Murtud jala märgid

Alumise jäseme murru all mõeldakse luukoe terviklikkuse traumaatilisi rikkumisi, mis tekivad pärast traumaatilist mehaanilist mõju väljastpoolt. Lisaks peab löögi intensiivsus ületama piirid, mida luu suudab taluda. Arengut põhjustavad mitte ainult mehaanilised kahjustused, vaid samaaegse süsteemse patoloogia olemasolu, mis põhjustab luu ebakindluse suurenemist ja luumurdude tundlikkust.

Alumise jäseme vigastuse vigastuse raskus sõltub otseselt kahjustuse asukohast, luukoe seisundist ja kahjustuse iseloomust. Kui luumurrud on pärast massilist kokkupuudet mitmekordsed, võib keha üldine seisund kannatada, temperatuuri tõus ja üldine mürgistus areneb. Pärast luumurdu on šoki kujunemisega võimalik massiivne verekaotus. Sellistel juhtudel on ravi ja taastusravi väga keeruline.

Mis on luumurrud?

Meditsiinipraktikas on tavaline eristada mitmeid klassifikaatoreid. Nimekirjad koostatakse vigastuse asukoha, kahjustuse laadi ja kudede seisundi põhjal pärast traumaatilist mõju. Järgnevalt on levinud luumurdude liigid, mille klassifikatsioon näitab praktilist tähtsust.

  1. Alumise otsa kokkusurumismurrud on väikesed praod, tekivad pärast pikka lööki traumaatilise objekti jalgadele. Seda tüüpi vigastus on iseloomulik spordiga tegelevatele inimestele.
  2. Alumise jäseme või vaagna luude luumurd luumurdude nihkumata. Seda tüüpi ei esine luu fragmentide kõrvalekaldeid jäseme ühisest teljest. Määratakse kindlaks jala ümbritseva pehme koe kahjustus.
  3. Luumurdude nihkumine. Sellises olukorras nihutatakse luu katkine osa teise osa suhtes ja liikumise telje suhtes. Kirjeldatud rikkumisi on kerge tuvastada alumise jäseme iseloomuliku deformatsiooni vaatamisel. Pikaajaline vigastuste taastamine. Kui laps eemaldab alumise jala luufragmendid, ei kasutata nõelaga nõela nõelte sisseviimise asemel nõela pikendamist.
  4. Fragmentmurdu iseloomustab luu purustamine eraldi tükkideks.
  5. Avatud luumurruga kaasneb pehmete kudede kahjustamine, naha terviklikkuse rikkumine ja luu fragmendi väljaulatumine. Sellise luumurruga liitub infektsioon kiiresti, temperatuur tõuseb ja ilmuvad üldise mürgistuse tunnused. Trauma võib põhjustada suure laeva rebenemist ja massiivse verejooksu teket. Enamik verekaotust võivad põhjustada hemorraagilist šoki.

Lapsel esineb alumise jala torukujuliste vigastuste tekkimine periosteumi kahjustamata. Lapse jalgade kahjustusi on kutsutud rohelise haru tüübiks.

Luumurdude ühised tunnused

Pärast erineva iseloomuga traumaatilise ainega kokkupuudet ilmnevad iseloomulikud nähud ja sümptomid:

  1. Vigastuse kohas on tugev valu. Valu võib muutuda talumatuks ja põhjustada teadvuse kadu, isegi valušoki teket. Kui püüate jalgele seista, suurendab see haaratud jäseme aksiaalset koormust, mis põhjustab valu järsku suurenemist.
  2. Kahjustatud jäsemel hakkab turse kiiresti kasvama. Turse tekib vahetult meie silmade ees. Sümptom on kaudne ja seda vaadeldakse koos teiste kliiniliste ilmingutega. Seoses tursega rakendatakse hariliku luude kipsi harva ümber ümbermõõdu, sagedamini rakendatakse pikisuunalist.
  3. Veresoonte purunemine pärast jala, reie või jala vigastamist võib põhjustada hematoomi teket. Igas vigastuse korral ilmneb hematoom erinevalt. Kui hematoom on pulseeriv, esineb arterivõrgust veritsemise märke.
  4. Vigastus põhjustab olulisi piiranguid alumise jäseme liigeste füsioloogilistele liikumistele. Vigastatud jalgale pääsemine ei ole võimalik.

Kõik loetletud tunnused on tunnustatud sugulased, neil võivad olla muud kliinilised selgitused. Võimalikud sarnased sümptomid vigastuse korral. Seejärel rakendatakse patsiendile langetta, nähakse ette valu leevendajad ja puhkus. Jalgade ja jala luumurdude diagnoosimiseks lõid vaagnaosad mitmeid absoluutseid diagnostilisi kriteeriume. Sel juhul on ette nähtud valuvaigistid, rakendatud langetamist ja sümptomaatilist ravi. Kui fragmendid on ümber paigutatud, kasutatakse kodaraid nõuetekohaseks kinnitamiseks.

Kui laps vigastatakse jala-, puusa- või vaagna luudes, halveneb üldine seisund - temperatuur tõuseb ja üldine nõrkus areneb.

Absoluutsed märgid

Absoluutsed kriteeriumid alumiste jäsemete luumurdude diagnoosimiseks on kliinilised tunnused, mis on iseloomulikud ainult luumurdudele. Sarnaste nähtuste muljumisega ei täheldata.

  • Äärmine võtab vale positsiooni, omandab ebaloomuliku välimuse.
  • Liikuvus areneb jalgade või reide iseloomulikes piirkondades, kus see tavaliselt puudub. Sellise ebanormaalse liikuvuse puhul ei ole lähedased liigesed kaasatud.
  • Jalgade või vaagna luude palpeerimisel on iseloomulik krepitus. See on tingitud alumise jala luude fragmentide hõõrdumisest. Sarnased sümptomid esinevad vaagna luude terviklikkuse rikkumisel.
  • Kui tüüp on avatud, on näha jala või jala luude fragmendid, mis ulatuvad jalgade haava kaudu välja. Sellises olukorras on soovitatav kasutada steriilset sidet ja lõpetada verejooks. Avatud luumurdu korral asetseb Langeta jäseme puutumatule küljele.

Jalavigastused

Jalgade kahjustamine nõuab erilist hoolt ja tähelepanu. Jalg anatoomiliselt koosneb suurest hulgast individuaalsetest luudest, mis on omavahel ja teiste jala luudega omavahel seotud. Kui üks fragment on kahjustatud, kajastub see paratamatult ülejäänud osades. Ebakorrektselt kinnitatud või töötlemata jalgavigastuste korral on olemas lamedate jalgade või artroosi oht.

Jalgade murru tekib sõrmede metatarsaalses luus, pöial ja phalanges.

Igasugune kahjustus hõlmab ravi kestust 2 nädala jooksul või kolme nädala jooksul, kui luu terviklikkus on keeruline. Jäsemele kantakse kipsplaat, patsiendil on vaja kargudega liikuda. Edasine rehabilitatsioon on vajalik.

Jalgade terviklikkuse rikkumise üldised märgid hõlmavad sarnaseid sümptomeid nagu teises variandis: valu kahjustuse, turse ja düsfunktsiooni piirkonnas. Valu pillid leevendavad seisundit vaid lühikest aega.

Tüüpiline kliiniline pilt pärast metatarsaalse luu või ühe jala luude kahjustumist on valulikkus palpeerimisel või jalgadele püsti püüdmisel, jala jalajalgse osa turse ja jala deformatsioon. Turse võib areneda ja kohalik temperatuur hüppeliigeses suureneb. Kui proovite jalga liigesesse pöörata, on terav valu. Jalg on märgatavalt deformeerunud, nagu on näha kontrollimise ajal.

Jalgade trauma, kus laps on nihkunud, näitab paljusid iseloomulikke kliinilisi tunnuseid. Luufragmendi hävimise piirkonnas väljendatakse valu. Jalg paisub ja deformeerub. Lapse turse esineb eriti esimesel päeval. Võimalik on kõrge palavik ja üldise halbuse tunnused.

Mis on lisauuringus

Lisaks lõplike röntgendiagnooside kliinilistele ilmingutele aitab see määrata diagnoosi. Kahjustatud jäsemel on kaks väljaulatuvat osa.

Pärast kodarate käitamist ja paigaldamist viiakse läbi kontrolluuring.

Kui radiograafi kohta ei ole selgeid andmeid (sageli juhtub see lapse trauma puhul), on pärast selle teostamist võimalik teostada magnetresonantstomograafiat, eriti sageli uuritakse jalgade väikeste luude vigastuste korral. Kui patsienti ei saa mingil kindlal põhjusel skannerisse panna, on võimalik teha CT-skanneriga uuring. See juhtub vaagna vaagna vigastamise korral. Lapse uurimine toimub tavaliselt üldanesteesia all.

Magnetresonantstomograafia näitab sageli vigastuse märke, kui röntgenkujutis ei näita midagi.

Usaldusväärne diagnostiline uuring on osteoskintigraafia. Siiski on uurimismeetodil mitmeid vastunäidustusi. Eriti vanemate inimeste puhul muutub metabolismi intensiivsuse vähenemise tõttu pilt ähmaseks ja ebausaldusväärseks või tekitab vale negatiivse tulemuse. Suhteline vastunäidustus on lapse vanus.

Juhtub, patsiendile näidatakse operatsiooni. Seejärel on vajalik täielik uuring, sealhulgas kliinilised katsed ja elektrokardiogramm. Vajalik tingimus peab olema rahuldav üldine seisund ja normaalne temperatuur. Vastasel juhul lükkub operatsioon edasi kuni üldise seisundi normaliseerumiseni.

Vihje 1: Kuidas määrata jala luumurd

Vihje 2: Kuidas ravida avatud jalgade murdu

Avatud luumurde iseloomustavad erimärgid. Kõigepealt erinevad sümptomid asukohast sõltuvalt. Näiteks põhjustab torukujuliste luude lõhenemine vigastatud jäseme olulist lühendamist, terav valu ja suurenenud liikuvus esinevad luumurdetsoonis. Kui registreeritakse patella avatud luumurd, siis on see ala turse ja verejooksust tingitud turse, keha tugifunktsioon on häiritud ja jalg ilma painuta või paindumatu. Jalgade käigul tundub ka paistetus ja suuruse suurenemine, valu liikumise ajal.

Loomulikult vajab avatud jala luumurd kohest arstiabi. Kahjustatud luu ravi ja taastamise lõpptulemus sõltub sellest. Kõigepealt tuleb valu vähendada valuvaigistite abil. Järgmisena tuleb kindlasti tagada rahu ja liikumatus jäseme kahjustatud osas. Selleks on soovitav kasutada erinevaid materjale, kui spetsiaalne rehv puudub. See puidust liistud, pulgad, papp ja muud tihe materjalid, mis aitavad purunenud jalgadel kinnitada. Näiteks, kui inimesel on sääreluu avatud murd, siis rehv kantakse vigastuspiirkonda. Väga oluline on see korrektselt siduda või korrapäraselt puhta lapiga. Pange tähele, et rehvi kasutatakse ainult paljaste jäsemete suhtes, olles eelnevalt töödeldud avatud murdu desinfektsioonivahenditega ja antiseptikumidega (jood, alkohol, kölni, streptotsid), mis välistab nakkuse tungimise haavasse. Mitte mingil juhul ei tohi luude ennast ümber paigutada kodus, jäseme tuleb kinnitada asendisse, kus see on pärast vigastust.

Väga sageli on ohver tõsine verejooks, mis tuleb suurte verekaotuste vältimiseks aegsasti peatada. Reeglina on parim võimalus kehtestada pingeline köis või side. Verejooksu olemuse määramine. See on venoosne ja arteriaalne. Arteriaalse verega on erksavärviline toon ja see voolab välja. Selle peatamiseks peate vigastustsooni kohal oleva arteri üle kandma 1-1,5 tundi. Venoosne veri on tumepunane ja voolab ühtlaselt. Sel juhul rakendatakse sidet kahjustuse tsooni all.

Pärast esmaabi osutamist on vaja pöörduda koheselt spetsialistide poole, kuna on vaja õigesti määrata luu fragmentide asukoht õigeks paranemiseks. Praegu kasutatakse mitmesuguseid metallelemente (plaadid, küüned) keha paranemise ja taastumise kiirendamiseks.

Kõige tavalisemad tüsistused pärast avatud luumurru saamist on vereringe halvenemine ja jäseme motoorne funktsioon. Lisaks on patsiendi vanus väga oluline, sest noortel aegadel kasvavad luud kokku kiiremini kui vanematel inimestel. Aastate jooksul pestakse kaltsiumi luudest välja ja need muutuvad nõrgemaks, mis põhjustab vigastuste arvu suurenemist isegi väikese löögi või surve all. Seetõttu on vaja olla väga ettevaatlik, eriti talvel libedatel teedel.

Jalamurd

Jalamurd on patoloogiline seisund, mida iseloomustab ühe või mitme luude terviklikkuse rikkumine. See on selline vigastus, mis viib esinemissageduseni, võtab peaaegu 50% diagnoositud juhtudest. Murtud jalg on suureks takistuseks normaalsele inimelule, sest jäseme kaotab oma funktsionaalsed võimed. Kui olete vigastatud, peate otsima abi, et diagnoosida ja määrata ravi taktika.

Kahju põhjused ja liigitus

Kõik jalgade murrud on jagatud mitmeks rühmaks, sõltuvalt vigastuse tegurist, näiteks purunemisest, selle paiknemise kohast.

Traumaatiline põhjus võib olla:

  • autoõnnetus;
  • kukkuda või hüpata kõrgusest;
  • tugev löök jalgale;
  • vale pöördeosa;
  • kuulile haavatud kuul;
  • trauma sünnituse ajal (sünnitus);
  • ummistus kaevanduses;
  • kukkumine suurele ja raskele esemele;
  • spordiga tegelemine.

Patoloogilised luumurrud arenevad teiste luu- ja lihaskonna haiguste taustal.

Nende hulka kuuluvad:

  • osteomüeliit;
  • osteoporoos;
  • kasvaja moodustised;
  • süüfilis;
  • luu tuberkuloos;
  • fibroosne düsplaasia;
  • osteosünteesiga seotud geneetilised patoloogiad.

Patoloogia arengut soodustavad tegurid on:

  • söömishäired;
  • vanus;
  • geneetiline eelsoodumus;
  • halvad harjumused;
  • sisemiste organite ja süsteemide häirimine;
  • ülekaalulisus.

Kahju on avatud ja suletud. Avatud jalgade murdu iseloomustab lõhenenud haava olemasolu luuelementidega. Selline vigastus on ohtlik tõsise verekaotuse ja esmase haavainfektsiooni tõttu. Suletud vigastuse korral ei ole pehmed koed kahjustatud, patoloogia on lokaliseeritud ainult luus.

Jalamurdude liigid kahjustuse joonel:

  • Põik. Luud murduvad.
  • Kaldus. Murdumiskoht on kallutatud.
  • Pikisuunaline. Luumurd avastatakse.
  • Spiraal Luumurd spiraali kujul.

Sõltuvalt diagnoosi käigus avastatud luu fragmentide arvust eraldatakse murrud:

  • Perifokaal. Luu laguneb kaheks suureks fragmendiks.
  • Pebbled. Vigastuse ajal eemaldub luust 2-3 fragmenti.
  • Mõjutatud. Kaks purustatud luu fragmenti juhitakse üksteisesse.
  • Killustunud. Palju luu fragmente diagnoositakse.
  • Tear-off. Luude kinnitamise kohas rebitakse luu fragment.
  • Tihendamine. Luu pigistatakse ja praguneb mitmeks fragmendiks erinevatel liinidel (kõige raskem vigastus).

Olenevalt luu fragmentide asukohast on luumurrud järgmised:

  • nihkega (fragmendid liiguvad üksteisest eemale, telge ei säilitata);
  • ilma nihketa (luu puruneb, kuid jääb oma kohale, säilitatakse luu telg).

Jalg võib murduda ühes kohas ja seal võib olla mitu vigastust. Eriti sageli juhtub see siis, kui õnnetus tekib vigastuse korral või kui rasked esemed satuvad inimesele.

Sümptomid ja märgid

Vigastuse korral on oluline teada, kuidas tuvastada jala luumurd, milliseid sümptomeid see iseloomustab, et ohvrit võimalikult kiiresti aidata.

Jalgade luude kahjustamise peamised sümptomid:

  • valu vigastuse kohas, mis süveneb, kui nad püüavad jäsemele seista;
  • turse, hematoom;
  • luu crepitus;
  • võimetus jäsemele tugineda;
  • ebatavaline ebatüüpiline liikuvus.

Jalgade murru nihkega iseloomustab lisaks peamistele sümptomitele jäseme lühendamist.

Jalamurdude tüüpilised sümptomid reieluukaela piirkonnas:

  • jäseme lühendamine;
  • jalg selgus;
  • ummikus kanna sündroom (võimetus kanda põrandast maha).

Põlveliigese luumurdude korral (reieluu ja sääreluu tüübid) ilmneb märgatav turse hematoomiga, hemartroosiga, põlve painutamata jätmine ja jalgade kalduvus.

Avatud luumurdude korral on nahal haavav haav, kus luu fragmentid on nähtavad, verejooks ja jäseme tuimus on võimalik. Sellisel juhul vajab patsient kohest haiglaravi kirurgias.

Esimene abi luumurrudeks

Mida teha murtud jalaga? Vastus sellele küsimusele peaks kõik teadma. Kui inimene tunneb valu pärast vigastust, ei saa ta täielikult tugineda, see on meditsiiniasutuse kohese ravi põhjus.

Enne meditsiinilist etappi on vajalik:

  • Rakendage jäseme immobiliseerimine. Selleks võetakse igast käest jäigast materjalist kummardus ja kinnitatakse mõlemale küljele jala külge.
  • Kinnitage vigastuse kohale külm. See aitab leevendada valu, vähendab turse.
  • Valu leevendamine Vähese valutundlikkusega ohvrile tuleks anda anesteetikum, et vältida šoki teket.

Kui luumurd on avatud, kantakse haava kohal hemostaat. Jäätmetest saad kasutada turvavööd. Kirjutage kindlasti infolehele täpne kasutusaeg ja kinnitage see. Haavaga ravitakse antiseptikumi ja rakendatakse aseptilist sidet.

Diagnostika

Jalamurdude diagnoos tehakse anamneesi, uurimise ja radioloogiliste uuringute kogutud andmete põhjal.

Patsient peab tegema jäseme röntgenkuva. Mõnel juhul on vaja arvutitomograafiat ja MRI-d.

Patsiendi taktika valitakse individuaalselt röntgenuuringute andmete põhjal.

Konservatiivne ravi

Jalamurdude konservatiivne ravi on kipsi sisseviimine, mis kinnitab jäseme õigesse asendisse ja ei võimalda edasist deformatsiooni. Kipsi kandmise kestus sõltub patsiendi vanusest ja vigastuse keerukusest. Seda tüüpi ravi on võimalik tüsistusteta murdude korral.

Teraskonstruktsioonide kasutamine

Kui patsiendil on diagnoositud keeruline luumurd (luu nihkumine, fragmentide esinemine, avatud haav), on soovitatav kirurgiline sekkumine. Operatsioon ise võib olla minimaalselt invasiivne või avatud.

Sekkumise ajal sobitatakse luu fragmendid õiges asendis ja fikseeritakse metallplaatide või kodarate abil. Nõelad jalgade murdumisel kuni luu täieliku sulatamiseni. Plaadid pannakse ajutiselt, pärast täielikku kogunemist soovitatakse need eemaldada. Keerulistel juhtudel lahkuvad vanemad inimesed igavesti.

Teine võimalus luu kinnitamiseks keerulises luumurrus on Ilizarovi aparaat. Sel juhul võrreldakse ja fikseeritakse fragmendid välimise metallkonstruktsiooniga.

Millised ravimid on tõhusad jalgade murdude korral

Jalamurdude puhul on ette nähtud mitu ravimit:

  • Valuvaigistid. Nad anesteseerivad patsiendi, takistavad šoki teket (Ketanov, Dexalgin, Kaver).
  • Antibiootikumid. Avatud vigastuste või operatsiooni järel (tseftiriaksoon, tsefosulbiin, Cyfran, metronidasool, Ofloksatsiin).
  • Kaltsiumi sisaldavad ravimid. Edendada luukoe kiiret regenereerimist (Osteogenon, Calcium D3).

Pärast operatsiooni luude ümberpaigutamiseks töödeldakse haava iga päev antiseptikumidega ja rakendatakse steriilset sidet.

Taastusravi

Taastamisprotsess pärast kipsi või skeleti veojõu eemaldamist on üsna pikk. Lõppude lõpuks, vigastuse korral ei kannata mitte ainult luu, vaid ka lihaseid, kõõluseid, närvikiude, veresooni. Mõnikord on raviprotsess ise palju kiirem kui jäseme täieliku funktsionaalsuse taastamine.

Taastusravi etapil soovitatakse patsienti:

  • harjutus (arsti poolt määratud kompleks);
  • massaaž;
  • ujumine;
  • jalutuskäik, esialgu karguga;
  • füsioteraapia;
  • Toitumine, rikastatud kaltsiumi ja vitamiinidega.

Jalgevalu ja funktsiooni osaline kahjustamine võivad kogu elu jooksul muretseda. Selle komplikatsiooni tekkimise riski minimeerimiseks peate järgima kõiki arsti soovitusi rehabilitatsiooni kohta.

Kui palju kahju tekib

Küsimusele „Kui palju paraneb purustatud jalg?” Ei ole võimalik üheselt vastata. Kõik sõltub patsiendi vanusest, vigastuse keerukusest, organismi individuaalsetest omadustest.

Lapse jala luumurd nõuab kipsi kandmist 3-5 nädala jooksul. Samal ajal võivad raskete vigastustega eakad kõndida kipsiga kuni 4 kuud.

Jalgade murd on ohtlik seisund, mis hõlmab puuet. Et maksimaalset kaitset võimalike vigastuste eest kaitsta, tuleb hoolikalt jälgida kõiki ohutusnõudeid tootmise ajal, kõndides, sportides. Vigastuse tekkimisel tuleb pöörduda viivitamatult arsti poole.

Jalamurdude liigid ja nende ravi omadused


Jalamurd - luude kahjustus, kus nende terviklikkus on katki. Jalg koosneb 30 luudest: reieluu, patella, sääreluu ja luude luud, suu luud. Ta painutab puusa, põlve ja pahkluu poole. Vigastuse ajal võivad need luud lõhkuda kaheks või enamaks fragmendiks.

Kui purustatud luu on väljastpoolt nähtav või kahjustatud kude ja lõigatud läbi naha, on see avatud jala murd.

Kus toimub jala luumurd?

  • Reieluu luu. See on inimese keha pikim ja tugevam luu. Selle ülemine osa ühendab vaagna luu, moodustades puusaliigese. Selles liigeses võib reie liikuda edasi, tahapoole, külgsuunas ja pöörata. "Katkestatud reie" all peetakse silmas reieluu ülemise osa murdu.
  • Reieluu alumine osa. See asub sääreluugil, mis moodustab jala ja moodustab põlveliigese. Põlves võib jalg edasi-tagasi liikuda ja isegi veidi pöörata.
  • Patella. See katab põlveliigese ja libiseb edasi-tagasi. Sellele on kinnitatud puusaliigesed, mis võimaldab teil jala jõuga sirutada, painutada ja lahti haarata.
  • Tibia. See toetab kehakaalu. Paralleelselt sellega paikneb fibula põlve all. See asub jala tagaküljel ja väiksem.
  • Paks Selle moodustavad sääreluu ja peroneaalsete luude alumine ots, jalgade omavahel seotud luud, sidemed ja kõõlused. Hüppeliigese rasked vigastused põhjustavad sääreluu või kiu luu eraldumise liigest või nende lõhenemist selle läheduses.

Vigastuse põhjused

Tavaliselt kulub jala luu murdmiseks palju vaeva, sest see on luustiku kõige vastupidavam osa. Kuid luukoe nõrgestab osteoporoos või muud haigused. Kui luu mõjutab jõud, mis ületab luustiku võime taluda luu puruneb.

On järgmised põhjused.

  • Trauma õnnetuse ajal autojuhtimise, mootorrattaga, jalgrattaga; suusatamine, sportimine; sügisel. See on kõige levinum murdude põhjus.
  • Luu tugevust mõjutavad haigused: vähk, kasvajad, luu tsüstid, osteoporoos, diabeet.
  • Korduv liikumine võib põhjustada luukoe nõrgenemist. See juhtub näiteks kaugekõnede ajal. Riskirühma kuuluvad balleti- ja korvpalli klassid.

Jalamurdude sümptomid

Kas patsient saab murdu tuvastada ainult sümptomite põhjal? Sageli on luumurdudega samalaadsed muljutised, venitused. Lõplik diagnoos on võimalik ainult röntgeniuuringu abil.

Kui teil tekivad allpool loetletud sümptomid, on teil luumurd.

  1. Raske, sageli talumatu valu. Kui hoiate suu veel, vähendab see valu. Liikumised tugevdavad seda.
  2. Turse ja muljumised luumurru ümber.
  3. Nähtav deformatsioon. Kahjustatud osa võib tunduda lühem kui tervislik, see võib olla ebaloomulikult painutatud või pööratud.
  4. Suutmatus kõndida. Liikumine põhjustab suurt valu.
  5. Kui klõpsate piirkonnale, kus luud asuvad, on see sulle valus.

Imikud ja väikesed lapsed, kes on oma jalgu katkestanud, peatuvad, kuigi nad ei suuda seletada, miks. Ebamõistlik nutmine lapsel võib olla murdu märk.

Naha punetus luumurdu, palaviku, turse ja valu suurenemise tõttu - võimaliku nakkuse sümptomid

Asetage vigastatud jalg mäele, näiteks padjale, või katke see jääkattega rätikutega. See väldib turse ootamise ajal.

Luumurru peamised tunnused on valu, turse ja jäseme deformatsioon.

Kui tunned sümptomeid, kahtlustate purustatud jalga, pöörduge lähima meditsiiniasutuse poole. Kui te ei saa iseseisvalt liikuda, helistage kiirabi.

Esmaabi

Kui olete oma jalga ja märke vigastanud, kasutage murdu ja kasutage järgmisi juhiseid.

  1. Paluge kellelgi aidata ja viia teid haiglasse. Helistage kiirabi, kui te ei saa kõndida.
  2. Pakkuda vigastatud jäseme liikumatust nii palju kui võimalik, oodates abi.
  3. Võta see lihtsalt. Püüdke vaimselt häirida.
  4. Mähkige jää või külmutatud toidu padjapüür või rätik ja kinnitage see oma jalgadele.
  5. Võimaluse korral asetage jäseme kõrgemale.
  6. Sageli nõuab luumurd operatsiooni, nii et te ei tohiks juua ega süüa.
  7. Tehke nimekiri sümptomitest, millega olete murru tuvastanud, ja ravimeid, kui te neid võtate. Pea meeles asjaolusid, milles see ilmnes.

Kui aitate ohvrit...

  1. Helista kiirabi.
  2. Minimeerige sekkumist arstide ootamisel. Tegutsege ainult vajaduse korral (raske verejooks, ilmne avatud luumurd).
  3. Käivitage jalg lahti või kasutage piisavalt tugevaid tasaseid pindu.
  4. Peatage raske verejooks. Kui sellel on venoossed ja arteriaalsed nähud, siis rakendage retikett.
  5. Avatud luumurdu korral kandke kahjustatud nahale sidet. Püüa mitte muuta kahjustatud jäseme asendit.

Kui palju aega on ravi ja taastusravi jaoks vaja, sõltub suurel määral ohvri haiglasse transportimise ajal tehtud meetmete õigsusest.

Jalamurdude ravi

  • Diagnoosi tegemine

Diagnoosi selgitamiseks määratakse patsiendile röntgenuuring. Arst otsustab, kas luu on purunenud ja leida luumurd. Snapshot näitab, kui palju luumurdusid on toimunud.

Keerulistel juhtudel kasutatakse täiendava diagnostika jaoks kompuutertomograafiat (CT) ja magnetresonantstomograafiat (MRI).

Pärast diagnoosi tagastab traumatoloog kahjustatud luud normaalsele anatoomilisele asendile. See positsioon on kinnitatud krohviga. Raskemate ja avatumate luumurdude korral kasutatakse Ilizarovi seadet või teostatakse toiminguid, mille jooksul rebitud luudele pannakse spetsiaalsed metallkonstruktsioonid (plaadid, kruvid, vardad, kudumisvardad). Nende eesmärk on praht stabiliseerida.

Selles staadiumis jäetakse luu teatud ajaks fikseerituks ja see hakkab kasvama koos. Kui palju aega on selleks vaja, määrab arst. Kergetel juhtudel valage krohv ja saatke koju tagasi. Võta see kuu või kauem ära. Vajadusel määrab arst valu ravimeid.

Avatud luumurdude korral toimub ravi haiglas. Pärast kompressioonihäiritusseadme töötamist või paigaldamist hõlmab ravimiravi antibiootikumide kulgu. Need on ette nähtud võimalike infektsioonide vältimiseks. Nahakahjustuse koht ravitakse iga päev antiseptiliste ainetega. Positiivse dünaamika korral jätkab patsient ravi kodus. Kui kaua luumurrud sõltuvad organismi omadustest, vigastuse iseloomust ja raskusest.

Põhimõte luumurdude ravis - spetsialisti õigeaegne ravi. Oluline on mitte seda ise proovida.

Pärast ravi lõpetamist korduvate röntgeniuuringute abil kontrollitakse, kas kahjustatud luu on nõuetekohaselt sulatatud.

Taastumise tingimused ja jäseme funktsioonide täielik taastamine sõltuvad luumurru raskusest ja ravi intensiivsusest. Kui operatsioon on läbi viidud või nakatunud, siis paraneb jalg tunduvalt aeglasemalt. Ravi kestus varieerub mitu kuud kuni aasta.

Taastusravi

Kipsvalu kandmise ajal ja pärast selle eemaldamist määratakse patsiendile rea tervendamismeetmeid:

  • Terapeutiline füüsiline kultuur. Harjutussüsteemi valib arst. Kasulikud jalutuskäigud värskes õhus. Aga nad peaksid jääl loobuma, kui on oht langeda.
  • Füsioteraapia spektri protseduurid. Nad takistavad tüsistusi, parandavad verevoolu, aitavad taastada endised mootori funktsioonid. See on kasulik massaaž, samuti refleksoloogia.
  • Eritoitumine. Te peate sisaldama toidus kõrge kaltsiumisisaldusega toiduaineid, B12-, C- ja D-vitamiine, mis kiirendab luumurdude konsolideerumist.

Suurem osa luumurru ravist ootab luu kaitsmeid. Selle aja jooksul peate lõõgastuma ja vältima füüsilist ja emotsionaalset stressi.

Taastusmeetmete nõuetekohaselt valitud skeemil ja nende süstemaatilisel rakendamisel on positiivne mõju sellele, kui kaua ta võtab täieliku taastumise jaoks.

Jalamurdude märgid ja ravi

Luumurd on mehaaniliste kahjustuste tõttu luude terviklikkuse rikkumine. Enamik luu- ja lihaskonna süsteemi elemente on trauma all ja alajäsemed ei ole erand. Jalamurdude ravi on tavaliselt pikaajaline ja sellega kaasneb sageli operatsioon. Ravi ja taastumise määr sõltuvad vigastuse tõsidusest.

Jalamurdude liigid

Väliste märkide järgi eristatakse:

  1. Avatud vigastuse liik - osa luust ulatub nahast kaugemale, põhjustades pehmete kudede rikkumist.
  2. Suletud jalgade murd - nahk jääb terveks.

Järgmiste jalgade osade kahjustuste esinemise kohas:

  • alumine jalg;
  • jalad;
  • põlve kahjustused;
  • reieluu vigastused.

Suletud

Selline luumurd on ohtlik, kuna seda saab segi ajada muljumisega.

  • Oluline muutus purustatud jäseme kujus.
  • Käega surudes on lihvimisheli.
  • Luu on painutatud, kus ei tohi olla liigest.

Suletud luumurdude tüübid:

  • Kui luu otsad vigastuse kohas nihkuvad, leitakse see ebakorrapärase kujuga.
  • Ilma diagonaalita - jäseme pikeneb.

Väljas

Avatud jalgade murdude tuvastamine võib põhineda:

  • turse;
  • vigane veritsus;
  • väljuge luust välja.

Põhjused

Luude terviklikkuse rikkumise suhtes kõige vastuvõtlikumad on sportlased, lapsed, eakad.

Vigastused tulenevad teguritest:

  • libe pind jalgade all;
  • liiklusõnnetused;
  • langeb kõrgusest;
  • tööohutuseeskirjade mittetäitmine;
  • luu- ja lihaskonna seisundit mõjutavad haigused.

Avatud luumurru sümptomid

Jalamurdude tavalised tunnused:

  1. Terav valu vigastuse kohas, mis võib põhjustada šokki.
  2. Turse areneb kiiresti kahjustatud jäsemel.
  3. Hematoomid, mis tulenevad vereringe kahjustusest. Pulseeriv iseloom ilmneb arterite veresoonte kahjustumise tõttu.
  4. Alumise jäseme luu- ja lihaskonna funktsiooni lõpetamine.
  5. Avatud luumurruga võib suureneda nähtava luu fragmendiga rebitud veritsushaav, kohaliku keha temperatuur ja üldine nõrkus. Mürgiste vormide korral on mürgistuse oht. Sel juhul on vajalik ravi antibakteriaalsete ravimitega.

Jalgade turse pärast luumurdu

Turse tekib vereringesüsteemi toimimise vältimatu häirimise tagajärjel vigastuse kohas. Pikaajaline paistetus tuleneb pehmete kudede, kõõluste, sidemete kahjustumisest.

Lümfostaasi nimetatakse lümfisõlmeks, mis avaldub turse all ka pärast luude kasvamist ja kipsi eemaldamist. See tüsistus põhjustab tõsiseid tagajärgi:

Kui turse ei kao pikka aega, pidage nõu oma arstiga. Sellisel juhul määratakse järgmised toimingud:

  • ultraviolettkiirgus;
  • hüdromassaaž;
  • lihaste stimulatsioon;
  • fonoforees;
  • elektroforees.

Diagnostika

Pärast visuaalset uurimist, vestlust ohvri ja esialgse diagnoosiga tehakse patsiendile täpne järeldus. Röntgeninformatsioon näitab, kui palju kahjustusi luust on, aitab määrata prahi asukohta.

Kui röntgenipilt ei ole probleemi lokaliseerimiseks piisav, siis eriti rasketel juhtudel on ette nähtud arvutitomograafia (CT) ja magnetresonantstomograafia (MRI).

Esmaabi

Haava nakkus võib põhjustada mürgistust veres, surma ja nõuab kiiret tegutsemist:

  • Määrake, kas lahtine või suletud luumurd on.
  • Andke ohvrile valu leevendaja.
  • Raske verejooksu korral tuleb see peatada:
  • Arteriaalse efusiooni ajal vilgub erkpunane veri. Selle kadu tuleb katkestada nii kiiresti kui võimalik, hoides ajutiselt ajutiselt sõrmega 5 cm vigastuskoha kohal, kuni seda rakendatakse. Kui aeg ei toimi, siis tuleb suurte arterite (reieluu jne) voolu ajal täisverejooks 3 minuti jooksul. Rihmad tuleb panna sõrmega pressimise kohale riietele ja mitte rohkem kui 2 tundi (peate selle alla panema märkimise aja). Kui seda hoitakse kauem, algab koe nekroos, mis on täis jäseme amputatsiooni.
  • Venoosse verejooksu korral voolab veri aeglaselt, see on paks ja tumepunane. Rakmed kattuvad kahjustuskoha all ja pingutavad veidi.
  • Vältida avatud haavade nakatumist meditsiiniseadmete (streptotsid) rakendamisega ja rakendada steriilset sidet, ravida haava ümbritsevat nahka antiseptikuga.
  • Kinnitage jäseme kindlalt, kinnitades rehvid, et välistada purustatud luu liigeste liikumine. Keelatud on venitada, luu ise reguleerida, sest see toob kaasa täiendava koekahjustuse.
  • Viige patsient hädaabiruumi.

Avatud luumurdude ravi

On konservatiivseid ja kirurgilisi ravimeetodeid.

Meelelahutusmeetmeid vähendatakse jalgade luude õige paiknemise ja nende fikseerimise taastamiseks. Ebaühtluse puudumisel piirdub ravi ainult kipsi kasutamisega.

Ravimitest võtab patsient luu ümberpaigutamise ajal valuvaigisteid. Kiireks paranemiseks määrake kaltsiumi sisaldavad tooted.

Konservatiivsed meetodid

Seda ravimeetodit kasutatakse, kui skeleti veojõu protseduur on piisav vigastatud jäseme funktsioonide taastamiseks. See koosneb spetsiaalse nõela sisestamisest luu, mille järel jalg fikseeritakse rehviga ja kinnitatakse koormusega. Selle ravimeetodi eesmärgid:

  • luu nihke korrigeerimine;
  • fragmentide liikumisest tingitud vigastuste välistamine.

Ravi kestab 2-3 kuud, kuni luu kasvab koos. Pärast ekstraktide eemaldamist määratakse patsiendile massaaž, füsioteraapia, harjutuste ja kargude rehabilitatsioonikompleks. Pärast 3 kuu möödumist arsti äranägemisest võite anda jäsemele täiskoormuse. Ajastamine sõltub vigastuse keerukusest.

Kirurgiline meetod

Selle meetodiga viiakse operatsioon läbi luu avamisega, mille fragmendid on kinnitatud metallist küünega. Taktikat kasutatakse äärmiselt harva, kuna patsiendid taluvad seda protseduuri tugevalt ja sellega kaasnevad paljud kudede terviklikkuse rikkumised.

Ravimeetodid varieeruvad vastavalt kahjustuse astmele ja patsiendi vanusele. Seega ei saa vanaduses nõela või plaati pärast taaskasutamist eemaldada ja see jääb elu jooksul luu.

Kirurgiline meetod viiakse läbi:

  • avatud luukahjustused;
  • suure hulga fragmentide välimus;
  • tüsistused pärast luumurdude suletud korrigeerimist.

Toimingu positiivsed aspektid:

  • arstil on võime õigesti ja täpselt taastada paljude fragmentidena killustatud luu;
  • luu siseklambrid hoiavad kindlalt prahti;
  • kroonidel liikumine nädal pärast sekkumist.

Võimsuse reeglid

Luude paisumise kiirus sõltub suuresti toitumisest. On vaja süüa kõrge fosforisisaldusega kaltsiumi. Need on pähklites, piimatoodetes, munades, mõnedes teraviljades, kalades. Taastusravi mõjutavad soodsalt geeli moodustavad elemendid külma boolis, želees, luu puljongis. Vitamiinid A, B, C, D on kasulikud parema imendumise ja taastumise jaoks.

Rahvapärased retseptid

Luumurdude raviks on järgmised abinõud:

  • Puusõli - aitab kaasa luu kiirele juurdevoolule ja aitab haavu paraneda (avatud luumurdudega). See tuleb hõõruda kahjustatud ala lähedal olevasse nahka.
  • Segage 1 spl. lusikas kuiva savi klaasi veega. Võtke suukaudselt pool tundi enne sööki 3 korda päevas. See aitab vähendada luukoe põletikku ja toidab neid mikroelementidega.
  • Kummeli, hüperikumi ja palderjanide koristamine on põletikuvastane ja rahustav. 1 spl. lusikatäis segu keedetud 1 tassi keeva veega. Nõudke 20 minutit ja võtke 3 korda päevas 1/3 tassi eest.
  • Intensiivseks tervendamiseks võite kasutada smalmiti või soolamata searasvaga segatud peenestatud keedetud juustujuustu sisaldavat ainet.
  • Soovitav on valmistada vanni merisoolaga.

Taastusravi

Kuna jäsemete pikaajaline pingutus puudub, nõrgeneb lihaskoe, nii et pärast ravi on vajalik:

  • Eemaldage lihaste atroofia ja tagastage need eelmisele toonile.
  • Aidake kaasa veresoonte süsteemi korrektsele toimimisele.
  • Taastada liigeste motoorseid funktsioone, mis olid pikka aega liikumata.
  • Vabane turse.

Taastusravi meetod on loodud individuaalselt ja sisaldab:

  • füüsiline aktiivsus
  • tasakaalustatud toitumine
  • massaaž,
  • vannid koos ravimite lisanditega.

Keskmiselt paraneb luumurd täielikult 7 kuu jooksul.

Harjutused katkise jala järel

Harjutus aitab taastada lihaste funktsiooni:

  1. Istudes väljaheites, tehke põlve- ja pahkluu liigestes ümmargused liikumised.
  2. Matkamine
  3. 10 pühib iga jala, tuginedes seinale. Mõne aja pärast suureneb nende arv.
  4. Ristliikuvad sirged jalad, mis asuvad seljal (käärid).
  5. Rullub kreenist varba.

Te peate seda tegema vähemalt kuu aega, seejärel saate jõusaali koormust suurendada. Järk-järgult suureneb koolituse intensiivsus ja kestus.

Võimalikud tüsistused ja ennetusmeetmed

Ei ole mingit garantiid, et ravi toimub ilma kahjuliku mõjuta:

  • vigastatud jäseme lühendamine;
  • lollus;
  • jala kõverus;
  • kompenseerida;
  • luumurdude piirkonnas kudede ja laevade kahjustused;
  • vere mürgistus ebapiisava esmaabi või meditsiinilise vea tõttu.

Tüsistuste korral teeb arst otsuse jalgade deformatsioonide või kiireloomulise hospitaliseerimise kohta nakkuse korral.

Komplikatsioonide ennetamine on pädev esmaabi, õige toitumine, piisav hulk toitaineid, mis aitavad kaasa taastumisele, kehalisele liikumisele ja õigeaegsele treeningule.

Aita vältida füsioteraapia tüsistusi. Need mõjutavad verevarustust, aitavad kaasa mootori funktsioonide taastamisele. Lihaste toon aitab taastada refleksoloogiat.

Luumurd on üsna tavaline vigastus, mistõttu tuleb järgida ohutusnõudeid. Sellise kahju saamisel peaksite järgima kõiki arsti soovitusi.

Jalamurd

Jalamurd on rikkumise tagajärjel alumise jäseme ühe või mitme luude terviklikkuse rikkumine. See on äärmiselt laialt levinud kahju. Ravi raskus, ajastus ja meetodid ning pikaajalised mõjud võivad varieeruda olenevalt murdude tasemest ja omadustest. Jalamurdude levinumad nähud on turse, valu, toetuse ja liikumise kadumine. Sageli ilmnes patoloogiline liikuvus ja crepitus. Röntgenikiirguse ja CT abil diagnoosi selgitamine, mõnel juhul määrake MRI ja artroskoopia. Võib-olla nii konservatiivne kui ka kirurgiline ravi.

Jalamurd

Jalamurd on äärmiselt tavaline vigastus. Statistika kohaselt moodustab 45% kõigist skeleti vigastuste arvust alajäsemete luumurdudest. Sagedamini tekivad õnnetused igapäevaelus (näiteks langeb libedale pinnale). Teine ja kolmas koht levimuse osas on murdunud jalad liiklusõnnetuste ja kukkumiste tõttu kõrgusest. Lisaks võivad kahju põhjuseks olla nii kriminaalasjad kui ka tööstus- või loodusõnnetused.

Jalgade purunemine võib olla isoleeritud või mitmekordne või seda võib vaadelda kombineeritud vigastuse (polürauma) osana. Võimalikud on kombinatsioonid ülemiste jäsemete murdude, vaagna murdude, rindkere vigastuste, peavigastuse, neerukahjustuse, seljaaju murdude ja nüri kõhu traumaga. Jalgade murdude ravi teostavad traumatoloogid. Sõltuvalt vigastuse raskusest on võimalik nii ambulatoorset jälgimist kui ka haiglaravi. Kasutatakse nii konservatiivseid meetodeid kui ka erinevaid kirurgilisi ravimeetodeid.

Klassifikatsioon

Jalamurrud võivad olla täielikud ja mittetäielikud (praod). Jalgade murde, mis on väliskeskkonnaga naha kaudu haava kaudu suhtlemine, nimetatakse avatuks. Haava puudumisel on luumurd suletud. Sõltuvalt luumurdude omadustest ja traumatoloogia fragmentide iseloomust eristatakse järgmisi jalgade murdeid:

  • Ristne - luumurd on pika luu suhtes ristisuunas.
  • Kaldus - luumurd on pikisuunalise luu suhtes nurga all.
  • Pikisuunaline - luumurd on paigutatud luu pikkusele.
  • Spiraal-sarnane - murdumisjoon on spiraalse kujuga (selline kahjustus on tavaliselt moodustatud jäsemete järsu sunnitud lahtihaardamise tulemusena).
  • Polüfokaal - on kaks või enam suurt luu fragmenti.
  • Praht - seal on mitu fragmenti.
  • Killustunud - seal on palju väikseid fragmente.
  • Compression - kaasneb luu kokkusurumine. Samal ajal lõheneb, lamedaks, kokkusurutud ja deformeerunud.
  • Mõjutatud - koos ühe fragmendi sisseviimisega teise.
  • Eraldatud - luust eraldub väike fragment (selline kahjustus võib tekkida näiteks siis, kui sidestuspunktis lõhestatakse sidemega).

Võttes arvesse jalgade murdude taset, eristatakse järgmist:

  • Reieluu luumurrud, sealhulgas luu proksimaalse otsa kahjustused (reieluu pea ja kaela luumurrud, intertrokanaalsed ja interraniaalsed luumurrud), diafüüsi murrud ja luu distaalse otsa kahjustused (reieluu klasside murrud).
  • Säärluude luumurrud, sealhulgas proksimaalse luu otsa kahjustused (sääreluu murdude murrud), diafüüsi luumurrud (nii luude luude luumurrud, isoleeritud sääreluu ja fibula kahjustused) kui ka luu distaalse otsa vigastused (pahkluu murrud).
  • Suu-luude luumurrud, kaasa arvatud rabakahjustused, sõrmede ja metaarsete luude phalanges.

Luude proksimaalsete ja distaalsete otsade vigastused võivad olla intraartikulaarsed (epifüüsilised) või periartikulaarsed (metafüüsiline). Intraartikulaarsete jalgade murdude korral esineb samaaegselt mitmesuguste liigeste struktuuride, sealhulgas kõhre, kapsli ja sidemete vigastusi. Võib-olla kombinatsioon subluxatsiooni või dislokatsiooniga. Liigese otsa ja diafüüsi vahelisel tsoonil tekivad periartikulaarsed jala luumurrud ja need on sageli mõjutatud. Diafrüsaalsed luumurrud esinevad luu keskel ja nendega kaasneb tavaliselt fragmentide nihkumine.

Löögid

Luu murd on tõsine vigastus, millega kaasneb tõsine valu ja märkimisväärne verekaotus, mis on tingitud fragmentide veritsusest. Kahjustuse tõsidus ja vajadus kinnitada skeleti veojõu või massiivse krohvimaterjaliga fragmente põhjustab patsientide liikuvuse järsu languse, mis võib eelkõige teiste vigastuste või nendega seotud haiguste juuresolekul muutuda ohtlike tüsistuste, sh sururakkude ja kongestiivse kopsupõletiku tekkeks. Esimesel kolmel päeval pärast vigastusi on võimalik rasvaemboolia.

Luu luumurrud on intraartikulaarsed ja on sagedasemad eakatel osteoporoosiga patsientidel. Jalgade purunemine on tingitud kodus või tänaval langemisest, luu tugevuse olulisest vähenemisest, selle terviklikkust saab katkestada isegi ebamugava pöörde tõttu voodis. Patsient kaebab mõõduka valu eest liigese piirkonnas, valu suureneb koos liikumisega. Jalg pööratakse väljapoole, patsiendi tagaküljel asuval positsioonil ei saa iseseisvalt tõsta kanna voodi kohal. Fragmentide nihutamisega ilmnes jäseme lühenemine. Kahjuala turse on tavaliselt väike.

Diagnoosi kinnitab puusaliigese radiograafia. Ebapiisava verevarustuse tõttu ei moodusta reieluukael hästi, reeglina ei moodusta täieõiguslik luu kallus, fragmendid haaravad omavahel sidekoe, mis põhjustab suure puude protsendi. Seda asjaolu arvestades on sellise jala murdude eelistatud ravimeetod kirurgiline - osteosüntees, millel on kolmehambaline küünte, endoproteetika või luu autoplastika.

Kui üldine seisund ei võimalda kirurgilist sekkumist, kasutage skeleti veojõudu. Eakad patsiendid määravad põikplaadiga kipsi, mis välistab jäseme pöörlemise. See võimaldab moodustada kiulist kallust, säilitades samal ajal patsiendi piisava füüsilise aktiivsuse.

Surmaga lõppenud luumurrud on liigeste liigesed ja need tekivad sagedamini tööealistel patsientidel. Jalamurdude sümptomid on samad, mis reieluukaela kahjustumise korral, kuid sümptomid on tugevamad, esineb tugevam valu sündroom ja kahjustatud ala märkimisväärne turse. Diagnostikas kasutati ka puusaliigese radiograafiat. Sellised kahjustused kasvavad tavaliselt ilma operatsioonita. Patsient 8 nädala jooksul kehtestab skeleti veojõu ja asendab selle krohviga. Patsientide varajaseks taaselustamiseks võib kasutada mitmesuguseid kirurgilisi meetodeid, sealhulgas osteosünteesi plaadiga, kolme teraga küünte või kruvidega.

Diaphyseal puusaliigeseid tekib otsese või kaudse kahju korral. Jalamurru vahetu põhjus võib olla löök, langus kõrgusest, õnnetus või tööõnnetus. Sagedamini mõjutavad tööealised inimesed. Reieluu külge kinnitatud jõulised lihased mõjutavad fragmente, "viivitus" või lahti lõhenevaid fragmente, nii et selliste jalgade murdude puhul on enamikel juhtudel tugev rõhk.

On tugev valu ja märkimisväärne turse, nahal võivad tekkida verevalumid. Jäseme lüheneb, reie deformeerub, krepitus, avastatakse ebanormaalne liikuvus. Mõnel juhul on võimalik traumaatiline šokk. Diagnoosi kinnitamiseks määratakse reide röntgenograafia. Ravi on konservatiivne või operatiivne. Šoki tekkimise vältimise staadiumis tehakse kõrge kvaliteediga valu. Seejärel rakendatakse skeleti veojõudu või reieluu osteosünteesi teostatakse plaadi, tihvti või vardaga.

Kondüüli luumurrud on liigesed. Vanematel inimestel esineb sagedamini põlve langemisel või löömisel. Koos raskete põlvede ja reiteosadega. Toetus ja liikumine on piiratud. Põlveliiges on paistes, määratakse hemartroos. Majapidamiste murdude korral on kõrvalekalle sääreluu sissepoole või väljapoole. Selgitada põlveliigese diagnoosi. Vastuvõtmise ajal torkatakse liigendit, seejärel rakendatakse kipsi või skeleti veojõudu. Kui fragmente ei saa sobitada, viiakse läbi operatsioon - osteosüntees kruvidega, plaat või poldid.

Shin luumurrud

Kõige tavalisemad jalgade luumurrud on säärmurrud. Esineb suure energiaga kokkupuute tagajärjel, näiteks mootorsõiduki õnnetus või langus kõrgusest. Erandiks on pahkluu murrud, mis tekivad tavaliselt jalgade ülespööramisel. Võib tuvastada igas vanuses inimestel, kuid üldiselt on tööealiste patsientide ülekaal.

Sääreluu luumurdude luumurrud on liigesesisesed ja neid põhjustab sagedamini kõrguse langus. Sisemises või välises korpuses võib esineda isoleeritud luumurde ja kahe kondiidi samaaegset murdu. Põlveliigese paistetus on hemarthrosis. Liikumine ja valu valus, takistavad järsult. Diagnoosi selgitatakse röntgenkiirte põhjal, harvemini kasutatakse põlve MRI-d. Ravi - läbitorkamine, anesteesia, jalgade murdude puhul ilma nihkumiseta, immobiliseerimine teostatakse krohviga, nihkega vigastuste korral rakendatakse skeleti veojõu või viiakse läbi operatsioon (osteosüntees plaatide, kruvide või Ilizarovi aparaadiga).

Dinofüüsilised luumurdud. Moodustunud otsese või kaudse suure energiaga kahju tõttu. Võimalik luumurd ainult sääreluu või ainult jala mõlema luude luud või luumurd (kõige levinum). Ühe luu murdude korral ei nihketa fragmente või see on vähem väljendunud ja kergemini korrigeeritav, kuna teine ​​luu jääb terveks ja hoiab purustatud luu suhteliselt õiges asendis. Mõlema luude luumurrud on raskemad, põhjustavad sageli märgatavat nihet ja sagedamini vajab kirurgilist sekkumist.

Kahju avaldub valu ja tugev turse. Täheldatud patoloogiline liikuvus, crepitus. Toetus on võimatu, liikumine on väga raske. Diagnoosi kinnitab radiograafia. Jalgade ühe luude luumurdude ravi on sageli konservatiivne - vajadusel viige ümber, seejärel rakendage krohv. Alumise jala mõlema luude kahjustuste ravi võib olla konservatiivne või operatiivne. Esimesel juhul rakendatakse skeleti venitamist 4 nädalat ja seejärel immobiliseeritakse krohviga. Teises teostatakse fokaalset osteosünteesi lukustatavate vardade, kruvide, harvemini plaatide või ekrafokaalse osteosünteesi abil, kasutades Ilizarovi aparaati.

Närvimurrud on väga üldised kahjustused. Sellised jalgade murdud esinevad sagedamini, kui jalg on pingutatud, harvem kui otsese löökseisu tõttu ühisesse piirkonda. Võimalik on ühe pahkluu (sisemine või välimine) luumurd, mõlema pahkluu murd (kahekordne luumurd) ja mõlema pahkluu murdumine koos sääreluu tagumise või eesmise serva kahjustusega (kolmekordne luumurd). Traumaga võib kaasneda subluxatsioon, fragmentide nihkumine ja sidemete purunemine. Enamikul juhtudel on rohkem pahkluude katki - mida suurem on raskendavate hetkede esinemise tõenäosus (subluxatsioon, nihkumine jne).

On järsk valu. Liigendipiirkond on paistes, liikumine ja tugi on järsult takistatud või võimatu. Fragmentide subluxatsiooni ja nihke ajal tuvastatakse kahjustuse ala deformatsioon. Diagnoosi kinnitab hüppeliigese radiograafia. Ravi - anesteesia, asendamine, kips. Immobiliseerimise tähtaeg määratakse kindlaks purunenud pahkluude arvu järgi (4 nädalat iga pahkluu puhul), see tähendab 4 nädala jooksul ühe jalaga murdude puhul, 8 bakterite puhul ja 12 triloogia puhul. Kui fragmente ei ole võimalik piisavalt võrrelda ja subluxatsiooni kõrvaldada, on kirurgiline sekkumine näidatud - pahkluu osteosüntees kruvide, plaatide või kudumisvardadega.

Suu luude luumurrud

Kõrgusest kukkumise korral tekib tavaliselt kanna luumurd. Võib olla liigeses või liigeses, millega kaasneb või ei kaasne fragmentide nihkumine. Kreeni piirkond on edematoosne, laienenud, järsult valulik, toetus on võimatu. Diagnoosi selgitamiseks viiakse läbi kreeni röntgenikiirgus. Jalgade luumurdude korral ilma ümberpaigutamiseta rakendatakse kipsi, nihutamise korral teostatakse suletud reduktsioon, eriti rasketel juhtudel paigaldatakse mõnikord Ilizarovi aparaat.

Tarja luude luumurrud - sellised jalgade murrud on üsna haruldased, tekivad jalgade löögi, kukkumise või otsese mõju tagajärjel. Koos valu, suu turse, tugi- ja liikumisraskustega. Diagnoosi kinnitab jala radiograafia. Ravi konservatiivne - kips 1-1,5 kuud.

Metatsarsuse luude ja sõrmede luumurrud on üsna tavalised jalgade murdud. Sageli tekib raskete esemete jalgade löömise või kukutamise tulemusena. Mõnikord on nihe. Jalgade distaalne osa on paistes ja valus, tugi on raske. Röntgenkiirte diagnoosi selgitamine. Ravi on tavaliselt konservatiivne - krohv (kui on olemas asendus, koos esialgse asendiga). Kui fragmente ei ole võimalik õiges asendis hoida, kinnitatakse need nõelaga.