuropaatia areneb närvijuhtimise rikkumise tõttu, kasutatakse vitamiini B1, B6 ja B12 viimaste kõrvaldamiseks. Selle rühma ravimid stimuleerivad kahjustatud kiudude paranemist.

Impulsside ülekande kiiruse suurendamiseks kasutatakse alumiiniumfunktsiooni neuropaatia raviks antikoliinesteraasi ravimeid.

Enamik ravimeid viiakse läbi "ipidakriini" abil, kuna see ravim sobib antioksüdantide, B-vitamiinide ja vasoaktiivsete ainetega.

See ravim aitab taastada tundlikkust kahjustatud piirkonnas ja kõrvaldada lihasnõrkus.

Raske valu sündroomi korral, mis on iseloomulik neuropaatia arenenud staadiumitele, määratakse mittesteroidsed põletikuvastased ravimid:

Väiksemate rikkumiste korral kasutatakse lokaalanesteetikume:

Sõltuvalt valu sündroomi ilmingust ja põhjusliku teguri omadustest täiendab neuropaatia ravi antidepressantide, krambivastaste ravimitega ja narkootiliste ravimitega. Viimased on ette nähtud keha süsteemsete kahjustuste kaugelearenenud juhtudel (diabeet, autoimmuunhaigused). Märkimisväärse lihaskrambi puhul on soovitatav kasutada lihasrelaksante.

Pärast keemiaravi täiendab neuropaatia ravi ravimitega, mis taastavad patsiendi üldseisundi.

Füsioteraapia

Kuna närvilõpmete põletik viib sageli alumise jäseme neuriidi, kasutatakse selliste häirete raviks sageli massaaži. Selle protseduuriga suureneb verevool kahjustatud piirkonnas. Massaaž vähendab närvide põletikku. Nõelravi efekt on sarnane.

Sõltuvalt häirete iseloomust kasutatakse neuropaatia ravi osana ka magnetteraapiat, elektroforeesi ja muda ravi.

Rahva abinõude käsitlemine kodus

Alajäsemete mononeuropaatia korral on võimalik ravi kodus. Siiski on soovitatav koordineerida valitud ravimeetodeid oma arstiga.

Rahva abinõude käsitlemine toimub järgmiste abiga:

  1. Munad ja mesi. Küpsetamiseks on vaja 4 tl. oliiviõli ja 1 toores munakollane. Mõlemad koostisosad segatakse ja vahustatakse segistis. Saadud koostises lisatakse seejärel 2 tl. mesi ja 100 ml värsket porgandimahla. See tööriist on soovitatav kasutada kaks korda päevas enne sööki.
  2. Fenugreek Meditsiini jaoks on vaja 6 tl. seemnekultuurid ja 2 tl. eelnevalt purustatud lehtede lehed. Koostis täidetakse liitri keeva veega ja infundeeritakse termosse kaks tundi. Saadud toode tuleks päevasel ajal tarbida.
  3. Soolalahus. Ravim on valmistatud 200 g soolast ja 2/3 tassi 9% äädikat, mis on segatud pooles ämbris vees. Saadud lahuses tuleb jalgu hoida 20 minutit. Protseduuri tuleb korrata iga päev ühe kuu jooksul.
  4. Savi kokkusurumine. Valmistamiseks tuleb teil võtta 150 g sinist või rohelist savi ja lahjendada see vees kreemjas olekusse. Seejärel kantakse segu probleemsele piirkonnale ja hoitakse, kuni see täielikult kuivab.
  5. Karpoorõli. On vaja seda hõõruda massaažiliikumisega valu sündroomi lokalisatsiooni tsooni. Pärast õli täielikku imendumist tuleb nahka puhastada puhta alkoholiga ja katta sooja materjaliga. Protseduuri soovitatakse enne magamaminekut ühe kuu jooksul.

Kui neuropaatiat põhjustab kudede põletik, on vaja päevasõõne infusiooni igapäevaselt juua (2 spl taimi keeva vee tassi kohta).

Efektiivset meetodit peetakse palja jalgade liikumiseks nõgestõbi noortele.

Harjutused alajäsemete neuropaatia jaoks

Võimlemine aitab taastada jalgade motoorse funktsiooni alumiste jäsemete neuropaatia korral. Harjutuste kogum valitakse konkreetse juhtumi omaduste alusel. Alumise jäsemete neuropaatia harjutamine aitab vähendada tüsistuste riski.

Selleks peate tegema järgmised toimingud:

  • painutada ja lahti sõrmed;
  • teha jalgadega ringikujulisi liikumisi;
  • varbad
  • kõndida jalgade välisküljel ja sees;
  • iga sõrme masseerimine.

Tulemuste märgatavaks muutmiseks soovitatakse harjutusi teha iga päev. Ägeda valu korral peaks ravi lõpetama.

Võimalikud mõjud ja ennetamine

Jalgade neuropaatia põhjustab erinevaid komplikatsioone. Põhimõtteliselt tekitab alajäsemete närvide kahjustus kiudude liikumise käigus püsivat valu ja vähendab tundlikkust. Vegetatiivsete häirete korral paranevad avatud haavad pikka aega. Selle tulemusena suureneb sekundaarse infektsiooni risk, mis aitab kaasa koe surmale.

Alumise ja ülemiste jäsemete neuropaatia tõttu atrofeeruvad lihaskiud järk-järgult, mis põhjustab käte ja jalgade liikuvuse häireid. Kaugelearenenud juhtudel muutub patsient invaliidiks, kuna see protsess on pöördumatu.

Neuropaatia ennetamine hõlmab integreeritud lähenemisviisi, mille raames on vajalik:

  • suitsetamine ja alkohol;
  • kandke mugavaid kingi;
  • jälgima ettenähtud ravimite annust;
  • õigeaegselt ravida põletikulisi ja süsteemseid patoloogiaid;
  • vältida rasvumist ja hüpotermiat.

Profülaktikaks on soovitatav uurida teatud sagedusega neuroloogi. See kehtib eriti inimeste kohta, kes on sageli vigastatud.