Vanemate puusamurdude mittekirurgilise ravi tunnused

Luude luumurd on üks kõige raskemaid skeleti vigastusi. See vigastus võib tekkida nii noortel kui vanematel inimestel. Ja kui noortel on puusamurd, mis paraneb palju lihtsamalt, on vananemine tegur, mis muudab luu parandamise keerulisemaks. Fakt on see, et eakate puusamurru tagajärjeks on tõsised tüsistused trauma ravimisel.

Sunniviisiline puhkus provotseerib inimese ebaloomulikku seisundit, kus tema motoorne funktsioon on tõsiselt piiratud ja see häirib kõikide elundisüsteemide tööd. Enamikus nendest vigastustest on pikaajaline puhkeolek surmav mitte vigastuse tõttu, vaid tüsistuste tõttu, mis on tekkinud puusamurdude ravi ajal. Seega on surma põhjuseks põletik, südametöö probleemid, kopsuarteri kattumine lahtise verehüübimisega. Seetõttu eelistavad arstid võimaluse korral kasutada kirurgilist ravi.

Noorte patsientide puhul viiakse läbi osteosünteesi protseduur (kruvides kruvid) ja puusamurru vanemas eas koheldakse kohe endoproteesiga, kus osa luust asendatakse proteesiga. Kui radikaalset ravi ei ole võimalik teostada, valitakse konservatiivsed meetodid, kuid sellisel juhul ei saa arstid alati tagada täieliku motoorse tegevuse taastamist.

Femuri kahjustuse tunnused

Reieluu toitmine on tema elulise tegevuse, kasvu ja taastumise aluseks. Need protsessid on võimalikud ainult siis, kui veri siseneb luu. Selliseid laevu on ainult kolm, kuid üks neist muutub õhemaks ja sulgub aja jooksul. Kui vanem inimene katkestas oma puusa emakakaela põhjas ja diagnoositi peenestatud luumurd, ei ole peamiseks probleemiks nii luumurd, nagu veresoonte rebenemisel. Kui veri peatub reieluu purunenud peaga, tekivad pöördumatud nekrootilised muutused ja veretu luu lahustub aja jooksul ning vaagna liigesed ei taastu. Vanemad inimesed ei tohiks selliseid tagajärgi lubada, sest reieluu luumurd ei pruugi isegi koos kasvada.

Luumurd ravi konservatiivsete meetoditega

Luumurdu parandatakse pidevalt, kuid kirurgiline ravi on ravi puhul ülimuslik. Konservatiivne ravi põhineb jäseme immobiliseerimisel ja see tähendab, et eakad patsiendid valetavad pikka aega ja piiravad tema liikumist. Konservatiivne ravi viiakse läbi, kui patsiendil on operatsiooni vastunäidustused. Need olukorrad hõlmavad hiljuti südameinfarkti, raskeid süsteemseid kroonilisi haigusi jne. Operatsioon ei läbi ka kerget luumurdu, kui luude nihkumise aste üksteisest on väike (vähem kui kolmkümmend) ja luudel ei ole kalduvus nihutada. Kui puusamurd toimub vanemas eas, on ravi ilma operatsioonita täiesti võimalik.

Komplikatsioonid konservatiivse ravi tagajärgedena

Tüsistused, nagu luu ja luu lüüsi mitteliitumine (luukoe hävimine), on vanemate puusaliigese murdude puhul kõige raskemad. Nagu juba märgitud, on eakatel inimestel see probleem eriti oluline vereringehäirete tõttu.

Konservatiivne ravi kutsub esile sügava veeni tromboosi, mille oht on verehüüve eraldamine veenist ja sisenemine kopsuartritesse. Vähem hämmastav mõju puusa luumurrule eakatel - füüsilise aktiivsuse kaotus ja kopsude ummikute esinemine, mis omakorda tekitab kopsupõletikku. Lisaks kannatavad patsiendid tuharate ja ristiku rõhuhaavandite all. Paljude luumurruga patsientide pikaajaline isoleerimine ühiskonnast ja depressiivsed väljavaated aitavad kaasa depressiooni ja psühhoosi tekkele.

Reieluu luumurdude liigid ja nende ravi erisused

Vanemate inimeste reieluu luukoe terviklikkuse rikkumine toimub kõige sagedamini järgmistes kohtades - kaelas, interkultuurilises osas, luu kehas.

Hüpsu murd

Luude luumurdude konservatiivse ravi peamine idee on patsiendi võimalikult kiire mobiliseerimine. Loomulikult võib eakatel inimestel tekkida probleeme. Siiski nõuavad arstid, et valides mitteinvasiivse lähenemise puusamurdude ravile, suunama ravi mitte immobiliseerima jäseme ja immobiliseerima patsiendi, vaid kiiresti taastama motoorse aktiivsuse. Paljudel juhtudel ei ole kahjuks võimalik puusaliigutust täielikult taastada, kuid arsti peamine ülesanne on õpetada patsienti murruga ringi liikuma. Selliste vigastuste loogiline tulemus on reieluukaela vale liigese esinemine, mis eakatel inimestel on sellest olukorrast hea väljapääs. Ja kui te kasutate traditsioonilisi immobiliseerimismeetodeid, ähvardab patsientidel mõnel juhul mitte ainult pikka rehabilitatsiooniperioodi, vaid ka surma.

Intertrofiilne luumurd

See on mõõduka raskusega vigastus ja sellel ei ole selliseid negatiivseid prognoose nagu puusamurd. Intertrofiilne luumurd ei ohusta patsientide elu ja töövõimet isegi vanemas eas. Ja kui noortel saab luumurru ravida maksimaalselt 2 kuu jooksul, siis võib vanemate inimeste puhul pikendada perioode 2–3 nädalat.

Luude intertrokanaarsete murdude korral toidab luukoe periosteum, seega eakatel inimestel tekib paranemine ilma tüsistusteta. Üle 50-aastaste patsientide ravi võib ainsa tegurina seostada seotud haigusi. Tavaliselt on selleks ajaks naised juba organismis hormonaalsete muutustega seotud kliimamuutustega. See mõjutab negatiivselt luustiku luude seisundit. Ülekaalulisus, mis ilmneb sel perioodil, tekitab luudele täiendava koormuse, muutuvad vähem tihedaks, kaotavad kaltsiumi. Südamehaigused, podagra, diabeet, tromboflebiit, ateroskleroos, neeru- või südamepuudulikkus võivad samuti ravi raskendada.

Sellise puusavigastuse konservatiivse ravi põhiolemus eakatel väheneb kipsi sisseviimisele vigastatud jalgade ja skeleti veojõule koormusega (mitte üle 10 kg). See võimaldab luu järk-järgult õiges suunas liigutada. Selles asendis kulutab patsient umbes 7 nädalat, kuid sellele järgneb kolmekuuline rehabilitatsioon. Taastumisperioodi jooksul on näidatud käiguvarude liikumine ja füsioterapeutiliste protseduuride toimimine. Eakatel inimestel tuleb erilist tähelepanu pöörata komplikatsioonide esinemisele ja võtta meetmeid nende kõrvaldamiseks.

Hüpsu murd

Luude luumurdude korral kasutatakse eakatel inimestel luustiku veojõu ja jäseme välise fikseerimise seadmeid. Krohv sidet ei rakendata, kuna see ei suuda luude soovitud interpositsioonis hoida. Skeleti veojõu protseduur viiakse läbi 2–3 kuud ja ainult juba osaliselt taastatud luu korral järgneva fikseerimiseks kasutatakse kipsi. Elamisaeg viibimises on umbes neli kuud.

Kui reieluu on alumisest osast kahjustatud ja fragmentide nihkumist ei täheldata, rakendatakse kipsi kohe poolteist kuni kaks kuud. Kui luu liikumine on nihkega, tuleb kahjustatud puusaliigese ümberpaigutamine ja krohvimine vajalik.

Taastusravi pärast puusamurdu

Pärast kipsi eemaldamist, et komplikatsioonid ei areneks, on vajalik rehabilitatsioon. Eakate patsientide puhul on välja töötatud spetsiaalne harjutuste komplekt, võttes arvesse nende vanust ja keha konkreetset seisundit. Kõigi reeglite nõuetekohase ja õigeaegse täitmisega saab reie taastada võimalikult suurel määral.

Harjutused pärast luumurdu saab alustada voodis viibides. Selleks peavad patsiendid piirduma käsipuudega või kinnitama rööpa, et nad saaksid ülespoole lamavas asendis tõmmata. Igal hommikul peab patsient alustama kehaga iseseisvalt selle seadmega voodist. Pärast pikka viibimist kaldeasendis on oluline jätkata täielikku hingamist, mille puhul patsiendid võivad õhupalle õhku paisata. Kolm päeva pärast hingamisteede võimlemist on soovitatav käte ja pöörete abil keha liigutada. Peamised patsiendi harjutused näitavad arsti treeningteraapiat, külastades patsiente kodus.

Järgmine on seotud võimlemine ja massaaž. Nende menetluste peamised eesmärgid on järgmised:

• vigastatud piirkonnas vereringe uuendamine;
• lihaste atroofia ennetamine;
• suurenenud vaagna lihas;
• kahjustatud jäseme tugifunktsiooni taastamine;
• jätkake kõndimist, nihutamist.

Massaaži rakendatakse mitte varem kui 3 päeva pärast kipsi eemaldamist. Esiteks on välja töötatud nimmepiirkond, siis terve jalg ja lõpuks haavatud reie massaaži koormus. Masseerija pöörab erilist tähelepanu lihaskiududele, et nad taastuksid kiiremini. Taastusravi eakatel patsientidel kestab kuni kuus kuud.

Hipi luumurd eakatel

Vanemate inimeste puusamurd ei ole haruldane. See on tingitud reieluu struktuuri rikkumisest, mis on tingitud vanusega seotud omadustest, mida igal aastal tugevdatakse. Luu- ja lihaskonna haiguste hulgas on luumurdude põhjuseks osteoporoos.

Enamik osteoporoosi patoloogiaid tekib muhke või kukkumise tagajärjel. Mõnikord juhtub juhtum väikeste vigastuste tõttu kodus, samas kui voodist välja läheb. Mõnikord on vigastused seotud reieluu, pahaloomuliste kasvajate metastaatiliste vigastustega.

Osteoporoosiga seotud luumurrud

Vigastuste sagedus, nende tagajärjed suurenevad pensionieas. Osteoporoos mõjutab naisi sageli postmenopausis. Luu luumurrud, mis ilmnesid luukoe struktuurse kahjustuse ja selle tiheduse vähenemise tõttu, loetakse patoloogilisteks.

Enamik patsiente, kellel on luukoe luumurd, vajavad hoolikat ravi ja pikaajalist rehabilitatsiooni. Suured jäätmed, mis on seotud statsionaarse raviga.

Sageli on ravi somaatiliste haiguste ägenemise tõttu raske. Arsti soovituste rikkumise tagajärjel tekivad tõsised tagajärjed - paistetus, kopsupõletik.

Üldine ravi

Praktikas on reieluu nihkega seotud murdude ravi vähenenud derotaatilise kinga (venitamine) kasutamiseni.

Hiljuti on suhtumine sellesse teemasse radikaalselt muutunud. Kuid luuhaigusega patsientide kirurgilise ravi raskus on lahendamata. Toime on tingitud puusamurdude anatoomilisest struktuurist ja iseloomust.

Reieluu struktuuri anatoomia

Reie koosneb jäsemetest ja põhiosast. Reieluu paikneb ülemises osas liigeseõõne kõrval. See on liigendi struktuur. Allpool on kael, mis ühendab reie keha. Reieluu alumise osa tõttu moodustuvad patella ja sääreluu kõrval kaks saart.

Hüppimurdud on jagatud mitmeks tüübiks:

Flipping, jagatuna intertrokanaalseks ja transversaalseks reieluu murruks:

• Reieluu intertrofiilne luumurd toimub ilma luude nihutamata. Klassifitseeritud mõjutatud. Peamist erinevust peetakse kõrgeks ravimise kiiruseks.
• Reie ülemises osas võib tekkida reie algne murd. Vigastuse tagajärgedega kaasneb liigese nihutamine ja tugev valu.

Vasaku puusa suletud luumurd on vähem ohtlik, avatud luumurdu tagajärjel kaotab patsient palju verd.

Peenestatud murd. Selliste luumurrudega kaasneb igav valu, turse, verevalumid, pearinglus.

Sarnaste luumurdude sümptomid:

• Luude luumurdu peamiseks sümptomiks on valu kubeme piirkonnas. Vigastuse korral ei ole valu väga väljendunud, kui ta üritab liikuda, see suureneb.
• Reie kaela luumurdu jalg tundub ebaloomulik, paremal ja vasakul jalalaba kaldub serva. See juhtub siis, kui ohver on kaldeasendis. Liigese nihutamisel lühendatakse jäseme. Sageli ei ole puusa luumurdu lihtne tuvastada, ei ole ilmseid kahjustusi.

Väliselt suletud reieluu murruga kaasneb turse, hematoom reie paremal ja vasakul küljel. Puusamurdude korral on märgid vähem väljendunud, turse on nõrk ja verevalumid puuduvad.

Lisaks reie kahjustatakse kehaosa vigastuskoha kõrval. Avatud luumurru tagajärjel laguneb nahk reieluu paremal või vasakul küljel.

Diagnoosi tegemine

Diagnoosi määrab arst röntgenkiirte abil. Sisemise liigeste vigastuse korral on ette nähtud magnetresonantstomograafia.

Femoraalse luumurdude ravi prognoosid

Seda tüüpi vigastusi ei ole kerge ravida, kaelal puudub periosteum. Luumurru tagajärjel takistatakse vereringet. Ebaõige toitumise tõttu halveneb prognoos.

Kui patsienti ravitakse õigeaegselt, on välistel luumurdudel head prognoosid ja ilma operatsioonita. Sarnased esinevad ka peenestatud murdude puudumisel.

Kuidas toimub ravi?

Esiteks anesteseeritakse vigastatud ala. Seejärel määrab arst ravi. Kui luumurd toimus liigeses, on ilma operatsioonita võimatu teha. Kuid operatsioon on võimalik vanusega seotud omaduste ja krooniliste haigustega seotud vastunäidustuste puudumisel.

Seoses patsiendi nihkega kaasnevate komplikatsioonide võimalusega määratakse patsiendile samaaegselt maksimaalne liikuvus ja täielik puhkus. Näiteks, kui esines vasaku puusa luumurd, on lubatud arendada paremal ja vasakul käel jäsemeid.

Võimaliku operatsiooni korral tehakse kahjustatud piirkondade fikseerimine kolme teraga küünte abil või luu autoplastika abil. Sellistel juhtudel on tuntud meetod skeletilõikuseks ja hiljem kantakse kipsi.

Sellise luumurdu korral kasutatakse sagedamini operatsiooni ja ravi aeg on oluliselt vähenenud. Kirurgiline sekkumine toimub spetsiaalsete plaatide ja kolme teraga küünte abil.

Luude luumurd

Selline vigastus on ohtlik, millega kaasneb tugev valu.

Luude luumurdude sümptomid: vigastuskohas viibiv isik tunneb tugevat valu. On turse, jala ebaloomulik liikuvus, deformatsioon.

Esmaabi: ohver tuleb asetada tasasele pinnale, kahjustatud ala kinnitatakse rehviga. Kui vasakpoolne külg on kahjustatud, asetatakse patsient paremale küljele. Ohvrile antakse anesteetikum, mis on kaetud sooja tekkega ja saadetakse traumaatilisse kogudusse.

Luumurdude tagajärjeks on valulik šokk, mis kõrvaldatakse anesteesia abil. Suure verekaotuse korral nähakse ette vereülekanded või vereasendajad. Ravi alguses ei kipu kipsi, see ei suuda luu fragmente õiges asendis hoida.

Põhimeetod loetakse skeletilihaks. Vanemas eas patsient ei saa sageli ilma operatsioonita. Luustikuvedastus muutub peamiseks vahendiks.

Konservatiivne ravi on kahjustatud ala liikumatuse tagamine. Kirurgiline sekkumine kiirendab motoorse aktiivsuse taastumist, kuid vanemas eas patsiendid määravad seda harva.

Alumise reieluu luumurd

Sarnane luumurd toimub pärast kukkumist ja põrkamist. Vanemaid inimesi, kellel on diagnoos, saab sageli täita.

Sümptomid: patsiendid kurdavad jala valu ja liikumatuse pärast. Välisprotsessi purunemise tagajärjel suunatakse põlv ebaloomulikult vasakule või paremale küljele, sõltuvalt vigastuse asukohast.

Kuidas toimub ravi: kahjustatud piirkond anesteseeritakse, torkimine toimub liigese piirkonnas. Kipsist kantakse kubemesse luu poole. Kui fragmente ei ole võimalik ühendada, kasutage kruvisid, mõnikord skeletilõike.

Luumurdude tagajärjed

1. Vanuse tõttu on ravimite, ravi ja rehabilitatsiooni valik palju keerulisem. Vajadusel tõstatab operatsioon mõistliku küsimuse anesteesia tolerantsuse, ebasoodsate haiguste olemasolu kohta. Kirurgiad on vastunäidustatud kopsu-, südame- ja neeruhaigusega inimestele.
2. Ravi ja taastusravi pärast operatsiooni kestab lõputult. Eakad pärast seda tüüpi vigastusi ei saa üldse taastuda.
3. Pideva horisontaalasendis viibimise tõttu on organismi töö häiritud ja liikumatus viib kõrvalhaiguste tekkeni.
4. Vanematel inimestel põhjustavad luumurrud psühholoogilisi raskusi. Süstemaatiline valu, sõltuvus välisest abist, täielik liikumatus mõjutab oluliselt patsientide füüsilist ja emotsionaalset seisundit.

Olukord ei ole alati lootusetu. Aeg-ajalt taastumise juhud, kuid juhtuvad.

Luu luumurdude füüsikaline ravi

Taastusravi hõlmab ravi, treeningut ja massaaži. Vere ringluse taastamiseks peate masseerima paremat ja vasakut jalga. Näited:

• Patsiendi voodi kohal riputage võimlemiskepp, millele tahad jõuda paremale või vasakule jõele, tugevdades lihaseid.
• Rehabilitatsiooniperioodi teises etapis saate liikumiste amplituudi suurendamiseks teha liigutusi vasaku ja parema alumise jäsemega.
• Paar päeva enne patsiendi voodist tõstmist koolitatakse isikut vasakule ja paremale poolele, et vaagna tõsta.

Kiirendada patsientide taastumist folk õiguskaitsevahendite abil:

1. Et parandada vereringet luumurdude ajal, saate valmistada salvi pärnamee, kuiva sinepi ja soola baasil, eelistatavalt surnud merest. See tuleb hõõruda kahjustatud ala piirkonda.
2. Pritsmete vastu saate seda abinõu kasutada: segage tammepuu koorega või ja lisage musta papli pungad vahekorras 2: 7: 1. Asetage see segu üheks ööks valguse eest kaitstud kohale. Hommikul hoidke segu veevannis ja valage purk. Aine peab määrima paistetute moodustumise kohad.
3. Pikaajalise lamavuse tagajärjel võib tekkida kopsupõletik. Töötlemiseks kasutatakse sooja juustu, mis segatakse väikese koguse meega. Segu levib lõuendil, seejärel asetatakse rinnale ja kaetakse õhukese paberiga, mis on kaetud õhukese peene villaga.
4. Köha aitab kuumutatud piim, kus lisatakse viigimarju.
5. Suurepärane vahend luude taastamiseks on muumia, kuhu lisatakse roosiõli ja seejärel hõõrutakse probleemsesse piirkonda.
6. Vigastuste puhul, mis on pigem paranenud, peate süüa kaltsiumi sisaldavaid toite.

Taastusravi on edukam inimestel, kes oma elu jooksul viisid korrektset elustiili, harjutasid füsioteraapiat, sõid toiduga, mis sisaldas palju kaltsiumi, ja pärast murdu sai kvaliteetne hooldus ja õigeaegne ravi.

Taastusravi hõlmab süstemaatilist massaaži koos füsioloogiliste protseduuride ja terapeutiliste harjutustega.

Milline oht on reieluu eakate luumurdudele

Luude luumurrud - tõsised ja laialdased vigastused igas vanuses inimestel. Eakad on eriti rasked luu kahjustuse vanuse omaduste ja skeleti struktuuri häirete suhtes.

Üks kõige sagedasemaid nähtusi, mis põhjustavad ohtlikke komplikatsioone ja isegi surma, on vananenud puusaliigese murd.

Vigastatud luu võimalikult kiireks ja lihtsaks taastamiseks on vaja nõuetekohast esmaabi, tõhusat ravi ja täielikku arsti soovituste järgimist rehabilitatsiooniperioodi jooksul.

Reieluude struktuur ja selle kahjustuste põhjused

Reieluu on üks suuremaid luustiku elemente, mis koosneb peamisest kehast ja jäsemetest. Asub sääre ja vaagna vahel. Luu moodustab kaks liigest - puusa ja põlve.

Puusaliigese piirkonnas on paigutatud kaks kaela - kirurgilist ja anatoomilist. Luudel on kaks varraste, mille abil ühendab see vaagna hingega.

Kõige sagedasem noorte luumurdude põhjus on õnnetused. Vanematel meestel ja naistel põhjustavad vigastused langused, eriti sageli talvel jääl.

Kõrgusest langemise ajal ühendatakse reeglina reie- ja vaagnaelementide vigastused ühises piirkonnas.

Luumurdude liigid

On olemas järgmised luu luumurdude liigid:

• pervertaalne;
• podtittelny;
• sülitada;
• peenestatud;
• ümberasustatud;
• suletud;
• avatud;
• reieluukaela luumurd.

Igal liigil on oma sümptomid ja nad vajavad erilisi terapeutilisi meetodeid.

Riigi kahju

Pertriaalse haiguse korral diagnoositakse reie ülemise reieluu luumurd. Sageli on kahjustatud reieluu kaela aluse ja alamjoonelise piirkonna vaheline ala.

Eakate inimeste puusaliigi murru põhjuseks on peamiselt langus. Sellisel juhul on seda tüüpi vigastus rohkem naiste soo suhtes.

Reie ülakõhu sümptomid:

• väljendunud kudede turse;
• verejooks keha vigastatud osas;
• sellist kahju põhjustav isik ei suuda seista, isegi mitte ühelegi objektile.

Luumurdude diagnoosimiseks kasutatakse röntgenkiirte, arvutatud ja magnetresonantstomograafiat.

Perversse kahjustuse tüübid on mitmed:

• intertrokatsioon: suure nihke ja nihkega või veidi;
• pervertaalne: koos nihkega ja ilma;
• pertroctile mõjutas (reieluu surutakse vaagnapiirkonda) - toimub oluline luu nihkumine;
• mitte kruvitud - mitte nihutatud.
• ristisuunalise diafraasi tüüp (keskosa vigastus) - on tugev nihke.

Sellist tüüpi puusavigastuse ravi toimub kirurgilise või konservatiivse meetodiga.

Spindli kahjustused

Seda liiki on diagnoositud sülli vahetuses. Sellised kahjustused, nagu ka häirimismurd, on vanemate naiste suhtes tundlikumad kui meestel.

Sümptomid ja vigastuse põhjused on sarnased perversse murdumisega. Ravi hõlmab ravimite võtmist või operatsiooni läbiviimist. Spetsiifiline ravimeetod valitakse pärast uurimist ja analüüse.

Veealune vaade

See kahjustab ala, mis asub paari sentimeetri kaugusel väikest varrastest. Osteokondroosi luu kahanemise tagajärjel esineb vanemate inimeste inversiooni tüüpi vigastus, mistõttu skeleti element ei kaota isegi vähimatki langust.

Vöö all on puusaliigese murdu tunnused:

• tugev valu;
• vigastatud jala liikumisaktiivsuse düsfunktsioonid;
• jäseme lühendamine;
• verejooksu avamine.

Kui eakatel on reieluu luumurruga kaasas suur vere kaotus, peatab spetsialist esmalt verejooksu ja vajaduse korral teostab vereülekande. Siis uurige röntgenikiirte abil reieluu põlveliigese külge, pärast mida määratakse ravi.

Välis- ja sisekahjustused

Avatud reieluu murdu iseloomustab naha terviklikkuse rikkumine kahjustatud alal. Naha trauma tekib väliste jõudude või luu fragmentide tagajärjel. Avatud vorm võib esineda koe surma tõttu suletud luumurruga.

Luumurru avatud vormi ravi hõlmab kirurgilist sekkumist, mille järel haav õmmeldakse ja vigastus suletakse. Femoraalse luumurdu suletud tüüpi iseloomustab nahakahjustuste puudumine.

Lülisamba vigastus

Seda tüüpi puusamurdu iseloomustab kolme või enama fragmendi moodustumine, mis võivad eakatel inimestel kahjustada keha kahjustusi. Hõõglambi tüüp on üks raskemaid murde.

Peenestatud murd võib olla:

• nihkega fragmentidega;
• ilma fragmentide ümberpaigutamiseta;
• suletud tüüp;
• avatud tüüp;
• liigese sees;
• välisküljest.

Ravi on ette nähtud peenestatud murdude ja uurimistulemuste põhjal. Ravi võib põhineda operatsioonil ja konservatiivsel meetodil.

Nihke vaade

Seda iseloomustab kahjustatud luu fragmentide nihkumine. Töödeldud nihutatud luumurd luustiku veojõuga. Sageli on sellist tüüpi vigastuste korral luude ebanormaalne juurdekasv, mis võib vajada teist operatsiooni, mis vananenud inimestele on keeruline.

Reieluukaela kahjustused

Luu luumurd hõlmab keha ja luu pea ühendava kõige õhema osa vigastamist. Reieluukaela luumurdude raviks on vaja operatsiooni ja pikaajalist rehabilitatsiooni.

Kaelavigastuse korral täheldatakse järgmisi sümptomeid:

• kubemepiirkonnas paiknev valu;
• jalg on põlveliigese suhtes ebaloomulikul viisil keeratud;
• vigastatud jäseme lühendamine;
• kriiside tekkimine jalgade keeramisel;
• palpatsioonist tulenev valu.

Konservatiivne luumurdravi

Konservatiivne meetod kahjustatud jäseme ravimiseks on selle immobiliseerimine. Selline ravi on soovitatav, kui eakatel on kirurgilise operatsiooni vastunäidustusi.

Sellised vastunäidustused hõlmavad hiljuti kogenud südameinfarkti, rasket kroonilist haigust. Kirurgilist sekkumist ei soovitata, kui luud on liigselt nihkunud (mitte rohkem kui kolmkümmend).

Luumurdude tüsistused

Reieluu kaela ja teiste elementide murdumise tõttu võivad eakad patsiendid kogeda järgmisi komplikatsioone:

• aseptiline nekroos - reieluu pea lagunemine või kadumine;
• kopsupõletik, mis tuleneb motoorse aktiivsuse vähenemisest tingitud stagnatsiooniprotsessidest;
• infektsioonist põhjustatud artriit;
• psühho-emotsionaalse olekuga seotud probleemid ohvri pikaajalise isoleerituse tõttu välismaailmast;
• osteomüeliidi, osteoartroosi esinemine;
• ebapiisava motoorse aktiivsuse tõttu reieluu kaela murdumise korral võib tekkida survetõbi.

Kirurgilise ravi tagajärjed

Konservatiivsest ravimeetodist tulenevad kõige tõsisemad komplikatsioonid on luu mittetunnustamine ja selle kudede hävitamine. Need mõjud on eriti levinud eakatel inimestel verevarustuse häire tõttu.

Konservatiivne ravimeetod võib põhjustada süvaveenide tromboosi teket - selle patoloogia oht seisneb verehüübe eraldamises ja selle sisenemises kopsuarteri veresoontesse.

Kirurgilise ravi tüsistused

Vanas eas puusamurdu ravitakse sageli operatsiooniga, mis tähendab, et kahjustatud skeletielemendi tükid või luu proteesimine, mida ei saa parandada.

Kuid sellel ravimeetodil on puudused:

• anesteesia valiku raskus, mis on tingitud tema madalast tolerantsusest vanaduses;
• pikk rehabilitatsiooniperiood pärast operatsiooni;
• vähenenud üldine tervis;
• proteeside tagasilükkamise tõenäosuse olemasolu.

Esimene abi puusavigastuse tekkeks

Puusamurdude korral on oluline anda esmaabi nõuetekohaselt. Kui ohvril on verejooks, tuleb haava kohale asetada turniir.

See on oluline! Ärge kandke ringtekki kauem kui kaks tundi, vastasel juhul võib tekkida koe surm.

Pärast verejooksu peatumist tuleb vigastatud jäseme immobiliseerida, et vältida luumurdude nihkumist. Selleks saate kasutada puidust kildu, mida tuleb talje jala külge kanda. Sa võid ohvrit ainult liigutada alale. Vajadusel võite anda anesteetilise ravimi.

Avatud luumurdu korral tuleb haav katta kuiva steriilse sidemega, kinnitada jalg splintiga ja kutsuda kiirabi. Need meetmed on vajalikud infektsioonide põhjustatud tüsistuste tekke vältimiseks.

Avatud reieluu luumurru üks kõige tõsisemaid tagajärgi on anaeroobne sepsis ja vigastatud lihasmassi teke.

Hüppa vigastuste taastamine

Hipnavigastuse taastamine koosneb terapeutilistest harjutustest, mis aitavad parandada vigastatud jala liikumist, lihaste kokkutõmbumist, lokaalset verevoolu ja kudede ainevahetust. Füüsiline ravi takistab luu ja pehmete kudede hävimist.

Terapeutiline võimlemine toimub rippudes vigastatud võimlemislaua voodi külge, kuhu ta jõuab oma parema või vasaku käega.

Pärast kipsi eemaldamist valitakse individuaalsed harjutused, mille eesmärk on pikka aega liikumatute liigeste arendamine.

Rehabilitatsiooni viimane etapp on jalgsi arendamine, mille jaoks kasutatakse käijaid ja kargusid. Järk-järgult peaks jäseme koormus suurenema, pärast 14-päevast kõndimisperioodi saate kasutada suhkruroo.

Täielik taastumine pärast luumurdu vanuses võib võtta umbes kuus kuud.

Massaaž ja toitumine

2–3 päeva pärast kipsi eemaldamist on vaja teha massaažiprotseduure, et parandada kopsudes tekkinud vereringet, ummikute resorptsiooni, normaliseerida lihastoonust.

Eakate inimeste massaaž peaks olema võimalikult täpne, kuna kardiovaskulaarsüsteemile on suured koormused vastuvõetamatud.

Toitumine mängib olulist rolli kahjustatud puusaluu taastamisel. Toitumine peaks sisaldama suures koguses kaltsiumi ja kollageeni sisaldavaid tooteid. Dieetis tuleb sisestada toit, mis ei riku seedesüsteemi tööd - piimatooted, teravili, puljongid.

Kõikide spetsialisti soovituste järgimine mõjutab otseselt vigastatud reieluu taastumise kestust.

Reieluu reieluu vanemas eas

Reieluu luumurd esineb kõigis vanuserühmades.
Eakate inimeste puhul on see peamine puude põhjus ja mõnel juhul ka surm. Trauma nõuab pikaajalist ravi ja taastusravi.

Anatoomilised omadused

Reied - üks keha suurimaid luid. See asub vaagna ja sääre vahel. Moodustab kaks liigest - puusa ja põlve.

Puusaliigese piirkonnas on luudel kaks kaela - anatoomiline ja kirurgiline. Ka selle luu otsas on kaks varrast, mis on kinnitatud vaagna luu asetabulumile.

Tõhusad meetodid

Selliseid vigastusi tuleks ravida ainult spetsiaalsetes haiglates. Kõik reieluu murrud ravitakse fragmentide kirurgilise sobitamise teel.

Vanemate luumurdude ravi on kõige raskem, kuid luu ei ole võimalik konservatiivselt siduda. Vanematel inimestel reieluukaela luumurrud vajavad osteosünteesi - killud paiknevad luumurdude kohale luuakse metallvarda.

Dünaamiliste murdude korral liidetakse fragmendid luude meetodiga - metallplaadid kinnitatakse luu pinnale ja on polditud. Selle meetodiga toimub luu sulandumine kiiremini, kuid nõuab siiski teatud immobiliseerimisperioodi.

Lisaks operatsioonile vajavad patsiendid meditsiinilist abi. Ettenähtud ravimid mikrotsirkulatsiooni parandamiseks luumurdude piirkonnas - piigid, pentoksifülliin.

Nõuab valuvaigisteid ja põletikuvastaseid ravimeid. Kaltsiumi preparaadid on ette nähtud pikaajaliseks kasutamiseks.

Taastamise ja taastamise programm

Pärast reieluu murdude peamist ravi on vajalik rehabilitatsioonikursus.

Taastumisperiood ja selle tagajärjed sõltuvad rehabilitatsioonimeetmetest:

• füsioteraapia meetodid;
• pinguldav massaaž;
• vee aeroobika;
• kasulikud harjutused jõusaalipallil, basseinis ujumine.

↑

Vigastuse põhjused

Kõige sagedamini on puusad autoõnnetuse tagajärjel purunenud, kui see kokku puutub auto kaitserauaga.

Vanematel inimestel on murdude sagedane põhjus sügisel, eriti talvel jääl.

Kõrgusest kukkumisel esineb liigespiirkonnas tavaliselt puusa ja vaagna kombineeritud luumurd.

Kliiniline pilt

Reieluu võib puruneda erinevates osades - proksimaalses (paikneb vaagna luude lähemal), distaalsest (sääreluu luudest lähemal) ja keskosas. Igal neist tüüpidest on oma individuaalsed sümptomid ja see hõlmab teatud ravimeetodeid.

Proksimaalne osa

Selles segmendis on reieluukaela luumurrud sagedased - see ei ole periosteumiga kaetud, nagu ka ülejäänud luu, ja seetõttu on nad enam kahjustavad.

Reieluu korral on need muutused kõige tugevamad kaela piirkonnas. Lisaks on eakatel inimestel emakakaela ja diafüüsi vaheline nurk muutunud, mis põhjustab ka luumurdude minimaalset pinget.

Proksimaalse reieluu luumurrud võivad läbida reieluu varred, läbi kaela ja läbi liigese pea, mis asub puusaliigese fossa. Ristide vahelise murdumise korral, mis on vanemate inimeste puhul tavalisem. Selline luumurd võib "tuua kaasa" puusaliiges kasvava kasvaja.

Vastupidi, inversioonivigastused tekivad noortel, peamiselt autoõnnetustes. Sellisel juhul on paistetus just puusaliigese all.

Samuti võivad need luumurdudega kaasneda luu fragmentide nihutamine. Sel juhul on vigastatud jäseme lühendamine.

Luumurrud võivad olla mõjutatud - sel juhul surutakse reieluu vaagnapiirkonda, kahjustades ja pingutamata, kui seda ei esine. Puusaliha murdude peamine sümptom on valu - see on üsna tugevalt väljendunud ja südametoolist püsti tõmbudes süvenenud.

Selles segmendis on puusavigastuse iseloomulik tunnus „ummikus kand” - patsient ei saa oma vigastatud jalga lamades maha tõsta. Samuti on mõne sentimeetri võrra lühenenud purustatud jalg. See on tingitud reieluu vabanemisest liigeseõõnest ja luu nihkumisest ülespoole.

Trauma diafüüs

Seda ala ümbritseb kõigil külgedel lihased, siin liiguvad suured arterid ja närvikärud. Selles piirkonnas esinevad vigastused on silmatorkava verejooksu ja patsiendi šoki seisundi tõttu täis.

Selliseid luumurde iseloomustab luu fragmentide nihutamine lihasjõu mõjul. Luufragmendid võivad kahjustada lihaseid ja veresooni.

Valu sündroomi keskmise osa murdumisega on rohkem väljendunud kui teiste osakondade luumurrud, võib isegi tekkida valušokk.

Reie ümbermõõt suureneb luude ja lihaste lahknevuse tõttu, mis on tingitud hematoomi ja kudede turse.

Sellise spetsiifilise sümptomi olemasolu korral võib reide patoloogilist liikuvust tunda palpatsiooniga hajutatud luu fragmentidega. Kui lihaste paksus on väike, võivad fragmendid nende ja naha läbi murduda ning selline luumurd nimetatakse avatuks.

Sel juhul on kudede nakatumise oht suur. Massiivse verejooksu kujunemisega kaasneb pilt hemorraagilisest šokist - naha paljastusest, kiirest pulsist ja madalast vererõhust. Pideva verejooksu korral on teadvuse kadu võimalik.

Distaalne osa

Need vigastused on kergemad kui keskosa murrud. Valu sündroom on vähem väljendunud, šokk areneb harva. Sel juhul jälgitakse põlveliigese terviklikkuse tõttu jala patoloogilist liikuvust.

Kasulik video

Sümptomid

Sellise suure luude kui puusa luumurdude määramine visuaalse kontrolliga on üsna lihtne. Proksimaalses osas on reieluukaela piirkonnas raskem määrata luumurdu.

Diagnoosi kinnitamiseks radiograafilise meetodiga. See võimaldab teil täpselt määrata luumurru lokaliseerimist, hinnata ümbritsevate kudede kahjustuste ulatust, et avastada lahtisi fragmente. Tavaliselt on vaja muid diagnostilisi meetodeid.

Esmaabi

Reieluu luumurd on tõsine vigastus, mis võib isegi lõppeda surmaga. Seetõttu tuleb stseenil anda arstiabi.

Kahjustatud suurte veresoonte nähtava verejooksu korral on vaja kasutada hemostaati. Tuleb meeles pidada, et koelekroosi vältimiseks ei saa rakmeid enam kui kaks tundi kasutada.

Transpordi ajal süstitakse valu ravimeid, vajaduse korral tehakse infusiooniravi, et taastada kaotatud verd.

Riskitegurid

Languse põhjustatud puusamurd on tõenäoliselt patoloogiline luumurd. Eristatakse nõrgestatud luukoe kõige tavalisemaid põhjuseid:

Homotsüsteiin (toksiline "looduslik" aminohape, mis on seotud südamehaiguste põhjustega).

Teised luukoe ainevahetuse häired, nagu Pageti tõbi, osteomalatsia, osteoporoos ja osteopsatiroos. Luude ainevahetus võib põhjustada reie ülemiste väsimismurdude teket.

Harvadel juhtudel võib puusamurru põhjustada healoomuline või pahaloomuline kartsinoom.

Proksimaalses reieluudes moodustunud vähi metastaasid võivad nõrgestada luukoe ja põhjustada puusa patoloogilist luumurdu.

Luude kudede infektsioonid võivad harvadel juhtudel põhjustada puusamurdu.

Diagnostika

Lõpliku diagnoosi saab teha pärast nakatunud puusa röntgenuuringut, kasutades eesmise ja tagumise väljaulatuvaid osi.

Juhtudel, kus puusamurd on radiograafil selgelt nähtav, tuleb teha MRT. Kui MRI-d ei ole võimalik teostada või kui patsienti ei saa skannerisse paigutada, siis on võimalik teha alternatiivne tomograafia skaneerimine.

MRI võib tõenäolisemalt tuvastada radiograafiliselt avastamata murdu kui CT-skaneerimine. Teine võimalus uurimiseks on osteoskintigraafia.

Kuid eakate metaboolsete muutuste tõttu võib esineda märkimisväärseid takistusi, nagu näiteks tundlikkuse vähenemine, varajane vale-negatiivne tulemus, nende ebamäärasus.

Kuna patsient vajab sageli operatsiooni, on vajalik täielik operatsioonieelne ülduuring, mis hõlmab vereanalüüsi, EKG-d ja rindkere röntgenikiirgust.

Helixi luumurd vanaduses

Põhjused

Üle 55-aastastel inimestel diagnoositakse 82% juhtudest reieluukaela algne murd. See on tingitud ainevahetusprotsesside halvenemisest organismis, kaltsiumi leostumisest kudedest ja luu ebakindluse suurenemisest. Luumurru põhjus on: reie reide, küljele langemine, tööõnnetus, terav ümberpööramine ühele jalale, jäsemete väänamine jne.

Eksperdid tuvastavad mitmeid tegureid, mis suurendavad luu kudede vigastamise tõenäosust varre piirkonnas:

• vitamiinide ja mineraalide puudus;
• süsteemne luuhaigus;
• halb toitumine;
• luu tuberkuloos;
• jäsemete vereringehäired;
• rasedus- ja imetamisperiood;
• liigne treening;
• autoõnnetused.

Statistika kohaselt on osteoporoosi või hüpovitaminoosi põhjustatud patoloogilised luumurrud 3 korda tõenäolisemad kui traumaatilise geeni puusa kahjustamine.

Puusamurdude sissetung on kõige tavalisem üle 60-70-aastastel inimestel. See on tingitud vanusega seotud muutustest inimkehas, eelkõige metaboolsete protsesside aeglustumisest ja hormonaalsest tasakaalustamatusest. See põhjustab luu mineralisatsiooni halvenemist, nende tiheduse vähenemist ja osteoporoosi teket.

Pöörake tähelepanu! Vanemad inimesed on südame-veresoonkonna ja kesknärvisüsteemi samaaegsete patoloogiate (hüpertensiivne kriis, pearinglus jne) tõttu langenud rohkem.

Klassifikatsioon

Intertrofiilsetel ja interraniaalsetel luu murdudel on samad sümptomid ja neid ravitakse sama skeemi kohaselt, seega kuuluvad nad ühesse vigastuste rühma. Üldiselt on olemas seitse tüüpi andmemurdu:

1. Sülide vahele haamriga ja ilma nihketa;
2. Sülgede vahele ilma nihketa;
3. Läbi sülearvuti, mis on haamriga ja ümberpaigutamata;
4. Läbi sülje ilma nihketa;
5. Rinnata sülitada ilma koputamiseta;
6. Spiraalne murd läbi sülje;
7. Diafüüsi murdumine nihkega läbi nihkega.

Vigastus võib olla stabiilne, kusjuures koore kiht on veidi kahjustatud. Lonkamurdude sissetung nihkega on sageli ebastabiilne, sellisel vigastusel peab inimene pika aja jooksul jalga taastuma ja sellistel luumurdudel on sageli ebasoodne prognoos.

Meditsiinis kasutatakse sellist tüüpi murdude puhul kahte klassifikatsiooni: üldine ja Evans.

• Evans klassifikatsioon: stabiilsed ja ebastabiilsed murdud.

Stabiilne vigastus on selline, mida saab ilma operatsioonita reguleerida. Sellise vigastuse korral ei ole luukoe koore kiht kahjustatud ja splaissimine toimub kiiremini.

Ebastabiilne - sügav kahju koore kihile. Kaalutakse ka rikkumisi, mis on seotud kaldu purunemisjoonega. Sellise kahju jagamine on üsna raske.

• Üldine liigitus tüübi järgi.

Lisaks on luumurdude tüübi järgi eraldi omadus: suletud ja avatud. Suletud vigastus ei ole ohvri elu jaoks nii ohtlik, sest veritsus puudub. Avatüüpi iseloomustab asjaolu, et luu fragmendid purustavad pehmeid kudesid ja nahka, moodustades avatud lacerated haava.

Traumatoloogias on vähemalt 5 puusavigastuste klassifikatsiooni. Evansi pakutud süsteemi kohaselt on lihas-skeleti süsteemi vaadeldava elemendi kaks tüüpi murde:

1. Ebastabiilne - tõsised vigastused, mis kahjustavad oluliselt koore kihti, takistades luumurdu normaalset ja kiiret liitumist.
2. Stabiilsed - luumurrud, mida iseloomustab koore kihi terviklikkuse ebaoluline rikkumine, mille tõttu on võimalik fragmentide stabiilsuse korral saavutada luu stabiilsus.

Luude luumurdude klassifikatsioon põhineb vigastuse täpsel asukohal, vigastuse laadil ja nihkumise olemasolul või puudumisel.

Helixi murd

See kuulub külgmiste murdude rühma. See areneb otsese löögi tagajärjel suurele varrele, kus selle terviklikkus on kahjustatud. See jaguneb pervertaalseks ja intertokulaarseks murruks.

Riigi murd

See kahjustab luu terviklikkust, kus luumurd liin läbib reieluukaela ja reieluu ülemist osa. Kahju katab samaaegselt suured ja väikesed varras.

Sümptomaatika

Sellise vigastuse märgid on tugevalt väljendunud ja vahepeal sarnanevad puusamurdude sümptomitele. Loomulikult saate kohe ära tunda avatud murdu - murdunud haava poolt.

• raske, kasvav valu, suletud luumurrule on iseloomulik tugevad valulikud tunded, mis ulatuvad üle kogu jala;
• reie ülemine osa on kaetud väikese veresoonte rebenemise tõttu suure hematoomiga ja verevalumitega;
• jäsemed kaotavad võime liikuda, samas kui süstitud luumurrule on iseloomulik reie ümberpööramine väljastpoolt. Ohvril ei ole võimalik jalgu painutada ega painduda;
• vigastatud jalg on natuke lühem kui terved;
• nihkekahjustust iseloomustab sülje nihkumise väline märk;
• puusa pundub tugevalt, naha alla on selgesti nähtavad verejooksud;
• ei ole liikuvust;
• sisemised suured veresooned on kahjustatud, põhjustades sisemist verejooksu. Selle haigusseisundi sümptomid on haigestunud isiku hõõrdumine, liigne higistamine ja naha tunne külm.
• uurimise ajal uurimine suurendab valu;
• kreeni vajutamisel suureneb valu.

Avatud luumurdu iseloomustab tugev verejooks, šoki seisund, mis tekib tugeva valu sündroomi tõttu. Ohver ei suuda iseseisvalt liikuda, võib nõrgestada lakkamatut valu.

Luude kahjustus suurte ja väikeste varsade piirkonnas põhjustab vigastuse kohas valu ja verevalumeid. Reieluu pööramise murdumisega kaasneb kleepuva kanna sümptom: lamavas asendis ei saa kannatanu kanda voodist välja tõsta. Kui patsient püüab kalduvale haigusele tugineda, põhjustab see valu süvenemist.

Reieluu murru korral tekib veenide ja arterite kahjustus, mille tagajärjel tekivad kubeme piirkonnas verevalumid. Verejooks põhjustab pindmiste kudede verevoolu halvenemist, põhjustades naha siniseks muutumist.

Löögikahjustuse korral võib vigastatud inimene tugineda vigastatud jalale, kuid kui arst läheb arsti juurde õigel ajal, ilmneb kahjustuse piirkonnas ulatuslik turse ja turse.

Diagnostika

Diagnoosi tegemiseks uurib arst vigastatud piirkonda ja tunneb seda. Täheldades suurenenud valu, kui koputatakse kreeni ja mõningast jäseme lühendamist, võib arst teha esialgseid järeldusi vigastuse tüübi kohta.

Pärast uurimist saadetakse patsiendile röntgeniuuring, mille käigus saate teada murdi asukoha, tüübi ja tüübi. Kui vigastusel on fragmentaarne välimus, tehakse arvutipõhine tomograafia, et aidata hinnata ümbritsevate kudede luu fragmendi kahjustusi - veresooned, lihased, sidemed ja närviprotsessid.

Nagu ka teiste vigastuste puhul, tehakse üldine analüüs uriini ja vere kohta.

Isegi meditsiinitöötaja suudab luumurdu täpselt määrata ainult täiendavate uuringute abil.

Röntgenuuringud tehakse mitmetes projektsioonides, et teha kindlaks fragmentide täpne arv ja luu nihkumise aste. MRI-uuring on ette nähtud ulatuslikeks hematoomideks - see võimaldab teil tuvastada kirurgilise sekkumise vajadust.

Lisaks hõlmab esialgne uurimine patsiendi intervjueerimist - vigastuse tekkimisel ja millistel tingimustel ilmnevad sümptomid. Arst teeb vigastuskoha palpatsiooni - tunneb, määratledes turse piirid.

Füüsilise ja palpeerimiskatse põhjal on võimalik diagnoosida puusamurdu. Määrake vigastuse liik ja luu fragmentide lokaliseerimine on võimalik ainult riistvara diagnostika abil:

• radiograafiline uurimine;
• kompuutertomograafia;
• veresoonte angiograafia.

CT-d ja MRI-d kasutatakse siis, kui radiograafia ei anna täielikku teavet luukahjustuse olemuse kohta.

Ravi

Spiraalsed luumurrud annavad eakatel ja vanematel inimestel suure suremuse. Eakate ja vanade patsientide pikaajaline sunnitud asend tagaküljel võib põhjustada tõsiseid kopsu- ja kardiovaskulaarseid tüsistusi.

Kui lülisamba murdu saanud patsient kannatab seniilse marasmuse, tõsiste kardiovaskulaarsete ja hingamisteede häirete all või ei ole enne luumurdu voodist välja pääsenud, kasutab ta nagu emakakaela luumurdude puhul elu säästmiseks varakult mobilisatsiooni.

Paljude eakate ja eriti vanaduse patsientide puhul on skeleti veojõu konservatiivne ravi võimatu, kuna nad ei talu pikemat sunnitud asendit voodis. Kirurgilise ravi kasutamisel oli aluseks lülisambamurdude konservatiivse ravi kõrge surmavus, kuna operatsioon võimaldab patsientidel kiiresti aktiveerida ja komplikatsioone vältida.

Sülitusmurdude kirurgiline ravi seisneb murdude vähese traumaatilise osteosünteesiga kaasaegsete metalli fiksaatoritega.

Vanurite puusamurdude taastamise aeg ilma operatsioonita

Kui eakatel inimestel diagnoositakse puusaliigese luumurd, on iga patsiendi jaoks ilma operatsioonita taastumisajad üksikisikud. Palju sõltub õigeaegsest arsti külastamisest ja õigest ravist.

Femuri kahjustuse tunnused

Hip-luumurd vanas eas on tavaline vigastuse liik. Selle põhjuseks on asjaolu, et üle 65aastaste luud muutuvad habras. Murdunud, kukkumine, ebamugav liikumine võib põhjustada murdu.

Riskiteguriteks on ülekaalulisus, halb nägemine, pärilik eelsoodumus, teatud haigused (diabeet, artroos, polüartroos, vähk jne).

Naised vigastatakse tõenäolisemalt. See on tingitud organismi füsioloogilistest omadustest. Pärast menopausi põevad paljud osteoporoosi (luu tiheduse vähenemine).

Eakatel inimestel on raske sellisest vigastusest taastuda: vanaduse ainevahetusprotsessid aeglustuvad ja taastumine võtab kauem aega. Ja selleks, et see juhtuks, peab patsient pakkuma nõuetekohast ravi ja valima ravimeetodi. Sellest sõltub mitte ainult tervislik seisund tulevikus, vaid ka elu kestus.

Luumurd ravi konservatiivsete meetoditega

Kõige tõhusamaks raviks peetakse puusamurdude operatsiooni. Kuid patsiendil on õigus kirurgiast keelduda ja arst võib meditsiinilistel põhjustel valida mõne muu meetodi.

Konservatiivne ravi on näidustatud juhtudel, kui:

• diagnoositud löögid (luu siseneb üksteisele) ilma tüsistusteta;
• reieluu kaela (külgsuunas) aluse luumurd;
• patsient kannatab vaimsete häirete all;
• eakatel inimestel on rasked kardiovaskulaarsed kahjustused või kroonilised haigused;
• kahju sai patsient halvatusseisundis.

Patsient peab olema hooldava arsti järelevalve all, kõige sagedamini haiglas.

Kergeid juhtumeid saab piirata mitmekihilise krohvikihi sisseviimisega, mida nimetatakse de-rotatsioonipuksiks. Ülesanne on vigastatud jäseme immobiliseerimine. Ortopeediline seade haarab mitte ainult vigastatud ala, vaid ka enamiku jala küljest ja on kinnitatud keha külge. Sel juhul on puus kõrvale jäetud ja fikseeritud. Protseduur viiakse läbi meditsiiniasutuses ja patsiendi rehabilitatsioon võib toimuda kodus. Ta vajab sugulaste abi, kui ravi kestab (3-5 kuud).

Raskematel juhtudel kasutatakse luustiku veojõudu. Pärast prahi kombineerimist fikseeritakse vigastatud jalg luude läbivate kodarate abil. Tugevus asetatakse kõrvale ja fikseeritakse pea kohal, kasutades spetsiaalset vastukaalut. Kuni kalluse moodustumiseni peab patsient jääma sellesse asendisse. See võib kesta kuni 2 kuud.

Siis kantakse jalale spetsiaalne side. Lubatud kõndida, kargudelt kalduda, kuid mitte valulikul jõul. Selle koormus on lubatud alles pärast 4 kuud. Kokku kestab ravi kauem kui kuus kuud.

Kogu selle aja jooksul peab patsient võtma ravimeid: valuvaigisteid, diureetikume, luukoe taastamise preparaate ja kaltsiumi puudumise kompenseerimist kehas.

Lisaks ravimitele on näidatud hingamisharjutused, staatilised harjutused ja massaaž. Toidus peaks olema ülekaalus toit, mis sisaldab võimalikult palju vitamiine ja mineraale: kala, puuviljad, köögiviljad, teraviljad. Eriti kasulik marmelaad, tarretis.

Erijuhtudel, kui patsiendil on keerulisi füüsilisi või psühholoogilisi haigusi, kasutatakse skeletilõiku mitu päeva. Selle aja jooksul ei ole luudel aega koos kasvada, ja tulevikus peab inimene veetma ülejäänud päevad ratastoolis.

Komplikatsioonid konservatiivse ravi tagajärgedena

Konservatiivse raviga võib kaasneda tüsistuste ilmnemine. Kõige levinumad on:

• pikaajaline fikseeritud olekus ilmnenud imendumine;
• kopsupõletik;
• venoosne tromboos;
• kõhukinnisus;
• lihaste atroofia;
• psühho-emotsionaalsed häired.

Tüsistuste ärahoidmisel mängib suurt rolli tema sugulaste haige isiku hoolitsemine ja tema eest hoolitsemine.

Kuid luumurrud pärast konservatiivset ravi, hoolimata kõigist jõupingutustest, ei pruugi koos kasvada. Kirurgiline sekkumine sel juhul võimaldab teil vältida paljusid tüsistusi ja panna inimene kiiresti jalgadele. Reieluukaela luumurdude rehabilitatsiooniperiood pärast operatsiooni kestab kuni 12 kuud. Konservatiivse ravi korral ei saa täpset terminit nimetada, kuna see sõltub paljudest teguritest.

Operatsiooni maksumus määratakse kindlaks operatsiooni tüübi, kasutatud anesteesia ja materjalide hinna alusel. See ulatub 100 000 kuni 200 000 rubla. Tasuta ravi kvootide arv on piiratud. Kuid isegi reieluu kaela murdumisega toiming ei taga täielikku taastumist.

Reieluu luumurdude liigid ja nende ravi erisused

Reieluu murrud on mitut tüüpi. Neid avaldatakse ja koheldakse erinevalt. Arst valib ravimeetodi.

Hüpsu murd

Seda tüüpi luumurrule on iseloomulik kubeme piirkonna valu, turse, võimetus jalga tõsta ilma painutamata põlve. Jalg on ümberpööratud, vigastatud osa on lühendatud. Arst määrab ravimeetodi - konservatiivse või kirurgilise sekkumise. Prognoos sõltub paljudest teguritest.

Intertrofiilne luumurd

Intertrochanteri luumurdude korral on valu teravam, hematoom ja suur turse on nähtavad. Prognoos on siiski soodsam. Sellise diagnoosi korral kasvavad luud hästi, eakate jaoks on eelistatud konservatiivne ravi.

Hüpsu murd

Luude luumurruga kaasneb suur verekaotus ja valu. Tihti kahjustavad lõhed suured anumad ja närvilõpmed. Vigastatud jäsemele ei saa tugineda. Eakatel inimestel on selline vigastus haruldane. Näidatud töötlusmeetod.