Uue põlvkonna Synvisk ravimi kasutamise juhised

Igal ajal võib iga patsient silmitsi seista tõsise probleemiga, mis on seotud liigeste vahelise määrdeaine kulumisega, samuti kõhre elastsuse vähenemisega. Selle patoloogia kõrvaldamiseks töötati välja spetsiaalsed ravimid.

Synvisc on uue põlvkonna ravim. See hoiab ära selliste ohtlike haiguste sümptomid nagu osteoartriit, artriit, Still-tõbi ja muud liigespatoloogiad.

Oskab ajutiselt täiendada ja asendada sünoviaalvedelikku.

Ravim kuulub kondrootorite hulka. Ravimi peamine eesmärk on täita puuduva koguse sünoviaalvedelikku. Süstimist peaks tegema eriarstiabi saanud kvalifitseeritud arst. Sünoviaalse vedeliku protees Synvisc on steriilne, viskoelastne ja pürogeenivaba vedelik. Kompositsioon sisaldab asendamatut Gilanit.

Ravimit peetakse hüaluronaani bioloogiliseks looduslikuks analoogiks. See analoog määrab kergesti sünoviaalvedeliku viskoelastsed omadused. Kuid tasub arvestada, et Synvisca omadused viskoelastse ja mehaanilise toime kujul on palju suuremad, nii analoogid kui ka sünoviaalne vedelik ise. Ravimil on G 'salvestusmoodul 2,5 Hz juures 11 ± 3 Pascal kõrge elastsuse vormis.

Selle viskoossusindeksina on G-kadumismoodul 25 ± 2 Pascal.

Tootja

Ravimit toodetakse Ameerika Ühendriikides New Jersey juures 07657, Pleasant View Terrace, Ridgefield. Tootmisettevõte on Jenzime Biosergeri, Jenzyme Corporationi osakond. Nende nõudeid ja äriettepanekuid saab saata määratud aadressile.

Vabanemise ja koostise vormid

Ravim on saadaval vedelikuna klaasist süstaldes. Ühe süstla maht on 2,25 ml. Sünoviaalvedeliku proteesi maht ühes süstlas on 2 ml. Üks süstal on pakitud polümeersest materjalist valmistatud veekindlasse blistrisse. Pakendi peal asetatakse hermeetiliselt suletud kile. Blisterid paigutatakse kartongkarbi, kus on kasutusjuhend.

Ühes karbis võib olla üks või kolm blistrit.

Ühe milliliitrise ravimi koostis sisaldab:

• Hylan G-F 20 koguses 8 mg;
• Naatriumkloriid koguses 8,5 mg;
• Naatriumvesinikfosfaat koguses 0,16 mg;
• Naatriumdihüdrofosfaat koguses 0,04 mg;
• Destilleeritud vesi süstimiseks koguses kuni 1 ml.

Ravi kulud

Hüaluroonhappest saadud ravimite peamiseks puuduseks loetakse kulusid. Keskmiselt maksab üks süst patsiendile 5000 rubla. Kuid väärib märkimist, et raviprotseduur on palju odavam kui operatsiooniproteeside paigaldamiseks. Selle tööriista maksumus on kallim kui tema kolleegid. Kõrget hinda saab seletada asjaoluga, et Synvisc on selle ravimikategooria kõige tõestatud ja kliiniliselt uuritud ravim.

Võrdle ravimi Synvisc kulusid tema kolleegidega.

Rakenduskava

Eksperdid ütlevad, et kui pakend on avatud või kahjustatud, on rangelt keelatud kasutada Synviski. Kasutusjuhend sisaldab liigesesiseselt ravimite kasutamist. Ravimit tuleb manustada ainult toatemperatuuril, mis ei ületa 23-25 ​​° C. Enne iga süstimist peab spetsialist eemaldama intraartikulaarse eksudaadi või sünoviaalvedeliku.

1. Selleks, et süstalt oma karbist või blisterist välja tõmmata, on vajalik see võtta keha küljest ilma kolvivarda puudutamata.
2. Ravimit on vaja juurutada rangelt aseptika reegleid järgides. Seetõttu peate süstlast spetsiaalse kaitsekorki eemaldamisel järgima vajalikke ettevaatusabinõusid.
3. Enne korgi eemaldamist tuleb seda pöörata. See tegevus aitab vähendada ravimite lekkeid.
4. Korgi eemaldamisel või nõela kinnitamisel on keelatud liigset jõudu keerata või rakendada. See toime põhjustab süstla otsa soovimatu purunemise.
5. Sõltuvalt liigest, millesse seda kavatsetakse süstida, on vajalik nõela sobiv suurus ja pikkus. Soovitatavad funktsioonid on 18-22.
6. Süstimise tegemiseks on vajalik eritunud või sünoviaalne vedelik täielikult eemaldada.
7. Süstimise ajal hoidke nõela süstlaga tihedas kontaktis. See protseduur aitab vältida ravimi levikut.
8. Süstimine hõlmab nõela range paigaldamist liigesesse. Vajaduse korral võib süstimise õige suuna kindlaksmääramiseks kasutada röntgenikiirgust. Eriti sageli kasutatakse seda meetodit õla ja puusaliigese süstimisel.
9. Radiograafia ajal on kõige parem kasutada mitteioonset, aga ka ioonset kontrastset komponenti. Kasutage iga kahe milliliitri kohta ravimit mitte rohkem kui ühe milliliitri kontrastaine.
10. Ravimi steriliseerimine on rangelt keelatud.
11. Süstlas olev sisu on mõeldud ainult ühekordseks kasutamiseks.
12. Süstimist on keelatud teha ise. Kvalifitseeritud spetsialistid peavad süstima spetsiaalsesse meditsiiniasutusse.

Pärast ravimi juurutamist vajab patsient mitu päeva säästva raviskeemi, millel puudub igasugune motoorne, füüsiline ja sportlik tegevus.

Annustamine

Annused valitakse sõltuvalt arenevast haigusest.

1. Põlvedel määravad eksperdid 3 süsti, mille intervall on 7-8 päeva. Põlveliigese süstide ravi kestab 3 nädalat. Selle haiguse maksimaalne annus - 6 süstimist kuue kuu jooksul.
2. Hüppeliigese, õla ja puusa osteoartriidi puhul määravad eksperdid ainult ühe süstimise. Maksimaalse efekti saavutamiseks õla, pahkluu ja ka puusa liigeses lubatakse protseduuri korrata 1-3 kuu pärast.

Preparaadil Synvisk ei ole negatiivset mõju organismile tervikuna.

Ravim töötab spetsiaalselt kahjustatud liigese taastamiseks.

Näidustused

Ravimit Synvisk tuleb kasutada järgmiste patoloogiate raviks:

• Liigeste vedeliku puudumine. Ravimit kasutatakse ajutise asendajana;
• Põlve, õla, pahkluu ja puusaliigese osteoartriidi teke. Ravimit kasutatakse erineva intensiivsusega ja tähelepanuta;
• Põlve, õla, pahkluu ja puusaliigese osteoartriidi teke. Ravimit kasutatakse erineva intensiivsusega ja tähelepanuta;
• Osteoartriidi või osteoartriidi progresseerumisest tingitud raske valu;
• Regulaarsed füüsilised, spordi- ja muud koormused põletikulisele liigesele.

Vastunäidustused

1. Ravimit ei tohi kasutada järgmistel juhtudel:
2. Lümfisüsteemi või venoosse staasi juuresolekul kahjustatud liigese piirkonnas;
3. Tugeva põletikulise protsessi ja nakkuse juuresolekul liigeses;
4. Naha infektsiooni läheduses süstekoha lähedal;
5. Venoosse vereringe stagnatsiooni ajal ja lümfisüsteemi kahjustatud küljel;
6. Kui patsientidel on kana valgu suhtes allergilisi reaktsioone;
7. Tugevate intraartikulaarsete eksudaatide moodustamisel;
8. Ravim on keelatud intravaskulaarseks süstimiseks;
9. Tööriista kasutamine on keelatud. See hõlmab ka sünoviaalset kude ja liigesekapslit. Vastasel juhul on võimalik tekkida kohalikud kõrvaltoimed.
10. Ravimit on keelatud kasutada koos erinevate naha töötlemiseks mõeldud desinfektsioonivahenditega, mis sisaldavad kvaternaarseid ammooniumsooli. Vastasel juhul võib tekkida keemiline reaktsioon, mille käigus tekib hüaluronaadi sadestumine.

Enne kasutamist peate hoolikalt tutvuma vastunäidustustega, sest liigese järgnev töö sõltub süstimisest.

Igasuguse valu korral ei aita?

Ravimi toime kehtib ainult kahjustatud liigesele. Tööriist suudab osteoartriidi või osteoartriidi tekkest tingitud valu kergesti kõrvaldada. Samal ajal leevendab ravim nii ägedaid kui ka talumatuid, paroksüsmaalseid negatiivseid ilminguid ning kergelt märgatavaid, pugevaid ja kihelevaid valusid.

Ravim ei saa kõrvaldada valu teistes kehapiirkondades, välja arvatud puusa, põlve, õla ja pahkluu puhul. Ei suuda kõrvaldada tugevat akuutset ja ümbritsevat valu nimmepiirkonnas, kaelas, reites.

Ravitava patsiendi andmetel kestab ravimi efektiivsus 26 nädalat. 5% juhtudest täheldati ravimi lühemat või vastupidi pikemat toimet.

Põlve osteoartriidiga patsientide kliiniliste andmete kohaselt kestab efektiivsus 52 nädalat pärast vähemalt kolme süstimise läbimist.

Erijuhised

Kuna tööriist on võimeline levima ainult kahjustatud liigesele ja ei avalda negatiivset mõju inimkehale tervikuna, võib ravimit võtta neerude ja maksakahjustusega patsientidel. Sel juhul ei ole professionaalse spetsialisti järelevalve vajalik. Kasutamine on lubatud hemodialüüsitavatel patsientidel. Tervise ja seisundi halvenemise korral peaksite konsulteerima spetsialistiga.

Seda vahendit ei tohi kasutada patsientidel, kellel on allergiline reaktsioon naatriumhüalureaadi suhtes.

Vastasel juhul mitte ainult isiku üldseisundi halvenemine, vaid ka anafülaktilise šoki, teadvuse kadumise võimalus koomasse.

Rakenduse nüansid

Ravim on rasedate ja imetavate tüdrukute võtmisel rangelt keelatud, sest praegu ei ole selle kategooria kodanikega läbi viidud kliinilisi uuringuid läbi viidud. Rasedate süstimine on lubatud ainult juhul, kui ootus ootava ema elule on kõrgem kui areneva loote elu. Imetamine peab imetamise ajal kandma lapse kunstlikule toitumisele. Ainult pärast seda, kui eksperdid võivad süstida.

Ravimit ei soovitata alla 18-aastastele lastele ja noorukitele.

Kliinilisi uuringuid lastel ei ole läbi viidud. Seetõttu näitavad eksperdid, et ravim võib laste keha kahjustada, põhjustades arengu aeglustumist.

Vanusepiirangud täiskasvanud patsientidele ei ole. Ravimil on lubatud kasutada üle 65-aastaseid vanemaid inimesi. Kuid enne kasutamist peaksite konsulteerima spetsialistiga. Samuti tasub kaaluda, et sellised inimesed peaksid pärast süstimist järgima õrna raviskeemi.

Tavaline aktiivsus tuleb mitme päeva jooksul järk-järgult taastada.

Üleannustamine ja kõrvaltoimed

Ravimi sissetoomise ajal võivad need olla järgmised negatiivsed ilmingud:

• Lühiajaline ebameeldiv valu;
• Turse, mis ilmnes pärast ravimi manustamist;
• Artikulaarse efusiooni teke.

Kõige vähem levinud kõrvaltoimed on:

• Pika valu teke;
• Naha turse ilmneb vahetult põletikulise liigese kohal;
• Tõsise verejooksu ilmnemine nõelaga süstla piirkonnas;
• Verejooksu teke süstekohal;
• Sügeluse, punetuse, naha temperatuuri tõusu tunde kujunemine.

Harv, kuid väga ohtlikud kõrvaltoimed on:

• Angioödeemi teke;
• Anafülaktiline šokk.

Intraartikulaarsed infektsioonid pärast süstimist, kuid tingimusel, et need vastavad steriilsetele standarditele ja muudele soovitustele, on täielikult välistatud.

Väga harvadel juhtudel tekkisid pärast süstimist süsteemsete reaktsioonide sümptomid:

• Perifeerse ödeemi ilming;
• Naha hüpereemia teke;
• Pearingluse ilmnemine;
• Raske peavalu teke;
• Mürgistuse sümptomite teke iivelduse ja oksendamise refleksi kujul;
• Naha lööve;
• Üldise nõrkuse ilming;
• Krampide ja paresteesiate teke;
• Hingamisraskuste teke.

Koostoimed teiste ravimitega

Ravi ajal Synvisk'iga on rangelt keelatud süstida üheski anesteetikumi, samuti teiste farmakoloogiliste kategooriate ravimeid. Alati on vaja järgida rangeid süstimisreegleid, mitte rikkuda sanitaarstandardeid.

• Sellel kondroprotektoril on lubatud ühenduda mis tahes glükokortikosteroididega.
• Ravimeid on lubatud kombineerida mis tahes tüüpi anesteetikumidega. Suhe peaks olema võrdne 3: 1.

Tasub arvestada, et eespool nimetatud vahendite samaaegsel kasutamisel Synviskiga salvestatakse selle ravimi viskoossusindeksid täielikult.

Eksperdid keelavad kategooriliselt selle ravimi segamise teiste ravimitega. Vastasel juhul võib ravimite segu põhjustada mitte ainult tervise tõsist halvenemist, vaid ka anafülaktilise šoki, südameinfarkti ja kooma esinemist.

Alkoholi koostoime

Alkoholi sisaldavate jookide võtmine ravi ajal on rangelt keelatud. Alkohol mitte ainult ei kahjusta keha, vaid võib põhjustada ka kardiovaskulaarse süsteemi negatiivsete reaktsioonide teket. Alkohol võib mõjutada nõrka raviskeemi, mis on vajalik pärast süstimist.

Samal ajal hakkavad patsiendid tundma end väga halbana, mis põhjustab krampide ja paresteesiate, naha hüpereemia, mürgistuse sümptomite tekkimist.

Salvestus, apteekide puhkus

Ravimeid saab osta ilma retsepti vormi esitamata spetsialistilt. Terapeutilise toime kadumise vältimiseks tuleb ravimit hoida rangelt määratletud temperatuuril 2 kuni 30 ° C. Sel juhul on süstalde külmutamine ravimi sisuga rangelt keelatud.

Toote säilivusaeg on kolm aastat valmistamise kuupäevast.

Synvisk

Proteesi sünoviaalne vedelik steriilne, pürogeenivaba, viskoelastne.

* soolalahuses (pH 7,2 ± 0,3).

Abiained: naatriumkloriid - 8,5 mg, naatriumvesinikfosfaat - 0,16 mg, naatriumdivesinikfosfaat - 0,04 mg, vesi d / ja - kuni 1 ml.

2 ml - klaasist süstlad, mille maht on 2,25 ml (1) - polümeermaterjalist (3) valmistatud blisterpakendid, mis on hermeetiliselt suletud kartongi ülemistele pakenditele.

Synvisc on hüaluronaani bioloogiline analoog. Hüaluronaan on sünoviaalvedeliku komponent, mis määrab selle viskoelastsed omadused. Kuid Synvisc mehaanilised (viskoelastsed) omadused on kõrgemad kui sünoviaalvedelikus ja hüaluronaani lahuses võrreldavas kontsentratsioonis. Synvisca elastsus (salvestusmoodul G ') 2,5 Hz juures on 111 ± 13 Pascal (Pa) ja viskoossus (kaotusmoodul G ") on 25 ± 2 Pa. Põlveliigese sünoviaalvedeliku elastsus ja viskoossus 18–27 aastat mõõdetuna sama meetodiga ja sama sagedusega on vastavalt: G '= 117 ± 13 Pa ja G "= 45 ± 8 Pa.

Hülaanid on hüaluronaani derivaadid (hüaluroonhappe naatriumsool) ja koosnevad N-atsetüülglükosamiini ja naatriumglükuronaadi korduvatest disahhariidühikutest. Guilan A keskmine molekulmass on umbes 6 miljonit daltonit. Gilan B on hüdreeritud geel. Gilan eritub organismist samamoodi nagu hüaluronaan, selle lagunemisproduktid ei ole toksilised.

Synvisc on efektiivne patsientidel mis tahes liigespatoloogia staadiumis; kõige tõhusam patsientidel, kellel on aktiivne ja regulaarne koormus kahjustatud liigesele.

Terapeutiline toime saavutatakse "viskoossuse taastamise" abil, tänu millele taastatakse sünoviaalvedeliku reoloogilised omadused ja osteoartriidi poolt kahjustatud liigese kudede füsioloogilised omadused.

Viskoossuse taastamine Synvisc'i abil on ravi, mille eesmärk on vähendada valu ja ebamugavustunnet, võimaldades ulatuslikumat liigeste liikumist. In vitro uuringud on näidanud, et Synvisc kaitseb kõhreid teatud füüsikaliste ja keemiliste kahjustuste eest.

Synvisc'i toime ulatub ainult kahjustatud liigesele. Synviscil puudub üldine mõju. Tavaliselt oli Synvisc'i toime kestus ravile reageerivatele patsientidele kuni 26 nädalat, kuigi täheldati mõlemat lühemat ja pikemat perioodi. Siiski näitasid põlveliigese osteoartriidiga patsientide prospektiivse kliinilise uuringu andmed ravi efektiivsust kuni 52 nädala jooksul pärast kolme Synvisc'i süstimist.

- sünoviaalvedeliku ajutine asendamine ja täiendamine põlve-, puusa-, pahkluu- või õlaliigese osteoartriidi põhjustatud valu raviks.

- venoosse või lümfisõlme olemasolu kahjustatud liigese küljel;

- liigesepõletiku väljendunud märgid;

- süstekoha vahetus läheduses esinevate nahainfektsioonide ilmingud.

Synvisc on mõeldud ainult intraartikulaarseks süstimiseks.

Annustamisskeem sõltub liigest, millesse süstimine toimub.

Põlveliigese osteoartriidi korral määratakse põlveliigesse 3 Synvisci süsti. Süstide vaheline intervall on 1 nädal. Maksimaalse mõju saavutamiseks on kõigi kolme süstimise rakendamine kohustuslik. Maksimaalne soovitatav annus on 6 süsti 6 kuu jooksul, minimaalselt 4 nädala jooksul annustamisskeemide vahel.

Luude, pahkluu, õlaliigese osteoartriidi korral on ette nähtud 1 süst. Siiski, kui sümptomite piisav paranemine pärast süstimist ei saavutata, on soovitatav määrata teine ​​süst. Kliinilised tõendid viitavad sellele, et patsiendid kasutavad teist süstimist kõige rohkem, kui see on ette nähtud 1-3 kuud pärast esimest süstimist.

Süstla sisu on mõeldud ainult ühekordseks kasutamiseks.

Synvisc'i tuleb manustada toatemperatuuril.

Enne iga Synvisc'i süstimist tuleb eemaldada sünoviaalne vedelik või intraartikulaarne eksudaat.

Synvisc tuleb sisestada rangelt liigesesse.

Vajadusel tuleb kasutada süstimissuuna fluoroskoopilist määramist, eriti kui seda süstitakse puusa- ja õlaliigesse. Fluoroskoopia kasutamisel võib süstimise suuna määramiseks kasutada ioonset või mitteioonset kontrastainet. Iga 2 ml Synvisc'i puhul ei tohi kasutada rohkem kui 1 ml kontrastaineid.

Sõltuvalt liigest, millesse süst on ette nähtud, tuleb kasutada sobivat suurust (18-22) ja nõela pikkust.

Synvisc'i tuleb sisse viia rangelt vastavalt aseptika reeglitele, mistõttu tuleb süstalt kaitsekorki eemaldamisel järgida asjakohaseid ettevaatusabinõusid.

Süstla eemaldamiseks blistrist (või korpusest) tuleb see võtta keha külge ilma kolvivarda puudutamata.

Ravimi lekke minimeerimiseks peate selle eemaldamist enne selle eemaldamist keerama.

Ravimi lekke vältimiseks manustamise ajal tuleb nõela hoida süstlaga tihedas kontaktis.

Ärge keerake ja rakendage nõela kinnitamisel või korki eemaldamisel liigset jõudu, sest see võib katkestada süstla otsa.

Liigendiga kaasnevad kõrvaltoimed, mis on seotud Synvisc'i süstimise protseduuriga: lühiajaline valu ja / või turse süstekohas ja / või intraartikulaarse eksudatsiooni ilmumine. Turustamisjärgne kogemus Synvisc'iga on näidanud, et mõnel juhul võib eksudatsioon olla märkimisväärne ja põhjustada pikemat valu. Nendel juhtudel on vaja teha liigese punktsioon ja eemaldada eksudaat koos järgneva analüüsiga, et välistada infektsioon ja mikrokristalne artropaatia. Tavaliselt kaovad sellised reaktsioonid ilma jälgedeta mõne päeva jooksul. Selliste reaktsioonide olemasolu ei mõjuta ravi efektiivsust. Synvisc'i kliiniliste uuringute ajal täheldati intraartikulaarseid infektsioone harva.

Turustamisjärgne kogemus näitas järgmisi süsteemseid reaktsioone, mis mõnikord ilmnesid Synvisc'i kasutamisel: lööve, urtikaaria, sügelus, iiveldus, peavalu, pearinglus, külmavärinad, lihaskrambid, paresteesia, perifeerne turse (sh nägu), nõrkus, raskused hingamine, naha punetus.

Synvisc'i kontrollitud kliinilistes uuringutes ei ilmnenud statistiliselt olulist erinevust süsteemsete kõrvaltoimete arvus või tüübis patsientide grupi vahel, kes said Synvisc'i ja kontrollrühma. Kõrvaltoimete esinemissagedus ja tüübid olid sarnased Synvisc'i saanud patsientide ja platseebot saanud patsientide rühmas.

Süstla sisu on steriilne ja pürogeenivaba. Ärge kasutage Synvisci, kui pakend on avatud või kahjustatud. Synvisc'i ei tohi steriliseerida uuesti.

Synvisc'i ei tohi intravaskulaarseks süstimiseks kasutada.

Synvisc'i ei saa sisestada eriliselt, sh. sünoviaalsesse koesse või liigesekapslisse. Sellisel juhul võivad esineda kohalikud kõrvaltoimed.

Ärge kasutage Synvisc'i koos desinfektsioonivahenditega, et valmistada nahka, mis sisaldab kvaternaarseid ammooniumisoolasid nende juuresolekul võib hüaluronaan sadestuda.

Ärge sisenege Synvisc'iga märkimisväärse intraartikulaarse efusiooni juuresolekul.

Nagu pärast mis tahes invasiivset protseduuri liiges, soovitatakse patsiendil pärast Synvisc'i süstimist järgida õrna raviskeemi, taastades järk-järgult normaalse aktiivsuse mitme päeva jooksul.

Synvisc sisaldab väikeses koguses kana valku, seetõttu tuleb kana valgu suhtes ülitundlikkuse ravimisel olla ettevaatlik.

Kasutamine lastel

Synvisc'i ei ole uuritud lastel ja alla 18-aastastel noorukitel.

Synovial proteesi ülevaated ja juhised

Haigus, mida paljud kannatavad, on osteoartriit.

Tema raviks Saksamaal töötati välja ravimit Synvisc. See aine on kaitsev.

See ravim võib täiendada või asendada sünoviaalvedelikku liigeses.

Selle ravimiga iseseisvalt töödeldud ravim ei tööta, sest see on vedelik, mida süstitakse liigesesse süstimise teel, ja seda saab teha ainult arst.

Ravimite farmakokineetika

Synvisc sisaldab Gilan'i. Need on hüaluroonhappe derivaadid. Ravim on hüdreeritud geel.

See ravim võib asendada ja täiendada intraartikulaarset vedelikku mis tahes liigespatoloogias.

Kompositsioon sisaldab:

• Gilan-toimeaine 8 mg 1 ml-s;
• Naatriumkloriid - 8,5 mg - abiaine. in-in;
• naatriumfosfaat - 0,16 mg - abiaine. in-in;
• naatriumdihüdrofosfaat - 0, 04 mg - abiaine. in-in;
• süstevesi - 1 ml.

Toimemehhanism

Viskoossuse taastamine aitab taastada artriidi poolt kahjustatud liigeste kudede füsioloogilisi omadusi. See aitab vähendada valu ja ebamugavustunnet.

Annab võimaluse suurendada liikumise amplituudi ja kaitseb kõhre rakke kahjustuste eest keemiliste ja mehaaniliste teguritega.

Ravimi kasutamise eesmärk

Ravimi Synvisk kasutamise põhieesmärk on osteoartriidi ja põlve, puusaõla, pahkluu liigeste osteoartriidi ja osteoartriidi abistamine.

Piirangud ja vastunäidustused kasutamiseks

• lümfi- või venoosse verevarustuse ülekoormus kahjustatud poolel;
• põletik või infektsioon tulevase süstimise kohas;
• ei saa kasutada intravaskulaarseks manustamiseks;
• ei saa kude ja liigesekapslisse sisestada;
• ärge sisenege pärast spetsiaalsete preparaatidega naha desinfitseerimist, sest hüaluronaan võib sadestuda;
• ei tohi kasutada rasedatel, alla 18-aastastel lastel ja noorukitel;
• mingil juhul ei tohi seda manustada kana valgu suhtes allergilistele patsientidele;
• ei ole manustatud koos tugeva intraartikulaarse efusiooniga.

Pärast ravimi manustamist on mitme päeva jooksul nõutav õrn režiim ilma füüsilise aktiivsuseta.

Kasutusjuhend

Ravimit süstitakse liigesesse toatemperatuuril.

Parema seeduvuse tagamiseks on parem välja pumbata sünoviaalne vedelik, eritumine. Valige iga liigendi jaoks vajalik nõel.

Ravimit manustatakse ainult ühes liigeses. Synvisc sisestatakse ainult intraartikulaarsesse õõnsusse. Ravimi õigeks sisestamiseks puusa- või õlaliiges saab teha röntgenikiirguse.

Annuse valik

Põlv vajab 3 süstimist 1-nädalase intervalliga. Maksimaalne annus on 6 kuud kuus süstet.

Luude, õla ja pahkluu osteoartriidi puhul on soovitatav 1 süst. Suurema efekti saavutamiseks võite seda korrata 1-3 kuu jooksul. Synvisc ei mõjuta keha tervikuna.

Ta töötab ainult kahjustatud liigese taastamisel.

Üleannustamine ja täiendavad juhised

Üleannustamise juhtumeid ei ole tuvastatud. Igal juhul on soovitatav kasutada süstide arvu, mis on näidatud eespool.

Ravimi kasutuselevõtuga täheldati patsientidel ödeemi, lühiajalist valu, liigese sees olevat eritumist. Mõnikord tekib pikaajaline eksudaadi viivituse tõttu pikaajaline valu sündroom.

Samuti võib olla:

• märkimisväärne valu;
• pearinglus ja peavalu;
• lööve;
• urtikaaria;
• sügelus ja iiveldus;
• lisaks on olemas lihaskrampide ja paresteesiate tõenäosus;
• perifeerse turse süstekohal;
• naha punetus;
• nõrkus ja hingamisraskused;
• nagu anafülaktilise šoki tõenäosus.

Igal juhul tuleks liigesehaiguste korral välja jätta alkohol. Erandiks on klaas veini.

Maksa- ja neerufunktsiooni kahjustuse korral võib ravimit kasutada, kuna see ei mõjuta keha, see mõjutab ainult kahjustatud liigest.

Ravim on vastunäidustatud naatriumhüalureaadi suhtes allergilistele patsientidele.

Tööriist on rasedatele ja imetavatele vastunäidustatud. Lapsed ei saa siseneda, seda kasutatakse täiskasvanutel üle 18 aasta.

Sõna arstidele ja patsientidele

Synvisc'iga süstitud arstide ja patsientide ülevaated.

Seda ravimit kasutatakse edukalt liigeste probleemide korral. Vaatamata sellele, et ravim on kallis, otsustavad paljud patsiendid süstimise üle ja ei kahetse. Eriti märgatav mõju ilmneb põlveliigese osteoartriidiga patsientidel.

Oksana Ivanovna, traumatoloog

Kolleegid määravad tihti Synvisci ja teisi kondrootoreid. Kuna nad on läbinud kliinilised uuringud, siis pean neid ravimeid mitte ainult ohututeks, vaid ka kasulikeks, sest tegelik tulemus on nähtav. Loomulikult sõltub palju süstimise õigsusest.

Viktor Petrovitš, kirurg

Valulik põlve, võib-olla selle tõttu, et see on mõjutatud kaalust või vigastusest. Üritasin palju tablette, nägin ja kallid ravimid. Arst soovitas Synvisk'i süstida. Ta tegi oma meelt, sest ta ei suutnud muidu kõndida.

Alguses haiget, siis ühine arenenud. Kokku tehti 3 süsti, ja nüüd lähen kohe uut kursust, nad ütlesid, et korratakse aasta hiljem.

Claudia G. 67

Ta vigastas oma pahkluu, libises pikka aega, tema liigesega oli raske töötada. Ma arvasin juba kõike, ma saan kehtetuks. Arst soovitas ravimile Synvisc süstida. Seni ei ole komplikatsioone.

Oleg 37

Patsiendid nõuavad

Patsiendi vastuvõtu nõuanded:

• väga sõltub kirurgi oskuslikest käest, sest ühine süstimine on tõsine asi;
• te ei tohiks koormata haiget ühist tööga, puhata puhkama;
• süstimise kvaliteet ja tulemus sõltuvad aseptika ja antiseptikumi eeskirjade järgimisest, vaadake, et süstimine toimub kindad ja arst peab pakendi patsiendiga avama;
• kui on isegi vähimatki kahtlust või vastunäidustust, on parem valida mõni muu ravivorm.

Eelised ja puudused

Igal ravimil on oma plusse ja miinuseid, see ei ole erand.

Kasu võib märkida:

• tööriista edukas koosseis, mis aitab toita kõhre;
• valmis süstal, mis ei ole enam värbamiseks vajalik;
• võimalus ilma operatsioonita.

• vajab süstimiseks kvalifitseeritud spetsialisti;
• on vastunäidustusi, allergilised ilmingud on eriti ohtlikud.

Ostmine ja ladustamine

• 2 ml kolbampullid pakendis, hind 7110 rubla;
• süstal 6 ml 1 pakendi kohta, hind 19 710 rubla.

Hoida temperatuuril 2 kuni 30 kraadi. Mitte külmutada. Müüa ilma retseptita.

Võrdne asendamine

Synvisc'i ravimi analoogid:

Näiteks on Hiastat odavam kui Synvisc. Üks süstal maksab 2800 rubla. Kuid igaüks otsustab ise, kas kasutada analooge või valida arsti poolt määratud aine.

Liigese kõhre määrimise parandamiseks on hädavajalik sünoviaalne vedelik, mis on ravim. Seega on ilmne patoloogia kahtluseta.

Loomulikult on olemas allergia ja muude kõrvaltoimete oht, sest ravim sattub kiiresti sisse, kuid need reaktsioonid võivad olla ka teiste ravimitega. Kui on olemas alternatiiv operatsiooni ja süstimise vahel, siis on parem valida halvem.

Üks tähtsamaid otsuseid on spetsialisti valik. Veenduge, et ta tegi sellised manipulatsioonid ja rohkem kui üks kord võimalike tüsistuste vältimiseks. Parim on taotleda süstimist mitte kliinikusse, vaid haiglasse või makstud kliinikusse, kus nad tagavad ravi kvaliteedi.

Synvisc

Synvisc: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladina nimi: Synvisc

Toimeaine: Gilan (hylan G-F 20)

Tootja: Jenzyme Bioservice Jenzyme Corporation (USA)

Kirjelduse ja foto aktualiseerimine: 11/23/2018

Hinnad apteekides: 21 900 rubla.

Synvisc - proteesiline sünoviaalne vedelik.

Vabastage vorm ja koostis

Synvisc on sünoviaalvedeliku protees: steriilne, viskoelastse struktuuriga pürogeenivaba lahus (2 ml klaasist süstlas, 1 süstal polümeer blistrites, 1 või 3 blisterpakendis).

1 ml vedelikku sisaldab:

• toimeaine: Hylan G-F20 (kaasa arvatud Hylan A ja Hylan B) - 8 mg;
• Abikomponendid: naatriumdivesinikfosfaat, naatriumkloriid [pH (happesus) umbes 7,2], naatriumvesinikfosfaat, süstevesi.

Farmakoloogilised omadused

Synvisc on hüaluronaani bioloogiline analoog, mis määrab sünoviaalvedeliku viskoossuse ja elastsuse. Hüleenid - hüaluronaani derivaadid (hüaluroonhappe naatriumsool) on N-atsetüülglükosamiini ja naatriumglükuronaadi korduvad disahhariidühikud. Gylan B on hüdreeritud geel, Gylani A keskmine molekulmass on ligikaudu 6 miljonit daltonit. Gilan ei ole mürgised, on loomulikult organismist eritunud, sarnaselt hüaluronaaniga.

Ravimil on kõrgemad viskoelastsed omadused kui sünoviaalsel vedelikul. Selle kasutamine on tõhus ühispatoloogia igal etapil, suurem tulemus saavutatakse aktiivse ja korrapärase koormusega mõjutatud liigesele.

Ravimi kliiniline toime on taastada sünoviaalvedeliku viskoossus, selle reoloogilised omadused. See omakorda aitab kaasa osteoartroosist mõjutatud liigese kudede füsioloogilisele taastamisele, kõhre rakkude kaitsele kahjustuste eest. Synvisc'i kasutamise eesmärk on vähendada liigese liikumisel ebamugavust ja valu. Selle toime ulatub ainult kahjustatud liigesele ja sellel puudub üldine mõju. Terapeutiline toime kestab keskmiselt 26 nädalat, kuigi on tõendeid nii lühemate kui ka pikemate perioodide kohta. Näiteks näitasid põlve osteoartriidi põdevate patsientide prospektiivse kliinilise uuringu andmed ravi efektiivsust kuni 52 nädala jooksul pärast ühte 3-süsti manustamist.

Näidustused

Vastavalt juhistele on Synvisc näidustatud sünoviaalvedeliku ajutiseks asendamiseks ja asendamiseks puusa-, põlve-, pahkluu- või õlaliigese osteoartriidi põhjustatud valu ravis.

Vastunäidustused

• nakatunud liiges;
• venoosne või lümfisüsteemne haigus kahjustatud liigese küljel;
• ühiste liigeste põletiku märgid;
• nakkusohtlikud nahakahjustused süstekoha vahetus läheduses;
• kindlaksmääratud ülitundlikkus ravimi suhtes.

Synvisc'i määramisel kana valgu suhtes ülitundlikele patsientidele tuleb olla ettevaatlik (toode sisaldab väikeses koguses kana valku).

Puudub teave rasedatele ja imetavatele naistele ning alla 18-aastastele lastele proteesilise sünoviaalvedeliku sissetoomise võimaluse kohta.

Synvisc'i kasutamise juhised: meetod ja annus

Sünoviaalvedeliku protees on mõeldud ainult intraartikulaarseks süstimiseks.

Süstla sisu on steriilne ja pürogeenivaba, seda ei tohi steriliseerida.

Kui avastatakse pakendi terviklikkuse rikkumine, ei saa ravimit kasutada

Pärast avamist on süstla sisu mõeldud ühekordseks süstimiseks, ravimi temperatuur peab jõudma toatemperatuurini.

Enne iga süstimist tuleb eemaldada sünoviaalne vedelik või intraartikulaarne eritumine.

Sünoviaalvedeliku protees tuleb sisestada rangelt liigesesse. Fluoroskoopia kasutamine süstimise suuna määramiseks, eriti puusa- ja õlaliigeste ravis. Samal ajal ei tohiks ioonse või mitteioonsete kontrastainete kogus ületada 1 ml iga 2 ml Synvisc'i kohta.

Sõltuvalt liigese suurusest on valitud (18-22) ja nõela pikkus proteesi sisseviimiseks.

Protseduur tuleb läbi viia rangelt vastavalt aseptika reeglitele.

Ravimi kadumise minimeerimiseks tuleb kork enne eemaldamist pöörata, nõel peab süstimise ajal olema süstlaga tihedas kontaktis.

Selleks, et süstla otsa mitte murda, tuleb korgi eemaldamine ja nõela kinnitamine teha märkimisväärseid pingutusi.

Synvisc'i ei tohi manustada intravaskulaarsesse, ekstraartikulaarsesse, sealhulgas sünoviaalsesse või liigesekapslisse.

Annustamine sõltub kliinilistest näidustustest individuaalselt.

• põlve osteoartriit: 1 süst põlve 1 kord 7 päeva jooksul. Ravi kestus on 3 süsti, see tagab maksimaalse ravitoime saavutamise. Vajadusel võib kursust korrata, kuid mitte varem kui 28 päeva pärast, ravimi maksimaalne annus - 6 süsti 180 päeva jooksul;
• õla, puusa, pahkluu liigeste osteoartriit: 1 süst. Sümptomite piisava paranemise puudumisel on soovitatav sünoviaalvedeliku protees 30–90 päeva pärast uuesti manustada. Kliiniline kogemus kinnitab teise süstimise suurimat efektiivsust.

Kõrvaltoimed

• lokaalsed reaktsioonid: lühiajaline valu, süstekoha turse, intraartikulaarse eksudatsiooni ilmumine;
• süsteemsed reaktsioonid: mõnikord - iiveldus, külmavärinad, üldine nõrkus, peavalu, pearinglus, lööve, sügelus, urtikaaria, naha punetus, hingamisraskused, paresteesia, lihaskrambid, perifeersed tursed, sealhulgas näo turse.

Üleannustamine

Üleannustamise sümptomeid ei ole kindlaks tehtud.

Erijuhised

Eksudaatide märkimisväärse kogunemisega võib pärast süstimist tekkida tugevam ja pikem kestev valu. Sel juhul on vaja eritist eemaldamiseks ja nakkuse või mikrokristallilise artropaatia analüüsimiseks liigesepunkti. Selliste reaktsioonide teke ei mõjuta ravi tõhusust, need kaovad tavaliselt mõne päeva jooksul.

Ärge tehke Synvisc'i manustamist märkimisväärse intraartikulaarse efusiooniga.

Pärast süstimist ei saa patsienti füüsiliselt pingutada. Näidatakse normaalse tegevuse järkjärgulist taastumist, see peaks kestma mitu päeva.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Synvisci kasutamise efektiivsust ja ohutust raseduse ajal ja rinnaga toitmise ajal ei ole kindlaks tehtud, mistõttu ravimit ei ole ette nähtud rasedatele ja imetavatele naistele.

Kasutage lapsepõlves

Synvisc'i efektiivsust ja ohutust alla 18-aastastel patsientidel ei ole kindlaks tehtud.

Ravimi koostoime

Süstimiseks mõeldud naha valmistamisel ei tohi kasutada kvaternaarseid ammooniumsooli sisaldavaid desinfitseerimisvahendeid. Nende esinemine võib põhjustada hüaluronaani sadestumist.

Analoogid

Synviski analoogid on järgmised: Synvisk I, Viskosil, Go-on, Hiastat, Atri ing, Ostenil, Hyaluform, ViscoPlus, Sinokrom, Fermatron, RusVisk, Hyalur, Arturo Hyalouall, Versan Fluid, Giruan Plus, Hyalur CS Simus Hialubriks, Sinokrom forte ONE, Dyuralan, Ost Tendon, Girouan ONE, Khaymovis.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Hoida temperatuuril 2 kuni 30 ° C, ära hoida külmutamist.

Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Apteekide müügitingimused

Retsept.

Sinviska Arvustused

Mõni Synvisci hinnang on positiivne. Nad ütlevad, et põlveliigese artroosi korral taastavad sünoviaalvedeliku proteesid patsiendi võime iseseisvalt täielikult liikuda ja valu kaob mitu tundi pärast protseduuri. Patsientidel, kes on läbinud protseduuri, soovitatakse pöörduda ainult kogenud spetsialisti poole. Puuduseks on ravimi kõrge hind.

Synvisci hind apteekides

Synvisci hind 1 süstalt sisaldava pakendi puhul võib olla 8,734 rubla, 3 süstalt - 24,699 rubla.

Ravimi Synvisk kasutamise juhised hindade ja ülevaadetega

Elena Polyakova, arst

1. 5
2. 4
3. 3
4. 2
5. 1

(2 häält, keskmine: 2,5 5-st)

Synvisc või sünoviaalvedeliku protees on ravim, mis võimaldab teil täita loomuliku määrimise puudumist ja taastada selle reoloogilised omadused. Sünoviaalne vedelik on viskoelastne aine, mis ühelt poolt kaitseb liigese pinda kulumise eest, teisalt toimib amortisaatorina. Kuidas Synviscil on tervendav toime, kuidas teostatakse manipuleerimist, kui palju see ravim maksab ja mida need juba proovinud on? Räägime sellest täna.

Ravimi toime on pikk ja väga tõhus.

Vedela endoproteesi kompositsioon ja terapeutilised omadused

Synvisci peamised toimeained on hüaluroonhappe naatriumsoola derivaadid või Hylans. Seega on Synisk analoog sünoviaalvedeliku komponendist, mis vastutab selle reoloogiliste omaduste eest. Synvisc'i kasutamisega haige liigesesse tekivad järgmised positiivsed muutused:

• täitke sünoviaalset vedelikku;
• sünoviaalvedeliku omaduste parandamine (see muutub elastsemaks ja viskoossemaks);
• kõhre kude kaitsmine füüsikaliste ja mehaaniliste kahjustuste eest.

Selle tulemusena saavutatakse anesteetiline toime, liigesed muutuvad liikuvamaks ja on võimelised normaalselt töötama isegi tõsise stressi tingimustes. Tootja märgib, et ravimil puudub süsteemne toime, see toimib ainult lokaalselt süstekohal.

Süstid on mõeldud ainult liigestesse sisestamiseks

Kasutusjuhend sisaldab märget selle kohta, et peamine näitaja Synvisc'i kasutamiseks on põlveliigese osteoartriit koos tugeva valuga, samas kui sarnaseid ravimeid kasutatakse vastavalt ametlikele juhistele suurte liigeste, sealhulgas puusa koeksartroosi raviks.

Kasutamisviis ja erijuhised

Ravim on arsti poolt määratud pärast kõigi asjaolude põhjalikku uurimist, diagnoosimist ja selgitamist. Ära tee sõltumatut ostuotsust! Synvisc on mõeldud ainult sünoviaalruumi sisestamiseks. Selline manipuleerimine peab toimuma spetsiaalselt koolitatud personali poolt ning seda tuleb teha ambulatoorses kliinikus. Ärge püüdke sellist süstimist koju panna ja omal käel kahjustada teie tervist ja olukorda halvendada.

Lisateave menetluse kohta:

• Süstimine tehakse üks kord: 6 ml preparaati süstitakse sünoviaalsesse ruumi. Väiksema süstla kasutamisel tehakse iganädalaste intervallidega kolm süsti. Vajadusel korrake kursust kuue kuu pärast.
• Manustamine viiakse läbi steriilsetes tingimustes toatemperatuuril.
• Sünoviaalne ruum vabastatakse eritist.
• Vedelik süstitakse täpselt sünoviaalsesse ruumi. Selle kontrollimiseks kasutatakse fluoroskoopiat.
• Artikulaarne süstimine või sünoviaalsesse koesse sisseviimine ei ole lubatud.
• Pärast Synvisc'i süstimist tuleb esmakordselt piirata haige liigese koormust.

Üksikasjalikumalt kirjeldatakse manipuleerimise läbiviimise reegleid kasutusjuhendis (osa „Erijuhised”). Vaatamata sellele, et ravim on patsientidele hästi talutav, ei saa kõiki neid ravida. Siin on nimekiri vastunäidustustest:

1. Imetamine, rasedus, vanus kuni 18 aastat (Synvisci mõju sellistele patsientidele ei ole uuritud).
2. Naha punetus ettenähtud manustamiskohas (infektsioon, põletik).
3. Nakatunud, põletikuline liigesed.
4. Venoosne, lümfisümptom jäsemetes.
5. Efusiooni olemasolu liigese sees.

On väga oluline, et nõela sisestamisel liigesesse ei nakataks nakkust ja mitte kahjustada kõhre kudedes. Seepärast peaksite ühendust võtma professionaaliga. Kuid kui ravimit manustatakse terve aasta vältel, võib patsient unustada, milline on pidev valu liigeses, keeldudes mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja teiste valuvaigistite kasutamisest või vähendades seda oluliselt.

Ravikulud ja patsientide arvamused

Ravim on kõige kallim võrreldes oma kolleegidega.

Ravimite hind - hüaluroonhappe derivaadid, võib-olla nende peamine puudus. Reeglina maksab üks sissepritse täna vähemalt 5000 rubla. Järgnev on võrdlev tabel, kus hinnad on esitatud analoogide ja Synviski enda jaoks.

Uusima põlvkonna sünoviaalvedeliku - Synvisk I - proteesimine

Liigeste haigused levimuses mõjutavad iga 30-aastase planeedi kolmandat isikut. Kuigi liigeste ja liigese kõhre patoloogiliste kahjustuste algpõhjused on arvukad, on probleemiks sageli sünovia ebapiisav tootmine.

Ainus viis selle patoloogiaga toime tulla on õigeaegne ravi kogenud arsti järelevalve all. Juhul, kui liigeste vedeliku tootmist ei taastata iseseisvalt, rakendatakse äärmuslikke meetmeid (proteeside sünoviaalne määrimine). Tegelikult on preparaat "Synvisk I" hüaluroonhappe bioloogiline analoog.

Mis on täis sünoviaalset vedelikku

Sinovia on liigese ümbrise „enda toodangu”, mis on teatud määrdeaine, toode. See aitab liigestel liikuda ilma hõõrdumiseta, vähendab kulumist, reguleerib ainevahetusprotsesse.

Sünoviaalne vedelik koosneb:

• Vereplasmaga identne plasm;
• Elastsed valgud (eriti kollageen);
• Hüaluroonhape.

Loomulikult on sünovia loomuliku tootmise rikkumiste tagajärjel palju probleeme meie liigestega. Liigeste lõhenemine ja valu, valu, põlvede sirgendamine - need sümptomid ilmnevad isegi noortes, olles liigeste degeneratiivsete kahjustuste haarajad.

Kuidas "Synvisk I" kehal

"Synvisk" - Ameerika apteekrite arendamine, mis on ametlikult müügil Venemaal. See on sobivam nimetada seda ravimit „asendajaks“, mitte proteesiliseks sünoviaalvedelikuks. Pärast "Synvisk" kasutuselevõttu täidab see sünovia puudumise, asendab selle ajutiselt ning aitab taastada liigeste kudede viskoossust ja määrimist.

Preparaadis sisalduv toimeaine on hylan, hüaluroonhappe derivaat. Kuigi see komponent sünteesitakse laboris, ei ole selle mõju kehale halvem ja mõnel juhul isegi parem kui tema eelkäija. Gilan G-F20 viskoossus ja elastsus ületavad sarnaseid hüaluronaani omadusi.

„Synvisc I” süstimise tulemusena väheneb patsientide valu ja ebamugavustunne, taastatakse liigeste jõudlus ja liikuvus. Patsiendid täheldavad liikumise lihtsust, mis on ebatavaline põlve krooniliste kahjustustega inimestele.

Synovisk I sünoviaalvedeliku protees on näidustatud kasutamiseks põlveliigese deformeerunud osteoartriidiga patsientidel. Enamasti kasutavad nad seda haiguse hilisemates etappides.

Aga ärge arvake, et seda imet parandavat vahendit on võimalik kasutada: ravim on ette nähtud üksnes põlveliigeste ravis kogenud arsti tutvustamiseks. Süstimine - intraartikulaarne. Asjakohase haridusteta isik ei halda ravimit lihtsalt nii, et see jõuaks täpselt eesmärgini.

„Synvisk” preparaadi eeliseks on see, et ravimi manustamine on võrdselt efektiivne, samal ajal kui see aitab taastada liigese liikuvust ja jõudlust nii varases kui ka hilises staadiumis, st haiguse arenenud staadiumis. Samuti aitab ravim ravimkoostises kaitsta kõhre kude rakke keemiliste ja keemiliste kahjustuste eest.

Te ei tohiks rääkida „Synvisk I” üldisest terapeutilisest toimest, sest selle tegevus on suunatud ainult valusale põlvele. Ravim ei ole kehale toksiline. Guilani lagunemissaadused on samad, mis hüaluroonhappel, ja see on loomulik, et meie keha ei ohusta.

Positiivne mõju kestab kuni 10-11 kuud pärast ühe Synvisk'i süsti sisseviimist. Proteesi taaskasutamise vajadust arutatakse arstiga, sõltuvalt patsiendi individuaalsetest vajadustest.

Proteesi sünoviaalvedeliku "Synisk I" koostis

Ravimit valmistatakse paksu geelitaolise vedeliku kujul, mis on ette nähtud klaasist süstlas. Ühes pakendis: üks süstal 6 ml preparaadi kohta või kolm süstalt 2 ml.

1 ml proteesi "Synisk 1" sisaldab:

• Toimeaine - 8 milligrammi Gilan;
• 8,5 mg naatriumkloriidi;
• 0,16 mg naatriumvesinikfosfaati ja 0,04 mg naatriumdivesinikfosfaati;
• Süstevesi.

"Synvisk" - kasutusjuhend ja annustamine

Sünoviaalvedeliku proteeside süstimise protseduuril on palju nüansse, mis alluvad ainult kogenud arstidele. "Synvisk I" omandamine koduseks kasutamiseks on ebapraktiline, samas on see vähemalt rahavoogude äravoolu all.

Allpool on vaja teada, kuidas kasutada Synviski süsteeme:

1. Kahjustatud liigest eemaldatakse sünoviaalne eritumine;
2. Ruum, kus protseduur viiakse läbi, peab olema steriilne, samal ajal toatemperatuuril;
3. Nõela suurus - 18-20 g;
4. Vajadusel kasutage nõela õige suuna määramiseks fluoroskoopiat või fluoroskoopiat;
5. Injekteerimisarstil peab olema ortopeedilise või reumatoloogia tunnistus ja diplom;
6. Järgige kindlasti kõiki aseptiliste protseduurireegleid.

Süstimise väga kord ja sagedus sõltub diagnoosist, haiguse staadiumist ja ravimi annusest.

"Synvisk I" annuses 6 ml manustatakse:

• 1 süstimine korraga;
• Korduv süstimine vajadusel, kuid mitte varem kui 6 kuu pärast.

Synvisk I ravirežiim annuses 2 ml tundub veidi erinev:

• Kolm järjestikust süstimist;
• Süstide vaheline intervall on 1 nädal;
• Maksimaalne annus on 6 süsti 4-nädalase intervalliga;
• Selle skeemi kohaselt on ravi kestus 6 kuud.

Synvisc sünoviaproteesi vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Kui te kasutate vastunäidustusi, on arstil õigus süstimisprotseduuri edasi lükata või tühistada. Selle ebaõnnestumise põhjused:

• Lümfostaas ja jäsemete hemostaas;
• Põlveliigese nakkus või raske põletik;
• Naha nakkuslik kahjustus, põletik süstekoha vahetus läheduses;
• Efusioon põlveliigese õõnsuses;
• Individuaalne sallimatus komponentide suhtes.

Puuduvad andmed Synvisc süstide kasutamise kohta sünoviaalvedeliku taastamiseks rasedatel ja imetavatel naistel. Selle patsiendikategooria kliinilisi uuringuid ei ole läbi viidud. On võimatu öelda kindlalt, kas selle kasutamine on ohutu noore ema ja lapse tervisele.

Synvisci turvalisuse andmed alla 18-aastastele lastele ei ole samuti kättesaadavad.

On rangelt keelatud kasutada ravimit intravaskulaarseks ja liigese liigeseks süstimiseks, süstides sünoviaalmembraanile või liigesekapslile. Kui Synviskit kasutatakse valesti, ilmnevad kõrvaltoimed. Kuid isegi kõigi eeskirjade kohaselt läbiviidav protseduur ei taga kõrvalmõju puudumist.

Need ebasoovitavad ilmingud on järgmised:

1. Lühike valu sündroom infektsiooni kohas;
2. Põlveliigese efusioon;
3. Naha reaktsioonid (lööve, sügelus);
4. Palavik;
5. Iiveldus;
6. Pearinglus;
7. Lihaskrambid;
8. Turse;
9. Hingamisraskused.

Kuid on õiglane märkida, et kõik ülaltoodud reaktsioonid on äärmiselt haruldased. Sageli kogevad patsiendid pärast süstimist "Synvisk" ainult lühiajalist valu ja seejärel kergendavad.

Ravimi "Synvisc I" hind Venemaa piirkondades

Laske endil sünoviaalvedelik Synvisc abil asendada - see on kallis rõõm. Loomulikult peate maksma kvaliteedi eest, kuna selle ravimi efektiivsus ja toime kestus on mitu korda kõrgemad kui analoogidel.

"Synvisk" maksumus ei erine ravimvormi vabastamise vormist: 1 süstal, iga 6 ml või 3 süstalt 2 ml. Kuid see on piirkonniti väga erinev. Interneti-apteekides on hind veidi soodsam kui offline apteekides, mistõttu on kasulikum tellida Synvisc'i tõestatud kohas.

Moskvas algab "Synvisk" hind 24 780 rubla. Peterburis on kulud madalamad - 22 tuhande rubla eest 6 ml ravimi kohta. Sama hind on näha ka apteekides Nižni Novgorodis.

Odavaim maksab "Synvisk" Voroneži ja Krasnodari elanikele: siin on asetäitja sünovia pakendi hind alates 20 000 rubla. Kuid kõrgeim määr on seotud Kazaniga ja Vladivostokiga. Nende linnade elanikud peaksid ravimi ostmiseks valmistama vähemalt 25 800 rubla.

Kas Synviskil on analooge?

Muidugi ei saa igaüks endale lubada viiekohalise summa, isegi kui ravimi süstimise võimalik mõju leevendab patsiendi seisundit oluliselt. Sellistel juhtudel räägivad nad analoogide valikust, mis on positiivse tulemusega võrdsed algse ravimiga.

Mõelge neist kõige paremini:

• "Dyuralan." Tootmine - Ühendkuningriik. Hind - 14 000 rubla 3 ml ravimi kohta. Sobib ka puusaliigestele. 3 ml "Dyuralana" sisaldab kuni 20 mg hüaluroonhapet. Nad on piisavad üheks süstimiseks. Ravirežiim näeb ette ravimi ühe annuse;
• "Fermatron" ja "Fermatron Plus". Valmistatud ka Ühendkuningriigis. 2 ml lahust sisaldab 20 kuni 30 mg hüaluronaati, sõltuvalt vormist. Ravi kestus on 1 kuni 3 2 ml süstimist. Üks selle analoogiga "Synviska" süstal maksab 4100 rubla;
• "Ostenil". Valmistatud Saksamaal. Kaks milliliitrit ravimit sisaldab kuni 20 mg hüaluroonhapet. See sisestatakse üks kord. Vajadusel süstida uuesti 14 päeva pärast. Ühe süstla hind algab 3500 rubla.

Ravimiturul on ka teisi sertifitseeritud tooteid (välja arvatud eespool loetletud sünoviaproteesid). Kui "Synisk" on ravivahend liiga kallis, on mõttekas arutada oma analoogi valimist arstiga.

Patsiendi ülevaated

Elena, 39 aastat vana, Kazan “Ma sain treeningu ajal põlvevigastuse. Verevalum paranes, kuid valu ei ole kadunud. Teine kohutav kriis algas. Mõnikord ei ole põlv sirgjooneline. Ma läksin arsti juurde, tegin MRI-d, nad ütlesid, et on vaja taastada liigeste vedelik. Pikad valisid analoogidest. Ma otsustasin - see on Synvisc. Kallis, kuid kvaliteet ja tegevus on pikk. Süstis toimus 2016. aasta lõpus. Aasta hiljem, korduv MRI. Põlve on hea. Suur ravim. "

Nadezhda Igorevna, 77-aastane, Ufa “Ma ei mäleta, kui palju kannatan põlvede osteoartriidi all. Kui diagnoositi kolmas aste, ütles arst, et tegemist on kas artroskoopia või süstimisega. On hea, et lapsed aitasid, see ravim on liiga kallis. Süstimine tehti kuu aega tagasi. Väga valus süstimine, kuid komplikatsioone ei esinenud. Neli nädalat ei ole valu, see on muutunud lihtsamaks. Mõju on seal, ma loodan, et ma seda ei suuda. Siiani on nii hea. "

Victor, 28-aastane, Nižni Novgorod “Ma nägin nii palju korvpallil, et arstid andsid diagnoosi artroosist. Kuigi esimene aste, kuid see on parem koheselt ravida, et mitte halvendada seisundit. Ravim on loomulikult veel raviv. Põlv on pärast süstimist väga paks. Pärast esimest süsti ei tundnud ma midagi, aga juba kolmandat korda olin ma vabastatud. Kuus nädalat on möödunud, mõju näole, see tähendab põlvele. Valud on kadunud, võin liikuda, isegi joosta. Kuue kuu pärast teeme veel ühe süsti. "