Atsetabulaarne luumurd

Need luumurrud on vahemikus 5 kuni 15% vaagnapõhja luumurdude koguarvust.

Atsetabulum on seotud puusaliigese moodustumisega, mis kahjustab sageli raske deformeeruva artroosi teket.

Atsetabulaarne luumurd ja vaagna luumurd on erinevad vigastused, need tuleb selgelt eristada.

Anatoomia

Atsetabulum asub vaagna kolme peamise luu ristumiskohas - ileum, pubic, istmik.

See on poolkera kuju, mis on sisemiselt kaetud liigesepinnaga (kõhre) - poolkuu pinnaga. Ortopeedid eristavad ka acetabulumi ja selle kaare esi- ja tagaseinu.

Põhjused

Atsetabulumi luumurrud on tingitud kaudse mehaanilise jõu toimest suurema trokanaatori sektsioonile piki reieluukaela telge.

Eristatakse atsetabulumi ülemise, ülemise ja tagumise või tagumise serva lõhesid reieluu pea subluxatsiooni või dislokatsiooniga.

Nagu ka atsetabulumi põhja lõhed ilma nihketa ja sagedamini fragmentide nihkumise ja reieluu peaga vaagnaõõnes - reie keskosa.

On olemas lõhed atsetabulumist, millel on vertikaalsed luumurrud.

Sümptomid

Nihke või väikese nihke puudumisel on aktiivsed liigutused võimalikud, kuid valu tõttu piiratud.

Valu süveneb, kui koormus alumise jäseme teljele, kandes kanna, eriti suurel sülel.

Atsetabulumi ülemise ja tagumise serva luumurdude puhul puusaliigese ümberpaigutamisega on alumise jäseme funktsioon võimatu.

Kui sellel hetkel on puusa kõverdatud õigel nurga all, pööratakse selgesti välja jäsemete suhteline lühenemine, mis on painutatud puusa- ja põlveliigese külge.

Suurema varsi ots on Roser-Nelatoni joone kohal. Briandi kolmnurk on katki, Shemakeri joon ulatub naba alla.

Tsentraalsete puusaliigutuste korral on aktiivsed liigutused võimalikud, kuid tunduvalt piiratud, valusad. Alumise jäseme telg nihkub sissepoole.

Puusaliigese välispind on lamedam, suurema trokanaatori kontuur on lamedad või puuduvad (reieluu pea märkimisväärne nihkumine). Ei ole mingit suhtelist lühendamist.

Diagnostika

Röntgeniuuring kinnitab diagnoosi ja võimaldab määrata luumurdu olemust ja omadusi.

Ravi

Ei tasaarvestust

Kui murdumisi ei esine, asetatakse alumine jäsem standardplaatile ja varre venitus venitatakse 2–2,5 kg kaaluga 3–4 nädala jooksul.

Määrake treeningteraapia, füüsilise ravi meetodid (kaltsiumelektroforees, novokaiin, hüdrokortisooni fonoforees).

Ülemised ja tagumised kõrvalmurrud koos subluxatsiooniga

Nõel hoitakse sisemise reieluu jaoks, reie on mõõdukalt vähenenud.

See võimaldab tihendada liigesekapslit ja seeläbi pingutada ja pigistada atsetabulumi tükki, s.t. sobitada killud. Pikendamise kestus - vähemalt 5–6 nädalat.

Kirurgiline sekkumine

Juhtudel, kus fragment on oluline ja seda ei saa võrrelda, on kirurgiline ravi näidatud: avatud võrdlus kruvidega fragmentide sünteesiga.

Kirurgilise ravi korral suureneb aseptilise nekroosi protsent märkimisväärselt, kuna liigesele lähenemise ajal kahjustatakse täiendavalt veresoonte võrku.

Töövõime taastatakse 8–12 kuu pärast.

Keskne puusaliikumine

Reie epitsondüüli jaoks - et eemaldada nihkumine piki pikkust - ja suurte varraste puhul, mille tõukejõud kulgeb mööda kaela telge ja tõmbab pea välja vaagnaõõnest.

Suurte varraste laiendamiseks kasutage kodaraid, erinevate konstruktsioonidega kruvikeerukruvisid. Esimesel päeval olev alumine osa asub standardsel rehvil, mille asend on kuni 10 °.

Siis, nädala jooksul, järk-järgult kõrvaldades pea väljaulatuva osa, tõmmatakse jäseme 20 ° -ni ja cravings piki serva telge suurendatakse 8 kg-ni, jättes fikseeritud cravings piki kaela telge.

Niipea, kui kontrollröntgenuuring näitab pea väljatõrjumise kõrvaldamist, määrake treeningteraapia. Pikendamise aeg on 1,5 kuud.

Pärast seda väheneb järk-järgult nädala jooksul kaalu, luustiku veojõud eemaldatakse ja ohvritel lubatakse kõndida kargudeta ilma jalgu laadimata.

Kolme kuu pärast määratakse mõõdetud koormus ja 5–6 kuu pärast täiskoormus. Töövõime taastatakse 5,5–6 kuu pärast.

Kirurgiline sekkumine on näidustatud, kui on vaja teha atsetabulumi luu siirdamine (mitmekordse purunemise, defektide korral) või suutmatus saavutada konservatiivsete meetoditega atsetabulumi liigese pinna kongruentsust.

Taastusravi

Arst määrab hingamis- ja üldarengu harjutused, aga ka täiendavad - varvaste paindumine ja pikendamine, selja-, istmiku- ja jalgade pöörlemine, vaagna tõstmine ja langetamine painutatud tervisliku jala ja kahe käe toetamisega.

Pärast eemaldamist algab veojõu teine ​​taastumisperiood, mis jätkub kuni toetamiseta kõndimiseni.

Teise perioodi treeningteraapia ülesanne on õppida kõndima kargudega ja seejärel kepiga.

Kolmas periood - koolitus, treeningteraapia ülesanne - liikumise taastamine ja normaalne kõndimine.

Patsient õpib keerukalt koordineeritult kõndima risti, tagasi ees, külgsuunas.

Atsetabulaarne luumurd

Atsetabulaarne luumurd toimub kohas, kus puusaliiges paikneb. Kui te ei alga õigeaegset ravi, on tüsistuste tõenäosus suurem. Sellise vigastusega toimetulemiseks kulub palju aega ja vaeva, sest pärast ravi peab olema rehabilitatsiooniperiood.

Mis on atsetabulum?

Tõsist vigastust peetakse atsetabulumiks, mille luumurd põhjustab kubeme piirkonnas valu. Sellise kahjustuse keerukus on tingitud õõneskeha struktuuri keerukusest. Atsetabulumi kuju meenutab poolkera, milles kolm peamist vaagna luud liiduvad. Selle osa keskpunkt on ühendatud reieluu peaga, mis võimaldab jäsemete tõstmist, pöörlemist ja keeramist.

Selle süvendi sees on kõht, mis sarnaneb raamiga. Selle tõttu on liigeseõõnsus võimeline süvendama. Ka see puusaliigese osa on täidetud rasvkoega. Kogu struktuuri kaotab oma terviklikkuse ja luude liikumise mehhanism lakkab töötamast nagu varem.

Luumurdude tüübid

Atsetabulumi suletud murdu võib jagada kahte liiki: lihtne ja keeruline. Arstid sisaldavad lihtsaid vigastusi:

  • Eesmised veerud;
  • Selja- ja keskosa;
  • Ristlõhed.

Kahjustust loetakse raskeks, kui murdumisjoon lõikub läbi harta mitme osa. Sellised patoloogiad on:

  • Esi- ja põikseinte vigastused;
  • Eesmised ja tagumised veerud;
  • Murdud ja arvukad killud.

Iga tüüpi kahjustused vajavad individuaalset ravi, arvestades luude ja kõhre trauma keerukust.

Põhjused

Kui vaatate statistikat peamiste põhjuste kohta, miks depressiooni murd on, siis selle nimekirja ülimuslikkus on liiklusõnnetuste poolt. Tugeva löögi tagajärjel toimunud õnnetuste korral on keha järsult nihutatud. Lisaks on tihti tugev jõud suurenenud liikumiskiiruse tõttu.

Vanematel inimestel tekib selline vigastus tavalisel sügisel, sest luud ei ole nii tugevad ega ka kaltsiumi poolest rikkad. Hoolimatusest, ebamugavate ja suurte jalatsite kasutamisest võib eakas inimene sinisest või komistamisest välja kukkuda. Langemise oht hõlmab inimesi:

  • Nägemispuudega inimesed;
  • Pärast insulti;
  • Parkinsoni tõve korral;
  • Lihaste atroofia.

Selliste patsientide elu peaks olema varustatud vastavalt nende vajadustele. Lisaks sellele peavad kõik kõndimisvahendid neile sobima.

Sümptomid ja diagnoos

Atsetabulumi luumurrul, mida tuleb ravida arsti järelevalve all, on mitmeid sümptomeid. Igaüks peaks meeles pidama eristavaid omadusi, sest paljud inimesed segavad seda vigastust reieluukaela murruga. Depressiooni murru peamised tunnused:

  1. Ohver tunneb tugevat valu, mis on paigutatud kubemeosa piirkonda ja annab ka puusaliigese ümber.
  2. Kahju poolel olev osa muudab oma harilikku asendit. Ta pöörab väljapoole. Kui võrrelda jalgu pikkusega, on vigastatud osa lühem.
  3. Liikumine on täiesti piiratud. Ohvri jaoks on valus astuda oma jalgadele, ümber pöörata või ümber pöörata.

Rasketes olukordades, kus on ka puusaliigese muid vigastusi, tekib patsiendil traumaatiline šokk ja hemodünaamilised häired.

Tüsistuste riski vähendamiseks on oluline ohvri kiiresti haiglasse viia. Arst peab teda uurima. Järgmine on diagnoosimise kohustuslik etapp. Atsetabulumi murd, mille röntgenkiirus võimaldab näha kogu vigastuse pilti, viiakse esmalt läbi otseses projektsioonis. Seda tüüpi pilt ei anna alati informatiivset vastust, nii et vajaduse korral tehakse röntgenkiirte järgmistel prognoosidel:

  • Anteroposterior vaagna;
  • Väline kaldus 45 kraadi nurga all;
  • Hip ja reieluu vigastuse poolelt;
  • Kaldus sisemine nurk 45 kraadi.

Terviklik lähenemine diagnoosimisele aitab kindlaks teha vigastuse keerukust. Kui see on võimalik ja vajalik, on parem läbida CT-skaneerimine. Tomogramm aitab sel juhul tuvastada asetabulumi murdu nihkega. Pildil näeb arst võimalikke fragmente.

Selline kahju on jagatud ka: avatud ja suletud. Selle kindlakstegemiseks peab patsiendil olema vaginaalne või rektaalne uuring. Lisaks sellistele diagnoosimeetoditele selle osa murdumisel on võimalik istmikunärvi kahjustada. Selle patoloogia edasine ravi tuleb läbi viia koos neuroloogiga.

Esmaabi

Asetaabulumurru murdumine ilma nihketa on vähem ohtlik kui fragmentide või pihustuste juuresolekul. Pärast vigastamist ei saa inimesed ümber öelda, mida ohver on vigastanud. Kui inimene ei ole teadvuse kaotanud, võib talle anda anesteetilise ravimi pillid. Peaasi on ohvri lukustamine horisontaalasendis. Ärge tõstke ohvrit jalgadele ja jõudu, et minna. Parem on helistada kiirabi meeskonnale, kes transpordib patsienti õigesti haiglasse. Samuti tekitab tõsise vigastusega patsiendi spontaanne liikumine murdumiskohtades veresoonte rebenemist.

Kui inimene on kaotanud teadvuse, siis tuleb kõigepealt tuua ta tundeid. Iga keha liikumine, mis hõlmab vaagna ja alumise jäseme, põhjustab valu. Kui vaagnapiirkonnas on trauma tõttu lõhesid, siis patsiendi liikumine ainult halvendab olukorda.

Selleks, et ohvrit ei kahjustata, piisab kiirabi kutsumisest ja tema seisundi jälgimisest kuni arstide saabumiseni. Saabumisel panevad nad vaagnale spetsiaalse lõheni ja patsiendi haiglasse.

Ravi

Kui atsetabulumi murdumisega isik oli haiglas, siis sõltub järgnev ravi vigastuse keerukusest. Kui peale murde on liigese nihkumine, siis see ülesanne lahendatakse kõigepealt. Patsiendile antakse anesteesia ja liigend on seatud. Ümberpaigutamise ohu tõttu saadetakse patsient luustikule.

Konservatiivne lähenemine

Selline töötlus on asjakohane ainult juhul, kui nihutamine ei ole suurem kui 3 mm ja fragmendid on täielikult välistatud. Luude kogunemiseks kasutatakse hästi tuntud laiendamismeetodit. Sellise luumurdu korral viiakse läbi 1 kuni 2 kuud. Valu vähendamiseks süstitakse patsiendile valu ravimeid.

Pärast seda etappi algab taastusperiood. Ravi kvaliteedi kontrollimiseks läbib patsient uuesti fluoroskoopia.

Ravimiteraapia

Valu peaks minema pärast ravi esimest etappi, kui patsient saadetakse veojõule. Selle aja jooksul võib valu tagasi tulla, siis kustutatakse see traditsiooniliste valuvaigistite abil. Ettevalmistused valitakse patsiendi individuaalsete omaduste alusel.

Ka selle aja jooksul suureneb organismi vajadus kaltsiumi järele, mistõttu peab patsient selle elemendiga regulaarselt vitamiinikomplekte võtma. Lihas-skeleti krooniliste haiguste esinemisel ei katkesta eelnevalt määratud ravimite manustamine.

Luumurd

Kirurgilise sekkumise läbiviimiseks on vaja suuri fragmente, tugevat nihet, rohkem kui 3 mm. Kui ettenähtud konservatiivne ravi ei anna oodatud tulemust, siis on operatsioon vältimatu.

Kahel esimesel nädalal pärast vigastust on soovitatav kasutada kirurgilist ravi.

Kui arst on diagnoosi ajal registreerinud ägeda murru, istmikunärvi kahjustuse, siis tehakse operatsioon hädaolukorras. Sageli toimub murdunud liigese fikseerimine artroskoopia abil. Liigese kokkupanemiseks võrdleb kirurg kõiki fragmente. Vajaduse korral kasutatakse paremaks kinnitamiseks kruvisid ja plaate.

Kahju tagajärjed

Atsetabulaarse luu purunemise korral peab patsient meeles pidama, et mida varem ravi algab, seda suurem on taastumise tõenäosus. Kui alustate seda protsessi ja te ei pöördu arsti poole esimestel päevadel pärast vigastust, siis on juba 9.-10. Päeval operatsioon sobimatu. Aja jooksul algab luu nekroos, mis viib tulevikus puue.

Taastusravi

Atsetabulumi luumurd, mille taastamine võtab aega, võib põhjustada verehüüvete teket. Selleks tehakse patsientidel verehüüvete profülaktiline ravi. Pärast ettevalmistamist algab taastusravi aktiivne etapp. See hõlmab nii füsioteraapia meetodeid kui ka füsioterapeutilisi protseduure. Kindlasti keskenduge dieedile.

Millal paraneb atsetabulum täielikult? Harjutusravi ja muud protseduurid nimetatakse alles pärast kalluse moodustumist. See nõuab vähemalt 2 kuud, kuid mitte kõik neist ei saa teha füüsilist ravi. Kui arst lubab, hakkab patsient järk-järgult õppima kargude abil liikuma.

Mis on ohtlik atsetabulaarne luumurd? Selle vigastuse tagajärjed sobimatu või hilinenud raviga tuletavad teile meelde ülejäänud elu. Vanemas eas inimestel on pidev luudus, üks osa muutub lühemaks kui teine, valu vaagnas. Võimalikud tüsistused:

  • Nekrootilised protsessid atsetabulumis;
  • Artriit;
  • Patoloogilised protsessid liigese kõhre kudes;
  • Nakkus;
  • Istmikunärvi trauma.

Kui ravi viidi läbi õigesti ja operatsioon viidi läbi esimestel päevadel pärast vigastusi, siis komplikatsioonide tõenäosus on minimaalne.

Prognoos pärast ravi

Eelmise eluviisi täielikuks naasmiseks kulub vähemalt 1,5-2 aastat. Selline pikaajaline aeg on vajalik atsetabulaarse luu järkjärguliseks taastamiseks. Kui on diagnoositud dislokatsioon, siis ei välista arstid selle kordumise võimalust. Taastusravi peaks jälgima arst. Pärast iga taastamisetappi on vaja läbi viia CT- või röntgeniuuringuid.

Atsetabulaarmurdude ravi

Kompleksne protsess on atsetabulumi luumurru, mis on puusaliigese osa, ravi, mis täidab ühe kõige olulisema rolli inimese liikumisel. Tehke seda pädevalt spetsialistidelt. Ebakorrektse diagnoosimise ja ravi korral võivad atsetabulaarsed luumurrud põhjustada tõsiseid tagajärgi, kaasa arvatud motoorse aktiivsuse piiramine alumise jäsemega elu jooksul.

Atsetabulumi vigastamisel rikutakse vaagna luu ja selle komponentide terviklikkust. Reeglina tekib luumurd koht, kus vaagna luu hoitakse koos reieluu peaga.

Mis on atsetabulum

See õõnsus on mitme luustiku moodustunud moodustumine, mis on ühendatud vaagna luustikuga: iliaalne, istmik ja pubic. See süvend on poolkera kuju. Seda piirab ülalnimetatud luude moodustatud atsetabulaarne huule.

Atsetaat on vorm, mis koosneb järgmistest komponentidest: t

  • esisein;
  • tagasein;
  • tagumine sammas;
  • eesmine veerg;
  • põhja;
  • asetabulumi katus (võlv).

Sellel aval on servad, mis omakorda piirnevad kõhre koega. Ja puusaliige ise kaitseb kapslit. Tänu süvendi membraanile, mis katab õõnsust, tekib selles liigese vedeliku teke. Viimane annab omakorda regulaarselt puusaliigese "määrimist". Tugevad lihased ja sidemed, mis ümbritsevad õõnsust, tagavad reieluu usaldusväärse haardumise vaagna luudega.

Luu liigesel on lihas-skeleti süsteemis kõige olulisem roll, sest see on vastutus jalgade tõstmise ja langetamise ning puusade liikumise eest. Luumurd võib tõsiselt mõjutada seda tüüpi vigastuse saanud isiku mootorivõimet.

Luumurdude tüübid

Atsetabulumi luumurrud jagunevad kahte liiki:

  1. Lihtne - selliste vigastuste korral on rikutud ainult ühe ülalmainitud süvendi koostisosa terviklikkust (näiteks ainult esi- või ainult tagasein).
  2. Keeruline (neid nimetatakse ka kombineerituks) - korraga on olemas basseini mitme komponendi lõhenemine või läbitorkamine (näiteks murdumine mõjutab samaaegselt selle seinu, samuti esi- või tagumist veergu või teisi depressiooni osi).

Sageli on murrud koos nihkega. Sellisel juhul võivad vigastatud luu osad ulatuda liigesest ja pehmetesse kudedesse, mis on täiendavate purunemiste ja tüsistustega täis. Atsetabulumi murdu ilma nihketa võib kaasneda: puusaliigese dispersioon ja reieluu kaela luumurd.

Põhjused

Luumurrud tekivad sageli suurenenud kokkupuute tõttu atsetabulumiga. See juhtub kõige sagedamini liiklusõnnetuse, suure kõrguse languse või puusaliigese tugeva löögi tagajärjel. Statistika kohaselt esineb selline kahju kõige sagedamini meestel sõidu ajal või inimestel, kes tegelevad äärmuslike spordialadega. Samuti võib selle luumurdu põhjuseks olla haigus, mis mõjutab luude tugevuse üldist seisundit.

Sümptomid

Isiklike kaebustega saab kohe tuvastada atsetabulumi luumurde. Sellise vigastuse korral võib patsient kaebuse avaldada tugevatest valulikest tunnetest nii kubeme piirkonnas kui ka kahjustatud liigese piirkonnas. Juhul kui luumurd ja luud ise murduvad, võib ühe alumise jäseme motoorne funktsioon olla halvenenud. Kui luude liikumine ei toimunud, siis jala liikumise ajal süveneb patsiendi valu.

Juhul, kui ülalmainitud tüüpi luu terviklikkusega kaasneb puusaliigese ümberpaiknemine, ei saa patsient ühegi alumise jäseme liikumist üldse teha. Sel juhul võib patsiendi jalal olla ebaloomulik välimus - s.t. olema pööratud väljapoole või olema lühem kui terve osa.

Diagnostika

Röntgenmasina abil on võimalik täpselt tuvastada atsetabulumi põhja murd. See aitab mitte ainult kinnitada arsti diagnoosi, vaid annab ka kõige põhjalikuma teabe olemasoleva vigastuse kohta, aitab kindlaks määrata selle raskusastet ja määrata vajalik ravi.

Kuna seda tüüpi luumurdu on väga raske tuvastada, peab esmaste sümptomite juuresolekul läbi viima röntgeniuuringu, kasutades neid prognoose:

  • kaldus sisemine ja välimine projektsioon 45 kraadi nurga all;
  • ees ja taga vaagna;
  • vigastatud poole puusa- ja reieluu anteroposteriooni projektsioon.
Vaagnapõhja CT-skaneerimine atsetabulumis

Et diagnoos olla täiesti kindel, määrab arst ka diagnoosimise arvutitomograafias. Selle diagnoosimeetodi abil on võimalik täpselt tuvastada peenestatud luumurru nihet või esinemist. Avatud luumurdu määramiseks viiakse läbi rektilised ja vaginaalsed uuringud.

Sageli on selline kahju kaasnenud närvilõpmete ja veresoonte terviklikkuse rikkumisega. Selliste rikkumiste õigeaegseks avastamiseks peate külastama neuroloogi ja neurokirurgi.

Esmaabi

Esimene asi, mida peaks tegema, kui kahtlustate, et luumurd on kutsuda kiirabibrigaadi. Siis tuleb ohvrile anda anesteetikum, mis on teie kodu esmaabikomplektis. Edasi, vigastatud vaja panna kõva ja tasasele pinnale.

Soovitav on asetada väikesed rullid põlve- ja puusaliigeste alla. Pea selles asendis tuleks veidi tõsta.

Mitte mingil juhul ei saa patsiendi seisundit oluliselt muuta. Kui vigastus on avatud, tuleb verejooks katkestada. Kui luumurd on nihkega, ei püüa mingil moel iseenesest parandada luude fragmente.

Ravi protseduur

Kui patsiendil on ülalmainitud tüüpi luumurd, tuleb seda ravida vastavalt spetsialistide soovitustele. Vastasel juhul võivad patsiendi tagajärjed olla kurvad ja ta võib muutuda puudega.

Kui atsetabulumi murd on lihtsa astmega ja sellega ei kaasne täiendavaid tüsistusi, rebendeid jne, rakendatakse vigastatud isikule, kellel on kleepuv krohv, spetsiaalset lõhet. Termin, mille jaoks seda meditsiiniseadet kasutatakse, on vähemalt 1 kuu. Kahjustatud luude kiirendatud akruleerimiseks nähakse patsiendile ette elektroforeesi protseduur. Füsioteraapia külastamine aitab vigastusest taastuda.

Juhul, kui ülalmainitud luumurd on kaasas puusaliigese, peab kõigepealt spetsialistid tagastama selle normaalsesse asendisse. Seda tehakse anesteesia all, mis võib olla nii kohalik kui ka üldine, sõltuvalt olukorra keerukusest. Ja alles pärast puusaliigese ümberpaigutamist asetatakse patsient rehvi või asetatakse skeleti veojõu alla.

Konservatiivset ravi kasutatakse siis, kui vigastusega ei kaasne nihkumine või fragmendid on nihutatud mitte rohkem kui kolme millimeetri võrra, ja kui liigese pinna kongruentsus säilib või kirurgia tervislikel põhjustel on vastunäidustatud. Kui see raskusaste on kahjustatud, kasutab arst luumurrul luumurdu, mis asetseb ühe või kahe kuu jooksul.

Kui puusaliigese komponentide murru raskendab luumurdude nihkumine pehmetesse kudedesse, mida saab hiljem katkestada, on ilma kirurgilise sekkumiseta võimatu teha. Sellise toimingu tähtaeg ei tohi olla pikem kui 14 päeva alates kuupäevast, mil isik sai selle kahju. Vastasel juhul ei pruugi operatsioon tuua positiivseid tulemusi ja inimene jääb elu jooksul halvaks.

Operatsiooni ajal on arstide peamine ülesanne koguda uuesti kõik vigastatud kondid üheks tervikuks. Selleks kasutatakse tavaliselt spetsiaalselt projekteeritud kirurgilisi kruvisid, samuti metallplaate, mille abil kirurgid lõhenenud luud soovitud asendisse kinnitavad. Pärast operatsiooni vajab patsient alumise jäseme motoorsete funktsioonide pikaajalist taastamist ja taastamist, mis võib nõuda kuni ühe kuu pikkust ajavahemikku.

Pärast sisemise sekkumise läbiviimist on vaja vältida verehüüvete teket ja heterotroopset luustumist.

Kui atsetabulaarne luumurd on looduses avatud, määratakse lisaks operatsioonile patsiendile ka antibiootikumid, mis takistavad põletikulise protsessi tekkimist, kiirendades seeläbi inimese paranemist vigastusest.

Kui sellise vigastusega patsiendil leitakse osteoporoosi, kasutatakse siirdatud fragmentide tsemendivaba fikseerimist. Sellise diagnoosiga ohvrit kasutatakse kõige sagedamini erikeskustes.

Taastusravi

Patsiendi taastamiseks mõeldud tegevused võivad alata vaid paar nädalat pärast vigastust. Tavaliselt on see periood 7-8 nädalat. Selleks, et tagada luumurdude normaalne paranemine, määrab spetsialist patsiendile teise röntgenprotseduuri. See peaks näitama, et luude terviklikkuse katkemisel on kasvanud kallus. See on hea märk, mis näitab, et paranemine toimub õigesti ja patsienti saab taastada.

Isegi kui luustiku veojõu all on ohvrit soovitatav järk-järgult alustada lihtsate liikumiste rakendamist, milles osaleb keha vigastatud osa. St saate vaagna järk-järgult tõsta, liigutada jäseme veidi. Pärast seda, kui kõik takistused, mis takistavad normaalset mootorsõidukite aktiivsust, on lõpuks eemaldatud eksperdid, kes on hoolikalt inimolukorda uurinud, peab viimane tegema kõik endast oleneva, et taastada täieõiguslik liikumisvõime.

Esiteks peab ta kasutama kargusid ja õppima uuesti, kuidas seista haige jalgega seista. Kuid kogu keha kaalu on vaja selle peale väga hoolikalt üle kanda ja alles pärast seda, kui patsient tunneb, et tema vigastus on piisavalt paranenud ja ei tooda enam tugevaid valulikke tundeid. Kogu patsiendi taastusravi periood peab olema rangelt arstide järelevalve all ja mitte kõrvale kalduma nende soovitustest, et mitte olukorda halvendada ja mitte saada ikka veel nõrgenenud luudest.

Võimalikud tüsistused

Ebaõige ettekirjutuse korral, arsti kogemus või patsiendi ebakindel suhtumine spetsialisti soovitustesse, on võimalik selliseid erinevaid tagajärgi avaldada:

  • puue;
  • mootori funktsioonide mittetäielik taastamine;
  • osteoartriit;
  • oluliste närvide ja veresoonte kahjustamine;
  • traumaatiline artriit;
  • fragmentide ebaõige kogunemine;
  • avatud murru korral on infektsioon võimalik;
  • kroonilise valu sündroom;
  • heterotoopne luustumine;
  • puusaliigese artroos.

Selliste ebameeldivate tüsistuste vältimiseks, vähimatki kahtlustes seda tüüpi luumurdu, võtke ühendust kvalifitseeritud spetsialistiga. Kui kõik vajalikud protseduurid viiakse läbi õigeaegselt, siis on inimese mootori täieliku taastamise ja täieliku taastamise võimalused väga suured.

Atsetabulaarne luumurd, sümptomid ja ravi

Vaagna üks raskemaid vigastusi loetakse atsetabulumi murdeks. Ebaõige abi või ravi võib põhjustada ohvri puude. Statistika kohaselt jääb 15–20% vaagnast kahjumile atsetabulumile. Pärast vigastust on hooldus sageli sunnitud andma isikule, kes ei ole seotud ravimiga, mis nõuab maksimaalset vastutust. Mis on selle vaagna osa tunnus, aitab teada anatoomia.

Acetabulumi struktuur

Ladina keelest tõlgitakse atsetabulum kui äädikas ja sellel on õõnes sees poolkera. Pind eemaldatakse kõhre poolt ja meenutab poolkuu, mille jaoks ta sai sama nime. Kuna õõnsus on seotud puusaliigese moodustumisega, on selle pinda suurendamiseks liigesõel. See vaagnaosa on moodustatud häbemete, luude ja luude luude kehadest, mis kasvavad koos 16-aastaseks.

Jaotage esi- ja tagaseinad, samuti samade nimetustega veerud ja võlvid. Koos peaga moodustab õõnes puusaliigese, mis on kaetud kapsliga, mis eritab sünoviaalset vedelikku. Kolonnide tõttu omandab liigend täiendavat tugevust.

Kahju põhjused

Tegurid, mis põhjustavad atsetabulaarse luu murdu, võivad olla väga erinevad. Inimestele tuleb avaldada tugevat mehaanilist toimet, mille tagajärjel luu puruneb. Löögid võivad olla otsesed või otsesed löögid puusa piirkonnale. Reieluu pea jõuga tabab luu, põhjustades selle kahjustuse. Otsene kokkupuude tulemustega:

  • autoõnnetused;
  • langeb kõrgusest;
  • tööõnnetused;
  • raskete esemete tilgad vaagnal.

Samuti on olemas kaudne kahjustuste mehhanism, see esineb harva. Põhjuseks on raskete spordialade praktiseerimisel ohutusnõuete rikkumine. Me peaksime rõhutama ka reieluu pea paiknemist, kui murru ajal tekib luumurd.

Klassifikatsioon

Atsetabulaarse luumurdu korral kasutatakse AO klassifikatsiooni, mis näeb ette tähtnumbrilised tähised. Lihtne on tüübi "A" luumurd, raskem "B" ja kõige keerulisemad vigastused tähistavad "C".

Kahju võib jagada ka järgmistesse rühmadesse:

  1. Lihtsate luumurdude korral katkeb ühe osaga atsetabulumi terviklikkus. Näiteks eesmise veeru või tagumise fornixi osa murd.
  2. Keerulisi luumurde iseloomustavad mitmete piirkondade kahjustused. Näiteks esi- ja tagumise veeru murdumine, sageli on reieluu kaela terviklikkuse rikkumine, dislokatsioon. Fragmentid võivad liigest väljapoole liikuda.
  3. Ristlõhede korral on fragmendid ümber paigutatud, mis tähendab täiendavaid komplikatsioone.
  4. Tagumiskolonni külgmine murru, mis põhjustab suuri närve kahjustavaid fragmente, peetakse ohtlikuks, mis põhjustab liikuvuse halvenemist tulevikus.

Me peaksime välja tooma ka reieluu keskse dislokatsiooni, kus õõnsuse põhi on kahjustatud ja liigese pea tungib vaagnaõõnde. Reieluu nähtaval kohal reieluu sügavale asetabulum.

Kahju sümptomid

Vahetult pärast vigastust võib olla raske kahtlustada atsetabulumi võlviku purunemist või selle mis tahes osa. Püüdke õige idee aidata sümptomeid:

  • valu kubemes või puusaliigeses;
  • alumise jäseme liikuvuse piiramine;
  • valu muutub hullemaks, kui proovite oma suu liigutada;
  • ohver ei suuda kõndida, samasugust täheldatakse ka siis, kui on olemas kõrvalekalle.

Iseloomulik on ohvri välimus.

  1. Vigastuse poolel on alajäsem tervisest lühem ja veidi väljapoole pööratud. Sarnast täheldatakse siis, kui atsetabulumi murd on nihutatud.
  2. Aktiivsed ja passiivsed liikumised on järsult piiratud ja põhjustavad valu.
  3. Isik ei suuda oma jalga horisontaalsest pinnast rebida.
  4. Tsentraalse nihke korral on liikumised järsult piiratud, valusad ja elastsed.

Varajase kahjustuse tüsistused

Kliinilist pilti võib täiendada teiste luude või elundite kahjustuste sümptomitega. Sellises olukorras langeb ohvri vererõhk ja tekib šokk. Pärast lööki või langemist täheldatakse õnnetust:

  • vaagna elundite terviklikkuse rikkumine (soole või põie lõhenemine);
  • areneb väline või sisemine verejooks;
  • närvi rebimine või pigistamine (istmik, ülemuse tuhar või reieluu);
  • reieluu luumurd või dislokatsioon.

Sellised vigastused muudavad ohvri seisundi halvemaks, suurendavad valulikku šokki.

Mida teha enne arstide saabumist

Vaagna vigastused võivad olla eluohtlikud ja seetõttu on oluline anda esmaabi korrektselt, ohvri liigse liigse liikumisega. Kuni arstide saabumiseni aitab see, kes on kõige lähemal sündmuskohale. Esimene asi on kutsuda kiirabi, sest ohver tuleb viia meditsiiniasutusse. Te saate seda ise teha, järgides mõningaid reegleid.

Ohver peab kohe asetama kõvale pinnale, millele see on mugav transportida, sama tehakse reieluu pea murdumisega. Tagaküljel ja jalgade all on vaja põlviliidudega panna inimene, paigutada padjad, rullitud tekk või madrats. Pea all on väike padi või riiete kimp.

Tasub pidevalt meeles pidada, et igasugune liikumine võib põhjustada tõsist verejooksu, mis vaagna korral võib ulatuda 3 liitri. Eriti ohtlik on sellega seoses atsetabulumi lõhenemine fragmentide nihutamisega.

Haava korral kasutatakse steriilset sidet nii palju kui võimalik. Vigastuskohale tuleb külma panna, see vähendab verejooksu ja vähendab valu.

Diagnostika

Pärast hospitaliseerimist peab arst diagnoosimisega seotud probleemi lahendama. See eeldab röntgenkiirgust, võimaluse korral kahes projektsioonis. Vaagna radiograafia tuleb tingimata läbi viia, kuid see ei ole alati nähtav, kui atsetabulum murdub ilma nihketa.

Kahtluse korral või kui fragmentide arv on suur, kuvatakse CT-skaneerimine. Kui kahtlustate siseorganite kahjustusi, määrab arst MRI. See meetod võimaldab diagnoosida ääreosakese tagumise seina murdu. Kui ei ole aega tomogrammi teostamiseks ja ohvri seisund nõuab kohest diagnoosi, teostatakse vaagnaelundite ultraheli.

Naistel diagnoositakse sisemine verejooks, kasutades tagumiste vaginaalsete kudede läbitorkamist. Kõhuõõnest vere vastuvõtmisel ei ole kahtlust, et siseorganid on kahjustatud.

Ravi

Pärast vigastust on kahel viisil võimalik kahjusid lahendada: konservatiivselt ja kiiresti. Kõik sõltub vigastuse liigist, nihke ulatusest ja fragmentide olemasolust. Asetaabulumi kahjustusi saab nii ettevaatlikult ravida kui ka ebaühtluse puudumisel. Muudel juhtudel on näidatud operatsioon, milles hoitakse koos metalliga fragmente.

Konservatiivne lähenemine

Sarnast ravi näidatakse siis, kui liigesekomponenti ei mõjuta ja ei ole nihkumist. Võib rakendada kipsi immobiliseerimist, milles sidet kantakse jalale ja vööle. Selle kestvus ei ole lühem kui kolm kuud, pärast mida algab taastusperiood.

Siiski on kipsi töötlemise tõhususe poolest hiljuti olnud madalam välise fikseerimisseadmega. See on paigaldatud spetsiaalsete varraste abil, mis on kinnitatud metallist liistudega. Selline seade võimaldab teil kiiresti patsiendist voodist välja tõsta, võimaldades tal murdumisest hoolimata kõndida. Pärast atsetabulumi luukoe liitmist eemaldatakse seade. Harva kasutatakse atsetabulumi vahetuses ravi kestuse ja jäikade kinnituste tõttu.

Ravimiteraapia

Kiirendada kasutatud ravimite, peamiselt kaltsiumi liitmist. Kaltsiumi imendumine organismis suurendab D-vitamiini, mida toodab naharakud. Arstid kasutavad ravimeid: "Calcium D3 nycomed", "Struktum", "Kalcemin", "Osteogenone". D-vitamiini tootmine suurendab UV-kiirgust või päevitamist.

Lisaks on näidatud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID). Selliste vahendite valik on silmatorkav, kõige levinumad on ravimid:

Lisaks kasutatakse turse vältimiseks vaskulaarseid (Latren, Tiwortin, pentoksifülliin) ja diureetikume (Trifas, Veroshpiron). Vahetult pärast vigastust on anti-šokk-ravi element soolalahuste kasutuselevõtt. Infusiooni maht on kuni kaks liitrit, kuna vaagnapiirkonna luumurdude kadu võib ulatuda kolmesse liitri. Soolalahuste seas on eelistatud ravimid: "Trisol", "Ringeri lahus", 0,9% naatriumkloriidi lahus.

Atsetabulaarse vigastuse korral muutuvad kondroprotektorid liigeste kõhre taastamise vahendiks aktuaalseks. Kasutatakse järgmisi ravimeid: “Protecon”, “Chondroitin kompleks”, “Hyalual”, “Mukosat”. Kondroprotektiivseid aineid on ette nähtud umbes kolmeks kuuks, mõju ei ole kohe oodata, kuid pärast ravimi katkestamist kestab see mõnda aega.

Toimimine

Kui diagnoositakse atsetabulumi põhja või selle mõne teise osa murd, diagnoositakse kirurgiline sekkumine. Kirurgilise sekkumise olemus on metallist osteosünteesi läbiviimine. Pärast vigastust on sekkumine väärt umbes 10 päeva. Selle aja jooksul läbib kannatanu traumaatilise šoki, peatab verejooksu, vähendab kudede turset, mis sekkub sekkumisse.

Aga kui te kõhkleme protseduuriga rohkem kui kolm nädalat, on raske saavutada positiivset tulemust. Kõigi põhjuseks on kallus, mis häirib inertsete kudede normaalset kõrvutamist. Päev näitab antibakteriaalsete ravimite määramist. Pealegi kestab nende ametisse nimetamine veel kaks päeva pärast sekkumist.

Vigastuskohale pääsemiseks on mitmeid võimalusi, valikuid tuleb teha sirgjoonelise, ilio-inguinaalse ja siliac-femoraalse vahel. Igal juhul on positiivsed ja negatiivsed küljed, valik tehakse sõltuvalt olukorrast operatsiooniarsti poolt.

Atsetabulumi anatoomia taastatakse järk-järgult. Esialgu kinnitatakse suured üksikud fragmendid, pärast anatoomia täiendamist ülejäänud, mida arst leiab haavas. Soovitatav on kasutada kõiki leitud fragmente, kuna see stabiliseerib liigest. Luu saab pingutada metallist kruvidega. Peale selle saab liugsule paigaldada metallplaadi, kruvid jäävad paika.

Kahju tagajärjed

Sarnase vigastuse korral kannatab puusaliiges ja selle funktsioon peamiselt. Liigese pinnal võivad tekkida patoloogilised muutused. Aseptiline nekroos võib mõjutada reieluu või õõnsuskude. Sageli tekib koaksartroos, mis mõjutab liigese kõhreid. Suured jäägid võivad istmikunärvi kahjustada. Avatud luumurd on keeruline haava infektsiooniga.

Depressiooni täieliku anatoomia taastamisega on prognoos soodne. Komplikatsioonide korral rakendab arst meetmeid nende kõrvaldamiseks. Kui järgite kõiki spetsialisti soovitusi, välditakse tüsistusi.

Taastumisperiood

Lõplik etapp on taastusravi pärast atsetabulumi murdumist, mis on jagatud mitmeks etapiks. Neil on algus ja lõpp, aeg sõltub operatsiooni või vigastuse ettekirjutamise hetkest.

Esimene periood algab vigastuse hetkest kuni ohvri veojõust eemaldamiseni. Füsioteraapia kestus on 15-20 minutit taastusravi spetsialisti juhendamisel. Ülesanne on ohvri eemaldamine traumaatilise šoki seisundist ja keha üldise tooni parandamine. Kahju poolel tuleb jala lihaseid leevendada, jalgade ja vaagna valu kõrvaldada. Erilist tähelepanu pööratakse kõikide elundite ja süsteemide normaalsele toimimisele.

  1. Sõrme paindumine ja pikendamine - 10 korda.
  2. Taldade paindumine ja pikendamine - 10 korda.
  3. Jalgade ringliikumine - 6 korda kummaski suunas.
  4. Vaikselt, taastusravi spetsialisti juhendamisel, vaagna tõstmine ja langetamine. Usaldus võib olla terve jalg ja käed, kui need ei ole kahjustatud. Run vajab 5 korda.
  5. Kui nõel ei häiri, siis viiakse põlve painutamine ja pikendamine 10-15 minutiks.
  6. Patella liikumine on 15 kuni 20 korda. Harjutust korratakse viis korda päevas.

Patsient ei tohi tunda valu ja kui see tekib, informeerige ta rehabilitatsiooni või arsti.

Teise etapi algus on periood pärast operatsiooni lõppu ja kuni isik hakkab iseseisvalt liikuma. Keskmiselt on see ajavahemik 4-6 kuud. Arsti ülesandeks on õpetada inimesele kargudel liikuda, seejärel suhkruroo ja seejärel loobuda sellest.

Jalgadele tuginemine on 4 kuud välistatud, siis on võimalik rünnata, kuid järk-järgult suure puhkeperioodiga, et vältida jäseme ülekoormust. Arsti ja patsiendi juhtimiseks peab valu olema sõltuv koormusest. Terav valu vaagna ja alumise jäseme juures on signaal võimlemise peatamiseks. Patsient näitab kõigi liigeste kohustusliku uuringuga lamavas asendis harjutusi. Võimlemine võib parandada vere ja lümfisüsteemi voolu.

On kasulik tõsta ja alandada jalgu, painutada põlve- ja puusaliigeseid eraldi või koos terve jalaga. Asend võib olla vertikaalne või kargudega. Näitab erineva intensiivsusega Mahi, plii ja valatud, ümmarguse liikumise, paindumise ja pikenemise põlveliiges. Iga harjutus toimub viis korda, see võtab aega 5 kuni 6.

Kolmanda etapi ülesanne on tagada, et inimene hakkab elama täiselu. Liikumised taastatakse täielikult, kõndimine peaks olema normaalne. On kasulik käia ilma toetuseta, kiirust muuta, ületada erinevaid takistusi. On kasulik koolitada keerulisi koordineerimisliike, näiteks seisata ühel jalal suletud silmadega.

Täieliku luumurdu konsolideerimisel on kasulik, jooksmine, hüppamine ja pikkus olemas. Soovitatav on harjutada valgust, mis ei ole varem kui 7-8 kuud pärast vigastust. Võimlemine toimub päeva jooksul 5 kuni 10 korda. Peaasi ei ole jäseme ülekoormamine, koormus tuleb doseerida. Lisaks näidatakse füsioteraapiat.

Kui luumurd on lihtne, on inimesel võimalik tööle naasta umbes 8 kuud pärast vigastuse saamist. Kõik see periood on teatud tugevuse test. Arst ja soovituste rakendamine annavad positiivseid tulemusi.

Atsetabulaarne luumurd

Puusaliigesed toimivad tugiseadmena ja ülemine atsetabulum, mille kahjustus on äärmiselt valus, aitab neil seda teha. Atsetabulaarne luumurd põhjustab raske deformeeruva artroosi tekkimist.

Struktuur ja funktsioon

Asetaabulum ja reieluu pea täidavad liikumissüsteemi põhifunktsiooni. Et nad on peamine koormus. Reie peaga kaetud kõhre tagab liigesele suure liikuvuse. Luude kahjustused põhjustavad liigeste nihkumist, inimene kaotab võime iseseisvalt liikuda. Õõnsus asub puusaliigese alumises osas, mis paikneb reieluu pea. Süvend, milles luu asub, on atsetabulum, mis puruneb puusaliigese surve all.

Klassifikatsioon

Vaagnapõhja luude luumurd võib olla:

  • isoleeritud;
  • asuvad tagumise samba või esiseina juures;
  • rist;
  • raske;
  • T-kujuline;
  • mõlemad veerud.

Atsetabulumi tagaseina murdu töödeldakse samade meetoditega nagu teisi tüüpe. Atsetabulaarne luumurd fragmentide nihutamisega on tõsine vigastus, mis nõuab piisavat lähenemist ravile.

Kõige tavalisemad on atsetabulumi tagumisest servast koosnev vaade, nagu näiteks suletud peenestatud lõhenemine. On raske kindlaks määrata, millist tüüpi ravi on kõige raskem ravida, sest sellised vigastused on alati tõsised. Kahjustuste tüübid sõltuvad kukkumise mõju ja kaldenurga alt.

ICD vigastuse kood 10

Atsetabulaarne luumurd vastavalt ICD10 koodile S32.3. Atsetabulaarmurdude rahvusvaheline klassifikatsioon kasutab vastavalt punktile 0 ja 1 suletud ja avatud tüüpi tähistamiseks. Kuid sellist tüüpi vigastuse lõpp on erinev, kuna see erineb teistest luu kahjustustest.

Põhjused

Kahju peamised põhjused:

  • füüsiline kahju;
  • kroonilised liigesehaigused;
  • osteokondroosi tähelepanuta jäetud vormid.

Atsetabulaarne luumurd tekib vigastuse tõttu. Eakad inimesed on ohus, sest vanuse tõttu muutuvad inimese luud habraseks ja hakkavad purunema isegi väikeste koormuste mõjul. Tavaliselt satuvad eakad inimesed pärast küljele kukkumist haiget.

Vähem esinevad vigastused siis, kui ebaõnnestunud maandumine jalgadelt suurest kõrgusest. Enamasti on see probleem vanurite inimeste jaoks. Olukorda raskendab asjaolu, et sellised vigastused paranevad pikka aega ja kui nad saavad teise vigastuse, ei pruugi luud üldse kokku tulla.

Tuleb olla ettevaatlik ja noored inimesed, kes mängivad sporti või teevad tööga seotud äärmuslikke liikumisi.

Sümptomid

Atsetabulumi purunemisega kaasneb tugev valu. Isik kaotab täielikult võime oma jalgadele seista. Kõik puusaliigeste luumurrud võtavad inimeselt ära liikumisvõime, nende hulka kuuluvad atsetabulumi luumurrud.

Selle probleemi sümptomid ei saa jääda ilma. Erandiks võib olla luumurd, mis meenutab ennast valu valust. Sageli tajuvad patsiendid artriidi tundeid, mis raskendab olukorda ja põhjustab luukoe osalist või täielikku hävitamist.

Kui leiate mingeid raskusi liikumisel, võtke tomograafia läbiviimiseks ühendust kvalifitseeritud arstiga. See aitab kõrvaldada vigastuse tõenäosuse ja lihtsustada paranemisprotsessi.

Esmaabi

Atsetabulaarne luumurd nõuab kohest haiglaravi. Patsient võib kogeda veresoonte rebenemist, mis võib põhjustada suurt verekaotust. Sellisel juhul kantakse jalgale Beller'i rehv, mida saavad teha ainult professionaalsed arstid.

Esimene abi, mida ohvriga saab teha, on tagada horisontaalne asend ja tagada puhkus. Tugeva valu korral peab patsient võtma mitte-narkootilisi valuvaigisteid (analgeetikume). Ja oodake arstide saabumist.

Diagnostika

Atsetabulaarne luumurd diagnoositakse kliinilises keskkonnas, arvutatud või magnetresonantstomograafia abil saab kindlaks teha kahjustuste ja lokaliseerumise olemasolu.

Diagnoosimisel ja ravimisel vigastuste kindlakstegemise standardmeetodeid kasutades. Isegi lihtsa ümberpaigutamise korral tuleb teha täielik uurimine, mida kasutatakse igasuguse kahtluse korral.

Ravi

Atsetabulaarsed luumurrud nõuavad ranget voodipesu. Patsient vajab puhkust ja vastavust arsti spetsiifilistele juhistele. Atsetabulaarse luumurdu ravi toimub ambulatoorselt. Liigutamine ilma nihketa on lihtsam, sest patsient ei pea kasutama spetsiaalseid aluspesu ja läbima parandusmeetmed.

Luumurdude kestus sõltub vigastuse tüübist, mis on nihkega, vanusega jne., Kuid taastumise täpne aeg sõltub otseselt patsiendist. Noorel aegadel ja raskendavate tagajärgede puudumisel toimub paranemine kiiremini.

Suurim oht ​​on puusaliigese liigeste fossa luumurd. Tavaliselt kantakse plaat piirkonda, kus see on. Arst tagab liigenduse terviklikkuse haiglas. Sellistel juhtudel kehtestab patsient luustiku veojõu. Esipaneeli ja tagaseina murrud on võrdselt ohtlikud. Kui patsiendi seisund on rahuldav, võib ta ravi jätkata kodus.

Sümptomid kaovad peaaegu kohe pärast taastumist, kuid valu võib perioodiliselt esineda pikka aega.

Kirurgiline ravi

Asetaabulumi murdumine koos nihkega võib nõuda kirurgilist sekkumist fragmentide juuresolekul ja tõsise nihke korral. Prügi killud võivad kõhre vahele jääda ja põhjustada tõsiseid tüsistusi. Sellised luumurrud üritavad paraneda nii kiiresti kui võimalik. Nad immobiliseerivad. Pärast operatsiooni võib vaja minna ajutist haiglaravi. Tagumine kolonn (ileal-ischialkomponent) on äärmiselt habras.

On vaja kõrvaldada üksteisega liigeste pindade hõõrdumine. Kui lukustusprojektsioon on nihkunud küljele, ei ole vähendamine vajalik. Sekkumine toimub pärast luude seisundi täpset määramist. Kui kõik on puusa luu peaga korras, siis saate teha lihtsa ümberpaigutamise ja tervisliku positsiooni fikseerimise. Kui kolb on üle kolme millimeetri, on vajalik operatsioon.

Taastusravi

Taastumine pärast luumurdu algfaasis tähendab voodipesu ja näidatud dieedi järgimist.

Taastusravi pärast atsetabulumi murdu võib kesta kuni 2 aastat. Vanematel inimestel ei pruugi normaalne jõudlus taastuda. Harjutused võivad olla ette nähtud rehabilitatsiooni ajal, kuid need ei sobi kõigile patsientidele.

Puusamurdude taastamine võtab aega kuus kuud kuni mitu aastat. Kasutatud kompleksne füsioteraapia (füsioteraapia), mis aitab kaasa rehabilitatsiooniperioodi lühendamisele, kuid seda ei saa alati kasutada.

Taastusravi ajal peab patsient leevendama puusaliigeseid ja kõrvaldama uuesti vigastamise tõenäosuse. Samuti on vaja kõrvaldada "alaline asend". Ohver on paigutatud haiglasse või jälgitakse, et tagada kodus õige asukoht.

Tüsistused ja tagajärjed

Alaealiste vigastused eakatel inimestel võivad viia liikuvuse täieliku või osalise kaotamiseni, jäsemete püsimajäämiseni või lühendamiseni. Sellised kehavigastuste tagajärjed võivad põhjustada tervisele vigastamatut kahju, mistõttu peaksite välistama nende esinemise tõenäosuse diagnoosi määramise etapis. Arstide prognoos aitab vältida komplikatsioone enamikul juhtudel.

Kas teil on küsimusi? Küsi neilt meie personali arstile kohapeal. Saate kindlasti vastuse! Küsi küsimus >>

Operatsiooni ajal võib patsiendil tekkida deformatsioon, nii et arstid peavad eelnevalt ette valmistama kogu taaskasutamiseks vajaliku materjali. Kuna on vaja taastada tagaseina fragment, mida kasutatakse selle täielikuks hävitamiseks.

Õigeaegne abi ja põhijuhiste järgimine aitavad vältida mitmeid probleeme, kõrvaldada tüsistuste tekkimise tõenäosuse.

Lugupeetud saidi lugejad 1MedHelp, kui teil on selle teema kohta küsimusi, vastame neile hea meelega. Jäta oma tagasiside, kommentaarid, jagas lugusid sellest, kuidas olete sarnast kahju kogenud ja tagajärgedega edukalt toime tulnud! Teie elukogemus võib olla kasulik teistele lugejatele.