Kuidas taastusravi pärast metatarsaalse jala murdu

Metatsarsaalse luu luumurd on täielik või ebatäielik lõhe ühe viie pikema luude vahel, mis paiknevad torso ja sõrmede vahel. Kõige paksem neist - esimene, pikk ja õhuke - viies. Vigastused on seotud pahkluu biomehaanika halvenemisega või pahkluu kallutamisega.

Jalgade struktuur ja selle kahjustuste põhjused

Jalg koosneb viiest metatarsaalsest (metatarsal) luudest, millest igaüks koosneb peast, kehast ja alusest.

Proksimaalsel küljel moodustavad nad liigesed: esimesed medataalsete spenoidluudega metatarsused, teine ​​ja kolmas vaheseina ja külgsuunalise vormiga ning neljas ja viies ruudukujuline.

Distaalsest küljest ühenduvad nad proksimaalsete phalangide alusega. Tarsus-metatarsalliigendit nimetatakse ka Lisfranci liiniks. Suhteliselt lamedad liigesepinnad ja tugevad lühikesed sidemed võimaldavad väikeseid liikumisi ja kaldusid liikumisi. Metalaarsete luude baasi ümbritseb kolm sidet ja tugevaim on dorsaalne ligament Lisfranc.

Ligikaudu 5-6% kõigist jala luumurrudest on seotud metaarsete luude kahjustusega. Need esinevad kümme korda sagedamini kui Lisfranci liigese ümberpaigutamine. Luumurdude sagedus on mõlemas soos ühesugune, ei sõltu vanusest.

Kõige sagedamini kannatab viies tarsus - peaaegu 56% juhtudest, siis kolmas, neljas ja teine ​​- 14, 13 ja 12% ning esimene - ainult 5% juhtudest. 15–20% vigastustest esineb mitu murdu.

Metatarsuse luumurrud on tavalised lapsepõlves ja moodustavad kuni 60% kõigist luu kahjustustest. Enne viie aasta vanust on esimene (metatarsaalne) luu sagedamini mõjutatud ja viie aasta pärast - viies ja kolmas. Maratoni jooksjatel ja lastel, kes tegelevad kergejõustikuga, on stressist tingitud 4 metatarsaalse luu luumurd.

Metatarsuse vigastused on looduses sagedamini stressirohked, need võivad olla ägedad ja kroonilised. Kolmanda metatarsaalse luu murd on seotud keha kesk- ja distaalsete osadega. Võistlejad on kahjustuste suhtes vastuvõtlikud, kus metaarsete luude trauma moodustab kuni 20% juhtudest.

Otsesed vigastused on tootmisel tavalised ja on seotud raske eseme langemisega jalgadele. Kaudne - põhjustatud jala tagaosa fikseerimisel fikseeritud esiosaga.

Traumaatiliste vigastuste esinemissagedus on järgmine: lamav trauma 48% juhtudest, langus kõrgusest - 26%, vigastused - 12%. Traumatoloog uurib sümptomeid ja ravib jala metatarsaalse luu murdu.

Metatsarsaalse luumurdu sümptomid

Kui ilmuvad krambid ja valu, ei saa kaebusi eirata, sest stressi murrud paranevad kauem ja on kalduvad ägenemisi.

Metatsarsaalsete luumurdude peamised tunnused on:

• valulik turse;
• tundlik terviklikkuse häire;
• valu aksiaalse koormusega.

Metataarsete luumurrudega patsiendid ei saa oma kehakaalu täielikult kahjustatud jala, mis pundub ja muutub valulikuks. Raske deformatsiooni täheldatakse ainult keeruliste vigastuste korral, kui luu nihkub.

Sõltuvalt luumurdude asukohast on teatud märke:

1. Esimese metatarsuse kasvukeskus asub lastel proksimaalses suunas, sest luumurrud on raske kindlaks määrata.
2. Viienda metatarsaalse luu proksimaalse osa luumurrud tekitavad valu keskel ja metatarsuse aluses, navikulaarse luu hellus. Patsient ei saa astuda jalgadele kohe või pärast 4-5 sammu.
3. Metatsarsaalse pea murrud põhjustavad turset, hematoomi ja rasket kõndimist. Alguses tekib valu ainult aktiivsuse ajal. Ödeem häirib mõnikord suu painutamist. Hõõrdumine toimub luumurru kohas. Aksiaalne koormus suurendab valu. Pehme koe kahjustuse korral see ei esine.
4. Viienda metatarsaalse luu luumurd põhjustab valu jalgade küljel, muutes kõndimist raskemaks. Ägedate vigastustega kaasneb ödeem ja hematoomid ning stressirohked on tavaliselt seotud valu järkjärgulise suurenemisega, mida komplitseerib aktiivsus.
5. Stressi luumurrud põhjustavad kõndimisel valu, mis kaob pärast puhkamist. Aja jooksul süvenevad märgid, ilmub puudutus või valulikkus.

Jalgade metatarsuse aluse 5 murd on sagedamini sportlastel, balletitantidel ja füüsiliselt aktiivsetel inimestel. Tarti esimene ja neljas luud on vigastatud, kuid harvem.

Viiendaks kannatavad tõenäoliselt noored naised, kes kannavad ebamugavaid kingi ja kõrged kontsad, sest nad löövad jalgu.

Paremal asuv foto näitab viienda metatarsaalse luu suletud luumurdu - löögipitsat, hematoomi.

Luumurd

Murde ilma nihkumiseta või prahtide väikese ümberpaigutamisega töödeldakse põlvega krohvikindlusega - rakendades käivitusperioodi 3-5 nädala jooksul. Pärast fikseerimist eemaldati ettenähtud massaažid, võimlemine.

Kui üks luu on kahjustatud, algab taastusravi alates kolmandast nädalast ja kahest neljandast. Esimesel nädalal on soovitatav kasutada pingulisi sidemeid ja ortopeedilisi kingi.

Nihkeid tehakse harva käsitsi. Sagedamini on vaja teha skeleti veojõudu - Circass-Zade bussiga, samal ajal kui patsient kõnnib kargudest.

Rasketel juhtudel tehakse operatsioon, et viia vrakk kokku metallist vardadega. Toiming võimaldab teil sõrmede liikumisega varem funktsionaalset taastamist alustada.

Ravimise kestus ja rehabilitatsiooniperiood

Luumurdude kestus sõltub raskusastmest. Esimesed nädalad pärast krohvi valamist eemaldatakse luud jätkuvalt, seega ei rakendata jalgadele aksiaalseid koormusi.

Terapeudid masseerivad pahkluu ja tallad, töötavad välja passiivsed metatarsaalsed liigesed ja distaalsed phalanges. Lisaks mobiliseerimisele, kasutades elektroteraapiat, vesiravi.

6 nädala jooksul pärast operatsiooni ei saa harjutusi täita, kuid aktiivsed liikumised tuleb alustada kohe esimesel nädalal pärast sekkumist:

1. Taastumise esimene nädal: füsioterapeut õpetab patsiendile jalgsi piiratud liikumise eest minimaalset kompensatsiooni. Kasutatakse harjutusi varvaste paindumiseks ja sirgendamiseks, sirgete jalgade lamamist, sildu lihaste tugevdamiseks vajalikke sildu, terve jalaga jalgratast, ülakeha koolitust.
2. Teiseks kuni kuuendaks nädalaks - paranemise kontrollimiseks tehakse kontrollröntgenograafia, patsienti õpetatakse vajadusel roo kasutama. Kasutage põletiku leevendamiseks jahutusvärvi. Tutvustatakse lihaste korsettide harjutusi, tasakaalukoolitust. Reie tagakülje venitamine lisab pahkluu liigese, et taastada liikumisulatust.
3. Kuuenda nädala järel jätkub jalgade ja pagasiruumi tugevdamine, kasutatakse funktsionaalseid liikumisi. Soovitatav on vältida hüppamist, aktiivse muutusega seotud tegevust. Teostatakse pahkluu liikuvuse harjutused. Suurenenud tugevuse koormus naaseb järk-järgult samasse füüsilisse aktiivsusse.

Konkreetse spordi juurde naasmine toimub pärast koormust simuleerivate funktsionaalsete testide läbimist.

Teise või kolmanda metaarsuse stressi murrud vajavad harva operatsiooni ja paranevad ilma deformatsioonita.

Kuid nihkega viie metaarsuse stressi murdumine kipub tüsistusi tekitama. Ravi valik sõltub patsiendi eelmisest tegevusest:

• istuvale elustiilile viivad inimesed ei tohiks jalga 6-8 nädalat koormata;
• aktiivsed patsiendid läbivad operatsiooni varase fikseerimise teel intramedullaarsete kruvidega kiirendatud taaskasutamiseks.

Ülaltoodust võib järeldada, kui palju ravib jala viienda metatarsaalse luu murdu. Sõltuvalt keerukusest võtab see aega 2 kuni 6 nädalat. Taastusravi kestus sõltub otseselt ka luumurdu raskusest, prahtide ümberpaigutamisest.

Sportlased, kes läbivad luu siirdamisega operatsiooni, hakkavad taastuma 14. päeval pärast sekkumist ja naasevad peaaegu kuu aega tagasi, suurendades intensiivsust 10% nädalas.

Taaskasutamise faasis (pärast kipsi eemaldamist) saate koormust suurendada - teha harjutusi jalalihastele lihaste jalatsite abil. Meelelahutusravi hõlmab füüsilise vormi säilitamiseks vesiaeroobikat, ujumist ja jalgrattasõitu.

Kiirendatud paranemiseks kasutatakse lööklaine ravi, elektromagnetilist ravi ja ultraheli.

Hüpovitaminoos D on levinud metatarsaalsete luumurrudega patsientidel, eriti kui nad suitsetavad ja on ülekaalulised. Kuna patsiendid näevad lisaks ette vitamiini- ja kaltsiumilisandeid.

Harjutused rehabilitatsiooniks

Taastumine pärast jala viienda metaosa murdu sisaldab alati aktiivset mobilisatsiooni. Harjutused tuleb teha 3-5 korda päevas:

• jala ja pahkluude istmik ja dorsaalne paindumine;
• jala ja pahkluu ümberpööramine ja muutumine;
• põlveliigese sirgendamine;
• tõstab vaagna lamavas asendis.

Terapeutiliste harjutuste kestus sõltub luumurdu raskusest. Veenduge kindlasti venitamises: tõmmake sõrmed.

Kolmandas etapis (pärast 6 nädalat) saate lisada harjutusi liikumise propriotseptsiooni ja koordineerimise kohta:

1. Toolil istudes haarake sõrmedega rätik ja puudutage sõrmedega pehmet palli.
2. Hakka polüuretaan vahtpadjaks, proovige sõrmedega pinnale kinni jääda. Harjutus toimub esmalt toega.
3. Madalast väljaheitest tõuseb, suurendades järk-järgult pahkluu ja lihasjõu liikuvust.
4. Kasutage Bosu palli õmblemist, kuid vältige hüppeid ja ootamatuid liigutusi.

Neljanda metatarsaalse luu stressimurd on teine ​​kõige sagedamini pärast viienda metatarsaalse luu vigastusi. See on seotud jalgsi ja jooksmise halvenenud biomehaanikaga.

On tõestatud, et pinged Achilleuse kõõluses ja vasika lihaste spasmis toovad kaasa asjaolu, et kann kannab ennast pinna küljest lahti ja koormus pöial kasvab järsult.

Stressimurdude riski vähendamiseks peate:

• massaaži kinnituspunktid ja tugevdavad lihaste lihaseid;
• rullige taimede aponeuroos tihe tennisepalliga;
• harjutamine ja kõndimine käte ja jalgade ristliikumise abil.

Taastusravi peaks aitama patsiendil oma jalgu täielikult nautida, jalutades mugavatesse kingadesse ilma toetuseta.

Järeldus

Suu metaarsete luude luumurrud on üsna sagedased nähtused ning enamikul juhtudel paranevad sellised vigastused ilma probleemideta ühe kuu jooksul. Tüsistuste vältimiseks ja tavapärase elurütmi kiireks taastamiseks järgige rangelt oma arsti soovitusi rehabilitatsiooniperioodi jooksul.

Viies metatarsaalse jala luumurd kui palju paraneb

Klassifikatsioon ja põhjused

Jalgade vigastuste seas on juhtpositsioonil metatarsaalse luu luumurd ja eriti viienda luu kahjustus.

Metataarsete luude luumurd on nende anatoomilise terviklikkuse kahjustamine traumaatiliste tegurite mõjul. Viies metatarsaalne luu võib vigastada põhjas, keskosas, peaga.

Inimese jalatugi koosneb kahekümne kuuest luudest, mis on tihedalt seotud üksteisega sidemete ja väikeste liigestega. Selle struktuuri tõttu mõjutab ühe luu fragmendi hävitamine kogu jäseme toimimist.

Kaaluge vigastustest tingitud luumurde. Neid saab moodustada jalgade raskete esemete löömisega, samuti jalgade rullimisega kõndimise või jooksmise protsessis.

Klassifitseerige järgmist tüüpi murrud:

• Viie metatarsuse murdumine nihkega - luumurdude tagajärjel on luumurdud nihkunud.
• Luude fragmente ei nihutata.
• Avatud luumurrud.
• Suu 5. metatarsuse suletud murd.

Kui inimene sai sellise vigastuse ilma ümberpaigutamiseta, jäävad kahjustatud luu elemendid samasse asendisse. Avatud luumurruga kaasneb naha terviklikkuse rikkumine, millisel juhul võib haavas näha luude osi.

Avatud luumurd on inimestele ohtlik, kuna nakkuste protsent ja tulevaste tüsistuste ilmnemine, nagu flegoon, osteomüeliit, sepsis, gangreen ja teetanus, on väga suur. Mitu 5 metatarsaalset luumurdu paraneb? Selle kohta allpool.

Kahju tekitavad mitmed tegurid:

1. Liigne kasutamine.
2. Osteoporoosi tõttu lahtine luu.
3. Raske ese või terav löök.
4. Ebaõnnestunud hüpe või langus.

Mitu luumurru märke sõltub kahjustuse liigist. Pärast traumaatilist kahju tekib kriis.

Siis hakkab jalg paisuma, ilmub verevalum. Ühe sõrme lühendamine ja selle ebaloomulik kõrvalekalle on märgatavad.

Pärast rahulikku valu võib taanduda. Aga niipea, kui jalg on väikseim koormus, jätkub see uue jõuga.

Väsimusmurd põhjustab valutavat ja tuimast valu, mis tundub lihasvalu. See patoloogia mõjutab sageli professionaalseid sportlasi, sõjaväelaste värbamist pärast intensiivset sõjalist väljaõpet ja turiste.

Seda nimetatakse ka marssivaks murruks. Samuti võib juhtuda ka mugavust, kes armastab sporti ja naudib sörkimist, marsruudimurdu.

Ohus on ka inimesed, kelle kutsetegevus on "nende jalgadel". Naised, kes eelistavad kõrgetasemelisi kingi, kannatavad ka selle haiguse all.

Olukorda võib halvendada osteoporoos, jala deformatsioon, lamedad jalad, halva kvaliteediga ja tegevushõivaste jalatsite jaoks sobimatud. Märtsimurdu täheldatakse sagedamini teisel, harvem kolmandal ja neljandal ning veelgi harvemini esimesel ja viiendal metatarsal luudel.

Mis toimub Tugevatest ja rasketest töödest lähtudes hakkavad lihased rehvile ja kaotavad oma võime koormust taluda. Osa koormusest edastatakse luu struktuurile. Neil on väikesed praod. Märtsimurd murdub keskajale valu.

Puhkuse ajal kaob valulikkus täielikult, kuid pärast jala liikumist jätkub. Ilmub lonkamine, käik muutub. Võib-olla ödeemi ilmumine, kuid ilma verejooksuta. Kahjustusega koht kahjustab survet. See võib mõjutada ühte või mitut luud.

Vigastuse sordid

Metataarsete luude luumurru all mõistetakse vigastuse tõttu nende terviklikkuse rikkumist.

Need liigitatakse järgmiselt:

• Ilmnes vigastuse tagajärjel.
• Ilmnes väsimuse või stressi tõttu.

Erinevad murdumisjooned:

Metatarsal luude luumurrud on kõige levinumad jala luumurrud. Need moodustavad umbes 6% kõigist luu kahjustustest.

Iga juhtumit peab analüüsima traumatoloog, sest vigastuse laad ja asukoht määravad individuaalse lähenemise ravile.

Igasugune komplikatsioon pärast vigastust kahjustab inimeste tervist.

Jalal on mitu olulist funktsiooni:

Luumurd röntgenikiirgusega

Metatsarsaalne luumurd on üsna levinud vigastuse liik. Selle põhjuseks on selle asukoht, sest see asub jala ees ja seda peetakse üsna habras.

Suured koormused, löögid ja paljud muud tegurid põhjustavad vigastusi. Selline kahju liigitatakse mõne näitaja alusel.

Niisiis, ainult ühe luu purunemisel nimetatakse seda üheks. Kahe või enama luude deformatsiooniga võib järeldada, et selline luumurd on mitmekordne.

Lisaks vigastustele aluse, diafüüsi või emakakaela puhul võivad vigastused olla kuju ja asukoha järgi erinevad. Näiteks võivad purunemise vormid olla kaldu, põiki, kiilukujulised ja T-kujulised.

Seda tegurit peetakse oluliseks ravi määramisel ja määratakse rehabilitatsiooniperioodi meetodid.

Vastavalt teisele vigastuste liigitusele eristavad murdud traumaatilist ja väsimust. Esimene on tingitud löökist või mingi mehaanilisest mõjust.

Selliste luumurdude tagajärgedel võivad olla luu nihked, mida iseloomustab nende ebaõige paiknemine üksteise suhtes. On võimalik rääkida nihke puudumisest, kui osa luudest on samas tasapinnas.

Lisaks on suletud luumurde, milles ei ole ilmseid märke ja avatud luumurde, mida iseloomustab haava esinemine vigastatud piirkonnas.

Sellise murdu märk väsimusena on peene pragude moodustumine, mis on tekkinud jalgade oluliste koormuste tõttu, näiteks jooksmisel või kõndimisel.

On viis metatarsal luud. Enamikul juhtudel kinnitavad arstid 5. metatarsuse või neljanda murdu, mida peetakse kõige haavatavamaks.

Palju harvemini diagnoositakse esimese luu vigastusi ja mõnikord 3. metatarsaalse luu või teise luumurd.

Viienda metatarsaalse luude erinevates osades esinevate luumurdude ravimise põhimõtetel on mitmeid olulisi erinevusi. Kahjustused paiknevad luu põhjas, selle keskosas või pea lähedal.

On oluline, et vigastuse tüüp oleks õigesti diagnoositud ja kindlaks määratud:

1. Viienda metatarsuse aluse rebimisrõhk ilmub jalgade järsu ümberpööramise tõttu. Tiheduse tõttu on luu fragment eraldunud. Seda tüüpi kahjustuste äratundmine on üsna keeruline, kuna pahkluu sümptomid esile kerkivad.
2. Jones Rift rikub viienda metatarsaalse luu terviklikkust baasist 5 cm kaugusel. Seega selles valdkonnas ei ole väga intensiivne verevarustus, fragmentide juurdumine toimub aeglaselt. Alajäsemete vereringehäiretega patsientidel ei pruugi luud pikka aega seostuda.
3. Jalaga V-metatarsuse lõhenemisega võib kaasneda nihkumine, st luumurdude anatoomiliselt õige positsiooni rikkumine üksteise suhtes. Nende ebakorrektne juurdumine võib põhjustada jala deformeerumist ja lonkamist.
4. Kui murd on ilma nihketa, ei esine luukoe eraldumist.

Millised on märgid sellise murru diagnoosimiseks?

1. Nende luude luumurdude valu esineb kas vahetult pärast vigastust või mõne aja pärast.
2. Luude vigastuse ajal tekkinud kahjustused on kaasas kriisiga, mida patsient saab kuulda.
3. Võib-olla metatarsaalse luu kõrvalekalle küljele.
4. Patsient on visuaalselt lühendanud varba.
5. Võimalik paisumine päeval pärast luumurdu või samal päeval.

• Patsiendil on pärast pingutust (pikk kõndimine või jooksmine) jalgades valu.
• Valu kaob pärast lühikest puhkeaega ja seejärel suureneb uuesti, kui inimene hakkab ruumis ringi kõndima või viibib ühes kohas pikka aega.

• Jalgade sondeerimisel näitab patsient luumurru kohas täpset valu.
• Luumurru välimärk on jala turse, kuid ilma verevalumita.

Ülaltoodud sümptomid viitavad sellele, et peate võtma ühendust traumatoloogiga. Samasuguseid märke täheldatakse ka luude luumurdude ja nihestumise korral.

Arvestatakse ekslikku usku: kui patsient kõnnib, ei vaja ta arstiabi. Jalgade 5. metatarsuse aluse luumurdude diagnoosimine, mis viidi läbi enneaegselt, ja mistahes luumurdude, sealhulgas väsimuse, kvalifitseerimata ravi põhjustab tõsiseid tagajärgi.

Sümptomaatika

Patoloogia sümptomeid iseloomustab kahjustuse raskusaste ja lokaliseerimine.

Stressi- või väsimuspatoloogiad toetavad alajäsemeid järgmiste sümptomitega:

Turse ja verevalumid on tõendid metatarsaalse luu traumaatilisest luumurrust.

Metatsarsaalse luu aluse 5 murd võib olla eemaldatud. See kahjustus on luu fragmendi eraldamine sellele kinnitatud kõõluste mõjul. Need luumurrud tekivad siis, kui jalg on sissepoole volditud. Hüppeliigese tõrjumise korral jäävad nad sageli märkamatuks.

Jonesi luumurrus paikneb kahju viies metatarsala aluse piirkonnas, kus on halb verevarustus. See selgitab luude liiga aeglast haardumist pärast seda tüüpi vigastusi.

Jonesi luumurdule eelneb tavaliselt tavaline koormus. Viienda metatarsaalse luu piirkonnas esineb sageli selle keskosa, pea või kaela luumurd.

Diagnostilised meetodid

Pärast 5. metatarsuse aluse murdumist võib diagnoosi teha vigastuste, patsientide kaebuste, suu visuaalse kontrolli ja röntgeniseadmete abil.

Radiograafi murdumismurd ei anna iseloomulikku kahju. Metatsarsaalne luu laguneb nagu „roheline oksa”: struktuuri sees on katki ja selle peal hoiab õhuke luukihi.

Kui õrna valu palpatsiooni juures pöia põhjas on kombineeritud turse, on traumatoloogi diagnoos ilmselge.

Erinevalt teistest luu patoloogiatest ei ole ravi vaja ümberpaigutamist ja kipsi immobiliseerimist. Arstid soovitavad ravida turseid ja valu eriliste anesteetiliste geelide, kreemide, salvide abil.

Praegu piirake koormust jala esiküljel ja kõrvaldage kahju tekitanud tegevus.

Ravi täiendatakse ortopeediliste sisetalladega. Nad annavad võimaluse leevendada liigset stressi luudele ja seega on haiguse ülekandmine lihtsam. Selline kahju paraneb kiiresti ja ilma tagajärgedeta, prognoos on soodne.

Ravi traumaatiliste murdude järel sisaldab mitmeid meetmeid mitmes peamises valdkonnas. Peamine asi on tahke krohvikindluse immobiliseerimine kogu jalgade pikkuses koos pahkluu liigutusega.

Immobiliseerimine annab luudele ja sidemetele puhkuse ning ei lase luu fragmentidel edasi liikuda.

Pärast vigastust, mis on suurem kui pool luu laiusest, on näidustatud kirurgiline ravi. Operatsiooni ajal võrdleb arst luu struktuuride fragmente ja kinnitab need spetsiaalsete seadmetega.

Kirurgiline ravi on näidustatud ka avatud luumurdude puhul. Kirurgiline ravi viiakse läbi nõelte perkutaanse fikseerimise meetodil või avatud asendis (välimine osteosüntees).

Esimese meetodi kohaselt on biaside asendamine suletud. Pärast seda, võttes arvesse kahju laadi, fikseeritakse luu teatud suundades nõelaga.

Avatud ümberpaigutamise meetodi kohaselt tehakse kirurgiline sisselõige, ligipääs kahjustatud luule, eemaldatakse nihkumine ja seejärel kinnitatakse see õigesse asendisse. Kipsi immobiliseerimist ei näidata. Patsiendil lastakse kõndida, tuginedes kandele 4 nädalat.

Mitte-diagonaalseid vigastusi ravitakse 4–6 nädala krohviga. Patsient peab kargudega liikuma.

Kõik jalgade koormused tuleb täielikult välistada. Pärast kontrollröntgenogrammi, kui arst on veendunud, et ravi oli edukas ja luumurd on kasvanud koos, on patsiendil lubatud astuda oma jalgadele.

Sageli ei küsi inimene väsimusmurdude tõttu arsti abi, sest ta ei tea kahju laadist ja ei anna sellele tähtsust.

Mõnel juhul tekib luude õige kleepumine iseseisvalt, kuid sageli põhjustab see hooletu hoiak komplikatsioone ja jala deformatsiooni.

Tähelepanu! Jalgade ebakorrektne paigutamine pärast vigastamist kõndides põhjustab põlve- ja pahkluu liigeste suurenenud stressi, mille käigus võib aja jooksul pöörduda pöördumatute protsesside poole.

Kurbate tagajärgede vältimiseks on vaja õigeaegselt konsulteerida spetsialistiga, kes suudab teha õige diagnoosi ja määrata sobiva ravi.

Viienda metatarsaalse luu luumurdude diagnoosimise meetodid on järgmised:

• kontroll;
• palpatsioon;
• röntgenograafia kolmes erinevas lennukis;
• MRI

Viimast meetodit kasutatakse harva. Seda kasutatakse juhul, kui kudede turse on tugev, moonutades röntgenikiirgust.

Ravi

Luumurd ravi on seotud luumurru asukohaga, selle olemusega ning luu nihkumise olemasoluga.

Ümberpaiknemisega seotud vigastused hõlmavad operatsiooni, mille käigus luu fragmendid liidetakse ja seejärel kinnitatakse implantaatidega. Ofsetmurdude puhul kasutatakse kudumisvardaid, mis eemaldatakse pärast paranemist. Lõplik töötlemine ja taastusravi viiakse läbi statsionaarsetes tingimustes, sest pärast murdumisalade töötamist on vaja erilist taastumisperioodi.

Ümberpaiknemata vigastuste puhul kasutatakse jäseme kipsi kinnitamist. Kui taastusravi kestab, tuleb patsienti kargude abil liigutada ja kahjustatud jala koormust tuleb vältida isegi pärast vigastuse sümptomite möödumist. Kui palju aega kestab taastusravi, sõltub luumurdude kogunemise protsessist. Viienda metatarsaalse luu kahjustuste ravi kestab poolteist kuud.

Täielik taastumine võtab kauem aega. Lihtsate jalgavigastuste raviks ilma nihketa tuleb järgida raviarsti soovitusi.

Jalgade taastamine

Pärast krohvi eemaldamist soovitavad eksperdid teha suu massaaži, mis võimaldab teil arendada lihaseid ja kõõluseid. Füsioteraapia protseduurid viiakse läbi jääkkahjustuste raviks. Nende meetmete terapeutiline toime aitab kaasa kõhre kude taastumisele.

Ravi pärast vigastust ei välista füüsilise ravi harjutusi, mis aitavad taastada paindlikkust, jalgade liikuvust, venitada kõõluseid ja sidemeid.

Lisaks kasutatakse vigastatud jalgade raviks soolase vee vanni. Vee töötlemisel on rahustav mõju liigestele, sidemetele. Lisaks tugevdavad merisoolaga vannid luu alust.

Võimalikuks jäsemete vigastuste raviks soovitavad arstid ortopeedilisi sisetalla ja spetsiaalseid kingi. Jalg säilitab tasakaalu esimese ja viienda metatarsaalse luuga. Kui te ei kasuta sisetalla, siis võib luu hajuda, mis aitab kaasa lamedate jalgade arengule. Sisetallad on kulunud kuus kuud kuni üks aasta. Ravi ortopeediliste seadmetega väldib jala deformatsiooni.

Alusta kõndimist kohe pärast krohvi eemaldamist. Elavnemisega kaasneb valu, kuid järk-järgult kaob ebamugavustunne. Mõõdukas jalgade koormus vähendab uue jala kahjustumise tõenäosust, sealhulgas võimalust uuesti marssida.

Varajane avastamine ja õige ravi taastavad jäseme normaalse toimimise, võimaldades teil vältida inimeste tervisele ebameeldivaid tagajärgi.

Tänapäeva ravi tüübid traumatoloogias:

• Krohviga kaetud. Seda kasutatakse siis, kui jala 5. metatarsaalse luu murd on tekkinud ilma fragmentide nihkumata.
• Krohvliidet kasutatakse vigastuskoha kaitsmiseks erinevat tüüpi löögitüüpide eest, tagab luu fragmentide õige asendi anatoomilises plaanis ja jala liikumatuse, mis on vajalik kiireks paranemiseks.
• Operatsioon. Luufragmendi nihkumine metaarsete luude luumurru tõttu nõuab kirurgilist sekkumist, samuti mini-implantaatide kasutamist nende kinnitamiseks ja võrdlemiseks.
• Patsient peaks kasutama kõndimise ajal kargusid kogu perioodi vältel, hoolimata ravi tüübist (operatiivne või konservatiivne). Kargud aitavad kõrvaldada stressi jalal.
• Kui patsiendil on lubatud sideme eemaldada, ootab ta taastusravi, et naasta aktiivsesse elusse ja taastada suu funktsioon.

Kaasaegne meditsiin pakub uut ravimeetodit, nn osteosünteesi, millega arst saab luude fragmente võrrelda ja anda neile õige positsiooni. Kasutades spetsiaalset varrast, toimub fikseerimine luu sees. See meetod võimaldab varajastel etappidel kasutada jala koormust ja teha jalgade varbadega rohkem liikumisi.

Kui palju luumurd paraneb, sõltub mõningatest teguritest. Nende hulgas on:

• vigastuse liik;
• komplikatsioonide olemasolu või puudumine;
• esmaabi kiirus;
• ravi taktika;
• patsiendi vanus;
• patsiendi üldist tervist.

Ravi võib läbi viia konservatiivselt või kirurgiliselt. Konservatiivne ravi hõlmab fragmentide ja põletikuvastaste ning valuvaigistite suletud asendamist. Kerge nihkega luumurdude korral kantakse vigastatud isikule krohv. Kipside kandmine vigastusteta ilma komplikatsioonideta võtab aega umbes kaks kuud.

Keeruliste luumurdude korral, millel on tugev nihkumine või avatud haav, tehakse kirurgiline ravi. Operatsiooni ajal võrdleb arst luu fragmente ja kinnitab need nõelte või spetsiaalsete kruvidega. Pärast operatsiooni ei pruugi kipsi kasutada, kuid tingimusel, et patsient hoolitseb jäsemete eest koormustest.

Patsiendil lubatakse magada teisel päeval pärast ravi alustamist, kuid kõndides kasutage kindlasti kargusid või spetsiaalseid käijaid. Sa ei saa tugineda vigastatud jalale, kuni arst lubab. Fragmentide liitmist kontrollitakse perioodiliste röntgenkiirte abil. Luude täielikul haardumisel eemaldatakse krohv valatud ja patsient alustab taastusravi.

Ravi alguses kasutatakse valuvaigisteid, samuti D-vitamiini ja kaltsiumi sisaldavaid ravimeid. Tänapäeval kasutatakse sageli kaasaegseid ravimeid, mis parandavad luukoe taastumist. Ravimeetod sõltub sellest, kui tugev on luumurd ja kui arst määrab selle pärast visuaalset kontrolli ja röntgenikiirgust.

Kui diagnoositakse 5-ndal metatarsusel murdumine, viiakse läbi jalgade mahalaadimiskinnitus, mille järel rakendatakse rehvi abil kipsi, mida nimetatakse "pagasiks", kuna seda rakendatakse põlvele. Kandke sellist valamist umbes 1 kuu. Nad eemaldavad selle alles pärast röntgenikiirgust, mis kinnitab kahjustatud luu kogunemist. Lisaks soovitatakse patsiendil veel mõnda aega kanda tihedat sidematerjali ja ortopeedilisi kingi.

Metatsarsaalse luu murdumise korral on ravi keerulisem. Eriti suure hulga fragmentide või nende ebaühtlase serva juuresolekul. Tavaliselt kasutatakse luustiku veojõudu. See koosneb puurimisest viiendasse sõrme, kuhu surutakse siidniit või metallist nõel, mille järel koormus riputatakse. Kuu aega hiljem, pärast röntgenit, mille tulemused kinnitasid vrakkide taastamist nende kohtades, rakendatakse kipsi kott, mida patsient peab kandma 3-4 nädalat.

Kui luu on valesti sattunud, vajab patsient kirurgilist sekkumist. Operatsioon, mida nimetatakse osteosünteesiks meditsiinis, tuleb läbi viia mitte varem kui 20 päeva pärast vigastust (kui turse kaob), kuid mitte hiljem kui 1,5 kuud, et kõrvaldada spontaansete ebanormaalsete akrediteerimiste oht.

Viienda metatarsaalse luude murru ravi peaks teostama ainult kvalifitseeritud spetsialist pärast täpset diagnoosi.

See on oluline! Kui vigastusega ei kaasne fragmentide nihkumist, siis kantakse kahjustatud alale krohv sidet, mis algab sõrmede phalangidest ja lõpeb põlve alumisse serva. See tagab pahkluu täieliku jäikuse ja luude õige paranemise.

Sellise „käivitu” kandmine peaks olema umbes kuu. Positiivse röntgenuuringuga eemaldatakse kipsi ja asendatakse see tihedalt kinnitatud sidemega.

Kui viienda metatarsuse fragmendid on nihutatud, võib skeleti veojõu meetodit rakendada, kasutades väikest sõrme lähedal asuva väikese ava kaudu jalgasse sisestatud metallvarrast või siidniidet. Kui fragmendid paiknevad kohapeal, mida näitab radiograafia tulemused, kantakse jalale krohv.

Avatud murru või mitmekordse nihke juures kasutatakse osteosünteesi. See meetod põhineb metallist varda või plaadi implanteerimisel luudesse, mis jääb seal kuni metatarsaalse luu täieliku liitmiseni. Teatud aja möödudes viiakse implantaadi eemaldamiseks läbi teine ​​toiming.

Lisaks on kõikidele patsientidele ette nähtud kaltsiumi-, D-vitamiini- või kalaõli ravimid.

Esmaabi

Esmaabi haiglas viibimise etapis hõlmab:

• Vajaliku rahu loomine jalgadele.
• Külm on vajalik viies metatarsaalse luu piirkonnas. Jääpakend aitab väga hästi. Seda kasutatakse pehmete kudede turse vähendamiseks ja jalgade valu vähendamiseks. Kodus sobib tavaline rätik, mis mähib jää. On teatud ajavahemik, mille jooksul saab külma kasutada. Seda protseduuri on vaja teha kakskümmend minutit tunnis.
• Elastne sidematerjal sobib jalgade kinnitamiseks, et täiendavalt asetada kompressioonisilmus jalale. Selle kasutamine nõuab ühtlast sidumist, et välistada alajäseme vereringehäired.
• Kahjustatud jalg tuleb asetada tõstetud pinnale. Patsiendil on jalg veidi puusa kohal.
• Võib-olla jalgade rehvide kehtestamine.
• Leidke arstiabi jaoks lähim hädaabiruum.

Kui inimene saab murdu, on vaja anda talle esmaabi, mis leevendab ohvri seisundit ja võimaldab tal oodata kiirabi või jõuab traumajaama peaaegu ilma valu.

Kahjustuse paiknemise vähendamiseks peate lisama midagi külma. See võib olla kangasse jäänud jää, külma veega plastpudel või sellesse ligunenud rätik.

Mingil juhul ei saa te vigastuskoha soojendada, sest see viib veresoonte laienemisele ja subkutaanse verejooksu suurenemisele.

Kui traumaatiline luumurd on vajalik, et jalgale asetada kolm pulgakilpi, millest üks jookseb mööda merepõhja, teine ​​jalgade tagaosa ja kolmas sõrme serva. Rehv peaks minema paar sentimeetrit varvastest ja kontsast kaugemale.

Kui on fragmentide nihkeid, on vastuvõetamatu nende asendit iseseisvalt paigutada.

Väsimusmurdude korral tuleks rakendada elastset sidet, säilitades samal ajal sõrmede naha värvi. Kui nad hakkasid heledaks muutuma ja külmaks muutuma, näitab see vereringe rikkumist, millisel juhul tuleb sidemest vabastada.

Jää on suurepärane vahend valu leevendamiseks ja raskekujulise turse vältimiseks.

Kui eeldatakse metatarsuse 5. luude luumurdu, on vaja viivitamatult vähendada liikumist miinimumini ja vabaneda isegi väikseimast koormusest jäsemel - see on vajalik meede edasise vigastuse vältimiseks.

Turse edasilükkamiseks ja valu leevendamiseks on hea abinõu külma haavandiga.

Valujalale jääv jää tuleb rakendada vigastuse järgse päeva jooksul, kuid ühe protseduuri kestus ei tohiks ületada 20 minutit ja nende vahel peab olema vähemalt 1,5 tundi.

Kui jääd ei ole, võite pärast kangast pakendamist kasutada külmkapis toodet.

Kui kahtlustate viienda metatarsaalse luude murdu, on kõigepealt vaja täielikult vigastada vigastatud jäseme koormus ja, kui võimalik, immobiliseerida see.

Võimalikud tüsistused

Kui aeg ei näita vigastuse sümptomeid ilma ravita, avaldavad negatiivsed mõjud kohe.

Viienda metatarsaalse luu vigastused võivad põhjustada järgmisi mõjusid:

• krooniline valu kogu jalgades;
• artroosi teke;
• luu struktuuri deformatsioon;
• jalgade normaalse toimimise rikkumine.

Osteoartriit ilmneb juhtudel, kui vigastus on mõjutanud liigesekudesid, samal ajal kui hävitamine põhjustab valu sündroomi.

Degeneratiivsete muutuste tagajärjed piiravad jala liikumist, on probleeme kingade valimisega.

Lisaks on arstiteadus, luukahjustuse mõjud jagatud mitmeks rühmaks: otsene, varane ja hilja.

• Inimese suu luu struktuur muutub, mis viib liikumise piiramiseni ja raskendab jalatsite kandmist.
• Vigastuse kohas võib tekkida artroos.
• Oluline on luude nihutatud elementide joondamine, vastasel juhul võib tekkida nurkne deformatsioon.
• Patsient põeb jala kroonilist valu.
• Patsient tunneb kiiresti jalgades väsimust, eriti kui ta jalgsi või seisab.
• Kui luumurd ei kasva, on teil vaja operatsiooni.

Erilised harjutused kiirendavad pärast murdumist taastumisprotsessi.

Kui ei ole piisavat ravi mistahes viienda metatarsaali murdumiseks, on võimalik perioodiline valu jalgades, artroosi teke, luu struktuuri deformatsioon ning jäseme normaalse töö katkemine.

Lisaks jagunevad meditsiinis tagajärjed, mis võivad tekkida pärast metatarsaalse luu murdumist, mitmesse rühma:

Murdumispaigale võib pundumise leevendamiseks ja raskete verevalumite vältimiseks rakendada midagi umbes 15 minutit.

Vigastuste ja tüüpide olemus

Selliste vigastuste teine ​​liigitus tähendab nende jagunemist traumaatilisteks murdudeks ja väsimuseks. Esimesel juhul on kahju tekkinud šoki või muu tugeva ja sageli järsku mehaanilise mõju tagajärjel.

Selline luumurd võib tekkida luude hilisema nihke korral (kui nende osad paiknevad üksteise suhtes valesti) ja ilma selleta (sellisel juhul jäävad osad samasse tasapinna).

Lisaks sellele võib selle sulgeda (ilma nähtavate ilminguteta) või avada, see tähendab vigastuse kohas tekkinud haava tekkimisega. Mine

- kirurgiline operatsioon metatarside murdude korral koos nihkega;

Metatarside luude stressimurdude sümptomid on järgmised:

Jalgade metaarsete luude luumurd

Kui luu on tõsiselt kahjustatud, on vaja teha sisemine fikseerimine. Seda tehakse spetsiaalsete kruvide abil.

Suu metatarsuse luumurd - kõige tõhusamad viisid vigastuste diagnoosimiseks ja raviks

Metatsarsaalse suu luu murd on üldine vigastuse liik. Selle diagnoosiga seostatakse umbes üks viiendik traumaatikute kaebustest jalgade murdude korral. Sellist luumurdu on lihtne saada isegi ebamugavate jalatsite ebaühtlasel teel sõites mööda kõvale pinnale hüpates, kuna jalgade löögi ääres või seinal.

Metatsarsaalse suu luumurd - sümptomid

Jalg on mehhanism, millel on keeruline seade, mis koosneb paljudest luudest ja viis neist on torukujulised luude luud, mis asuvad sõrmede ja torso vahel. Need luud on selline hoob, mis liigub jalgade liikumise, hüppeid ja aitab säilitada tasakaalu ja stabiilsust. Isegi väike luumurd või pragu ühes nendest luudest mõjutab oluliselt liikumisvõimet.

Suu metatarsaalse luu luumurd avaldub järgmistes sümptomites:

• vigastuse hetkel kriis;
• terav valu, mida esmalt võib jalatsid kergelt maha suruda, jalga tihedalt kinni hoides, kuid mis muutub alati tugevamaks;
• valu liigub ja jalgade puudutamisel halvem;
• liikumisraskused, lollus;
• jalgade suurenev turse;
• sinine kude kahjustuskohas.

Jalgade metatarsaalse luu murru sümptomid ei ole patsientidel ilmselgelt ilmsed ja see vigastus on sageli raske vigastuse või nihestusega. Eriti puudutab see olukordi, kus luumurd ei ole traumaatiline, koos terava mehaanilise mõjuga, kuid stressirohke. Stressi luumurrud algavad väikeste pragude tekkimisega luus, mis on tingitud regulaarsest koormusest jalgadele, sageli sportlastele. Sellise luumurdu kliinilises pildis esineb pärast pingutamist valulikke valusid, mis puhkevad, aeglustuvad ja kaasnevad turse.

Metatsarskaja jala murdumine ilma nihkumata

Juhul, kui luumurdude murd ei ole murru ajal, säilitab kahjustatud luu anatoomiliselt õige positsiooni. Selline kahju on vähem ohtlik, kergem ravida ja koos kasvada. Samuti peaksime esile tõstma viienda metatarsaalse luu murdu ilma nihketa, mida nimetatakse Jonesi murdeks. Alates sellest ajast mikrotsirkulatsioon on selles jala piirkonnas piiratud, see on hullem toitainetega varustatud, sellist tüüpi kahjustuste korral on olemas luukoe nekroosi oht. Seetõttu võib arsti poole pöördumise viivitamine avaldada kõige ebasoodsamaid tagajärgi.

Metatsarskaja jala murdumine nihkega

Metatsarsaalse luu murru on võimalik ära tunda, millega kaasneb luu fragmentide eraldamine ja nihkumine, muutes visuaalselt jala struktuuri, kuid see ei ole alati märgatav. Vigastuse täpse pildi saab saada ainult röntgendiagnostika abil. Metatsarsaalse luu murdumine nihkega on ohtlik verejooksu tekkeks ja kudede suppuratiivsete protsesside riski suurenemiseks. Kui te ei pöördu arsti poole, võib sulandumine toimuda valesti ja vaja on keerulist operatsiooni.

Jalaravi metaarsete luude luumurd

Kui kaua kestab jalgade metatarsaalse luu luumurd koos vigastuste tüsistustega, sõltub see suuresti meditsiinilise abi õigeaegsusest ja õigsusest. Kohe pärast vigastuse saamist peate selliseid sündmusi hoidma:

• jala kinnitamine ühes asendis rehvi rakendamisega;
• avatud vigastusega - steriilse sideme kehtestamine;
• külma kompressori rakendamine (umbes 15 minutit);
• tagades alumise jäseme ülejäänud osa tõstetud asendis.

Ravi taktika sõltub murdude tõsidusest ja kahjustuse paigutamisest. Kahesuunalise röntgenkiirguse abil on võimalik kindlaks teha, milline luumurd on olemas - jalgade metatarsaalse luu, diafüüsi, emakakaela või pea baas, milline on murdude joon, kas on fragmentide nihkeid. Peamised ravivõimalused on järgmised:

• jala kipsi valatud immobiliseerimine - murdumise korral ilma nihketa;
• suletud asend - luu fragmentide võrdlemine kerge nihkega ilma nahka lõikamata;
• osteosüntees - luu fragmentide anatoomilise paigutuse kiire taastamine koos nende kinnitusega spetsiaalsete osade (plaadid, kudumisvardad, kruvid) ja sellele järgneva krohvimisega, mida tehakse tugeva nihke ja mitmekordse vigastusega.

Jalgade koormusest vabastamiseks peate liikudes liikuma kasutama kruusid kuni murdude täieliku ühendamiseni. Kui lamate ja istute, tuleb jäseme tõsta. Arst peab kinni pidama patsiendi kipsi kandmise ajal, et õigeaegselt avastada võimalikke tüsistusi. Kaltsiumi ja D-vitamiini täiendamine on soovitatav luu kasvu parandamiseks.

Metatarsal jala murd - kipsi-boot

Kui diagnoositakse jala metatarsaalse luu luumurd, rakendatakse enamikul juhtudel kipsi. Sageli toodetakse kipsi vastavalt jalgade tüübile jala ülemisest kolmandikust sõrmede otsteni. Selline fikseerimine on vajalik luumurdude liikumatuse ja nende õige asukoha tagamiseks, et kaitsta seda erinevate väliste mehaaniliste mõjutuste eest. Kipsi kandmise kestus jalgade metatarsaalse luu murdumisel on 1-1,5 kuud.

Suu ortoos metaarsete luude murdumiseks

Kergetel juhtudel, ilma nihketa, on lubatud kasutada jalatsiluku metatarsaalse luu-ortoosi murdumiseks. See on seade, mis on valmistatud polümeersetest materjalidest, mis on mõeldud jala stabiliseerimiseks, kinnitamiseks ja mahalaadimiseks. Esteetilisest seisukohast on ortoos vastuvõetavam, kuid kips on usaldusväärsem. Kui on tekkinud rohkem kui üks luumurd, esineb nihkeid, siis on selline immobiliseerimisvõimalus vastuvõetamatu.

Jalgade metatarsaalse luu murdude ravi rahva abiga

Suu murdumise korral võib arsti määratud ravi täiendada populaarsete retseptidega. Kohalikke protseduure kipsi valamise perioodil ei teostata, kuid luukoe splaissimise kiirendamiseks, valu vähendamiseks ja põletikuliste protsesside leevendamiseks on soovitatav sisse viia tervendavaid aineid. Anname ühe retseptidest.

Tinktuura kiireks luu splaissimiseks

• comfrey root (maa) - 1 tabel. lusikas;
• vesi - 1 tass.

Ettevalmistamine ja kasutamine:

1. Toorained valavad keeva veega.
2. Laske sellel jahtuda.
3. Võta 1-2 teelusikatäit kolm korda päevas ühe kuu jooksul.

Kui palju paraneb metatarsaalse suu murd?

Keskmiselt avaneb jala metatarsaalse luu avatud ja suletud luumurd 6-8 nädala jooksul. Kui suur hulk metatsarsaalse luu paranemist sõltub mitmest tegurist, mis määravad keha individuaalsed taastumisvõimed:

• kaltsiumi tase kehas;
• krooniliste patoloogiate olemasolu, mis takistavad koe splaissimist;
• patsiendi vanus;
• retseptide järgimine.

Taastusravi pärast jalgade metaarsete luude murdumist

Pärast kipsi eemaldamist, kui luu splaissimine kinnitatakse röntgeniga, järgneb taastusperiood. Jalgade metatarsaalse luumurdu taastumine kestab umbes kolm kuni viis nädalat või kauem. Selle perioodi jooksul on vaja arendada jala lihaseid ja kõõluseid, normaliseerida liigeste liikuvust ja valmistada need ette koormuste jaoks. Kõigepealt peaks kõndides kõndima vaid kannale, pannes järk-järgult kogu jala põrandale. Jalg on soovitatav siduda elastse sidemega, kandes ortopeedilisi kingi, millel on jäigad tallad või sisetald.

Taastamismeetmete kompleks hõlmab järgmist:

• Vabaaja võimlemine;
• massaaž;
• füsioteraapia;
• hea toitumine.

Kuidas arendada jala pärast metaarsete luude murdumist?

Taastumisaja kiirendamiseks on soovitatav kasutada eriharjutusi pärast jala metatsarsaalse luu purunemist. Anname põhiharjutuste kogumi, millest igaüks peaks toimuma 10-15 korda:

1. Varbade laiendamine ja painutamine.
2. Pöörab peatus vasakule ja paremale.
3. Jalgade laiendamine ennast ja ennast.
4. Kehakaalu ülekandmine sokkidele ja tagasi (esimestel päevadel peaks see harjutus toimuma istudes, siis - toega tooli tagaosas ja seejärel - seisvas asendis).
5. Jalgade ringikujuline pöörlemine päripäeva ja vastupäeva.
6. Tiheda rulliga rullimine jalgadega edasi-tagasi.
7. Risti jalg on kaldunud.

Suu massaaž pärast metatarsal murdu

Jalgade kujunemine pärast metatsarsaalse luu murdumist massaaži eesmärk on aktiveerida vereringet ja lümfivoolu äravoolu ning parandada kahjustatud kudede toitumist. Kui meditsiiniasutuses ei ole võimalik protseduure läbi viia, saab õrna massaaži teha iseseisvalt, kasutades ümmarguseid, piki- ja põikisuunalisi lööki koos nõelate ja nööpidega. Te peate jala sisemise ja välimise osa sõrmedega sõtkuma.

Suu metatarsuse murru tagajärjed

Ebapiisava ravi või rehabilitatsiooniprotsessi eiramise korral võivad jalgade murdu tagajärjed olla järgmised:

• krooniline hellus jalas;
• artroos;
• lamedad jalad;
• suu deformatsioon;
• luu eendite moodustumine;
• suu liikuvuse piiramine.

Metatsarsaalse jala luumurd

Suu metatarsuse luumurd on traumaatiline kahjustus metatarsuse luudel, kus luud on nihkunud või deformeerunud. Metatarsaalsete luude kahjustused registreeritakse igal neljandal jalgavigastusega patsiendil. Kahjustuse sümptomid on nii ilmsed, et patsiendid lähevad viivitamatult kliinikusse meditsiinilise abi saamiseks.

Liikumissüsteemi metatarsus on üks väiksemaid luid. Kokkuvõttes koosneb jalg kahekümne kuuest luu struktuurielemendist, mis koos moodustavad üksteisega ühendatud tugeva ühtse süsteemi. Viis luud kujutavad endast metatarsal luud. Need asuvad sõrmede pööningu ja phalangide vahel. Luumurd võib esineda kõikjal, kuid kõige sagedamini mõjutab see 5 luu.

Tulenevalt asjaolust, et jalg täidab väga olulisi funktsioone ja kogeb iga päev jõulist treeningut, ei ole üllatav, et metaarsete luude luumurd tekib nii tihti. Näiteks võib normaalse jala pingutamise korral esineda jala viienda metatarsaalse luu murd.

Kahju klassifikatsioon

Metatsarsaalse luu luumurd on jagatud mitmeks tüübiks. Traumaatiline luumurd tekib reeglina kukkumise tagajärjel jalgadele, jalgavigastuse või jalgade löögi tagajärjel. Tavaliselt hõlmab riskirühm 20–40-aastaseid noori tööealisi.

Järgmine luumurdude kategooria on stressimurd. Selline kahjustus on põhjustatud jala pikaajaline stress, samuti sagedased jalgade vigastused. Tavaliselt hõlmab riskirühm inimesi, kelle kutsetegevus on seotud suure füüsilise aktiivsusega. Need on balleriinid, võimlejad, jalgpallurid, tantsijad.

Deutschlandi tõve puhul on tuvastatud ka marsruudi luumurd - selline kahjustus esineb tavaliselt sõjaväelasel ja seda nimetatakse arstile, kes patoloogiat esmakordselt asutas. Sellise vigastuse korral on luu vigastatud just viltuse põhjas. Ohus on nii mehed kui naised, kelle tegevus on seotud spordiga.

Luumurdude tüübi järgi jagunevad pingelised vigastused murdudeks nihkega ja ilma nihketa. Luumurrud võivad olla ka spiraalsed, kaldus või põiki. Tugeva luu purustamise korral diagnoositakse peenestatud luumurd, kui raske ese on jalale langenud.

Peenestatud Jonesi luumurd on siis, kui luu vigastatakse viienda metatarsala baasil ja paljude fragmentide esinemise tõttu sellised vigastused peaaegu ei lõpe. Jalgade rebimismurd avaldub luu fragmendi eraldumisel, kui kõõlused on liiga suured.

Avuloosne luumurd - trajektoor, mille käigus luud ei liigu üksteise suhtes. Selline vigastus tekib kõõluste venitamise tulemusena ja seda on ka väliste märkide põhjal raske kindlaks määrata. Seepärast on kombineeritud vigastuste puhul oluline mitte ainult vigastuste tüsistuste kindlakstegemine, vaid ka vigastuse tuvastamine. Vastasel juhul võivad tekkida pöördumatud protsessid ja kahjustused ei parane.

Põhjused

Metatsarsaalse luu luumurd esineb nii meestel kui naistel sama sagedusega, kuna kõik patsiendid on vigastustele vastuvõtlikud. Luumurru peamiseks põhjuseks on vastupandamatu jõu mõju jalamuudele. Kõige sagedamini esineb osteoporoosiga patsientidel metatarsaalse luu luumurde.

Tavaliselt on need vanemad inimesed, kes kaotavad kaltsiumi vanusega seotud muutuste tõttu. On ka täiendavaid tegureid, mis aitavad kaasa metatarsaalse luu murru tekkimisele. See võib olla liiklusõnnetus, seljas kitsad kingad, millel on kõrged kontsad, lihas-skeleti süsteemi patoloogiad.

Enamikul juhtudel on metatarsaalse luu murru põhjuseks massiivse eseme mõju jalgade tagaküljele. Murdumine võib ilmneda ka siis, kui maandumine ei õnnestunud pärast hüppamist, kui patsient ei grupeerinud ja kogu koormus langes jalale. Metatsarsaalse murdu põhjused võivad olla seotud jalgade liigse painutamisega pöörlemise ajal või telje ülekoormuse korral.

Sümptomid

Metatsarsaalse luumurdu sümptomid on enamikul juhtudel nii ilmsed, et diagnoos ei ole raske. Mõnede vigastustüüpide puhul aga ei tunne patsiendid vigastuse iseloomulikke sümptomeid, mistõttu võib teha vale diagnoosi. Luumurdude tüüpilised ilmingud on:

• äge valu kohe pärast vigastust. Patsiendid ei suuda oma jalgadele seista ja kui nad tahavad lahja, siis on jalas terav valu;
• kiire turse, mis suureneb esimestel tundidel pärast vigastust;
• luu halb lõhenemine jäseme kahjustumise tagajärjel;
• naha punetus kahjustuse piirkonnas, verejooks;
• kui patsient saab pärast vigastust kõndida, on tal iseloomulik lonkamine.

Viienda metatarsaalse luu luumurd esineb kõige sagedamini selle anatoomilise asukoha tõttu. Isegi väike vigastus võib tekitada luumurdu. Teine, kolmas ja neljas luud on palju harvemini kahjustatud.

Diagnostika

Hoolimata jalgade kahjustuste diagnoosimise lihtsusest, on äärmiselt oluline, et arstid viiksid läbi sellise uuringu, mis on võimalikult informatiivne ja annab kõige täpsemaid andmeid metaarsete luude kahjustumise kohta. Kui inimene murdis jala metaarsed luud, siis nagu alati, võetakse arvesse riistvara uuringute ajalugu ja tulemusi.

Röntgen on pikka aega endiselt juhtiv viis kahjustuste diagnoosimiseks

Arvestades röntgenkiirte tulemusi, diagnoosivad arstid üheksakümmend protsenti juhtudest viienda metatarsaalse luu kahjustust, nimelt selle luude tuberkulli murdumist, samuti luude vähest nihkumist, mis ei ületa kahte millimeetrit.

Jonesi luumurdu korral näidatakse röntgenkiirte luude kahjustusi tavaliselt baaspiirkonnas, umbes poolteise sentimeetri kaugusel liigesejoont. Tavaliselt on selline luumurd otsese vigastuse tagajärjel. Viienda luu aluse stressi murdumise korral tekib kahjustus palju liigendjoonest kaugemal. Kahjustusega kaasneb luu stabiilsuse vähenemine, vereringe halvenemine.

Metatsarsaalse luu murdumisel võetud röntgenkiirte puhul on järgmised traumaomadused:

• koore kihi hävitamine;
• röntgenikiirus löögi löögis;
• metafüüsi põhjas olev radiolüüsiv joon;
• märgatavad sklerootilised muutused stressi murdumise ajal.

Kui mingil põhjusel ei sobi röntgenkuva arstile ja kahtlustab keerulisemat kahju, siis tehakse arvutitomograafia.

Esmaabi

Metatsarsaalse luu kahjustamise korral peab ohver korraldama õige esmaabi - luumurdude edukus sõltub sellest. Kuna jalg on väga valus ja inimene ei saa seda astuda ja isegi vähem liikuda, antakse esmaabi kohapeal jäätmetest.

Kuna vigastus on üsna valus, antakse vigastatud isikule Ketorol, Nimesil või Analgin tablett. Pärast esmaabi andmist on vaja helistada kiirabi. Mõnel juhul saab patsient meditsiiniasutusse omaette. See on võimalik, kui murd on ilma nihketa.

Metatsarsaalse luu avatud murru korral on soovitatav haava raviks antiseptikuga. Kui peale joodi ei ole midagi käepärast, siis ravitakse ainult kahju servi. Kui arteriaalne verejooks alumisele jäsemele tekitab retiketi.

Ravi

Kui patsient viiakse kliinikusse, teostavad arstid visuaalse kontrolli kahjustuse üle ja suunavad ohvri röntgeni. Ainult röntgenkujutise abil saab usaldusväärselt kindlaks teha, kas luumurd on olemas või mitte, ning tuvastada selle lokaliseerimine ja määrata kindlaks kahjustuste liik. Röntgenikiirgus toimub kahes projektsioonis, pildil saab täpselt kindlaks teha, kus kahjustus asub - metatsarsaalse luu põhjas, diafüüsis, kaela või luu pea piirkonnas. Samuti saate iseloomustada veajoont, nihke olemasolu.

Luumurdude ravimisel on äärmiselt oluline õige esmaabi. Täiendava ravi taktika määrab kahjustuste lokaliseerimine. Selliste vigastuste puhul on kuldstandardiks jäseme immobiliseerimine. Seda tehakse juhul, kui luumurd on suletud ja fragmentide ümberpaigutamine on võimalik käsitsirežiimis ilma pehmete kudede lõikamiseta.

Tavaliselt teevad arstid väikese kahjustusega käsitsi ümberpaigutamist, kui suu luud on veidi nihkunud või murdunud ilma nihkumata. Pärast käsitsi vähendamist sisestatakse kodarad mõnda aega jalgade pehmete kudede kaudu. Jäseme immobiliseerimise aeg on kolm kuni neli nädalat.

Jalanõude tehakse keskmiselt poolteist kuud.

Käsitsi ümberpaigutamise kahtlemata eeliseks on naha sisselõike ja postoperatiivsete armide puudumine, kuid oluliste puuduste hulgas võib mainida mittetäielikku asendit, kui mitte kõik luuelemendid ei sobi õigesse asendisse ja te peate veel tegema operatsiooni.

Keerulisemate vigastuste korral teostatakse ravi osteosünteesi meetodil. Operatsioon on vajalik, kui esineb kolmanda ja neljanda metatarsaalse luu luumurd, samuti luumurd viiekümne metatarsaalse luu nihkega. See on kirurgiline sekkumine, mille tulemusena sobitatakse luu fragmendid vastavalt nende anatoomilisele positsioonile. Kuna luud on väikesed, kasutatakse nende nõuetekohaseks paigaldamiseks erinevaid metallelemente - kruvid, plaadid ja nõelad.

Pärast operatsiooni kantakse jäsemele krohv. Jalg ei ole taastusravi ajal rõhutatud, kõndimiseks kasutatakse kargusid. Taastamisprotsessis soovitatakse patsientidel võtta ravimeid kaltsiumiga, D-vitamiiniga. Kips viiakse läbi vähemalt poolteist kuud, kuid sideme kandmise kestus sõltub prahi suurusest, fikseerimise meetodist.

Mõnel patsiendil, kes on saanud suhteliselt kergeid luude luumurdusid, on võimalik ortoos. Jalgade ortoos on spetsiaalne klamber, mis on valmistatud polümeeri alusest ja mitmesugustest kinnitusvahenditest, mis aitavad jalatsi tihedalt kinnitada ja koormust vähendada.

Taaskasutamise määr pärast vigastusi on igaühe jaoks erinev ning on võimatu täpselt öelda, kui kaua jäsemed paranevad. Keskmiselt on see 1-1,5 kuud. Selle määravad järgmised parameetrid:

• patsiendi vanus;
• kaltsiumi kogus kehas;
• kaasnevate luumurdude esinemine;
• kõikide rehabilitatsioonitegevuste rakendamine.

Taastusravi

Postoperatiivne rehabilitatsioon toimub ortopeedilise arsti järelevalve all. Arst määrab vigastatud füsioteraapia ja füsioteraapia, mis aitab patsiendil taastuda võimalikult lühikese aja jooksul ja tagastada jäsemed endisele liikuvusele.

Füsioteraapiat saab teostada ainult siis, kui pärast krohvi eemaldamist pole jäänud valulikke tundeid. Tulemuste õigsust jälgib rehabilitatsiooniarst. Põhiharjutused rulluvad kreenist varba, tõstes varbad, painduvad ja venivad sõrmed. Füüsiline aktiivsus suureneb järk-järgult ja teatavas etapis rakendatakse taastusravi.

Pärast luumurdu kannatanutele soovitatakse minna läbi soojenemise, et võtta jalanõusid ravimtaimedega. Ebamugavustunde säilitamisel võite kasutada anesteetilisi salve. Patsientidel soovitatakse ujuma minna, kohandada oma dieeti, sest murdude esinemine jalas on teguriks soola sadestumise ilmnemisel tulevikus.

Vereringe aktiveerimiseks saate kasutada suu masseerijaid - rulli, poolkera jne. Te saate teha massaaži aromaatsete õlide või dekongestantidega. Arstid ei soovita, et patsiendid liiguksid liiga varakult aktiivsetesse liikumistesse ja laadiksid jalgu - kui patsient kolis kargudega, siis tuleb mõnda aega pärast kipsi eemaldamist toetada, sest krohvi kinnisvara ajal lihased ja kõõlused olid atrofeerunud ja sa saad uue kahju.

Taastusravi ajal ei soovita arstid patsientidel ennast liigselt säästa. Te võite kõndida paari päeva jooksul pärast krohvi eemaldamist ja isegi kui purunenud jäseme valud, ei tohiks jätta võimalust võtta uusi samme, iga kord suurendades mitu meetrit läbitud vahemaad.

Ärge unustage, et kõige täielikum on taastumine, mille käigus keha saab kõik vajalikud elemendid - kaltsiumi, valke, vitamiine. Kõik need elemendid on vigastuste kahjustamiseks hädavajalikud. Seetõttu peaksid patsiendid vaatama oma toiteväärtust ja kindlasti lisama kodujuustu, piima, lihatooteid, köögivilju ja puuvilju.

Õige rehabilitatsioon pärast vigastust on lubadus, et saate vältida edasisi tüsistusi, sealhulgas artriiti, osteoporoosi, artroosi. Mitme raske luumurdu korral, samuti haavatavate luudega patsientidel, ei soovita arstid spordi mängimist, vastasel juhul võib trauma korduda.

Kõige olulisem

Kõigi jalgade traumaatiliste vigastuste hulgas on metatarsaalsete luude murdumine üsna tavaline. Viies luu tavaliselt kannatab. Kliinikus on võimalik diagnoosida röntgenmeetodi abil kahjustusi. Tüsistumata murdude korral on võimalik fragmentide käsitsi ümberpaigutamine ja mitmekordse killustumise purunemise korral kirurgiline sekkumine vajalik.