Miks tekivad jala krambid ja mida sel juhul teha?

Krambid jalgades esinevad igas vanuses, kuid enamik neist on häiritud üle 50-aastastel inimestel. Krambid on jalgade pingutatud lihaste tahtmatud kokkutõmbed, mis võivad olla põhjustatud erinevatest põhjustest. Skeletilihaste kontraktsioonid on paroksüsmaalsed ja sageli talumatult valusad.

Mitmed lihaskrampide põhjused on ravimiga hästi uuritud, kergesti parandatavad, kiiresti ravitavad. Kui te kannate pidevalt jäsemete kärpeid, konsulteerige kindlasti arstiga, kes aitab teil probleemi lahendada.

Käesolevas artiklis vaatleme, miks jalad on kitsad, eriti öösel 50-aastaselt. Mis on selle ebameeldiva sümptomi põhjus ja mida ma peaksin tegema kodus, et krambid ei häiriks enam.

Millised on jalakrampide põhjused?

Põhjused, miks jalgade lihaskrambid öösel arenevad, seisnevad lihasrakkude elektrolüütide tasakaalustamatuses, ebapiisavas verevarustuses pehmetes kudedes või neuroloogilistes probleemides.

Need kolm põhjuste rühma võivad esineda nii isoleeritult kui ka mitmesugustes kombinatsioonides, kaasnevad kaasasündinud anomaaliad või omandatud haigused. See ei ole nii tähtis kui patsiendi vanus, kuna müokloonia arengu mehhanismid on peaaegu identsed lastele, täiskasvanutele ja eakatele (sh üle 50-aastastele).

1. Lihaste liigne ülekoormus (näiteks pika töö ajal aedades voodikohtade läheduses või professionaalsed lihaskrambid pornofilmides või, näiteks muusikud);
2. Tugev temperatuuri tõus põhjustab hüpertermilisi krampe. See seisund võib tekkida soojuse, päikesekiirguse ja temperatuuri tõusuga seotud haiguste ajal.
3. Keha dehüdratsioon. Aktiivse higistamisega kaasneb märkimisväärne mikroelementide kadu, mis tagab tervisliku lihasfunktsiooni. Seetõttu on oluline juua kuni 2,5 liitrit vett päevas, eriti kuumal suvehooajal ja aktiivse sporditegevuse ajal.
4. Üheks põhjuseks, mis öösel vähendab jalgu, võib tekkida veenilaiendid. Selle patoloogia teised sümptomid on turse, jalgade raskus, väsimus.
5. Närvisüsteemi nakkuskahjustus on samuti üsna levinud krampide põhjus jalgades. Selline lüüasaamine võib olla nii gripi kui ka teiste nakkustega.
6. Stress. Emotsionaalse stressi, närvikahjustuse ajal on kogu inimkehale intensiivne koormus, peamiselt närvilõpmetel, mis põhjustavad lihaskontraktsioone. Stresshormooni (kortisooli) üleküllus põhjustab mikro- ja makroelementide tasakaalustamatust, mis viib kehas kaltsiumi puudumiseni, mis on vajalik tervisliku toimimise, stressi ja lihaste lõõgastumiseks.
7. Vere biokeemilise või elektrolüütide koostise rikkumine (kaltsiumi, kaaliumi, magneesiumsoolade, D-vitamiini puuduse kadumisega).

Vitamiinide ja mineraalainete puudumist võib põhjustada:

1. Stressirohke seisund, milles kortisooli toodetakse suurtes kogustes (see kahjustab kaltsiumi imendumist sooles, soodustab selle eritumist uriiniga);
2. Pikaajalised ravimid, mis takistavad magneesiumi imendumist ja edasist imendumist organismis. Sööbivastased ained Maalox ja Almagel, mida kasutatakse kõrvetiste tekkimiseks, toovad kaasa sarnase mõju. Nende toime seisneb mao limaskesta pakendamises, et kaitsta soolhappe agressiivset toimet. Samal ajal aeglustub mikroelementide ja vitamiinide imendumine. Eufülliin ja insuliin tuletavad magneesiumi rakkudest.
3. Valkude kasutamine suurtes kogustes (glükoos imendub mitte süsivesikutest, vaid organismi rasvavarudest, mille tõttu tekivad veres ketoonid, mis aitavad kaasa kaltsiumi eritumisele uriiniga);
4. Rasedad naised, kes ei vasta tasakaalustatud toitumisele (kaltsiumi, magneesiumi puudumine);
5. Pikaajaline päikesevalguse puudumine kehal (D-vitamiini puudumine, mis põhjustab kaltsiumi imendumise halvenemist) - Põhja-laiuskraadide elanikud on sellele vastuvõtlikud;
6. Suurenenud higistamine, mis viib magneesiumi eemaldamiseni koos higiga, mille tulemusena tekib kehas selle mikroelemendi puudus.

Sekundaarsed krambid on ohtlikumad, kuna nende ilmumine öösel võib olla seotud paljude erinevate haigustega. Nende hulgas on diabeet, kesknärvisüsteemi ja kilpnäärme häired, veenilaiendid, samuti mõned nakkushaigused.

Väga sageli häirivad nad rasedaid naisi, kelle kehakaal suureneb, mis suurendab jalgade lihaste koormust. Samuti märgime, et põhjuseks võib olla mürgistus ravimitega, plii, elavhõbe.

Jalad öösel, mida ja mida teha?

Kui öö jalg on kitsas, siis peate korraldama mitmeid tegevusi krampide kõrvaldamiseks. Kõigepealt peate seisma oma mõjutatud jalaga midagi külma. Samal ajal peaksite proovima sokk välja tõmmata nii kaugele kui võimalik. Siis võite proovida veidi istuda, tuginedes peamiselt jalale, mis on kitsas. Krampide arvu vähendatakse kergelt masseerides kahjustatud piirkonda.

Samuti soovitatakse pingulist lihast tugevasti kinni suruda või kergelt terava esemega, näiteks nõelaga või tihvtiga - spasm peaks peatuma. Kordumise ärahoidmiseks määrige valulikku salvi soojendava salviga või hõõruge see alkoholiga.

Krampide ravi jalgades

Eduka ravi peamiseks tingimuseks on krampide põhjuse määramine. Et teada saada, miks öösel jalad on kitsad, võib arst määrata vereanalüüsi magneesiumi ja kaltsiumi, neuro müograafia ja teiste testide jaoks.

• mõju põhjusele (veenilaiendite ravi, lamejalgade korrigeerimine, rahustav ravi stressiga);
• toit, mis sisaldab palju vitamiine ja mikroelemente.

Kui kodus oled oma jalga kitsas, siis tuleb masseerida, hoolikalt hõõruda lihaseid, püsti, kõndida. Kui öösel häiritakse lihaskrampe, siis on parem magada soojades sokkides või golfis. Valu leevendamiseks kasutage mõnda “põletavat” salvi, näiteks lõplik.

Kui krampide põhjus on vitamiinide puudus, vaadake oma dieeti läbi. Oluline on süüa magneesiumi, kaltsiumi, D-vitamiini, B6-vitamiini ja nii edasi. Seetõttu on kasulik pidu kliid, kuivatatud aprikoosid, rosinad, kala, banaanid, maapähklid. Iga päev sööge piimatooteid - kodujuustu, kõva juustu, jooge piima.

Harjutus

Selleks, et vältida jalgade kramplikku öösel, olenemata alumise jäseme konvulsiivsete kontraktsioonide põhjustest, on kasulik enne magamaminekut teha mõningaid lihtsaid harjutusi:

1. Vajutage kontsad põrandale, seista 10-20 sekundit.
2. Korda harjutust, hoides sokid kokku, kontsad vahepeal.
3. Korda harjutust, kuid nüüd sokid üksteisest, kontsad koos.

Pärast tööpäeva püüa leevendada pingeid selliste harjutuste abil:

1. Lükake oma varbad aeglaselt alla ja seejärel sirutage need kiiresti.
2. Jalutage jalgade välis- ja sisekülgedel.
3. Istuge pinkil, tõstke jalad ja kirjutage numbrid 1 kuni 10.

Ja veel üks harjutusvalik:

1. Istudes, painutage jalgu ja tõmmake 8-12 sekundit jalgade varbadesse meie poole, venitades vasika lihaseid. Korda 3-6 korda 5-10 sekundi pikkuse vaheajaga.
2. Seistes, tõuseb meie varbadesse, venitame käed üles, hingame sügavalt. Seejärel langetage kontsad põrandale. Korda 3-6 korda 5-10 sekundi pikkuse vaheajaga.
3. Seistes, painutades torso ja venitades oma käsi sokkidele, mitte põrandast põrandast maha kukkudes, venitades vasika lihaseid. Korda 3-6 korda 5-10 sekundi pikkuse vaheajaga.

Raske füüsilise töö tegemisel, kui peate pikka aega jalgadele seisma, leidke võimalus puhata 5–10 minutit: istuda või kalduda oma jalgadega kõrgemale. Samal ajal saate neid harjutusi teha.

Ennetamine

Et jalgade krambid ei häiriks teid, peate järgima ennetamist:

1. Kandes ainult mugavaid jalatseid, millel on madalad kontsad - see hoiab ära mitte ainult krambid, vaid ka veenid;
2. Vältige füüsilist pingutust, mis on seotud pikaajalise seisukorra või pika kõndimisega.
3. Kohvi ja suhkru tarbimise minimeerimine, eriti enne magamaminekut;
4. Loobuge suitsetamisest.
5. Igal õhtul, õhtuti, kontrastvannid, samuti meresoolaga vannid ja ravimtaimede keetmine, millel on
6. krambivastane toime (horsetail, piparmünt, palderjan).

Samuti on väga oluline süüa õigesti ja saada piisavalt vitamiine ja mineraalaineid. Kaaliumi puudumine kehas võib põhjustada vasikatel ja jalgadel krampe. Dehüdratsioon võib põhjustada ka krampe. Keha vajab vett ja muid vedelikke, eriti neid, mis pakuvad seda elektrolüütidega.

D-vitamiin on oluline ka jalgade ja luude tervisele: suitsetamine ja alkoholi tarvitamine võib põhjustada dehüdratsiooni.

Sagedased jalgade krambid

Patoloogilised seisundid, mis tegelikult ei ole iseseisev haigus, kuid samal ajal rikuvad patsiendi tavalist eluviisi, on üsna tavalised. Sellise riigi näiteks on näiteks müokloonus, kui see sageli jalad kokku toob.

Seda seisundit iseloomustab ühe (mitme) lihasgrupi tahtmatu kokkutõmbumine või üleküllus. See on eriti ebameeldiv, kui krambid ilmuvad äkki öösel, mis nõuab meditsiinilise nõustamise ja diagnoosimise kohustuslikku ravi, sest mõnikord võivad jalakrambid olla mõnede tõsiste haiguste näitajaks.

10 kõige tavalisemat krampide põhjust

Krampide põhjused on üsna erinevad, kuid haiguse etioloogiat ei ole piisavalt uuritud.

Kõige sagedamini on patoloogilise seisundi provokaatorid järgmised:

1. Füüsiline ammendumine

Vasika lihased on liiga pikkade jalutuskäikude, pikamaavedude ja füüsilise koormuse tõttu ülerahvastatud, mis viib krampide tekkeni. Toonilisele - iseloomustab üsna pikk lihaspinge, atooniline - lühiajaline kokkutõmbumine ja lõõgastumine. Mõne haiguse (mürgistus, südamepuudulikkus, vitamiinipuudus, pearauma jne) puhul võib siiski esineda mõlemat tüüpi krampe.

2. Dehüdratsioon

Teine kõige levinum krampide põhjus jalgades on keha järsk dehüdratsioon, eriti kuumal hooajal, intensiivse spordikoolituse või sauna külastamisega. Sellisel juhul suureneb higinäärmete töö ja koos niiskusega kaotab keha piisavalt keha jaoks vajalikke mineraale (magneesiumi, kaltsiumi, naatriumi), mis kutsub esile lihaskrambid.

Lisaks võib sarnane seisund esineda patsientidel, kui haiguse ravi hõlmab diureetikumide manustamist, näiteks hüpertensiooni või kardiovaskulaarse puudulikkuse korral. Nende ravimite toime on mõnikord kaasas krambid, eriti öösel.

3. Vee ja elektrolüütide tasakaalu rikkumine

Teist eelsooduvat tegurit, mis põhjustab jalgade kramplikku, peetakse tasakaalustamatuks gastrocnemius-lihasesse sisenevate inhibeerivate ja ergastavate signaalide vahel, samuti lihas refleksi suurenenud kokkutõmbumist. Selline seisund on täheldatud ATP produktsiooni vähenemisega (adenosiini trifosforhape), mis põhjustab ainevahetusprotsesside halvenemist alumiste jäsemete lihastes ja nende lõdvestumise vähenemist. Lisaks võivad veresoonte suurenemise tagajärjel tekkivate patoloogiliste muutuste korral tekkida jala krambid.

4. Hüpertermia ja stress

Temperatuuridel üle 38 kraadi võib keha mis tahes osas, kaasa arvatud jalad, olla krambid. Eriti sageli täheldatakse seda seisundit lapsepõlves. Lisaks esineb mitmesuguste stressirohkete olukordade ja närvikahjustuste ajal veres adrenaliini terav vabanemine, mis omakorda aitab vähendada süsinikdioksiidi kogust, millele järgneb krambid jalgades.

5. Hüperparatüreoidism

Kilpnäärmehäired paiknevad kilpnäärme lähedal. Nende ülesandeks on reguleerida fosforhappe ainevahetust patsiendi kehas. Haiguse iseloomulik sümptom on hingamisteede lihaste spasm, jalalihaste, sõrmede ja varvaste krambid. Koos spastiliste kokkutõmmetega võib patsienti häirida kõhuvalu, unetus ja suurenenud ärrituvus.

6. Hüpopatüreoidism

Kaltsiumi puudusega organismis põhjustab hüpopatüreoidism korduvaid korduvaid krampe vasika lihastes. Krambid võivad olla lühiajalised või pikemaajalised, kaasates ühte või mitut lihast. Lisaks on patsiendil vähenenud immuunjõud, suurenenud küünte haavatavus, juuste struktuuri halvenemine jne.

Kaltsium on eriti oluline rasedatele, noorukitele ja teatud dieediga patsientidele. Igapäevane vajadus kaltsiumi järele ulatub 1000 kuni 1500 mikrogrammi päevas. Piisava koguse mikroelementi leidub piimatoodetes, pähklites, sojatoodetes, kapsas ja petersellis. Lisaks sellele, kui vasika lihaste konvulsiivse vähenemise põhjuseks on hüpopatüreoidism, on vajalik D-vitamiini lisamine, kuna see aitab kaasa fosfori ja kaltsiumi maksimaalsele imendumisele.

7. Polüneitriit

Selles haiguses esineb närvilõpmete mitmekordne kahjustus. Polüneuritise peamiseks põhjuseks on viirusinfektsioonid, hüpovitaminoos, mürgistus, diabeet, ainevahetushäired.

Haigusega kaasnevad krambid jalgades, eriti öösel, paresteesia ("indekseerimise" tunne ja jäsemete tuimus). Patsient on mures peavalu ja pearingluse, kuulmislanguse, südame piirkonna valu ja ärrituvuse suurenemise pärast.

8. Veenilöök

Sageli esinevad krambid veenilaiendite taustal, kus on veenide laienemine ja veeniventiilide nõrgenemine, mis viib venoseinte venitumiseni ja vere stagnatsiooni. Lisaks krampidele tunneb patsient muret jalgade raskuse, valu, turse ja kõndimisraskuste pärast.

Vere ringluse parandamiseks veenilaiendite ajal ja takistada krampide teket, peate kasutama spetsiaalset elastset sidet, pinguliste vööde ja vööde tagasilükkamist. Lisaks on soovitatav loobuda harjumusest istudes, visata üks jalg üle teise, sest selline keha asend kahjustab oluliselt venoosse verevoolu. Protsessi tõsise või kroonilise arengu korral on soovitatav kirurgiline sekkumine.

9. Hüppeliigese kõverus

Sageli on krampide põhjused tingitud liigese defektist, nagu näiteks jalgade jalg, kui kreenipind on pidevalt sissepoole kaldu, põhjustades pahkluu kõverust. See defekt on eriti ilmne naiste puhul, kellel on kõrged kontsad.

Jalutades kõndivad jalad kiiresti, vasika lihastes ja põlvedes ilmneb valu ning jalgade ja jalgade veenid laienevad, mis viib konvulsiivse sündroomi tekkeni ja korrigeeriva ravi puudumisel tõsise kehahoolduse rikkumiseni.

10. Rasedus

Naise keha raseduse ajal hormonaalse reguleerimise tagajärjel häirib verejooksu venoosse plexuse pigistamisega emaka poolt. Hormoonide toime aitab pehmendada venoosseid seinu, mis tihti kahjustuvad äkiliste rõhu muutuste tõttu, eriti töö ajal.

Reeglina toimub krambid öösel. Naistel õhtu poole, jalgade ülemine osa, jalad, alumine jalg paisuvad ja vasika lihased tunnevad tuimust ja raskust. Sellised sümptomid nõuavad raviarsti hoolikat jälgimist, pidevat jälgimist ja toimuvate muutuste võrdlevaid omadusi. Vajaduse korral tehakse otsus võimaliku terapeutilise ravi kohta, võttes arvesse naise seisundi tõsidust ja ohtu lapsele.

Ravimiteraapia

Tuleb meeles pidada, et krampide raviks ei ole spetsiaalseid ravimeid. Kõik nad on määratud vastavalt diagnoosile, krampide tekkimise sagedusele ja krooniliste haiguste esinemisele patsiendil.

Krampide puhul on ainus üldine ravim ravim, mis sisaldab tasakaalustatud vitamiinide ja mineraalide kompleksi. Lisaks võib arst täiendava vahendina soovitada magneesiumi- ja lihasrelaksantide tarbimist, millel on lõõgastav mõju lihaskoele.

Kõige tõhusamad mineraal- ja vitamiinikompleksid jalakrampide vastu on:

• Magne-B₆, Tähestikku;
• Kaltsium-D₃ Nicomede;
• Alfadol-Sa, Complivit jne
• Magneesiumpreparaadid krampide tekke vältimiseks on:
• Natural Calm, Magnerota;
• Diasporaal; Magnistad;
• Asparkam, Magnelis V.₆;
• Solgar magneesiumtsitraadiga jne.

Ravi lihasrelaksantide hulka kuuluvad:

• Baklofeen, tolperisoon;
• Sirdold, Mydocalm ja teised

Sellised fondid peatavad krambid ja patoloogilised sümptomid, mis on tingitud alumiste jäsemete veresoone soojenemisest ja põletikuvastasest toimest.

Krampide ravi rahva ravimitega

Lisaks raviravile võib patoloogilist seisundit ravida traditsioonilise meditsiini abil. Tänu sellistele retseptidele võib krampide esinemissagedust oluliselt vähendada ja mõnel juhul täielikult kõrvaldada.

Kõige tõhusamad on järgmised retseptid:

• Konvulsiivse kokkutõmbumise leevendamiseks tuleb vasika piirkonnas kasutada kergelt kuumutatud mett, mille peale kantakse toidu kile kiht ja seejärel küttekeha. Sellise tihendi hoidmise aeg jalgal ei ole rohkem kui pool tundi, pärast mida pestakse mee jäänused sooja veega;
• koos krampidega veenilaiendi haiguse taustal, soovitatakse jalgade hõõrumist õunasiidri äädika abil, samuti võtta siidri äädikat suukaudselt 2 korda päevas pärast 2 spl lahustamist. supilusikatäit äädikat 200 ml kergelt soojendatud vees. Üldine ravikuur on vähemalt 1 kuu;
• selleks, et hoida jalad kramplikult, on soovitatav segada 1 munakollane 1 spl. lusikas õunasiidri äädikat ja 1 tl terpentiini. Pärast põhjalikku segamist hõõrutakse see lahus enne magamaminekut vasikatesse;
• krampide tekkimise vältimiseks võite hõõruda jalad sinepipulbri või värskelt pressitud sidrunimahlaga;
• vereurmarohi (1 osa) segatakse 2 osa vaseliiniga ja kantakse jalgadele, kui algab konvulsiivne rünnak, mis võimaldab seda algfaasis peatada.

Vaatamata rahva retseptide piisavale tõhususele ja ohutusele peaksite enne nende kasutamist konsulteerima oma arstiga, sest mõnede taimsete koostisosade individuaalne talumatus on võimalik.

Esmaabi

Sageli esinevate krampide esinemise korral peate teadma, mida hädaolukorras teha, et need sümptomid vabaneda:

• Soovitatav on sõrme tõmmata kitsas jalaga, enda poole ja kui on raske jõuda, saate sõrmede tõmbamiseks kasutada rätikut või turvavööd;
• kui ei olnud midagi, mis võiks aidata, võite oma varvastega kogu oma jalaga seista, nii et suu oleks võimalikult hästi painutatud, pärast mida saab lõõgastuda ja venitada oma vasika lihaseid;
• Jalgade lihaseid tuleb masseerida, alustades sõrmede otstest, põlve suunas, samuti jalgade pigistamist ja peksmist.

Mõnel patsiendil aitab tugev jala vann eemaldada väga tugevaid lihaste spasme.

Dieet

Praeguseks ei ole olemas monoprodukti, mis tekitaks suure tõenäosusega konvulsiivse sümptomi arengut. Sellegipoolest ei ole vaja toitumise mõju täielikult kõrvaldada, sest üsna sageli spasmoodilised jalad võivad põhjustada rasvumist ja ateroskleroosi. Seega tuleks koostada spetsiaalne dieet, mis takistab sellise riigi arengut nii palju kui võimalik.

Dieet peab vastama järgmistele tingimustele:

• igapäevane menüü peaks sisaldama vajalikku arvu kaloreid, et säilitada tugevust, sealhulgas mikroelemente ja vitamiine;
• Oluline on tagada, et 1/3 kogu toitumisest koosneb taimsetest saadustest;
• Toidu päevane kogus tuleb jagada 5-6 võrdseks osaks. Samal ajal peaks seedimist parandama 1-2 portsjonit toitu.
• Soovitatav on õhtusöök hiljemalt 2 tundi enne magamaminekut, samal ajal kui õhtusöök peaks olema võimalikult kerge.

Tuleb meeles pidada, et ravi taktika sõltub haiguse diagnoosist. Sagedaste krampide korral, mis ei sobi ravimiravile, on mõnikord näidustatud operatsioon. Lisaks on oluline valida õige jalatsite valik, jalgade füüsilise koormuse normaliseerumine ja krooniliste haiguste õigeaegne ravi. Integreeritud lähenemine krampide esinemisele jalgades on taastumise prognoos soodne.

Krambid jalgades. Patoloogia põhjused, sümptomid ja ravi

Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all.

Krambid on pideva lihaste kokkutõmbumise seisund, mis ei anna meelevaldset lõõgastust. See seisund põhjustab tugeva valuliku reaktsiooni, sest krampide ajal tekib lihaste akuutne hapniku ja toitainete puudumine. Lisaks vabastab see lühikese aja jooksul suure hulga jäätmeid, mis ärritavad närvilõike, põhjustades valu.

Statistika kohaselt esinevad krambid vähemalt üks kord iga inimese elus. Põnevuse põhjuseks on sageli kordumine. Mõnel juhul on krambid haiguse nagu epilepsia sümptom. Muudel juhtudel arenevad krambid tervislikult, esmapilgul inimesed.

Kõige sagedamini registreeritakse krambid järgmistes tegevustes:

• sportlased;
• laadurid;
• ühistranspordi kontrollerid;
• turustajad;
• vee-ettevõtete töötajad;
• ujujad;
• kirurgid.

Huvitavad faktid

• Jalakrambid on signaal, et kehas on teatud patoloogia, mis põhjustab nende välimust.
• Külm keskkond suurendab krampide tõenäosust.
• Suitsetajate puhul esinevad krambid 5 korda sagedamini kui suitsetamata.
• Õige esmaabi alumiste jäsemete krampide korral takistab nende kordumist 95% juhtudest.

Kuidas lihased toimivad?

Lihaskude struktuur

Inimese füsioloogia seisukohast on lihaskiudude kokkutõmbumise mehhanism ilmselgelt uuritud nähtus. Kuna käesoleva artikli eesmärk on esile tuua krampide teket jalgades, on mõistlik pöörata erilist tähelepanu ainult nihkunud (skeleti) lihaste tööle, ilma et see mõjutaks sujuva toimimise põhimõtteid.

Skeleti lihas koosneb tuhandetest kiududest ja iga üksik kiud sisaldab omakorda paljusid müofibrilli. Lihtsas valgusmikroskoobis olev müofibrill on riba, milles on näha kümneid ja sadu lihasrakkude tuumasid (müotsüüte).

Igal perifeersel müotsüüdil on spetsiaalne kontraktiilseade, mis on orienteeritud raku teljega rangelt paralleelselt. Kokkupandav seade on spetsiaalsete kontraktsioonistruktuuride kogum, mida nimetatakse müofillamentideks. Neid struktuure saab avastada ainult elektronmikroskoopia abil. Müofibrillide peamine morfofunktsionaalne üksus, millel on kontraktiilsus, on sarcomere.

Sarcomere koosneb paljudest valkudest, millest peamine on aktiin, müosiin, troponiin ja tropomüosiin. Aktiin ja müosiin on kujundatud niitideks. Troponiini, tropomüosiini, kaltsiumiioonide ja ATP (adenosiintrifosfaat), aktiini ja müosiini kiudude abil kokku tulevad, mille tulemuseks on sarcomere lühenemine ja seega kogu lihaskiud.

Lihaste kokkutõmbumise mehhanism

On palju monograafiaid, mis kirjeldavad lihaskiudude kokkutõmbumise mehhanismi, milles iga autor esitab selle etapi selle protsessi käigus. Seetõttu oleks kõige sobivam lahendus teha kindlaks lihaste kokkutõmbumise kujunemise üldised etapid ja kirjeldada seda protsessi alates impulsi ülekandumisest ajusse kuni lihaste täieliku kokkutõmbumise hetkeni.

Lihaskiu kokkutõmbumine toimub järgmises järjekorras:

1. Närviimpulss tekib aju eelvere-güüsis ja see edastatakse piki närvi lihaskiududesse.
2. Atsetüülkoliini vahendaja abil kantakse närvilt lihaskiudude pinnale elektriline impulss.
3. Impulsi levik kogu lihaskiu sees ja selle tungimine sügavale spetsiaalsetesse T-tüüpi tubulitesse.
4. Põnevuse üleminek T-kujulistest kanalitest tankidele. Mahutit nimetatakse spetsiaalseks rakkude moodustamiseks, mis sisaldavad suures koguses kaltsiumiioone. Selle tulemusena avaneb kaltsiumikanalid ja vabastatakse kaltsium rakusisesesse ruumi.
5. Kaltsium alustab aktini ja müosiini filamentide vastastikuse lähenemise protsessi, aktiveerides ja restruktureerides troponiini ja tropomüosiini aktiivseid keskusi.
6. ATP on ülaltoodud protsessi lahutamatu osa, kuna see toetab aktiini ja müosiini filamentide ühendamise protsessi. ATP aitab kaasa müosiinipeade eraldumisele ja aktiivsete keskuste vabastamisele. Teisisõnu, ilma ATP-ga ei suuda lihas kokku leppida, sest ta ei saa selle ees lõõgastuda.
7. Kuna aktiin ja müosiini ahelad kokku tulevad, lühendatakse sarcomere ja lihaskiud ja kogu lihasleping.

Lihas kontraktiilsust mõjutavad tegurid

Ülaltoodud etappide rikkumine võib põhjustada lihaste kokkutõmbumise puudumist ning püsiva kokkutõmbumise seisundit, st krampe.

Järgmised tegurid põhjustavad lihaskiudude pikenenud toonilise kokkutõmbumise:

• aju liigsed sagedused;
• atsetüülkoliini liia sünaptilises lõhes;
• müotsüütide erutatavuse künnise vähendamine;
• vähendatud ATP kontsentratsioon;
• ühe kontraktiilse valgu geneetiline defekt.

Krampide põhjused jalgades

Põhjused viitavad haigustele või keha teatud tingimustele, kus luuakse soodsad tingimused alajäsemete tekkeks. On palju haigusi ja mitmesuguseid seisundeid, mis võivad põhjustada krampe, seega ei tohiks sel juhul kõrvale kalduda valitud suunast, vaid vastupidi, on vaja klassifitseerida haigused vastavalt eespool loetletud teguritele.

Liigne ajuimpulss

Aju, nimelt selle eriosa, väikeaju, vastutab keha iga lihase püsiva tooni säilitamise eest. Isegi une ajal ei lõpe lihased aju impulsse. Fakt on see, et need tekivad palju harvemini kui ärkvelolekus. Teatud tingimustel hakkab aju suurendama impulssi, mida patsient tunneb lihaste jäikuse tundena. Kui teatud lävi on saavutatud, muutuvad impulsid nii sagedaseks, et nad hoiavad lihaseid pideva kokkutõmbumise seisundis. Seda seisundit nimetatakse toonilisteks krambideks.

Jalgade krambid suurenenud ajuimpulsside tõttu arenevad järgmiste haigustega:

• epilepsia;
• äge psühhoos;
• eklampsia;
• traumaatiline ajukahjustus;
• intrakraniaalne verejooks;
• kraniaalne trombemboolia.

Epilepsia
Epilepsia on raske haigus, mida iseloomustab sünkroonse impulsi ilmumine ajus. Tavaliselt eraldavad aju erinevad osad erineva sagedusega ja amplituudiga laineid. Epileptilise krambiga hakkavad kõik aju neuronid sünkroonselt stimuleerima. See toob kaasa asjaolu, et kõik keha lihased hakkavad kontrollimatult kokku leppima ja lõõgastuma.

On üldised ja osalised krambid. Üldistatud krampe peetakse klassikalisteks ja vastavad nimele. Teisisõnu, need väljenduvad kogu keha lihaste kokkutõmbumisega. Osalised konvulsiivsed krambid on vähem levinud ja ilmnevad ainult ühe lihasrühma või ühe jäseme kontrollimatu kokkutõmbena.

On olemas teatud liiki konfiskeerimised, mis on nende autorit nimetanud. Andmete krampide nimi - Jackson krambid või Jackson epilepsia. Seda tüüpi krampide erinevus seisneb selles, et nad algavad osalise krambina, näiteks käe, jala või näoga, ja ulatuvad seejärel kogu keha poole.

Äge psühhoos
Seda vaimuhaigust iseloomustavad visuaalsed ja kuuldavad hallutsinatsioonid, mis on põhjustatud paljudest põhjustest. Selle haiguse patofüsioloogiat ei ole piisavalt uuritud, kuid eeldatakse, et moonutatud taju sümptomite ilmnemise substraat on aju ebanormaalne aktiivsus. Kui ravimit ei anta, halveneb patsiendi seisund dramaatiliselt. Kehatemperatuuri tõstmine üle 40 kraadi on halb prognostiline märk. Sageli kaasneb temperatuuri tõus üldistatud krampidega. Alamiste jäsemete krambid ei ole praktiliselt kokku puutunud, kuid need võivad olla üldise krambihoogu algus, nagu eespool nimetatud Jackson'i arestimise puhul.

Lisaks võib patsient kaebada, et tema jalad kukuvad moonutatud taju tõttu. Oluline on seda kaebust tõsiselt võtta ja kontrollida, kas see on tõsi. Kui jäsemed on krampide seisundis, on selle lihased pingelised. Jäseme sunniviisiline laienemine viib valusate sümptomite varajase kadumiseni. Kui alajäsemete krampide kohta ei ole objektiivset kinnitust, on patsiendi kaebused seletatud ägeda psühhoosi põhjustatud paresteesiatega (tundlikud hallutsinatsioonid).

Eclampsia
See patoloogiline seisund võib tekkida raseduse ajal ja on tõsine oht raseda naise ja loote elule. Mitte-rasedatel naistel ja meestel ei saa see haigus juhtuda, sest selle arengu algteguriks on ema ja loote teatud rakuliste komponentide kokkusobimatus. Eclampsiale eelneb preeklampsia, kus rase naine suurendab vererõhku, paisub ja halvendab üldist heaolu. Kõrge vererõhu arvuga (keskmiselt 140 mmHg ja kõrgem) suureneb platsenta eraldumise oht seda põhjustavate veresoonte ahenemise tõttu. Eclampsiat iseloomustab üldine või osaline krambid. Jalakrambid, nagu ka eelmisel juhul, võivad olla osa Jackson'i arestimisest. Krampide ajal tekivad teravad kokkutõmbed ja emaka lihaste lõdvestumine, mis viib loote koha eraldumiseni ja lootele söötmise lõpetamiseni. Sellises olukorras on hädavajalik hädaolukorra toimetamine keisrilõigete teel, et päästa loote elu ja lõpetada emaka verejooks rasedatel naistel.

Traumaatiline ajukahjustus
Traumaatilised ajukahjustused võivad põhjustada jalakrampe, kuid tuleb tunnistada, et see juhtub üsna harva. On muster, mille kohaselt kahjustuse suurus vastab krampide tõsidusele ja nende avaldumise kestusele. Teisisõnu, ajuhaigus subduraalse hematoomiga põhjustab krampide teket tõenäolisemalt kui tavaline ärritus. Krampide mehhanism on antud juhul seotud aju rakkude hävimisega. Kahjustuses muutub ioonse kompositsiooni muutus, mis viib ümbritsevate rakkude erutatavuse künnise muutumiseni ja mõjutatud ajuosa elektrilise aktiivsuse suurenemiseni. Moodustati nn epileptilise aktiivsuse fookused ajus, mis on perioodiliselt tühjaks jäänud krambid ja seejärel kogunevad uuesti laeng. Kui vigastatud ala paraneb, normaliseeritakse aju rakkude ioonkoostis, mis viib paratamatult suure krambiaktiivsuse kadumiseni ja patsiendi taastumiseni.

Intrakraniaalne hemorraagia
Intrakraniaalne verejooks on sageli hüpertensiivse haiguse tüsistus, kus aju veresooned moodustavad aja jooksul aju veresoonte aneurüsmid (lahjendatud veresoonte seinad). Peaaegu alati kaasneb koljusisene verejooks teadvuse kadumisega. Järgneva vererõhu tõusuga puruneb aneurüsm ja veri siseneb ajuainesse. Esiteks, veri vajutab närvikoele, rikkudes seega selle terviklikkust. Teiseks kaotab murdunud laev mõnda aega võimet tarnida verd teatavale ajuosale, põhjustades hapniku nälga. Mõlemal juhul on ajukude kahjustatud kas otseselt või kaudselt, muutes rakkudevahelise ja rakusisese vedeliku ioonkoostist. Kahjustatud rakkude fookuses on erutatavuse lävi vähenemine ja suure krambiaktiivsusega tsooni moodustumine. Mida suurem on verejooks, seda tõenäolisem see viib krampide tekkeni.

Aju trombemboolia
Selle haiguse kontroll on tänapäeva ühiskonnas äärmiselt oluline, sest selle põhjustab istuv eluviis, ülekaalulisus, ebatervislik toitumine, suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine. Mitmesuguste mehhanismide kaudu moodustuvad verehüübed (trombid) ükskõik millises kehaosas, mis kasvab ja võib ulatuda üsna suurtesse suurustesse. Jalgade anatoomiliste omaduste tõttu on verehüüvete moodustamiseks kõige tavalisem koht. Teatud tingimustel tuleb verehüüve maha ja aju jõudmisel ummistab ühe veresoone luumenit. Pärast lühikest aega (15 - 30 sekundit) ilmuvad kahjustatud aju piirkonna hüpoksia sümptomid. Kõige sagedamini põhjustab aju konkreetse piirkonna hüpoksia selle funktsiooni kadumist, mida ta pakub, näiteks kõne kaotus, lihastoonuse kadumine jne. Kuid mõnikord muutub aju kahjustatud piirkond kuumaveeallikaks, mida varem mainiti. Jalakrambid esinevad sagedamini, kui trombi blokeerivad laevad, mis söövad eel-gyrus külgset osa, kuna see konkreetne aju osa on vastutav jalgade vabatahtliku liikumise eest. Mõjutatud kahjustuse verevarustuse taastamine viib selle järkjärgulise imendumiseni ja krampide kadumiseni.

Liigutage atsetüülkoliini sünaptilises lõhes

Atsetüülkoliin on peamine vahendaja, mis osaleb närvide impulsside edastamises lihasrakku. Seda edastamist pakkuv struktuur nimetatakse elektrokeemiliseks sünapsiks. Selle ülekande mehhanismiks on atsetüülkoliini vabanemine sünaptilise lõheni, mille tagajärjeks on lihasrakkude membraan ja toimepotentsiaali teke.

Teatud tingimustes võib sünaptilises lõhes akumuleeruda neurotransmitteri liigne kogus, mis viib paratamatult ja tugevalt lihaste kokkutõmbumiseni, kuni krampide, kaasa arvatud alumise jäsemete tekkeni.

Järgmised tingimused põhjustavad krampe, suurendades atsetüülkoliini kogust sünaptilises lõhes:

• koliinesteraasi blokaatorite üleannustamine;
• müorelaksatsioon depolariseerivate ravimitega;
• magneesiumipuudus organismis.

Koliinesteraasi blokaatorite üleannustamine
Koliinesteraas on ensüüm, mis lagundab atsetüülkoliini. Tänu koliinesteraasile ei jää atsetüülkoliin pikaks sünaptilises lõhes, mis põhjustab lihaste lõdvestumist ja lõõgastumist. Koliinesteraasi blokeerija rühma preparaadid seovad seda ensüümi, mille tulemusel suureneb atsetüülkoliini kontsentratsioon sünaptilises lõhes ja suureneb lihasrakkude toon. Toimemehhanismi kohaselt jagatakse koliinesteraasi blokaatorid pöörduvaks ja pöördumatuks.

Pöörduvaid koliinesteraasi blokaatoreid kasutatakse peamiselt meditsiinilistel eesmärkidel. Selle rühma esindajad on prozeriin, füüsostigmiin, galantamiin jne. Nende kasutamine on õigustatud operatsioonijärgse soolestiku pareessiooni korral, taastumisperioodil pärast ajurabandust, kus on põie atoon. Nende ravimite üleannustamine või nende ebamõistlik kasutamine põhjustab kõigepealt lihaste valuliku jäikuse ja seejärel krampide tunde.

Muul viisil nimetatakse pöördumatuid koliinesteraasi blokaatoreid kui orgaanilisi fosfaate ja need kuuluvad keemiarelvade klassi. Selle rühma kõige tuntumad esindajad on sõjapidamisagendid sarin ja soman, samuti tuttav insektitsiid, diklorofoss. Sarin ja soman on keelatud enamikus maailma riikides ebainimliku relvana. Diklorofossi ja teisi sellega seotud ühendeid kasutatakse sageli majapidamises ja need põhjustavad majapidamiste mürgistust. Nende toimemehhanism seisneb koliinesteraasi tugevas sidumises ilma selle iseseisva eraldumise võimalikkuseta. Seotud koliinesteraas kaotab oma funktsiooni ja viib atsetüülkoliini akumulatsiooni. Kliiniliselt esineb kogu keha lihaste spastiline halvatus. Surm tuleneb diafragma halvatusest ja vabatahtliku hingamise protsessi rikkumisest.

Myorelaksatsioon depolariseerivate ravimitega
Müelelaksatsiooni kasutatakse anesteesia tegemisel enne operatsiooni ja see viib parema tuimestuse tekkeni. On kaks peamist lihasrelaksantide tüüpi - depolariseeriv ja mitte-depolariseeriv. Igal lihasrelaksandi tüübil on ranged kasutustingimused.

Kõige tuntum depolariseerivate lihaste lõõgastajate esindaja on suxametoniumkloriid (ditiliin). Seda ravimit kasutatakse lühikesteks toiminguteks (kuni 15 minutit). Pärast lihasrelaksandi paralleelset kasutamist anesteesiast väljudes tunneb patsient mõnda aega lihasjäikust, nagu pärast rasket ja pikaajalist füüsilist tööd. Koos teiste eelsooduvate teguritega võib ülalmainitud tunne muutuda krambideks.

Magneesiumi puudus organismis
Magneesium on organismis üks tähtsamaid elektrolüüte. Üks selle funktsioonidest on presünaptilise membraani kanalite avamine kasutamata vahendaja tagasipöördumiseks aksoni otsa (elektrilise impulsi edastamise eest vastutava närviraku keskprotsess). Magneesiumi puudumise tõttu jäävad need kanalid suletuks, mis viib atsetüülkoliini kogunemisele sünaptilises lõhes. Selle tulemusena tekitab isegi kerge füüsiline aktiivsus pärast lühikest aega krampide ilmumist.

Magneesiumipuudus tekib sageli alatoitluse korral. See probleem puudutab peamiselt tüdrukuid, kes püüavad piirduda toiduga selle näitaja kasuks. Mõned neist, lisaks toitumisele, kasutavad adsorbente, millest kõige tuntum on aktiivsüsi. See ravim on paljudes olukordades kindlasti väga tõhus, kuid selle kõrvaltoime on kasulike ioonide eemaldamine kehast. Ühekordse kasutamisega ei esine krampe, kuid pikaajalise kasutamise korral suureneb nende väljanägemise oht.

Müotsüütide erutatavuse piirmäär

Liharakul, nagu ka mis tahes muu raku kehal, on teatud ärritatavuse künnis. Hoolimata asjaolust, et see künnis on täpselt iga rakutüübi jaoks spetsiifiline, ei ole see püsiv. See sõltub teatud ioonide kontsentratsiooni erinevusest rakkude sees ja väljaspool ning rakulise pumpamise süsteemide edukast toimimisest.

Müotsüütide erutuvuslävi vähenemisest tingitud krampide tekke peamised põhjused on järgmised:

• elektrolüütide tasakaalustamatus;
• hüpovitaminoos.

Elektrolüütide tasakaalu häired
Elektrolüütide kontsentratsiooni erinevus tekitab raku pinnal teatud laengu. Selleks, et rakk oleks põnevil, on vajalik, et tema saadud impulss oleks võrdne või suurem tugevusest kui rakumembraani laeng. Teisisõnu peab impulss ületama teatud läviväärtuse, et viia rakk põnevusseisundisse. See künnis ei ole stabiilne, vaid sõltub elektrolüütide kontsentratsioonist rakku ümbritsevas ruumis. Kui elektrolüütide tasakaal kehas muutub, väheneb erutatavuse künnis, nõrgemad impulsid põhjustavad lihaste kokkutõmbumist. Ka kontraktsioonide sagedus suureneb, mis toob kaasa lihasrakkude - krampide pideva erutamise. Rikkumised, mis viivad sageli elektrolüütide tasakaalu muutumiseni, on oksendamine, kõhulahtisus, verejooks, õhupuudus ja joobeseisund.

Hüpovitaminoos
Vitamiinid mängivad keha arengus äärmiselt olulist rolli ja säilitavad oma normaalse töövõime. Need on osa ensüümidest ja koensüümidest, mis täidavad keha sisekeskkonna püsivuse säilitamise funktsiooni. A-, B-, D- ja E-vitamiini puudulikkus mõjutab lihaste kontraktiilset funktsiooni, sel juhul kannatab rakumembraanide terviklikkus ja selle tulemusena väheneb erutuvuslävi, mis viib krampidele.

Vähendatud ATP kontsentratsioon

ATP on kehas energia peamine keemiline kandja. See hape sünteesitakse igas rakus olevates spetsiaalsetes organellides - mitokondrites. Energia vabanemine toimub siis, kui ATP jagatakse ADP-ks (adenosiindifosfaat) ja fosfaadiks. Vabastatud energia kulutatakse enamiku rakkude elujõulisust toetavate süsteemide tööle.

Lihasrakus põhjustavad kaltsiumiioonid tavaliselt selle vähenemist ja ATP on vastutav lõõgastumise eest. Kui arvestada, et kaltsiumi kontsentratsiooni muutus veres põhjustab harva krampe, kuna kaltsiumi ei tarbita ja seda ei teki lihasetöö käigus, siis ATP kontsentratsiooni vähenemine on krampide otsene põhjus, kuna see ressurss on tarbitud. Tuleb märkida, et krambid arenevad ainult ATP suurima ammendumise korral, mis põhjustab lihaste lõdvestumist. ATP kontsentratsiooni taastamine nõuab teatud aega, mis vastab ülejäänud raskele tööle. Kuni normaalse ATP kontsentratsiooni taastumiseni ei lõdvestu lihas. Sel põhjusel on ülekoormatud lihaseid raske puudutada ja jäik (seda on raske sirgendada).

Haigused ja seisundid, mis põhjustavad ATP kontsentratsiooni vähenemist ja krampide ilmnemist, on järgmised:

• suhkurtõbi;
• halvem vena cava sündroom;
• krooniline südamepuudulikkus;
• veenilaiendid;
• tromboflebiit;
• ateroskleroosi obliteraanid;
• aneemia;
• varajane postoperatiivne periood;
• hüpertüreoidism;
• liigne treening;
• lamejalg.

Diabeet
Suhkurtõbi on raske endokriinne haigus, mis põhjustab mitmeid ägedaid ja hilinenud tüsistusi. Diabeet vajab kõrge distsipliini patsienti, sest ainult õige toitumine ja õigeaegne ravim vajalikes kontsentratsioonides suudavad kompenseerida insuliini puudumist organismis. Kuid olenemata sellest, kui palju patsient püüdleb veresuhkru taseme reguleerimiseks, ei saa ta täielikult vältida glükoosi kontsentratsiooni suurenemist veres. See on tingitud asjaolust, et see tase sõltub paljudest teguritest, mis ei ole alati kontrollitavad. Nendeks teguriteks on stress, kellaaeg, tarbitud toidu koostis, keha töö tüüp ja nii edasi.

Üks diabeedi kohutavatest tüsistustest on diabeetiline angiopaatia. Hea haiguse tõrje korral areneb angiopaatia reeglina mitte varem kui viiendal aastal. On olemas mikro- ja makro-angiopaatia. Kahjuliku tegevuse mehhanism on ühel juhul peamise pagasiruumi ja teise keha kudede toitvate väikeste laevade lüüasaamine. Lihased, mis tavaliselt tarbivad enamikku energiast, hakkavad kannatama ebapiisava vereringe all. Verevarustuse puudumise tõttu antakse kudedesse vähem hapnikku ja toodetakse vähem ATP-d, eriti lihasrakkudes. Vastavalt eelnevalt mainitud mehhanismile põhjustab ATP puudumine lihaskrampe.

Inimese vena cava sündroom
See patoloogia on iseloomulik ainult rasedatele ja areneb keskmiselt alates raseduse teisest poolest. Selleks ajaks jõuab lootele suurus, mis on piisav, et alustada järk-järgult ema siseorganite nihkumist. Koos elunditega surutakse kokku kõhuõõne suured anumad - kõhu aordi ja madalama vena cava. Kõhu aordal on paks seina ja pulseerub, mis ei võimalda sellel tasemel vereseisu teket. Väiksema vena cava sein on õhem ja verevool selles on laminaarne (pidev, mitte pulseeriv). See muudab venoosseina kokkusurumiseks haavatavaks.

Kui lootel kasvab, suureneb halvema vena cava kokkusurumine. Samal ajal arenevad selle segmendi vereringehäired. Madalamates jäsemetes on vere stagnatsioon ja ödeem areneb. Sellistes tingimustes väheneb kudede toitumine ja nende küllastumine hapnikuga järk-järgult. Need tegurid põhjustavad koos ATP sisalduse vähenemist rakus ja krampide tõenäosuse suurenemist.

Krooniline südamepuudulikkus
Seda haigust iseloomustab südame võimetus pumpamisfunktsiooni nõuetekohaselt täita ja säilitada vereringe optimaalne tase. See viib turse tekkimiseni, alustades alumisest jäsemest ja tõustes kõrgemale, kui südametegevus progresseerub. Alumise jäseme vere stagnatsiooni tingimustes tekib hapniku ja toitainete puudus. Sellistes tingimustes väheneb alumise jäseme lihaste jõudlus märgatavalt, ATP puudus esineb kiiremini ja krampide tõenäosus suureneb.

Veenilaiendid
Veenilaienduse laienemine on lahjendatud veeniseina osa, mis ulatub väljapoole anuma tavapäraseid kontuure. See areneb sagedamini inimestel, kelle okupatsioon on seotud kroonilise südamepuudulikkusega patsientidel rasvumisega patsientidel seistes jalgades. Esimesel juhul on nende arengu mehhanism seotud veenilaevade pideva suurenenud koormusega ja nende laienemisega. Südamepuudulikkuse korral areneb alumise jäseme veres veresoon. Rasvumisega suureneb jalgade koormus märgatavalt, suureneb vere maht ja veenide läbimõõt on sunnitud sellega kohanema.

Verejooksude verevoolu kiirus väheneb, veri pakseneb ja verehüüvete vorm, mis ummistavad samad veenid. Sellistes tingimustes otsib veri teist väljavoolu, kuid varsti kõrge rõhk ja tekitab uusi varices. See sulgeb nõiaringi, mille tulemuseks on alumise jäseme vereseisundi progresseerumine. Vere stagnatsioon põhjustab ATP tootmise vähenemist ja suurendab krampide tõenäosust.

Tromboflebiit
Tromboflebiit on veenipõletiku põletik. Reeglina on tromboflebiit kaasas veenilaiendid, kuna nende moodustumise mehhanismid kattuvad. Mõlemal juhul on vallandustegur vereringe stagnatsioon. Veenilaiendite korral põhjustab see veenilaiendeid ja tromboflebiit - põletikku. Põletikuline veen on surutud turse ja deformeerunud, mis kannab ka oma läbilaskvust, süvenenud vere staasi ja põletikku. Järgmine nõiaring viib asjaoluga, et tromboflebiit ja veenilaiendid on praktiliselt võimatu konservatiivsete vahenditega täielikult ravida. Teatud ravimite kasutamisel võib vähendada põletikku, kuid mitte selle põhjustanud tegurite kadumist. Krampide mehhanism, nagu varasematel juhtudel, on seotud vere stagnatsiooniga alumistes jäsemetes.

Atherosclerosis obliterans
See haigus on kõrge arengutasemega riikide nuhtlus, kuna selle esinemine ja raskusaste suureneb elanikkonna heaolu tasemega. Nendes riikides on ülekaalulisusega inimesed kõige rohkem. Mis liigse toitumise, suitsetamise ja istuv eluviis, aterosklerootilise naastud moodustavad seintele arterite, vähendades läbilaskvus laevade. Nende kõige sagedasem lokaliseerimine on sääreluu, reieluu ja popliteaalsed arterid. Pleki moodustumise tulemusena muutub arteri läbilaskvus piiratud. Kui normaalse treeningu ajal saab lihaskoe piisavalt hapnikku ja toitaineid, siis koormus suureneb järk-järgult. Hapniku puudulikkusega lihas toodab vähem ATP-d, mis teatud aja pärast, kui töö intensiivsus hoitakse, viib jalakrampide tekkeni.

Aneemia
Aneemia on punaste vereliblede (punaste vereliblede) ja / või hemoglobiini arvu vähenemine veres. Punased vererakud on rakud, mis sisaldavad kuni 98% hemoglobiini valku, ja omakorda on võimeline hapnikku siduma ja transportima perifeersetesse kudedesse. Aneemia võib tekkida mitmel põhjusel, nagu äge ja krooniline verejooks, punaste vereliblede küpsemise vähenemine, hemoglobiini geneetiline defekt, teatud ravimite pikaajaline kasutamine (pürasolooni derivaadid) ja palju muud. Aneemia põhjustab õhu, vere ja kudede vahelise gaasivahetuse vähenemist. Perifeeriasse tarnitava hapniku kogus ei ole piisav lihaste vajaduste tagamiseks. Selle tulemusena moodustavad mitokondrites vähem ATP molekule ja selle puudus suurendab krampide riski.

Varajane operatsioonijärgne periood
See seisund ei ole haigus, vaid väärib suurt tähelepanu krampide puhul. Keskmise ja kõrge keerukusega toimingutega kaasneb reeglina teatud verekaotus. Lisaks võib vererõhku pikka aega kunstlikult vähendada operatsiooni konkreetsete etappide läbiviimiseks. Need tegurid koos patsiendi täieliku liikumatusega mitme tunni pikkuse operatsiooni ajal loovad suurema verehüüvete riski alamjoones. See risk suureneb ateroskleroosi või veenilaiendite korral.

Postoperatiivne periood, mis mõnel juhul võtab üsna kaua aega, nõuab patsiendilt range voodipesu ja madala füüsilise aktiivsuse jälgimist. Nendel tingimustel aeglustub alumiste jäsemete vereringet oluliselt ja verehüübed või verehüüvete vorm. Trombid blokeerivad osaliselt või täielikult veresoont veresoontes ja põhjustavad ümbritsevate lihaste hüpoksia (madala hapnikusisalduse kudedes). Nagu varasematel haigustel, põhjustab hapnikusisalduse vähenemine lihaskoes, eriti suure koormuse korral, krampide ilmnemist.

Hüpertüreoidism
Hüpertüreoidism on haigus, mis on seotud kilpnäärmehormooni suurenenud tootmisega. Esinemise ja arengu mehhanismi tõttu eristatakse primaarset, sekundaarset ja tertsiaarset hüpertüreoidismi. Primaarset hüpertüreoidismi iseloomustab häire kilpnäärme enda tasandil, sekundaarne hüpofüüsi tasemel ja kolmanda taseme hüpotalamuse tasemel. Toksoksiini ja trijodürooniinhormoonide kontsentratsiooni suurenemine viib tahhüpsiani (mõtlemisprotsesside kiirenemine), samuti rahutuse ja pideva ärevuse seisundisse. Need patsiendid on palju aktiivsemad kui terved inimesed. Nende närvirakkude erutatavuse lävi on vähenenud, mis viib raku erutuvuse suurenemiseni. Kõik ülaltoodud tegurid põhjustavad intensiivsemat lihastööd. Koos teiste eelsooduvate teguritega võib hüpertüreoidism põhjustada krampe.

Liigne harjutus
Ettenägematu ja pikaajaline füüsiline pingutus valmistamata organismi suhtes on kindlasti kahjulik. Lihased on kiiresti ammendunud, kogu ATP tarne tarbitakse. Kui te ei anna lihastele aega puhkamiseks, mille kohta teatud kogus neid energiakandja andmeid on sünteesitud, siis edasise lihasaktiivsuse korral on väga tõenäoline, et krambid arenevad. Nende tõenäosus suureneb külmas keskkonnas, näiteks külmas vees, mitu korda. See on tingitud asjaolust, et lihaste jahutamine toob kaasa ainevahetuse kiiruse vähenemise. Seega jääb ATP tarbimine samaks ja selle täiendamise protsessid aeglustuvad. Seetõttu tekivad vees sageli krambid.

Lamedad jalad
See patoloogia on jala kaare vale kujunemine. Selle tulemusena on jala pöördepunktid kohtades, mis neile füsioloogiliselt ei ole kohandatud. Jalgade lihased, mis asuvad kaarest väljaspool, peavad kandma koormust, millele nad ei ole mõeldud. Selle tulemusena tekib nende kiire väsimus. Väsinud lihas kaotab ATP ja kaotab samal ajal oma võime lõõgastuda.

Lisaks jalgadele mõjutab lamejalg kaudselt ka põlve- ja puusaliigeste seisundit. Kuna suu kaar ei ole õigesti moodustatud, ei teosta see amortisatsioonifunktsiooni. Selle tulemusena on ülalmainitud liigesed rohkem loksutatud ja tõenäolisemalt ebaõnnestuvad, põhjustades artroosi ja artriidi arengut.

Ühe kontraktiilsete valkude geneetiline defekt

See haiguste kategooria on ravitav. On lohutav, et haiguse esinemissagedus elanikkonnas on väike ja haiguse ilmingu tõenäosus on 1: 200-300 miljonit. Sellesse rühma kuuluvad mitmesugused ebanormaalsete valkude fermentatsioonid ja haigused.

Selle grupi üks haigusi, mis avaldub krampides, on Tourette'i sündroom (Gilles de la Tourette). Spetsiifiliste geenide mutatsiooni tõttu aju seitsmendal ja üheteistkümnendal kromosoomipaaril tekivad ebanormaalsed ühendused, mis viivad patsiendi tahtmatute liikumisteni (puugid) ja hüüded (sagedamini nilbe). Juhul, kui ristik mõjutab alajäsemeid, võib see ilmneda perioodiliste krampide kujul.

Esmaabi spasmile

Isiku spasmiga abistava isiku peamine ülesanne on spasmi põhjuse äratundmine. Teisisõnu on vaja eristada, kas krambid on osalise epilepsiahoogu ilming või on põhjustatud muudest põhjustest. Sõltuvalt krampide arengu mehhanismist on olemas vähemalt kaks hooldusalgoritmi, mis erinevad üksteisest radikaalselt.

Esimene epilepsiahoogude eristav tunnusjoon on staadium. Esimene etapp on klooniline, st see ilmneb vahelduvate rütmiliste kokkutõmmetega ja lihaste lõõgastumisega. Kloonilise etapi kestus on keskmiselt 15-20 sekundit. Epilepsiahoogude teine ​​etapp on toonik. Kui see tekib pika lihaste spasmiga, keskmiselt kuni 10 sekundit, pärast seda lõdvestub ja rünnak lõpeb.

Teine epilepsiahoogude tunnus on nende väljanägemise sõltuvus teatud vallandusteguritest, mis on iga patsiendi jaoks rangelt individuaalsed. Kõige levinumad neist on heledad vilguvad valgused, valju helid, teatud maitse ja lõhn.

Kolmas tunnus avaldub ainult osalise krambihoogude üleminekul generaliseerunud krambihoogudele ja see seisneb patsiendi teadvuse kaotamises rünnaku lõppemisel. Teadvuse kadumisega kaasneb sageli tahtmatu urineerimine ja väljaheide. Pärast elule jõudmist on nähtus tagasipööratud amneesia, kus patsient ei mäleta, et ta oli rünnakut kandnud.

Kui patsiendil on ülaltoodud kriteeriumide kohaselt epilepsiahoogude osaline rünnak, tuleb see esmalt asetada toolile, pinkile või maapinnale, et vältida vigastusi võimaliku kukkumise korral. Siis peaksite ootama rünnaku lõppu, võtmata mingeid meetmeid.

Krampide ja üldistesse vormidesse ülemineku korral on vaja patsienti küljele asetada ja asetada voodi või särk tema pea alla või haarata see kätega, et vältida rünnaku ajal kahjustusi. On oluline, et pea ei fikseeritaks, vaid kaitseksite selle eest, sest tugeva fikseerumise korral on olemas kaela kaela libisemise oht, mis toob paratamatult kaasa patsiendi surma. Kui patsiendil on üldine krambihoog, on sama tähtis kutsuda kiirabi võimalikult varakult, kuna ilma teatud ravimite kasutamiseta on korduvate krampide tõenäosus suur. Rünnaku lõpus peate püüdma välja selgitada, milline tegur võib rünnakut käivitada ja püüda seda kõrvaldada.

Kui krampide põhjus ei ole seotud epilepsiaga, tuleb võtta järgmised sammud. Esiteks peate andma jäsemetele tõstetud positsiooni. See tagab parema verevoolu ja välistab stagnatsiooni. Teiseks, peate haarama varbad ja tegema jala dorsaalse paindumise (põlve suunas) kahes etapis - esimesel poolel painutage ja vabastage ning seejärel jälle aeglaselt painutage nii palju kui võimalik ja hoidke selles asendis, kuni krambid lõpevad. Selline manipuleerimine viib lihaste sunniviisilise venitamiseni, mis, nagu käsn, tõmbab hapnikurikka verd. Paralleelselt on kasulik valmistada jäseme kerge massaaž, kuna see parandab mikrotsirkulatsiooni ja kiirendab taastumisprotsessi. Kahjustustel ja süstidel on häiriv mõju ja katkestatakse refleksi ahel, sulgedes lihaste spasmide valu.

Krampide ravi

Sagedaste krampide ravimine

Krampide ravimine ravimitega on tinglikult jagatud rünnakute katkestamiseks ja nende ennetamiseks mõeldud raviks.

Ravimi sekkumine toimub ainult siis, kui patsiendil on osaline või üldine epilepsiahoog. Teise päritoluga krampide korral viiakse nende katkestamine läbi lõigus „Esmaabi koos spasmiga” näidatud manipulatsioonide abil.