Helixi luumurd: kursuse tunnused ja ravi

Spiraalne luumurd tähistab reie proksimaalse (vaagna lähima osa) murde. Sellised kahjustused esinevad tavaliselt trabekulaarse luu struktuuri rikkumise taustal süsteemse osteoporoosi korral. Seetõttu on nad sagedamini eakatel inimestel tingitud luu tiheduse vähenemisest ja selle tugevuse vähenemisest.

Sülemurdude liigid ja nende omadused

Sülemurdude hulgas on:

• lihtne ja peenestatud (murdumisjoon langeb kokku väikese ja suure trokanaali ühendava joonega);
• intertrochanteric (luumurd joon ületab selle).

Samuti võib selliseid vigastusi mõjutada ja neid ei saa ühendada, mis määrab kliiniliste sümptomite tõsiduse.

Spiraalsed luumurrud kalduvad kasvama hästi tänu:

• rikkalik verevarustus;
• väljendunud periosteumi olemasolu selles valdkonnas;
• piisav luude fragmentide kokkupuutepind.

Lihtsate luumurrudega soodustavad lihaste cravings fragmentide lähendamist. See hõlbustab nende ümberpaigutamist ja liitumist. Peenestatud murrud on vähem vastupidavad ja nõuavad tugevamat fikseerimist.

Interkokaani murdude eristav tunnus on asjaolu, et lihaskiudude kokkutõmbejõud ei ole suunatud konvergentsile, vaid luu fragmentide eraldamisele. See on tingitud nende ümberpaigutamise raskusest ja usaldusväärse fikseerimise vajadusest.

Kahju mehhanism

Tüüpiline vigastamismehhanism on koormus suurele viltusele, kui see on tabanud või langenud. Ja luukoe düsmetaboolsete muutuste taustal võib väikese vigastusega tekkida luumurd.

Spindli murdumise tunnused

Järgnev sümptomite kompleks võimaldab patsiendil kahtlustada murdu.

1. Valu paikneb kubeme või sülje piirkonnas ja võib kiirguda säärele. Puhkeolekus väljendub see mõõdukalt, järsult suureneb puusaliigese liikumiste korral.
2. Kahjustatud jäseme toe rikkumine (see ei ole võimalik vaktsineerimata, kahjustatud, kahjustatud).
3. Kahjustatud jäseme pöörlemine väljapoole.
4. Võimetus teostada haige jala aktiivset sisemist pöörlemist.
5. Kahjustuste piirkonnas esinev haigus, mille koormus on reie teljele või suuremale varre (avastatakse sirgendatud jala või suurte varraste kreeni puudutamisel).
6. Sümptom ummikus kand (inimene ei saa selja ääres sirge jalga tõsta).

Tuleb märkida, et purunenud murdude korral võivad paljud luumurdude ilmingud olla hägused. Sageli kõndivad need patsiendid, tuginedes valusale jalale, kuid samal ajal on nad mures valu pärast kõndides ja vigastatud jäseme aksiaalse koormuse pärast.

"Puusaliigese luumurru" täpne diagnoos aitab röntgenuuringuid teha. Seda tuleks teha kõigile patsientidele pärast tüüpilist vigastuste mehhanismi, kus on valu kubemesse või suurema trochanteri piirkonnas, mis suureneb koos jalgade aksiaalse koormusega. Murdude korral murdude visualiseerimiseks piisab tavalise röntgenograafia läbiviimisest sirge ja külgsuunas. Mõjutatud tulemuste tõlgendamisel võivad tekkida teatavad raskused. Sellistel juhtudel viiakse uuring läbi jala vähendamise ja röövimise asendis. Kui radiograafilisi andmeid ei ole piisavalt, määratakse patsiendile arvutitomograafia.

Ravi

Eelhaigla staadiumis tuleb puusaliigese murdumisega patsientidele tagada piisav anesteesia ja immobiliseerimine ilma lõhestamata.

Selliste patsientide taktika määrab arst, võttes arvesse organismi vanust, individuaalseid omadusi, luumurru laadi. Vertebraalmurdude ravis võib kasutada konservatiivseid ja kirurgilisi meetodeid.

Enamikul juhtudel rakendatakse luumurdude kestel 6–8 nädala pikkuse nihke korral püsivat luustikust. Patsientide edasine ravi võib olla funktsionaalne. Rihmale kantakse spetsiaalne rehv, mille järel teostatakse liigeste aktiivne ja passiivne liikumine. Sellistel patsientidel on lubatud kõndida kargudega, mille koormus jalgadele on täis (täiskoormus on võimalik alles pärast 2,5–3 kuud).

Noorte puhul võib 2,5–3 kuu pikkust kooksiti krohvimaterjali kasutada murdu korral ilma terapeutilise otstarbeta.

Eakate patsientide puhul ei ole soovitav kasutada pikaajalisi voodikohta kasutavaid ravimeetodeid, mis on tingitud suurest tüsistuste riskist, nagu magamisomadused, kongestiivne kopsupõletik ja trombemboolia. Nende jaoks on soovitatav kasutada kirurgilisi ravimeetodeid ja kõrge operatsiooniriski - funktsionaalravi ilma skeleti veojõuta. Sel juhul õpetatakse patsienti alates esimestest päevadest kargudel kõndima, piiramata jala koormust. Sellistel juhtudel võivad luumurrud koos jäseme lühendamisega koos kasvada asendis. Kuid tänu aktiivsele taktikale võimaldab meetod vähendada suremust.

Sülitusmurdude kirurgiline ravi väheneb luu fragmentide ümberpaigutamiseni ja luu tugevdamine kahjustuste piirkonnas implantaadi abil. Kõige vähem traumaatilist meetodit lihtsate ja intertrokanaalsete murdude raviks loetakse vahepealse tihvti sisseviimiseks väikese sisselõike kaudu intertrokanaalsesse piirkonda.

Milline arst võtab ühendust

Kui kahtlustate sellist kahju, näiteks pärast vanema inimese külgmist, peaksite pöörduma traumatoloogi poole. Tulevikus vajate ravi ortopeedi poolt, füüsilise teraapia spetsialisti poolt.

Järeldus

Spiraalsed luumurrud kasvavad hästi ja põhjustavad harva komplikatsioonide teket. Kahjustatud jäseme mahalaadimise tingimuste täitmata jätmine funktsionaalse töötlemise ajal võib siiski põhjustada murru konsolideerumist lühenemise ja deformatsiooniga.

Spetsialisti aruanne teemal „Vananenud murdude teke eakatel patsientidel. Probleemid ja lahendused ”:

Koopia- või külgmised luumurrud (liigese liigendus), diagnoos, ravimeetodid

Fataalsed luumurrud võivad murdumisplatvormi asukohast sõltuvalt olla intertrokanaalsed ja põikisuunalised. Viimastega kaasneb sageli väikese varre eraldamine.

A.V. Kaplan eristab seitset tüüpi intertrokanaalset ja pertroktilist puusamurdu.

I tüüp
Intertrofiilne luumurd mõjutas, ilma nihkumiseta või kerge nihkega. Emakakaela-diafüüsi nurk ei muutu. Väike jalgade välimine pöörlemine.
II tüüp
Tükkide murdumine, mis on süstitud olulise nihke ja killustumise tõttu. Emakakaela-diafüüsi nurk on peaaegu muutumatu. Oluline jalgade pöörlemine väljapoole.
III tüüp
Murdunud murdumine mõjutas. Emakakaela-diafüüsi nurk on peaaegu muutumatu. Jalgade välise pöörlemise keskmine tase. Esineb sageli.
IV tüüp
Esialgne luumurd mõjutas emakakaela tugevat nihet ja sisseviimist suurema trochanteri spoonis. Sellise luumurdega võib kaasneda väikese varre eraldamine, suurte varraste purustamine. Reie kaela varus deformatsioon, jala oluline välimine pöörlemine. See on kõige levinum murdude tüüp.
V tüüp.
Põgenematu üksikmurd, märkimisväärse nihkega, ilma reieluukaela aluse sissetoomiseta trotello piirkonna spongioosis. Väikesest sülest, suurest sülitusest võib tekkida lõhe. Femoraalkaela oluline varus deformatsioon. Jalgade pöörlemine väljapoole. Esineb sageli.
VI tüüp
Endifüüsiline luumurd ilma nihketa või kerge nihkega. Luumurd on spiraalne, ulatub reieluu suuremale süljele ja proksimaalsele osale. Emakakaela-diafüüsi nurk on peaaegu muutumatu. Jalgade välimine pöörlemine ei ole väga väljendunud. Harva esinenud.
VII tüüp.
Endipoodne luumurd koos olulise nihkega. Spiraalne luumurd läbib reieluu suuremat kaldu ja proksimaalset diafüüsi. Reieluu kaela varus deformatsioon. Oluline osa jäseme välist pöörlemisest. Harva esinenud.

Kiivri luumurrud on vanemate ja vanemate inimeste kõige levinumad luumurdud. Naised saavad neid luumurde 3-5 korda sagedamini kui mehed. Veelgi enam, vanematel inimestel esineb sagedamini rohkem spindli murde ja vanematel inimestel on emakakaela luumurrud tavalisemad. Vanemaealiste sülitusmurdude suurem esinemissagedus vastavalt A.V. Kaplan sõltub sellest osteoporoosi ajastul, kus on suured "tühimikud". Ja koorikujuliste kiudude kiht on väga õhuke ja muutub nõrgaks ja habras.

Surmaga lõppenud luumurrud kasvavad hästi koos, selle piirkonna valesidemed peaaegu ei esine. Selle põhjuseks on hea verevarustus trochanteric piirkonnas, suur hulk ümbritsevaid lihaseid ja ka asjaolu, et spiraalne piirkond on kaetud periosteumiga. Fragmentide nihutamisega puusamurdude korral on tihti kaasnenud raku luu kokkusurumine, kui selle sisemise tagaosa kompaktse osa proksimaalne fragment, millel on lühike või pikk hamba kuju, on kinnitatud trotelloidse piirkonna, eriti suurema trochanteri spoonse koe sisse. Ja ümberpaigutamise ajal hävitatud spongy luu ei ole täielikult taastatud. Seetõttu paranevad konservatiivse raviga liigne sunniviisiline luumurd reieluukaela varus deformatsiooni tekkega, mida V.A. Chernavski sõnul ei tohiks pidada ravi puuduseks.

Spindlimurdude mehhanism eakatel ja vanematel inimestel on sama, mis reieluu kaela murdude mehhanismil ja on tavaliselt seotud suurema trokanaatori pindala langusega või selle ala vähese vigastusega.

Emakakaela ja selgroolülide murdude kliinilised sümptomid on sarnased, kuid spindli murdudega patsiendid näivad olevat raskemad. See sõltub liigeste liigeste murdude suuremast valust kui intraartikulaarsetest emakakaela luumurdudest.

Sülemurdude kliinilised sümptomid:
- teravad valu puusaliiges ja reie ülemisel kolmandikul;
- proksimaalse reieluu oluline turse ja deformatsioon suurema trokanaatori piirkonnas;
- suu olulist välist pöörlemist, jalgade välimist serva voodi kõrval;
- jala suhteline lühendamine 2-4-6 cm võrra, sõltuvalt distaalse fragmendi nihkumisastmest, puudub anatoomiline lühendamine;
- suur vars asub Roser-Nelatoni kohal;
- Schamacher liin vigastuse poolel ulatub naba alla;
- Briandi kolmnurga isosceles on katki;
- reie proksimaalse otsa palpatsioon, suurema trokanaatori piirkond suurendab valu;
- positiivne kanna kleepumise sümptom. Kinnitab diagnoosi ja määrab kopteri liigest ja reie ülemise kolmandiku helikopteri murdumisröntgeni anteroposteriooni projektsioonist.

Esmaabi luumurdudega patsientidele on jalgade immobiliseerimine Krameri traadi või Diterichsi lõhkega, samuti liiv- või puuvillapadjakestega rullid jala ja jala külgedel.
Haiglas on pärast diagnoosi kindlaksmääramist vaja teha luumurru anesteesiat - novokaiini (2C ml 2% lahust) süstitakse reie proksimaalse otsa kõige valusamasse punkti.

Spindli murdude ravi põhimõtted

Spiraalsed luumurrud annavad eakatel ja vanematel inimestel suure suremuse. See võib olla tingitud selgroolülimurdude ravimeetodist. Spiraalsed luumurrud kasvavad hästi koos konservatiivse ja kirurgilise raviga. Konservatiivse ravi korral kasvavad kolju luumurrud koos, olenemata luu fragmentide nihkumisastmest. Seetõttu on konservatiivne ravi laienenud süljemurdude korral, mis nõuab patsientide pikemat viibimist voodis.

Sülitusmurdude konservatiivne ravi on skeleti veojõud, kus nõela hoitakse läbi sääreluu ülemise metafüüsi. Sellise töötlemise eesmärk on takistada fragmentide nihkumist, eemaldada fragmentide nihkumist ja hoida neid õiges asendis kuni luu liitmiseni.

Skeletilõikusega süljemurdude ravimisel tuleb järgida järgmisi reegleid:
- murdude puhul ilma nihkumiseta peaks laiendamine toimima mööda reieluu telge, s.t. jalg ei ole tagasi tõmmatud;
- luumurdude korral luumurdude korral, on vaja anda pliid ja mida rohkem on spiraalse luumurdu varus deformatsioon, seda rohkem jala on antud.

Sülemurdude raviks kasutatav koormus on 4-5 kg, skeleti veojõu aeg on 6-7 nädalat.

Pea meeles! Eakate ja vanade patsientide pikaajaline sunnitud asend tagaküljel võib põhjustada tõsiseid kopsu- ja kardiovaskulaarseid tüsistusi. Kohustuslikud pidevad hingamisõppused, raviprotseduurid, mida tuleks teha mitu korda päevas, hooldada ja ennetada surmavalu, sobiva ravi kasutamine südame-veresoonkonna, kopsu-, närvisüsteemi kompenseerimiseks.

Kui selgroolülimurdu saanud patsient kannatab seniilse marasmuse, kardiovaskulaarsete ja hingamisteede raskete häirete all või ei ole enne luumurdu voodist välja pääsenud, kasutab ta nagu emakakaela luumurdude puhul elu päästmiseks varakult immobiliseerimist.

Sülitusmurdude kirurgiline ravi.

Paljude eakate ja eriti vanaduse patsientide puhul on skeleti veojõu konservatiivne ravi võimatu, kuna nad ei talu pikemat sunnitud asendit voodis. Kirurgilise ravi kasutamisel oli aluseks lülisambamurdude konservatiivse ravi kõrge surmavus, kuna operatsioon võimaldab patsientidel kiiresti aktiveerida ja komplikatsioone vältida.

Sülitusmurdude kirurgiline ravi seisneb murdu osteosünteesis kahekordse naelaga diafüüsi kattekihiga. Operatsioon toimub tavaliselt 2-3 päeva jooksul alates üldanesteesiast sissepääsust. Preoperatiivsel perioodil on patsiendi jalg rehvi karkassil.

Postoperatiivsel perioodil on vajalik patsiendi kiire aktiveerimine - hingamisõppused, terapeutilised harjutused, kopsupõletiku ennetamine, kõhulahtisus, trombemboolia. Patsiendid peaksid kõndima kargudega 2 nädalat pärast operatsiooni.

Vorotnikov Alexander Anatolyevich, meditsiiniteaduste kandidaat, dotsent, traumatoloogia, ortopeedia ja VPC STGMA osakonna juhataja,
Barabash Yury Anatolyevich, MD, osakonna professor,
Apaguni Arthur Eduardovich, meditsiiniteaduste kandidaat,
Igor Nikolayevich Anisimov, meditsiiniteaduste kandidaat,
Mosiyants Vachagan Grigorievich, assistent Enikeev Marat Rafaelevich, assistent.

Helixi luumurd vanaduses

Luu luumurrud loetakse tavaliseks haiguseks ja on sagedasemad eakatel inimestel ning pärast 60-aastaseid luid muutuvad haavatavaks. Luumurrud on erineva iseloomuga: reieluukaela luumurrud, mehaanilised kehavigastused, luumurru luu alumine osa.

Kahju tuvastatakse eristavate vigastuste ja tunnustega, mis kõrvaldatakse eritehnikate abil. See juhtub, et luumurd on surmav, kui vigastus on keeruline. Vanemas eas võib vigastuse kohas tekkida pahaloomuline kasvaja. Puusamurdude sümptomid näitavad oma omadusi. Kui isik saab samasugust kahju, tuleb talle esmaabi anda ja hiljem osutub see meditsiinitöötaja kvalifikatsiooniks.

Sellised vigastused nõuavad suuremat tähelepanu, kui inimene on vanemas eas, mõnel juhul ei suuda luud koos kasvada, inimene võib eluks jääda puudega. Noortel on võimalused täieliku sissenõudmise jaoks, nad peavad läbima pikaajalise ravi.

Spindli puusamurdude kirjeldus

Valulik koht, kus luumurd toimus, paisub ja hakkab haiget tegema, inimene liigub raskesti, kaotab patsient täielikult võime iseseisvalt liikuda. Arstid määrasid kahte tüüpi ravi: konservatiivsed ja kasutatavad. Kui patsiendil on kahjustatud kehaosade nihkumine, on patsientidel plaanis operatsioon.

Palju sõltub ohvri esmaabist. Isik on kohustatud asetama tasasele pinnale ja kutsuma kiirabi. Luude ülemine osa koosneb peast, mis asub vaagna luude õõnsuses, moodustades seeläbi liini vaagna ja reie vahel. Pea all on õhuke kael, mis on ühendatud luu kehaga nurga all. Kui vigastus ei ole killustatus, on isegi eakal inimesel õigus eeldada, et peate varsti oma jalgadel vabalt liikuma. Vastasel juhul tekivad kirurgilist sekkumist nõudvad tüsistused.

Mis on sülemurd

Kahju võib tekkida liigese sisemises osas või olla väljaspool piire. Hüppimurdud on jagatud mitmeks tüübiks:

1. Kapital, pea katkeb otse.
2. Peakapital, kahju tekib pea all.
3. Sober, murdab kaela ise.
4. Kaela ja keha vahel esineb emakakaela põhi.

Reeglina esinevad sellist laadi luumurrud peamiselt naistel, osteoporoos ja lihaste toonuse vähenemine on põhjused. Puusaliigese anatoomilise keha tõttu on luumurrud naistel sagedamini.

Vigastus on võimalik ja 25 aasta pärast, kui isikul on õnnetus või langeb kõrgusest. Valu on omakorda tunda kubemes ja reites. Kui luu luumurd toimus liigeseosas, ei ole valu nii terav, isegi nõrk, mida aktiivsed liigutused raskendavad.

Puusaliigesed murduvad eriti valusates ilmingutes, mis muutuvad tugevamaks palpatsiooni ja liikumise ajal. Traumaatilised patsiendid kannatavad sageli suurte valude all, sarnased vigastused on tõsised.

Põlemismurd on iseloomulik asjaolule, et alumine osa on pööratud vastupidises suunas. Kõrvalekaldega on oht kahjustada, jäsemete suurus on erinev. Kui luumurd on häiritud, tõstab inimene vaikselt alumist jäsemet. Kui luu vigastused on selgroogsed, ei saa patsient lamades lamades sirgjoonest välja tõsta.

Seljaaju kaela selgroolülide vigastusi ei ole raske eristada, luumurru koheselt tekib turse. Reieluu reieluu seostub raske, see juhtub, et inimkeha ei suuda toime tulla ja taastumine ei toimu. Operatsiooni puudumisel võib isik jääda püsivalt välja. Reeglina on ülemise luumurdu tulemuseks üks, tõsised valud hakkavad tekkima. Kui luu ravi toimub korrektselt, räägitakse taaskasutamisest ilma operatsioonita.

Mis on puusa ohtlik perversne luumurd?

Murru sissetungimine tähendab reieluu luu terviklikkuse rikkumist. Sageli märgitakse, et meditsiinis on parempoolses osas rikkumisi. Paljud inimesed on parempoolsed, kasutades aktiivselt oma paremat kätt või jalga. Sügisel langeb inimene paremale küljele, sageli on see mõeldud eakatele, halvasti kontrollides oma liikumist. Luude vanuse tõttu on eakad nõrgad, esinevad nõrkused, enamik luumurdeid peenestatakse.

Kui me kaalume üksikasjalikult reieluukaela kortikaalset luumurdu, märgitakse järgmised tüübid:

• Murdunud luumurd, luud ei liigu.
• Kahjustatud kahjustused, emakakaela märgatav nihkumine.
• Poleerimata murd, seal on nihkeid ja ilma selleta.

Selliste kahjustuste tuvastamiseks on need erinevad, sümptomid erinevad:

1. Perversse luumurru korral tekib isikul tugev valu.
2. Kui möödub vähe aega, hakkab ülemises osas moodustuma suur hematoom.
3. Ohvril ei ole võimalik jalga tõsta, põlveliigeseid saab täielikult laiendada.
4. Tervislik jalg paar sentimeetrit tundub kauem kui kahjustatud.
5. Sissetungimurdu iseloomustab veresoonte kahjustus, inimkehale tekib higistamine ja hingamine muutub kiireks.
6. Kui arst hakkab suu tundma, annab valu puusaliigesele, eriti tunda kaela.

Kui esmaabi andmisel esineb pertrokanaalset luumurdu, kontrollige kahjustatud piirkonda, peenestatud luumurd või mitte. Verejooksu vältimine, vigastatud jäseme anesteseerimine ja täielik immobiliseerimine on vajalik - jäsemete liikumine jääb liikumatuks, peate parandama.

Diagnoosimine ja ravi

Ainult arst-radioloogil on õigus diagnoosida patsiendi luu murd, olenemata sellest, kas see on keerdunud või põikis, et patsiendile röntgenikiirust öelda. Valitud juhtudel kasutatakse diferentsiaaldiagnoosi, mis koosneb reieluukaela magnetresonantstomograafiast.

Reie kael ei ole periosteumiga kaetud, suurte vereringet ei täheldata, mistõttu on taastumine raske. Vanemas eas on ravi kasutu, veri ei rikasta luud taaskasutamiseks vajalike toitainetega. Kui kahjustuse laad on peenestatud, fikseeritakse luumurdude katkised tihedad sidekuded, moodustades järk-järgult armi.

Taastamine toimub siis, kui toiming tehakse. Kui isik on vanaduses, on operatsioonile vastunäidustused, ta jääb invaliidiks. Emakakaela surmavad luumurrud kasvavad hästi, mõnikord, kui luumurd ei ole peenestatud, saab operatsiooni vältida.

Kui inimene saabub sellise vigastusega, et vältida suurt valulikku šokk, on paralüseeritud jäsemete valu leevendamisega. Tulevikus viib ravi läbi traumatoloog, kes diagnoosib ja selgitab, millises ulatuses kahjustatud luu asub. Määrab patsiendi vanuse ja individuaalsed omadused.

Vanemas eas patsiendid, voodipesu, ei ole kahjutu. Liikumatus põhjustab kopsupõletikku ja rõhulõhede teket. Liigne liikuvus ei tohiks olla lubatud, kuid patsient peab liikuma.

Kui on diagnoositud suur luumurd, on soovitatav, et patsient jääks kappi kaks kuud. Siis ravi ei lõpe, kipsi rakendatakse, siis on teil võimalik kolme sammu pärast astuda. Paranemist täheldatakse pärast kuue kuu pikkust ravi. Suuremat tähelepanu tuleb pöörata patsiendile, kes on oma vanuse tõttu liikumatu. Sellised inimesed vajavad erilist hoolt.

Hipimurdu peetakse äärmiselt ohtlikuks, on soovitav pöörata tähelepanu ennetamisele, et mitte silmitsi olla täiendavate probleemidega. Arvestades mitmeid selliseid vigastusi ohustavaid tegureid, välditakse kahju täielikult.

Helixi luumurd vanaduses

Põhjused

Üle 55-aastastel inimestel diagnoositakse 82% juhtudest reieluukaela algne murd. See on tingitud ainevahetusprotsesside halvenemisest organismis, kaltsiumi leostumisest kudedest ja luu ebakindluse suurenemisest. Luumurru põhjus on: reie reide, küljele langemine, tööõnnetus, terav ümberpööramine ühele jalale, jäsemete väänamine jne.

Eksperdid tuvastavad mitmeid tegureid, mis suurendavad luu kudede vigastamise tõenäosust varre piirkonnas:

• vitamiinide ja mineraalide puudus;
• süsteemne luuhaigus;
• halb toitumine;
• luu tuberkuloos;
• jäsemete vereringehäired;
• rasedus- ja imetamisperiood;
• liigne treening;
• autoõnnetused.

Statistika kohaselt on osteoporoosi või hüpovitaminoosi põhjustatud patoloogilised luumurrud 3 korda tõenäolisemad kui traumaatilise geeni puusa kahjustamine.

Puusamurdude sissetung on kõige tavalisem üle 60-70-aastastel inimestel. See on tingitud vanusega seotud muutustest inimkehas, eelkõige metaboolsete protsesside aeglustumisest ja hormonaalsest tasakaalustamatusest. See põhjustab luu mineralisatsiooni halvenemist, nende tiheduse vähenemist ja osteoporoosi teket.

Pöörake tähelepanu! Vanemad inimesed on südame-veresoonkonna ja kesknärvisüsteemi samaaegsete patoloogiate (hüpertensiivne kriis, pearinglus jne) tõttu langenud rohkem.

Klassifikatsioon

Intertrofiilsetel ja interraniaalsetel luu murdudel on samad sümptomid ja neid ravitakse sama skeemi kohaselt, seega kuuluvad nad ühesse vigastuste rühma. Üldiselt on olemas seitse tüüpi andmemurdu:

1. Sülide vahele haamriga ja ilma nihketa;
2. Sülgede vahele ilma nihketa;
3. Läbi sülearvuti, mis on haamriga ja ümberpaigutamata;
4. Läbi sülje ilma nihketa;
5. Rinnata sülitada ilma koputamiseta;
6. Spiraalne murd läbi sülje;
7. Diafüüsi murdumine nihkega läbi nihkega.

Vigastus võib olla stabiilne, kusjuures koore kiht on veidi kahjustatud. Lonkamurdude sissetung nihkega on sageli ebastabiilne, sellisel vigastusel peab inimene pika aja jooksul jalga taastuma ja sellistel luumurdudel on sageli ebasoodne prognoos.

Meditsiinis kasutatakse sellist tüüpi murdude puhul kahte klassifikatsiooni: üldine ja Evans.

• Evans klassifikatsioon: stabiilsed ja ebastabiilsed murdud.

Stabiilne vigastus on selline, mida saab ilma operatsioonita reguleerida. Sellise vigastuse korral ei ole luukoe koore kiht kahjustatud ja splaissimine toimub kiiremini.

Ebastabiilne - sügav kahju koore kihile. Kaalutakse ka rikkumisi, mis on seotud kaldu purunemisjoonega. Sellise kahju jagamine on üsna raske.

• Üldine liigitus tüübi järgi.

Lisaks on luumurdude tüübi järgi eraldi omadus: suletud ja avatud. Suletud vigastus ei ole ohvri elu jaoks nii ohtlik, sest veritsus puudub. Avatüüpi iseloomustab asjaolu, et luu fragmendid purustavad pehmeid kudesid ja nahka, moodustades avatud lacerated haava.

Traumatoloogias on vähemalt 5 puusavigastuste klassifikatsiooni. Evansi pakutud süsteemi kohaselt on lihas-skeleti süsteemi vaadeldava elemendi kaks tüüpi murde:

1. Ebastabiilne - tõsised vigastused, mis kahjustavad oluliselt koore kihti, takistades luumurdu normaalset ja kiiret liitumist.
2. Stabiilsed - luumurrud, mida iseloomustab koore kihi terviklikkuse ebaoluline rikkumine, mille tõttu on võimalik fragmentide stabiilsuse korral saavutada luu stabiilsus.

Luude luumurdude klassifikatsioon põhineb vigastuse täpsel asukohal, vigastuse laadil ja nihkumise olemasolul või puudumisel.

Helixi murd

See kuulub külgmiste murdude rühma. See areneb otsese löögi tagajärjel suurele varrele, kus selle terviklikkus on kahjustatud. See jaguneb pervertaalseks ja intertokulaarseks murruks.

Riigi murd

See kahjustab luu terviklikkust, kus luumurd liin läbib reieluukaela ja reieluu ülemist osa. Kahju katab samaaegselt suured ja väikesed varras.

Sümptomaatika

Sellise vigastuse märgid on tugevalt väljendunud ja vahepeal sarnanevad puusamurdude sümptomitele. Loomulikult saate kohe ära tunda avatud murdu - murdunud haava poolt.

• raske, kasvav valu, suletud luumurrule on iseloomulik tugevad valulikud tunded, mis ulatuvad üle kogu jala;
• reie ülemine osa on kaetud väikese veresoonte rebenemise tõttu suure hematoomiga ja verevalumitega;
• jäsemed kaotavad võime liikuda, samas kui süstitud luumurrule on iseloomulik reie ümberpööramine väljastpoolt. Ohvril ei ole võimalik jalgu painutada ega painduda;
• vigastatud jalg on natuke lühem kui terved;
• nihkekahjustust iseloomustab sülje nihkumise väline märk;
• puusa pundub tugevalt, naha alla on selgesti nähtavad verejooksud;
• ei ole liikuvust;
• sisemised suured veresooned on kahjustatud, põhjustades sisemist verejooksu. Selle haigusseisundi sümptomid on haigestunud isiku hõõrdumine, liigne higistamine ja naha tunne külm.
• uurimise ajal uurimine suurendab valu;
• kreeni vajutamisel suureneb valu.

Avatud luumurdu iseloomustab tugev verejooks, šoki seisund, mis tekib tugeva valu sündroomi tõttu. Ohver ei suuda iseseisvalt liikuda, võib nõrgestada lakkamatut valu.

Luude kahjustus suurte ja väikeste varsade piirkonnas põhjustab vigastuse kohas valu ja verevalumeid. Reieluu pööramise murdumisega kaasneb kleepuva kanna sümptom: lamavas asendis ei saa kannatanu kanda voodist välja tõsta. Kui patsient püüab kalduvale haigusele tugineda, põhjustab see valu süvenemist.

Reieluu murru korral tekib veenide ja arterite kahjustus, mille tagajärjel tekivad kubeme piirkonnas verevalumid. Verejooks põhjustab pindmiste kudede verevoolu halvenemist, põhjustades naha siniseks muutumist.

Löögikahjustuse korral võib vigastatud inimene tugineda vigastatud jalale, kuid kui arst läheb arsti juurde õigel ajal, ilmneb kahjustuse piirkonnas ulatuslik turse ja turse.

Diagnostika

Diagnoosi tegemiseks uurib arst vigastatud piirkonda ja tunneb seda. Täheldades suurenenud valu, kui koputatakse kreeni ja mõningast jäseme lühendamist, võib arst teha esialgseid järeldusi vigastuse tüübi kohta.

Pärast uurimist saadetakse patsiendile röntgeniuuring, mille käigus saate teada murdi asukoha, tüübi ja tüübi. Kui vigastusel on fragmentaarne välimus, tehakse arvutipõhine tomograafia, et aidata hinnata ümbritsevate kudede luu fragmendi kahjustusi - veresooned, lihased, sidemed ja närviprotsessid.

Nagu ka teiste vigastuste puhul, tehakse üldine analüüs uriini ja vere kohta.

Isegi meditsiinitöötaja suudab luumurdu täpselt määrata ainult täiendavate uuringute abil.

Röntgenuuringud tehakse mitmetes projektsioonides, et teha kindlaks fragmentide täpne arv ja luu nihkumise aste. MRI-uuring on ette nähtud ulatuslikeks hematoomideks - see võimaldab teil tuvastada kirurgilise sekkumise vajadust.

Lisaks hõlmab esialgne uurimine patsiendi intervjueerimist - vigastuse tekkimisel ja millistel tingimustel ilmnevad sümptomid. Arst teeb vigastuskoha palpatsiooni - tunneb, määratledes turse piirid.

Füüsilise ja palpeerimiskatse põhjal on võimalik diagnoosida puusamurdu. Määrake vigastuse liik ja luu fragmentide lokaliseerimine on võimalik ainult riistvara diagnostika abil:

• radiograafiline uurimine;
• kompuutertomograafia;
• veresoonte angiograafia.

CT-d ja MRI-d kasutatakse siis, kui radiograafia ei anna täielikku teavet luukahjustuse olemuse kohta.

Ravi

Spiraalsed luumurrud annavad eakatel ja vanematel inimestel suure suremuse. Eakate ja vanade patsientide pikaajaline sunnitud asend tagaküljel võib põhjustada tõsiseid kopsu- ja kardiovaskulaarseid tüsistusi.

Kui lülisamba murdu saanud patsient kannatab seniilse marasmuse, tõsiste kardiovaskulaarsete ja hingamisteede häirete all või ei ole enne luumurdu voodist välja pääsenud, kasutab ta nagu emakakaela luumurdude puhul elu säästmiseks varakult mobilisatsiooni.

Paljude eakate ja eriti vanaduse patsientide puhul on skeleti veojõu konservatiivne ravi võimatu, kuna nad ei talu pikemat sunnitud asendit voodis. Kirurgilise ravi kasutamisel oli aluseks lülisambamurdude konservatiivse ravi kõrge surmavus, kuna operatsioon võimaldab patsientidel kiiresti aktiveerida ja komplikatsioone vältida.

Sülitusmurdude kirurgiline ravi seisneb murdude vähese traumaatilise osteosünteesiga kaasaegsete metalli fiksaatoritega.

Helixi murd

Luu luumurrud loetakse tavaliseks haiguseks ja on sagedasemad eakatel inimestel ning pärast 60-aastaseid luid muutuvad haavatavaks. Luumurrud on erineva iseloomuga: reieluukaela luumurrud, mehaanilised kehavigastused, luumurru luu alumine osa.

Kahju tuvastatakse eristavate vigastuste ja tunnustega, mis kõrvaldatakse eritehnikate abil. See juhtub, et luumurd on surmav, kui vigastus on keeruline. Vanemas eas võib vigastuse kohas tekkida pahaloomuline kasvaja. Puusamurdude sümptomid näitavad oma omadusi. Kui isik saab samasugust kahju, tuleb talle esmaabi anda ja hiljem osutub see meditsiinitöötaja kvalifikatsiooniks.

Sellised vigastused nõuavad suuremat tähelepanu, kui inimene on vanemas eas, mõnel juhul ei suuda luud koos kasvada, inimene võib eluks jääda puudega. Noortel on võimalused täieliku sissenõudmise jaoks, nad peavad läbima pikaajalise ravi.

Reieluu luumurd

Spindli puusamurdude kirjeldus

Valulik koht, kus luumurd toimus, paisub ja hakkab haiget tegema, inimene liigub raskesti, kaotab patsient täielikult võime iseseisvalt liikuda. Arstid määrasid kahte tüüpi ravi: konservatiivsed ja kasutatavad. Kui patsiendil on kahjustatud kehaosade nihkumine, on patsientidel plaanis operatsioon.

Palju sõltub ohvri esmaabist. Isik on kohustatud asetama tasasele pinnale ja kutsuma kiirabi. Luude ülemine osa koosneb peast, mis asub vaagna luude õõnsuses, moodustades seeläbi liini vaagna ja reie vahel. Pea all on õhuke kael, mis on ühendatud luu kehaga nurga all. Kui vigastus ei ole killustatus, on isegi eakal inimesel õigus eeldada, et peate varsti oma jalgadel vabalt liikuma. Vastasel juhul tekivad kirurgilist sekkumist nõudvad tüsistused.

Mis on sülemurd

Kahju võib tekkida liigese sisemises osas või olla väljaspool piire. Hüppimurdud on jagatud mitmeks tüübiks:

1. Kapital, pea katkeb otse.
2. Peakapital, kahju tekib pea all.
3. Sober, murdab kaela ise.
4. Kaela ja keha vahel esineb emakakaela põhi.

Reeglina esinevad sellist laadi luumurrud peamiselt naistel, osteoporoos ja lihaste toonuse vähenemine on põhjused. Puusaliigese anatoomilise keha tõttu on luumurrud naistel sagedamini.

Vigastus on võimalik ja 25 aasta pärast, kui isikul on õnnetus või langeb kõrgusest. Valu on omakorda tunda kubemes ja reites. Kui luu luumurd toimus liigeseosas, ei ole valu nii terav, isegi nõrk, mida aktiivsed liigutused raskendavad.

Puusaliigesed murduvad eriti valusates ilmingutes, mis muutuvad tugevamaks palpatsiooni ja liikumise ajal. Traumaatilised patsiendid kannatavad sageli suurte valude all, sarnased vigastused on tõsised.

Põlemismurd on iseloomulik asjaolule, et alumine osa on pööratud vastupidises suunas. Kõrvalekaldega on oht kahjustada, jäsemete suurus on erinev. Kui luumurd on häiritud, tõstab inimene vaikselt alumist jäsemet. Kui luu vigastused on selgroogsed, ei saa patsient lamades lamades sirgjoonest välja tõsta.

Seljaaju kaela selgroolülide vigastusi ei ole raske eristada, luumurru koheselt tekib turse. Reieluu reieluu seostub raske, see juhtub, et inimkeha ei suuda toime tulla ja taastumine ei toimu. Operatsiooni puudumisel võib isik jääda püsivalt välja. Reeglina on ülemise luumurdu tulemuseks üks, tõsised valud hakkavad tekkima. Kui luu ravi toimub korrektselt, räägitakse taaskasutamisest ilma operatsioonita.

Mis on puusa ohtlik perversne luumurd?

Murru sissetungimine tähendab reieluu luu terviklikkuse rikkumist. Sageli märgitakse, et meditsiinis on parempoolses osas rikkumisi. Paljud inimesed on parempoolsed, kasutades aktiivselt oma paremat kätt või jalga. Sügisel langeb inimene paremale küljele, sageli on see mõeldud eakatele, halvasti kontrollides oma liikumist. Luude vanuse tõttu on eakad nõrgad, esinevad nõrkused, enamik luumurdeid peenestatakse.

Kui me kaalume üksikasjalikult reieluukaela kortikaalset luumurdu, märgitakse järgmised tüübid:

• Murdunud luumurd, luud ei liigu.
• Kahjustatud kahjustused, emakakaela märgatav nihkumine.
• Poleerimata murd, seal on nihkeid ja ilma selleta.

Selliste kahjustuste tuvastamiseks on need erinevad, sümptomid erinevad:

1. Perversse luumurru korral tekib isikul tugev valu.
2. Kui möödub vähe aega, hakkab ülemises osas moodustuma suur hematoom.
3. Ohvril ei ole võimalik jalga tõsta, põlveliigeseid saab täielikult laiendada.
4. Tervislik jalg paar sentimeetrit tundub kauem kui kahjustatud.
5. Sissetungimurdu iseloomustab veresoonte kahjustus, inimkehale tekib higistamine ja hingamine muutub kiireks.
6. Kui arst hakkab suu tundma, annab valu puusaliigesele, eriti tunda kaela.

Kui esmaabi andmisel esineb pertrokanaalset luumurdu, kontrollige kahjustatud piirkonda, peenestatud luumurd või mitte. Verejooksu vältimine, vigastatud jäseme anesteseerimine ja täielik immobiliseerimine on vajalik - jäsemete liikumine jääb liikumatuks, peate parandama.

Diagnoosimine ja ravi

Ainult arst-radioloogil on õigus diagnoosida patsiendi luu murd, olenemata sellest, kas see on keerdunud või põikis, et patsiendile röntgenikiirust öelda. Valitud juhtudel kasutatakse diferentsiaaldiagnoosi, mis koosneb reieluukaela magnetresonantstomograafiast.

Reie kael ei ole periosteumiga kaetud, suurte vereringet ei täheldata, mistõttu on taastumine raske. Vanemas eas on ravi kasutu, veri ei rikasta luud taaskasutamiseks vajalike toitainetega. Kui kahjustuse laad on peenestatud, fikseeritakse luumurdude katkised tihedad sidekuded, moodustades järk-järgult armi.

Taastamine toimub siis, kui toiming tehakse. Kui isik on vanaduses, on operatsioonile vastunäidustused, ta jääb invaliidiks. Emakakaela surmavad luumurrud kasvavad hästi, mõnikord, kui luumurd ei ole peenestatud, saab operatsiooni vältida.

Kui inimene saabub sellise vigastusega, et vältida suurt valulikku šokk, on paralüseeritud jäsemete valu leevendamisega. Tulevikus viib ravi läbi traumatoloog, kes diagnoosib ja selgitab, millises ulatuses kahjustatud luu asub. Määrab patsiendi vanuse ja individuaalsed omadused.

Vanemas eas patsiendid, voodipesu, ei ole kahjutu. Liikumatus põhjustab kopsupõletikku ja rõhulõhede teket. Liigne liikuvus ei tohiks olla lubatud, kuid patsient peab liikuma.

Kui on diagnoositud suur luumurd, on soovitatav, et patsient jääks kappi kaks kuud. Siis ravi ei lõpe, kipsi rakendatakse, siis on teil võimalik kolme sammu pärast astuda. Paranemist täheldatakse pärast kuue kuu pikkust ravi. Suuremat tähelepanu tuleb pöörata patsiendile, kes on oma vanuse tõttu liikumatu. Sellised inimesed vajavad erilist hoolt.

Hipimurdu peetakse äärmiselt ohtlikuks, on soovitav pöörata tähelepanu ennetamisele, et mitte silmitsi olla täiendavate probleemidega. Arvestades mitmeid selliseid vigastusi ohustavaid tegureid, välditakse kahju täielikult.

Luude luude ja reieluukaela luumurrud on üsna levinud, peamiselt eakatel inimestel. See on tingitud luu tugevuse vähenemisest, mis on samad koormused lihas-skeleti süsteemile väljastpoolt.

Mõned vigastused võivad olla surmavad, mistõttu on oluline võtta rehabilitatsioonimeetmed kohe pärast vigastust: esmaabi ja konsulteerida spetsialistiga.

Katastroofiliste tagajärgede vältimiseks on vaja teada reieluu luumurdude liike, nende kliinilisi ilminguid ja kipsi eemaldamise kiiret taastumist.

Levimus ja põhjused

Reieluu surmavad luumurrud on sageli eakate kaaslased. Naiste poolel elanikkonnast esineb puusamurde 3–5 korda sagedamini kui mehi. On kindlaks tehtud, et vanaduspensionieas domineerivad puusakaelavigastused, samas kui eakatel inimestel on spindli murrud.

Sülitusmurdude esinemissagedus vanas eas on seotud luukoe loomulike muutustega ja välismõjudega:

1. Sagedased ja ebaõnnestunud kukkumised "sinistelt" põhjustavad puusa- ja puusaliigese luumurdu isegi inimestel, kes võtavad vitamiine ja mida arstid põhjalikult uurivad. Nagu te teate, toovad mitmed koormused samas kohas kaasa praod ja edasised kahjustused. Miski võib põhjustada kukkumist: libe talvine tee, pearinglus, märgpõrand, tugev tuul.
2. Osteoporoos: luu ebakindlus ja ebakindlus. Isegi kui luu on vähe mõjutanud, võib viimane olla tõsiselt kahjustatud, mistõttu esinevad sagedased puusamurdud ja muud mured.
3. Vanemate inimeste hargnemine hõlmab sageli luumurde.

Selle teabe põhjal võtke kokku riskirühm:

• vanemad inimesed üle 60-aastased;
• postmenopausis naised;
• osteoporoosi suhtes eelsoodumusega inimesed;
• tõsiste krooniliste haigustega inimesed.

Vahetu kahju põhjus:

• langeb suure vööri tsooni;
• terav löök reie külge;
• Õnnetus;
• praht.

Reieluu luumurdude liigitus

• mõjutas intertrochanteri luumurdi vähe või üldse mitte;
• lõhkemata intertrokanaarne luumurd, olulised fragmentide nihked ja / või lahknevused;
• mõjutas reieluu reieluu murdu;
• mõjutas reieluu reieluu murdu suurema trokanaatori olulise nihkega ja haardes selle reieluukaelasse;
• Töötlemata pertrokteriaalne luumurd, ilma fragmentide sissetoomiseta, kuid nende olulise nihkega;
• puusa põik-diafüüsi lõhenemine, fragmentaarne nihkumine puudub või on väga vähe;
• puusa ristisuunaline diafüüsi murdumine märkimisväärse nihkega.

Reieluu surmavatel luumurdudel on oma eripära, teades, et võite kahjustuse kohe ära tunda ja kiirabi kutsuda:

1. Vigastatud inimene ei saa vigastatud jalga tõsta, kuigi põlv jääb sirgeks ja “ei ole raskusi”.
2. Kui arst hakkab suu peegeldama, hakkab äge valu edasi kanduma puusaliigesse, eriti reieluukaela piirkonnas.
3. Haige jalg on veidi suhteliselt terve.
4. Transversaalne luumurd põhjustab terava ja terava valu kohe pärast reieluu kokkupuudet.
5. Valuga kaasneb pehmete kudede paistetuse ja turse suurenemine, mõnikord nähakse nägemist punetust ja haava puudutamisel tundub kahjustatud piirkonnas naha temperatuuri tõus.
6. Mõne aja pärast ilmub jäseme ülemisse ossa suur hematoom.
7. Luu luumurd põhjustab inimese üldseisundi halvenemist: naha hellitus, kiire hingamine ja pulss.

Reieluu sissetungimine nõuab kiiret kiirabi. Ohvrit tuleb kindlustada ja panna kõva pinnale.

Pärast haava uurimist näete, milline luumurd - avatud või suletud. Kui see on avatud, siis tekib avanev haav. Sel juhul on esimene samm peatada verejooks ja desinfitseerida haava servad - selleks sobivad kõik antiseptilised, näiteks kloorheksidiinid.

Oodates, et kiirabi jõuab, tuleb teil jalg kinnitada nii, et puusaliiges ja reieluu on fikseeritud asend. Teise võimalusena võite liita plaadi külge, siduda seda sidemetega või salliga. Anesteetikumide olemasolu korral on lubatud seda juua spetsialistide saabumise ootuses.

Spindli luumurdu kinnitatakse ainult puusaliigese x-ray andmete põhjal eesmise ja külgmise väljaulatuvates osades.

Sümptomid, haava välimus ja vestlus patsiendiga on ainult teave, mis täiendab üldist pilti. Mõnel juhul, et eristada teistest vigastustüüpidest, võib arst soovitada reieluu kaela MRI-skaneerimist.

Suremus ja selle põhjused

Käivitud luumurd on mõnikord surmav. Selle põhjuseks ei ole personalipoolne järelevalve, vaid haigestuvad haigused ja tüsistused:

1. Hüpoteesiline kopsupõletik on pikaajaline voodipesu, eriti eakatel levinud, „satelliit“.
2. Voodipesu - pidev voodis viibimine võib tekitada purulentset-septilist komplikatsiooni, mis viib üldise vereprobleemini (sepsis).
3. Kardiovaskulaarne rike - süda vigastuste tingimustes ja pärast operatsiooni muutub veelgi raskemaks.
4. Trombemboolia - sageli luumurrud, peamiste anumate ummistused ja verevarustuse kattumine südamega on surmav.

Ravi üldpõhimõtted

Isik, kellel on kinnitatud diagnoos „pertroktiline luumurd“, asetatakse spetsiaalsele kilele 21 päeva. See on vajalik selleks, et haava veel kord häirida, eriti siis, kui murd on fragmentide lahknevusega. Vigastatud osa on kinnitatud meditsiinilise lõhega.

Pärast kolme nädala möödumist teostatakse eesmine ja külgmine projektsioon teine ​​puusaliigese pilt ja hinnatakse luu fragmentide seisundit. Kui pilt on korras, on patsiendil lubatud kõndida kargudel, kuid ilma vigastatud jala koormuseta.

Pikka aega on võimatu seda rünnata: pool aastat või kauem, sõltuvalt paranemise kiirusest. Seda hindab arst ja esitab sellega seotud soovitused.

See on oluline! Te ei peaks püüdma haigestunud jäseme „ise käia”, et jalg paraneks kiiremini. Harjutamine ebaküpsel jalal mängib julma nalja, kiire rehabilitatsiooni asemel näete prahtide lahknevust ja korrake ravi uuesti.

Murdude ravi on kahte tüüpi:

Konservatiivne ravi on skeleti veojõud. Eri metallist kudumisnõel asetatakse reieluu metafüüsi või sääreluu tuberkuloosi, siis jäseme immobiliseeritakse splintiga.

Vigastatud jalg on veidi põlve ja puusaliigese suhtes painutatud - paindumise aste sõltub kondide osade erinevusest. Seejärel kinnitatakse haige jalgale koormus, mille kaal peab olema vähemalt seitse kilogrammi.

Veojõud kestab umbes 8 nädalat. Pärast seda, kui radiograafil pole patoloogilisi muutusi, on patsiendil lubatud kõndida kargudel. Arst võib määrata parema haavade paranemise jaoks füüsilise ravi, füsioteraapia ja massaaži.

Kui te järgite kõiki arsti ettekirjutusi, siis loodetakse, et kolm kuud pärast jala vigastust võite püsti oma jalgadele ja käia ilma kargudeta.

Kirurgilist sekkumist pakutakse neile patsientidele, kellel on katkematu luumurd. Sellise ravi vastunäidustused:

• seniilse hullumeelsuse ilmingud;
• rasked haigused, mille puhul operatsioon võib kahjustada.

Tähelepanu! Operatsioon aitab lühiajaliselt "panna inimene jalgadele" ja naasta normaalsesse elu. Kirurgid seostavad luu fragmente omavahel ja kinnitavad need kindlalt erinevate kujundustega.

Mis määrab taastumise kiiruse? Keegi läheb jalule pärast 2 kuud, keegi peab valetama kõik kuus kuud. Taastusravi kestus sõltub mitmest tegurist:

• kahjustatud isiku vanus (keskealistel ja eakatel inimestel aeglustub koe regenereerimise protsess ja taastusravi aeglustub);
• kaasnevad kroonilised haigused;
• osteoporoos;
• murru tüüp;
• õigeaegne esmaabi;
• ravi tüüp;
• tüsistused pärast operatsiooni;
• valitud materjal fragmentide fikseerimiseks ja selle kehtestamise meetod.

Põrgumurdude korral võib arst siiski nõuda luu tervenemise kiirendamiseks, nagu mis tahes muul viisil, järgmisi protseduure:

1. Füsioteraapia harjutused. Vajalik haava jalgade liigeste hoolikaks arenguks ja selle verevoolu parandamiseks.
2. Hingamisteede võimlemine. Pika voodis viibimise tingimustes võite saada kopsupõletikku ja selle vältimiseks tuleb lisaks hingamisteede ja köha külastajate hoidmisele teha hingamisõppusi.
3. Massaaž ja füsioteraapia. Parandada närvirakkude verevoolu ja juhtimist.

Esmakordne abi, mis antakse õigeaegselt ja kiiresti alustatud ravi, on peaaegu iga haiguse edu võti. Kuid miski ei asenda täielikku tervist, mistõttu on soovitatav mitte sattuda sellistesse olukordadesse, kus saab jalgu kahjustada.

Parem on mõneks minutiks hiljaks jääda, kui jääl teel kiirustada ja veeta järgmised kuus kuud haiglas. Ole tähelepanelik enda ja oma lähedaste suhtes.