AkvaDetrim: kasutusjuhised, analoogid ja ülevaated

AquaDetrim on ravim, mis täiendab D3-vitamiini puudust ja reguleerib kaltsiumi ja fosfori metabolismi. Toimeaine - kolekaltsiferool (vitamiin D3).

Normaliseerib fosfori ja kaltsiumi vahetust inimkehas. D3-vitamiin on oluline element, mis takistab rikide arengut. Siiski on kõige olulisemad selle funktsioonid fosfaatide ja kaltsiumi metabolismi reguleerimine - see aitab kaasa keha rikastamisele mineraalidega ja inimese luumasina kasvuga.

D3-vitamiin on D-vitamiini loomulik vorm, mis moodustub päikesevalguse käes nahas. Sellel sordil on suurem aktiivsus kui D2-vitamiinil (25% kõrgem).

Suurendab kaltsiumi ja fosfaadi imendumist soolestikus (suurendades soolestiku epiteeli raku- ja mitokondriaalsete membraanide läbilaskvust) ja nende imendumist neerude neerutorudes.

See soodustab luukoe mineralisatsiooni, luustiku ja hammaste moodustumist lastel, parandab luustumise protsessi, on vajalik kõrvalkilpnäärme normaalseks toimimiseks.

D-vitamiini puudumine toidus, imendumise nõrgenemine, kaltsiumi puudulikkus ja ebapiisav päikesekiirgus lapse kiire kasvu perioodil toovad kaasa reketid, täiskasvanutel osteomalaatsia, rasedatel naistel võib tekkida tetanyi sümptomid, vastsündinu luude kaltsifikatsioon.

Menopausi ajal tekib naistel D-vitamiini suurenenud vajadus, sest neil tekib sageli osteoporoos hormonaalsete häirete tõttu.

Näidustused

Mida AquaDetrim aitab? Vastavalt juhistele on ravim ette nähtud järgmiste ravimite ennetamiseks ja raviks:

• Raksitõbi ja ricketitaolised haigused;
• D-vitamiini puuduse muud vormid;
• Osteomalatsia;
• Hüpokaltseemiline tetany;
• Metaboolne osteopaatia (hüpopatüreoidism ja pseudohüpoparatüreoidism);
• Osteoporoosi ravis, sh postmenopausis.

Kasutusjuhend AquaDetrim, annuse tilgad

Annus määratakse individuaalselt, võttes arvesse D-vitamiini kogust, mis saab patsiendi toitumise ja ravimite kujul.

Allaneelamise tilgad võetakse 1 lusikaga vedelikku (1 tilk sisaldab 500 RÜ kolekaltsiferooli).

Ritside (suu kaudu või lihasesiseselt) vältimiseks - 200 tuhat RÜ (5 mg) 1 kord 6 kuu jooksul (kuni 5 aastat). Kui laps on harva päikese käes või tema nahk on hüpermaatiline, suurendatakse ühekordset annust 400 000 RÜ-le, mida manustatakse ka iga 6 kuu järel (kuni 5 aastat).

Ennetav annus vastavalt AquaDetrimi kasutusjuhendile:

• Täisajaga vastsündinutel alates 4 elunädalast, kuni 2-3 aastat korralikult hooldatud ja piisava värske õhu käes: 500–1000 RÜ (1-2 tilka Aquadetrimi lahust) päevas;
• Enneaegsed imikud, alates neljast elunädalast, kaksikud, lapsed halbades elamistingimustes: 1000 - 1500 RÜ (2-3 tilka) päevas. Suvel saate Aquadetrimi annust piirata 500 RÜ-ga (1 tilk) päevas.
• Rasedad naised: päevane annus 500 RÜ (1 tilk) D3-vitamiini kogu rasedusperioodi vältel või 1000 RÜ (2 tilka) päevas võtmine alates 28 nädalast.
• Menopausijärgsel perioodil 500 kuni 1000 RÜ ravimit (1-2 tilka) päevas.

Kui on märke ja sõltub individuaalsetest teguritest, siis rasedatel naistel toimub Akvadetrimi kasutamine vastavalt ühele kahest skeemist:

• Kogu raseduse ajal - 500 RÜ päevas (1 tilk);
• Alates 28. nädalast - 1000 RÜ päevas (2 tilka).

Retsetside ravis suureneb Akvadetrima kasutamine 4... 10 tilka päevas ja ravikuur kestab 4 kuni 6 nädalat, sõltuvalt haiguse staadiumist ja selle tüübist. Ravimi kasutamise taustal on vaja jälgida patsiendi kliinilist seisundit ja biokeemilisi parameetreid, näiteks leeliselise kilpnäärme faasi aktiivsust uriinis ja veres, fosfori ja kaltsiumi taset.

Algannus on 4 tilka, mida patsient võtab 3-5 päeva, seejärel tõstetakse see vajalikule tasemele (kuni 3000 RÜ päevas). Suure muutusega luu korral on annus 5000 RÜ päevas. Kui on vaja ravimit uuesti võtta, tehke nädalavahetus ja jätkake ravi.

Ravi Akvadetrimiga tuleb jätkata kuni soovitud toime saavutamiseni. Pärast seda on soovitatav võtta aega 1-3 korda tilka ennetamiseks.

Retsetitaoliste haiguste korral on näidustatud annused 40 kuni 60 tilka päevas, sõltuvalt patsiendi vanusest, haiguse tõsidusest ja kehakaalust. Samal ajal jälgitakse analüüside biokeemilist seisundit. Kursus kestab 4-6 nädalat.

Osteoporoosi puhul menopausijärgsel perioodil määratakse päevas 1-2 tilka Akvadetrimi.

Erijuhised

Täiskasvanutel on D3-vitamiini päevane vajadus 400 RÜ (10 μg).

Kandke Ca2 + kontsentratsiooni veres ja uriinis meditsiinilise järelevalve all (eriti kombineerituna tiasiiddiureetikumidega).

Profülaktilise kasutamise korral peate meeles pidama üleannustamise võimalust, eriti lastel (te ei tohiks määrata rohkem kui 10-15 mg aastas).

Ravimi Akvadetrim pikaajaline kasutamine suurte annustena põhjustab kroonilist hüpervitaminoosi D3.

Tundlikkus D-vitamiini suhtes on erinevatel inimestel erinev ja mõnel patsiendil võib isegi terapeutiliste annuste võtmine põhjustada hüpervitaminoosi sümptomeid.

Vastsündinute tundlikkus D-vitamiini suhtes võib olla erinev, mõned neist võivad olla tundlikud isegi väga väikestele annustele. Lapsed, kes saavad D-vitamiini pika aja jooksul, suurendavad kaldumise ohtu.

Kõrvaltoimed

Juhend hoiatab AquaDetrimi määramisel järgmiste kõrvaltoimete tekkimise võimalikkuse üle:

• Isutus, iiveldus, oksendamine;
• Peavalu, lihas- ja liigesevalu;
• Kõhukinnisus;
• Suukuivus;
• Polüuuria;
• Nõrkus;
• Vaimsed häired, sealhulgas depressioon;
• Kaalulangus;
• Unehäired;
• Kõrgenenud temperatuuri ja kaltsiumi tase veres, samuti eritumine uriiniga;
• Valgu, leukotsüütide, hüaliini silindrite ilmumine uriinis;
• Veresoonte, neerude, kopsude kaltsineerimine;
• Individuaalsed allergilised reaktsioonid.

D-vitamiini hüpervitaminoosi korral tühistatakse ravim, kaltsiumi tarbimine on piiratud ja vitamiinid A, B ja C on ette nähtud.

Vastunäidustused

AquaDetrimi määramine on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

• Hüpervitaminoos D;
• Hüperkaltseemia;
• Hüperkalsiuuria;
• Urolithiasis (kaltsiumoksalaadi kivide moodustumine neerudes);
• Sarkoidoos;
• Äge ja krooniline neeruhaigus;
• Neerupuudulikkus;
• Kopsu tuberkuloosi aktiivne vorm;
• Lapsed kuni 4 nädalat;
• Ülitundlikkus D3-vitamiini ja teiste ravimi komponentide suhtes (eriti bensüülalkohol).

Üleannustamine

Üleannustamine põhjustab kõrvaltoimete sümptomeid (vt eespool). Rasketel juhtudel võib tekkida sarvkesta hägusus, nägemisnärvi iirise või turse põletik, neerudes kalkulaatori teke, kudede ja elundite kaltsifitseerumine, kolestaatiline kollatõbi.

Soovitatav on suur maht. Ravi on sümptomaatiline, võib olla vajalik hospitaliseerimine.

Analoogid AkvaDetrim, hind apteekides

Vajaduse korral saate Aqua Detrim'i asendada aktiivse aine analoogiga - need on ravimid:

Sarnane tegevuses:

Analoogide valimisel on oluline mõista, et AquaDetrimi kasutusjuhised, hind ja ülevaated ei kehti sarnase toimega ravimite kohta. Oluline on konsulteerida arstiga ja mitte ravimit iseseisvalt asendada.

Hind Venemaa apteekides: Aquadetrim langeb 15 000 RÜ / ml 10 ml - 196–247 rubla, ampullide maksumus Akvadetrim 15tys.me / ml 10 ml 1tk. - 194 rubla järgi 739 apteegi järgi.

AQUADETRIM

Oral Suukaudseks manustamiseks mõeldud tilgad on värvitu, läbipaistvad või kergelt opalestseeruvad, aniisiga lõhnaga.

Abiained: makrogool-glütserüülritsinoleaat, sahharoos, naatriumvesinikfosfaatdodekahüdraat, sidrunhappe monohüdraat, aniisi maitseaine, bensüülalkohol, puhastatud vesi.

10 ml - tume klaasist tilgutuspudelid (1) - papppakendid.
15 ml - tume klaasist tilgutuspudelid (1) - papppakendid.

D-vitamiin₃ on aktiivne raksitevastane faktor. D-vitamiini kõige olulisem funktsioon on reguleerida kaltsiumi ja fosfaadi metabolismi, mis aitab kaasa luustiku mineralisatsioonile ja kasvule.

D-vitamiin₃ on D-vitamiini loomulik vorm, mis moodustub nahas päikesevalguse käes. Võrreldes D-vitamiiniga₂ 25% kõrgem aktiivsus.

Kolekaltsiferool mängib olulist rolli kaltsiumi ja fosfaadi imendumisel sooles, mineraalsoolade transportimisel ja luude kaltsifitseerimisel ning reguleerib kaltsiumi ja fosfaadi eritumist neerude kaudu.

Kaltsiumiioonide kontsentratsioon veres füsioloogilistes kontsentratsioonides tagab skeletilihaste lihastoonuse säilitamise, müokardi funktsiooni, soodustab närvisüsteemi erutumise juhtimist, reguleerib vere hüübimise protsessi.

D-vitamiin on vajalik kõrvalkilpnäärme normaalseks toimimiseks, osaleb ka immuunsüsteemi toimimises, mõjutades lümfokiinide tootmist.

D-vitamiini puudumine toidus, imendumise nõrgenemine, kaltsiumi puudulikkus ja ebapiisav päikesekiirgus lapse kiire kasvu perioodil toovad kaasa reketid, täiskasvanutel osteomalaatsia, rasedatel naistel võib tekkida tetanyi sümptomid, vastsündinu luude kaltsifikatsioon.

Menopausi ajal tekib naistel D-vitamiini suurenenud vajadus, sest neil tekib sageli osteoporoos hormonaalsete häirete tõttu.

Kolekalsiferooli vesilahus imendub paremini kui õli lahus (see on oluline enneaegsetel imikutel, sest selles patsiendikategoorias puudub tootmise ja sapi voolamine soole, mis rikub vitamiinide imendumist õlilahustena).

Allaneelamisel imendub kolekaltsiferool peensoolest.

Jaotumine ja ainevahetus

Metaboliseerub maksas ja neerudes.

See tungib platsentaarbarjääri. See eritub rinnapiima. Kolekaltsiferool koguneb organismis.

T_1/2 on paar päeva. Neerude kaudu väikestes kogustes eritub enamik neist sapiga.

Farmakokineetika erilistes kliinilistes olukordades

Ennetamine ja ravi:

- D-vitamiini puudus;

- ritsid ja ricketitaolised haigused;

- ainevahetusel põhinevad luuhaigused (nagu hüpopatüreoidism ja pseudohüpoparatüreoidism).

Osteoporoosi ravi, sh. postmenopausis (osana kompleksravist).

- urolitiasis (kaltsiumoksalaadi neerukivide moodustumine);

- äge ja krooniline neeruhaigus;

- kopsu tuberkuloosi aktiivne vorm;

- laste vanus kuni 4 nädalat;

- ülitundlikkus D-vitamiini suhtes₃ ja teised ravimi komponendid (eriti bensüülalkohol).

Ravimit tuleb immobiliseerimise seisundis patsientidel kasutada ettevaatusega; tiasiidide kasutamisel südame glükosiidid; raseduse ja imetamise ajal (imetamine); imikutel, kellel on eelsoodumus fontanellide varakult kasvamiseks (kui eesmise fontaneli väike suurus on loodud sünnist alates).

Ravimit võetakse 1 lusikas vedelikku (1 tilk sisaldab 500 RÜ kolekaltsiferooli). Kui arst ei ole määranud teisiti, kasutatakse ravimit järgmistes annustes:

Et vältida täiskasvanud vastsündinuid alates 4 elunädalast kuni 2-3 aastani, nõuetekohase hoolduse ja piisava kokkupuutega värske õhuga, on ravim ette nähtud annuses 500-1000 RÜ (1-2 tilka) päevas.

Enneaegsed 4-nädalased lapsed, kaksikud ja ebasoodsates tingimustes elavad lapsed määravad 1000-1500 RÜ (2-3 tilka) päevas.

Suvel võib annust vähendada 500 RÜ-ni (1 tilk) päevas.

Rasedatel naistel on kogu raseduse ajal või 1000 RÜ / ööpäevas, alates 28. rasedusnädalast, ette 500 RÜ päevas (1 tilk) päevas.

Postmenopausis tähistatakse 500-1000 RÜ (1-2 tilka) päevas.

Retsetikumide raviks määratakse ravim iga päev annuses 2000-5000 RÜ (4-10 tilka) päevas 4-6 nädala jooksul, sõltuvalt ritsete raskusest (I, II või III) ja haiguse kulgemisest. Samal ajal tuleb jälgida patsiendi kliinilist seisundit ja biokeemilisi parameetreid (kaltsiumisisaldus, fosforitase, ALP aktiivsus veres ja uriinis). Algannus on 2000 RÜ / päevas 3-5 päeva jooksul, seejärel suurendatakse head taluvust individuaalseks terapeutiliseks (tavaliselt kuni 3000 RÜ / päevas). Annust 5000 RÜ / päevas on ette nähtud ainult väljendunud luu muutuste korral. Vajadusel võib pärast 1-nädalast katkestust ravi korrata.

Ravi tuleb jätkata kuni selge terapeutilise toime saavutamiseni, millele järgneb üleminek profülaktilisele annusele 500-1500 RÜ päevas.

Retsetitaoliste haiguste ravis määratakse vereloome biokeemiliste parameetrite ja uriinianalüüsi alusel 20–30 000 RÜ (40–60 tilka) päevas sõltuvalt vanusest, kehakaalust ja haiguste raskusest. Ravi kestus on 4-6 nädalat.

Menopausijärgse osteoporoosi ravis (kompleksse ravi osana) on ette nähtud 500-1000 RÜ (1-2 tilka) päevas.

Annus määratakse individuaalselt, võttes arvesse D-vitamiini kogust, mis saab patsiendi toitumise ja ravimite kujul.

Hüpervitaminoos D sümptomid: isutus, iiveldus, oksendamine; peavalu, lihas- ja liigesevalu; kõhukinnisus; suukuivus; polüuuria; nõrkus; vaimne häire, sh. depressioon; kaalulangus; unehäired; temperatuuri tõus; valk, leukotsüüdid, hüaliinisilindrid ilmuvad uriinis; suurenenud kaltsiumisisaldus veres ja selle eritumine uriiniga; neerude, veresoonte, kopsude võimalik kaltsifikatsioon. Kui ilmnevad hüpervitaminoosi D tunnused, on vaja ravim katkestada, piirata kaltsiumi tarbimist, määrata A-, C- ja B-vitamiine.

Muud: võimalikud ülitundlikkusreaktsioonid.

Sümptomid: isutus, iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus, ärevus, janu, polüuuria, kõhulahtisus, soolekoolikud. Sagedased sümptomid on peavalu, lihas- ja liigesevalu, depressioon, vaimsed häired, ataksia, stupor, progresseeruv kehakaalu langus. Neerukahjustus, mille puhul esineb albumiinia, erütrotsütouria ja polüuuria, suurenenud kaaliumi kadu, hüpostenuuria, nokturia ja vererõhu tõus.

Rasketel juhtudel on sarvkesta läbipaistmatus võimalik, harvem - nägemisnärvi papilla turse, iirise põletik kuni katarakti tekkeni. Neerukivide moodustumine, pehmete kudede kaltsineerimine, sh. veresooned, süda, kopsud, nahk.

Harva areneb kolestaatiline ikterus.

Ravi: ravimi ärajätmine. Määrake suur kogus vedelikku. Vajadusel võib olla vajalik haiglaravi.

Antiepilepsiavastased ravimid, rifampitsiin, Kolestiramin vähendavad D-vitamiini taas imendumist₃.

Tiasiiddiureetikumide samaaegne kasutamine suurendab hüperkaltseemia riski.

Samaaegne kasutamine südameglükosiididega võib suurendada nende toksilist toimet (südamerütmihäirete oht suureneb).

Konkreetsete vajaduste individuaalne pakkumine peaks võtma arvesse kõiki selle vitamiini võimalikke allikaid.

D-vitamiini annused on liiga suured₃, pikaajalised või šokkide annused võivad põhjustada kroonilist hüpervitaminoosi D₃.

Lapse D-vitamiini igapäevase vajaduse ja selle kasutamise viisi kindlaksmääramise peaks kindlaks määrama arst individuaalselt ja iga kord, kui seda tehakse perioodiliste uuringute käigus, eriti esimestel elukuudel.

Olge immobiliseeritud patsientidel ettevaatlik.

Mitte kasutada samaaegselt D-vitamiiniga₃ suured kaltsiumisisaldused.

Ravi teostatakse perioodiliselt veres ja uriinis sisalduva kaltsiumi taseme jälgimisel.

Raseduse ajal ei tohi D-vitamiini manustada suurtes annustes, sest üleannustamise korral on võimalik teratogeenset toimet.

Imetamise ajal tuleb olla ettevaatlik D-vitamiini tõttu ravimi kasutamisel suurtes annustes imetavas emas võib tekkida üleannustamise sümptomid.

Raseduse ajal ja D-vitamiini imetamise ajal₃ ei tohiks ületada 600 ME / päevas.

Kolekaltsiferool metaboliseerub maksas ja neerudes.

Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas, kaitstuna valguse eest temperatuuril mitte üle 25 ° C. Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Akvadetrim

Kasutusjuhend:

Hinnad online-apteekides:

Akvadetrim - ravim, mida kasutatakse D3-vitamiini puuduse kompenseerimiseks ja kaltsiumi ja fosfori metabolismi reguleerimiseks.

Vabastage vorm ja koostis

Akvadetrim, mis on valmistatud värvitu läbipaistvate tilkade kujul suukaudseks manustamiseks koos aniisiga, 10 ml viaalides koos korgiga tilguti.

30 tilka (1 ml) sisaldab 15 tuhat RÜ korallsiferooli (D3-vitamiin) ja abikomponente: sahharoosi, makrogool-glütserüülritsinoleaati, sidrunhappe monohüdraati, naatriumvesinikfosfaadi dodekahüdraati, bensüülalkoholi, aniisi maitseainet ja puhastatud vett.

Näidustused

Akvadetrimi kasutamine võimaldab teil suurendada fosfaatide ja Ca2 imendumist sooles, aitab luu mineralisatsioonil tagada parathormooni toimimise. Samuti aitab ravim kaasa laste hammaste ja luustiku moodustumisele.

Akvadetrimi juhised järgmiste ainete ennetamiseks ja raviks:

• Raksitõbi ja ricketitaolised haigused;
• D-vitamiini puuduse muud vormid;
• Osteomalatsia;
• Hüpokaltseemiline tetany;
• Metaboolne osteopaatia (hüpopatüreoidism ja pseudohüpoparatüreoidism).

Kompleksse ravi osana nähakse Akvadetrim'i ette osteoporoosi taustal, sealhulgas postmenopausis.

Vastunäidustused

Akvadetrima kasutamine on vastunäidustatud:

• Hüpervitaminoos D;
• Hüperkaltseemia;
• Hüperkalsiuuria;
• Uroliitia (koos neerudes kaltsiumoksalaadi kivide moodustumisega);
• Sarkoidoos;
• Neeruhaigus (äge ja krooniline);
• Neeru- / maksapuudulikkus;
• Aktiivne kopsu tuberkuloos;
• Ülitundlikkus D3-vitamiini ja tilkhaiguste (eriti bensüülalkoholi) suhtes.

Ravimit ei ole ette nähtud alla ühe kuu lastele.

Vastavalt juhistele tuleb Akvadetrimi võtta ettevaatlikult:

• Immobiliseerimise seisundis olevad patsiendid;
• Koos tiasiididega on südame glükosiidid;
• Rasedad ja imetavad naised;
• Imikutele, kellel on eelsoodumus fontanellide varajase ülekasvamise suhtes (väikese eesmise temechi suurusega).

Annustamine ja manustamine

Ravim võetakse suukaudselt, lahustatakse supilusikatäis vett. Üks tilk Aquadetrimi sisaldab 500 RÜ kolekaltsiferooli. Annus määratakse individuaalselt, võttes arvesse D-vitamiini kogust, mis patsient on saanud dieedi koostises.

Profülaktikaks on 4 nädalat eluaegsetest vastsündinutest tavaliselt ette nähtud 1000 RÜ (1-2 tilka) Akvadetrima päevas ja suvel 500 IU. Vastuvõtt on lastele kuni 2-3 aastat. Annust täheldatakse juhtudel, kui lapsed on piisavalt värskes õhus. Halva hoolduse, samuti enneaegsete imikute, kaksikute ja ebasoodsates tingimustes elavate laste puhul võib päevaannust suurendada 1500 RÜ-ni.

Kui on märke ja sõltub individuaalsetest teguritest, siis rasedatel naistel toimub Akvadetrimi kasutamine vastavalt ühele kahest skeemist:

• Kogu raseduse ajal - 500 RÜ päevas;
• Alates 28. nädalast - 1000 RÜ päevas.

Ritside raviks määratakse see sõltuvalt selle tõsidusest päevas 1-1,5 kuud, 2000-5000 RÜ Akvadetrimi päevas. Raviravi ajal on vaja jälgida patsiendi kliinilist seisundit ja verd ja uriini biokeemilisi parameetreid. Annust 5000 RÜ / päevas määratakse tavaliselt ainult väljendunud luu muutuste korral. Pärast selge terapeutilise toime saavutamist vähendage annust profülaktiliseks (1-3 tilka päevas).

Retsetitaoliste haiguste raviks, sõltuvalt kehakaalust, vanusest ja sümptomite tõsidusest, on biokeemiliste vere- ja uriiniparameetrite pideva jälgimise all ette nähtud 20 000-30 000 RÜ päevas. Ravi kestus on 1-1,5 kuud.

Kompleksse ravi osana menopausijärgse osteoporoosi korral määratakse päevas tavaliselt 1-2 tilka Akvadetrima.

Kõrvaltoimed

Akvadetrim on korralikult valitud annuses hästi talutav. Ravi ajal tuleb tähelepanu pöörata D-hüpervitaminoosi sümptomitele, mis ilmnevad järgmiselt:

• Isutus, iiveldus, oksendamine;
• Peavalu, lihas- ja liigesevalu;
• Kõhukinnisus;
• Kuivus suus;
• Polüuuria;
• Nõrkus;
• Vaimsed häired, sealhulgas depressioon;
• Kaalulangus;
• Unehäired;
• Kõrgenenud temperatuuri ja kaltsiumi tase veres, samuti eritumine uriiniga;
• Esinemised valgu uriinis, leukotsüütides, hüaliinisilindrites;
• Veresoonte, neerude, kopsude kaltsineerimine.

Nende sümptomite ilmnemisel tühistatakse Akvadetrim ja ka kaltsiumi tarbimine on piiratud ning vitamiinid A, B ja C on ette nähtud.

Mõnel juhul võivad ravi ajal tekkida ülitundlikkusreaktsioonid.

Erijuhised

Ravimi kasutamisel tuleb arvesse võtta kõiki võimalikke D-vitamiini allikaid.

Akvadetrima kasutamine lastel peab olema arsti järelevalve all. Sõltuvalt nendest analüüsidest võib ravimi raviskeemi kohandada (eriti lastel esimestel elukuudel).

Tuleb meeles pidada, et pikaajaline suurte annustega ravim võib põhjustada kroonilist hüpervitaminoosi D3.

Akvadetrima ja kaltsiumi samaaegset kasutamist suurtes annustes ei soovitata.

Ravi ajal tuleb jälgida kaltsiumi taset uriinis ja veres.

Analoogid

Aquadetrimi analoogid on:

• Toimeaine - Vigantool, D3-vitamiin;
• Toimemehhanismi järgi - Alpha D3-Teva, Van-Alpha, A.T.10, Alfadol-Sa, Osteotriool, Oksidevit, Videhol, Alfadol, Dihydrotachysterol, Ergocalciferol, Etalfa.

Ladustamistingimused

Akvadetrim on saadaval ilma retseptita. Kõlblikkusaeg langeb - 3 aastat.

Akvadetrim® (Aquadetrim)

Toimeaine:

Sisu

Farmakoloogiline rühm

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

3D-pildid

Koostis

Annustamisvormi kirjeldus

Värvitu, läbipaistev või kergelt opalestseeruv vedelik aniisiga lõhnaga.

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika

D-vitamiin₃ on D-vitamiini loomulik vorm, mis moodustub nahas päikesevalguse käes. Võrreldes D-vitamiiniga₂ 25% kõrgem aktiivsus. D-vitamiin seondub spetsiifilise D-vitamiini retseptoriga (VDR), mis reguleerib paljude geenide ekspressiooni, kaasa arvatud TRPV6 ioonkanali geenid (tagab kaltsiumi imendumise soolestikus), CALB1 (calbindiin; pakub kaltsiumi transporti vereringesse), BGLAP (osteokalsiin; luu mineralisatsioon) kudede ja kaltsiumi homöostaas), SPP1 (osteopontiin; reguleerib osteoklastide migratsiooni), REN (reniin; annab vererõhu reguleerimise, on RAASi regulatsiooni põhielement), IGFBP (IGF-i siduv valk; parandab IGF-i toimet), FGF23 ja FGFR23 (kasvufaktor f ibroblastov 23; reguleerida kaltsiumitasemetega aniooni fosfaat, protsessid rakkude jagunemise fibroblastide), TGFB1 (muundamine kasvufaktori beeta-1 kasvu; reguleerib protsesse rakkude jagunemise ja diferentseerumise osteotsüüdid kondrotsüüdist, fibroblastid ja keratinotsüüdid), LRP2 (LDL retseptorsvyazanny valku 2; on vahendab LDL endotsütoosi), INSR (insuliiniretseptor; annab insuliiniefekti kõikidele rakutüüpidele).

D-vitamiin₃ on aktiivne raksitevastane faktor. D-vitamiini kõige olulisem funktsioon₃ - kaltsiumi ja fosfaadi metabolismi reguleerimine, mis aitab kaasa luustiku nõuetekohasele mineralisatsioonile ja kasvule. Kolekaltsiferool mängib olulist rolli kaltsiumi ja fosfaadi imendumisel sooles, mineraalsoolade transportimisel ja luude kaltsiumisprotsessil ning reguleerib kaltsiumi ja fosfaadi eritumist neerude kaudu.

Kaltsiumiioonide kontsentratsioon veres põhjustab skeletilihaste lihastoonuse säilimist, müokardi funktsiooni, aitab kaasa närvilise põletuse läbiviimisele, reguleerib vere hüübimise protsessi.

D-vitamiini puudumine toidus, imendumise nõrgenemine, kaltsiumi puudulikkus ja ebapiisav päikesekiirgus lapse kiire kasvu perioodil toovad kaasa reketid, täiskasvanutel osteomalaatsia, rasedatel naistel võib tekkida tetanyi sümptomid, vastsündinu luude kaltsifikatsioon.

Menopausi ajal tekib naistel D-vitamiini suurenenud vajadus, sest neil tekib sageli osteoporoos hormonaalsete häirete tõttu.

D-vitamiinil on mitmeid nn. täiendavad skeletilõjud.

D-vitamiin osaleb immuunsüsteemi toimimises, moduleerides tsütokiinide taset ja reguleerides T-abistaja lümfotsüütide ja B-lümfotsüütide diferentseerumist. Mitmed uuringud on täheldanud hingamisteede infektsioonide esinemissageduse vähenemist D-vitamiini juuresolekul.

D-vitamiin on osutunud immuunsüsteemi homöostaasi oluliseks osaks: see takistab autoimmuunhaigusi (sh 1. tüüpi suhkurtõbi, hulgiskleroos, reumatoidartriit, põletikuline soolehaigus). D-vitamiinil on antiproliferatiivne ja diferentseeriv toime, mis määrab D-vitamiini kaitsva toime. Tuleb märkida, et teatud kasvajate (rinnavähk, käärsoolevähk) esinemissagedus suureneb D-vitamiini madala taseme taustal veres.

D-vitamiin osaleb süsivesikute ja rasva ainevahetuse reguleerimises, mõjutades IRS1 (insuliiniretseptori substraat 1; osaleb insuliiniretseptori signaali intratsellulaarsetes radades) sünteesi, IGF (IGF; reguleerib rasv- ja lihaskoe tasakaalu), PPAR-8 (aktiveeritud proliferaatori retseptori peroksisoom), tüüp δ, aitab kaasa liigse XC töötlemisele). Vastavalt epidemioloogilistele uuringutele on D-vitamiini puudulikkus seotud ainevahetushäirete (metaboolse sündroomi ja 2. tüüpi suhkurtõve) riskiga. D-vitamiini retseptorit ja metaboliseerivaid ensüüme ekspresseeritakse veresoontes, südames ja peaaegu kõigis rakkudes ja kudedes, mis on seotud südame-veresoonkonna haiguste patogeneesiga.

Loommudelitel on aterosklerootiline toime, reniini supressioon ja müokardi kahjustuste ennetamine.

D-vitamiini madal tase inimestel on seotud südame-veresoonkonna haiguste kahjulike riskiteguritega, nagu diabeet, düslipideemia, arteriaalne hüpertensioon, ja on seotud kardiovaskulaarsete õnnetuste riskiga, sealhulgas lööki.

Alzheimeri tõve eksperimentaalsete mudelite uuringud on näidanud, et D-vitamiin₃ amüloidi vähenemine ajus ja kognitiivse funktsiooni parandamine. Inimestega mitteseotud uuringutes on näidatud, et dementsuse ja Alzheimeri tõve esinemissagedus suureneb D-vitamiini madala sisalduse ja D-vitamiini madala tarbimise tõttu.

D-vitamiini madala taseme juures on täheldatud kognitiivseid häireid ja Alzheimeri tõve esinemissagedust.

Farmakokineetika

D-vitamiini vesilahus₃ imendub paremini kui õli lahus. Enneaegsetel imikutel on sooles ebapiisav sapi moodustumine ja sisenemine, mis häirib vitamiinide imendumist õlilahustena.

Pärast suukaudset manustamist imendub kolekaltsiferool peensooles.

Metaboliseerub maksas ja neerudes. T_1/2 Kolekalsiferool verest on mitu päeva ja võib kesta neerupuudulikkuse korral.

Ravim tungib platsentaarbarjääri ja ema piima.

See eritub neerude kaudu väikestes kogustes, enamus sellest eritub sapiga.

D-vitamiin₃ omab kumulatsiooni.

Näidustused ravim Akvadetrim ®

D-vitamiini puuduse ennetamine ja ravi;

rickets, rickets-like haiguste, hüpokaltseemilise tetanyi, osteomalatsia ja metaboolsete luuhaiguste (nagu hüpoparatüreoidism ja pseudohüpoparatüreoidism) ennetamine ja ravi;

osteoporoosi põhjalik ravi, sh. postmenopausis.

Vastunäidustused

ülitundlikkus ravimi komponentide, eriti bensüülalkoholi suhtes;

kõrgenenud kaltsiumisisaldus (hüperkaltseemia);

suurenenud kaltsiumi eritumine uriiniga (hüperkalsiuuria);

urolitiasis (kaltsiumoksalaadi kivide moodustumine);

maksa ja neerude ägedad ja kroonilised haigused;

aktiivne kopsu tuberkuloos.

Ettevaatlikult: immobiliseerimise seisund; tiasiidide, südame glükosiidide (eriti digitaalsete glükosiidide) võtmine; raseduse ja imetamise periood; imikud, kellel on eelsoodumus fontanellide varajase kasvamise kohta (kui eesmise temechi väike suurus on loodud sünnist alates).

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

D-vitamiini ei tohi raseduse ajal kasutada.₃ üleannustamise korral teratogeensete mõjude tõttu.

Ettevaatusega tuleb ette näha D-vitamiin₃ rinnaga toitvate naiste puhul - ema poolt suurte annustena kasutatav ravim võib põhjustada üleannustamise sümptomeid.

Kõrvaltoimed

Ülitundlikkus ravimi koostisosade suhtes, hüpervitaminoos D (hüpervitaminoosi sümptomid: isutus, iiveldus, oksendamine, peavalu, lihas- ja liigesevalu, kõhukinnisus, suukuivus, polüuuria, nõrkus, vaimsed häired, sealhulgas depressioon, kehakaalu langus unehäired, palavik, valk ilmuvad uriinis, leukotsüüdid, hüaliinisilindrid, kaltsiumi taseme tõus veres ja eritumine uriiniga, neerude, veresoonte, kopsude võimalik kaltsifikatsioon.

Kui ilmnevad hüpervitaminoosi D tunnused, on vaja ravim katkestada, piirata kaltsiumi tarbimist, määrata A-, C- ja B-vitamiine.

Koostoime

Antiepileptilised ravimid, rifampitsiin, Kolestiramin vähendavad D-vitamiini imendumist₃.

Tiasiiddiureetikumide samaaegne kasutamine suurendab hüperkaltseemia riski.

Samaaegne kasutamine südameglükosiididega võib suurendada nende toksilist toimet (südamerütmihäirete oht suureneb).

Annustamine ja manustamine

Toas Ravimit võetakse lusikatäis vedelikku.

1 tilk sisaldab umbes 500 RÜ D-vitamiini₃.

Kui arst ei ole määranud teisiti, kasutatakse ravimit allpool näidatud annustes.

Täiskohaga vastsündinud alates 4. elunädalast 2–3 aastani, hoolikalt hooldatud ja piisav kokkupuude värske õhuga: 500 RÜ (1 tilk) päevas.

Enneaegsed lapsed 4. elunädalast, kaksikud, lapsed halbades elutingimustes: 1000–1500 ME (2-3 tilka) päevas. Suvel saate annust piirata 500 MEni (1 tilk) päevas.

Täiskasvanud terved isikud ilma imendumishäiretega: 500 ME (1 tilk) päevas.

Malabsorptsiooni sündroomiga täiskasvanud patsiendid: 3000–5000 ME (6–10 tilka) päevas.

Rasedad naised: D-vitamiini päevane annus 500 ME (1 tilk)₃ kogu raseduse ajal või 1000 ME (2 tilka) ööpäevas alates 28. rasedusnädalast.

Postmenopausis: 500–1000 ME (1-2 tilka) päevas.

Ritside korral: 1000–5000 ME päevas (2–10 tilka), sõltuvalt ritside raskusest (I, II või III) ja ravikuuri 4–6 nädala jooksul, hoolikalt jälgides kliinilist seisundit ja biokeemilisi parameetreid (kaltsium, t fosfori, leeliselise fosfataasi) ja verega. Alusta 1000 ME-ga 3-5 päeva. Seejärel suurendatakse annust hea talutavusega individuaalsele terapeutilisele annusele (kõige sagedamini 3000 ME). 5000 ME annus on ette nähtud ainult väljendunud luu muutuste puhul. Vajadusel võite pärast 1-nädalast vaheaega ravi korrata.

Ravi viiakse läbi kuni selge terapeutilise toime saavutamiseni, millele järgneb üleminek profülaktilisele annusele 500–1500 ME / päevas.

Retsetitaoliste haiguste ravi: 20000–30000 ME / päevas (40–60 tilka), sõltuvalt haiguse vanusest, kehakaalust ja raskusest biokeemiliste vereparameetrite ja uriinianalüüsi all. Ravi kestus on 4-6 nädalat. Ravi viiakse läbi arsti järelevalve all.

Postmenopausaalse osteoporoosi põhjalik ravi: 500–1000 ME (1-2 tilka) päevas. Annust antakse tavaliselt D-vitamiini koguse põhjal, mis saadakse toidust.

Üleannustamine

Sümptomid: isutus, iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus, ärevus, janu, polüuuria, kõhulahtisus, soolekoolikud. Sagedased sümptomid on peavalu, lihas- ja liigesevalu, vaimsed häired, sh. depressioon, stupor, ataksia ja progresseeruv kehakaalu langus. Arenenud neerufunktsiooni häire koos albinuuria, erütrotsütouria ja polüuuriaga, suurenenud kaaliumi kadu, hüpostenuuria, nokturia ja vererõhu tõus. Rasketel juhtudel võib tekkida sarvkesta hägusus, harvem - nägemisnärvi papilla turse, iirise põletik kuni katarakti tekkeni. Võib moodustada neerukive. Pehme kudede kaltsifitseerimise protsess, sealhulgas veresooned, süda, kopsud ja nahk. Harva areneb kolestaatiline ikterus.

Ravi: katkestage ravimi kasutamine ja konsulteerige arstiga. Võtke palju vedelikku. Vajadusel võib olla vajalik haiglaravi.

Erijuhised

Konkreetsete vajaduste individuaalne pakkumine peaks võtma arvesse kõiki selle vitamiini võimalikke allikaid.

D-vitamiini annused on liiga suured₃, pikaajalised või šokkide annused võivad põhjustada kroonilist hüpervitaminoosi D₃. Lapse D-vitamiini igapäevase vajaduse ja selle kasutamise viisi kindlaksmääramise peaks kindlaks määrama arst individuaalselt ja iga kord, kui seda tehakse perioodiliste uuringute käigus, eriti esimestel elukuudel.

Kui täiskasvanutel saavutatakse piisav D-vitamiini kontsentratsioon veres (> 30 ng / ml 25 (OH) D), on võimalik jätkata säilitusravi Aquadetrim®'iga annuses 1500–2000 ME (3-4 tilka) päevas.

Mitte kasutada samaaegselt D-vitamiiniga₃ suured kaltsiumisisaldused.

Ravi ajal on vaja perioodiliselt jälgida fosfaatide kontsentratsiooni veres ja uriinis. Kolekalsiferooli pikaajalise manustamise korral on vaja regulaarselt määrata kaltsiumi taset vereseerumis ja uriinis, samuti hinnata neerufunktsiooni, mõõtes seerumi kreatiniinitaset. Vajadusel kohandage kolekaltsiferooli annust sõltuvalt kaltsiumi tasemest seerumis.

Vormivorm

Suukaudseks manustamiseks tilgad, 15000 RÜ / ml. 10 või 15 ml pudelil tumeda klaasiga, millel on PE-korgiga tilguti ja kruvitav PE-kate, millel on esimese ava garantiirõngas. 1 fl. karbisse asetatud.

Tootja

Tootja: Medana Pharma AO. 98-200 Sieradz, Poola armee organisatsioon 57, Poola.

Organisatsioon, kes saab tarbijate nõudeid: keemiline ja farmaatsiaettevõte "AKRIKHIN" JSC (AKRIKHIN JSC). 142450, Venemaa, Moskva piirkond, Noginski piirkond, Old Kupavna linn, ul. Kirov, 29.

Tel / faks: (495) 702-95-03.

Apteekide müügitingimused

Ravimi Akvadetrim® säilitustingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Ravimi Akvadetrim ® säilivusaeg

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Akvadetrim - juhised ravimi, hinna, analoogide ja tagasiside kohta

Akvadetrim on ravim, mis on loodud kolekaltsiferooli (D3-vitamiini) lahuse alusel. Seda kasutatakse D3-vitamiini puuduse kompenseerimiseks ja kaltsiumi ja fosfori vahetuse reguleerimiseks.

Osaleb kaltsiumi ja fosfori metabolismi reguleerimises, parandab kaltsiumi ja fosfaadi imendumist soolestikus (soolestiku epiteeli raku- ja mitokondriaalsete membraanide läbilaskvuse suurenemise tõttu) ja nende imendumist neerutorudes neerudes; soodustab luukoe mineralisatsiooni, luustiku ja hammaste moodustumist lastel, parandab luustumise protsessi, on vajalik kõrvalkilpnäärme normaalseks toimimiseks.

D3-vitamiin moodustub nahas provitamiin 7-dehüdrokolesterooli UV-kiirguse mõjul. D-vitamiini normaalse taseme säilitamiseks vere seerumis piisab ainult lapse näo ja käe naha päikesevalgusest 2 tundi nädalas ja ema UV-kiirgus (1,5 kehapikkuse minimaalne erüteem annus 90 sekundiks) suurendab D3-vitamiini sisaldust (aktiivne aineid Akvadetrima) 10 korda.

D3-vitamiin on aktiivne raksitevastane faktor. D-vitamiini kõige olulisem funktsioon on reguleerida kaltsiumi ja fosfaadi metabolismi, mis aitab kaasa luustiku mineralisatsioonile ja kasvule.

D-vitamiini puudumine toidus, imendumise halvenemine, kaltsiumi puudulikkus ja ebapiisav päikesevalguse teke lapse kiire kasvu ajal põhjustavad ritsete tekkimist täiskasvanutel osteomalaatsiale. Rasedatel naistel võib tekkida tetanyi sümptomeid, mis on vastsündinute luude kaltsineerumise rikkumine. Suurenenud D-vitamiini vajadus esineb menopausi ajal naistel, sest neil tekib sageli osteoporoos, mis on tingitud hormonaalsetest häiretest.

Kiire üleminek leheküljel

Hind apteekides

Teave Akvadetrimi hinna kohta apteekides Venemaal võetakse online-apteekide andmetest ja võib veidi erineda teie piirkonna hinnast.

Võite osta ravimit apteekides Moskvas hinnaga: Akvadetrim langeb 15 000 RÜ / ml 10 ml - 194 kuni 229 rubla.

Apteekide müügitingimused - ilma retseptita. Kõlblikkusaeg langeb - 3 aastat.

Analoogide loend on esitatud allpool.

Mis aitab Akvadetrimi?

Ravim Akvadetrim on ette nähtud D-vitamiini puudulikkuse vältimiseks ja raviks:

• D-vitamiini puudus;
• rickets ja rickets haigused;
• hüpokaltseemiline tetany;
• osteomalatsia;
• metaboolsed osteopaatiad (hüpopatüreoidism ja pseudohüpoparatüreoidism);
• osteoporoos, sh. postmenopausis (osana kompleksravist).

Kompleksse ravi osana nähakse Akvadetrim'i ette osteoporoosi taustal, sealhulgas postmenopausis.

Akvadetrimi kasutamine võimaldab teil suurendada fosfaadi ja kaltsiumi imendumist soolestikus, aitab luu mineralisatsiooni, annab parathormooni. Samuti aitab ravim kaasa laste hammaste ja luustiku moodustumisele.

Kasutusjuhend Akvadetrim, annused ja reeglid

Annus määratakse individuaalselt, võttes arvesse D-vitamiini kogust, mis saab patsiendi toitumise ja ravimite kujul.

Ravimit võetakse 1 lusikas vedelikku (1 tilk sisaldab 500 RÜ D-vitamiini).

Akvadetrimi standardannused langevad vastavalt kasutusjuhendile:

• 4 nädala vanused enneaegsed lapsed, kaksikud ja ebasoodsates tingimustes elavad lapsed määravad 1000-1500 RÜ (2-3 tilka) päevas.
• Et vältida täiskasvanud vastsündinuid 4 elunädalast kuni 2-3 aastani, nõuetekohase hoolduse ja piisava kokkupuutega värske õhuga, määratakse ravimi annus 500-1000 RÜ (1-2 tilka) päevas.
• Rasedate naiste puhul on kogu raseduse ajal ette nähtud 500 RÜ päevas (1 tilk) päevas või alates 28. rasedusnädalast 1000 MEV päevas.
• Postmenopausis on päevas ette nähtud 500-1000 RÜ (1-2 tilka).
• Postmenopausaalse osteoporoosi ravis (kompleksse ravi osana) määratakse päevas 500-1000 RÜ (1-2 tilka).
• Retsetitaoliste haiguste ravis määratakse vereloome biokeemiliste parameetrite ja uriinianalüüsi alusel 20–30 000 RÜ (40–60 tilka) päevas, sõltuvalt vanusest, kehakaalust ja haiguste tõsidusest. Ravi kestus on 4-6 nädalat.

• ritsete korral: iga päev 2000 - 5000 RÜ (4–10 tilka), sõltuvalt ritsete raskusest (I, II või III) ja ravikuurist 4-6 nädala jooksul, kliinilise seisundi hoolika jälgimise ja biokeemiliste parameetrite uurimise teel (kaltsium, fosfor, leeliseline fosfataas) veres ja uriinis. Ravi Akvadetrimomiga peaks algama 2000 RÜ-ga 3... 5 päeva jooksul. Seejärel suurendatakse annust hea talutavusega individuaalsele terapeutilisele annusele (kõige sagedamini 3000 RÜ). Annust 5000 RÜ on ette nähtud ainult väljendunud luu muutuste korral.

Kui vajate pärast ühe nädala pikkust pausi, võite ravi korrata. Ravi Aquadimetric'iga viiakse läbi seni, kuni saavutatakse selge terapeutiline toime, millele järgneb üleminek 500... 1500 RÜ profülaktilisele annusele päevas.

• retsetitaoliste haiguste ravis: 20 000–30 000 RÜ päevas (40–60 tilka), sõltuvalt haiguse vanusest, kehakaalust ja tõsidusest, veres biokeemiliste parameetrite ja uriinianalüüsi all. Ravi kestus on 4-6 nädalat. Ravi viiakse läbi arsti järelevalve all.
• menopausijärgse osteoporoosi kompleksse raviga: 500 - 1000 RÜ (1-2 tilka) päevas.

Oluline teave

Ravimi kasutamisel tuleb arvesse võtta kõiki võimalikke D-vitamiini allikaid.

Akvadetrima kasutamine lastel peab olema arsti järelevalve all. Sõltuvalt nendest analüüsidest võib ravimi raviskeemi kohandada (eriti lastel esimestel elukuudel).

Tuleb meeles pidada, et pikaajaline suurte annustega ravim võib põhjustada kroonilist hüpervitaminoosi D3.

Ravi ajal tuleb jälgida kaltsiumi taset uriinis ja veres.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Raseduse ja imetamise ajal peaks D3-vitamiini annus olema alla 600 RÜ päevas, vastasel juhul võib tekkida teratogeenne toime lootele või üleannustamise sümptomite ilmnemine imikul.

Rakenduse funktsioonid

Enne ravimi kasutamist lugege vastunäidustuste kasutamise juhised, võimalikud kõrvaltoimed ja muu oluline teave.

Akvadetrimi kõrvaltoimed

Kasutusjuhend hoiatab ravimi Akvadetrim kõrvaltoimete tekkimise võimalusest:

• isutus;
• iiveldus, oksendamine;
• peavalu, lihas- ja liigesevalu;
• kõhukinnisus;
• suukuivus;
• polüuuria;
• nõrkus;
• vaimne häire, sh. depressioon;
• kaalulangus;
• unehäired;
• temperatuuri tõus;
• valk, leukotsüüdid, hüaliinisilindrid ilmuvad uriinis;
• suurenenud kaltsiumisisaldus veres ja selle eritumine uriiniga;
• neerude, veresoonte, kopsude võimalik kaltsifikatsioon;
• ülitundlikkusreaktsioonid.

Vastunäidustused

Akvadetrimi kasutamine on vastunäidustatud järgmistel haigustel või seisunditel:

• hüpervitaminoos D;
• hüperkaltseemia;
• hüperkalsiuuria;
• urolitiasis (kaltsiumoksalaadi kivide moodustumine neerudes);
• sarkoidoos;
• äge ja krooniline neeruhaigus;
• neerupuudulikkus;
• aktiivne kopsu tuberkuloos;
• kuni 4 nädalat;
• Ülitundlikkus D3-vitamiini ja teiste ravimi komponentide suhtes (eriti bensüülalkohol).

Üleannustamine

Akvadetrima pikaajaline kasutamine suurtes annustes või ravimi kasutamine šokkannustes võib põhjustada kroonilist hüpervitaminosiooni D3.

Üleannustamise sümptomite hulka kuuluvad söögiisu vähenemine, iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus, ärevus, janu, polüuuria, kõhulahtisus ja neerukoolikud. Pea- ja lihas- ning liigesevalu, vaimsed häired (depressioon), stupor, ataksia, progresseeruv kehakaalu langus.

Neerufunktsiooni halvenemine albumiinia, erütrotsütuuria, polüuuria, hüperkaliuria, hüpostenuuria, nokturia, vererõhu tõus.

Rasketel juhtudel - sarvkesta hägusus, nägemisnärvi papilla paistetus, iirise põletik (kuni katarakti tekkeni). Kaltsium-nefrourolitiaas, süsteemne kaltsifikatsioon võib tekkida. Harva - kolestaatiline ikterus.

Ravimi kaotamine on vajalik. On ette nähtud sümptomaatiline toetav ravi. Soovitatav suurte koguste vedelik.

Analoogide nimekiri Akvadetrim

Vajadusel asendage ravim, võib-olla kaks võimalust - teise ravimi valimine sama toimeainega või sarnase toimega ravim, kuid teine ​​toimeaine.

Analoogid Akvadetrim, ravimite nimekiri:

ATH-koodi vasted:

• Alpha D3-Teva,
• Alfadol-Sa,
• Osteotriool
• Oksidevit,
• Videol,
• Alfadol
• Etalfa

Asendaja valimisel on oluline mõista, et Akvadetrimi analoogide hind, kasutusjuhised ja ülevaated ei kehti. Enne asendamist on vaja saada raviarsti nõusolek ja mitte asendada ravimit ise.

Akvadetrime'i ülevaated näitavad ravimi tõhusust, kuid on palju teateid kõrvaltoimete ja allergiliste reaktsioonide kohta. Sellisel juhul võtke kohe ühendust oma arstiga.

Eriteave tervishoiutöötajatele

Koostoimed

Akvadetrima ja tiasiiddiureetikumide samaaegsel kasutamisel suureneb hüperkaltseemia risk.

Akvadetrima samaaegsel kasutamisel epilepsiavastaste ravimitega väheneb rektampitsiini kolestiramiini imendumine.

Akvadetrima samaaegne kasutamine südame glükosiididega võib suurendada nende toksilist toimet (suurendab südamerütmihäirete tekkimise riski).

Erijuhised

Täiskasvanutele on igapäevane vajadus Akvadetrimi (D3-vitamiin) puhul 400 RÜ (10 μg).

Kandke Ca2 + kontsentratsiooni veres ja uriinis meditsiinilise järelevalve all (eriti kombineerituna tiasiiddiureetikumidega).

Profülaktilise kasutamise korral peate meeles pidama üleannustamise võimalust, eriti lastel (te ei tohiks määrata rohkem kui 10-15 mg aastas).

Akvadetrima pikaajaline kasutamine suurte annustena põhjustab kroonilist hüpervitaminoosi D3.

Tuleb meeles pidada, et tundlikkus D-vitamiini suhtes erinevates patsientides on individuaalne ja mõnel patsiendil võivad isegi terapeutilised annused põhjustada hüpervitaminoosi.

Vastsündinute tundlikkus D-vitamiini suhtes võib olla erinev, mõned neist võivad olla tundlikud isegi väga väikestele annustele. Lapsed, kes saavad D-vitamiini pika aja jooksul, suurendavad kaldumise ohtu.

Hüpovitaminosis Akvadetrimi ennetamiseks on kõige eelistatumalt tasakaalustatud toitumine.

D-vitamiini puudulikkuse risk on kõrge rinnaga toitvatele vastsündinutele, eriti neile, kes on sündinud tumedatele emadele ja / või kellel on ebapiisav insolatsioon.

Loomkatsed näitasid, et kaltsitriool annustes, mis on 4-15 korda suuremad kui inimestel soovitatud annused, on teratogeenne toime. Emade hüperkaltseemia (mis on seotud D-vitamiini pikaajalise üleannustamisega raseduse ajal) võib põhjustada tundlikkuse suurenemist Aquadetrimi, parathormooni funktsiooni supressiooni, spetsiifilise elfilaadse väljanägemise sündroomi, vaimse alaarengu, aordi stenoosi suhtes lootel.

Vanemas eas võib D-vitamiini vajadus suureneda D-vitamiini imendumise vähenemise, naha provotamiini D3 sünteesimise võime vähenemise, insolatsiooniaegade vähenemise ja neerupuudulikkuse suurenemise tõttu.

Akvadetrim

Kirjeldus alates 06.01.2015

• Ladina nimi: Aquadetrim
• ATC-kood: A11CC05
• Toimeaine: kolekaltsiferool (kolekaltsiferool)
• Tootja: MEDANA PHARMA (Poola)

Koostis

1 ml Akvadetrimi tilka sisaldab 15 000 RÜ kolekaltsiferooli (D3-vitamiin).

Täiendavad komponendid: makrogoolsahharoos, glütserüülritsinoleaat, naatriumvesinikfosfaatdodekahüdraat, aniisi maitseaine, sidrunhappe monohüdraat, bensüülalkohol, vesi.

Vormivorm

Värvitu, läbipaistev tilk siseruumides kasutamiseks koos aniisiga. 10 ml selliseid tilkaid toonitud klaasi pudelis, millel on korgiga tilguti, üks pudel kartongpakendis.

Farmakoloogiline toime

Ravim, mis normaliseerib kaltsiumi ja fosfori metabolismi.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Farmakodünaamika

D3-vitamiin on tuntud aktiivne anti-raksitikum. Selle kõige olulisem ülesanne on reguleerida fosfaatide ja kaltsiumi ainevahetust - see stimuleerib skeleti kasvu ja selle mineralisatsiooni.

D3-vitamiin on lihtsa D-vitamiini füsioloogiline vorm, mida sünteesib päike inimestel nahas. Sellel on 25% suurem aktiivsus võrreldes D2-vitamiiniga.

Kolekaltsiferoolil on üsna oluline roll kaltsiumi ja fosfaadi imendumisel seedetrakti organites, soolade transportimisel, fosfaatide ja kaltsiumi luustumise ja eritumise protsessides uriinis.

Vajaliku kontsentratsiooniga kaltsiumi sisaldus veres on vajalik müokardi funktsiooni säilitamiseks, skeletilihaste tooniks, vere hüübimisprotsessideks, närvi ergastamiseks, parathormoonide toimimiseks, immuunsüsteemi toimimiseks (mõjutab lümfokiinide sünteesi).

D-vitamiini puudulikkus toidu tarbimisel, imendumise nõrgenemine, ebapiisav kokkupuude ultraviolettkiirgusega ja kaltsiumi defitsiit lapse kasvu ajal viib sageli lastele, täiskasvanutele - luukoe pehmendamiseks ning rasedatel naistel võib esineda teteeni tunnuseid ja luukoe kalkulatsiooni. vastsündinuid.

Farmakokineetika

Pärast manustamist imendub kolekaltsiferool soolestikus aktiivselt. Muutuvad maksas ja neerudes. See tungib läbi platsenta ja suudab imetamise ajal vabaneda. Koguneb kehasse. Poolväärtusaeg on mitu päeva. Neerude kaudu väikestes kogustes eritub peamine osa sapiga.

Näidustused

Ennetamine ja ravi:

• ritsid ja ricketitaolised haigused;
• D-vitamiini puudus;
• hüpokaltseemiline tetany;
• metaboolse tekke osteopaatiad (hüpopatüreoidism ja pseudohüpoparatüreoidism);
• osteomalatsia;
• osteoporoosi ravi (osana multikomponentsest ravist).

Vastunäidustused

• hüperkaltseemia;
• hüpervitaminoos D;
• neerupuudulikkus;
• hüperkalsiuuria;
• sarkoidoos;
• urolithiaas;
• neeruhaigus;
• vanus alla 4 nädala;
• kopsu tuberkuloos aktiivses vormis;
• ülitundlikkus toote komponentide suhtes (eriti bensüülalkohol või D3-vitamiin).

Ettevaatlikult on vaja seda ravimit kasutada patsientidel, kes on immobiliseerimise, raseduse ja imetamise ajal, samal ajal imikutel südame glükosiide, tiasiide kasutades (kui sünnist ilmneb, et eesmine temek on väike).

Kõrvaltoimed

D-vitamiini liia sümptomid: iiveldus, isutus, oksendamine, kõhukinnisus, suukuivus, nõrkus, polüuuria, vaimsed häired, kehakaalu langus, unehäired, palavik, proteinuuria, hüaliinisilindrid, kaltsiumisisalduse suurenemine veres, veresoonkonna või neerude kaltsifikatsioon kopsud.

Kui esineb esimesed hüpervitaminoso D sümptomid, on soovitatav ravim katkestada, kui võimalik, vältida kaltsiumi tarbimist ja alustada vitamiinide C, A ja B kasutamist.

Akvadetrim, kasutusjuhised (meetod ja annus)

Kasutusjuhised Akvadetrima soovitab määrata annuse individuaalselt, võttes arvesse D3-vitamiini väärtusi, mis on moodustatud D-vitamiinist, mille patsient on toiduna osa võtnud, ravim lahustatakse 1 lusikas vees. Üks tilk Aquadetrimi sisaldab 500 RÜ kolekaltsiferooli.

Täiskasvanud vastsündinu ennetamiseks alates neljandast elunädalast kuni kolmele aastale on ravimile ette nähtud üks kuni kaks tilka päevas ning kaksik-lastele, enneaegsetele lastele ja ebasoodsates tingimustes olevatele lastele kolm tilka päevas. Suvel võib annust vähendada ühe tilga kohta päevas.

Rasedad naised on ette nähtud ühe tilga kohta kogu rasedusperioodi jooksul või kaks tilka päevas alates kuuendast kuni seitsmendale raseduskuule. Postmenopausis naistel on ette nähtud üks kuni kaks tilka päevas.

Retsetikumide raviks määratakse ravim iga päev kuni 10 tilka päevas ühe kuu jooksul, sõltuvalt ricketide tõsidusest ja haiguse kliinilisest variandist. Paralleelselt on vaja jälgida patsiendi seisundit ja veres biokeemilise analüüsi näitajaid (fosfori, kaltsiumi, leeliselise fosfataasi taset veres ja uriinis). Algannus - 4 tilka päevas viis päeva, pärast seda perioodi, hea taluvusega, võib annust suurendada individuaalseks raviks (kuni 6 tilka päevas). 10 tilka päevas on määratud ainult koos märkimisväärse muutusega luukoes. Vajadusel võite ravi korduvalt arsti loal korrata. Ravi tuleb jätkata, kuni ilmneb selge kliiniline toime, seejärel lülitub profülaktilisele annusele.

Retsetitaoliste haiguste raviks on määratud 40-60 tilka päevas, sõltuvalt vere ja uriini parameetrite kontrolli all oleva seisundi kaalust, vanusest ja tõsidusest. Ravi kestus on 4-6 nädalat.

Menopausijärgse osteoporoosi ravis võetakse ravimit üks kuni kaks tilka päevas.

Üleannustamine

Üleannustamise sümptomid lastel ei erine täiskasvanute omadest ja neid iseloomustab söögiisu vähenemine, oksendamine, kõhulahtisus, iiveldus, kõhukinnisus, janu, ärevus, polüuuria ja soolekoolikud.

Lihas, peavalu ja liigesevalu, stupor, vaimsed häired, depressioon, ataksia, kehakaalu langus on samuti üsna sagedased sümptomid. Neerukahjustuse tekkimine on võimalik erütrotsütouria, albuminuuria ja polüuuria, hüpostenuuria, suurenenud kaaliumi kadu, nokturia ja suurenenud rõhu korral.

Rasketel juhtudel võib tekkida sarvkesta hägusus, nägemisnärvi iirise või turse põletik, neerudes kalkulaatori teke, kudede ja elundite kaltsifitseerumine, kolestaatiline kollatõbi.

Ravi: ravi katkestamine. Soovitage saada suurt kogust vedelikku. Vajadusel patsiendi hospitaliseerimine.

Koostoime

Kombineerituna rifampitsiiniga, epilepsiavastased ravimid, väheneb kolekaltsiferooli kolestüramiini imendumine.

Tiasiiddiureetikumidega kombineerituna suurendab hüperkaltseemia oht.

Kombineeritud kasutamine südame glükosiididega stimuleerib nende toksilist toimet.

Müügitingimused

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas. Hoida temperatuuril kuni 25 kraadi.

Kõlblikkusaeg

Erijuhised

Agendi määramisel tuleb arvesse võtta D-vitamiini tarbimist kõigist võimalikest allikatest.

Ravimi kasutamisel raviks on vaja regulaarselt jälgida kaltsiumi kontsentratsiooni uriinis ja plasmas.

Analoogid

Lastele

Ravim loodi kroonilise D-vitamiini puudulikkusega seotud haiguste, sealhulgas laste raviks ja ennetamiseks. D-vitamiini puudulikkusega seotud haiguste raviskeemid on kirjeldatud lõigus “Aquadreetm, kasutusjuhised”.

Akvadetrim vastsündinutele

D-vitamiini puudulikkusega seotud haiguste ennetamiseks, neljanda elunädalast kuni kolmeaastaseks täiskohaga vastsündinuteks on ravim määratud 1-2 tilka päevas ja enneaegsed lapsed, kaksikud ja lapsed ebasoodsates tingimustes - 3 tilka päevas.

Kuidas anda akvadetrimi imikutele?

Noorte emade hulgas on sageli oluline, kuidas anda vastsündinule akvadetrimi. Beebi tilgad lahjendatakse lusikatäis teravilja või piima. Plaadile või pudelile ei ole soovitatav lisada tilka, sest ravimi täieliku annuse rakendamine on võimatu.

Raseduse ja imetamise ajal

Raseduse ja imetamise ajal peab D3-vitamiini annus olema alla 600 RÜ päevas, vastasel juhul võib tekkida teratogeenne toime lootele või üleannustamise sümptomite ilmnemine imikul.

Aquadetrimi ülevaated

Akvadetrime'i ülevaated näitavad ravimi tõhusust, kuid on palju teateid kõrvaltoimete ja allergiliste reaktsioonide kohta. Sellisel juhul võtke kohe ühendust oma arstiga.

Hind Akvadetrima, kust osta

Akvadetrimi hind Venemaal on standardpakendis 168-203 rubla.

Ukrainas on selle ravimi keskmine hind, mida sageli kasutatakse vastsündinutel, et vältida D-hüpovitinoosi, peaaegu 126 grivna.