Trombotsütopeenia lastel

Trombotsüüdid (vereplaadid) on väikese suurusega (2–4 µm) verekomponendid, millel ei ole tuuma, kuid millel on oluline osa vere hüübimise ja verejooksu peatamisel.

Trombotsüütide taseme muutumise korral vähenemise suunas diagnoositakse lastel trombotsütopeenia.

Haiguse kuju võib sõltuvalt trombotsüütide arvust erineda:

  • raske - trombotsüütide arv on alla 20x10 9 / l;
  • mõõdukas - 20–50x10 9 / l;
  • valgus - 50–150х10 9 / l.

Patoloogiad on vastuvõtlikud perinataalsetes keskustes 25% imikutest. Vanemas eas täheldatakse trombotsütopeeniat viiel lapsel 100 tuhande kohta, enamasti nooremad õpilased on haiged.

Haiguse tüübid ja põhjused

Haigus võib olla:

  • esmane vorm, kui trombotsüütide koguarv väheneb patoloogia puudumisel;
  • sekundaarne, mis tuleneb keha patoloogilistest muutustest.

Samuti võib kanda trombotsütopeeniat:

  • immuunsus, kui trombotsüütide hävimine toimub immuunsüsteemi antikehadega, mis teatud põhjustel hakkavad organismi enda rakke hävitama;
  • mehaanilise vigastuse, luuüdi ebapiisava tootmise või trombotsüütide suurenenud tarbimise tõttu.

Igal patoloogiatüübil on oma põhjused ja arengu mehhanism.

Immuuntrombotsütopeenia

Lastel on neli tüüpi immuuntrombotsütopeeniat.

Alloimmuunne (isoimmuunne) haigus

Vastsündinute isoimmuunse trombotsütopeenilise purpura ilmnemine võib olla seotud rasedate ja loote trombotsüütide antigeenide kokkusobimatusega, kui emal ei ole trombotsüütide antigeene P1a1 (pooled juhtumid) või Pb2, Pb3, Onro, Co. jne.

Selle tulemusena tungivad platsentasse trombotsüütide vastased antikehad, mida naise keha toodab tulevase lapse vereplaatidele, hävitab selle trombotsüütid.

Haigust täheldatakse harva ja diagnoositakse umbes 20. rasedusnädalal.

Trombotsütopeenia sümptomaatikat iseloomustab naha ja vastsündinu sagedaste ninaverejooksude naha ja limaskestade punktiverejooks.

Elutähtsate elundite verejooksude surmaga lõppemise võimalus (10%) ei ole välistatud. Soodsa prognoosi korral on haiguse kestus vahemikus 3 kuni 4 kuud, sümptomite järkjärguline kustutamine ja täielik taastumine.

Kuidas pärast transfusiooni trombotsütopeeniat areneb, ei ole veel selgitatud. Mõningatel juhtudel võib vereülekanne või trombotsüütide mass tuumavaba keha taseme langust pärast nädalat pärast protseduuri põhjustada katastroofiliselt (alla 20 000 / μl). Laps ilmub hemorraagilise nahalööbe nahale ja tekib verejooks.

Heteroimmuunne trombotsütopeenia

Patoloogia heteroimmuunset vormi iseloomustab viiruste, mikroobide või teatud ravimitega ravitud trombotsüütide antigeense struktuuri muutus, mis põhjustab nende hävitamist antikehade poolt.

Patoloogiat täheldatakse lastepõletike ja viiruste kahjustuste korral: hepatiit, herpes, gripp, ägedad hingamisteede haigused ja teatud ravimite kasutamine:

  • antibiootikumid, peamiselt "kloramfenikool" ja sulfoonamiidid;
  • diureetikumid: "furosemiid", "hüdroklorotiasiid";
  • abinõud fenobarbitaali krampide vastu;
  • antipsühhootikumid: "Proklorperasiin", "Meprobamaat";
  • antitüreoidne ravim "Tiamazol";
  • diabeedivastased ravimid: "Glibenklamiid" ja "Glipizid".

Harva toimub rutiinse vaktsineerimise ajal heteroimmuunne trombotsütopeenia.

Haiguse sümptomid ilmnevad mõne päeva pärast pärast viirusliku või nakkushaiguse algust või ravimiravi algust nahalööbe ja väikese veritsuse vormis. Reeglina ei põhjusta sellist tüüpi trombotsütopeenia tõsiseid tagajärgi ja sisemisi verejookse, ei vaja ravi, ja see läbib iseseisvalt 1-2 nädala jooksul pärast haigusest vabanemist või ravi katkestamist.

Autoimmuunne patoloogia

Autoimmuunse purpuraga esineb antikehade mõju all muutumatute trombotsüütide enneaegset surma.

  • lümfikudede pahaloomulistes vormides;
  • Evans-Fisheri sündroom, kus madal vereliistakute arv on kombineeritud autoimmuunse hemolüütilise aneemiaga.
  • hajutatud sidekoe haigused, mis on autoimmuunsed;
  • elundite spetsiifilised autoimmuunsed patoloogiad.

Teatud ravimite (aspiriin, hepariin, biseptool jne) kasutamine võib aidata kaasa autoimmuunse trombotsütopeenia tekkimisele.

Mõnikord ei ole haiguse põhjus võimalik kindlaks teha, seda diagnoositakse idiopaatilise trombotsütopeeniana.

Mitteimmuunne trombotsütopeenia

Mitteimmuunse iseloomuga patoloogiad võivad olla pärilikud või esineda keha teatud häirete tõttu.

Päriliku trombotsütopeenia peamine põhjus on geenimutatsioonid. Patoloogia esineb järgmistel juhtudel:

  • Mey-Hegglini anomaaliaga - hiiglaslike vereplaatide moodustumine koos nende arvu vähenemisega;
  • Viskott-Aldrichi sündroom - ebanormaalselt väikeste mitte tuumarelvade moodustamine koos nende hävimisega. Huvitav on see, et patoloogia mõjutab ainult mehi;
  • Bernard-Soulieri sündroom - vereplaadid on moodustatud suurte suuruste poolest, hävitatakse intensiivselt ja ei vasta nende funktsionaalsetele kohustustele;
  • kaasasündinud amegakarüotsüütne trombotsütopeenia - luuüdi poolt tuumavaba keha moodustumise halvenemine;
  • TAR on sündroom, kus trombotsütopeenia on kaasasündinud raadiuse kahepoolse aplaasiaga.

Produktiivse trombotsütopeenia esinemine on seotud hematopoeetilises süsteemis esinevate häiretega, mis samaaegselt häirivad tuumavaba organite moodustumist sellistes olukordades:

  • aplastiliste ja megaloblastlike aneemiatega;
  • müelodüsplastiline sündroom;
  • äge leukeemia;
  • müelofibroos;
  • pahaloomuliste kasvajate metastaasid;
  • tsütostaatikumide võtmine;
  • ülitundlikkus teatud ravimite suhtes;
  • suurenenud kiirgus.

Trombotsütopeenia tarbimist täheldatakse trombotsüütide suurenenud tarbimise korral vere hüübimise ajal:

  • DIC sündroom tõsise koe hävimise korral vigastuste, põletuste, operatsioonide, samuti tõsiste nakkushaiguste korral jne;
  • trombootiline trombotsütopeeniline purpur;
  • hemolüütiline-ureemiline sündroom, mis on põhjustatud soolestiku infektsioonidest või mitteinfektsioonilistest põhjustest (pärilikkus, teatud ravimite kasutamine jne).

Vereplaatide viivitus (80 kuni 90%) põrnas koos nende edasise hävimisega ja ilma kompenseeriva arvu suurenemiseta aitab kaasa leviku trombotsütopeenia tekkimisele. Patoloogiline protsess tekib organismi suurema suurusega, mille põhjustab:

  • maksatsirroos;
  • infektsioonid (hepatiit, tuberkuloos, malaaria);
  • leukeemia, lümfoomid.

Trombotsütopeenia lahjendamine võib tekkida vere infusiooni või vereülekande tõttu ilma vereliistakute kaotust hüvitamata.

Sümptomid

Akuutset immuuntrombotsütopeeniat mõjutavad kõige sagedamini lapsed (võrdselt poisid ja tüdrukud) vanuserühmas 2 kuni 6 aastat pärast paari nädala möödumist viirushaiguse, vaktsineerimise või ravimite ravikuurist. Kuid puberteedi ajal on see tütarlaste puhul tavalisem.

Patoloogia ilmingud on akuutsed ja äkilised looduses. Nahalöövet avastatakse hommikul pärast ärkamist:

  • petehhiad - väikesed tumepunased või lilla täpid, mille läbimõõt on 1–2 mm;
  • ekhümoos - naha või limaskestade hemorraagia, mille läbimõõt on üle 3 mm lilla või sinakas-musta värvi ja hägused piirid.

Nahalööve kaasneb ninaverejooks, samuti pikaajaline verevool pärast hammaste eemaldamist, igemete eest harjamise ajal ja menstruatsiooni ajal tüdrukutel.

Meleeni (iseloomuliku ebameeldiva lõhnaga mustade poolvedelate väljaheidete) tuvastamine, samuti uriini eritumine uriinis näitab sisemist verejooksu, mis esineb harvadel juhtudel (2-4%).

Intrakraniaalse verejooksu ilmnemist täheldatakse pikka aega 0,1–0,5% patsientidest, kellel on raske haigus.

Suurenenud põrn on täheldatud 10% patsientidest, keha temperatuur jääb normaalseks.

Haiguse ägeda vormi prognoos on tavaliselt soodne ja kestab kuni kuus kuud.

Kui trombotsüütide tase ei ole selle aja jooksul suurenenud, diagnoositakse haigus krooniliseks. Patoloogia areng toimub järk-järgult, samal ajal kui selle põhjus jääb reeglina avastamata. Teatud arv spetsialiste näeb seost trombotsütopeenia ja krooniliste infektsioonide (nt krooniline tonsilliit) või teatud ainete kehale pikaajalise kokkupuute vahel (värvid, pestitsiidid jne).

Haiguse kroonilise vormi ilmingud on väga erinevad: petekeetika ja ekhümoosi esinemine ning tõsine verejooks.

Diagnostika

Pediaatrilistel patsientidel esinev haigus tuvastatakse järgmiste meetodite abil:

  • lapse visuaalne kontroll, samuti tema kaebuste analüüs;
  • täielik vereloome, mis määrab trombotsüütide arvu;
  • hinnangud Duca verejooksu kestuse kohta.

Mõnel juhul on sobiv kohtumine:

  • seljaaju punktsioon;
  • ultraheliuuring;
  • antikehade test;
  • elektrokardiogramm;
  • Röntgen;
  • geneetiline testimine jne.

Olulist rolli väikese patsiendi uurimisel mängib aluseks oleva haiguse diagnoos, mis aitab vähendada trombotsüütide taset.

Ravi taktika

Trombotsütopeenia ravi noortel patsientidel esineb tavaliselt kodus 2 kuud. Enamik lapsi ei vaja ravimeid isegi haiguse raskes staadiumis.

Massiivse verejooksu (intrakraniaalne või gastrointestinaalne) või pikaajalise riski korral on soovitatav kasutada Prednisolone'i ja intravenoosset immunoglobuliini. Tuleb meeles pidada, et ravimitel on kõrvaltoimeid, mis ei põhjusta sageli täielikku remissiooni ja neid tuleks kasutada ainult arsti järelevalve all.

Rasketel juhtudel:

  • vereliistakute mass;
  • eemaldage põrn.

Haiguse kroonilise vormi korral ei võeta terapeutilisi meetmeid enne, kui tekib suur verejooks.

Haiged lapsed peaksid elama normaalset elu, kuid läbima plaanitud uuringud iga kuue kuu järel ja vältima kehavigastusi. Samuti ei ole nad soovitatavad kontakt spordiklassid.

Laps vajab täielikku ja tasakaalustatud toitumist koos vajaliku arvu mikro- ja makroelementidega. Toiduainetest tuleks välja jätta jämedad ja tahked toidud ning kuumad ja külmad toidud ja joogid.

3 aasta jooksul taastub enamik lapsi täielikult. Peaasi on hoolikalt jälgida last, järgida arsti soovitusi ja anda talle oma armastus ja kiindumus.

Trombotsütopeenia lapsel

Ohtlik lapsepõlve haigus on trombotsütopeenia lastel. Selle ähvardav toime on see, et madala vere hüübimise tõttu häiritakse hemostaatilist süsteemi ja veritsus ei lõpe, kui keha veresoonte süsteem on kahjustatud. Halb vere hüübimine on seotud trombotsüütide taseme vähenemisega, mida põhjustavad erinevad sise- ja välistegurid. Sellist verejooksu on raske peatada, nii et need võivad põhjustada lapse surma.

Trombotsütopeenia: omadused ja põhjused

Terves inimkehas suureneb trombotsüütide arv veresoonte terviklikkuse kahjustamise kohtades, mis aitab peatada verejooksu. Haige lapse vereringes ei esine trombotsüütide kleepumist omavahel ja fibriinkiududega. Lapsepõlves tekivad järgmised trombotsütopeeniat põhjustavad tegurid:

  • suurenenud trombotsüütide hävitamine;
  • nende tootmise vähendamine;
  • segatud päritolu.

Trombotsüütide suurenenud hävitamine, mis on tingitud järgmistest teguritest:

  • immunopatoloogilised protsessid;
  • Vasopaatia - haigus, mida iseloomustab veresoonte seina kahjustus;
  • DIC-sündroom on hüübimishäire, milles verehüübed moodustuvad väikestes anumates;
  • haiguse geneetiline vorm.
Reeglina ilmnevad vere halvad omadused pärilike probleemide, kahjustuste, infektsioonide tõttu.

Trombotsüütide tootmise vähenemine on tingitud:

  • teatud ravimite võtmine;
  • kohalikud infektsioonid;
  • pikk intravenoosne toitumine;
  • vigastuste tromboos;
  • vereülekanded;
  • luuüdi düsfunktsiooni põhjustatud aplastiline aneemia;
  • neuroblastoom.

Sega päritoluga trombotsütopeenia põhjused hõlmavad järgmisi patoloogiaid:

  • Polütsüteemia. Kroonilise kasvaja verehaigus, mida iseloomustab erütrotsüütide arvu suurenemine perifeerses veres.
  • Kõva lämbumine.
  • Süsteemne põletikuline reaktsioon. Esineb siis, kui nakkusetekitajad sisenevad vere.
  • Trombotsüütide ja antigeenide vaheline immuunsüsteemi tasakaal.
  • Thyrotoxicosis.

Enamikul juhtudel põhjustab vastsündinutel trombotsütopeenia vererakkude hävimise suurenemise. Vähem kui 5% on põhjustatud vereliistakute tootmise vähenemisest.

Kuidas ära tunda: olulised sümptomid

Trombotsütopeenia lastel on ohtlik, sest see toimub ilma valuliku kliiniku ja lapse seisundi negatiivsete muutusteta. Sel põhjusel ei võta vanemad sageli lapsi arsti juurde ega ole teadlikud haigusest, mis areneb, võib põhjustada tõsist sisemist verejooksu, mis viib surmani. Kui poeg või tütar on täheldanud ühte või mitut sümptomit, on vaja külastada arsti.

  • väike lööve alumistes jäsemetes (lööve võib tekkida muudel nahapiirkondadel);
  • sagedane ninaverejooks;
  • verejooksud;
  • pikaajaline verejooks pärast väiksemaid kriimustusi;
  • verevalumite teke nahale, isegi pärast väikest lööki.
Tagasi sisukorda

Mis on ohtlik?

Terviseohtude tase ja isegi elu määrab sümptomite sagedus. Lapse haiguse üldine prognoos sõltub trombotsütopeenia vormist, selle põhjustest, diagnoosi ja ravi õigeaegsusest. Trombotsütopeenia ilmingud väljenduvad selliste patoloogiliste seisunditega:

  • Väline verejooks ja tõsine verekaotus.
  • Sisemine verejooks (mao, kopsu, soole). Kui valatakse üle 1,5 liitri verd, võib laps surra.
  • Hemorraagiline aneemia, mis tekib sisemise seedetrakti verejooksu taustal.
  • Vere väljavool ajusse on haiguse kõige ohtlikum tüsistus.
  • Võrkkesta verejooks, mis võib põhjustada pimedust.
Tagasi sisukorda

Diagnostilised meetodid

Lisaks ajaloo kogumisele kasutavad kliiniliste ilmingute andmed standardseid teste järgmistes uurimismeetodites:

  • antikehade biomaterjali analüüs;
  • Ultraheli;
  • Röntgen
  • EKG;
  • endoskoopia.

Haiguse pika kulgemisega teostatakse põrna ja nimmepunkti ultraheliuuring. Kliinilisi vereanalüüse tuleb teha regulaarselt. Laste vereliistakute kontrollväärtused sõltuvad vanusest. Nende näitajate vähenemine vanuse näitajatest üle 3 korra kinnitab trombotsütopeeniat. Imikutel kasutatakse trombotsüütide aglutinatsiooni ema ja lapse seerumis.

Narkomaania ravi

Trombotsütopeenia ravi sõltub haiguse liigist, kestusest ja iseloomust. Immuunsüsteemi häirete tõttu lastel põhjustatud trombotsütopeenia ravi algab vastsündinu õige toitumisega. 2 nädala või 1 kuu jooksul määrab perioodi haiguse raskusastme, lapsele manustatakse imiku piimasegu. Kasutage ka glükokortikoide ("Prednisoloon"). Raskete haigusjuhtude korral on lastel vereliistakute kontsentraatide ülekanne positiivne. Verejooksu puudumisel soovitati "Ditsinon" intramuskulaarsete süstide või intravenoossete vedelike kujul. Kui trombotsütopeenia on tekitanud teise haiguse, siis on vajalik provokaatori ravi.

Ennetavad meetmed

Kui lastel tekib trombotsütopeenia, tuleb väikest last kaitsta vigastuste ja kahjustuste eest. Selleks peate:

  • vältida liiga aktiivseid, liiga traumaatilisi mänge;
  • eemaldage augustamine-lõikamine;
  • kasutage pehmet hambaharja;
  • kasutada kõhukinnisuse jaoks kõhulahtisust;
  • Ärge kasutage vere viskoossust vähendavaid ravimeid.

Kiirabikõne on vajalik siis, kui väliskeskkonnas ilmub veresoonest väljapoole veri, kui see siseneb dermisesse, epidermisse ja limaskestadesse. Kui haiguse kulg on raske, võib tekkida intratserebraalne verejooks, mis on seotud trombotsüütide arvu kriitiliste näitajatega vereringes. Häired on agoniseerivad peavalu ja sellele järgnevat oksendamist, samuti näo asümmeetria ilmumine, tahtmatu lihaste kokkutõmbumine. Sellised sümptomid nõuavad kohest haiglaravi.

Trombotsütopeenia ravi lapsepõlves

Trombotsütopeenia lastel: selle haiguse põhjused ja ravi on omavahel seotud. See kõrvalekalle viitab hemorraagilise sündroomiga seotud haiguste rühmale, mis esineb trombotsüütide suurenenud hävimise või puudulikkuse tõttu.

Trombotsütopeenia lastel on diagnoos, mille on teinud 25% vastsündinutest, kes on intensiivravi osakonnas ja intensiivravi. Selle patoloogia põhjused võivad olla väga erinevad, kuid neid saab luua ainult kogenud spetsialist pärast põhjalikku diagnoosi.

Trombotsüütide roll

Trombotsüüdid on ained, mis osalevad aktiivselt vere hüübimises. Naha terviklikkuse ja verejooksu kahjustamisel eraldavad nad aktiveerivaid tegureid, mis soodustavad verehüüvete teket, mille tõttu veritsus peatub. Muud trombotsüütide funktsioonid:

  • angiotroofne - kui vereliistakud hävitatakse organismis, vabanevad kasvufaktorid, mis stimuleerivad kapillaaride kasvu ja tagavad nende nõuetekohase toimimise. Haavade paranemise kiirus sõltub ka nendest teguritest;
  • kaitsev - immuunsuse tugevus sõltub suurel määral trombotsüütidest, sest just need sekreteerivad immuunvastuses osalevaid interleukiine.

Trombotsütopeenia klassifikatsioon

Arstid eristavad kahte haiguse vormi:

  • esmane - koos lapsega kannatab ainult trombotsütopeeniline sündroom, siseorganite haigusi ja patoloogiaid ei täheldata. Esmase vormiga võib kaasneda hemolüütiline-ureemiline sündroom, idiopaatiline või purpura trombotsütopeenia;
  • sekundaarne - ilmneb komplikatsioonina peamise patoloogia järel. Kõige sagedamini esineb HIVi, leukeemia või maksatsirroosi taustal;
  • immuunsus - selle esmane allikas on trombotsüütide liiga kiire hävimine antikehade negatiivse mõju all. Immuuntrombotsütopeenia lastel toob kaasa asjaolu, et immuunsüsteem lakkab trombotsüütide äratundmisest ja tajub neid võõrkehadena. Selle tagajärjel tekivad antikehad, mis on suunatud trombotsüütide blokeerimisele, mis viib patsiendi seisundi halvenemiseni;
  • mitteimmuunne - ilmneb trombotsüütide mehaaniliste kahjustuste tõttu, mis on põhjustatud ekstratserviaarsest vereringest või verehaigustest;
  • isoimmuun - selle haiguse vormis hävitatakse vereliistakud, kuna need ei sobi kokku veregrupisüsteemidega. Lisaks patoloogiale on tingitud antikehade tungimine lootele läbi emaka;
  • transimmuun - ilmub, kui ema kannatab autoimmuunse trombotsütopeenia vormi all, mis kantakse lapsele läbi platsenta. Sellisel juhul avaneb haigus kohe pärast sündi;
  • heteroimmuun - põhjustatud trombotsüütide struktuuri rikke tõttu, mis on tingitud viiruse negatiivsest mõjust või uute antikehade ilmumisest;
  • autoimmuunne - mida iseloomustab antikehade tootmine oma muutumatute antikehade vastu.

Põhjused

Trombotsütopeenia põhjused lastel ja haiguse arengu mehhanism võivad olla väga erinevad. Arstid ütlevad, et see patoloogia tekib kõige sagedamini järgmiste tegurite tõttu:

  • teatud mikroelementide puudumine kehas;
  • allergiline reaktsioon väliste ärritavate ainete suhtes;
  • joobeseisund;
  • teatud ravimite pikaajaline kasutamine;
  • teiste ohtlike patoloogiate, nagu HIV, leukeemia, aneemia, olemasolu;
  • ägedad hingamisteede ja nakkushaigused varases eas;
  • profülaktilised vaktsineerimised.

Nagu praktika näitab, areneb trombotsütopeenia peaaegu 50% juhtudest varases eas täpselt teatud ravimite võtmise tulemusena. Selle patoloogia tekkimisele võivad kaasa aidata järgmised ravimid:

  • antibiootikumid - Levomütsiin on eriti ohtlik;
  • Fenobarbitaalne antikonvulsant;
  • diabeedivastased ravimid Glipizid ja Glibenclamide;
  • ravimid, mille eesmärk on lapse psüühika taastamine - Meprobamaat ja Proklorasiin.

Sümptomid

Erinevalt enamikust teistest patoloogiatest ei kaasne trombotsütopeeniaga selliseid sümptomeid nagu äkiline äge valu, pearinglus ja iiveldus. Patoloogia kõige tõesem ja sagedasemaks sümptomiks on verevalumite esinemine erinevates kohtades. Kui need tekivad ilma põhjuseta.

Meditsiinis nimetatakse seda nähtust trombotsütopeeniliseks "purpuraks" ja see ei kuulu mitmetesse ohtlikesse. Trombotsütopeenia peamised tunnused:

  • tugev igemete verejooks hambaharja ajal;
  • verevalumid ja turse nõrga rõhu ja verevalumite piirkondades;
  • pikaajaline verejooks, mis kahjustab minimaalselt naha terviklikkust;
  • väikeste verejooksude esinemine riiete hõõrudes. Sellistel kohtadel võib olla punane, sinine või roheline toon. Reeglina ei tee nad üldse haiget, vaid läbivad väga pika aja;
  • sagedased ninaverejooksud, mida võib põhjustada ka aevastamine. Laps kaotab sageli suure koguse verd, samas kui verejooks kestab vähemalt 15–20 minutit;
  • seedetrakti verejooksud - on põhjustatud tahke toidu limaskestade kahjustumisest. Sellistest vigastustest saadud veri eritub koos väljaheitega või oksendamisega. Mõnel juhul võivad sellised verejooksud põhjustada lapse surma.

Näo ja huulte verevalumid on ohtlik sümptom. Sellised nähud viitavad sageli trombotsüütide liiga madalale arvule ja võivad põhjustada verejooksu ajus või muudes elutähtsates organites.

Selliste sümptomite ilmnemisel peaksid vanemad pigem registreerima lapse kogenud spetsialisti eksamiks.

Diagnostika

Selle haiguse olemasolu kinnitamiseks või eitamiseks peab spetsialist mitte ainult uurima last ja võtma anamneesi, vaid ka määrama mõned laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud.

Järgmised meetodid aitavad tuvastada üldist kliinilist pilti:

  • ultraheliuuring;
  • elektrokardiogramm;
  • Röntgen - teostatakse kogu luusüsteemi ja punase luuüdi luu seisundi hindamiseks;
  • geneetiline testimine;
  • antikehade test;
  • täielik vereanalüüs;
  • nina, mao ja soolte endoskoopiline uurimine. See võimaldab arstidel mõista limaskestade seisundit ja tuvastada võimalikku verejooksu.

Kui ühes lähimaid sugulasi täheldati trombotsütopeeniat, võivad arstid viidata päriliku verehaiguse esinemisele.

Juhul, kui valitud ravimeetod ei anna pikka aega positiivset tulemust, võivad arstid määrata ka põrna ultraheli lapsele. Ja ka luuüdi punktsiooni läbiviimiseks. Lisaks on vaja regulaarselt läbi viia vere mikroskoopiline uurimine.

Ravi

Trombotsütopeenia kõrvaldamiseks on ette nähtud ravimiravi või kirurgia, see sõltub sellest, mis sai haiguse peamiseks allikaks ja millises staadiumis see on. Ajalugu oli ka juhtumeid, kui haigus läks üksi, ilma meditsiinilise sekkumiseta.

Kui patoloogia on algstaadiumis ja trombotsüütide taset oluliselt ei vähendata, toimub ravi multivitamiinide ja keha üldise tugevdamise ettevalmistustega.

Kui laps põeb immuunsüsteemi või autoimmuunset trombotsütopeeniat, määravad arstid immunosupressiivsete ravimite ja glükokortikosteroidide võtmise. Selle rühma ravimid suurendavad vereliistakute arvu veres.

Juhul, kui patoloogia tekitab nakkuslik või viirushaigus, tuleb kõigepealt sellest vabaneda. Samal ajal määratakse lapsele antibiootikume ja immunostimuleerivaid aineid.

Kui arst kahtlustab sisemise verejooksu suurenemise tõenäosust, läbib laps splenektoomia. Selles operatsioonis eemaldatakse põrn täielikult. Selline sekkumine võib saavutada soovitud tulemuse kümnest juhtumist 8-st. Kui patsiendi seisund ei parane, jääb kemoteraapia ainus väljapääs.

Traditsioonilised ravimeetodid

Abimeetmetena soovitavad arstid kasutada ka populaarseid retsepte. Järgmised ravimeetodid on kõige tõhusamad trombotsütopeenia vastu võitlemiseks:

  • vervaini infusioon: väike kogus seda taime (teelusikatäit) tuleb segada 250 ml keeva veega, katta klaasikaanega ja lasta infundeerida tund aega. Keedetud tinktuur peab lastele iga päev andma 3 supilusikatäit. Ravi kestus ei kesta kauem kui kuu;
  • nõgeslõhestamine: värsked nõgesilehed (supilusikatäis) valatakse klaasitäie veega ja pannakse see väikese tule alla. 10 minuti pärast tuleb puljong kuumust eemaldada ja lasta jahtuda. Puljong annab lapsele enne sööki 2 tl. On vaja ravida sarnaselt umbes 3 nädalat;
  • roosipõletiku tinktuur: puusad tuleb segada värskete maasikatega samades proportsioonides. Söögilusikatäis valatakse klaasi keeva veega, misjärel saadud vedelik tuleb infundeerida 15-20 minutit. Seda tinktuuri tuleks anda lapsele 50 ml kolm korda päevas;
  • Enne riiklike retseptide kasutamist peate konsulteerima oma arstiga ja leidma, kas teie lapsel on sellise ravi jaoks vastunäidustused.

Traditsioonilisi retsepte kasutatakse raviks ainult lisameetoditena. Nad aitavad kiirendada raviravi taastumisprotsessi.

Ennetavad meetmed

Kuna see haigus on üks levinumaid, on arstid juba pikka aega välja töötanud ennetusmeetmed, mis aitavad vähendada selle esinemise tõenäosust miinimumini.

Oma vanema lapse sellest patoloogiast aiadamiseks peavad vanemad kõigepealt jälgima lapse toitumist ja igapäevast raviskeemi. Toitumise aluseks peaks olema lihtne toit, mis sisaldab rohkesti erinevaid vitamiine ja mikroelemente.

Tsitrusviljad, värsked marjad ja mereannid mängivad trombotsütopeenia ennetamisel erilist rolli. Need tooted peaksid olema regulaarselt laual.

Lisaks peab laps olema koormatud väikese füüsilise koormusega. Laps peab sageli olema värskes õhus, mängima välimänge ja veetma nii palju aega kui võimalik.

Trombotsütopeenia ravi lastel ja selle esinemise põhjused võivad olla väga erinevad. Kui te järgite rangelt kõiki raviarsti soovitusi ja võtate ettenähtud ravimeid õigesti, paraneb lapse seisund märkimisväärselt ja ta ei tunne end ära.

Kuid isegi kui haigus mõneks ajaks kahaneb, tuleb last veel uurida ja trombotsüütide taset jälgida. Seetõttu oleks targem lihtsalt püüda vältida selle haiguse arengut ja mitte ravida.

Kui lastel esineb trombotsütopeenia, mille põhjused ja ravi sõltuvad täielikult lapse seisundist, tuleb eelistada standardseid ravimeetodeid. Te ei tohiks teha eksperimente ja ravida rahvahäirete patoloogiat.

Ravimite mõju vähendamiseks lapse kehale on vaja suurendada oma toidus värskete köögiviljade ja puuviljade hulka. Samuti pöörake tähelepanu värske õhu käigule.

Trombotsütopeenia lastel: sümptomid ja ravi, toitumine

Trombotsütopeenia lastel - trombotsüütide arvu vähenemine. Immuuntrombotsütopeenia lastel hõlmab antikehi, mis moodustavad veres ja hävitavad vereliistakuid. Mitteimmuunse vormi korral on trombotsüütide hävitamise tulemus hemolüütiline aneemia või ekstrakorporaalne vereringe. Selle haiguse esimene tüüp on kõige sagedasem laste seas. Haigus võib olla pärilik ja omandatud.

Kõige sagedamini avaldub lastel trombotsütopeenia talvel ja kevadel ning see on „ajapomm”. Seda võib leida nii vastsündinutel kui ka eelkooliealistel lastel. Trombotsüütide arvu vähenemise tõttu on täheldatud halva vere hüübimist, mille tulemuseks on raske veritsus, mida on väga raske peatada. Need ohustavad kogu lapse keha.

Vanemad peaksid kahtlustama lapse keha verevalumeid, mis ilmnevad naha erinevates osades. Nende välimus näitab kapillaaride ja veresoonte nõrkust, väikseima mõjuga ilmneb kontaktpunktis hematoom. Iga näputäis võib kaasa tuua verevalumite tekke.

Dikul: „Noh, ta ütles sada korda! Kui jalad ja taga on SICK, valage see sügavasse. »Loe edasi»

Trombotsütopeenia tavalised põhjused, sümptomid

Tavaliselt tuleneb see haigus:

  • leukeemia;
  • artriit;
  • neeru- või maksavähk;
  • erütrotsütoos;
  • tuberkuloos;
  • aneemia;
  • hemolüüs;
  • igasugused ägedad infektsioonid;
  • nakkuslik mononukleoos;
  • Hodgkini tõbi;
  • mürgistus;
  • sellise haiguse nagu mononukleoos;
  • tugev stress.

Viirushaigused võivad põhjustada trombotsüütide taseme soovimatut vähenemist. Gripiviirused, hepatiit, herpes kergesti põhjustavad vere hüübimist.

Aplastiline aneemia on mitte ainult trombotsütopeenia, vaid ka erütrotsütopeenia ja leukotsütopeenia allikas.

Nakkuslik mononukleoos on epstein-Barri viiruse poolt põhjustatud haigus, kus esineb väike lööve, külmavärinad, nõrkus, lümfisõlmed. See vähendab trombotsüütide arvu ja suurendab põrna sellisel määral, et see tähendab selle täielikku purunemist. Seetõttu võib mononukleoos põhjustada trombotsütopeeniat.

Kõige sagedamini on see haigus teismelised. Väikestel lastel toimub reeglina nakkuslik mononukleoos nõrgalt, nagu oleks see külm. Pärast seda ei juhtu midagi. Aga kui mononukleoos hakkas teismelises arenema, tähendab see, et haigus on ka palju tõsisem ja akuutne.

Teades haiguse sümptomeid, saate seda alati võimalikult kiiresti ära tunda, arsti juurde ja tõhusalt ravida. Millised on trombotsütopeenia sümptomid?

  1. Isegi väike beebi keha haav võib põhjustada pikaajalist verejooksu.
  2. Pärast väikeste vigastuste tekkimist ilmnevad kummalised verevalumid ja turse.
  3. Süstekohal on nähtavad verejooksud.
  4. Pärast hamba eemaldamist on haav verejooks pikka aega.
  5. Verejooksud pärast veretustamist.
  6. Väikesed vere laigud on märgatavad kohtades, kus riided hõõruvad. Nad ei põhjusta valu, kuid neid ei ole nii lihtne vabaneda, isegi kui üritate vajutada. Ja seal on erinevad varjundid: sinine, kollane, punane, roheline.
  7. Tahked toidud võivad kahjustada limaskestasid, põhjustades seedetrakti verejooksu. Veri tuleb välja oksendamise või väljaheitega. Enamik verekaotust on eluohtlik.
  8. Uriin muutub küllastunud punaseks.

See on fakt, kuid põhimõtteliselt ei ole kõik need sümptomid eriti murettekitavad, nii et laps ei pruugi neile üldse tähelepanu pöörata. Tundub, et need on vaid väikesed tervisehäired, mis lähevad peagi üksi. Laps ei arva, et sellel võib olla tõsiseid tagajärgi.

Immuuntrombotsütopeenia ja selle tunnused

Nagu eespool mainitud, on immuuntrombotsütopeenia, mida nimetatakse ka trombotsütopeeniliseks purpuraks, üsna tavaline. Trombotsüütide arv väheneb ja suurendab samal ajal megakarüotsüütide arvu luuüdis.

Tähelepanu! Selle haiguse esimesed nähud ilmnevad lastel vanuses 2 kuni 10 aastat. See toimub tavaliselt 1-2 nädalat pärast viirusinfektsiooni ülekandmist. Ilmuvad verevalumid ja purpura. Võimalik on nina ja limaskestade verejooks.

Mõned lapsed võivad isegi kogeda koljusisene verejooks. Tavaliselt esineb see siis, kui trombotsütopeenia kestab liiga kaua. Selline komplikatsioon on üsna haruldane, kuid see siiski esineb, nii et te ei tohiks seda ignoreerida.

Haiguse kinnitamiseks on vaja arvestada ka kõiki kliinilisi tunnuseid ja vere määrdumist. Kui laps on väike, siis võime eeldada kaasasündinud põhjusi. Need võivad olla Ber-nara-Soulieri ja Wiskott-Aldrichi sündroomid.

Kui last kavatsetakse ravida glükokortikoididega, on algselt vaja uurida tema luuüdit, kuna selline ravi maskeerib sellised haigused ajutiselt. Seda tuleb arvesse võtta.

Samuti on vaja teha röntgenkiirte, ultraheli, südame elektrokardiogrammi, et teostada geneetilisi teste ja testida mitte-antikehi.

Huvitav on see, et immuuntrombotsütopeeniaga lapsed ei kurdavad halva seisundi pärast, vastupidi, nad tunnevad end hästi, kui te ei võta arvesse verepunkte ja erinevaid verevalumeid kogu kehas.

Enamikul lastest läheb haigus 6-8 nädala pärast ära. Sellisel juhul ei ole laps tingimata haiglasse paigutatud, sest arstide järelevalve ei ole absoluutselt vajalik. Trombotsütopeeniat saab ravida otse kodus.

Tavaliselt kasutavad arstid ravi Prednisolooni. See on sisestatud. Immunoglobuliini manustatakse intravenoosselt. Prednisoloonravi kestus peaks olema lühike. Trombotsüütide arv selles konkreetses rollis ei mängi.

Harvem (ja see on 20% lastest) juhtub, et isegi pärast 6 kuu möödumist jääb trombotsüütide arv samaks. See tähendab, et trombotsütopeenia on pikaajaline.

Ravi ei toimu enne intrakraniaalse või seedetrakti verejooksu tekkimist. Kui haigust ei viida läbi pikad glükokortikoidravi kursused. Sellisel juhul ei tohiks laps kooli minna.

Laps taastub 3 aasta pärast. Kõige tõhusam ravi on tõenäoliselt splenektoomia (põrna eemaldamine), kuid on väike tõenäosus, et selline operatsioon võib olla täiesti kasutu.

Selle haiguse pikaajalise iseloomuga tuleb lapsi regulaarselt uurida, sest trombotsütopeenia võib sattuda süsteemse erütematoosse luupusesse.

Kas tasub uurimist läbi viia?

See on väga vajalik. Trombotsütopeenia lastel ei ole haruldane, mistõttu tasub uurida selle põhjuseid ja ravi väljakirjutamist. Üks kord aastas peavad arstid võtma verd verest, et määrata trombotsüütide arv. Kui trombotsüütide arv lapse veres on alla normi, võib eeldada, et see haigus on olemas.

Lisaks vereanalüüsidele võivad arstid välja kirjutada põhjaliku uuringu, mis hõlmab siseorganite ultraheli ja uriinianalüüsi. Vajadusel tehakse luuüdi punktsioon. Korrata teste tehakse iga 5-7 päeva järel. See on, kui palju aega vereplaadid elavad, ja saab näha, milline on nende uuendamise aste.

Dieet trombotsütopeeniaga lastele

Selle haiguse jaoks ei ole spetsiifilist dieeti vaja järgida, et keha saaks vastu võtta igasuguseid tervenemist soodustavaid kasulikke mikroelemente.

Viidates tuleks arvestada sellega, et trombotsütopeeniaga toitumine võib olla ainult õrn, mitte nõrgendav. Tuleb keelduda vürtsikastest toitudest ja mitte süüa kuuma toitu, et limaskest ei põletaks. Kasulikke võib kaaluda:

  • tatar-tangud;
  • kaerahelbed;
  • idanenud nisu;
  • veiseliha maks;
  • pähklid;
  • maisi.

Pakendatud mahlast poest tuleks loobuda. On vaja juua looduslikke mahla:

  • maasikast;
  • maasikad;
  • vaarikad;
  • banaanid;
  • õunad;
  • mägede tuhk;
  • kapsas;
  • must redis;
  • roosi puusad;
  • rohelised (spinat, tilli, petersell).

Kui äkki hakkavad igemed veritsema halvasti, siis on vaja lisada rohkem murakaid ja sõstrad toidus ja juua tinktuure nende põõsaste lehtedest ja okstest.

Kasulik on süüa avokaado, melonit, mahlakaid aprikoose, kõrvitsasid ja oad.

Ja siin on nimekiri toodetest, mida te ei tohiks veel puudutada:

  • mis tahes vürtsikas, soolane ja rasvane toit;
  • värvaineid lisavad tooted;
  • marineeritud köögiviljad;
  • unustage maitseained ja mitmesugused kastmed;
  • pooltooted;
  • suitsutatud liha;
  • kiirtoit

Kui laps sööb korralikult, on tema keha haiguse vastu tõhusam, mis tähendab, et taastumine ei võta kaua aega.

Trombotsütopeenia põhjused vastsündinutel, haiguse ilming

Vastsündinutel on trombotsütopeenia üsna tavaline. Selle haiguse vormid on paljud. Kõige sagedamini omandatakse haigus. Te võite seda omandada isegi siis, kui haigus ilmnes kohe pärast sünnitust.

Ägeda trombotsütopeenia vorm imikutel võib lõpuks muutuda krooniliseks. Üleminek ühelt vormilt teisele on väga kiire, see toimub vastsündinu elu esimese 6 kuu jooksul. Tavaliselt on 10 000 lapsel 1 või 2 juhtu, kui lapsed seda haigust põevad. Vaid veritsuse tõttu sureb ainult 13%.

Miks areneb imikutel trombotsütopeenia? On mitmeid haiguse vorme:

  1. Alloimmune. Sellise haiguse vormis edastatakse talle ema poolt võõrliikide vereliistakud veres. Nende vahel võib esineda tavaline kokkusobimatus.
  2. Autoimmuunne. Lapse keha toodab ise oma trombotsüütide antikehi.
  3. Transimmuun. Kui naisel on erütematoosne luupus või idiopaatiline trombotsütopeenia.
  4. Heteroimmuun. Viirused ilmnevad vastsündinu kehas, mille tõttu ründab vastsündinu keha trombotsüüte.

Teine sarnane haigus avaldub teatud tüüpi haiguste tõttu. See võib olla:

  • nõrgenenud immuunsus;
  • aplastiline aneemia;
  • hapniku nälg;
  • Sündimine ei ole õigel ajal.

Kuna laps kaotab palju verd, võib see tekitada aneemia. Harva tekivad seedetraktis või neerudes ja silmades verejooksud.

Kliinilised juhised trombotsütopeeniaga lastele

Praeguseks on nooremad lapsed üha enam tuvastanud tõsiseid haigusi, mis mõjutavad kõige negatiivsemalt nende tulevast arengut.

Nende ohtlike haiguste hulgas on ka trombotsütopeenia, vaevus, mille puhul vereproov muutub, eriti trombotsüütide arvu vähenemine.

See võib olla iseseisev haigus ja võib toimida ka mõne muu tõsise haiguse, näiteks vähi või HIV-nakkuse sümptomina.

Trombotsütopeenia lastel on sageli ka keha allergilise reaktsiooni ilmnemine mis tahes aine ärritavale ainele.

Loe siinkohal lastel esinevate hemorraagiliste vaskuliitide sümptomite ja ravi kohta.

Üldised omadused

Trombotsütopeenia ilmingud lapsel - foto:

Trombotsütopeenia on seisund, mille puhul vereliistakute arv veres väheneb järsult. Trombotsüüdid on vere hüübimise protsessis olulised elemendid.

Näiteks, kui laps on vigastatud, see tähendab, et tema naha ja veresoonte terviklikkus on rikutud, kogunevad trombotsüütid vigastuskohta, takistades ulatusliku verejooksu teket (seda nimetatakse vere hüübimiseks).

Vähendades nende rakkude taset veres, on hüübimisprotsess keeruline, mis tähendab, et isegi väiksemad kahjustused võivad põhjustada tõsist verejooksu, mis on väga ohtlik seisund, eriti kui tegemist on imikutega.

Vereliistakute tase veres väheneb nende rakkude massilise surma tagajärjel või kui verevalumiprotsess on häiritud, kui kehas tekib algul ebapiisav kogus trombotsüüte.

Põhjused

Mitmed ebasoodsad tegurid võivad põhjustada lastel trombotsütopeenia tekkimist, näiteks:

  • somaatilised haigused;
  • autoimmuunsed tingimused;
  • tugevate ravimite pikaajaline ja kontrollimatu tarbimine;
  • onkoloogiliste haiguste ravi kemoteraapia abil;
  • vere häired;
  • alkoholi tarbimine (tüüpiline noorukitele);
  • aneemia;
  • nakkuslik mononukleoos;
  • tugev kiirguskiirgus;
  • viirushaiguste keeruline kulg;
  • metaboolsete protsesside rikkumine veres;
  • allergilised reaktsioonid;
  • keha püsiv intoksikatsioon mürgiste ainetega, mis mõjutavad lapse keha.
sisu ↑

Toimetuskogu

Detergentide kosmeetika ohtude kohta on mitmeid järeldusi. Kahjuks ei kuula neid kõiki äsja tehtud emasid. 97% beebi šampoonidest kasutatakse ohtlikku ainet naatriumlaurüülsulfaati (SLS) või selle analooge. Selle keemia mõjudest laste ja täiskasvanute tervisele on kirjutatud palju artikleid. Meie lugejate soovil testisime kõige populaarsemaid kaubamärke. Tulemused olid pettumust valmistavad - kõige enam avalikustatud ettevõtted näitasid kõige ohtlikumate komponentide olemasolu. Et mitte rikkuda tootjate seaduslikke õigusi, ei saa me konkreetseid kaubamärke nimetada. Ettevõte Mulsan Cosmetic, ainus, kes läbis kõik testid, sai edukalt 10 punkti 10st. Iga toode on valmistatud looduslikest koostisainetest, täiesti ohutu ja allergiavastane. Soovitame kindlasti ametlikku veebipoodi mulsan.ru. Kui kahtlete oma kosmeetika loomulikkuses, kontrollige aegumiskuupäeva, see ei tohiks ületada 10 kuud. Tulge hoolikalt kosmeetikatoodete valikule, see on oluline teie ja teie lapse jaoks.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt haiguse etioloogiast võib trombotsütopeenia jagada kaheks vormiks.

Seega peetakse primaarset trombotsütopeeniat iseseisvaks haiguseks, mida iseloomustavad ainult selle haiguse spetsiifilised sümptomid. Teisi lapse siseorganite haigusi ei avastata.

Patoloogia sekundaarne vorm areneb teiste tõsiste haiguste, näiteks leukeemia, vähi, HIV ja kroonilise maksakahjustuse taustal.

Samuti on tavapärane immuunsuse ja mitteimmuunse vormi isoleerimine (siin on klassifitseerimiskriteeriumid muutused immuunsüsteemis, mis võib viia haiguse tekkeni või nende puudumiseni).

Immuuntrombotsütopeenia korral põhjustab trombotsüütide hävitamine organismi immuunsuse häireid.

Immuunsüsteem tajub neid rakke võõrkehadena ja toodab nende vastu võitlemiseks antikehi. Need antikehad avaldavad trombotsüütidele negatiivset mõju, mis toob kaasa nende massiivse hävitamise ja selle tagajärjel nende taseme languse veres.

Haiguse mitteimmuunse vormi korral esineb mehhaaniline kahjustus vereliistakutel, mis esinevad mitmesugustes verehaigustes, vereringe protsessi häiretes.

Trombotsütopeenia immuunvorm on omakorda jagatud nelja tüüpi:

  1. Isoimmuun. See esineb siis, kui vereliistakute kokkusobimatus mis tahes veregrupisüsteemiga.
  2. Transimmuun. See toimub Rh-konflikti tagajärjel, kui ema antikehad tungivad platsentasse lootele ja hävitavad selle verekomponendid.
  3. Heteroimmuun. See on geneetiliselt määratud muutus vereliistakute koostises, mis tekib siis, kui immuunsüsteem ebaõnnestub (kui see tekitab uusi tüüpi antikehi) või kui seda mõjutavad negatiivselt viirusrakud.
  4. Autoimmuunne. Selles vormis on välja kujunenud uus antikehade sort, mis hävitavad nende endi muutmata antikehad.

Haiguse arengus on kolm etappi:

  1. Kerge vorm ei oma mingeid spetsiifilisi sümptomeid, haigus avastatakse juhusliku kontrolli käigus.
  2. Mõõduka määral ilmneb lapse kehale iseloomulik verine lööve, moodustub veresoonte võrk.
  3. Haiguse tõsise vormiga kaasnevad mitmesugused sümptomid, nagu näiteks sise- ja väliskujuline raske verejooks, mitmed hematoomid, tugev lööve ja vere saasteained lapse väljaheidetes.

Millised on lümfoomi tunnused lastel? Lugege vastus kohe.

Sümptomid ja ilmingud

Trombotsütopeenia on haigus, millel on iseloomulik ja väljendunud kliiniline pilt. Haiguse sümptomite hulka kuuluvad:

  1. Sage ja pikaajaline ninaverejooks.
  2. Suured ja pikaajaline menstruatsioon noorukitel.
  3. Suurenenud verejooks on suurenenud igemete verejooks, mida leitakse isegi vähese mõjuga neile (näiteks hammaste puhastamisel või tahkete toitude närimisel) ja pärast hambaarsti visiiti.
  4. Vähe mõjutab lapse nahka selles piirkonnas tundub hematoom.
  5. Lapse kehal, näol tekib iseloomulik lööve (trombotsütopeeniline purpura).
  6. Uriinis ja väljaheites võib täheldada veriste elementide sisu.
  7. Lapsel on palju sisemist verejooksu, näiteks seedetrakti organite, liigeste piirkonnas, mis põhjustab kahjustatud elundite aktiivsust.
  8. Silmaproteiin on kaetud paljude verevärvidega, mis näitab võrkkesta hemorraagiat.
sisu ↑

Tüsistused ja tagajärjed

Trombotsütopeenia on ohtlik haigus, mis võib põhjustada tervise pöördumatuid tagajärgi.

Nende komplikatsioonide hulka kuuluvad hemorraagilise insuldi, ulatuslike sisemiste verejooksude teke seedetrakti organites, kopsudes, teistes siseorganites ja süsteemides.

Sellised hemorraagiad on tõeline oht lapse elule ja võivad olla surmavad.

Diagnostika

Diagnoosi tegemiseks on kõigepealt vaja määrata vereliistakute tase veres.

Selleks peab laps läbima kliinilise vereanalüüsi, mille kohaselt arst määrab kindlaks mitte ainult trombotsüütide taseme, vaid ka teiste vereelementide (näiteks valgeliblede ja punaste vereliblede) sisalduse.

Kui lapsel on HIV, tuleb vereanalüüs teha vähemalt 1-2 korda aastas.

Lisaks on vaja perioodiliselt hinnata lapse immuunsust ja viiruskoormust.

Ravimeetodid

Enne ravi väljakirjutamist on vaja kindlaks määrata ja kõrvaldada peamised haigused, mis võivad lastel põhjustada trombotsütopeenia tekkimist. Seejärel määratakse lapsele sobiv ravi.

Ravi on vajalik ainult raske haiguse korral. Kui lapsel on mõõdukas või kerge trombotsütopeenia vorm, on vajalik ainult teatud elustiili ja dieedi järgimine ning trombotsüütide taseme jälgimine, st regulaarselt võtta vereanalüüsi.

Raske haiguse korral on peamiseks ravimigrupiks glükokortikosteroidide grupi hormonaalsed ravimid (näiteks Prednisolone). Kui mingil põhjusel on selle ravimi kasutamine vastunäidustatud, määratakse lapsele mittehormonaalseid antidepressante.

Trombotsüütide ülekannet peetakse efektiivseks ravimeetodiks. Selleks on soovitav kasutada lapse lähisugulast võetud verd.

Sellisel juhul on kõrvaltoimete oht minimaalne. Protseduuri ei tohiks läbi viia liiga tihti, kuna lapse kehas olev vereülekanne suurendab antikehade teket, mis võib haiguse kulgu süvendada.

Eriti raske haiguse kuluga määratakse lapsele kirurgiline operatsioon - põrna eemaldamine. See on vajalik ulatuslike sisemiste verejooksude korral või kui verejooks tekib sellistes valdkondades nagu aju, silmad.

Operatsiooniga kaasneb antibakteriaalne ja hormonaalne ravi.

Umbes päev pärast operatsiooni hakkab trombotsüütide sisaldus lapse veres järk-järgult suurenema.

Kerge ja mõõduka haiguse korral ei ole spetsiifiline ravi vajalik. Vanemad peaksid siiski tähelepanelikult jälgima haige lapse toitumist. Niisiis, igapäevases toidus peaks olema toitu, mis sisaldab rohkelt foolhapet, C-vitamiini ja B-rühma, taimseid valke.

Lastel soovitatakse süüa kanaliha, värskeid köögiviljasalateid, maksa, madala rasvasisaldusega kala, taimeõlisid ja pasta, rukkileiba.

Väga kasulikud tooted, mis suurendavad vere hüübimist, on: nõges (sellest saab valmistada suppi, lisada salatid), viburnum (laps saab seda värskelt kasutada, puuviljajookide ja kompotide kujul).

Meie artiklist saate teada, millised on verejooksu tagajärjed vastsündinu ajus.

Kliinilised juhised

Seadusandlikul tasandil on trombotsütopeenia all kannatavate laste diagnoosimise ja ravi kord. Eriti öeldakse, et laps, kellel on avastatud raske haigus, peab olema haiglaravil.

Tal on määratud kohustuslik ravim ja hädaolukorras - operatsioon. Laste diagnoosimisel, kellel on kerge või mõõdukas tervisehäire, tuleb trombotsüütide taseme jälgimiseks teha regulaarselt vereanalüüse.

Trombotsütopeenia lastel - föderaalsed kliinilised juhised.

Prognoos

Haiguse õigeaegse raviga on taastumise prognoos soodne.

Ligikaudu 75% täielikult kannatavatest lastest.

Muidugi mängib suurt rolli lapse vanus, tema keha seisund ja haiguse kulg, selle raskusaste.

Ennetamine

Haiguse arengu vältimiseks on vaja jälgida lapse tervist, tugevdada selle immuunsust, vältida allergiliste reaktsioonide ilmnemist.

Toitumise kvaliteet on oluline. Soovitatav on valmistada toitu lapsele ainult looduslikest, tõestatud toodetest, et järgida termilise töötlemise reegleid.

Samuti on oluline hoida lastetoas puhtana, korrapäraselt niisket puhastamist (sellisel juhul, kui kasutatakse keemilisi pesuvahendeid, on kõige parem eemaldada laps mõnda aega ruumist).

Trombotsütopeenia lapsel on haigus, mida iseloomustab trombotsüütide arvu vähenemine. Patoloogia avaldub mitmesuguste verejooksude ja hemorraagilise lööbe kujul.

See on tingitud vere hüübimise halvenemisest, mida täheldatakse punaste vereliblede taseme languse taustal (see element mõjutab hüübimiskiirust).

Haigusel on 3 raskusastet, kuid spetsiifiline ravi on vajalik ainult raskes vormis.

Muudel juhtudel on vaja kohandada elustiili ja dieeti ning jälgida perioodiliselt trombotsüütide taset.

Sellest videost saate teada trombotsütopeenia liikidest:

Palume teil mitte ise ravida. Registreeru arstiga!