Avatud luumurd

Avatud luumurd on luude terviklikkuse rikkumine, kus luumurdude piirkond suhtleb väliskeskkonnaga läbi naha defekti. Vigastuse tõttu moodustavad vigastatud luude teravad servad haava ja lähevad välja. Avatud luumurd viitab raskele vigastuse vormile, mis viib sageli valu ja hemorraagilise šoki ilmumiseni, haava nakatumisele, kellel on kõrge risk nakatumise tekkeks (sepsis).

Luude terviklikkuse katkemine naha defektiga tekib tavaliselt kõrge intensiivsusega välise jõuga kokkupuutel. Näiteks autoõnnetus, tööstusõnnetus, raskete esemetega. Vähem esinevad vigastused suurest kõrgusest kukkumisel või tulirelva haava tõttu.

Luumurdude klassifikatsioon

Vigastuse lokaliseerimisest, veresoonte ja närvirakkude kaasnevatest kahjustustest sõltub komplikatsioonide tekkimine esmaabist, ravist, haiguse prognoosist taastumise ja elu jooksul.

Vastavalt vigastuste mehhanismile on avatud luumurrud järgmised:

• esialgu avatud - luumurdude väljumine naha defektiga tekib vigastuse ajal;
• Korduvalt avatud - haava teke deformeerunud luu teravate servade poolt tekib vigastuse tõttu ebaõige transpordi või esmaabi tõttu.

Luumurdude asukoha järgi:

• põik;
• kaldus;
• spiraalne;
• väikeste või suurte luudefragmentide moodustumisega.

Lokaalsed vigastused on avatud:

• küünarnukk
• õlg,
• reieluu
• fibula,
• sääreluu,
• phalangeal.

Luumurdude raskusastme järgi on:

Vigastuse raskus sõltub kahjustatud luu suurusest, venoosse või arteriaalse verejooksu esinemisest, valušokist, rasvaembooliast, jäseme tselluliitist, sepsisest.

Kliiniline pilt

Avatud luumurru kliinilised ilmingud on põhimõtteliselt samad kui suletud vigastuse korral. Peamine erinevus on nahakahjustus ja haava teke, milles on deformeerunud luu osad nähtavad. Sellisel juhul on sümptomid rohkem väljendunud ja diagnoos ei ole enne instrumentaalsete kontrollimeetodite kahtlust. Avatud vigastused tekivad tavaliselt luumurdude nihutamisel, mistõttu need luumurrud vajavad pikaajalist ravi ja taastusravi.

Avatud luumurdude märgid:

• intensiivne valu vigastuste piirkonnas, mis suureneb koos liikumisega;
• erineva suurusega haav, mille põhjas on luu fragmendid;
• vigastuskoha turse;
• venoosne või arteriaalne verejooks;
• jäsemete deformatsioon ja patoloogiline liikuvus (liikumine ebatüüpilises kohas);
• kahjustatud luu liigutamisel või tundmisel tekib vigastus piirkonnas;
• üldise seisundi halvenemine - suurenenud südame löögisagedus, vererõhu langus, naha valgendamine, psühhomotoorne agitatsioon.

Luumurrud, millega kaasneb verejooks, eriti suurtest arteriaalsetest veresoontest, võivad põhjustada hemorraagilist šoki. Suurte luude või mitme vigastuse kahjustamine suurendab südame- ja kopsulaevade rasvemboolia riski. Luude ja naha vigastused põhjustavad tihti suure hulga närviretseptorite ärritust ja põhjustavad valuvaigistust. Luufragmentide poolt tekitatud haavand on nakatunud jäsemete tselluliidi ja sepsisega. Loetletud tüsistused võivad olla surmavad, kui arstiabi ei ole õigeaegselt ette nähtud.

Esmaabi andmine

Avatud luumurdu korral tuleb kiirabi kutsuda kiirabi ja anda ohvri trauma või intensiivravi osakonda.

Kui meditsiini meeskonda ei ole võimalik helistada, tuleb patsiendi haiglaraviks ettevalmistamiseks iseseisvalt läbi viia meditsiinilisi meetmeid. Avatud luumurdude esmaabi eeskirjad peaksid olema kõigile teada. Sellest sõltub ohvri tervise säilitamine. Aeglus ja tegevusetus võib maksta haige inimese elu.

Esmaabi avatud luumurdude korral:

1. Kui vigastuse oht jääb, tuleb ohver stseenist eemaldada.
2. Arteriaalse verejooksu ilmnemisel, mida iseloomustab punaseks muutunud vererõhk, paigutatakse vigastuskoha kohal turniir. Kasutage meditsiinilist kummiriba või kasutage improviseeritud vahendeid - köit, vöö, lips, mida kantakse kangale või riietele. Kinnitage rakmete paigaldamise aeg.
3. Venoosse verejooksu korral, millega kaasneb nõrk kirsi värvi veri, piisab vigastuskoha all olevast rõhulindist.
4. Haava servad tuleb töödelda antiseptilise lahusega - briljantselt rohelise, vesinikperoksiidiga, joodiga. Ülalpoolt haav on kaetud steriilse marli sidemega.
5. Sa ei saa proovida luu fragmente paremale ja joondada. Sellised tegevused võivad suurendada verejooksu ja tekitada valušoki.
6. Ohvrile antakse valuvaigisteid pillides või intramuskulaarses süstimises - analgin, diklofenak, pentalgin. See parandab patsiendi üldist seisukorda ja hoiab haiglas viibimise ajal ära traumaatilise šoki tekkimise.
7. Kahjustatud jäsemel asetage transpordibuss. Rakenda standardrehvid: vaakum, traat Kramer, puidust Ditirihs. Rehvid asetuvad tervele nahale küljele, võttes arvesse ülemise ja alumise liigese fikseerimist. Standardvarustuse puudumisel kasutatakse torudest, suusatõugast, plekist, paksust kartongist ja vihmavarjudest valmistatud improviseeritud rehve.
8. Standard- või improviseeritud rehvid panevad riietele tugevalt sidemed jäsemetega. Puuvillane või pehme kude asetatakse luude väljaulatuvate osade alla. Haavade raviks lõigatud riided.
9. Vigastuspiirkonda saab panna jääpakendi. See vähendab verekaotust ja kõrvaldab valu.
10. Kannataval või pool istuvas asendis kannatanu kannatab kiiresti lähimasse haiglasse.

Kõige tavalisem on avatud käe murd. Alamjäsemete vigastused on vähem levinud. Nõuetekohaselt osutatud arstiabi vähendab puude ja surma ohtu haiglas.

Diagnoosimise ja ravi taktika

Avatud luumurdude diagnoosimine ei ole tavaliselt raske. Jäseme ja haava deformatsioon luu fragmentidega loetakse luumurru absoluutseteks märkideks. Kudede kahjustuse diagnoosi ja ulatuse selgitamiseks on ette nähtud instrumentaalsed uurimismeetodid: radiograafia, arvutuslik või magnetiline tuumamomograafia. X-ray tuvastab luu defektid CT-skaneerimisel üksikasjalikult luu kahjustuse raskusastmega. Magnet-tuuma tomogramm aitab tuvastada pehmete kudede (veresoonte, närvide, lihaste) kahjustusi.

Avatud luumurdu käsitletakse harva konservatiivselt. Luude fragmentide väikese nihke korral võrreldakse neid lokaalanesteesia all. Siis kantakse vigastatud jäseme kimmerdusse immobiliseerimiseks krohv sidemega, et moodustada luukahjustuse kohas kallus. Haavaga ravitakse antiseptilisi lahuseid, surnud koe alad eemaldatakse ja naha defekt õmmeldakse. Valatud jäta aken haava jälgimiseks ja igapäevane ravi antiseptikumidega.

Sageli on luumurru kirurgiline ravi. Luufragmendid sobitatakse ja immobiliseeritakse kruvide, klambrite, plaatide või kudumisvardadega. Kõige tõhusam ja mugavam kirurgilise sekkumise meetod on kompressioon-häirivate väliste fikseerimisseadmete kasutamine, mida nimetatakse Ilizarovi masinateks. Spetsiaalsete kinnitusstruktuuride kasutamine ei piira liikumisaktiivsust ja võimaldab haava töötlemist murdumiskoha kohal.

Pärast kipsi või Ilizarovi aparaadi eemaldamist rehabilitatsiooniperioodi jooksul on ette nähtud füsioteraapia, massaaž ja raviprotseduurid. See aitab taastada lihasjõudu, liigese liikuvust, kahjustatud jäseme sidemete elastsust ja kahjustada kahjustatud kudede metabolismi ja vereringet. Patsiendid naasevad oma tavalisele kehalisele aktiivsusele 4-6 kuu pärast. Rasketel juhtudel võib taastusravi kesta palju kauem.

Avatud luumurd on raske luude trauma, millega võib kaasneda valulik ja hemorraagiline šokk, haava nakatumine flegooni ja sepsisega. Esmaabi nõuetekohane osutamine, patsiendi õigeaegne hospitaliseerimine õnnetusosakonnas ja piisav ravi takistavad komplikatsioonide teket ja puude tekkimist.

Suurim meditsiiniportaal, mis on mõeldud inimkeha kahjustamiseks

Avatud luumurrud on lihas-skeleti süsteemi kõige ohtlikumad ja raskemad vigastused. Esmaabi avatud luumurdude jaoks tuleks anda võimalikult kiiresti, isegi enne meditsiinipersonali saabumist, kuna sellega kaasneb pehmete kudede rebenemine ja tugev verejooks.

Avatud luumurrud, abi

Sellise luumurruga kannatanule kiirabi andmise peamine punkt on vigastatud jäseme usaldusväärne kinnitus. Seda on võimalik saavutada rehvi rakendamisega.

Esmaabi selliste verejooksude tekitamiseks on koheselt rakendada turniiri, eriti kui käe või jala luu on kahjustatud. Ülemises ja alumises otsas läbivad suured veresooned, mille purunemine toob kaasa suure verekao ja ohustab ohvri elu.

Pärast pressimislindi paigaldamist on vaja esmalt töödelda haava pinda - haav pestakse mis tahes käepärast antiseptikuga, mõnikord kasutatakse isegi tavalist viina. Pärast haava pesemist katke kindlasti vigastuse koht steriilse sidemega.

Selliste vigastustega kaasneb väga tugev valu, nii et ohvrile tuleb anda anesteetikum - Nurofen, Panadol, Diclofenac, Analgin või anda valuvaigisti. Kui suur luu on kahjustatud ja patsiendile ei anesteesia ravimit, võib tekkida valušokk. Niipea, kui kõik vajalikud meetmed on võetud, tuleb ohvrile anda kõige mugavam positsioon ja oodata, kuni kiirabi meeskond saabub.

See on oluline! Kahjustatud jäsemed tuleb fikseerida nii, et liigesed ei liiguks, vastasel juhul on pehmete kudede uus kahjustamise oht.

Hemostaadi kehtestamise eeskirjad

Kui ohvril on kerge verejooks, mis ei ohusta tema elu, siis piisab ainult puhta kuiva kaste haavale asetamisest ja oodata, kuni arstid saabuvad. Suurte luude ja massiivse verejooksu korral on võimatu ilma pitsita.

Enamikul juhtudel antakse ohvritele meditsiinilist abi äärmuslikes tingimustes, kui puudub spetsiaalne apteekköis ja isegi esmaabikomplekt. Hemostaatilise riietusmaterjalina saate kasutada köit, riideid, turvavööd. Kõigi ülalnimetatud puudumisel võite isegi riideid ribadeks murda ja ohverdada verejooksu.

Sõltuvalt sellest, millised laevad on kahjustatud, on pukseerimise koht erinev:

Esmaabi avatud luumurdude korral

Menetlus

• esimene prioriteet on verejooksu peatamine. Kuna luumurd on avatud, ei ole kahjustatud ainult luu, vaid ka välimine kude. Lõpetage verejooks või takistage seda kurniku abil, mis asetseb vigastuse koha kohal arteriaalse verejooksu (tugeva, punase verega) või venoosse verejooksu (vigane tumedat verd) korral vigastuse koha all;
• haava ravi. Desinfitseerimiseks sobiva koostisega, olgu see siis vesinikperoksiid, viin, jood või geniaalne roheline. Peaasi on vähendada nakkuse ohtu;
• siis peate jäseme kindlalt rehvidega kinnitama. Rehvina kasutage kõiki käepärast või jalaga võrreldavaid kõvaid esemeid. Siduge ese jäsemetega sidemete või rätikutega nii, et kahjustatud ala ei liiguks, kuid ilma jäseme liigselt pingutamata. Ribide kahjustamine muutub raskemaks, kui nende asukoht hingamisel muutub. Parandage need liikumatult võimatuks. Kandke rinnale tihe side. Ohver hingab läbi kõhulihaste, mitte rindkere;

Peate täpselt kindlaks määrama positsiooni, kus oli avatud murd. Ärge püüdke oma luu ise eristada ilma eriteadmisteta. See võib kaasa tuua olukorra keerukuse.

• ka avatud luumurru korral esmase meditsiinilise abi korral on ohvrile vaja valuvaigistit;
• võimalikult kiiresti peate ohvri ise haiglasse viima.

Avatud luumurrud on kõige valusamad ja ohtlikud jäsemete vigastused. Sellise kahju korral peaks isik kohe esmaabi saama. Eriti siis, kui vigastuse ajal ei ole ohvril võimalust haiglasse kiiresti pääseda. Käesolevas artiklis käsitletakse esimest abi avatud luumurdude tegemiseks. Umbes, mida teha suletud luumurruga, saate lugeda järgmises artiklis.

Peamiseks eesmärgiks on kiiresti läbi viia kõik kirjeldatud meetmed, et minimeerida ohvri edasiste tüsistuste ja valulike tunnetega seotud ohtu. Nüüd sa tead, mida teha avatud luumurruga. Pöördkem nende vigastuste sümptomite ja taastusravi poole. Samuti kirjeldas meie veebisait esmaabi avatud õlarõhuga. Artiklite lugemiseks minge järgmisse sektsiooni.

Kahju märgid

Kõik on siin väga lihtne. Kui suletud luukahjustus on võimalik otseste ja kaudsete märkide abil kindlaks teha, siis avaneb kohe avatud luumurd. Pole kahtlust, et siin on vigastus, mistõttu tuleb viivitamatult võtta meetmeid - iga tegevusetuse minut mõjutab lõpptulemust. Esiteks, nahk on kahjustatud, nahaaluskoe on tõenäoliselt nähtavad luuelemendid. Teiseks, jäsemel on ebaloomulik kuju. Kaudsed sümptomid ei ole ka kadunud: näo tugev turse, verejooks ja sinine. Väikseimale liikumisele on vigastatud raske valu, nii et te ei saa ilma anesteetikuta.

Taastusperiood

Taastumisaeg pärast selliseid vigastusi võib olla üks kuu kuni kuus kuud ja veelgi rohkem (kõik sõltub kahjustuste astmest). Normaalse jõudluse taastamiseks kulub palju aega, kannatlikkust ja jõudu. Kui suletud luukahjustusega on võimalik kodus ennetada, siis sellisel juhul on kohustuslik ravi eritehnika ja arstide järelevalve all. Paralleelselt on antibiootikumiravi.

Lugege meie veebisaidil, mida teha seoses jalgade avatud murdumisega ja muude juhistega õnnetuste korral.

Esmaabi avatud ja suletud jäsemete luumurdude korral

Jäsemete purunemine pikka aega "lõpetab" kõikides plaanides, kuna piiratud liikumine ja vajadus kaitsta kahjustatud jäsemeid ei võimalda meil aktiivset elu juhtida. Luude terviklikkuse rikkumised võivad juhtuda teile ja inimestele, kes on lähedal. Seetõttu on oluline teada ja olla võimeline andma enesele ja ohvrile esmaabi enne arstide saabumist või enne, kui traumatoloog teie eest hoolitseb.

Luumurdude sümptomid

Kahele traditsioonilisele murdude tüübile on iseloomulikud järgmised omadused: suletud luukahjustus ja nahakahjustus, avatud luu, nahakahjustus, raske verejooks, nakkusoht.

Suletud luumurdu korral on kahjustatud inimesel luus tugev või tulistav valu. Visuaalselt võib see olla märgatav deformatsioon. Jäsemete liikuvus on piiratud. Liikumisel on alumise jäseme puhul väga tugev valu.

Avatud luumurdudele on iseloomulik ohtlikum sümptomid. See võib olla haavand, mis on põhjustatud liigendatud luust, arteriaalse või venoosse verejooksuga. Sageli on see kapillaarverejooks, mida väljendatakse erineval määral. Avatud luumurdu korral ei pruugi jäseme luu tihti lihtsalt nihkuda, kuid on avatud ühele või teisele astmele. Tavaliselt tunnevad ohvrid rahuldavat. Aga kui me räägime mitmest avatud luumurrust, siis reeglina kaasneb inimese seisundiga traumaatiline šokk.

Suletud luumurrud: esmaabi

Kõigepealt peate parandama kahjustatud jäseme. Fikseerimise kvaliteet sõltub ohvri valust. Rehvi ei tohi suruda tihedalt vastu luu kahjustusi. See võib kahjustada aktiivset ringlust. Kui läheduses ei ole vahendeid, mis võiksid rehvi asendada, siis vigastatud käsi riputatakse sallile ja jalg on seotud terve jalaga. Seejärel jahutatakse vigastuskoht. Parim võimalus on panna jää, kuid kui sul seda ei ole, võib see olla külm vesi. Jahutus leevendab paistetust luumurru kohas ja vähendab veidi valu.

Avatud luumurrud: esmaabi

Esimene tegevus on antiseptiliste haavade ravi. Jood, geniaalne roheline, alkohol, viin - need vahendid peavad ka haava servad määrima ja seejärel rakendama steriilset sidet. Avatud luumurrudega kaasneb sageli tugev verejooks ja võib osutuda vajalikuks kasutada turniiri. Samal ajal on oluline mitte püüda parandada jäseme deformatsioone, mitte panna välja väljaulatuvaid luu fragmente. Nii saate nakatada haava ja põhjustada inimesel valu. Seejärel tuleb kahjustatud käsi või jalg kinnitada.

Alumise jäseme luumurrud: esmaabi

Kõige sagedasemad jalgade murrud on jalgade ja pahkluude luumurrud. Tavaliselt luumurdetsoonis paari minuti jooksul pärast vigastust suureneb turse ja tekib valu. Vigastatud jalgadele tuleks anda õige koht, eemaldades kingad. Jalgade immobiliseerimiseks sobivad lauad, pulgad, vardad. Need tuleb asetada alumise jäseme sisemisele ja välispinnale. Sel juhul on mõlemad liigendid fikseeritud: põlv ja pahkluu.

Põlveliigese luumurrud, võib-olla kõige valusamad. Neid kaasneb tugev deformatsioon ja turse. Ärge kunagi püüdke midagi taastada ja puudutada põlve murdu. Ohvrit tuleb lihtsalt paigutada kõige mugavamasse asendisse ja kinnitada põlve enne kiirabi saabumist.

Ülajäsemete luumurrud: esmaabi

Purustatud käe esimene märk on selle ebaloomulik kuju, turse. Peamiseks abinõuks ohvri seisundi leevendamiseks ja traumatoloogi edasiste tegevuste võimaluseks on riputada käsi sall, lips, kaabel ja kinnitada see keha külge. Vahetult vigastuskohale asetage külm.

Kui räägime käte luudest, siis tuleb see kleepida laia rehvi külge, mis võib olla pardal. Samal ajal tuleb käsi sõrmedest katta küünarvarre keskele. Sõrmed jäävad lõdvestunud ja kergelt painutatud. Palmesse saab panna midagi pehmet. Edasised tegevused toovad kaasa traumatoloogi.

Esmaabi avatud luumurdude korral

Selliseid vigastusi loetakse tõsisteks vigastusteks, kui mitte ainult luude terviklikkus, vaid ka lihased, nahk ja pehmed kuded. Nad võivad olla nii täiskasvanutel kui ka lapsepõlves. Need tekivad pärast kokkupõrget, kui purustatud luu puruneb kudede ja naha kaudu või välise vigastuse tõttu, kus koekahjustus põhjustab luu deformatsiooni. Selliste vigastuste oht seisneb võimalikus suurtes verekaotustes, siseelundites, sepsises, traumaatilises šokis, mis mõnel juhul põhjustab tõsiseid tagajärgi. Seetõttu tuleks esmaabi avatud luumurdudega läbi viia viivitamatult.

6 Ohvri abistamise põhireeglid

Teatud soovitusi tuleb järgida, et aidata vigastatud isikul korralikult murduda:

1. Kahjustatud jäseme usaldusväärne kinnitus. Seda tehakse selleks, et panna talle kinnitusrehv;
2. Rakmete õige ja õigeaegne rakendamine. Eriti oluline on seda sündmust kiiresti hoida jäsemete vigastuste korral, kus on elutähtsad arterid. Nende kahjustamine võib ohustada tohutut verekaotust;
3. Haavade käsitsemine. See on valmistatud desinfektsioonivahendite abil ja sidestatud kättesaadava antiseptilise: joodi, hiilgava rohelise, viinaga. Kui sellist abinõu ei ole, on haav kaetud puhta puuvillase lapiga;
4. Kohustuslik valu leevendamine, mis aitab ohvri seisundit leevendada. Selleks antakse talle analoogi või selle derivaate või antakse vigastatud saidile näiteks süstal, näiteks Baralgin;
5. Patsiendi abistamine talle hädaolukorras enne hädaabimeeskonna saabumist. Vigastatud jäsemed peavad olema kinnitatud nii, et liigesed oleksid kinnitatud. See aitab vältida pehmete kudede edasist kahjustamist;
6. Ohvri kättetoimetamise varajane korraldamine meditsiiniasutusse.

Selleks, et teha kõike õigesti, peate hoolikalt uurima, kuidas vajalikke tegevusi nõuetekohaselt täita. Need teadmised aitavad ka kiiresti tegutseda, vältides paanikat ja tarbetut müra.

Pea meeles! Kannatanu edasine eluiga sõltub sellest, kuidas eel-meditsiiniline abi suletud luumurrudega ilmneb.

Kuidas rakendada rakmed

Kui avatud haavast verejooks on ebaoluline, soovitavad arstid kasutada hemostaatilist sidet. Suure verekaotuse ohu korral on vaja kasutada turniiri. Selle võib asendada köie, vöö või vööga, sidemega, pikkade plaastritega rebitud riietega.

See on oluline! Enne, kui hakkate turvavööid kahjustatud kohale kinnitama, peaksite selgitama verejooksu olemust. Veenist saadud veri on tumepunane, voolab pidevalt haavast välja. Arteriaalse verejooksu jaoks on iseloomulik punase, pulseeriva iseloomuga helge toon.

Kui verejooks on määratletud kui venoosne verejooks, asetatakse retikett haava alla. Kui see on pingutatud, tuleb märkida täpne aeg. Arteriaalse verejooksu korral rakendatakse sidet vigastatud alale. Seda tuleks teha nii kiiresti kui võimalik, et vältida tõsist verekaotust, mis on surmav. Iga 1, 5 tunni tagant mõne minuti jooksul tuleb ringvillet kergelt lõdvendada, mis aitab vältida jäseme väljasuremist.

Avatud kahjude toetusmeetmete rakendamise tunnused

Selliste vigastuste asukoht sõltub purustatud luu nimest. Nii et eristage:

• Õlg;
• Reieluu;
• Küünarnukk;
• Kiud;
• Tiiblik.

Iga avatud vigastuse liigi puhul on välja töötatud abinõu nõuetekohaseks rakendamiseks vajalikud meetmed.

Avarii luumurd tekib sageli autoõnnetuses, mis on tingitud langusest. Mõningatel juhtudel, kui see esineb, siis prügi ümberpaigutamine suurendab ohvri valulikku šokki. Selle vigastusega on valu vähendamine esimene prioriteet. Seejärel rakendatakse jalajälge keha kaenlaalusele. Pea meeles! Seda ei tohi kinnitada luu kõverale.

Avatud jalgade lõhet peetakse äärmiselt ebasoodsaks. Sellise vigastusega kannatanu taastumisprotsess on pikk ja võib ulatuda mitu kuud. Kui see kahju tekitab kõigepealt vigastuskoha kohale vöörihma. Seejärel kinnitage rehv. Pärast seda asetatakse patsient sellesse asendisse, kus tema pea jääb veidi üles tõstetud. Jalga all ja küünarnukid panevad midagi pehmet, näiteks riideid või padjaid. Enne meditsiinitöötajate saabumist tuleb hoolikalt jälgida patsiendi tervislikku seisundit, reguleerides rakmete asendit.

Avatud käe luumurd on tavalisem. Tavaliselt inimesed, kes küsisid abi, saavad selle, kui nad langevad või kui nad tabavad võimas löök. Selle vigastusega on suur turse, liigeste kahjustus. Sellisel juhul on patsiendil fikseeritud olek, lõhenemine on murdumisala külge kinnitatud. Kui arterid on kahjustatud, millega kaasneb tõsine verejooks, rakendatakse murdi kohal sissetõmmatavat sidet. Enne arstide saabumist peaksite pidevalt jälgima patsiendi käe temperatuuri. Kui see on langenud, tähendab see, et vereringet häiritakse ja rakmed tuleb kergelt lahti keerata.

Jalgade avatud murdumisega peate ohvrist kohe kingad eemaldama. Samal ajal peate ühe käega hoidma kanna ala, teine ​​- sokli jaoks. Kui te seda kohe ei tee, siis on seda raske teha. Pärast selliste toimingute tegemist annavad jalad loomuliku asendi. Seejärel töödeldakse haava ja rakendatakse sissetõmmatavat sidet ning näidatakse aega. Meetme võtmise ajal antakse kannatanule valuvaigistit. Siis fikseerivad nad jalad improviseeritud vahenditega kahelt küljelt nii, et mitte ainult pahkluu, vaid ka põlveliigesed jäävad liikumatuks. See luumurd on ohtlik, kuna mõnel juhul ei ole luufunktsiooni täielik taastamine võimalik. Samuti täiendab seda sageli mädane tüsistus.

Küünarvarre avatud luumurd nõuab ka kannatanu viivitamatut valuvaigistit, et vähendada traumaatilise šoki ohtu. Verejooksu vähendamiseks on soovitatav kahjustatud alale panna ringtekk või vajutada kaenlaala arterit. Õla- ja küünarliigesed on fikseeritud splintiga, mis võib hõlmata igasuguseid sellisteks toiminguteks sobivaid esemeid: pulgad, jäähoki kepp, suusahoidja. Kui vigastus on raske ja patsient kaotab teadvuse, peate selle ise vedela ammoniaagiga endasse viima.

Kõige lihtsam on käsitsi avatud sõrmemurd. Ravi ja taastusravi võtab sel juhul luude õhukuse tõttu mitu kuud. Selliste vigastuste tüsistusi tavaliselt ei teki.

Ribide avatud murdumisega on nende liikumatus raskendatud, sest nad tõusevad hingamise ajal. Sellisel juhul tuleb rõhk siduda rinnale. Patsient saab hingata kõhulihaste abil.

See on oluline! Kui inimesel on selline vigastus, ohvriga suhtlemine, siis ei pea te temalt midagi küsima, proovides vastata, et ta talle haiget teeb. Samuti ei tohiks tal lubada horisontaalset asendit, kus ribide fragmendid võivad elutähtsad elundid purustada ja põhjustada sisemist verejooksu.

Ohvri transport

Patsient tuleb meditsiiniasutusse paigutada varustatud kiirabis. Kui mingil põhjusel ei ole võimalik seda teha, peate kasutama mis tahes olemasolevat transpordiliiki.

Ülajäsemete purunemise korral on vigastatud isikul lubatud istuda istuvas asendis. Vigastuse korral: jalad, lülisamba, vaagna luude luud, saate ainult patsienti liigutada. Ülekandmine autosse ja patsiendi transportimine peab olema ettevaatlik. Isegi väike fragmentide liikuvus võib põhjustada talle suurt valu ja kannatusi. Ka ohvri hooletu transport põhjustab luumurdude pehmete kudede kahjustamist, mis ähvardab uusi tüsistusi.

Prognoos ja ravi

Selliste vigastuste ravi tuleb tingimata läbi viia meditsiiniasutuses. Selle keerukuse tõttu kulub üsna kaua aega. Avatud luumurdude ravimise esmane ülesanne on vältida kudede infektsioonide ilmnemist ja teket. Selle rakendamiseks on kolm võimalust:

1. Immobiliseerimise meetod. See on valitud luumurdude raviks, mis on tekkinud jala-, õla-luude tasemel;
2. Ulatuslik ravi. See seisneb pideva pinge andmises, kasutades kettlebelli vastukaalut. Seda kasutatakse avatud murdude puhul, mis on nihutatud;
3. Operatiivne meetod, mida kasutatakse luumurdude vigastuste korral.

Kirurgiline sekkumine avatud luumurdude jaoks on kohustuslik. Selle abiga kustutatakse haavade lõhed, laevad õmmeldakse. Kõik ravid viiakse läbi koos antibiootikumiraviga. See võib hõlmata nii antibiootikumide kasutamist pillides kui ka veenisiseselt. Ravi kestus sõltub luumurru olemusest, kaasnevate haiguste esinemisest. Seda saab teha kuni kuus kuud.

Selline kahju nõuab kohustuslikke rehabilitatsioonimeetmeid:

• Harjutusravi;
• Füsioteraapia;
• Spetsiaalsete simulaatorite kutsealad;
• Massaažiteenused.

Kõik need viiakse läbi eesmärgiga parandada verevarustust, põletikuliste piirkondade paranemist, luude sulandumist. Sageli taastatakse luud probleemideta, kuid surnud ja kahjustatud kuded vajavad pikaajalist taastumist.

Paranemine

Protsessis on kolm etappi:

1. Ettevalmistav etapp, mis tähistas vere ja lümfisüsteemi koagulatsiooni. Saadud verehüübed ümbritsevad fragmentide servi. Hüübivaba hape on sisse lülitatud pehmetesse kudedesse;
2. Sidekoe sarvkesta moodustumine. See hoiab ära luude nihkumise vigastatud piirkonnas;
3. Ossifikatsioon See etapp on tähistatud paar nädalat pärast kahju tekkimist. Selle ajal pakseneb sidekoe kallus, kaltsiumi kontsentratsioon veres tõuseb;
4. Luu kalluse täielik üleminek luule.

Kallus on sageli suurem kui purustatud luu. Järgnevalt väheneb see, et sellise protsessi kiirendamine võib aidata mõõdukat füüsilist pingutust.

Tagajärjed

Need võivad olla pöördumatud, kui esmaabi ei teostatud 6 kuni 8 tunni jooksul pärast sellise vigastuse saamist. Pärast seda aega võib tekkida sepsis, vere infektsioon.

Maa kohalolek haavas viib sageli teetanuse ilmumiseni. Operatsiooni ajal eemaldatakse saastunud alad. Kui samal ajal on patsiendi elu säilitamiseks oluline lihaste ja kõõluste eemaldamine, võib ta jääda töövõimetuse kaotanud isikuks.

See on oluline! Soodne paranemine ilma tüsistusteta on võimalik korraliku ja kiire esmaabi ning sellele järgneva spetsialistide pädeva tööga.

Kas selliseid vigastusi on võimalik vältida

Seda küsimust küsivad paljud inimesed. Avatud luumurrud on mehaanilised vigastused ja neid ei saa vältida. Sellele vaatamata ütlevad eksperdid, et mõningaid kahjustusi saab vältida juhtudel, kui luud on tiheda struktuuriga. Loomulikult ei päästa see suurest kõrgusest kukkumisest ega tõsisest õnnetusjuhtumist, kuid see aitab vältida avatud luumurde tavalise jala pingutamisega.

Selleks, et saavutada luukoe tihe struktuur, on vaja süüa korralikult, lisada rohkem toitu, mis sisaldab kaaliumi ja tsinki, näiteks pähkleid, sellerit, peet toitu. Samuti on soovitatav säilitada hea kuju, vältida liigset ülekuumenemist, mis põhjustab liigset kehakaalu suurenemist. Sport võib aidata tervislikku kehakaalu.

See on oluline! Halbadel harjumustel on luu struktuurile halb mõju. On tõestatud, et suitsetajatel on avatud luumurd, mis paraneb aeglasemalt, vale luu paranemise oht on väga suur.

Esmaabi avatud ja suletud jäsemete luumurdude korral

Kui luule rakendatakse tugevat survet, võib see puruneda või puruneda. Avatud luumurd tekib, kui kahjustatud luu kahjustab koe.

Sümptomid ja luumurdude tunnused

• palja silmaga võib näha, et luu või liigend on selgelt eemal.
• Kasvaja, verevalumid, verejooks.
• Raske valu.
• Paksus ja kihelus.
• kahjustatud nahk ja nähtav luu. Selle sümptomi suletud luumurd ei ole.
• Inimene ei saa jäsemeid liigutada ega lahkuda. Sellisel juhul võivad sümptomid varieeruda sõltuvalt luumurru asukohast.

Esmaabi

Esimene asi, mida teha, on helistada kiirabi-brigaadile. Ära liiguta ohvrit pärast seda. Erandiks on ainult need juhud, kui on oht, et teisi vigastusi või eluohtu, siis on parem viia see ohutule kaugusele.
Edasised tegevused sõltuvad luumurdude tüübist.

Avatud jäseme luumurd

1. Veenduge, et kannatanu on tasasel pinnal ja purunenud osa on ikka veel. Esitage need tingimused, et vältida valulikku šokk.
2. Kontrollige nüüd veritsuse astet. Kui verd ei ole palju, siis piisab jäseme sidumisest puhta lapiga (parem on kasutada marli, kuid seda teha).
3. Kui verejooks on piisavalt tugev, siis on teie ülesanne see peatada või vähemalt vähendada. Desinfitseerige haava ümbrus ja rakendage rakmed improviseeritud vahenditest. Selleks saate kasutada lipsut, vööd või muud sarnast objekti, mida saad.

8. Ainult pärast jäseme immobiliseerimist saab isik haiglasse viia. Kui ülemise jäseme luumurd on, siis võib inimene istuda, kui see on madalam, siis valetada. On vaja liigutada inimest väga hoolikalt, et vältida luude uut valu ja valu.

Suletud jäsemurdega

6. Võtke isik haiglasse või oodake, et kiirabi jõuaks.

• Kohandage või sobitage luud. Lisaks ümbritsevate kudede vigastamisele võib see põhjustada šokki ja surma.
• Anda ohvrile alkoholi.
• Kinnitage rehvide paigaldamisel jäsemed ebaloomulikku asendisse.

Loeng 8.11 Esimene meditsiiniline abi luumurrudeks

Loeng 8.11 Esimene meditsiiniline abi luumurrudeks.

Õige murdude esmaabi vähendab võimalike tüsistuste arvu peaaegu 2 korda. Mõnel juhul säästab luumurdude esmaabi inimese elu sõna sõna otseses mõttes. See kehtib avatud luumurdude liikide kohta, kus suurte veresoonte kahjustamise tõttu võib tekkida tõsine verejooks.

Esimene abi luumurdude jaoks sõltub suuresti vigastuse liigist ja selle tagajärgedest. Ohvri seisundi esialgne diagnoos.

Traumaatiliste murdude peamised liigid on kolm:

suletud kahjustused luu struktuurides ilma deformatsioonita füsioloogilisest asendist;

suletud vigastustüüp fragmentide nihkumise ja keha anatoomilise osa deformeerumise tõttu;

avatud luumurd koos väliste kudede murdumisega ja haavapinna teke, mis on altid sekundaarsele nakkusele.

Selliste vigastuste erirühm hõlmab intraartikulaarseid luumurde, mis mõjutavad ülemise ja alumise jäseme luude pea ja kaela. Neid vigastusi on raske diagnoosida ilma radiograafiliste seadmete kasutamiseta.

See materjal tutvustab esmase abi põhireegleid luumurdudele, mis paiknevad inimese keha erinevates osades.

Esimene abi luumurdudele peaks olema ettevaatlik.

Peamine reegel, mida ohvrit abistav isik peab järgima, on äärmiselt ettevaatlik ja ettevaatlik. Põhiprintsiip - ei kahjusta. Kuid luu kudede vigastuse korral on võimalik kahjustada isegi ebamugava liikumise abil. Seetõttu peate järgima teatavaid reegleid ja mitte tegema katseid luude või keha füsioloogilise seisundi taastamiseks.

luumurdude esmaabi peaks olema ettevaatlik ja mitte sisaldama tarbetuid žeste, mis võivad olla üsna ohtlikud. Eriti kehtib see luumurdude ja selgroolülide kohta.

Esiteks esitame luu kadu kõige iseloomulikumaid sümptomeid:

tugev valu sündroom;

muutus jäseme või kehaosa nähtavas konfiguratsioonis kahjustatud luu anatoomilise struktuuri muutumise tõttu;

kahjustatud jäseme pikkuse vähendamine või suurendamine;

liikuvuse piiramine või puudumine jäseme selles osas, mis asub traumaatilise mõju koha all;

muljumiskoha proovimiseks püüdmine (kriis või hõõrdumine).

30 - 40 minuti jooksul pärast vigastust suureneb pehmete kudede turse. Veresoonte terviklikkuse rikkumise tõttu võivad nad moodustada ulatusliku nahaaluse hematoomi, mis näeb välja nagu verevalum.

Esmaabi avatud ja suletud luumurdude korral

Esmaabi avatud ja suletud luumurdude korral algab kahjustatud kehaosa immobiliseerimisest. On vaja tagada liikuvuse täielik puudumine. Selle ürituse eesmärk on vältida luumurdude nihkumist. Kuid see lahendab ka teisi probleeme: see aitab peatada verejooksu ja vältida valuliku šoki teket.

Avatud luumurdu esmaabi peaks sisaldama meetmeid, mille eesmärk on vältida sekundaarse nakkuse tungimist haava pinnale.

Avatud luumurdu esmaabi andmise peamine algoritm:

ohvri läbivaatamine ja tema seisundi hindamine;

võimaluse korral andke valuvaigistav ravim akuutse valu leevendamiseks;

töödelda haava pinda 3% vesinikperoksiidi lahusega, 5% alkohoolse joodilahusega, „Miramistin” või mõne teise antiseptikuga;

Tühjendage haava pind steriilse marli-puhastuslapiga;

avage steriilne kottkott ja kandke see sidemele pingutamata haava pinnale;

valida sobivad esemed jäseme immobiliseerimiseks (selleks võite kasutada spetsiaalseid rehve, sirgeid pulgaid, plaate, plastikust tahkeid esemeid, millel on tasane pind;

rümba asendit ei korrigeerita, kinnitatakse rehvid ja kinnitatakse jalgade või käe külge nii, et need on kindlalt kinnitatud;

Kiirabi meeskonda kutsutakse.

Esimene abi suletud luumurdude puhul on sarnane. Pealegi, kui haava pind puudub, võite antiseptilise töötlemise etapi vahele jätta ja steriilset sidet rakendada.

Eraldi on kasulik jääda avatute ja suletud luumurdude verejooksule. Esimesel juhul võib verejooks olla massiivne, kuna suured veresooned on luumurdudega kahjustatud. Venoosse verejooksu on vaja eristada arteriaalsest verejooksust, kuna kummipaela kandmise koht sõltub patoloogia liigist. Arteriaalse verejooksu korral voolab veri pidevalt pulseerivates voogudes ja on rohelise värviga. Tourniquet asetatakse verejooksu kohale. Venoosse verejooksu korral voolab veri aeglaselt, pidevas voolus ja tal on tume kirss. Sellisel juhul on ringvill asetatud veritsuspaiga alla.

Suletud luumurdude korral annab esmaabi verejooksu peatamisel välised kokkupuuteviisid. Neist kõige ligipääsetavam on jää või muu külm. Mõjutatud piirkonnale rakendatakse jääkuubikut. Nii saate vähendada intrakavitaarse hematoomi suurust ja vähendada valu intensiivsust.

Esmaabi jäsemete luumurdude korral

Esmaabi jäsemete luumurdude puhul on mitmeid eripära. Kõigepealt tasub tähelepanu pöörata keha vigastatud anatoomilise osa immobiliseerimisele. Selleks kasutatakse spetsiaalseid rehve.

Neid saab jagada järgmisteks tüüpideks:

lamedad puidud lihtsate murdude immobiliseerimiseks;

traat transformeeritava pinnaga kombineeritud traumaatiliste kahjustuste immobiliseerimiseks;

pneumaatiline ja vaakum, mis võimaldab patsiendil kiiresti transportimiseks valmistuda.

Selle elemendi laius võib olla 60 kuni 120 mm ja standardrehvi pikkus 60 cm kuni 1 meeter. Reeglina on igal kiirabiligil sarnased konstruktsioonid. Kodustes tingimustes saab käepärast materjalist immobiliseerimisrehvi valmistada. Kõige sagedamini kasutatavad on suusatoolid ja suusad, sirged lauad, plastosad ja palju muud.

Rehvi rakendamisel tuleb järgida lihtsat reeglit: fikseerimine tuleb saavutada kahes külgnevas liigeses, mis asuvad kahjustatud luu kohal ja all. Eriti juhul, kui me võtame arvesse luude luumurdu, tuleb rehv kinnitada jalgsi ja pahkluu ja reie piirkonda põlveliigese krambiga. Enne murdunud jäseme immobiliseerimist tuleb teha üldine anesteesia, sest selle protseduuri käigus tekkinud valu võib tekitada kahjustatud inimesele valuliku šoki tekkimise. Selleks võite kasutada nii tablette kui ka süstitavaid ravimeid: "Ketorolac", "Baralgin", "Diclofenac", "Ortofen", "Analgin".

Teine oluline reegel, et anda esmaabi jäsemete luumurdudele, on see, et te ei saa ohvri riideid ära võtta. Rehvi kantakse jakide, pükside, särkide ja muude garderoobikaupade peale. Kui haava pinda on vaja töödelda, lõigatakse vajalikud tükid rõiva kangast välja, kuid varrukad ja jalgade püksid ei ole täielikult eemaldatud. See võib süvendada luude luude nihkumist ja põhjustada tõsist verejooksu ja valušoki teket.

Esmaabi selgroo luumurdude tekkeks

Selgroolülide eraldamine ja nihkumine on kõige ohtlikum ja tõsine vigastus, mille puhul inimene võib jääda ülejäänud elu jooksul, mis on aheldatud tooli ees. Seetõttu peaks esmaabi selgroo luumurdude suhtes olema võimalikult hoolikalt ja järgides rangelt kõiki allpool kirjeldatud reegleid.

Selgroo murdude põhjuseks on tavaliselt kõrgete jõudude kukkumine, suure jõu maandumine, külg- ja eesmine mõju, autoõnnetused ja paljud teised juhtumid. Peenestatud, kokkusurutud ja lihtsateks murdudeks. Tüüpilised sümptomid on terav valu vigastuskohas, selgroolüli nihkumine, selle kehaosa kiire tuimus, mida on kahjustanud närvipaaride paar. Kui luuüdi eraldamine on selgroo täieliku luumurdu korral, võib täheldada vigastuskoha all paikneva kehaosa täielikku paralüüsi. Seljaaju tõsiste vigastuste korral esineb refleksi spontaanne soole ja põie tühjendamine.

Ainsaks esimeseks abiks spinaalsete luumurdude puhul on patsiendi immobiliseerimine asendis, mis tagab selgroolülide kahjustatud struktuuriosade edasise nihkumise. Selleks asetage ohver ettevaatlikult kõva, tasasele pinnale oma seljal. Emakakaela all (kui see ei ole kahjustatud) ja põlvedel on suletud elastse materjali rullid. Selles asendis on patsiendi keha fikseeritud ja transporditud õnnetusosakonda. Emakakaela kahjustuste korral tuleb kogu kaela ümber kasutada improviseeritud padi. See ei tohiks hingamisteid ja ajuartereid pigistada. Kui selliseid vigastusi ei tohiks patsiendil vertikaalsesse asendisse viia, kuna see võib tekitada seljaaju ja aju verejooksu ning nende dislokatsiooni.

Esmaabi käe, õla, klambri ja sõrme murdumiseks

Esmaabi käe murdumiseks algab traumaatilise kokkupuute asukoha kindlaksmääramisest ja pehmete kudede ja luustiku seisundi hindamisest. Kõige tavalisem luumurd tüüplikus kohas. Diagnoositud liikuvuse puudumine kahjustatud käe sõrmedes. Kasutatakse lõhenemist või tihedat sidet ja patsient läheb traumatoloogi ise.

Samamoodi on see esmaabi sõrme murdumiseks. Selle vigastuse sümptomeid väljendatakse tavaliselt raskes turses, kus on kiiresti suurenenud hematoom. Liikumine on piiratud või puudub. Patsient on tugev valu. Rehv ei kattu. Kasutatud tihedad sidemed ja külm.

Esmaabi õla purunemiseks võib vajada kiirabi brigaadi sekkumist. Sellist isikut ei ole soovitatav transportida iseseisvalt, sest kahjustatud luude isoleerimine iseenesest on väga raske. Arstid teevad seda spetsiaalse Krameri rehviga. Seda rakendatakse selja keskelt läbi õlaliigese ja langeb ülemise jäseme karpkala. Kõigis kinnituskohtades fikseeritakse sidemega.

Esmaabi klambri murdmiseks tuleks anda kombineeritud vigastuse võimalus. Tavaliselt tekib luumurru ja akromaalse protsessi vahelise liigese luumurd. Sellised vigastused ei ole harvaesinevad lastel, kes sageli langevad ja puhkevad oma kätel. Täiskasvanutel võib otsese löögi tekkimisel keha anatoomilisse ossa esineda klambri murd. Sellist tüüpi vigastuste eripära on selgus, kuna subkutaanset rasvakihti ja lihaseid ei ole klavikuli kohal. Luumurd on nähtav, mitte relvastatud välimus.

Esmaabi klambri murdude tekkeks on sideme moodustamine, mis on kinnitatud kaelale. Sellel peaks olema lai pind, millel käsi lukustatakse painutatud asendisse.

Esmaabi jalgade luumurdude korral: vaagna, jala ja jala

Esmaabi jalgade murdmiseks on ette nähtud vastavalt standarditele, mis kehtivad erinevate anatoomiliste osade vigastuste suhtes. Eriti on sääreluu luumurdude esmaabi andmine pahkluu ja pahkluu ja põlveliigese fikseerimisega. Haava pinna juuresolekul viiakse läbi antiseptiline ravi ja steriilne sidemega.

Esmaabi jalgade murdumise korral seisneb ka selle osa kinnitamises rehviga. Varbade ja pahkluu liigeste immobiliseerimine on vajalik.

Kõige raskem esmane abi vaagna murdumiseks, mis on meditsiinilise haridusteta isikule väga raske diagnoosida. Siiski on üks iseloomulik omadus. Vigastatud inimene asub seljal, tekitatud jalgade vahel ja jalad on painutatud põlvili. Just see poos tagab valu puudumise ja valu vähenemise.

Esmaabi vaagnapõhja murdumiseks ei hõlma kinnitusrehvide kasutamist. Patsiendi hädatransport jäikadele kandjatele on vajalik. Patsiendi liikumine toimub lamavas asendis, seljal, jalad on eraldatud. Kinnitamiseks võite kasutada tihedaid elastseid valtsitud asju või vahtkummi. Keha liikuvuse puudumise tagamiseks on vaagna piirkonnas võimalik kasutada ümmarguseid elastseid sidemeid.

ESIMENE ABI: AVATUD JA SULETUD KRAAN, KAHJUD

Avatud ja suletud murdude märgid

Luumurrud loetakse luu terviklikkuse täielikuks või osaliseks rikkumiseks.
Põhjused on tavaliselt langus omaenda kasvu kõrgusest, langus suurest kõrgusest (katatrauma), auto-vigastus, harvem löök massiivsete esemetega või kokkuvarisenud hoone struktuurielementide pigistamine.
Luumurrud on avatud ja suletud.
Suletud luumurdude märgid (Joonis 51)
- valu, mis suureneb liikumisega;
- muljumine luumurdude piirkonnas;
- vigastatud jäseme kahjustatud funktsioon;
- loomuliku liikuvuse puudumine luumurru kohas;
- vigastatud jäseme osaline deformatsioon;
- luumurdu tundes;
- muuta jäseme pikkust.
Ebanormaalset liikuvust ja pragunemist saab tuvastada, haarates ohvri kontrolli ajal õrnalt jäseme.
Te ei saa neid märke sihikindlalt otsida, ohvrit kahjustades!
Avatud luumurdude korral võib lisaks olla:
- haav murdumispaigas, kus võib näha luu fragmente (joonis 52);
- vaskulaarse kahjustusega haava veritsus.
Kui väidetava kahju piirkonnas esineb haavandit, tuleb luumurd pidada avatud!

Dislokatsiooni märgid

Dislokatsioon nimetas luude liigesotsade nihet, rikkudes nende vastastikust kontakti. Närbumistel ja murdudel on palju ühiseid sümptomeid, nii et kahtlustatakse kõige halvemat, lootes parimat: valu ja jäsemete düsfunktsiooni korral pärast vigastust tuleb arvestada, et see on luumurd!

Esmaabi

Esmaabi andmise aluseks on transpordi immobiliseerimine - vigastatud jäseme liikumatus. Immobiliseerimist kasutatakse mitte ainult luude murdude ja liigeste vigastuste puhul, vaid ka pehmete kudede ulatuslike vigastuste, jäsemete põletikuliste protsesside, suurte anumate vigastuste, ulatuslike põletuste korral.
Transpordi immobiliseerimine on ajutine meede, mida tehakse ainult ohvri transportimiseks haiglasse, see on ohvri elu ja kahju tagajärjel väga oluline. Teostatakse transpordi immobiliseerimine või improviseeritud vahendid (plaat, papp).
Kui rehve ei ole, saate autoimmobiliseerida, kinnitades kindlalt keha vigastatud käe ja jala tervele jalale (foto 98).

Lisaks immobiliseerimisele on lihtsam anesteesia ligipääsetavates viisides oluline roll. Valu intensiivsust vähendatakse nii immobiliseerimise kui ka vigastatud jäseme ja kohaliku jahutuse hoolika manipuleerimise teel. Absoluutsed vastunäidustused igasuguste ravimite allaneelamisel on puudumine või segasus, samaaegne kõhu trauma. Abistamise ülesanne on tõlkida tugev valu selliseks, mida saab taluda.
Tuleb meeles pidada, et avatud murdude korral on esimene samm veritsuse peatamine ja immobiliseerimine toimub ainult siis, kui verejooks peatatakse ja haav suletakse steriilse sidemega.
Esmaabi suletud luumurdude puhul:
- helistage kiirabi.
- vaata ohvrit.
- kiirust.
- proovige anda jäsemetele kõige valusam positsioon.
- teostada transpordi immobiliseerimist improviseeritud rehvide abil.
- kinnitage vigastuse piirkonnale “külm”.
- enne erakorralise arstiabi saabumist ohvri seisundi jälgimiseks.
Esmaabi avatud luumurdude korral:
- helistage kiirabi.
- lõpetage raske verejooks sõrmega, mis vajutab haava arterit, asetage hemostaat.
- asetage haavale steriilne kaste.
- kiirust.
- teostama kontrolli, et välistada muud vigastused.
- anda jäsemetele kõige valusam positsioon.
- kui randme pulssi ei ole määratud või see on halvasti määratud: tõstke improviseeritud kanderaa suuosa (tervisliku jala, mille alumine osa on murdunud) kõrguseni 30-45 cm.
- teostada transpordi immobiliseerimist improviseeritud rehvide abil.
- kinnitage vigastuse piirkonnale “külm”.
- enne kiirabi saabumist ohvri seisundi jälgimiseks.
Avatud luumurdude puhul tuleb jäseme kinnitada asendisse, kus see asub!
Haavast välja jäänud luufragmendid ei nullita!
Ärge kasutage haavale survet.