Kuidas ravida puusaartriiti täiskasvanutel ja lastel

Puusaliigese artriit on üks kõige sagedasematest ebamugavuste põhjustest reites. See haigus on progresseeruv, see tähendab, et see algab järk-järgult ja aja jooksul halveneb. Termin "artriit" tähendab sõna otseses mõttes "liigesepõletikku".

Artriit tekib siis, kui kõhre pind (mida nimetatakse ka hüaliini kõhre või liigese kõhredeks) kustutatakse. Kõhre toimib tavaliselt liigendina “kandena”. Kui ta "kulub", on valu ja liikumise jäikus.

Ei ole võimalik ennustada artriidi esinemist. Kuigi osteoartriit on eakatel sagedasem, esineb noortel ja isegi lastel haiguse vorme. Siiski on mõned riskitegurid, mis hõlmavad järgmist:

• Geneetika. Artriit on sageli pärilik probleem.
• Laste ortopeedilised haigused, sealhulgas puusaliigese düsplaasia, Legg-Calve-Perthes'i haiguse ja epifüsiolüüsi teke.
• Omandatud seisundid, nagu aseptiline nekroos, kui selliseid haigusi ei ravita või kui ravi ei õnnestunud.
• Puusaliigese kuju muutus ise, kaasa arvatud haigusseisund, mille korral reie luud saavad ebahariliku kuju.
• Tõsine vigastus. Luumurrud või traumaatilised dislokatsioonid võivad suurendada artriidi tõenäosust.
• Rasvumine. Mõned uuringud on seostanud seda puusaartriidiga, kuigi on huvitav, et see haigus on seotud põlvede artriidiga.

Järgmised artriidi liigid võivad puusaliigeseid kahjustada:

• Osteoartriit;
• Süsteemne erütematoosne luupus;
• Reumatoidartriit;
• Anküloseeriv spondüliit;
• Psoriaatiline artriit.

Reumatoidartriit ja lupus mõjutavad tavaliselt mõlemat reide korraga, samas kui osteoartriit ja psoriaatiline artriit võivad areneda ainult ühes reisis.

Haiguse sümptomid

Vaatamata artriidi tüübile on selle haiguse sümptomid järgmised:

• Ebameeldivad tunded kubemes, reied või tuharates.
• Valu, mis on tavaliselt hommikul tugevam ja vähendab päeva jooksul, kui te teete tööd.
• Raskused kõndimisel või äkiline luudus (lihasroofia tõttu). Gluteaallihaste nõrkus tähendab, et artriidi all kannatavate inimeste puhul langeb vaagna kõndimisel jalgsi, mida haigus ei mõjuta. See tingimus on tuntud kui Trendelenburgi kõndimine.
• Valu, mida süvenevad ootamatu liikumine või jõuline aktiivsus.
• Puusaliigi või piiratud liikumisruumi "loiduse" tunne.
• Reumatoidartriidi või lupusega patsiendid võivad ka kurnata väsimust ja nõrkust. Artriit siseneb sageli remissioonifaasi, kuid mõnedel inimestel esineb suhteliselt stabiilne valu ilma puhanguteta.
• Igasugune artriit võib mõjutada rohkem kui ühte liigest kehas, nii et osteoartriidiga inimene võib areneda puusaartriidiga.

Tuleb märkida, et artriidi tunnused ja sümptomid halvenevad lineaarselt harva. Sageli kogevad kolmkümmend või nelikümmend aastat vanad inimesed äkilist, teravat valu kubemes, reites või tuharates. See valu võib kesta kuni 48 tundi ja seejärel kaduda.

Kui kahtlustate, et teil on artriit, on kõige olulisem samm täpne diagnoos. Ainult sel alusel saab arst määrata sobiva ja tõhusa ravi. Diagnostiline hindamine hõlmab tõenäoliselt järgmisi samme:

• Tutvuge oma arstiga oma haiguslugu. Ta küsib teilt küsimusi, sealhulgas seal, kus te olete valus, ja kui te mõnikord lõhkete.
• Füüsiline läbivaatus.
• Radiograafi või röntgenkiirte määramine, et teha kindlaks, kas liigestes esineb kõrvalekaldeid.
• Vereanalüüsid teatud tüüpi artriidiga seotud antikehade tuvastamiseks (ainult vajaduse korral).

Ravi

Luude artriidi mitte kirurgiline ravi võib hõlmata mitut või ühte järgmistest:

• Põletikuvastaste ravimite, nagu ibuprofeen, võtmine.
• Jääteraapia. Jääpakke võib kanda 20 minuti kuni 2 tunni jooksul (ärge laske jääl otse nahale, sest see võib põhjustada jääpõletusi). Jääpakendid aitavad leevendada valu ja vähendada koe põletikku.
• Kortikosteroidide süstimine liigese põletiku blokeerimiseks.
• Füsioteraapia programmid või harjutused, et suurendada paindlikkust ja toetada lihastoonust. Eriti ujumine on suurepärane harjutus artriidi patsientidel.
• Paljud inimesed usuvad, et sooja pükside kandmine võib aidata vähendada artriidi valu. Fakt on see, et see haigus põhjustab külma talvekuudel tavaliselt rohkem ebamugavusi. Seetõttu on soojad püksid sageli kasulikud, sest see tagab liigeste rahustava soojuse.
• Kasutage suhkruroo või muid seadmeid, mis muudavad liikumise lihtsamaks ja turvalisemaks.
• Oma haiguse olemuse mõistmiseks saab inimene oma elustiili kohandada, mis muudab probleemi paremini juhitavaks. Seega peaks patsient mõistma, et liigne aktiivsus (või vastupidi, selle puudumine) ainult süvendab probleemi. Vajadusel tuleb vähendada liigset kaalu. Aja jooksul tunneb iga patsient ära tema mõjutatud liigese optimaalse aktiivsuse.

Paljud inimesed, kellel on artriit, on operatsiooni kandidaadid. Operatsioon võib aidata vähendada valu, parandada elukvaliteeti ja parandada teie võimet teha igapäevaseid tegevusi vähemate piirangutega või mitte.

Kui puusaliigesed on tõsiselt kahjustatud, võib kogu puusaliigese artroplastika olla asjakohane.

Osteotoomiat võib õigustada vähem rasketel juhtudel. Selle operatsiooni teostamisel liigub kirurg liigesepinda nii, et see võimaldab puusaliigese tervet osa kanda suurema osa kehakaalust.

Kõhre kude hakkab taastuma, turse väheneb, liikumine ja liigeste aktiivsus taastuvad. Ja kõik see ilma operatsioonide ja kallite ravimiteta. Alusta lihtsalt.

Puusaliigese artriit täiskasvanutel ja lastel: sümptomid ja ravi

Artikli autor: Alina Yachnaya, onkoloogi kirurg, kõrgharidus üldharidusega.

Lihasartriit või koaksiit on liigeste kudede põletikuline haigus, mis tekib organismi vastusena bakterite või viiruste tungimisele kudedesse või liigese kudede rünnaku tõttu oma immuunsüsteemi poolt selle rikke tõttu. Erinevalt degeneratiivsetest patoloogiatest (artroos) tekib põletikuline protsess liigeseõõnde vooderdamisel (sünoviaalne) ja ainult hilisemates etappides ulatub liigese kõhre ja luu.

Koksiidi sümptomid

Luude artriidis esineb põletikulise protsessi tunnuseid: valu, turse, punetus, palavik kahjustatud piirkonnas, liikumisulatuse piiramine. Puusaliiges (TBS) on kehas suurim liigestik, seega kaasneb selle põletikuga üldise mürgistuse sümptomid: palavik, nõrkus, halb enesetunne, peavalu, isutus.

Sümptomite raskus sõltub haiguse kulgemisest: äge, subakuutne või krooniline.

Akuutset ja subakuutset kursust iseloomustab valu, turse ja liikumishäirete järsk algus. Enamasti on protsess keeruline ja sellega kaasneb keha üldseisundi rikkumine. Pärast ägeda nähtuse vajumist muutub artriit krooniliseks.

Kroonilist protsessi iseloomustab pidev kurss koos ägenemiste ja remissioonide perioodidega (haiguse nõrgenemine) ja pöördumatud muutused aja jooksul (kuni liigese täieliku liikumatuseni).

Hip-artriidi põhjused

Kõiki artriidi liike jagatakse kaheks põhirühmaks sõltuvalt nende esinemise põhjusest: nakkuslik ja põletikuline.

Nakkuslik artriit hõlmab järgmisi haigusi:

• mädane (püogeenne) artriit,
• põhjustatud konkreetse infektsiooni tõttu,
• reaktiivne,
• infektsioonijärgne.

Reaktiivne artriit on seotud paljude infektsioonhaigustega, mis on põhjustatud soolestiku (Salmonella, shigellosis, Yersiniosis), urogenitaalsete mikroorganismide (klamüüdia, mükoplasma, ureaplasma) ja teatud muude infektsioonide poolt. Samal ajal ei tuvasta nende mikroobid ja antigeenid liigeseõõnes ja sünoviaalmembraanis. See haiguse vorm toob harva täiskasvanutel kaasa puusavigastuse.

Patoloogia põletikuliste vormide hulka kuuluvad allergiaga seotud seisundid, oma immuunsüsteemi agressioon, ainevahetushäired, teatud pärilikud sündroomid ja onkoloogilised haigused.

Kõige tavalisemad haiguse põhjused

TBS-i põletiku põhjuste hulgas on nakkushaigused üks esimesi kohti. Selle nakkus võib tekkida meningokoki infektsioonide, Lyme'i tõve (borrelioosi), tuberkuloosi, brutselloosi ja teiste puhul.

Põletik koos lokaliseerumisega TBS-s toimub sageli allergiliste reaktsioonide korral, Bechterew 'tõbi, Crohni tõbi (soolehaigus).

Teistes liigeste põletikulistes patoloogiates esineb TBS haiguse hilisemates etappides reeglina palju harvemini.

Foto näitab tervet TBS-i ja artriiti. Suurendamiseks klõpsake pildil.

Hipartriit lapsepõlves

Kui täiskasvanud on kõhre (osteoartroos) hävimise tõttu kõige levinumad liigeste degeneratiivsed haigused - siis lapsed on lihtsalt rohkem vastuvõtlikud põletikulistele haigustele (artriit).

Vanusega seotud omaduste tõttu esineb immuunsuse ja keha kõrge tundlikkuse, puusaartriidi esinemissagedus lastel palju sagedamini kui täiskasvanutel ja see on teravam, kui ilmnevad märgatavad kohaliku ja üldise põletiku tunnused.

Püogeenne (mädane) koaksiit on eriti ohtlik väikelastele. Kui hilisem diagnoosimine on arenenud juhtudel, võib see olla surmav.

Lapsed sagedamini kui täiskasvanud kannatavad tuberkuloosse artriidi TBS all. Haiguse ilmnemisel võib see ilmneda ilma ilmse sümptomita, valu võib tekkida ainult treeningu ajal.

TBS-i nakkuslikud kahjustused võivad esineda paljude lapsepõletike korral: sagedamini epideemia parotiit, meningokoki infektsioonid, harvemini tuulerõugete, punetiste, leetrite, nakkusliku mononukleoosi, soole, ägedate hingamisteede infektsioonide korral. Lapsed on ka tundlikumad reaktiivsele koaksiitile kui täiskasvanutele.

Lastel võib oksüdeeruda mõnikord kui reaktsiooni vaktsineerimisele. Võib-olla selle reaktiivsete või allergiliste vormide kujunemine, kuid sümptomid kaovad allergiavastase ravi taustal kiiresti.

Oluline teada! Kui coxites esineb teiste haiguste taustal, võib antipüreetikumide võtmine põletiku sümptomeid kustutada. Kui laps keeldub kõndimast, kardab astuda jalgale, komistab, langeb - peate viivitamatult konsulteerima arstiga, et välistada koaksiit.

Laste põletikulised kahjustused haiguse varases staadiumis võivad esineda Bechterewi haiguse ja juveniilse psoriaatilise artriidi korral. Teistes süsteemsetes haigustes on reeglina puusaliiges osalemine protsessis viimases kohas.

Coxitis on lastel sagedamini kui täiskasvanutel.

Ravi

Mõned olulised punktid

• Puusaliigese artriit on kohutav haigus, millega võib kaasneda keha raske üldine seisund. Komplikatsiooni korral võib tekkida toksiline šokk ja / või infektsiooni levik kogu kehas (sepsis), eriti väikelastel.
• Coxitis võib olla märk ohtlikest haigustest nagu leukeemia, süsteemsed sidekoe haigused ja spetsiifilised infektsioonid.
• Ravi õigeaegne alustamine kaasaegsete meetodite abil võimaldab teil paljudel juhtudel kiiresti haiguse kõrvaldada, samuti vähendada selle raskust ja vältida liigeste struktuuri hävimist.

Kui esimesed haiguse tunnused ilmuvad, pöörduge kohe arsti poole!

Esmaabi

Tugeva valu, kõrge temperatuuri, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma poolt määratud ravimite (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: Ortofen, Ibuprofeen (Nurofen), Nise, Ksefokam jne) puhul on ette nähtud. Nad kõrvaldavad või vähendavad valu ja leevendavad teisi põletiku tunnuseid.

Laste praktikas kasutatakse kõige sagedamini Ibuprofeeni (Nurofen) või Neis (Nemesulide), mida toodetakse spetsiaalselt suspensiooniga lastele.

Vajalikuks osutub kannatanud jäseme täielik puhkus kõige mugavamasse asendisse. Mitte mingil juhul ei saa kahjustatud liigutust laadida ega arendada.

Tõhus ravi

Hariliku artriidi tõhusaks raviks on vaja kindlaks teha haiguse põhjus. Sõltuvalt sellest võib määrata allergiavastased, immuunpreparaadid, antibiootikumid ja ainevahetust mõjutavad ravimid.

Kõigi artriiditüüpide puhul on levinud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (NSAID) määramine ja nende ebatõhusus - glükokortikoidhormoonid (hüdrokortisoon, deksametasoon, prednisoloon ja nende kaasaegsed analoogid). Mõnel juhul süstitakse glükokortikoidhormone otse liigeseõõnde.

Haiguse ägedates vormides võib osutuda vajalikuks kirurgiline operatsioon - liigeseõõne punktsioon antibiootikumide või antiseptikumide sissetoomisega. Oma ebatõhususe tõttu viiakse läbi pikaajaline aktiivne või läbivooluühendus. Liigese kapsli avamine (arthrotomy) pärast kaasaegsete antibiootikumide ja antiseptikumide ilmumist on äärmiselt haruldane.

Pärast ägedate põletikuliste sümptomite ülekandmist on ette nähtud ravi, mis stimuleerib vereringe normaliseerumist liigesstruktuurides ja normaalse liikuvuse taastamist. See on füsioteraapia, massaaž ja füsioteraapia. Abimeetodina saate kasutada rahvahooldusvahendeid (erinevaid tinktuure, kompresse, salve, eemaldusi).

Puusaliigese artriit on üsna tavaline patoloogia, mille esmaste sümptomite ilmnemisel on vaja kiiret arstiabi. Ravi puudumine või valesti valitud ravimeetodid mitte ainult ei põhjusta tervisliku seisundi halvenemist, vaid muutuvad sageli ka puude põhjuseks.

Puusaliigese artriit

Luude artriit on patoloogiline põletikuline reaktsioon, mis tekib atsetabulumi ja reieluu pea liigespindadel. Puusaliigese artriidiga patsiendid tunnevad muret kubeme, reide või tuharate valu, jäikuse ja piiratud liikumisulatuse, kõndimisraskuse ja lonkava kõndimise pärast. Erinevaid artriiti määrab ultraheli, röntgenkiirte, puusaliigeste MRI, diagnostiline punktsioon ja vereanalüüsid. Puusaliigese artriidi üldine terapeutiline algoritm hõlmab immobiliseerimist, ravimiravi, füsioteraapiat, massaaži, füsioteraapiat; rikke korral optimaalne kirurgiline ravi.

Puusaliigese artriit

Luude artriit (koaksiit) on mitmesuguste etioloogiate põletikuline protsess, mis hõlmab vaagna ja reieluu liigestes sidekoe. Artriidi korral tekib põletik liigeseõõnde vooderdava sünoviaalmembraaniga. Kuid ilma õigeaegse ja adekvaatse ravita muutus koaksiit kiiresti puusaliigese osteoartriidiks, kus esinevad degeneratiivsed destruktiivsed muutused liigese kõhredes ja subkondraalses luus. Kroonilise valu sündroom ja puusaliigese düsfunktsioon artriidis mitte ainult ei piira patsientide füüsilist aktiivsust, vaid võib põhjustada ka omandatud puude. Kuna puusaliigese artriit võib olla osa erinevate etioloogiate ühistest sündroomidest, on haiguse tegelik levimus teadmata. Arvatakse, et kongiidi tekkimise sagedus on teine ​​ainult põlveliigese artriidiga.

Puusaliigesed moodustuvad vaagna luu ja reieluu peataolise atsetabulumi liigendamise teel. Ühenduse tüübi järgi viitab see sfäärilistele liigestele. Atsetabulumi õõnsus ja reieluu pea on kaetud hüaliini kõhre. Liigeseõõne keskel on lahtise sidekoe piirkond, mis toimib reieluu pea sideme kinnitamise kohana. Olulist rolli puusaliigese stabiliseerimisel ja toimimises mängib võimas sidemega aparaat. Puusaliides teostab tuge ja liikumise keerulisi funktsioone (alumise jäseme paindumine ja pikendamine, röövimine ja lisamine, pöörlemine sisse ja välja).

Puusaliigese liigitus

Kooksiti üldtunnustatud klassifikatsioon ei ole välja töötatud. Reumatoloogias, traumatoloogias ja ortopeedias liigitatakse puusaliigese artriiti tavaliselt vastavalt etioloogilistele ja patogeneetilistele mehhanismidele, rõhutades järgmisi liike:

• reumatoidartriit
• reaktiivne artriit (urogenitaalne ja postenterokolit)
• nakkuslik artriit (viirus-, bakteri-, seen-, parasiit-, post-traumaatiline, nakkus-allergiline)
• psoriaatiline artriit jne.

Kliinilise suuna kohaselt võib puusaliigese artriit olla äge (esmase liigese rünnaku kestus alla 2 kuu), pikenenud (kuni 1 aasta), krooniline (pikem kui 1 aasta), korduv (kui korduv ühine rünnak tekib pärast vähemalt 6-aastase remissiooni perioodi) kuud).

Koksiidid võivad olla primaarne luu või primaarne sünoviaal. Puusaliigese primaarse sünoviaalse artriidi näited on reumatoidne ja reaktiivne artriit. Primaarset luuartriiti nimetatakse, kui algselt kahjustatakse luukoe ja seejärel sünoviaalmembraan (näiteks tuberkuloosi artriidis).

Hip-artriidi põhjused

Lonkade ja teiste liigeste kurnav artriit võib olla vigastuste, vigastuste, liigese diagnostiliste punktide komplikatsioon, operatsioonid, mis põhjustavad liigeseõõne otsest nakatumist. Muudel juhtudel võib tekkida septiline koaksiit, kui külgnevatest kudedest (tselluliit, osteomüeliit jne) purustav fookus puruneb või liigesõõne metastaatiline nakkus põletikuliste kahjustuste tõttu (keebide, tonsilliidi, otiitide, kopsupõletiku jms). Lisaks mittespetsiifilise püogeense taimestiku poolt põhjustatud nakkuslikule artriidile on tuberkuloosi, brutselloosi, gonorröa, süüfilisega seotud spetsiifiline koaksiit.

Teisene aseptilise artriidi puusaliigese võib seostada haigused, nagu psoriaas, süsteemne erütematoosluupus, Crohni tõbi, anküloseeriva spondüliidi, ja teised. Reaktiivne artriit tekkida pärast soolestiku (Salmonella, düsenteeria jersinioosi) või urogenitaalse infektsioonid (klamüüdia ureaplasmosis, mükoplasmoos) ja on ka aseptilised.

Reumatoidartriiti iseloomustab kompleksne autoimmuunne arengumehhanism; sagedamini antigeeni HLA-DR1, DR4 kandvatel isikutel. Sellisel juhul võib lähteteguriks olla viirused - herpes simplex, tsütomegaalia, parotiit, leetrid, epstein-barr, hingamisteede süntsüüt, hepatiit jne. Luude liigeste düsplaasiaga inimesed, inimesed, kellel on koormatud pärilikkus, rasvumine, on risk artriidi tekkeks halvad harjumused, puusaliigese traumaatilised dislokatsioonid, liigne füüsiline pingutus.

Hip-artriidi sümptomid

Kliinilises praktikas esinevad kõige tavalisemad puusaliigese artriidi vormid on tuberkuloosne ja äge lööve. Ülejäänud vorme täheldatakse palju harvemini.

Purulentse koaksiidi korral esineb haiguse kiire algus, mis on ülekaalus üldise mürgistuse sümptomitega: palavik, nõrkus, higistamine, isutus ja peavalu. Kohalikud muutused on märgatavad: nahk liigesepiirkonna kohal muutub pingeliseks, hüpermaatiliseks ja kuumaks. Seal on terav valu (tulistamine, pugemine), mida liikumine veelgi süvendab. Põletikulise infiltratsiooni ja lihasõõnde tekitanud peenise efusiooni tõttu muutub viimane oluliselt.

Muude puusaartriidi vormide puhul on iseloomulik järkjärguline areng. Esialgsetes etappides domineerivad tuimad, valutavad valu kubemes, reie välisküljel, tuharad, mis piiravad liikumisulatust või muudavad kõndimist raskeks. Puusaliigese jäikuse tõttu muutuvad liikumised jäigaks, ebakindlateks ja kõndimine on libisev (Trendelenburgi kõndimine). Kõige sagedamini esineb puusaliigese valu ja jäikus pärast selle pikaajalist fikseerimist ühes asendis ebamugavas asendis, näiteks istudes või pikendatud seisukorras. Aja jooksul võivad patsiendil tekkida reieluu ja luu lihaste atroofia, kiulised või luu anküloosid.

Tuberkuloosse artriidi ilmingutele eelneb tavaliselt tuberkuloosi mürgistuse sümptomid. Spetsiifilise põletiku tulemusena tekivad sageli puusaliigese patoloogiline dislokatsioon, puusaliigese liikumatus, lihaste atroofia ja jäseme lühenemine. Laste puhul on puusaartriit teravam, kus esineb rohkem põletiku paikseid ja üldisi sümptomeid.

Psoriaatiliste kooksiitidega kaasneb naha iseloomulik tsüanoot-lilla värvumine põletikulise liigese, alumise lülisamba valu tõttu. Reumatoidartriidi korral mõjutavad puusaliigesed sümmeetriliselt. Progressiivsed degeneratiivsed muutused liigeses aja jooksul viivad sekundaarse koeksartroosi tekkeni.

Luude artriidi diagnoos

Puusaliigese põletikuliste kahjustustega patsiendi uuringu läbiviimisel ei ole võimalik diagnoosida sündroomi diagnoosi; On oluline määrata artriidi algpõhjus. Selleks määratakse anamneesist valu iseloom ja intensiivsus, haiguse kulg ja samaaegne patoloogia. Patsiendi uurimine toimub lamavas asendis, seistes ja kõndides. Erilist tähelepanu pööratakse liigeste kujule ja jäsemete asendile, lihaste ja kontraktsioonide atroofiale, kõnnakule, võimekusele ja passiivsete ja aktiivsete liikumiste amplituudile.

Lisaks kliinilisele uuringule mängivad radioloogilise diagnoosi meetodid otsustavat rolli artriidi diagnoosimisel: puusaliigese radiograafia, ultraheli, MRI, kontrastaartrograafia jne. Põletiku olemuse hindamiseks teostatakse puusaliigese diagnostiline punktsioon ultraheli juhendamisel. Mõnel juhul on diagnoosi kinnitamiseks vaja teostada puusaliigese sünoviaalmembraani diagnostilist artroskoopiat ja biopsiat.

Laboratoorsete meetodite abil (vere ELISA, CRP ja RF määramine, sünoviaalvedeliku uuringud) on kirjeldatud puusaliigese artriidi päritolu. Kui kahtlustatakse tuberkuloosse artriidi tekkimist, on näidatud phthisiatriline konsultatsioon ja tuberkuliini diagnoos.

Luude artriidi ravi

Sõltuvalt puusaliigese artriidi põhjusest ja staadiumist võib selle ravi teostada reumatoloog, kirurg, traumatoloog-ortopeediline kirurg, ftisioloog. Ägeda staadiumi korral rakendatakse krohvi sidet, et tagada maksimaalne mahalaadimine ja puusaliigese ülejäänud osa. Farmakoteraapiat viiakse läbi, võttes arvesse koaksiidi etioloogiat ja see võib hõlmata MSPVA-de võtmist, spetsiifilist kemoteraapiat (tuberkuloosi artriidi puhul), antibiootikumravi (nakkusliku artriidi korral) jne. Purulentse koaksiidi korral viiakse läbi terve rida terapeutilisi läbitorkeid, liigesevoolu antiseptiliste lahustega ja voolu läbivoolu.

Pärast puusa liigese artriidi ägedate ilmingute leevendamist on ette nähtud massaaž, terapeutiline võimlemine ja ujumine, füüsikaline ravi (magnetteraapia, ultraheli, UHF, parafiinravi, muda ravi jne). Liikumise hõlbustamiseks on soovitatav kasutada kepid, kargusid, käijaid ja muid seadmeid.

Kui artriidi konservatiivse ravi katsed on ebaefektiivsed, siis kroonilise valu ja liigesfunktsiooni püsiva piiramise korral lahendatakse kirurgilise sekkumise küsimus (sünovektoomia, puusaliigese artriit, artroplastika, artrotoomia jne).

Puusaartriidi prognoos ja ennetamine

Artriidi tulemus võib olla sama lihtne jäikus ja puusaliigese täielik anküloos. Purulentse artriidi tüsistus võib olla nakkusohtlik šokk või sepsis. Õigeaegne ja täielik ravi võimaldab vähendada puusaliigese düsfunktsioone, et vältida osteoartriidi teket. Et vältida artriiti, on vaja jälgida kehakaalu, ravida tõsiselt mis tahes nakkuste ja kaasnevate haiguste ravi, läbi viia läbistavate liigeste CVD.

Sümptomid ja puusaartriidi ravi

Puusaliigese artriit: sümptomid ja ravi - see küsimus mõistab arstid paljudes riikides, sest mida iseloomustab haiguse kõrge esinemissagedus ja selle tagajärgede tõsidus. Patoloogia on ohtlik, sest see võib areneda igas vanuses, isegi väikelastel. Ainult õigeaegne avastamine ja ravi varases staadiumis võib säilitada liigese täieliku liikuvuse.

Foto 1. Tervete ja artriitiliste liigeste võrdlus

Patoloogia olemus

Artriit on põletikulise liigese kahjustus, mille põhjustab nakkus-allergiline kahjustus ja autoimmuunne rike. Seda patoloogiat ei tohi segi ajada teise liigesehaigusega - artroosiga. Kuigi see avaldub paljudes samades sümptomites, on see degeneratiivne - düstroofiline.

Puusaliigeseid mõjutav artriit (koaksiit) on üsna tavaline haiguse vorm, mis areneb vaagna vaagna ja reieluu pea liigeste ristmikul. Foto illustreerib liigese sellist kahjustust. (Foto 1. Tervete ja haigete liigeste võrdlus).

Artriidi teke algab sünoviaalse liigesemembraani (sageli nakkusliku) kahjustusega, mis viib immuunvastuse tekkeni antikehade tekke suhtes. Süsteemi talitlushäirete tulemusena moodustavad nad immuunkompleksid, mis viivad mitmete tsütotoksiliste protsesside ja põletikulise reaktsiooni. See levib järk-järgult kõhre ja periartikulaarsete kudede suhtes.

Seega avaldub algstaadiumis artriit akuutse sinusiidi vormis, kusjuures ülekaal on eksudatiivsed muutused. Seejärel tekivad fibro-sklerootilised häired kõhre ja ümbritsevate kudede puhul. Kasvav sidekude hävitab järk-järgult kõhre ja luu epifüümid erosioonide, pragude ja praodega. Sünoviaalne vedelik muudab selle koostist ja muutub häguseks. Edasijõudnud staadiumis hävitatakse kõhre täielikult, mis põhjustab liigese deformeerumist ja immobiliseerimist.

Erinevalt vanemaealise artroosist võib noortel ja isegi väikelastel tekkida artriit.

Patoloogia sordid

Sõltuvalt haiguse etioloogilisest mehhanismist ja iseloomust eristatakse järgmisi peamisi puusaartriidi tüüpe:

1. Puusaliigese reumatoidartriit. Seda nimetatakse ka nakkus-allergiliseks deformeerivaks polüartriidiks. Seda liiki peetakse kõige levinumaks ja ohtlikumaks vormiks. See artriit viitab süsteemse iseloomuga haigustele ja lisaks liigestele mõjutab ka teisi siseorganeid.
2. Reaktiivne tüüp. See võimalus on sündinud immuunsüsteemi rikke tõttu pärast kannatusi või nakkushaiguse ajal. Nakkuse antigeenide vastased antikehad ründavad ekslikult liigesrakke, viies neid võõrkeha.
3. Gouty kuju. Haigus on põhjustatud uraatide akumulatsioonist põhjustatud põletikulisest reaktsioonist. Peamine sümptom on intensiivne valu sündroom, mis võib kesta mitu päeva.
4. Tuberkuloosi tüüp. Selline patoloogia areneb aeglasemalt kui teised vormid liigesed mõjutavad alles pärast kopsude, neerude ja teiste elundite kahjustamist.
5. Septiline artriit. See kuulub mädanevatele tüüpidele ja on seetõttu eriti ohtlik lastele. Liigese süvendisse koguneb mädane eritumine, mis võib põhjustada tõsist üldist mürgitust.
6. Psoriaatiline vaade. Haigus areneb taustahaiguse (psoriaasi) taustal ja seda iseloomustab naha helge pigmentatsioon mõjutatud liigese kohal.

Etioloogilised nähtused

Artriidi etioloogiline mehhanism ei ole veel täielikult välja selgitatud, kuid teatud haiguse päritolu mustrid on üksikasjalikult uuritud. Üldiselt on selle patoloogia tekkimiseks kaks põhjust:

• nakkushaigused;
• endogeense või allergilise iseloomuga faktor.

Nakkusliku kahjustuse põhjustab järgmiste patogeenide toime kehale:

• soole infektsioon (salmonelloos, shigelloos, yersiniosis);
• urogenitaaltrakti infektsioon (klamüüdia, mükoplasma, ureaplasma);
• rühmade A ja B streptokokid (tekitavad reumatoidartriiti).

Sel juhul tungib infektsioon harva liigesesse endasse, kuid kehale on piisavalt kahju ja seejärel aktiveerub autoimmuunmehhanism. Sageli on põhjuseks sellised haigused nagu meningiit, Lyme'i tõbi, tuberkuloos, brutselloos, punetised ja gonorröa.

Põletik liigeses võib tekkida ilma infektsioonita. Selles suunas on esile toodud allergilised reaktsioonid, ainevahetushäired, pärilikud haigused, mis kahjustavad immuunsüsteemi, anküloseeriv spondüliit ja Crohni tõbi, pahaloomulised kasvajad. Etioloogilise mehhanismi lisamist põhjustavad tegurid on järgmised:

• geneetiline eelsoodumus;
• sagedane ja pikaajaline liigese füüsiline ülekoormus;
• vigastused puusapiirkonnas;
• hüpotermia;
• luu- ja lihaskonna haigused;
• hormonaalsed häired;
• mõned ravimid.

Sümptomaatilised ilmingud

Luude artriidi sümptomid sõltuvad patoloogia liigist, kuid üldiselt on neil ühised omadused. Sümptomeid on mitu:

• põletikulise reaktsiooni ilming: valu, turse, punetus, palavik kahjustatud liigese piirkonnas;
• struktuurse kahjustuse tunnused: liikuvuse piiramine kuni täieliku immobiliseerimiseni; jäikus; liigese deformatsioon; lollus;
• keha üldise mürgistuse tunnused: palavik, üldine nõrkus, väsimus, peavalu, isutus.

Koksiit võib tekkida ägeda, subakuutse ja kroonilise vormi korral. Sõltuvalt sellest muutub ka sümptomite intensiivsus. Haiguse akuutseid ja subakuutseid etappe iseloomustab valu järsk, ootamatu ilming, turse, blokeeriv liikumine. Haige inimese üldine seisund halveneb oluliselt. Ravimata äge vorm muutub krooniliseks. Sellist patoloogilist arengut iseloomustab ägenemise ja täieliku remissiooni vahelduvad faasid. Liigeste kudede hävimine on aeglane, mis võib põhjustada liigese liikuvuse vähenemist.

Hariliku artriidi kõige iseloomulikumaks sümptomiks on valu sündroom. Reeglina on valulikud tunded koondunud kubemesse, tuharadesse, reie lämbumispiirkonda, samuti reie väliskülje pinna poole ja levinud piki alumist jäsemet põlve. Valu intensiivsus sõltub kahjustuse liigist ja raskusest. Valu progresseerumisel muutub see peamiseks liikuvust piiravaks teguriks. Algfaasis on liikumise piiramine seotud valu tõttu, mis on tingitud lihastoonide suurenemisest, ja seejärel - liigese kapsli häiretega.

Valu sündroom on otseselt seotud mehaanilise stressiga. Kõige raskemad valud ilmuvad hommikul, vahetult pärast tõstmist ja ka pärast pikka istumist. Lühikese jalutuskäigu järel kaovad nad. Üldiselt suureneb valu sündroomi ilming haiguse progresseerumisega. Kui algstaadiumis näeb välja nagu “algav valu” või ilmub ainult füüsilise koormuse ajal ja kaob pärast puhkamist, siis kaugelearenenud staadiumis on valu fikseeritud ja puhkusel võib intensiivsel režiimil jätkuda kuni 2-3 päeva.

See on valu, mis viib järk-järgult käigu muutumiseni. Haige inimene otsib instinktiivselt toetust, et ebamugavustunne oleks minimaalne, mis muutub järk-järgult harjumuseks. Niinimetatud Trendelenburgi kõndimine, kui vaagna liigub rohkem kahjustuse vastas oleva jala poole, on patoloogia jaoks piisavalt tüüpiline. Koxiidi lõppetappidel ilmnevad märgatavad liigese deformatsiooni tunnused. Tekivad stabiilsed kontraktsioonid, täheldatakse alajäsemete lühenemist.

Haiguste ravi põhimõtted

Puusaliigese artriidi ravi on kõige sagedamini konservatiivne, kuid ägeda lõheneva protsessi juuresolekul on staadiumis operatsioon. Ravi aluseks on:

• ravimiravi;
• füsioteraapia;
• ravi;
• massaaž;
• spetsiaalsed ortopeedilised tehnikad.

Kui ilmneb puusaliigese artriit, lahendab ravi ravimitega järgmised ülesanded:

• nakkuse hävitamine (nakkusliku etioloogiaga);
• põletikulise protsessi kõrvaldamine;
• sümptomaatiline ravi (valu leevendamine);
• immuunsüsteemi normaliseerimine;
• üldine keha tugevdamine.

Tugeva valusündroomiga artriidi ja põletikulise reaktsiooni väljendunud märkide raviks on ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: Ortofen, Nurofen, Nise, Ksefokam. Lastel on kõige tavalisem Ibuprofeeni ja Nemesulide kasutamine. Raske haigusjuhtumi korral on ette nähtud glükokortikoidravi: hüdrokortisoon, deksametasoon, prednisoon.

Tõhus meetod on selliste ravimite sissetoomine otseselt kahjustatud liigesse.

Spetsiaalsetes meditsiinikeskustes kasutatakse selliste tehnoloogiate kasutamisel haiguse kompleksset ravi:

1. DRX-seadme kasutamine, mis tagab kahjustatud liigese ekstraheerimise.
2. Perkutaanne närvi stimuleerimine madala sagedusega vooluimpulssidega, mis võimaldab leevendada valu, parandada verevarustust, kõrvaldada turse ja lihaskrambid.
3. Laserravi põletikuvastase ja stimuleeriva võimega.
4. Erimaterjali Alloplant kasutuselevõtt, mis järk-järgult lahendab ja stimuleerib immuunsüsteemi normaalset toimimist.
5. Nõelravi põhine refleksoteraapia.
6. Elektroforees ravimite juurutamisega.
7. Amplipulse aparaadi kasutamine madala sagedusega efektidele kahjustusele.
8. Suure sagedusega impulsi efekt, kasutades seadet Darsonval.
9. Ultraheliravi.
10. Meditsiiniline akupressioon.
11. Magnetoteraapia. Mõju mõjutatud liigese magnetväljale parandab ainevahetust, leevendab valu ja turset.

Puusaliigese artriit on valulik ja ohtlik patoloogia, mida tuleb kiiresti tuvastada ja ravida kõige varasemates etappides. Tähelepanuta jäetud haigus võib kaasa tuua liigese täieliku immobiliseerimise. Erilist tähelepanu tuleks pöörata laste puusaartriidi tekkele, sest selle mädane vorm võib põhjustada traagilisi tagajärgi.

Puusaliigese artriit - sümptomid, ravi ja ennetamine

Kõigist meie keha liigestest on puusaim suurim. See talub suuri koormusi. Ebaõige toitumine, jalgade nakkushaigused ja ülekaal võib olla kõige tavalisema liigesehaiguse - puusaliigese artriidi provokaat. On mitmeid artriidi liike, ja igal liigitusel on oma haiguse sümptomid ja etapid.

Selle haiguse suhtes kõige vastuvõtlikumad on täiskasvanud ja vanad inimesed. Kuid igal aastal kannatavad üha enam lapsi artriidi all. Statistika kohaselt on artriit haige 1% kogu riigi elanikkonnast, mis on üsna vähe.

Käesolevas artiklis käsitletakse, kuidas avastada puusaliigese artriiti õigeaegselt, kuidas seda ravida, millised on selle põhjused ja kuidas sellega toime tulla.

Mis on puusaartriit

Esiteks paar sõna liigese struktuuri kohta. Selle moodustavad reieluu pea ja vaagna luude õõnes. Luude pea on kaetud kõhre kude, mis tagab pehme libisemise. Liigese õõnsus on sügav, nii et see hõlmab ka suurt osa reieluu kaelast.

Inimkehas on puusaliiges (TBS) kõige võimsam, kuna see võtab kõige pikema ja pikema koormuse. Selle ülesanne ei ole mitte ainult säilitada enamiku inimkeha kaal, vaid ka liikumise tagamine, tasakaalu säilitamine. Seetõttu võivad isegi väiksemad probleemid sellega kaasneda palju probleeme ja raskendada elatist.

Kui inimene hakkab silmitsi tõsise puusaliigese valu tõttu, tuleb ravi alustada kohe. Kuid kõigepealt on vaja välja selgitada, milliseid riske see mõjutab, ja seega, millist valu võib tekkida.

Lihasartriit või koaksiit on liigeste kudede põletikuline haigus, mis tekib organismi vastusena bakterite või viiruste tungimisele kudedesse või liigese kudede rünnaku tõttu oma immuunsüsteemi poolt selle rikke tõttu.

Erinevalt degeneratiivsetest patoloogiatest (artroos) tekib põletikuline protsess liigeseõõnde vooderdamisel (sünoviaalne) ja ainult hilisemates etappides ulatub liigese kõhre ja luu.

Haiguste klassifikatsioon ja liigid

Haigus on põletikku põhjustanud põhjustel jagatud alarühmadeks:

1. Nakkusohtlik. Sel juhul on haigus tuberkuloosi, brutselloosi, gonorröa, süüfilise ja teiste spetsiifiliste haiguste ilming.
2. Nakkuslik mittespetsiifiline. Selle põhjustab teatud rühm patogeenseid mikroorganisme, nn. Lastel põhjustab puusaliigeste nakkuslik artriit sagedamini pneumokokk.
3. Reumatoid (kuni 40% patsientidest). Autoimmuunne süsteemne haigus.
4. Anküloseeriva spondüliidi Rhizomelic vorm - esineb 17-18% juhtudest, on ka süsteemne haigus, enamikul patsientidest mõjutab see samaaegselt selgroo ja puusaliigeseid.
5. Purulent. Esineb siis, kui mikroobid sisenevad väljastpoolt (vigastused verega, tüsistused pärast puusaliigese operatsiooni). Sellistele kahjustustele on iseloomulik kalduvus suurele luu hävimisele, eriti lastel.
6. Reaktiivne või nakkav-allergiline. Selle arengu põhjused on edasilükatud infektsioon (ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid, tonsilliit, soolehaigused, urogenitaalsüsteemi haigused). Sooleinfektsioonide põhjuslikud ained võivad põhjustada reaktiivset artriiti: düsenterilised batsillid, salmonella, klamüüdia, mükoplasma. Muutused tekivad allergiliste reaktsioonide tüübi tõttu mikroorganismidele.

Puusaliigese artriit võib olla mitte ainult ilming, vaid ka nakkushaiguste tüsistus. Koxiidi esimesed sümptomid: valu reie ja teiste jalgade osade vahel kahjustuse poolel, liikuvuse piiramine.

Haiguse progresseerumisel ja liigesekahjustuse suurenemisel suureneb valu. Välised muutused (paistetus, ümbritsevate kudede temperatuuri tõus, naha hüpereemia võivad ilmneda) ilmuvad või muutuvad märgatavamaks, jalgade asend muutub.

Jalutuskäik on häiritud kuni täieliku võimatuseni liikuda iseseisvalt ilma täiendava abita. Põletiku, abstsesside, flegooni, fistulite tagajärjel võivad areneda ja liigeste komponentide hävimine võib põhjustada selgroo ja vaagna luude deformatsiooni.

Kõige tavalisem on spetsiifiliste liigesekahjustuste tuberkuloosne vorm. Lastel on puusaliigese tuberkuloosne artriit tavalisem kui süsteemsete haiguste põhjustatud artriit. Pikka aega on sagedased ägenemised. Kui tuberkuloosne kongiit tekitab sünoviaalmembraanis põletikku, hävitatakse luud:

• Preartritilisele faasile on iseloomulik kerge valu ja vahelduv klaudatsioon.
• Artriitilises faasis (kolm etappi: algus, kõrgus ja remissioon), puusaliigese valu, liikumise piiramine selles (paindumise pikenemine on takistatud), turse väljendub.
• Postartriidilises faasis moodustub fibroosne anküloos (liigese liikumatus luude otsade sulandumise tõttu), liigeste pindade tõsise hävimise korral võib tekkida puusa patoloogiline dislokatsioon.

Reaktiivne artriit areneb kaks nädalat pärast hingamisteede nakkust, kurguvalu. Sageli juhtub see lastega. Põletatud puusaliigese kohal on valusid, turset, palavikku, selle kohal võib olla naha punetus.

Arvestades, et patsient on saanud või saab ravi haiguse vastu (antibiootikumid, põletikuvastased ravimid), ei saa artriidi sümptomeid puhata ja valu esineb ainult liikumisel.

Ravi taustal liigub reaktiivne artriit ilma jälgedeta. Protsessi kroniseerimine nõuab täiendavat uurimist, et välistada reumatoidartriit ja muud patoloogiad.

Puusaliigese osteoartriit-artriit esineb juhtudel, kui luude patoloogilised muutused seostuvad nakkusliku toimega. On selge, et see patoloogia on raskem ja selle ravi on pikem.

Artriidi põhjused

Puusaliigese artriidi alguse ja tekkimise kõige sagedasemad põhjused on:

1. Patsiendi autoimmuunsed seisundid, kus immuunsüsteem suunab oma toime oma elundite vastu. Näiteks kaasneb puusaliigese reumatoidartriidiga sageli immuunsüsteemi agressioon keha sidekoe vastu.
2. Ainevahetuse häired, mida iseloomustavad ainevahetushäired ja energia. Niisiis on artriidi levinud põhjus podagra, millega kaasneb kusihappe liigse kogunemine kehasse, mis ladestub liigeste süvendisse.
3. Infektsioonhaiguste (ägedad ja kroonilised) tüsistused. See põhjus ei ole kõige levinum.
4. Liigade patoloogilise väsimuse seisundid liigse füüsilise koormuse tõttu.

Reaktiivne artriit on seotud paljude infektsioonhaigustega, mis on põhjustatud soolestiku (Salmonella, shigellosis, Yersiniosis), urogenitaalsete mikroorganismide (klamüüdia, mükoplasma, ureaplasma) ja teatud muude infektsioonide poolt. Samal ajal ei tuvasta nende mikroobid ja antigeenid liigeseõõnes ja sünoviaalmembraanis. See haiguse vorm toob harva täiskasvanutel kaasa puusavigastuse.

Patoloogia põletikuliste vormide hulka kuuluvad allergiaga seotud seisundid, oma immuunsüsteemi agressioon, ainevahetushäired, teatud pärilikud sündroomid ja onkoloogilised haigused.

Lastel on artriit palju tavalisem kui täiskasvanutel ja kõige sagedamini on need artriidi nakkuslikud vormid (tuberkuloos, reaktiivne). Lapse immuunsüsteem ei ole veel täielikult moodustunud, nii et lapsed on sellistele haigustele rohkem altid. Kõige tavalisem on tuberkuloosne artriit.

Põletiku peamiseks sümptomiks on lapse valu puusapiirkonnas, vanemad märgivad ühe jala libisemist. Mõnel juhul võib see olla ainus haiguse sümptom.

Haiguse poolt põhjustatud liigeste kahjustused lastel võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi: näiteks puusaliigese ümberpaiknemine. Purulentne artriit on lapsele väga ohtlik.

Puusaliigese artriit - sümptomid ja tunnused

Luude artriidi sümptomid võivad varieeruda sõltuvalt põletikulise fookuse asukohast ja haigust tekitavatest teguritest. Niisiis iseloomustab mädane artriit kõige sagedamini ja selgelt mürgistuse sümptomeid: tõsine palavik, sagedane nõrkus, võimetus tavapäraste aktiivsete toimingute tegemiseks, ebatavaline väsimus ja suurenenud higistamine.

Selliste sümptomitega kaasneb valu, mis on iseloomulik kogu liigesele artriidile, selle turse ja ümbritsevate nahapiirkondade punetus (hüpereemia). Temperatuur jõuab sageli kõrgele, seisund halveneb suurema intensiivsusega kui muudes vormides.

Puusaliigese reumatoidartriit ilmneb sageli liigeste liigutuse jäikuses hommikul, mõõduka intensiivsusega valu ja mõnikord kahjustatud piirkonna turset. Põletiku taustal esineva artriidi iseloomulik tunnus on sageli pikaajaline valulik rünnak (kuni 10 päeva), mis ka järsku peatuvad ja vahelduvad rahuliku perioodiga.

Koksiidid, mis on tingitud psoriaasi esinemisest patsiendil autoimmuunse protsessina, kaasnevad naha spetsiifilise sinakas-lilla värvumisega põletikulise liigese kõrval. Patoloogilises protsessis võib olla kaasatud madalam selg, millega kaasneb valu selles valdkonnas.

Laste liigese tuberkuloosne artriit algab tuberkuloosse mürgistuse tunnustega. Põlvede valu liigub järk-järgult puusaliigesesse, põhjustades selle liikumatuks jäämist, lihaste atroofiat ja jäseme võimalikku lühenemist.

Haiguse kliinilises kulgudes domineerivad järgmised sümptomid, mis sarnanevad kõikidele puusaliigese artriidi vormidele:

1. Valu liigestes, sageli algstaadiumis madalama intensiivsusega kui haiguse edenedes. Vahel liiguvad põlvepiirkonda valusad ilmingud. Purulentseid kooksiteid iseloomustab teravam, pildistamise tunne. Tuberkuloosse etioloogia puhul on valu vähem väljendunud, vinguv iseloom.
2. Kõik patsiendid tunnevad liikumise ebatavalist jäikust, suutmatust haarata tugevalt haige liigest.
3. Rõhuga täheldatakse erineva intensiivsusega valu.
4. Haiguse algstaadiumis täheldatakse mõnikord puusapiirkonna loomulike nahavoltide sujuvust (nina- ja lihaspiirkonna voldid on vähem väljendunud kui tavaliselt).

Lihasartriit lastel

Kui täiskasvanud on kõhre (osteoartroos) hävimise tõttu kõige levinumad liigeste degeneratiivsed haigused - siis lapsed on lihtsalt rohkem vastuvõtlikud põletikulistele haigustele (artriit).

Vanusega seotud omaduste tõttu esineb immuunsuse ja keha kõrge tundlikkuse, puusaartriidi esinemissagedus lastel palju sagedamini kui täiskasvanutel ja see on teravam, kui ilmnevad märgatavad kohaliku ja üldise põletiku tunnused.

Püogeenne (mädane) koaksiit on eriti ohtlik väikelastele. Kui hilisem diagnoosimine on arenenud juhtudel, võib see olla surmav.

Lonkade liigesepulsiivne artriit lastel põhjustab palju suuremat luude hävimist (reie pea ja kael, atsetabulum) kui täiskasvanutel. Selle tulemusena aeglustub jäsemete kasv. Moodustunud nimmepiirkonna skolioos, vaagna deformatsioon.

Lapsed sagedamini kui täiskasvanud kannatavad tuberkuloosse artriidi TBS all. Haiguse ilmnemisel võib see ilmneda ilma ilmse sümptomita, valu võib tekkida ainult treeningu ajal.

Laste artriidi ravi viiakse läbi põhjalikult ja see hõlmab:

• Ravimiteraapia
• Füsioteraapia
• Spetsiaalsed massaažikursused
• Terapeutiline võimlemine

Rahva abinõude ravi on võimalik, kuid alati arsti range järelevalve all. Laste artriidi raviks kasutatakse tavaliselt selliseid koduseid abinõusid:

• Ravimtaimede tinktuuride hõõrumine põletikuvastase toimega
• Parafiinivann
• Muda ja savi rakendused
• Õli ja köögivilja kokkusurumine

TBS-i nakkuslikud kahjustused võivad esineda paljude lapsepõletike korral: sagedamini epideemia parotiit, meningokoki infektsioonid, harvemini tuulerõugete, punetiste, leetrite, nakkusliku mononukleoosi, soole, ägedate hingamisteede infektsioonide korral. Lapsed on ka tundlikumad reaktiivsele koaksiitile kui täiskasvanutele.

Lastel võib oksüdeeruda mõnikord kui reaktsiooni vaktsineerimisele. Võib-olla selle reaktiivsete või allergiliste vormide kujunemine, kuid sümptomid kaovad allergiavastase ravi taustal kiiresti.

Oluline teada! Kui coxites esineb teiste haiguste taustal, võib antipüreetikumide võtmine põletiku sümptomeid kustutada. Kui laps keeldub kõndimast, kardab astuda jalgale, komistab, langeb - peate viivitamatult konsulteerima arstiga, et välistada koaksiit.

Laste põletikulised kahjustused haiguse varases staadiumis võivad esineda Bechterewi haiguse ja juveniilse psoriaatilise artriidi korral. Teistes süsteemsetes haigustes on reeglina puusaliiges osalemine protsessis viimases kohas.

Tõhus ravi

Kuidas ravida puusaartriiti, otsustab arst uuringu tulemuste ja täiendavate uuringute põhjal. Ravi sõltub haiguse konkreetsest tüübist.

Igasuguste atriitide puhul immobiliseeritakse puusaliigesed kipsi abil. Kasutatakse erinevaid immobiliseerimise liike.

Selle patoloogia ravi eesmärk on liigeste deformatsiooni, põletikuliste protsesside ja funktsioonide maksimaalse taastamise vähendamine. Samal ajal kasutatakse kõiki võimalikke ravimeetodeid - meditsiinilist, kirurgilist, artriidi ravi.

Nakkusliku etioloogia raviks kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid ja antibiootikume. Läbiviidud haiguse ravimine sobivate ravimitega.

Tuberkuloosi vormi tuleb ravida haiglas tuberkuloosivastase kemoteraapiaga. Reaktiivse artriidi puhul on ravi eesmärk ka patogeeni nakkuse kõrvaldamine.

Kirurgiline sekkumine on näidustatud hävitava artriidi korral. See koosneb liigeseõõne läbitungimisest ja äravoolust, kahjustatud fragmentide resektsioonist liigeses. Rakendage taastamistoiminguid.

Artriidi konservatiivne ravi:

1. Režiim, millel on kahjustatud liigesele minimaalne rõhk. Patsiendile valitakse ortopeedilised spetsiaalsed kingad.
2. Dieet Te peaksite teadma, et öösel valmistatud tooted suurendavad valu ilmnemist, seetõttu ei soovitata neid artriidi diagnoosiga inimestele. Ravi võib olla säilinud konserveeritud ja suitsutatud liha kasutamisel, samuti menüüs liigse soola kasutamisel.
3. Antibiootikumravi. Nimetati, kui leiti, et haiguse põhjus - bakteriaalne infektsioon. Sellistel juhtudel on levinumad levinud antibiootikumid - Levomitsetin, tetratsükliin.
4. Põletikuvastased ravimid. Diklofenak ja selle derivaadid, indometatsiin, Voltaren ja tavaline aspiriin, osutusid suurepäraseks. Kui liigesekahjustused arenevad, kasutatakse hormoonravi ja kuldravimeid.
5. itamiinravi. Artritise diagnoosimisel on hädavajalik koostisosa ravi. Vitamiinidega määratud ravi c. C, B ja foolhape Vitamiinid parandavad ja stimuleerivad metaboolseid protsesse patoloogilises liigeses ning tegutsevad kollageeni tootmisel. E-vitamiinil on ka valuvaigistav toime.
6. Täiendused. Eksperdid määravad ravimeid, mille põhikomponent on kollageen. Nii et meil on kõige tõhusam kodumaine ravim, mida peetakse kollageeniks. See sisaldab tugevat põletikuvastast ainet, glükoosamiini ja kollageeni hüdrolüsaati, mis on kõhre struktuurne komponent. Artriidi korral on "Collagen Ultra" kasutamine patogeenselt põhjendatud, kuna selle komponendid toimivad mitte ainult sümptomaatiliselt, vaid peatavad kogu patoloogilise mehhanismi, põhjustades seeläbi artriidi taandumist. On võimalik kasutada nii toidulisandit kui ka kohapeal annustamisvorme. Praeguseks arvavad paljud, et toidulisandid on populaarne artriidi ravimeetod. See on tõsi ainult osaliselt, kuna toidulisandid, erinevalt populaarsetest retseptidest, läbivad kliinilised uuringud ja on garanteeritud patsientide abistamiseks.
7. Terapeutiline võimlemine. Harjutusravi - protseduurid viiakse läbi arsti täpse järelevalve all. Pealegi antakse mõjutatud liigese koormus esialgu minimaalseks.

Täitke kõik meditsiinilised kohtumised rangelt, see aitab teil hoida normaalset kehalist aktiivsust ja vältida liigese asendamist, mis ei ole mitte ainult raske, vaid ka kallis.

Luude artriidi diagnoosimise meetodid

Puusaliigese artriiti tuleks eristada haigustest, millel on sarnased sümptomid - periartriit ja coxarthrosis. Diagnoosimiseks kasutab arst kõigepealt röntgenuuringu tulemusi. Artriiti võib diagnoosida ka arvutatud või magnetresonantstomograafia abil.

Puusaartriidi diagnoosimine analüüsiga:

1. Tuumavastaste (antinukleaarsete) antikehade analüüs diagnoosimisel enne ravi. Selles analüüsis kontrollitakse sidekoe haiguste või teiste autoimmuunhaiguste, näiteks luupus erüteematoosiga inimestel esinevate antikehade veretaset. Kuna sellised antikehad reageerivad raku tuuma komponentidele (raku aktiivsuse kontrollkeskusele), nimetatakse neid antinukleaarseteks.
2. C-reaktiivne valgu analüüs artriidi sümptomite diagnoosimiseks. Seda mittespetsiifilist analüüsi kasutatakse puusaliigese artriidi üldise põletiku tuvastamiseks. C-reaktiivsete valkude tase on sageli kõrgenenud inimestel, kellel on agressiivsed haigused nagu reumatoidartriit.
3. Diagnoos - komplemendi analüüs enne puusaartriidi ravi. Selle vereanalüüsi tulemused näitavad komplemendi taset - valkude rühma, mis tagab immuunsüsteemi tõhusa toimimise. Lupus erüteematoosse aktiivse vormiga patsientidele on iseloomulik madal vererõhu tase.
4. Hariliku liigesartriidi sümptomite diagnoosimisel (ESR) esinev erütrotsüütide sadestumiskiiruse analüüs. Seda vereanalüüsi kasutatakse alates Hippokratese ajast, et tuvastada organismis põletikulisi protsesse puusaliigese artriidi sümptomitega. Suurenenud erütrotsüütide settimise määr on põletiku sümptom ja see on tüüpiline paljudele artriidi vormidele, nagu reumatoidartriit, anküloseeriv spondüliit ja paljud teised sidekoe haigused.
5. Diagnoos - hematokriti (kogu punaste vereliblede) analüüs puusaliigese artriidi sümptomite kohta. Selle analüüsi ja hemoglobiinianalüüsi tulemused näitavad, kui palju vereproove on punaste rakkude hulgas. Põletikuliste artriidi või teiste reumaatiliste haiguste korral esineb tavaliselt punaliblede arvu vähenemist (aneemia).
6. Reumatoidfaktori analüüs artriidi diagnoosimisel enne ravi. See analüüs võimaldab avastada reumatoidfaktori - antikeha, mis sisaldub enamiku reumatoidartriidiga patsientide veres.

Sünoviaalvedelikku (sünoviaalmembraanide ümbritsevates liigendites vedelikku) uuritakse tavaliselt valgete vereliblede esinemise suhtes (neid võib leida reumatoidartriidi ja nakkushaigustega patsientidel), baktereid või viiruseid (nad esinevad artriidi nakkuslike vormidega patsientidel) või soolade kristalle tekkinud podagra ja muude soolasisaldusega seotud artriitide puhul).

Enne proovi võtmist süstib arst lokaalanesteetikumi ja sisestab seejärel nõelasse ühendi, et tõmmata süstlasse vedelikku. Seda protseduuri nimetatakse artrotsenteesiks või liigesepunktiks ja see on vajalik edasiseks raviks.

Enne arsti poole pöördumist kirjutage oma sümptomid ja nende esinemise aeg, püüdes mitte mingeid üksikasju jätta, see on diagnoosi jaoks oluline.

Rahvaparandused artriidi raviks

Folkravi eesmärk on ka parandada immunoloogilist ja üldist reaktiivsust, vähendada põletikulist vastust, samuti otsest mõju nakkuskohale. Mõnikord annavad need meetodid paremaid tulemusi kui ravimite raviks. Ravi on siiski parem kombineerida, ühendades konservatiivse ja populaarse.

Selleks, et eemaldada artriidi põhjustatud valu, võite neid kuumutades ja külma kompressidega vahetada. Raviprotseduur on üsna lihtne ja ei vaja suuri kulutusi. Teil on vaja kahte suurt konteinerit, millest üks tuleb täita kuuma veega ja teine ​​külma veega.

Mahutites peaks olema piisavalt vett, et katta liigend. Kasutage veetemperatuuri täpseks määramiseks termomeetrit. Artriidist mõjutatud liigest tuleb kõigepealt hoida kuumas vees kolm minutit ja seejärel alandada külmaks kolmekümne sekundi jooksul. Seda tuleb teha seitse korda, lõpetades jäseme kastmise kuuma veega.

Ravi võib korrata 2-3 korda päevas. Kui kuum vesi põhjustab tugevat higistamist, alandage selle temperatuuri 39 ° C-ni; Samuti võite mõjutatava piirkonna viibimisaega kuumas vees vähendada kahe minutini ja suurendada külma veega kokkupuuteaega ühe minutini. Kui patsient kannatab vereringehäirete all, ei tohi vee temperatuur töötlemiseks kunagi ületada 39 ° C.

Äärmuslikku valu võib leevendada jääpakenditega; alles siis saab hakata vahelduma külma ja soojuse vahel. Paljud puusartriidi sümptomite all kannatavad inimesed saavad leevendada valu parafiinivanniga.

Rahvaartriidi üldine ravi:

• Valmistage infusioon 2 teelusikatäis sõstrad. Vala 2 tassi keeva veega, jäta 20 minutiks ja võtta hommikul tühja kõhuga, 1 spl.
• 1 mugula roosa kartul, riiv, vala 1 spl. külm vesi, nõudke öösel. Hommikul juua. Protseduuri korratakse kord nädalas.
• Sega võrdsed osad elderberry, nõges, hobune, paju koor ja peterselli juur. Vala keev vesi ja nõuda 3 tundi. Joo 100 ml 3 korda päevas.
• Valmistage keedus pähkli, männikoonuse ja põdra marjade ja mägede tuhkade viljast. Nõudke öösel külmas. Võtke igal hommikul klaas tühja kõhuga.

Põletikuvastase, antibakteriaalse ja analgeetilise toimega taimsed preparaadid võivad leevendada artriidiga patsientide seisundit. Tasude näited:

• Lillekarva lilled - 1 osa
• Kasva lehed - 4 osa
• Paju koor - 5 tükki

Purustatud koostisosad on segatud, 1 spl segu segatakse klaasiga keeva veega. Infusioon on pakitud. Pärast pool tundi on tööriist valmis. Võta pool klaasi infusiooni 4 korda päevas enne sööki.

Maitsetaimed, mis on kasulikud reumatoidartriidi korral:

• Takjas juured
• Gryzhnik alasti
• Karjane rahakott
• Elecampuse pikk
• Yarrow

Võite kasutada ühte maitsetaimi või mis tahes kombinatsiooni. 2 supilusikatäit kuiva toorainet valatakse keeva veega, keedetakse umbes 10 minutit madalal kuumusel.

Nakkusliku haiguse tüüp ilmneb organismi viirus-, bakteri- või seeninfektsioonide tõttu. Infektsiooni keha puhastamiseks on soovitatav riisi toitumine: 50 grammi riisi keedetakse 1 liitris vees, kuni see on pehmendatud. Seda vedelat suppi soovitatakse tarbida ühe kuni kolme päeva jooksul.

Hea rahvahooldusvahend, mis leevendab põletikku - porgandikompress. Toores porgand peaks olema riivitud, asetatud valusale liigesele. Tõhususe suurendamiseks võite lisada veidi päevalilleõli ja paar tilka terpentiini.

Deformeeruv artriit on liigeste erinev deformatsioon. See on tõsine haigus, mille ravi peab olema keeruline: nii ravimite kui ka rahvahooldusvahenditega. Teil on võimalik kasutada viina tinktuuri (50g) ja propolist (1 g). See tooraine kogus valatakse 500 ml alkoholi, mis on infundeeritud 2 nädalat. Enne sööki peate võtma 1 spl veega lahjendatult 2 korda päevas.

Ainevahetusprotsesside häired kehas põhjustavad podagra artrit, mille tõttu liigestes on sadestunud kusihappe soolad. Podagra arthriidi kõige iseloomulikumaks sümptomiks on suure varba kahjustus ja deformatsioon.

Seda tüüpi artriidi ravi koosneb rangest dieetist, mis ei hõlma soolaseid ja kääritatud toite ning antibiootikumiravi.

Selles haiguses on võilill kasulik, mis normaliseerib metaboolseid protsesse. Kasutatakse nii taime juure kui ka lehti. Söögilusikatäis valatakse keeva veega, nõutakse tund aega ja võtke veerand tassi 3-4 korda päevas pool tundi enne sööki.

Artriidi folk ravi peab toimuma koos konservatiivse raviga ja kvalifitseeritud spetsialisti järelevalve all. Optimaalse tulemuse annab kõigi tõhusate tehnikate kombinatsioon.

Haiguse tagajärjed ja tüsistused

Puusaliigese artriit on kohutav haigus, millega võib kaasneda keha raske üldine seisund. Komplikatsiooni korral võib tekkida toksiline šokk ja / või infektsiooni levik kogu kehas (sepsis), eriti väikelastel.

Coxitis võib olla märk ohtlikest haigustest nagu leukeemia, süsteemsed sidekoe haigused ja spetsiifilised infektsioonid.

Haiguse progresseerumisel võib tekkida reieluu ja kubeme lihaste atroofia. Haiguse pikaajaline kulg võib põhjustada luu- või kiulist anküloosi (liikumatus, mida põhjustab liigeste pindade patoloogiline liitumine). Arendage lollus.

Puusaliigese artriit on üsna tavaline patoloogia, mille esmaste sümptomite ilmnemisel on vaja kiiret arstiabi. Ravi puudumine või valesti valitud ravimeetodid mitte ainult ei põhjusta tervisliku seisundi halvenemist, vaid muutuvad sageli ka puude põhjuseks.

Ravi õigeaegne alustamine kaasaegsete meetodite abil võimaldab teil paljudel juhtudel kiiresti haiguse kõrvaldada, samuti vähendada selle raskust ja vältida liigeste struktuuri hävimist. Kui esimesed haiguse tunnused ilmuvad, pöörduge kohe arsti poole!

Ennetavad meetmed

Teatud toitude söömine või vastupidi, nende igapäevasest toitumisest väljajätmine võib aidata haiguse sümptomeid ületada. Usaldusväärse teabe kohaselt ei ole praegu spetsiaalselt välja töötatud ja teaduslikult põhjendatud dieeti, mida soovitatakse artriidi korral.

Seetõttu ei ole tänapäeva teadus, samuti reumatoidartriidi põhjused, selle vastu võitlevad tooted veel teada, mis tähendab, et toitumise kohta puuduvad täpsed soovitused.

Teiselt poolt vaatavad paljud patsiendid, et teatud toiduained on võimelised süvendama või vastupidi leevendama haiguse sümptomeid, muutes oma dieeti vastavalt sellistele faktidele. Tuleb märkida, et toitumise sarnast toimet laste reumatoidartriidile ei täheldatud.

Hiljutiste uuringute kohaselt tunnevad 35–40% sellise diagnoosiga patsientidest ennast paremini, kui „kahtlased” tooted on oma toidust välja jäetud. Tegelikult järgivad nad nn elimineerimise dieeti, mis võimaldab teil täielikult eemaldada dieedist tooted, mis on teatud tüüpi haiguse sümptomite vallandamistegurid.

Kuidas kaitsta puusaliigeseid artriidiga spordiga mängides:

1. Valige nn ergonomeetrilised simulaatorid, mis töötavad samamoodi kui inimkeha. Kehvasti kujundatud simulaatorid võivad kahjustada teie põlvi või puusaliigest isegi artriidi raviks.
2. Ärge kiirustage, töötades kogu liigutuspiirkonnas. Klasside esimesel nädalal on võimalik alustada ainult 20% liikumise loomulikust vahemikust. Järk-järgult, nädalate või isegi kuude jooksul, tõuseb see 90% -ni.
3. Kui vajutate jalgade vajutamisel väga hoolikalt, lülitage kogu liikumisruum väga hoolikalt. Mõned pingutavad põlvi peaaegu rinnale ja seejärel sirgendavad need järsult. Samal ajal mõjutavad alumine selja tohutu survejõud. Isegi väikese koormuse korral võib see kaasa tuua herniated ketta.
4. Vältige klasside ülekoormust. Sama simulaatori pidev kasutamine sama koormusega nädala pärast võib põhjustada olukorra, mida nimetatakse struktuuriliseks ülekoormuseks. Seda saab vältida, muutes simulaatorit või muutes koormust. Treener aitab teil luua pädevate klasside ajakava.
5. Ei ole valu, vigastusi! „Valu ületamine” on koolitajate ühine juhendamine. Kui teil tekib lihaste valulikkus, ületab see tõeliselt teie jõu. Aga kui valu tuleb liigestest, siis tekib suurem tõenäosus enesele rohkem kahju tekitada.
6. Koostöö arendamine. Näiteks, kui kaotate tasakaalu ebatasasel pinnal kõndimisel, võite liigest vigastada. See tähendab, et vajate mitte ainult jõudu, vaid liikumiste koordineerimist. Sul on võimalik arendada tasakaalu tunnet, kasutades selleks spetsiaalset platvormi, mõningaid jooga positsioone ja vaba massi harjutusi.

Kui haigus on liigesele juba tabanud, on vaja järgida arsti poolt soovitatud sobivaid toitumisi, ravikuuri ja võimlemisõppusi.

Tuleb kasutada toiduks:

• Želatiini sisaldavad tooted
• Munad
• Madala rasvasisaldusega piimatooted
• Köögiviljad ja puuviljad
• Keedetud lahja liha

Haiguste ennetamiseks tuleks kogu keha koormus korralikult jaotuda, et vältida juhuslikke füüsilisi ja psühholoogilisi vigastusi. Alkoholi ja ülekuumenemise vältimine aitab parandada keha kui terviku seisundit.

Kui on olemas tõenäosus, et liigesehaigused on geneetiliselt eelsoodumatud, siis tuleb ambulatoorses kliinikus kontrollida perioodiliselt liigeste patoloogiat.

Krooniliste haiguste ägenemise korral tuleb läbi viia eksam. Te peate olema oma tervisele tähelepanelik, mis aitab vältida haiguse tõsiseid tagajärgi.