Sellest artiklist saate teada: mis on veenilaiendid jalgadel, millised on peamised välised patoloogiate tunnused. Põhjused, sümptomid ja võimalikud tüsistused. Haiguste ravi meetodid.
Artikli autor: Victoria Stoyanova, 2. klassi arst, diagnostika- ja ravikeskuse laboratoorium (2015–2016).
Jalgade veenilaiendeid nimetatakse krooniliseks vaskulaarseks patoloogiaks, mille tulemusena tekivad veresoonte deformatsioonid (pikenemine, laienemine) ja intravaskulaarsete ventiilide puudulikkus.
Suurendamiseks klõpsake fotol
Mis juhtub patoloogias? Normaalne verevarustus jäsemetele annab kogu veresoonte süsteemi (sügav ja pealiskaudne). Vere südamest jäsemete juurde jõuab raskusteta (ülalt alla), vastupidine vool (alt üles) annab südame kokkutõmbumise ja veeniventiilide süsteemi, mis blokeerib vedeliku kokkutõmbete vahel, takistades selle liikumist vastupidises suunas.
Erinevatel põhjustel (pärilik eelsoodumus, ülekaal raseduse ajal, hormonaalsed ebaõnnestumised) venitatakse, deformeeritakse, kaotatakse elastsus, suureneb veresoone luumen. See eeldab lähedal asuvate ventiilide ebapiisavat sulgemist, kahjustatud verevoolu, vere staasi. Stagnatsiooni tõttu süveneb deformatsioon aja jooksul üha enam, veenilaius, silmus, tekib jala pealiskaudne veen.
Esialgsetel etappidel on patoloogia asümptomaatiline või loob nn. Retikulaarse mustriga (peene silma kujul), sinise-violetse vaskulaarse tärniga, mis on naha kaudu selgelt nähtavad. Selliste ilmingutega peetakse haigust ohutuks, ei halvenda prognoosi, ei raskenda patsiendi elu.
Jalgade veenilaiendite hilinenud staadiumid on selle tüsistuste jaoks ohtlikud. Vaskulaarse seina läbilaskvuse ja verevoolu takistuste ilmnemise tõttu hakkavad kahjustatud veenides moodustuma verehüübed, mis lõpuks sulgevad veresoone luumenit. Tromboflebiit areneb (trombi poolt blokeeritud veresoonte põletik), häiritakse ümbritsevate kudede verevarustust, mis viib nahapiirkondade nekroosile ja troofiliste haavandite tekkele. Selles etapis piirab haigus tõsiselt patsiendi liikumisaktiivsust ja ajutiselt halvendab elukvaliteeti (trofiline haavand paraneb umbes 3 kuud).
Veenilaiendeid ei saa täielikult ravida. Kirurgilised meetodid võivad saavutada pikaajalise efekti ja pindmiste deformeerunud veenide kadumise, kuid aja jooksul võib haigus uuesti ilmneda (80% juhtudest see juhtub).
Jalgade veenilaiendusega patsiente ravib ja jälgib fleboloog, kes on läbinud angiosuurikud.
Veenilaiendid ei ilmne mitte ainult veresoonte nõrkuse ja veeniventiilide puudulikkuse tõttu. Kolmas aktiivne seos vere liikumise süsteemis alt üles (jäsemetest südamesse) on jalgade ja reite või lihaspumba lihaskontraktsioonid.
Tavaliselt pigistavad need kokkutõmbed anumad kergelt, tagades veri liikumise läbi aluse jala ja reie kuni väikese vaagna.
Kui lihased on nõrgenenud või lõdvestunud (hüpodünaamiline, istuv eluviis), ei tööta lihaspump tõhusalt, verevool väikese vaagna aeglustub, surve sügavatesse veresoonedesse ja selle mõju all siseneb vere pinnasesse veeni.
Koos vaskulaarse puudulikkuse ja veresoonte nõrkusega tekitab lihaspumba nõrgenemine soodsad tingimused veenilaiendite arenguks.
Jalgade veenilaiendite peamised põhjused:
Järgmised haigused ja seisundid soodustavad veresoonte seina ja klapi puudulikkuse nõrgenemist:
Faktorid, mis suurendavad veenilaiendite tõenäosust, on vanus (60% haigusest ilmneb pärast 45 aastat) ja sugu (meestel 2 korda vähem kui naistel).
Varicosity jalgades on mitmed iseloomulikud välised märgid.
Fleboloogi külastades võib spetsialist diagnoosida veenilaiendid.
Mõnikord üllatab see patsiente, sest haiguse tüüpilisi märke ei ole.
Paljud on harjunud sellega, et selle patoloogiaga laienevad kahjustatud piirkonna veenid ja neile ilmnevad sõlmed. Patoloogia võib olla sügav ja pealiskaudne, varane ja arenenud.
Samal ajal on arenguprotsessi alguses enamik mures kosmeetilise defekti ilmnemise pärast, kuid haiguse pidev progresseerumine võib viia krooniliste veresoonte kahjustuste tekkeni.
Alumise jäsemete veenilaiendid, mille sümptomid ei ole patoloogia arengu alguses nähtavad, on väga raske diagnoosida. Esimesed sümptomid on jäsemete väsimus ja turse, mida peetakse igapäevaseks ülekoormuse tavaliseks seisundiks. Sageli ka jätavad rasedad haiguse arengu algusest välja, väites, et nende seisund on veenilaiendite peamine provokaator.
Haiguse õigeaegse avastamisega saate ravida rahvahooldusvahendeid, mis ei ole vähem tõhus kui haiguse kõrvaldamise meditsiiniline meetod.
Arstid nimetavad veenilaiendite varajasi märke:
Sümptomid esinevad meestel ja naistel võrdselt ning neil on sarnasused selliste haiguste ilminguga nagu lamejalg, arteriaalne ja nimmepiirkonna osteokondroos. Diferentsiaaldiagnoosimiseks peaksite konsulteerima veresoonte süsteemi patoloogiate raviks spetsialiseerunud arstiga, vastasel juhul on oht, et sõltumatu ravi ei anna soovitud efekti.
Kui inimene ei esita veenilaiendite peamist märki - laienenud tume veenid, ei tähenda see, et haigust ei esine.
Esialgse etapi kujunemisega kaasneb alati kahjustus venoosse voodipinna piirkonnas, eriti õhtul või pärast treeningut. Seejärel, kui te ei hakka ravi alustama, kogeb isik krampe, eriti öise une ajal või lamades, ilmub väsimus vasika piirkonnas.
Arstid tuvastavad veenilaiendite veenmise kolm etappi, kaaluvad igaühe iseloomulikke märke üksikasjalikumalt.
Esimest etappi nimetatakse kompenseerivaks, kui algavad patoloogilised sümptomid arenevad. Selle protsessi kestus on mõnikord kuni mitu aastat, kuid mõnel juhul areneb protsess kiiresti ja kestab kolm kuud. Väljendatud sümptomid on peaaegu alati puuduvad, ainult aeg-ajalt võib täheldada, et veenid muutusid piinlikeks ja moodustasid tärnid. Isik tunneb kerget ebamugavust ja väsimust, kerget turset (peamiselt õhtul).
Ravi puudumisel tekib teine haigus - subkompenseeriv etapp. See võib kesta ka mitu aastat, kuid juba areneb tõsine venoosne deformatsioon, mis tekitab häireid veresoonte normaalses vereringes ja võivad tekkida verehüübed. Veenilaiendite märke iseloomustab ilmselge valu, keha horisontaalses asendis pidevad krambid (eriti öösel), mõjutavad jalgu, hommikune turse ei kao ja kahjustatud ala nahk muutub hüpermaatiliseks (lilla-pruun).
Lõppfaasis algab kolmas etapp - dekompenseeriv etapp. Sel ajal võib täheldada haiguse kliinilisi tunnuseid: kahjustatud piirkonna pidev turse, palja silmaga nähtavad veenilaiendid, sügelus ja põletik. Kõik sümptomid põhjustavad naha pinnale trofiliste seisundite kujunemist: pigmendi laigud, nahaaluse rasvaga leotamine, haavandid.
Väga oluline on ravi alustamine esimeses etapis, nii et teil on võimalik komplikatsioonide tekke eest kaitsta.
Kõik teavad alajäsemete veenilaiendeid, kuid haigus võib levida ka vaagna veenidesse. Seetõttu on oluline teada, millised on selle veenilaiendite arenemise tunnused. Seda patoloogiat diagnoositakse sageli naistel raseduse ajal, ka reproduktiivses eas. Vaagna veenide väljanägemise põhjuseks on veeniventiilide talitlushäired, mis viib verevoolu väljavoolu läbi munasarja veeni. Kõik see juhtub vaagnapõhjalaevade kokkusurumise tõttu, mida täheldatakse lapse kandmisel.
Erandjuhtudel diagnoositakse haigus noorukieas. Sel ajal jätkub reeglina ilma sümptomideta, kuid mõnikord võib alata arvukalt vaginaalset tühjenemist, mis on põhjus, miks pöörduda spetsialisti poole.
Kui te ei võta arvesse rasedust, esineb selliste tegurite mõjul vaagna varitsusi:
Varikoosse vaagna arstide tunnused eristavad järgmist:
Arstid märgivad, et igal kliinilisel juhul on sümptomite aste ja raskusaste erinevad. Seetõttu on isegi väikseimate sümptomite korral soovitatav koheselt ühendust võtta kvalifitseeritud tehnikuga.
Meeste jalgade veenilaiendite esimesi märke võib näha alates 30-aastastest. Venoosse haiguse väljendunud tunnused on nähtavad 45-aastaselt, kusjuures igal kolmandal inimesel on erineva raskusega veresoonte süsteemiga probleeme. Kui naised mõjutavad enamasti jalgu, siis tugevam sugu on kubeme piirkonna lüüasaamine.
Samuti on noorukieas diagnoositud munarakkude veenilaiendid või varicocele, mis on tingitud organismi hormonaalsest taustast. Sageli kulgeb see patoloogia ilma nähtavate märkidena, mistõttu on varajases staadiumis diagnoosi raske teha.
Haiguse tunnused on:
Mõnedel meestel on veenilaiendid, sel juhul on esimesed nähud rasketunne ja turse. Kui päeva jooksul toimus aktiivne füüsiline koormus, siis öösel tekivad sageli krambid ja sõrmed muutuvad tuimaks.
Jalgade veenilaiendid on nii meestel kui naistel võrdselt levinud. Enamikul juhtudel on esimesed veenilaiendite tunnused kerge väsimus ja kerge pinge. Protsessi arenguga ei kao väsimus, mis oli varem möödunud kiiresti, ka pärast une, on ilmne turse, valu veresoonte võrgustiku piirkonnas ja veenide paistetus.
Alajäsemete veenilaiendite sümptomid on:
Kui leiate mõningaid alarõhu veenilaiendite sümptomeid või mõnda muud piirkonda, võtke ühendust spetsialistiga, kes võib valida õige ravimeetodi ja ravimi. Patoloogia peab läbima ravi ja ainult arstil on õigus määrata meetod ja määrata ravimeid, mis muudavad ravi tõhusaks. Samuti ärge unustage ennetamist ja hoolitsege oma tervise eest.
Erinevate immuunsüsteemi summutavate tegurite ja üldist tervist mõjutavate tegurite tõttu algavad inimkeha enesehävitamise protsessid. Sageli kannatab vereringesüsteem kõigepealt. Laevad, mis venivad, õhukesed, muutuvad vähem elastseks. Veenid, mis reguleerivad vere läbipääsu veres, on deformeerunud, põhjustades veenilaiendid.
Jalgadel on kahte tüüpi veenilaiendid, mis erinevad ilmingute ja haiguse arengu kiiruse poolest:
Veenide veenilaiendid - tõsine haigus, mis kannab otsest ohtu patsiendi elule, aitab kaasa pöördumatute muutuste tekkimisele luu- ja lihaskoes, veresoonte süsteemis ja nahas. Sageli kaasneb veenilaiendite kaasamisega verehüüvete kiire teke. Haigus areneb kiiresti. Patsient tunneb kohe üldise tervise halvenemist.
Peamised haiguse algust määravad sümptomid:
Jalgade veenilaiendite sümptomid - veresoonte kooniline turse vahetult naha alla, valu, paistetus, jalgade pidev väsimus, kasvades õhtul.
Venoossed sõlmed on kalduvad verehüübedesse ja infektsioonidesse. Haiguse taustal võib tekkida laeva ulatuslik põletik - flebiit või põletik koos verehüüvete tekkega - tromboflebiit. Põgenenud, põletikulistes piirkondades ilmnevad valusad põrutused, mida on raske puudutada. Põletiku kohtades nahka muudetakse, kaotades elastseid omadusi, karastudes ja tumepruuni värvi leidmisel. Väheste jalgade vigastuste korral on tõenäoline haavandiliste kahjustuste teke. Haiguse adekvaatse ja tõhusa ravi puudumisel on tõenäoliselt võimalik puude tekkeks vajalike kahjustuste teke.
Võttes kahtluse alla veenilaiendite esimesed tunnused, on vaja konsulteerida arstiga ja kohe alustada ravi. On oluline mõista, kuidas tunda veenilaiendeid. Need sümptomid viitavad veenilaiendite tekkele:
Jalgade veenilaiendite sümptomid on sageli seotud jalgade varikoosse põletiku spetsiifilise etapiga. Keskendudes rahvusvahelistele klassifikatsioonidele, eristatakse seitset haiguse progresseerumise etappi:
Haiguse arengu algust on raske diagnoosida varajases staadiumis, sest haiguse täpseid märke pole - jalgade veenilaiendid. Kuna esmased sümptomid - jalgade raskusaste, valulikkus ja suurenenud väsimus, on esinenud veenilaiendid, on raske kindlaks määrata veenilaiendid, mis ilmnevad sageli teiste haiguste ilmnemisel.
Sellistes olukordades nõuab õige diagnoosi koostamine nõu pidamist pädeva arstiga, mõnel juhul paljude meditsiiniliste profiilide spetsialistidega. Et teha diagnoosi algstaadiumis, on oluline läbi viia diagnostilisi uuringuid flebograafia ja ultraheli abil. Fleboloogias võrreldakse tavalisi sümptomeid vereringesüsteemis esinevate patoloogiatega vahe- ja süvaveenide kaudu.
Sageli esineb veenilaiendite esimeste tunnuste avastamine kevadel ja suvel, kui minimaalse riietusega on kerge märgata mingit jalgade deformatsiooni, millega kaasneb tsüanoosi ilmumine.
Esimene sümptom on veenilaiendite olemasolu jalgades, mille kaudu on võimalik iseseisvalt diagnoosida haiguse võimalikku algust, on veresoonte suurenenud nähtavus naha kaudu. Sageli algavad laevad, mida varem ei olnud nii selgelt näha, alumise jala piirkonnast. See juhtub, et sarnased veenilaiendite tekkimise sümptomid ilmuvad varem kui valu ja leviku tunded. Regulaarselt ei kaasne esmaste heledate laevade või jalgade veriste tähtede avastamisega ebamugavustunnet.
Haiguse esimesed sümptomid on selgelt nähtavad õhukesed heledad värvid. Haiguse järkjärgulise arengu alguses on täheldatud mõningaid veenide närbumist ja pundumist peamise nahataseme kohal. Ühine sõlme moodustamise koht on alumise jala sisemine osa. Väsimuse sümptomeid hakatakse tundma järsult pärast pikka viibimist staatilises asendis, seistes või istudes.
Tugevust peetakse iseloomulikuks nähtuseks. Kui jalgade turse, kingad, hommikul vabalt istuv jalad, õhtul hakkab suruma, muutub see lähedal. Jalatsite alumise paistetuse olemasolu kindlaksmääramiseks on vaja mõõka lindi abil mõõta alumise jala ümbermõõtu kahes kohas: pahkluu ja gastrocnemius'i lihaste kohal. Mõõtmised tehakse 2 korda päevas, enne magamaminekut öösel ja hommikul, kohe pärast voodist väljumist.
Kui mõõtmiste tulemusel saadud andmed on mitme päeva möödudes erinevad rohkem kui 10 mm, näitab olukord selgelt vereringesüsteemi rikkumisi vereringes. Meditsiinilise analüüsi ja diagnoosi jaoks on vaja konsulteerida fleboloogiga.
Veenilaiendite väljanägemise ja arengu algstaadiumis saab ebamugavust kergesti leevendada lihtsalt lõõgastumise teel. Selline haigus ei lõpe siiski arengus, areneb keerulisteks vormideks, muutes veresooni tohututeks väljaulatuvateks sõlmedeks, mille haavandid on haavandite kujul. Hilisemates etappides saab olukorda korrigeerida ainult operatsiooni teel. Haiguse lahendamise operatiivmeetod ei suuda kõrvaldada ebamugavust, mida lõpuks patoloogia põhjustab. Pärast põletikuliste veresoonte kirurgilist eemaldamist jääb jalgade jäikus ja tuimus.
Paljud inimesed lihtsalt ei pööra tähelepanu veenilaiendite vähestele märgatavatele esimestele märkidele, st veenilaiendid, pidades neid tavalise väsimuse tagajärjel. Selline ebamõistlik suhtumine oma tervise juurde muutub hiljem paljude ohtlike haiguste ja raskete probleemide põhjuseks. Selle vältimiseks tuleb veenilaiendid ravida täpselt algstaadiumis.
Veenilaiendid mõjutavad kõige sagedamini alumiste jäsemete suuri veresoone. Seda patoloogiat nimetatakse kõige sagedamini veenilaiendid. Kuigi selline haigus areneb erinevate siseorganite veenides. Kui veenilaiendid on nende veresoonte välisseinte hõrenemine, suurendades veenisisese luumeni läbimõõtu, ilmnevad mitmesugused aneurüsmitaolised kasvajad.
Haigus algab peamiselt inimestel, kes on jõudnud 40 aastaselt. Kuid näiteks erinevatel põhjustel, näiteks rasketõstmisel, võib see alata noortest.
Fleboloogia käsitleb veenide anatoomilise struktuuri uurimist, nende füsioloogiat ja funktsionaalseid omadusi. See meditsiiniosa tegeleb ka nende laevu mõjutavate erinevate patoloogiliste protsesside uurimisega.
Fleboloogid võivad ravida veenilaiendeid ja teisi venoosseid haigusi. Kahjuks leitakse tavalistes polikliinikutes harva flebolooge. Seetõttu tuleks neid vajadusel otsida meditsiinikeskustes või erakliinikutes.
Veenilaiendid mõjutavad naisi sagedamini kui mehed. Selle peamised põhjused on järgmised:
Lisaks algavad veenilaiendid sellistel põhjustel:
Esialgselt ignoreeritakse sageli veenilaiendite sümptomeid, lootes, et pärast lühikest puhkust või füüsilise pingutuse vähenemist lahendatakse probleem iseenesest. See on täiesti vale arvamus. Lõppude lõpuks saab varikoodide varases staadiumis, nagu paljud teised haigused, täielikult ravida ja takistada komplikatsioonide teket.
Seetõttu on esimesed veenilaiendite tunnused hea põhjus spetsialisti külastamiseks. See võib olla:
Veenilaiendite arengu algstaadiumis võivad selle haiguse sümptomid olla:
Kõik need sümptomid süvenevad pärast jalgade koormust - kõndimist, raskuste tõstmist, füüsilist tööd jne - ning kaovad alati pärast öösel magamist või lamamist. Kui pärast veenilaiendite esimeste sümptomite ilmnemist ei ravita, jätkub haigus algstaadiumist järk-järgult järgmise arenguetappi. Patsiendi seisund halveneb, veenilaiuse sümptomid on oluliselt keerulisemad. Ilmuvad järgmised sümptomid:
Et selgitada välja, kuidas veenilaiendid algstaadiumis ravida, peate konsulteerima fleboloogiga ja läbima vajaliku kontrolli. Saadud anamneaalsete näitajate põhjal koostab fleboloog ravikuuri, annab vajalikke soovitusi elustiili, järgimise ja õige toitumise korrigeerimiseks ravi ajal.
Varikoosse laienemise algstaadiumis määratakse patsiendid:
Veenilaiendite konservatiivne ravi viiakse läbi selliste ravimite abil:
Kui veenilaiendite ravi algab haigusprotsessi arengu hilisemates etappides, peab patsient tegema sellised meditsiinilised protseduurid:
Eriti ohtlikel juhtudel teostatakse veenilaiendite ravis operatsiooni. Veenikaitsevastase operatsiooni raames võib teostada järgmisi toiminguid:
Veenilaiendite raviks edukaks, lisaks kõikide meditsiiniliste protseduuride läbiviimisele ja ravimite võtmisele on vaja teha mõningaid muutusi elustiilis, igapäevases raviskeemis, harjumustes.
Patsient, kellel on veenilaiendid, peaks:
Naised peaksid lõpetama kõrged kontsad. Normaalse vereringe tagamiseks ja väsimuse vähendamiseks kõndides ja jalgade peal seismisel peaksid kingad olema piisavalt laiad, et jalgade ja jala (saapad) vabaks paigutamiseks püsiva kandega. Varicosity lubatud maksimaalne kandekõrgus on 4 cm.
Ravi või alatöödeldud veenilaiendid põhjustavad reeglina troofilisi haavandeid, verehüüvete teket ja tromboflebiitide teket. Veenilaiendid, mis tekivad veenilaiendite korral, põhjustavad tugevat valu, hävitavad nahka ja põhjustavad organismi üldist infektsiooni ja vere mürgistust.
Venooside siseseintel moodustunud verehüübed (tromboos) tekitavad veresoonte ummistumise riski. Samal ajal häiritakse vereringet, hingamisraskuste tõttu võib tekkida hapniku nälg. Eraldatud tromb võib olla surmav.
Teine ohtlik veenilaiendite komplikatsioon on tromboflebiit. See haigus algab tekkinud verehüübe põhjustatud veeniseina põletiku tõttu. Need ja teised aja jooksul tekkinud põletikud muudavad haigestunud isiku alati võimatuks.
Veenilaiendite all kannatavad patsiendid peavad sööma õigesti. Kõige parem on süüa kuni 5-6 korda päevas väikeste portsjonitena. Fraktsiooniline toitumine aitab kiirelt toitainete imendumist ja vähendab ülekuumenemise ja kehakaalu suurenemise ohtu. Toit peaks kaasa aitama vere lahjendamisele, tugevdama veresoonte seinu, eemaldama turse.
Igapäevases toidus peaks sisaldama järgmisi tooteid:
Puffinatsiooni vähendamiseks on vajalik tarbitava vedeliku koguse kohustuslik kontroll.
Veenilaiendite korral peaksid sellised tooted loobuma:
Alternatiivne meditsiin soovitab veenilaiendid veega patsientidel võtta vanni kummeli, humala, naistepuna, ristiku, seedri koonuse, kuuse ja männiga.
Valge kapsasehega kompressi valmistamiseks on vaja neid vahustada seebiga (tualett või majapidamises). Puista rohkelt puistatud soodat jalgadele ja kandke valmislehti. Mähkige jalad sooja pehme lapiga, kinnitage ja jäta hommikuni. Hommikul eemaldage kompress, pühkige jalad niiske lapiga ja asetage värsketele soojade sukadele või sokkidele.
Kalanchoe kompresside tegemiseks veresoonte sõlmede ja tärnide vähendamiseks on vaja värskeid selle taime lehti. Liha saamiseks peavad nad hoolikalt jahvatama. Valage alkohol ja nõudke pimedas ja soojendage nädal. Saadud tinktuurist tuleb kompressid teha eespool kirjeldatud viisil.
Normaalse vereringe tagamiseks soovitab traditsiooniline meditsiin järgmist. Enne öist une, peate korralikult aurutama oma jalad vees, lisades taimsete toorikute. Eelkuumutatud soojad sokid tuleb niisutada viinaga või alkoholiga ja asetada jalgadele kohe pärast aurutamist. Paigutage plastikkotid sokkide peale ja jäta hommikuni.
Et vältida veenilaiendite teket, on see täiesti võimalik. Hoolitsege selle eest ette, eriti ohustatud inimeste puhul. Sellesse gruppi kuuluvad inimesed, kellel on palju jalgu: juuksurid, õpetajad, müüjad jne.
Teine veenilaiendite põhjus on hüpodünaamika. See probleem esineb sageli kontoritöötajatel, kassapidajatel, arstidel. Seega, et tagada normaalne vereringe jalgade veenides, peate liikuma rohkem. Hommikuse harjutused, kõndimine, sörkimine, võimalikud spordiharjutused kaitsevad mitte ainult veenilaiendite, vaid ka teiste ohtlike haiguste esinemise eest.
Hormoonravi ajal, kus on kõrge vererõhk, maksahaigused, südame-veresoonkonna süsteem ja neerud, on vaja regulaarselt konsulteerida fleboloogiga. Veenid tugevdavad ka õige toitumine, tugeva füüsilise pingutuse kõrvaldamine ja ülekuumenemine.
Jalgade veenilaiendid ei ole mitte ainult kosmeetiline probleem, mis põhjustab inimestele muret nende atraktiivsuse pärast, vaid ka ohtlik haigus, mis nõuab piisavat ravi ja ennetusmeetmete järgimist.
Veenilaiendite põhjused on mitmed: istuvast elustiilist, füüsilisest ülekoormusest hormonaalsetest häiretest, veresoonte seinte kaasasündinud nõrkusest ja rasedusest. Mis juhtub veenilaiendite ajal? Alajäsemete veenilaiendite korral kaotavad nad oma tavapärase elastsuse ja vererõhu all, mida nad venivad.
Tavalistes oludes veenides olevad ventiilid on teatud lukud ja kui veri neist läbi läheb, sulguvad nad ja võimaldavad verevoolu. Kui ventiilid ei tööta, võib veri vabalt voolata allapoole, mis viib vere stagnatsiooni.
Sellega seoses ei suuda veenid rõhuga toime tulla, laieneda, ventiilid ei suuda enam suurt luumenit sulgeda... see kõik provotseerib veenilaiendite algstaadiumi (vt foto).
Miks tekivad veenilaiendid ja mis see on? Peamised haiguse arengu riskitegurid on geneetiline eelsoodumus ja sugu. Kõrge kontsaga armastuse, raseduse ajal hormonaalse reguleerimise ja rasestumisvastaste vahendite tõttu saavad naised veenilaiendite ohvriteks kaks korda sagedamini kui mehed.
Haiguse areng aitab kaasa:
Sekundaarsed veenilaiendid tekivad jalgade vigastuste, südamepuudulikkuse, maksa ja põrna kõrvalekallete korral. Sel juhul viiakse esmalt läbi esmase haiguse asjakohane ravi.
Sümptomite progresseerumise etapid on veenilaiendite arengus 3.
Varikoos ise ei ole väga tõsine haigus, kuid kui see on juba välja kujunenud, ei kao see kunagi iseenesest, ja veelgi enam, see edeneb, mis viib igasuguste tüsistusteni, mis kujutavad endast suurimat ohtu.
Esimesed märgid, mis viitavad veenilaiendite arengule:
Hilisemates etappides võib täheldada ämblike veenide väljanägemist nahal, väljaulatuvaid veenisid ja mitmesuguseid tihendeid, mis viitavad stagnatsioonile veresoontes.
Veenilaiendite erinevates etappides võivad sümptomid olla erinevad - praktiliselt asümptomaatilistest väikestest veresoonte "tähedest" kuni tõsiste ja valulike ilminguteni.
Esialgse staadiumi tekkimist võib kahtlustada järgmiste sümptomitega:
Leides ennast esmaseid tunnuseid, peate kohe alustama veenilaiendite ravi - sümptomid ise ei kao.
Kuna haigus näeb välja, pakume esialgsel etapil jalgade veenilaiendite üksikasjalike fotode vaatamist.
Selleks, et diagnoosida alajäsemete veenilaiendid ja määrata asjakohane ravi, pakub spetsialist patsiendile põhjaliku uurimise, sealhulgas mitmesuguseid meetodeid.
Ainult kõrgelt kvalifitseeritud fleboloog suudab diagnoosida veenilaiendid veeni.
Komplikeeritud veenilaiendid kaasnevad tromboosi ja veenide põletiku, troofiliste haavandite ja nahahaigustega. Need tüsistused ilmnevad jalgade naha värvuse muutuse, punetuse, tumenemise ja sinise naha värvusena.
Samuti iseloomustab seda, et pahkluu pidev turse, eriti tugev, kui kõndida või seista. Vasikate piirkonnas esineb valu, kui kõndimine, valulikkus veenisisesel veenil, kõvastumine nahal ja mitmesuguse suurusega haavandite teke.
Kui teil on kalduvus haigusele, aitab soovituste järgimine aeglustada selle arengut:
Peamine ennetus on mõõdukas kehaline aktiivsus: ujumine, jalgsi käimine, jalgrattasõit, laadimine.
Rasedus suurendab märkimisväärselt madalamate jäsemete veenilaiendite tekke riski, seda soodustavad järgmised põhjused:
Jalgade veenilaiendite korral ei saa ravi olla meditsiiniline vajadus, kui sümptomid ei ole problemaatilised.
Kuid mõned inimesed võivad soovida, et neid raviks veenilaiendite eest kosmeetilistel põhjustel, sest nad on nende välimusega rahul.
Vaatleme peamisi meetodeid, mis aitavad sellest probleemist vabaneda.
Harjutus, nagu vilgas kõndimine, võimlemine, ujumine ja veesõidud, mängivad olulist rolli ravis ja ennetamises (välja arvatud spordiharjutused suure koormusega jalgadele - tennis, kaalutõstmine, hüppamine).
Nende ravimite toime on suunatud veresoonte seinte silelihaste tooni parandamisele, mis võimaldab neil säilitada nende elastsust ja normaliseerida vereringet kahjustatud piirkondades.
Paljud venotoonikumid on keerulised ravimid. Mõju, mis saavutatakse nende kasutamisega, kehtib mitte ainult veenide, vaid ka kõigi meie keha laevade suhtes.
Nii välis- kui ka sisekasutuseks on väga palju meetodeid veenilaiendite ravimiseks jalgadele ja rahvahooldusvahenditele. Kõige levinumad on järgmised:
Lisaks rahvahooldusvahenditele täiendavad paljud veenilaiendid veenilaiendusega erilist võimlemist - Mikulini harjutused võimaldavad teil tunda olulist paranemist.
Võib-olla on jalgade veenide haigused - see on kõige levinum veresoonte haigus, mis esineb inimeste seas. Sageli on naised haiged. Vanuse, veenide haiguste progresseerumisel ja võib lõpuks põhjustada tüsistusi. Kõige tavalisemad veenide haiguse põhjused on järgmised: veenilaiendid ja varasemate trombooside tagajärjed. Harva esineb vaskulaarse süsteemi kaasasündinud väärarenguid (mis sageli paiknevad ühel jäsemel), mille ilmingud suudame õnneks näha juba vastsündinul, see on üsna haruldane olukord.
Veenilaiendid jalgades
Millal võite kahtlustada venoosset haigust ja millal peate arsti juurde minema?
Jalgade veenilaiendid on kõige sagedamini pärilikud, st perekonnas on viited laienenud veenidele ja sugulaste turse. Tegurid, mis soodustavad päriliku kalduvuse teket jalgade veenilaiendite suhtes: ülekaalulisus, istuv eluviis (pikaajaline ja istumine), hormonaalsed tasemed (näiteks rasedus).
Kuna ülekantud jala veenitromboos on äge haigus, mida võib põhjustada vigastus, pikaajaline puhkeolek (haiguse tõttu), vedeliku kadu (nt kõhulahtisus) ja kaasasündinud või omandatud eelsoodumus suurenenud vere hüübimisele.
Mõlemad põhjused (veenilaiendid ja tromboosi mõju) põhjustavad jalgade paistetust, laienenud veenide väljanägemist või väikest ämblikuvade võrgustikku, mis on nähtav naha all, ning haiguse progresseerumisel ilmnevad naha defektid (haavandid), mis ei paranenud pikka aega.
Vaskulaarsed tähed (patoloogia vasakul, norm paremal)
Jalgade veenid kannavad südame verd, seda soodustavad mitmed tegurid, mille peamine on jalgade lihaste, st jalutamine. Tervetel inimestel on kaks üksteisega ühendatud jalgade veesüsteemi: pealiskaudsed veenid (mida me jälgime veenilaiendite korral) ja “sügavad veenid” (asetsevad koos kudedega sügavates arterites). Veenilaiendite korral mõjutatakse kõigepealt ainult pealiskaudseid veeni.
Jalgade sügav (sinine) ja pealiskaudne veen (sinine)
Üleantud tromboosi mõju on seotud trombi moodustumisega "sügavates veenides" ja sellele järgneva pindmiste veenide kompenseeriva laienemisega, st veenide ilmne laienemine ülekantud sügava veenitromboosi ajal on sekundaarne. See on oluline kirurgilisele ravile lähenemise mõistmiseks: veenilaiendite korral võib sageli teha ettepanekut operatsiooni või selle kombinatsiooni teiste meetoditega (laser, veeni süstimise skleroos). Vastupidi, tromboosi korral on operatsiooni näidustused haruldased ja operatsioonivõimalused antud juhul on väga piiratud. Kuid jalgade veenide kõigi haiguste ravi konservatiivne (st ilma operatsioonita) on sarnane.
Veenilaiendite algsed tunnused
Kui märkate "spider veenide" ilmumist (väikeste anumate võrgustik jala piirkonnas), siis õhtul on jalgade raskustunne häiriv, nähtav on jalgade paistetus või laienenud sapheno veenid - see on põhjus arsti poole pöördumiseks.
Kui veenilaiendid peavad järgima üldisi suuniseid kõikide jala veenide haigustega patsientidele:
• Muutuvad eluviisid ja toitumine, nimelt igapäevane kõndimine, ülekaalulisuse vähendamine, tervitused basseini regulaarseks külastamiseks, piisav joomine ja väljaheites hoidmine
• Elastse tihendusrõivaste kandmine (sidemed või meditsiinilised trikootooted - sukkpüksid, sokid või sukad), kokkusurumise aste (jõud, millega kudumisriided pressitakse rinna naha ruutsentimeetri kohta) on arsti poolt määratud. Toote suurus on individuaalne ja on valitud apteegis patsiendi otsese osalemisega.
Kokkupressivad elastsed põlved
• veenide kaudu väljavoolu dünaamikat mõjutavate kaasnevate haiguste ravi: lamedate jalgade, liigeste haiguste ravi;
• Venoosseina mõjutavate ravimite vastuvõtmine on kõige sagedamini kasutatav vahetusdoos (kahe kuu jooksul koos katkestustega)
Kui ülemise ja alumise jäseme kudede paistetus on tingitud kroonilistest venoossetest haigustest, kohaldatakse järgmisi meetmeid:
• jäsemete elastne kokkusurumine (kudumis- või tihendusriide kulub hommikul 20-30 minutit pärast ärkamist, kudumid kulub kogu päeva enne magamaminekut, sealhulgas nädalavahetustel), lümfikoolitus, ravimid (arsti poolt määratud ja kombineerituna elastsete kudumite kandmisega)
• Piisav füüsiline aktiivsus
• Paisunud jäsemete kõrgenenud seisund magama ja puhkuse ajal
• Hügieeniline nahahooldus
Patsiendi ebakorrektsed toimingud võivad viia venoosse tromboosi tekkeni ja verehüübe eraldamine (võimaliku surma või puudega), haavandite tekke kiirenemine, turse suurenemine, "spider veenide" pindala suurenemine. Kui veenilaiendite sümptomid on FORBIDDEN:
• diureetikumide võtmine ilma arsti retseptita.
• Vedeliku tarbimise piiramine.
• Kohalikud ja üldised ülekuumenemisprotseduurid.
• Leeches'i kasutamine (mille tulemuseks on haavandite teke ja nakatunud haavad, karmid armid, võivad põhjustada verehüüvete teket sügavates veenides, on oht B-, C- ja HIV-nakkuse infektsiooni tekkeks).
Tavaline on turse alamiste jäsemete veenide kroonilistes haigustes (veenilaiendid, eelmine süvaveenitromboos). Turse läbib peaaegu kogu öö pärast öist puhkust ja suureneb järk-järgult õhtul, kui venoosne haigus on ühel jõul rohkem väljendunud, on turse asümmeetriline.
Üldised veenilaiendid
Edeesi torkavad valu ja raskuste tunne jalgades veenide haigustena võivad kaasa tuua turse või avalduda isoleeritult, nn "raskete jalgade sümptomina". Selle sümptomi päritolu ei ole veel täielikult arusaadav, kuid eeldatakse, et see on seotud verevoolu aeglustumisega laienenud veenide kaudu, mis omakorda põhjustab valu tekitavaid veeni seintesse. Venoosne valu on patsiendile tavaliselt raske kirjeldada ja selgelt näidata valu allikat. Selline valu võib tekkida haiguse varases staadiumis ja ei ole otseselt seotud haiguse tõsidusega. Venoosne valu naistel võib menstruaaltsükli tõttu halveneda. Erinevate uuringute kohaselt võib valu põhjuseks olla ka väiksed veenid, mis on tingitud põletikuga sarnasest protsessist.
Öösel võib krooniliste veenide haiguse sümptomina esineda ka krambid.
Haiguse hilisemates etappides on pahkluu liigesepiirkonnas põletikulised muutused jalgade alumises kolmandikus (dermatiit), samuti väikese läbimõõduga veenide võrgustik ja jalgade nahk võib tumeneda. Veenilaiendite edasise progresseerumisega ilmnevad mittetöötavad haavad - „venoossed haavandid”, mis tavaliselt paiknevad ka sääreluu põhjas piki naha liigese kohal olevat sisepinda.
Veenilaiendite tüsistused - põletik ja tromboos
Selliste brutomuutuste raviks on vaja kombineerida kohalikke meetmeid (sidemed, füsioteraapia, kompressioonsukkade kandmine) ja üldist laadi (narkomaaniaravi, elustiili korrigeerimine ja seotud haigused). Sageli kasutatakse neid meetmeid enne vajalikku kirurgilist sekkumist, mis kõrvaldab haavandite põhjuse, kuid kahjuks ei ole see alati võimalik (näiteks süvaveenide tromboosi või raskete kaasnevate haiguste korral). Nendel juhtudel on peamiseks ravimeetodiks haavandi paranemine sidemete abil, seljas elastsete kudumite ja meditsiinilise ravi abil.
Kõige tavalisem sümptom erinevate haiguste korral võib olla turse. Kõigepealt on vaja eristada kohalikke (näiteks kohalikke, ainult jalgadel asuvaid) ja üldisi turseid (nägu, käed, kõhu esipind jne).
Kroonilise venoosse haiguse korral asub turse sageli mõlemal jalal. Tõuse ja intensiivistage aja jooksul järk-järgult; haiguse varases staadiumis kaob ödeem täielikult pärast öist puhkust. Olukordades, mis nõuavad kiiret meditsiinilist meedet, tekib turse sageli kiiresti, jäsemete “sügavate veenide” tromboos, ödeem võib olla ühepoolne, väga puudulik, millega kaasnevad väljendunud valu. Kõhuärrituslikud kudede põletikud, vigastused, hematoomid, spontaansed lihaskatked (näiteks spordi mängimisel) võivad liigeste haigused olla põhjuseks, miks tekib turse ainult ühel jäsemel.
Turse on tavaline ka mitmesuguste südame- ja neeruhaiguste korral. Sellistel juhtudel paiknevad nad sümmeetriliselt alumiste jäsemete juures, kui vajutate sõrmega sääreluu esipinnale, on rõhu all auk. Neid turseid võib kombineerida õhupuudusega (õhupuuduse tunne), viidates patsiendi südamehaiguse esinemisele. Samuti võib ödeemi põhjustada mürgised ained, allergiad, nakkushaigused, neeruhaigused, onkoloogilised protsessid ja maksahaigused.
Kõige sagedamini patsiendid, kes lähevad arsti juurde jalgade piirkonna valu kohta, kannatavad liigeste haiguste või nende kombineerimisel veenide haigustega. Valu liigeste kahjustustega erineb venoosse valu poolest. Kuna venoosne valu suureneb kõige sagedamini õhtul ja pärast pingutust, on see lokaliseeritud jalgade lihaste piirkonnas, valu ja ebamugavustunne liigestes esineb sageli liikumise alguses (kõndimine). Patsient märgib, et ta peab "hajutama" ja seejärel vähendab ebamugavust jalgade piirkonnas. Teravad valud, tavaliselt ühes alumisest jäsemest, mis ulatuvad reie ja jala tagumisest pinnast tuharani või kombineerituna seljavaluga, võivad olla nimmepiirkonna osteokondroosi sümptom, mis kahjustab närve, mis ulatub seljaaju jalatest. Krambid jalgade lihastes võivad olla seotud ka närvisüsteemi haigustega, vedeliku osa koostise rikkumisega (samal ajal mõnede diureetikumide tarvitamine)
Naha põletik jalgade piirkonnas, mille tagajärjel tekivad mitte-tervendavad haavad, võib olla tingitud ka erinevatest põhjustest.
Igal juhul peab raviarst tegelema kõigi võimalike võimalustega patsientide kaebuste põhjuste kohta, kaasates vajaduse korral teisi spetsialiste ja kasutades kõiki olemasolevaid ja vajalikke kontrollimeetodeid. Ei ole soovitatav proovida oma kaebusi iseseisvalt selgitada või ise määrata erinevaid eksamimeetodeid. Komplikatsioonide raviks ja ärahoidmiseks kuluvat aega on võimalik ära jätta! Seetõttu on kaebuste korral kõige otstarbekam pöörduda viivitamatult arsti poole, võite alustada pädeva terapeutiga.
Veenide haiguste peamine uurimise meetod on veresoonte ultraheli. See on määratud kõikidel juhtudel. Vajadusel või kahtlused diagnoosimisel (kaasasündinud vaskulaarse anomaalia kahtlus) võib kitsas spetsialist (veresoonte kirurg, fleboloog) määrata veresoonte röntgenuuringu (st kontrastainet otse anumasse ja röntgenkiirte kujutise saamiseks). venoosne haigus on praegu harva kasutatav.
Sügavate veenide tromboosi korral, kui seda ei põhjusta trauma või muud agressiivsed välised tegurid, võib tellida hematoloogiga konsulteerimise. mis omakorda planeerib vajaduse korral vere hüübimissüsteemi uurimise, on võimalikud geneetilised testid. Patsiendi puhul, kellel on tekkinud sügava veeni tromboos, on vaja teada geneetilise või omandatud seisundi olemasolu või puudumist tromboosile. Kui diagnoosi kinnitab hematoloog, on sageli soovitatav uurida sünnitusel oleva patsiendi sugulasi ja, mis kõige tähtsam, sugulasi. See on vajalik, sest selliste naiste eelsoodumus tromboosile võib avalduda ainult raseduse ajal ja lõppeda surmaga. Kui naine on teadlik oma seisundist, mis soodustab tromboosi, määratakse talle spetsiifiline profülaktika, mis võimaldab taluda rasedust ja sünnitada tervet last.
Kui operatsioon on vajalik, on uuring standardne ega nõua suuri materjalikulusid.
Raviplaani määravad kindlaks veenilaiendi haiguse staadium, selle komplikatsioonide esinemine (näiteks haavandid), kaasnevate haiguste olemus ja raskusaste, patsiendi soov ja ravi.
Ravi edukus on arsti ja patsiendi koostoime, mille tulemuseks on arsti soovituste mõistmine, vastuvõtmine ja järjepidev rakendamine. Võimalused veenilaiendite ravimiseks selle mitmesugustes ilmingutes on tohutud. Sageli kasutavad nad kombineeritud ravi: jalgade elastset kokkusurumist (kompressioonrõivaste kandmine), ravimitoetust, elustiili korrigeerimist ja vajaduse korral kirurgilist ravi. Kui patsienti ei näidata kirurgiliselt ja veenilaiendid on esindatud ainult "vaskulaarsete tärnidega", siis saab neid esteetilistel põhjustel edukalt süstida. Oluline on mõista, et see protseduur on kosmeetiline ja ei kanna terapeutilist laadi, ei takista "spider veenide" taastumist, on kombineeritud kogu veenilaiendite raviga. Kuid see võib oluliselt parandada patsientide, eriti naiste elukvaliteeti. Sellele protseduurile on mitmeid vastunäidustusi. Mõnikord kombineeritakse "ämblike veenide" eemaldamist kirurgilise ravi, laser - või raadiosagedusliku särituse kasutamisega.
Meditsiinilise arengu selles staadiumis kipub veenilaiendi haiguse kirurgiline ravi maksimeerima esteetikat koos mõjuga ödeemi põhjusele (laienenud veenide eemaldamine maksejõuetute ventiilidega).
Veenide klappide ebaõige töötamine nende laienemise ajal
Haiguse varases staadiumis on ravi võimalik ilma avatud operatsioonita: nimelt laser- või raadiosageduslik kokkupuude. Ravi taktika määrab arst, patsiendil on võimalik valida mitme pakutud variandi hulgast. Igal juhul on parem mitte haigust alustada, kuid võtke ühendust arstiga.
Arst südame-veresoonkonna kirurg Kuklina MA