Pisikeste varba omadused

Sõrme murrud on sageli meditsiinipraktikas. Üks levinumaid vigastusi loetakse suure varba murdeks. See juhtub siis, kui rasked esemed langevad jalale, tabavad varba ja kui jalg on pingutatud. Suur varba on anatoomiliselt ja funktsionaalselt erinev alumise jäseme teistest varbadest. Kahju kliiniline pilt, ravi ja taastusravi on oma omadustega.

Põhjused

Esimese varba luumurd tekib siis, kui sellele rakendatakse jõudu, mis ületab luukoe tugevust. Luud on kõige haavatavamad lapsepõlves ja vanemas eas. Lastel on skelett aktiivse kasvu perioodil, mistõttu luudel ei ole piisavalt tugevust. Eakate inimeste luukoe vanusest tingitud muutuste tõttu sisaldab ebapiisavat kaltsiumi kogust, mis muudab luid nõrgadeks ja suurendab luumurdude riski.

Suure varba vigastused:

• kui vajutad sõrmele kõva pinnaga (mööbel, uks, sein);
• sõrme kokkusurumine (professionaalsed, spordivigastused);
• raskete esemete jalamile kukkudes;
• kui vajutad sõrme nüri raske esemega;
• jalgade pingutamine;
• jala liigne pikendamine.

Enamikul juhtudel diagnoositakse traumaatilisi luumurde, mis tekivad siis, kui traumaatiline tegur mõjutab tervet luu. Palju vähem levinud patoloogilisi luumurde. Need tekivad siis, kui muudetud luu patoloogiline protsess kahjustab nõrka jõudu. Sellised vigastused ilmnevad osteoporoosi, tuberkuloosi, osteomüeliidi, luu kasvajate korral.

Klassifikatsioon

Suure varba murrud erinevad kahjustuse laadist ja raskusest. Sõltuvalt vigastuse omadustest, määrata ravi, ennustada rehabilitatsiooni kestust ja haiguse tulemust.

Olenevalt väliskeskkonnast saadud luumurdude sõnumist eristatakse murde:

• avatud luu fragmendid moodustavad naha defekti ja suhtlevad haava kaudu väliskeskkonnaga;
• suletud luu fragmendid ei kahjusta nahka ega suhtle väliskeskkonnaga.

Luufragmentide asukoht eritab luumurde:

• nihkumise korral erinevad luu fragmendid nende füsioloogilisest asendist;
• ilma nihketa - luu fragmendid ei muuda nende normaalset asendit.

Luust eralduvate luumurdude hävimise iseloomu järgi:

• ilma fragmentide moodustumiseta (kaldu);
• ühe fragmendi moodustamisega (üks fragment)
• kahe fragmendi (dvukhskolchatye) moodustamisega;
• moodustades rohkem kui kaks fragmenti (peenestatud).

Kahjustuste moodustumise mehhanismi järgi eralduvad murrud:

• sirged jooned, mida iseloomustab luumefekti teke traumaatilise jõu rakendamisel;
• kaudne - koos luumefekti ilmumisega traumaatilise jõu rakenduskohast kaugel.

Lokaliseerimine eraldab murrud:

• peafalanks asub jala luude lähemal;
• küünte falanks - asub küünte kinnitamise piirkonnas.

Suurt varba, erinevalt teistest varbadest, on kaks, mitte kolm phalanges. Samal ajal kannab see liikumise ajal suurt koormust ja keha staatilisi asendeid. Esimese sõrme piirkonnas liiguvad suuremad närvid, veresooned ja sidemed, mis on kahjustatud luumurdude ajal, põhjustades luu fragmentide nihkumist, hematoomide moodustumist ja intensiivse valu ilmumist. Esimese varba vigastuse korral on alumise jäseme motoorne aktiivsus häiritud ja täieõiguslik kõndimine muutub võimatuks.

Kliiniline pilt

Suure varba murdumisega kaasneb tihti interkalangeaalse ja phalangeal-metatarsaalse liigese kahjustamine. See süvendab vigastuste kulgu ja nõuab pikaajalist ravi ja taastusravi. Kõrgeid luumurde ja sõrmede kahjustuste kahjustumist nihkega või fragmentide moodustumisega peetakse raskeks.

Ümberpaiknenud vigastused paranevad tavaliselt kiiresti ja ei tekita raskusi ravis. Kliinilise kõrvalekaldeta luumurrud on aga sageli peidetud pehmete kudede vigastusteks, mis motiveerib ohvreid trauma spetsialisti visiiti edasi lükkama. Selles seisneb luude sellise kahjustamise oht, mis ilma õigeaegse abita võib tekitada komplikatsioone. Tuleb meeles pidada, et iga pöidla vigastuse korral on vaja kiiresti konsulteerida spetsialistiga.

Suure varba murru tunnused on jagatud suhteliseks ja absoluutseks. Suhteline - ei anna diagnoosi suhtes täielikku usaldust ja leitakse pehmete kudede vigastustega (verevalumid, närimised, lihaste pisarad). Absoluutne - lubage suure täpsusega kinnitada, et luumurd toimus isegi ilma röntgeniuuringuta ja seda ei leitud muud tüüpi vigastustes.

Suhtelised (tõenäolised) sümptomid:

• erineva intensiivsusega valu;
• valu sümptomid suurenevad koos pöidla liikumise ja suu sõltuvusega;
• pöidla turse, mis ulatub kogu jalgsi;
• naha punetus vigastuse koha kohal ja suurenenud kohalik temperatuur;
• hematoomide moodustumine naha alla (tsüanoos kahjustuste piirkonnas);
• hematoomide ilmumine küünepõhja all kõrvalmurru juures;
• jalgade liikumise rikkumine.

Absoluutsed (usaldusväärsed) sümptomid:

• kumer sõrm;
• ebaloomulik liikuvus vigastuse valdkonnas;
• haava moodustumine luu fragmentidega;
• luumurdude purustamine sõrmega liikumisel või kahjustatud ala tundmisel.

Õigeaegse arstiabi osutamata jätmine võib tekitada komplikatsioone, mis hõlmavad:

• ankyloos (pöidla liigeste jäikus);
• vale liigese moodustumine;
• vale luu paranemine (pöidla kõverus);
• osteomüeliit;
• gangreen

Pärast vigastuse tekkimist kahtlustatava luumurruga peate pöörduma haigla hädaabiosakonna või traumaosakonnaga.

Esmaabi

Pärast kannatanu haiglaravi saamist peaks haigla viivitamatult helistama. Enne arstide saabumist on vaja tekitada vigastatud jala ülemise koha tekkide, riiete või muude improviseeritud seadmete abil. Jalal, et vähendada turset, kõrvaldada valu, vähendada nahaalust verejooksu, saate jääga plastikkoti panna. Ohvril lubatakse võtta narkootiliste analgeetikumide (tempalgin, pentalgin, analgin) või mittehormonaalsete põletikuvastaste ravimite (ibuprofeen, ketoral, nimesulid) rühma.

Kui patsiendi kiirabi ei ole võimalik helistada, transporditakse nad iseseisvalt meditsiiniasutusse. Enne lahtise murdu transportimist ravitakse haava antiseptiliste lahustega (vesinikperoksiid, jood) ja kantakse steriilne sidemega. Kahjustatud pöialt tuleb immobiliseerida improviseeritud rehv. Seda saab valmistada kahest pliiatsist, pulgast või papist ribast, mis on kinnitatud sõrme külgedele. Selline klamber ei lase kahjustatud luudel liikumise ajal liikuda ja ümbritsevat koet kahjustada. Ohvri viidi erakorralisse ruumi istuvas või lamavas asendis jala kõrgusel.

Diagnoosimise ja ravi taktika

Pärast ohvri jala kontrollimist ja vigastuse tunnuste hindamist näeb traumatoloog ette jala röntgenuuringu kahes projektsioonis. Röntgenikiirgus võib tuvastada luumurdu, kahjustuse laadi ja luumurdude nihkumise määra. Rasketes diagnostilistes juhtumites teostatakse kompuutertomograafia (CT) või magnetresonantstomograafia (MRI). Need meetodid aitavad diagnoosida erineva raskusastmega luumurde, sealhulgas liigeste liigeste vigastusi, ja avastada pehmete kudede kahjustusi.

Luumurdude puhul, mis on nihkega, luu fragmentide ümberpaigutamine (kõrvutamine) viiakse läbi lokaalanesteesias (novokaiin, lidokaiin). Pärast defektsete luude lõppu kontrollitakse füsioloogilist seisundit, kontrollitakse pöidla liigestes liikuvust. Liidete toimimine kinnitab õigesti tehtud asendit. Mitte nihkunud luumurrud ei vaja luu sobitamist. Seejärel jätkake terapeutilise immobiliseerimisega, mis viiakse läbi kipsi tüüpi "boot" abil. Sel juhul kantakse jalale, pahkluu liigele ja alumise jala alumisele kolmandikule krohv.

Luumurdi korral, kus puudub nihkumine või luumurd, kasutatakse spetsiaalset Longuet'i. Avatud vigastuste korral töödeldakse haava ja õmmeldakse. Kirurgiliselt ravitakse mõningaid nihkeid, kus on vigastused, avatud ja murdunud vigastused, liigeste vigastused. Luufragmentide võrdlemine toimub metallist kodarate, kruvide, plaatide või traadi abil. Seejärel rakendage krohv.

Luudefekti paranemine ja kalluse moodustumine sõltub vigastuse raskusest, patsiendi vanusest, arsti otsimise ajast. Noorte vanusepiiranguteta luumurrud koos õigeaegse raviga konsolideeritakse 3–4 nädala jooksul. Rasketel juhtudel võib eakatel ja arsti hilinenud ravi ajal luukahjustus paraneda 4-8 nädalat. Pärast kipsi eemaldamist on ette nähtud suu massaaž, füsioteraapia (ultraheli, magnetteraapia, võimendaja) ja füüsiline ravi alumise jäseme motoorse aktiivsuse taastamiseks.

Suurte varbade murd on sageli trauma praktikas. Õigeaegne juurdepääs arstile ja piisav ravi toovad kaasa luudefekti kiire paranemise ja sõrme liikuvuse taastamise. Hiline diagnoosimine ja ebaõige ravi halvendavad vigastuste prognoosi ja põhjustavad komplikatsioonide teket.

Suure varba küünte phalanxi murd

Varba hajutamine: sümptomid ja ravi

Liidete raviks kasutavad meie lugejad edukalt Artrade'i. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...

Enamik närvilõpmeid läbib sõrmede. Olles vigastatud, annavad nad koheselt võimsa aju otse ajusse. Tegelikult võib igaüks saada varba vigastusi, kuid enamasti on need jalgpalli mängivad amatöörid, olgu nad siis tõelised sportlased või lihtsalt amatöörid.

• Verevalumid varbad
• Millised on dislokatsiooni sümptomid
• Milline ravi aitab vigastada

Verevalumid varbad

Paljud kodused vigastused on iga päev inimesed ja sagedamini juhtub see äkki. Varba eemaldamine ei ole erand. Sõrme vigastusi võib iseloomustada jala pehme koe - lihasgrupi, naha või kõõluse - väikeste kahjustustega.

Samas leitakse sõrmevähi tekkimisel koos hilisema kõrvalekaldumisega sageli sõrme kombineeritud vigastus. See juhtub tavaliselt siis, kui lööb sõrme raske esemega või kui tahtmatu löök on tekkinud piisavalt kõvasti. Ja kui palju juhtumeid, kui väike sõrm vigastati juhusliku löögi tõttu ukse või voodi nurka!

See teema on väga oluline, sest varbad mõjutavad tasakaalu ükskõik millise inimese kõndimisel ja ootamatu kahjustus mis tahes varvastele võib viia sellise kurbuse tulemuseni kui liikumisvõime kadumisele. Mida selles olukorras teha? Igaüks peaks teadma, kuidas aidata just saanud vigastuse ja vältida ebameeldivaid tüsistusi.

Millised on dislokatsiooni sümptomid

On mõningaid näitajaid, mille abil saate kindlaks teha, kas dislokatsioon või muu kahju on tegelikult toimunud:

1. Sagedaste ja väikeste vigastuste sümptomid - lõikamine, kriimustus, verevalumid. Need vigastused lähevad tavaliselt ilma sekkumiseta ära.
2. Erinevad küünte vigastused.
3. Otseselt muljutud sõrm. Sa võid aru saada kasvavast valu ja turse tundest.
4. Eemaldas ühe sõrme fanaali. Sümptomid ilmuvad koheselt - vigastatud sõrme ja turse asend.
5. Tõmmatud sõrme sidemed. On valu sündroom.
6. Killustik luu sõrmele. Seda vigastust iseloomustab tõsine turse ja šokkvalu sündroom.
7. Iga varba murd. Sõrm näeb deformeerunud, ebaloomulises asendis. Paratamatult verevalumid ja turse. Ohver tunneb tugevat valu ja liigutuste jäikust.

Suure varba hajutamine on tavalisem kui teiste varbade vigastused. Ja see on vaatamata sellele, et selline omadus on tugev lihaste aparaat, mis loodusele on antud pöidlad. See on alati seotud selle eraldi asukohaga.

Et veenduda, et teil on kõrvale sõrme, peate diagnoosi kinnitama. Selleks on soovitatav läbi viia röntgen.

Milline ravi aitab vigastada

Kõigepealt peate kiirendama sõrmede nii kiiresti kui võimalik, et vältida pehmete kudede turset. Kui te seda teete kohe, siis suureneb korduvalt eduka vähendamismenetluse võimalus ja paranemisperioodil on vigastatud koht vähem haige. Selleks peate vaatama spetsialisti. Järgmised on olulised näpunäited varvaste nihkumise esmaabi andmiseks.

1. Kui hoiate muljunud sõrme külma vee all ja seejärel rakendate imenduvat anesteetikumi, tekitab see leevendust ja leevendab valu. Siis peate kasutama sidet - see võib ära hoida vigastatud elundit ümbritsevate kudede turse. Need sidemed tehakse 4-5 päeva jooksul.
2. Väikese sõrme eemaldamine jalale nõuab väga hoolikat käitlemist. Siin ei peaks sa olema tark ja parim on pöörduda ekspertide poole. Ainus asi, mida saate ise teha, on kõik sõrmed tihedalt koos patsiendiga.
3. Sidemete venitamisel on õigeaegselt rakendatud jää ka väga tõhus. Pärast piisavat jahutamist tuleb nõelata ülejäänud varvastesse. On võimalik, et seda tuleb teha 2-3 nädala jooksul.
4. Kui kõik on väga halb ja luumurd oli, siis tuleb verejooksu kontrollimiseks olla võimalikult ettevaatlik. Kui luu ootamatult kinni jääb, ei tohi seda mingil juhul ise reguleerida. Ravi ilma arsti pädeva sekkumiseta võib olukorda ainult halvendada. Neid saab ainult rehvi panna. Ja - kohe arstile!

Te peate püüdma mõista, kas on tõsist kahju või mitte, ja enne arsti saabumist püüdke ise esmaabi anda. Kõige tõhusam vahend on muidugi jää. Ja mida varem seda kasutatakse, seda parem on haige sõrme jaoks. Kui teil õnnestub vähendada turset, võite vabaneda koe ja närvilõpmete survest. See aitab vähendada valu.

Enamikul juhtudel on väga tõhus massaaž kahjustatud sõrmega jääkuubikuga. Aga kui patsiendil on diabeet, on külma massaaž rangelt vastunäidustatud, sest see protseduur aeglustab vereringet. Kõige tähtsam on meeles pidada, et vigastatud kohta ei saa kunagi kuumutada, sest soojus laiendab kõiki veresooni ja suurendab vastavalt kahjustatud koe turset ja survet.

Foto, millel on sõrmedega vigastused, näitab, kuidas see väliselt näeb.

Kui sõrme liigend on närbunud, ilmub dislokatsiooni piirkonnas kohe äge valu; sellisele juhtumile iseloomulik vigastatud sõrme deformatsioon võib isegi esineda. On raske või isegi võimet liigutada vigastatud sõrme täielikult kaduma ja kui proovite puudutada valulikku kohta, suureneb valu järsult. Turse ilmumine on samuti täiesti võimalik.

Kuid me ei tohiks unustada naelu, mis vigastatud sõrmede purunemisel ja kukkumisel. Selle vältimiseks tuleb küünte kinnitada oma kohale. Kui nädala jooksul ta ei kasvanud oma kohale, siis on parim valik see ära lõigata.

Verejooksuga sõrme abistamisel tuleb jalg panna kõrgemale, et vähendada verevoolu. Kahe päeva jooksul on parem proovida mitte kõndida. Samuti ärge ise siduge valutavat sõrme. Lõppude lõpuks, kui vigastusega kaasnes nii ohtlik vigastus kui luumurd, on patsiendile võimalik tekitada parandamatut kahju sidemega valesti. See töö on parem, et pakkuda tõelisi spetsialiste.

Esmaste varvaste murdude sümptomite jaoks on vajalik kohene ravi.

Luumurd on küllaltki tõsine vigastus, mis paraneb pikka aega.

Inimkehas on rohkem kui kakssada luud, millest igaüks ei suuda teatud olukorras koormust taluda ja kahjustada.

Jäsemete luumurrud on kõige sagedamini keha kõige haavatavamad.

Ja eelkõige on kõige levinum murru tüüp varba murd.

Sõrme liigendi struktuur ja selle funktsioon

Varbad on inimese lihas-skeleti süsteemi väga oluline osa, kuna nad koos jalaga toetavad kehakaalu ja võimaldavad seda liikuda, aidates samal ajal säilitada tasakaalu.

Iga käe ja jala sõrm koosneb mitmest luudest, mida nimetatakse phalangeseks. Need on omavahel ühendatud liikuvate interkalangeaalsete liigestega, mis võimaldab sõrmede paindumist ja lahtitulekut.

Falanksmurdude põhjused

Igapäevaelus on mõnikord tegemist varvaste murdudega - sügisel, tugeva vigastusega tahketele esemetele, ebaõnnestunud hüpped kõrgusest. Samuti võib põhjuseks olla jala koorumine, raskete esemete jalgadele langemine ja sarnased jalgadele sattumise olukorrad.

Luumurrule on iseloomulik luu terviklikkuse kahjustus ja mõnikord ümbritsev nahk.

Klassifikatsioon

Varba luumurrud võib jagada järgmisteks tüüpideks:

1. Traumaatiline luumurd - tekib jalgade mehaaniliste mõjude, näiteks verevalumite, kokkusurumise, pööramise tagajärjel.
2. Patoloogiline - esineb mõnede haigete tagajärjel, rikkudes luukoe tugevust ja muutes selle liiga habras. Sellised haigused hõlmavad osteoporoosi, luuvähki, kilpnäärme düsfunktsiooni, tuberkuloosi, kasvajat ja teisi.

Luumurdu teine ​​omadus on selle välimus ja seisukord:

• avatud - kui naha terviklikkus on katki ja haava kaudu näete osa katki luudest;
• suletud - mis säilitab pehmete kudede terviklikkuse;
• nihkega - vigastuse põhjustanud jõu sõrme mõju tõttu on kahjustatud luud asendatud. Sellisel juhul võib olla lähedal närvide, laevade või lihaste rikkumine.
• mingit kompenseerimist;
• täis - luu puruneb kaheks või enamaks osaks;
• mittetäielik - moodustub lõhenemine luukoes;
• peenestatud - tekib siis, kui luu purustatakse, mille tagajärjel haavadesse lõikuvad fragmendid.

Asukoha järgi võib murru liigitada järgmiselt:

• küüneviilul;
• keskel asuval fanixil;
• peamisel fanixil;
• kombineeritud luumurd - kui kaks või enam sõrmede phangangid olid kahjustatud.

Miks kõige sagedamini katkeb pöidla

Pöidla ja ülejäänud erinevus seisneb selles, et kolme asemel on kaks phangangit. Kõndides kogeb see sõrm peamist koormust, toetades inimese kehakaalu, ja sageli on tal rohkem võimalusi murdu saada, sest ta on rohkem edasi.

Veelgi enam, sinine ja turse võivad levida suurest varbast kuni kogu jala ja külgnevate sõrmedeni, mille tagajärjel muutub valulik astuda jalgadele või liigutada seda.

Suure varba murdumise raviks on vaja kasutada jala ülemisest kolmandikust valatud varba varba, mida tuleb kanda umbes 5 kuni 6 nädalat.

Kuidas avastada vigastusi

Varba luumurdude sümptomid on jagatud absoluutseks ja suhteliseks.

Suhtelised vigastusmärgid võimaldavad meil teha kahju kohta esialgse järelduse. Nende hulka kuuluvad:

• äge valu;
• vigastatud sõrme turse;
• küünte või naha alla võib tekkida verejooks;
• on jäseme funktsiooni rikkumine;
• sõrmega liikudes on terav valu.

Põrandal on hematoom ja ödeem rohkem väljendunud ning jalg liigub sõrmedega liikudes turse ja valus. Murru II, III, IV ja V sõrmed võivad olla vähem märgatavad, sest neil on väike koormus. Ohvril ei ole isegi vigastust kohe näha ja tavaliselt läheb ta arsti juurde ainult järgmisel päeval, kui valu tugevneb.

Absoluutsed märgid näitavad täpselt luumurdu. Nende hulgas on järgmised:

• sõrme ebanormaalne liikuvus;
• ebaloomulik asend jäsemel;
• killud purustatakse kahjustatud piirkonnale vajutades.

Diagnostilised meetodid

Murtud varba korral on vaja konsulteerida traumatoloogiga. Väikese uuringu põhjal, mis tuvastab murdude suhtelised ja absoluutsed märgid, samuti röntgenkiirte kujutised, saab ta teha õige diagnoosi.

Isegi kui sõrm kõigepealt ei tee haiget, siis on parem pärast haigestumist haiglasse minna, ilma et see hiljem hilisemaks muutuks.

Esmaabi ja meditsiinilised protseduurid

Mida teha selle kahju korral?

Kui arsti külastamine ei ole vajalik

Põhimõtteliselt võib iga isik anda esmaabi. Esiteks peate jalga immobiliseerima, see tähendab selle immobiliseerimiseks. Pärast jalatsite eemaldamist tuleb haava korral kahjustatud osa siduda steriilse sidemega. Seda tehakse selleks, et nakkust seal mitte tuua.

Siis peate leidma kõva objekti, mis toimiks rehvina, ja kinnitage see jala külge. Sa pead lihtsalt meeles pidama, et haava korrastamisel peaksid teie käed olema puhtad.

Selliste toimingute tulemusena ei kahjustu luu fragmentid haava uuesti ja valu tuleb vähendada.

Luumurdude ravi sõltuvalt nende tüübist

Varba murru ravimisel tuleb arvestada selle asukohta:

1. Niisiis, kui sõrme küünte phalanx vigastatakse, on vaja anesteseerida. Kui distaalne küüneviil on kahjustatud, siis luu immobiliseeritakse. Selleks perforeerige küünte, eemaldage selle all kogunenud veri, fikseerige purustatud fragmendid krohviga ja kinnitage need külgnevate phangangide külge. Kui subunguaalne hematoom on liiga suur, tuleb küünte eemaldada.
2. Sõrme kesk- ja põhifankside murd on üsna tavaline, sest need sõrmed on välise mõju eest vähe kaitstud. Nende ravi toimub tavaliselt ambulatoorselt. Kui kahjustus oli ilma nihketa, kantakse kahjustatud piirkonnale kleepuv plaaster umbes kaks nädalat. Imobiliseerimiseta on võimatu jätta isegi väikest murdu, sest see võib paraneda valesti.

Mitme luumurdu korral kasutatakse kipsi „kinga“, mida tuleb kanda umbes 2 kuni 3 nädalat.

Kui sõrme on ümber paigutatud, rakendatakse talle pikendust piki sõrme taga olevat telge või rakendatakse Circass-Zade rehvi.

Kui veeväljasurve oli suur, viiakse luu fragmentide manuaalne ümberpaigutamine läbi, kuni nende algne asend taastatakse, misjärel umbes 1–2 nädala pärast kantakse krohv „kinga“ kujul. Seda tuleb kanda kuni haav on täielikult paranenud. Töövõime taastatakse umbes kolm kuni neli nädalat.

Kui olete valinud koduhoolduse võimaluse, on esimene samm teha järgmised toimingud:

• Kandke kahjustatud alale külma kompressiooni, et vähendada turset. Seda on vaja teha 10–15 minutit iga tunni järel ja korrata üks-kaks päeva. Kuid samal ajal on vaja meedet järgida, et külmumist ei toimuks.
• Jalg, millel sõrm oli katki, tuleb tõsta südame taset kõrgemale, et vähendada turset ja valulikkust.
• Samuti on valu kõrvaldamiseks soovitatav võtta ibuprofeeni või mõnda teist valuvaigistit, mida arst soovitab.
• Patsiendi sõrme immobiliseerimiseks on vaja teha elastne sidemega rõngas, kinnitades kahjustatud ala külgneva sõrmega ja asetades nende vahele puuvillavilla joondamiseks. Marli turvavöö abil.

Avatud luumurdude korral taastatakse luu fragmentidest, jalg on immobiliseeritud, süstitakse marutaudivaktsiini ja määratakse sekundaarse infektsiooni tekkimise vältimiseks antibakteriaalne ravi.

Ja see on parem, ilma et peaksite viivitamatult ravi saama haiglas, kus:

• Tehke röntgen, et teada saada luumurdu olemusest. Võib ka panna krohvi.
• Vajadusel kõrvaldage nihe (kui sõrme kaks serva ei ole paigas) või kumerus, kus sõrm on painutatud vales suunas. Pärast sõrme asetamist kohale asetab arst kahjustatud alale lõhenemise, tagamaks, et see on kuni taastumiseni.
• Mõnikord võib arst soovitada teil kasutada spetsiaalseid tugijalatsid, mis on kasulikud turse vabanemiseks.
• Kui murdub murd luumurdude ajal, vaktsineeritakse teetanuse vastu, et vältida nakatumist.

Taastusravi

Umbes kuus nädalat pärast luumurdu on vaja vigastatud sõrme kaitsta, mitte liigselt liialdada. See tähendab, et pikki jalutuskäike ja eriti sporti on vastunäidustatud. Kui kõndite ettevaatlikult, vaadake hoolikalt jalgade alla, et mitte haiget teha.

Liidete raviks kasutavad meie lugejad edukalt Artrade'i. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...

Taastusravi hõlmab füüsilisi protseduure, terapeutilist massaaži ja erilist võimlemist, samuti arsti soovituste rakendamist. Teie dieedis peate lisama valke ja kaltsiumi sisaldavad toidud.

Ennetavad meetmed

Sõrme murdude vältimiseks peate:

1. Kanda mugavaid jalatseid, millel on stabiilne talv.
2. Vähem süüa toiduaineid, mis eemaldavad kaltsiumi kehast, mis on vastutav luu tugevuse eest, nagu kohv, magus sooda, alkohoolsed joogid.
3. Soovitatav on kasutada kaltsiumi sisaldavaid toite. See ei ole ainult piimatooted, vaid ka oad, herned, õunad, aprikoosid, viinamarjad, kartulid, munad, porgandid, kapsas, rukkileib ja paljud teised.
4. Samuti peate olema ettevaatlik kohtades, kus rasked esemed võivad teie jalgadele kukkuda või kus põrandal on palju asju, mida jalaga kergesti tabada.

Eeltoodust järeldub, et tervist ei saa eirata, sest siis on ravi üsna ebameeldiv ja pikk.

Suure varba küünte phalanxi murd: kui palju paraneb ja kas kipsi vajatakse

Luumurd on ohtlik vigastus, mis toob alati kaasa palju füüsilisi ja psühholoogilisi ebamugavusi. Lihas- ja lihaskonna süsteemi luude liigne stress võib enamiku neist kergesti kahjustada. Lõppude lõpuks on rohkem kui kakssada keha luud, vaid vähem kui pooltel on „eriline” tugevus. Sa ei saa ka unustada liigesed, kus peamine koormus võtab sidekoe. Seetõttu on suure varba luumurd oht, millest keegi ei ole absoluutselt kaitstud. Igaüks peab teadma selle kahju liike ja ravimeetodeid.

Anatoomilised omadused

Jalg on lihas-skeleti süsteemi kõige keerulisem ja kaugem element. Selle struktuuri tunnuseks on suure hulga liigeste ja väikeste luude olemasolu, millest igaüks on mehaanilise vigastuse suhtes üsna tundlik. Selline haavatavus on kõige olulisem äärmuslike varvaste suhtes nende asukoha tõttu - pöial ja väike sõrm. Neid on kõige sagedamini hajutatud, luumurdudeks ja statistika kohaselt peetakse neid jala kõige traumaatilisemaks osaks.

Jalg sisaldab kakskümmend neli individuaalset luud, mis moodustavad selle kolm osa. Koos moodustavad nad keerulise võlvitud tugisüsteemi, mis aitab säilitada püsti asendit. Kõige traumaatilisem on kolmas osa, mis sisaldab neliteist torukujulist õõnsat luud, mis on ühendatud liigeste ja lihastega. Nad moodustavad viis sõrme, kuid nende pikkus ja struktuursed omadused ei võimalda meil rääkida igaühe erilisest tugevusest.

Pöidla on vigastuste suhtes kõige vastuvõtlikum. Ta seisab teiste suhtes ja on üks pöördepunkte, mis toetavad seisva inimese kaalu. Vaatlusalune sõrm moodustab olulise osa koormustest.

Luumurdude klassifikatsioon

Luumurrud on kaks. Esimene ravim viitab traumaatilisele murdumisele - mehaaniliste kahjustuste "klassikalisele" versioonile. Selle tõsidus, ravi keerukus ja oht organismile sõltuvad pöialt mõjuva hävitava jõu suurusest. Teine kategooria on patoloogiline luumurd, mille oht ja ravi on sageli märkimisväärselt kõrgemad kui esimesel juhul.

Patoloogilised luumurrud tekivad ka mehaaniliste kahjustuste tõttu, kuid see nõuab sageli palju vähem mõju. Põhjuseks on patoloogia, mis põhjustab luude tugevuse rikkumist lokaalselt või kogu kehas. See võib olla mis tahes äge või krooniline haigus, mis otseselt või kaudselt mõjutab luukoe.

Tuberkuloos, pahaloomulised kasvajad, süsteemsed haigused, mis põhjustavad vereringe halvenemist ja toitainete tasakaalu vereplasmas - loetelu on väga pikk. Need ja sarnased haigused võivad esile kutsuda tingimusi, kui intraartikulaarne luumurd muutub hüppeliigese krooniliseks seisundiks.

Luumurdude liigitus vastavalt üldisele kahjustuse olekule eristab:

• Suletud luumurd - nahakahjustus puudub, luu ei ole nähtav. See juhtum ei vaja tavaliselt operatsiooni ja seda on lihtne ravida.
• Avatud luumurd on kõige ohtlikum vigastuse liik, mille käigus kahjustatud luu tükid hävitavad pehmed koed. Sageli kaasneb intensiivne verejooks, luude nihkumine, lihaskoe rebimine, veresooned. Nõuab kohest arstiabi.
• Murdumine nihkega - kahjustatud luu nihkub küljele, vigastades selles asuvaid kudesid, veresooni ja närve. Võib-olla avatud.
• Liigumata luumurd on lihtne vigastuse vorm, millega kaasneb koe turse ja valu.
• Täielik või mittetäielik luumurd - kahjustatud luu on täielikult jagatud kaheks või enamaks eraldi alaks või tekib pragu. Piisavate pikkade luude murdumisega võib kaasneda iga tüübi vigastuste ilmnemine.
• Purustatud luumurd on ohtlik luu hävimine, kus see purustatakse mitmeks fragmendiks. Taastamine on sageli vajalik operatsiooniks.

Luumurdude klassifikatsioon on esimene asi, millele tuleb tähelepanu pöörata. Kõige tõhusama ravikuuri valimiseks tuleb kindlaks määrata kategooria, millesse tekkinud jäsemekahjustused.

Diagnostilised meetodid

Kaasaegse inimese psühholoogia on selline, et igaüks on kindel, et halvad asjad juhtuvad kellelegi peale meie. Pärast pöidla vigastust, sümptomeid uurides püüavad paljud inimesed teadlikult neid tuua verevalumite alla. See kehtib eriti vähem ohtlike, kuid kaasnevate tugevate valude, sõrmede fantaxi kõrvalekalde pärast. Pärast seda on luumurd eriti lihtne ja lihtsalt on võimatu ennast diagnoosida ilma erapoolikus. Ta ei ole haige nii palju, nagu varem saadud dislokatsioon. Või kui me räägime teistest sõrmedest, petetakse ohvrit negatiivsete tundete "aeglase" arenguga. Sageli suurendab valu purunenud sõrmel "tõusuteel" päeva jooksul. Kuid paar tundi pärast vigastust meenutab sõrme tunne tavalist muljutist või dislokatsiooni.

On tõenäoline ja absoluutne luumurd. Tõenäolised märgid viitavad ainult niisuguste kahjustuste esinemisele pöial. Seetõttu vajavad nad diagnostilist kinnitust ja sisaldavad järgmist:

• valu vigastuse palpeerimisel;
• koe turse vigastuskohas, suurendades märgatavalt kahjustatud piirkonda;
• hematoomi ilmnemine kahjustatud piirkonnas;
• terav valu sõrmega liikumisel.

Iga varba tagatud murdumine kinnitab, et patsiendil on sellised sümptomid nagu:

• sõrme välimuse muutmine ja ebaloomuliku positsiooni aktsepteerimine;
• täielik võimetus kontrollida vigastatud sõrme liikuvust;
• luumurdude purustamine kahjustatud ala palpeerimisel;
• avatud luumurru korral, mis võimaldab jälgida luukoe nihkumist ja hävimist;
• kudede tugev turse, millega kaasneb terav valu, isegi väikseima rõhuga.

Sellisel juhul on vaja ka kahjustatud ala röntgenikiirgust, sest see võimaldab näha vigastuse taset ja tuvastada selle ohu.

Nihke korral nihke korral on nihutatud osa korrektseks joondamiseks vajalik röntgenkiirgus. Ärge püüdke seda ise teha - ilma vajalike teadmisteta võite olukorda ainult halvendada, tekitada koe rebenemist ja sisemist verejooksu.

Esmaabi

Kui te ei kavatse arsti juurde minna, peate esmalt oma sõrme immobiliseerima. Kingad tuleb eemaldada, visuaalselt kontrollida kahjustatud ala, valida tahke objekt, mis muutub meditsiiniliste rehvidega analoogseks. Sõrme kinnitamine aitab vältida luumurdude koekahjustusi ja vähendada valu. Parim ravivõimalus on arsti nägemine luumurdude kahtluse korral. Eriti, kui turse jätkab ebanormaalselt suure mahu suurenemist või säilitamist ja valu tugevus suureneb ainult.

Ravivõimaluse valik sõltub lokaliseerimiskohast ja luumurdude esialgsest diagnoosimisest. Pöidla jaoks on selle kolm peamist tüüpi:

1. Distaalse küünte fanixi kahjustus. Koht tuleks tuimastada, siis luu immobiliseeritakse. Töötlemine seisneb purustatud fragmentide kinnitamises krohviga, vajaduse korral eemaldatakse küüneplaat täielikult.
2. Keskmise ja peamise fanixi murd. Enamik juhtumeid võimaldab ambulatoorset ravi, mis on kahjustatud luu immobiliseerimine. Keskmine taastumisaeg on kaks nädalat.
3. Keerulised mitmed luumurrud. Ravi jaoks on vaja kanda „kipsi kinga”, mida määrab raviarst.

Pisarlõhede ravi valik sõltub selle kahjustuse ulatusest ja tugevusest. Vigastuse oht sõltub selle rakendusvektori vektorit mõjutavast jõust.

Enesehooldus ja ennetamine

Koduhoolduse valik sisaldab mitmeid soovitusi, mis sarnanevad verevalumite paranemisele. Ainus erinevus seisneb selles, et kahjustatud sõrm tuleb tingimata immobiliseerida, et mitte tekitada olukorra edasist süvenemist. Turse leevendamiseks on soovitatav 10–15 minuti jooksul külma kompressi kasutada. Efekti saavutamiseks tuleb protseduuri korrata iga tunni järel iga päev. Samuti võite kahjustatud jalga hoida südame taseme kohal - see vähendab turset.

Pöidla luumurdude ennetamine on:

• mugavate jalatsite kasutamisel, mis kaitsevad kõiki sõrme;
• keeldudes kasutamast tooteid, mis eemaldavad kaltsiumi organismist - see suurendab luude nõrkust;
• vastavalt ohutusnõuetele.

Valu vabastamiseks võite võtta valuvaigisteid, mida arst on heaks kiitnud. Luude tugevdamiseks on soovitatav süüa kaltsiumi sisaldavaid toite. Nende hulka kuuluvad piimatooted, herned, oad, munad, rukkileib, õunad, viinamarjad ja paljud teised.

Kuidas ravida suurt varba murdu

Kõigist luumurdudest on suurte varbade traumeerimine juhtpositsioonil. Kuna jäsemete luut on kõige haavatavamad, muutuvad välised mõjud esimese varba peafalansi purunemise peamiseks põhjuseks.

Pärast selle materjali lugemist õpid, kuidas eristada luumurd varvaste muljutistest ja anda ohvrile esmaabi.

Kahju peamised põhjused

Suure varba servade murdu peetakse üheks kõige levinumaks vigastuste tüübiks. On lihtne mõista, et inimene katkestas luu, sest muutunud luu struktuur selles piirkonnas on märgatav ilma erivarustusteta.

Viide! Pöidla luumurdu peamine sümptom on ärritav valu.

Tüüpiliselt moodustub jäsemete trauma väliste tegurite tõttu. Suure varba küünte fanixi purunemine võib olla tingitud järgmistest põhjustest:

• tõsine vigastus või šokk;
• komistus;
• raskete esemete jäseme langemine;
• trauma;
• Õnnetus;
• jala terav painutamine;
• spordi või majapidamiskahju;
• tootmistegurid;
• anatoomilised omadused;
• jalgade sagedane tucking.

Erinevad liikumissüsteemi probleemid võivad tekitada terviklikkuse rikkumist. Muud võimalikud tegurid on järgmised:

• lamedad jalad;
• vigastuste olemasolu pahkluu piirkonnas;
• kõikide luukoe komponentide nakkuslik põletik;
• kaltsiumi defitsiidi tõttu suurenenud luu nõrkus;
• luuhaigus;
• luu tuberkuloos;
• kõrvalkilpnäärme haigus, millega kaasneb parathormooni tootmise suurenemine;
• teatud vähivormid.

Kõik need tegurid vähendavad luukoe tugevust ja elastsust, mis põhjustab jäsemetele trauma.

Klassifikatsioon

Jäsemurde võib jagada mitmeks tüübiks ja liigituseks. Meditsiinipraktikas jagatud avatud ja suletud välimus. Esimene tüüp on moodustatud erinevate nahavigade tekkega. Selle konfiguratsiooni oht seisneb luude kokkupuutes väliskeskkonnaga. Erinevalt avatud, suletud tüübist ei katke väliskatteid.

Asukoha järgi võib suure varba luumurd olla nihkega või ilma. Esimeses vormis deformeeruvad luu struktuurid ja hoiduvad normaalsest asendist. Nihke korral ei muutu luude asend.

Lugege, kuidas ravida väikest sõrmimurdu jalgades.

Luumurru olemuse järgi on mitu tüüpi:

• ilma lõhenemisteta;
• tavalised praod;
• sissekanded;
• ühe- ja kahekordne harja;
• peenestatud.

Samuti võib murru korral moodustada üks või mitu tükki. Kõige raskem on see, et kui luud on väga killustatud.

Lokalisatsioonil on järgmised kahjustuste vormid:

• 5 varba proksimaalse fantaxi murd;
• trauma phalanx;
• terviklikkuse rikkumine jalgele lähemal;
• küünte murd;
• kahju küüneplaadi lähedale.

Haridusmehhanismi järgi eristatakse otsest ja kaudset murdu. Esimeses asendis langevad luukoe defektid kahjustuse kohaga. Teise tüübi puhul ei ole vigastuse ja luu defektide punkt lähenedes.

Sümptomaatika

Suure varba murru sümptomid on absoluutsed. Transformatsiooni iseloomustab tugev ja talumatu valu. Teised luu terviklikkuse vähenemise tunnused on järgmised:

• ebanormaalne jäsemete liikuvus;
• tõsine phalanges kõverus;
• avatud haavade moodustumine;
• lõhenevad pragud;
• fragmentaalsete luuhaavade moodustumine;
• turse kahjustatud piirkonnas;
• tugev valu;
• suurenenud ebamugavustunne, kui liiguvad phalanges või kahjustatud piirkonna palpatsioon;
• valu levimine kogu jalgsi;
• naha tugev punetus;
• hematoomi moodustumine;
• jala mootori aktiivsuse vähenemine.

Kõik loetletud sümptomid võivad ilmneda mitte ainult pöidla pöördel, vaid ka kontusiooni, dislokatsiooni korral. Luumurdude määramiseks ja täpseks diagnoosimiseks aitab see põhjalikult uurida.

Pöörake tähelepanu foto murdumisele.

Kuidas murru ära tunda

Sõrme vigastamisel on oluline, et oleks võimalik eristada luumurd või pragunemine. Kui luude terviklikkus on katki, tekivad suured ja avatud haavad. Patsient võib näha purustatud falankseid ilma erivarustusteta. Kui liigutate pöidla, on kõrvalised helid, sealhulgas tugev kriis.

Põletamiseks on iseloomulik fantaxi kuju säilimine. Patsient ei märka pöidla ebaloomulikku kõverust ega tunne teravat valu. Siiski võib jäsemete liikuvust siiski vähendada.

Diagnostika

Kui visuaalse kontrolliga ei ole võimalik kindlaks teha sõrme vigastuse vormi, tuleb ohver viia haiglasse ja diagnoosida. Laboratoorsete testide kompleks sisaldab kahjustatud sõrme uurimist, paljastamist probleemide kohta fanixis ja muid uuringuid.

Viide! Keerulise luumurdu korral määratakse patsiendile MRI ja CT.

Pärast luumurdu esmast avastamist peab ohver läbima röntgen. Saadud kujutis kahes projektsioonis määrab kindlaks kahjustuse laadi ja luustruktuuride terviklikkuse rikkumise keerukuse.

Kui diagnoosi sel viisil ei ole võimalik kindlaks teha, peab patsient läbima magnetresonantsi või kompuutertomograafia. Sellised uuringud aitavad tuvastada pehmete kudede, liigeste ja kõõluste kahjustusi.

Mida teha esimesena

Kui kahtlustate, et pöidlil on murtud luu, peate kõigepealt ohvri rahustama ja andma talle mõni loetletud valuvaigistitest - Citramon, Tempalgin, Solpadine, Nurofen, Ibuklin, Pentalgin. Seejärel helistage kiirabi.

Meditsiinipersonali ootamisel jätkake järgmistest tegevustest:

1. Asetage kahjustatud isik kõvale pinnale.
2. Jalaga kahjustatud osa tuleb veidi tõsta. Selleks pange jalg igale käepärast objektile.
3. Kui luumurd on suletud, kandke tuleosale jää või muu külm objekt. Naha külmutamise vältimiseks vahetage selle asukoht iga viie minuti järel.
4. Subkutaanse verejooksu vähendamiseks võib pudelil oleva vee turse kasutada.
5. Avatud murdude korral ravige haava kohalike antiseptiliste ainetega, seejärel sulgege kahjustuse koht steriilse sidemega.
6. Püüdke oma pöidla immobiliseerida. Selleks kasutage rehvi mis tahes olemasolevatest materjalidest.
7. Raske šoki korral võib patsient kaotada teadvuse. Sel ajal on oluline jälgida ohvri üldist seisukorda. Veenduge, et keel ei põletaks suus, samuti, et patsient ei oksendaks oksendamist.

Patsienti tuleb transportida kanderaamil lamavas olekus. Jalg peab olema kõrgendatud olekus. Patsiendi enesehoolduse korral peab patsient istuma või taanduma.

Haiglaravi

Pärast ravi meditsiiniasutuses paigutatakse patsient traumatoloogia osakonda, kus nad pakuvad igakülgset ravi.

Standardravi on järgmine:

1. Teatud aja jooksul süstitakse patsiendile kohaliku tähtsusega anesteetilisi ja põletikuvastaseid ravimeid. Ravimite loend sisaldab "Ketorolaki", "Analgin", "Nimesulid".
2. Raskete luumurdude korral määratakse narkootilised analgeetikumid.
3. Suletud murdumisega ilma nihkumiseta kantakse kolm korda päevas ja kolm korda päevas jalgadele külma veepudelit. Seanss kestab 10 kuni 20 minutit.
4. Suure varba murru töötlemine ilma krohvita on võimalik suletud trauma vormis. Sellisel juhul loob patsient tingimused jäsemete liikumatuks muutmiseks. Immobiliseerimine vähendab valu.
5. Pöidla liikumatus on varustatud sidemete ja laastudega. Protseduur viiakse läbi alles pärast kahjustatud ala ümberpaigutamist selle teljel.

Edukas sissenõudmine on võimalik ainult voodikohaga. Pärast esmaste sümptomite kõrvaldamist lastakse patsiendil kargudega liikuda, ilma et see keskenduks vigastatud jalale.

Suletud asend

Kui falanks on asendatud, määratakse patsiendile suletud asend. Menetlus on järgmine:

1. Mõjutatavat osa töödeldakse anesteetikumide ja anesteetikumidega.
2. Seejärel tõmbab kirurg sõrme välja ja tagastab fantaxi füsioloogilisse olekusse.
3. Efekti puudumisel korratakse protseduuri kuni pöidla liigeste liikumise täieliku taastamiseni.

Selline ümberpaigutamine on võimalik ainult murdude korral ilma fragmentideta. Täpse diagnoosimise jaoks on patsient röntgenkiirte. Pilt tuleb teha pärast töö kvaliteedi kontrollimise protseduuri. Pärast seda kantakse vigastuspaigale rehv.

Luustikuvedu

Kui suletud reduktsioon ei anna soovitud tulemust, peab patsient läbima skeleti veojõu. Protseduuri ajal hoiab arst nailonlõnga abil tõmmatud asendis luu. Seejärel kantakse kahjustuskohta kipsi. Toiming viiakse läbi lokaalanesteetikumi all.

Selles seisundis peab ohver veetma kaks nädalat, pärast mida on vaja teha pilt mõjutatud osast. Positiivse dünaamika korral fikseeritakse pöial splint või krohv, kuni pehmed koed paranevad ja luu taastub.

Selline protseduur on ette nähtud mitte ainult suletud redutseerimise mõju puudumisel, vaid ka sõrme avatud murdumise korral. Kirurgi hoolika järelevalve all taastatakse purunenud fanaksid.

Luude tükid on kinnitatud nõelate, kruvide ja plaatidega. Seejärel töödeldakse kahjustatud piirkonda antiseptikutega ja luuakse äravoolukanal. Seejärel pange laia riba, mis koosneb mitmest kipsi sidumisest. Longueti kasutatakse kipsi rehvide ja sidemete tugevdamiseks.

Luumurru koht tuleb ravida antiseptikumidega. Vastupidisel juhul tekib bakteriaalse infektsiooni ja ohtlike tüsistuste tekkimise oht. Pärast kudede ja luude paranemist eemaldatakse krohv, jättes toetava sideme.

Taastusravi

Täielik taastumisaeg kestab kuni kaheksa nädalat. Taastusravi kestus sõltub luumurdu raskusest ja kujust.

Sel ajal määratakse patsiendile abiprotseduuride käik:

• massaaž;
• Harjutusravi;
• toonilised komplekssed harjutused;
• terapeutilised harjutused;
• vereringe taastamine.

Füsioteraapia võib aidata kiirendada paranemist. Igal juhul on füsioteraapia nimekiri individuaalne, kuid konservatiivne ravi hõlmab:

• elektroforees;
• ravi kaltsiumisooladega;
• UHF;
• UFO;
• magnetravi;
• mudaravi;
• võimendaja;
• müostimulatsioon;
• parafiin-osotseriidi rakendused.

Õppige, kuidas juua mümi luumurdude eest.

Tüsistused

Viienda varba proksimaalse fantaxi purunemise korral on kirjaoskamatu ravi selle tagajärgedega ohtlik. Peamised neist on:

• sõrme nähtav deformatsioon;
• piiratud liikuvus;
• funktsionaalsuse kadumine;
• vale liigeste välimus;
• liigese täielik jäikus;
• kõikide luukoe komponentide nakkuslik põletik;
• gangreen

Haiglas viibimise hilinemise korral on oht ebanormaalsele sulandumisele, mis tooks kaasa luu vale paranemise. Selle patoloogia parandamiseks saab seda teha ainult kirurgiliselt.

Järeldus

Suure varba arendamisel aitab kaasa tervendav võimlemine, füsioterapeutilised protseduurid, massaaž. Samuti on oluline jälgida toitumist. Lisage toitumisse värsked köögiviljad ja puuviljad, lahja liha, valgusisaldusega toidud. Taastusravi ajal on kasulik võtta piimatooteid ja kääritatud piimatooteid.

Taastamisprotsessi kiirendamiseks aitab kaasa raskete koormuste piiramisele. Hangi mugavad ortopeedilised kingad.

Sümptomid ja suurte varbade murdude ravi

Suure varba luumurd on alumiste jäsemete tavaline vigastus, mis muudab määratud ala luu struktuuri ja põhjustab mitte ainult mitmeid patoloogilisi sümptomeid, vaid ka erinevaid komplikatsioone.

Kuidas määrata suure varba murru, mida teha ja kui kaua seda ravida ning millised on rehabilitatsiooni tunnused pärast ravi? Te saate sellest teada ja palju muud allpool.

Suure varba murdumise sagedased põhjused

Isegi iidsetel aegadel leiutas inimkond kingad - varvaste ja jalgade peamine kaitse võimalike kahjustuste eest. Vaatamata sellele, et seda garderoobielementi muudetakse ja täiustatakse pidevalt, ei ole eespool nimetatud piirkonnas vähem vigastusi. Pisirikkumiste peamised põhjused on tavaliselt:

• Tugevad ja teravad puhud sõrmedesse;
• Käimine või jooksmine;
• Langetades raskusjõu alumist otsa, liigutades seda auto ratta abil;
• Jalgade kiirendatud, ebaühtlane ja terav painutamine;
• Eespool nimetatud ala kokkusurumisega seotud tööstus-, spordi- või majapidamiskahjustused (kahest küljest pressimine);
• Tugev jalajooks.

Luumurru tekke põhjustavad tegurid tekitavad liikumisega seotud probleeme, varasemaid pahkluu vigastusi, lamedad jalad, osteomüeliiti, osteoporoosi, luu tuberkuloosi, hüperparatüreoidismi, teatud tüüpi vähki. Ülaltoodud riskitegurid vähendavad luu tugevust ja elastsust, muutes selle vigastustele vastuvõtlikumaks.

Luumurdude klassifikatsioon

Suure varba luumurdudel on mitmesugused klassifikatsioonid mitmete kriteeriumide järgi. Traumatoloogias eristatakse tavaliselt järgmisi vigastusi.

Vastavalt luu fragmentidele:

• Ava Moodustunud nahavigastuste, väliskeskkonnaga kokkupuutuvate luuelementide moodustumisega;
• Suure varba suletud murd. Praht ei rebita väliskatteid.

Asukoha järgi:

• Ei tasaarvestust. Luu struktuuride normaalne asend ei muutu;
• Nihkega. Luu struktuurid erinevad tavalisest asendist.

Hävitamise olemuse järgi:

• Ilma lõhenemisteta. Tavalised praod või sissekannet;
• Ühe- ja kahekordne fragment. Luumurdudel moodustatakse 1 või mitu fragmenti;
• Mnogokolchatye. Kõige raskemad vigastused, luud on väga killustatud.

Asukoha järgi:

• Suure varba peafalansi murd. Luumurd lähemal jalale;
• Suure varba küünte phalanxi murd. Murdub küüneplaadile lähemale.

Haridusmehhanismi kohaselt:

• Sirged jooned Luukonstruktsioonide vead ja defektid langevad kokku traumaatilise jõu kasutamise kohaga;
• Kaudne Traumaatiliste pingutuste ja luudefektide lokaliseerimine ei sobi.

Suure varba murru sümptomid

Suure varba murru sümptomid võivad olla absoluutsed ja suhtelised. Esimesel juhul võime rääkida usaldusväärselt kinnitatud vigastusest, samas kui teine ​​variant on tinglikult tingitud paljudest luu- ja lihaskonna süsteemi patoloogilistest ägedatest tingimustest.

Suure varba murdumise usaldusväärsed sümptomid ja tunnused:

• Pöidla ebanormaalne liikuvus;
• Nähtav ebaloomulik kõverus;
• Avatud fragmentaarse luuhaava teke kahjustatud piirkonnas;
• Luude fragmentide kuuldav libistamine pöidli liikumise ajal.

Enamikul juhtudel on ülaltoodud sümptomid seotud keeruliste, avatud ja peenestatud murrudega, mis on patsientidel üsna haruldased. Seetõttu peetakse täiendavaid suhtelisi akuutse patoloogia tunnuseid:

• Valu pöialt, mida süvendab fännide liikumine;
• Kahjuala turse ja selle ümbrus, mis ulatub edasi kogu jalgsi;
• Naha punetus;
• Subkutaansete ja küünte hematoomide moodustumine;
• Suu mootori aktiivsuse vähenemine või kadumine.

Ülaltoodud ilminguid võib diagnoosida ka nihestuste, verevalumite ja muude vigastustega, seetõttu, kui kahtlustatakse luumurdu, on vaja läbida põhjalik diagnoos.

Luumurdude ja vigastuste diagnoosimise erinevus

Luumurdude korral võivad tekkida avatud haavad, millel on nähtavad murdunud phalanges. Kui proovite oma pöidla liigutada, kuulis ta selget kriisi. Vigastuse korral ei ole pöidla phalangide ebaloomulikku kõverust, selle liikuvus väheneb.

Kui ei ole selgeid luumurdude sümptomeid või verevalumile sarnaseid sümptomeid, tuleb täiendava diagnostika saamiseks pöörduda haigla poole.

Esimesel haiglaravi ajal kuulab arst patsiendi kaebusi, uurib vigastatud pöialt, palpeerib selle phangangide kõveruse ja muude luumurdude esinemise eest. Pärast esmase diagnoosimise alustamist saadetakse ohver röntgenikiirgusele - kahest projektsioonist saadud pilt võimaldab hinnata kahjustuste üldist laadi ja vigastuse keerukust luude struktuuri nihke tasemega.

Vajaduse korral võib täiendavaid instrumentaalseid meetodeid kasutada MRI-d ja CT-d - need on mõeldud pehmete kudede vigastuste avastamiseks ja ka liigeste liigeste vigastuste diagnoosimiseks, peamiselt keeruliste murdude korral.

Esimene abi luumurdudele

Kui kahtlustate suure varba murdu, on soovitatav helistada kiirabi meeskonnale ja seejärel minna põhitegevusse:

• Asetage inimene horisontaalselt. Jalg, kus on kahjustusi, tuleb tõsta üle keha, asetades improviseeritud padja materjalist, nagu riided, pahkluu ja jala all;
• Kui luumurd on suletud, siis võib jala ja kahjustatud varba peale kanda kuiva jääd (või külma villitud vett) - see vähendab nahaalust verejooksu ja hoiab ära tugeva turse;
• Avatud luumurdude korral töödeldakse haava kohalike antiseptiliste preparaatidega ja kantakse steriilne sidemega;
• Suurt varba tuleb immobiliseerida nii palju kui võimalik, rakendades jäägijääkidest lahti. Lihtsaim viis on mõned nõutud pikkusega puidust pulgad, mis kantakse sõrme külgedele ja tihedalt pakitud sidemega;
• Primaarset valu leevendab MSPVA-d, kasutades nimesuliidi, ibuprofeeni, ketorolakit, analgeeni või analooge suukaudsel kujul;
• Raske šokk pärast luumurdu, kui inimesel on madal valu, võib põhjustada lühiajalist minestamist - jälgige kindlasti ohvri seisundit, mitte lasta keelel vajuma, ja gagging gag, kui need ilmuvad;
• Patsienti transporditakse kanderaamil, mis asub selja taga koos ülestõstetud jalajäljega. Meditsiinilise meeskonna puudumisel viiakse erakorraline üleandmine hädaabiruumi juurde lamavas asendis või istuvas asendis, ilma et see toetuks kahjustatud sõrmega jalale.

Pöidla luumurd

Pärast haiglasse sisenemist ja diagnoosi määramist viiakse ohver õnnetusosakonda.

Konservatiivne ravi:

• Valuvaigistite ja põletikuvastaste ravimite süstimise eesmärk: ketorolak, analgin, nimesuliid. Harvadel juhtudel narkootilised analgeetikumid.
• Kui suletud luumurd on ilma nihkumiseta - regulaarselt külma külmutamine jalgadele, 10-15 minutit kestvate istungitega.
• Suure varba immobiliseerimine laastude ja sidemetega. See tehakse ainult pärast sõrme asendit.
• Mõõdukas vooditugi. Liikumine - ainult kargudel, ilma et saaksite kahjustada sõrme kahjustatud sõrmega.
• Suletud asend. Kohalikku vigastusala töödeldakse lokaalanesteetikumidega, mille järel viiakse läbi üks sõrme venitamine, kusjuures phalangid pöörduvad tagasi füsioloogilisse olekusse. Kohaldatakse ainult suletud murdude puhul, millel ei ole nihkeid. Vajadusel korratakse protseduuri mitu korda, kuni sõrmeliigeste füsioloogiline liikumine on normaliseeritud. Pärast kontrollröntgenograafiat asetatakse rehv kahjustatud alale.
• Luustikuvedu. See toimub suletud asendi ebaefektiivsusega. Skeem koosneb luu fragmentide pikast hoidmisest tõmmatud asendis.

Traumatoloog kohtleb varba kohaliku tuimestiga, läbib nailonist niidi läbi naha või küünte, teeb "rõnga", mis kinnitatakse kipsiga konksuga. Selles asendis on kahjustatud falanks 2 nädalat.

Igapäevane kinnituspiirkond töödeldakse kohaliku antiseptikuga, et vältida niiskuse teket. Pärast kindlaksmääratud ajavahemikku on süsteem lahti võetud, teostatakse kontrollröntgenograafia ja sõrm kinnitatakse klassikalise rehviga, millel on tuged või krohv, kuni luumurd on täielikult kasvanud.

Operatsioon on tavaliselt ette nähtud sõrme avatud luumurdude korral, samuti phalangide ja nendega seotud elementide killustumine mitmeks või enamaks fragmendiks. Kirurgi ülesanne on taastada sõrme füsioloogiline anatoomia. Luude fragmendid fikseeritakse plaatide, kodarate, kruvide ja traadi sees kompleksi osteosünteesi meetodil.

Pärast protseduuri ja haava puhastamist kahjustatud alal tekib drenaažikanal, mille järel kantakse pikisilmus ja selle peale asetatakse kogu jalgale krohv “boot”.

Kahjustuste ala desinfitseeritakse regulaarselt, et vältida sekundaarset bakteriaalset infektsiooni.

Pärast kõikide struktuuride liitumist ja piisava hulga luu kalluse moodustumist eemaldatakse krohv, jättes alles ainult toetava sideme - patsient viiakse taastusravi etappi.

Taastusravi pärast suurt varba murdu

Keskmiselt on suurte varba murdumisega kannatanu rehabilitatsioon aega 4-8 nädalat. Peamised sündmused on järgmised:

• Jalgade, jala kahjustatud sõrmega ja vigastatud ala läheduses asuvate alade massaaž;
• Harjutusravi. Füsioteraapia taastavad komplekssed harjutused, mille eesmärk on säilitada keha üldine toon, vereringe taastamine ja alumiste jäsemete liikuvus;
• Füsioteraapia. Patsientidel on ette nähtud kursused, mis on seotud novokaiini, kaltsiumisoolade ja nikotiinhappega, UHF, UV, magnetteraapia, amplipulse, müostimulatsiooni, parafiin-osokeriidi rakendustega;
• Õige toitumine. Sissejuhatus rohkem valgusisaldusega toiduainete, piimatoodete ja piimatoodete, puuviljade ja köögiviljade toidule. Välja arvatud praetud toidud, sooda, kohv, alkohol ja lihtsate süsivesikute sisaldusega tooted;
• Füüsiliste koormuste piiramine. Ajutine aktiivse spordiga tegelemise ebaõnnestumine, kus valdav koormus jaguneb alajäsemetele;
• Sobivate ortopeediliste, mugavate jalatsite, keskmise kõvaduse ja hea pinnaga kleepumise kandmine.

Nüüd sa tead, kuidas arendada luumurdu pärast suurt varba.

Tüsistused ja tagajärjed

Suurte varbade murdude ebaõige ravi või kvalifitseeritud ravi puudumine võib põhjustada:

• Sõrme nähtav kumerus selle liikuvuse ja funktsionaalsuse piiramisega;
• Vale liigeste teke, anküloos;
• Osteomüeliit;
• Gangreenid sekundaarsete bakteriaalsete infektsioonide tõttu.

Enamikul juhtudel põhjustab hiline ravi isegi normaalse kerge murru korral ebakorrektset luude sidumist ja paranemist, mida on isegi kirurgiliste meetoditega raske parandada. Sellises olukorras jäävad lihas-skeleti süsteemiga seotud probleemid igaveseks.

Ka meie saidil saate tutvuda reieluu kaela ja täiskasvanute ja eakate murruga.

Victor Sistemov - 1Travmpunkt veebisaidi ekspert