Kui palju kõndida sääreluu murdmisel?

Jalgade pind põlvest kuni pahkluu liigest moodustub sääreluu, mis sisaldab sääreluu ja peroneaalseid luud. Selle piirkonna luumurrud on sageduse poolest kolmandad. Sääreluu murdumine nihkega on ebasoodne, kuna lihaskoe on kahjustatud, samuti sääreluu avatud luumurd.

Vigastuse põhjused

Sääreluu luumurd jalgal on tavaline, sest see piirkond on kõndimisel märkimisväärse funktsionaalse stressi all. Sellistes olukordades võib tekkida kahju:

• kukkumine jääle või kõrgusest;
• alumise jäseme vigastus spordi ajal;
• löök jalgale nüri eseme või kinni;
• liiklusõnnetus.

Kõige tavalisem luumurd esineb siis, kui esineb järgmine patoloogia:

• osteoporoos (luukoe mehaanilise tugevuse vähendamine);
• osteomüeliit;
• ratsitilised skeleti muutused lastel;
• ebapiisava kaltsiumisisaldusega toitumine;
• pahaloomulised kasvajad.

Nende riskitegurite olemasolu võib kaasa tuua asjaolu, et isegi väike kahju tekitab luude terviklikkuse rikkumist.

Luumurdude liigid

Luufragmentide asukoht eritab kahju:

Veajoone asukoha järgi võib luumurd olla:

Eraldi liigitatud spiraal (kruvikujuline) ja surutud kahjustused.

Sõltuvalt pehmete kudede ja naha terviklikkuse säilitamisest võib vigastus olla suletud või avatud.

Sääreluu luumurd võib tekkida tema korpuse, diafüüsi ja epifüüsi kahjustamisega.

Intraartikulaarne kahjustus tekib jala ülemises ja alumises kolmandikus ning sääreluu peaga.

Laste puhul jääb periosteem sageli puutumata, seda vigastust nimetatakse "nagu roheline haru". Lihtsaim tüüpi kahju on pragu.

Purustatud luumurruga kaasneb luukoe eraldumine ja kahjustused ümbritsevate kudede teravate servadega.

Samal ajal kutsutakse vigastust väikesteks ja suurteks sääreluudeks kokku.

Kliiniline pilt

Kahju sümptomid sõltuvad kahjustuse asukohast.

Väikese sääre vigastamise korral

Väikese sääreluu murdumine ilma nihketa kaasneb kerge valulikkusega, mis suureneb kõndides.

Näib pehmete kudede pundumist, väikest hematoomi. Selline kahju tekib kõige sagedamini ja paraneb hästi.

Nahkhiirte lõhenemine nihkega toimub lihaskoe kahjustumise tõttu ja pahkluu liigesed võivad kannatada. Selle arvel vähendab valu sündroom ja liikuvuse piiramine. Luude fragmente saab palpeerida ainult õhukeste jalgadega patsientidel.

Sääreluu vigastuste korral

Sääreluu lahtine luumurd koos fragmentide nihkega kaasneb suure hulga veresoonte ja lihaskoe kahjustusega, nii et haava pind on ulatuslik ja seda iseloomustab verejooks.

Selle piirkonna trauma märgid on järgmised:

• nähtav deformatsioon;
• patsient ei saa vigastatud jäsemele astuda;
• väljendunud valu sündroom;
• jalgade pundumine;
• ulatuslik hematoom.

Mõlema luude kombineeritud luumurruga sarnaneb kliiniline pilt sääreluu kahjustusega.

Diagnostika

Vigastuse diagnoosimiseks peaks olema tüüpiline kliinik ja anamnees. Suure ja väikese sääreluu murdumine nihkega määratakse, tuvastades vigastuse kohas luu fragmendid, millega kaasneb tüüpiline kriis.

Röntgenkiirte kujutis aitab kindlaks teha kahjustuse laadi, mis tuleb võtta vahetult pärast vigastust ja teist korda, kui kipsi on juba rakendatud. See aitab ära hoida vigastatud luu vale sulandumist.

Keerulistel juhtudel on lihaste, sidemete ja kõõluste kahjustuste selgitamiseks vajalik magnetresonantstomograafia (MRI) uurimine.

Esmaabi

Taastamisprotsessi intensiivsus ja laad määratakse kindlaks enne kiirabi auto saabumist ja õnnetusosakonna haiglaravi.

Kui ohver on mures tugeva valu pärast, peate kasutama valuvaigistavaid ravimeid:

Alumine jäsemel peab olema kindel asend, et vältida luu nihkumist ja pehmete kudede kahjustamist. Selleks on vaja haige jalgale panna improviseeritud splint. Jäätmematerjalina võite kasutada plaate või pulgaid, mis on mõlemalt poolt virnastatud ja kinnitatud köie või sidemega jalalaba ja reieluu pinnale.

Avatud haav, mis kahjustab nahka, tuleb saastumist väga hoolikalt puhastada ja töödelda antiseptilise lahusega (vesinikperoksiid, kloroheksidiin, jood).

Kahjustatud veresoonte verejooksu lõpetamiseks ja hematoomi suuruse vähendamiseks on soovitatav 20 minuti jooksul kannatada saanud külma külmetada. Kui nahk ei ole kahjustatud, võib külma objekti paigutada otse jalgadele. Avatud kahjustuse korral riputatakse jääpakend haavast 2 cm kaugusele.

Verejooks suurest arterist eeldab haavapinna kasutamist, mis kattub haava pinna kohal. Kui jalg muutub heledaks, tuleb vere väljavoolu peatumise korral kanda survet leevendada või eemaldada.

Ohvrit transporditakse haiglasse ainult lamavas asendis.

Ravi

Kõige soodsam prognoos raviks on sääreluu murdumine ilma nihkumata.

Sääreluu murru ravi kestus sõltub kahjustuse laadist (nihkega või ilma) ning see katab ajavahemiku 3 kuni 6 kuud.

Konservatiivsed meetodid

Ravi ilma operatsioonita võib läbi viia järgmistel juhtudel:

• luumurrud ilma killudeta;
• luu fragmentide minimaalne nihutamine nende täieliku võrdlemisega;
• kui ei ole võimalik tehnilistel põhjustel või patsiendi tervisliku seisundi tõttu operatsiooni läbi viia.

Konservatiivne ravi toimub järk-järgult:

1. Esimene etapp hõlmab kahjustatud jäseme immobiliseerimist ja turse kõrvaldamist. Selleks kasutatakse rehvi või lõhet.
2. Teil on võimalik edasi liikuda, kui turse on täielikult lahenenud. Kandke krohv, mis fikseerib jäseme üle (reie kuni kannani). Kasvata kahjustatud luu võib kasvada 2 kuu või kauem.
3. Kolmandas etapis jätkub jäseme fikseerimine pärast kipsi eemaldamist spetsiaalse rehvi abil. Hügieeniliste ja füsioterapeutiliste protseduuride ajal eemaldatakse seade.

Liigutamata kiudude murdu kipsi sidemega saab ravida ilma haiglasse.

Sääreluu murru nihkega pärast fragmentide ümberpaigutamist ja kipsi sisseviimist töödeldakse statsionaarsetes tingimustes. Rasketes olukordades on vaja kahjustatud jäseme venitamist. Juhul, kui see ravimeetod on ebaefektiivne, on vigastatud luu korrektseks liitmiseks vajalik operatsioon.

Kirurgilised meetodid

Kui fragmendid on nihutatud ja moodustavad kahjustatud jäseme rasked deformatsioonid, on vaja kirurgide sekkumist.

Kõige populaarsem ja tõhusam ravi on intramedullaarne osteosüntees. Kahjustatud luu taastamiseks sisestatakse tihvtid süvendisse, mis ühendab tükid ja on kinnitatud kruvidega. Selle meetodi abil paranevad kõige raskemad luumurrud (sh spiraalsed, kald- ja spiraalsed), kuid see ei sobi laste raviks, kuna see takistab normaalset kasvu.

Sageli kasutasid nad luu kinnitavate kruvide, plaatide või kruvidega moodustatud fragmentide ühendamist. Pärast akumuleerimist eemaldatakse need seadmed.

Väline kombinatsioonitehnika hõlmab kinnitusstruktuuride eemaldamist pinnale, fikseerimise jäikuse määra reguleerimist (Ilizarovi aparaat).

Taastusravi

Rehvide vigastamiseks vajalikud rehabilitatsioonimeetmed on vajalikud luu kiireks paranemiseks, motoorse aktiivsuse taastumiseks, atrofiliste protsesside ennetamiseks lihaskiududes ja liigese jäikus.

Taastusravi pärast sääreluu tüsistusteta murdumist toimub tavaliselt kahe kuu pärast, ravi on võimalik kodus.

Taastusravi aeg sõltub kahju raskusest ja iseloomust. Tüsistumata luumurdude korral võib taastumine olla 3-4 kuud, ebasoodsates tingimustes, perioodi võib edasi lükata kuni kuus kuud või kauem.

Ravimid

Selleks, et stimuleerida kahjustatud luu regeneratiivseid protsesse ja kiirendada luumurdu, peab ta rehabilitatsiooniperioodi jooksul võtma kaltsiumi, vitamiine ja mikroelemente sisaldavaid ravimeid. Selleks nimetati:

• Kaltsium D3 Nycomed;
• Calcemin;
• Osteomag;
• Multivitamiini preparaadid tokoferooli, retinooli, askorbiinhappega (tähestik, Multitabs, Vitrum).

Patsiendid peaksid saama kaltsiumi mitte ainult komplekssete preparaatide osana, vaid ka eraldi, nii et selle mikroelemendi päevane annus on piisav luu parandamiseks.

Ravimeid tarbitakse koos toiduga, neid ei saa võtta koos kofeiini sisaldavate jookidega (kohv, must tee).

Vere mikrotsirkulatsiooni parandamiseks tuleb patsiendile määrata naatriumhape (pentoksifülliin), nikotiinhape. Venoosse vereringe parandamiseks on soovitatav võtta Troxevasin'i (seest ja väljast), hepariini salvi.

Mõjutatud liigeste kõhre struktuuri taastamiseks on vaja ette näha kondrootoreid (kondroitiinsulfaadil ja glükoosamiinil põhinevad preparaadid). Neid tuleks võtta pikka aega, nad nimetatakse pikkade kursustega vähemalt 4 kuud.

Füsioteraapia

Füsioteraapia protseduurid parandavad vereringet ja ainevahetusprotsesse katkistes jalgades, stimuleerivad lümfisüsteemi äravoolu ja vähendavad turse.

Parimaid tulemusi annab:

• elektroforees (aminofülliini, novokaiini või kaaliumjodiidiga);
• darsonvaliseerimine;
• magnetravi.

Füsioteraapia ruumi külastamine on vajalik niipea, kui patsient on kipsist eemaldanud.

Massaaž ja treeningravi

Massaažiprotseduuride kompleks, samuti füsioteraapia harjutused on suunatud vere mikrotsirkulatsiooni ja metabolismi parandamisele kahjustatud jäsemetes.

Massaaži (10-12 per kursus) peaks tegema ainult kvalifitseeritud spetsialist pärast arsti määramist.

Füsioteraapia toimub järgmiste põhimõtete kohaselt:

• järjestus;
• ranged doseerimiskoormused.

Vahetult pärast kipsi pealekandmist võib patsiendile soovitada oma varbad liigutada, jalga painutada ja lahti haarata.

Pärast krohvi eemaldamist on lubatud kõndida suhkruroo abiga (kui parem jalg on rikutud, peaksite seda hoidma vasakus käes). Põrandale haava jala paigaldamiseks on vaja kogu jala pinnat.

Kui kaua peaksid klassid kestma, samuti harjutuste mahtu ja olemust (squatsid, risti käimine üles ja alla, harjutused laiendajaga) määrab raviarst.

Enesevalitud harjutused võivad kahjustada ja oluliselt halvendada patsiendi tervist, aeglustada taastumisprotsessi.

Rahva abinõud

Kõige populaarsem luumurdude ravis võitis muumia. Ravimi tablettide või lahuse vormis kasutamisel, aga ka väljapoole, kasvab luumurd kiiremini.

Märkimisväärselt kiirendas kalluse kompressiooni teke ja võttis järgmisi ravimtaimi:

Kui kasutate neid vahendeid sees, tuleb võimalike toksiliste mõjude vältimiseks rangelt kinni pidada soovitatud annusest.

Tüsistused ja ennetamine

Kõige sagedasemad kahjustuste tagajärjed on:

• ebakorrektne haardumine jalgade deformatsiooniga;
• pehmete kudede infektsioon;
• jäikus ja destruktiivsed protsessid pahkluu- ja põlveliiges;
• veresoonte häired, mis tulenevad veresoonte patoloogilistest muutustest;
• väikeste või sääreluu närvide neuropaatia;
• alumiste jäsemete tromboflebiit;
• trombemboolilised tüsistused.

Luumurdude ennetamine peab toimuma patsientidel, kelle luukoe haigus on suurenenud (osteoporoos, ritsets). Selleks, et suurendada luu tugevust, peavad ohustatud inimesed määrama D-vitamiiniga kaltsiumilisandeid, menopausi ajal võivad naised osteoporoosi vältimiseks vajada hormoonravi östrogeenravimitega.

Jää ja raskete ilmastikutingimuste ajal peaksid eakad inimesed järgima ohutusmeetmeid, et vältida kukkumist ja võimalikke vigastusi.

Sääreluu luumurdude ravi peab läbi viima kvalifitseeritud spetsialistid pärast põhjalikku diagnoosi. Ravimeetodi valik sõltub kahju laadist. Aktiivsed rehabilitatsioonimeetmed aitavad patsientidel täielikult taastada oma motoorne funktsioon.

Kõik on sääreluu murd

Ükski inimene ei ole immuunne sääreluu luumurdude suhtes. See luu koos fibulaga on osa jalast, mis asub põlvest kuni pahkluu liigesteni. Kõigi luumurdude struktuuris on sääreluu murdumine 3. kohal. Täieliku elu taastamiseks ja kindlustamiseks on vaja õigeaegset meditsiinilist abi.

Anatoomilised omadused

Sääreluu sai oma nime, sest ta on väikesele vastu See on suurem ja suurem. Jalgade ja reieluu luu moodustuste vahel paikneb kolmnurkne keha, mis on epiteeli all nähtav. Lisaks on need klassid, mille liigendpinnad on osa põlveliigest. Eesmises osas paikneb sääreluu tuberositeet, millele on kinnitatud nelinurksete lihaste kõõlus.

Luudel on 3 serva:

• eesmine terava kujuga, mis on külgpind;
• küljel asuv tagatis (mediaalne), mis on läbi naha kergesti tunda märkimisväärse väljaulatumise tõttu;
• interosseous, eesnahk.

Sääreluu koosneb kolmest osast:

• distaalsed ja proksimaalsed epifüüsid;
• neid ühendavad asutused.

Proksimaalne epifüüsi hõlmab mediaalseid ja külgsuuniseid, mis ühendavad seda luu reieluudega. Siin on paksendatud serv, mis ümbritseb liigeste pinda, mida nimetatakse metafüüsiks.

Distaalses epifüüsis, mis asub üleval, paiknevad intermikroobsed tuberkulid. Selle liigese pind on ühendatud talusega.

Kahju põhjused

Luumurdude esinemine on tingitud luukoe liigsest koormusest, mis suudab taluda sääreluu.

Kõige levinumad põhjused on järgmised:

• äärmuslike spordialade harjutamine;
• Õnnetus;
• langeb kõrgusest;
• puhub luudesse;
• ebaõnnestunud hüpped;
• suurenenud hüperaktiivsus lapsepõlves;
• vananemine (rohkem poorse ja habras luukoe tõttu).

Sääreluu murru üheks kõige levinumaks põhjuseks on liiklusõnnetused.

Luumurdu peamiseks põhjuseks on jala liikumise suund muutus, kui see maandub üllatuslikult peaaegu vabalt põlvega. Vigastus on tüüpiline suusatajatele, korvpalluritele, jalgpalluritele, võrkpalli mängijatele.

Luumurdude klassifikatsioon

Vigastuse murdude mehhanismi järgi jagunevad need:

• Sisselõikest tingitud pragude tekke muljetavaldav;
• kokkusurumine - tekib luu keha pikal kompressioonil;
• inertsiaalne - luumurd tekib insultist tingitud inertsiga.

Vormi järgi on olemas järgmised murdude liigid:

• peenestatud, milles moodustub mitu fragmenti;
• stabiilsed - murdud ilma nihkumiseta või fragmentide väikese nihkega üksteise suhtes;
• sääreluu murdumine nihkega - selle fragmendid on üksteise suhtes nihutatud;
• ristlõikega luumõõduga risti murdumisjoonega;
• spiraalne (spiraal) - joon on spiraalselt piki luu;
• kaldu - kaldega vigastusega.

Sääreluu kaldus luumurd on ebastabiilne, kalduvus suurendada kallutamist.

Samuti eraldage suletud ja avatud murrud. Esimesel juhul ei ole epiteel kahjustatud, teisel juhul - naha ja lihaste terviklikkus on katki.

Murdumispaigas on need jagatud:

• intraartikulaarne;
• kokkusurumine;
• mediaalne.

Eristatakse luumurru asukoht sääreluu ülemises osas:

1. Moodulite kahjustamine. On valu, turse. Liikumine põlve piirkonnas on piiratud. Põlveliiges tekib verejooks, mis viib selle suurenemiseni. Sõltuvalt sellest, kas välimine või sisemine korpus on kahjustatud, kaldub alumine jalg vastavalt väljapoole või sissepoole.
2. Reieluu lihaste kõõluste patella külge kinnitatud tuberosiooni luumurd. Vigastuse ilmnemisel toimub lihaste tugev kokkutõmbumine, mis viib tuberosite eraldumiseni. Jalgade ees on valu, turse ja deformatsioon. Kõige iseloomulikum on aktiivset eluviisi juhtivatele noortele.

Vastavalt luu asukohale alumise jala kesk- ja alumises osas eristatakse järgmist:

1. Sääreluu diafüüsi (keha) luumurd, mis on tingitud otsesest löökast jalamile. See on deformeerunud, kannatanu ei saa vigastatud jalgele tugineda, on valu pehmete kudede turse. Seal on liikumine killud ja crepitus (lõhenemine luud).
2. Distaalsed luumurrud pahkluu piirkonnas.

Sõrmed ülemises ja alumises osas on liigitatud liigesesse ja liigesesse.

Iseloomulikud omadused

Patsiendil on terav valu, alumise jala deformatsioon, mida saab keerata (kruvimurdude abil), nurkjooneliselt või lühendatult. Kahju tsoonis kuuldakse kriis ja tundub fragmentide liikuvus. Liigutuste tegemine ja jäseme toetamine on võimatu. Aja jooksul tekib turse, isegi kui see algselt puudus. Verevalumid ilmuvad nahale.

Avatud luumurde iseloomustab haava olemasolu, mille kaudu on näha luu fragmente.

Esmaabi

Enne ohvri saatmist õnnetusosakonda või enne kiirabi saabumist tehke järgmist.

• leevendada valu nimesuliidiga, Ibuprofeeniga, Analginiga, Ketorooliga;
• vigastatud jalg immobiliseeritakse, seades rehvi, mis võib olla plaadid, millest üks on kinnitatud välisküljele, ja teine ​​jalgade sisemusest kinnitusega kanga sidemega või sidemega;
• avatud murde korral eemaldage nähtavad lisandid, töödeldes haava servi antiseptiliste ainetega ja katke steriilse sidemega;
• tõsise verejooksuga, rakendage reie peale turniiri kuni 2 tunni jooksul.

Ibuprofeen - vahend, mis aitab peatada valu enne ohvri saatmist õnnetusosakonda

Diagnostika

Arst kontrollib patsienti järgnevalt:

• luumurdude visuaalne kontroll: verejooks, turse, nahakahjustused;
• küsitleda patsienti juhtumi asjaolude selgitamiseks;
• instrumentaalsed uuringud, sealhulgas röntgenikiirgused, ja kui kahtlustatakse, et neil on lähedalasuvate liigeste luumurrud, ka CT.

Luumurd

Sõltuvalt vigastuse raskusest ja selle iseloomust võib sääreluu murdude ravi olla konservatiivne, kirurgiline või meditsiiniline.

Konservatiivsed meetodid

Neid kasutatakse peamiselt stabiilse luumurdu jaoks, kasutades krohvi. Rakenda 2 konservatiivse ravi viisi:

• fragmentide käsitsi ümberpaigutamine kipsi kehtestamisega jalgast põlvele;
• skeleti veojõukontroll, kui patsient on voodipesu juures, kusjuures jalg on kinnitatud spetsiaalsele raamile, millele koormus on peatatud.

Stabiilsed luumurrud ilma nihketa on väga haruldased. Skeleti veojõukontrollis läbib nõel läbi kandu jalalaba rehvil. Täiskasvanute esialgne kaal, sõltuvalt nende kehakaalust, nihke iseloomust, fragmentide tüübist ja lihaste arengust, on 4-7 kg. Selle kaalu edasine reguleerimine on võimalik.

Sääreluu murdumise ravi

Fragmentide õige asend saavutatakse skeleti veojõuga 4 nädalat. Pärast kalluse moodustumise algust, mida täheldatakse röntgenil, eemaldatakse veojõud ja krohv kantakse jalale 2,5-3 kuud. Ravi ajal määrati füsioteraapia ja treeningteraapia.

Ravimiteraapia

Ravimeid kasutatakse konservatiivseks ja kirurgiliseks raviks. Kaaliumi mineralisatsiooni korral kasutatakse selle elemendi preparaate:

• Struktum;
• Calcemin;
• Osteogeen;
• Kaltsium D3 Nycomed.

Valu ja põletiku vastu kasutatakse erinevaid NSAID-e ja kondrootoreid. Viimane on ette nähtud, kui luu ja liidese pinna vahel on seos või selle pikaajaline immobiliseerimine. Selles grupis on ette nähtud järgmised ravimid:

• Kondroitiini kompleks;
• Mukosat;
• Protecon jt.

Neid võetakse 3 kuud, pärast mida nad võtavad pausi 1 kuu ja joovad kursuse uuesti. Nad kogunevad, nii et tegevus jätkub pärast nende vastuvõtmise lõpetamist.

Kirurgiline sekkumine

See toimub järgmisel aadressil:

• keerulise peenestatud murdu olemasolu, mis on tingitud fragmentide normaalse positsiooni taastamisest konservatiivsete meetodite abil;
• traumajärgse kontraktsiooni arengu oht;
• vajadus patsientide varajase taaselustamise järele.

Kirurgiline sekkumine toimub peamiselt ühe nädala möödumisel patsiendi haiglasse sisenemisest. Selle aja jooksul väheneb turse, teostatakse täielik diagnoos. Enne operatsiooni on patsiendil luustik.

Sellise töötluse puhul kasutatakse erinevaid metallkonstruktsioone: blokeerivad vardad, plaadid, intramedullary tihvtid. Osteosünteesi meetod valitakse murru ja selle laadi põhjal. Kõige levinum intramedullary (intraosseous) meetod.

Laialt levinud on Ilizarovi aparaadi kasutamine, mis võimaldab taastada õiget fragmentide asukohta nii operatsiooni ajal kui ka operatsioonijärgsel perioodil. Seda kasutatakse komplekssete luumurdude raviks, sealhulgas luumurdude tekke korral.

Taastusravi

Taastumistoimingud pärast sääreluu murdu hõlmavad mitmeid etappe. Koolituse intensiivsus peaks järk-järgult suurenema. Niisiis, kõndides kasutage kõigepealt kargusid, seejärel liikuge käijale, suhkruroo ja alles siis, kui nad annavad suu täiskoormuse.

Massaaž

Selle ülesandeks on kiirendada vereringet kudedes ja soojendada lihaseid. Massaaž pärast sääreluu murdu näeb ette esialgse paiskamise, mille järel tehakse sõtkumist ja hõõrumist. Protseduuri teostab massaaži terapeut, sest ebaõiged liigutused eneseharjutuses võivad teha rohkem kahju kui abi.

Rehabilitatsioon pärast sääreluu murdu sisaldab massaaži

Võimlemine treeningteraapiaga

Alguses teostatakse harjutusi ilma koormuseta treeningteraapia juhendaja järelevalve all. Esimene neist seisneb jalgade riputamises voodist, mis peaks painutama põlve. Siis saate lisada oma tervele jäsemele koormuse. Liikumine toimub pahkluu liigeses 20 korda ühel kursil.

Siis nad panid selja taga ja üritasid õpetaja abiga istuda. Rõhk kasutab käsi, haarates voodit, tõstes ühe sirge jala ja seejärel - teise. See harjutus toimub 6-8 korda. Valu tekkimisel peatatakse koolitus.

Füsioteraapia

Kasutades elektroforeesi, viiakse ravimid kudedesse. Kiirendab verevoolu ja parandab ainevahetust magnetravi abil. Ultraheli kasutatakse anesteetikumide ja geelide paremaks läbitungimiseks. Regeneratsiooni kiirendamine saavutatakse vahelduvate voolude abil.

Metalli paigaldamisel on füsioteraapia piiratud. Pärast operatsiooni viiakse läbi UV-kiirgus, mis soodustab D-vitamiini moodustumist, mis soodustab kaltsiumi paremat imendumist.

Kuidas ravida sääreluu murdu

Alumise otsa perifeerse karkassi struktuur hõlmab suurt ja väikest sääreluu, mis täidab mehaanilist tugifunktsiooni. Luude struktuuri paiknemise tunnused, sidekoe vahekihtide puudumine suurendab ohtu häirida tervist ohustavate liikumissüsteemi elementide terviklikkust ja muudab võimatuks aktiivse liikumise.

Tiibi luumurrud on üsna tavalised vigastused, nii et teave ravi- ja taastusravi läbiviimise ning tõhusa ravi korraldamise kohta on kõigile oluline.

Peamised põhjused

Sääreluu on inimese skeletis (pärast reieluu) kõige kergem ja tugevaim, mis suudab taluda kuni 1650 kg koormusi. Sellel on pikk torujas kujutis, mis on kaetud periosteumiga. Luu koes sisalduvast kiulistest membraanidest pärinevad veresooned ja närvi kimbud tagavad selle siseelundite ja toitumise.

Olles osa alumise otsa skeletist, täidab sääreluu sisemiste organite tugi- ja kaitsefunktsiooni.

Sääreluu on palju õhem ja vähem rõhutatud, peamine eesmärk on jalgade sääreluu pööramine. Suur hulk lihaseid liigub sellest kõrvale, mistõttu on luu pea nihkumise tagajärjel põhjustatud suurte lihaskoe kahjustused.

Allajäsemete luud kogevad iga päev tugevat koormust ja kui luu- ja lihaskonna süsteemi komponendid ei vasta antud funktsioonidele, hävitatakse need.

Kõige sagedamini on luukoe terviklikkuse rikkumine seotud traumaatilise mõjuga: tugev löök, tööõnnetus / igapäevaelus, langus, liiklusõnnetused, sporditegevus. Sääreluu murdumine lapsel, nagu ka täiskasvanu puhul, on kindlalt vigastamise kohas.

Viide! Torukujuliste luumurdude kaudsed põhjused hõlmavad vanust, ülekaalulisust, kaltsiumi puudust, luuhaigusi (osteogeenne sarkoom, osteomüeliit, osteoporoos).

Luumurdude liigid

Traumaatika korral on vigastuste raskusastmest ja iseloomust lähtuvalt mitmeid luumurdude liigitusviise:

1. Ava Luude struktuuri terviklikkuse rikkumine, mistõttu luumurduala suhtleb väliskeskkonnaga naha puuduse tõttu.
2. Suletud Luu struktuuride hävitamine pehmete kudede kahjustamata. See võib olla täielik / mittetäielik, patoloogiline / traumaatiline, stabiilne või fragmentide nihkumine.
3. Teatud külje suunas eristatakse kaldu murru, põikmurdu, sääreluu (identne nimi spiraal) ja polüfokaalse (fragmentaarne) spiraalne murd.

Võimalikud on ühe sääreluu või mõlema sääreluu perifeerse luu mõlema struktuuri luumurdud, kus on erinev lokaliseerimiskoht: külg- ja meditsiini-hüppeliigese kombinatsiooni projitseerimisel meditsiini interdispersioonilises tuberkuloosis.

Sümptomid

Patsient väidab, et jalgade projektsioonil on tugev terav valu. Vigastatud jalgade liikumisel või puhkamisel liigub valu, turse ja hematoomid arenevad edasi.

Visuaalsel kontrollimisel selgub, et jäsemed on erineva pikkusega. Avatud vigastusega võimalik verejooks.

Väikese sääre vigastamise korral

Väliselt on vigastuse kindlakstegemine raskem, kuna alumise jäseme nähtavust ei ole. Fragmentide nihkumine on haruldane nähtus, palpatsiooniga on raske murdumisjooni eristada.

Tüüpilisi nibu murdu märke ilma nihketa nimetatakse:

• valusad tunded koos põlveliigese liigese võimaliku kiiritamisega, mida liikumine raskendab;
• turse ja turse luumurru kohas;
• mõne tunni pärast võib tekkida suletud õõnsus, mis on täis vedelikku, vere kogunenud verd.

Kui närv on kahjustatud, muutub jala ja jala välispind tundlikuks. Kui kahjustada on ainult kiula, võib kannatanu kergelt mõjuda kahjustatud jalale.

Sääreluu vigastuste korral

Kuna luu struktuur on pehmete kudede lähedal, on avatud luumurdude oht suur. Sõltumata vigastuse tüübist on luu fragmendid selgelt palpeeritud, nende nihkumine telje suhtes.

Visuaalsed kriteeriumid terviklikkuse rikkumise kindlakstegemiseks on:

• terav valu, võimetus teha jalgade aksiaalset koormust;
• valu jäsemete palpeerimisel ja liikumisel;
• varju deformatsioon, suu ümberpööramise muutus;
• turse järk-järgult suureneb, alumise jala maht suureneb, tekivad verevalumid.

Tibiaalse epifüüsi lõhenemine toimub patoloogilise liikumisega jäseme külgliikumise ajal, täheldatud hemarthrosis. Avatud haavade korral on vigastuse kohas nähtavad luu fragmendid.

Viide! Kui sääreluu ja sääreluu kombineeritud luumurdu domineerivad viimase sümptomid.

Esmaabi

Haiguseelses etapis antava abi taktika on toimingute tegemine:

1. Tõsise valu sündroomi korral viitavad vigastatud inimestele valuvaigistid.
2. Sääreluu immobiliseerida rehvi või jäägidega (näiteks kaks plaati või sall).
3. Avatud vigastuste korral eemaldage vigastuskoha ümber võõrkehad ja suured saasteained, desinfitseerige antiseptikuga, rakendage steriilset sidet.

Tugeva verejooksu korral kinnitage ringlukk puusapiirkonda.

Ohver peab tagama ülejäänud vigastatud jäseme ja andma selle haiglasse lamades.

Diagnostika

Diagnoosi kinnitamiseks pärast esialgset uurimist ja luumurdude asjaolude selgitamist soovitab arst röntgenikiirte teostamist kahes eendis. Mõnel juhul täiendatakse eksamit kompuutertomograafiaga.

Viide! Järelduse teeb traumatoloog. Kui kahtlustate veresoonte kahjustamist, peavad närvid konsulteerima vaskulaarse kirurgi, neuroloogiga.

Ravi

Haiglaravi taktika valimisel (konservatiivne või operatiivne) pöörake tähelepanu vigastuse tasemele, iseloomule ja tagajärgedele.

Luumurdude töötlemise omadused ilma nihketa

Sääreluu murdumisel ilma nihkumata ei muutu luu fragmentide terviklikkus ja anatoomiline lokaliseerumine. Esialgu teeb arst kohalikku tuimestust, kinnitab vigastatud jäseme täielikult krohviga.

Kui palju kõndida sääreluu murdmisel? Keskmiselt kulub langet kesta 2 kuni 3 kuud, pärast mida kestab veel 4-5 nädalat.

Kiudluu murru töötlemine nihkega

Sellise vigastuse korral muutub terapeutiline taktika keerulisemaks. Kahjustatud jäseme anesteseeritakse ja rakendatakse skeleti veojõudu. Jalg hoitakse ettemääratud asendis kuni primaarse kalluse moodustumiseni.

Ravi käigus kontrollib arst röntgenikiirte kaudu sidekoe moodustumise protsessi. Soodsa kuluga tühistatakse skeleti pikendamine 4 nädala pärast, seejärel kinnitatakse pahkluu liikuvus kipsi tüvega 2-4 kuud.

Pärast kipsi eemaldamist võetakse kontrollröntgenkiirgus ja määratakse rehabilitatsioonimeetmed.

Kirurgiline ravi

Sääreluu tagumise serva lõhenemine, fragmentaarne, avatud vigastus nõuab kirurgilist sekkumist. Tavaliselt toimub operatsioon pärast ohvri iganädalast viibimist haiglas, kui tema seisund on stabiliseerunud. Preoperatiivses staadiumis on patsient luustikuvedel.

Viide! Enne operatsiooni teostavad arstid põhjaliku kontrolli operatsiooni vastunäidustuste määramiseks.

Sääreluu laadi ja murdude taseme tõttu kasutatakse erinevaid metallkonstruktsioone: vardad, plaadid, kruvid, Ilizarovi aparaadid.

Rod

Menetlus nõuab patsiendil keha horisontaalset asendit ja läbib mitmeid etappe:

1. Kirurgilist välja (kogu alumine osa) ravitakse antiseptikuga.
2. Põlveliigese esipinnal tehakse naha sisselõige.
3. Palpatsioon määrab varraste sisseviimise koha - medullaarse kanali õõnsuse.

Pärast paigaldamist lukustage varras. Drenaaž on paigaldatud lõpliku liigendi piirkonnas, haav õmmeldakse kihtidena, kantakse õmblused, täiendavad aseptilised sidemed. Toimingu lõpetab elastne sidumine.

Soovitav on eemaldada varras, kui röntgenkujutis näitab luu täielikku haardumist (keskmiselt aasta või kaks pärast operatsiooni).

Plaat

Enne operatsiooni jääb patsient skeleti veojõule kuni primaarse kalluse moodustumiseni. Üldanesteesia korral puhastatakse plaadisait vereklombidest, luu fragmentidest ja pehmetest kudedest.

Seejärel asetage plaat biokompatibiliseks riidega (tihti titaaniga), mis on kinnitatud kruvidega. Kontrollimiseks teostatakse röntgenkiirte, haavaõõne ristsidumine ja kipsplaat.

Kogunenud vere eemaldamiseks pannakse plaadile kanalisatsioon.

Ohver on 3-5 päeva lamavas asendis, jalg on dais. 12-14 päeva pärast eemaldatakse õmblused, mille järel arst lubab kargude abil liikuda. 5 nädala jooksul on ette nähtud jäsemete ettenähtud areng.

Kruvid

Sääreluu osteosünteesiks kasutatakse kruvisid iseseisva meetodina plaatide kinnitamiseks või kinnitamiseks luustruktuuridele. Kruvide variatsioonid on mitmed: spooniline, koore, karmistamine. Pärast luu täielikku haardumist eemaldage klambrid.

Ilizarovi aparaadid

Kompressioon-häiriv seade on eriti populaarne luu fragmentide sidumiseks. Seade koosneb metallist rõngastest, millele on kinnitatud roostevabast terasest kodarad, läbides luukoe.

Mehaanilised vardad ühendavad rõngad, mis võimaldab muuta segmentide asendit ravi käigus.

Viide! Tehnoloogia puuduseks on massiivse metallkonstruktsiooni olemasolu.

Ravimid

Sõltumata murru tüübist antakse patsiendile farmakoteraapiat. Terapeutilises taktikas kasutatakse peamiselt erinevate suundadega ravimeid:

1. Angioprotektorid: Trental, Vazonit, Agapurin, pentoksifülliin. Neil on soodne mõju veresoonte seina olekule, kõrvaldatakse turse, normaliseeritakse metaboolsed protsessid ja mikrotsirkulatsioon.
2. Kaltsiumipreparaadid: „Calcium D3 Nycomed”, „Ideos”, „Complivit”, “Natekal DZ”. Reguleerige kaltsiumi ja fosfori vahetust, täitke kasulike mikroelementide puudus, mis on seotud luukoe konstrueerimisega.

Kompleksravi täiendatakse vitamiinikompleksidega, retinooli, askorbiinhapet, tokoferooli sisaldavate ravimitega (näiteks "Aevit", "Retinol", "Rezalyut Pro", "Elevit Pronatal").

Nad pakuvad elundite ja süsteemide normaalset tööd, toetavad loomulikke kasvuprotsesse, ainevahetust, suurendavad resistentsust patogeenide agressiooni suhtes.

Võimalikud tüsistused

Õige ravi ja taastusravi, õige ravi ja rehabilitatsiooni taktika puhul on kahju tulemus sageli soodne.

Siiski on olemas keeruline kursus:

• närvikimpude, veresoonte, lihaste, kõõluste, sidemete terviklikkuse rikkumised;
• vale liigese arendamine;
• haavainfektsioon;
• deformeeruva artroosi, osteokondroosi välimus;
• puue, alumise jäseme amputatsioon.

Ohvril on alumise jala kroonilise valu tekkimise oht.

Taastusravi ja pikkus jala funktsiooni taastamine

Kuidas areneda jalg pärast sääreluu murdumist? Vahendid luu- ja lihaskonna süsteemide kahjustatud või täielikult kaotatud funktsioonide kompenseerimiseks on soovitatavad kohe pärast krohvi valamist. Patsient peab oma sõrmi ettevaatlikult liigutama, keerates jalga.

Taastusravi taktika hõlmab füsioterapeutiliste protseduuride kompleksi:

• terapeutiline füüsiline kultuur;
• magnetravi;
• elektroforees;
• laserravi.

Kui ohvril lubatakse horisontaalset asendit, kirjutage mannekeenidega kõndimine kargudega.

Vahemaa on järjekindlalt suurenenud, samas kui vigastatud jalg koormatakse kergelt. Kui valamine on eemaldatud, on patsiendil lubatud võtta basseinis klassid, täiustatud treeningteraapia, massaaž.

Näpunäide. Sääreluu murdumise järel on taastusravi ajal oluline kohandada igapäevast dieeti. Toitlustus peaks olema tasakaalus, rõhuasetusega kaltsiumi, vitamiini, kiudaineid (piimatooted ja lihatooted, köögiviljad, puuviljad) sisaldavale toidule.

Sääreluu sulandumise periood sõltub organismi omadustest, vigastuse raskusest. Alumise otsa funktsionaalse aktiivsuse taastamine võtab aega 4-5 kuud, pikemate avatute ja fragmentaalsete vigastustega, sõltuvalt varajastest motoorse tegevuse taasalustamisest, täieõiguslikest rehabilitatsioonimeetmetest.

Järeldus

Sääreluu kahjustamine nõuab õigeaegset ja piisavat ravi. Igasuguse vigastuse korral on vaja pöörduda arsti poole, mis võimaldab läbi viia pädeva diagnostilise otsingu, valides optimaalse terapeutilise taktika, minimeerides ebakorrektse luukoe tekkimise riski, tüsistuste tekke.

Suurim meditsiiniportaal, mis on mõeldud inimkeha kahjustamiseks

Artiklis kirjeldatakse sääreluu luu (tibia ja fibula) tuvastamist. Näidatakse vigastuse sümptomeid, diagnostilisi meetodeid ja ravimeetodeid.

Luumurdi sääreluu ja nibu koos nihkega on üsna tavaline vigastus. Lapsed ja täiskasvanud saavad selle erinevates tingimustes. Selle ilmingud on väga iseloomulikud ja diagnoosi on lihtne teha.

Päritolumehhanism

Selline trauma, mida inimene võib saada erinevates olukordades:

• ebaõnnestunud maandumine - kõrgusest või jääst;
• jala teravad pöörded fikseeritud jalaga;
• liiklusõnnetused;
• raskete esemetega jalgale löömine.

Inimesel on kaks sääreluu, seetõttu eraldatakse korraga nii üksikud vigastused kui ka mõlema luude kombineeritud vigastused.

Nihkumine nende luumurru korral saavutatakse reie- ja säärelihaste tõttu. Vastavalt lokaliseerimisele on olemas kolme tüüpi sääremurde.

Sümptomid võivad erineda sõltuvalt kahjustuse asukohast.

Manifestatsioonid

Erinevad vigastused erinevad oma ilmingutes mõnevõrra. Kõige raskem on luumurdude määramine.

Topeltmurde iseloomustab suurim raskusaste. Kõigi luumurdude tüüpilised sümptomid on tõsine valu, fragmentide crepitus, hematoomid ja turse vigastuskohas, jäsemete täielik või osaline kaotamine.

Isoleeritud

Fibula luumurrud koos nihkega ei ole vaatamise ajal mõnikord isegi tuvastatud. Peamine sümptom on tugev valu, kannatanu on raske vigastatud jala rünnata. Visuaalselt vigastatud jalg tundub lühem tervislik.

Sääreluu kahjustused on märgatavamad:

• terav valu vigastuse ajal, siis valu muutub tuhmiks;
• aktiivsed liikumised on rasked, jalale ei ole võimalik tugineda;
• vigastatud jäseme deformatsioon ja lühendamine;
• suu-droopse sündroomi aktiivse paindumise funktsioon puudub;
• patoloogiline jäseme liikuvus.

Sümptomite raskus sõltub vigastuse raskusest.

Kombineeritud

Kõige raskem vigastuse liik. Mõlemad sära luud on kahjustatud. Neil on samad märgid nagu isoleeritud, kuid sümptomid on tugevamad.

Sellises olukorras suureneb lihaste, närvide ja veresoonte kahjustamise tõenäosus. Sageli kaasneb sisemine verejooks.

Diagnostika

Sääreluu või kahekordse luumurdu kahjustusi on lihtne rutiinse kontrolli käigus diagnoosida. Kuid mõnedel juhtudel, näiteks nihestusega nihkega liblikate alumise 1/3 murdumine, on vaja röntgenkontrolli.

Lõpliku diagnoosi tuvastamiseks viib arst läbi mitmeid uuringuid:

1. Kliiniline uuring. Uurimisel tuvastatakse jäseme, hematoomi ja turse deformatsioon. Palpatsioon paljastab nihutatud luufragmendid.
2. Röntgen Tuvastab kahjustuste lokaliseerimise, fragmentide kohaloleku ja nihke ulatuse.
3. CT Kõige informatiivsem menetlus. Võimaldab määrata pehmete kudede, veresoonte, külgnevate liigeste kahjustuste esinemise. Sellise uuringu maksumus on üsna kõrge.

Pärast diagnoosimist saadetakse patsient haiglasse raviks.

Ravi

Kõiki selliseid vigastusi ravitakse haiglas.

Peamine ravi

See toimub kahel viisil - konservatiivne ja toimiv. Esimest neist kasutatakse noortel, kusjuures killud on veidi erinevad. Kasutage kahte konservatiivse ravi meetodit.

1. Tehke fragmentide käsitsi ümberpaigutamine. Seejärel pange kipsi jalast põlve. Viibimise tähtaeg on umbes 1,5 kuud.
2. Luustiku veojõu meetod. Sellisel juhul viibib inimene voodipesu. Jalg pannakse spetsiaalsele raamile, koormus peatatakse. Paar nädalat hiljem eemaldatakse koormus ja jalg valatakse veel üks kuu.

Vanematel inimestel või luu fragmentide ilmse lahknevuse korral on soovitatav kasutada kirurgilist ravi. See viiakse läbi osteosünteesiga. Selleks sobitatakse fragmendid avatud viisil ja kinnitatakse üksteisega metallkonstruktsioonidega.

Osteosüntees on kahte tüüpi:

• plaat - plaadi kasutamine;
• intraosseous-luud kinnitatakse seestpoolt metallist nõelte või kruvidega.

Pärast operatsiooni on inimesel lubatud jalgsi mõne päeva pärast seista.

Taastusravi

Taastusravi on ravi oluline samm. Et mitte tekitada komplikatsioone ja taastumine oli kiirem, tuleb sellele perioodile tähelepanu pöörata.

Kahjustatud jalgades on vaja taastada lihastoonus, parandada vereringet ja kiirendada kalluse teket. Selleks määratakse patsiendile spetsiaalne rehabilitatsioonikursus, mida arendatakse individuaalselt, võttes arvesse organismi omadusi, vigastuse vanust ja laadi.

1. Harjutusravi. Harjutuste meditsiiniline kompleks soodustab jala kõigi funktsioonide taastamist. Seal on palju tehnikaid, kõige tõhusam ütleb spetsialist video käesolevas artiklis.
2. Füsioteraapia Protseduurid on jagatud kolme perioodi, mis vastavad paranemisprotsessile. Sõltuvalt sellest on ette nähtud protseduurid, mis kõrvaldavad valu ja turse, soodustavad turse resorptsiooni, kiirendavad luukoe regeneratiivseid protsesse. Füsioteraapiat saab jätkata kodus, ostes apteegist sobiva seadme. Sellele lisatud üksikasjalik juhend võimaldab ravi edukalt lõpule viia.
3. Massaaž See on meetodite kogum, mis kõrvaldab ülekoormuse ja parandab vigastatud jäseme verevoolu. Massaaži saab teostada immobiliseerimise ajal, sest see väike auk jääb valatud. Pärast krohvi eemaldamist teostatakse massaaži erinevate salvidega, kreemidega, geelidega, mis suurendab efekti.

Ravi ajal soovitatakse patsientidele dieeti. Toitude hulka kuuluvad piim ja piimatooted, lahja liha, kala ja mereannid, maks, munad, mitmesugused aspika, värsked köögiviljad, puuviljad ja rohelised.

Sääreluu murdumine nihkega viitab sellistele vigastustele, mis on nende tüsistustele ohtlikud - rasvane tromb, vale liigesed, luude ebakorrektne juurdumine, jäsemete deformatsioon. Arstiabi õigeaegse ravi, õige ravi ja nõuetekohase rehabilitatsiooni korral saab neid tüsistusi reeglina vältida.

Sääreluu murd

Sääravigastused on sageli mõjutatud inimese sääreluu luumurd. Selle põhjuseks on luukoe tugevust ületav jõud. Selle riigi põhjused võivad olla mitmed, kuid kõige sagedamini süüdistatakse kõige sagedamini löögi, hüpata või langeda. Kahju statistika kasvab märkimisväärselt talvel ja on sageli seotud äärmuslike spordialadega.

Selle luu eripära on see, et see on kaetud väikese arvu kudedega, eriti ees. Koos sääreluuga on sageli vigastatud ja väike. Vanusega kaotab luu mineraalaineid ja muutub habras, suurendades sellega vigastuste ohtu.

Anatoomilised omadused

Inimese trummel on ainulaadne kujundus, mis hõlmab suuri ja väikeseid luude luud. Luudel on kolmnurkne keha, esiserv, välimine ja sisepind ilma probleemideta on tunda naha all.

Ülaosas on sääreluu tüübid, millel on põlveliigese moodustavad liigesed. Sääreluu tuberositeet paikneb ees ja reie nelinäärme lihase kõõlus on sellele kinnitatud. Fibula liigeste ala asub välise kondüüli all.

Sääreluu alumises osas on pikendus, mis moodustab pahkluu liigese liigesala. Sisekülje siseküljel on ainult sama nime ja serva taga. Just need struktuurid on altid vigastustele ja sageli nihe.

Kahju tüübid

Iga kahjujuhtum on ainulaadne omal moel, mis mõjutab ravi ja rehabilitatsiooni omadusi. Teil on võimalik valida järgmist tüüpi kahjustused:

• nihkega;
• mingit kompenseerimist;
• mõjutanud;
• spiraalne;
• peenestatud.

Ülemine kolmandas osas on vigastused kondoomide piirkonnas. Keskmises kolmandas osas on luumurrud sagedamini peenestatud, spiraalsed ja nihked. Selles lõigus liigutamata lõhed on äärmiselt haruldased. Madalamal kolmandikul võib keha olla kahjustatud, sellisel juhul mõjutavad murdud. Ka kahjustatud sisemise pahkluu või tagumise serva alumises kolmandikus, mis on osa pahkluu liigest.

Eraldi tähelepanu väärivad avatud või suletud kahjustusi. Ohutu peetakse suletud vigastuseks, mille korral nahka ei kahjustata. Avatud luumurru korral nakatuvad luu ja ümbritsevad pehmed kuded, osteomüeliit võib muutuda tagajärjeks. Samuti võib luumurd muutuda sekundaarseks, sellises olukorras kahjustavad luu fragmendid nahka. See juhtub sellisel juhul, kui ohvrit transporditakse valesti, üritades deformeeruda.

Sümptomaatika

Reeglina ei ole õige diagnoosi määramiseks sageli raske, eriti kui luumurd koos sääreluu nihkega. Õige diagnoosi tegemiseks peate arvestama iseloomulike sümptomitega. Te saate nende hulgas esile tõsta:

1. Valu vigastuskohtades, mis süveneb jalgade peal seismisel, selle liigutamisel või pärast kreeni valgust.
2. Luu eesmise harja palpeerimisel suureneb valu.
3. Samuti on palpeerimise ajal lihtne märgata luu deformatsiooni, fragmendid võivad krepita.
4. Jalgade deformatsiooni visuaalne kontroll on palja silmaga märgatav.
5. Avatud luumurdudele on iseloomulik, et haavas esinevad luu fragmendid.
6. Kui luumurd on kaldus või spiraalne, tekib vigastuse kohas subkutaanne hematoom.

Luumurru ülemises kolmandikus võivad luumurrud põhjustada närvikahjustusi. Olukorras, kus sääreluu kahjustab killud, peatub jalg.

Diagnoos kui oletuse kinnitus

Kuid hoolimata diagnoosi lihtsusest, jäävad mõnikord küsimused. Täpsemalt, nihke suurus, fragmentide olemasolu, kas murd on ühendatud õõnsusega või mitte, kas näidatakse täiendavat uurimist. Kõige sagedamini määravad arstid röntgenuuringuid ja kujutiste tootmist. See meetod võimaldab diagnoosida suure ja väikese sääreluu murdu. Närvikahjustuste ilmnemisel kuvatakse elektromüograafia.

Kui murrud on mustrid või peenestatud, on näidatud MRI. See meetod võimaldab teil täpsustada murdude tüüpi, eriti kui sääreluu murdumine ilma nihketa, röntgenkiirte jaoks nähtamatu.

Omab esmaabi

Sääreluu luumurdude tekitamiseks komplikatsioonide minimaalse arvu saavutamiseks on oluline ohvrile anda esmaabi. Vahetult pärast vigastust tuleb jäseme immobiliseerida. Seda saab teha spetsiaalse rehvi või muude võimalike tööriistade abil. Nõuetekohaselt sulatatud esmaabi seisneb põlve- ja pahkluu liigeste kinnitamises.

Enne mis tahes diagnostika läbiviimist on kõik muud toimingud keelatud, eriti need, mis on seotud fragmentide või deformatsioonidega. Vähendage valu intensiivsust, mis võimaldab vigastuskohale külmetada. Külmikust saab rätikuga mähkida, kinnitada see 15-20 minutiks vaheajaga 10.

Haava olemasolu korral rakendatakse võimaluse korral steriilset sidet. Ja verejooksu korral tuleb puusapiirkonda kanda turniiri. Rakmete kasutamise kestus suvel ei ole pikem kui 2 tundi ja talvel 1.5. Pärast seda perioodi, kui ohvrit ei saanud haiglasse viia, on ringvill mõnevõrra nõrgenenud. Eriti seoses verejooksuga on sääreluu spiraalne luumurd ohtlik, kuna teravad killud vigastavad mitte ainult nahka, vaid ka suuri artereid.

Luumurd

Nagu ka teiste skeleti vigastuste puhul, võib raviprotsess olla kahel viisil - konservatiivne ja toimiv. Kuid võttes arvesse asjaolu, et luu toetab ja kui see on kahjustatud, eelistatakse operatsiooni. Arst aitab teil üksikasjalikumalt kindlaks teha, kui kõik uuringud on läbi viidud. Mõttekas on kaaluda iga meetodi kõiki eeliseid ja puudusi.

Konservatiivne valik

Arstilt või seoses eelseisva sekkumise hirmuga küsib isik, kes valib konservatiivse ravi, küsimuse, kui palju kõndida valatud. Vastus see kindlasti ei tööta, keskmiselt on sulandumise aeg ligikaudu 3 kuni 3,5 kuud.

Vahetult pärast vastuvõtmist on vaja kehtestada kipsi, kui luumurd on ilma nihketa, mis on suhteliselt haruldane. Kui on tegemist nihkega, siis konservatiivse ravi või ettevalmistuse staadium enne operatsiooni on skeleti veojõud. Protseduur viiakse läbi kohaliku või üldnarkoosi all, sõltuvalt ohvri seisundist. Teatud osa (sageli kreeni) kaudu hoitakse spetsiaalne nõel, millele on kinnitatud kaalu. Selles asendis kulutab kannatanu umbes 6 nädalat ja 4 kuu pärast kantakse kipsi.

Tehnoloogia puuduseks on fragmentide jäika kinnitamise puudumine, veojõukontroll ei võimalda neil kindlalt kinni hoida. Ka kogu laienduse perioodi vältel jääb inimene praktiliselt voodipesu ja ei ole alati võimalik paigutada luu fragmente, mis nõuab operatsiooni. Kuid enne operatsiooni venitatakse pingeid ja kudesid, mille tõttu on sobitamine palju lihtsam.

Toiming, probleemi lahendus

Nagu juba mainitud, on sääreluu toetav luu selle inimese eripära tõttu, et peate võimalikult kiiresti jalgadele asetama. Operatsioon aitab selle probleemi lahendada. Selle põhinäitajaks on mitme fragmendi olemasolu või murdumine nihkega. Iga luu osakonna kahjustamisel kasutatakse enda tehnikaid, mille jaoks on välja töötatud vastavad kinnitusvahendid.

Kui ülemine või alumine luud on kahjustatud, näidatakse plaate. Kui keskmine osa on kahjustatud, siis luu sisse sisestatakse tihvt. Üldanesteesia all toimub operatsioon. Luku seadmisel kasutatakse spetsiaalset võrgule juurdepääsu. Plaadi seadmisel fikseeritakse luumurd avatud meetodiga, tihvti seadistust saab sulgeda. Kui fragmentide arv on suur, kuvatakse murdumisvööndi paljand enne pin kinnitamist.

Arvutatakse elukestva kasutamise kinnitusdetaile, kuid umbes aasta pärast seadistamist on võimalik eemaldada luumurdude konsolideerimisel. Avatud luumurdu korral võib arst paigaldada välise fiksaatori või aparaadi Ilizarovi tehnikat kasutades. Sellised seadmed kinnitavad murdu kindlalt ja võimaldavad arstil pakkuda haava püsivat hooldust.

Plaatide ja avatud luumurdudega sisemiste kinnitusdetailide loomine on vastunäidustatud kuni haava paranemiseni. On ka teisi vastunäidustusi.

Kirurgilise ravi vastunäidustused

Alati on olukordi, kus operatsioon võib teha rohkem kahju kui kasu. Enne operatsiooni otsustamist peab arst alati arvestama neid. Vastunäidustuseks on:

• haav või hõõrdumine kavandatud sekkumise kohas;
• patsiendi vaimsed häired;
• südame, kopsude, maksa ja neerude kroonilise dekompenseeritud patoloogia olemasolu;
• raske diabeet;
• probleeme vere hüübimisega (näiteks hemofiilia);
• ülekantud insultid, südameinfarkt;
• kui isik ei liikunud kuni vigastuseni iseseisvalt.

Ravimite kasutamine

Selleks, et keha saaks murdumisega toime tulla, vajab see veidi abi, selleks kasutatakse meditsiinilisi preparaate nii konservatiivse kui ka kirurgilise ravi staadiumis.

Kaltsiumipreparaate võib loendisse lisada (Calcium D3, nycomed, Osteogenon, Kalcemin, Struktum). Nad soodustavad luu mineralisatsiooni kaltsiumiga ja tänu D-vitamiinile imendub mikroelement paremini organismis.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID-id) hakkavad valu vastu. Tavaliselt kasutatavad ravimid on:

Optimaalne ravim ja annus võimaldavad arstil kiireneda, sest eneseravim võib kahjustada tervislikku seisundit. Täiendused on kondroprotektorid, eriti kui murd on ühendatud liidese pinnaga või viimane on immobiliseeritud pikka aega. Selle uimastirühma esindajate seas on võimalik kindlaks teha:

• Mukosat;
• Kondroitiini kompleks;
• Protecon jt.

Ravi kestus on kolm kuud, seejärel tehakse kuu pikkune vaheaeg, mille järel ravi jätkub. Ravimitel on kumulatiivne toime, seega isegi pärast ravimi ärajätmist jätkub selle toime.

Kahju taastamine

Oluline etapp on taastumine pärast sääreluu murdumist, mis koosneb mitmest etapist. Pea meeles, et taastusravi kiirus ei ole parim valik. Seetõttu peaks selle intensiivsus järk-järgult suurenema. Jalutades kasutatakse esmalt kargusid ja pärast kõndimist jalgsi, millele järgneb täiskoormus.

Massaaž ja võimlemine

Kõik protseduurid viiakse läbi raviarsti, treeningteraapia juhendaja või massaaži terapeut juhendamisel. Massaaž võimaldab teil lihaseid soojendada, kiirendada vereringet kudedes. Kõigepealt teostatakse paitab, millele järgneb hõõrumine, sõtkumine. Meetodid võivad olla erinevad, kõik sõltub massaaži terapeutide tasemest ja kvalifikatsioonist.

Võimlemine aitab tagada, et taastumine pärast sääreluu murdumist on kiirem eriharjutuste rakendamise tõttu. Alguses tuleks harjutusi teha ainult spetsialisti järelevalve all, esialgu ilma koormata. Pärast juhendaja soovitust võib koormusele lisada teraapia.

Harjutuste komplekt

Enne meditsiinilist võimlemist peaksite konsulteerima oma arsti või treeningravi juhendajaga. Te peate alustama asjaolust, et istute voodis ja riputage jalg, ta peab painutama põlveliigese poole. Järk-järgult, koormuse kujul, võib toimida terve jalg, mis surub tööle. Painutage jalga, võite proovida oma käed. Liikumine peaks toimuma pahkluu liigeses, paindumine ja pikenemine korratakse 20 korda.

Pärast seda, kui peate oma seljas lamama, proovige istuda instruktori, arsti või võõra abiga. Kui treening on läbi viidud, peate uuesti horisontaalasendis. Rõhk asetatakse käte abil, mis ümbritsevad voodit, selles asendis tuleb tõsta üks sirge jalg ja seejärel teine. Nii et tulemust ei oodata, tehakse 6 kuni 8 kordust. Kui valu hakkab vaevuma, tuleb koolitus kohe peatada.

Füsioteraapia

Taastusravi oluline etapp on füsioteraapia. Lisaks võimlemismeetoditele võimaldab nende suur hulk ja optimaalne protseduur arstiga kiirenemist.

Pärast vigastust näitab elektroforeesi määramist. Protseduur võimaldab kasutada elektrivoolu, et tagada ravimite tungimine koesse. Magnetravi võimaldab kiirendada verevoolu kiirenemist. Samuti võimaldab protseduur suurendada rakkude ainevahetust.

Anesteetilised geelid ja salvid tungivad ultraheli abil paremini kudedesse. Regenereerimise kiirendamine võimaldab vahelduvaid voolusid, mis võimaldab teil saada protseduuri dodynamics.

Pärast metallist füsioteraapiat on piiratud, eriti neid, kus voolu rakendatakse. Pärast operatsiooni annab toime ultraviolettkiirguse. See meetod soodustab D-vitamiini moodustumist, see võimaldab kaltsiumi paremini imenduda.

Shin luumurd on tõsine vigastus, sest kui ravi ja taastusravi lähenemine ei ole õige, on oht, et inimene on puudega ja kaotab kõndimisvõime. Enamikul juhtudel võib puude põhjuseks olla sääreluu murd, kuna see on tugi ja kiud moodustab pahkluu liigese täiendava stabiilsuse. Sa ei tohiks pärast vigastust oodata kiiret tulemust, kuid õigel lähenemisel ei pea ta teid ootama.