Miks tekib kanna valu ja kuidas seda ravida?

Kalkulaatori põhifunktsioon on amortisatsioon. Kreenil on suur tundlikkus, kuna tal on suur hulk veresooni ja närvilõike, mis läbivad selle jala teistesse osadesse. Seetõttu tunneb inimene isegi väikseima kahju korral valu.

Aktiivsete ja aktiivsete inimeste jaoks võib kõndimise ajal kandev valu olla tõeline test, mis takistab neil saavutada oma eesmärke. Aga isegi kui inimene viib istuvale elustiilile, võib hommikul pärast magada kanduda palju probleeme.

Selleks, et mõnevõrra leevendada nende saatust, on vaja kõigepealt mõista, mis selle valu põhjustas, ja seejärel võtta täiendavaid meetmeid. Miks kannavad jalad ja kuidas neid kohelda? Proovime seda välja mõelda.

Kõndimise ajal kannaks valu

Mida saab ja kuidas ravida? Paljud inimesed kogevad kõndides kreenis valu, kuid ei pööra neile tähtsust, arvestades, et see on tingitud löögist maa kõval pinnal. Vale eeldus muutub tulevikus paljude probleemide põhjuseks, sest sümptomeid põhjustavad haigused jätkuvad.

Mõtle valu peamised põhjused:

• Heel või kannarohk. See on ainulaadse kelmuse kroonilise põletiku uuriv põhjus. Selle haigusega koguneb jala tsoon kaltsiumisoolasid, mis moodustavad seejärel luu kasvu. Reeglina kaasneb selles etapis ebameeldivate tunnete nõrgenemine jalgades. Hommikul tundis ta kõndides kreenis valu. Sõltuvalt spursi asukohast võib nii vasaku jala ja parema jala kand.
• Ülepinge faas. Pikk ligament toetab jala kuju, tagab kaare pehmendavad omadused. Pärast harjutuste tegemist, nagu jooksmine, hüppamine, on tunne, et õpib. Jalg vajab puhata, kuid ebapiisava supinatsiooniga kingad põhjustavad istmiku põletikku, nimelt fasciitit. Kannal on palju vigastusi, eriti hommikul kõndimisel, kui inimene lihtsalt voodist välja tõmbab ja fassaad venib. Kroonilised vigastused ja närimised põhjustavad luukoe kasvu kalkulaatori põhjas - särava välimusega. See suurendab veelgi valu treeningu ja kõndimise ajal.
• Bursiit on haigus, mis põhjustab koe põletikku, mis kulgeb mööda suu ja ühendab kanna luu varvastega. Põletikulist protsessi iseloomustab suurenev valu, eriti tugev hommikul. Te võite leevendada valu massaažiga, kuid kui astute kreenile, pöördub valu paratamatult tagasi.
• Achilliit. Selle anatoomilise kujunemise põletikuline protsess tekib vasika lihaste pideva koormuse tõttu (mägironimine, hüppamine), ebamugavate pigistamiskingade kandmine ja kõrgetel kontsadel kõndimine. Haigust iseloomustab valu kõõluse projektsioonis ja kogu selle pikkus. Lisaks esineb valu tingimata keskmise kõveruse ja kõõluse enda turse kohal. Ravi puudumisel ja vähenenud immuunsuse korral võib tekkida Achilleuse kõõlusepõletik, seejärel muutub kreeni valu tugevamaks, kuivõrd inimene ei saa astuda ja astuda. Lisaks võib põletik jõuda sellisele tasemele, et võib esineda kõõluse rebend. See tingimus nõuab kiirabi.
• Põhjus valu kannal võib olla ja selgroo haigused, eriti selle nimmepiirkonnas, sageli esinevad ishias. See valu on paljudele tuttav, sest selle fookus paikneb nimmepiirkonnas, seejärel läbib tuharate ala, reie taga, kukutades kanna alla. Nimmepiirkonna osteokondroosi peamised valu nähud on reie tuimus ja kihelus.
• Reaktiivne artriit. Sellel haigusel on nakkuslik etioloogia ja seda vallandavad sellised patogeenid nagu Yersinia, Salmonella, Shigella, Campylobacter, Clostridium, Chlamydia, Mycoplasma jne. Tüüpilised sümptomid on lisaks kandvalule ka põletiku sümptomid - turse, punetus, kohaliku temperatuuri tõus.
• Mõned infektsioonid, sealhulgas suguelundid. Paljudel juhtudel põhjustavad varjatud infektsioonid kontsade reaktiivset põletikku. Mõnikord selgub üksikute märkide abil, et selle jalaosa kõõluste põletik on nakkuslik.
• Podagra - kehas kogunevad uriinhappe soolad. Nad tekitavad ägeda valu, turse. Üks või mitu liigest muutuvad punaseks, kuumaks ja tundlikuks isegi väikeste puudutuste suhtes. Sõltuvalt asukohast valutab vasaku või parema jala kand.

Kõndimise ajal kantud kanna valu, mitte haiguste tõttu:

• Kõigepealt, kui kõndimisel on valu kannas, peate keskenduma oma kingadele, eriti naistele, kes armastavad kõrged kontsad. See on jala kõige ohtlikum vaenlane. Selliste jalatsite kandmisel allutatakse jalad pidevale ülekoormusele, mistõttu jalgsi liikudes võib kandepõrandas põhjustada tõsiseid löögivalusid.
• Pidev jalgadele seisab terve päeva. Päeva lõpuks on jalad väsinud ja inimene võib kõndides tunda kannatlikkust.
• Stabiilne rasvumine või terav kaal ja lühikese aja jooksul suurendavad jala koormust.
• Bruised calcaneus. Vigastuse tagajärjel võivad külgnevad koed põletada ja kõndimisel tekkida tugev valu. Sümptomid on samad, mis kõõluse vigastuse korral. Vigastuste koht muutub nädala jooksul punaseks, seejärel muutub siniseks ja muutub kollaseks. Sümptomid suurenevad järk-järgult.
• Subkutaanse rasvapadja atroofia kannas tekib dramaatilise kaalulanguse või igapäevase kehalise aktiivsuse suurenemise tulemusena koos füüsilise ülekoormusega.

Nagu näete, on jalgsi kõndimisel, sealhulgas pärast magamaminekut, palju põhjuseid, mis põhjustavad kanna valu. Seetõttu on oluline, et sellised märgid võtaksid nõu spetsialisti poole. Tõepoolest, iga juhtumi puhul erineb ravi sõltuvalt põhjusest, seega on kasulik teha diagnoos, et teada saada, mis see võib olla.

Diagnostika

Enne kui selgitada välja, kuidas kõndides kanda kanda valu, peate korrektselt diagnoosima sümptomi ning määrama selle arengu põhjuse. Üldjuhul on kogenud spetsialisti diagnoosimiseks piisav:

• patsiendi kaebused;
• patsiendi haiguslugu (eelnevate patoloogiate, vigastuste olemasolu või puudumine);
• jala kontrollimine selles sisalduvate muudatuste olemasolu osas;
• X-ray uuring annab selge pildi konkreetsetest muutustest teatud haiguste esinemise korral.

Mõnel juhul ei pruugi see teave olla piisav, võib olla vaja täiendavaid uuringuid:

• täielik vereloome (võimalik aneemia, leukotsütoos, suurenenud ESR reumatoidartriidi korral, anküloseeriv spondüliit).
• biokeemiline vereanalüüs: kusihappe suurenemine podagros.
• mikrobioloogilised analüüsid reumatoidartriidi arengut mõjutavate bakterite kõrvaldamiseks;
• luu torkimine edasiseks histoloogiliseks uurimiseks viiakse läbi, et välistada luu tuberkuloosi või onkoloogiat.

Kandvalt valu kõrvaldamiseks on vajalik haiguse ravi, mis on viinud selle sümptomi tekkimiseni. Kuigi valuvaigistid (ketorool jt) võivad teid ajutiselt ebameeldivate tunnete eest päästa, ei saa te kannatust vabastada. Seega, kui väikseimad valusad ilmingud peaksid konsulteerima arstiga ja võimalikult kiiresti alustama haiguse ravi.

Kuidas ravida kanna valu kõndimisel?

Kandes valu ilmnemisel koosneb ravi meditsiinilistest ja füsioterapeutilistest meetoditest, luues jala-, massaaži- ja füsioteraapia. Eriliste sisetaldade pidev kasutamine vähendab survet kanna häirivale alale.

Kodus ravitakse kreeni valu jalgsi ajal selliste ravimite abil:

1. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - Ibuprofeen, ketoprofeen, meloksikaam. Mõnikord on vajalik kortikosteroidide süstimine (näiteks reumatoidartriidi korral).
2. Mazei - Diklofenak, Voltaren, Ketoroolgeel, Butadion, Piroksikaami geel.
3. Folk õiguskaitsevahendid: salvid, decoctions, rahustav vannid ja põletikuvastased vedelikud.

Lisaks kasutage tihedat sidet, hoidke lööklaine ravi. Ravi ajal peab jala koormus olema piiratud. Enamasti aitavad füsioteraapia lähenemisviisid, massaažid ja eriharjutused. Samal ajal ei kandu kreen praktiliselt päeva lõpus kõndides.

Kannas on valu, millele arst peab ühendust võtma?

Sõltuvalt sellest, kas esines trauma, terapeut, traumatoloog, ortopeed. Teil võib tekkida vajadus konsulteerida järgmiste erialade spetsialistidega: neuroloog, kirurg, onkoloog, tuberkuloosi spetsialist.

Kui te ei ole kindel valu põhjuses, siis saate kohtuda kohaliku terapeutiga. Pärast eksami suunab ta teid õige arsti juurde.

Ennetamine

Nagu te teate, on parem ennetada haigust kui seda ravida. Seetõttu, et vältida jalgade valu teket, saate teha järgmist.

1. Kandke mugavaid ja nõuetekohaselt valitud kingi. Konts - mitte rohkem kui neli sentimeetrit, kingad ei tohiks suruda.
2. Kodus tehke jalgade harjutusi: painutage ja sirutage jalga istumisasendis kaks minutit. Võite võtta ka lihtsa tennise palli ja rullida põrandale oma jalgadega. Harjutus 5-7 minutit iga jala jaoks.
3. Sööge õigesti ja võtke meetmeid rasvumise vastu võitlemiseks.
4. Võtke kontrastsöötasid maitsetaimedega.
5. Paljajalu jalgsi ja liiva rannal.

Kõige olulisem asi - te ei saa uskuda, et kõndides kannab valu kannab üksi. See võib süveneda ja areneda muudeks raskemateks haigusteks. Seetõttu tuleb valu tekkimisel kohe arsti poole pöörduda.

Heel-valu kõndimisel

Jalgade valu on jalgsi ajal väga sagedane kaebus, kui pöördute arsti poole. Tõsine valu kannas võib olla vigastuse tagajärg ning olla märk paljudest haigustest. Iga valu patoloogiaga on oma tunnused ja ilmingud.

Kontserni struktuur

Kalkulaator on suu suurim luu ja asub kõigi teiste taga. Anatoomiliselt eraldab kalkulaatori keha ja kanna. See on mäel, et peamine koormus toimub kõndimisel, ja kannapea ise toimib hüppelauana. Hillock on Achilleuse kõõluse ja lüli sidumise koht. Jalgade küljel on kalkulaator kaitstud suure hulga nahaaluste rasvade ja paksu nahakihiga, mis aitab kaasa pehmendamisele.

Valu põhjused

Kõndimise ja puhkuse ajal kantakse valu kannal väga erinevalt. Tavaliselt võib neid jagada mitmeks rühmaks:

• Elustiili ja liikumisega seotud põhjused.
• Jalgade anatoomiliste struktuuride haigused.
• Tavapärased haigused, mille puhul on üks sümptomitest kannapõhi.
• Jalavigastused.

Eluviis ja valu

Põhjenduste loend sisaldab järgmist:

• Pikaajaline jalgade seis tööpäeva jooksul. See toob kaasa koormuse suurenemise ja inimene võib liigutamisel tunda jala valu.
• Kehakaalu langus koos suurenenud kehalise aktiivsusega. See toob kaasa asjaolu, et kanna luu all olev rasvakiht muutub õhemaks ja kulgemise ajal väheneb kanna kulum.
• Kiire kaalutõus, mis põhjustab jalgadele stressi suurenemist.
• Jalgade anatoomiliste struktuuride regulaarne ületamine. Selle põhjuseks on ebamugavate jalatsite kandmine. Heel-valu võib tekkida pärast tavapärast kõrget kreeni muutumist järsult madalaks.

Suuhaigusega seostatud kanna valu

Järgnevalt on toodud jalgade peamised patoloogiad, mille vastu on kannapinna piirkonnas valu.

Kontsent

Kreenipõletik (plantar fasciitis) on kõige tavalisem kannapõhja valu põhjus. Haigus mõjutab keskmisest ja eriti eakatest inimestest sagedamini kui naisi. Taimeelement on sidekoe moodustumine, mis ühendab jalgade ja jalgade metaarsete luudega. Kanna tõmbamine on luu osteofüüt (kasv). Lisaks ei mõjuta selle kasvu suurus sümptomite tõsidust.

Valu on peakõrva sümptom. Patsiendid kirjeldavad seda "küünte tundena" kanna sees. Valulistel tunnetel on tugev päevane rütm. Kui proovite jalgadele üles tõusta, ilmub hommikul kohe valu järsult.

See on tingitud asjaolust, et üleöö kahjustatud kiud kasvavad koos ja hommikul uuesti kõndides on lõhe. Päeval langevad valud, kuid õhtul muutuvad nad taas intensiivseks. On iseloomulik, et kanna tõmbamine mõjutab paremat kanna või vasakut kanna, see protsess on äärmiselt harva kahepoolne.

Achilleuse kõõlusepõletik

Achilleuse kõõlusepõletik on Achilleuse kõõluse põletik. Põhjuseks on gastrocnemius lihaste pidev ülekoormus (sagedamini sportlastel) või üks intensiivne koormus (sagedamini eakatel degeneratiivsete muutuste tõttu). Haiguse alguses tekib valu ainult treeningu alguses, siis pärast treeningut kaob.

Puhkusel ei vaevu valu. Kui ravi ei alga, siis valu jätkub pidevalt, nende intensiivsus suureneb. Patsiendid märgivad, et trepi või ülesmäge ronimisel on eriti valus. Diagnoos hõlmab uuringut, radiograafiat, magnetresonantstomograafiat.

Kalkulaadi apofüsiit või põhjahaigus

See on laste kõige sagedamini kantud valu põhjus. 5–11-aastased poisid, kes elavad põhjapoolsetes piirkondades (seega nimi), kus soojust ja päikest on vähe, kannatavad sagedamini. Kõige iseloomulikumad märgid on:

• Heel-valu kui edasiliikumine.
• Valu suurim intensiivsus esineb pärast kõndimist või muud füüsilist koormust kandele.
• Kalkulaadi kerge turse.
• Suurenenud valu, kui vajutate kannale.
• Limping, liikumisraskused. Sageli väldivad lapsed kreeni ja jalgsi jalgsi.

Kontsellitõbi

See haigus avaldub sünoviaalsete membraanide põletikus kandekõõnes ja eksudaadi moodustumisel. Ägeda bursiidi korral on sümptomid heledad: naha punetus, kreeni tugev valu, eriti öösel, vedeliku kogunemisest tulenev turse, määratakse ülalpool kanna kohal. Kroonilise bursiidi korral on valu ja turse vähem väljendunud. Hüppeliigese liikumisruum on vähenenud.

Artroos

Artroosi nimetatakse degeneratiivseteks haigusteks. Osteoartriidi põhjus on kõhre koe metaboolne häire, mille käigus tekib osteofüütluu. Artrosiooni tekkimise ohus on isikud, kes on kannatanud pahkluu liigest ja kõrged kontsad. Haigus areneb järk-järgult. Alguses haarasid kontsad pärast pikka jalutuskäiku, eriti ebaühtlasel maastikul, kuid pärast puhkust kaob valu.

Kui jalg liigub, ilmub kriis. Järk-järgult väheneb treeningtolerants, valu ka siis, kui inimene lihtsalt kõnnib. Haiguse progresseerumisega on jalg deformeerunud, piiratud liikumisulatusega. Ägenemise ajal võib naha üle liigese punetada ja kuumeneda.

Tavapärased haigused, mille puhul on üks sümptomitest kannapõhi

Heelvalu võib olla põhjustatud mitmesugustest haigustest ja see on ainult vastava haiguse üks ilming.

Kasvaja metastaasid

Luud on pahaloomuliste rakkude metastaaside üsna tavaline koht. Erinevate lokaliseerumise vähktõve korral satuvad atüüpilised rakud, millel on vere või lümfiga, kanna luu ja hakkavad seal paljunema. See toob kaasa normaalse luukoe hävimise ja väga tugeva valu kreenis, kaasa arvatud puhkeasendis. Kui jalgade valu ei ilmnenud ilmselgelt - on alati põhjust pöörduda kohe arsti poole.

Osteomüeliit

Kontsu luu osteomüeliit on nakkushaigus, mis mõjutab mitte ainult luu, vaid ka luuüdi ja periosteumi. Erinevalt teiste lokaliseerimiste osteomüeliidist ei alga kalkulaadi kahjustus alati ägedate ilmingutega.

Tavaliselt on patsientidel üldine halb enesetunne, isutus. Kehatemperatuuri tõus ei ole alati märkimisväärne - tihti ei ületa tõus subfebrilistest arvudest. Esimene sümptom on sageli jalgade haavand.

Katsed ravida seda salvidega ja teiste kohalike vahenditega ei ole edukad. Järk-järgult süveneb haavand ja lõpuks on selle põhjas nähtav kanna luu. Osteomüeliidiga seotud valu esineb nii kõndimisel kui ka puhkamisel. Patsiendil on nii raske jalgadele seista, et kõige sagedamini peab ta kasutama kargusid või spetsiaalseid käijaid.

Tuberkuloos

Kanna tuberkuloos on peaaegu alati teisejärguline. Esialgu nakatab nakkus (Koch mycobacterium) kopsukoe ja seejärel vereringega siseneb luudesse, kus tekib uus fookus. Kõige sagedamini mõjutatud selgroolülid, reieluu ja kanna luu. Haiguse alguses on levinud levinud ilmingud: nõrkus, apaatia, kehatemperatuur pidevalt suurenenud kuni tähtsusetute arvudeni, isutus.

Heel vigastused

Kandekahjustuste hulka kuuluvad:

• Verevalum Anatoomiliste struktuuride terviklikkus ei ole katki.
• Sidemete nihkumine või purunemine. Kollageeni kiud, mis moodustavad kimbu, on liiga venitatud või rebitud.
• Kalkulaadi murd. Luude terviklikkus on katki.

Vigastuse põhjus on tugev löök, mis on tingitud langusest või hüppamisest kõrgusest kreeni maandumisega. Vigastuse või venitamise korral kogeb inimene vigastuse ajal üsna tugevat kanna valu, on võimalik hüppeliigese mõõdukas turse. Kui sidemeid on purunenud, on väga valus astmele astuda, pahkluu on deformeerunud ja aktiivsed liigutused selles on võimatud.

Luumurdude korral kogeb inimene vigastuse ajal põletavat valu, kogu jalg on paistes ja sellel tekib kiiresti ulatuslik hematoom. Kui luumurd on nihkunud, siis vigastatud jalg on lühem kui terve. Palpatsioon võib määrata jala patu ja patoloogilise liikuvuse.

Heel valu: peamised põhjused välimus

Isiku jalg koos seljaga suudavad taluda tohutuid koormusi kogu päeva jooksul.

Tegurid, mis võivad negatiivselt mõjutada selle struktuurielementide põhifunktsioone ja põhjustada kanda valu, paljud, mis ulatuvad ebamugavatest jalatsitest ja lõpevad lihas-skeleti süsteemi tõsiste kahjustustega, mis nõuavad pikaajalist ravi.

Selline sümptom võib olla isoleeritud või sellega kaasnevad põletikulise protsessi välised tunnused, palavik, üldine mürgistus.

Kõik see kujutab endast haiguse ühte pilti, mis võimaldab arstil diagnoosida kiiresti ja määrata efektiivse ravirežiimi.

Kalkulaator on suurim jala struktuur. See on tema peamine koormus kõndimisel, jooksmisel, kaalu tõstmisel. Siin on lisatud suurim Achilleuse kõõlus, mis tagab kandade liikuvuse alumise jala suhtes, pikisuunaline istmik, mis toetab jalgade kaare tõstetud asendis, ja teised luu- ja lihaskonna süsteemi struktuurid. Seetõttu võib vale või ülemäärane koormus, mikrotraumad, põhjustada põletikulisi muutusi, mille tagajärjel tekib kanna valu.

Üldiselt on jalgade tagaosas ebamugavuse tekkimise etioloogilised tegurid selle põhistruktuuride erinevad kahjustused, need on:

• kalkulaat ise, see on patoloogiliste muutuste taustal mitmesuguste luukoe mõjutavate haiguste taustal;
• epidermise kate, mis koosneb karastatud naha ja nahaaluse koe kihist, omab kaitsvat funktsiooni, selle hõrenemine viib koormuse suurenemiseni ja luu ja kõhre kude kahjustamisele;
• veresooned, mitmed haigused võivad põhjustada vereringehäireid, hapniku ja toitainete kohaletoimetamist;
• sünoviaalsed kottid, põletikuline protsess kõõluse kinnitamise ümbruses võib põhjustada ka üsna tugevat kanna valu;
• närvilõpmed, nende ärritus ja kahjustused kaasnevad tõsise ebamugavusega;
• sidemete ja kõõluste, nende konstruktsioonide vigastuste ja mikrolainetega on kõige levinum ebameeldivate tunnete põhjus jalgades.

Kõik haigused, mis võivad põhjustada kreeni valu, võib jagada kaheks suureks rühmaks. Esimene hõlmab patoloogiaid ja vigastusi, mis mõjutavad otseselt suu luu ja kõhre koe struktuuri.

Teiste hulka kuuluvad arvukad süsteemsed haigused, millega kaasneb metabolismi halvenemine, verevool ja intensiivne põletik. Sellised häired mõjutavad kuidagi lihasrakkude, sidemete, kõhre ja suu luude struktuuri ja funktsiooni.

Peale selle võib kreeni valu põhjustada suu liigesed ja luude ebaõige jaotuse, mis on tingitud kehakaalu tugevast suurenemisest raseduse ajal, endokriinsete patoloogiate ja dieedi järgimata jätmise tõttu. Mõnikord tekivad kitsad, pressivad kingad, kingad, millel on väga kõrged kontsad. Sarnased sümptomid võivad tekkida kaua kõndides, jooksmisel, pärast päeva, mis jääb jalgadele puhata.

Äge valu esineb sageli pärast tugevat vigastust, vigastust, mis langeb jalgadele kõrgusest, jala luudest. Asjakohase ravi ja režiimi järgimise tõttu kaovad sellised kahjustused ilma eriliste tagajärgedeta.

Haigused, mis mõjutavad otseselt luu ja kõhre struktuure jalgade, sidemete ja kõõluste puhul, millel puuduvad märgatavad süsteemsed häired, on järgmised:

• Kreen kannab (patoloogia „teaduslik” nimi on plantar või plantar fasciitis). Väga levinud haigus, mis on põhjustatud istmiku kilde põletikust, mis ühendab jala phalangeaalset piirkonda kanna külge. Patoloogiale on iseloomulik väljakasvu kujunemine kalkulaadile ja lõikamisvalu, mis tekib jalgsi astudes, eriti hommikul, ja sarnaneb küünte küünalde iseloomuga.
• Põletik (kõõlusepõletik) või Achilleuse kõõluse venitamine. See seob jalgade ja jalgade lihaseid ning tagab liikumise kõndimisel. Tüüpiliselt iseloomustab achilitis mitte ainult kanna valu, vaid ka turse ja ebamugavustunne jalgade tagaküljel just kanna luu kohal.
• Haglundi deformatsioon. Haiguse sümptomid tekivad kalkulaadi tagaküljel kasvava kasvu tõttu. Mõnikord kulgeb patoloogia ilma ilmse kliinilise pildita, kuid see on nähtav väliselt pitseri kujul.
• Tarsali tunneli sündroom. Selle patoloogia põhjuseks on alumise jala piirkonnas paikneva suure närvi põletik.
• Tugeva löögi tagajärjel esineb kalkuniku luumurd või murd. Peale pulseeriva valu, verevalumid, verevalumid, turse ja punetus on märgatavatel aladel märgatavad.
• Närimiskõrv, mis asub kalkulaatori küljel. Sellisel juhul tekib ebamugavustunne, kui kahjustatud jala liikumine toimub.
• Schinzi tõbi (kalkulaarse mugula osteokondropaatia). Selle haiguse etioloogia ei ole täielikult kindlaks tehtud. Arvatakse, et raskete koormuste, vere vooluhäirete või krooniliste infektsioonide tõttu erinevate luukoe osades algavad nekrootilised protsessid.
• Jalatsite kõõluste sünoviaalkotide bursiit. Sellega kaasneb efusiooni eksudaat ja ödeem, mis põhjustab kanna valu. Erinevalt paljudest teistest haigustest süvenevad selle haiguse sümptomid une ajal.
• Kalkulaadi onkoloogilised kahjustused. Kliiniline pilt ei piirdu ainult taldade lõikamisega. Reeglina on patsient mures ka süsteemsete sümptomite pärast, mis väljenduvad joobeseisundina, äkilise kehakaalu langusena, söögiisu kaotusena jne.
• Kalkulaadi epifüütiit. See esineb alla 14-aastastel lastel, mis on seotud suu struktuuri rikkumise muutumisega. Selle haiguse peamiseks põhjuseks on ebapiisav kaltsiumi tarbimine, seljakattega jalatsite kandmine ilma tugeva toeta, intensiivne füüsiline koormus.
• Osteomüeliit. Areneb kreeni luukoe nakatumise taustal. Haigus algab jalgade tagaosas põletustunne, haavand. Aja jooksul suureneb kreeni valu, muutub püsivaks ja häirib patsienti nii puhkamisel kui ka kõndimisel.

Vähem sageli diagnoositakse süsteemsete patoloogiatega inimesi, kes otsivad meditsiinilist abi krooniliste või ootamatute valuimpulsside kaebustega. See on:

• Vereringehäired diabeedi, ateroskleroosi ja teiste kardiovaskulaarsüsteemi haiguste tõttu. Mikrotsirkulatsiooni katkemisega kaasneb kaltsineerimist ümbritseva rasvakihi paksuse vähenemine, luu ja kõhre kudede destruktiivsed muutused ja innervatsioonihäired.
• Artriit. Selliste haiguste korral tekib sidekoe süsteemsete põletike tagajärjel kanna valu ja see probleem mõjutab peaaegu kõiki liigeseid.
• Podagra See esineb raskete ainevahetushäiretega ja soolade sadestumisega erinevates elundites ja kudedes, sealhulgas liigestes. Selliste muutuste tagajärjel hävitatakse järk-järgult kõhre, millega kaasneb lõikamine või igav valu.
• Kalkulaadi tuberkuloos. Esineb vastava patogeeni poolt põhjustatud kopsuinfektsiooni sekundaarse tüsistusena immuunsüsteemi tugeva nõrgenemisega.

On veel palju erinevaid autoimmuunseid ja põletikulisi haigusi, mis mõjutavad erinevaid liigeseid. Kuid nad põhjustavad harva kanna valu, "eelistades" ristiülekandeid, põlvi, küünarnukke ja sõrmede phangange. Ebamugavuse lokaliseerimine, selle raskusaste on erinev. Mõnes patoloogias esinevad sümptomid hommikul või pärast pikka puhkust istuvas või lamavas asendis.

Muudel juhtudel on kreeni valu püsiv. Nende patoloogiate ravimeetodid on erinevad. Kuid enamikul juhtudel soovitavad arstid suu ja paikseks kasutamiseks, füsioteraapiaks ja eriharjutusteks kasutada spetsiaalseid sisetalla (ortoose), valuvaigisteid ja põletikuvastaseid ravimeid. Mõnikord kannab kanda valu kodus ja folk õiguskaitsevahendeid kodus.

Heel valu, rünnaku valu: sarnased sümptomid

Mõningatel juhtudel, juba kliiniliste sümptomite eripäral, võib spetsialist teha esialgse diagnoosi. Näiteks näitab kipu tugevat valu, kui ta hakkab kohe pärast ärkamist rünnama.

Tõsiasi on see, et kõvera jala jala tuge toetavad mikrodisainid ja põletikulised protsessid kaovad pika puhkuse ajal. Ja kui inimene voodist väljub ja valutab haige jalga, tekitab koormus taas ägeda valu. Sellise probleemi tuntum nimi on kanna tõmbamine.

Aja jooksul progresseerub kõõlusepõletik, põhjustab kaltsiumi ainevahetust ja protsesside teket kalkulaatoril. See süvendab olukorda veelgi ja viib jalgadele vajutamisel tõsise ägeda valu tekkimiseni. Kandurite ravi on üsna pikk. Ja kui salvid ja erinevad füsioteraapiad ei mõjuta, on vajalik kirurgiline sekkumine.

Kui kannal on valu, on valus rünnata pärast pikka kõndimist või jooksmist, valdav enamikel juhtudel on see kõõluste, nakkuslike või süsteemsete põletikuliste protsesside venitamise tulemus.

Kõhre koe ja sidemete ülemäärane koormus põhjustab närvilõpmete ärritust ja ebameeldivate valusate, erineva raskusega tunnetega. Kui sellised sümptomid tekivad venitamise tagajärjel, kaovad nad mõne aja pärast ilma ravita. Kuid sidekoe kahjustused nõuavad arsti hoolikat jälgimist isegi remissiooni ajal ja pikaajaliste, sageli ohtlike ravi kõrvaltoimete korral.

Kalkuliinile põhjustatud traumaga kaasneb peaaegu alati tugev valu. See toimub kohe pärast kokkupõrget ja suureneb aja jooksul. Olukorda raskendab koe turse, mis on tingitud nahaaluskoe hematoomist. Juba pikka aega on jalg nii mures, et sellele on peaaegu võimatu astuda.

Kui jalgade verevalumiga kaasneb karm kipu ja see ründab, on vaja konsulteerida arstiga ja võtta röntgen, et välistada luumurd või luumurd.

Nende sümptomite kõrvaldamiseks ei piisa salvidest ja geelidest. Arstid määravad valuvaigisteid, asetatakse ortoosidele, ja soovitame tungivalt hoida paar päeva (ja mõnikord ka nädalaid) ranget voodipuhastust, vältides kahjustatud jala koormust.

Kalkulaator valutab: selliste ilmingute võimalikkus, diagnostilised meetodid

Ebamugavuse intensiivsus jalgade tagaosas võib olla erinev. Lisaks sõltub see mitte ainult põletikulise protsessi tugevusest, vaid ka patsiendi individuaalsetest omadustest. Näiteks diabeedi korral on häiritud närvilõpude mikrotsirkulatsioon ja tundlikkus, nii et isegi kui kalkulaator on valusalt valus, võib inimene tunda ainult tõsist ebamugavust.

Ebameeldivad aistingud on:

• äge, mis on iseloomulik väljendunud põletikulisele protsessile, vigastus;
• tõmbamine või sundimine, mis tõenäoliselt räägib artriidist, osteokondropaatiatest ja muudest sidekoe kahjustustest;
• koos sümptomite või tuimusega, näitavad need sümptomid tavaliselt, et patoloogilisse protsessi kaasatakse närvilõpmed;
• esinevad paralleelselt turse ja hematoomiga, mis on tüüpiline kalkulaadi, bursiitide murdude ja verevalumite puhul;
• sellega kaasnevad erossiivsed nahakahjustused, näiteks osteomüeliidi korral, mis on põhjustatud patogeenide allaneelamisest väljastpoolt;
• ilmneb temperatuuri tõus, mis tavaliselt näitab süsteemset infektsiooni.

Väga oluline on lokaliseerimine, kus kannakahv valutab. Ebamugavustunne, mis on lähemal jalgade kaarele, on sageli südamekolde põletiku sümptom.

Mahajäänud ebamugavustunne, eriti koormuste taustal, pikk jalutuskäik, esineb tavaliselt banaalse väsimuse ja jalgade ebamugava asukoha tõttu. Kui kanna luu on vigastatud tagant, võib see tähendada Achilleuse kõõluse venimist.

Mõnikord kiirgavad impulsid kanna keskele ja muutuvad jalaga liikudes intensiivsemaks.

Sarnane kliiniline pilt iseloomustab epifüütiiti. Selle haiguse korral tundub pärast ärkamist ka ebamugavustunne. Kui kanna luu haiget külgsuunas, eriti kombineerituna kihelusega, on probleem tõenäoliselt närvikiudude kahjustamisel. Kuigi selliseid sümptomeid esineb mõnikord pahkluu ümbritsevate kõõluste venitamisel. Erinevate haiguste diagnoosimine, mis põhjustab ebamugavust jalgade piirkonnas, nõuab integreeritud lähenemist.

Ebaselge kliinilise pildiga (näiteks istmepõletiku avastamist võib avastada juba esialgse uuringu käigus), et määrata põletikulise protsessi spetsiifiliste markerite tuvastamiseks üldine ja biokeemiline vereanalüüs.

Kui kahtlustatakse autoimmuunseid patoloogiaid, on vaja täiendavaid eriuuringuid. Samuti viiakse läbi hüppeliigese, nina ja kõõluste ultraheli ja radiograafia.

Vajadusel mõõdetakse luukoe tihedust. Onkoloogilise haiguse kahtluse korral tehakse metastaaside tuvastamiseks spetsiaalne skaneerimine.

Kalkulaatori põletik: esmaabi, traditsioonilised ravimid ja ennetusmeetmed

Põhilised ravimid valu kõrvaldamiseks on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Selliste tablettide suukaudseks manustamiseks on suhteliselt ebaselged sümptomid või vastunäidustused soovitatav salvide ja geelide kasutamisel. Movalis, Neise, Nurofen ja nende analoogid on ennast hästi tõestanud.

On võimalik parandada mikrotsirkulatsiooni ja peatada kalkulaadi põletik kohalike ärritavate ainete abil, mis põhinevad mesilase mürgil, looduslikul või sünteetilisel põletuspreparaadi ekstraktil, madu mürgil. Soovitatav on jalgade kahjustatud alale rakendada salve nagu Kapsikam, Viprosal, Espol, Finalgon, Deep Hit, Bom-Benge. Ravi tõhususe parandamiseks pärast ravimi kasutamist kandke sooja villane sokk.

Salv rakendatakse 2-3 korda päevas, ravi kestus - kuni 10 päeva. Efektide puudumisel peate konsulteerima arstiga.

Pärast arstiga konsulteerimist on võimalik kasutada kortikosteroide, elektroforeesi, laserkiirgust, valuvaigistavat blokaadi (neid tehakse haiglas aseptilistes tingimustes) ja muid meetodeid kanna luu põletiku eemaldamiseks. Ravi ajal on vaja vähendada haava jalgade koormust (kui võimalik, vaadake voodipesu). Suurepärane täiendus peamisele ravile on ortopeedilised sisetallad ja kannapadjad, mida saab tellida ja osta spetsiaalses kaupluses.

Vajalik on valida sobivad kingad, mis on varustatud paksu põhjaga ja väikese ühtlase kandega. Pihustustega haavatakse jalg elastse sidemega, haarates pahkluu ja Achilleuse kõõlust.

Sidemete korral on vajalik fikseerida jalgade ja istmiku fassaadide tõus füsioloogilises asendis.

Samuti saab kalkulaadi põletiku eemaldada üsna lihtsate harjutustega. Istuval tööl, lugemisel, televiisori vaatamisel on soovitatav tennise palli jalaga rullida. Suurepärane tulemus annab massaažirullide ja Kuznetsovi aplikaatori kasutamise.

Statsionaarse kõõluste elastsuse parandamiseks võib olla järgmine. Võtke suur rätik, klappige seda mitu korda. Te peate istuma toolil, venitama oma jalga pooleldi painutatud asendis, asetage rätiku keskel just jalgakaare kohal ja tõmmake kangast käega enda poole.

Sidemete ja kõõluste venitamiseks, mikrotsirkulatsiooni parandamiseks saate väikeseid esemeid oma varbadega tõsta. Mõningatel juhtudel on rahvahooldusvahendite abil võimalik kõõlusepõletikku venitada. Näiteks segage ühe muna soola ja valgu teelusikatäis. See kamm on hõõrutud valusaks kohaks.

Sa võid ka tükeldada maapirni rohelisi varred ja lehed kiirusega 35-40 g liitri vee kohta ja keeda pool tundi. Saadud puljongis peate mõjutatud jala tõusma. Kooritud sibul tuleb hakkida ja segada supilusikatäis mett ja sama palju hõõrutud seepi.

Sega, jäta tund aega ja kinnita kreeni öösel, katta pealt kinni kile ja sooja sokki. Aga kui traditsiooniline meditsiin või põletikuvastane salv ei anna tulemusi, peate te kohtuma kirurgiga. Pärast uurimist kirjutab ta ravile ise või annab juhiseid ortopeedi või traumatoloogiga konsulteerimiseks. Esiteks välistab arst neuroloogiaga seotud häired.

Kalkulaadi põletiku vältimiseks on vaja pöörata tähelepanu kingade valikule, eriti kui töö on seotud pika viibimisega jalgadele. Kui olete ülekaaluline või kalduvus jalgade konstruktsioonidele kahjustada, peate kasutama spetsiaalseid sisetalla.

Valulik kand. Põhjustavad valu kanna. Valu kõndimisel. Valu põhjustavad patoloogiad. Abi kanna valu puhul

Korduma kippuvad küsimused

Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all.

Kannaala anatoomia

Kalkulaarse piirkonna luustik on kalkuna. See luu on ebakorrapärase kujuga ja paikneb kõigi teiste jalgade luude taga. Kalkulaadi struktuuris eristatakse kahte põhiliselt olulist osa - keha ja kaltsineeritud tuberkulli. Ülaltoodust tuleneb, et kalkun on ühendatud taluse kaudu oma keha kaudu (subtalaarse liigese abil), mis on otseselt seotud pahkluu moodustumisega (seos sääreluu ja taluse luude vahel). Kalkulaatori esiosa (ka oma keha abiga) on ühendatud kuubiku luudega. Nende vahelist liigendit nimetatakse kalkaanokuboidliigendiks. Selline liigend koos pahkluu-navikulaarse liigendiga (kalkulaadi, navikulaarse ja taluse luude vaheline liiges) moodustavad nn. Tarsuse tarsus on suu luude tagumine rühm, mis hõlmab pahkluu, kanna, ristküliku, navikulaarseid ja kolme kiilukujulisi luud.

Kalkulaadi kaltsineeritud tuberkuloos asub oma kehast veidi tagant ja allapoole. See on massiivne luu protsess. Kõndides avaldab suurem osa kehakaalust talle survet. Lisaks tugifunktsioonile mängib see küngas olulist rolli kogu jala kaare säilitamisel, kuna sellele on lisatud tugev pikk taimne sidemega. Lisaks on kalkulaarse tuberkulli (selle tagumise pinna) külge kinnitatud kogu keha suurim ja tugevam kõõlus, Achilleuse kõõlus, mis on moodustatud vasika- ja lindude lihaste sulandumise tulemusena. Ainult selle ühenduse kaudu võib inimene jalga alumisest jalgast vabalt liigutada (istmikuga paindumine). Ainsal küljel asuvat kalkulaarset tuberkulli ümbritseb suur hulk nahaalusi rasva, mis takistab kanna tsooni liigset traumatiseerumist. Väljaspool nahaalust rasva on paks nahakiht.

Kogu kand võib jagada nelja põhivaldkonda:

• madalam (plantar) kand;
• tagakülje ala;
• välimine külgkant;
• sisemine külgkant.

Alumine kand

Alumine piirkond on jala istmikuosa tagumine osa. Nahk selles tsoonis on mitteaktiivne, see on väga tihe, vastupidav ja üsna paks. Veidi sügavam kui nahk on tihendatud nahaaluse rasvkoega, millel on rakuline struktuur. See kalkulaadi kiht on oluliselt arenenud. Selle paksus võib mõnikord ulatuda 1–1,5 cm-ni Kalkuniku luu (selle alumine pind) kaltsineeritud tuberkuloos on sügavam kui nahaalune rasv. Kui te järgite vähe ees, näete, et selle esiosas on pärit mitmesugused sidekoe kimbud. Kõige pealiskaupade keskosas on taimede aponeuroos (aponeurosis plantaris), mis vormiliselt sarnaneb paksenenud sidekoe plaadile (fassaadile), mis katab enamikku merikeelt. Talda esiosas on see aponeuroos tihedalt liidetud I ja V metaarsete luudega. Naha tihedus ja elastsus kanna piirkonnas osaliselt tingitud asjaolust, et see on seotud sidekoe perpendikulaarsete hüppajatega, millel on plantar aponeuroos.

Sisemisest küljest alates kalkunipuu mugulast pärinevast aponeuroosist pärineb suurte varba (m. Adductor hallucis) viiva lihase kõõlus. Taimede aponeuroosi välisküljelt on lihaskoe, mis eemaldab jalgade väikese varba (m. Abductor digiti minimi), kinnitatud kalkulaarse tuberkulli külge. Taimede aponeuroosi kiudude siseküljel ja kalkunõugete eesmise pinna siseküljel algab jala varvaste lühike paindur (m. Flexor digitorum brevis). Sellest lihasest sügavam on merikeele (m. Quadratus plantae) ruudukujuline lihas, mis pärineb kalkulaatori tagaosa alumisest ja keskmisest (sisemisest) külgpinnast. Selle all on pikk taimne side, mis on seotud kalkaanokuboidi liigese tugevdamisega.

Alumise kanna ala nahaaluse rasvkoe paksuses on laevad ja närvid. Selle tsooni arteriaalsed veresooned omavad suurt hulka anastomoose (ühendusi) ja on omavahel tihedalt põimunud, moodustades nn kannaarteri võrgustiku. See võrk saab arteriaalset verd kahest peamisest suurest arterist - tagumises sääreluus (a. Tibialis posterior) ja peroneaalis (a. Peronea). Pinnase veenid, mis moodustavad osa taimestiku veenivõrgust, asuvad ka nahaaluskoes. Pinnakujulised veenid piisavad anastoomist (ühenduvad) merikeele sügavate veenidega. Viimased asetsevad sügavale merikeele lihastes ja kaasnevad sama nimega arteritega (mediaalne ja külgne plantarne arterid), mis moodustuvad tagumise sääreluu arteri kahekordistumise korral (a. Tibialis tagumine). Kanna alumise pinna kudesid innerveerivad mediaalsed ja külgmised plantarnärvid, mis on sääreluu harud.

Tagakülg

Kanna tagaosas (selle keskosas) on võimalik leida kalkulaadi kand (selle tagapind), mida on kerge tunda naha alla. Siin saab palpeerida (sõrmedega) Achilleuse kõõluse (tendo calcaneus) alumise otsa kindlaksmääramiseks, mis on kinnitatud kandekõrvale. Achilleuse kõõlus on võimas sidekoe struktuur, mille abil kinnitatakse vasika lihaste (vasika- ja merikeelte lihaste) tagumine rühm kanna luu külge. Kannatri tagakülje ülemises osas on nahk Achilleuse kõõluse külge tihedalt seotud ja Achilleuse kõõlusest eraldub pealiskaudne sünoviaalne kott (sidekude sisaldav kõhu anatoomiline moodustumine ja liigeste vaheline erinevate kudede vahelise hõõrdumise vältimine). Jänes ise piirneb kalkulaadist retrocalcaleal'i sünoviaalvahetuse abil.

Kanna tagaosa alumises osas läbib nahk märgatavalt paksenemise sujuvalt jala külgseina külge (või kanna alumisele alale). Siin on peamine osa selles piirkonnas varustavatest laevadest. Need anumad on tagumiste sääreluu (a. Tibialis posterior) ja fibulaarsete (a. Peronea) arterite harud. Kanna tagaküljel olevad veenid korratakse täpselt arterite kulgu ja neil on sama nimi. Selle piirkonna inervatsiooni tagavad reieluu (subkutaanne närv) ja sääreluu (närvi, kanna oksad) närvid.

Väliskülje kreen

Kreeni välimine külgpind asub otse külgmise (välimise) pahkluu all (kiuka alumine osa). Väljaspool seda ala on kaetud nahaga. Selle subkutaanne rasvakiht ei ole siin piisavalt arenenud, mistõttu enamikus selle piirkonna inimestest võib palpatsioon (sõrmedega) tunda erinevaid kõõluseid ja kalkulaarset luu (selle välimine külg). Veidi sügavam kui nahk ja nahaalune rasv kannapea välisküljel on peroneaalsete lihaste kõõluste (retinaculum mm. Peroneorum inferius) alumine kinnitus. Tegemist on tiheda sidekoe plaadiga, mis katab siin kulgevate pikkade ja lühikeste peroneaalsete lihaste kõõlused. Selle diagonaal on diagonaal ja see kulgeb jalgade (retinaculum extensorum inferius) ekstensiivsete kõõluste alumise hoidja külge, mis asub jalgade seljal, pahkluu liigese ees.

Veidi sügavamale peroneaalsete lihaste kõõlustele on kolm lihast pärinenud kalkulaadi väljastpoolt. Kaks neist (jala ​​varvaste lühike laiendaja ja jala suure varba lühike ekstensor) asuvad ülaosas ja kuuluvad tagumise jala lihastesse. Kolmas lihas (lihas, mis eemaldab jala väikese sõrme) viitab ainu lihastele. Kahe ülemise lihase all on pahkluu liigese külgmised sidemed - kaltsaneopulibulaarne (lig. Calcaneofibulare) ja eesmine ramolibulaarne (lig. Talofibulare anterius). Otseselt nende sidemete vahel on lokaliseerunud kaks talonekokulaarse liigese sidet - lokaalset talonekanealist sidet (lig. Talocalcaneum interosseum) ja külgset talocalcaneum laterale (lig. Talocalcaneum laterale). Vahetult allpool neid sidemeid on kanna luu.

Kanna välise külgsuuna verevarustuse tagavad fibroonsete arterite (a. Peronea) harud ja suu dorsaalne arter (a. Dorsalis pedis). Venoosne väljavool tekib pealiskaudsete (v. Saphena parva - väikeste sapeenide veenide) ja sügava (peroneaalse ja eesmise) sääreluu kaudu. Seda piirkonda innerveerivad gastrocnemius'e (n. Suralis), külgsuunalise (n. Lateralis plantaris) ja sügava peroneaalse (n. Peroneus profundus) närvid.

Sisekülje kreen

Kanna sisekülg paikneb mediaalse (sisemise) pahkluu all (sääreluu alumine ots). Vahetult selle tsooni naha alla jääb ekstensorlihase kõõluste tõmbur (retinaculum mm. Flexorum). See kinnitus algab kanna luu alumisest külgpinnast ja järgib diagonaalselt mediaalse pahkluu poole, kus see ühendub alumise ekstensiivse kõõluse hoidjaga (retinaculum mm. Extensorum inferius), mis asub paralleelselt pahkluu liigendiga ja selle ees.

Samal tasemel lahkub suur varba laiendav lihas (m. Abductor hallucis) ekstensorlihase kõõluste hoidiku esiküljelt. Selle lihased ja kinnitusdetailid läbivad jala lihaste tagumise rühma kuuluvate lihaste kõõlused. Nad on varvaste pikad paindumisseadmed (m. Flexor digitorum longus) ja pikkade varbade pikk paindur (m. Flexor hallucis longus). Kalkulaadi ja ülalpool olevate kõõluste vahel paikneb pahkluu liigese suur ligament, mis tugevdab kogu selle sisekülge. Seda nimetatakse deltalihmeks (lig. Deltoideum). Veidi selle tagaosas on veel üks side, mis tugevdab subtalari liigest. Seda sidet nimetatakse mediaalse pahkluu sideme (lig. Talocalcaneum mediale).

Arteriaalne veri läheneb kanna siseküljele mööda tagumise sääreluu arteri okste (a. Tibialis tagumine). Venoosne väljavool sellest piirkonnast on tagatud suure sapenoonse veeni (v. Saphena magna) ja tagumiste sääreluu veenidega (vj. Tibiales posteriores). Seda tsooni innerveerivad sääreluu (n. Tibialis) ja subkutaanse (n. Saphenus - reieluu närvi haru) harud.

Millised struktuurid suudavad kandida?

Kalkulaarses piirkonnas võib põletada mitmesuguseid struktuure, mis kuuluvad nii kõvadesse (näiteks kalkulaadi, sidemete, lihaste kõõluste) kui ka pehmete (naha, nahaaluskoe, sünoviaalsete kottide jne) kudedesse. Kõige tavalisemad põletiku põhjused on kanna ja pahkluu erinevad traumaatilised vigastused. Kreeni põletikku võib tunnustada nelja klassikalise märgiga - valu, turse, punetuse ja düsfunktsiooniga (võimetus astmele täielikult astuda).

Kanna alla võivad tungida järgmised anatoomilised struktuurid:

• Kontsu luu. Kalkan on tavaliselt põletatud osteomüeliidi, tuberkuloosi ja selle luumurrudega (kaltsineeruv lõhenemine). Samuti leidub sellist põletikku sageli reaktiivsest artriidist, kalkulaarse mugula osteokondropaatiast, kalkulaadi epifüütiitist.
• Nahk ja nahaaluskoe. Naha ja nahaaluskoe põletik on sageli alumise otsa verevalumiga, diabeetilise angiopaatia (diabeedi taustal vaskulaarne kahjustus). Neid kudesid võib ka põletikulises protsessis automaatselt kaasata, kui sügavamal asuvad anatoomilised struktuurid on kahjustatud. Näiteks, Achilleuse kõõluse venitamisel leitakse sageli naha ja nahaaluskoe põletikku, venitades pahkluu liigese sidemeid, podagra, kalkulaadi jämedust jne.
• Sünoviaalsed kotid. Kreeni piirkonnas on kõige sagedamini põletatud kaks sünoviaalset kotti - retrocalcanoeal kott ja pealiskaudne Achilleuse kõõluste kott. Sünoviaalvähi põletikku nimetatakse bursiitiks.
• Kimbud ja sidemed. Kanna piirkonnas on pahkluu liigese külgmised sidemed enamikul juhtudel mõjutatud ja põletikulised. See juhtub siis, kui nad on venitatud või mehaaniliselt muljutatud jala tagapinda. Lisaks on sellel alal väga levinud nn plantaarne fastsiit (kanna tõmbamine), kus on istmiku (istmik) põletik.
• Achilleuse kõõlus. Achilleuse kõõlusepõletik on üks kõige sagedamini kantud valu põhjuseid.
• Närvid ja laevad. Närvide põletik on peamine põhjus, mis põhjustab kanna piirkonnas valu kõigis selles kohas täheldatavates patoloogiates. Kannas olevad veresooned on tavaliselt põletikulised diabeetilise angiopaatia, kanna kontusioonide, osteomüeliidi, kaltsineeritud tuberkuloosi jms tõttu.
• Interstitiaalsed liigesed. Tavaliselt põletatakse podagra interdisplaatsed liigesed (kaltsineokuboid, subtalar, ramcapital-palatine scapular jne).

Kreeni põhjuste põhjused

Heel valu võib tekkida mitmel põhjusel. Kõige sagedamini esineb neid juhtumeid, kus esineb kanna vigastusi. Selliste vigastuste korral tekivad mehaanilised kahjustused kanna anatoomilistes konstruktsioonides (sidemed, sünoviaalsed kotid, kõõlused, kaltsineerimine jne), mille tagajärjel tekivad kalkulaadi teatud patoloogiad (kanna luumurd, kanna segunemine, pahkluu liigese nihestused, bursiit, kannapoeg), venitades Achilleuse kõõlust jne).

Järgmine põhjus kannaks on metaboolsed haigused (ja eriti diabeet ja podagra). Suhkurtõve korral on keha mitmesugustes kudedes kahjustatud suur hulk veresoontes (diabeetiline angiopaatia), mille tagajärjel kannatavad nad hapniku ja toitainete puudumise tõttu, mis neile manustatakse verega. Seetõttu tekivad suhkurtõvega patsientidel perifeersed haavandid, eriti sageli seda võib täheldada alajäsemetes. Kui podagra organismis kestab kusihappe soolasid, mis seejärel deponeeritakse liigestesse ja periartikulaarsetesse kudedesse, mis on selles patoloogias valu tekke põhjuseks.

Heelvalud võivad olla tingitud ka selle kudede nakatumisest patogeensete mikroobidega. Kõige sagedamini võib seda täheldada tuberkuloosi või osteomüeliidi (mädane põletik) korral. Mõnikord võib kanna valu põhjus olla immuunsüsteemi rikkumine. Sellist nähtust võib täheldada reaktiivses artriisis, mis on tingitud immuunsüsteemi hüperreaktiivsusest (suurenenud aktiivsusest) mikroorganismide antigeenide vastu, mis varem põhjustasid soole või urogenitaalse infektsiooni.

Heel valu võib tekkida järgmiste haiguste korral:

• Haglundi deformatsioon;
• tarsal tunneli sündroom;
• kalkulaadi lõhenemine;
• kand;
• veniv Achilleuse kõõlus;
• nihestunud pahkluu liigend;
• kandideerumine;
• podagra;
• diabeetiline angiopaatia;
• kalkulaadi epifüütiit;
• kalkulaarse mugula osteokondropaatia;
• bursiit;
• reaktiivne artriit;
• kanna tuberkuloos;
• kalkulaadi osteomüeliit.

Haglundi deformatsioon

Tarsali tunneli sündroom

Kalkaneuse lõhenemine

Kontsent

Heel (kannarohk) on haigus, mille korral on aseptiline (mitte-nakkuslik) taimse aponeuroosi (plantar fascia) põletik koos selle kinnitumisega kanna luu luu külge. Selle põletiku põhjuseks on jalgade taimeosa pidev trauma (kus paikneb lokaalne sidekiht), mis tuleneb liigsest füüsilisest pingutusest, rasvumisest ja mitmesugustest jala struktuurilistest ja deformatsioonilistest patoloogiatest (lamejalg, hüperpronatsiooni sündroom, õõnes jalg jne). Põletikulised protsessid kalkulaarse tuberkullihaigete külge kinnipidamise korral viivad sageli luu väljakasvude - osteofüütide - tekkeni, mis kannavad kannu. Neid tõmbeid võib leida radiograafil, neid ei saa sondida. Need kihistused ei põhjusta kreeni valu. Valu istmiku fastsiitis tuleneb tavaliselt põletikuliste protsesside esinemisest istmikuga.

Achilleuse kõõluste venitus

Achilleuse kõõluste venitamine on üks sagedasemaid vigastusi. See võib esineda olulise ja / või äkilise füüsilise koormuse, kehva soojenemise enne treeningut, halva kvaliteediga jalatsite kasutamise, kõva pinnaga töötamise, deformatsioonide, jalgade mehaaniliste vigastuste, suure jala kõrguse tõttu jne. Kui venitatakse, ilmneb mikrotraumatiseerimine ja osaline purunemine. Achilleuse kõõluste kiud, mille tagajärjel tekivad põletikulised protsessid, mis on peamine valu põhjus. Kõige sagedamini on Achilleuse kõõlus kahjustatud selle kinnituspunkti kohal kalkunõõsa tagaküljele. Seetõttu paikneb sellise vigastuse valu tavaliselt kanna tagaosas. Valu võib tunda ka enamiku Achilleuse kõõluse puhul. Valu selles vigastuses suureneb reeglina jalgade liigutamisel varvas, jooksmine, hüppamine, jalutamine.

Achilleuse kõõluse venitamine on kõige lihtsam vigastuse liik. Tõsem vigastus Achilleuse kõõlusel on selle osaline või täielik purunemine, kus inimene ei saa kahjustatud jalga abil liikuda (näiteks kõndida, sõita) ja tunneb tugevat valu kreenis ja piirkonnas, kus asub Achilleuse kõõlus. Sellistel juhtudel on alumise jäseme tugifunktsioon täielikult säilinud, kuna see kõõlus ei ole seotud jala staatilise asukoha säilitamisega.

Nihastage pahkluu

Bruised kontsad

Podagra

Podagra on ainevahetushäiretega seotud haigus. Selle patoloogiaga patsientide veres täheldatakse kusihappe kontsentratsiooni suurenemist (moodustub puriini aluste - adeniini ja guaniini lagunemise tulemusena). Selle metaboliidi (ainevahetusprodukti) suurenenud kogus kehas põhjustab kusihappe soolade sadestumist mitmesugustes kudedes (liigesed, periartikulaarsed, neerud jne), mille tagajärjel tekivad podagra sümptomid.

Üks peamisi sümptomeid on monoartriit (ühe liigese põletik) või polüartriit (mitme liigese põletik). Kui podagra võib mõjutada mitmesuguseid liigeseid (pahkluu, küünarnuki, puusa, põlve jne), kuid kõige sagedamini on jalgade liigesed seotud patoloogilise protsessiga (interdusulaarne, metatarsofalangeaalne, tarsus-metatarsaalne liiges). Interplantaadi liigeste põletik (Calcaneal-cuboid, subtalar, ramus-calcaneal-navicular jt) podagrega põhjustab kanna valu.

Selle põhjused haigus võib olla kaasasündinud väärarengute eest vastutavate ensüümide kasutamise kusihappe organismis (nt defekti guaniini fosforibosüültransferaasi või adeniin fosforibozilpirofosfat süntetaas), neeruhaigused (kroonilise neerupuudulikkusega, neeruvähi, polütsüstiliste jt.), Blood (paraproteinemiaks, leukeemia, polütsüteemia jne), suurte koguste liha, alkoholi kasutamine, füüsiline tegevusetus (istuv eluviis) jne.

Diabeetiline angiopaatia

Diabeedis (endokriinne haigus, mis on seotud hormooninsuliini absoluutse või suhtelise puudulikkusega), kuna veres on püsivalt kõrge glükoosisisaldus, tekib süsteemne diabeetiline angiopaatia (veresoonte kahjustus). Eriti tõsine diabeedi korral mõjutab neerude (diabeetiline nefropaatia), võrkkesta (diabeetiline retinopaatia), südame ja alajäsemete veresooned. Suhkurtõve kahjustatud veresooned on kitsenenud ja sclerosed (asendatud sidekoe abil), mille tõttu häiritakse nende toituvate vererakkude teket. Seetõttu on alumise jäseme diabeetilise angiopaatia tekkimisel patsiendil järk-järgult tekkinud trofilised haavandid (koe surma tagajärjel).

Sellised haavandid paiknevad sageli jalgade, varvaste, kanna, pahkluu piirkondades. Selle patoloogiaga kaasneb ka kohaliku immuunsuse vähenemine, mistõttu jalgade haavandid on pidevalt nakatunud ja paranevad väga pikka aega, mistõttu diabeetiline angiopaatia on sageli komplitseeritud osteomüeliidi (luude mädane põletik) ja jalgade gangreeni (koe surmaga) tõttu. Selliseid komplikatsioone täheldatakse pidevalt patsientidel, nagu diabeetilises angiopaatias on närvilõpmete (diabeetiline polüneuropaatia) kahjustus, millega kaasneb jala kudede tundlikkuse vähenemine.

Kalkulaadi epifüütiit

Kalkulaator koosneb kalkulaadi korpusest ja kalkunõunast. Kalkulaatori kand paikneb kalkulaatori korpuse taga ja veidi allpool. Selle luu protsessi tõttu moodustub luu tugi kanna piirkonna jaoks. Enamus inimese luud moodustuvad endokondraalse luustumise tõttu, st kõhre kude luustumise tõttu, mis on nende esmane pungaks emakasisene arengu ajal. Pärast sünnitust lastel sisaldab kalkulaator peamiselt kõhre koet, mis oma kasvuperioodil peab luustuma. Selline luustumine algab luustumispunktidest, mida nimetatakse luustumispunktideks. Sellised punktid pakuvad mitte ainult luude luustumist, vaid ka nende kasvu ja arengut.

Esimene luustumise punkt ilmneb kalkulaadi kehas 5–6 kuud. Selle punkti piirkonnas luu luustumine (luustumine) algab hetkest, mil laps sünnib maailmas. Umbes 8 kuni 9-aastasel lapsel tekib laps kalkulaadi apofüüsis (luu protsessis, selle otsa lähedal) teine ​​luudumise punkt, millest moodustub kaltsineerimiskond. Pärast selle ilmumist hakkavad mõlemad punktid järk-järgult koos kasvama. Nende täisliige lõpeb, kui laps muutub 16–18-aastaseks.

Kalkulaadi epifüüdi (põhjahaigus) on patoloogia, mille puhul kalkulaadi põletik tekib apofüüsi (luu protsess, millest hiljem tekib kalkulaarne tuberkuloos) osalise eraldamise tulemusena ebatäieliku fusiooniprotsessi ja luustumise tõttu. Seda patoloogiat täheldatakse peamiselt lastel vanuses 9–14 aastat (kuna esimene ja teine ​​luustumiskeskus koonduvad täielikult 16–18-aastaste vanuseni).

Selle haiguse arengut soodustavad mitmed tegurid (liigne füüsiline koormus, püsivad vigastused, suu ebanormaalne areng, kaltsiumi defitsiit, D-vitamiin), mis kahjustavad kõhre kudesid ja sidekoe kiudude osalist purunemist, mis häirib normaalset luustumist ja luustumist ( luustumine). Kalkulaadi epifüüsi käigus tekivad kreenvalud projitseeritakse selle külgsetele külgedele ja esinevad põletikuliste protsesside tulemusena.

Osteokondropaatia kanna luu

Kalkaneaalse mugula (Haglund-Schinzi tõbi) osteokondropaatia on patoloogia, mille puhul kalkulaarse mugula piirkonnas tekib aseptiline (mitte-nakkuslik) põletik. Seda haigust täheldatakse kõige sagedamini 10–16-aastastel tüdrukutel, kes on aktiivselt spordiga seotud. Mõnikord võib poisid siiski ilmuda. Selle patoloogia tekkimise tõenäoliseks põhjuseks on kalkulaadi verevarustuse häire, mida hõlbustavad hormonaalsed muutused kehas sellel vanusel ja pidev surve veel täielikult moodustunud kalkule.

Sellised koormused põhjustavad mehaanilisi kahjustusi kannaalustele, mille tagajärjel nad kitsenevad ja häiritakse mikrotsirkulatsiooni. Verevarustuse puudumine kalkulaarsetele kudedele kutsub esile düstroofiliste ja nekrootiliste muutuste tekke selles, mis muudab selle põletikuliseks. Haglund-Shinzi tõbi iseloomustab difuusiliste valude ilmumine kannapiirkonnas (kanna küngas), mida süvendab jala füüsiline koormus ja laienemine. Eriti tõsised valud projitseeritakse tavaliselt Achilleuse kõõluse ristumiskohas kalkulaadi tuberkulli külge. Neid saab hõlpsasti tuvastada palpatsiooniga (sõrmedega peitmine).

Bursiit

Reaktiivne artriit

Reaktiivne artriit on patoloogia, kus ühe või mitme liigese põletik tekib nakkushaiguse (soole või urogenitaalse infektsiooni) ajal või mõne aja pärast. See patoloogia on autoimmuunne ja esineb immuunsüsteemi katkemise tagajärjel. Reaktiivse artriidi peamised vormid on kaks (postenterokolitiline ja urogenitaalne). Heel valu on kõige sagedamini täheldatud urogenitaalse reaktiivse artriidi korral. Seda tüüpi artriit ilmub tavaliselt 1–6 nädalat pärast urogenitaalset infektsiooni ja seda iseloomustab põletikuliste protsesside teke alumiste jäsemete mitmesugustes liigestes (põlve, pahkluu). Samuti võivad mõjutada suu liigesed sõrmede, metatarsuse ja sõrmede phalangide piirkonnas.

Üks urogenitaalse reaktiivse artriidi peamisi tunnuseid on valu esinemine kanna piirkonnas. Nende väljanägemine on seotud kuldvööndis paiknevate eri tüüpi sidekude struktuuride kadumisega. Kõige sagedamini tekib selle artriidiga Achilleuse tendis enteitis (kõõluse kinnipidamiskoha põletik), kõõlusepõletik (põletik) Achilleuse kõõluses, taimse aponeuroosi entseesi (taimse aponeuroosi kinnituskoha põletik kalkulaatorisse). Valu lokaliseerimine sõltub alati sellest, millist struktuuri mõjutab ja põletab. Näiteks entseesi või Achilleuse kõõlusepõletiku ajal tundub valu kreeni tagaküljel ja istandiku aponeuroosi entseesiidi ajal on patsiendil valu kanna alumises osas.

Kalkulaadi tuberkuloos

Kalkulaadi osteomüeliit

Diagnoosige kanna valu põhjuseid

Haglundi deformatsioon

Kui Haglund deformeerub, ilmneb kreeni tagumisele ülemisele pinnale tihe, korgine eend. Naha moodustumine on alati paistes ja ülitundlik (punane), mõnikord esineb hüperkeratoos (suurenenud desquamatsioon). Kõrvalvalud on enamasti looduses valulised ja neid prognoositakse luude kasvu ja Achilleuse kõõluse kinnituskoha ümber kaltsineeriva kalkulaarse tuberkuliini ümber. Tuleb märkida, et paisumise tagumine kandide taga ei ole alati Haglundi deformatsiooni sümptom. See sümptom võib esineda ka Achilleuse kõõluse isoleeritud pindmise bursiitiga (sünoviaalse bursa põletik), arvutusliku eksostoosiga jne.

Selle haigusega kanna tagakülje palpeerimisel saate tuvastada patoloogilise luu kasvu, külgnevate kudede turse ja väljendunud kohalikku valu. Et kinnitada, et patsiendil on Haglundi deformatsioon, peab ta tegema röntgenkiirte kreeni piirkonnas. Mõnikord võib sellisele patsiendile määrata ka ultraheli (ultraheli), mis on vajalik Achilleuse kõõluse ja retrocalcaleal koti seisundi visualiseerimiseks ja hindamiseks (Achilleuse kõõluse ja kanna luu vahel paiknev sünoviaalne kott).

Tarsali tunneli sündroom

Tarsali tunneli sündroomi iseloomustab põletav valu ja kipitus. Valu võib kiirgada (levida) kogu talla varvaste külge ja vastassuunas - kreenist gluteaalsele piirkonnale. Valu kreeni ja talla reeglina raskendab jala laiendamist. Lisaks võib selle sündroomi puhul täheldada ainuüksi naha naha tundlikkuse osalist või täielikku halvenemist ja jala lihaste liikuvuse raskust (näiteks suurte varba röövija lihaseid, lühikesi sõrmede paindumist, lühikest varba paindumist jne), mis on tingitud sensoorsest (tundlikust) kahjustusest. ja sääreluu lihaskiud. Sellistel patsientidel on tihti raskusi jalgsi liikuda (varbad).

Tõrva tunneli sündroomi oluline diagnostiline märk on Tinaeli sümptom (valu ja tuimus sääreluu innervatsioonitsoonides, kui sõrmedega koputatakse tarsal kanalis). Kogu jala tagapinna palpatsioon võib sageli paljastada kohalikku hellust. Patsiendi sääreluu kahjustuse kindlakstegemiseks on ette nähtud elektroneuromüograafia. Tent-tunneli sündroomi põhjuste kindlakstegemiseks määratakse patsientidele kiirgusanalüüsi meetodid (radiograafia, kompuutertomograafia, magnetresonantstomograafia).

Kalkaneuse lõhenemine

Kontsent

Kui kann kannab patsiente kaebuse kreeni (talla) kohta, mis ilmub jalgsi ja jooksu ajal. Mõnikord võivad need valud puhkusel olla. Kreeni valu tugevus on erinev, kuid kõige sagedamini see väljendub ja ei anna patsientidele puhkust. Sellised patsiendid ei saa tavaliselt kanda lamedaid kingi ja kanda kontsad või varbad. Valu sündroom on küllaltki väljendunud hommikul, kui patsiendid pääsevad voodist välja ja vähenevad pisut päevasel ja öisel ajal. See on tingitud asjaolust, et une ajal paraneb kahjustatud istmikuga sidekiht veidi (kui patsiendi jalg toetub). Voodist üles tõstmisel suureneb selle koormus äkki (tingituna asjaolust, et inimese keha püstises asendis umbes pool selle kaalust vajutab sellele), on see taas kahjustatud ja põletikulised protsessid seda suurendavad.

Kandepiirkonna palpeerimisel on võimalik paljastada suurenenud valu kalkulaarse mäe lokaliseerimise piirkonnas - sellele kinnituva istmikuga sidekoht. Lisaks kliinilistele uuringutele võidakse sellistele patsientidele määrata ka kreeni radiograafiline uuring kahe vastastikku risti asetseva väljaulatuva osaga. See uuring aitab mitte ainult tuvastada põletiku täpse lokaliseerimise ja osteofüütide (kalkulaarsete spursi) esinemist kalkunõunakannu piirkonnas, vaid ka teiste võimalike patoloogiate välistamiseks (näiteks kalkulaarsed kasvajad, osteomüeliit, kalkulaadi luumurd jne).

Achilleuse kõõluste venitus

Achilleuse kõõlevalu venitamisel kanna tagaküljel. Sellel alal on võimalik ka naha turse ja punetus. Sellise vigastuse valu suureneb reeglina jalgade liigutamisel varba, hüppamise, jooksmise või kõndimise ajal. Korduvust võib sageli tunda Achilleuse kõõluse enda käigus ja suurendada sõrme palpatsiooniga. Achilleuse kõõluse märkimisväärse venitamisega takistas liikumine pahkluu liigeses järsult. Väikseim kõverus (varvaste viimine alumise jala esipinnale) või pikendus (varvaste röövimine jalgade esipinnalt) põhjustab kreeni valu. Achilleuse kõõluse rebenemisel on üldjuhul tugevat valu kanna piirkonnas, väljendunud tugevust ja naha punetust vigastuse kohas. Jalgade aktiivne paindumine või pikendamine pahkluu liigendisse ei ole võimalik.

Achilleuse kõõluse venitumise diagnoosimiseks on väga oluline selgitada patsiendi sündmusi ja asjaolusid, mille alusel kannapõhi ilmnes, sest enamikul juhtudel tekib selline vigastus füüsilise koormuse, mehaaniliste jalavigastuste, kõrgusest kukkumise, kehva soojenemise ajal enne treeningut. Seetõttu on anamneesilised andmed väga oluliseks kriteeriumiks Achilleuse kõõluse tüve diagnoosimisel. Lisaks patsiendi kaebuste selgitamisele ja anamneesi kogumisele tuleks talle määrata ka ultraheliuuring, arvutitomograafia, magnetresonantstomograafia. Neid meetodeid kasutades on võimalik kiiresti tuvastada Achilleuse kõõluse kahjustused ja välistada teised võimalikud patoloogiad (näiteks luu luumurd). Sellistel juhtudel ei ole radiograafiline uuring efektiivne, kuna röntgenogrammidel (röntgendifraktsiooniga saadud pildid) ei ole tavaliselt võimalik tõrjuda.

Nihastage pahkluu

Bruised kontsad

Podagra

Diabeetiline angiopaatia

Kuna alajäsemete diabeetiline angiopaatia on diabeedi tüsistus, on sellise diagnoosi tegemiseks vaja kindlaks teha selle endokriinsüsteemi haiguse olemasolu. Diabeedi tuvastamiseks patsiendil uuritakse vere glükoosisisaldust, viiakse läbi glükoositaluvuskatse, küsitletakse glükosüülitud hemoglobiini, fruktoamiini laboratoorsed testid ja patsiendil on diabeedispetsiifilised polüuuria sümptomid (sagedased kõndimised tualetini väikeste jaoks), polüfagia (sagedane toidu tarbimine), polüdipsia (pidev janu), kaalulangus jne.

Kui patsiendil on suhkurtõbi, siis nõutakse temaga nõu sobiva profiiliga arstidega, kes suudavad kindlaks teha ja kinnitada ühe või teise komplikatsiooni olemasolu. Näiteks võib silmaarst paljastada diabeetilise retinopaatia olemasolu (võrkkesta kahjustus diabeedi juuresolekul), üldarst võib tuvastada diabeetilise nefropaatia patsiendil (neerukahjustus diabeedi juuresolekul) ja kirurg diagnoosib tavaliselt alajäsemete diabeetilist angiopaatiat.

Patsiendi jala (või jalgade) alumise otsa diabeetilises angiopaatias, kõige sagedamini jala piirkonnas, nähakse haavandeid kuiva, kadunud või kahvatu või tsüanootilise värvusega naha taustal. Nahk on sageli kaetud pragude ja helvestega. Valu kannapinna piirkonnas on alati erineva intensiivsusega, mis ei ole seotud haavandite pindala ja sügavusega. See on tingitud diabeetilise polüneuropaatia (närvikahjustus) esinemisest, kus on tunduvalt vähenenud naha tundlikkus. Mõnikord esineb sellistel patsientidel vahelduvat klaudeerumist (st nad ei suuda tavaliselt kõndimise ajal kõndida). Perifeerse verevarustuse hindamiseks (mis on selles patoloogias oluliselt halvenenud) kasutatakse erinevaid meetodeid (ultraheli, radiopaque angiograafia, magnetresonantsi angiograafia jne).

Kalkulaadi epifüütiit

Osteokondropaatia kanna luu

Bursiit

Valu achillobursiidi ja tagumiste kandekõrvapõletike puhul esineb kanna tagumise pinna piirkonnas. Samuti võib leida kerget turse ja naha punetust. Achillobursiidi (retrocalcanoeal synovial sac) põletiku puhul paikneb see turse tavaliselt Achilleuse kõõluse mõlemal küljel, selle ja kanna luu vahel. Seda tüüpi bursitit esineb kõige sagedamini kanna seljaosa vigastuste, liigse füüsilise koormuse tõttu pahkluu liigesele või Haglundi deformatsiooni esinemist (luu kasvu ilmumine retrokalaanse sünoviaalse koti lähedale).

Põletikuline bursiit (Achilleuse kõõlusepinna kottide põletik) on turse selgem (sõlme kujul) ja paikneb Achilleuse kõõluse tagaküljel. Seda tüüpi bursiit esineb nendel inimestel, kes aeg-ajalt kannavad karmid kingad, millel on jäik seljaosa (tagumine serv). Radioloogiliste uuringute meetodid (ultraheli, röntgen, kompuutertomograafia) aitavad arstil lõplikku diagnoosi kindlaks teha. Need uuringud võivad täpselt tuvastada bursiidi sümptomeid - suuruse suurenemist sünoviaalvahemikus, selle kesta hüpertroofiat (paksenemist), patoloogilise sisu ilmnemist selle sees.

Reaktiivne artriit

Reaktiivse artriidi puhul ilmneb, et kreeni valu esineb peamiselt selle alumisel või tagumisel pinnal. Valu võib ilmneda nii puhkuse ajal kui ka füüsilise koormuse ajal. Selle patoloogia kreen on peaaegu alati seotud põlve-, pahkluu- või puusaliigeste valuga. Sageli võib nendega kaasneda balaniit (peenise pea naha põletik), konjunktiviit (silma limaskesta põletik), uveiit (koroidi põletik), glossitis (keele põletik), palavik, lümfadenopaatia ja kaalulangus. Anamneesi kogumisel sellistel patsientidel on oluline teada, kas ta oli haige (või on teatud aja jooksul haige) urogenitaalse infektsiooniga. Kuna see on üks peamisi diagnostilisi omadusi, kuna reaktiivne artriit ei ole nakkushaigus, vaid see tuleneb hüperimmuunsest (ülemäärane immuunsus) reaktsioonist urogenitaalsele infektsioonile, mis on möödunud.

Mõnede laboratoorsete testide tulemused on ka reaktiivse artriidi olulised diagnostilised tunnused. Eeldatava haigusega patsiendid on immunoloogiliselt trükitud (testitud) HLA-B27 antigeeni (leukotsüütide pinnal olev molekul, mis määrab patsiendi vastuvõtlikkuse reaktiivse artriidi suhtes), seroloogiliste testide ja PCR (polümeraasi ahelreaktsioon) suhtes. kahjulike mikroobide vere antigeenid (osakesed) (mis varem põhjustasid urogenitaalset infektsiooni), samuti kusiti, emakakaela kanali, silma sidekesta mikroorganismide mikrobioloogiline uurimine (x tuvastamiseks). amiid).

Kalkulaadi tuberkuloos

Kalkulaadi osteomüeliit

Kuidas ravida, kui kann kannab?

Kannaala haiguste ravis on ette nähtud erinevad ravimirühmad (antibiootikumid, põletikuvastased, valuvaigistid, antiseptilised, artriidivastased, glükokortikoidid jne), füüsikaline teraapia, kandes erinevaid ortopeedilisi sisetalla, kingi, sidemeid või krohvi sidemeid. Positiivsete tulemuste puudumisel konservatiivse ravi korral määratakse patsiendile kirurgiline ravi. Selline ravi võib olla oluline. Põhilise kirurgilise ravina kasutatakse mõningaid kaltsineerimispiirkonna patoloogiaid (näiteks tuberkuloosi või kanna luu osteomüeliiti, tarsal tunneli sündroomi).

Haglundi deformatsioon

Tarsali tunneli sündroom

Kalkaneuse lõhenemine

Pärast seda, kui inimene langeb kõrgusest ja tal on kipu tugev valu, on soovitatav koheselt kohale helistada kiirabi. Kui see ei ole võimalik, tuleb vigastatud jalg tõmmata (immobiliseerida) naelu abil ja ohver tuleb transportida traumatoloogia osakonda. Jalgade immobiliseerimine on vajalik, et mitte tekitada luumurdude nihkumist, mis ilmnes, kui kanna luu oli murdunud. Kui kalkulaadi murd on ette nähtud, on ette nähtud konservatiivne ravi. See seisneb vigastatud jäsemele krohvimõõtmise kehtestamises. Kips asetab jalgast põlveliigese 8-10 nädalat.

Esimese 7–10 päeva jooksul peab patsient kõndima kargudega, samas kui krohvitud jalg ei ole lubatud. Pärast seda perioodi saab alustada täieulatuslikku jalutuskäiku, suurendades järk-järgult kahjustatud kannapinna koormust. Patsiendi täielik töövõime taastatakse 3 kuni 4 kuu jooksul. Selline pikk rehabilitatsiooniperiood on seletatav asjaoluga, et kalkulaator on peamiseks tugistruktuuriks, kui inimene kõndib. Selle luu peal seismisel surutakse inimese kogu kehakaalu, mistõttu on väga oluline, et patsient taluks kogu jalgade immobiliseerimise perioodi, et murru täielikult kõrvaldada ja vältida mitmesuguseid tüsistusi (näiteks luumurdude nihkumine, pragude suuruse suurenemine jne).

Kontsent

Achilleuse kõõluste venitus

Achilleuse kõõluste venitamist ravitakse konservatiivselt. Kui tunned valu kandade tagaküljel, peaksite kohe külma (kott jääga) kandma valulikku kohta. Külmaga kokkusurumine on efektiivne ainult esimesel 1-3 päeva pärast venitamist. Külma ei pea kogu päeva jooksul vigastuste kohas hoidma, vaid peate perioodiliselt kandma 20 kuni 30 minutit, kui kannapinna piirkonnas on valu. Vigastatud jalg peab olema immobiliseeritud (immobiliseeritud) tiheda sideme abil, mis ümbritseb ja stabiliseerib pahkluu liigest. Selles liigeses ei ole soovitatav teha mingeid liigutusi (eriti järsud, impulsiivsed, painduvad ja ekstensiivsed liigutused). On vaja mõnda aega loobuda kehalisest tegevusest, spordist.

Kui patsiendil on selja taga rasked kandvalud, peab ta lisaks külmadele kompressidele võtma ka mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (ibuprofeen, baralgin, diklofenak jne). Tuleb meeles pidada, et kanda tagumise osa tugev valu võib ilmneda ka teistes patoloogiates (näiteks kui Achilleuse kõõlus on murdunud, siis luumurd on murdunud jne), mistõttu enne Achilleuse kõõluse enesetervendamist tuleb kõigepealt konsulteerida oma arstiga. Ka selle venitamisega on füsioterapeutilised protseduurid (krüoteraapia, elektroforees, ultraheliravi, ultra-sagedusravi, madala sagedusega magnetteraapia, massaaž, raviprotseduurid jne), mis oluliselt vähendavad rehabilitatsiooniaega, mis võtavad sellised patsiendid palju aega (keskmiselt alates 2 nädalat kuni 2 - 3 kuud).

Nihastage pahkluu

Bruised kontsad

Podagra

Diabeetiline angiopaatia

Kalkulaadi epifüütiit

Kalkulaadi epifüütiit ei ole tõsine patoloogia. Teda koheldakse üsna kiiresti ja ainult konservatiivselt. Selliseid patsiente soovitatakse füüsilise koormuse vältimiseks pakkuda täielikku puhkust haige jalale. Nad on spordi muutmiseks mõnda aega paremad. Need patsiendid peavad alati kandma kannapadja - ortopeedilise seadme, mis on paigaldatud kinga ja talla vahele. See aitab vähendada kreeni koormust ja vähendab Achilleuse kõõluse hõrenemist jalgade liikumise ajal. Tugeva valuga kannaks saab kanda külma (kott jääga). Füsioterapeutiline ravi aitab kalkulaadi epifüüti väga hästi, seetõttu on sellised patsiendid sageli määratud füsioteraapiaks (elektroforees, massaaž, muda vannid, ultra-kõrgsagedusravi, ultra-kõrgsageduslik ravi, ultraheliravi jne).

Väga harvadel juhtudel (näiteks kui kreen on talumatu) võib arst määrata patsiendile mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Need tööriistad vähendavad kudede põletikku ja leevendavad valu kreenis. Neid vahendeid ei tohiks aga kuritarvitada, sest haigus ei ole nii tõsine ega ohtlik. Ravi ajal tekkinud kannad ei kesta kohe, mõnikord võivad need kesta kauem kui üks nädal (mõnikord kuni 1-3 kuud). Kõik sõltub küttekeha osaliselt eraldatud osade vahelise sulandumise kiirusest. Kui lapsel esineb kaltsiumi või D-vitamiini puudust, määratakse talle sobivad ravimid. Rasketes kliinilistes olukordades (mis on üsna haruldased) võib sellised patsiendid vigastada vigastatud jäseme täielikuks immobiliseerimiseks nende jalgadele kipsi.

Osteokondropaatia kanna luu

Bursiit

Reaktiivne artriit

Kalkulaadi tuberkuloos

Kalkulaadi osteomüeliit

Kalkulaadi osteomüeliidiga patsiendile määratakse antibiootikumid, immunomodulaatorid (immuunsuse suurendamine), vitamiinid, detoksifitseerivad ained. Lisaks ravimitele näidatakse ka kirurgilist ravi, mis seisneb mädaniku fookuse avamises kalkulaatoris, selle puhastamine mädanenud ja surnud kudedest ning mädase põletiku koha desinfitseerimine. Pärast kirurgilist ravi on soovitatav läbida füsioteraapia (elektroforees, ultra-kõrgsagedusravi jne), sealhulgas meetodid, mille eesmärk on vähendada põletikku ja kõrvaldada allesjäänud infektsioon kanna luus. Tuleb märkida, et osteomüeliit on üsna ohtlik patoloogia, mis nõuab eriarstiabi, mistõttu peab patsient läbima kõik oma ravi etapid haiglas (haiglas).

Miks kannad hommikul haiget?

Miks kand kannab tagant?

Valu ilmumine kreeni tagumisele pinnale näitab, et selles piirkonnas esineb kalkuniku (näiteks cracki või Haglundi tüve) kaltsineeritud mugula või Achilleuse kõõluse või bursiidi (sünoviaal-bursa põletik) venitamine. Kõik need haigused tekivad tavaliselt kannapinna mitmesuguste vigastuste tagajärjel (langedes kõrguselt jalgsi, jooksevad ebaühtlastel pindadel, otsesed kreenid, liigne füüsiline koormus), ebamugavate jalatsite kasutamine ja täieliku soojenemise puudumine enne treeningut.

Miks kannab kannu sees?

Milline arst pöördub, kui teie kannad haiget teevad?

Kui kannades on valu, on vaja konsulteerida traumatoloogiga. Enamikus patoloogiate kand (tüvi Haglund tarsaaltunneli sündroom, luumurrud kannaluu, kandluu kannus venitades Achilleuse kõõluse, nihestused hüppeliigese vigastus kand osteokondropaatia kandluu tuberosity, osteomüeliit kannaluu, bursiit, epifüüsi kandluu) on arst patsiendile täielikku abi.

Kui need valud on samaaegselt seotud teiste liigestega, on parem konsulteerida reumatoloogiga, kuna mitme liigese kahjustamine korraga näitab tõenäoliselt autoimmuunse või metaboolse haiguse esinemist (näiteks reaktiivne artriit, podagra, süsteemne erütematoosne luupus). reumatoidartriit jne). Kui kannapinna nahal esinevad kannapõhjad tunduvad haavanditena ja patsiendil on peamised diabeedi sümptomid (suurenenud soov toidu ja vee tarbimiseks, kaalulangus, sagedased tualettruumid), siis peaks ta kindlasti minema endokrinoloogile.

Millist salvi ma saan kasutada, kui mu kand satub?

Soovitatav on, et salvi ei kasutataks kandvaludeks, kuni nende põhjus on kindlaks tehtud. See on tingitud asjaolust, et mõnes kannapiirkonna patoloogias võivad kohalikud abinõud (salvid, geelid, pihustid jne) olla kas täiesti ebatõhusad (kaltsineerimise tuberkuloos, kalkulaadi osteomüeliit, diabeetiline angiopaatia, tarsal tunneli sündroom, podagra, reaktiivne artriit), või ebapiisavalt efektiivne (kanna luumurd, kalkulaarse mugula osteokondropaatia, kanna epifüüsiit). Paljude nende patoloogiate puhul on vaja võtta ravimeid tablettide kujul.

Muude haiguste puhul (näiteks kannakahjustus, Achilleuse kõõluse venitamine, pahkluu liigesed, kannapöördumine, Haglundi deformatsioonid, bursiit) on salv üsna hea, nii et need on patsiendile enamikul juhtudel ette nähtud. Lisaks ei ole kohalikel fondidel kehale nii toksiline mõju kui tablettidel. Kohalikud abinõud toimivad palju kiiremini, nii et need on eelistatud kandekahjustuste korral ja kui patsiendil on pealiskaudne põletikuline protsess.

Kanna valude puhul määratakse tavaliselt mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, valuvaigistid ja ärritavad ained. MSPVA-d (diklofenak, indometatsiin, ketoprofeen jne) vähendavad vigastuse kohas valu, turset ja punetust. Salvi mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite põhjal soovitatakse hakata kasutama kohe pärast vigastust. Samuti saate esimesel päeval kasutada salvi, sealhulgas anesteetikumi (valuvaigistit), näiteks menovasiini. Paar päeva pärast vigastuskoha paistetust paisub patsient patsiendi valulikku lokaalset ärritavat salvi (finalgon, viprosal, gevkamen, nikofleks jne). Tuleb meeles pidada, et kohalikku ärritavat salvi ei saa kasutada esimesel päeval pärast vigastust, kuna need aitavad kaasa turse suurenemisele.

Miks kannab valu ja ründab?

Miks kannab valu külgsuunas?

Miks kannab kannatust?

Milliseid rahva abinõusid saab kasutada, kui teie kannad haiget teevad?

Rahva abinõusid kasutatakse harva haiguste ravis harva nende madala efektiivsuse tõttu. Mõned neist haigustest ei ole üldjuhul soovitatav ravida rahvahäirete abil. Peamiselt puudutab see selliseid patoloogiaid nagu luumurd kannaluu, tarsaaltunneli sündroom, Haglund deformatsiooni, podagra, diabeetiline angiopaatia alajäsemete reaktiivne artriit, tuberkuloos kandluu, osteomüeliit kandluu epiphysitis kandluu osteohondropatija tuberositeedi kannaluu. Nende haiguste korral vajab patsient kvalifitseeritud meditsiinilist abi.

Folk õiguskaitsevahendeid võib tavaliselt kasutada jalgade jalanõela kontussioonide, pahkluu löögi või Achilleuse kõõluse, bursiidi mehaaniliste vigastuste puhul. Mõnikord aitavad nad istmepõletikuga (kreeni tõmbamine). Tuleb meeles pidada, et enne enesehooldust peate kõigepealt konsulteerima oma arstiga.

Folk õiguskaitsevahendeid, mida saab kasutada kannaks valu, on järgmised:

• Valge akaatsia lillede tinktuur. Seda tinktuuri kasutatakse siis, kui kann kannab. Selle valmistamiseks võtke valgeid akaatsia lilli ja segage viinaga 1/3 proportsioonis. Valge akaatsia lillede tinktuur peab määrima jala talla mitu korda päevas.
• Sabelniku soo tinktuur. Võta ja segage soo Cinkel juured viinaga suhtega 1/3. Pärast seda tuleb see segu infundeerida päeva jooksul. Seda tinktuuri soovitatakse kasutada 2 supilusikatäit 3 korda päevas. Sarvkõrvapõletiku tinktuur on tavaliselt näidustatud plantaarse fastsiidiga patsientidele.
• Kartulite pressimine. Kartulitest valmistatud tihendeid rakendatakse sageli vigastamiskohale, kui kannad on muljutud, pahkluu liigesed või Achilleuse kõõlused, samuti mitmesuguste bursiitidega. Sellise tihendi tegemiseks peate võtma mõned toores kartulid ja tükeldama need riivile. Pärast seda peate tekkinud suspensioonist valmistama marli kompressi, mida tuleks vigastuskohale rakendada mitu korda päevas.
• Tihendage lehtlaste lehtedest. Võtke üks supilusikatäis kuivatatud, uhmerdatud lehtpuidust lehti ja segage need peeneks hakitud sibulaga (1 väike sibul). Pärast seda tuleks sellele segule lisada võrdne kogus mett. Kõik see tuleb seejärel panna keeva veevannini ja paigutada hästi. Saadud vesilahus infundeeritakse ja filtreeritakse. Seda saab kasutada kompresside valmistamiseks, mida rakendatakse kreenipõletiku, pahkluu või Achilleuse kõõluse närbumise ajal tekkinud valulike täppide suhtes.
• Horsetaili infusioon. Selle valmistamiseks peate panema 50 ml keeva veega 50-60 grammi kuiva rohu horsetaili. Saadud segu tuleb infundeerida 30 kuni 60 minutit. Pärast seda tuleb tinktuur tühjendada ja sellest välja pressida, mis peaks seejärel 2-3 korda päevas kandma valulikku kanna.