Välispidiseks geeliks on helekollane või kollane läbipaistev, konkreetse lõhnaga.
Abiained: metüülpürrolidoon - 25 g, isopropanool - 10 g, propüleenglükool - 10 g, karbomeer - 1,2 g, makrogool 400 - 31,55 g, lavendliõli - 0,25 g, trometamool - 0,09 g, vesi - kuni 100 g
Märkus Vajadusel võimaldatakse geeli optimaalse pH saavutamiseks trometamooli sisaldust muuta vahemikus 0,02 kuni 0,15 g 100 g kohta.
10 g - alumiiniumist torud (1) - papppakendid.
20 g - alumiiniumtorud (1) - papppakendid.
30 g - alumiiniumist torud (1) - papppakendid.
MSPVA-d, mille struktuur on sulfonüülrühm. Arvatakse, et nimesuliid on selektiivne COX-2 inhibiitor. See on väljendunud põletikuvastane, samuti valuvaigistav ja vähemal määral antipüreetiline toime. Toimemehhanism on seotud prostaglandiini sünteesi pärssimisega. Inhibeerib prostaglandiinide sünteesi põletiku piirkonnas suuremal määral kui mao limaskestas või neerudes, mis on tingitud peamiselt COX-2 inhibeerimisest.
Lisaks on tähtis nimesuliidi põletikuvastase toime mehhanism, selle võime pärssida vaba hapniku radikaalide moodustumist (mõjutamata hemostaasi ja fagotsütoosi) ja pärssida müeloperoksidaasi ensüümi vabanemist.
Allaneelamisel imendub nimesuliid seedetraktist hästi, Cmax vereplasmas saavutatakse 1-2 tunni jooksul
Valguga seondumine on 99%. Pärast ühekordse 100 mg annuse manustamist esineb nimesuliid naiste suguelundite kudedes kontsentratsioonis 40% plasmakontsentratsioonist.
Metaboliseerub maksas, peamine metaboliit hüdroksüünimesuliid omab farmakoloogilist toimet.
T1/2 plasmast on 2-3 tundi
Eriti eritub uriiniga, umbes 98% annusest eritub 24 tunni jooksul, pikaajaline ravi ei moodusta nimesuliidi.
Täiskasvanutel 100-200 mg 2 korda päevas, lapsed - 1,5 mg / kg 2-3 korda päevas.
Maksimaalne annus lastele - 5 mg / kg / päevas 2-3 annuses.
Seedetrakti osa: kõrvetised, iiveldus, kõhuvalu; mõnel juhul - tõrvad väljaheited, melena (seotud verejooksu ja seedetrakti haavandiliste ja haavandiliste kahjustustega).
Kesknärvisüsteemi küljelt: harva - peavalu, pearinglus, uimasus.
Allergilised reaktsioonid: nahalööve, erüteem, urtikaaria.
Muu: harva - oliguuria, vedelikupeetus, lokaalne või süsteemne turse; mõnel juhul - trombotsütopeeniline purpura.
Neerufunktsiooni häirega patsientidel, kellel on hüpertensioon, südamehäired ja nägemishäired, tuleb olla ettevaatlik.
Välispidisel kasutamisel on vajalik arsti kontroll neerufunktsiooni häirete, maksa ja südame paispuudulikkusega eakate patsientide seisundi üle.
Pediaatrias kasutatuna peaks kasutama lastele mõeldud ravimvorme. Alla 6-aastastel lastel, kui nimesuliidi kasutatakse väliselt, on vajalik meditsiiniline järelevalve.
Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele
Kuna nimesuliid suukaudselt võib põhjustada pearinglust ja uimasust, tuleb seda kasutada ettevaatusega patsientidel, kes tegelevad potentsiaalselt ohtlike tegevustega, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja kiireid psühhomotoorseid reaktsioone.
Nimesuliid on vastunäidustatud kasutamiseks raseduse ja imetamise ajal.
Nimesuliidi embrüotoksilist ja tokolüütilist toimet ei ole otseselt tähistatud.
Pediaatrias kasutatuna peaks kasutama lastele mõeldud ravimvorme. Alla 6-aastastel lastel, kui nimesuliidi kasutatakse väliselt, on vajalik meditsiiniline järelevalve.
Välispidisel kasutamisel on vajalik arsti kontroll neerufunktsiooni häirete, maksa ja südame paispuudulikkusega eakate patsientide seisundi üle.
Selja- ja liigesvalu on esimene asi, mida lihas- ja lihaskonna haigused kannatavad. Valu sündroom mõjutab negatiivselt elukvaliteeti, põhjustab kannatusi, seetõttu on reumatoloogi esmane ülesanne see peatada. Üks sel eesmärgil kasutatavatest ravimitest on nimesulid.
Nimesuliid on sulfoonamiidi rühma mittesteroidne põletikuvastane aine, mille põhjal valmistatakse palju ravimeid. Täna saavad apteekid osta tablette, salve, geele, siirupeid, nimesuliidi sisaldavaid pulbreid.
Erinevad vabanemisvormid võimaldavad patsientidel läbi viia välist lokaalset ravi, et vähendada kahjustusi põletikku, kõrvaldada valu ja vähendada temperatuuri.
Et mõista ravimi toimemehhanismi, on vaja mõista, kuidas keha põletikuline protsess areneb. Ta vastutab arahhidoonhappe eest, mis muundub prostaglandiinideks. Need omakorda soodustavad kudede turse teket ja mõjutavad valu retseptoreid, põhjustavad kudede punetust ja temperatuuri tõusu.
Nimesuliidil on võime inhibeerida prostaglandiinide tootmist, blokeerides ensüümi tsüklooksügenaasi. Selle kasutamise tulemusena pärsitakse järgnevat põletikulise reaktsiooni kulgu ja selle tulemusena kaovad kaasnevad sümptomid (valulikkus, palavik, kudede turse, naha punetus).
Ravim toimib selektiivselt, mõjutades ainult ensüümi tsüklooksügenaas-2, mis vastutab põletiku tekke eest. See tagab nimesuliidi hea taluvuse ja väikese koguse kõrvaltoimeid võrreldes teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega. Selektiivne toime on siiski asjakohane ainult siis, kui soovitatav annus järgneb juhistele ja raviarstile.
Nimesuliidi teine eelis on see, et see ei ole allergiline, seetõttu sobib see NSAID-rühma teiste ravimite raske talumatusega patsientidele.
Tänapäeval on ravimite vabanemise erinevaid vorme, mis põhinevad nimesulidil. Patsiendid saavad valida sobivama ravivormi, nimelt:
Narkootikumid on erinevate ravimifirmade all saadaval erinevatel nimetustel, kuid neil on sarnane alus ja neil on sama farmakoloogiline mõju. Siseturul on kõige kättesaadavamad ja nõudlikumad järgmised ärinimed:
Igas nimetuses ja ravimvormis esinevad täiendavad ained erinevad. Inimesed, kes on altid allergilistele reaktsioonidele, kes kannatavad diabeedi all, järgivad madala kalorsusega dieeti, on oluline enne instrumendi kasutamist hoolikalt läbi vaadata. Mõned ravimite komponendid võivad põhjustada negatiivseid reaktsioone:
Nimesuliidil on kolm peamist NSAID-i omadust: põletikuvastane, valuvaigistav ja palavikuvastane. Lisaks sellele aitab selle kasutamine kaasa vere lahjendamisele, vähendab verehüüvete arvu.
Ravimi põletikuvastane toime saavutatakse mitte ainult prostaglandiinide sünteesi blokeerimisega, vaid ka histamiini vabanemise vähendamisega. See vähendab bronhide spasmi.
Nimesuliid on ka antioksüdant, mis pärsib orgaaniliste ühendite oksüdatsiooni, kõrvaldades keha vabadest radikaalidest.
Pärast nimesuliidi suukaudset manustamist täheldatakse mõne minuti pärast väljendunud valuvaigistavat toimet. Sellest tulenevalt on ravim vajalik valu leevendamiseks (seisundi leevendamine pärast operatsiooni, hambavalu jne).
Eriti kiirel toimel on nimesuliidi - Nimesili graanulid. Paljudel juhtudel on pulber eelistatavam kui tablettide, salvide ja geelide puhul. Erinevalt nendest toimib see tõhusamalt ja kauem, kõrvaldab paremini põletiku.
Nimesuliidi ulatus. See on efektiivne kõigis patoloogiates ja seisundites, mida iseloomustab valu, palavik, põletikulised protsessid. Oluline on teada, et nimesuliid on ette nähtud ainult sümptomaatiliseks raviks. Ta ei suuda mingil moel mõjutada haiguse põhjust. See on ette nähtud järgmistel juhtudel:
Nimesuliidi võib manustada väliselt või sisemiselt. Väline või kohalik kasutus seisneb valuliku piirkonna ravis salvi või geeliga. Võtke suukaudselt ravimi tabletid ja pulbri vormid ning valmis siirupid.
Enamikul juhtudel kasutatakse nimesuliidi selgroo ja liigeste patoloogiate puhul. Tabletid ja geel on ette nähtud artroloogiliste haiguste kompleksseks raviks. Ravimi kasutamine võimaldab teil kiiresti ägeda seisundi eemaldada ja patsiendi taastusravi jätkata.
Kliiniliste uuringute kohaselt on nimesuliidi määramine liigesehaigustesse kompleksse ravi osana tõhus 80% juhtudest. See võimaldab teil kõrvaldada hommikune jäikus, on valuvaigistav toime. On tõendeid liigeste ja kõhre paranenud funktsionaalsuse ja liikuvuse kohta ravimite tõttu.
Nimesuliidi ravimite annus ja ravikuuri kestus sõltuvad haiguse tõsidusest ja sümptomite tõsidusest. Optimaalse annuse arvutamisel arvestab arst patsiendi üldseisundit, haigestumist, vanust.
Nimesuliidi kasutamisel on üldised mustrid. Lapsed on soovitatavad ravimid pulbri või suspensiooni kujul, täiskasvanutele - tablettide ja graanulite kujul. Tavapärased tabletid ei ole lastele alla 12-aastased, vees lahustuvad - kuni 3 aastat. Geelid ja salvid võivad kasutada nii lapsi kui täiskasvanuid. Mõelge mõnede vabastamise vormide kasutamise tunnustele.
Toimeainete sisaldus tavapärastes tablettides on 100 mg vees lahustuvas - 50 mg. Võtke neid umbes 30 minutit enne sööki. Kuid mõnedel patsientidel põhjustavad nad ebamugavust seedetraktis. Sellisel juhul on soovitatav tablett võtta söögi ajal või pärast seda. Lahustuvad tabletid enne kasutamist lahjendatakse 5 ml mineraalvett.
Soovitatav ravi kestus on 2 nädalat. Pärast seda on soovitatav ravi lõpetada. Teine kursus on lubatud 1–2 kuud pärast vaheaega.
Kui vajate pikaajalist ravi (kauem kui mitu päeva), on oluline määrata ravimi minimaalne annus. See vähendab soovimatute kõrvaltoimete tõenäosust.
Graanulid sisaldavad 100 mg nimesuliidi. Pulber tuleb lahustada pool klaasi sooja veega ja joomine pärast sööki. Optimaalne on võtta granuleeritud vorm lühikese aja jooksul (kuni 1 nädal).
Graanulid on efektiivsed ägeda valu sündroomi korral, mis tekib äkki ja kiiresti.
Annuse peab määrama raviarst, võttes arvesse patsiendi individuaalseid omadusi. Ärge kandke Nimesil'i pulbrit anesteetikumina ja soovitatavast annusest ülehinnake, sest kõrvaltoimete tekkimise võimalus on olemas.
1 ml siirupit sisaldab 10 mg nimesuliidi. Selle põhjal arvutab arst optimaalse annuse, määrates patsiendile ravimi vabastamise vormi. Suspensiooni või siirupit kasutatakse peamiselt pediaatrilises praktikas - alla 12-aastastel lastel.
Siirupi kasutamise lihtsuse ja täpsete annuste arvutamise eesmärgil on viaalid varustatud mõõtesüstlaga.
Hoolimata sellest, et juhendis on näidatud ravi maksimaalne kestus 2 nädalat, on soovitatav ravimit võtta lühema aja jooksul. Soovitatav on kohe pärast ebameeldivate sümptomite kadumist nimesuliidiga ravi lõpetada.
Geelid ja salvid on mõeldud väliseks kasutamiseks. Nad vähendavad valu liigeses, leevendavad paistetust ja jäikust hommikul. Väike kogus toodet rakendatakse kahjustatud piirkondadele. Enne ravimi kasutamist on soovitatav naha eemaldada ja kuivada.
Välise kasutamise vormid ei kehti haavade ja pragude juuresolekul, püüavad olla ettevaatlikud limaskestadega kokkupuute eest. Pärast geeli kasutamist pestakse käed ja toru keeratakse tihedalt kokku.
Alla 3-aastastel lastel on lubatud ainult üks nimesuliidi - siirupi ravimvorm. 3–12-aastased lapsed võivad võtta suspensiooni ja lahustuvaid tablette.
Kui on võimalik vältida nimesuliidi kasutamist pediaatrias, tuleks seda teha. On tõendeid, et laste ravimi võtmine on hepatiidi tekkimise riskiga.
Ainult arst määrab lastele nimesuliidi, võrdles hoolikalt lapse võimalikku kasu ja tõenäolisi ohte.
Nimesulidi kirjendatakse lastele sageli selleks, et võidelda selliste haigustega nagu SARS, gripp jne. See on ainult sümptomaatiline vahend, mida kasutatakse keerulise ravi osana. Temperatuuri alandamiseks on soovitatav kõigepealt kasutada ibuprofeeni või paratsetamooli, ja ainult nende ravimite terapeutilise toime puudumisel tuleks lapsele anda nimesuliidi.
Kui annate ravimi soovitatavates annustamisjuhistes lapsele, võib see temperatuuri oluliselt vähendada. Seetõttu peate enne annotatsiooni järgimist konsulteerima lastearstiga. On võimalik, et ta soovitas vähendada annust poole võrra.
Annuse vähendamine vähendab kõrvaltoimete ohtu ja avaldab positiivset mõju vanemate psühholoogilisele seisundile.
Nimesuliidipreparaadid on patsientide poolt hästi talutavad ja kõrvaltoimeid tekib ainult 2-7% juhtudest. Sellegipoolest sisaldavad juhised muljetavaldavat loetelu soovimatutest reaktsioonidest, mis võivad tekkida ravimi võtmise tulemusena. Nende hulka kuuluvad:
Vastunäidustused hõlmavad raseduse ja imetamise perioode. Nimesuliidi tungimist läbi platsentaarbarjääri või rinnapiima ei ole uuritud. Kui on vaja imetamise ajal ravimeid võtta, on soovitav imetamine mõneks ajaks lõpetada. Samuti on ravim keelatud:
Kui vajate pikaajalist ravi nimesuliidiga (kauem kui 2 nädalat), peate jälgima maksaensüümide aktiivsust. Kui täheldatakse elundite kahjustuste sümptomeid, tuleb ravim katkestada ja konsulteerida spetsialistiga.
Neerufunktsiooni häire korral määratakse ravim minimaalsete annustena.
Nimesuliidi suurte annuste võtmisel võib tekkida üleannustamine. Selle sümptomid: kõhuvalu, iiveldus ja oksendamine, seedetrakti verejooks, suurenenud vererõhk, hingamisfunktsiooni langus, anafülaktiline šokk, kooma.
Üldise üleannustamise ravi: maoloputus, adsorbentide võtmine, sümptomaatilise ravi läbiviimine.
Ravimite säilitamistingimused on identsed teiste ravimitega: pimedas, kuivas ja jahedas kohas. Ärge kasutage pärast aegumiskuupäeva.
iga toru sisaldab:
toimeaine: nimesuliid-180 mg;
abiained: A-tüüpi karbomeeri interpolümeer, N-metüülpürrolidoon, propüleenglükool (Е1520), makrogool 400 (E1521), isopropüülalkohol, naatriumbensoaat (Е211), kaaliumdihüdrofosfaat (E340), puhastatud vesi.
läbipaistev helekollane või kollane värv.
Nimesuliid on mittesteroidne põletikuvastane aine (NSAID) sulfoonamiidi klassist. Sellel on valuvaigistav ja põletikuvastane toime. Nimesuliidi toime on tingitud tsüklooksügenaas-2 selektiivsest blokaadist, samuti mitmetest teistest mehhanismidest:
· Trombotsüütide aktiveeriva faktori sünteesi pärssimine;
· Superoksiidi aniooni tootmise vähenemine stimuleeritud polümorfokleaarsete leukotsüütide poolt proteiinkinaasi C ja IV tüüpi fosfodiesteraasi pärssimise teel;
· Bradükiniini ja tsütokiinide poolt põhjustatud hüperalgeesia ennetamine kasvaja nekroosifaktori α vabanemise pärssimisega;
· Hüpokloorhappe neutraliseerimine;
· A-proteinaasi inhibiitorite inaktiveerimise ennetamine;
· Proteaaside (sh elastaasi, kollagenaasi) inhibeerimine;
· Histamiini vabanemise inhibeerimine basofiilidest ja nuumrakkudest
· Kõhre maatriksi lagunemise aeglustamine metalloproteaaside sünteesi pärssimise teel;
Paikselt manustatuna põhjustab nimesuliid valu vähenemist geeli manustamiskohas, kaasa arvatud valu liigestes puhkeasendis ja liikumisel.
Kui ravimit manustatakse nahale, toimub nimesuliidi transdermaalne difusioon subkutaansetesse ja periartikulaarsetesse kudedesse. Ravim ei sisene süsteemsesse vereringesse, mis seletab oluliste süsteemsete mõjude puudumist.
Ägedad valulikud ilmingud, mis tulenevad tüsistusteta vigastustest, sealhulgas spordist; lihaste kõõluste ja kõõluste nihestuste või rebenditega; tendiniit; lihaste ja sidemete muljutised.
Ülitundlikkus nimesuliidi või ravimi mõne muu komponendi suhtes; Aspiriini astma; dermatoos, epidermise kahjustus, nahapiirkonna infektsioonid manustamisalal.
Rasedus ja imetamine; laste vanus kuni 12 aastat.
Ravimit tuleb kasutada ettevaatusega seedetrakti erosiooni ja haavandiliste kahjustuste korral, neerupuudulikkusega patsientidel (kreatiniini kliirens alla 30 ml / min) või raske maksapuudulikkusega, raskete verejooksu häiretega, südame paispuudulikkusega / kontrollimata.
Nimesuliidi ei kasutata raseduse ja imetamise ajal. Uuringuid, mis kinnitavad selle efektiivsust ja ohutust raseduse ja imetamise ajal, ei ole läbi viidud. Andmed toime kohta loote arengule ei ole kättesaadavad.
Ainult välispidiseks kasutamiseks.
Enne kasutamist peske ja kuivatage nahka põhjalikult. Kandke 3 cm pikkune geeli kolonn ühtlase õhukese kihiga maksimaalse valu ja ümbritseva ala piirkonda, hõõrudes seda kergelt, 34 korda päevas või vastavalt arsti juhistele. Mitte kasutada õhukindlate sidemete all.
Geeli kogus ja selle kasutamise sagedus (mitte rohkem kui 4 korda päevas) võib varieeruda sõltuvalt ravitava piirkonna suurusest ja patsiendi reaktsioonist.
Tavaliselt kestab ravi 7-15 päeva. Vajadusel soovitatakse korduvaid ravikuure 3-5 päeva pärast.
Enne ja pärast protseduuri peske käed seebi ja veega.
Kohapeal kasutatavad nimesuliidipreparaadid on tavaliselt hästi talutavad.
Võib esineda kohalikke kõrvaltoimeid: hüpereemia, lööve, sügelus, urtikaaria, koorimine, naha mööduv värvimuutus (ei nõua ravimi katkestamist).
Kõrvaltoimete ilmnemisel lõpetage ravimi kasutamine ja konsulteerige arstiga.
Ravimi kohaliku kasutamisega üleannustamise juhtumeid ei ole kirjeldatud. Suure koguse geeli (üle 50 g) rakendamisel suurtes nahapiirkondades on siiski võimalik üleannustamise areng (süsteemsed reaktsioonid). Spetsiifilist vastumürki ei ole. On vaja konsulteerida arstiga.
Nimesuliidi paikne manustamine ei avalda kliiniliselt olulist mõju teiste ravimite metabolismile.
Ravimit ei ole soovitatav kasutada kahjustatud ja nakatunud nahale, samuti vältida kokkupuudet nahahaiguste ja avatud haavadega piirkondadega. Vältige geeli sattumist silma ja teistele limaskestadele. Mitte kasutada õhukindlate sidemete all. Pärast geeli kandmist peske käed seebiga. Ärge puudutage protseduuri ajal tundlikke nahapiirkondi ja enne ravimi jäänuste käte puhastamist. Pärast geeli kasutamist sulgege toru tihedalt.
Seda tuleb kasutada ettevaatusega patsientidel, kellel on suurenenud risk kõrvaltoimete tekkeks seoses salitsülaatide võtmisega.
Kohalike ärritusreaktsioonide korral peate ravimi kasutamise peatama ja konsulteerima oma arstiga.
Kõrvaltoimete esinemissagedust võib vähendada minimaalse efektiivse annuse kasutamisega lühikese aja jooksul.
Ravimit tuleb kasutada ettevaatusega seedetrakti erosiooni ja haavandiliste kahjustuste korral, neerupuudulikkusega patsientidel (kreatiniini kliirens alla 30 ml / min) või raske maksapuudulikkusega, raskete verejooksu häiretega, südame paispuudulikkusega / kontrollimata.
Kuna teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine võib põhjustada põletust ja harvadel juhtudel fotodermatiit, tuleb nimesuliidi geeli kasutamisel olla ettevaatlik. Fotosensibiliseerimise riski vähendamiseks hoiduge otsese päikesevalguse või päevituslampide eest.
Kui sümptomid püsivad või halvenevad, pöörduge arsti poole.
18 g alumiiniumtorudes meditsiiniliste salvide jaoks. Ühes tuubis koos taotlusega pakendist papist.
Hoida temperatuuril kuni 25 ° C. Mitte külmutada.
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
2 aastat. Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.
Igaüks teab, mis valu on ja kui halvasti see võib mõjutada elukvaliteeti. Kaasaegsel turul on palju tooteid, mis selle probleemiga toime tulevad. Üks tõhusamaid vahendeid selles valdkonnas on nimesuliid. Siiski ei tohiks me unustada, et mingit ravimit ei ole ilma retseptita võimalik kindlasti võtta.
Märkus: toimeaine on nimesuliid, sulfonaniliidi klass, rühm on MSPVA. Mis on ette nähtud: põletikuvastane toime, valusate spasmide ja soojuse eemaldamine. Kuidas Nimesulide: tablett tablettidena imendub seedetrakti, maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas on täheldatud 2-3 tundi pärast manustamist. See tagab analgeetilise toime lühikese aja pärast. Nimesuliidi kasutamist määrab ainult arst, kuna ravimil on mitmeid kõrvaltoimeid ja see on iseenesest väga tugev ravim.
Protsendina jaotatakse nimesuliid valkude ja erütrotsüütide vahel vastavalt vastavalt 95% / 2%.
Lisaks ülaltoodule siseneb ravim naise reproduktiivsüsteemi (kontsentratsioon 40%), sünoviaalsesse vedelikku, happelisse keskkonda ja veri-aju barjääri. Lisaks osaleb see maksa metabolismis. Nimesuliidi farmakokineetiline profiil ei sõltu inimese vanusest. Kui patsiendi valu sündroom vastab ravimi näidustusele kreemi kujul, siis on toimeaine vahetu kontsentratsioon veres madal.
Mida Nimesulide aitab:
Nimesuliidi otsene kasutamine on valu, põletiku ja palaviku eemaldamine. Kuid ta on ette nähtud teistel juhtudel, isegi kui patsiendil ei ole liigeste töödega probleeme. Tuleb meeles pidada, et ravimi võtmine ise on rangelt keelatud.
Nimesuliidi toodetakse mitut tüüpi. Milline neist valib, otsustab ainult arsti, lähtudes teie haigusest ja selle staadiumist.
Hetkel pakuvad apteekid ravimite ostmist järgmistes vormides:
Nimesuliid on salvi kujul ette nähtud valu ja turse eemaldamiseks, mis reeglina vähendab liikuvust hommikul. Tänu lihtsale imendumisele läbi naha hakkab ravim kiiresti toimima.
Sellel vabastamise vormil on mitmeid eeliseid:
Kuidas kasutada: kandke õhukese kihina (mitte üle 3 cm) nahale vahetu valu kontsentratsiooni piirkonnas. Hõõruge ringi liikudes. Puuvilla või sidemete vajadus puudub.
Ravi kestus: umbes 4 nädalat.
Sümptomid ja ilmingud:
See on läbipaistev või poolläbipaistev kollakas geel.
Haavade, haavandite ja muude naha rikkumiste kohtades on võimatu rakendada. Kõrvaltoimete vältimiseks tuleb seda kasutada ainult arsti poolt määratud viisil.
Nimesuliid on väga efektiivne kaela ja krae piirkonnas, samuti artriidi ravis.
Samuti ärge kasutage ravimit, kui teil on vastunäidustusi bronhiaalastma, mitmesuguste allergiatena või kui te olete imetav ema.
Geel imendub peaaegu koheselt nahka, jõuab seejärel sünoviaalsesse vedelikku ja avaldab valu leevendavat toimet. Tal on kudedes akumuleerumise omadus.
Geeli kasutamine võib olla eelistatavam, kuna selle toimeaine kontsentratsioon kontsentreerub sünoviaalses vedelikus suuremal määral kui plasmas.
Geel Nimesulide on vastunäidustatud järgmistel põhjustel:
Selles juhendis on loetletud ravimi kasutamisel konkreetsed ettevaatusabinõud. Inimesed, kes kannatavad seedetrakti haiguste all, tuleb hoolikalt võtta Nimesulide tõttu, kuna selle toimeaine võib põhjustada praeguse haiguse ägenemist. Mitu päeva ma võin sellel juhul ravimit võtta? Kui kursus kestab vähemalt 14 päeva, tuleb neerude uurimiseks konsulteerida arstiga. Nimesuliid suudab toimida maksa transaminaaside aktiivsuse suhtes ja seetõttu, kui nende funktsioon on häiritud, tuleb annust vähendada.
Neerukahjustuse korral võivad esineda järgmised sümptomid:
Nimesuliid on võimas ravim, mistõttu peaksite enne selle kasutamist alati konsulteerima oma arstiga. Kui kaua Nimesulide võtta ja millistes annustes ta määrab.
Südameveresoonkonna haiguste all kannatavad inimesed peaksid olema ravimi võtmisel ettevaatlikud. Nimesuliid võib põhjustada üldist kahjustust. Kui see on tulnud, peate kohe ravimi võtmise lõpetama ja konsulteerima arstiga.
Pange tähele, et ravimi kasutamine võib seedetrakti häirida ainult siis, kui:
Diabeediga inimesed peaksid seda ravimit ka ettevaatlikult võtma, kuna Nimesulide sisaldab aineid, mis on kahjulikud diabeetikutele.
Andmeid sõiduki juhtimise mõju kohta ei tehtud. Seega, kui olete professionaalne juht või veedate palju aega ratta taga, jälgige ise oma seisundit ja teatage oma arstile kõige väiksematest muutustest.
Mitte kohaldada silmade ja limaskestade, samuti naha rikkumise asukoha suhtes. Kui Nimesulide geel satub haavasse, on võimalik sügelus, põletamine või muud ärritused, mis kaovad tavaliselt mõne päeva pärast.
Pärast geeli kasutamist peske käed hoolikalt ja enne seda ärge puudutage silmad, limaskestad ja haavad kehal, kui need on olemas. Kui geel satub silma, siis loputage seda rohke veega.
Mis ravimit kasutatakse:
Üks tablett Nimesulidi kanoon sisaldab: otseselt toimeainet nimesuliidi koguses 100 mg, maisitärklis, glükoos, talk ja muud võimalikud lisandid.
Välimus: väike kollane kumer kuju.
Nimesuliidi määratakse juhul, kui patsiendil on püsiv äge valu sündroom. Ravimit kasutatakse ainult teise plaani terapeutilises kvaliteedis. Ravimi võtmine ilma arsti soovituseta on rangelt keelatud. Ebaõige kasutamise korral võib nimesuliid patsiendi keha kahjustada. Manustamise kestus ja annus määratakse ainult arsti poolt. Ravimit võib määrata enne sööki, söögi ajal või pärast seda. Kuidas võtta: täiskasvanutele määratakse tavaliselt üks tablett kaks korda päevas, mida tuleb pesta rohke veega. Alla 12-aastaseid lapsi ei nimetata. Lapsed, kes on vanemad kui 12 aastat, määratakse täiskasvanu puhul.
Lisaks ülaltoodule on vaja jälgida neerude ja seedetrakti tööd. Ravimi kasutamine lastele ja eakatele tuleb olla ettevaatlik. Üleannustamise vältimiseks peate juhinduma arsti ettekirjutustest. Kui ravimit võetakse suuremas koguses kui vaja, on vaja tekitada oksendamist ja seejärel võtta aktiivsütt.
Nimesuliidi ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma kuuluvate ravimite kasutamisel, samuti fenütoiini või digoksiini sisaldava ravimiga, on valguga seondumise valdkonnas rikutud.
Nimesuliid koos atsetüülsalitsüülhappega põhjustab vere hüübimisprobleeme, mis suurendab verejooksu riski.
Kui Nimesulida nimetatakse arstiks, on vaja selgitada selle kokkusobivust teiste ravimitega, kui te neid juba kasutate. Pea meeles, et ravimite kokkusobimatus võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Kui te võtate endiselt kokkusobimatuid ravimeid, esineb kõrvaltoimeid 24 tunni jooksul. Enne nende tekkimist peaksite sa arsti poole pöörduma.
Kasutage Nimesulide mis tahes vormis vabastamist koos alkoholi ei ole seda väärt. Selge keelu tootja ei anna reeglina märku. Kuid ravim annab märkimisväärse koormuse seedetraktile, maksale ja neerudele. Ja alkoholi kombineeritud toime ainult suurendab seda. Lisaks aitab alkohol kaasa põletikulistele protsessidele.
Üleannustamine võib põhjustada järgmisi sümptomeid:
Neil asjaoludel määrab arst spetsiaalse toetava ravi. Kui patsient on ise üleannustanud ja ei ole järginud spetsialisti soovitusi, on maoloputus näidustatud, et vältida kehale negatiivseid tagajärgi.
Samuti on väga tavaline ravim pulbrina. Selle tugevus on kiire tungimine kehasse ja seega võimalikult varane paranemine.
Kuidas aretada. Koti sisu lahustub 100 mg vees ja jooge kiiresti. Maksimaalne päevane annus on 200 mg ainet. Üle 12-aastastel lastel ja vanematel inimestel on sama annus kui täiskasvanutel. Alla 12-aastaseid lapsi ei saa määrata.
Kui palju toimib. Pulber tungib kiiresti maosse ja imendub kiiresti. Mõju ilmneb 2-3 tunni jooksul pärast allaneelamist.
Väline kirjeldus Graanulid on helekollased, millel on konkreetne lõhn. Lahustamisel säilib lõhn ja värv muutub valgeks.
Pulbri võimalikud kõrvaltoimed:
Uuringute kohaselt on ülaltoodud reaktsioonid võimalikud, kui ravimit kasutatakse vääralt.
Nimesulidi pulbrit ei tohi võtta:
Nimesuliidi puudumisel apteegis või võimetusest seda kõrge hinna tõttu osta, peate pöörduma oma eakaaslastega. Need on saadaval, kuid enne nende võtmist konsulteerige oma arstiga. See on peamiselt tingitud asjaolust, et mitte kõik neist ei sisalda sama toimeainet nagu nimesuliid. Lisaks sellele on igal järgneval õiguskaitsevahendil oma kõrvalmõjud.
Igaüks teab, mis on valu tundmine. Aga selleks, et seda pädevalt lahendada, peate kõigepealt selle põhjuse selgitama ja seejärel kõrvaldama. Närvilõpmed annavad meile teada valu sündroomist, mis edastab oma signaalid pehmetele kudedele - nahale või lihastele. Valu vastu võitlemiseks on välja töötatud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Nad on erinevates vormides: tabletid, pulbrid või salvid.
Viimaseid kasutatakse valu, liigeste, seljaaju jms mõjutamiseks. Need on mõeldud kasutamiseks otse häirivas kohas. Salvide iseloomulik eelis on minimaalne negatiivne mõju nii seedetraktile kui ka maksale ja neerudele.
Mis on Nimesulide tabletid? Seda vabastamise vormi kasutatakse hammaste, peavalude ja muude valude puhul.
Määrake, mis on parim, ei ole kerge. Kui patsiendil on valu liigestes, võib arst lisaks salvile kirjutada pulbri, et suurendada selle mõju. Kui valik on pulbri ja tablettide vahel, siis esimene on parem, sest see toimib kiiremini. Lapsed on tavaliselt ette nähtud peatamiseks. Postoperatiivse valu - süstide kõrvaldamiseks.
Vabanemise vormi erinevus sõltub ravimi kasutamise lihtsusest, samuti selle ohutuse määrast kehale ja üldisele efektiivsusele. Ja kuna otsus selle kohtumise kohta võtab ainult arsti.
See on vahemikus 80 kuni 135 rubla tableti kohta. Salv - 470-535 rubla.
toimeaine: 1 g geeli sisaldab 10 mg (0,01 g) nimesuliidi;
Abiained: 96% etanool, karbomeer, makrogool 400, propüleenglükool, dimetüülsulfoksiid.
Geel väliseks kasutamiseks.
Ühtlane läbipaistev või peaaegu läbipaistev kollane värvusega geel. Lubatud on õhumullid.
220024, Minsk, st. Korzhenevsky, 22, Valgevene Vabariik.
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
ATC-kood M01A X17.
Nimesuliid-NSAIDid ja reumavastase aine klassi sulfaniliid, COX-2 selektiivne inhibiitor. Praktiliselt ei blokeeri COX-1 aktiivsust. Sellel on tugev põletikuvastane, valuvaigistav ja palavikuvastane toime. Võrreldes indometatsiiniga, diklofenakiga, ibuprofeeniga ja piroksikaamiga, on see vähem tõenäoline, et see põhjustab kõrvaltoimeid. Lisaks pärsib see stimuleeritud polümorfonukleaarsete leukotsüütide poolt moodustatud superoksiidiradikaalide moodustumist, seondub vabade radikaalidega, inhibeerib integriini aktivatsiooni, inhibeerib trombotsüütide aktiveeriva faktori sünteesi, takistab närvilõpmete stimuleerimist bradükiniiniga, pärsib kasvaja nekroosifaktori (TNF-a) vabanemist, histamiini vabanemist täisrakkudest, histamiini vabanemist täisrakkudest, inhibeerib proteaaside aktiivsust (elastaas, kollagenaas), hoiab ära kõhre maatriksi kahjustumise, inhibeerides metalloproteaaside sünteesi.
Geel imendub kiiresti nahaalusesse koesse, siseneb sünoviaalsesse vedelikku ja avaldab selget lokaalset põletikuvastast ja valuvaigistavat toimet. Süsteemne imendumine on ebaoluline; 5:00 pärast geeli pealekandmist ei ületa peamise metaboliidi (4-hüdro-nimesuliidi) kontsentratsioon vereplasmas 100 µg / l.
Paikselt manustamisel tungib nimesuliid hästi naha sisse ja koguneb nahaalusesse koesse. Kui seda kasutatakse paikselt geelina, tungib see otse põletiku fookusse, samas kui aine kontsentratsioon on kõrgem sünoviaalses vedelikus ja sünoviaalses koes ning kui vereplasmas.
Lihas-skeleti süsteemi patoloogiliste seisundite lokaalne ravi, mida iseloomustab valu, põletik ja liikumiste jäikus, nagu osteoartriit, periartriit, traumajärgne kõõlusepõletik, tenosünoviit, lihaspinge, tugev füüsiline pingutus liigestele.
Ülitundlikkus nimesuliidi ja teiste ravimi komponentide suhtes.
Dermatiit ja nakkuslikud nahahaigused. Kahjustatud epidermis. Ärge kasutage samaaegselt atsetüülsalitsüülhappe või teiste ravimitega, mis inhibeerivad allergilisi reaktsioone tekitavaid prostaglandiinide sünteesi, nagu nohu, urtikaaria või bronhospasm. Rasedus ja imetamine. Laste vanus.
Enne geeli kasutamist konsulteerige oma arstiga, kui:
Seda ei tohi kasutada samaaegselt teiste lokaalseks kasutamiseks mõeldud ravimitega.
Lokaalsete reaktsioonide (nahaärritus) tekkimisel tühistatakse geel. Ärge kasutage geeli limaskestadele või nahapiirkondadele, mida mõjutavad dermatoos või nakkuslikud protsessid. Mitte kasutada patsientidel, kellel on teadaolev ülitundlikkus MSPVA-de suhtes. Ülitundlikkusreaktsioonide korral tuleb ravi katkestada. Vältige geeli kasutamist silmades ja limaskestades. Ärge kasutage geeli õhukindlate sidemete all.
Ravi ajal võib tekkida valgustundlikkuse reaktsioon. Valgustundlikkuse riski vähendamiseks peaksid patsiendid vältima UV-kiirguse ja päevituste külastamist.
Kõrvaltoimete riski vähendamiseks on vaja rakendada minimaalset efektiivset annust, mille ravi on lühim. Kui patsiendi seisund ei parane, peaks ta kindlasti konsulteerima arstiga.
Soovitatav on mitte kasutada geelit raseduse ja imetamise ajal.
Kuna vereplasmas on madal kontsentratsioon, ei mõjuta see vähe võimet juhtida sõidukeid või töötada teiste mehhanismidega.
Ravimi ohutust ja efektiivsust lastel ei ole kindlaks tehtud.
Rakenda väliselt. 3 cm geeli kantakse kahjustatud alale ja hõõrutakse kergelt; Protseduuri korratakse 3-4 korda päevas. Ärge hõõruge geeli intensiivselt ega kasutage sidemeid. Ravi kestus määratakse individuaalselt; ravi efektiivsust on soovitatav hinnata 4 nädala pärast.
Geeli kandmisel suurtele nahapiirkondadele või soovitatud annuste ületamisel on võimalik nimesuliidile ja teistele mittesteroidsetele põletikuvastastele ravimitele iseloomulikud süsteemsed kõrvaltoimed: düspepsia, peavalu, pearinglus, valu epigastria piirkonnas.
Ravi. Annuse vähendamine või ravimi kasutamise lõpetamine, sümptomaatiline ravi.
Harvadel juhtudel võib nahal olla kerge kuni mõõduka, erüteemi, ereda väikese punktiiriga lööve, koorimine, sügelus ja allergilised reaktsioonid. Geeli manustamiskohtades võib nahas esineda väikesed muutused, mis kaovad mõne päeva pärast.
Võimalikud on kohalikud ülitundlikkusreaktsioonid (eriti geeli pikaajaline kasutamine) naha hüpereemia ja allergiliste reaktsioonide vormis. Harva olid tundlikel patsientidel anafülaktilised reaktsioonid, nagu angioödeem, vasomotoorne riniit, lämbumine, bronhospasm.
Kui ravimi välist kasutamist ei paigaldata, on selle koostoime teiste ravimitega. Siiski tuleb meeles pidada, et võimaliku süsteemsesse vereringesse sisenemise korral võib nimesuliid suurendada ravimite efektiivsust ja toksilisust plasmavalkudega seondumiskohtadest väljatõrjumise tagajärjel ja seega nende vaba fraktsiooni suurenemist veres. Seetõttu on vaja ravimit ettevaatusega määrata samaaegselt antikoagulantide, digoksiini, fenütoiini, liitiumpreparaatide, diureetikumide, antihüpertensiivsete ravimite, teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, tsüklosporiini, metotreksaadi, suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimitega.
Mitme mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite samaaegne kohalik rakendamine võib tekkida urtikaaria, naha punetuse, koorimise kujul.
Glükokortikoidid ja reumavastased ravimid, kuldpreparaadid, aminokinoliinid suurendavad nimesuliidi põletikuvastast toimet.
Kõik nimesuliidiga ravimvormid on näidustatud liiges- ja lihasvalu sümptomaatiliseks raviks. Nimesuliid toimib kompleksis. Koos valuvaigistava toimega kõrvaldavad nad põletiku ja turse.
Nimesuliidiga ravimid kuuluvad uue põlvkonna mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite hulka.
Kuidas need erinevad nende eelkäijatest?
Osteokondroos, liigeste haigused tähendavad üsna pikka raviperioodi.
Nimesuliid kui uue põlvkonna ravim on minimaalne kõrvaltoime, ei eita negatiivset mõju hematoloogilistele parameetritele.
See toimib selektiivselt, valikuliselt patoloogilise põletikulise fookuse suhtes. Selle valuvastased võimed on opiaadilaadsele mõjule lähedal, kuid ei põhjusta sõltuvust ega sõltuvust ravimist.
Samuti ei põhjusta nimesuliidil põhinevad ravimid inhibeerimist ega ergastamist kesknärvisüsteemis, nad ei inhibeeri perifeerset närvisüsteemi ega kogune.
Kuidas nimesulide ravimid toimivad:
Nimesulide Teva tootja on Iisraeli ravimifirma Teva Pharmaceutical Industries
Ravimitööstus pakub nimesuliidiga mitmesuguste ravimite põhjalikku loetelu.
Paljud farmaatsiaettevõtted toodavad analoogseid nimesuliidivahendeid nende kaubanimede all.
Üks nendest ravimitest on Nimesulide Teva tabletid (nimi rahvusvahelises ravimikataloogis on Nimesulid-teva).
Brändi omanik on Iisraeli ravimifirma Teva Pharmaceutical Industries.
Ravimi füüsikalised omadused tablettides:
Fotogalerii:
Peamine toimeaine: nimesuliid 100 mg tableti kohta. Täiendavaid komponente esineb ka naatriumdiakuminaadi, laktoosmonohüdraadi, naatriumkarboksüültärklise, mikrokristalse tselluloosi, magneesiumstearaadi, taimse hüdrogeenitud õli kujul.
Nimesuliidi põhjal valmistatakse väliseid ravimeid salvide ja geelidena, milles on 1% toimeainet:
Geelid on saadaval 20 ja 50 ml torudes.
Väliste vormide eelised:
Nimetululil põhinevaid ravimeid kasutatakse sümptomaatiliseks raviks.
Nimesuliidi omadust tõhusalt tuimastada mitmesugust päritolu paroksüsmaalse valu raviks.
Nimesuliid on kõikides annusvormides näidustatud osteokondroosi ägeda faasi raviks.
Neid on ette nähtud ka ägeda dorsaalse, traumaatilise, dentinaalse valu, neuroloogiliste häirete põhjustatud valu leevendamiseks.
Nimesuliidide põletikuvastaseid ja ödeematooteid kasutatakse aktiivselt operatsioonijärgsel perioodil ülemiste hingamisteede põletikulistes patoloogiates.
Nimesuliidiga ravimid kuuluvad B-nimekirja - tugevad ravimid. Seetõttu on vaja rangelt järgida raviarsti määratud annust, kestust.
Oluline: kõiki nimesuliidil põhinevaid ravimeid kasutatakse ainult sümptomaatilises ravis, et leevendada põletikulise protsessi valu. Ravim ei mõjuta haiguse progresseerumise protsessi.
Nimesuliidiga ravimite peamised eesmärgid:
Ägeda lülisamba osteokondroosiga kaasneb alati tugev valu, põletik ja turse.
Nende ravimite sümptomite leevendamiseks akuutses staadiumis kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Nende valik on piisavalt lai.
Igal juhul valib arst ravimi ja selle ravimvormi.
Nimesuliidiga ravimeid ei kasutata noortel lastel. Eriliste näidustuste korral on ravim lubatud üle 12-aastastele patsientidele.
Ravim on vastunäidustatud inimestele, kes kannatavad maksa ja neerude raskete patoloogiate, limaskesta erosive ja haavandiliste kahjustuste all.
Nimesuliidiga ravimeid ei tohi võtta patsiendid, kellel on anamneesis bronhospasm, allergiline riniit, urtikaaria, hepatotoksiline reaktsioon, mis oli tingitud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisest.
Ärge määrake järgmiste ravimite kombinatsioonide raviks:
Millistel tingimustel ei ole ravim nimesuliidiga ette nähtud:
Nimesuliidi kui uue põlvkonna ravimit peetakse madala toksilisusega ja minimaalsete kõrvalmõjudega.
Kui aga ravimi kõigi ravimvormide soovituslikke annuseid ei järgita, ületatakse ravikuuri põhjendamatult, siis võib see põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid:
Harva, märkimisväärse üleannustamise korral annavad ravimid soolestikus verejooksu, kõhuvalu, maksaensüümide toimimise häireid, uriinipeetust, hematuuriat, düsuuria.
Ravimit võetakse suu kaudu täiskõhul. Peske pillid veega. Annustamine:
Granuleeritud pulbri vormis ravim (1 kotike koos 100 mg nimesuliidiga) lahustatakse ½ tassi puhast vett. Kui graanulid on täielikult lahustunud, on ravim kasutusvalmis.
Granuleeritud pulbri annus on identne tabletivormiga.
Geelid, salvrikud nimesuliidiga, rakendatakse paikselt kahjustatud piirkondadele. Ravitoime saavutamiseks piisab 3–5 cm pikkusest ravimikolonnist, päevane kogus ei tohi ületada 4 protseduuri. Ravi kestus on 10 päeva.
Nimesuliidil põhinevad ravimid on vastunäidustatud kõigil rasedusaegadel. Eriti ohtlikud ravimid loote arenguks ja naiste tervisele kolmandal trimestril.
Komplikatsioonid:
Nimesuliidi ja alkohoolsete jookide kombinatsioon annab hepatotoksilise toime. Alkoholi ja narkootikumide mõjul esineb maksarakkudes pöördumatuid destruktiivseid protsesse: tsirroosi, akuutset hepatiiti, granuloom.
Täielikud (sünonüümsed) ravimianaloogid on süstelahuste, tablettide, graanulite, väliste ainete kujul. Kõigil ravimitel on identsed terapeutilised omadused, näidustused, vastunäidustused.
Kõige kuulsamate analoogide loend sisaldab:
Foto ettevalmistused:
Nimesuliidiga ravimitel on sama koostis, farmakokineetika ja terapeutiline orientatsioon. Ainus erinevus on ravimite maksumus.
Julia, 35 aastat vana: võttis kaks korda Nimesuliidi kursuse. Esimene kord, kui ta hambaarst määras mulle pärast tarkuse hamba eemaldamist. Teist korda nimetas ta traumatoloogi, kui ma pahkluu keerutasin. Ravim aitas valu läbi, ei tundnud mingeid kõrvaltoimeid.
Gregory, 41: Minu jaoks on Nimesil ainuke pääste peavalu. Miski muu ei aita. Ravim toimib peaaegu koheselt, kõrvaltoimed mao valu all ei ole, hoolimata asjaolust, et ma kannatan haavandist.