Pehme kudedes esinevad ossifikaadid on luustikud, mis asuvad väljaspool skeleti. Nad moodustuvad liigeste kottides, sidemetes ja lihastes, põhjustavad valu ja häirivad luu- ja lihaskonna süsteemi. Patoloogilise luustumise tekkeks on palju põhjuseid, sealhulgas vigastusi ja pikaajalisi põletikke. Selle probleemi täielik kõrvaldamine võib olla ainult kirurgiliselt, eemaldades sellised kasvajad.
Luustumise taastumise vältimiseks tuleb haiguse peamine põhjus kõrvaldada.
Patoloogiliste vormide teke tekitab pikaajalisi põletikulisi haigusi, mis esinevad pehmete kudede läheduses. Kuid peamised tegurid, mis mõjutavad patoloogilise protsessi progresseerumist, ei ole täiesti selged. Kõige sagedamini esinevad heterotoopsed ossifikaadid, mis moodustusid vigastuste ja sidekoe regenereerimise tagajärjel ilma luu rakkude kaasamiseta. Patoloogia arenemise riskiga patsientidel on:
Kõige sagedamini toimub luustumine lihas- ja sidemete külge luu külge, mis asuvad suurte liigeste - puusa- ja õlaliigese - läheduses. Sageli areneb haigus põlve piirkonnas, kuna selles piirkonnas esineb sageli vigastusi. Küünarliigese ossifikatsioon on seotud selle rohke vereringega ja suurte verevalumite tekkimisega pärast vigastusi. Põhimõtteliselt moodustuvad sidekoe lihaskiudude vahel luuelemendid.
Kui pehmete kudede luustumine areneb, on inimesel järgmised sümptomid:
Diagnoosi võib teha kogenud spetsialist haiguse iseloomuliku kliinilise pildi ja anamneesi alusel. Haiguse olemasolu kinnitamiseks viiakse läbi kahjustatud piirkonna röntgenuuring ja ultrahelidiagnostika, mille abil tuvastatakse kudede põletikuliste ja düstroofiliste muutuste fookused. Täpsema diagnoosi jaoks on ette nähtud magnetresonants ja arvutitomograafia. Kõigil patsientidel tehakse eranditult kohustuslik minimaalne laboratoorsed testid - täielik vereanalüüs ja uriini analüüs.
On mitmeid raviviise:
Mõnel patsiendil, kellel on pikaajaline patoloogiline protsess ilma vajaliku ravita, arendab FOP - progresseeruva fibrodüsplaasia luustumist.
Sageli põhjustab patoloogia anküloosi või ühiste fusioonide tekkimist, põhjustades verehüübeid ja perifeersete närvide kokkusurumist. Mõnedel patsientidel on täheldatud muutunud kudede degenereerumist pahaloomulisteks kasvajateks. Ilma vajaliku töötlemiseta tekib sidemete, lihaste ja liigeste aparaadi täielik luustumine, mille tulemuseks on jäseme immobiliseerimine ja funktsionaalse aktiivsuse kadumine. Selliste patoloogiliste protsesside järel muutub isik invaliidiks.
Traumatoloogia ossifikatsioon viitab raskete vigastuste põhjustatud kudede atüüpilise luustumise protsessile. Sellist patoloogilist luustumist, mis esineb pehmetes kudedes reeglina liigestes, nimetatakse ka heterotoopiliseks või extra skeletiks.
Kõige sagedamini on kasvajatele avatud sidemed, lihased, perikardium, bronhid.
Luustumise mehhanism ei ole täielikult teada. Kõige levinumad luustumise juhtumid pärast seljaaju vigastusi, samuti neuroloogilised häired, mis on põhjustatud traumaatilistest ajukahjustustest või insultist.
Heterotoopsed ossifikaadid võivad tekkida kuue kuu jooksul pärast vigastust ja seljaaju vigastused võivad olla kroonilised. See kujutab endast lamell-luude või kaltsineeritud piirkondade moodustumist vigastatud ala neuroloogilisest tasemest allpool asuvates pehmetes kudedes.
Väärib märkimist, et suured liigesed on kõige suurem patoloogilise luustumise ohus.
Esimesed luustumise sümptomid võivad olla:
Liigeste lüüasaamisega on liikuvus sageli piiratud ja rasketel juhtudel võivad liigesepinnad isegi kasvada koos, põhjustades anküloosi. Kudede tundlikkus on halvenenud.
Selle haiguse võimalikeks tüsistusteks on närvirakkude kahjustamine, vooderdiste ja verehüüvete tekkimise suurem tõenäosus. Liikumine luustumise juures on raske ja väga valus ning mõnikord isegi võimatu.
Luustumise ravi on meditsiinilisest ja psühholoogilisest vaatepunktist üsna keeruline ning samuti
selle haiguse vastu võitlemine on nii liigeste füsioloogiline areng kui ka ravimiravi.
Juhtudel, samuti teiste meetodite puudulikkuse korral, teostatakse kirurgiline sekkumine.
Füsioloogilised protseduurid võivad hõlmata terapeutilist võimlemist (treeningteraapiat) ja kiiritusfüsioteraapiat. LFK võimlemine toimub hooldava arsti või instruktori pideva järelevalve all. Harjutused tuleb teha äärmiselt ettevaatlikult, et mitte tekitada vigastusi või teket. Luudumise kahjustamine võib kaasa tuua nende edasise kasvu.
Võimlemist käsitlevad olulised reeglid on liikumiste õige amplituud ja siledus.
Narkomaaniaravi on põletikuvastaste ravimite määramine, mis reeglina põhineb etidroonhappel. Nad võivad märkimisväärselt vähendada emakavälise hariduse raskust minimaalsete kõrvalmõjudega.
Kirurgilist sekkumist kasutatakse äärmuslikel juhtudel ja see on võimalik ainult küpsete luustumiste korral.
Tere kallid lugejad. Täna teen ettepaneku rääkida paljude seljaaju vigastustega inimeste tõsisest ja valusast teemast. Me räägime luustumisest, mis ei anna paljudele puuetega inimestele mitte ainult treeningteraapiat, vaid ka lihtsalt istuda ja hoolitseda enda eest. Ossifikaty ei lase meil elada ja praktiseerida, taastuda ja jalgadele pääseda.
Ossifikaadid - patoloogilise luustumise fookused kudedes (sidemetes, kõõlustes, lihastes) esinevad düstroofiliste kudede muutuste piirkondades. Lihtsamalt öeldes - luu kasvamine liigestes. Paralüseeritud liigeste ümbruses olevates pehmetes kudedes on sagedane nähtus pärast lülisamba vigastust uue luukoe moodustumine, eriti puusaliigeses, mis ei võimalda patsiendil normaalselt istuda, põlveliigeses, küünarliigeses.
Tänapäeval ei ole luustumise põhjus selge ja seda ei ole uuritud, on palju eeldusi, igal meditsiinilaval on oma arvamus, puudub konkreetne ja täpne vastus. Paljud on ühel meelel, et ossifikaadid on põhjustatud vigastustest liiges endas ja liigesega seotud lihastes, millel on aktiivne ja intensiivne passiivne areng, töötlemata ja vägivaldsete liigutustega. Ossifikaty ei ilmu loomulikult ja nende välimus on täiesti erinev, sest keegi, kes ilmus juba aasta esimesel poolel pärast vigastust, keegi pärast 3 või 5 aastat.
style = "display: inline-block; laius: 468px; kõrgus: 60 px"
data-ad-client = "ca-pub-2546807841559095"
data-ad-slot = "2494614265">
Minu näitel leidsin ma oma ossifikaadid aasta esimesel poolel ja puusaliigesel ja põlvedel oli kasv. Ma ei saanud normaalselt istuda, ma ei saanud lihtsalt põlvili istuda.
Luudumise ravi ja areng
Olemasoleva luustumise peamiseks probleemiks on nende areng ja eemaldamine. Luustumise ravi ja arengu protsess on väga pikk, keeruline ja mõnikord valulik protsess, kui tundlikkus on teatud määral säilinud. On kaks meetodit, kuidas eemaldada ossifikaadid või vähemalt vähendada neid sellistesse mõõtmetesse, et nad ei häiriks täispikka elu: luustike areng LFK-ga, kasutades füsioteraapiat, samuti kirurgiline meetod, seejärel ossikaatide eemaldamine kirurgiliste meetoditega. sekkumisi. Kirurgilist meetodit kasutatakse surnukeha puhul, kui luustumine ei ole LFK abil arenguks sobiv.
Luustumise areng LFC ja füsioteraapia abil
Arenguprotsess on üsna pikk ja seda tuleb teha väga hoolikalt ja targalt, et mitte kahjustada ja tekitada luustumise edasist suurenemist. Iga luustumise vigastuse korral või veelgi hullem, kui luustumine puruneb, võib tekitada edasisi neoplasme, mis ainult raskendab ja halvendab olukorda. Loomulikult leida ideaaljuhul juhendaja, kes teostab arengut, kuid tingimusel, et õpetaja mõistab, mida ta tegeleb. Kui ei ole võimalust palgata õpetajat, siis peate meeles pidama, et kõik harjutused tuleb teha hoolikalt, tõmbamata, sujuvalt ja targalt. Õppetundidest saab tõhusust, kui harjutused viiakse läbi paljudes liikumiste kordustes, mitte jõuga. Treeningu ajal on vaja liikumiste amplituudi säilitada ossikaadina.
Mitmed harjutused puusaliigeste luustumise arendamiseks
1. Patsient asub rippuvate jalgadega diivanil või voodil (riputage ainult jalad põlvedelt ja allpool, puusad ja vaagnad jäävad voodile). Igaüks, kes teeb seda harjutust, laseb oma käe vaagnale nii, et kui jalg tõstetakse, ei tõuse vaagna koos jalaga, kui seda ei ole mugav kasutada, siis saad koorma panna. Ja nii, üks käsi hoiab vaagna ja teiselt poolt võtame selle põlve all või veidi kõrgemal ja tõstame painutatud jalga puusaliigese painutamiseks. Nagu eelpool mainitud, toimime nii palju, kui amplituud reites lubab. Tehke 10-15 kordust ja minge teise jala juurde, seega 3-4 lähenemist.
2. Kui esimest treeningut on assistendi jaoks raske teha, võite kasutada teist harjutust, nagu te sellest juba rääkisite. Nagu ülalpool, lamake oma jalgadega maha, assistent võtab jalga põlve alla ja me paneme suu assistendi reisse. Abimees liigutab oma puusa ettepoole ja pingutab jalgu põlve all, painutab jalga põlve ja puusaliigese ning puusaliigese, abistaja sirutab jalga. Vaagna tõusu vältimiseks asetage koormus vaagnale. Tuleb järgida, jalg ei tohiks minna küljele ja jalg ei tohiks keerduda.
3. Pärast kahte esimest harjutust ronige täielikult voodisse. Kinnitame ühe jala koormusega. Abimees saab jala küljest, millel löök läheb, võtab jalga põlve alla ja teiselt poolt toetab puusa ja painutab ettepoole liikudes edasi puusas ja põlves. Füüsiliselt on see harjutus assistendi jaoks raske, selle saate asendada teise harjutusega. Selle treeningu ajal peate tagama, et jalg ei liiguks küljele. Mitte mingil juhul ei tohi teha vägivaldseid tõmblusi. Ja nii edasi iga jala.
4. Järgmine harjutus on eelmise tegevuse jätk. Samuti kinnitame ühe jala ja teie assistent peaks tõstma teise jala amplituudi järgi, kuni vaagna hakkab tõstma.
style = "display: inline-block; laius: 468px; kõrgus: 60 px"
data-ad-client = "ca-pub-2546807841559095"
data-ad-slot = "2494614265">
Loomulikult on need harjutused suhtelised, harjutuste arv luustumise arendamiseks rohkem. See kõik sõltub luustumise paigutamisest, selle mahust, liigeste liikumiste amplituudist. Ideaalis peab õpetaja ise harjutused määrama ja valima. Kõik eespool kirjeldatud harjutused on seotud kõige tavalisemate luustumise vormidega.
Luustumise kirurgiline eemaldamine toimub siis, kui arendusmeetod ei aita, kuid töömeetod on võimalik alles pärast luustumise lõppemist. Määrake kindlaks, kas ossifikaat on laagerdunud või mitte. Luude kiire eemaldamise probleem on see, et keegi ei anna teile garantiid, et luustumine ei kasva uuesti ja pärast eemaldamist võib tekkida tõsiseid tüsistusi. Samuti on tänapäeval operatiivse eemaldamise probleemiks see, et vähesed inimesed teevad sellist operatsiooni ja meie kirurgidel on vähe kogemusi ning sellise operatsiooni maksumus on suur.
Mis puudutab luustumise meditsiinilist ravi. Ravimid, mis võimaldavad pillid ja ossifikatsiooni torkida või juua, kaovad. Tänapäeval on ainult ravimid, mis aeglustavad ja peatavad luustumise kasvu, kuid ainult pärast uuringuid ja arsti retsepti.
Minu tähelepanekutest võib öelda, et võib-olla luustumine tugevdab spastilisust, kuna ossifitseerub lihaste ja kõõluste pigistumine ning sellisel viisil tekib ärritus ja küünarnukide spastilisus suureneb.
Ossifikaty - patoloogilised luukoostised pehmete kudede paksuses. Pehme koe luustumise etioloogiline tegur ja patogeneetiline mehhanism ei ole täielikult teada, on palju teooriaid ja eeldusi. Riskirühma kuuluvad need, kellel on liigne lihastoon, kes pikka aega (rohkem kui kaks nädalat) on kooma seisundis, pikkade torukujuliste luude traumaatiliste vigastustega, millel on liigese piiratud liikumine. Neuroloogilistel patsientidel tekib patoloogiline protsess pärast kesknärvisüsteemi vigastamist.
Luude elemendid moodustuvad peamiselt pehmete kudede paksusest. ümbritseva suurte liigeste (küünarnukk, õlg) ja alumise jäseme (vaagna-reieluu, põlv) ümbritseva sünoviaalvõrgu ülaosas, torukujuliste luude traumaatilises tsoonis üks kuni kolm kuud pärast vigastuse kuupäeva. Ossifikaty moodustub tihti pärast küünarnukiliigese kahjustamist, mitte alumise jäseme liigeseid. Arvatakse, et see on seotud suhteliselt kõrge verevarustusega sellesse tsooni ja suurte verevalumite teket. Nad on moodustunud lihaskiudude vahelises sidekoes, kuid mitte lihasmassis endas.
Luu moodustumise peamiseks kriteeriumiks on valu ja turse, mis on kombineeritud vigastuskoha punetuse ja tihendamisega. Mõnedel patsientidel on palavik, mis sarnaneb tromboflebiitide või mikroobse päritoluga artriidi tekkega. Luustumise nihkumise korral liigese vahetus läheduses on võimalik mootori funktsiooni piirata kuni anküloosi tekkimiseni. Luuosakesed põhjustavad närvikiudude lõppude rikkumist, kõhukinnisuste teket ja jalgade ja käte sügavate veenide tromboflebiitide tõenäosuse suurenemist.
Patoloogilist seisundit diagnoositakse sümptomaatilise pildi ja vereanalüüsi tulemuste põhjal, täheldatakse leeliselise fosfataasi sisalduse suurenemist. Radiograafilise kujutise puhul ilmnevad patoloogilise seisundi esimesed ilmingud ainult 7-10 päeva pärast haiguse algust. Kaasaegse meditsiini varajaseks diagnoosimiseks kasutatakse luuosakeste tsoonis kolmefaasilist skaneerimismeetodit, uuringu esimeses etapis on märgatav kohaliku verevarustuse suurenemine ja isotoopnäitajate kogunemine koes.
Kaasaegsel meditsiinil on luustumise eemaldamiseks kolm võimalust. Nad lubavad, kui mitte neid täielikult eemaldada, siis vähendada suurust, et luua soodsam elustiil. Nende meetodite hulka kuuluvad:
See protsess on väga pikk ja töömahukas. Ja see eeldab ka hoolikat ja hoolikat lähenemist, et mitte tekitada vigastusi ja luumurdude murdumist, vastasel juhul võib nende edasist kasvu kutsuda esile. Sõltuvalt treeningteraapia ossifikatsiooni suurusest on soovitatav säilitada maksimaalne liikumise amplituud. Mõnes teostuses on kahjustatud liigese amplituudi suurendamiseks teostatud anesteesia all.
Nendest ravimitest on näidatud etidroonhappe baasil põhinevad tooted, mis selgroo seljaaju vigastuse selgroogsete vigastuste kliiniliste uuringute tulemuste põhjal vähendavad luustumise tekkimise sagedust ja intensiivsust. Selliste abinõude hulka kuuluvad Xyphonum, mida kasutatakse 6 kuni 9 kuud.
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on ette nähtud põletikulise protsessi eemaldamiseks (Movalis, Ibuprofeen ja teised selle rühma).
Varasemate tegevuste ebaefektiivsuse tõttu kasutati luustumise eemaldamisele suunatud töömeetodeid. Siiski võib esineda mõningaid tüsistusi: verejooks, sepsis ja patoloogia kordumine. Haiguse taastekkeid täheldatakse operatsiooni ajal väga harva pärast luukoe lõplikku küpsemist. Seega toimub see pärast poolteist aastat pärast vigastust. Korrigeerimise tõenäosuse vähendamiseks pärast kirurgilist ekstsisiooni määratakse teatavatele patsientidele kiiritusravi minimaalsete annustega ja näidatakse pikaajalisi etidroonhappe preparaate.
Ossifikaty - luukoe patoloogilised kasvajad keha pehmetes kudedes.
Luustumise moodustumise etioloogia ja patogenees ei ole täielikult teada, on palju hüpoteese.
Riskirühmas on lihashüpertooniaga patsiendid, koma jõudnud pikka aega (rohkem kui 2 nädalat), pikkade torukujuliste luude murdudega, mis piiravad liigeste liikumist.
Neuroloogiliste patsientide seas esineb haigus kõige sagedamini pärast aju ja seljaaju vigastusi.
Ossifüüsid moodustuvad tavaliselt pehmetes kudedes ülemiste liigeste (küünarnukk, õlg) ja alajäsemete (puusa, põlve) piirkonnas liigese bursa kohal, torukujuliste luude luumurru kohas pärast 1-3 kuud pärast nende vigastamist.
Perikulaarsete kudede neoplasmid esinevad kõige sagedamini pärast küünarliigese kahjustusi, arvatakse, et see on tingitud selle piirkonna heast verevarustusest ja suurte verejooksude tekkimisest.
Haiguse sümptomitest on kahjustatud piirkonna valu, turse, punetus ja kõvenemine, mõnedel patsientidel võib olla palavik, kliiniline pilt on mõnikord sarnane tromboflebiitiga või nakkusliku artriidiga.
Kui luustumine paikneb liigese lähedal, võib liikumine kahjustatud liigeses väheneda, kuni anküloosi tekkeks.
Kasvajad põhjustavad närvilõpmete pigistamist, rõhuhaavandite teket ja süvaveenide tromboflebiitide tekkimise tõenäosust.
Haigus diagnoositakse kliinilise pildi ja vereanalüüsi põhjal, mis suurendab leeliselise fosfataasi kontsentratsiooni. Regulaarsel röntgenograafial on esimesed patoloogilise protsessi tunnused nähtavad alles 7.-10. Päeval pärast sümptomite ilmnemist.
Patoloogia varaseks diagnoosimiseks kasutatakse praegu neoplasmide valdkonnas kolmefaasilist skaneerimismeetodit, uuringu esimeses faasis on näha kohalikku verevoolu ja isotoopnäitajate kogunemist pehmetes kudedes.
Luudumise raviks on kolm võimalust, mille abil, kui kasvajatest ei ole võimalik täielikult vabaneda, saate neid vähemalt vähendada, nii et need ei kahjusta patsiendi elukvaliteeti.
Tegemist on neoplasma arenguga füsioteraapia abil koos füsioteraapiaga, ravimiraviga ja radikaalse meetodiga tuumorite eemaldamiseks kirurgiliselt.
Kirurgias kasutati, kui füüsiline ravi ei aita.
Luudumise kujunemine on väga pikk protsess, seda tuleb hoolikalt läbi viia, et mitte kahjustada ja rikneda neoplasmi, vastasel juhul võib see edasi areneda.
Oluline on leida füüsikalisel teraapial kompetentne juhendaja.
Klasside ajal on vajalik säilitada maksimaalne liikumisulatus, mis võimaldab luustumist.
Mõnikord tehakse anesteesia all toiminguid, mille eesmärk on suurendada liigeste amplituudi.
Ravimid määravad etidroonhappe, mis kliinilistes uuringutes näitab, et seljaajukahjustus vähendab luustumise sagedust ja raskust väikese arvu kõrvaltoimete korral.
Venemaal on registreeritud kodumaine ravim, mis põhineb etidroonhappel "Ksipifon". Seljaaju vigastuse korral võetakse seda 6... 9 kuud: esimene, 3 kuud annuses 20 mg / kg / päevas ja seejärel annuses 10 mg / kg / päevas.
Põletiku leevendamiseks võib arst määrata ka mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (indometatsiini, lornoksikaami, salitsülaate).
Mõnel juhul on vajalik operatsioon, mis on suunatud luustumise täielikule või osalisele eemaldamisele. Kirurgiliste sekkumiste tüsistused hõlmavad verejooksu, sepsist ja haiguse kordumist.
Haiguse taastumist täheldatakse palju harvemini, kui operatsioon viiakse läbi pärast luukoe küpsemise lõppu. Seetõttu tehakse operatsioon pärast 1-1,5 aastat pärast vigastust.
Taastumise tõenäosuse vähendamiseks pärast neoplasma kirurgilist eemaldamist kasutatakse mõnel patsiendil kiiritusravi minimaalsete annustega, määratakse pikad etidroonhappe kursused.
Ravi ja luustumise areng on väga pikk, keeruline ja mõnikord valulik protsess.
Ja ainult püsiva füüsilise teraapia klassid kogenud instruktori juhendamisel, kõigi arsti juhiste järgimine, kui mitte täielikult haiguse ületamiseks, siis oluliselt parandab patsiendi elukvaliteeti.
Luustumise protsess on ossifikatsioon (osteogenees, luu moodustumine). On kaks luustumise viisi - primitiivse sidekoe - mesenhüümi (endesmaalne luustumine) ja kõhre (enchondral) alusel. [1] [2]
V. S. Speransky (1998) sõnul täheldatakse järgmisi luustumismudeleid:
Endeemne luustumine (otsene osteogenees) esineb luudes, mis on moodustunud vahetult sidekoe kaudu (“primaarsed luud”), mis hõlmavad näo kolju luud ja kolju katust. Endemaalne luustumine toimub luustamiskeskustest, mis moodustuvad mesenhümaalse järjehoidja keskel. Luudumise punktid kasvavad sügavalt ja pealiskaudselt, moodustavad radiaalselt suunatud luu ristlõiked, mis ühendavad luu talasid. Enamikul integumentaarsetest luudest on mitu luustumiskeskust, mis ühinevad luustumisprotsessiga. Mesenhüümi määramata pindmine kiht moodustab periosteumi. [2]
Enkondraalne luustumine (kaudne osteogenees) esineb nn sekundaarsetes luudes, mis läbivad sidekoe, kõhre ja luu etappe. Nende hulka kuuluvad kolju, torso ja jäsemete aluse luud. Embrüogeneesi käigus moodustub mesenhüümist kõhre mudel, mis vastab tuleviku luule. Rinnakujulist mudelit moodustab perhondriumiga kaetud hüaliinrõhk. Pärast seda algab perikondraalne luustumine - mesenhüümi perikondriumi ja kõhre vahelise diafüüsi piirkonnas moodustub perichondraalne jämedakiu luu mansett. Nadkhryashnitsa muutub selles staadiumis periosteumiks. Kõhre mudeli diafüüsi keskmes esineb kõhre degeneratsioon, degeneratsioon ja kaltsifikatsioon. Periosteumist kuni diafüüsi keskmesse kasvavad veresooned, millega kaasnevad halvasti diferentseeritud mesenhümaalsed rakud. Lihastamiskeskused moodustuvad diafüüsi keskel, mille järel tekib limaskesta luustumine koos epifüüsi suunas ulatuva lamellaarse luukoe moodustumisega; moodustub medullaarne kanal. Perikondraalne jäme-fibroosne luu mansett asendatakse lamellkudega (periosteaalne luustumine). Enkondraalne luustumine toimub osifikatsioonikeskuste epifüüsis - veresooned kasvavad düstroofilisse kõhre ja moodustub spongy aine. Epifüüsi ja diafüüsi vahel jäävad hüaliini kõhre (epifüüsilised plaadid) moodustatud tsoonid, mille tõttu luu kasvab. Et epifüüsi lõpuleviimine on lõppenud, läbivad epifüüsi plaadid ka luustumise; koos kõhrede kihtide kadumisega lakkab luude kasv. [3] Lisaks peamistele ossifikatsioonikeskustele on olemas ka lisavõimalusi, mis tunduvad palju olulisemad kui peamised. [2]
Heterotoopne luustumine on luukoe moodustumise protsess ebatüüpilistes kohtades (ekstraskeletal). Kalcifikatsioon (kaltsineerimine) segatakse sageli luustumisega. Osteogeneesiga kaasneb kaltsifikatsioon, kuid kaltsifikatsioon ei ole osteogeneesi põhjuseks.
Ossifikat (ladina os, ossis bone + facio do) - heterotoopse osteogeneesi keskus.
Sergei 2012.12.04 17:04
Nimetus salvei ladina keeles on Salvia officinalis. See on mündi kaugem sugulane, keda on koduks
Üldarstina kohtun ma erinevate inimestega. Kui te lühiajaliselt patsiendi kaardilt kõrvale kaldute, siis saate vuntsid. 0
15:20 Onkoloogilised haigused.
14:39 Uudised tervise ja ilu kohta.
14:37 Uudised tervise ja ilu kohta.
14:34 Tervis ja ilu uudised.
14:32 Tervis ja ilu uudised.
14:32 Tervis ja ilu uudised.
14:30 Uudised tervise ja ilu kohta.
14:29 Uudised tervise ja ilu kohta.
14:06 Naiste klubi.
Virginity ja kana muna. Milline seos on nende vahel? Ja nii, et Namiibia piiril elava Kuanyama hõimu elanikud on iidsetel aegadel kana munaga abistanud neitsilikkuse tüdrukuid. Veidi
Kehatemperatuur on inimkeha termilise oleku keeruline näitaja, mis peegeldab keerulist seost erinevate elundite ja kudede soojuse tootmise (soojuse tootmine) ja soojusvahetuse vahel.
Väikesed dieedi ja elustiili muutused aitavad muuta teie kehakaalu. Tahad kaotada need ekstra naelad? Ärge muretsege, sa ei pea ennast nälga tegema ega väsitavaid harjutusi tegema. Essl
Ekstra skeleti luustumine - luu moodustumine kudedes, kus see ei tohiks olla. Ossifikaadid võivad esineda kahjustatud sidemetes, kõõlustes, liigeste kottides, lihastes. Kõige sagedamini moodustuvad mõned kuud pärast vigastust suured liigesed või luumurrud, haiguse algus. Patoloogia põhjustab liigese düsfunktsiooni, motoorse aktiivsuse vähenemist ja elukvaliteeti.
Ossifikatats puusaliigesed
Luudumise protsess võib olla pikk, kestab mitu kuud. Ektoopilise luukoe moodustumise intensiivsus sõltub kahjustuse suurusest, selle lähedusest liigesele, sellest tulenevatele pingetele.
Nende luude moodustumise etioloogia ja patogenees ei ole täiesti selge. Kuid täna tuvastasid haiguse peamised tegurid:
Statistilistel andmetel täheldatakse ekstraskeletaalset luustumist peaaegu 40% närvi- ja liigespatoloogiaga patsientidest. Võimalus kahjustatud piirkonnas liikuda on kaotatud keskmiselt ühel kümnest juhtumist.
Hematoomide asemel lagunevad kahjustatud koed, sidekude hakkab moodustuma. Graanulid tekivad kahjustuse ümber, kus algab luu- ja kõhreformatsioonide biosüntees. Tekkivad kondroidkoe ja luu trabekulaadid.
Järk-järgult toimub mineraaliseerimine, mõned noored luu struktuurid valmivad, teine osa atrofeerub. See tähendab, et samaaegselt toimub osteogenees ja hävitamine ning resorptsioon.
Lõpuks kaetakse ossifikaat tiheda kapsliga, mille sees on lõhnaline luu.
Luu neoplasmid moodustuvad keha erinevates kudedes:
Kaebused tekivad pärast vigastust, operatsiooni, haiguse taustal:
Arsti uurimine näitab:
Seda patoloogiat võib segi ajada mitme haigusega - tromboflebiit, artriit, sarkoom, traumajärgne hematoom. Seetõttu tuleb patsiendi põhjalik uurimine.
Kasutatakse erinevaid uurimismeetodeid, mis aitavad kindlaks teha protsessi ja selle küpsusastet. Kõigepealt määratakse patsiendile röntgenograafia.
Mõnel nädalal pärast vigastust on piltidel näha ebamäärast varju või mitut fuzzy saart kahjustatud piirkonna lähedal. Pärast 2 kuud on need tihendatud, kontuur muutub selgeks.
Umbes kuus kuud hiljem luustumine lõpeb, seda peetakse küpseks ja luu struktuuriks. Röntgenikiirusel on hästi nähtav luustikuga kaetud tihe kapsel, mis vastab kortikaalsele kihile.
Mõnikord võib esineda adhesiooni lähima luuga, moodustades mitmed sarnased struktuurielemendid.
Teostatakse plommi biopsia. Vereanalüüs näitab leeliselise fosfataasi (osteogeense transformatsiooni marker) suurenemist.
Alumise jäseme ossifikaadid on tüüpilised seljaaju vigastustele, ülemised jäsemed on insultidele ja traumaatilistele ajukahjustustele iseloomulikud.
Komplikatsiooni korral esineb ossifikatsii puusaliigeseid, kui koeksartroosi ei järgita, erineva etioloogiaga seljaaju kahjustust, reieluu kaela murdu pärast endoproteesiat. Sageli on sageli raske luu moodustumist eemaldada. Toimingud peavad olema säästvad. Eesmärk on tagastada võime ise teenida ja iseseisvalt liikuda.
Põlve luude kasvajad leitakse sportlastest, moodustuvad üsna kiiresti, kuna nad kasvavad, kahjustavad oluliselt motoorseid funktsioone.
Hüppeliigesed on kahjustatud, kuna nad on nihestused, jalgade luud.
Kõige sagedamini moodustuvad küünarnuki ümber ektoopilised luud. See on hästi varustatud verega, mistõttu vigastustega kaasnevad ulatuslikud hematoomid. Ossifikaty, mis asub vahelihaskoes, tekivad pärast ajukahjustusi, lööki.
Küünarliigese heterotoopse luustumise asukohad
Lisaks põhjustavad insultid õlaliigese kontraktsiooni, mis põhjustab õla liigendlihaste sidemete ja kõõluste luustumist.
Patoloogia toob kaasa järgmised tagajärjed:
Peamine meetod on operatsioon.
Kirurgiline sekkumine viiakse läbi täielikult moodustunud luustumisega, st umbes aasta pärast vigastust. Kui proovite seda enne eemaldada, on komplikatsioone ja retsidiive. Kirurgilise ravi küsimuses on vaja radioloogi järeldust luustumise küpsuse kohta.
Näidustused operatsiooni kohta:
Konservatiivset ravi kasutatakse enne ja pärast operatsiooni:
Füsioteraapiat (termoteraapia, elektroforees, ultraheli) kasutatakse ettevaatlikult vastavalt rangetele näidustustele, kuna see võib stimuleerida luustumise kasvu.
Liikumise taastusravi viiakse läbi liigeste arendamisega. Harjutusravi on oluline igal juhul. Laadige annus väga hoolikalt. Te ei saa äkilisi, pühkuvaid liigutusi, ülekoormust teha. Klasside luustumise kahjustamine võib põhjustada selle kasvu, suurenenud valu. Seepärast tuleks neid kasutada ainult arsti juhendamisel.
Praegu ei ole praktiliselt arenenud. Pärast liigeste operatsioone ja vigastusi on parem hoiduda varajasest massaažist, kuumtöötlusest, intensiivsest võimlemisest.
Ossifikata puusa ja muud liigesed on ühised, viivad liikumise piiramisele ja iseteeninduse rikkumisele. Nende moodustumise põhjuseid ja mehhanismi ei mõisteta täielikult. Sageli esineb ägenemisi. Kuid õigeaegne konservatiivne ja operatiivne ravi, kus toimub kangekaelne rehabilitatsioonimeetmed, annab häid tulemusi.
Aastatel 2004–2005 FSI NNPTS ITU ja RI Roszdravi neurokirurgia osakonnas tehti 11 operatsiooni traumaatilise seljaaju haiguse (TBSM) ja traumaatilise ajuhaigusega (TBGM) patsientidel para-liigese heterotoopse luustumise jaoks ülemise ja alumise jäseme puhul.
Ossifikaadid paiknesid küünarnukis (5 inimest), puusas (4 inimest), põlveliigeses (1 inimene) ja viisid liigese düsfunktsiooni, mis vähendas patsiendi motoorseid võimeid ja elukvaliteeti. Küünarliigeseid küünarliigeste piirkonnas esines ainult TBGM-i ohvritel ja TBBS-i patsientidel paiknesid nad jäsemete liigestes.
Kirurgilise ravi näidustus oli enesehoolduse ja (või) lokomotoorse funktsiooni rikkumine, mis on tingitud heterotoopse luustumise poolt mõjutatud liigese liikumise vähenemisest. Me tegutsesime ainult küpsel para-liigesel luustumisel, mis määrati radiograafiliselt.
Küünarliigese luustumise kirurgiline ravi koosnes radikaalsest sünovaskaplektoomia ja arthrolüüsi radikaalsest eemaldamisest koos täieliku liikumisulatuse taastamisega liigeses. Me kasutasime välist või sisemist juurdepääsu. Kui ühest juurdepääsust oli võimatu teostada täieõiguslik sekkumist, kasutasime kahe lähenemise kombinatsiooni ja sisemine oli tingimata kombineeritud ulnarnärvi ülevõtmisega.
Puusaliigese luustumist ei ole võimalik radikaalselt eemaldada. Me teostasime need sekkumised „vajaliku ja piisava” põhimõtte kohaselt, st ainult piisavas koguses, et taastada iseteenindus, iseliikumine ratastoolis või sõltumatu jalgsi. Laiendage sekkumise ulatust, eriti kui mõlema poole lüüasaamine peaks olema. Operatsioon viidi läbi tüüpilisest eesmisest või eesmisest juurdepääsust ja oli liigese liiges.
Valitud ravi taktika võimaldas kõigil juhtudel saavutada positiivseid tulemusi ja vältida intraoperatiivseid tüsistusi. Kõigil juhtudel oli võimalik saavutada liikumise ulatuse suurenemine käitatavas liigeses, mis lõi eeldused mootori täielikumaks rehabilitatsiooniks ja sotsiaal-keskkonna kohanemiseks.
Meie teenus - luu moodustumise endoskoopilise eemaldamise minimaalne invasiivne operatsioon pehmetest kudedest, mida tehakse ilma väikeste läbilõikudeta, leevendab teid kõva naastu (luustumine, osteofüüt, kanna tõug) põhjustatud valu eest. Väike kirurgia lahendab kiiresti suure probleemi ja parandab teie elu kvaliteeti.
Ossifikat - luustiheduse moodustumine, luustumise koht, mis esineb pehmetes kudedes, lihastes, kõõluste kinnituskohas, sidemetes, kõige sagedamini küünarnuki- ja pahkluu liigeses, kontsad (kannapoeg). See on spordi või muu vigastuse, kroonilise füüsilise ülekoormuse või tundmatute põhjuste tagajärg.
Kõva luu piik põhjustab patsiendile tugeva valu iga liikumise ajal, piirates tema liikuvust, põhjustades talle lonkamist.
Endoskoopiline kirurgia võimaldab veretult läbi väikeste punktsioonide eemaldada osteofüüdi spetsiaalse endoskoopilise instrumendiga, praktiliselt ilma ümbritsevaid kudesid kahjustamata. Seetõttu tekib pärast sellist hoolikat sekkumist operatsioonijärgne paranemine ja töövõime taastamine palju kiiremini kui pärast normaalset tööd.
Kui teil tekib liigutuse piirkonnas akuutne valu igasuguse liikumise ajal, on teil valus astuda kannale, viidake Stolitsa kliiniku võrgustiku ortopeedile.
Arst viib läbi uuringu, diagnoosib, selgitab välja valu allika, viib läbi vajaliku ravi. Kui valu põhjuseks on ossifikatsioon, päästab meie spetsialistide poolt läbi viidud üks väike operatsioon (luustumise eemaldamine), mis säästab teid pika kannatuse eest.