Reieluukaela lõhk on keeruline trauma, mille vanemad inimesed on kõige vastuvõtlikumad. Toimimine reieluukaela murdu puhul on paljude jaoks ainus võimalus edasiseks kõrgekvaliteediliseks taastumiseks, mis võimaldab vältida puudust.
Femur ise on teine tugevus. Esimeseks kohaks on sääreluu, mis suudab taluda kuni 4 tonni (!) Kaalu. Reieluu jääb veidi maha: selle “rekord” on 3 tonni. Numbrid tunduvad hämmastavad, kuid see on fakt. Selgus, et reieluur survestab, peate selle kaaluma 3000 kg. Laagrivõime paindumiseks (kink) on muidugi vähem. Luumurdu puhul piisab 2500 N jõuga. Kuid reieluukael on habras ja mitte väga paks luu, mis ühendab jalga vaagnaga. Vanuse tõttu muutub see mineraalide nappuse tõttu veelgi vähem vastupidavaks.
Hariliku luumurdu tõenäosus vanematel naistel (pärast 55 aastat) on suurem kui meestel. Ja see on tingitud mitte ainult vanusest. Naiste luude kaltsiumi puudumine on suuresti tingitud menopaussist. Hormonaalne taust muutub, östrogeeni produktsioon väheneb ja just see hormoon on seotud luukoe sünteesiga. Pärast menopausi tekivad naised sageli osteoporoosi, seega on luumurdude risk põhimõtteliselt suur.
Puusaliigi katkestamiseks terves inimeses on vaja tõsiseid pingutusi (õnnetus, langus kõrgusest). Ja eakad inimesed lihtsalt langevad, libisevad või komistavad. Väga nõrkade (poorsete) luudega saab öösel voodist välja veeretada reie kaela. Lihtsalt mees langeb tema poole, ja nii ta murdub reieluu kaela.
Muide! Vladimir Mayakovski muuseum, Lily Brik, kannatas 87-aastaselt puusamurdu. Kvaliteetse ravi puudumise tõttu (kuigi tema hooldus oli hea) ja tunne oma abituseta tegi Brik enesetapu, võttes kriitilise annuse unerohi.
Jah, mõnel juhul ei vaja reieluu kaela murdu operatsiooni.
Esimesel kahel juhul pannakse patsient kaks kuud kapuutsile. Kogu aeg on ta lamavas asendis. Inimene saab ravimeid, mis hõlmab muu hulgas valuvaigisteid. Samuti anti talle massaaž vere ja lümfide lõhkumiseks. Kindlasti siduge jalad tromboflebiitide ennetamiseks.
Niipea, kui pinge on eemaldatud, määratakse patsiendile füüsilise koormuse ja kohustusliku jalutuskäigu kursus kargudega või spetsiaalse seadmega - käijaga. Järk-järgult võib inimene ise alustada kõndimist.
Kui luumurd on keeruline ja operatsioon on vastunäidustuste tõttu võimatu, otsustab arstlik konsulteerimine edasise ravi vastuvõetavate põhimõtete üle. Sageli on lonkamine või inimene on sunnitud pidevalt kasutama kargusid või kepp.
Luumurd on vajalik mitte ainult fragmentide sobitamiseks ja anatoomiliselt õige positsiooni andmiseks edasiseks splaissimiseks, vaid ka nende kinnitamiseks. Sagedamini operatsiooni ajal tehakse osteosünteesi - luud on fikseeritud metallkonstruktsioonidega.
See ei ole klassikaline ümmargune küünte. Selle jaotises on tärn, millel on kolm otsa. See disain võimaldab teil kindlalt fragmente hoida. Küünte haaramine luu kaela erilise haamriga.
Nende arv võib olla kahest ja enamast. Kuid kõige sagedamini kasutati kolme kruvi. Tegemist on tugevama ühendiga, kuid see nõuab tihedat luukoe struktuuri, mistõttu seda kasutatakse reieluukaela luumurrudena noortel. Operatsioon viiakse läbi järk-järgult.
Esiteks on reieluukaelasse keeratud mitu tihvti, seejärel tehakse röntgen, mis määrab parima asukoha. Seejärel eemaldatakse täiendavad tihvtid ja ülejäänud kruvid kruvitakse ülejäänud.
Või dünaamiline Hip-kruvi (DHS). See on keeruline konstruktsioon, mis sarnaneb haruldaste hammastega kammile, kuid tegelikult on see ühe plaadiga kinnitatud kruvid. Kasutatakse reieluukaela keeruliste murdude korral, kui ei küünte ega kruvidega toime tulla.
Lisaks osteosünteesile tehakse mõnikord endoproteesid, mis asendavad reieluu peamised elemendid tehisproteesidega. Selle näidustused on luu fragmentide märkimisväärne nihkumine, vanus ja arenev nekroos (koe surm).
Protees paigaldatakse ainult pea asemel. Asetaabulum ei asenda midagi. Noored ei tee sellist operatsiooni, sest motoorne aktiivsus toob kaasa liigese kõhre järkjärgulise hõõrdumise, mis on tingitud proteesi pidevast hõõrdumisest. Ja vanematel patsientidel, kelle aktiivne elu on piiratud vanuse ja krooniliste haigustega, on sageli selline protees.
Tema teine nimi on täielik. Nii pea kui ka atsetabulum tuleb asendada. Lisaks valmistatakse spetsiaalne kapsel, kuhu on paigaldatud kunstlik pea, et vältida liigese kulumist ja kiiret kulumist. Pärast bipolaarset artroplastikat võivad inimesed elada üsna aktiivselt (nii palju kui võimalik pärast reieluukaela murdu).
Hambaproteeside kinnitamiseks on kaks võimalust: kasutades polümeerset tsementi või kerget kihti. Tsemendiartroplastikat kasutatakse osteoporoosi all kannatavate vanusepatsientide puhul. Kuid noortele paigaldatakse poorse pinnaga endoproteesid, sest nende luukud täidavad peagi poorse struktuuri ja muutuvad täielikult täisvõimeliseks luudeks.
Esiteks on see luukoe nakkushaigus (artriit, osteomüeliit, raske osteoporoos) ja südamehaigus. Teiseks, vastunäidustus on inimese seisund pärast südameataki või insult. Allergia metallile võib olla takistuseks kavandatavale toimingule ning see lükatakse määramata ajaks edasi, kuni leitakse alternatiiv (väikelinnades võib see olla probleem).
Igal juhul valib arst või volikogu kahest kurjast väiksema. Kui diagnoositakse reieluukaela keeruline luumurd, võib operatsiooni läbi viia võimalike ohtude eest hoolimata. Mõnel juhul otsustavad nad teha konservatiivset ravi, sest kirurgilise sekkumise negatiivne tulemus on eelnevalt teada.
Tundub tavaline murd. Piisab luude kasvatamisest, taastusravi läbimisest ja kõik on korras. Aga miks on reieluukaela luumurd nagu lause ja kõrge suremus? See kõik on seotud tüsistustega. Luumurd ise ei ole nii ohtlik kui selle mõju. Eriti juhul, kui abi anti ebaõigesti või hilinenult. Statistika järgi on ravi esimese kuue kuu jooksul (olenemata sellest, kas tegemist oli operatsiooniga või mitte), 25% inimestest surma ja mõnedes meie riigi piirkondades on see näitaja peaaegu kaks korda kõrgem. Samuti muutub märkimisväärne hulk patsiente kolmandas või isegi teises rühmas.
Tüsistused pärast puusamurdu, mis muuhulgas võivad põhjustada surma:
Luude luumurdude puhul on taastusravi vajalik. Ei ole oluline, kas operatsioon viidi läbi või konservatiivne ravi toimus. Taastamiseks on mitmeid eesmärke.
Esiteks: luumurdude soodustamine.
Teine: patsiendi füüsilise tervise üldine taastamine (haiguste ärahoidmine, mida põhjustab füüsilise aktiivsuse pikaajaline puudumine).
Kolmandaks: psühholoogiline rehabilitatsioon pärast operatsiooni või konservatiivse ravi ajal. Taastumisperioodi ajastus määratakse individuaalselt.
Esimest korda pärast reieluukaela murdu viib selle läbi füsioteraapia spetsialist, et välistada valu või seisundi halvenemist. Massaaž viiakse läbi, et vältida troofiliste haavandite ja rõhuhaiguste teket, et vältida kopsupõletikku ja lihtsalt lihastoonust.
Masseeritakse erinevaid kehaosi: need ei ole ainult jalad. Selja, käte ja kaela jaoks on vaja massaaži. Aja jooksul võib protseduuri teostada patsiendi sugulane või ise. Self-massaaži saab teha spetsiaalsete seadmete abil - silikoon- või puidust massagers, mida saab osta ortopeedilistes salongides või spordipoodides.
Muide! Luude murdumisega patsient võib tuua manuaalse laiendaja. See on kõige ohutum viis hoida oma käe lihaseid heas korras. Lõppude lõpuks on neil siiski vaja, kui inimene peab voodist välja minema ja õppima kargudel kõndima.
See on kasulik reieluu kaela murdude korral ja on vajalik kõigi lihasgruppide arenguks. Koolitus toimub spetsialisti järelevalve all. Mõningaid harjutusi saab järk-järgult teha iseseisvalt või sugulaste abiga.
Pille tegemata jätmine ei toimi, sest reieluu kaela luumurruga inimkeha on liiga nõrk ja vajab tuge. Kõigepealt määravad ravimid anesteetikumid, mis lihtsustavad valu ülekandmist. Need on tavaliselt valuvaigistid, kuid aja jooksul süstitakse ka tablette.
Mõnedel katkise reieluukaelaga patsientidel on rahustid. Kergetel juhtudel on see emaluu või palderjan, Novopassit. Raske - fenasepaam ja muud rahustid. Samuti on näidatud vahendid verevoolu parandamiseks (nikotiinhape) ja antikoagulandid, mis verejooks (varfariin, atsetüülsalitsüülhape).
Reieluu kaela murdumisega isu isu on halb, kuid peate süüa, et taastada kõikide organite tugevus ja normaalne toimimine. Erilist tähelepanu tuleks pöörata kiududele (köögiviljad, puuviljad, teraviljad, pähklid), mis parandavad soolet. Rasva piim ja kodujuust - väärtusliku kaltsiumi allikad, mis on vajalikud murdude tekkeks. Samuti on soovitatav kehast eemaldada toksiinide eemaldamiseks palju vedelikke.
Piirangud "klassikaline", mitte eriti kasulik tooteid: suitsutatud liha, konserveeritud, vürtsikas, alkohol (mingil juhul), rasvane.
Te võite selle habras luu murda ühe hetke, kuid taastumine on pikk ja valus. Seetõttu peaksite püüdma teha kõik, et vältida puusamurdu. Muidugi ei ole keegi kindlustatud juhuslike kukkumiste või õnnetuste vastu, kuid riske on võimalik vähendada.
Esiteks on soovitatav viia aktiivne elu, et säilitada luukoe toon ja vältida osteoporoosi. Teiseks peate süüa kaltsiumi sisaldavatel toitudel täielikult, "lahja". Kolmandaks, jälgige oma kehakaalu, sest ülekaalulisus tekitab palju kroonilisi haigusi ja kahjustab verevoolu. Lisaks, kui täis inimene langeb jalgadele, purustab ta suurema massi ja puusamurdude oht suureneb.
Vanemad inimesed, kes on automaatselt ohustatud, peaksid olema eriti ettevaatlikud, eriti talvel. Statistika näitab, et traumaosakondadega patsiendid muutuvad sageli talveks. Vanemas eas ei ole üleliigne klubiga käia, et vältida juhuslikku langemist näiteks järsku rõhu langusest. Noh, ja minimeerige kodus olevaid riske: ärge tehke tööd, mis on seotud kõrguse tõusuga (riputage kardinad, peske kappe kappide ülemistest sahtlitest jne).
Eriti vanematel inimestel esineb puusamurde, kuid mõnikord esineb see noores eas. Põhjuseks on vigastus, raskendavad tegurid - erinevad luuhaigused, mis põhjustavad nende tugevuse vähenemist. Kui kahtlustate luumurdu, peate viivitamatult konsulteerima arstiga ja alustama ravi võimalikult kiiresti.
Kael ei ole iseseisev luu. See on reieluu ülemine osa, mis voolab otse puusaliigesse sisenevasse ümarasse pea. Kael on väikse suuruse tõttu kõige haavatavam. Kuid luu loomulik tugevus, mis on tingitud piisavas koguses kaltsiumiühenditest, kõrvaldab praktiliselt murdu kerge vigastuse saamisel, näiteks sügisel.
Vanemate inimeste puhul aga suureneb vigastuste oht märkimisväärselt ja isegi omaenda kasvu kõrgus võib muutuda äärmiselt ohtlikuks. Hetke mehaanilise toime tagajärjel kokkukaela struktuur variseb ja luu kahjustus moodustub aluses, keskel või pea lähedal.
Seetõttu on reieluukaela murdude operatsiooni eesmärk eakatel ja noortel patsientidel kas luu sulandumine (osteosüntees), kasutades metallist kinnitusvahendeid, või kunstliku liigese (protees) implanteerimine. See võimaldab teil korraga lahendada mitmeid probleeme:
Tuleb meeles pidada, et operatsiooni omadused sõltuvad otseselt konkreetsest juhtumist. Seetõttu ei ole võimalik enne diagnoosi ja operatsiooni rääkida garantiidest. Patsiendi ainus ülesanne on kohe haiglasse minna, et selgitada diagnoosi ja ravikuuri.
90% juhtudest kannavad seda kahju vanemad 60-aastased ja vanemad inimesed. Sellisel juhul on naised ohus, mis on seletatav nende puusaliigese struktuuri iseärasustega.
Peaaegu alati tekib vigastuse taustal luumurd, mis võib olla seotud:
Kõiki olukordi iseloomustab tugev valu, mis sageli muutub talumatuks. Ka luumurdu iseloomulikud sümptomid, mis on selgelt näidustused operatsiooniks, sisaldavad järgmisi märke:
Sugulased ja sõbrad peaksid kohe kiirabi saatma. Varem võite tuua anesteetikumi, mis ei ole inimestele vastunäidustatud, samuti vigastuse piirkonda külma objekti. On rangelt keelatud jalg liigutada iseenesest või püüda seda veelgi paremaks teha. Vigastatud ainult lamavad liiguvad - kargud, rullid ja isegi ratastool on välistatud.
Operatsiooni saab teha peaaegu iga patsiendi, sealhulgas eakate patsientide jaoks. Mõnel juhul võib kirurg keelduda krooniliste haiguste tüsistuste või inimese üldise halva seisundi tõttu tekkinud vigastuste ravimisest. Kirurgia vastunäidustused on järgmised:
Reeglina kestab sekkumine umbes 2 tundi. Kõige sagedamini teostatakse seda üldanesteesia all, harvemini seljaajude ajal.
Kuna liigend ise ja luud on väga suured, kontrollib kirurg kogu protsessi visuaalselt, ilma spetsiaalseid videotehnikaid kasutamata.
See spetsiaalne kolmekettne küünte koosneb roostevabast metallist, mis ei ole mitme aastakümne jooksul hävitav. Kasutatakse värskete murdude ravimiseks, mis ei ole veel suutnud korralikult ühendada.
Teine võimalus luu splaissimiseks (osteosüntees) põhineb kruvide kasutamisel. Samuti on need valmistatud roostevabast sulamist, kuid neid saab paigaldada ainult tugevasse luu, mida ei tohi hävitada.
See titaanist valmistatud metallkonstruktsioon võimaldab luu fragmente võimalikult kindlalt kinnitada ja liigese taastamiseks. Põhikruvi on kinnitatud nelja vardaga võrdsete vahedega. Täiendav kruvi peaks olema paralleelne.
Sel juhul implanteeritakse kunstlik liigend (protees), mis asendab täielikult murdunud luu. Endoprotees kinnitatakse tsemendile või ilma selleta. Seda meetodit peetakse kõige täiuslikumaks, kuid proteesi saab sisestada ainult tervesse luu, mida osteoporoos ei mõjuta.
Üldjuhul tehakse operatsiooni kohta otsus mõne tunni jooksul ja sekkumine määratakse 1-2 päeva jooksul. Patsient peab selle kõigepealt ette valmistama ja pärast protseduuri on vaja üksikasjalikult tutvuda rehabilitatsiooniprogrammiga.
Kirurgia diagnoosimiseks radiograafia abil. Patsiendile on näidatud ka vereanalüüsid, uriin, EKG ja muud uuringud operatsiooni ettevalmistamiseks (anesteetilise annuse arvutamine). Ettevalmistava etapi jooksul peaks patsient lõpetama suitsetamise, kui teil on lisakaal, jätkake spetsiaalset dieeti. Lisaks võib arst vajada krooniliste haiguste ravimi ajutist katkestamist.
Operatsioon ise, selle etapid sõltuvad otseselt valitud meetodist (proteesi implanteerimine, osteosüntees kruvidega jne). Üldiselt kestab protseduur 2–3 tundi ja koosneb järgmistest etappidest:
Näete selgelt, kuidas operatsiooni teostatakse reieluu kaela murdumise korral, sisestades selle video proteesi.
Taastumise aeg arvutatakse sõltuvalt konkreetsest olukorrast, kuid üldiselt on taastusperiood mitu kuud (5 kuni 12, mõnel juhul isegi pikem).
Tavaliselt võib selle jagada mitmeks etapiks:
Seega on patsiendi jaoks oluline meeles pidada, et vähemalt järgmise kuue kuu jooksul pärast operatsiooni juhib ta voodit või poolvoodit. Praegusel ajal on eriti oluline piirata liigeste koormust maksimaalselt, kuid samal ajal jälgida elementaarset füüsilist aktiivsust.
Suhteliselt normaalse füüsilise seisundi säilitamiseks peab patsient alati täitma arsti poolt määratud terapeutilisi harjutusi.
Tavaliselt näidatakse seda tüüpi tegevusi:
Pärast operatsiooni ei välistata komplikatsioone, näiteks:
Operatsioonikulud sõltuvad mitmest tegurist. Arvesse võetakse patsiendi seisundit, luumurdude tunnuseid, krooniliste haiguste esinemist / puudumist. Hind sõltub nii kirurgilise sekkumise liigist kui ka konkreetsest kliinikust - näiteks Moskvas maksab operatsioon rohkem kui riigi piirkondades.
Tabel 1. Ülevaade kliinikutest ja operatsiooni maksumusest
+7 (495) 125 22 36
+7 (812) 243 19 60
+7 (343) 311 11 25
Enamikel juhtudel on puusamurdu üsna raske ravida, sest vigastus esineb enamasti eakatel. Proteesi implanteerimine või muud luu mõjutavad meetodid on väga traumaatilised. Statistika ja patsientide ülevaated näitavad, et 25% vanematest inimestest sureb kahjuks esimese 6 kuu jooksul pärast luumurdu. Kuid pikaajaline, suur meditsiiniline kogemus näitab, et peate võimalikult kiiresti arstiga konsulteerima - sellest sõltub suuresti taastumise prognoos.
“Tere! Ma tahan jagada kogemusi, mis võivad väga hästi aidata kedagi. Mu ema on 76 aastat vana ja hiljuti oli temaga suur ebaõnne - ta kukkus väga halvasti oma köögis, tema kõrval. Keegi ei saanud aega reageerida, samal ajal kui tõsised valud, öö ei saanud magada. Ta keeldus kategooriliselt arstidest, kuid järgmisel hommikul pidi ta helistama kiirabi. Röntgenikiirus pani kõik oma kohale. Hoolimata kõigist üllatustest otsustasid nad kohe tegutseda. Kruvide väga siirdamine tundus olevat edukas. Samas oli kohe teada, et taastusperiood võib kesta kuus kuud või rohkem - isegi aastaid. Nüüd on ta veel taastumas, kõik see on väga raske. Aga kas seal oli valik? Pool aastat on möödas, ootame ja loodame parimat. Ühesõnaga - loomulikult ei tööta kael ise, kahjuks. "
„Mu õde murdis paar kuud tagasi oma kaela Dachas, 69-aastasena. Algusaastatel keeldus ta täielikult sekkumisest, kuigi arstid ei leidnud mingeid konkreetseid vastunäidustusi. Selle tulemusena ähvardasid nad, et nad lihtsalt kirjutavad kanderaamile, see tähendab, et kodus nad lihtsalt lamaksid. Arst nõudis veenvalt sekkumist. Emakakaela luumurd on tõsine vigastus ja see ei kasva koos. Ja asjaolu, et inimesel ei ole vastunäidustusi, on suur pluss, sest mõnikord juhtub, et ühtegi operatsiooni ei saa teha. Selle tulemusena tegutsesid nad meiega, tegid ühine asenduse endoproteesiga. See on kallis, aga midagi ei saa teha. Selle tulemusena hakkas ta ühe kuu möödudes kõndima vähemalt oma käijatel. Ja kui sa lihtsalt valetad, siis on voodid, turse, nõrkus... aeglane surm. ”
„Reieluukaela murdude kirurgia on enamasti noor ja olen 39-aastane ning kahjuks õnnetuse tõttu olen ise selle probleemiga kokku puutunud. Tugev luu kokkusurumine - ja seetõttu väga ebameeldiv vigastus. On hea, et kiirabi võttis ta kohe haiglasse ja arstid mõistsid kiiresti, mis asi oli. Lihtsaim võimalus - kui sisestate kruvi, nagu minu puhul. Minu rehabilitatsioon kestis 2 kuud ja tundsin ennast kindlalt kuue kuu jooksul. Aga minu puhul on kõik edukas, kuna on noor. Ja kui inimene on vana - see on palju keerulisem. Seetõttu tahaksin soovida kõigile head tervist ja kõige tähtsam on öelda, et sellise asjaga ei saa te ühe sekundi tõmmata. Mistahes luumurd ei kasva koos ja kael ei pea olema käsitsi lähtestatav, nii et operatsiooni kõrval ei ole lihtsalt võimalik minna.
Tänapäeval toimub puusamurdude toimimine erinevate meetodite abil, nii et enamik patsiente võib loota, et valida kõige sobivam meetod, mis sobib olukorraga. Siiski on oluline mõista, et rehabilitatsiooniperiood on väga oluline. Sissenõudmise eeskirjade eiramine võib isegi kõige edukama sekkumise tulemusi tõsiselt halvendada.
Reieluukaela luumurd - nn koduvigastuses, mis kõige sagedamini saavad eakad (meditsiiniline terminoloogia - reieluu kaela murd). Statistika kohaselt on üle 65-aastased naised kõige rohkem silmitsi vigastustega (60% kõigist teatatud juhtudest). Seda asjaolu selgitab naise keha füsioloogia eripära - menopausi ajal väheneb östrogeeni tootmine, mis mängib olulist rolli luukoe rakkude sünteesimisel, mis viib osteoporoosi tekkele (hävitav muutus luukoes, mis ei ole põletikuline).
Hip-luumurdude operatsioon on vanurite jaoks ainus radikaalne ravi, et vältida puudeid. Kaugelearenenud patsiendid, vastupidi valitsevale arvamusele, taluvad kirurgilist ravi kergemini kui konservatiivne ravi, mis on äärmiselt harva edukas.
Toitained sisenevad reieluule veresoonte kaudu (asuvad luu sees ja läbivad liigeste sidemeid). Niipea kui verevarustus peatub, algab koe surma protsess (osteonekroos). Reie kaela murdumisel katkeb veresoonte süsteem, luukoe verevarustus peatatakse (osaliselt või täielikult), mis viib nende surmani.
Luude nõrk fragment ei kasva terveteks aladeks ja isegi, mis sageli juhtub, laheneb täielik kadumine (meditsiinis nimetatakse seda nähtust reieluu lüüsiks).
Puusaliigese taastamise operatsiooni tüübi valik põhineb neljal teguril:
Femoraalse kaela luumurdude klassifikatsioonid on mitmed autorid, kuid kõige populaarsem on luu fragmentide nurga määramisel põhinev Pauwelsi süstematiseerimine:
Pauwels reieluu kaela murdude klassifikatsioon
Kahjustusjoonte asukoha järgi eristatakse: subapital, transcervical ja biceutical murrud. Alamkapitalivorm, milles murdumisjoon liigub võimalikult lähedal reieluu peale, on kõige konservatiivsem ravi.
Lihamurdud koos nihkega või koos dislokatsiooniga, reieluu pea fragmenti eraldamise või süvendamisega, mitme segmendiga või kombineeritud vormidega - kirurgid arvestavad kõiki neid komplitseerivaid tegureid puusaliigese funktsionaalsuse taastamiseks vajaliku operatsiooni tüübi valimisel. Arvesse võetakse ka psühholoogilist meeleolu, patsiendi valmisolekut kirurgiliseks sekkumiseks ja arsti soovituste ranget rakendamist rehabilitatsiooniperioodi jooksul.
Ortopeedilises kirurgias kasutatakse järgmisi puusamurdude kirurgilise ravi meetodeid:
Nii unipolaarsete kui ka bipolaarsete toimingute tegemisel rakendatakse kahte implantaadi paigaldamise meetodit: tsementeerimata ja polümeerset tsementi. Erinevus seisneb proteesi struktuuri kinnitamismeetodis.
Tsemendivaba meetodi puhul kasutatakse töötlemata poorse pinnaga endoproteese. Luudesse paigaldatud implantaat implanteerib aja jooksul luukoe.
Kui tsemendi fikseerimise proteesid on tihedalt kinnitatud polüetüülmetakrülaadi alusel valmistatud kompositsiooni abil.
Osteosünteesi põhiolemus seisneb luu fragmentide fragmentide võrdlemises (asendis), millele järgneb nende kinnitamine metallkonstruktsioonidega (kolme teraga naelad, kruvid).
Osteosünteesi näidustused:
Operatsioon toimub avatud ja suletud viisil. Avatud meetod hõlmab fragmentide ja nende fikseerimise võrdlemist vigastatud ala täieliku säritusega. Maetud tehnikat kasutades kinnitatakse kinnitusdetailid orienteeruvate kodarate või juhikutega.
Osaline implantatsioon (või vahesumma kasutamine) on õrn tehnika võrreldes (bipolaarse) proteesiga. Seda tüüpi operatsiooni näidustused on järgmised:
Emakakaela ja reieluu pea asendamiseks vajalikku kirurgiat on vanemate inimeste poolt kergem taluda, sest nad vajavad minimaalset aega (vastavalt vähendab anesteesia kestust) ja kirurgiliste protseduuridega kaasneb väike verekaotus.
Tsemendita tehnikat kasutatakse patsientidel, kellel on suhteliselt tervislik luukoe, mis hoiab tihedalt kinni proteesi.
Polütsemtsementi kasutavat endoproteesiat kasutatakse eakatel patsientidel, kellel on ilmselt hävitavad muutused luukoes, mis on pikaajalise osteoporoosi tagajärg.
Selle meetodi puuduseks on reieluu pea ja proteesi komponentide tiheda kontakti loomine, mille tulemusena kulub implantaat kiiresti välja. Proteesikomponendi ja luu kokkupuutevööndi hõõrdumise vähendamiseks kasutatakse proteesi paremat modifitseerimist, kus pea on tehtud kahe poolkera kujul, mis on sisestatud üksteise sisse.
Bipolaarsete struktuuride kasutamisel toimub liigeses liikumine pea poolkeraosade vahel, mis takistab kõhre kudede hävimist ja aeglustab endoproteesi kulumist.
Bipolaarne endoprotees - vastupidavam, usaldusväärsem ja mitmekülgsem disain, võrreldes ühepoolse implantaadiga.
Kogu operatsioon (reieluukaela ja atsetabulumipea asendamine) võimaldab patsientidel täielikult taastada motoorse aktiivsuse ja vältida komplikatsioone, mis on seotud endoproteesi lahti ja kulumisega.
Endoproteesi asendusoperatsiooni planeerimine koosneb mitmest etapist:
Diagnostiliste andmete põhjal valitakse proteesiliik (kaela suurus, pea, jala pikkus määratakse arvutusega);
Implantaadi struktuuri täpse anatoomilise kokkusattumise tagamiseks liigendiga viiakse läbi järgmised toimingud: terve külje eesmine pilt kombineeritakse endoproteesi läbipaistva matriitsiga, mis võimaldab kindlaks määrata struktuuri jala täpse asukoha medullaarses kanalis. Seejärel määrake reieluu töötlemise (saepuru) kaela vorm ja tehke pildil asjakohased märgid.
Pärast ligipääsu ühisele teostab kirurg järgmisi tegevusi:
Operatsiooni aeg on 2 kuni 5 tundi.
Kogu endoprotees on operatsioon, mis asendab reieluu pea ja atsetabulumi. Selle meetodi kasutamine võimaldab teil taastada puusaliigese funktsionaalsust, säilitada aktiivset elustiili ja isegi sportida.
Lihtsustatud versioonis on kirurgia skeem järgmine:
Atsetabulumi piirkonnas on fikseeritud metallist tass (tsemendi- või tsemenditehnoloogia abil).
Tassis on fikseeritud röntgenkiirte elemendiga polüetüleenist sisend (pildi visualiseerimise kvaliteedi parandamiseks);
Polümeervooderdisega metallist tassi nimetatakse meditsiinis atsetabulaarseks komponendiks.
Traditsiooniline ligipääs käitatavale alale - lai sisselõige külg- ja reie- tsoonis (posterolateraalne juurdepääs).
Õrn (minimaalselt invasiivne tehnika) hõlmab väikese sisselõike tegemist reie ees või küljel.
Kahe lõikega tehnikaga kaasneb lõikamine ees (atsetabulaarse proteesi paigaldamiseks) ja täiendav väike sisselõige, mille kaudu on paigaldatud endoproteesivõll.
Kirurgilise ravi absoluutsed vastunäidustused on osteo-liigeskoe nakkuslikud ja funktsionaalsed haigused (osteomüeliit, artriit, lokaalne osteoporoos raskes vormis), infarktijärgsed ja post-insult seisundid, nelinurga lihaste paralüüs, veret moodustavate organite haigused.
Suhtelised vastunäidustused on fokaalsed infektsioonid, psühholoogiline ebastabiilsus ja allergiad metallikomponentidele. Otsuse operatsiooni võimalikkuse kohta teeb spetsialist pärast keha üksikasjalikku diagnoosi.
Tervise seisund pärast operatsiooni määratakse sõltuvalt individuaalsetest teguritest (tundlikkus anesteesia, ebamugavustunne ja valu) ning tervislikust seisundist. Üldiselt taluvad patsiendid osteosünteesi ja endoproteesiat kasutavaid kirurgilisi tehnikaid hästi. Infektsioonide tekke ärahoidmiseks on ette nähtud antibiootikumid, trombemboolia ennetamiseks kasutatakse antikoagulante ja valu leevendamiseks kasutatakse analgeetikume. Väga oluline on piirata puusaliigese liikumiste amplituudi, et vältida dislokatsiooni esimesel kuul pärast operatsiooni.
Puuduvad halvad ja head kunstlikud jäsemed, samuti puuduvad kaks identset juhtumit. Eneseaustav kirurg ei kasuta oma praktikas kunagi kvaliteetset materjali või vahendit. Esiteks on arsti oskus, operatsiooni edu, patsiendi taastusravi kiirus ja tema edasine elukvaliteet.
Endoproteesides on mitmeid muudatusi, mida eristavad valmistamismaterjalid (titaan, keraamika, komposiitkoostis), projekteerimine ja ehitus. Operatsiooniplaani väljatöötamisel valitakse implantaadi mudel, mis kõige paremini vastab patsiendi skeleti süsteemi anatoomilisele struktuurile. Iga operatsioonijuhtum nõuab individuaalset lähenemist ja seda võib õigustatult pidada ainulaadseks.
Taastumise ajastus pärast operatsiooni sõltub paljudest teguritest, mille prioriteedid on: vanus, tervislik seisund, operatsiooni liik, arsti soovituste rakendamine.
On väga oluline järgida kirurgi nõudeid jäsemete liikumise piiramiseks esimestel operatsioonipäevadel (jalgade võnkumiste amplituud on rangelt 90 kraadi).
Taastusravirežiimi peavad patsiendid jälgima täpselt. Pärast operatsiooni tsemendi fikseerimisel liigesega algab jalgade areng varases postoperatiivses perioodis, kusjuures tugikoormus on väga aeglane.
Pärast tsemenditut kirurgiat suurendatakse jala koormust järgmiselt:
15% kümnendal päeval (pärast operatsiooni);
100% - 2 kuu jooksul.
Postoperatiivse taastumise ajal on ette nähtud treeningravi, ravimiravi ja füsioteraapia. Taastusravi programmid on suunatud potentsiaalselt ohtlike tüsistuste ennetamisele, motoorse aktiivsuse kiirele taastamisele, valu sündroomi vähendamisele. Täieliku taastusravi periood pärast operatsiooni puusamurdude puhul on 6 kuud kuni 1 aasta.
Operatsioon võimaldab säilitada aktiivset elustiili, mis on radikaalse ravi peamine tulemus. Põhilised kaebused eakatel on seotud raske postoperatiivse perioodiga. Kõigi inimeste valu künnis on erinev, seega valitakse valuvaigistite kasutamine individuaalselt, sõltuvalt sellest, kuidas patsient tunneb.
Taastusravi ajal võivad patsiendil tekkida ebamugavustunne jäseme, hirmu ja ärevuse tunde tekkimisel. Mõned patsiendid ei suuda voodit puhata, sest puhkusel on taastumine edukam. Selle perioodi psühholoogiline tugi on eduka ravi jaoks väga oluline.
Kui patsient võetakse haiglasse kiireloomuliseks (kiirabikõnes), teeb meditsiiniasutus hädaolukorra toimimise kohta otsuse. Uuring viiakse läbi kliinikus, kus viiakse läbi endoproteesid või kirurgiline osteosüntees.
Enne planeeritud operatsiooni uuritakse patsienti elukohajärgses kliinikus. Pärast planeeritud haiglaravi on ette nähtud preoperatiivne ettevalmistus ja diagnostika täpsustamine.
Luude kaela murdude kirurgia maksumus varieerub 150 kuni 250 tuhande rubla ulatuses, endoproteesi hind on 20 kuni 100 tuhat rubla. Puusaliigese operatsiooni kvoodid väljastatakse piiratud kogustes, seega on tasuta kirurgilise ravi saamise tõenäosus minimaalne.
Lisaks on kvootide ooteaeg umbes 12 kuud ja selle aja jooksul võivad luukoes ja kehas tervikuna tekkida pöördumatud protsessid.
Patsiendi ülesanne on leida võimalikult kiiresti pärast vigastust hea maine omav kliinik, kus kirurgid, kellel on laialdased kogemused spetsialiseeritud välitöödel.
liigeste ja selgroo ravi
. Lisaks suureneb järgmine haiguste tekke oht: sümptom nr 2: kerge valu kubeme piirkonnas. Liiga väljendunud valu ei täheldata. Täieliku puhkuse ajal võivad nad täielikult puududa. Terav valu esineb komplikatsioonide (näiteks fragmentide nihkumise), aktiivsete liikumiste korral.
Kui aga sulle juhtus ebaõnne ja kahtlustate puusavigastust, võtke ühendust meie kliinikuga. Siin antakse teile kõrgelt kvalifitseeritud arstiabi, tagastatakse täielik tervislik seisund ja pannakse kiiresti jalule!
Võib põhjustada puusamurdu
Lisaks on reieluu kaela murdude puhul olemas mitut tüüpi nihkeid: selliseid luumurde on üsna vähe. Isoleeritud esinemiskohas: reieluukaela luumurd - see
Sümptom number 3: jalgade ümberlülitamine küljele. Valuliku jala iseloomulik asend: kui inimene asub seljal horisontaalselt, pööratakse lõdvestunud jalg väljapoole. Pöörake valus jalg sees ei ole võimalik.
5–7 päeva pärast on teil lubatud voodist välja ja jalutada, kaldudes kaldu. Kuid vigastatud jala toetumine on endiselt võimatu.
Yurkov Viktor reieluukaela endoproteetika Gorbunov A.E. 66-aastane - reieluukaela artroplastika
Väga ohtlik kahju
Sümptom # 4: valu, millel on aksiaalne koormus. Kui proovite astmele astuda, tekib kõikjal jalgas terav valu reie piirkonnas kahjustusega.
Vanematel inimestel on surma tõenäosus üsna kõrge.
4-16 nädala pärast saate anda oma jalgadele täiskoormuse.
Kahjuks ei saa tänapäeval kõikidele taastusraviasutustele piisavalt tähelepanu. Sageli on see tingitud asjaolust, et kliinikus ei ole vajalikku varustust, asjakohaseid spetsialiste. Yusupovi haiglas on taastav ravi üks prioriteete ja siin on see hästi arenenud. Reieluu kaela murdumisega patsiendil võib läbi viia kaasaegne rehabilitatsiooniprogramm, mis aitab taastada kahjustatud funktsioone ja tagada kõige soodsamad tulemused.
Taastusravi pärast sellist vigastust hõlmab harjutuste komplekti, mille eesmärk on taastada nii jala kui ka kogu keha funktsioonid.
Foto osteosünteesis, kasutades kruvisid reieluukaela murdu
Sümptom # 6: verevalumid (nahaalused hematoomid) kubeme piirkonnas. Ilmuvad paar päeva pärast luumurdu.
Paralleelselt füsioteraapiaga määrab arst massaaži, füsioteraapia.
- nihkub ülespoole ja väljapoole.
- asuvad reieluu pea piirkonnas liigese lähedal.
Esimene asi, millega võite kokku puutuda, on võimalikud ühised tüsistused: allergiline reaktsioon anesteesiale ja südameatakkide teke. Meditsiin ja eriti anestesioloogia kaasaegne areng võimaldab vähendada selliste komplikatsioonide riski miinimumini.
- ohtlik ja tõsine vigastus, mis võib esineda nii eakatel kui ka noortel. Vanemate puusamurdude peamine oht on surmaga lõppenud tüsistuste teke, mis on seotud tahtmatu voodipesu (kopsupõletik, tromboos, südamepuudulikkus).
Kasutades dünaamilist reieluu kruvi
Puusamurdude ravi on üsna keeruline protsess, mis ei ole alati tõhus.
- sellisel juhul haaratakse üks luu fragment teise.
Reie luu kael lahkub kehast 115-135 kraadi nurga all, seda väiksem on see väärtus, seda suurem on koormus ja see suurendab luumurdude ohtu;
Loomulikult on ka „küljelt” tegureid, mille vastu ei saa kedagi kindlustada, sõltumata vanusest: rünnak; tööõnnetused ja tööõnnetused, õnnetused.
Enamikul juhtudel
- sel juhul kruvitakse reieluu üsna mahukas metallkonstruktsioon.
Täna võib rakendada konservatiivset või operatiivset ravi.
Samuti on luumurd suletud või avatud.
Rehabilitatsiooni üheks ülesandeks on taastada verevool luumurdude piirkonnas ja vältida aseptilise nekroosi teket.
On veel üks sümptom, mis näitab puusamurdu. Seda nimetatakse "kleepuva kanna" sümptomiks ja seda iseloomustab asjaolu, et patsient ei saa selja tagant kanda põrandast üles, samal ajal painutades vigastatud jalga põlveliiges.
Hüpsi murru ravi
Sellise luumurruga kaebab inimene tavaliselt valu üle, mis tõuseb jalgade tõstmisel või pööramisel. Mõnikord võib seda pöörata väljapoole, täheldatakse jäsemete lühendamist. Lisaks on puusamurdude peamised sümptomid järgmised:
Jalutamise ajal on puusaliigesel rasked koormused - see mängib olulist rolli tugifunktsiooni pakkumisel. Loomulikult põhjustab reieluu kaela murdumine võimet seista, kõndida. Pikaajalise ravi ajal nõrgenevad lihased, osaliselt atroofia. Liigudes esineb jäikus. Taastusravi ülesanne on taastada kahjustatud funktsioonid. See on oluline, sest elukvaliteet ja tulemuslikkus sõltuvad sellest tulevikus. Isegi väike reieluu kaela deformatsioon põhjustab kõndimishäireid, selgroo kõverust.
Video - reieluukaela luumurd koos muutuva luustihedusega, 0:29 min, 1,7 Mb.
Määrake ravimid, mis takistavad verehüüvete ja verehüüvete teket. Risk
Tavaliselt on reieluukael
Operatsioon on reieluu ja atsetabulumi pea asendamine proteesidega. Selline toiming toimub tavaliselt järgmistel juhtudel:
Murdunud luumurrud;
Kuna ühendus kaotab oma konfiguratsiooni, ei saa inimene tavaliselt liikuda ega isegi seista, basaalkaela lõhed traumaatilise jõu mõjul.
Statsionaarne ravi - kipsi ja skeleti veojõu rakendamine koormusega kuni kolm kilogrammi. Sellise ravi tähtaeg on harva üle kahe kuu. Vajadusel tehakse pärast krohvi eemaldamist täiendav röntgenkuva, et tagada murdude korrektne kasv.
Külgmised (külgmised) luumurrud, mis asuvad liigeste kapsli kinnitamise all. Sellist tüüpi vigastustega patsiendid on iseenesest kergesti piisavad, välja arvatud juhul, kui loomulikult esineb komplikatsioone. Paljud patsiendid, eriti eakad, langevad kiiresti depressiooni, ei kasuta enam ravi. Seetõttu viib Yusupovi haiglas individuaalne spetsialist iga patsiendiga klassidesse ja jälgib pidevalt.
Kujundage „Hip-luumurd” diagnoosi oluliselt vähendama ka tänapäevaste antibiootikumide kasutamisega nii enne kui ka pärast operatsiooni.
Patsiendi vanadus;
Harjutuste ja võimlemise parandamine pärast pastellrežiimist väljumist. Kolme kuni nelja kuu pärast määrab spetsialist välja rasked koormused, järk-järgult on treeningkompleks keeruline ja pikenenud. Patsient liigub üha aktiivsemalt, hõlmab rohkem lihaseid. Lubatud ülakeha tõsta.
. Muidugi, kõige sagedamini diagnoosimine ei lõppe ja selle vigastuse täpseks kinnitamiseks määravad arstid teisi täiendavaid uurimismeetodeid. Esimese paari päeva ja nädala jooksul on tõenäosus: "On võimatu tugineda vigastatud jäsemele; kui isik on tõsises seisundis ja teda ei saa käitada.
Reeglina ei ole valu valus. Mõnikord ei märka inimene luumurru hetke, kuna ägedat valu pole.
Mida lähemal on reieluu pea, seda suurem on oht, et see ei kasva. Sellise vigastusega kaasneb tõsine kahjustus pea verevarustusele, mida peetakse väga tõsiseks probleemiks, kuna need esinevad väga tihti ja põhjustavad ohtlikke tagajärgi, isegi surma. jalg. Vigastatud jalgadele on võimalik tugineda mitte varem kui pool aastat.
Võimalik puusa luumurdude paiknemine Alates 2-3 päevast alustage ravi massaažiga. Esiteks, alaselja, terve jala ja hiljem vigastatud jäseme puhul toimub puusamurdude ravi peaaegu alati operatsiooniga. Meie kliinik pakub
Kahjustatud jäseme lühenemine, luumurdude suur keerukus, konservatiivse raviga immobiliseeritakse patsiendil 3-5 kuud ümmarguse krohviga. Süsteemi rakendamise esimesest päevast alates peab inimene tegema hingamisõppusi ja tõstma keha ülemist osa spetsiaalse raamiga.
Isegi arenenud riikides sureb umbes 30% patsientidest aasta jooksul pärast sellise kahju saamist. Inimese operatsiooni teostamata jätmine teeb talle voodipesu, mis viib tüsistuste tekkeni - kroonilised haigused süvenevad, südametöö halveneb, tekib kopsupõletik, tavaliselt pärast seitsme- või kaheksa kuu pikkust ravi vananedes taastatakse puusaliigese liikuvus. vanurite järgi asukoha järgi:
Alates 10. päevast alustage füsioteraapia ravi.
Tugev ja turvaline puusamurdude ravi - puusaliigese artroplastika
»Endoprotees. Selle komplikatsiooni ohtu saab oluliselt vähendada arsti kõigi soovituste järgimise kaudu: jala välimine pööramine (jala välimine serv asub voodi pinnal).
Konservatiivse ravi peamine oht on luumurd. Fakt on see, et pea on sageli ilma verevarustuseta ja see häirib luude sulandumist. Samuti viib konservatiivne ravi sageli mitmesuguste tüsistusteni - need on seotud sellega, et patsiendid kaotavad pikka aega võimet iseseisvalt liikuda, kui ta jalga 30-50 °;
Luumurdude põhjused erinevad oluliselt patsiendi vanusest sõltuvalt. Hip-luumurd vanemate inimeste puhul esineb tavaliselt luu tugevuse vähenemise tõttu - osteoporoos. Selle haigusega kahjustatud luud võivad puruneda isegi tavalise kukkumise korral. Samuti on riskifaktorid: Kirurgiline sekkumine murdude raviks eakatel viiakse läbi kas asendamise või endoproteesi kaudu. Meetodi valik sõltub inimese seisundist ja vanusest. Repositsiooni kirurgilist ravi soovitatakse alla 60-aastastele meestele ja naistele (vigastatud luu fragmentide võrdlemine). Emakakaela emakakaela luumurd.
2 nädala pärast hakkab patsient tegema vigastatud jala erinevaid liikumisi, esmalt põlveliiges, seejärel puusaliiges.
. See meetod hõlmab liigese teatud elementide turvalist asendamist kunstlike implantaatidega. Selline ravimeetod toob kaasa häid tulemusi, vähendab tüsistuste riski taastusperioodil ja vähendab seda oluliselt, nii et patsient saab väga kiiresti tagasi normaalsesse elustiili. umbes 95%. Kaasaegsed tehnoloogiad võimaldavad suurendada endoproteesi kasutusiga. Enne operatsiooni arutage kindlasti seda arsti.
Onkoloogilised haigused; vanaduse taastumisprotsessid aeglustuvad dramaatiliselt, seetõttu on üle 60-aastastel inimestel endoproteetikumravi eelistatavam operatsioon, mille vältel “vana” liigend asendatakse kunstliku implantaadiga. Emakakaela põhiline luumurd.
Pärast 3 kuud esimest korda lasti voodist välja ja kargudega kõndida. Vigastatud jalgadele on võimatu tugineda Radiograafid enne ja pärast puusaartrioplastika operatsioone Hoolitse enda eest!
Näita kohe spetsialisti
Selle operatsiooni tüübid on mitmed: Konservatiivse ravi kõige sagedasemad tüsistused on järgmised: Femoraalse kaela murruga sümptomi võib näha lõdvestunud olekus - seda hinnatakse põlve ja jala asukoha järgi.
Mida suurem see väärtus, seda suurem on oht, luud ei kasva koos.
Vanemate inimeste puusamurd võib vajada operatsiooni. Kirurgilise sekkumise tunnused: reieluu all olev subkapitaliline luumurd (subapitaalne luumurd on prognoosile kõige ebasoodsam)
5–6 kuu möödudes on vigastatud jala toetusel lubatud kõndida.
Hip murru on diagnoos, mis sageli kõlab haiglates, spetsialiseeritud kliinikutes ja viimasel ajal saate selliseid artikleid internetis, televisioonis kohata. Kõik see pole õnnetus. Fakt on see, et see probleem on muutunud üha tavalisemaks kõigi vigastuste hulgas ja seda peetakse üheks kõige levinumaks elanikkonna hulgas, eriti eakate seas. 40 aasta pärast on see vigastus tavalisem, sest aastate jooksul esineb muutusi iga inimese kehas. Luude kaltsiumi kadu ja seega ka tugevus põhjustab sageli sellist kahju nagu
Täpse diagnoosi tegemiseks ja edasise ravi taktika määramiseks.
Täielik proteesimine
Võimetus jalga sisse lülitada.
Sõltuvalt prahtide nihkumisest ja murru täielikkusest:
Madal füüsiline aktiivsus;
Sõltuvalt patsiendi seisundist ja vigastuse keerukusest viiakse operatsioon läbi kohaliku anesteesia või üldanesteesia all;
Murdumisjoont saab paigutada vertikaalselt ja horisontaalselt. Kui vertikaalset joont on võimalik saada ühte järgmistest nihete tüüpidest:
Mittetäielik ilma eelarvamusteta;
Vajalik on viia vrakkide ümberpaigutamine;
Täis ilma nihketa;
Lihtsalt suletud murdu korral viiakse operatsioon läbi röntgenkiirguse kontrolli all;
Varuse luumurd (pea liigub alla ja sissepoole, nurk on vähenenud).
Taastusravi kestus sõltub operatsiooni liigist. Mõnel juhul fikseeritakse killud terasest kruvide ja plaatidega, samas kui teistes on ainsaks väljapääsuks puusaliigese asendamine kunstliku proteesiga.
- see on eelkõige elu päästmine
- kasutatakse ainult reie pea ja kaela asendamiseks;
Süvaveenide tromboos.
Keerukaid juhtumeid või röntgenkiirte kontrolli puudumist ravitakse kapsli avamisega avatud redutseerimisega.
Kõige tähtsam on puusa luumurdude kohta teada
Esimesel päeval mõjutatud luumurd ei ole peaaegu mingeid sümptomeid.
Passiivsed liigutused puusa- ja põlveliiges:
Puusamurdude ennetamine
See on tema õige ravi. Tõepoolest, valesti valitud meetod võib põhjustada tõsiseid tüsistusi juba taastusperioodil või kahjustada patsienti järgnevalt. Seetõttu soovitame kasutada ainult tõestatud ja spetsialiseerunud kliinikuid.
. Tuleb selgelt mõista, et sunniviisilise ja pikaajalise voodipesu korral võivad eakad patsiendid järk-järgult "kaduma" või surevad esimese kolme kuu jooksul surmaga lõppenud tüsistuste tekke tõttu.
Mida suurem on fragmentide nihkumine, seda madalam on tõenäosus, et luumurd kasvab.
Siin saate teada, kuidas Crameri rehvi alumisele jäsemele rakendatakse. Ka materjali kandmise reeglid seadme.
Vanurite taastamine ja nende hooldamine pärast puusamurdu on üsna töömahukas ja nõuab palju kannatlikkust. 80% juhtudest on kõik ohvrid immobiliseeritud mitu kuud. Sellise liikumatusega kaasneb kahjustatud jala verevarustuse halvenemine ja patsiendil võib tekkida survetõbi.
Sümptom # 1: mootori häiritud funktsioon. Patsiendil on raske ilma toetuseta pikka aega liikuda ja seista.
Artroplastika toimimine võib kaasa tuua ka üsna tõsiseid tagajärgi tervisele - trombemboolilised tüsistused, infektsioon, dislokatsiooni kujunemine, närvide või veresoonte kahjustamine, implantaatide lahtitulek või kulumine, jalgade pikkus.
Kirurgiliseks raviks kasutatakse kahte peamist meetodit: subkutaanne hematoom.