Nimesuliid on mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (NSAID) grupi odav ja sageli määratud esindaja. See aitab leevendada valu põletikulises protsessis - ENT organites, liikumissüsteemis, närvisüsteemis ja muudes kehapiirkondades.
Nimesuliid on ravim, mis on toodetud erinevates ravimvormides. Kõige sagedamini müüvad apteegid pillid, pulber, lahus, mõni harvem võib leida suspensiooni, siirupit. Väliste vahendite hulgas on vahemikku salv, geel. Peamine toimeaine on nimesuliid, sulfoonamiidi rühma kuuluv aine.
Nikonuliiditabletid (igaüks 100 mg), mille ühel küljel on kaksikkumer kuju, on jagunemise ohus. Lisaks toimeainele on koostist esindatud selliste komponentidega:
Ravimil on madal hind - 30 tabletti sisaldava pakendi puhul peate maksma 240 rubla. Nimesuliidi toodavad erinevad tootjad - Teva, Canon, Izvarino Pharma, osoon.
Ravim on mõeldud palaviku, põletiku, valu, turse leevendamiseks - see omaduste kogum võimaldab seda kasutada kõikides põletikulistes protsessides. Nagu ka teised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, rikub nimesuliid arahhidoonhappe vabanemist, mis on prostaglandiinide (põletikuliste vahendajate) eelkäija. Pärast ravimi võtmist vähenevad põletikuga seotud reaktsioonid - valu sündroom väheneb, normaalne kapillaaride läbilaskvus taastub, kohalik ja üldine kehatemperatuur normaliseerub.
Juhised täpsustasid selgelt, mis aitab Nimesulide tablette - neid kasutatakse sümptomaatiliseks manustamiseks valu ja põletiku vähendamiseks. Ravim, nagu ka teised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, ei mõjuta haiguse progresseerumist, mistõttu on need kõige sagedamini välja kirjutatud koos patogeneetilise raviga.
Peamised ravimi kasutamise näidustused on järgmised:
Ravim on ette nähtud traumaatilise valu tekitamiseks, mis on põhjustatud verevalumitest, nihestustest, murdudest. Samuti on näidatud vahend valu vähendamiseks pärast operatsiooni. Tabletid kasutavad naised valulike menstruatsioonide ajal (algomeetriat), mille põletikuliste günekoloogiliste patoloogiatega kaasneb tugev valu.
Ravimit võib võtta nakkushaiguste taustal, eriti üldise halva tervisliku seisundiga.
Tabletid aitavad valu hammastel karies, pulpiit, hamba väljatõmbamine, pärast lõualuude ja igemete kirurgilist sekkumist. Neid soovitatakse kasutada stenokardia, ägedate hingamisteede nakkuste, gripi, nohu, bronhiidi, sinusiidi korral.
Parem on tutvuda informatsiooniga enne esialgset tarbimist - annustamisvormi valikul on vanuse järgi mitmeid funktsioone. Tablette saab juua 12-aastastele lastele täiskasvanutele. Ühekordne annus peaks moodustama 100 mg ravimit või 1 tablett. Päeval on lubatud juua 2 tabletti või 200 mg nimesuliidi. Tõsistel juhtudel võib täiskasvanu võtta kuni 400 mg päevas, kuid ühekordse meetmena.
12–18-aastased inimesed peaksid eeldama, et maksimaalne ööpäevane annus on 5 mg / kg, jagades selle 2-3 annuseks, kuid standardannus on 3 mg / kg kehakaalu kohta.
Teised ravimvormid on järgmised:
Vanemate inimeste puhul ei ole annuse kohandamine vajalik, neerupuudulikkusega inimestel on maksimaalne päevane annus 100 mg. Vastuvõtt Nimesulida tuleb läbi viia pärast sööki. Patsiendid, kellel on kalduvus seedetrakti haigustele, on soovitatav võtta ravim prootonpumba inhibiitorite rühmast. Keskmine ravikuur on 3-7 päeva, rangete näidustuste kohaselt võib seda pikendada 15 päevani.
Ravim tablettidena on keelatud rasedatele ja imetavatele emadele, alla 12-aastastele lastele. Samuti on nimesuliid keelatud kalduvus aspiriini triaadile - patoloogiate kompleks, mis on allergiline NPVN (astma, polüposis, lööve) suhtes.
Haavandite, erosioonide, gastriidi ägedas staadiumis ei saa kasutada mitte-steroidseid põletikuvastaseid ravimeid - see viib haiguse süvenemiseni.
Vastunäidustuste hulgas osutavad eksperdid seedetraktist (veri lahjendab) veritsust, veritsushäireid, elundite ja mitme organi puudulikkust dekompensatsiooni astmes. Muud vastunäidustused:
Ettevaatusega ravitakse isheemilise südamehaiguse, diabeedi, hüperlipideemia ravimeid. Kõrvaltoimete hulgas on sagedasemad kõhuvalu, düspepsia, pikaajalise ravi korral - gastriit, maohaavand. Kesknärvisüsteem võib tekitada reaktsioone peavalu, närvilisus, unetus, muutused maksakatsetes, hepatiit, kolestaas maksas.
Kõige sagedamini apteekide analoogide seas pakuvad ravim Nise. Mis on parem, Nimesulide või Neise? Narkootikumidel on üks toimeaine, seega on need asendatavad.
Erinevus on ainult hinnas - 30 tableti eest peab Nise maksma umbes 350 rubla. Teised analoogid sama toimeainega on näidatud allpool.
Abikomponendid: mikrokristalne tselluloos, naatriumkroskarmelloos, povidoon, polüsorbaat 80, soolhape, kaltsiumstearaat, laktoosmonohüdraat.
tabletid helekollasest kuni kollase värvini, lamedakujulised, ühelt poolt tahkete ja riskidega. Tablettide pinnal on lubatud pritsmed.
Mittesteroidsetel põletikuvastastel ravimitel (põletikuvastased ravimid) on põletikuvastane, valuvaigistav, palavikuvastane ja trombotsüütide vastane toime.
Ettevaatusega: südame isheemiatõbi, tserebrovaskulaarsed haigused, krooniline südamepuudulikkus, düslipideemia / hüperlipideemia, diabeet, perifeersete arterite haigus, suitsetamine, neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens alla 60 ml / min), anamneesilised andmed seedetrakti haavandiliste kahjustuste tekke kohta, Helicobacterpylori infektsiooni esinemine, vanadus, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajaline kasutamine, alkoholism, rasked somaatilised haigused, samaaegne kasutamine antikoagulandid (kaasa arvatud varfariin), antitrombotsüütide ravimid (sealhulgas atsetüülsalitsüülhape, klopidogreel), suukaudsed glükokortikosteroidid, selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (sh tsitalopraam, fluoksetiin, paroksetiin, sertraliin).
Kesknärvisüsteemi küljest: pearinglus, entsefalopaatia, uimasus, peavalu (Reye'i sündroom).
Vaimsed häired: närvilisus, ärevus, luupainajad.
Silmad: nägemishäired.
Neerude ja kuseteede süsteemi osas: vedelikupeetus, hematuuria, düsuuria, uriinipeetus, oliguuria, interstitsiaalne nefriit.
Hemopoeetilisest süsteemist: trombotsütopeenia, leukopeenia, aneemia, agranulotsütoos; verejooksu pikendamine.
Hingamisteede, rindkere ja mediastiini osa: õhupuudus, bronhospasm.
Kuna südame-veresoonkonna süsteem: tahhükardia, arteriaalne hüpertensioon, vererõhu kõikumised.
Maksa osa: maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, hepatiit, fulminantne hepatiit (sh surmaga lõppenud tulemused), kolestaatiline ikterus.
Naha ja nahaaluste kudede osa: sügelus, nahalööve, suurenenud higistamine, erüteem, dermatiit, urtikaaria, angioödeem, multiformne erüteem, Stevens-Johnsoni sündroom või toksiline epidermaalne nekrolüüs.
Allergilised reaktsioonid: nahalööve, anafülaktiline šokk.
Ravi: konsulteerige arstiga; Patsiendi sümptomaatiline ravi ja toetav ravi on vajalikud. Spetsiifilist vastumürki ei ole. Üleannustamise korral viimase 4 tunni jooksul on vaja oksendamist, aktiivsöe (60-100 g täiskasvanu kohta), osmootsete lahtistite saamist. Sunnitud diurees ja hemodialüüs on ravimi ja proteiinide suure seose tõttu ebaefektiivsed.
Vere hüübimist vähendavate ravimite toime suureneb koos samaaegsel kasutamisel nimesuliidiga. Varfariini ja atsetüülsalitsüülhappe ravimeid kasutavate patsientide puhul suureneb verejooksu oht, mistõttu seda kombinatsiooni ei soovitata. Kui kohtumist ei saa vältida, peab varfariini annus olema range meditsiinilise järelevalve all.
Nimesuliid võib vähendada furosemiidi toimet naatriumi eritumisele ja vähemal määral kaaliumi eritumisele ja diureetilisele toimele. Furosemiidi ja nimesuliidi ühine määramine viib furosemiidi eliminatsiooni vähenemiseni (umbes 20%), vähendamata neerude kliirensit.
Nimesuliidi kasutamine 24 tunni jooksul enne või pärast võib suurendada metotreksaadi kasutamisel kõrvaltoimete tekkimise võimalust.
Liitiumisisaldus plasmas suureneb liitiumravimite ja nimesuliidi kasutamisel, seega tuleb liitiumi kontsentratsiooni seerumis hoolikalt kontrollida.
Kuna nimesuliid seondub suurel määral plasmavalkudega, peavad patsiendid, keda samaaegselt ravitakse hüdantoiiniga ja sulfonamiididega, olema arsti järelevalve all ning neid tuleb uurida lühikeste ajavahemike järel.
Nimesuliid võib suurendada tsüklosporiini nefrotoksilist toimet.
Nimesuliidi ravi ajal soovitatakse patsiendil mitte kasutada teisi MSPVA-sid. Kahe ravimi samaaegset kasutamist selles rühmas ei soovitata.
Pikaajalise kasutamise korral on vajalik neerufunktsiooni süstemaatiline jälgimine.
Seedetrakti kahjuliku arengu riski vähendamiseks tuleks kasutada minimaalset efektiivset annust võimalikult lühikese ajaga.
Nimesuliidi kasutamine võib naise fertiilsust kahjustada ja seda ei soovitata kasutada rasedust planeerivatel naistel. Kui naisel on viljatus, tuleb nimesuliidi kasutamine katkestada.
Nimesuliid võib muuta trombotsüütide omadusi, kuid ei asenda atsetüülsalitsüülhappe profülaktilist toimet südame-veresoonkonna süsteemile.
Ravim sisaldab laktoosi ja seetõttu ei ole seda soovitatav patsientidele, kellel on harvaesinev pärilik galaktoosi talumatus, laktaasi puudulikkus või glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni sündroom.
Mõju autojuhtimise ja potentsiaalselt ohtlike masinate juhtimisvõimele: nimesuliidi toimet autojuhtimise võimele ei uuritud, kuid inimesed, kes täheldasid nimesuliidi kasutamisel pearinglust või uimasust, peaksid hoiduma autojuhtimisest ja potentsiaalselt ohtlikest masinatest.
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.
Nimesuliid on selektiivse toimega NSAID-rühma ravim. Ravim leevendab kiiresti valu ja põletikku, vähendab ortopeediliste patoloogiate negatiivsete muutuste arengut. Aktiivne komponent vähendab kõhre degeneratiivsete protsesside kiirust, hoiab ära osteoartriidi raskete vormide tekke.
Nimesuliiditabletid on arsti poolt sageli ette nähtud ägeda valu raviks reumaatiliste haiguste, selja ja seljaaju kahjustuste taustal. Ravimil on seedetraktile vähem mõju kui teistel MSPVA-del. Nimesuliidiga ravi ajal tuleb reegleid rangelt järgida. Kasutusjuhised näitavad kogu informatsiooni tõhusa mittesteroidse põletikuvastase aine kohta.
Nimesulidi sisaldav ravim sisaldab sama nimetusega toimeainet ja mitmeid abiaineid. Ravim kuulub reumavastaste, põletikuvastaste ravimite rühma.
Nimesuliid mõjutab selektiivselt COX-2, vähesel määral rikub COX-1 tootmise protsessi, mille tulemuseks on prostaglandiinide sünteesi pärssimine, mis vabanevad aktiivselt põletikulise reaktsiooni ajal. Samal ajal toodetakse tavapäraselt kehale kasulikke tavapäraseid prostaglandiine, mis vähendab võimalike tüsistuste riski, vähendab negatiivset mõju seedetraktidele.
Ravim kõrvaldab valu ja põletiku, annab antipüreetilise toime. Nimesuliid vähendab histamiini vabanemist, vähendab põletikku kahjustatud piirkonnas, inhibeerib metalloproteaasi ja kollagenaasi, millel on positiivne mõju kõhre kude seisundile.
Nimesuliid siseneb apteegisse tablettidena. Iga üksus sisaldab 100 mg toimeainet. Lame-kollane, kollane, riskantsete ja lõhenenud tablettidega asetatakse 10-osalised plaadid. Kartongpakendis on kaks või kolm rakupakki.
Vaadake narkootikumide nimekirja - kortikosteroide ja tutvuge nende kasutamise eeskirjadega raskete lülisamba haiguste korral.
Sellel lehel on kirjutatud lumbosakraalse selgroo osteokondroosi iseloomulike sümptomite ja efektiivsete ravimeetodite kohta.
Mida Nimesulide aitab? Ravim nimesulide arstide alusel, mis on ette nähtud ägeda valu, sealhulgas ortopeediliste, reumaatiliste ja neuroloogiliste patoloogiate taustal. Pillid on head primaarseks düsmenorröaks.
Mittesteroidne aine koos valuvaigistiga, põletikuvastane toime on teise rea ravim. Enne NSAID-i grupi nime määramist on oluline võtta arvesse patsiendi seisundit, piiranguid, reaktsiooni atsetüülsalitsüülhappele ja muid sarnase toimega komponente.
Patsiendid ja arstid täheldavad reumavastase, põletikuvastase aine efektiivsust, millel on hea valuvaigistav ja turseevastane toime.
Nimesuliidi ei ole ette nähtud järgmistel juhtudel:
Olulised punktid:
Negatiivseid reaktsioone väljendatakse sagedamini maksaensüümide suurenenud tasemel, seedetrakti häiretena: väljaheite häired, gastriit, kõhupuhitus, iiveldus. Sageli suurendab vererõhku. Patsiendid ja arstid registreerivad harva ja väga harva teisi negatiivseid ilminguid.
Võimalikud reaktsioonid nimesuliidile:
Olulised nüansid:
Nimesuliidi tabletid toimivad "pehmemana" kui diklofenaki naatriumi baasil valmistatud preparaadid, kuid ainult ranged arsti soovituste järgimine vähendab võimalikke komplikatsioone ravimi võtmise ajal. Üleannustamise korral ilmnevad kõrvaltoimed selgemalt, mis suurendab paljude elundite ja süsteemide tüsistuste ohtu.
Selle ravimi populaarsust selgitab vähene kõrvaltoimete oht, aktiivne mõju valu valu keskele ja vastuvõetav hind. Nimesulide tablettide keskmine hind: 30 tükki - 210 rubla, 20 tabletti - 130 rubla.
Hoidke ravimit suletud pakendis, ruumis, kus ei ole niiskust, temperatuuriga kuni +25 kraadi. Mittesteroidsed vahendid Nimesuliid ei tohi lastele sattuda. Tablettide kõlblikkusaeg nimesuliidi alusel - 24 kuud. Keelatud on mittesteroidsete põletikuvastaste ainete võtmine, mille kõlblikkusaeg on aegunud.
Vaata treeningteraapiat, mis on ette nähtud rindkere seljaaju skolioosiks, ja uurige ravivõimlemist.
Loe, kuidas valmistada ette operatsioon, et eemaldada sel aadressil kaelaosa lülisambaid.
Järgige linki http://vse-o-spine.com/bolezni/simptomy/boli-vyshe-poyasnitsy.html ja lugege teavet selle kohta, kuidas ja kuidas ravida seljavalu nimmepiirkonnas.
Arsti ettekirjutuse korral võib patsient osta nimesuliidist teise sarnase toimega ravimit:
Järgmine video. Nimesulid: tablettide kasutamise juhend NSAIDid:
1000 tükki - kilekotid (1) - polüetüleenist mahutid.
Suukaudne imendumine on kõrge (toidu tarbimine vähendab imendumise kiirust ilma selle ulatust mõjutamata). Aeg jõuda C-nimax - 1,5-2,5 h. Seondumine plasmavalkudega - 95%, erütrotsüütidega - 2%, lipoproteiinidega - 1%, happelise alfa1-glükoproteiiniga - 1%. Annuse muutmine ei mõjuta sidumise taset. Cmax - 3,5-6,5 mg / l. Vd - 0,19-0,35 l / kg. See tungib hästi põletiku (40%), sünoviaalvedeliku (43%) happelise keskkonna keskkonda. Lihtsalt tungib histohematogeensetesse barjääridesse. Metaboliseerub maksas koe monooksigenaasidega. Peamine metaboliit on 4-hüdroksünaimuliid (25%), omab sarnast farmakoloogilist aktiivsust, kuid molekulide suuruse vähenemise tõttu on see võimeline kiiresti difundeeruma COX-2 hüdrofoobse kanali kaudu metüülrühma aktiivsesse sidumiskeskusesse. 4-hüdroksünaimuliid on vees lahustuv ühend, mille eliminatsioon ei nõua metaboolsuse teise faasi (sulfaatimine, glükuroniid jne) glutatiooni ja konjugatsiooni reaktsioone. T1/2 nimesuliid - 1,56-4,95 h, 4-hüdroksüünimuliit - 2,89-4,78 h. 4 - hüdroksünimesuliid eritub neerude kaudu (65%) ja sapiga (35%) toimub enterohepaatiline retsirkulatsioon.
- erinevate etioloogiate artriit;
- operatsioonijärgsed ja traumajärgsed valud;
- hamba ja peavalu.
Ravim on ette nähtud sümptomaatiliseks raviks, vähendades valu ja põletikku kasutamise ajal, ei mõjuta haiguse progresseerumist.
- astma, korduva ninakaudse polüpoosi või paranasaalse siinuse täieliku või mittetäieliku kombinatsiooni ning atsetüülsalitsüülhappe (ASA) ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (kaasa arvatud ajaloos) talumatus;
- mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskestade erosive ja haavandilised kahjustused;
- aktiivne seedetrakti verejooks;
- tserebrovaskulaarne või muu verejooks;
- põletikuline soolehaigus (Crohni tõbi, haavandiline koliit) ägedas faasis;
- hemofiilia ja muud veritsushäired;
- dekompenseeritud krooniline südamepuudulikkus (CHF);
- maksapuudulikkus või aktiivne maksahaigus;
- hepatotoksilised reaktsioonid nimesuliidi kasutamisel ajaloos;
- raske krooniline neerupuudulikkus (CRF) (CC vähem kui 30 ml / min);
- progresseeruv neeruhaigus;
- periood pärast koronaararteri möödaviigu operatsiooni;
- teiste hepatotoksiliste ravimite samaaegne vastuvõtt;
- laste vanus kuni 12 aastat;
Ettevaatusabinõud: koronaararterite haigus, tserebrovaskulaarsed haigused, CHF, düslipideemia / hüperlilideemia, suhkurtõbi, perifeersete arterite haigus, suitsetamine, neerupuudulikkus (CK alla 30-60 ml / min), anamneesilised andmed haavandiliste seedetrakti kahjustuste tekkeks, Helicobacter pylori infektsiooni esinemine, eakad pikaajaline MSPVA-de kasutamine, rasked somaatilised haigused, antikoagulantide (sealhulgas varfariini), trombotsüütide vastaste ravimite (sealhulgas ASA, klopidogreeli), suukaudsete GCS-de, selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite (sealhulgas tsütotoksilisuse) samaaegne manustamine; alopraam, fluoksetiin, paroksetiin, sertraliin).
1 granulaadi kotike sisu lahustatakse 80-100 ml vees. Soovitatav annus täiskasvanutele ja 12-18-aastastele noorukitele on 100 mg (1 kotike) 2 korda päevas pärast sööki. Suurim ööpäevane annus täiskasvanutele ja 12-18-aastastele noorukitele on 200 mg.
Eakatel patsientidel ei ole vaja annust vähendada.
Kroonilise neerupuudulikkusega patsiendid vajavad päevase annuse vähendamist 100 mg-ni.
Kõrvaltoimete ohu minimeerimiseks tuleb minimaalne efektiivne annus manustada võimalikult lühikese aja jooksul. Ravimi maksimaalne kestus ei tohiks ületada 15 päeva.
Allergilised reaktsioonid: ülitundlikkusreaktsioonid, anafülaktoidsed reaktsioonid.
KNS: pearinglus, hirmu tunne, närvilisus, luupainajad, peavalu, uimasus, entsefalopaatia (Reye'i sündroom).
Naha osa: sügelus, nahalööve, suurenenud higistamine, erüteem, dermatiit, urtikaaria, angioödeem, näo turse, eksudatiivne erüteem multiforme, sh. Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom).
Kuseteede süsteem: ödeem, düsuuria, hematuuria, uriinipeetus, hüperkaleemia, neerupuudulikkus, oliguuria, interstitsiaalne nefriit.
Seedetrakti osa: kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus, kõhupuhitus, gastriit, kõhuvalu, stomatiit, tõrvav väljaheide, seedetrakti verejooks, haavandid ja / või mao või kaksteistsõrmiksoole perforatsioon.
Maksa- ja sapiteede osas: maksa transaminaaside suurenemine, hepatiit, fulminantne hepatiit, ikterus, kolestaas.
Hemopoeetilisest süsteemist: aneemia, eosinofiilia, trombotsütopeenia, pancytopenia, purpura, veritsusaja pikenemine.
Hingamisteede osa: õhupuudus, bronhiaalastma ägenemine, bronhospasm.
Meeltest: ähmane nägemine.
Kuna südame-veresoonkonna süsteem: arteriaalne hüpertensioon, tahhükardia, verejooks, kuumahood.
Muu: üldine nõrkus, hüpotermia.
Sümptomid: iiveldus, oksendamine, uimasus, apaatia, seedetrakti verejooks, suurenenud vererõhk, äge neerupuudulikkus, hingamisdepressioon;
Ravi: soovitatav on sümptomaatiline ja toetav ravi. Spetsiifilist vastumürki Nimesulide ei ole. Patsiendid, kes said haiglasse üleannustamise sümptomitega (4 tunni jooksul pärast ravimi võtmist või pärast suure annuse võtmist), soovitasid maoloputust, võttes aktiivsütt (täiskasvanutele 60-100 mg) ja / või osmootset lahtistit. Nõuab regulaarselt maksa- ja neerufunktsiooni jälgimist. Puuduvad andmed nimesuliidi eemaldamise võimaluse kohta hemodialüüsi abil. Moodustunud diurees, hemodialüüs on ebaefektiivne tänu ravimi suurele seosele valkudega.
On tõendeid, et nimesuliid võib vähendada furosemiidi biosaadavust, et konkureerida plasmavalkude sidumisega fenofibraadi, salitsüülhappe, tolbutamiidiga.
Nimelide võib asendada plasma valkudes salitsüülhapet ja furosemiidi (kuid mitte varfariini).
See ei mõjuta ravimeid, mis mõjutavad vere glükoosisisaldust ja glükoositaluvust diabeetilistel patsientidel, keda ravitakse mitmesuguste sulfonüüluureaid sisaldavate ravimitega.
Nimesuliidi ei soovitata samaaegselt võtta diureetikumidega, millel on kahjustav toime neerude hemodünaamikale.
Küllastumata rasvhapete füsioloogilised kontsentratsioonid ei mõjuta nimesuliidi seondumist seerumi albumiiniga.
Terapeutilistes kontsentratsioonides ei mõjutanud nimesuliidi sidumist varfariin, furosemiid, glibenklamiid, digoksiid.
Nimesuliidi juuresolekul võivad metotreksaadi vabad fraktsioonid oluliselt suureneda.
Nimesuliidi kasutamine lühiajaliselt suukaudsetes terapeutilistes annustes ei muuda kerge südamepuudulikkusega patsientidel digoksiini seerumi profiili.
Liitiumi ja nimesuliidi tarvitamise ajal suureneb liitiumisisaldus plasmas. Nimesuliid võib suurendada tsüklosporiini toimet neerudele.
Kasutamine koos GCS-ga, serotoniini tagasihaarde inhibiitorid suurendavad seedetrakti verejooksu riski.
Kõrvaltoimete riski vähendamiseks on vaja kasutada ravimit väikseima efektiivse annusega lühima kestusega. Kui patsiendi seisund ei parane, tuleb ravi lõpetada.
On vaja lõpetada narkootikumide võtmine palaviku või arengu korral gripi-laadsete sümptomite vastuvõtmise taustal.
Nimesuliidi kasutavatel patsientidel tuleb lõpetada sümptomid, mis viitavad maksakahjustusele (nt anoreksia, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, väsimus, tume uriin) või maksa transaminaaside suurenemine. Nimesulidi ei ole tulevikus sellistele patsientidele soovitatav määrata.
Seedetrakti verejooks või mao või kaksteistsõrmiksoole haavand / perforatsioon võib tekkida ravimi kasutamisel igal ajal, millega ei kaasne kliiniliselt väljendunud sümptomeid (sealhulgas valu sündroomi). Kui tekib seedetrakti verejooks või haavand, tuleb ravim ära võtta.
Neerufunktsiooni halvenemise korral tuleb ravim tühistada.
Kui ravimit kasutatakse rohkem kui 2 nädalat, on vajalik maksafunktsiooni näitajate jälgimine.
Maksa tsirroosiga või hüpoalbuminemia või hüperbilirubineemiaga neerupuudulikkusega patsientidel väheneb nimesuliidi seondumine.
Eakad patsiendid tekitavad ravimi võtmise ajal kõige sagedamini kõrvaltoimeid, kaasa arvatud seedetrakti verejooks, perforatsioon, südamepuudulikkus, neerud ja maks. Seetõttu on soovitatav regulaarselt jälgida patsiendi seisundit.
Nimesuliidi kasutamine võib naise fertiilsust kahjustada ja seda ei soovitata kasutada rasedust planeerivatel naistel.
Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele
Kui ravimi kasutamise ajal esineb kesknärvisüsteemi ja sensoorsete organite kõrvaltoimeid, on vaja hoiduda autojuhtimisest ja osaleda tegevustes, mis nõuavad suurt tähelepanu ja psühhomotoorse reaktsiooni kiirust.
Kirjeldus alates 4. juulist 2015
Nimesuliidi tabletid sisaldavad 100 mg toimeainet nimesuliidi ja abiaineid.
Saadaval pillina.
Pulbriliseks toimeaineks (suspensiooni graanulid) sisaldub Naise, Nimesil, Nemoulex preparaatides.
Geeli (salvi) kujul sisaldub toimeaine Nise ja Nimulidi preparaatides.
Nimesulide - mis see on?
Mittesteroidne, lihtne põletikuline aine. Ravimil on trombotsüütide vastane, palavikuvastane, valuvaigistav ja põletikuvastane toime.
Toimimise põhimõte on suunatud prostaglandiinide sünteesi pärssimisele põletikulises fookuses, tsüklooksügenaas-2 selektiivsel supressioonil.
Mis pillid?
Nimesuliidi kasutamise näidustused on: osteoartriit, reumatoidartriit, bursiit, kõõlusepõletik, eri päritoluga artriit. Ravim on ette nähtud ägeda valu leevendamiseks müalgia, algomenorröa, hambavalu, artralgia, peavalu, operatsioonijärgse perioodi jooksul. Ravimil puudub mõju haiguse progresseerumisele, seda kasutatakse efektiivselt põletikulise protsessi raskuse vähendamiseks, valu vähendamiseks ja sümptomaatiliseks raviks.
Nimesuliidil ole näidustatud erosive ja haavandtõve seedetrakti, bronhiaalastma, allergiline narkootikume NSAID ajuveresoonkonna ja muud verejooksu, haavandiline koliit, soolepõletik, hemofiilia, Crohni tõbi, korduvad vormi polüpoos ninakõrvalurgete ja nina, ägeda verejooksu seedetraktis, rikkudes vere hüübimist.
Ravimit ei kasutata neerusüsteemi progresseeruvale patoloogiale, millel on raske neerupuudulikkuse vorm, nimesuliidi taustal hepatotoksiliste reaktsioonidega ajalooliselt, aktiivse maksahaigusega, kroonilise südamepuudulikkuse dekompenseeritud vormiga, rasedusega, hüperkaleemiaga, alla 12-aastased lapsed aastat, kui samaaegselt kasutati teisi hapatotoksilisi ravimeid perioodil pärast pärgarterite ümbersõidu operatsiooni.
Ravimi kasutamine Nimesulide võib põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid.
Kesknärvisüsteem: Reye sündroom, peavalu, “kohutavad” unistused, hirm, ärevus, pearinglus, närvilisus. Nahk: suurenenud higistamine, sügelus, lööve, dermatiit, erüteem, angioödeem, toksiline epidermaalne nekrolüüs, multiformne eksudatiivne erüteem, urtikaaria, Stevens-Johnsoni sündroom.
Kuseteede süsteem: interstitsiaalne nefriit, neerupuudulikkus, hematuuria, düsuuria, uriinipeetus, oliguuria. Seedetrakt: kolestaas, gastriit, kõhupuhitus, kõhukinnisus, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, seedetrakti verejooks, oksendamine, iiveldus, kõhulahtisuse sündroom, ikterus, fulminantne hepatiit, kõhuvalu, kõhu seina perforatsioon ja haavandid.
Hematopoeetilised elundid: suurenenud verejooksu aeg, verejooks, purpura, pancytopenia, trombotsütopeenia, aneemia.
Hingamisteede süsteem: bronhospasm, õhupuudus, olemasoleva bronhiaalastma ägenemine.
Mõistusorganid: nägemishäired nägemise nägemise näol.
Südame-veresoonkonna süsteem: näo naha verevoolu tõus, vererõhu langus, kiire südamelöök. Märkimisväärne hüpotermia, üldine nõrkus, kaaliumiioonide taseme tõus.
Ravimit võetakse kaks korda päevas, 50-100 mg, eelistatavalt pärast sööki. Raske neerusüsteemi patoloogia korral on päevane annus 100 mg. Ravimit soovitatakse, kui võimalik, rakendada minimaalseid lühikursuseid minimaalsete, kuid efektiivsete annustega.
Kasutusjuhend Nimesulide Maxfarm on sarnane.
Sellist vabastamise vormi kasutatakse teistes ravimites. Kuidas kasutada, lugege asjakohaseid juhiseid ravimi Nemulex kohta.
Võib ilmneda iiveldust, oksendamist, unisust. Samuti on märke apaatiast, mao- ja seedetrakti verejooksust, vererõhu tõusust, hingamisteede depressioonist.
Rakendage maoloputust, aktiivsöe kasutamist, sümptomite ravi.
Hepatotoksiliste ravimite samaaegsel kasutamisel suureneb hepatotoksilise toime oht. Ravim suurendab antikoagulantide efektiivsust. Furosemiidi manustamisel väheneb selle diureetilise toime raskus.
Nimesuliid nihutab salitsüülhapet, fenofibraati ja furosemiidi valkude sidemetest. Ravim suurendab liitiumioonide kontsentratsiooni vereplasmas.
Ravim võib suurendada metotreksaadi toksilisust, suurendada tsüklosporiini nefrotoksilisi toimeid. Seedetrakti verejooksu risk suureneb samaaegse ravi korral selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitoritega, glükokortikosteroididega.
Pimedas kohas, mis lastele kättesaamatus temperatuuril mitte üle 25 kraadi Celsiuse järgi.
Mitte üle 3 aasta.
Nimesulidi ravi ajal soovitatakse patsientidel jälgida maksa süsteemi seisundit kaks korda kuus. Ravi katkestatakse, kui maksaensüümide tase, sügelus, lööve, epigastriline valu, ikterus, uriini tumenemine suurenevad. Uuringud narkootikumide kohta Nimesulide viitavad visuaalse taju rikkumisele patsientidel, kes võtsid ravimit pikka aega. Visuaalsete organite muutuste registreerimisel peatatakse ravi, viiakse läbi kohustuslik täielik silmaarsti uuring. Ravimi kirjeldus näitab võimalikku vedelikupeetust organismis, mis nõuab hüpertensiooniga patsientide ravimisel ettevaatust. Ei ole soovitatav määrata Nimesuliidi koos teiste ravimitega MSPVA-de grupist. Ravim ei saa asendada trombotsüütide vastaste ravimite profülaktilist toimet, hoolimata trombotsüütide agregatsiooni kiirusest. Ravimit ei ole ette nähtud rasedust planeerivatele naistele, sest neil on negatiivne mõju viljakusele. Nimesuliid võib mõjutada autojuhtimist.
Nimesuliidi analoogid on ravimid: Ameoliin, aponiil, Mesulid, Nise, Nigan, Nimegezik, Nimesil, Nimesin, Nimid, Nimuget, Nimulid, Nimuspaz, Remesulid, Remisid, Sulidin.
Enamik Nimesulide'i ülevaateid on positiivsed. Ravim on väga tõhus valu sümptomite, temperatuuri, mitmesuguste põletike leevendamiseks. Ravim aitab kiiresti ja selle toime on pikaajaline.
Harvadel negatiivsetel kommentaaridel on viited ravimi kõrvaltoimetele.
Nimesuliidi hind 20 tableti 100 mg pakendina on 80-85 rubla.
Nimesuliidiga geel, mida toodetakse nimega Nimulid, maksab umbes 170-190 rubla.
Nimesuliidi tabletid on mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kliinilised ja farmakoloogilised rühmad. Neid kasutatakse põletikulise ravivastuse ja erinevat päritolu valu raskendamiseks.
Nimesuliiditablettidel on ümmargune kuju ja kollakasroheline värvus. Ravimi peamine aktiivne ühend on nimesuliid, selle sisaldus ühes tabletis on 100 mg. See hõlmab ka keemilisi lisakomponente, mille hulka kuuluvad:
Nimesulide tabletid on pakitud 10 tk blisterpakendisse. Kartongpakend sisaldab 2 (20 tabletti) või 3 (30 tabletti) blistrit, samuti manustamisjuhiseid.
Tablettide peamiseks toimeaineks on Nimesulide ensüümi tsüklooksügenaas 2 (COX-2) inhibiitor. Ensüüm katalüüsib arahhidoonhappe keemilist muundumist prostaglandiinideks, mis on põletikulise reaktsiooni peamised vahendajad. Põletikulise protsessi fookuses ärritavad prostaglandiinid tundlikke närvilõpmeid, põhjustavad valu teket, suurendavad mikrovaskulaarse veresoonte seinte läbilaskvust pehmete kudede paistetusega ning soodustavad ka vereseisundit. Pärast nimesuliidi põletikulise nidusesse tungimist väheneb prostaglandiinide kontsentratsioon, mille tulemuseks on mitu terapeutilist toimet:
Vähemal määral vähendab nimesuliid prostaglandiinide kontsentratsiooni termoregulatsiooni keskel, mistõttu see ei põhjusta palavikuga kehatemperatuuri normaliseerumist. Tulenevalt asjaolust, et ravimi aktiivne komponent mõjutab peamiselt COX-2 ensüümi funktsionaalset aktiivsust, peaaegu ilma COX-1 mõjutamata, vähendab see minimaalselt prostaglandiinide kontsentratsiooni maos, mis vastutab limaskesta kaitse eest.
Pärast pillide võtmist imendub nimesuliid aktiivse koostisosa sees kiiresti ja peaaegu täielikult soolestiku luumenist veresse. See on hästi ja ühtlaselt jaotunud erinevates perifeersetes kudedes, kus tal on ravitoime. Nimesuliidi metabolism toimub hepatotsüütides (maksarakkudes) koos mitteaktiivsete lagunemissaadustega, mis erituvad peamiselt kehast uriiniga.
Nimesulide tablettide võtmise peamine meditsiiniline näidustus on valu ja põletiku raskuse vähendamine teatud patoloogilistes seisundites, mis hõlmavad:
Samuti võib ravimit kasutada kehatemperatuuri vähendamiseks nakkusliku ja toksilise päritoluga raske palavikuga patsientidel.
Nimesulide tablettide kasutamine on vastunäidustatud, kui patsiendil on teatud patoloogilisi protsesse või füsioloogilisi tingimusi, mis hõlmavad:
Nimesuliidi tablette kasutatakse suhteliselt vastunäidustuste korral, mis hõlmavad isheemilist südamehaigust, kongestiivset südamepuudulikkust, lipiidide metabolismi häireid, perifeersete arterite veresoonte patoloogiat, suitsetamist, kroonilisi seedehäireid remissioonis (paranemine), patsiendi eakat vanust, neeru või maksapuudulikkus kerge kuni mõõdukas raskusaste, teatud kliiniliste ja farmakoloogiliste ravimite samaaegne kasutamine c kuulub (Trombotsüütidevastased, antikoagulante, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, glükokortikoidid). Enne Nimesulide tablettide kasutamise alustamist on oluline tagada absoluutsete või suhteliste vastunäidustuste puudumine.
Nimesulide tabletid on ette nähtud manustamiseks täiskasvanutel ja üle 12-aastastel noorukitel. Soovitav on võtta neid pärast sööki, terved, ilma närimiseta ja rohke veega joomine. Keskmine soovitatav terapeutiline annus on 1 tablett 2 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 200 mg. Ravi soovitatav kestus ei tohi ületada 10 päeva. Vajaduse korral määrab Nimesulide tablettide annuse ja manustamise kestuse individuaalselt raviarst.
Erineva sagedusega Nimesulide tablettide kasutamisel võivad tekkida erinevate organite ja süsteemide negatiivsed reaktsioonid:
Negatiivsete reaktsioonide ilmnemise ilmingute ilmnemine pärast tablettide võtmist Nimesulide on ravimi kasutamise lõpetamise aluseks ja pöörduge arsti poole. Kõrvaltoimete iseloomu ja tõsiduse põhjal määrab arst kindlaks ravimi edasise kasutamise võimaluse, parandab annuse või tühistab selle.
Enne Nimesulide tablettide võtmise alustamist on oluline juhised hoolikalt läbi lugeda. See näitab mitmeid ravimi õige kasutamise tunnuseid, mis hõlmavad:
Apteekide võrgustikus on Nimesulide tabletid saadaval retsepti alusel. Nende sõltumatu kasutamine ei ole soovitatav, sest see võib tulevikus põhjustada ebameeldivaid ja tõsiseid tüsistusi või tervisemõjusid.
Nimesuliiditablettide soovitatava terapeutilise annuse märkimisväärse ületamisega tekivad intoksikatsiooni ilmingud, mis on iseloomulikud kõigile mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma kuuluvatele ravimitele. Nende hulka kuuluvad unisus, iiveldus, oksendamine, apaatia. Manifestatsioonid on pöörduvad, pärast ravimi katkestamist ja sümptomaatilise ravi määramist. Pärast üleannustamist viiakse läbi mao ja soole loputus, määratakse soolestiku sorbendid ja antakse sümptomaatiline ravi.
Sarnased toimeained ja tableti toimed Nimesulide on ravimid Nimesil, Mesulid, Nise.
Kõlblikkusaeg tabletid Nimesulide on 3 aastat pärast valmistamise kuupäeva. Ravimit tuleb hoida valguse ja niiskuse eest kaitstult, lastele kättesaamatus kohas õhutemperatuuril, mis ei ületa + 25 ° C.
Nimesulide tablettide pakendamise keskmine maksumus Moskva apteekides sõltub nende kogusest: