Osteoskleroos

Osteoskleroos on patoloogiline seisund, mille korral luu kuded tihendatakse tõsiste sümptomite puudumisel. Mõjutatud luu on röntgenil selgelt nähtav. Luude suurus ja geomeetrilised kujundid ei muutu.

Sisu

Osteoskleroos on osteoporoosi järel teine ​​kõige levinum haigus, millega kaasneb luu struktuuride rikkumine. Luude ja kõhre muutuste ravi toimub traumatoloogi ja ortopeedi kontrolli all.

Algstaadiumis ei ilmne haigust praktiliselt, mis on õigeaegse ravi puudumise põhjuseks. Haiguse tüsistused on üsna tõsised ja koosnevad jäsemete halvatusest ja pahaloomuliste kasvajate arengust.

Osteoskleroosi keskused

Osteoskleroosi lööve on luu ja kõhre koe patoloogilised muutused, millel on erineva suuruse, kuju ja väikese lehega struktuur. Need tekivad sellepärast, et luu moodustumise ja hävimise eest vastutavad sisemised protsessid on tasakaalus esimese kasuks.

Osteoskleroosi fookusel röntgenogrammidel on:

  • peene aine väikese, väikese, õrnade struktuuride olemasolu;
  • luu varju väljaulatumine pehmete ümbritsevate kudede taustal;
  • ebaühtlase sisekontuuriga koore luude kihi paksenemine;
  • luumenite kitsenemine ja mõnikord luu-aju kanali täielik sulgemine.

Osteoskleroosi fookused röntgenkuva luudes ilmuvad ühtlasel ja täpilisel kujul. Haiguse täpiline vorm (piebaltiline) on iseloomustatud mitme heleda defekti esinemisega luumustri läbipaistvuse üldise taustaga. Samal ajal ei muutu koore kiht õhemaks, kuid sisemine muutub murenevaks ja muutub spooniks.

Ühtne fookus on ühtlase välimuse korral õige hajusa läbipaistvusega. Fokaalsed valgustused ei ole sellisel juhul olemas ja sidrunil on haruldane trabekula. Täheldatud ja isegi osteoskleroosi ravi eesmärk on haiguse põhjuste kõrvaldamine ja sümptomite vähendamine.

Arengu põhjused

Osteoskleroosi põhjused võivad olla geneetilistes tegurites. See haigus mõjutab peamiselt naisi, kellel on kaasasündinud liigeste ja luukoe haigused. Luukoe patoloogiline paksenemine areneb sageli keha joobes ja põletikuliste haiguste, nagu luu tuberkuloosi ja tertsiaarse süüfilise, krooniliste vormide juuresolekul.

Osteoskleroosi tekke ja keskkonna põhjused on:

  • ülekaaluline;
  • menopausiga östrogeeni puudumine;
  • omandatud luu- ja liigeskoe haigused;
  • liigne koormus liigesepiirkonnas;
  • liigeste trauma.

Osteoskleroosi teke tekib mürgistuse ja haigustega, nagu näiteks saturnism, Albers-Schoenbergi tõbi ja fluoroos. Üksikute luude kahjustust täheldatakse rinnavähi, eesnäärme ja bronhi metastaaside juuresolekul.

Haiguse sordid

Sõltuvalt arengu põhjusest erinevad järgmised haiguste liigid:

  • Idiopaatiline - luude struktuuride kahjustumine haigustes nagu marmorhaigus, osteopoikilia ja melorestoos.
  • Füsioloogiline - areneb luustiku kasvu ajal.
  • Posttraumaatiline - mida iseloomustavad luumurdude ajal esinevad patoloogilised protsessid.
  • Põletikuline - tekib siis, kui kehas on põletik, mis muudab hõõguva aine struktuuri.
  • Reaktiivne - on reaktsioon kasvajatele ja düstroofilistele muutustele ning avaldub tihendatud luukoe välimusena.
  • Mürgine - tekib metallide ja muude ainete keha toksilise mõju tagajärjel.
  • Deterministlik pärilik. Haiguse mitmekesisus ja selle kombinatsioon teiste märkidega võimaldasid tuvastada selle patoloogilise protsessi järgmisi vorme: düsosteoskleroos, scleroostenosis, pinodizostoos ja osteopetroos.

Sümptomaatika

Osteoskleroosi sümptomid on üsna mitmekülgsed ja sõltuvad haiguse lokaliseerimise piirkonnast ja selle kulgemisest. Luudes ja liigestes täheldatud osteoskleroosi fookused, mis viib teatud sümptomite tekkeni.

Luude luu struktuuride hävimisega luu enostoos ja kompaktsed saared ilmuvad, mis avalduvad luu resorptsiooni ja hävitamise vormis. Samuti esinevad periosteaalsed muutused, moodustuvad sekvestrid ja õõnsused. Artikulaarse koe kahjustuse korral on haiguse algstaadiumis sümptomid praktiliselt puuduvad, mistõttu on üsna raske tuvastada, mis takistab õigeaegset ravi.

Osteoskleroosi peamised ilmingud on sisemine valu, mida teravdab veelgi. Osteoskleroosi täpiliste vormide korral on võimalik kehatemperatuuri tõus, mis näitab ka põletikuliste protsesside olemasolu. Patoloogiliste muutuste välised tunnused puuduvad täielikult. Liigeste pindade osteoskleroosi nimetatakse subkondraalseks ja seda iseloomustab mitte kõhre kahjustus, vaid kõhre kude.

Subkondraalne osteoskleroos on liigeste tõsine kahjustus, mis viib immobiliseerimiseni, kui seda koheselt ei ravita. Seda tüüpi haigusi ei ole praktiliselt diagnoositud arengu algstaadiumis, kuna sellel ei ole märke.

Puusaliigese vigastus

Kui osteoskleroos on fookuses, on reieluu kaelas täheldatud pidevat valu, mis paikneb püha rümpade piirkonnas pika aja jooksul kõndides või istudes. Puusaliigese osteoskleroos areneb inimestel, kelle kutsetegevus on seotud pikaajalise istumisega (juhid, kontoritöötajad jne).

Puusaliigese lüüasaamisega luu on nii tihendatud, et isegi väikeste koormuste korral võib tekkida tõsine luumurd. Puusaliigese osteoskleroosi ravi tuleb läbi viia alles pärast konsulteerimist spetsialistiga, kuna tüsistuste tõenäosus on suur.

Õla vigastus

Õla liigeses esinev subkondraalne osteoskleroos esineb üsna sageli, kuna ülemine jäsemed on lihas-skeleti süsteemi kõige aktiivsem osa. Sellisel juhul on peamised sümptomid valu ilmnemine, kui õlaliigend on aktiivne ja käed on tagasi tõmmatud. Nähtavad muutused liiges ise, nagu naha turse, deformatsioon ja punetus, puuduvad.

Põlve vigastus

Liigeste pindade subkondraalne osteoskleroos ulatub ka põlvedele. Haiguse sümptomeid sellisel juhul ei pruugi olla piisavalt väljendatud, nii et selle haigusega patsiendid ei tea sageli selle olemasolu. Apellatsioon arstile tuleb ajal, mil kõhre koe patoloogilistest muutustest tulenev kahju põhjustab motoorse aktiivsuse katkemist. Sel juhul on põlveliigese osteoskleroosi ravi oluliselt keeruline. Põlveliigese liigeste pindade kahjustusega kaasneb väsimus kõndimisel ja väikeste valu ajal istudes.

Spinaalne kiindumus

Lülisamba osteoskleroos, nimelt lülisambade lülitusplaadid on tõsine patoloogia, mida saab diagnoosida ainult MRI-ga. Patoloogiliste muutuste sümptomoloogia selles valdkonnas avaldub valulikus valus, mis ei võimalda täielikult seista ja valetada, samuti selgroo ja struktuuride deformatsioon. Sarnased märgid on teiste haiguste puhul, mistõttu ravi ei ole ette nähtud ilma täpse diagnostilise uuringuta.

Lõpliku plaatide subkondraalne osteoskleroos on provokatsioon selliste selgroo haiguste, nagu kyphosis, osteochondrosis ja intervertebral hernia, arengule. Haiguse kaugelearenenud staadiumis on suur tõenäosus, et luu struktuuride tasakaalustamatus tekib rakutasandil, mis viib pahaloomulise tüübi hülgede ja kasvajate tekkeni.

Ravi

Tänapäeval toimub osteoskleroosi ravi erinevate terapeutiliste meetodite abil. Kirurgiline sekkumine (luuüdi siirdamine) on vajalik ainult haiguse kaugelearenenud staadiumis.

Subkondraalse osteoskleroosi ravi hõlmab kombineeritud ravi kasutamist:

  • Narkomaania ravi. Kirjeldatakse glükoosamiini ja kondroitiini sisaldavaid ravimeid. Ravi kestus on 3 kuni 6 kuud ja lõpeb nähtavate muutustega.
  • Terapeutiline võimlemine. Osteoskleroosi puhul on kõige efektiivsemad harjutused jalgrattasõidul. Kui on olemas põletikuline protsess, tuleb neid piirata ja liigend tuleb ajutiselt immobiliseerida.
  • Õige toitumine. Haiguse mis tahes vormis ja staadiumis tuleks kõigepealt normaliseerida kehakaalu õige toitumise abil, mis tähendab praetud ja rasvaste toitude tagasilükkamist. Magus peaks olema ka piiratud.

Selgroo ja liigeste osteoskleroosi ravi ei põhjusta patoloogiliste muutuste täielikku kõrvaldamist. Sellest hoolimata soovitatakse igal patsiendil läbi viia toetavat ravi, teha raviprotseduure ja järgida õiget toitumist. Selline lähenemine kõrvaldab haiguse ebameeldivad sümptomid valuvaiguna ja peatab patoloogilised muutused, vältides osteoskleroosi tüsistuste teket.

Prognoosid ja ennetamine

Osteoskleroosi korral on elu prognoos soodne, kuid ainult siis, kui võetakse õigeaegseid ravimeetmeid. Töötlemata on suurem tõenäosus tõsiste tüsistuste tekkeks, nagu skeleti deformatsioonid, näo närvi parees ja vere aneemilised muutused. Sellisel juhul ravitakse aneemia splenektoomia või punaste vereliblede ülekannetega. Osteoskleroos ilma luuüdi siirdamiseta ei ole täielikult ravitav, mistõttu, kui esineb kalduvus sellele haigusele, siis tuleb kasutada ennetavaid meetmeid selle vältimiseks.

Osteoskleroosi ennetamine:

  • jälgima kehahoiakut;
  • magada mõõduka kõvadusega madratsil;
  • elada aktiivset eluviisi;
  • süüa õigesti;
  • suitsetamisest loobuda;
  • Ärge kuritarvitage alkoholi.

Kõige olulisem ennetusmeede on tasu võtmine, mida tuleks teha iga päev. Kerged füüsilised harjutused taastavad vereringet, mis aitab vältida liigeste ja luude haiguste arengut.

Osteoskleroos ja armee

Osteoskleroosi esialgsetes vormides antakse armee edasilükkamine ainult tingimusel, et määratakse piisav arv haiguse tunnuseid. Arengu algstaadiumis ei ole see haigus ohtlik, mistõttu saavutatav maksimum on ühe aasta viivitus. Alles pärast diagnoosi tegemist on see sobimatu, kuid see näitab reeglina haiguse tõsise staadiumi olemasolu, mille märgid on röntgenil selgelt nähtavad.

Luude osteoskleroos: haiguse sümptomid, põhjused ja ravi

Osteoskleroos võib olla normi variant, samuti tõsine patoloogia. Millistel juhtudel see tekib ja mis ähvardab patsienti? Selleks peaksite sattuma selle riigi omadustesse.

Mis on osteoskleroos?

Luu koosneb mitmest konstruktsioonielemendist - osteonidest, mis on volditud trabekulaadiks (luu rööpad). Need on nähtavad röntgenkuva või palja silmaga.

Osteoskleroos viitab tiheda, kompaktse aine proliferatsioonile, sel juhul tekib füsioloogiliselt paiknevate alade paksenemine ja tihendamine ning pihustatud aine nihkumine. Samal ajal muutub luu tihedamaks ja vähem elastseks, see on vähem vastupidav stressi suhtes ja on patoloogiliste luumurdude all.

Liigesepindade osteoskleroos võib olla ka füsioloogiline - see kaasneb skeleti kasvuga ja luustumisega lapsepõlves ja taastumisest vigastustest.

Osteoskleroosi tüübid

Osteoskleroosi tüübid on erinevad, sõltuvalt kahjustuse põhjustest ja omadustest:

  • füsioloogiline (kasvupiirkondade luustumine lastel);
  • patoloogiline (kõik muud juhtumid);
  • kaasasündinud (luu tiheduse suurenemine, osteopetroos - idutsoonide enneaegne sulgemine);
  • (vigastuse, põletiku või turse tulemusena).

Samuti lokaliseerimise ja levimuse järgi:

  • ühtlane (mõjutab kogu luu või suurt ala);
  • täpiline (mõjutab mitut väikest ala);
  • kohalik või kohalik (hõivab luukoe koha, võib olla seotud teatud ala koormustega);
  • piiratud (hõivab kogu luupiirkonna);
  • tavaline (protsess mõjutab mitut luud);
  • süsteemsed kahjustused on kogu skeletis märgistatud üksteisest kaugel.

Mõned patoloogiatüübid väärivad erilist tähelepanu. Osteoartroos, liigeste haigus, tekib subkondraalne osteoskleroos, millega kaasneb kõhre kudede lagunemine.

Sellist osteoskleroosi peetakse iseloomulikuks diagnostiliseks tunnuseks. Selgroo tagumiste plaatide lüüasaamine on osteokondroosi diagnostiline märk.

Luude osteoskleroosi levik

Patoloogilised fookused on radiograafil nähtavad patsiendi keha tihedama luukoe kergemate piirkondade (röntgenkiirte tumenemise vormis) kujul ilma selged piirideta. Nende kuju ja suurus võivad varieeruda sõltuvalt haiguse vormist.

Diagnostika

Mida arst osteoskleroosiga konsulteerib? Kaebuste korral tasub alustada terapeutiga. Tõenäoliselt kirjutab ta kiriku või traumatoloogi poole. Ortopeediline kirurg osaleb haiguse ravis, kes võib vajaduse korral küsida nõu kirurgilt, nakkushaiguste spetsialistilt, traumatoloogilt ja onkoloogilt.

Osteoskleroosi diagnoosimisel on radiograafia oluline roll. Raseduse uurimise ajal mõõduka tihedusega kudede ilmumine on piisav põhjus ravi alustamiseks.

Vajadusel võib võtta biopsia proovi (onkoloogiliseks uurimiseks). Densitomeetria aitab määrata luukoe mineraalset tihedust.

Osteoskleroosi põhjused

Osteoskleroos võib esineda mitmel põhjusel, kõige sagedamini nad on omandatud:

  • vigastuste ja taastumisperioodi järel;
  • põletik (osteomüeliit, artroos, artriit);
  • kasvaja protsess;
  • joobeseisund.

Kaasasündinud anomaaliate hulka võib nimetada ka fosfaatide metabolismi halvenemist, samuti sellistele haigustele eelistatavaid geneetilisi häireid. Sidekoe võimalikud süsteemsed haigused, mis viivad osteoskleroosi fookuste tekkeni.

Osteoskleroosi sümptomid

Iseenesest ei põhjusta luu struktuuri muutus mingeid iseloomulikke sümptomeid. Kuid patsient pöörab tähelepanu liigeste liikuvuse vähenemisele, jäsemete valu või seljaosale.

Kuid kõige sagedamini diagnoositakse osteoskleroosi patoloogiliste luumurrudega. See on vigastuste nimetus, mis tuleneb normaalsest, mitte äärmuslikust koormusest konkreetsele patsiendile - kõndimine, jooksmine, väikese kaalu tõstmine ja hommikune harjutused.

Ravi

Praegu ravitakse mis tahes asukoha osteoskleroosi eelistatavalt konservatiivsel viisil (see tähendab, kasutades ravimeid ja füsioteraapia meetodeid). Kirurgiliste meetodite kasutamine on vajalik ainult raske raske haiguse korral, kui teised ained on olnud ebaefektiivsed.

Ravirežiimi ja dieedi määramine on kohustuslik - see suurendab protseduuride efektiivsust ja ravimiravi. Pärast operatsiooni on soovitatav suhteliselt pikk taastumisperiood. Harjutus peaks olema rangelt mõõdetud.

Osteoskleroosi ravimine

Osteoskleroosi ravimine toimub rangelt arsti poolt määratud viisil:

  • Osteoskleroosi raviks kasutatavate ravimite hulgas on kõige olulisemad kondroitiini ja glükoosamiini preparaadid (Chondrogard ja teised). Need võimaldavad teil tõhusalt taastada luu ja kõhre kude, toetada normaalsete osteonide ja trabekulaaride kasvu.
  • Põlve osteoskleroosi korral määratakse ravimid tablettide või liigeste liigeste kujul. Ravi kestus on kuni kuus kuud.
  • Muude liigeste lüüasaamisega ei kohaldata süsteid, kuna on oht kahjustada sidemeid.
  • Lisaks võib ette näha tugevdusravi, fosfori ja kaltsiumi preparaate ning D-vitamiini, mis parandavad mineraalide vahetust luus. Võibolla hormoonide määramine, mis reguleerivad luu mineralisatsiooni.

Terapeutiline harjutus ja harjutused

Harjutus on trabekulaadi normaalse moodustumise jaoks äärmiselt oluline. Harjutuste kompleks valitakse, võttes arvesse patoloogiliste muutuste lokaliseerimist ja luu kahjustuste olemust.

Ei ole soovitatav - tõmbamine ja tõukamine. Käe põlvede ja liigeste kahjustused nõuavad paindumist ja pöörlemist. Mõjutatud liigesel on vaja kasutada spetsiaalset piirajat (põlvepadi, küünarnukk), mis piirab liikuvust.

Näidislik harjutuste kogum põlveliigese osteoskleroosiga patsientidele:

  • Soojendamine sokkidel - 20 korda, pöörlemine põlveliiges - 10 korda kummaski suunas.
  • Pritsimine - 20-30 korda, hea füüsilise vormiga võib olla rohkem.
  • Harjutusratas - 30 minutit või 30 minutit.
  • Venitus - sirged põlved.
  • Lõpetamine - aeglane kõndimine 2-3 minutit.

Arstiga on vaja selgitada harjutuste kogumit - samad meetodid ei sobi kõigile patsientidele. Selgroo lüüasaamisega saate osa treeningust teha või lamada.

Füsioteraapia

Osteoskleroosi füsioteraapia hulgas tuleks eelistada massaaži soojendavate õlide ja salvidega. Võite kasutada ka põletikuvastaseid salve ja geele. Juhusliku vigastuse vältimiseks peaks see protseduur läbi viima professionaalse massööriga.

See on eriti oluline selgroo osteoskleroosi puhul - ebapiisavalt kvalifitseeritud massöör võib tekitada närvide lööki või hernia välimust.

Lisaks massaažile on näidatud ka muud tüüpi füsioteraapia:

  • Vaja on ka soojenemisprotseduure, mis suurendavad vereringet, parandavad koe toitumist - infrapunakiirgust, magnetravi.
  • Ettenähtud elektroforees kondrootorite ja anesteetikumidega, harvem - põletikuvastased ravimid.
  • UHF-i ja ultraviolettkiirgust saab kasutada haigete luude vereringe suurendamiseks.

Kirurgiline sekkumine

Seda peetakse viimase abinõuna. See on ette nähtud juhtudel, kui ülejäänud meetodid on osutunud ebaefektiivseks, samuti deformatsioonide ja luumurdude ajal. Osteoskleroosi operatsioone võib jagada kahte tüüpi - terapeutiliseks ja taastavaks.

Taastumise trauma operatsioonid on ette nähtud raskete seljaaju deformatsioonide ja lülisamba osteoskleroosi jaoks, mida ei taastata muul viisil, aga ka luude ja liigeste murdude ja nihete korral. Sellisel juhul paigutatakse fragmendid ümber, normaalne struktuur taastatakse ja see kinnitatakse trauma struktuuride abil.

Osteoskleroosi ravitoimingud - tervisliku luukoe siirdamine kahjustatud piirkonnas. Meetod on tõhus, kuid on seotud patsiendi riskiga, nagu iga operatsioon.

Folk õiguskaitsevahendid kodus ravi

Folk õiguskaitsevahendid ei ole piisavalt tõhusad, kuid paljud patsiendid eelistavad neid kasutada.

Kõige populaarsemad on:

  • sabelnik (see on osa paljude liigeste ja luude salvidest);
  • propolise tinktuur;
  • alkoholi kaudu manustatud mesilase imetamine;
  • madu mürk;
  • Vishnevsky salvi ja hepariini salvi segu.

Selliste fondide tõhusus on küsitav. Terapeutiliste salvide komponentidena kasutatakse siiski cinquefoil ja madu mürgit.

Allpool on mõned retseptid:

  • Calmuse juured, 250g, nõuavad 3 liitrit külma vett ja lisatakse vanni.
  • Alkoholipõhine mee salv - kooritakse 10-15 minuti jooksul.
  • Cowberry lehtede, ristikarohu, naistepuna ja linaseemnete segu võrdsetes osades nõuavad vett 2 tundi, haigestunud alasid ravitakse kolm korda päevas. Sama segu võib nõuda alkoholil ja kasutada kompresside kujul 10-15 minutit päevas.
  • Elegantne lahendus kassiomanikele - haigestunud piirkonnas istuva looma soojus on võrreldav füsioteraapiaga. Lisaks suurendab kassi purring endorfiinide tootmist.

Sanatooriumi ravi

Osteoskleroosi sanatooriumiravi hõlmab kõndimist ja treeningut värskes õhus, korralikku toitumist ja ravirežiimi. Soovitav on minna mere- ja mudavannidesse, kus on unikaalseid looduslikke tegureid, mis parandavad luude ja liigeste seisundit.

Krooniliste luude kahjustustega patsientidel soovitatakse reisida sanatooriumisse 2 korda aastas, eelistatavalt kevadel ja sügisel. Kui patsiendil sellist võimalust ei ole, tuleb see leida vähemalt kord aastas.

Toitumine ja toitumine

Dieet ei ole peamine ravi. Siiski on vaja teatavat võimsuse struktuuri korrigeerimist. Kõigepealt peaksite mõtlema toidu kogusele - te ei tohiks süüa, toit peaks täielikult katma inimese energiavajadused, kuid mitte ületama neid.

Nõutavad ja lubatud tooted:

  • piim ja piimatooted, eelistatavalt kooritud;
  • toitumine liha ja rups - maks, süda;
  • värsked puuviljad - õunad, viinamarjad, pirnid, banaanid;
  • teravili, peamiselt tatar ja oder.

Need tooted sisaldavad kaltsiumi, mis on vajalik normaalse luukoe ehitamiseks, tervete regenereerimisprotsesside toetamiseks ja trabekulaatide moodustumiseks. Piiratud toit on leib ja kondiitritooted, eriti valge, maiustused, alkohol ja rasvased toidud.

Tagajärjed ja prognoos

Rääkides tagajärgedest, peaksite kaaluma patoloogia põhjust. Kui me räägime füsioloogilisest osteoskleroosist, siis pole midagi karta - see protsess peab lõppema õigeaegselt, vastavalt vanuse normile. Kui seda ei juhtu, määratakse ravi ja toitumine.

Kui me räägime patoloogilisest osteoskleroosist, on järgmised komplikatsioonid:

  • patoloogilised luumurrud;
  • kõhre ja liigeste põletikuline protsess;
  • luu hävitamine;
  • osteomüeliit.

Haiguse rasketel etappidel on ette nähtud viivitus või täielik vabastamine. Haiguse tüsistuste korral on puue.

Osteoskleroosi ennetamine

Osteoskleroosi vältimine on võimatu, seega võib see olla vaid piisava elukvaliteedi säilitamine:

  • Te peate rangelt järgima arsti soovitusi ravi, dieedi ja füüsilise koormuse kohta. Samuti saate kroonilise haiguse käigus vähendada haiguse progresseerumise kiirust.
  • On vaja süüa toiduaineid, mis sisaldavad kaltsiumi- ja fosforiühendeid, peamiselt piimatooteid ja puuvilju.
  • Vajadusel võtke neid aineid sisaldavad vitamiinikompleksid õiges koguses.
  • Traumajärgse osteoskleroosi vältimiseks on vaja teha harjutusi, mille eesmärgiks on jäseme arendamine.

Mis on osteoskleroos ja kuidas ravida luu tihedust?

Mis see on - osteoskleroos? Niinimetatud patoloogiline seisund, mida iseloomustab luukoe tihendamine. Tal puuduvad spetsiifilised sümptomid. Luude kahjustatud osad on röntgenil selgelt nähtavad. Muskuloskeletaalse süsteemi ühe või teise osa suuruse ja deformatsiooni muutusi ei täheldata.

Osteoskleroos esinemissageduses asub 2. kohal pärast osteoporoosi, mida iseloomustab luu struktuuride rikkumine. Ravi teostavad ortopeedid. Algstaadiumis on haigus asümptomaatiline, millega kaasneb hiline diagnoos. Patoloogiline protsess on üsna ohtlik, vähese vähi ja paralüüsi käigus.

Osteoskleroosi fookused on erineva suurusega patoloogiliselt muudetud luud ja kõhred. Need tekivad metaboolsete häirete taustal, kus luu moodustumise protsess hakkab domineerima enne hävitamist. Röntgenikiired näitavad väikeste lehtede struktuure, luu varjeid, mis paistavad silma pehmete kudede ees, koore kihi tihendamist, luuüdi ruumi kitsenemist. Osteoskleroosi fookus pildil on ühtlase või täpilise värvusega. Piltide välimine kiht jääb muutumatuks, sisemine muutub spooniliseks koeks.

Mis põhjustab haigust

Geneetiline eelsoodumus soodustab ühtlase või täpilise osteoskleroosi arengut. Seda haigust esineb kõige sagedamini naistel, kellel on kaasasündinud liigeste ja luude väärarengud. Luu paksenemist saab diagnoosida keha mürgistuse või krooniliste nakkushaiguste korral, nagu tuberkuloos ja süüfilis.

On ka teisi põhjusi, miks puusaliigese osteoskleroos areneb:

  • ülekaal;
  • naiste suguhormoonide puudumine menopausi ajal;
  • luude ja liigeste patoloogiad;
  • lihas-skeleti süsteemi suurenenud koormused;
  • vigastusi.

Haiguse kohalik tüüp ilmneb siis, kui ilmneb rinna-, kopsu- või eesnäärmevähi metastaas. Sõltuvalt põhjusest on osteoskleroos jagatud mitmeks vormiks. Idiopaatiline areneb kaasasündinud geneetiliste patoloogiate taustal: osteopetroos, melorestoos või osteopoikilia. Füsioloogiline teke soodustab noorukite intensiivset luude kasvu.

Luukoe post-traumaatiline konsolideerumine leiab aset murdude adhesiooniperioodil. Põletikulist iseloomustavad patoloogilised muutused kerma kihina. Reaktiivne on organismi reaktsioon kasvajate esinemisele ja düstroofilistele muutustele. Mürgiste ainete teke aitab kaasa raskemetallide ja muude toksiliste ainete soolade akumulatsioonile. Deterministlikku kaasasündinud osteoskleroosi võib jagada mitmeks tüübiks.

Kuidas haigus avaldub

Patoloogia sümptomid on erinevad, kõik sõltub kahjustatud luu asukohast ja muutuste tõsidusest. Haiguse pika kulgemisega tekivad õõnsused. Mis liigutused on algstaadiumis mingeid sümptomeid ei esine.

Põlveliigese osteoskleroos aitab kaasa valu leevendamisele, mida raskendab kõndimine. Puuduvad haiguse välised tunnused. Sellist vormi nimetatakse subkondraalseks ja seda iseloomustab kõhre kude tihendamine. See on liigeste tõsine kahjustus, mis vähendab oluliselt nende liikuvust. Varases staadiumis leitakse see väga harva, kuna sellel ei ole konkreetseid märke.

Patsientlike muutuste ilmnemisel reieluu sees on pidev valu, mis annab sabasaba. Neid raskendab kõndimine või pikka aega ebamugav positsioon. See haigusvorm areneb tihti teatud kutsealade inimestel:

Osteoskleroosi korral on luu nii tihendatud, et väikese kokkupuute korral võib tekkida luumurd. Ravi tuleb alustada alles pärast põhjalikku uurimist, mis on seotud tüsistuste suure riskiga.

Kõige sagedasemaks haiguse vormiks peetakse õlaliigese subkondraalset osteoskleroosi. See on tingitud asjaolust, et kõrgeimad koormused tekivad ülemise jäsemega. Peamine sümptom on valu, mis suureneb koos liikumisega. Luude deformatsiooni, naha turse ja punetuse tunnused puuduvad.

Kõige ohtlikumaks haiguseks peetakse selgroo osteoskleroosi, seda saab avastada ainult MRI abil. Selle piirkonna peamised kahjustused on valu, mis takistab normaalset liikumist ja isegi lamamist. Seljaaju deformeerub, muudab patsiendi asendit. Mõnedel teistel haigustel on sarnased ilmingud, nii et ravi viiakse läbi alles pärast täpset diagnoosi. Subkondraalne osteoskleroos aitab kaasa selliste tagajärgede tekkimisele nagu:

  • skolioos;
  • osteokondroos;
  • intervertebral hernia.

Haiguse pika kulgemisega võivad luukudedes esineda vähirakke.

Kuidas seda haigust ravida?

Terapeutiline tegevus

Ribi osteoskleroosi raviks kasutatakse praegu mitmeid meetodeid. Kirurgilised sekkumised viiakse läbi ainult haiguse rasketes vormides. Uimastiravi hõlmab ravimite võtmist kondroitiini ja glükoosamiiniga. Terapeutiline kursus kestab 3-6 päeva. Pärast selle lõpetamist paraneb luude seisund märgatavalt.

Põlve osteoskleroosi kõige tõhusamaks peetakse statsionaarse jalgratta harjutusi. Kui esineb põletiku tunnuseid, on kahjustatud piirkonna koormus piiratud, liigend on immobiliseeritud.

Ülekaalulisuse vastu võitlemine peaks toimuma haiguse mis tahes etapis. See aitab seda erilist dieedi järgimist, mis hõlmab rasvaste ja praetud toitude väljajätmist. Alkohol, kondiitritooted ja rikkad tooted tuleb keelduda. Seljaaju osteoskleroosi ravi ei soodusta täielikku taastumist. Patsient peab saama korrapärast hooldusravi, tegema eriharjutusi ja sööma õigesti. See hoiab ära valu tekkimise ja peatab patoloogilise protsessi.

Ravi õigeaegse algusega ei ole osteoskleroos eluohtlik. Vastasel juhul suureneb selliste tagajärgede tekkimise oht nagu selgroo kõverus, näo närvikahjustus ja aneemia. Viimast töödeldakse punaste vereliblede ülekandmisega või põrna eemaldamisega.

Täielikult vabaneda haiguse geneetilistest vormidest on võimalik ainult luuüdi siirdamisega.

Rahva abinõude ravi ei ole mitte ainult ebaefektiivne, vaid ka ohtlik.

Ennetavad meetmed

Haiguste ennetamine seisneb õige kehahoiaku säilitamises, tervisliku elustiili säilitamises, spordi mängimises, dieedis, halbade harjumuste tagasilükkamises. Soovitatav on magada keskmise kõvadusega madratsil. Võimlemine on vajalik iga päev. Kerge füüsiline koormus aitab kaasa kudede verevarustuse taastamisele ja takistab luu- ja lihaskonna süsteemi patoloogiate teket.

Mis puutub sõjaväeteenistuse läbisõitu, siis osteoskleroosi viivitus on antud ainult väljendatud märkide juuresolekul. Esialgsetel etappidel ei peeta seda haigust ohtlikuks, seetõttu ei tunnistata noort meest sõjaväeteenistuseks kõlbmatuks. Kui haiguse rasked vormid on väljendunud radioloogiliste tunnustega, võib patsient muutuda invaliidistuks.

Osteoskleroos

Osteoskleroos on patoloogiline seisund, millega kaasneb luu tihendamine, kompaktse aine ja luu trabekulaadi suurenemine ja paksenemine. See areneb luude põletikuliste haiguste, mõnede kasvajate, mürgistuste, artroosi, mitmete geneetiliselt määratud haiguste ja skeletil kahjustuse taastumisperioodil. On ka füsioloogiline osteoskleroos, mis esineb luude kasvamise protsessis idanemisvööndites lastel ja noorukitel. Diagnoos määratakse kliiniliste tunnuste ja röntgenkiirte andmete põhjal. Osteoskleroosi ravi võib olla nii konservatiivne kui ka toimiv.

Osteoskleroos

Osteoskleroos (ladina keeles. Osteoni luu + skleroosi kõvenemine) - luu tiheduse suurenemine, millega kaasneb ka luuüdi intergraniaalsete ruumide vähenemine, paksenemine ja luu kiirte suurenemine. Samal ajal ei suurene luu suurus. Osteoskleroosi tekkimise põhjus on osteoklastide ja osteoblastide aktiivsuse tasakaalustamatus. Osteoskleroos põhjustab luude elastsuse vähenemist ja võib muutuda patoloogiliste luumurdude tekkimise põhjuseks. See on teine ​​kõige levinum patoloogiline protsess, millega kaasneb luu struktuuri rikkumine pärast osteoporoosi.

Kõige sagedamini avastatakse seda patoloogiat krooniliste põletikuliste haiguste ja mürgistuste korral. Lisaks esineb osteoskleroos mõningatel geneetiliselt määratletud haigustel, pliimürgitusel ja strontsiumil, kroonilistes põletikulistes protsessides luudes (luu tuberkuloos, tertsiaarne süüfilis, Brodie abstsess, Garre osteomüeliit), bronhivähk, eesnäärmevähk ja rinnavähi metastaas. Alarühmade osteoskleroos on üks artroosi radioloogilisi tunnuseid. Osteoskleroosi ravivad ortopeedid ja traumatoloogid.

Klassifikatsioon

Praktilises ortopeedias ja traumatoloogias eristatakse patoloogilist ja füsioloogilist, kaasasündinud ja omandatud osteoskleroosi. Patoloogiline osteoskleroos esineb kõigis ülalmainitud haigustes, füsioloogiline osteoskleroos on moodustunud luude kasvupiirkonnas luude kasvu ajal. Arvestades röntgenkujutist, eristub täpiline ja isegi osteoskleroos. Täheldatud osteoskleroos võib olla suur ja väike fookuskaugus, paljude või haruldaste fookustega. Arvestades kahjustuse lokaliseerimist ja ulatust, eraldatakse kohalik, piiratud, laialt levinud ja süsteemne osteoskleroos.

Piiratud osteoskleroosil on reaktiivne põletikuline iseloom ja see esineb põletikulise fookuse ja terve luukoe vahel. Mõnikord tuvastatakse see osteoskleroosi vorm põletikuliste protsesside puudumisel ja selle põhjuseks on märkimisväärne staatiline või mehaaniline koormus luule. Tavalisele osteoskleroosile on iseloomulik ühe või mitme jäseme kahjustus, seda leidub Leri merostosis ja Pedzhet 'tõve ja pahaloomuliste kasvajate metastaasides. Süsteemne osteoskleroos areneb mitmetes erinevates haigustes.

Osteoskleroos pärilike haiguste korral

Osteopetroosil (marmorhaigus, Albers-Schoenbergi haigus) on kahte tüüpi kursusi: varase ja hilise ilminguga. Varajase perekonna osteopetroos pärineb autosomaalselt domineerivalt. Sünni ajal avastatakse makrocephalia ja vesipea. Patsiendid on kurnatud, suurenenud maksa ja põrn. Aja jooksul võib kraniaalnärvide kokkusurumise tõttu tekkida nägemishäired ja kuulmiskaotus. Aneemia tekib vere moodustumise halvenemise tõttu. Võimalikud patoloogilised luumurrud. Röntgenikiirguses ilmnes üldistatud osteoskleroos. Luudel on homogeenne struktuur, luuüdi kanal puudub. Pikade torukujuliste luude metafüüs on laiendatud klubi kujuga. Kolju röntgenkiirte puhul määratakse skleroos ja väheneb sinuste pneumaatika. Hiline osteopetroos pärineb autosomaalsest retsessiivsel viisil ja avaldub samade sümptomite all, kuid see haigus ilmneb 10-aastaselt või hiljem ja osteoskleroosi esinemissagedus on väiksem.

Düsosteoskleroos pärineb autosomaalsest retsessiivsel viisil. Esimesed märgid ilmuvad varases lapsepõlves. Avastatakse kasvupeetus, süsteemne osteoskleroos, halvenenud hamba areng, mida põhjustab emailiga hüpoplaasia, samuti nägemisnärvi atroofia ja kraniaalnärvide kokkusurumisest tingitud halvenemine. Pikade torukujuliste luude radiograafias määratakse epifüüsi osteoskleroos ja diafüüs pikendatud metafüüsiga muutumatul luu struktuuril. Selgroo radiograafia näitab selgroolülide lamedust ja kõvenemist. Osteoskleroosi avastatakse ka vaagna luudes, kolju luudes, ribides ja kaelaosas.

Pycnidisostosis pärineb autosomaalsest retsessiivsel viisil, mis tavaliselt ilmneb juba varases eas. Näitab märkimisväärset kasvu hilinemist. Patsiendi näol on iseloomulik välimus: mandli nurk on suurenenud, eesmise tuberkuloosi suurenedes, korakoidse nina nina, hüpertelorism määratakse. Hammaste areng on halvenenud. Käed on märgatavalt lühendatud koos sõrmede distaalsete phalangide hüpoplaasiaga. Sageli esineb patoloogilisi luumurde. Radiograafidel avastati tavaline osteoskleroos, mis on kõige kaugemal distaalsetes jäsemetes.

Sclerosteosis pärineb autosomaalsest retsessiivsel viisil, see avaldub varases lapsepõlves. Iseloomulikud sümptomid on näo lamedus, hüpertelorism, prognoos ja nina lamedus. Sageli on naha sündaktiline kombinatsioon küünte düsplaasiaga. Alalõualuu röntgenkiirte puhul ilmnes osteoskleroosi avastamiseks klavikuli röntgen ja kolju alus. Pikad torukujulised luud on veidi muutunud: säilib medullaarne kanal, osteoskleroosi tsoon on selgelt nähtav ainult koorekihi piirkonnas.

Osteoskleroos meloreostoosi korral

Melorestoos (rhizomonomelorestoz või Leri tõbi) on skeleti kaasasündinud anomaalia, mida 1922. aastal kirjeldasid prantsuse neuroloog Leri. Haiguse peamine ilming on osteoskleroos, mis tavaliselt mõjutab ühe jäsemete luude või ühe osa mitme segmenti luud. Mõningatel juhtudel on selgroolüli või lõualuu piirkonnas leitud osteoskleroosi tunnuseid. Tundub valu, väsimuse ja mõnikord kahjustatud jäseme lihaste nõrkus. Trofilised häired on võimalikud. Aja jooksul esineb fibroos periartikulaarsetes pehmetes kudedes ja ilmuvad kaltsifitseerimiskohad, mis põhjustavad kontraktsioonide teket.

Radiograafias määratakse osteoskleroos ja hüperostoos. Lihakude tihenditel on pikisuunalised katkendlikud või pidevad ribad, mis loob iseloomuliku "küünla voolava vaha". Jäseme naaberosades on mõnikord kerge osteoporoos. Sümptomaatiline ravi. Teostatakse kontraktsioonide ennetamine, teostades olulisi deformatsioone. Prognoos on soodne.

Osteoskleroos Pageti tõve korral

Pageti tõbi või osteodüstroofia deformeerumine - haigus, millega kaasneb luustiku üksikute luude struktuuri ja patoloogilise kasvu rikkumine. See areneb sagedamini meestel, kes on vanemad kui 40 aastat. See on sageli asümptomaatiline. Võib-olla aeglane, järk-järguline liigeste jäikus, mõnel patsiendil täheldatakse luude valu ja deformatsiooni. Muud sümptomid sõltuvad patoloogiliste muutuste lokaliseerumisest. Kolju lüüasaamisega suurendatakse otsa- ja väliskülje kaare, tekivad peavalud ning mõnikord täheldatakse sisekõrva kahjustusi. Selgroolülide kadumisega väheneb nende kõrgus, mis viib kasvu vähenemiseni. Võimalik närvirakkude kokkusurumine, mis ilmneb jäsemete nõrkuse, kiheluse ja tuimusena. Vahel tekib halvatus. Alumise jäseme luude lüüasaamisega täheldatakse kõndimise ebastabiilsust, kahjustatud segmendi deformatsiooni ja patoloogilisi luumurde.

Radiograafia uuringus ilmnes teatud faasiline protsess. Osteolüütilises faasis domineerivad luu resorptsiooniprotsessid, segufaasis kombineeritakse resorptsiooni osteoblastse luu moodustumisega. Osteoskleroos areneb osteoblastses faasis. Võib avastada deformatsioone, puudulikke ja täielikke patoloogilisi luumurde. Kolju röntgenkiirte puhul määrab ära fornixi ja heterogeensete osteoskleroosi fookuste paksenemine. Diagnoosi selgitamiseks ja degeneratiivsete protsesside hindamiseks määrake leeliselise fosfataasi, fosfori, magneesiumi ja kaltsiumi tase veres. Samuti on ette nähtud stsintigraafia. Ravi on tavaliselt konservatiivne, võttes biofosfaate ja MSPVA-sid. Vajadusel tehke ühist artroplastikat. Kuulmiskahjustuse korral kasutatakse kuuldeaparaate.

Osteoskleroos koos osteomüeliidiga Garre

Krooniline skleroseeriv osteomüeliit Garre on tingitud stafülokokist ja seda esineb sagedamini meestel 20-30 aastat. Tavaliselt mõjutab see puusa-, õla- või radiaalset luu. Patoloogiline fookus esineb diafüüsi keskmises kolmandikus või metafüüsile lähemal asuvas diafüüsi piirkonnas. Võib-olla akuutne, subakuutne ja esmane krooniline algus. Ümbritsevates kudedes on tihe turse, sageli on subkutaanne veenivõrk laienenud. Hüpereemia ja muud põletiku tunnused võivad puududa. Järgnevalt, erinevalt teistest osteomüeliidi vormidest, ei toimu pehmenemist, fistulit ei teki. Vastupidi, infiltraat tihendatakse veelgi ja see on tihe, luustega seotud kasvaja moodustumine. Valud muutuvad üha teravamaks, intensiivistuvad öösel, sageli kiirgavad, simuleerides radikuliit, neuriiti ja ishiasid.

Kliiniline pilt kroonilisest osteomüeliidist Garre sarnaneb sageli sarkoomiga. Kuid reie röntgenograafia, küünarvarre alumine jalg või radiograafia näitab, et luu kasvaja koosneb tegelikult pehmetest kudedest. Samal ajal näitas röntgenograafia iseloomulikke patoloogilisi muutusi: õige spindli-kujuline diafüüsi paksenemine, harvem - pool-spindli vormis paksenemine, luuüdi kanali kitsenemine või ummistumine, märgatav osteoskleroos, suurenenud luumass varjuhaiguse asteeni. Tavaliselt puuduvad õõnsused, purustajad ja hävitamise fookused. Lõpuks kinnitab diagnoosi sageli külvamine, kus leidub stafülokokku. Ravi hõlmab antibiootikumravi kombinatsioonis kiiritusraviga. Vajadusel tehakse kirurgilised sekkumised. Prognoos on elu jaoks soodne, kuid tulemuseks on sageli puudega patsiendid.

Osteoskleroos teiste luuhaiguste korral

Brodie abstsess on Staphylococcus aureus'e põhjustatud põletikuline haigus. Enam levinud noortel meestel. See paikneb pika tubulaarse luu periartikulaarses piirkonnas (tavaliselt sääreluu). Seda esineb krooniliselt, harvadel juhtudel. Võib-olla peaaegu asümptomaatiline. Brodie abstsess on luuõõnsus, mis on valmistatud graanulitega ja täidetakse seroosse või mädaneva vedelikuga. Osteoskleroosi keskus asub õõnsuse ümber.

See avaldub ebaselge valu all, mõnikord kerge turse ja hüpereemia korral. Liigese läheduse tõttu võib tekkida sünoviit. Fistulid puuduvad. Alumise jala radiograafia näitab ümardatud haruldast kontuuri, millel on mõõdukas osteoskleroos. Brodie abstsess on diferentseeritud primaarse kroonilise osteomüeliidiga, liigese liigese tuberkuloosiga ja isoleeritud süüfilisse gumma'ga. Osteomüeliidi korral on kahjustuse kontuurid ebaühtlased ja ebakindlad, selgemad periosteaalsed kattumised. Kummi piirkonnas paiknevas süüfilis on leitud ulatuslikum osteoskleroosi keskus. Ravi konservatiivne - antibiootikumravi kombinatsioonis kiiritusraviga.

Piiratud osteoskleroos võib esineda ka varase kaasasündinud süüfilise, hilise kaasasündinud ja kolmanda astme süüfilise korral. Osteiitide ja periostiitide luustumise korral esineb osteoskleroosi keskus põletikulise infiltratsiooni lõpus. Seejärel areneb hüpertoos, luu pakseneb, luuüdi kanal sulgub. Osteoskleroos on eriti ilmne süüfilise kummides. Gummas on lokaliseeritud intrakortikaalne, subperiosteaalne või luuüdi ja see on keskel põletiku fookus. Laia reaktiivse osteoskleroosi tsoon tundub kummitava sõlme ümber, mis on selgelt nähtav röntgenikiirguses. Mõningatel juhtudel on gumma suppurate koos sekvestratsiooni moodustumisega, mida ümbritseb ka osteoskleroosi fookus.

Osteoskleroos: sümptomid ja ravi

Tervise ökoloogia: Osteoskleroos on paljude haiguste sümptom, mis seisneb ühe või mitme luude sektsioonide tihendamises. Selle tulemusena kaotab luu elastsuse ja normaalsete koormuste korral võib luumurd esineda täpselt osteoskleroosi fookuses.

Osteoskleroos

Osteoskleroos on seisund - paljude haiguste sümptom, mis seisneb ühe või mitme luude osade tihendamises. Selle tulemusena kaotab luu elastsuse ja normaalsete koormuste korral võib luumurd esineda täpselt osteoskleroosi fookuses.

Luude osteoskleroos ei avaldu pikka aega ja protsess süveneb ning võib viia jäseme immobiliseerumiseni, tuumorite arengusse ja patoloogilistesse luumurretesse. Nad avastavad haiguse röntgenkiirte abil ja vastavalt selle tulemustele määravad ortopeedid või traumatoloogid ravi: kas konservatiivsed või operatiivsed.

Patoloogia põhjused

Patoloogia tekib siis, kui luu süntees toimub kiiremini kui selle hävitamine. See juhtub siis, kui:

pärilikud haigused. See on osteopetroos või marmorhaigus, osteopoikilia, melodiostoos, püknodostoos, düsosteoskleroos, skleroosteoos, Pageti tõbi;

sagedased luuvigastused;

keha mürgistus mitmesuguste ainetega, peamiselt raskmetallidega (plii, strontsium, fluor);

sagedane ja pikaajaline koormus jäsemetele või lülisamba, kui luidesse tekib pidevalt mikro-vigastusi, mis üritavad taime sünteesida;

liigeste osteoskleroos esineb siis, kui istuv eluviis tuleneb asjaolust, et liigeste luude piirkondade võimu esineb liigeste vedelikust - liikumise ajal;

kroonilised luuhaigused, nagu krooniline osteomüeliit, luu tuberkuloos;

toitainete ebapiisav tarbimine - sobimatu toitumise või teatud metaboolsete haigustega;

ülekaalulisus, mis iseenesest suurendab luude koormust;

kasvajad või luu metastaasid. Luu metastaasid on iseloomulikud paljudele vähivormidele, eriti kopsuvähile, eesnäärmevähile, rinnavähile;

osteokondroos, näiteks emakakaela lülisamba;

ülekantud veresoonkonna haigused, kui luu toitumine oli häiritud; nõrgad (treenimata või mõjutatud) lihased, mis liigutavad üksikuid liigeseid;

verehaigused: leukeemia, müelofibroos;

luudele üle kantud toimingud.

Osteoskleroosi tüübid

Osteoskleroosi fookus võib olla:

1. Füsioloogiline (normaalne), kui see ilmneb teismeliste luu kasvu tsoonis.

2. Patoloogiline. See tuleneb erinevatest põhjustest, mida me allpool arutame.

Kui on palju osteoskleroosi fookuseid ja need paiknevad “eraldi” (seda võib näha radiograafil), nimetatakse haigust täpiliseks. See võib olla suur ja fookuskaugus. Võib esineda haruldaste või mitme fookusega.

Kui näete, et üks suur osteoskleroosi ala koosneb paljudest väikestest fookustest, nimetatakse seda ühtlaseks.

On olemas ka klassifikatsioon, mis võtab arvesse tihendatud luude arvu ja mahtu. Selle põhjal on osteoskleroos:

piiratud (kohalik, fookuskaugus): asub ühe luu sees. Seda täheldatakse peamiselt põletikuliste luuhaiguste tulemusena;

hajutatud: torukujulisi luud mõjutatakse ühtlaselt, peamiselt nende diafüüsi piirkonnas (näiteks kroonilise osteomüeliidi korral);

sage: kahjustatud olid mitmed luud või skeletisüsteemi osad (näiteks alumine jäsemed ja vaagna piirkond, õlarihma luud jne);

süsteemne (üldistatud): luustiku konsolideerimiskeskused asuvad kogu luustiku luudes. See areneb süsteemsete haiguste korral (leukeemia, marmorhaigus).

Sõltuvalt põhjustest võib osteoskleroos olla:

funktsionaalne: sama nagu füsioloogiline - esineb kasvualade piirkonnas, kui luu kasv peatub;

idiopaatiline - seotud luu väärarengutega;

posttraumaatiline - luu paranemisest tulenev luumurd;

põletikuline: arenenud luu põletiku tulemusena;

reaktiivne - tekib vastusena kasvajale või luu talitlushäirele, see toimub normaalse ja haigestunud luukoe vahel;

mürgine - arenenud keha mürgistuse tagajärjel raskmetallide või muude toksiliste ainetega.

Lisaks isoleeritakse luu osteoskleroos, kui kahjustused paiknevad diafüüsi erinevates osades ja subkondraalses osteoskleroosis. Viimasel juhul on luu kokkusurutud ainult liigese kõhre all oleval alal ("sub" - "alla", "chondros" - kõhre) - struktuur, mis on kokkupuutes teise luuga. Viimast tüüpi haigust nimetatakse ka otsaplaatide või liigesosteoskleroosi osteoskleroosiks. Sellist tüüpi osteoskleroosi peamisteks põhjusteks on liigne stress, degeneratiivsed haigused (osteoartroosi deformeerumine), kasvajad, põletik. Kui inimesel on samal ajal vaskulaarsed haigused, ainevahetushäired, kroonilised infektsioonid - luude tihendamise piirkonnad, mis puutuvad kokku suurimate koormustega, on ta tagatud.

Selle seisundi sümptomid

Haigus ei avaldu pikka aega: inimene kannatab luu või liigese degeneratiivse või põletikulise haiguse all ja ei tea, et väiksemad või suuremad tema luude osad hakkasid klaasile sarnanema - tihe, kuid habras.

Ainult siis, kui tihenduspiirkonnad muutuvad üsna suureks ja liikumise laad on häiritud, ilmuvad osteoskleroosi tunnused. Need erinevad pisut sõltuvalt kahjustuse asukohast.

  • Iliumi tihendamine

Ileumi osteoskleroos on pikka aega asümptomaatiline. Te võite kahtlustada seda, kui tekib valu ristis, mis tekib pika jalutuskäigu või pika istungi järel.

Iliumipiirkonna pitser, kui see asub selle seose ristmikuga, viitab sellele, et inimesel on tõenäoliselt Bechterew'i tõbi. See väljendub alaselja ja ristiku valu all, mis ilmuvad puhkusel, enamasti hommikule lähemal. Järk-järgult hakkab kogu lülisamba haiget tegema. See muutub vähem liikuvaks; ilmub slouching. See võib mõjutada suuri põlve-, pahkluu-, küünarnukiliigeseid. Samuti tekivad silmade, südame ja neerude tüsistused.

Iliumi ja ristiku liigespindade osteoskleroosi korral tuleb teha nimmepiirkonna MRI, rinnakorvi ja ribide piirkond, vere tuleks annetada reumatoidse teguri jaoks ning teisi liigeseid tuleks uurida röntgenartriidi suhtes. Kui liigesed ei ole ühtlaselt mõjutatud, on põletik ja osteoskleroos märgatavad selgroo väikeste liigeste piirkonnas, samuti sterno-ranniku liigestes, negatiivne reumatoidfaktor on tõenäoliselt Bechterew 'tõbi.

  • Tihendage puusaliiges

Puusaliigese osteoskleroos on väga sarnane Iliumi kokkusurumisele. See on valu liigeses või alaseljas, mis toimub pikka aega kõndides või istudes. Kahjustuse progresseerumine avaldub luudusena, liikumise ulatuse vähenemises luu liigenduses. See haigus on väga ohtlik selles, et niisuguse nõrga sümptomaatikaga, mis tundub olevat haige, võib tekkida reieluukaela luumurd, patoloogia, mis võib põhjustada pikaajalist immobiliseerimist ja tõsiseid tüsistusi.

  • Õlaliigese alampiirkonna tsooni tihendamine

Humeruse osteoskleroos ilmneb üsna varakult, kuna ülemine jäsemed on väga aktiivsed ja liiguvad pidevalt isegi istuvates inimestes. Seda iseloomustab valu tekkimine õlaliigestes, mida raskendab relvade liikumine, eriti kui need on üles tõstetud ja tagasi lükatud. Sel juhul on õlaliigend valutult valus, see ei ole laiendatud ega punane.

  • Põlveliigese alamkoondumine

Põlveliigese osteoskleroos ei ilmne kohe pärast luukoe tihendamist. Seda iseloomustab jalgade kiire väsimus, põlvede valu istudes. Neid sümptomeid täheldatakse pikka aega, mitte palju hullemaks. Vahepeal liigub liigese kõhre kude järk-järgult ja see muutub mitteaktiivseks. Seda kaugelearenenud protsessi on väga raske ravida.

  • Seljaaju tihendus

Lülitusplaatide osteoskleroos - struktuurid, mis puutuvad kokku külgnevate selgroolülidega ülalt ja allpool (nende vahel paikneb ristiäärne ketas) - areneb üsna sageli. Sellel ei ole mingeid spetsiifilisi, väljendunud sümptomeid, kuid see võib kaasa tuua kyfoosi (kõverus, suunatud tagurpidi), osteokondroosi, intervertebraalse hernia, kompressioonmurdu, mis on tingitud väikestest hüpikutest või kerget lööki.

Kahjustust iseloomustab valutava valu ilmumine selgroolülides. Valu sündroom suureneb seistes ja valetades, seda on hõlbustatud istuvas asendis.

  • Tihendid suu luudes

Osteoskleroos suu luude piirkonnas (kaasaarvatud kalkulaadis) põhjustab jalgade väsimust, valu jalgades ja liikumise ulatuse vähenemist selles. Kaugel läinud protsessis moodustuvad lamedad jalad, sõrmede phangangid deformeeruvad.

Kuidas mõista, kas osteoskleroos tekkis kaasasündinud põhjustel

Kõik geneetiliselt määratud haigused ei ilmne juba varases lapsepõlves. On neid, kes ilmutavad juba teismelise või täiskasvanu juures. Me loetleme nende põhijooned nii, et kahtlustatakse üht või teist patoloogiat.

See võib ilmneda sünnist alates (see vorm edastatakse autosomaalselt domineerival viisil) või ilmneb hilja (autosomaalne retsessiivne pärimisviis).

Haiguse autosoomne domineeriv tüüp on juba sünnil nähtav: selle pea on suur ja keha pikkus on alla 49 cm Aju ultraheli ajal (neurosonograafia) diagnoositakse hüperephalust ja selle progresseerumine põhjustab nägemise ja kuulmise eest vastutavate kraniaalnärvide kokkusurumise. Laps on kahvatu, kuna tema luuüdi kogus, mis sünteesib vererakke, väheneb.

Röntgenkiired näitavad, et medullar kanal ei ole hääldatud, kolju luud on suletud, kolju pneumaatiliste siinuste suurus väheneb.

Autosoomne retsessiivne patoloogiline tüüp ilmneb vanuses 5 kuni 10 aastat. Selle sümptomid on sarnased, kuid osteoskleroos ei ole nii väljendunud.

  • Düsosteoskleroos

See haigus edastatakse autosomaalsel retsessiivsel viisil, mis avaldub varases lapsepõlves:

kasvu aeglustumine;

väga sagedased kariesed, mis on põhjustatud hambaemaili koguse vähenemisest;

nägemisnärvi kokkusurumise tõttu koljuõõnde;

Osteoskleroosi löögid leiduvad vaagna, kolju, ribide ja kaelaosa luudes. Samuti on selgroolüli osteoskleroos.

See haigus edastatakse autosomaalsel retsessiivsel viisil. Seda iseloomustab välimus varases lapsepõlves. Laps on kurnatud, tema nägu on deformeerunud:

suurenenud kaugus silmade vahel;

suured eesmised muhke;

nina - nõelakujuline;

hambad ilmuvad hilja, kasvavad mitte kõik, muutuvad nende kuju ja asend.

Lisaks on sõrmede käte ja distaalsete phalangide lühendamine.

See on veel üks autosomaalne retsessiivne haigus, mis avaldub varases lapsepõlves ja mõjutab peaaegu kõiki luud. Väliselt avaldub see näo lamedamaks muutumisel, lõualuu väljaulatumisel, sõrmede naha pealekandmisel, küünte puudulikul arengul sõrmedel.

Klemmli radiograafiliselt määratud tihedus, kõikide torukujuliste luude välimine kiht, alumine lõualuu ja kolju põhi.

See pärilik haigus mõjutab jäsemeid, mõnikord selg või lõualuu. Kolju luud ei ole tihendatud.

Jäsemete valu, jäsemete deformatsioon, nende liikuvuse piiramine ja välimuse halvenemine (blanšeerumine, juuste arvu vähenemine). Tal on rohkem kui üks osa. Radiograafil on tihendid paigutatud ribadeks, mis muudab luu välimuseks küünla, millest vaha voolab.

Kuidas ära tunda mõned osteoskleroosi põhjustavad omandatud haigused

Järgmiste haiguste erinevate sümptomite kombinatsioon võib viia idee, et osteoskleroos võib seda põhjustada:

1. Kui Pageti haigus mõjutab inimesi 40 aasta pärast, enamasti mehi. Seda iseloomustab liigeste jäikuse järkjärguline tekkimine, kui puuduvad muud sümptomid. Mõnedel inimestel võib olla väikesed liigesvalud. Kui kokkusurutud luukoe kannab närvi juureid, tekivad selles piirkonnas kipitus, lihaste nõrkus ja tunne kaotus. Jäsemete luude kahjustamine võib põhjustada paralüüsi ja kolju luude ostsleroos võib põhjustada peavalu ja kuulmislangust.

2. Kroonilise osteomüeliidi korral kannatab Garre õlal, puusal või raadiusel. Põletiku piirkonnas ilmneb tihe turse, mille kohal on laienenud veenide kapillaaride võrgustik. Infiltraat ei pehmenda, fistuli kujul ei avata. Aja jooksul suureneb selle valu, eriti öösel, jalgadele ja jalgadele (reie kahjustused) või käele (õla või küünarvarre kahjustustega).

3. Brody abstsessiga ilmub luusesse õõnsus, mis on täidetud seroosse vedeliku või mädanikuga. Selles piirkonnas esineb valu, mille pindmine asukoht on - naha turse ja punetus. Fistulat ei esine.

Kuidas diagnoositakse?

Osteoskleroosi keskuste nägemiseks on võimalik teha luude röntgenkuva. Siin võib näha, et spongy aine muutub jämedaks kopsuks ja väikesteks lehtedeks, luu vari hakkab ulatuma ümbritsevate pehmete kudede sees. Koore kiht pakseneb ja selle sisemine kontuur muutub ebaühtlaseks; luuüdi kanal väheneb või kaob.

Diagnoosi saab kinnitada stsintigraafia (radionukliidide uurimine), arvutatud või magnetresonantstomograafia abil, samuti eriuuringuga - densitomeetria, mis hõlmab luu tiheduse mõõtmist.

Selleks, et osteoskleroosi ravi oleks õigesti määratud, ei ole vaja mitte ainult „näha” röntgenkuva luude konsolideerumist, vaid ka määrata kindlaks selliseid muutusi põhjustanud haigus.

Selleks peate te uurima kogu skeletit teiste tihendusvaldkondade jaoks ja kaaluma hoolikalt nende struktuuri: paljudele haigustele on iseloomulik teatud radioloogilised tunnused:

"Voolav vaha" - meloraostoosiga;

luu diafüüsi paksenemine spindli või pool-spindli kujul koos märkimisväärse luumahu suurenemisega - koos Garre osteomüeliidiga;

siledate kontuuridega ümmargune kamin, mille perifeerias on mõõdukas osteoskleroos - koos Brodie abstsessiga;

osteoskleroosiga ümbritsetud ähmaste ja ebaühtlaste servadega pehmendamise keskus koos primaarse kroonilise osteomüeliidiga;

luu pehmendamise keskus, mida ümbritsevad perifeeria osteoskleroosi väljendunud piirkond - süüfilisega.

Ravi

Kui see on subkondraalne osteoskleroos, toimub ravi tavaliselt ainult konservatiivselt. Määratud:

põletikulise protsessi tunnustega - antibiootikumid ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;

ravimid, mis parandavad veresoonte tööd kahjustatud piirkondades;

haiguse kasvaja iseloomuga - vähivastased ravimid (tsütostaatikumid);

massaažid kahjustatud piirkondades - kui puuduvad põletikunähud;

Harjuta teraapiat mõõdetud koormusega kahjustatud jäsemetele - juhtudel, kui ägeda põletiku puudus;

füsioteraapia: magnetteraapia, UHF, elektroforees, muda ravi;

Päevane kalorisisaldus kuni 1800 kcal / päevas - kui soovite kehakaalu vähendada.

Kirurgiline ravi toimub järgmistel juhtudel:

luuüdi kanalite stenoos (siis luuüdi siirdamine);

vajadusel eemaldada nekrootilist koet sisaldavad kahjustused;

kui see mõjutab suurt osa luust või sklerootilisest luukoest, muudab see liigese liikumise võimatuks (liigeste või selgroolüli proteesimine).

Prognoosid

Haiguse kulg ja selle tulemus sõltub osteoskleroosi põhjusest. Seega selliseid pärilikke haigusi nagu osteopetroos, düsosteoskleroos ja püknodisostoos ei ravita, kuid on võimalik säilitada piisav elukvaliteet, tingimusel et aneemia ja skeleti deformatsioonid on õigeaegselt ravitud.

Melarestoosil on suhteliselt healoomuline ja soodne prognoos, kuid skeleti defekte on võimalik kõrvaldada ainult operatsiooni abil. Degeneratiivsetest ja põletikulistest kahjustustest tulenev subkondraalne osteoskleroos reageerib ravile hästi.

Ennetamine

Kõik, mida saab teha osteoskleroosi vältimiseks, on:

magama ortopeedilise madratsiga;

säilitada kehakaalu normaalses vahemikus;

teostama vähemalt lihtsaid harjutusi;

aeg põletikuliste ja neoplastiliste haiguste raviks;