Mis on ileal-sääreluu sündroom

Valu ühes või mõlemas põlves on väga tavaline haigus, mida põhjustavad mitmesugused patoloogiad, millest isegi inimesed, kes pole kaugeltki meditsiinis, on hästi teadlikud. Lisaks on paljud kindlad, et nad teavad kõike põlvevalu kohta. See on valdavalt ekslik arvamus.

Patogenees

On põlveliigese haigus, mis mõjutab mitte ainult paljusid inimesi, vaid peamiselt neid, kes tegelevad aktiivselt spordiga. Ja meditsiini kaugel olevad inimesed ei ole sellest haigusest peaaegu kunagi kuulnud ja sageli unustatakse arstid - seda patoloogiat nimetatakse ileal-tibiaaltrakti sündroomiks (PBT sündroom).

Ileo-tibiaalne trakti on tugev ja üsna mahukas sidekude, mis „reibab” reie välisküljel. Ülaltoodust on selle sidekiu kiud kinnitatud silikakõrguse külge ja allpool nad hoiavad patella ja sääreluu välimist osa.

Jalg on stabiliseerunud ileo-sääreluu kaudu, kuna see liigendi kilde ei võimalda seda (jalga) sissepoole keerata, see takistab alumise jäseme pöörlemist.

Kõige sagedamini mõjutab PBT sündroom sportlastele, kellel on rasked jalad (jalgpallurid, ragbi mängijad, jäähoki mängijad jne), ja distantssõitjate puhul peetakse ileo-sääreluu sündroomi peaaegu kutsehaiguseks. See aga ei tähenda, et see halb enesetunne on tuttav ainult sportlastele -

Mitte ainult sportlased haigestuvad ilealise sääreluu sündroomiga, vaid see haigus võib mõjutada isikut, kelle füüsiline aktiivsus piirdub tööle minekuga.

Põhjused

Arvatakse, et PBT sündroom tekib ileal-tibiaalse trakti sidekiirde hõõrdumise tõttu reieluu välisel nümfil liikumise ajal.

Kuid see hõõrdumine esineb kõigil inimestel ja mõned neist kannatavad PBT sündroomi all. Miks see juhtub?!

Nagu selgus, ei piisa PBT hõõrdumisest reieluu kohta valuliku seisundi tekitamiseks. Lisaks hõõrdumisele peab olema ka teisi haigusi, mille eeltingimused on näiteks: liiga tugev, individuaalse eripära, sääreluu pööramise ja kõndimise või O-kujuliste jalgade põhjustatud.

Kirjeldatud sümptomi teine ​​põhjus on irratsionaalselt ehitatud koolitusgraafik (näiteks istub isik nädalas kontoris ja asub kodus diivanil ning pühapäeval läheb ta jalgpalli mängima).

Kõik ülaltoodud sätted aitavad kaasa ülemäärasele stressile, mis ei ole sellisele pingele harjunud, ning seetõttu lõppevad haigusega.

PBT sündroomi muud põhjused:

• vale soojenemine;
• nõrgad jalgade lihased;
• allamäge, eriti kui põlve on painutatud 30 °;
• pikk istung lootose asendis.

Sümptomid

PBT sündroomi peamiseks sümptomiks on valu, mis võib esineda kahes eenduses:

1. Põlveliigese välispind.
2. Puusaliigese välimine külg.

Kõige sagedamini esineb valu jooksmise või isegi kõndimise protsessis ja läheb ära niipea, kui inimesel on väike puhkus.

Rasketel juhtudel, kui esilaterna-sääreluu sündroom, patsiendil tekib püsiv valu mitte ainult füüsilise koormuse, vaid ka puhkuse ajal.

Veel üks PBT sündroomi sümptom on valu valus, st subjekt ei suuda täpselt näidata, kus tal on valu, et näidata valulikku kohta, paneb ta peopesa kogu põlve pinnale, väljastpoolt.

Diagnostika

Kuna põlve valu, nähtus on väga levinud ja esineb paljudel põhjustel, võib PBT sündroomi diagnoosida ainult arst. Väga sageli tehakse diagnoos pärast tavapärast arstlikku läbivaatust ja anamneesi, kuid esmaste leidude kinnitamiseks viivad arstid läbi mõned eriuuringud.

Auberi test

Auberi test viiakse läbi nii arsti kui ka iseseisvalt.

Auberi test arstiga

Patsient asub tema kõrval, haige jalg peal. Alumine jalg on painutatud nii, et reie ja säär moodustavad täisnurga. Patsiendi vaagna hoidmine ühe käega, arst, teiselt poolt, hoiab valutavat jalga võimalikult sirgelt, kooskõlas kehaga ja seejärel painutab seejärel aeglaselt põlve ja tõmbab selle maksimaalselt tagasi.

Kui Auberi test ei põhjusta valu, siis on ohutu öelda, et inimesel ei ole põlve- või puusaliigese probleeme.

Auberi testi ajal esineb valu, mis näitab sellise patoloogia olemasolu kui PBT sündroom. Samamoodi võib reieluu kondüüli valu ja / või haigestunud jala täieliku langemise võimetus tähendada vertelny bursitit.

Kui arstil on diagnoosi suhtes endiselt kahtlusi, võib teha teise testi, mida nimetatakse Nobeli prooviks.

Nobeli test

Objekt sobib jäigale diivanile. Valu jalg peal ja painutatud põlve. Siis vabastab arst, kes kaenlaaluseid vajutades.

Nobeli test on positiivne, kui juba jalgade painutamisega põlveliigese 30–40 ° võrra tekivad valulikud tunded.

Muud katsed

Võib-olla pakutakse subjektile hüpata valusale jalale, kergelt painutatud põlvega. Kui see toiming osutub patsiendile võimatuks, siis saame rääkida PBT sündroomist.

Röntgen, arvutipõhist läbivaatust ja MRI-d ei teostata, kuna see patoloogia ei põhjusta mingeid muudatusi, kuid ülaltoodud teste võib määrata, kui arstidel on kahtlus, et valu ei põhjusta PBT sündroomi või mitte ainult teda, vaid näiteks põlve artroosi. puusaliigese liiges või patoloogia.

Tõsi, meditsiiniteadlased, kes on välja töötanud viimased MRI-seadmed, väidavad, et nende seadmete kujutised näitavad PBT sündroomi märke, nimelt: põletiku tõttu paksenenud, PBT alumine osa ja põletikuline vedelik ruumis kitsenevad pideva hõõrdumise vahel ileaaliibi vahel ja namyshelkomi.

Sündroomi ileo-tibiaalne trakt.

Iliotübia sündroom on nn ülekasutamise sündroom, mis areneb reie laia fassaadi ülekoormuse tõttu. Üldjuhul esineb haigus sportlastel, jalgratturitel, jooksjatel, inimestel, kes armastavad sageli ja pikki jalutuskäike. Kui sündroom ilmneb põlveliigese välispinnal valu. Sageli ei ole selle kursus pahaloomuline ja haigus on konservatiivne. Patoloogia kõige sagedamini ei vaja kirurgilist sekkumist, kuid samal ajal võib orotibiaalne sündroom põhjustada ebamugavust ja võib ka häirida sportlasi, kellel on selle probleemi arengu tõttu võistlustel halvemad tulemused.

Anatoomia

Fiksaator on tihe sidekude. See algab reie ülemisest osast lihasest, mida nimetatakse laia fassaadi sirgendajaks, siis sääreluu kulgeb mööda reie välimist külge ja liigub reie väliskondüüli kohal põlveliigese joone kohal sääreluu välisserva külge. Te võite tunda seda tihedat kangast jalgade lihaste pingutamisel, eriti kui te seisate oma jalgsi üksi, välispinnal. Bursa (kott) võib paikneda reieluu eenduva korpuse ja reieluu laia fassaadi vahel orotibiaalse trakti kohal. Bursa on vedelikuga täidetud õõnsus, mis hõlbustab sääreluu libisemist reie välise kondüüli kohal, võimaldades sel libisemist sujuvalt üle reie kondüüli.

Sündroomi oriotibiaalse trakti arengu põhjused

Nagu ülalpool mainitud, libiseb oriotibiaalne trakt väliskondüüli ääres. Normaalses seisundis ei ole see probleem, kuid ülekoormuse ajal, kus on suurenenud koormused, hakkab see koht põlema ja korduvad liikumised, eriti koormusega liikumised, võivad avaldada selles piirkonnas valu ja põletikku. Kõige sagedamini on see tingitud korduvatest liikumistest põlveliigeste piirkonnas, nagu jalgsi, jooksmine, jalgrattasõit. Sageli on arenenud oriotibiaalse sündroomiga patsiendid isegi sunnitud oma igapäevast tegevust valu tõttu peatama. Mõnede aruannete kohaselt arvatakse, et probleem tekib ka siis, kui põlv on painutatud väljapoole. See võib juhtuda näiteks jooksjatel, kui nad hakkavad töötama kaldpinnal ja koormus jaotub jala välisküljele. Teiste andmete kohaselt usutakse, et patsientidel on kalduvus areneda suu-tibiaalse trakti sündroomi, mis on seotud suu ja teiste kaasasündinud anomaaliate kaasasündinud hääldamisega.

Nõrgenenud või väsinud gluteuslihasega sportlased arenevad sageli oriotibiaalse trakti sündroomi. Arvatakse, et see lihas kontrollib reie liikumist, kuid kui see ei täida oma tööd, kipub reie kalduma sissepoole pöörlema ​​ja see muudab selle koormuse seisukohast ebasoodsaks välise kondüüli piirkonnas. Arengu kõrvalekalded, nagu liigselt arenenud reieluu väliskondensaat, muudavad patsiendid ka selle haiguse arengule eelsoodumuseks.

Oriotibiaalse sündroomi sümptomid

Peamine sümptom oriotibiaalse trakti sündroomi kujunemisel on valu. Valu paikneb selgelt reie välise kondüüli kohal (reie on valus väljaspool põlveliigeseid). See ala on kõige valusam. Ka selle patoloogiaga võib selles piirkonnas tunda kerget turset. Patsiendid täheldavad mõnikord selles kohas väikesed nõrgad helid või krepitaolised (crunching) tunded.

Oriotibiaalse sündroomi diagnoos

Oriotibiaalse sündroomi diagnoos tehakse tavaliselt ilma eriliste raskusteta. Arst kuulab patsienti haiguse arengust, sümptomitest, valu kohta, kontrollib. Peamistest probleemidest vaadates on tavaliselt valu reie välise kondüüli piirkonnas. Kõiki helisid ja nähtavat turset kontrollimise ajal ei järgita. Kõige sagedamini määrab arst standardsete röntgenogrammide teostamise, et välistada muud haigused ja probleemid põlveliigese piirkonnas. Kui on diagnoosi kahtlus, võib arst tellida üksikasjalikuma uuringu, mida nimetatakse põlveliigese MRI-ks (magnetresonantstomograafia). See on spetsiaalne test, mis kasutab põlveliigese pehmete ja kõvade kudede visualiseerimiseks magnetvälju.

Oriotibiaalse sündroomi ravi

Konservatiivne ravi
Enamikul juhtudel ravitakse orotibia sündroomi konservatiivselt. Elementaarne ravi - külm akuutsel perioodil, kroonilise perioodi soojus, füsioteraapia protseduurid - ultraheli, samuti põletikuvastased salvid, mis vähendavad valu, turset ja põletikku välise kondüüli piirkonnas.

Füsioterapeutilised protseduurid on ette nähtud pärast füsioterapeutide poolt läbi viidud uurimist ja uurimist. Füsioteraapia protseduuride peamine eesmärk on leevendada valu ja paistetust põlveliigese piirkonnas, nimelt puusa välise kondüüli piirkonnas.

Füsioteraapia
Raviprotseduurid viiakse läbi pärast arsti poolt läbi viidud uurimist füsioteraapias ja treeningteraapia juhendaja järelevalve all (raviprotseduur). Harjutused, mida kasutatakse orio-tibia sündroomi puhul, venitavad lihaseid koos spetsiaalse põlviliigutusega. Need harjutused võimaldavad venitada ja toonitada lihaste lihaseid, reie lihaseid.

Kui haigus on juba kaugele jõudnud ja tavapärased meetodid ei aita, võib arst soovitada kortisooni süstimist bursa piirkonnas. Süstimine võimaldab reie välise kondüüli põletikku leevendada ja vähendab ka valu.

Kirurgiline ravi
Selle haiguse puhul kasutatakse harva ravi. Kirurgilise ravi eesmärk on eemaldada bursa, samuti kasutada mitmesuguseid plast- või sääreluu meetodeid selle pikendamiseks.

Oriotibiaalse sündroomi taastamine

Taastusravi eesmärk on taastada normaalne füüsiline aktiivsus pärast haiguse avastamist ja ravi. Ägeda staadiumi peamised meetodid on valu ja turse leevendamine - kasutatakse kohalikke mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid ja füsioteraapiat. Ägeda faasi lõpus kasutatakse füsioteraapia meetodeid. Füsioteraapia eesmärk on vähendada valu ja turset ning kasutada lihaste tugevdamise protseduure, näiteks massaaži. Samuti viiakse läbi füüsikaline teraapia, mille eesmärgiks on lihaste toonuse säilitamine, lihaste tasakaalustamatuse parandamine, nagu gluteuslihase nõrkus, lihaspinge või sääreluu ja lihaste venitamine. Ortopeedi võib soovitada, et parandada koormuse jaotumist jalgadele, kandes ortopeedilisi sisetalla või jalatsid, mis võimaldab teil jätkata normaalset kõndimist ja jaotada koormus õigesti. Ravi ajal on vaja vähendada aktiivset treeningut. Kõige sagedamini kestab ravi 4-6 nädalat.

Ilealine sääreluu

1. Väike meditsiiniline entsüklopeedia. - M.: Meditsiiniline entsüklopeedia. 1991—96 2. Esmaabi. - M: Suure Vene Encyclopedia. 1994 3. Meditsiiniliste terminite entsüklopeediline sõnastik. - M: Nõukogude entsüklopeedia. - 1982-1984

Vaadake, mida "Ileal-sääreluu" muudes sõnaraamatutes:

ileo-tibiaalne trakt - (tractus iliotibialis, PNA, BNA, JNA; sünonüüm: Messia fascia, mesiata trakt) on reieluu laia fassaadi paksenenud osa, mis kulgeb mööda reieluu külgpinda ülemisest eesmisest selgroolist sääreluu külgsuunalisse... Meditsiiniline sõnastik

sõnumitrakti - (J.N. Maissiat), vaata ileo-sääreluu trakti... Suur meditsiiniline sõnaraamat

Messiatrakt - (J.N. Maissiat), vt Ileal-sääreluu... Meditsiiniline entsüklopeedia

Sisemine grupp - ilealine nimmepiirkond (m. Iliopsoas) (joonis 90, 109, 129, 130) paindub puusaliigesele puusa, pöörates seda väljapoole. Fikseeritud asendiga paindub lanne ja vaagna, kallutades torso ettepoole. Lihas on moodustatud...... Inimese anatoomia Atlas

Alumise jäseme lihased -... Inimese anatoomia atel

Välisrühm - Gluteus maximus lihaste (m. Gluteus maximus) (joonis 128, 132, 133, 134) laieneb reie, sirutab keha ettepoole, venitab reie laia sidekeha, kinnitab vaagna ja torso seisvas asendis. See on suur, lame, rombootiline lihas,...... inimese anatoomia atel

Alajäsemete fassaas - Vaagna välispind on kaetud fassaadiga, mis on rindkere rindkere jätk. Fascia katab gluteuse lihaste rühma ja läheb alla reie laiesse kangelasse. Gluteus maximuse fassaadileht, mis vooderdab oma sisemise... Atlas inimese anatoomia

Eesmine rühm - pealiskaudne kihtDeepi kiht * * * Rätselihas (m. Sartorius) (joonis 90, 129, 132, 133, 134, 145) paindub reie ja säärega, pöörates samal ajal reie väljapoole ja põimides sissepoole, andes võimaluse visata jalg jalg. Ta...... inimese anatoomia

Seljagrupp - pealiskaudne kiht Sügav kiht * * * Reie bicepsli lihas (m. Biceps femoris) (joonis 133, 134, 145) ulatub reide ja painutab alumist jala. Painutatud asendis pöörleb säär välisküljele. Läbib reie ülemise pinna külgserva. Lihas on...... inimese anatoomia atel

Pinna kiht - pikk radiaalne randme ekstensent (m. Extensor carpi radialis longus) (joonised 90, 113, 114, 116, 118, 122, 123, 125) paindub küünarnuki ülaserva, laiendab kätt ja osaleb selle röövimises. Lihas on spindli kuju ja... Inimese anatoomia atlas

Mediaalne rühm - Lühike palmarihas (m. Palmaris brevis) (joonis 115) venitab palmari aponeuroosi, moodustades naha väikese sõrme kõrguse piirkonnas voldid ja nõelad. See lihas, mis on õhuke plaat paralleelsete kiududega... Inimese anatoomia

Sümptomid ja ileal-tibiaalse sideme sündroomi ravi

Ileo-sääreluu sidemete sündroom on üks peamisi põlvevalu põhjuseid, kuid ühel või teisel põhjusel diagnoositakse seda patoloogiat üsna harva. Peamine sümptom on valu, mis tundub põlve välispinnal. See valu on tingitud asjaolust, et kohas, kus sääreluu on seotud sääreluuga, ilmneb põletik. Kui see ilmneb selle anatoomilise moodustumise ülemises osas, tundub valu juba väljaspool, puusaliigese piirkonnas.

Väike anatoomia

Sääreluu trakti on tugev ja paks kilde, mis algab reie külgpinnal. See algab sidekesta ja reie lihaste ühendamisest ning on kinnitatud ilulihase külge. See lõpeb patella piirkonnas, millele see on kinnitatud.

See trakt on ülimalt tähtis kogu jala stabiliseerimisel ja takistab jala liigset pöörlemist sissepoole.

Eriti tihti esineb selline haigus sportlastel - jalgratturitel, jooksjatel, jalgpalluritel, tennistel, suusatajatele. See haigus avaldub põlve piirkonnas uskumatult tugeva valu all, kuid seda on üsna lihtne ravida. Selleks on vaja teostada erilisi füüsilisi harjutusi, normaliseerida koolitusrežiimi ja ainult kõige raskemini põletikuvastaseid ravimeid võtta.

Põhjused

Sündroomi peamiseks põhjuseks on trakti alumise poole liigne hõõrdumine sääreluu. Tulemuseks on põletik ja valu.

Kui normaalne hõõrdumine puudub, siis põletikuga selgub, et trakti alumine osa on tugevalt paksenenud. Lisaks selgub tomograafia tulemuste põhjal, et trakti ja luu vaheline ruum on mõnevõrra kitsenenud ja täidetud vedelikuga.

Siiski tõestati, et selline diagnoos on tehtud mitte kõikidele sportlastele, mis tähendab, et selleks peab olema ka muid eeldusi. Näiteks võib see olla sääreluu liigne pöörlemine sõidu ajal ja see on individuaalne funktsioon, mis ilmub lamejalgade juuresolekul.

Sama sündroom esineb siis, kui sportlane rongib ainult nädalavahetustel. Teine tunnus, mis viib selle patoloogia arenguni, on põlve ebaõige painutamine jooksmisel - ainult 30 kraadi nurga all.

Sümptomid

Enne ja pärast treeningut ei häiri patsient. Enamikul juhtudel ilmnevad sümptomid varsti pärast töötamist ja püsivad kogu treeningu ajal. Kui sportlane hakkab puhkama, läbivad kõik märgid ise, kuid koormuse ilmnemisel ilmuvad need uuesti.

Rasketel juhtudel võib valu püsida ka puhkuse ajal. Sümptomite tõsiduse osas on nad proportsionaalsed treeningu intensiivsusega. Kui on vaja nimetada valu koht, siis reeglina asetab inimene kogu peopesa põlveliigese välispinnale.

Patoloogia hakkab ilmnema väikeste valulike tunnetega, mis hakkavad treeningu intensiivistumisel intensiivistuma. Pärast põhjalikku uuringut, mis hõlmab ultraheliuuringut, kompuutertomograafiat ja MRI-d, võib teha ainult õige arsti.

Samuti on vaja läbi viia diferentsiaaldiagnoos, sest selle patoloogia sümptomid meenutavad paljusid teisi haigusi, näiteks:

Konservatiivne ravi

Ileo-sääreluu sündroomi ravi on kõige sagedamini konservatiivne, st ilma operatsioonita. Selle eesmärk on kõrvaldada valu tekitavad sisemised ja välised tegurid.

Esimene etapp hõlmab põletikulise protsessi eemaldamist. Seda tehakse pika puhkuse, kompresside kasutamise, põletikuvastaste ravimite - diklofenaki, ortofeeni, nurofeni - tablettide ja salvide abil.

Mõnikord on ette nähtud füsioteraapia - fonoforees või ultraheli. Kui see ravi ei aita 3 nädalat, on soovitatav süstida diprospan või hüdrokortisoon põletiku piirkonda.

Illi-sääreluu roll

Hiljuti on paljude teadlaste, arstide, sportlaste, blogijate, massaaži terapeutide, manuaalterapeutide ja koolitajate arutelude käigus arutletud silma-sääreluu, mis on anatoomiliselt suhteliselt ebaoluline struktuur. Kas see on venitatav? Kas seda saab tugevdada? Need arutelud on tingitud asjaolust, et tänapäeva teadlased on nüüd palju rohkem teadlikud ilu-sääreluu struktuurilisest anatoomiast ja funktsioonidest. Lisaks on tänapäeva meditsiinis uued seisukohad selle kohta, kuidas fassaad saab ja ei saa muutuda.

Ileo-sääreluu - kiudne sidekude, mis läbib reieluu külgpinda ülemisest eesmisest nõgusast kuni sääreluu külgsuunalise kondiidi poole (joonis 1). Klassikalistes illustratsioonides ei kuvata siiski alati väga olulist detaili - see ei ole iseseisev kild, ileo-sääreluu on reie paksud osad, mis katab reie lihaseid (joonis 2). Lisaks ei ole ileo-sääreluu paikneb mitte ainult reie pinnal, vaid tungib ka sügavale lihastesse, läbides kogu reie pikkuse, mängides intermulaarse vaheseina rolli (joonis 3).

Probleemid silma-sääreluuga võivad olla paljude tüüpiliste kliendikaebuste põhjuseks, mida me üksikasjalikult kirjeldame PBT-ga töötamise tehnikast rääkides. Enamik uuringuid, mille eesmärk oli uurida luude ja sääreluu trakti, keskendub ileo-sääreluu sündroomile, mis on üks levinumaid haigusi, põhjustades põlve külgpinnal tugevat valu, kui jalg painutati põlve suunas või jookseb allamäge. Arvatakse, et selle sündroomi peamine põhjus on PBT ülemäärane pinge ja kulumine, kuid haiguse täpne põhjus pole veel teada.

KONTAKTID

Ilio-tibiaalse trakti roll sümptomite alguses, mida ma allpool loetletakse, on arstide vahelise arutelu oluline teema. Kuid suurim lahkarvamus tekitab küsimuse käsitsi teraapia tehnikast PBT-ga töötamiseks. Paljud usuvad, et ileo-sääreluu trakti ei saa venitada, viidates tõendusmaterjalile, et PBT pikkus ei muutu venitamise tõttu enam kui 0,5 protsenti. Pikkuse muutmiseks vajalik jõud

sellist tihedat sidet, nagu PBT, ei ole võimalik manuaalse ravi ajal manipuleerida. Samas suurendab manuaalse ravi ajal ileo-tibiaalse trakti töötamine oluliselt liikuvust ja vähendab valu intensiivsust. Tõenäoliselt ei ole need parandused seotud PBT pikenemisega ega venitamisega.

Fassaadi füüsikaliste omaduste kaasaegsed uurijad seavad prioriteediks fassaadi tundlikkuse (mehhaniseptorite olemasolu, nociceptsiooni ja propriotseptsiooni), pöörates vähem tähelepanu selle mehaanilistele omadustele. Sellistel tihedatel fassaadidel, nagu PBT-l, on suur hulk mehaanilisi retseptoreid, nagu Golgi kõõluselund (tundlik intensiivse venitamisega) ja Ruffini keha, mis on tundlikud nii venitus- kui tangentsiaaljõududele.

Mõlemad mehhaniseptorite liigid vähendavad koe pinget nõuetekohase kokkupuute korral, st intensiivse rõhu aeglase rakendamisega (näiteks sügava koe massaaži ajal). Lisaks vastab PBT ideaalselt massaažisilindri mõjule, nagu ka ulatuslikult innerveeritud sidekude ja seda ümbritsev rasvkoe, mis paikneb PBT ja sääreluu kondüüli vahel, mida peetakse ileal-tibiaalse sündroomi valu allikaks.

Tundliku koe peamine ülesanne on anda taju ja PBT puhul on selle pakutav tundlikkus võimaldanud meil seista, kõndida ja sõita. Teisisõnu aitab ileo-sääreluu tajuda keha liikumise ajal puusale ja põlvedele mõjuvaid jõude. Südamelihase trakti funktsioone saab võrrelda kala külgjoone funktsioonidega, mis võimaldab neil tajuda ümbritseva vee liikumist ja vibratsiooni (joonis 4).

Järelikult on PBT-ravi pikendamise ja tugevdamise asemel kasulikum suunata meie tugevust meie tundliku kõrvaltoime tundlikkuse ja koordineerimise suurendamiseks.

AIR-BOLSHERTSOVYY TRACT'I TÖÖTLEMISE TEHNOLOOGIA

Paluge kliendil küljele pikali heita ja istuda. Kliendi naha ja pinna fassaadiga töötamiseks kasutage sõrmedega (peopesad lõdvalt kokku pandud) (Jn5). Nende konstruktsioonist tingitud sõrmed võivad sujuvalt liikuda ja omada

suur tihedus, mis võimaldab teil kohandada rakendatud rõhku ja töökiirust, et mitte tekitada kliendile ebamugavusi. Tehke naha aeglane ja puhas hõõrdumine ja jalgade pealiskaudne sidumine. Alustage puusast ja kui koe lõdvestub, võimaldavad viskoelastsed muutused sujuvalt liikuda põlve suunas. Töötades läbi kihi kihi järgi, tehke iga kord sügavamalt ja sügavamalt kindel, et teie kasutatav rõhk on piisavalt tugev, et suurendada tundlikkust ja mitte nii tugevat, et põhjustada valu ja spasme.

Pärast pindmiste sidemete töötlemist võite alustada tööd PBT-ga. Pidage meeles, et sääreluu on palju tihedam kui pealiskaudne kate ja see on sügavam, lisaks on selle tihedam osa Y-kujuline struktuur, mis ulatub reide (joonis 3). Variatsioonid hõlmavad võimet aktiivselt liikuda põlve või reide ja kasutada küünarvarre lõdvestunud rusika asemel. Sõltumata sellest, millist lähenemist te kasutate, töötage aeglaselt, kogu jala külgpinnal, puusast kuni põlve. Pea meeles, et teie eesmärk on ergutada ja parandada taju.

ÕHU-BOLSHERTSOVYY TRACT'I TÖÖTLEMISE TEHNOLOOGIA

KASUTUSNÄITAJAD

• Piiratud liikuvus puusa valamisel. • Löögivalu, kui olete teie poolel. • Lokaalne valu jalgade külgpinna vigastamise kohas. • Põlve vigastused (PBT võib vigastada koos välise tagatise sidemega)

• Põlve valu, põlveliigese valgus deformatsioon. • sündroomi ileo-tibiaalne trakt.

EESMÄRK

• Parandada reie laiuse, ilu-sääreluu ja jala külgpinna propriotseptsiooni ja tundlikkust.

• Suurenenud koe elastsus

TEGEVUSKAVA KIRJELDATAKSE TEKSTIS

LIIKUMINE

• puusa ja põlve aktiivne paindumine

SÕLTUMATUD VÄLJAKUTSED

• Seista ühel jalal, viis lähenemist igale jalale 1-5 minutit

Ileal-tibiaalse trakti sündroomi põhjused ja ravi

Põlveliigese piirkonnas tekkivatel patoloogilistel muutustel on erinev päritolu, kuid nende peamine ilming on valu. Üks peamisi põlve valu põhjuseid, mida arstid sageli unustavad, on sääreluumuse sündroom. Pikaajalised jooksjad ja jalgratturid peaksid sellest teadma, kuna sündroomi algus on seotud põlve korduvate liikumistega ja seetõttu on need inimesed patoloogiat ohustavad.

Sääreluu-sääreluu (või sääreluu) on kõõlus, mis kulgeb reie välisküljel. See ühendab vaagnapiirkonna ülemise osa sääreluu, patella ja bicepsi kõõluse kõõlusega. Selle piirkonna anatoomia hõlmab külgnevat reieluu kondüüli. See asub orotibiaalse trakti all selle läbipääsu alumisse ossa. Koor on paks sidekude, mis kinnitab lihasesse luu. Ileo-sääreluu funktsioon on takistada jalgade väänamist (pöörlemist), mis on sportlaste jaoks vajalik.

Kõigepealt arvasid teadlased, et probleemi põhjustas korduv või tagurpidi trombide liikumine külgse reieluu kondüüli suhtes. See toimub põlve paindumise ja pikenemise ajal ning põhjustab iliopolaarse trakti kahjustamist.

Hiljem leidsid nad, et selline sääreluu liikumine on võimatu. Siis nad pakkusid teistsugust teooriat: kõõluste pinge põhjustab alloleva sidekoe kokkusurumise, mis viib põletikku.

Teised teadlased on leidnud, et mõnikord on kõõluse ja luude vahel sünoviaalvõrk (bursa). Sünoviaalne kott on vedelikuga täidetud õõnsus. See vähendab liigese koormust, pehmendab koormuse all olevaid lööke. Kõõluse hõõrdumine võib põhjustada nii kotti kui ka kõõluse enda põletikku ja turset.

See vigastus on sageli iseloomulik pikamaa jooksjatele ja jalgratturitele. See esineb teistel sportlastel: suusatajad, jalgpallurite, tennistega. Tuleb meeles pidada, et see haigus esineb tavalistel inimestel, kes ei osale kutselises spordis. Põlve pidev paindumine ja pikendamine koolituse käigus põhjustab kõõluse ärritust ja paistetust.

Muud põhjused on: halb füüsiline sobivus, ülemäärane pingutus või sääreluu, soojenduse puudumine enne treeningut, O-kujuline jalad, liikumise intensiivsuse muutus.

Ileo-sääreluu sündroomi korral kaebab isik tavaliselt järgmist:

1. 1. Kerge valu väljaspool põlve, treeningu ajal. See läbib pärast isiku soojenemist.
2. 2. Aja jooksul muutub valu intensiivsemaks ja ei kao kogu treeningu ajal.
3. 3. Kaldega või pika istumisasendiga põlvili painutamine võib raskendada valu.

Arstide diagnoosimiseks kasutage spetsiaalseid teste: Auberi test, Nobeli test. Esimest testi saab teha iseseisvalt.

Tervel küljel asuv patsient paindub kõigepealt terve jala põlve- ja puusaliigese stabiilsuse nimel. Põlveliigese suhtes painutatud haige jalg tõmmatakse tagasi, siis langetamata jalg langetatakse. Ileo-sääreluu sündroomi korral tekib valu kohal jalgade välispinnal põlve kohal.

Diagnoosimisel aidata välise uurimise andmeid. Teiste valu põhjuste välistamiseks, näiteks põlveliigese välise külgsuunalise venituse ja osalise purunemise korral, teostatakse MRI. See diagnostiline meetod võib näidata trakti paksenemist, vedeliku kogunemist trakti ja epitsondüüli vahel, kuid ülaltoodud muudatused on vabatahtlikud.

Sümptomite leevendamiseks peab patsient:

• Kui valu esineb, siis tuleb manustada jääd 15 minutit iga 2-3 tunni järel pärast treeningut. Te ei saa jääd otse nahale panna, kõigepealt tuleb see riidetükile kanda.
• Kandke enne venitamist või tugevuse harjutusi sooja kompressorit.
• Vajadusel kasutage valuvaigisteid - mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid tablettide või salvide kujul.
• On vaja vähendada kaugust või sõita jalgrattaga. Kui valu on endiselt olemas, peaksite koolist loobuma. Teil on võimalik teha teisi spordiala, mis ei kahjusta ilu-sääreluu, näiteks ujumine.
• Niipea, kui on võimalik teha venitus- ja tugevusharjutusi ilma valuta, võite järk-järgult tagasi treenida. Oluline on vahemaa ja kiiruse aeglane ülesehitamine.
• Proovige treeningu ajal kanda põlvele sidet.
• Mõned allikad näitavad massaaži eeliseid piirangute kõrvaldamisel suu-sääreluus.
• On kasulik tugevdada röövlihaste lihaseid. Nende pumpamiseks võite lisada spetsiaalseid harjutusi.

Kui ülaltoodud meetmed ei aita, teeb arst kortisooli süstimise suurima valu asemel. Nad vähendavad valu ja turset.

Enamik inimesi ei vaja operatsiooni. Aga kui teised meetodid ei aita, siis kasutavad arstid seda. Eemaldage orotibiaaltrakti osa ja / või sünoviaalne kott.

Valu ileo-sääreluus: harjutused, mis aitavad

Enamik inimesi ei ole kunagi kuulnud terminit „ileal-tibiaalne trakt” (PBT) ja need, kes on kuulnud sageli, arvavad ekslikult, et need on lihased, mis vajavad venitamist või töötamist. Isegi arstid diagnoosivad mõnikord ileo-sääreluu sündroomi puusa- või alamjalga valu tõttu, mille põhjuseks on tavaliselt vallandumispunktid või lihaste sõlmed. Siiski esineb PBT sündroom teatud punktis, nagu ka kaasnev valu, mis on üsna lihtne tuvastada.

Kui te küsite möödasõitjaid, mis on ileal-sääreluu, ei saa enamus vastata. Mõned neist on õige vastuse lähedal, kui nad eeldavad, et sääreluu trakti on lihas. Tegelikult on see sidekude (sidekude), mis kulgeb mööda jala välimist osa puusast kuni sääreosa esiservani. Valu-sääreluu valu valu (lühendatud SPBT) on sidekoe põletik, mis põhjustab põlve ülemise välimise osa valu ja turset.

Harjutused ileal-tibiaalse sündroomi korral

Jooksjad tunnevad mõnikord seda valu. Mõned süvendavad seda valu sageli, viidates ekslikult, et lihaste tugevdamine või vähemalt venitamine aitab.

Tuleb välja, et te ei tohiks teha esimest või teist, kuna PBT, mis on ümbritseva lihase sisemine "veeb", on juba üsna tugev. PBT ei ole nii paindlik kui lihas, kuid ümbritsevaid lihaseid saab venitada.

Nädalavahetuse treeningute toetajad võivad seda vigastust kogeda, sest nad kogunevad energiat mõne päeva jooksul selle hilisemaks vabastamiseks, selle asemel et süstemaatiliselt kogu nädalat sportida.

Seda seisundit saab vältida füüsilise pingutuse abil iga paari päeva tagant, selle asemel, et teha kuue terve päeva jooksul füüsilist pingutust, ja seejärel jooksevad maja karmilt treeninguks.

Kontrollige SPBT diagnoosi täpsust

Mõned meditsiinitöötajad, kellel on kaebusi puusa ja alumise jala valu kohta, diagnoosivad PCOSi. Teadusajakirjas “Pain Science” öeldakse siiski, et „SPBT-d väljaspool põlve piirkonda ei eksisteeri. SPBT toimub ainult põlve piirkonnas. "

Täpsemalt, SPBT toimub:

Põlve välisküljel

Väljaulatuva punnuva luu või külgsuunalise epikondüüli kohal või veidi üle selle

Hästi määratletud valulikus piirkonnas - „epitsenter”, mida saate täpselt näidata

Sellise selge määratluse põhjuseks on asjaolu, et nendes konkreetsetes kudedes esineb valu. Valu tunne mõnes teises piirkonnas kujutab endast midagi muud, samuti valu, ala, mida on raske kindlaks teha.

Käivituspunktid, SPBT ja patellofemoraalse valu sündroom (PFBS)

Lihasõlmed võivad olla müofaasilised vallandamispunktid, samuti puusa- ja alumises jala valu põhjus. Valu, mis kõige sagedamini lihast algab, on noorte seas eriti levinud. Need valud on sageli artriidiga segi aetud.

Diagnoosi probleemiks on see, et isegi need inimesed, kelle röntgenikiirgus näitavad artriidi esinemist, ei pruugi tunda valu ja puusavalu põdevatel inimestel ei pruugi olla artriiti.

Teine uuring viitab sellele, et vallandamispunktid või lihaste sõlmed on sageli tingitud puusavalu. Reie ülemisest pinnast tulenevad lihasvalud, mis on sügavad ja ebausaldusväärsed, võivad sageli olla soojad kompressid või massaažid. Kuid see valu ulatub sageli ka jalgade, selja ja tuhara ala poole.

Ilio-tibiaaltrakti pinge võib olla osa probleemist ja sellega seotud tüsistustest.

Ajakirjas “Pain Science” rõhutatakse veel, et valu “peaaegu” külgpinnal ei ole tõenäoliselt ka SPBT, kuna selle diagnoosi õigeks diagnoosimiseks peaks valu piirkond olema täpselt keskel.

Põlvede puhul on põlvedel palju erinevaid valu, mis tekivad erinevates piirkondades. Selle üks selgitus võib olla patellofemoraalne valu sündroom (PFBS), omamoodi „partii“ diagnoos, mis hõlmab paljusid tõenäosusi, kuid alati tekib põlve ees.

Erinevus SPBT ja PFBS vahel on see, et esimene juhtub patella ees ja teine ​​- küljel ja veidi üle patella taseme.

Kui arvate, et teil on sääreluu-sääreluu sündroom, tuleb kõigepealt loobuda harjutustest suure löökkoormuse, jooksmise, rattasõidu ja ujumisega, et uurida sellise rikke mõju. Kui tunnete end paremini, võtke sellest õppetund ja jätkake füüsilist tegevust.

Kindlasti ei tohiks seda hooletusse jätta, mis võrdleb sama koormust silma-sääreluu, samuti teiste lihasrühmade puhul. Sellisel juhul on kõige parem konsulteerida oma arstiga, kes määrab teie lümfisõlmede pinget ja määrab sobiva ravi.

Terapeutilised harjutused ileal-tibiaalse trakti sündroomis

Allpool on kirjeldatud mitmeid harjutusi, mis aitavad teil lihases valu tugevdada, samuti lõõgastuda ja eemaldada koe pingeid.

1. "Alandamise" harjutus on efektiivne, kuna gluteaallihased ei ole alati piisavalt tugevad, et toetada samal ajal puusade liikumist. Sellisel juhul võtab kõik pinged silma-sääreluu, mis võib põhjustada põletikku, valu ja pinget. Harjutamiseks kasutage platvormi, mis ei ole suurem kui viis sentimeetrit (näiteks raamat), sest kõrgem platvorm võib kogu koormuse taas tugevama keskse lihasgrupi üle kanda.

Seisa ühe jalaga platvormil ja laske aeglaselt teine ​​põrandale. Seejärel tõstke jalg platvormile tagasi, keskendudes oma kaalu tugijalale. Tehke 15 komplekti ühel küljel, alandades jalga põrandale kaks sekundit ja tõstke jalg platvormile tagasi kaks sekundit. Korrake harjutust teisel jalal, seejärel alustage esimesest jalal ja tehke kolm jala 15 korda mõlemal jalal.

2. Harjutus "tasakaalu ühel jalal" (valik A) on tõhus, kuna see tugevdab teie lihasmassi ja nelinurka, mis aitab teil reite ühtlustada, et vältida liigset pinget iliopolaarses ja sääreluus.

Tõstke ühel jalal üles teine ​​jalg ja venitage seda enda ette nii, et teie varbad jääksid teie poole. Püüdke hoida oma puusad võimalikult kõrge 90 sekundi jooksul. Korda teisel jalal. Kui olete tasakaalu omandanud, saate alternatiivina kasutada alltoodud valikut „Võimalus B”.

3. Harjutus "ühe jalaga kükitades" (valik B) on efektiivne, sest see aktiveerib lihaste lihaseid ja aitab hoida puusad samal tasemel, mis avaldab positiivset mõju jooksule ja vähendab lümfisõlmede koormust.

Leidke pink, kast või muu 45-60 cm kõrgune pind Pöörake seljapind sellisele pinnale.. Tõstke jalg umbes 45 cm võrra edasi ja hoidke jalg sirge. Siis tehke kükitama, liigutades oma kaalu teisele jalale. Hoidke jalg kolmeks sekundiks oma varvaste vihjega iseennast. Tõstmine seisvasse asendisse peaks samuti kestma kolm sekundit. Tehke 15 korda iga jala jaoks.

4. Treening "reie lihaste massaaž rulliga". Oma olemuselt ei ole ileo-tibiaalne trakti väga paindlik, kuid selle ümbritsevad lihased ja muud kuded on üsna paindlikud. Sel juhul vajab reie külgsuunaline lihas eriti sügavat massaaži ja lõõgastust.

Kõige parem on kasutada massaažirulli, mis “kaevab” lihaste käivituspunktidesse. Asetage küljele käed, käed ettepoole ja asetage rull veidi alla alumise jala vaagna luu. Teise jala saab asetada esimesele või painutada põlvele ja asetada tuge põrandale.

Tõstke alumine jalg mati kohal, et alustada sileda rulli. Kasutage oma käsi toetamiseks, pöörake rullit aeglaselt reie suunas põlve poole 30 sekundit. Seejärel, järgmise 30 sekundi jooksul, kerige üles.

Harjutuse alguses võib see põhjustada mõningast tundlikkust ja ebamugavustunnet (valu katkestada). Kui rull langeb tundlikule punktile, hingake sügavalt, kuni tundlikkus kaob. Korrake harjutust kolm korda. Soovitataval videol kuvatakse treeningu õige teostamine.

Tõhus harjutused puusavalu jaoks

Istmikunärvi neuralgia on tavaline haigus, mida tavaliselt põhjustab trauma või paisumine. Tingimustega kaasneb närvile vajutamisel tunne tuimus, kihelus või piinav valu.

Harjutused aitavad teil taastada liikumisulatust, parandada lihasjõudu ja aidata kontrollida põletikulist protsessi, eriti kui soovite vältida nõrgendava valu tekkimist. Gluteaalsete lihaste ja reite regulaarne tugevdamine lungide, squatside ja teiste liikumiste abil on tõhus ja kasulik.

Tennist mängijatele põhjustab selline ebamugavust tavaliselt pirnikujuline lihas. See on reie suurim lihas, mis võimaldab jalgal maapinnal asuvat jalga pöörata, mis selgitab tennise mängijate seisundi süvenemist. Õnneks kinnitab saidi Active, et seda probleemi, mida võib nimetada "inverteeritud ristmikuks" või "lühikese jala sündroomiks", on lihtne parandada.

Parim viis istmikunärvi neuralgia vältimiseks on venitada piriformis oma esialgse pikkusega, kasutades harjutust, mida nimetatakse müofaasiliseks piriformise lõdvestamiseks. Harjutus seisneb tuvi paisutamises ja reie välispinna venitamises, mida kirjeldatakse allpool. Lisaks:

„Pikaajaline mitteaktiivsus või istumine mõjutab pirnikujulist lihast negatiivselt. Kui te istute kogu päeva tööl või koolis ja hakkate intensiivselt tennist mängima, võib see tulevikus põhjustada probleeme. Liiga kasutatud, lepingulised ja mõnikord isegi põletikulised pirnikujulised lihased sisaldavad valulikke käivituspunkte, mis aeglustavad lihaste normaalset toimimist. "

Piriformise lihaste müofaasiline lõõgastumine

Kasutage vastupidavat 15 cm, lacrosse või softball palli (rullid ei ole piisavalt tõhusad) ja järgige neid juhiseid:

Istuge põrandale, toetage käsi otse selja taha, painutage põlvi ja asetage oma vasak pahkluu paremale põlvele.

Asetage pall vasaku gluteuse alla ja lahutage kergelt vasakule arenenud poole suunas.

Rullige palli aeglaselt, kuni leiad eriti valuliku käivituspunkti. Jätkake ümber selle punkti, hingake sügavalt ja töötage välja koht, vaatamata ebamugavusele, kuni valu kaob.

Sarnane täiendavate päästepunktide massaaž kõrvaldab need lõpuks. Selle harjutuse regulaarne rakendamine vähendab valu ja peaaegu kohest valu kadumist istmikunärvis.

Uuringud on näidanud, kuidas ili-sääreluu viib teid inimene

2015. aastal oli Harvardi Ülikool platvormiks mitmetele Carolyn Engi poolt läbi viidud huvitavatele uuringutele, kes uurisid inimese surnukehasid, et määrata ili-sääreluu (PBT) käitumist koos liikumisega, mis on vajalik jooksmiseks ja kõndimiseks. Uuringud on avaldatud ajakirjas Journal of Biomechanics (Journal of Biomechanics).

Eng ja tema kolleegid ehitasid arvutimudeli, et näidata PBT põhimõtet inimestel. Seejärel ehitas ta eraldi uuringus samalaadse struktuuri mudeli šimpansidele - reie laia fassaadi kinnitusdetaili. See uuring avaldati ka Biomechanics Journalis. Ajakiri "Runner's World" kirjeldas lühidalt ja täpselt uuringu tulemusi:

Ileo-tibiaalne trakt ei ühenda mitte ainult reite, vaid täidab ka vedru funktsiooni, mis kogub energiat, kui jalg on tagasi tõmmatud ja vabastab selle jalgade liigutamiseks edasi

See energia kogunemine on inimkehas hästi arenenud ja võimaldab teil koguda energiat 20 korda rohkem kui sarnane struktuur šimpansidel.

Uuringu autorid märkisid: „Selles uuringus hinnati ileo-tibiaalse trakti võimet koguda ja vabastada elastset energiat, töötades kiirusel 2 kuni 5 m / s (meetrit sekundis), kasutades inimese alumise jäseme lihas-skeleti geomeetria kolmemõõtmelist mudelit ning PBT, laia fiksaatori fiksaatori (NSGFB) ja gluteus maximus lihaste (NML) pikkuse ja tugevuse omadused.

Analüüsides lihaste ja sidekihtide arhitektuuri, liigeste liikumise meetodit ja koormuse mõju neile, leiti, et lihase-kõõluse ploki poolt tekitatud jõud šimpansi puusaliigese ja inimese gluteus maximus'e laia fiksaatide kihelus treeningu ajal “venitas” PBT-d, mis viis energia kogunemiseni. avaldas econet.ru.

Kui teil on küsimusi, küsi neilt siin.

Runner Knee / Tibial sündroom

Orio-tibia (ileal-sääreluu) trakti sündroom on kõige tavalisem trauma jooksmise ajal, mida iseloomustab valusad tunded väljaspool põlveliigeseid. Statistika kohaselt moodustab sündroom rohkem kui 22% vigastustest, mida jooksjad kannatavad, eriti viibijad, nii et terminit "jooksja põlv" kasutatakse sageli meditsiinipraktikas.

Valu tekib orbiidilise trakti distaalse osa ülemäärase hõõrdumise tagajärjel sääreluu piirkonnas. Runneri põlv on jalgpalli, jalgrattasõidu, suusatamise võistluste puhul üsna levinud vigastus - spordialadel, mida iseloomustab tihti põlveliigese liikumine sportlaste hulgas.

Kuigi sündroomi iseloomustab põlveliiges üsna tugeva valu ilmnemine, on see üldiselt hästi ravitav muutuste tõttu koolitusrežiimis ja eriharjutuste kasutamisel. Sündroom võib esineda ka inimestel, kes ei ole haritud ja spordist kaugel, jalgade lihasrühmade kehva arengu ja fassaadi elastsuse tõttu.

Põhjused

Sündroomi põhjuste mõistmiseks on vaja pisut sattuda sääreluu struktuuri anatoomilistesse detailidesse.

Orotibiaalse trakti anatoomia

Iliotibiaalne trakt on kõõlus, mis on reie pikisuunalise kilde kiudne parandus, mis kulgeb külgsuunas reie taga.

Distaalses (alumises) osas on orotibiaaltrakti seotud reieluu sääreluu, patella ja kõõluse välisservaga, läbib põlveliigese liini reie välise kondüüli lähedal, seejärel venib reie välisserva ja lõpeb reie laia fiksaatoriga.

Ileo-tibiaalne trakti koos nendega seotud lihastega tagab põlveliigese liikumise ja stabiliseerimise, samuti selle röövimise reie külje ja külgsuunalise pöörlemise eest, takistades jalgade liigset pöörlemist sissepoole.

Sündroomi ilmnemist soodustavad tegurid

Hoolimata üsna hästi määratletud patofüsioloogiast ei ole sündroomi tekkimise ja arengu põhjused täielikult mõistetavad ainult mõnes sportlases. Mitmed uuringud on näidanud seost biomehaaniliste tegurite (lamedad jalad, sääreluu pöörlemine, O-kujuline kumerus jne) ja patoloogia arengu vahel - jooksja põlv.

Sündroomi ilmnemist soodustavate tegurite hulgas on:

1. reielihaste arengu puudumine haruldaste treeningute tõttu;
2. lamedad jalad;
3. mägede pikaajaline käik (eriti põlved);
4. halvad spordijalatsid;
5. vale töömeetod;
6. ebapiisav soojenemine

Magnetresonantstomograafia (MRI) abil on teadlased mitmetes uuringutes näidanud, et jooksja põlve iseloomustab orotibiaalse trakti distaalse osa paksenemine reieluu luu alumise osa põletiku tõttu, mida põhjustab hõõrdumine. Sageli oli põlveliigese ja ori-sääreluu vaheline ruum normaalsest oluliselt kitsam ja täidetud põletikulise vedelikuga.

Peamised sümptomid

Enamikul juhtudel iseloomustab sündroomi algust põlveliiges hajutatud põlveliigese välise kerge valu ilmnemine. Valulikud tunded ilmuvad kaks kuni kolm minutit pärast sõidu algust, mis tihti suurenevad kaldpinnal töötamise ajal. Pärast puhkeolekut kaob tavaliselt valu, kuigi vigastuse hooletuse korral võib see püsida ka puhkuse ajal.

Sündroomi ileo-sääreluu võib diagnoosida arsti poolt läbi viidud katsete käigus. Muude võimalike valu põhjuste välistamiseks põlveliiges on sageli ette nähtud ka röntgeniuuringud, kompuutertomograafia ja põlveliigese MRI.

Auberi test

Üks orotibiaalse trakti sündroomi kinnitamise näidustustest on Auberi test. Protseduuri ajal asetatakse kannatanu küljele (vigastatud jala vastas), painutades terve jalga põlve- ja puusaliigeses peaaegu 90 kraadi nurga all. Seejärel kinnitab arst patsiendi vaagna ja asetab vigastatud jala tagasi patsiendi keha poole. Pärast seda - sirgeks jalg allapoole ja langetage see alla.

Oriotibiaalse trakti põletiku korral ei ole jalg trakti pingete tõttu täielikult madalam või tekib põlve piirkonnas valu. Kui vaagnapiirkonna reie ülaosas on valu, siis see näitab, et on olemas kedratud buriit.

Väidetava diagnoosi kinnitamiseks võib läbi viia täiendavaid teste - näiteks Nobeli test, hüppes vigastatud jalgaga põlve painutatuna.

Ravi

Jooksja põlve raviks kasutatakse peamiselt nn "konservatiivset meetodit", mis hõlmab puhkust, põletiku eemaldamist, füsioteraapia kompleksi, massaaži, venitamist, individuaalsete lihasgruppide tugevdamist järk-järgult taastuva stressiga. Oluline on ka vigastuse-eelsete tegurite kõrvaldamine.

Sõltuvalt koolituse sümptomi "hooletusest" 2-3 nädala jooksul või lõpetades täielikult või ümber suunates need, mis annavad probleemsele piirkonnale minimaalse koormuse (näiteks ujumine).

Esimeses etapis on vaja eemaldada põletikuline protsess. Ainult puhkus ei pruugi sageli olla piisav, nii et nad kasutavad jääpakke, mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid tablettide või salvide kujul (paratsetamool, diklofenak, tselekoksiib jne). Mõnel juhul kasutatakse füsioteraapias ultraheli ja fonoforeesi.

Järgmises etapis kasutatakse füüsilise teraapia harjutusi, mis hõlmavad nii sääreluu ise venitamist kui ka erinevate jalalihaste rühmade tugevdamist. Järgmisena minge lihtsa treeningu sujuvale isegi jäigale pinnale. Esmakordselt saab kasutada rõhu sidet (ortoosi), mida kulub reie nannigate tasemel, et vähendada trakti liikumist.

Võite kasutada ka kinesiotipirovanie puuvillast ansambleid, nad võivad sideme edukalt asendada, liigendust hästi kinnitada ega häirida tema liigutusi.

Kirurgilist sekkumist või sääreluu sümptomit kasutatakse harva eriti rasketel juhtudel. Selle efektiivsus on üle 80%.

Ennetamine

Nagu ka teiste traumade puhul - parimaks raviks või sääreluu sündroomi puhul - on selle ennetamine.

1. Nõuetekohaselt planeeritud koolituse ajakava, mille koormus suureneb sujuvalt
2. Õige töömeetod
3. Sobivate spordijalatsite valik
4. Kvaliteetne soojendus ja haakimine pärast põhikoolitust.
5. Tugevdada kõiki jala liikumisega seotud lihasrühmi

Veidi teooriat ja harjutusi, et vältida oriotibiaalse trakti sündroomi arengut:

1. Quadricepi esipea venitamine

Quadriceps'i venitamiseks on mitmeid võimalusi. Üks efektiivsemaid on põlve tagumise jala põlve seadmine põrandale, esijalg on õige nurga all. Lisaks haaratakse seljajala säärega sama käega ja ulatub ülespoole, kuni ilmub pinge tunne. Selles asendis on vaja hoida 40 sekundit ja kauem.

1. Gastrocnemius lihaste venitamine

Lähteasend: esiosast on vaja rõhku asetada, kui käed on seinal, üks jalg ettepoole. Seljajala põlv, mille vasika lihas venib, on sirge. Järgmine, jookseb edasi ja alla. Fikseerimine - vähemalt 40 sekundit.

1. Lihaste venitamine

Venitamiseks kasutatakse madalat seista (samm, samm). Jalg pannakse alusele ja käed abistavad alla. Fikseerimine - vähemalt 40 sekundit. Selles asendis venitatakse lihaseid.

Intervjuu Sergei Pastiga

Kuidas vältida sündroomi või sääreluu teket? Ja kuidas saada vigastuse korral rehabilitatsiooni? Sportlaste koolituse ja jooksvate loversi kogemuste jagamise viisid kokku Sergei Byly, Faktura stuudio fitness treener, kehalise kasvatuse ja spordi meister, sertifitseeritud isiklik treener ja grupiprogrammi treener, TRX FTC sertifitseeritud treener, osaleja ja auhind PRO PRO, sertifitseeritud kinesioteraapia spetsialist.

- Sergei, viimati rääkisime vajadusest tugevdada rööbaste pahkluude, eriti pikkade vahemaade ja trajektooride puhul. Räägime täna veel ühest tavalisest probleemist - „jooksja põlv” ja sellest, mida sellega teha. Kas sa tuled selle probleemiga stuudiosse?

- Jah, tõepoolest, jooksja põlv või ileal-sääreluu sündroom on tüüpiline probleem jooksjatele ja mitte ainult. Näiteks suusatajad pöörduvad sageli rehabilitatsiooni poole...

- Ütle mulle, kuidas praktikas selle probleemiga töötate?

- Esiteks on oluline mitte alustada vigastust ja alustada ravi õigeaegselt. Töötame stuudios sportlastega pärast akuutset faasi, mis on seotud fassaadi või ümbritsevate kudede põletikuga.

- Kust te alustate?

- See lähenemine on loomulikult terviklik ja individuaalne. Igal sportlastel on oma unikaalne biomehaanika, tugevad ja nõrgad küljed, vigastuse eelajalugu. Taastumisjärgus ei ole vaja mitte ainult sääreluu venitamist venitusharjutuste abil, vaid ka puusalihaste venitamist ja tugevdamist.

Et tõhusalt välja töötada lihaseid ja sidemeid, kasutatakse spordi laiendajaid. Lisaks sobivad venitamiseks oluliste lihaste soojendamiseks staatilised harjutused, nagu näiteks “plank”. Jõulise istungi lõpus on oluline lihaseid ja fassaad rullida.

Kasulikke harjutusi põlveliigese sidemete ennetamiseks ja tugevdamiseks saab kasutada treeningkella "kella".

Lisaks, kuna orotibiaalne trakt on ühendatud puusaliigesega, on oluline see välja töötada. Näiteks harjutuste komplekti kasutamine:

- Neid harjutusi saab teha "kodus"?

- Jah, muidugi! Harjutused on üsna mitmekülgsed ja ei vaja mingit unikaalset varustust. Üldiselt on eneseanalüüs lihtsalt vajalik täieliku rehabilitatsiooni jaoks, samuti retsidiivi vältimiseks. Sportlane peab õppima oma kehaga töötama, tundma probleeme ja töötama nendega.

- Kui kiiresti vigastatud pöördub tagasi täiskoolitusse?

- Oh, see on väga retooriline küsimus, millel ei ole kindlat vastust. Lõppude lõpuks on igal sportlastel oma taust ja vigastuste, motivatsiooni, aja ja ressursside keerukus.

- Kuidas edasi treenida?

- Koolitustele tuleks tagastada järk-järgult. Ärge kiirustage kiirusega. Kas kvaliteetset soojendust ja haakimist ning pärast peamist treeningut - venitada ja rullida lihased ja sidekangad rulli abil.

- Mida pöörata tähelepanu neile, kes tahavad vältida "jooksja põlve" ja sarnaseid probleeme?

- Kõigepealt - kontrollige töötamise biomehaanikat. Orotibiaalse sündroomi väga sagedane põhjus on just jalgade vale formulatsioon, mis annab liigse koormuse luu- ja lihaskonna süsteemile ning jooksmine ei muutu mitte ainult kahjumlikuks, vaid ka traumaatiliseks.

Lisaks pöörake piisavalt tähelepanu erinevate lihasgruppide venitamisele ja tugevdamisele. Näiteks maastikul sõitmiseks on mägedes oluline gluteaallihaste piisav areng. Ilma selleta saavad nelinurksed ja puusa-biitseps täiendava koormuse, mis põhjustab kiiresti väsimust ja ületöötamist.

- Tänan teid, Sergei!

- Tervisesse! Venitamine, tugevus ja funktsionaalsed harjutused on vahendid, mis aitavad teil efektiivsemaks muutuda! Harjutage targalt!

Alexander Skorohod

Molekulaarbioloog. Ma uurin inimese võimalusi teoorias ja praktikas. Blogger, trailer, tervisliku eluviisi ja spordi populariseerija.