Röövimise rehvide CITO kehtestamine õla luumurrul

Varustus: CITO röövimise rehv.

Tulemuslikkuse tehnika Välisfragmendi andmiseks kasutatakse keskosa suunda, õlgade diafüüsi murdude puhul kasutatakse kõhulõike. Metall- või puitkonstruktsioonide valmistamiseks mõeldud rehv kinnitatakse kehale spetsiaalsete rihmade või iga patsiendi metallist redelrehvide abil. Röövimisrõnga õlgade röövimise nurk peab olema suurem, seda keskmes peab olema murd, ja mida väiksem, seda vähem perifeerne. Tegelikkuses on siiski otstarbekam kasutada juhtimist 90 ° nurga all kõigil juhtudel. Sellest tulenevalt võib kõrvale jätta murru taseme, sest nii kesk- kui ka perifeersed fragmendid viiakse rehvi abil õigesse nurka ja paigaldatakse samale tasandile. Õlgemurdude röövimisbuss peab alati olema fikseeritud 30-40 ° eesmise tasandi ette.
Rehvi rakendamisel peate sisenema nii kõrgele, kui võimalik, südamiku piirkonnas. Sõltuvalt näidustustest asetab olekranooni õlale või luustiku laiendusele veniv kleepaine.

Joonis fig. 70. CITO röövimise rehv.

194.48.155.252 © studopedia.ru ei ole postitatud materjalide autor. Kuid annab võimaluse tasuta kasutada. Kas on autoriõiguste rikkumine? Kirjuta meile | Tagasiside.

Keela adBlock!
ja värskenda lehte (F5)
väga vajalik

Cyto Splint

Meie lugu on selline, et pärast düsplaasia diagnoosi saamist ja umbes poolteist aastat kestnud kolme arsti läbimisega valisid nad Tübinger'i ortoosi. Nad nõustasid meile järgmist: Pediaatria uurimisinstituudiks on tubinger ja 3 kuud vana; Filatovskaja - freyka ja 1,5 kuud; CITO - igasugune kõrvalekalduv rehv (Tubinger, Freik, Orlett) ja 2 kuud. Me peatusime toru juures ja arsti CITO soovitused (tegime kõige selgema mulje). Pean ütlema, et pediaatrias anti meile retsept, milles kirjutati rehvi suurus. Ostetud, läksin kuu, kuu minult.

Kõigepealt on meil vasakul diagnoositud tbs-düsplaasia ning see on peaaegu kuus kuud, ma ikka ei tea, kas ma oleksin oma keelt ära saanud, kui me oleksime seda varem öelnud. Kõik algas asjaolust, et kuu jooksul anti ultrahelile märke füüsilisest ebaküpsusest ja teatasime kontrolli ultrahelile 3 kuu jooksul, see oli kontroll-ultraheli, mida öeldi, ja asjaolu, et puudus ebaküpsus, pean ma pidevalt ennast eksitama, sest ma ei saanud seda kaarti.

TRANSPORT JA MEDITSIINILISED REHVID

Transpordi immobiliseerimine toimub standardsete rehvide ja olemasolevate tööriistade abil.

Standardrehvid. Crameri rehvid (redelid) on saadaval kahes suuruses (110 x 10 cm ja 60 x 10 cm (joonis 5.47). Neil on suur tugevus, väike kaal, paindlikkus, mis võimaldab neile mingit kuju anda.

Reie, luu ülemise kolmandiku ja puusaliigese vigastuste jaoks kasutatavad shinDiterichid (joonis 5.48). See koosneb kahest libisevast puidust oksast (välimisest ja sisemisest), ainest ja väändest. Filiaalidel on rihmade pesad.

või sidemed. See splint tagab puusa-, põlve- ja pahkluu liigeste liikumatuse.

Pneumaatilised rehvid (SHMP) on saadaval kolme tüüpi: käe ja küünarvarre, jala ja jala ja põlveliigese jaoks. Sellised rehvid on kergekaalulised, kiiresti kattuvad ja kahjustavad patsienti minimaalselt, läbipaistvad röntgenikiirgusega. Need koosnevad läbipaistvast kahekihilisest kambrist, tõmblukust ja õhuvoolu klapist, mis on varustatud toruga. Rehvid kattuvad vabalt riiete, jalatsite ja tõmblukuga. Õhk puhutakse rehvi suu kaudu: sel juhul katab rehv tihedalt jäseme. Enne rehvi eemaldamist õhu vabastamisest ja tõmmake tõmblukk välja.

Elansky rehvi kasutatakse pea ja kaela kinnitamiseks. Sellel on pea, kaela ja rindkere siluett ning koosneb kahest poolest, mis on ühendatud liigendiga (joonis 5.49). Kaelapiirkonna piirkonnas on kaks poolringikujulist servi. Rehv asetatakse õrnalt patsiendi pea, kaela ja seljaosa alla ning kinnitatakse rihmadega, pea kinnitatakse rehvi külge.

Rehv Entina on valmistatud plastikust (joonis 5.50). Seda kasutatakse alumise lõualuu kinnitamiseks.

CITO rehvid on kahte tüüpi: kokkuklapitav vineer ja ülemine osa (joonis 5.51).

Improviseeritud vahendid. Impordi immobiliseerimise improviseeritud vahendite hulgas kasutatakse kühveldada, lauad, suusad, lauad, lauad laualt, papist jne.

Meditsiinilised rehvid. CITO standardlahutusrehvi kasutatakse õla murdude jaoks koos nihkega.

Bordi rehvi kasutatakse alumise jäseme murdumiseks nihkega (joonis 5.52). See annab vigastatud jäseme ja aksiaalse veojõu kõrgendatud füsioloogilise positsiooni.

Kasutatakse ka terapeutilistel eesmärkidel krohv sidemeid, polümeeridest ja sünteetilistest materjalidest valmistatud rehvikihi. Ilizarovi (joonis 5.53), Gudushauri jt.

Transpordi immobiliseerimise rakendamise eeskirjad. Järgida tuleb järgmisi reegleid:

1. Rehv on pakitud puuvillast ja sidemest;

2. kahjustatud luu fragmentide liikumatuse tekitamiseks rakendatakse lõhenemist, et immobiliseerida kaks külgnevat liigest (luumurru kohal ja all) ning õla- ja puusamurdude korral kolm liigest;

3. metallist rehvi modelleeritakse mitte vigastatud jäsemel, vaid tervel;

4. rehvid asetatakse riiete ja jalatsite peale;

5. lõhenemise ja luu väljaulatuva osa vahele asetage pehme allapanu (valmistatud puuvillast, õledest, rohust jne);

6. rehv kinnitatakse ühtlaselt ja tihedalt, kuid mitte pingul, et mitte kahjustada vigastatud jäseme vereringet;

7. avatud murdumisega, enne immobiliseerimist töödeldakse haava ümbritsevat nahka antiseptilise lahusega ja haavale kantakse aseptiline side; selle puudumisel triikitakse mõlemal küljel puhta lapiga kuum riie;

8. kui haavast verejooks tehakse esmalt hemostaas;

9. enne rehvide paigaldamist teha anesteesiat (kui ei ole kahtlust kõhupiirkonna kahjustuste suhtes);

10. vigastatud jäsemed annavad srednefiziologicheskoe positsiooni;

11. sääreluu luumurdude korral rakendatakse kolme Krameri rehvi (kaks mööda jalgade külgpindu ja üks piki tagapinda jalgast kuni reie ülemise kolmandiku poole).

Patsiendi hooldus skeletilõikusele. Skeleti veojõu ravis on vajalik, et kodarate sissetoomise koha nakatumise ärahoidmiseks tuleb rangelt jälgida asepsis. Nõelad ümbritsevad nõelaid regulaarselt; kui nad vahetavad nõela pühkimist alkoholiga. Mitu korda päevas pipetiga niisutatud salvrätikud. Sama hooldus nõuab kompressioon-häirimisaparaadi kodaraid. Püsiva venitusega ravimisel on patsiendid pikaajaline puhkus, mistõttu on äärmiselt oluline võtta meetmeid nakkuste ja kopsu komplikatsioonide vältimiseks.

Diterichsi rehvi kattekiht. Rehvi kasutatakse järgmises järjekorras:

1) rehvi padjaosa on kinnitatud jalatsite külge pehme sidemega kaheksakujulise sideme kujul pahkluu liigese kohal;

2) rehvi harude alumised otsad läbivad talla metallklambreid ja rakendavad oksad jäseme ja tüve külgpindadele;

3) suurema trokanaali, põlve- ja pahkluu liigeste luude väljaulatuvate osade piirkonnas asetatakse puuvillased marli vooderdised;

4) jäseme paremaks immobiliseerimiseks, piki selle tagapinda asetatakse Crameri lõhk, mis ulatub jalgast gluteaalsele piirkonnale, kus on paksud vooderdised popliteaalses fossa ja Achilleuse kõõluses;

5) Diterichsi rehvi ja Krameri rehvi külgharud on kinnitatud rihmade või küünaldega jäseme ja torso külge;

6) paelade otsad keerduvad läbi klapi mõlemal küljel asuva klapi ava;

7) assistent, hoides jalga käes, tõmbab ohvri suu üles, kuni rehvi ülemine ots paikneb telgjoont ja jalgratast;

8) selles asendis on väändeahelad kinni keeratud;

9) pärast venitamist fikseeritakse rehv pehme sidemega ümmarguste ümmarguste ümmarguste ringidega.

Crameri sõiduki ülekattetehnika. Õla kahjustamine. Transpordi immobiliseerimiseks õla kahjustumise korral on soovitatav kasutada Cramer'i rehvi, mis ulatub terve külje õla küljest valusa käe sõrmedeni (joonis 5.54). Rehv on eelnevalt kaetud puuvillaga ja fikseeritud sidemega, modelleeritud patsiendi või patsiendi tervisliku jäseme järgi, kui tema seisund seda võimaldab.

Kahjustatud käele antakse keskmisest füsioloogilisest asendist, st küünarliiges on see painutatud 90 ° võrra, peopesa on suunatud talje poole

siin on õlg kehast 30–50 °, käsi on radiokarpi liigeses kerge dorsaalse paindumise asendis ja sõrmed on painutatud. Kahjustatud poole õõnsas õõnsuses ja peopesas pannakse puuvillased marli rullid.

Tervishoiutöötaja, võttes rehvi ühest otsast, lülitab selle selja taha. Teise käega võtab ta rehvi teise otsa ja asetab selle vigastatud jäseme peale ning teeb paindumise küünarnuki- ja õlaliigeses. Pärast seda eemaldab ta rehvi ise, parandab ja paneb patsiendile. Rehvi otsad on fikseeritud kahe 50–70 cm pikkuse sidepindiga, sõrmedest kaenlaalusele kinnitatakse rehv libiseva sidemega, mis liigub edasi tippu. Seejärel kantakse vigastatud käele sidemismaterjal.

Küünarvarre kahjustused. Crameri redelrehv on painutatud 90 ° all, nii et üks ots vastab küünarvarre ja käe pikkusele sõrmede põhjale ja teine ​​õla ülemise kolmandiku külge (joonis 5.55). Küünarliigese külge kõverdatud käsi on paigutatud rehvile, käe peopesa sisse asetatakse puuvillane marli rull; peopesa mao poole. Rehv on korrastatud, käsi riputatakse korpusele.

Alumise jala kahjustus. Crameri rehv saavutab üsna rahuldava immobiliseerimise. Alumise jala immobiliseerimiseks kasutage kolme Krameri rehvi. Esiteks on need modelleeritud jala kontuuridega. Üks neist paneb jalgade ja reie tagaküljele jalgade varvaste otstest reie ülemise kolmandiku poole, ülejäänud kaks - jala ja reie külgpindadele. Nende rehvide alumised otsad peavad olema painutatud nii, et need kataksid jalga pahkluu kujul pahkluu ühendamiseks. Puuvilla-marli vooderdised paigaldatakse rehvide ja luu eendite vahele. Rehvid fikseeritakse jäseme külge.

Transpordi immobiliseerimine jalgade kahjustuse korral. Pärast modelleerimist kehtestage kaks Krameri rehvi. Varem on rehvi sisepind vooderdatud puuvillase vooderdisega. Üks rehvid kantakse sõrmede otstest mööda jala jalgpinda ja siis painutatakse sirge habras all, piki seljapinda jalgade ülemisse kolmandikku. Teist täpi „G” kuju, mis on kaardunud sääreluu välispinnale, nii, et see katab jala talupinda, nagu tõmblukk. Rehvid fikseerivad hiiliva sideme. Pärast röntgenuuringut tagastatakse ohvrid arsti juurde ja seejärel viiakse need kipsi ruumi, kus need viiakse läbi, ning vajalikke manipulatsioone ja kipsi kasutatakse.

1. Märkige desmurgia mõiste.

2. Mis on sidemega, sidemega, sidemega?

3. Millised on teie sidemete eesmärgid?

4. Millised on sidemete tüübid ettenähtud otstarbel?

5. Milliseid ülesandeid täidab immobiliseerimine?

6. Kirjeldage sidemete reegleid.

7. Milline on erinevate peapaelade kasutamine?

8. Kirjeldage sidemete kasutamise meetodit rinnal.

9. Millised on peamised transpordi- ja meditsiinirehvide liigid tervishoius?

10. Millised on transpordirehvide kehtestamise eeskirjad.

11. Mis on PPI? Mis on selle eesmärk?

12. Millised on näidikud võrgusilma-sidemete kasutamise kohta?

13. Nimetage peatamise kasutamise juhised.

14. Mis on oklussiivne sidemega? Sellisel juhul kasutatakse seda?

5.1. Ülemise osa toetamiseks kasutatakse sidet:

d) õlgliigese tipuga.

5.2. Tihendab rindkere haava sideme:

5.3. Jalgevahemikus:

5.4. Kaste on tahke:

5.5. Klambri sideme ümber:

b) erinevad kilpkonn;

c) spiraal koos kinkidega;

5.6. Kui pahkluu tõmblused on venitatud
sidemega:

5.7. Pea tagaosale kantakse sidemega:

5.8. Kaste on tahke:

5.1. Sünnitushaigla keldri remonditööde ajal langes üks töötaja metallist armatuurile ja haavati rinnus. Kui vaadeldakse neljanda vahekauguse ala tagumisest aksillarivist vasakule, avastati sügav haav, mille kaudu õhk siseneb sissehingamisel pleuraõõnde. Täheldatakse düspnoed, naha tsüanoosi, tahhükardiat.

1. Tehke eeldatav diagnoos.

2. Milliseid meetmeid tuleks erakorralise abi saamiseks lisada.

5.2. Tööl käimise ajal jäi mees paremale käele. Ta on mures oma paremal õlal oleva tugeva valu pärast, mis on käe asendamise ajal kriis. Käte funktsioon on häiritud.

1. Tehke eeldatav diagnoos.

2. Milliseid meetmeid tuleks hädaabiteenistuses arvesse võtta?

5.3. Pärast liiklusõnnetust on ohvril peanahka mitmetel haavadel, millel on rikkalik venoosne verejooks.

1. Tehke eeldatav diagnoos.

2. Milliseid meetmeid tuleks hädaabiteenistuses arvesse võtta?

5.4. Kirurg tegi küünarnukis põletikulise protsessi operatsiooni ja tegi õele ülesandeks kasutada sidet naatriumkloriidi hüpertoonilise lahusega.

1. Millist sidet tuleks sellises olukorras rakendada?

2. Millises järjekorras manipuleerite?

5.5. Imetav naine, 7 päeva pärast sünnitust, hakkas täheldama valu paremas rinnas, üldise seisundi halvenemist, peavalu ja kehatemperatuuri tõusu 37,5 ° C-ni. Kirurg pärast patsiendi uurimist
soovitas õde rakendada sidet.

1. Tehke eeldatav diagnoos.

2. Millist kaste on soovitatav kasutada?

5.6. Liivapaberile osade teritamise ajal kukkus võõra keha töötaja silma. Ta on mures tõsise silma valu, valu, pisaravoolu pärast. Nägemisteravus langes järsult.

1. Tehke eeldatav diagnoos.

2. Kirjeldage oma tegevusi.

Lisamise kuupäev: 2016-05-11; Vaatamisi: 4454; KIRJUTAMISE TÖÖ

Düsplaasia - blogi

Düsplaasia rehvid

Düsplaasia ajalugu ja ravi

Esimene tõsine samm düsplaasia kaasaegses ravis oli Austria ortopeedilise kirurgi Adolf Lorenzi praktiline tegevus. 1895. aastal tutvustas ta oma meetodit oma kolleegidele, mille põhiolemus oli puusaliigese ja jäseme fikseerimise suletud vähendamine, et hoida ja kinnitada reie pea liigesõõnde kipsi abil. Sellest ajast kuni meie tehnoloogiani on Lorentzist saanud peamine osa DTSi ravis enamikus Venemaa meditsiiniasutustes. Kuid kipsi kasutamine düsplaasias, nagu selgus, aitab lahendada ühte probleemi ja tekitab palju teisi.

Lorentzi meetodi rakendamine ainult 10-20% annab hea anatoomilise tulemuse. Ebatõhususe põhjused ja isegi otsene kahju:

• jäsemete pikaajalises kipsis fikseerimisel, mille tulemuseks on atroofia, düstroofia ja degeneratiivsed protsessid liigeses, on nende osakaal 76% kõigist rakendustest;
• liigeste kudede kahjustumise korral asendamise hetkel;
• ravi alguse hilisel perioodil, mille määras Lorenz ise optimaalseks, 1 kuni 4 aastat.

Seega ei andnud mitterahuldavad tulemused teistele teadlastele ja arstidele uusi võimalusi kaasasündinud dislokatsiooni raviks, mistõttu ilmusid erinevad rehvid. Suhteliselt liikuv rehv düsplaasia puhul oli paljudel juhtudel tõhusam kui jäik kinnitus.

Düsplaasia splint

20. sajandi kahekümnendatel ja kolmekümnendatel aastatel leiutati palju funktsionaalseid rehve kaasasündinud puusa dislokatsiooni raviks. Sellest ajast - nüüdseks laialdaselt kasutatav Freyka röövimispatja.

20. sajandi teisel poolel osales V. Ya Vilensky, I. I. puusaliigese düsplaasia ravis. Mirzoeva, M. E. Kazakevitš, T. A. Brovkina, M. M. Koshlya, A. Pavlik, teised teadlased. Iga autor, kes räägib arenenud tehnikatest ja seadmetest, nimetas nende efektiivsuse taset 80% -lt 96% -le. Düsplaasia rehv ei olnud mitte ainult ohutum, tõhusam kui kips, vaid ka paljutõotavam: enamikku mudeleid saab muuta.

Selle aja jooksul loodi palju funktsionaalseid seadmeid - CITO buss (välja töötatud NN Priorovi traumatoloogia ja ortopeedia keskse uurimisinstituudi); "Püksid" Becker; Shneider, Mirzoev, Krumina, Vilensky, Koshl, Gizycko-Volkov rehvid, NIDOI. G. I. Turner; David side ja teised. Iga seade hõlmas spetsiaalse ravimeetodi kasutamist.

Shina Koshlya

Seade koosneb kahest metallist poolkaarest, mis on eraldatud teleskoopsiduriga. Düsplaasia struktuuri kujul on konstruktsioon vajalik, et venitada lihasmassi, vähendada ja hoida reie füsioloogiliselt õiges asendis.

Rehvi Koshlya säilitab põlve- ja puusaliigese liikuvuse eesmise tasapinnal. Seade on ette nähtud vastsündinute (kuni 28 päeva) ja rindkere (kuni 1 aasta) lastele.

Pavliki segud

Düsplaasia tugipostid ei pea olema jäigad ega mahukad, selle kohta on tõendeid Pavliki tõmblukkude kohta. Konstruktsioon koosneb koe rindkere ribast, popliteaalsest ja õlarihmast, mille vanusegrupp on suur. Pehme, kuid turvaline fikseerimine hoiab jäsemed liikumisel. Lastele määratakse 1 kuu kuni 1 aasta vanused.

Perinka Freyka

Perinka või padi, Freyka oli esimene edukas alternatiiv dipplasia kipsile. See on rull, mis kinnitab puusad lahutatud asendis. Perinka on varustatud rihmadega lapse kere kinnitamiseks.

See pehme tugipost düsplaasiaga nähakse ette haiguse kõige lihtsamate juhtumite korral 1 kuni 3 kuu vanuselt.

Shina Vilensky

Seade on düsplaasia teleskoop-tugiposti teine ​​versioon. Tugede otsad on kinnitatud lapse puusadel kulunud laiadele mansettidele. Vilna rehv on ette nähtud nii noorematele kui ka vanematele lastele. Laiaulatuslik vanusega seotud kasutus on määranud toote suuruse: väikesed, keskmise suurusega ja suured. Ortopeedid soovitavad rehvi tellida. Venemaal oli kõige populaarsem rehv CITO. Samuti väärib erilist tähelepanu Saksa kolleeg firmast Otto Bock.

Standardrehvid on mõeldud kuni 3-aastastele lastele. Üksikuid koopiaid saab kasutada hilisemas eas, sagedamini kui turvavõrku pärast operatsiooni.

Düsplaasia kips. Lorentzi sätted

Düsplaasia kipsi pikka aega oli ainus ja seejärel kõige sagedasem viis haiguse vastu võitlemiseks. Esmakordselt kasutas seda Lorenz: kipsplaatimise abil parandas ta Itaalia kirurgi Paci üheaegse vähendamise meetodit. 19. sajandi lõpust alates nimetati DTS-i ravimise tehnoloogiat vereta vähendamise ja sellele järgneva valamise teel Paci-Lorenni meetodiks.

Düsplaasia kipsi pikka aega oli ainus ja seejärel kõige sagedasem viis haiguse vastu võitlemiseks. Esmakordselt kasutas seda Lorenz: kipsplaatimise abil parandas ta Itaalia kirurgi Paci üheaegse vähendamise meetodit. 19. sajandi lõpust alates nimetati DTS-i ravimise tehnoloogiat vereta vähendamise ja sellele järgneva valamise teel Paci-Lorenni meetodiks.

Jalgadele (mõlemale täielikult või ühele ja teisele poolele), puusadele ja taljeosale asetatakse kipskrohv. Sidemega puusade piirkonnas paigaldatakse liist: kipsi ei anna piisavalt jäikust ning düsplaasiaga tugipost tagab jalgade seisva positsiooni. Perineum kipsisüdamik pakub avanemist füsioloogiliste vajaduste manustamiseks. Laps kannab sellist sidet 1-6 kuuga (mõnel juhul pikem).

Enne sideme paigaldamist asetatakse puusa pea asetabulumisse ja jalad fikseeritakse nn Lorentzi asendis. Kuigi tänapäeval kasutatakse düsplaasiaga kipsi palju harvemini, on Lorenzi postulaadid nende hulgas - tema poolt DTS-ravi ajal välja kujunenud jalgade positsioonid endiselt asjakohased, kuna need peegeldavad probleemi olemust ja selle lahendamise viise.

Lorenz kirjeldas kolme positsiooni, mida kasutatakse jalgade kinnitamiseks erineva patoloogia astmega:

• Positsioon I - põlve- ja puusaliigeseid kõverdatud jalad, mis on täisnurga all ja levivad üksteise peale, et puudutada seda tasapinda, millel laps asub (konn).
• Positsioon II - jalad, mis on painutatud nurga all (kergelt painutatud) põlve- ja puusaliigeses ning tõmmatud tagasi, kuni see puudutab tasapinda.
• Positsioon III - sirged jalad.

Neid sätteid kasutatakse rehvide düsplaasia tekkimiseks ja kinnitamiseks. Niisiis, kaasasündinud pre-dislokatsiooni ravis rakendatakse Vilensky lõhet asendis III ja tõelise dislokatsiooni raviks on positsioonil I düsplaasia tekkimine.

Tuleb tunnistada, et düsplaasia kipsi on ikka veel võimatu täielikult loobuda. Keeruliste, tähelepanuta jäetud juhtumite ravis, hilise diagnoosiga, eelmise ebaefektiivse ravi korrigeerimisega pärast küünarliigese sissetungimist liigesesse on kipsi korsetid harva täielikult asendatavad.

Düsplaasia ravi võrdlemine

Suletud redutseerimine ja düsplaasia kipsi muutus Lorentzi järgi muutus revolutsiooniliseks läbimurdeks: enne seda peeti kaasasündinud dislokatsiooni (kõigis selle sortides, mida hiljem nimetati düsplaasiaks) ravimatuks. Peagi sai selgeks, et meetodil on liiga palju negatiivseid tagajärgi. See on toonud kaasa ulatuslikud uuringud ja rehvide düsplaasia ning seejärel invasiivse ravi kasutamise alguse.

Tänapäeval kasutatakse palju ortopeedilisi seadmeid, nende modifikatsioone ja krohvi. Düsplaasia vaheühendite tüübid muutuvad mõnikord vastavalt ravi edule või regressioonile. Erinevate konstruktsioonide ja meetodite kasutamisel esinevate tüsistuste üldine statistika on järgmine (osakaal protsentides kõigist kasutuskordadest):

Tüsistuste statistika

• Lorentzi ravi puhul - 23-82%;
• CITO rehvi puhul - 33%;
• Frejka padja jaoks - 15%;
• Pavliki käsipuudele - 12%;
• Koshla rehvide puhul - 8%.

Suur osa Lorentzi ravi komplikatsioonidest on seotud asjaoluga, et suletud asend võib olla traumaatiline (arsti oskused mängivad rolli) ja düsplaasia kipsi tõttu ei võta lihased ja liigesed liikuvust, kinnitades need pikka aega maksimaalse röövimise asendisse. Immobiliseerimise esimestest päevadest vajutab reieluu pea asbetaabi pehmetele kudedele, põhjustades isheemiat (vähenenud verevarustus). Laevade reide ümbrikud ja adduktori lihaste pinged on liigselt venitatud. Aja jooksul areneb paindumise ja sissetõmbumise kontraktsioon.

Sarnaselt negatiivsele mõjule ja rehvi CITO-le. Erinevalt teistest düsplaasiaga rehvidest kinnitab see lapse jalad jäigalt, ei võimalda tal aktiivselt liikuda ja täiskasvanud kasutavad raviks funktsionaalset mõju. Selle tulemusena areneb ka reieluu isheemia. Vilniuse ja Otto Bocki rehvide muudel variantidel on liigendmehhanismid, mis võimaldavad puusaliigesel olla laiem liikumiste hulk, mis avaldab positiivset mõju lapse taastumisele.

Frejka padja mõõdukas jäikus põhjustab reieluu peakesta isheemilise kahjustusega seotud komplikatsioonide väiksemat osa. Kuid Freinki alused piiravad siiski oluliselt puusa liikuvust ja seetõttu kasutatakse seda rehvi düsplaasia puhul ettevaatlikult. Tuleb märkida, et selle kasutamise alguses oli komplikatsioonide arv väiksem: padjad olid pehmendatud, mis tagab usaldusväärse, kuid plastilise fikseerimise. Sarnaselt temaga ei ole kaasaegsete materjalide omadused veel loodud.

Pavliki tõkiskingad lahendavad liikuvuse probleemi: laps saab painutada, viia ja tõmmata jalad teatud amplituudi ilma neid sirgendamata, teostada välist ja sisemist pöörlemist. Erinevalt kipsi düsplaasiaga normaliseerivad segamisseadmed samaaegselt pea ja õõnsuste kõrvutamist ning võimaldavad lapsel areneda, mistõttu enamikul juhtudel eemaldatakse isheemia ja kontraktsioonide oht. Kuid suhteliselt lai liikumisvabadus, mida see vöö lõhkab düsplaasia jaoks, võib põhjustada reieluu pea paiknemist. Ülaltoodut silmas pidades on keeruline korrigeerida tõelist dislokatsiooni: positiivne tulemus on ainult 26% lastest.

Koshla rehvi konstrueerimisel on teiste ortopeediliste seadmete puudused minimeeritud. See kinnitab pigem pea ja küna asendit, samas võimaldab see röövimist, jäsemete painutamist eesmise tasapinnaga. Kõige vähem komplikatsioone selle rehvi puhul düsplaasias on tingitud jäsemete lühiajalisest fikseerimisest Lorentzi I asendis ja asjaolust, et puusaliigeseid (kontraktsioon lihaseid) ei ole vaja eelnevalt lõdvestada - rehv ulatub neid doosides välja.

Siiski ei ole düsplaasia vaheplaatide kasutamisel tekkinud tüsistused ja ravi ebaõnnestumised alati seotud seadme struktuursete defektidega. Tõhusus sõltub suuresti ravimeetodite arengust, arsti teadmistest ja oskustest, diagnoosi ajastamisest ja õigsusest.

20. sajandi 90-ndatest aastatest alates on muutunud populaarseks DTS-ravi meetod Ter-Egiazarovi järgi funktsionaalse krohvi abil. Kui tulemus osutub negatiivseks, korrigeeritakse enamikus kliinikutes skeleti veojõu meetodit üle pea. Seda meetodit kasutatakse kaasasündinud dislokatsiooni hilinenud tuvastamisel, ebaõnnestunud konservatiivse ravi korral esimesel eluaastal, reieluu peapuhastumine (dislokatsioon) pärast düsplaasia rehvide kasutamist. Meetodi autorid deklareerivad umbes 90-95% edukatest ravimistest, kuid FSI NIDOI neid on pikaajaline. GI Turner, mis viitab sellele, et 72% -l ravitud lastest on selle tehnikaga komplikatsioonid täheldatud.

Funktsionaalse kipsi düsplaasia rakendamisel esinevate jääkvigade põhjused on järgmised:

• esmalt takistab kipsi kõige olulisem staadium küünte jäsemete liikuvust märkimisväärselt, takistades aduktorite annustamist, 80% -l lastest põhjustab see reieluu epifüüsi esmase kahjustuse;
• kipsi vahekihi järkjärguline asendamine düsplaasia jaoks põhjustab asendamise ebastabiilsust;
• Ebastabiilsus on omakorda põhjuseks jäänud defektidele, mille tulemuseks on järgnev radikaalsem töötlemine.

Üldtunnustatud praktika kaasasündinud dislokatsiooni ja selle sortide ravimisel põhineb düsplaasia rehvide kasutamisel. Nad, karmid reegleid järgides, suudavad puusa tõhusalt hoida ja nende nõuetekohane funktsioon sõltub kahjustuse tõsidusest enamikul juhtudel positiivsest tulemusest. Peamine eelis, mida rehv on düsplaasias, on puusaliigese liikuvuse säilitamine, selle arenguvõime säilimine. See on kõigi ortopeediliste seadmete loomise ja täiustamise peamine põhimõte.

Võrdse tähtsusega puuetega inimeste ennetamisel ja kõrge elukvaliteedi säilitamisel on varajase avastamise ja täieliku ravimise põhimõte. Kas ortopeedid kasutavad mitmesuguseid düsplaasia aluseid või kasutavad invasiivset ravi, püüavad nad mitte ainult vähendada probleemi ilmingut, vaid täielikult taastada liigese kuju ja funktsionaalsus.

Cyto buss. Mu tütre kohta. Milline rünnak on see.

Nüüd kirjutan ma oma lapsele. Kolme kuu pärast pani ortopeedi vasakpoolse puusaliigese düsplaasia, Uzi kinnitas, nägi ette massaažikursuse, parafiini lühikesed püksid, elektroforeesi. Ma arvasin, et saadan selle ultrahelile, ei, ma saadeti hetktõmmisele. Nad tulid arsti juurde ja... üldiselt vasakpoolne tazob.ustavchik oleks üles kasvanud, kuid mitte päris, nüüd ta aeglustas paremale ja ka parempoolse liigendamise., et ta soovis minu lapsele, Ta saatis Krasnodarile, ütles: et see vaatab ja paneb tsüsti bussile ja laps kõndib selles aastani. Ma olen šokeeritud. Masyuska on muutunud nii aktiivseks, ma arvasin, et ta läheb 10 kuu pärast, kuid see juhtus! Loomulikult loodan, et Krasnodaris ei pruugi nad seda kõike kinnitada, ja kui kõik on nii, siis mida me teeme, me kõndime või täpsemini valetame või laseme emal käel olla nagu konn voodis, kuigi arst ütles, et see rehv on pehme, mugav, ma olen internetis Ma vaatasin, leidsin selle näite, oh Jumal, peame seda 5 kuud kõndima

tüdrukud, kellel seda oli? kuidas see läks? Kui mees küsis, kas see aitab? Arst ütles, loodame, et kõik aitab, et me saame teha ilma kirurgilise sekkumiseta... Muidugi olen kindel, et kõik on korras! Aga hüüdes mees rahustab, kus iganes sa oma peaga möirad, ei tohiks sind häirida! Kuidas mitte ärrituda, kuidas mitte muretseda?! Siin on sõbranna sõbranna, me läksime mustale joonele.

Cyto Splint

TUNING - kahjustatud või kahjustatud kehapiirkondade immobiliseerimine spetsiaalsete seadmete ja seadmete abil - rehvid.

Esimene teave vigastuste purunemise kohta on sügav antiik. Seda kasutati luu- ja lihaskonna süsteemi vigastuste ja haiguste korral A. Celsus ja K. Galen, hiljem A. Pare. Esimese maailmasõja ajal kasutati kartongi laialdaselt ja hiljem ka vineerist.

Praegu kasutatud rehvid jagatakse nende otstarbel transpordiks ja meditsiinilisteks. Transpordirehve kasutatakse ajutiseks immobiliseerimiseks (vt) esmaabi andmisel (vt) ja vigastatute haiglasse transportimise ajaks meditsiinilisteks - keha või jäseme kahjustatud osa kinnitamiseks optimaalsesse asendisse kuni raviperioodi lõpuni.

Tegevuspõhimõttega eristatakse fikseerimis- ja häiretõkkeid. Fikseerivate rehvide abil tekitavad väliste kinnituselementide tõttu liikumatust jäseme või kehaosa kahjustatud segmendis. Rööbasteede rehvid võimaldavad ka kahjustatud segmendi veojõudu (häirimist), mis tagab fragmentide ümberpaigutamise ja tekitab pingestatud asendis stabiilsuse.

Tööstuse poolt toodetud rehve nimetatakse standardiks (standard) ja neid toodetakse meditsiiniasutuse tingimustes ühekordsetes eksemplarides, mitte tarnimiseks mittestandardseks. Lõhestamist saab teostada improviseeritud rehvide ja materjalide (plaadid, pulgad jne) abil. Improviseeritud lõhenemine võib seisneda vigastatud jäseme kinnitamises tervele jäsemele või kehale. Näiteks ülemise jäseme kahjustumise korral on võimalik saavutada improviseeritud splintimine, kinnitades käe keha külge salliga või jope või tuuni abil, mis on kinnitatud kaitsetihvtidega.

Kaasaegsed standardrehvid on valmistatud metallist, puidust, plastist ja muudest materjalidest. Terapeutilisi ja harvemini transpordivärvi võib teostada kipsi ja krohvrehvide abil (vt. Kipstehnoloogia). Praegu on kildumise mõju sageli tingitud jäsemete segmentide immobiliseerimisest, kasutades häiret-kompressiooniseadet (vt), kuigi need on ranges tähenduses mitte rehvid, kuna need hõlmavad struktuurielementide sisestamist keha kudedesse. Samuti võib tavapäraselt splintimismeetodeid seostada splintimisega (vt).

Transpordiplaatimine toimub kõige sagedamini fikseerivate rehvidega. Peamised on treppide rehvid (muudetud Krameri rehvid). Neid kasutatakse ülemise (joonis 1) ja alumiste jäsemete immobiliseerimiseks nii iseseisvalt kui ka krohvi sidemete ja rehvide tugevdamiseks. Redelirehvide peamine eelis on nende modelleerimise võimalus. Viimastel aastatel on kasutatud pneumaatilisi rehve kahekihilisest polümeerkilest, mis on varustatud tõmblukuga ja õhu sissepritse klapiga. Põlveliigese jaoks on käsivarre ja käe jaoks pneumaatilised rehvid, jalgade ja jala (joonis 2) jaoks. Selliste rehvide eelised hõlmavad nende väikest kaalu, kasutusmugavust ja võimet jälgida vigastatud jäseme seisundit läbi kestakambri läbipaistva seina. Peamine puudus on piiratud ajavahemik, mille jooksul õhkrehv võib olla jäsemel, kuna see võib põhjustada koe kokkusurumist ja lokaalseid vereringehäireid. Plastist rehvidel on transpordi immobiliseerimiseks piiratud kasutusviis, kuna neid modelleeritakse kuumutamisel, mis ei ole reaalsetes tingimustes alati võimalik. Mõnel juhul kasutatakse ka vineerist kinnitusrehve transpordi immobiliseerimiseks. Nende peamine puudus on modelleerimise võimatus.

Joonis fig. 1. Ülajäsemele asetatud redelrehv: a - eesvaade, b - tagantvaade.

Diterichsi rehv (joonis 3) ja selle modifikatsioonid on kõige levinumad transpordi rehvidest. Rehv koosneb kahest külgmisest osast (oksad) ja vineerist, mis on kinnitatud jala külge. Mõlemad harud on libisevad; rehvi pealekandmisel langeb välimine, pikem haru, mis on sisemine külg, aksilla vastu. Mõlemad harud ühendavad U-kujuga liikuva plaadi distaalses otsas. Vineerialused, mis on tehtud vineeriga, mis on kinnitatud vineerist. Filiaalid on kinnitatud keha külge ja omavahel koos spetsiaalsete vööde või marli sidemetega ja pikaajalise transpordiga kipsi sidemetega.

Joonis fig. 2. Meditsiiniline õhkrehv varju ja jala jaoks: 1 - klapiseade; 2 - tõmblukk; 3 - kahekihiline plastikust korpuse kamber *

Kõige tavalisemateks meditsiinilisteks rehvideks on pruun rehv, Beleri rehv, Shulutko rehv, CITO eemaldamise rehv jt. Pruun rehv alumise jäseme immobiliseerimiseks on metallist vardad, mis on valmistatud nii, et riidest "haamrite" abil saab rümba peale panna. keskmises füsioloogilises asendis. Erinevalt eelmisest, on Belera rehvil sulgudes neli plokki, millega saab valida alumise jäseme iga lõigu venitussuuna (joonis 4). Nende rehvide peamiseks eeliseks on lihtsus, puuduseks on puusaliigese ja põlveliigese paindumise nurkade puudumine. See puudus kõrvaldatakse funktsionaalsetes terapeutilistes rehvides alumise jäseme jaoks, näiteks funktsionaalses Shulutko rehvis, mis võimaldab liikumist põlveliiges (joonis 5).-

Joonis fig. 3. Transpordirehu ebakindlus Diterichs. Ohver, kellel on kummirõngastega kinnitatud rehv.

Standardne ülemise jäseme röövimise lõhenemine (CITO splint) on mõeldud nii õlavarre murdude kui ka klambri murdude raviks. See on tugijalg, mis on kohandatud õla venitamiseks ja küünarnuki ja randme liigeste liikumisvabaduse tagamiseks, mis on kinnitatud röntgenikiirgusele läbilaskva materjali poolkorsetile (joonis 6).

Põletamise põhinäitajaks on luu- ja lihaskonna kahjustused, kõige sagedamini luumurdud, kus lõhenemine kõrvaldab või piirab luude fragmentide liikuvust, hoiab ära veresoonte ja närvide lisakahjustuse kahjustuse keskmes, aitab vältida traumaatilist šoki (vt), vähendab arenguohtu nakkuslike tüsistuste ja rasvaemboolia (vt). Lõhestamine on üks peamisi komponente paljude ortopeediliste haiguste (artriit, osteomüeliit jne) ravis, kus see tagab mõjutatud luude ja liigeste puhkuse ja optimaalse positsiooni. Lõhestamist kasutatakse ka paljude vigastuste ja haiguste raviks, mis esinevad pehmete kudede ja veresoonte kahjustusega (tromboflebiit, flegoon jne).

Lihas-skeleti süsteemi elementide lõhenemine nõuab paljude üldpõhimõtete ja nõuete täitmist. Pihustamise peamine põhimõte seisneb lisaks kahjustatud segmendi küljes vähemalt kahe külgneva liigese kinnitamisele, mis tagab täieliku immobiliseerimise. Enne lõhestamist manustatakse ohvrile valu ravimeid. Luude väljaulatuvate osade (pahkluude, luude luude haru, õlavarre epicondyle jms) piirkondades, eriti kõva (metallist või puidust) rehvide pealekandmisel, tuleb paelumise vältimiseks asetada kaitsvad puuvillased marli padjad. Hemostaat on kinnitatud nii, et seda saab eemaldada, ilma et see takistaks saavutatud immobiliseerimist. Näiteks painduvad rehvid. traat peab olema hästi modelleeritud; võimaluse korral modelleeritakse neid kõigepealt tervest jäsemest ja seejärel kantakse vigastatud. Kinnitage klamber keha kahjustatud osale sideme või spetsiaalsete rihmadega, kuid mitte liiga karmistades jäseme. Kannatanu transportimisel külmhooajal soojendatakse lõhenevat jäseme.

Joonis fig. 4. Rehv Belera.

Joonis fig. 5. Luustikuvedastus reieluu murdumisel funktsionaalse Shulutko lõhega.

Joonis fig. 6. Ülemine jäseme tühjendamise rehv CITO: 1 - seisab käte eest; - poolkorsett, tugevdatud kere külge rihmadega (3).

Pagasiruumi ja jäsemete üksikute segmentide lõhestamisel on mitmeid funktsioone. Pea transportimine, emakakaela lülisamba võib läbi viia pehme koe sidemega, näiteks Schantzi kaelarihmaga. Selgroo ja vaagna luude teiste osade vigastuste korral toimub lõhenemine spetsiaalse kandevõimega, millel on mitteimav alumine osa. Ohver langetatakse seljale ja kinnitatakse kanderaamiga marli sidemega. Kasutada saab ka käepärast tööriistu. Nendel juhtudel on optimaalne kildumise võimalus kipsi alus.

Ülemiste jäsemete transpordi immobiliseerimist standardsete rehvide puudumisel võib teostada korpusega või olemasolevate tööriistade abil. Standardrehvide puhul on redelrehv selleks otstarbeks kõige tavalisem. Humeruse luumurdude korral rakendatakse seda lõhet haava keskmisest servast vigastatud jäseme sõrmedeni. Sel juhul peab õlg olema tõmmatud kuni 30 °, käsi tuleb küünarnukiga kummarduda kuni 90 ° ja käsi peab olema positatsiooni ja supinatsiooni keskmises asendis.

Küünarvarre murdude korral viiakse küünarliigese külge kinnitatud õmbluse keskmisest kolmandikust kuni 90 ° nurga alla lõhenemine. Randmeühenduse lõhenemist teostab selle tagumine paindumine. Klambrit kasutatakse küünarliigest sõrmede otstesse küünarvarre palmiku poolel. Sõrmede lõhestamiseks antakse neile pooleldi painutatud asend, mille peale nad asetavad vatt, sideme vms, käepidemesse, reeglina viiakse kipsi rehv läbi.

Alumise jäseme transportimine, eriti reieluu luumurdude korral, on kõige häirivam rehabiltrite kasutamisel. Säärluude luumurdude puhul saavutatakse parimad tulemused reie keskel asuva redeliplaadi abil. Samu rehve kasutatakse jalgade vigastuste korral - need paigutatakse popliteal fossa sõrmeotstesse, kui pahkluu on paigaldatud õigesse nurka. Võimaluse korral teostatakse jäsemete transportimine kipsirehvide (longuet) ja sidemete abil.

Terapeutilist lõhestamist toodetakse kõige sagedamini kipsplaatide, voodite abil. Samal ajal saavutatakse luu- ja lihaskonna kahjustatud segmentide optimaalne modelleerimine ja usaldusväärne kinnitus. Viimastel aastatel on selleks otstarbeks edukalt kasutatud polümeerseid materjale - polüvääre, vahustatud polüetüleeni, polüuretaani ja teisi - nendest materjalidest valmistatud rehvid on kerged, vastupidavad ja mugavad. Nende peamine puudus on mittehügroskoopsus ja ventilatsiooni puudumine.

Terapeutiline lõikamine toimub ka spetsiaalsete standardrehvide abil. Seega, emakakaela luumurdude korral kasutatakse metallist osadega nahast valmistatud nn kaelaosa selgimist (joonis 7). CITO rööbastee, mida kasutatakse õlavarre ja klambri murdude jaoks, võimaldab samaaegselt küünarnuki ja selle fikseerimise laiendamist, säilitades samal ajal vabad liikumised küünarnuki ja randme liigestes.

Reie- ja jala luude luumurdude puhul kasutatakse kõige sagedamini Beler, Bogdanov, Shulutko rehve, mille abil antakse jäsemetele füsioloogiline asend ja kahjustatud segment on venitatud ja fikseeritud. Kaasasündinud puusaliigese (vt. Puusaliigese, patoloogia) raviks kasutage eelkõige standardset meditsiinilist lõhet metallist tugijalana, mille mansett on kinnitatud lapse jalgade külge (joonis 8). Käe ja jala luude lõikamine eeldab: erirehvide kasutamist, mis tegutsevad häirimispõhimõttel. Sellisel juhul teostatakse veojõukontroll tavaliselt sõrmedega (joonis 9).

Joonis fig. 7. Ohvril, kellel on ülakeha kaelalüli ja pea kinnitamiseks.

Joonis fig. 8. Suunav rehv kaasasündinud puusa dislokatsiooni raviks lastel.

Joonis fig. 9. Luustiku veojõud metaarsete luude luumurrul meditsiinilise lõhenemise abil.

Võimalikud komplikatsioonid lõhenemistehnikate rikkumisel - jäsemete suurte veresoonte ja närvide kokkusurumine perifeersete vereringehäirete, pareseesi ja halvatusega. Ebapiisavalt tõhus lõhenemine võib põhjustada luumurdude nihkumist, veresoonte ja närvide kahjustumist ning see on ka punkt, mis põhjustab traumaatilist šoki või raskendab selle raskust.

Metallist, plastist, pneumaatilistest ja puidu rehvidest kasutatakse tavaliselt uuesti. Kuid nende suhtes kehtib kohustuslik töötlemine. Radioaktiivse saastumise korral on nende puhastamine vajalik (vt), millele järgneb doosimeetriline kontroll (vt), kui see on avatud OV rehvidele - nende degaseerimine (vt). Põletatud on puidust rehvid, mis on nendega kokku puutunud radioaktiivsete või mürgiste ainetega, ning saastunud saastet.

Vt ka hammaste lõikamine.

Bibliograafia: vt bibliograafiat. kunstile. Immobiliseerimine, sõjaväe välioperatsioon.

Ülevaade: Vilna TSITO rehv - kasulik puusaliigese düsplaasia raviks!

Esmapilgul on Vilensky rehv kummaline ehitus (enne seda kandisime Freika rehvi), mis on loodud lapse jalgade õige nurga all kinnitamiseks. Foto näitab, et vahekäik koosneb kahest nahakattest, mis on ühendatud 2 toruga, mis võib ühendada ja eraldada plastrulliga, suurendades seeläbi lapse jalgade vahekaugust. Nahakatted on valmistatud spetsiaalselt lapse jalgadele ja neil on kujundus 2 raudplaati, mida saab lapse jala alla painutada. Samuti on nahkkatted trossidega kinnitatud, et kinnitada Vilna rehv lapse jalgadele.

Nahakatted on väga kvaliteetsed, ei halvene, ei määrdunud, kergesti pühkitavad niiske lapiga. Õmblused on siledad, kvaliteetsed õmmeldud, plaadid kinnitatakse nahale spetsiaalsete kvaliteetsete ja igavesti kvaliteetsete neetidega. Vilensky rehviga laps saab üles erineva keha liikumise ja see ei mõjuta rehvi ega selle välimust. Isegi pärast 5-kuulist kasutamist ma ei kaotanud oma välimust ja näinud välja nagu uus.

Ortopeediline tugipost, mis on kantud kogu päeva ja öö, eemaldatakse ainult ujumiseks ja mähkmete vahetamiseks. Laps pärast 1-kuulist rehvi kandmist teeb trahvi ja mängib. Kirjutan seda nii, et emad näeksid sellisest haigusest vähemalt mõningast kasu nagu puusaliigese düsplaasia.

Mida vanem laps muutub, seda lihtsam on ta paelade kimbud lahti siduda, nii et öösel oli meil segadus panna Vilna rehv lapse jalgadele tagasi. Muide, rehv kinnitatakse lapse põlvede alla ja kuu jooksul järk-järgult suureneb jalgade vaheline kaugus, 2 cm 3 päeva jooksul. Siis on vastupidine protsess, niipea kui nad on saavutanud maksimaalse, vähendatakse rehvi miinimumini ja kulub sellises olekus, kuni ortopeediline arst soovib seda eemaldada.

Bussis peab laps õppima indekseerima ja kõndima, ta nägi, kuidas lapsed neid mängides mängivad, ja ronimine on väga naljakas, kuid see on vajalik. Tõsi, meie väike inimene osutus väga kangekaelseks ja võitis selle võitluse, nii et viimased paar kuud, pärast konsulteerimist ortopeedilise kirurgiga, hakkasid nad Vilna bussi kandma ainult öösel ja uinak. Morki koos rehviga Vilensky rohkem kui rehv Freyka, tõenäoliselt sellepärast, et tugipost on raskem kuluda täiskasvanud lapsele, kes on õppinud lööma ja hammustama.

Puusaliigese düsplaasia diagnoos on kaardil kuni 3-5 aastat, kui laps kasvab, samuti muutuvad atsetabulumi nurgad. Seetõttu on vaja lapse pidevalt, alates kolmeaastasest lapsest, ujumiseks loobuda, jalgratta ja gurney ostmiseks, et lapse jalad oleksid laiaulatuslikud ja selles asendis põrandast välja. Massaaž, võimlemine ja füsioteraapia, parafiinivannid ja viimasel ajal on meil määratud magnet. Me võitleme teie lapse tervise eest ja jätkame seda võitlust! Vilensky rehv aitas meid palju, selle ainus miinus on 2600 rubla hind, kuid mul ei ole kahju laste tervise pärast.

Shina Vilensky

Erinevate ortopeediliste probleemide kõrvaldamiseks väikelastel kasutatakse ravimit Vilensky splint. Tegelikult on see alumiiniumisulamist ja roostevabast terasest teleskoopne tugipost, millel on tõelise nahaga liugkruvi ja mansetid. Rehvi Vilensky kasutamise meetod nõuab seda ööpäevaringselt.

Shina Vilensky: kasutusjuhised

Klassikalised viited Vilna bussi kandva ortopeedilise lapse määramiseks on:

• puusa düsplaasia;
• puusa kaasasündinud dislokatsioonid;
• reieluu pea ümberpaigutamine (külgmine);
• reie kaela viiruse deformatsioon (nn plow vara).

Kaasaegsetes pediaatrilistes ortopeediates on Vilna bussi juhendamine eriti soovitatav selle kasutamiseks puusaliigese lõpliku vähendamise viimasel perioodil. Selliste patoloogiate keerulises ravis on selle kandmine vajalik puusaliigeste reserveeritud positsiooni säilitamiseks.

Standard Vilna rehvid on valmistatud kolmes suuruses:

• väike (lastele alates sünnist kuni 4 kuuni), mis võimaldab jäsemete lahutamist 16 kuni 23 cm;
• keskmine (lastele vanuses 4 kuni 12 kuud), kui lahutus on 21–33 cm;
• suur (lastele vanuses üle 1 aasta), lahutusega 29,5-49,5 cm.

Samal ajal soovitavad eksperdid Vilensky rehvide individuaalset valmistamist professionaalsetel meditsiinitöökodades. Ainult vastavalt lapse disaini mõõtmistele on tõhus ja tõhus.

Vilni splint tagab reieluu pea optimaalse tsentreerimise vaagna luu asetabulumisse. Enne rehvi kandmist peaks rehv Vilensky konsulteerima spetsialistiga, et tehnikat kasutada ei saa.

Kuidas kanda Vilna rehvi

Osaleva ortopeedilise arsti ülesanne on õpetada lapse vanematele, kuidas Vilna bussi korralikult paigaldada. Selle lapse jaoks peaksite pange selja kõva pinnale ja levitama oma jalad laiali. Iga jalg sisestatakse Vilensky rehvi nahast rihmale, mis on kinnitatud soovitud kõrgusele ja kinnitatud.

Lapse liikumise ajal tuleb tagada, et Vilensky rehv jääb ortopeedilise kirurgi soovitatud algtasemele. Selleks peaksite kasutama looduslikke kangast riideid ja spetsiaalseid pomokke, mis takistavad libisemist.

Sõltuvalt kahjustuse iseloomust on Vilensky rehvi pidev kandmine 4 kuni 9 kuud. See eemaldatakse ainult lapse suplemise ajaks. Kas alles pärast vajalike elementide väljatöötamist või puusaliigese dislokatsiooni lõplikku vähendamist otsustab spetsialist struktuuri eemaldamise üle.

Hoolimata kaasaegsete meditsiinitehnikate valmistatavusest, ülevaadetest Vilna rehvist ja selle kasutamise efektiivsusest puusaliigese düsplaasias, on vastsündinute ja teiste sarnaste patoloogiate dislokatsioonid väga positiivsed. Võrreldes teiste sarnaste seadmetega ei avalda see negatiivset mõju jalgade seadmisele, võimaldab lapsel liikuda, säilitada lihastoonust ja areneda vanuses.

Leidis tekstis vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Aevastamise ajal lõpetab meie keha täielikult töötamise. Isegi süda peatub.

Neli tume šokolaadi viilu sisaldavad umbes kakssada kalorit. Nii et kui sa ei taha paremat, siis on parem mitte süüa rohkem kui kaks viilu päevas.

Enamik naisi on võimeline rohkem rõõmu kaaluma oma ilusat keha peeglisse kui seksist. Niisiis, naised püüavad harmooniat.

Paljud narkootikumidena algselt turustatavad ravimid. Heroiini turustati algselt beebi köha parandamiseks. Arstid soovitasid kokaiini anesteesia ja vastupidavuse suurendamise vahendina.

Kõige haruldasem haigus on Kourou tõbi. Ainult New Guinea karusnahkade esindajad on haiged. Patsient sureb naerust. Arvatakse, et haiguse põhjus on inimese aju söömine.

Maailma Terviseorganisatsiooni uuringu kohaselt suurendab poole tunni pikkune igapäevane vestlus mobiiltelefoniga ajukasvaja tekkimise tõenäosust 40%.

Töö, mis ei ole inimese meelepärasus, on tema psüühikale palju kahjulikum kui töö puudumine üldse.

Antidepressante kasutav isik kannatab enamasti depressiooni all. Kui inimene hakkab depressiooniga oma jõuga toime tulema, on tal kõik võimalused selle riigi unustamiseks igavesti unustada.

Kaariese on maailma kõige levinum nakkushaigus, mida isegi gripp ei suuda konkureerida.

Inimesed, kes on harjunud regulaarselt hommikusööki nautima, on palju vähem rasvunud.

Kui naeratad ainult kaks korda päevas, võite alandada vererõhku ja vähendada südameinfarkti ja insultide riski.

Inimese kõht saab hästi toime võõrkehadega ja ilma meditsiinilise sekkumiseta. On teada, et maomahl võib münte isegi lahustada.

74-aastane Austraalia elanik James Harrison on saanud verdoonoriks umbes 1000 korda. Tal on haruldane veregrupp, kelle antikehad aitavad ellu jääda raske aneemiaga vastsündinuid. Seega päästis Austraalia umbes kaks miljonit last.

Varem oli see, et haukumine rikastab keha hapnikuga. Siiski on see arvamus ümber lükatud. Teadlased on tõestanud, et ärkamise korral jahutab inimene aju ja parandab selle jõudlust.

Haritud inimene on vähem haigestunud ajuhaigustele. Intellektuaalne tegevus aitab kaasa täiendava koe moodustumisele, kompenseerides haigestunud.

Glaukoom on silmahaiguste grupp, mille spetsiifilised tunnused on ülalmainitud silmasisese rõhu püsiv või undulatsiooniline tõus, kuid.