Sõrme murrud on sageli meditsiinipraktikas. Üks levinumaid vigastusi loetakse suure varba murdeks. See juhtub siis, kui rasked esemed langevad jalale, tabavad varba ja kui jalg on pingutatud. Suur varba on anatoomiliselt ja funktsionaalselt erinev alumise jäseme teistest varbadest. Kahju kliiniline pilt, ravi ja taastusravi on oma omadustega.
Esimese varba luumurd tekib siis, kui sellele rakendatakse jõudu, mis ületab luukoe tugevust. Luud on kõige haavatavamad lapsepõlves ja vanemas eas. Lastel on skelett aktiivse kasvu perioodil, mistõttu luudel ei ole piisavalt tugevust. Eakate inimeste luukoe vanusest tingitud muutuste tõttu sisaldab ebapiisavat kaltsiumi kogust, mis muudab luid nõrgadeks ja suurendab luumurdude riski.
Suure varba vigastused:
Enamikul juhtudel diagnoositakse traumaatilisi luumurde, mis tekivad siis, kui traumaatiline tegur mõjutab tervet luu. Palju vähem levinud patoloogilisi luumurde. Need tekivad siis, kui muudetud luu patoloogiline protsess kahjustab nõrka jõudu. Sellised vigastused ilmnevad osteoporoosi, tuberkuloosi, osteomüeliidi, luu kasvajate korral.
Suure varba murrud erinevad kahjustuse laadist ja raskusest. Sõltuvalt vigastuse omadustest, määrata ravi, ennustada rehabilitatsiooni kestust ja haiguse tulemust.
Olenevalt väliskeskkonnast saadud luumurdude sõnumist eristatakse murde:
Luufragmentide asukoht eritab luumurde:
Luust eralduvate luumurdude hävimise iseloomu järgi:
Kahjustuste moodustumise mehhanismi järgi eralduvad murrud:
Lokaliseerimine eraldab murrud:
Suurt varba, erinevalt teistest varbadest, on kaks, mitte kolm phalanges. Samal ajal kannab see liikumise ajal suurt koormust ja keha staatilisi asendeid. Esimese sõrme piirkonnas liiguvad suuremad närvid, veresooned ja sidemed, mis on kahjustatud luumurdude ajal, põhjustades luu fragmentide nihkumist, hematoomide moodustumist ja intensiivse valu ilmumist. Esimese varba vigastuse korral on alumise jäseme motoorne aktiivsus häiritud ja täieõiguslik kõndimine muutub võimatuks.
Suure varba murdumisega kaasneb tihti interkalangeaalse ja phalangeal-metatarsaalse liigese kahjustamine. See süvendab vigastuste kulgu ja nõuab pikaajalist ravi ja taastusravi. Kõrgeid luumurde ja sõrmede kahjustuste kahjustumist nihkega või fragmentide moodustumisega peetakse raskeks.
Ümberpaiknenud vigastused paranevad tavaliselt kiiresti ja ei tekita raskusi ravis. Kliinilise kõrvalekaldeta luumurrud on aga sageli peidetud pehmete kudede vigastusteks, mis motiveerib ohvreid trauma spetsialisti visiiti edasi lükkama. Selles seisneb luude sellise kahjustamise oht, mis ilma õigeaegse abita võib tekitada komplikatsioone. Tuleb meeles pidada, et iga pöidla vigastuse korral on vaja kiiresti konsulteerida spetsialistiga.
Suure varba murru tunnused on jagatud suhteliseks ja absoluutseks. Suhteline - ei anna diagnoosi suhtes täielikku usaldust ja leitakse pehmete kudede vigastustega (verevalumid, närimised, lihaste pisarad). Absoluutne - lubage suure täpsusega kinnitada, et luumurd toimus isegi ilma röntgeniuuringuta ja seda ei leitud muud tüüpi vigastustes.
Suhtelised (tõenäolised) sümptomid:
Absoluutsed (usaldusväärsed) sümptomid:
Õigeaegse arstiabi osutamata jätmine võib tekitada komplikatsioone, mis hõlmavad:
Pärast vigastuse tekkimist kahtlustatava luumurruga peate pöörduma haigla hädaabiosakonna või traumaosakonnaga.
Pärast kannatanu haiglaravi saamist peaks haigla viivitamatult helistama. Enne arstide saabumist on vaja tekitada vigastatud jala ülemise koha tekkide, riiete või muude improviseeritud seadmete abil. Jalal, et vähendada turset, kõrvaldada valu, vähendada nahaalust verejooksu, saate jääga plastikkoti panna. Ohvril lubatakse võtta narkootiliste analgeetikumide (tempalgin, pentalgin, analgin) või mittehormonaalsete põletikuvastaste ravimite (ibuprofeen, ketoral, nimesulid) rühma.
Kui patsiendi kiirabi ei ole võimalik helistada, transporditakse nad iseseisvalt meditsiiniasutusse. Enne lahtise murdu transportimist ravitakse haava antiseptiliste lahustega (vesinikperoksiid, jood) ja kantakse steriilne sidemega. Kahjustatud pöialt tuleb immobiliseerida improviseeritud rehv. Seda saab valmistada kahest pliiatsist, pulgast või papist ribast, mis on kinnitatud sõrme külgedele. Selline klamber ei lase kahjustatud luudel liikumise ajal liikuda ja ümbritsevat koet kahjustada. Ohvri viidi erakorralisse ruumi istuvas või lamavas asendis jala kõrgusel.
Pärast ohvri jala kontrollimist ja vigastuse tunnuste hindamist näeb traumatoloog ette jala röntgenuuringu kahes projektsioonis. Röntgenikiirgus võib tuvastada luumurdu, kahjustuse laadi ja luumurdude nihkumise määra. Rasketes diagnostilistes juhtumites teostatakse kompuutertomograafia (CT) või magnetresonantstomograafia (MRI). Need meetodid aitavad diagnoosida erineva raskusastmega luumurde, sealhulgas liigeste liigeste vigastusi, ja avastada pehmete kudede kahjustusi.
Luumurdude puhul, mis on nihkega, luu fragmentide ümberpaigutamine (kõrvutamine) viiakse läbi lokaalanesteesias (novokaiin, lidokaiin). Pärast defektsete luude lõppu kontrollitakse füsioloogilist seisundit, kontrollitakse pöidla liigestes liikuvust. Liidete toimimine kinnitab õigesti tehtud asendit. Mitte nihkunud luumurrud ei vaja luu sobitamist. Seejärel jätkake terapeutilise immobiliseerimisega, mis viiakse läbi kipsi tüüpi "boot" abil. Sel juhul kantakse jalale, pahkluu liigele ja alumise jala alumisele kolmandikule krohv.
Luumurdi korral, kus puudub nihkumine või luumurd, kasutatakse spetsiaalset Longuet'i. Avatud vigastuste korral töödeldakse haava ja õmmeldakse. Kirurgiliselt ravitakse mõningaid nihkeid, kus on vigastused, avatud ja murdunud vigastused, liigeste vigastused. Luufragmentide võrdlemine toimub metallist kodarate, kruvide, plaatide või traadi abil. Seejärel rakendage krohv.
Luudefekti paranemine ja kalluse moodustumine sõltub vigastuse raskusest, patsiendi vanusest, arsti otsimise ajast. Noorte vanusepiiranguteta luumurrud koos õigeaegse raviga konsolideeritakse 3–4 nädala jooksul. Rasketel juhtudel võib eakatel ja arsti hilinenud ravi ajal luukahjustus paraneda 4-8 nädalat. Pärast kipsi eemaldamist on ette nähtud suu massaaž, füsioteraapia (ultraheli, magnetteraapia, võimendaja) ja füüsiline ravi alumise jäseme motoorse aktiivsuse taastamiseks.
Suurte varbade murd on sageli trauma praktikas. Õigeaegne juurdepääs arstile ja piisav ravi toovad kaasa luudefekti kiire paranemise ja sõrme liikuvuse taastamise. Hiline diagnoosimine ja ebaõige ravi halvendavad vigastuste prognoosi ja põhjustavad komplikatsioonide teket.
1. varba peamise fantaxi murd
Kolmanda varba aluse murd
Varvaste luumurrud koos statistiliste andmetega koos metaarsete luude luumurrud moodustavad 70% kõigist suu luudest.
Inimese jalg koosneb 26 luudest, millest 14 on sõrmeosad. Esimene sõrm koosneb kahest phalangest - peamisest (liigendatud koos metatarsaalse luuga) ja küünega. Kõigil teistel jalgade sõrmetel on 3 phalanges: peamine (seda nimetatakse ka proksimaalseks), keskeks ja küüneks (distaalne).
Enamikul juhtudel on varvaste varvaste luumurrud tingitud otsestest vigastustest - raskete esemete kukkumine jalgal, löök jalgale või löök jalgalt kõvale objektile.
Sõrme murrud liigitatakse kahte liiki: avatud ja suletud.
Suletud luumurdude korral säilitab naha murdumisala kohal oma terviklikkuse. Avatud luumurdude korral on haav, mis tuleneb välispinnast või luu fragmendiga sisemiselt nahale murdumisest. Avatud luumurrud on nakkuslike tüsistuste tekkimisel ohtlikud: suppuratsioon, flegoon, osteomüeliit, teetanus ja teised.
Peale selle jagunevad sõrmede murdud ilma nihkumiseta luumurdudeks, kui luu fragmentide suhet ei häirita ja nihkega. Hõõrdumisega sõrmede luumurrud on ohtlikud fragmentide ebakorrektse sulandumise või mittetunnustamise tõttu, mis põhjustab kroonilist valu, piiratud liikuvust, deformatsioone, kõndimishäireid.
Diagnostika
Luumurdude tuvastamiseks ja varvaste phalangide fragmentide nihkumise laadi kindlaksmääramiseks tehakse röntgenikiired kahes või enamas projektsioonis.
Pihustustel, verevalumitel ja luumurdudel on sageli sarnased sümptomid ja isegi röntgenkiirte kujutamine mõnel juhul ei võimalda õiget diagnoosi, mistõttu tuleb varba murru kahtluse korral konsulteerida professionaalse traumatoloogiga.
Kuhu minna
Nõuetekohase diagnoosimise ja tõhusa ravi tagamiseks on vaja konsulteerida traumatoloogiga.
Varvaste murdude ravi sõltub selle olemusest, asukohast ja kõrvalekalde olemasolust ning võivad hõlmata järgmisi meetmeid:
Ebaõige ravi tagajärjed
Ilma varba murru piisava ravita võib tekkida tõsiseid tüsistusi.
Luude fragmentide sobimatu sulandumise tõttu võib tekkida luu struktuuri deformatsioon. Selle tagajärjeks võib olla jala motoorse funktsiooni piiramine ja jalatsite kandmise raskus.
Osteoartriit intraartikulaarse luumurdi või arenenud nurkdeformatsioonide ja sellest tulenevalt kroonilise valu ja häiritud funktsiooni tõttu.
Katkestus, luumurru viivitus, vale liigese moodustumine võib vajada operatsiooni.
Suure varba murd on üsna tavaline. Isik võib kahjustada jäseme kodus, tööl, spordi ajal. Kaebused sõltuvad kahjustatud luude raskusest, arvust. Falansi üksikud luumurrud ilma nihketa on kergesti tähelepanuta jäävad, segaduses segadusega.
Hilinenud diagnoosimine põhjustab luude ebakorrektset kogunemist, jala deformatsiooni, kõndimisel valu, kõndimishäireid. Kui pärast insulti ei saa inimene jäsemele täielikult astuda, tekib fantaxi verevalum või kumerus, on vajalik röntgenülevaatus.
Varbad osalevad jala kaare moodustamisel, täidavad pehmendustoiminguid, tagavad kõndimise ajal stabiilsuse. Need on väikese suurusega torukujulised luud, mis on omavahel ühendatud liigestega. Kõigepealt on kõigil jalgade varvastel kolm phangangit ja pöial on kaks. See funktsioon suurendab luu koormust, aitab kaasa vigastuste tekkele.
Tuleb märkida, et esimene sõrm, nagu väike sõrm, asub küljel, sest spordiga mängides esemeid tabades on nende luude kahjustamise oht palju suurem.
Varba luumurd on leitud kõigi elanikkonnarühmade seas, kuid lapsed, sportlased ja eakad on seda tüüpi vigastustele kõige vastuvõtlikumad. Jalgpalli mängimise, kaalutõstmise, korvpalli ajal on oht langeda, jalgade löömine, tugevad löögid pallile, mis viib seejärel verevalumite ja murdude tekkeni. Lastel, nagu vanemas eas, väheneb luu tugevus veidi. Kuna vigastusi esineb sagedamini.
Sõltuvalt põhjusest eristatakse järgmisi murdude liike:
Kõik phangangide vigastused jagunevad mitmeks rühmaks. See klassifikatsioon võimaldab teil valida õige ravimeetodi, esmaabi järjekorra.
Sõltuvalt nahakahjustustest on olemas järgmised vigastused:
Röntgeniuuringute abil saab määrata fragmentide arvu, nende asukoha. Pärast piltide saamist võib arst teha täpset diagnoosi, mis näitab murru tüüpi, tüsistuste esinemist. Traumatoloogid eristavad järgmisi kahjustuste liike:
Sõltuvalt luumurdude asukohast on olemas järgmised kahjustuste liigid:
Kliinilised ilmingud võivad erineda sõltuvalt erinevatest vigastustest. Varba piirkondlikku luumurdu on keeruline eristada, sest sümptomid on kerged, mõõdukad valu sündroomid, turse, punetus ilmneb teisel päeval. Katmata või mitmekordsed kahjustused on eluohtlikud. Vigastuse tõttu võib tekkida šokk ja teadvuse kadu. Seetõttu tuleb esmaabi sellistele patsientidele anda kohe.
Kõik sümptomid on tinglikult jagatud kahte rühma. Kahjustuste ilmnemist tähistavad suhtelised märgid, kuid need ei ole ainult luumurdudele iseloomulikud. Põletuste, verevalumite korral on need ilmingud samuti olemas. Absoluutsete sümptomite tõttu on luumurdu kindlakstegemine ohutu.
Suhtelised ilmingud hõlmavad järgmist:
Absoluutsete ilmingute hulgas on järgmised:
Pöörake tähelepanu! Absoluutseid sümptomeid peaks kontrollima ainult kogenud arst. Ebatäpsed liigutused, jõu kasutamine võivad põhjustada veresoonte, närvide, tüsistuste tekke kahjustusi.
Foto näitab pöidla pöörde juures jala iseloomulikku vaadet.
Enamikul juhtudel ei ole diagnoos raske. Diagnoosi kuldstandardiks on röntgenuuring. Pildid on tehtud kahes projektsioonis, mis võimaldab näha isegi väikseid pragusid.
Diagnostiline protsess koosneb mitmest etapist:
Suurte varvaste üksikute luumurdude korral ilma muutusteta on sümptomid minimaalsed. Valu on igav, kõndimine on veidi häiritud. Inimesed ei küsi abi, lootes kiiret taastumist. On väga raske eristada luumurdi või muljumist. Sellistel juhtudel kasvavad luu fragmendid valesti koos, mis tulevikus põhjustab komplikatsioone.
Luumurru kõige levinumad tagajärjed on:
Mida teha, kui rikutud pöidla on? Vastus on lihtne: ärge paanikas ja helistage kiirabi. Enne arstide saabumist tuleb kõik jõupingutused suunata vigastuskoha anesteseerimiseks, jäseme kinnitamiseks ja verejooksu peatamiseks avatud haavaga. Tõhusa abi saamiseks on soovitatav järgida järgmisi reegleid:
Pöörake tähelepanu! Külmumise vältimiseks kantakse jääpakend maksimaalselt 10 minutiks. Seejärel peaksite 3-4-minutilise vaheajaga katkestama ja korrake protseduuri.
Paljud inimesed esitavad küsimuse: kas vajate sõrmega kipsi? Töötlemisviisi valik sõltub murru asukohast, fragmentide arvust, nihke astmest. Mõningatel juhtudel võite teha ilma krohvita, tõsiste vigastustega, näidata kirurgilist ravi.
Pärast röntgenuuringut võib arst valida üheetapilise suletud redutseerimise koos fragmentide järgneva fikseerimisega. Meetodi olemus on järgmine: luu fragmente on vaja võrrelda anesteesiaga, kanda krohvi. Konservatiivne juhtimine on võimalik, kui suletud üksikud luumurrud ei tekita komplikatsioone. Kui fragmentide võrdlemine ebaõnnestus, näidatakse operatiivset sekkumist.
Luustiku veojõukontroll kasutatakse ebaühtluse kõrvaldamiseks. Väike koormus riputatakse küünte fanixist, mille tulemusena luu fragmendid tõmmatakse välja. Järgnevalt on kujutatud pindade kaardistamine ja fikseerimine. Kui palju kipsist kanda sõltub haiguse tõsidusest, patsiendi vanusest. Callus moodustub 3-4 nädalat. Seetõttu on minimaalne immobiliseerimise periood kuu, siis kõik sõltub luude kiirenemisest.
Peenestatud luumurdu korral täheldatakse märgatavat nihet, osteosünteesi. Fragmentid on ühendatud plaatide, kruvidega.
Vaatamata esimese varba luude väikesele suurusele rakendatakse tingimata kipsi. Sõrmede maksimaalseks immobiliseerimiseks on kogu jalg fikseeritud, jala ülemine kolmandik. Oma vormis näeb side sidemena.
Ravi ilma krohvita on võimalik ainult pragude, väikeste sõrmemurdude korral. Sellistel juhtudel on immobiliseerimise eesmärgil sõrm kinnitatud naabrite külge, kasutades kleepkipsi või elastset sidet.
Taastusravi kestab 2-3 kuud. Jäsemeid on vaja järk-järgult laadida. Jalatsite käepidemel tuleks valida jalatsid. See vähendab survet jala kaarele. Kaltsiumisisaldusega toidud peavad sisalduma toidus. Kõikide arsti soovitustega on võimalik mõne kuu jooksul naasta tavalisele eluviisile.
Kõigist luumurdudest on suurte varbade traumeerimine juhtpositsioonil. Kuna jäsemete luut on kõige haavatavamad, muutuvad välised mõjud esimese varba peafalansi purunemise peamiseks põhjuseks.
Pärast selle materjali lugemist õpid, kuidas eristada luumurd varvaste muljutistest ja anda ohvrile esmaabi.
Suure varba servade murdu peetakse üheks kõige levinumaks vigastuste tüübiks. On lihtne mõista, et inimene katkestas luu, sest muutunud luu struktuur selles piirkonnas on märgatav ilma erivarustusteta.
Viide! Pöidla luumurdu peamine sümptom on ärritav valu.
Tüüpiliselt moodustub jäsemete trauma väliste tegurite tõttu. Suure varba küünte fanixi purunemine võib olla tingitud järgmistest põhjustest:
Erinevad liikumissüsteemi probleemid võivad tekitada terviklikkuse rikkumist. Muud võimalikud tegurid on järgmised:
Kõik need tegurid vähendavad luukoe tugevust ja elastsust, mis põhjustab jäsemetele trauma.
Jäsemurde võib jagada mitmeks tüübiks ja liigituseks. Meditsiinipraktikas jagatud avatud ja suletud välimus. Esimene tüüp on moodustatud erinevate nahavigade tekkega. Selle konfiguratsiooni oht seisneb luude kokkupuutes väliskeskkonnaga. Erinevalt avatud, suletud tüübist ei katke väliskatteid.
Asukoha järgi võib suure varba luumurd olla nihkega või ilma. Esimeses vormis deformeeruvad luu struktuurid ja hoiduvad normaalsest asendist. Nihke korral ei muutu luude asend.
Lugege, kuidas ravida väikest sõrmimurdu jalgades.
Luumurru olemuse järgi on mitu tüüpi:
Samuti võib murru korral moodustada üks või mitu tükki. Kõige raskem on see, et kui luud on väga killustatud.
Lokalisatsioonil on järgmised kahjustuste vormid:
Haridusmehhanismi järgi eristatakse otsest ja kaudset murdu. Esimeses asendis langevad luukoe defektid kahjustuse kohaga. Teise tüübi puhul ei ole vigastuse ja luu defektide punkt lähenedes.
Suure varba murru sümptomid on absoluutsed. Transformatsiooni iseloomustab tugev ja talumatu valu. Teised luu terviklikkuse vähenemise tunnused on järgmised:
Kõik loetletud sümptomid võivad ilmneda mitte ainult pöidla pöördel, vaid ka kontusiooni, dislokatsiooni korral. Luumurdude määramiseks ja täpseks diagnoosimiseks aitab see põhjalikult uurida.
Pöörake tähelepanu foto murdumisele.
Sõrme vigastamisel on oluline, et oleks võimalik eristada luumurd või pragunemine. Kui luude terviklikkus on katki, tekivad suured ja avatud haavad. Patsient võib näha purustatud falankseid ilma erivarustusteta. Kui liigutate pöidla, on kõrvalised helid, sealhulgas tugev kriis.
Põletamiseks on iseloomulik fantaxi kuju säilimine. Patsient ei märka pöidla ebaloomulikku kõverust ega tunne teravat valu. Siiski võib jäsemete liikuvust siiski vähendada.
Kui visuaalse kontrolliga ei ole võimalik kindlaks teha sõrme vigastuse vormi, tuleb ohver viia haiglasse ja diagnoosida. Laboratoorsete testide kompleks sisaldab kahjustatud sõrme uurimist, paljastamist probleemide kohta fanixis ja muid uuringuid.
Viide! Keerulise luumurdu korral määratakse patsiendile MRI ja CT.
Pärast luumurdu esmast avastamist peab ohver läbima röntgen. Saadud kujutis kahes projektsioonis määrab kindlaks kahjustuse laadi ja luustruktuuride terviklikkuse rikkumise keerukuse.
Kui diagnoosi sel viisil ei ole võimalik kindlaks teha, peab patsient läbima magnetresonantsi või kompuutertomograafia. Sellised uuringud aitavad tuvastada pehmete kudede, liigeste ja kõõluste kahjustusi.
Kui kahtlustate, et pöidlil on murtud luu, peate kõigepealt ohvri rahustama ja andma talle mõni loetletud valuvaigistitest - Citramon, Tempalgin, Solpadine, Nurofen, Ibuklin, Pentalgin. Seejärel helistage kiirabi.
Meditsiinipersonali ootamisel jätkake järgmistest tegevustest:
Patsienti tuleb transportida kanderaamil lamavas olekus. Jalg peab olema kõrgendatud olekus. Patsiendi enesehoolduse korral peab patsient istuma või taanduma.
Pärast ravi meditsiiniasutuses paigutatakse patsient traumatoloogia osakonda, kus nad pakuvad igakülgset ravi.
Standardravi on järgmine:
Edukas sissenõudmine on võimalik ainult voodikohaga. Pärast esmaste sümptomite kõrvaldamist lastakse patsiendil kargudega liikuda, ilma et see keskenduks vigastatud jalale.
Kui falanks on asendatud, määratakse patsiendile suletud asend. Menetlus on järgmine:
Selline ümberpaigutamine on võimalik ainult murdude korral ilma fragmentideta. Täpse diagnoosimise jaoks on patsient röntgenkiirte. Pilt tuleb teha pärast töö kvaliteedi kontrollimise protseduuri. Pärast seda kantakse vigastuspaigale rehv.
Kui suletud reduktsioon ei anna soovitud tulemust, peab patsient läbima skeleti veojõu. Protseduuri ajal hoiab arst nailonlõnga abil tõmmatud asendis luu. Seejärel kantakse kahjustuskohta kipsi. Toiming viiakse läbi lokaalanesteetikumi all.
Selles seisundis peab ohver veetma kaks nädalat, pärast mida on vaja teha pilt mõjutatud osast. Positiivse dünaamika korral fikseeritakse pöial splint või krohv, kuni pehmed koed paranevad ja luu taastub.
Selline protseduur on ette nähtud mitte ainult suletud redutseerimise mõju puudumisel, vaid ka sõrme avatud murdumise korral. Kirurgi hoolika järelevalve all taastatakse purunenud fanaksid.
Luude tükid on kinnitatud nõelate, kruvide ja plaatidega. Seejärel töödeldakse kahjustatud piirkonda antiseptikutega ja luuakse äravoolukanal. Seejärel pange laia riba, mis koosneb mitmest kipsi sidumisest. Longueti kasutatakse kipsi rehvide ja sidemete tugevdamiseks.
Luumurru koht tuleb ravida antiseptikumidega. Vastupidisel juhul tekib bakteriaalse infektsiooni ja ohtlike tüsistuste tekkimise oht. Pärast kudede ja luude paranemist eemaldatakse krohv, jättes toetava sideme.
Täielik taastumisaeg kestab kuni kaheksa nädalat. Taastusravi kestus sõltub luumurdu raskusest ja kujust.
Sel ajal määratakse patsiendile abiprotseduuride käik:
Füsioteraapia võib aidata kiirendada paranemist. Igal juhul on füsioteraapia nimekiri individuaalne, kuid konservatiivne ravi hõlmab:
Õppige, kuidas juua mümi luumurdude eest.
Viienda varba proksimaalse fantaxi purunemise korral on kirjaoskamatu ravi selle tagajärgedega ohtlik. Peamised neist on:
Haiglas viibimise hilinemise korral on oht ebanormaalsele sulandumisele, mis tooks kaasa luu vale paranemise. Selle patoloogia parandamiseks saab seda teha ainult kirurgiliselt.
Suure varba arendamisel aitab kaasa tervendav võimlemine, füsioterapeutilised protseduurid, massaaž. Samuti on oluline jälgida toitumist. Lisage toitumisse värsked köögiviljad ja puuviljad, lahja liha, valgusisaldusega toidud. Taastusravi ajal on kasulik võtta piimatooteid ja kääritatud piimatooteid.
Taastamisprotsessi kiirendamiseks aitab kaasa raskete koormuste piiramisele. Hangi mugavad ortopeedilised kingad.
Suure varba luumurd on alumiste jäsemete tavaline vigastus, mis muudab määratud ala luu struktuuri ja põhjustab mitte ainult mitmeid patoloogilisi sümptomeid, vaid ka erinevaid komplikatsioone.
Kuidas määrata suure varba murru, mida teha ja kui kaua seda ravida ning millised on rehabilitatsiooni tunnused pärast ravi? Te saate sellest teada ja palju muud allpool.
Isegi iidsetel aegadel leiutas inimkond kingad - varvaste ja jalgade peamine kaitse võimalike kahjustuste eest. Vaatamata sellele, et seda garderoobielementi muudetakse ja täiustatakse pidevalt, ei ole eespool nimetatud piirkonnas vähem vigastusi. Pisirikkumiste peamised põhjused on tavaliselt:
Luumurru tekke põhjustavad tegurid tekitavad liikumisega seotud probleeme, varasemaid pahkluu vigastusi, lamedad jalad, osteomüeliiti, osteoporoosi, luu tuberkuloosi, hüperparatüreoidismi, teatud tüüpi vähki. Ülaltoodud riskitegurid vähendavad luu tugevust ja elastsust, muutes selle vigastustele vastuvõtlikumaks.
Suure varba luumurdudel on mitmesugused klassifikatsioonid mitmete kriteeriumide järgi. Traumatoloogias eristatakse tavaliselt järgmisi vigastusi.
Vastavalt luu fragmentidele:
Asukoha järgi:
Hävitamise olemuse järgi:
Asukoha järgi:
Haridusmehhanismi kohaselt:
Suure varba murru sümptomid võivad olla absoluutsed ja suhtelised. Esimesel juhul võime rääkida usaldusväärselt kinnitatud vigastusest, samas kui teine variant on tinglikult tingitud paljudest luu- ja lihaskonna süsteemi patoloogilistest ägedatest tingimustest.
Suure varba murdumise usaldusväärsed sümptomid ja tunnused:
Enamikul juhtudel on ülaltoodud sümptomid seotud keeruliste, avatud ja peenestatud murrudega, mis on patsientidel üsna haruldased. Seetõttu peetakse täiendavaid suhtelisi akuutse patoloogia tunnuseid:
Ülaltoodud ilminguid võib diagnoosida ka nihestuste, verevalumite ja muude vigastustega, seetõttu, kui kahtlustatakse luumurdu, on vaja läbida põhjalik diagnoos.
Luumurdude korral võivad tekkida avatud haavad, millel on nähtavad murdunud phalanges. Kui proovite oma pöidla liigutada, kuulis ta selget kriisi. Vigastuse korral ei ole pöidla phalangide ebaloomulikku kõverust, selle liikuvus väheneb.
Kui ei ole selgeid luumurdude sümptomeid või verevalumile sarnaseid sümptomeid, tuleb täiendava diagnostika saamiseks pöörduda haigla poole.
Esimesel haiglaravi ajal kuulab arst patsiendi kaebusi, uurib vigastatud pöialt, palpeerib selle phangangide kõveruse ja muude luumurdude esinemise eest. Pärast esmase diagnoosimise alustamist saadetakse ohver röntgenikiirgusele - kahest projektsioonist saadud pilt võimaldab hinnata kahjustuste üldist laadi ja vigastuse keerukust luude struktuuri nihke tasemega.
Vajaduse korral võib täiendavaid instrumentaalseid meetodeid kasutada MRI-d ja CT-d - need on mõeldud pehmete kudede vigastuste avastamiseks ja ka liigeste liigeste vigastuste diagnoosimiseks, peamiselt keeruliste murdude korral.
Kui kahtlustate suure varba murdu, on soovitatav helistada kiirabi meeskonnale ja seejärel minna põhitegevusse:
Pärast haiglasse sisenemist ja diagnoosi määramist viiakse ohver õnnetusosakonda.
Konservatiivne ravi:
Traumatoloog kohtleb varba kohaliku tuimestiga, läbib nailonist niidi läbi naha või küünte, teeb "rõnga", mis kinnitatakse kipsiga konksuga. Selles asendis on kahjustatud falanks 2 nädalat.
Igapäevane kinnituspiirkond töödeldakse kohaliku antiseptikuga, et vältida niiskuse teket. Pärast kindlaksmääratud ajavahemikku on süsteem lahti võetud, teostatakse kontrollröntgenograafia ja sõrm kinnitatakse klassikalise rehviga, millel on tuged või krohv, kuni luumurd on täielikult kasvanud.
Operatsioon on tavaliselt ette nähtud sõrme avatud luumurdude korral, samuti phalangide ja nendega seotud elementide killustumine mitmeks või enamaks fragmendiks. Kirurgi ülesanne on taastada sõrme füsioloogiline anatoomia. Luude fragmendid fikseeritakse plaatide, kodarate, kruvide ja traadi sees kompleksi osteosünteesi meetodil.
Pärast protseduuri ja haava puhastamist kahjustatud alal tekib drenaažikanal, mille järel kantakse pikisilmus ja selle peale asetatakse kogu jalgale krohv “boot”.
Kahjustuste ala desinfitseeritakse regulaarselt, et vältida sekundaarset bakteriaalset infektsiooni.
Pärast kõikide struktuuride liitumist ja piisava hulga luu kalluse moodustumist eemaldatakse krohv, jättes alles ainult toetava sideme - patsient viiakse taastusravi etappi.
Keskmiselt on suurte varba murdumisega kannatanu rehabilitatsioon aega 4-8 nädalat. Peamised sündmused on järgmised:
Nüüd sa tead, kuidas arendada luumurdu pärast suurt varba.
Suurte varbade murdude ebaõige ravi või kvalifitseeritud ravi puudumine võib põhjustada:
Enamikul juhtudel põhjustab hiline ravi isegi normaalse kerge murru korral ebakorrektset luude sidumist ja paranemist, mida on isegi kirurgiliste meetoditega raske parandada. Sellises olukorras jäävad lihas-skeleti süsteemiga seotud probleemid igaveseks.
Ka meie saidil saate tutvuda reieluu kaela ja täiskasvanute ja eakate murruga.
Victor Sistemov - 1Travmpunkt veebisaidi ekspert