Suurim meditsiiniportaal, mis on mõeldud inimkeha kahjustamiseks

Jalgade luumurdude sümptomid on enamikus kliinilistes juhtumites hääldatud, mistõttu patsientidele osutatakse õigeaegselt arstiabi. See probleem võib paikneda sääreluu või põõsas.

Väga harvad on juhtumid, kui kaks ülalmainitud luud murduvad korraga. Olemasolevatest inimkeha luude kahjustuste tüüpidest on eespool nimetatud vigastus üsna tavaline, moodustades umbes kakskümmend protsenti kõigist juhtudest.

Mida on vaja selle kahju kohta teada

Anatoomilisest vaatepunktist on alumine jalg kahe torukujulise luude kombinatsioon, millel on keha ja kaks otsa. Sääreluu puhul on see ühendatud reieluuga oma ülemises osas ja jalgade luudega madalamal.

Selliste vigastuste valdavat arvu iseloomustab luu murdumine keskel. Nagu käesoleva artikli videost näha, võib selline probleem harva esineda ilma tüsistusteta.

Jalgade luude murdumise üheks peamiseks põhjuseks on autoõnnetus. Lisaks võivad otsese ja tugeva iseloomuga luu löögid tekitada seda kahju. Sarkoomi või osteomüeliidi tekkimist peetakse selle probleemi põhjustajaks sääreluu ja luude luudega.

Koht, kus luumurd toimus, mängib rolli lokaalse kahjustuse tüübi määramisel:

• kaela ja pea luude piirkonnas, tibiaalse luu tuberosities ja kondüüli (viidatakse ülemise jala) luule;
• kohas, kus asub mõlema eespool nimetatud luude diafüüs (alumise jala keskmine osa on vigastatud);
• hüppeliiges (luumurd alumises jalas).

Kõige tavalisem on viimane vigastuse liik: see esineb kuuskümmend protsenti juhtudest.

Lisaks käsitletakse juhendis ülalnimetatud murdu, mis jaguneb avatud ja suletud, nihkega või ilma. Traumatoloog valib ravi sõltuvalt vigastuse omadustest ja selle keerukusest. Saadud löögi tõsidust määrab kahjustatud pehmete kudede, vigastatud liigeste ja veresoonte olemasolu, närvilõpmed ja kõõlused.

Kerge luumurd võib tekkida isiku hoolimatu liikumise, uisutamise või õnnetuste ajal. Samal ajal võib tõsise murdu põhjustada märkimisväärne kõrgus või autoõnnetused.

Luumurdude sümptomid koos erapoolikusega ja ilma

Nihke olemasolu on tingitud põiksuuna otsesest mõjust luule. Murtud jala peamised omadused on fragmentide moodustumine, mis võivad liikuda erinevates suundades.

Luude nihkumine jala murdumisel jaguneb järgmisteks tüüpideks:

Nihkega varju vigastuste peamiste sümptomite hulgas on väärt tähelepanu:

• lühendatud jalgade pikkus, kui võrrelda seda terve tervisega (erinevuse võib näha ka palja silmaga);
• vigastatud jäseme ebaloomulik liikumine;
• pehmete kudede ja naha võimalik purunemine luu fragmentide liigse nihke tõttu;
• sümptomite või depressioonide teke, kus on trauma;
• intensiivsed valusad tunded;
• kriisi ilmnemine vigastuse toimumise kohas;
• verevalumid ja turse, mis piiravad vigastatud jäseme motoorseid võimeid.

Tuleb märkida, et selliste vigastustega ei kaasne traumaatiline šokk, ja hoolimata nihkumisest jääb patsiendi seisund rahuldavaks.

Samal ajal, kui alumine jalg on murdunud, on nihkumata sümptomid palju kergemad, kuigi vigastuse laad on tõsisem. Kõige tavalisemad on subperiosteaalsed luumurrud, mida iseloomustab kahjustatud luu fragmentide säilitamine terve periosteumi abil.

Vanuse eelsoodumus selgitab, miks probleemi kõige enam saavad patsiendid lapsepõlves, kuna nende luud osutuvad elastsemaks.

Sel juhul on jala luude murru sümptomid erinevad:

• luukahjustuse koha turse;
• väga tugev valu;
• jäseme selgesti väljendamata lühendamine (selle määramiseks peab spetsialist tegema teatud mõõtmisi);
• hematoomi teke vigastuse kohas;
• takistanud liikuvust;
• kiiritussümptomid, kui vajutada jalgade mis tahes kohta, kaasneb valu luumurdude asemel.

Selline trauma võimaldab patsientidel iseseisvalt liikuda, sest sümptomaatilised nähud on väga sarnased tugeva vigastuse saamisega. Tuleb märkida, et vigastatud jäseme liikumine võib oluliselt kahjustada vigastuse raskust, mille tõttu kestab ravi kuni kaks korda kauem.

Sel põhjusel on soovitatav, et röntgenuuringute läbiviimiseks ilma katkestusteta oleks väikseima kahtluse olemasolu.

Avatud ja suletud sääremurdude iseloomulikud tunnused

Suletud luumurdu peetakse väga raskeks vigastuseks, sest purustatud luu ei ole võimalik jälgida, nahk ei ole rebenenud ja pehmete kudede kokkupuude keskkonnaga puudub. Sellisel juhul võivad pahkluu ja sääreluu kondid olla kahjustatud, tuberositeet võivad välja tulla ja pea või diafüüs olla tugevalt muljutud.

Rääkides suletud säärmurde tunnustest, seisnevad nad liikuvuse teravas piiramises (patsient ei saa isegi vigastatud jäseme üles tõsta), purunenud luu väljaulatumist naha alla ja luu fragmentide tugevat krepitatsiooni.

Inimkeha puhul on luumurdude avatud vaade väga haruldane. Sellest hoolimata ei ole haruldased sääreluu luumurrud, mis on seotud jäseme anatoomilise struktuuriga.

Kuna sääreluu paikneb vahetult naha alla, võivad teravad servad selle läbi kergesti murda, tekitades avatud luumurdu. Sellise vigastuse raskem tase loetakse autoõnnetusega seotud põhjusteks: pehmed koed on tugevalt reostunud, nii et arst peab vigastuskoha puhastama.

Avatud sääremurdude iseloomulikud sümptomid koosnevad:

• verejooks;
• naha ja pehmete kudede lõhenemist põhjustanud luudega haava olemasolu;
• traumaatiline šokk;
• vigastatud jäseme piiratud liikuvus;
• valulikud terava iseloomuga tunded;
• inimkeha üldine nõrkus;
• intensiivne pearinglus, mis võib viia teadvuse kadumiseni.

Ravi ja taastusravi hind sõltub esiteks valitud meetodist, mis sõltub vigastuse käigu tõsidusest ja iseloomust.

Üksikasjalikumalt on eespool toodud murdude ravimeetodid toodud järgmises tabelis:

Murtud jala märgid

Alumise jäseme murru all mõeldakse luukoe terviklikkuse traumaatilisi rikkumisi, mis tekivad pärast traumaatilist mehaanilist mõju väljastpoolt. Lisaks peab löögi intensiivsus ületama piirid, mida luu suudab taluda. Arengut põhjustavad mitte ainult mehaanilised kahjustused, vaid samaaegse süsteemse patoloogia olemasolu, mis põhjustab luu ebakindluse suurenemist ja luumurdude tundlikkust.

Alumise jäseme vigastuse vigastuse raskus sõltub otseselt kahjustuse asukohast, luukoe seisundist ja kahjustuse iseloomust. Kui luumurrud on pärast massilist kokkupuudet mitmekordsed, võib keha üldine seisund kannatada, temperatuuri tõus ja üldine mürgistus areneb. Pärast luumurdu on šoki kujunemisega võimalik massiivne verekaotus. Sellistel juhtudel on ravi ja taastusravi väga keeruline.

Mis on luumurrud?

Meditsiinipraktikas on tavaline eristada mitmeid klassifikaatoreid. Nimekirjad koostatakse vigastuse asukoha, kahjustuse laadi ja kudede seisundi põhjal pärast traumaatilist mõju. Järgnevalt on levinud luumurdude liigid, mille klassifikatsioon näitab praktilist tähtsust.

1. Alumise otsa kokkusurumismurrud on väikesed praod, tekivad pärast pikka lööki traumaatilise objekti jalgadele. Seda tüüpi vigastus on iseloomulik spordiga tegelevatele inimestele.
2. Alumise jäseme või vaagna luude luumurd luumurdude nihkumata. Seda tüüpi ei esine luu fragmentide kõrvalekaldeid jäseme ühisest teljest. Määratakse kindlaks jala ümbritseva pehme koe kahjustus.
3. Luumurdude nihkumine. Sellises olukorras nihutatakse luu katkine osa teise osa suhtes ja liikumise telje suhtes. Kirjeldatud rikkumisi on kerge tuvastada alumise jäseme iseloomuliku deformatsiooni vaatamisel. Pikaajaline vigastuste taastamine. Kui laps eemaldab alumise jala luufragmendid, ei kasutata nõelaga nõela nõelte sisseviimise asemel nõela pikendamist.
4. Fragmentmurdu iseloomustab luu purustamine eraldi tükkideks.
5. Avatud luumurruga kaasneb pehmete kudede kahjustamine, naha terviklikkuse rikkumine ja luu fragmendi väljaulatumine. Sellise luumurruga liitub infektsioon kiiresti, temperatuur tõuseb ja ilmuvad üldise mürgistuse tunnused. Trauma võib põhjustada suure laeva rebenemist ja massiivse verejooksu teket. Enamik verekaotust võivad põhjustada hemorraagilist šoki.

Lapsel esineb alumise jala torukujuliste vigastuste tekkimine periosteumi kahjustamata. Lapse jalgade kahjustusi on kutsutud rohelise haru tüübiks.

Luumurdude ühised tunnused

Pärast erineva iseloomuga traumaatilise ainega kokkupuudet ilmnevad iseloomulikud nähud ja sümptomid:

1. Vigastuse kohas on tugev valu. Valu võib muutuda talumatuks ja põhjustada teadvuse kadu, isegi valušoki teket. Kui püüate jalgele seista, suurendab see haaratud jäseme aksiaalset koormust, mis põhjustab valu järsku suurenemist.
2. Kahjustatud jäsemel hakkab turse kiiresti kasvama. Turse tekib vahetult meie silmade ees. Sümptom on kaudne ja seda vaadeldakse koos teiste kliiniliste ilmingutega. Seoses tursega rakendatakse hariliku luude kipsi harva ümber ümbermõõdu, sagedamini rakendatakse pikisuunalist.
3. Veresoonte purunemine pärast jala, reie või jala vigastamist võib põhjustada hematoomi teket. Igas vigastuse korral ilmneb hematoom erinevalt. Kui hematoom on pulseeriv, esineb arterivõrgust veritsemise märke.
4. Vigastus põhjustab olulisi piiranguid alumise jäseme liigeste füsioloogilistele liikumistele. Vigastatud jalgale pääsemine ei ole võimalik.

Kõik loetletud tunnused on tunnustatud sugulased, neil võivad olla muud kliinilised selgitused. Võimalikud sarnased sümptomid vigastuse korral. Seejärel rakendatakse patsiendile langetta, nähakse ette valu leevendajad ja puhkus. Jalgade ja jala luumurdude diagnoosimiseks lõid vaagnaosad mitmeid absoluutseid diagnostilisi kriteeriume. Sel juhul on ette nähtud valuvaigistid, rakendatud langetamist ja sümptomaatilist ravi. Kui fragmendid on ümber paigutatud, kasutatakse kodaraid nõuetekohaseks kinnitamiseks.

Kui laps vigastatakse jala-, puusa- või vaagna luudes, halveneb üldine seisund - temperatuur tõuseb ja üldine nõrkus areneb.

Absoluutsed märgid

Absoluutsed kriteeriumid alumiste jäsemete luumurdude diagnoosimiseks on kliinilised tunnused, mis on iseloomulikud ainult luumurdudele. Sarnaste nähtuste muljumisega ei täheldata.

• Äärmine võtab vale positsiooni, omandab ebaloomuliku välimuse.
• Liikuvus areneb jalgade või reide iseloomulikes piirkondades, kus see tavaliselt puudub. Sellise ebanormaalse liikuvuse puhul ei ole lähedased liigesed kaasatud.
• Jalgade või vaagna luude palpeerimisel on iseloomulik krepitus. See on tingitud alumise jala luude fragmentide hõõrdumisest. Sarnased sümptomid esinevad vaagna luude terviklikkuse rikkumisel.
• Kui tüüp on avatud, on näha jala või jala luude fragmendid, mis ulatuvad jalgade haava kaudu välja. Sellises olukorras on soovitatav kasutada steriilset sidet ja lõpetada verejooks. Avatud luumurdu korral asetseb Langeta jäseme puutumatule küljele.

Jalavigastused

Jalgade kahjustamine nõuab erilist hoolt ja tähelepanu. Jalg anatoomiliselt koosneb suurest hulgast individuaalsetest luudest, mis on omavahel ja teiste jala luudega omavahel seotud. Kui üks fragment on kahjustatud, kajastub see paratamatult ülejäänud osades. Ebakorrektselt kinnitatud või töötlemata jalgavigastuste korral on olemas lamedate jalgade või artroosi oht.

Jalgade murru tekib sõrmede metatarsaalses luus, pöial ja phalanges.

Igasugune kahjustus hõlmab ravi kestust 2 nädala jooksul või kolme nädala jooksul, kui luu terviklikkus on keeruline. Jäsemele kantakse kipsplaat, patsiendil on vaja kargudega liikuda. Edasine rehabilitatsioon on vajalik.

Jalgade terviklikkuse rikkumise üldised märgid hõlmavad sarnaseid sümptomeid nagu teises variandis: valu kahjustuse, turse ja düsfunktsiooni piirkonnas. Valu pillid leevendavad seisundit vaid lühikest aega.

Tüüpiline kliiniline pilt pärast metatarsaalse luu või ühe jala luude kahjustumist on valulikkus palpeerimisel või jalgadele püsti püüdmisel, jala jalajalgse osa turse ja jala deformatsioon. Turse võib areneda ja kohalik temperatuur hüppeliigeses suureneb. Kui proovite jalga liigesesse pöörata, on terav valu. Jalg on märgatavalt deformeerunud, nagu on näha kontrollimise ajal.

Jalgade trauma, kus laps on nihkunud, näitab paljusid iseloomulikke kliinilisi tunnuseid. Luufragmendi hävimise piirkonnas väljendatakse valu. Jalg paisub ja deformeerub. Lapse turse esineb eriti esimesel päeval. Võimalik on kõrge palavik ja üldise halbuse tunnused.

Mis on lisauuringus

Lisaks lõplike röntgendiagnooside kliinilistele ilmingutele aitab see määrata diagnoosi. Kahjustatud jäsemel on kaks väljaulatuvat osa.

Pärast kodarate käitamist ja paigaldamist viiakse läbi kontrolluuring.

Kui radiograafi kohta ei ole selgeid andmeid (sageli juhtub see lapse trauma puhul), on pärast selle teostamist võimalik teostada magnetresonantstomograafiat, eriti sageli uuritakse jalgade väikeste luude vigastuste korral. Kui patsienti ei saa mingil kindlal põhjusel skannerisse panna, on võimalik teha CT-skanneriga uuring. See juhtub vaagna vaagna vigastamise korral. Lapse uurimine toimub tavaliselt üldanesteesia all.

Magnetresonantstomograafia näitab sageli vigastuse märke, kui röntgenkujutis ei näita midagi.

Usaldusväärne diagnostiline uuring on osteoskintigraafia. Siiski on uurimismeetodil mitmeid vastunäidustusi. Eriti vanemate inimeste puhul muutub metabolismi intensiivsuse vähenemise tõttu pilt ähmaseks ja ebausaldusväärseks või tekitab vale negatiivse tulemuse. Suhteline vastunäidustus on lapse vanus.

Juhtub, patsiendile näidatakse operatsiooni. Seejärel on vajalik täielik uuring, sealhulgas kliinilised katsed ja elektrokardiogramm. Vajalik tingimus peab olema rahuldav üldine seisund ja normaalne temperatuur. Vastasel juhul lükkub operatsioon edasi kuni üldise seisundi normaliseerumiseni.

Shin luumurd, sümptomid ja ravi

Kannatanu puhul on alumise jala luude kahjustus põimiku või sääreluu kahjustus. Luumurdude väärtus, fragmentide arv sõltub ravi taktikast ja akretsiooni ajastamisest. Kõikidest vigastustest on selline vigastus 10%, iga kümnes vigastus on sääreluu murd. Mõlemad luud on vigastatud umbes keskel, kuid nad võivad olla ka erinevates kohtades.

Anatoomia aspektid

Jalgade karkassi struktuur koosneb kahest luudest: tugev ja toetav alumine osa - sääreluu, teine ​​on kiuline. Need on omavahel ühendatud membraani vahel. Peamine koormus langeb sääreluule, mis asub sisemiselt ja massiliselt. Luude ülemine osa laieneb kahe koha kujul, mille vahel on hälvevaheline kõrgus ning sellele on kinnitatud eesmised ja tagumised ristsidemed. Selle valdkonna abil, mida nimetatakse konditsioonideks ja põlve kujunemiseks.

Esiküljel olevate klasside all on sääreluu tuberosity, mis on mõeldud oma patelliharja kinnitamiseks. Kehal on kolmnurkne ristlõige, selle esiserva võib kergesti tunda naha all, see ei ole kaetud kudedega. Allosas laieneb sääreluu, selle alumine platvorm moodustab pahkluu liigese, mis on sisemiselt piiratud sama nimega pahkluudega.

Fibula on oluliselt õhem ja asub sees. Ülaosas on pea, mis liigub koos sääreluuga korpuse all. Luude keha on kolmnurkne, alumine osa laieneb ja moodustab alumises osas välise pahkluu. See moodustumine on seotud pahkluu liigese stabiliseerimisega.

Vigastuse põhjused

Jalgade luude murdumise kõige levinum põhjus on liiklusõnnetused ja vigastusega kaasnevad komplikatsioonid. Jalgade luude igas osas saate tuvastada nende põhjused, mis põhjustavad kahjustusi.

Lihasevahelise kõrgenemise kahjustamist põhjustavad tegurid on sageli kaudsed. Jõud ei mõjuta otseselt põlveliigeseid, näiteks oleks langus laiusest jala kõrgusest.

Kondoomide puhul on asjaolud veidi erinevad, võib olla kaks mõjutavat jõudu. Võite esile tõsta:

1. Otsene vigastus, kui kahju mõjutab otseselt põlvi. See võib olla langus, hitt või autoõnnetus.
2. Kaudse kahju korral toimib kahjustav jõud mujal. Ohver võib langeda kõrgelt kõrgelt sirgel jalal.

Ka pehmete kudede puudumise tõttu sääreluu keha kahjustusel on otsene või kaudne kahjustuste mehhanism. Otsese vigastuse näide võib olla:

• löök sääreluu kehale;
• raske koormuse langus;
• tihendamine objektide vahel (näiteks masina ja seina vahel õnnetuse ajal).

Kaudne mehhanism avaldub järgmiselt:

• kukkumine suurest kõrgusest sirgele jalale;
• järsk käik fikseeritud jala seisukorras.

Viimasel juhul nimetatakse murdu spiraaliks, murdude joon jookseb spiraalina.

On ka põhjusi pahkluu murrudeks, need on fotol selgelt näidatud. Kõige sagedamini haaratakse jalg sissepoole või väljapoole, kusjuures koormus on oma kaalu äärmisele teljele. Luud võib kahjustada luu peale raskete esemete löögi või kukkumise tagajärjel.

Shin-kahjustuste klassifikatsioon

Kahjustused võivad olla avatud, kui on haav, mis on põhjas või suletud looduses (ilma nahka kahjustamata), samuti võib see olla nihkega või ilma. Samuti võivad luumurrud olla tükeldamata või lõhestatud. Kahjustused võivad olla pragunenud või ebatäielikud, samuti luu kogu läbimõõt. Eristatakse jalamuude luumurde:

• sääreluu lihaste vaheline tõus;
• kondüüli;
• luu ja luude kehamurrud;
• pahkluude kahjustused.

Seente tõus

Lihakahjustuste suhtes on iseloomulik osaliselt või täielikult ümberpaigutamata kahjustus.

Selle klassifikatsiooni eesmärk on kahjustada klassikalisi stiile. Vertikaalse löögi korral on kahjustus V-või T-kujuline. Kui vasikas on sissepoole või väljapoole suunatud, on üks korpusest vigastatud.

Väliste pahkluude murrud võivad olla lamades (jalga keeramisel väljapoole) ja primaarne (keerates jalga väljapoole).

Jalgade erinevate osade kahjustamise sümptomid

Sääreluu luumurdude sümptomitel igas osakonnas on oma sümptomid, neid tuleb käsitleda üksikasjalikumalt. Interstemi kõrguse karakteristikud on järgmised:

• põlveliigese valulikkus;
• liigese turse ja selle mahu suurenemine;
• liigeste liigutused on järsult piiratud;
• verevalumid naha alla ja põlveliigese õõnsusse;
• kreeni aksiaalne koormus põhjustab põlve sees valu.

Tiiblite tüüpe iseloomustavad mõnevõrra erinevad sümptomid. Jalgade murru märgid kondüüside valdkonnas erinevad teistest vigastustest. Iseloomulik:

• põlveliigese mahu oluline suurenemine;
• terav valu põlvel, mille tõttu ei ole võimalik liikuda;
• kui vajutate põlve, muutub valu tugevamaks;
• sääreluu kõrvalekalle küljele, kui fragment on asendatud;
• veri koguneb põlveliigesesse;
• kreenialune telgkoormus on järsult valus.

Elavamad kliinilised sümptomid, mis iseloomustavad sääreluu ja fibula keha kahjustumist. Ohver on mures:

• tõsine valu, mida süvendab palpatsioon;
• turse vigastuskohta;
• verevalumid naha alla;
• säär on deformeerunud;
• põlve- ja pahkluu liigeste liikumine on valu tõttu tugevalt piiratud;
• jala telg on kaardus;
• tagasitõmbumine sääreluu esiserva proovimisel;
• patoloogiline liikuvus ja krepitus;
• jala avatud luumurrule on iseloomulik asjaolu, et haavas on nähtavad luu fragmendid, nad võivad naha kohal välja tõmmata.

Fibulaarsel luul ei ole selliseid tõsiseid sümptomeid, on võimalik kahtlustada selle kahjustust valu tõttu, mis suureneb palpatsiooniga. See on tingitud luustikku katvatest kudedest. Inimene saab jalgsi jalutada, kergelt libiseb, kahjustuse koht on veidi paisunud. Sümptomid on heledamad, kui sääreluu on murdunud mõlemale luudele.

Lapsel laguneb jala keskmises kolmandikus nagu "roheline haru", kui luu on kahjustatud, mida iseloomustab madal kaltsiumisisaldus. Periosteum ei ole kahjustatud ega hoia oma kohale fragmente, hoides ära nihkumise.

Hüppeliigese (sise- ja väliskülje) pärast ei ole ohvriga kaasnenud vähem erksad kliinilised sümptomid. Ohver on märgitud:

• pahkluu turse;
• tugev valu;
• verevalumid ja nahaalused hematoomid;
• pahkluu liigeste liigutused on valu ja turse tõttu tõsiselt piiratud;
• jala ebaloomulik asend;
• Kreeni kallutamine toob terava valu.

Kahju diagnoos

Väga oluline on diagnoosida jala luu luumurd aja jooksul, lähtudes arsti poolt saadud andmetest, on soovitatav edasine ravi. Vahetult pärast seda, kui patsient on haiglasse sisenenud, uurib ta arsti poolt diagnoosides iseloomulikke sümptomeid, kogub vigastuse asjaolud. Igas olukorras on näidatud, et röntgenkiirguse võtmine on tingimata vajalik kahe täpsema diagnoosi prognoosimiseks. Kui mõni osa on kahjustatud, on vajalik spetsiaalne uurimine, eriti kui suletud luumurd ei ole ümber paigutatud.

Soole kõrguse kahjustus

Kahekordne kahjustus

Artroskoopia on näidustatud mis tahes intraartikulaarse kahjustuse korral, eriti luu luude vahelise luumurdude murdumise korral. Samuti võimaldab see tehnika kindlaks määrata liigendiõõnsuses (ristisõel) olevate kondoomide ja sidemete kahjustuste aste. Töötingimustes uurib spetsiaalne videokaamera liigese õõnsust. Käsitletakse spetsiaalseid tööriistu.

Intraartikulaarsete struktuuride kahjustamise kahtluse korral, mida sageli täheldatakse, kui klassid on kahjustatud, kuvatakse MRI-skaneerimine. Tehnikaga on võimalik teha kärpeid pehmete kudede struktuuride määramiseks.

Fibula ja sääreluu luumurrud keha piirkonnas

Kui on palju kahtlusi röntgenkiirte või suure hulga killudega murru korral, on näidatud CT-skaneerimine. Seda meetodit kasutades näeb arst selgelt alumise jala luude seisundit, fragmentide arvu ja arvu.

Ravi

Jalgade luumurd on vaja õigeaegset ja pädevat lähenemist ravile. Kõige sagedamini kasutatavad plaadid on sääreluu ja tihvtide murdumiseks, sest kahju on nihutatud. Kui kahjustusel ei ole tasaarvestust, toimub konservatiivne töötlemine krohviga. Soovitav on kaaluda murdude ravi erinevates piirkondades.

Soole kõrgenemise kahjustuste ravi

Taktika sõltub kahjustuse tõsidusest, erapooletuse puudumisel on näidustatud konservatiivne patsiendi juhtimine.

• põlveliigese punktsioon, protseduuri ajal sisestab arst nõela õõnsusesse ja ekstraktib verd või vedelikku. Kipsiplaati saab kasutada 1,5 kuni 2 kuud;
• rehabilitatsioon pärast kipsi eemaldamist on termiliste protseduuride, võimlemise ja massaaži kasutamine.

Sääreluu luumurdude ravi

Ohver peab olema haiglaravil. Ravi taktika valib arst, sõltuvalt fragmentide nihkumisastmest.

Kui murd on ilma nihketa, tehakse see:

1. Tugeva hemartroosiga lõhestatakse liigesed ja eemaldatakse vedelik või veri. Kohalik anesteesia. Pärast protseduuri kantakse sõrmede otstelt krohviplaat gluteaalkoldele.
2. 2-3 nädala pärast algab terapeutiline võimlemine ja ilma igasuguse koormuseta saate taastada liikuvuse. Langeta eemaldatakse ainult võimlemisajaks ja seejärel asetatakse selle kohale.
3. 1-2 kuu pärast eemaldatakse krohv, aga inimene kõnnib kargudega abita ilma jäsemeta.
4. Kolme kuu möödumisel vigastusest on soovitatav kõndimise ajal jäsemele tugineda, koormus on järkjärguline. Paralleelselt on ette nähtud füsioteraapia ja massaaž.

Ravivõimalusena võib kasutada luustiku veojõudu, mille põhiolemus on nõelte kandmine kalkulaatori kaudu. Plokkide süsteemi abil peatatakse koormus, mis algab 6 kilogrammist ja järk-järgult suureneb.

Paljud võivad olla kohe huvitatud küsimusest, millal on võimalik jalgsi astuda, kuid alles pärast 2 nädalat on võimalik füüsiline teraapia põlve liikumiste kujul. 6 nädala pärast demonteeritakse veojõud, füsioteraapia harjutused viiakse läbi aktiivsemalt ja kombineeritakse massaažiga. 2 kuud pärast vigastust lubab arst koormust jalgadele. Toetus on osaliselt võimalik pärast 3-4 kuud, on soovitatav kõndida sel perioodil kargude abil. Efektiivsus taastatakse 5-6 kuu möödumisel isiku vigastamisest.

Kondoomide T- ja V-kujuliste kahjustuste ravi

Kui arst on murdunud, siis rakendatakse 3 kuni 4 kuu pikkust ümmargust kipsi. Kahe kuu möödudes asendatakse ta väljavooluga, mis eemaldatakse, selle aja jooksul näidatakse võimlemist, massaaži ja füsioteraapiat.

Nihke korral on näidatud operatiivne töötlemine, see teostatakse fragmentide kinnitamisega kruviga või spetsiaalse tugiplaadiga. Pärast valu kadumist on jalgade koormus pärast jalgade murdu täiesti vastunäidustatud, lubatud on ainult liikumine põlvel. Käruga saab jalutada 12 kuni 16 nädalat. 16-18 nädala pärast on võimalik kasutada täiskoormust töös.

Sääreluu ja luu luumurdude ravi

Ravi meetod ja kestus sõltuvad luumurdude tüübist ja luude nihkumisastmest. Kui vigastusi ei teki:

1. Kasuta kindel kipsplaat sõrmeotstelt gluteaalkoldele. Põlveliigend peab olema fikseeritud.
2. 7-10 päeva pärast viiakse läbi kontrollröntgen, mis võimaldab teil diagnoosida sekundaarset nihet.
3. Pärast 14-16 nädalat pärast vigastust eemaldatakse valamine.
4. Taastumine võimlemise ja massaaži vormis, füsioteraapia kestab 2 kuni 4 nädalat.
5. Täielik taastumine toimub 3-4 kuud pärast vigastust.

Kui on olemas tasaarvestus:

1. Kannale paigaldatud luustikupiirik.
2. Perioodiliste röntgenidega kontrollitakse kalluse seisundit.
3. 4-6 nädala pärast eemaldatakse veojõud ja kantakse kipsplaat.
4. Eemaldati immobiliseerimine 2-4 kuu jooksul.

Luumurd ja luu luumurd

Kui diagnoositakse sääreluu kruvimurd, on näidatud kirurgiline sekkumine erilise titaanist valmistatud varrasse luues. Sellist varrast nimetatakse tihvtiks, see juhitakse kanalisse läbi spetsiaalse augu, mille kaudu eemaldatakse luud pärast sulandamist. Vahetult pärast operatsiooni on lubatud koormus jäsemele 20% -lt 25% -le. Koormust saab suurendada 6-12 nädala pärast ja 15 päeva pärast sekkumist saab voodist välja ja kargudega kõndida. Tork eemaldatakse pärast 1,5-2 aastat pärast operatsiooni.

Mõnel juhul, kui kiud on kahjustatud, on plaadid fikseeritud. Neid võib kasutada ka siis, kui diagnoositakse jala alumise kolmandiku murd. Plaadid on kinnitatud spetsiaalsete kruvidega, neid ei kasutata lastel, kuna luu kasvu võib häirida periosteumkahjustus. Samuti ei toimu kiilu pea kahjustusi, kuna lähedalasuvasse peroneaalsesse närvi kahjustamise tõenäosus on suur.

Välise fikseerimisseadme kuvatakse siis, kui varju on katki. Operatsiooni olemus seisneb spetsiaalse aparaadi koostamises, mis on kinnitatud luust ja spetsiaalsetest taladest läbi viidud kodarate abil. Koormus on võimalik kohe peale pealekandmist ja koormus taastub 3-4 kuu pärast.

Sääreluu mõlema luude lõhet ravitakse pahkluu piirkonnas nihkumata, kipsi rakendatakse 2 kuud. Kirurgilise ravi näidustused on järgmised:

• fragmendi nihkumine;
• suu subluxatsioon küljele;
• murru koht distaalse tibiofibraalse sündesmoosi projektsioonis.

Syndesmoz on jala, mis jookseb jalgade alumises kolmandikus, tugevdab kiuka, kindlustades pahkluu liigese stabiilsuse.

Kahjustused on fikseeritud nii plaatide kui ka spetsiaalsete kruvidega.

Taastusravi pärast pahkluu kahjustust

Võimlemist näidatakse esimesest päevast pärast operatsiooni ja see koosneb aeglasest paindumisest istmikule. 5-7 päeva jooksul teostatakse harjutusi aktiivses tempos.

Vigastatud jäsemel ei ole lubatud kohe puhata, kargudel on võimalik seista 4-5. Päeval pärast sekkumist. Rehabilitatsiooniprogramm töötatakse igal üksikjuhul eraldi välja. Röntgenkiirte kontroll toimub teisel ja neljandal nädalal pärast operatsiooni. Pärast 8-12 nädalat pärast operatsiooni eemaldage struktuur.

Veenduge, et teete masseerimise ja osokeriidi kasutamise. Füsioteraapia toimub:

Luumurdude tüsistused

Põlve posttraumaatiline deformeeriv artroos

Kui tüübid on kahjustatud, siis jäseme deformeerub, võib see erineda erinevas suunas. Samuti on võimalik liigese kõhre hävitamine, sarnane seisund, mida nimetatakse traumajärgseks deformeerivaks osteoartriidiks. Liikumine põlveliiges on piiratud, seda seisundit nimetatakse artrogeense kontraktsiooniks.

Jalgade keskmise kolmanda osa murdude korral võib häirida veresoonte ja närvide terviklikkust. Selle tulemusena häiritakse kudede toitumist ja nende liikuvust. Vähem ohtlik tüsistus ei ole rasvemboolia, kui luuüdi kanalis olevad rasvaosakesed sisenevad vereringesse ja suudavad blokeerida anuma luumenit. Avatud luumurdude korral on suur luude nakatumise ja osteomüeliidi tekkimise oht. Sama võib täheldada ka pärast operatsiooni, kui nakkus satub haavasse. Tugevus võib olla deformeerunud, mida täheldatakse sobimatu ravi korral. Vale liigendus areneb, kui see langeb pehmete kudede fragmentide vahele, mistõttu nad ei saa koos kasvada.

Tüsistused pärast Ilizarovi aparaati:

• nakkuse tungimine luustesse kodaradesse;
• veresoonte ja närvide kahjustused seadme valmistamisel;
• jäsemete kõverus ebapiisava kinnitusega või pähklite nõrkusega.

Osteoartriit pärast jala alumise kolmandiku murdumist

Pärast pahkluu luumurdu pahkluu liigeses võib tekkida traumajärgne deformeeruv artroos. Samuti on väärt, et ebaõige ravi korral tekiks kontraktsioon ja vale liigendus. Avatud luumurdi või operatsiooni ajal võib haavandisse nakatuda.

Esmaabi vigastatud sääreluudele

Kuni arstide saabumiseni tuleks ohvrile anda esmaabi. Kahjustuskoht tuleb kinnitada teatud reeglite järgi, tähe „G” kuju. Seda saab teha standardse rehvi või mõne muu olemasoleva tööriistaga, sidudes sideme või lapiga. Kui fiksaatorit ei leitud, kinnitatakse haige jalg tervele.

Kui on haav, rakendatakse sellele sidet ja verejooks peatatakse rakmete abil. Kandke see kangale või riietele, kestus suvel 2 ja talvel 1,5 tundi. Lisage kindlasti ohvrile aja jooksul märkus.

Pärast vigastamist võtavad nad oma kingad maha, on rangelt keelatud deformeeruda. Külma asetatakse vigastuskohale 20 minutiks, pärast mida võetakse vaheaega 10 ° C juures. Selline protseduur vähendab valu ja turset. Vältige tarbetuid liigutusi, mis võivad põhjustada valu ja süvendada traumaatilist šoki. Saate ohvrile anda anesteetikumi, pärast kiirabi saabumist, anesteesivad arstid täiendavalt spetsiaalsete preparaatidega.

Soovitav on ohver transportida kanderaamile meditsiiniasutusse. Pärast uurimist saab arst vigastusi parandada ja professionaalset abi anda.

Shin luumurd. Põhjused, sümptomid, liigid, esmaabi ja rehabilitatsioon

Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all.

Shin-luumurd on vigastus, mille korral luu ja sääreluu luu terviklikkus on halvenenud. Sõltuvalt luumurdude asukohast on vigastuste tüübid erinevad.

Shin-murdude faktid:

• Levimus on 10% kõigist muudest luumurdudest. See tähendab, et iga kümnes luumurd on jala luude murd.
• Kõige sagedamini katkevad sääreluu ja luude luud keskelt.
• Luude luude lõhenemisega kaasnevad suhteliselt tihti komplikatsioonid.
• Kõige tavalisem põhjus luu luumurdude tekkeks on autoõnnetus.

Jalgade luude anatoomia omadused

Tibia

Sääreluu on paksem ja massiivsem kui kiuline ja paikneb selle suhtes sissepoole. See kajastab peamist koormust.

Sääreluu ülaosas on kaks lamedat, kergelt nõgusat padja - korpused, millega see ühendub sääreluuga, moodustades põlveliigese. Nende vahel on lihasidevaheline kõrgus - sellele on kinnitatud põlveliigese sees asuvad väikesed sidemed.

Sääreluu eesmises servas on korpuse all kõrgus - sääreluu. See toimib lihaste kõõluste kinnitamise kohana.

Sääreluu, keha, põhiosas on kolmnurkne ristlõige. Üks selle kolmnurga nurkadest on suunatud ettepoole ja selle kõrval olev serv asub otse naha all ja ei ole lihaste poolt kaetud - kui te seda kohta tabate, on tugev valu.

Alaosas laieneb sääreluu uuesti, omandab trihedraalse osa.

Sisemisel küljel on sellel luu kasv - allapoole - sisemine pahkluu. Allosas on liigendpind jalgade talusega.

Fibula

Fibula on palju õhem kui sääreluu. Selle ristlõikel on ka kolmnurkne kujutis ja selle all ja peal on pikendused, mis on sääreluu kõrval. Alumine kiu välisküljel on luu kasv - välimine pahkluu.

Luu luumurdude tüübid

Sõltuvalt luumurdude asukohast:

• sääreluu lihaste vahelise murde murd;
• sääreluu murrud;
• luu ja sääreluu luumurrud;
• välis- ja sisemise pahkluu murrud.

Iga selline luumurd tuleneb konkreetsest vigastuse tüübist, sellega kaasnevad oma sümptomid ja see nõuab sobivat ravi.

Jalgade lõhed on suletud ja avatud. Teisel juhul on haav, milles on nähtavad fragmendid.

On täielik luumurd ja luumurd ning täielik luumurd võib omakorda olla fragmentide nihkega või ilma.

Sääreluu intermikroobse kõrguse murd

Põhjused

Interstimuluse kõrguse murru tunnused

Diagnostika

Ravi

Lihaste vahelise luumurdu ravi sõltub vigastuse raskusest. Kui liigutust ei esine või kui on olemas ainult lihasedevahelise kõrguse ülaosa murd, siis võite teha ilma operatsioonita. Konservatiivne ravi:

• Punktsioon on protseduur, mille jooksul arst sisestab nõela põlveliigese, eemaldab sellest kogunenud verd ja vedelikku, süstib anesteetilise lahuse.
• Kipsiplaadi kehtestamine 1,5-2 kuud.
• Füsioteraapia Pärast krohvi eemaldamist viiakse läbi termilised protseduurid.
• Massaaž
• Terapeutiline harjutus.
• Kui põlveliigesesse koguneb uuesti vedelikku ja verd, korratakse torkimist.

Tiibiaalse kondüüli murrud

Põhjused

Tiibiaalsete kondüümide murdude liigid

Sümptomid

Diagnostika

Ohver viiakse erakorralisse ruumi, kus teda uurib traumatoloog. Ta tunneb põlvi ja tuvastab mõned sümptomid:

• korjab vigastatud jala ja üritab seda põlveliiges liigutada - valu tõttu on liikumine võimatu;
• fikseerib põlveliigese ühelt küljelt ja teiste kergelt tõmbuvate liigutustega pressib patella - mis "hõljub" vabalt (seda nimetatakse kõikumaks);
• võidab mööda jala telge (kand) - põlve valu on oluliselt suurenenud.
  

Sääreluu murdude diagnoosimise peamine meetod on radiograafia. Röntgenkiired võivad paljastada murdu, määrata selle olemuse ja fragmentide nihke. Pildid on tehtud kahes projektsioonis - ees ja küljel.

Ravi

Klassikaliste mustrite murruga kannatanu peab haiglas olema haiglas. Ravi sõltub murdude tüübist ja fragmentide nihkumisastmest.

Luumurd töötluseta:

• Teostatakse põlveliigese punktsioon. Sellesse sisestatakse nõel, mille kaudu kogunenud veri ja vedelik eemaldatakse. See protseduur viiakse läbi ilma anesteesiata, lokaalanesteesia all.
• Pärast torkimist kehtestavad nad kohe kipsplaadi, mis tagab põlveliigese fikseerimise - tuharast jalgade varvaste otsa.
• 2-3 nädala pärast alustage füüsilise ravi klassid - taastage järk-järgult liikumine põlveliiges. Seansi ajal eemaldatakse pikisilmad ja seejärel uuesti.
• 1-2 kuu pärast eemaldatakse Longuet. Patsient saab kõndida, vaid ainult kargudel - vigastatud jalale ei ole võimalik tugineda.
• Pärast 3 kuud on lubatud kõndides kõndida jalgadele. Samal ajal alustage massaaži ja füsioteraapiat (kuumtöötlus).

Ühe korpusega murru töötlemine nihkega:

• Suletud asend. Arst teeb anesteesia (täiskasvanuil on võimalik kohalik - põlve ümberlõikamine anesteetikumidega, väikelastel kasutatakse üldanesteesiat) ja kõrvaldatakse fragmentide nihked. Selleks tõmbab ta oma jalga maha ja lükkab selle vastassuunas murrust. Pärast ümberpaigutamist võtke tulemuse kontrollimiseks röntgenkiirte.
• Skeletilõike ülekattumine. See toimub kohe pärast ümberpaigutamist. Arst, kes kasutab elektrilist külvikut, läbib õhukese terasest nõela läbi patsiendi kanna luu, millele see kinnitab traksidega, ja seob lõnga koormusega traksidega (täiskasvanud inimesele, tavaliselt 6 kg).
  
• Kahe nädala pärast hakata kasutama füsioteraapiat. Järk-järgult hakkab patsient põlveliiges liikuma.
• 6 nädala pärast eemaldage skeleti veojõud. Alustage aktiivsemalt füüsilise ravi läbiviimist. Määra massaaž.
• Kahe kuu pärast on lubatud vigastatud jalgale osaliselt koormata.
• Pärast 3-4 kuud jalgsi saate täielikult usaldada.
• 5-6 kuu pärast on taasesitus täielikult taastatud.
  

T-ja V-kujuliste jalgade murdude ravi:

• Ravi ei erine peaaegu täielikult kondüüli pöördel.
• Arst võib teostada suletud asendit (mõnikord artroskoopia kontrolli all), mille järel ta määrab skeleti veojõu ja 3-4 kuu pärast eemaldab selle ja paneb krohvi pikaajaliseks. Kahe kuu pärast eemaldatakse kipsi, määratakse massaaž, füsioteraapia, füsioteraapia.
• Sageli, et vältida jalgade deformatsioone, tehakse kirurgiline sekkumine: kirurg teeb sisselõike, tagastab fragmendid tagasi ja kinnitab need terasest kruvide ja nõeltega.

Tibiaalse kondüüli murdude ravi, kus on ümberasustatud fragmente:

• Kõige sagedamini on vajalik operatsioon. Kirurg tagastab paigutatud fragmendid ja fragmendid, kinnitab need nõelaga, kruvidega, terasplekkidega või klambritega. Kui palju fragmente, kehtestage Ilizarovi aparaat.
• Mõni aeg pärast operatsiooni hakkab patsient tegelema füsioteraapiaga: arst võtab vigastatud jala kätega ja teeb õrnalt liikumisi patsiendi põlveliiges.
• Kui valu kaob, saab patsient põlve painutada ja painduda.
• 12-16 nädalat saab kõndida kargudele tuginedes.
• Pärast 16-18 nädala möödumist saate jalgadele täiskoormuse panna.

Tiibi kondüümide luumurdude tüsistused

Sääreluu ja fibula keha lõhed

Põhjused:

Sääreluu ja luu luude murrud

Diagnostika

Hädaabiruumis uurib ohvrit traumatoloog. See määratleb järgmised sümptomid:

• Patoloogiline liikuvus: kui te võtate kahjustatud jalga käes ja proovite seda veidi liigutada, võite tunda, kuidas fragmendid liiguvad. Seda sümptomit peaks kontrollima ainult arst: hooldamine on vajalik, sest ebanormaalsed liigutused võivad kahjustada närve ja veresooni.
• Crepitus on iseloomulik kriis (nagu mullide purunemine), mis tekib siis, kui fragmendid on ümber paigutatud. Määratakse klõpsates luumurru piirkonnas.
• Suurenenud valu, kui vajutate säärele või kannale.

Diagnoosi kinnitamiseks tehke röntgeniuuring. Pildid on tehtud kahes projektsioonis: anteroposterior ja lateraalne.

Ravi

Ravi meetodid ja kestus sõltuvad murru tüübist, nihke suurusest, fragmentide arvust. Need andmed saavad teada pärast röntgenuuringut.

Jalgade luude murdude ravi, kus ei ole nihet:

• Luumurru anesteesia. Arst tutvustab anesteetilise lahuse.
• Kipsispritsimise kehtestamine. See peaks põlveliigese fikseerima, nii et see asetatakse jala varvaste otstest reie keskele.
• Kontrollröntgenograafia. Te peate veenduma, et Longeti kandmise ajal ei olnud fragmentide nihkumist. Seepärast võetakse 7-10 päeva pärast uuesti röntgenkiirte.
• Kipsi eemaldamine toimub tavaliselt 14-16 nädala jooksul.
• Taastusravi: massaaž, füsioteraapia, füsioteraapia. Toimub 2-4 nädala jooksul.
• Täielik taastusravi toimub 3-4 kuu pärast.
  

Jalgade luude luumurdude töötlemine, kus fragmentide nihkumine toimub:

• Luumurru anesteesia - arst süstib anesteetilise lahuse.
• Skeletilõike ülekattumine. Terasest kõnelejat hoitakse kanna luu kaudu, millele kinnitus on kinnitatud ja kaal on riputatud. Patsiendil on spetsiaalse rehvi voodile kinnitatud koormus.
• Perioodiline radiograafia. Piltide järgi kontrollib arst kalluse moodustumist.
• Skeleti veojõu eemaldamine ja kipsplaadi sisseviimine viiakse läbi 4-6 nädala pärast, kui kallus moodustub.
• Kips eemaldatakse 2-4 kuu jooksul.

Tavaliselt määrab arst esimese kontrollpildi pärast skeleti veojõu kasutamist 3 päeva. Kui diagonaal puudub, jätkatakse ravi, nagu eespool kirjeldatud. Kui luu fragmendid on ümber paigutatud, määrab traumatoloog tavaliselt kirurgilise ravi.

Sääreluu ja luu luumurdude kirurgilise ravi tüübid:

Sümptomid, ravi ja rehabilitatsioon jala luumurrud

Säär on osa jalgast põlvest kuni kannani, mis koosneb sääreluu ja sääreluu luudest, millega põlvekael ühendub.

Sääreluu ja luude luud murduvad tugeva surve-, painutus- või väändejõu mõjul. Isoleeritud sääreluu murd on tavaline, kuid enamikus olukordades katkevad mõlemad luud samaaegselt.

Shin luumurd on vigastus, mis oluliselt piirab inimese liikumist.

Sümptomid

Mõjutatud isiku sümptomid hakkavad kohe ilmnema.

Ta tunneb tugevat valu, valu kahjustab iga vigastatud jäseme liikumine. Sageli on jalg deformeerunud, ebaloomulikult keerutatud, painutatud. Näiteks jalgade alumise kolmanda osa murdumise korral võib jalg olla tugevalt vastupidine.

Avatud luumurdega luu puruneb, moodustades lõtvava haava. Sellistes olukordades on ohvril valus šokk, mis võib viia teadvuse kadumiseni.

Mõne tunni pärast tekivad muljumiskohas muljutised. See on tingitud pehmete kudede vigastustest, lihaste kambrite verejooksudest ja kahjustatud piirkonna vereringehäiretest. Mida tugevam on pehmete kudede kahjustus, seda suurem on põlve- ja pahkluu liigeste jäikus või nõrkus.

Kui jala luumurd oli paar minutit pärast vigastust, paisub jalg, on tugev hematoom. Kahjustatud jalgade närvide või arterite vigastused põhjustavad tuimust ja külma.

Ebamugavustunne ja valu, kui jalg liigub, võib kesta mitu kuud, kui luu paraneb. Need sümptomid kaovad järk-järgult, kui jäseme seisund taastub.

Kui metalliimplantaate kasutati raske vigastuse ravimiseks, näiteks sääreluu kahekordne luumurd, siis säilivad kerged valud ja tuimus kuni implantaatide eemaldamiseni.

Esmaabi

Esmaabi eesmärgid pärast põõsamurdu toimumispaigas on vigastatud jäseme immobiliseerimine, vigastatud isiku soojendamine ja transportimine haiglasse. Jalgade luude reguleerimine ei ole võimalik.

Kui kiirabi saabumine peab pikka aega ootama, peate astuma samme valu leevendamiseks. Kannatanu peab andma valuvaigistit, kandma jäävigastuse piirkonda, tehes seda eelnevalt kangasse. Samuti on soovitatav vigastatud jäsemele lõhkuda.

Kui jalgade luumurd on avatud, tuleb verejooks kõrvaldada haavade kohal olevate veresoonte kokkutõmbamise teel. Seda tehakse riide või pukseerimisega. Haavale tuleb kanda nakkuse vältimiseks sidet.

Hädaabiruumis pööratakse tähelepanu šoki kõrvaldamisele, sellega seotud vigastuste kontrollimisele ja vigastuse tõsiduse hindamisele.

Diagnostika viiakse läbi optimaalse raviplaani väljatöötamiseks.

Diagnostilised meetmed

Diagnoosimisel uurib arst vigastatud jäseme. Kui sümptomid viitavad luumurdule, määratakse röntgen.

Mõnikord ei esine röntgenkiire murd. Nendes olukordades võib arst määrata muid uuringuid, nagu näiteks kompuutertomograafia (CT), magnetresonantstomograafia (MRI) või luu skaneerimine.

Tõsise vigastuse korral, nagu peenestatud säärmurd murdega, tuleb kohe teha CT-skaneerimine või MRI, et hinnata sidemete ja veresoonte kahjustuste ulatust.

Pärast diagnoosi valib arst ravimeetodite valiku.

Ravi valik

Sõltuvalt vigastuse omadustest võib sääremurde ravi olla kirurgiline või kirurgiline. Arvestage vigastuse tõsidust, selle vastuvõtmise asjaolusid ja sellega seotud kahju.

Mittekirurgiline meetod seisneb kipsi või tiheda kinnitusvahendi rakendamises vigastatud kohas. Seda meetodit soovitatakse, kui vigastuse pilt on stabiilne ja muud sellega seotud kahjustused puuduvad. Sellisel viisil kõige sobivamad vigastused on sääreluu kruvimurd, põikivaba murd.

Kipsi saab kasutada ilma anesteesiata. Jalg riputatakse voodist ja krohv kantakse varvastest põlve. Seejärel pannakse jalg voodile ja kips kantakse põlvele. Samal ajal painub põlv 40 °, et patsient saaks kargudelt tavaliselt liikuda.

Kips muutub iga 6 nädala järel. Luu paranemise arengu jälgimiseks viiakse läbi süstemaatiline röntgenuuring.

Kõik avatud luumurrud nõuavad kohustuslikku kirurgilist ravi. Haava puhastamine ja paranemine kaasneb sageli luude fikseerimisega. Toiming võib koosneda sisemisest kinnitusest plaadi poolt, fikseerimine intramedullary varda või välise fikseerimise abil:

1. Plaadi kinnitus. Operatsioon hõlmab luumurdude tuvastamist ja luu fragmentide liigutamist õigesse asendisse. Seejärel kinnitab see asend kruvidega kinnitatud metallplaadi abil.
2. Fikseerimine intramedullaarse vardaga. Kõigepealt tehakse luu otsas põlve all väike auk ja juhtkanal läbib luu sees olevat luumurdu. Seejärel sisestatakse varras ava ja juhitakse läbi juhtkanali, luu kinnitusosad. Luu on kinnitatud varrastega ristlukustuvate kruvidega. Selle meetodi eelis on suur fikseerimisjõud.
3. Väline fikseerimine. Luu hoitakse õiges asendis, kasutades spetsiaalset raami väljastpoolt. See on kinnitatud luu külge tihvtide või kruvidega. See meetod võimaldab juurdepääsu haavale, see on minimaalselt invasiivne. Välist fikseerimist kasutatakse sagedamini avatud keeruliste vigastuste ja ebastabiilsete murdude puhul.

Paranemise kiirus sõltub esialgse vigastuse tõsidusest. Näiteks jalgade luude kahekordne luumurd paraneb kauem kui sääreluu murdumine ilma nihkumata.

Tavaline luu paranemise aeg on 3 kuni 6 kuud.

Sõltuvalt patsiendi keha omadustest ja rehabilitatsioonimeetmetest võib see periood erineda.

Taastusravi

Enamikul juhtudel algavad taastumismeetmed pärast sääremurdu kohe pärast kipsi eemaldamist.

Kui kahjustatud luude fikseerimiseks viidi läbi operatsioon, tuleb sellisel juhul kokku leppida kirurgiga.

Taastusravi eesmärk on lihasjõu taastamine ja võime täielikult kaalule üle kanda.

Kaalu ülekandmine vigastatud jäsemesse peaks olema järkjärguline. Kui liikumiseks kasutatakse kargusid, siis peate astuma oma jalgadele hoolikalt, et mitte saada teist vigastust. Arstid soovitavad kõndida kargudel või suhkruroo juures, kuni lonkamine kaob.

Vale kõndimine võib põhjustada põlve, puusa ja selja valu.

Valu leevendamiseks pärast implantaatide eemaldamist võib arst soovitada patsiendil võtta valuvaigisteid, rakendada jääd, läbida ultraheli ja elektroteraapia.

Tulevikus keskendub taastusravi pahkluu, jala ja kogu jäseme tugevuse ja liikuvuse taastamisele. Esiteks tunneb patsient jalgade nõrkust, kuna immobiliseerimise perioodil esinevad lihased on altid atroofiale. Professionaalne füsioterapeut aitab arendada vajalikke harjutusi. Need võivad koosneda põlveliigese painutamisest ja pööramisest, treeningul treeningratast. Klasside ajal saate kasutada spetsiaalset pingulist jalgade või pahkluu lukku.

Hiljem teostage paindlikkuse harjutusi, nagu hüppamine või liigutamine küljelt küljele, tasakaalustamine ühel jalal või väriseval pinnal.

Täielik taastusravi pärast luumurdu kestab 3 kuni 12 kuud, sõltuvalt vigastuse tõsidusest.

Protsessi kiirendamiseks peate süüa õigesti, järgima dieeti, mis sisaldab palju vitamiine ja mineraale, ning loobuma ka halbadest harjumustest.