Alumise jäseme lümfostaas (jalgade lümfodema, jalgade lümfitõbi) on lümfisüsteemi haigus, mida iseloomustab lümfiringluse halvenemine ja lümfisüsteemi patoloogiline retentsioon kudedes.
Maailma Terviseorganisatsiooni statistika kohaselt diagnoositakse lümfostaasi 10% meie planeedi elanikkonnast. Selle patoloogia progresseerumine elevandi kujunemisele tekitab patsiendi füüsilise ja psühholoogilise kannatuse ning põhjustab peaaegu alati puude. Seepärast pööratakse lümfostaasi ennetamisele ja ravile enam tähelepanu fleboloogidele ja lümfoloogidele kogu maailmas.
Lümfostaas on kogu lümfisüsteemi kahjustus ja lümfisüsteemi äravoolu rikkumine. See lihtsalt lõpetab kudede ringluse ja kogunemise. Seetõttu paisuvad jalad palju ja nahk muutub lõpuks väga tihedaks. Probleem ise ei kao ja kujuneb tõsisemaks vormiks, kui inimene võib tugeva jala paksenemise tõttu vaevalt liikuda.
Inimeses nimetatakse seda nähtust elevandiks selle loomade jäsemete välise sarnasuse tõttu. Samasugune lümfisüsteemi stagnatsioon võib areneda ühel või kahel jalal, samuti puudutavatel kätel. Esteetilisest vaatepunktist on selline nägemine väga ebameeldiv ja seda on üsna raske varjata. Internetis näete fotosid, mis näitavad selle haiguse näiteid.
Lümfostaasi teket võib põhjustada mitmed tegurid, välja arvatud patoloogilise protsessi väljakujunemine või stabiilse regressiooni tekkimine.
Peamised heitkogused:
Haiguse arengu põhjustel ei pruugi olla otsene seos lümfisüsteemiga, kuid kaudselt on see patoloogiline mõju külgnevate elundite või süsteemide kaudu.
Igal alamjoonte lümfostaasi etapil on oma sümptomid (vt foto).
On kolm patoloogia taset:
Jalgade lümfostaas võib tekkida primaarse või sekundaarse. Primaarset lümfodemat iseloomustab lümfisüsteemi talitlushäire, mis on tingitud lümfisüsteemi kaasasündinud väärarengutest ja mõjutab kas ühte või mõlemat jäseme. Lümfostaasi esmased ilmingud esinevad lapsepõlves ja tulevikus.
Sekundaarne lümfostaas areneb jalgade vigastuste või algselt nõuetekohaselt moodustunud lümfisüsteemi omandatud haiguste tekkimise tulemusena.
Terapeutilise taktika määramisel on soovitatav läbi viia patsiendi pikaajaline uurimine, mis hõlmab:
Tõenäoliselt ei tähenda kõik need diagnostilised meetmed mitte ainult lümfisüsteemi ödeemi arengut, vaid ka nende haiguste põhjust.
Kõiki konservatiivseid ravimeetodeid kasutatakse ainult haiguse esimeses etapis, kui sidekoe ja naha struktuursed muutused ei ole veel alanud. Kuidas ravitakse lümfostaasi, sõltub otseselt sellest, mis põhjustab seda. Kõigepealt on vaja kõrvaldada etioloogiline tegur (näiteks vaagnapõhjakasvaja juuresolekul, mis pigistab lümfisooneid, selle eemaldamine on vajalik).
Peamised soovitused selle patoloogiaga patsientidele:
Kodu lümfödeemi ravi peab olema põhjalik, sealhulgas ravimite ja kompressioonravi, spetsiaalse massaaži, hoolika jalahoolduse, dieedi, spordi ja terapeutiliste harjutustega.
Tuleb märkida, et jalgade lümfostaasi meditsiiniline ravi sisaldab laia valikut ravimeid, mis normaliseerivad lümfi- ja verevoolu, vähendavad veresoonte läbilaskvust ning aitavad suurendada nende elastsust:
Meditsiinilised kudumid - päästmine patsientidele, kellel on vereringet ja lümfisüsteemi.
Toodetel on mitmeid eeliseid:
On vaja valida meditsiiniline jersey ainult üksikute meetmete abil. Neid eemaldab kirurg, meditsiinikonsultant. Positiivse mõju avaldamiseks stagnatsioonile, ödeemile, pikaajalisele kasutusele, pesta sukad või varrukad päevas.
Meetod hõlmab lümfisõlme massaaži ja füsioteraapia kombinatsiooni. Eeskirjade kohaselt teostatakse kõigepealt 15 minutit lümfivoolu parandav massaaž spetsiaalse tehnikaga ja seejärel 15 minutit laadimist. Ravi kestus on 14 protseduuri.
Kui ravi aluseks on lümfostaas. Süvaste kihtide ja suurte veresoonte riist- ja manuaalsetel efektidel on sama efektiivsus. Isemassaaž kätt või jalga ei õnnestu ödeemiga. Stagnatsiooni areng algab kubeme või kaenlaalast, mis on patsiendile füüsiliselt raske. Kui on kalduvus koguneda lümfi- ja interstitsiaalne vedelik, ödeem, võtke massaažikursus spetsialistiga.
Pärast esimest istungit pärast 1 tunni möödumist asendate selle, et kahjustatud jäseme suurus on vähenenud, keha võib võtta meeldivaid "goosebumppe", kihelust. See on signaal, et vedeliku ja lümfisurve stagnatsioon väheneb. Seansi ajal katab massöör sõrmede või sõrmedega ringi, soojendab aeglaselt ja töötab läbi kudede sügavate kihtide. Alajäsemete või käte lümfostaasi saab välja töötada massaažiharja või -rulliga. Ja tugevdage veresooni ning eemaldage stagnatsioon, turse. Suured veenilaiendid, troofilised haavandid ja muud naha ümbersõidu rikkumised. Kui seansi ajal oli ebamugavustunne, siis okupatsioon peatatakse.
Lisaks madalamate jäsemete lümfostaasi massaažile on treening väga oluline. Need on kaasatud selle haiguse ravis. Loomulikult on vaja välja töötada spetsiaalne kompleks, mida tuleb teha 2 korda päevas. Klassidele tuleks anda ainult veerand tundi. Samal ajal peab kahjustatud jalg olema kompressioonisidemega.
Milliseid harjutusi võib kompleksi lisada?
Harjutused on väga lihtsad, kuid oluline reegel on neid teha iga päev.
Kodus lümfostaasi raviks (abivahendina ja ainult algstaadiumis) kasutatakse erinevaid folk õiguskaitsevahendeid. Neid kõiki ei saa kirjeldada, siin on mõned näited:
Lisaks ei tohiks me unustada teisi arstide soovitusi patsientidele, kellel on või kellel on sarnased probleemid. Nad peavad välistama vann, saun, solaariumid, lõhnaained ja säilitusained kasutatud kosmeetikatoodetes jalgade jaoks, loobuma kõrgetasemelistest jalatsitest, pingul riietusest, naha hõõrumisest, kaalutõstmise vältimisest, pikemast seiskamisest või istumisest (eriti jalgade asetamine jala taga).
Kirurgilise ravi küsimust kaalutakse raske kaasasündinud lümfisüsteemi patoloogia, konservatiivse ravi puuduliku toime, lümfödeemide progresseerumise, pehmete kudede fibroosi, sagedaste erüsipeliste episoodide jms puudumise korral.
Kirurgia tüübid:
Pärast mis tahes kirurgilist sekkumist on ette nähtud ravimiravi. Iga patsiendil, kellel on lümfostaas, olenemata protsessi staadiumist täheldatakse angiosuurikut. Hooldusravi kursused viiakse enamikul juhtudel läbi kogu patsiendi eluea jooksul.
Madalamate jäsemete lümfostaasi vältimiseks on soovitatav järgida järgmisi reegleid:
Kudede staas, lümfivedeliku väljavoolu rikkumine kutsub esile teiste tõsiste haiguste ilmnemise ja piirab liikumist. Kuidas vältida patoloogia arengut? Kui alajäsemete lümfostasis on juba diagnoositud, aitab kodus ravi kiiresti toime tulla. Riskitegurite mõjutamise süsteemi ei tohi eirata geneetilise eelsoodumusega või remissiooniga patsientidel.
Harvaesinev vaskulaarne haigus on alumiste jäsemete lümfostaas, kus on vasaku või parema jala turse. Patoloogia tekkimist võivad mõjutada mitmed tegurid, sageli on haiguse patoloogilised sümptomid täheldatud ebakorrektse lümfivoo väljavoolu taustal. Patsient märgib, et tal on raske kõndida, tal on raskustunne, väsimus. Kui aeg ei diagnoosib lümfivoolu rikkumist jalgades, siis haigus areneb kiiresti ja põhjustab komplikatsioone.
Lümfostaas areneb peamiselt 35-aastaste inimeste puhul, kuid sageli on see haigus tekkinud noorte patsientide puhul, kellel on koormatud kliiniline ajalugu.
Meditsiinis tuntakse lümfisüsteemi äravoolu alamjoones ka lümfodemana või lümfrohheana. Arvestades põhjuseid, jaguneb patoloogia alg- ja sekundaarseks. Esimesel juhul mõjutavad kõrvalekaldeid lümfisüsteemi moodustumise kaasasündinud anomaaliad. Sekundaarne lümfostaas on teiste haiguste tagajärg. Samuti võib rikkumine toimuda pärast operatsiooni. Tagasilükkamise põhjused on järgmised:
Lümfostaasi sümptomid võivad iga patsiendi puhul olla erinevad, mis on seotud haiguse astmega. Patoloogias tekib kahju jala ja jala piirkonnas. Lümfisäästumine jalgades põhjustab valu, ebamugavustunnet ja muid ebameeldivaid sümptomeid. Tabelis on toodud omadused, mis on iseloomulikud lümfostaasi erinevatel etappidel.
Kui lümfisöde on äsja ilmnenud, siis saab neid ravida meditsiiniliste meetoditega. Jalgade lümfostaas algfaasis ei põhjusta pöördumatuid tagajärgi ja on kergesti kõrvaldatav sobiva ravi abil. Mitmete tüsistuste korral on alumise jäseme rike. Kroonilist lümfostaasi ei saa täielikult ravida, mistõttu on komplikatsioonide vältimiseks vaja regulaarselt profülaktikat.
Kui kahtlustate lümfostaasi tekkimist, vaadake fleboloogi, kirurgi, lümfoloogi või angiosuurikut. Mida kiiremini viiakse läbi põhjalik uurimine, seda suuremad on võimalused haiguse täielikuks taastumiseks ja vabanemiseks. Arst uurib patsiendi vigastatud jalgu ja kogub üksikasjalikud anomaaliad. Diagnostika sisaldab selliseid manipulatsioone nagu:
Lisaks võib tekkida vajadus konsulteerida endokrinoloogiga, kui lümfivoolu kahjustus on seotud endokriinsete haigustega.
Alamjäseme lümfostaasi võib varases staadiumis ravida arsti poolt määratud ravimitega. Ravi ajal tekib keeruline toime, kus koroidplexused tugevnevad ja läbipainde kulg aeglustub. Peamised lümfostaasi raviks soovitatavad ravimid on toodud tabelis.
Lümfisüsteemi ravimist täiendab sageli füsioteraapia, mille kaudu on võimalik haiguse kulgu peatada ja jalgade liikuvust taastada. Kui alajäsemete lümfostaasile määratakse sellised manipulatsioonid:
Selle meetodiga saab kõrvaldada lümfisüsteemi vedeliku kogunemise alumistesse jäsemetesse. Protseduuri ajal teostatakse lümfivärvimine ja kahjustatud jalaala massaaž. Manipuleerimise ajal liigub lümf aktiivselt lümfisüsteemi kaudu, turse väheneb ja veresoonte läbilaskvus lümfostaasi ajal paraneb. Kodus on parem sooritada protseduur pärast sooja vanni võtmist ning pärast manipuleerimist kandke haige alumine jäsemele ravim salvi.
Alumise jäsemete lümfostaseesi ja teiste traditsiooniliste meetmete harjutusi võib kombineerida alternatiivse ravi kasutamisega. Rahva ravimeetodite ravi peab toimuma ettevaatusega ja pärast konsulteerimist arstiga. Looduslikke aineid kasutatakse hõõrumiseks, kompressiooniks, seadistusteks. Kasulikud ained lümfostaasi jaoks:
Konservatiivse ravi oluline komponent on alajäsemete lümfostaasiga füüsikaline ravi. Kui haigust soovitatakse kõndida suusatoolidega ja ujumine. Harjutused viiakse läbi kaks korda päevas, laadimine peaks kestma umbes veerand tundi. Võimlemine lümfostaasiga viidi tingimata läbi tihendusrihmaga. Meditsiinilised ülesanded:
Sest jalad on kasulik kasutada "bike".
Kui patsient ravib alajäsemete lümfostaasi, siis on hädavajalik kohandada toitumist. Toidus on vähendada soola ja vee kogust. Valgu päevamäär on 100 grammi. Lubatud on üle 10 grammi loomset rasva ja 20 grammi taimset päritolu. Lümfostaasi soovitamisel:
Raske lümfostaas ohustab eluohtlikke tüsistusi. Pikaajalise haiguse korral tekivad fibroossed luukoe patoloogiad ja areneb elevandi haigus. Jalg muutub ebakorrapäraseks ja peatub normaalselt. Raske lümfostaasi taustal areneb osteoartroos, kontraktsioon võib tekitada silma patoloogiat, tekivad troofilised haavandid ja ekseem. Kõige ohtlikumaks komplikatsiooniks on vere mürgistus ja patsiendi surm.
Lümfostaasi on võimalik vältida, kui hoolitsete regulaarselt käte ja jalgade naha eest. Haavade esinemisel tuleb vigastusi koheselt arstiga konsulteerida ja ravi läbi viia, vältides nakkuse sattumist. Oluline ennetus on neerude, südame patoloogiate õigeaegne ravi. Isik peaks kõndima rohkem, tegema harjutusi ja sööma õigesti.
Jalgade lümfostaas on alumise jäseme progresseeruv haigus, mis kõige sagedamini mõjutab naisi elu keskel, täna veebisaidil alter-zdrav.ru me räägime sellest, selle esinemise põhjustest, sümptomitest, arenguastmetest, diagnoosimisest, ennetavatest meetmetest, meetoditest ja haiguse ravimeetoditest.
Lümfostaas on valus haigusseisund, millega kaasneb lümfisüsteemi häire ja mis põhjustab lümfoidse vedeliku väljavoolu ja ringluse vähenemist inimkehas.
See on võimeline kudesid kogunema ja sellega kaasneb tugev jalgade turse ning nahk muutub ebaloomulikuks. Mõnikord võib selle protsessi kaasata ülemised jäsemed.
ICD-10 kood: I89.8.
Haigus ei ole haruldane, see mõjutab keskmiselt iga kümnendat või pigem kümnendikku, sest me oleme juba leidnud, et enamik naisi sellest kannatavad.
Lümfisüsteem tagab keha nõuetekohase toimimise. See aitab kaasa:
See koosneb lümfisõlmedest, kapillaaridest ja kanalitest. Kahjustuste korral ebaõnnestub kogu lümfisüsteem. See aitab kaasa vedeliku akumulatsiooni tekkimisele interstitsiaalsesse luumenisse ja viib turse.
Lümfostaas võib olla primaarne ja sekundaarne.
Primaarne lümfostaas või Milroy haigus on väga haruldane haigus, see areneb geneetilisel tasemel ja võib mõjutada ühe perekonna liikmeid.
Sekundaarne lümfostaas toimib krooniliste haiguste tüsistusena. Kõige sagedamini eristatakse arengu etioloogias järgmisi patoloogilisi protsesse:
Põhimõtteliselt tuleb öelda, et haiguse lümfostaas mõjutab mitte ainult alajäsemeid, vaid ka ülemisi, kõige sagedamini areneb see pärast rinnavähi kirurgilist eemaldamist. Kuid see on teema eraldi artiklile, kuigi jalgade ja käte patoloogia ravi, diagnoosi, põhjuste ja sümptomite põhimõtted langevad praktiliselt kokku.
Kliinikus on lümfostaasil haiguse kolm etappi. Nende kestus sõltub ravist.
Seda võib iseloomustada ödeemi ilmumine õhtul, mis ise möödub öösel. Järgmisel hommikul ei ole patsiendil patoloogilisi ilminguid. Selles etapis ei paisu patsient patsienti, nad on valutu, nahk ei paksene. Naha pinnale vajutamisel jääb nõrk. Need on pöörduvad ja konservatiivse raviga kergesti ravitavad.
Kudede struktuur muutub tihedamaks. Kui südamepuudulikkus muutub, muutuvad pehmed kuded valulikuks ja väikesed nõelad, mis jäävad pärast palpeerimist, ei sega pikka aega.
Vereringe puudulikkuse tõttu võib patsiendil tekkida krambid. Nahk muutub värvi ja muutub tumepruuniks. Nad venivad märkimisväärselt ja nende pinnale ilmuvad pragud. See võib olla nakkuse lisamise põhjus, mis avaldub hajusade punaste täppidena.
Nahk kõveneb tugevalt, on võimatu võtta klapis ja nahaaluses rasvkoes palpeerimise ajal märgata tihendatud kiudude moodustumist.
Jäseme normaalne kuju on kadunud ja liikumisfunktsioonid on häiritud, sest kahjustatud jalg liigestes peaaegu ei painuta.
Mõjutatud piirkondadele on iseloomulik raske hüpertroofia, mis põhjustab kontraktsioone ja osteoartriiti. Kõik need patoloogilised protsessid põhjustavad erinevaid lööbeid ja raskesti paranevate troofiliste haavandite esinemist. Samuti on sageli täheldatud erüsipelade või ekseemi arengut.
Lisaks selle kliinilise pildi ilmumisele on patsientidel üldine halb enesetunne, väsimus, tugevuse kaotus, korduvad peavalud, liigesevalu. Ülekaalulisus areneb, raskused kontsentreerimisel.
Jäseme enam ei täida oma liikumisfunktsioone, areneb sepsis.
• Kõigepealt määratakse diagnoosi kinnitamiseks patsientidele ultraheli, Doppleri veresoonte uuring.
• Täpse diagnoosi määramiseks röntgenlümfograafia, arvutitomograafia, MRI abil. Need meetodid võimaldavad saada üksikasjalikku teavet patoloogiliste protsesside kohta.
• Vereanalüüsi tegemiseks ei ole kohatu, neerufunktsiooni kontrollimiseks on vajalik uriinianalüüs.
• On vaja läbi viia diferentsiaaldiagnostika selliste haigustega nagu süvaveenide tromboos või postflebiitne sündroom.
Kuidas ravida jalgade lümfostaasi - meie alajäsemeid?
Paljud haigusega patsiendid ei tea isegi, milline arst kohtleb lümfostaasi? Me vastame. Lümfoloog. Tõsi, sellist spetsialisti ei ole maakonna linnades tulekahju ajal päeva jooksul leitud, nii et peate pöörduma fleboloogi või veresoonte kirurgi poole.
Selle patoloogilise protsessi teraapia koosneb järgmistest etappidest:
Selleks kasutage:
1. Füüsilise mõju meetmed.
See on rühm ravimeetmeid, mis hõlmavad füüsilist ravi, seda hoitakse vähemalt 2 korda päevas. Harjutuste kompleks võib sisaldada järgmist:
• Varvaste laiendamise paindumine.
• Hüppeliigese pöörlemine.
• "Kaheksa" jalgade joonistamine.
• Võite kasutada treeningratast.
Positiivne mõju saavutatakse regulaarse treeningteraapiaga. Füüsilise teraapia harjutamisel haige jalgega on hädavajalik reguleerida tihendust, selleks tuleks kasutada sidet, eelistatavalt elastset.
Lümfisüsteemi stagnatsiooni vältimiseks ja naha turse vähendamiseks on soovitatav terapeutiline massaaž, mida saab teha igal teisel päeval.
Tihendus kudumid on väga hea mõju, mis erinevalt elastsetest sidemetest on väga mugav kasutada.
2. Ravimiteraapia.
Hiljuti on alumise jäsemete lümfostaseesi raviks kasutatud hirudoteraapiat, seda ravi meditsiiniliste leecheside abil. Nad kõrvaldavad puffiness väga hästi ja aktiveerivad immuunsüsteemi. Ühe seansi ajal saate kasutada mitte rohkem kui 5 leeches. Ravi kestus koosneb 12 protseduurist, mida tehakse mitte rohkem kui 2 korda nädalas.
Täiendava ravina saate kasutada füsioteraapiat.
Ravi traditsioonilise meditsiini retseptidega on lubatud ainult selle haiguse algstaadiumis.
10 grammi purustatud toorainet, mis on täidetud klaasiga keeva veega, hoitakse pool tundi veevannis, seejärel jahutatakse, filtreeritakse, täiendatakse veega algsele mahule.
Võtke 1 supilusikatäis kolm korda päevas. Puhastamise käigus algab tavaliselt tugev nina, silmade ja kurgu väljavool. Tundi pärast võtke 1 supilusikatäis enteroseli või teist sorbenti. Te võite süüa 2-3 tundi pärast ravi. Puhastamine kestab 2 nädalat.
Saate asendada lagritsakooki apteegi siirupi enda omaga, kuid mõju on suhkru ja teiste koostisosade tõttu veidi väiksem.
Õunasiidri äädikas aitab tugevdada veresoonte seinu, vähendab turse ja kudede trofismi. Jätke see kuivama 10 minutiks, seejärel loputage jahtunud veega, kui nahk on kahjustatud, on soovitatav pärast selle kasutamist tugevdada salve või geeli, et tugevdada selliseid veresooni nagu Troxevasin.
Millised on teised rahva abinõud jäsemete lümfostaasi jaoks?
Konservatiivse ravi positiivse dünaamika puudumisel jätkavad patsiendid ravi kirurgias. Tehakse lümfisõlme parandamiseks operatsioon.
Komplikatsioon areneb tavaliselt pöördumatu turse staadiumis. Need põhjustavad liigestes erinevate kontraktsioonide teket ja viivad inimese mootori funktsioonide rikkumiseni.
Pehme koe kahjustused kaasnevad troofiliste haavandite ilmnemisega ning väga sageli kaasneb nendega bakteriaalne infektsioon.
Erysipelas võib põhjustada sepsist (vere infektsiooni) ja põhjustada surma.
Lümfostaasi tekkimise vältimiseks tuleb järgida järgmisi soovitusi:
Lümfostaas on tõsine haigus, mis vajab pikaajalist ravi, ja seda tuleb teha, võttes arvesse patoloogilise protsessi tõsidust.
Alumine jäsemete lümföderaas (lümfödeem, lümfoidne turse) on patoloogiline seisund, mis tekib lümfisõlme väljavoolu häirete tõttu jalgade kudedest ja avaldub püsiva turse, naha karmistumise, nahaaluse koe tihendamise, pragude ja troofiliste haavandite ilmnemisel.
Alumine jäsemete lümfostaas on üldine patoloogia. Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel täheldatakse seda umbes 10% -l täiskasvanud elanikkonnast erinevas raskusastmes, kusjuures naised on mitu korda suuremad kui meestel. Lümfostaasi progresseerumine toob kaasa kahjustatud jäseme suuruse järkjärgulise suurenemise kuni elevantide tekkimiseni.
Alajäsemete lümfostaasi põhjused võivad olla mitmed tegurid. Kõige sagedamini põhjustavad lümfisüsteemi tekke ja selle väljavoolu häirete tekkimist järgmised haigused ja patoloogilised seisundid:
Alajäsemete lümfostaasi teket soodustavad tegurid võivad olla:
Troopiliste riikide inimestel põhjustab alajäsemete lümfostaasi sageli lümfifilosoosi (sünonüümid: elevandi haigus, elevant, filariasis).
Patsientidel, kellel esineb alajäsemete lümfostaas, tuleb kogu elu jooksul regulaarselt läbi viia säilitusravi.
Patogeensed on parasiitsed väiksed ussid (filariad), mida kannavad sääsked ja sisenevad kehasse nende hammustustega. Filariasis avaldub järgmiste sümptomite all:
Sõltuvalt alumise jäseme lümfostaseesi põhjustest jaguneb see kahte tüüpi:
Sõltuvalt vanusest, mil ilmnesid lümfisüsteemi ödeemi sümptomid, eristatakse järgmist:
Madalamate jäsemete lümfostaasi kliinilises kulus on kolm etappi:
Madalamate jäsemete lümfostaasi kliiniline pilt määratakse haiguse staadiumi järgi.
Ajutist kerget turset iseloomustab kahjustatud jäseme turse. Ödeem suureneb õhtul ja öise une järel kaob peaaegu täielikult. Selle kasvu soodustavad tegurid on järgmised:
Selles haiguse staadiumis ei ole patsiendil pöördumatuid kasvu ja sidekoe muutusi, mille tõttu võib selle perioodi jooksul määratud ravi võimaldada kõigi alumise jäsemete lümfostaasi nähtude stabiilse regressiooni saavutamist.
Haiguse järgmises etapis muutub turse püsivaks ja ei kao isegi pärast pikka puhkust. Esineb sidekoe levik, nahk pingutatakse ja pingutatakse. On kaebusi valu kohta, mis on kahjustatud jäsemetes ja selle suurenenud väsimus, krambid. Kui sõrmega naha alla surutakse, jääb nahk jälgedeks, mis kestab mitu minutit ja mõnikord tunde.
Madalamate jäsemete raske lümfostaas kaasneb pehmete kudede pöördumatute fibrotsüstiliste muutustega, mis rikuvad lümfivoolu. Selle tulemusena kaotab kahjustatud jäseme normaalsed anatoomilised kontuurid ja suurendab märkimisväärselt nende suurust (elefantaasiat), samal ajal kui selle motoorilised funktsioonid kannatavad.
Alla jäsemete lümfostaasi esineb rasedatel sageli, mis on tingitud järgmistest teguritest:
Krooniline veenipuudulikkus suurendab oluliselt rasedatel naistel alumise jäseme lümfostaasi riski.
Enamikel juhtudel on rasedatel naistel lümfödeem pöörduv ja möödub pärast lapse sündi. Lümfisöde progressiooni ennetamiseks soovitatakse naistel regulaarselt kanda kompressioonkostüüme.
Soovitatav on loobuda trimmitud pediküürist, selle asemel teha riistvara meditsiinilise pediküüri, kasutada spetsiaalseid vahendeid jalgade naha terapeutiliseks ja hügieeniliseks hooldamiseks.
Madalamate jäsemete lümfostaas tuleb rasedatel eristada teistest põhjustest (veenilaiendid, nefropaatia) põhjustatud tursetest.
Lümfostaasi põhjus lastel on kõige sagedamini lümfisüsteemi struktuuri kaasasündinud patoloogia (klapiseadme vähearenenud areng, lümfisoonte seinte suurenenud dentsability ja hõrenemine). Kehvasti moodustunud lümfisooned ei suuda täielikult toimida ja lümfid eemaldada subkutaansest koest ja alajäsemete lihastest.
Lastel on ebanormaalselt arenenud lümfisüsteem juba varases eas oma funktsioonidega. Kuid kui laps kasvab ja areneb ning tema füüsiline aktiivsus suureneb, hakkab ilmnema kerge lümfisüsteemi turse. Nad on päeva lõpuks kõige tugevamad ja kaovad hommikul pärast öö magamist. Lapsed kurdavad jalgade valu, kiirelt edasi väsinud jalgu. Vanemad võivad tähele panna, et päeva lõpus sobivad kingad sobivad lapsega kokku.
Puberteedi algusega toimuvad organismis hormonaalsed muutused, mille vastu halvenenud lümfisoonte seisund halveneb veelgi. Selle tulemusena suureneb alumise jäseme lümfisüsteemi turse kiiresti, muutub püsivaks. Kui ravi ei alga, tekib lapsel elevant, pikaajalised paranevad troofilised haavandid.
Alumise jäsemete lümfostasisüsteemi diagnoos ei ole raske sümptomite - ödeemi - raskuse tõttu raske. Selle arengu põhjus on palju raskem. Selle tuvastamiseks viiakse läbi instrumentaalne eksam, sealhulgas:
Alumise jäseme lümfostaas peab olema diferentseeritud flebiidijärgsest sündroomist ja süvaveenide tromboosist, mida iseloomustab kerge turse, veenilaiendid, veenilaiendite ekseem ja naha hüperpigmentatsioon. Vajadusel teostatakse veenide patoloogia välistamine Doppleri ultraheliga (USDG).
Ravi peamine eesmärk on taastada normaalse lümfisüsteemi äravool kahjustatud jäseme kudedest. Selleks nimetati:
Narkomaaniaravi hõlmab angioprotektorite, lümfotroopse toimega flebotonika, immunostimulantide, ensüümide võtmist.
Patsientidel, kellel on alajäsemete lümfostaas, soovitatakse järgida soola piiramisega dieeti. Lisaks on vaja tagada piisav kehalise aktiivsuse tase (Nordic walking, ujumine, füsioteraapia harjutused).
Murdunud jäseme nahal tekkivate pragude ja troofiliste haavandite tekkega viiakse läbi nende kohalik ravi - ravi antiseptikumidega, põletikuvastased ravimid koos bakteriaalse infektsiooniga - antibiootikumidega.
Alumise jäsemete lümfostaseesi kirurgilise ravi näidustused on:
Alamjäsemete lümfostaasi kirurgiliseks raviks on mitmeid meetodeid:
II-III staadiumis raskendab alajäsemete lümfostaasi sageli osteoartriidi deformaanide ja kontraktsioonide, ekseemi, troofiliste haavandite, erüsipelade tekkega. Sekundaarse infektsiooni liitumine toob kaasa mädaste tüsistuste tekkimise (keeb, flegmoon, osteomüeliit), mis omakorda võib põhjustada sepsist ja patsiendi surma toksilise šoki eest.
Alamjäsemete lümfostaasi raskendab sageli lümfangiit. Selle komplikatsiooni vältimiseks on vaja teha õige jalahooldus. Soovitatav on loobuda trimmitud pediküürist, selle asemel teha riistvara meditsiinilise pediküüri, kasutada spetsiaalseid vahendeid jalgade naha terapeutiliseks ja hügieeniliseks hooldamiseks. Seennakkuse ühendamisel antimükootiliste ainetega.
Patsientidel, kellel esineb alajäsemete lümfostaas, tuleb kogu elu jooksul regulaarselt läbi viia säilitusravi. Ravi tagasilükkamine viib haiguse kiire progresseerumiseni, sekundaarse infektsiooni liitumisega ja selle põhjustatud tõsiste purulentsete kahjustustega, kahjustatud jäseme motoorse funktsiooni halvenemisega.
Troopiliste riikide elanikel põhjustab alajäsemete lümfostaasi sageli lümfisfääria.
Alumise jäsemete lümfostaasi tekkimise vältimiseks on vajalik: