Voodipesu voodis patsientidel - ravi, ennetamine, foto

Aluspindade moodustumine tuharad, kokkad jne. on tõsine probleem voodipatsiendile, kelle seisund on juba nõrgenenud. Tuleb meeles pidada, et haavandite ravi on palju keerulisem kui ennetamine, mistõttu on vaja kasutada salve, vahetada asendit ja omada dekublite-vastast madratsit. Kui tekib survetõbi, siis pead teadma, kuidas ja kuidas seda ravida, vältides tüsistusi ja üleminekut raskele etapile.

Mis on vooderdised

See on isiku keha ja jäsemete haavandite nimetus, mis näitab tõsiseid tüsistusi ja haigusi, mis tulenevad kudede ebapiisavast vereringest, nende surve ja nihkumine. Vastupidiselt stereotüüpidele esineb rõhuhaavade teke mitte ainult voodipuhkusega patsientidel, samas kui anatoomiliste luuprojektsioonide kohad on neile kõige vastuvõtlikumad. Need tekivad pärast pikaajalist välist survet nahale.

Foto 1. Voodikattega patsientide magamisravi skeem

Haigus on iseloomulik inimestele, kellel on halvenenud innervatsioon, kui närvikude ei ole piisavalt verega varustatud. Selle peamiseks põhjuseks on seljaaju haigus. Kõrvaltoimete ravi võib olla mitmesuguseid meetodeid. Milline spetsiifiline ravimeetod sõltub patoloogiat põhjustavatest teguritest. Üldiselt viiakse ravi läbi kodus, käsitledes probleemseid piirkondi salvi, ortopeedilise madratsiga jne. Kõige tavalisemad kohad, kus on imendumiskohad, on tuharad, tailbone, kontsad.

Decubitusetapid

Meditsiin leiutas mitmeid haiguse ravimeetodeid, kuid täna ei ole võimalik välja tuua ühtegi universaalset ja tõhusat. Paljud selle probleemiga tegelevad meditsiiniasutused rakendavad oma parimaid tavasid, mis näitasid maksimaalset tulemust.

Peamine raskus valus, kuidas ja kuidas ravida valu, on ainult passiivse verevarustuse juuresolekul piirkondades, kus kudedele tehakse pikaajaline kompressioon või liikumatus. Terapeutilise meetodi optimaalseks valimiseks jagati haigus mitmetesse etappidesse. Struktuursete muutuste astme põhjal iseloomustab allapanu:

  1. Kerged nahakahjustused
  2. Patoloogilise protsessi tungimine rasvkoe nahaalusesse koesse
  3. Lihaskahjustused
  4. Luude sügav haavandid

Voodikohtade töötlemine laval

Esitatav klassifikatsioon etapis hõlmab kogu kahjustuste ulatust kõige kergemast kuni raskemini. Sõltuvalt kahjustuse ulatusest on voodipatsiendile näidustatud konservatiivne või kirurgiline ravi.

Enamikul juhtudel on esimestel kahel etapil rakendatavad salvi, spetsiaalset madratsit jne kasutavad konservatiivsed meetodid. Kirurgiline sekkumine on vastavalt näidatud 3. ja 4. etapis.

Konservatiivse ravi meetmetega aktiveeritakse verevarustusprotsess, surnualadest eemaldatakse koht, kus on voodipesu, meetmed haavade pingutamiseks. Kuidas ravida voodipesu, otsustab arst.

Kuidas ravida 1, 2 etappi

Varases staadiumis võib haigust aktiivselt peatada, tehes profülaktikat eriravi abil, mida on lubatud teha kodus. Tänu sellisele tööle on võimalik peatada rakkude surmamine, sest lammutaja kannab ainult naha tihendamist ja punetust.

Foto 2. Töötlemine mahalaadimisvahendiga

Samal ajal on vajalik, et arst teostaks vajaliku diagnoosi, et teha kindlaks välise ja sisemise olemuse põhjused, mis viivad haavandite tekkeni tulevikus.

Voodikattega patsiendi 1 ja 2 kraadi on ravitud, kõrvaldades haigused, mis põhjustasid ja raskendavad tema seisundit. Selleks toimige järgmiselt.

  • Mürgistuse kõrvaldamine vereülekande teel, hemodez.
  • Immuunsüsteemi aktiveerimine stimulantide ja vitamiinikomplekside kasutamisega.
  • Vältida viibimist ühes lamavas asendis, kui keha kogu aeg vajutab ühele sektsioonile.
  • Rõhu vähendamine seadmete abil. Ravi juhivad spetsiaalseid abirehve, padju, madratsid.
  • Ravihaiguste ravi salvide ja muude vahenditega vereseisundi vastu.

Sügava haavandi ravi ja analgeesia 3-4 kraadi

Kolmandat etappi iseloomustab naha ja nahaaluste rasvade aktiivne suremine. Sellistes tingimustes ei saa kirurgilist sekkumist vältida, et eemaldada nekrootilised alad, puhastada mädased eritised jne. Kui seda ei tehta, halveneb 3. etapp paratamatult sellega, et kaasatakse osaliselt kahjustatud naha külgnevad alad, mis ei ole võimelised iseseisvalt taastuma.

Tagamaks, et aluspõhja 3, 4 etapp laguneb, eemaldatakse surnud kude, kuni ilmub kapillaarverejooks. Seejärel on näidatud laia toimespektriga ja antiseptiliste ainetega antibiootikumidega töötlemine ja puhastamine. Lisaks kasutatakse ravis nekrolüütilise toimega ravimeid, põletikuvastase toimega ravimeid, aineid, mis stimuleerivad kudede struktuure taastamiseks ja lümfisüsteemi mikrotsirkulatsiooni parandamiseks.

Voodipesu patsientide kõige raskem staadium on neljas. Seda iseloomustab sügav nekroos, kui see mõjutab lihaseid, kõõluseid ja luud. 4. etapis puudub igasugune kodune ravi. Efektiivseks raviks on vajalik surnud ala ulatuslik aktsiisimine, mille järel ta aktiivselt neelab aluse ja niisutab tervendavat haava.

Haiguse ägeda faasi ületamisel ravitakse haavandit füsioteraapiaga ja perioodiliseks raviks määratakse vajalikud antibiootikumid ja antiseptikumid.

Rõhuvalu ravi sõltuvalt lokaliseerimisest

Kõige sagedamini verevarustuse vähenemise tõttu tekivad voodikattega patsientidel vooderdised, sest nahk ja veresooned surutakse tugeva ja pideva rõhu all. Seega eristuvad sagedased haavandid.

Kui patsient seisab pidevalt tema küljel, siis ilmub haavand reide, põlveliigese tsoonis. „Maos“ tekitades on pubis ja põsesarnad surve all. Tema seljas asuv inimene kannatab kontsade haavandumise, küünarliigeste sabaääriku, pea taga, õlgade vahel.

Vaatamata ühele moodustumismehhanismile on erinevates kehapiirkondades ravis ja profülaktikas mõned erinevused.

Kuidas ravida allapõletiku kontsad

Kalkanoolhaavandite ravi viiakse läbi Komfilyu sidemete liimimisega vigastuste kohtadesse. Selle antiseptikumi peamine toime, mis takistab edasise infektsiooni teket. Kui haav on ikka veel saastunud või tekib see, tuleb see puhastada ja desinfitseerida Troteoxi või selle analoogidega, kaasa arvatud vesinikperoksiid, kloroheksidiin, tavaline roheline värv.

Foto 3. Heel-kahjustused

Mida teha allapanu juures tuharal

Naha normaliseerimiseks tuharate piirkonnas on vaja selle lagunemise põhjust välistada. Ilma selleta on võimatu vabaneda gluteaalsetest imendumistest, rakendades isegi kõige kallimat salvi või pulbrit. Järgnevalt on patsiendi individuaalselt määratud ravi, mis viib surnud struktuuride hülgamiseni ja haavade paranemisele. Ravi hõlmab kolme etappi:

  • Verevarustuse normaliseerimine
  • Nekrootiliste elementide tagasilükkamise aktiveerimine
  • Koristuste puhastamine ja ravi parandamine

Foto 4. Sügav vooderdis tuharal

Nimekiri narkootikume, mis ravivad allapanuid tuharates, sisaldab hõbedaga ravimeid, seega selgub, et see on tugev desinfitseerimis- ja valuvaigistav toime. Täiendav kreem ja salv hõbedaga põhjustab haavade kiirendatud pingutamist. See ei soovita alkoholi tarvitavaid ravimeid, sest need kuivatavad nahka tugevalt.

Bedsore-ravi coccyx'il

Kuidas ja kuidas ravida sabaäärest moodustunud haavandeid, vaadake allpool. Sellisel juhul on efektiivne sidemete sidumine, et leotada, milline bränd on soolaga sobiv. Sidemega kaetakse tihenduspaber, mis on perioodiliselt asendatud. Sidemete vahetamisel tuleb saba jäägid eemaldada põhjalikult.

Koduhooldus

Meditsiiniliste protseduuride rakendamisel kodus on mitmeid raskusi. Raske puhastamine on keeruline, samuti on raske luua tingimusi normaalseks gaasivahetuseks, mis toob kaasa taastumise. Kodu ravimisel on vaja kasutada mitte ainult arsti poolt heakskiidetud ravimeid ja rahvahooldusvahendeid, vaid ka aseptilisi plaastreid ja dekublite vastaseid madratseid. Analüüsime, kuidas kodus ravida.

Ravimid

Selleks, et aktiveerida surnud naha koe ja üldise tervenemise hülgamisprotsess vastavalt spetsialisti eesmärgile, tuleb kahjustuskohta ravida spetsiaalsete ravimitega, näiteks Iruxoliga. Esmane töötlemine spetsiaalse tööriistaga võimaldab teil vabaneda surnud nahast ja sisemistest kudedest.

Pärast voodipatsiendi voodipesu puhastamist seotakse nad leotamisega analgeetikumiga, mis katab hüdrokolloidse hüdrokorbi sideme Hydrocol. Teise võimalusena saate teha haavade paranemise kompressi. Kui diagnoositakse infektsioon, on antibakteriaalne ravi kohustuslik.

Salv ja kreem

Keelatud on kasutada pehmendavaid salve ja kurtide sidemeid, mis isoleerivad täielikult ligipääsu õhu juurdepääsust. Lisaks ei tohiks haiguse varases staadiumis anda nii kõndimis- kui ka magamiskohaga patsientidele märjaid sidemeid, mistõttu võib areneda kiiresti arenev märg nekroos. Kui on olemas mäda või niiske nekrotiline protsess, on antibakteriaalsete omadustega ravimid kohustuslikud.

Kõige populaarsemad salvid ja kreemid:

Madrats

Olukorras, kus patsient valetab, on spetsiaalse disaini madrats väga tõhus. Seda nimetatakse anti-dekubiitiks, selle olemus peitub pidevas rõhu muutumises, mille moodustavad oma kaal, keha, käte ja jalgade erinevatesse tsoonidesse. See saavutatakse isoleeritud madratsikambrite puhumise ja pumbamise abil programmeeritud pumba abil. Madratsid võivad olla ka vesi, vibratsioon ja teised.

Foto 5. Dekubiit-vastane madrats

Selle tulemusena muutuvad rõhu rakenduskohad pidevalt muutuvaks ja puuduvad rõhu tekke tingimused. Lisaks paraneb vereringe ja säilib naha toon.

Kirurgiline ravi

Nekrootiliste elementide eemaldamise operatsioon ei ole alati kasulik, seega tuleb selle eesmärki hoolikalt kaaluda. Sobimatu kirurgilise sekkumise korral suureneb allapanu pind ainult ja patsiendi seisund muutub raskemaks. Seetõttu tehakse enne lõikamist operatsiooni võimalike tagajärgede ja efektiivsuse analüüs.

Kui operatsiooni kohta ei ole kahtlust, toimub see meetodi abil:

  • Vaba pookimine
  • Plastkäsitlus kohaliku koega
  • Voodikohtade ekstsisioon

Mõnel juhul ei ole tulemus oodatud. Peamised probleemid on siirdatud naha kehv ellujäämine, kui ei ole võimalik saavutada piisavat verevarustust töötavas piirkonnas.

Halva kvaliteediga kirurgilise ravi tagajärjed on niiskuse subkutaanne kogunemine, lahtised õmblused, nekroos, verejooks, mis lõpuks viib sageli haiguse ägenemiseni.

Ennetamine

Kui vooditõbi on juba olemas, siis on oluline, kui palju hoolt patsiendile osutatakse. See on eriti oluline voodipesu jaoks, kes ei suuda end täielikult teenida. Patoloogia progresseerumist saab vältida, kui patsient säilitab probleemsetele piirkondadele normaalse verevarustuse. Selleks on oluline mitte lubada ühel kehaasendil ja perioodiliselt, iga 1,5-2 tunni järel, isikut ümber pöörata, vaatamata talle põhjustatud ebamugavustele.

Kui seda ei tehta, süveneb haigus uute ja uute väsimustega ning need, mis juba eksisteerivad, laienevad luude laiusele ja sügavusele.

Muud ennetusmeetmete olulised aspektid:

  • Ebapiisav hügieen, mis on tavaline lamades
  • Klapid, väljaulatuvad rõivaste õmblused, narid, madrats
  • Tagada regulaarne soole ja põie tühjendamine
  • Kohalikud allergiad ravimite ja hügieenitoodete suhtes
  • Liigne higistamine
  • Ebatervislik toit, kehasse sisenemine ei ole piisav
  • Sigaretid ja alkohol
  • Ebapiisav liikuvus voodipesu ajal
  • Aneemia
  • Turse
Ennetamine nakkuste vastu toimub patsiendi magamisravi algusest. Haavandite ilmnemisel on seda palju keerulisem kui ennetavaid meetmeid metoodiliselt läbi viia. Pika raviga on see väga oluline. Voodipesu moodustamine võib aeglustada patsiendi peamise ravi protsessi.

Loendame tõhusad meetmed, et vältida survet:

  • Naha korrapärane puhastamine, järgnev kuivatamine mittekontaktse meetodiga (ilma rätikuta), ravi antiseptikuga.
  • Voodipesu tuleks sageli vahetada värskeks, voodikohad ja riided tuleb sirutada.
  • Ideaalis osta anti-decubitus madrats.
  • Patsient peab aeg-ajalt oma positsiooni muutma.
  • Te peate süüa toitumise ja vajaliku dieedi järgimisega, jooma rohkem.
  • Oluline on stimuleerida lihaste aktiivsust, mitte täielikku hüpodünaamiat.

Rahvameditsiinis

Kodumajapidamismeetoditega voodipesu ja haavandeid on võimalik kodus ravida ainult siis, kui põhiravi on arsti poolt määratud. Rahva abinõude aluseks on mitmesugused taimed, mille rakendamine kahjustatud piirkondadele põhjustab sageli allergilist reaktsiooni ja raskendab olukorda.

Rakenda kompressid ja taimsed salvid on lubatud ainult raviarsti loal ja tema kontrolli all. Siin on mõned populaarsed retseptid:

  • Haavandite ravi kopsumahlaga
  • Lõika poolitamine mööda lehti Kalanchoe
  • Kui pea on kahjustatud, on soovitatav šampoonile lisada etüülalkohol ja pesta juukseid.
  • Värsked kartulid haavatakse lihamasinas, segatakse meega 50/50. Saadud mass kantakse aluspõhjale, mis katab lapiga.
  • Kuivatamise kiirendamiseks (kui selline ülesanne on olemas) kasutatakse tärklist.

Autor: saidi toimetaja, kuupäev 16. jaanuar 2018

Allapõletike ennetamine ja ravi

Pideva ja pikaajalise mehaanilise rõhu (kompressioon või hõõrdumine) põhjustatud vereringehäirete tagajärjel tekib pehme koe surm (isheemia), mis soodustab naha nekroosi ja subkutaanse koe atroofiat.

Seda meditsiini nähtust nimetatakse süvendiks. Naha haavad esinevad kõige sagedamini luukoe väljaulatuvate piirkondade haardumisaladel. Ravihaiguste ravi nõuab kahjustatud aladele verevoolu kohest funktsionaalset taastamist. Kõige sagedasemad ja tõenäolised asukohapiirkonnad on kontsad, tuharad, pahkluud, küünarnukid ja selg.

Peamine riskirühm koosneb 65-aastastest üksikisikutest, kes elavad sotsiaalses isolatsioonis, ilma teiste abita.

Põletikuliste põhjuste põhjused ja riskitegur

Haavandeid täheldatakse patsientidel, kes on voodipesu ja kellel ei ole nõuetekohast ravi. Magamised paiknevad kehal pikaajaline kokkupuude (rõhk või hõõrdumine) madratsiga või ratastooliga. Haavandiliste vormide tekkimine toimub keha pehmetes kudedes. Verevarustuses on toitainete ebapiisav küllastumine. Oluline on mõista, et vooderdised tekivad mitte ainult voodipesuhaigetel. Pärast pikemaajalist liikumatust ratastoolitoolis võivad sellised koosseisud moodustada kokkupuute ja pideva hõõrdumise võõrkeha vastu nahal. Kõige haavatavamad kohad on ruumi ristisõidu, ischiaalsete luude, pahkluude, põlvede, põlvede ja õlgade ümber.

Kuigi voodipesu tõenäosus sõltub konkreetsetest asjaoludest, on siin loetelu kõige levinumatest põhjustest:

  1. Pikk ja monotoonne viibimine ühes asendis (istudes või lamades). Väikesed kahjustused võivad tekkida 2-3 tunni pärast, kui verevool ei ole piisav.
  2. Patsiendi võimetus iseteeninduseks. Sellesse kategooriasse kuuluvad inimesed, kes on keha teatud osades kooma või halvatud. Allapanu tõenäosus sõltub täielikult saatjatest, kes peavad vastama võimalikele ilmingutele.
  3. Soole või põie kontrolli kaotamine. Naha niiskuse allikad (uriin, väljaheited) võivad põhjustada ärritust.
  4. Patsiendi dehüdratsioon. Keha hakkab koheselt reageerima piisavate toitainete puudumisele.
  5. Psühholoogilised probleemid. Teatud ravimite võtmine või ruumi ebapiisav ventilatsioon võib põhjustada psühholoogilist lämbumist. Selle tulemusena on inimesel perioodiliselt liigne higistamine, mis võib tekitada survetõrje ilmumist.

Kõiki neid põhjuslikke tegureid tuleks kaaluda ja võtta asjakohaseid ennetusmeetmeid.

Torrance'i klassifikatsioon

Kliinilises praktikas on tavaline klassifitseerida rõhuhaiguste aste vastavalt Torrance'i 5-etapilisele jaotusele:

1. etapp Reaktiivne hüpereemia ja punetus on pöörduv. Mõjutatud alale vajutades ilmneb punetus, mis kohe kaob. See viitab sellele, et veresoonte mikrotsirkulatsioon toimub muutumatuna. Voodipesu algfaas (foto vaade).

2. etapp Pärast pressimist püsib erüteem (naha punetus). See tähendab, et nahapiirkonnas on mikrovaskulaarsed vigastused, põletik või kudede turse. Nahale on tekkinud selged kahjustuste märgid (villid jne). Just selles staadiumis hakkavad aluspinnad (foto vaatama) patsiendi esimesest valust.

3. etapp Täielik kahjustus nahale, ulatudes sügavale peamise koe piirini. Haavade servadel on selged piirid. On turse ja erüteem. Haava põhi on täidetud granuleeriva koega, punase või kollase värvusega laguneva koega.

4 etapp. Millised on haiguse sellised tasemed? Subkutaanne koe on kahjustatud. Rasva nekroosi põhjustab väikeste anumate põletik ja tromboos. Survevalu tsoonil on reeglina hästi määratletud piirjooned. Haava põhi võib olla kaetud musta nekroosiga (koe nekroos).

5. etapp Edasine nekroos, mis levib lihaskoele (lihased katvatele tihedatele membraanidele) ja lihaskoele. Liiged ja luud on kahjustatud, moodustades sügava musta fistuli.

Leevendajate erinevatel etappidel on teatud ravi. Esialgsel etapil (1, 2 ja 3) on piisav antiseptiliste sidemete põhjal konservatiivne ravi. 4. ja 5. tasemel saab olukorda korrigeerida ainult kirurgiliste protseduuride abil. Voodipesu korralik hooldus aitab vältida drastilisi meetmeid. Haigus on kergem ennetada kui seda ravida, eriti kuna see on väga keeruline ja aeganõudev protsess.

Rõhumurdude ennetamine. Tegevusalgoritm

Selleks, et vältida voodipesu tekkimise riski, tuleb järgida mitmeid ennetusmeetmeid, mis takistavad nende võimalikku moodustumist. Kuidas toime tulla ambulatoorsetes ja statsionaarsetes tingimustes? Alustamiseks on vaja järgmisi seadmeid:

  • 10% kampooralkoholi või 0,5% ammooniumkloriidi lahuse lahus;
  • puhas rätik;
  • vahtkäsnad;
  • puuvillased marli tampoonid;
  • pesu seep, põll, kummist kindad.

Järgides rangeid algoritme, on võimalik vältida survetõrje teket. Tegevuste jada on järgmine:

  1. Peske käed kummikindaid.
  2. Uurige hoolikalt ja järjekindlalt patsiendi nahka võimaliku survehaiguse esinemise suhtes.
  3. Isegi kui nahapinnad ei sisalda magamisomadusi või nende märke, on vaja veel pesta sooja veega kohtadega, kus on luude väljaulatuvad voodipesu. See protseduur peaks toimuma iga päev, hommikul ja õhtul.
  4. Naha põletiku ärahoidmiseks on vaja kohelda võõrkehadega kokkupuutepunkte 10% kampooralkoholi või ammoniaagi lahusega (0,5% ammooniumkloriidi lahus). Probleemide lahendamisel tuleb kerge naha massaaži puhul kasutada sama niisutatud vatitampooni. See stimuleerib koeühendusi ja soodustab normaalset verevoolu.
  5. Kui kõik ennetusmeetmed on lõpule viidud, tuleb patsiendi voodipesu uuesti kontrollida. Patsiendi lehtedel ei tohiks olla voldeid ega võõrkehi (prügi, pruunid jne).
  6. Eemaldage kindad, peske käed.

Lisaks on vajalik patsiendi seisundit iga 2-3 tunni järel naha kontrollimisel muuta.

Rõhuhaavandid: ennetamine ja ravi

Selleks, et mitte kutsuda esile lammaste tõenäosust, tuleb järgida mitmeid tingimusi ja ennetavaid meetmeid:

  • Iga päev kontrollige haige inimese naha seisundit. See peaks olema hooldustöötajate jaoks norm. Erilist tähelepanu tuleb pöörata luude väljaulatuvate osade piirkonnale.
  • Muutke perioodiliselt patsiendi asendit voodis. Selleks sobivad spetsiaalsed seadmed (täispuhutavad rattad, rullid jne). Eriti probleemsetes valdkondades on see patsiendi tuharad ja kontsad. Seetõttu peaksid nad pöörama erilist tähelepanu. Spetsiaalsete ortopeediliste madratsite kasutamine on ideaalne ennetav vahend voodipesu patsientide hooldamiseks.
  • Voodipesu ja patsiendi riided peavad olema valmistatud looduslikest materjalidest. Hõõrdumise vältimiseks ei tohi riietele olla nuppe, tõmblukke, konksusid jne.
  • Väga oluline on hoida ruumis optimaalne temperatuur ja niiskus. Survehaavade ennetamine 50% ulatuses sõltub nendest tingimustest. Patsient ei tohi tunda ebamugavust.
  • Tuleb olla ettevaatlik, et patsiendi nahk oleks alati kuiv ja puhas. Kosmeetikatoodete kasutamine, mis võivad põhjustada naha ärritust, on rangelt keelatud.
  • Võimaluse korral tuleb patsienti stimuleerida liikumisvõimele. Kehaosade keerulised pöörded ja ennetav terapeutiline massaaž, vähendab aeg-ajalt lammaste tõenäosust.

Ennetamise oluline punkt on tasakaalustatud toitumine. Hea ennetav toime on madala kalorsusega toit, piisava koguse mineraalide ja vitamiinikompleksiga, koos ratsionaalse vedeliku tarbimisega (mitte rohkem kui 1-1,5 liitrit).

Kuidas ravida allapanu?

Ravi valik sõltub patoloogilistest protsessidest ja patsiendi kliinilisest seisundist. Rõhuvalu ravi on jagatud kaheks meetodiks: konservatiivne ja radikaalne (kirurgiline). Arengufaasi astme või intensiivsuse järgi jagunevad voodid 5 perioodiks, millest igaüks nõuab individuaalset lähenemist ja vastavat terapeutilist vastust.

Kuidas ravida kõhupiirkonda 1 arengufaasis? Praeguses etapis on piisavalt tavapäraseid ennetusmeetmeid. Nende kasutamine aitab kaasa haavandite edasisele arengule.

Üleminek astmele 2 on iseloomulik nähtavatele kahjustustele nahapiirkondades. Esineb epidermise koorumine ja dermise (naha) ülemine kiht. Erosioon, villid, pealispinna haavandid, kõik need on kõhukinnisused. Esialgne etapp (ravi, foto väljanägemine) tekitab raskemaid nahapõletikke ja -kooslusi. Selle perioodi haav peab olema puhas ja kuiv, ilma väliskeskkonnata. Piisav ventilatsioon ja antiseptilised meetmed soodustavad kiiremat paranemist.

Kolmas etapp on kõige ohtlikum kategooria. See on üleminek raskemale 4 vormile. Kolmes arengufaasis esinevaid kõhupiirkonda (ravi, foto vaatamist) iseloomustab kõigi naha kihtide nekroos koos sügavate haavandite kraatritega. Seda tüüpi vooderdiste ravi on üsna pikk ja töömahukas protsess. Haava puhastamine toimub kloroheksidiini lahuse abil. Sõltuvalt kliinilisest pildist valib raviarst sobivad farmakoloogilised komponendid.

Kõige ohtlikumad on vooderdiste (4 ja 5 etappi) edasiarendamine. Ainult spetsiaalsed kirurgilised mõjutamismeetodid võimaldavad taastada naha ja luu struktuure. Radikaalsete ravimeetodite kasutamist kasutatakse harva. Sellise tähelepanuta jäetud lammaste seisundi juhtumid on umbes 2% koguarvust.

Tähelepanu! Kui te teate, et teie ümbruses on sotsiaalselt kaitsmata või haigeid üksikisikuid, anna neile asjakohast abi või teavitage sellest kõigist meditsiiniasutustest. Rõhuvalu teke ei ole haigus, vaid teiste ükskõiksus.

Kuidas ja kuidas ravida magamisvõimalusi kodus

Haigeid patsiente, kes on sunnitud pikka aega seisma jääma, vajavad nõuetekohast hooldust. Ravihaiguste ravi kodus, langeb täielikult patsiendi ümber. Hästi organiseeritud voodiruum aitab vähendada haavandite tekkimise ohtu. Ortopeediline madratsivastane madrats hõlbustab keha koormuse nõuetekohast jaotumist ning vähendab vereringehäireid ja rakusurma. Kui aga inimkehale leitakse survetõrjeid, on rahvatervise abinõud kodus tõhusaks mõjuks kahjustatud nahale. Traditsioonilise meditsiini kaasaegsed meetodid muudavad selle ülesande lihtsaks. On mitmeid meetodeid kodus ravi, mis põhineb erinevate taimseid ravimeid. Kõik need on kasutuses ja tõhusad. Ainsaks tingimuseks on see, et suremusravi ravi tõhusus kodus on kasulik ainult haiguse algstaadiumis. Märkimisväärse eiramise ja tüsistuste korral on soovitatav pöörduda oma arsti poole.

Siin on mõned populaarsed koduvalmistuse retseptid:

1. Calendula. Lillede taimed valatakse 400 ml keedetud vett ja pannakse 6 tundi. Peske probleemset piirkonda iga päev 2-3 korda puuvilla tampooniga.

2. Elderberry ja tamme koore taimne keetmine. Üks supilusikatäis iga komponenti valatakse 200 mg keeva veega. 3 tunni pärast on keetmine valmis kasutamiseks. Pühkige moodustunud haavandid puuvillase marli padjaga.
3. Kalanchoe. Lõigake taime lehed pooleks, et kannatada kohale. Efekti suurendamiseks saate sideme kinnitada. Sellist protseduuri on soovitatav teha enne magamaminekut.
4. Mahl aloe ja vereurmarohi. Segage need kaks paranevat nektarit vahekorras 1: 1 ja lisage valulikku kohta. Mõne aja pärast on märgatavad olulised parandused.
5. Kartul ja mesi. Nende toitude abil saate valmistada suurepärase terapeutilise tööriista. Looduslik mesi (100 g), mis on segatud peeneks riivitud kartuliga, kuni homogeense putru massini. Pange kogu segu marli sidemele ja kandke see paagile. Pärast ühte tund sellist meditsiinilist protseduuri on tulemus ilmne.

6. Vöö. Kaks peeneks hakitud sibula pead valavad kaks supilusikatäit taimeõli. Segage 20 minutit. Seejärel tuleb saadud segu viia emailiga kaussi ja lisada 50 g parafiini või küünlaosa. Saadud kodu "salv", võite määrida kahjustatud nahka.
7. Hirss. Hästi aurutatud käputäis hirss, sobib kotti või puuvillasesse riidesse. Kandke soojale magamisaineid. Pärast mitme tunni möödumist on naha seisundi paranemine märgatav.

Pärast tavapäraste ravimeetodite kasutamist on vaja ravida valulikke plekke antiseptiliste ainetega, mis ei sisalda alkoholi baasi. Lisaks ülalkirjeldatud tervendamisvahendite kasutamisele on võimalik kasutada erinevaid taimseid õlisid. Selleks sobivad oliivi-, päevalille-, astelpaju, seeder ja teised. Kui pärast rakendatud vahendeid ei täheldata 2-3 päeva jooksul märgatavat paranemist, peaksite kohe pöörduma arsti poole. See kehtib ka allergiliste reaktsioonide kohta kasutatud terapeutilistele ainetele.

Lisaks loetletud terapeutilistele meetmetele on vaja korrapäraselt masseerida keha probleemseid piirkondi. Lihtne paelumine soodustab vere mikrotsirkulatsiooni.

Hoolitse oma lähedastega ja olge alati terve!

Ravihaiguste ravi

Määratlus

Voodipesu (haavand, rõhukahjustus, rõhuhaavand, dekulatsioonhaavand, vooderdis) - naha ja / või selle aluseks olevate kudede lokaalne kahjustus. Rõhuhaavandid tekivad rõhu või rõhu kombinatsiooni tulemusena teiste kahjulike teguritega (hõõrdumine, nihk, niiskus jne). Need asetsevad reeglina luude väljaulatuvate osade (ristiluu, kontsad, pahkluud, küünarnukid, istmikud, saba luu, puusaliigesed ja kael) kohal. Selle probleemi all kannatavad kõige sagedamini nõrgad vereringet kahjustavad patsiendid, kellel on nõrk vereringe, tundlikkus (insultid, seljaaju vigastused) ja kaasnevad haigused. Ebasobiv hooldus, uriini ja väljaheite inkontinents mängivad olulist rolli naha ja selle aluseks olevate kudede kohaliku kahjustuse tekkimisel ja tekkimisel. Kõrvalekalded on väga ebameeldiv, ohtlik ja kallis komplikatsioon, mis halvendab elukvaliteeti, patsiendi seisundit ja prognoosi, pärsib raviprotsessi, nõuab täiendavat hooldust, meditsiinilist järelevalvet ja kulusid. Seda komplikatsiooni on vaja hoida kontrolli all.

Klassifikatsioon. Etapp. Kategooriad

Voodid on jagatud etappideks (kategooriad)

On neli peamist etappi (kategooriad). Ja kaks täiendavat etappi (kategooriad). Klassifikatsiooni pakub välja Euroopa nõuanderühm (EPUAP) ja Ameerika riiklik survesidemete nõuanderühm (NPUAP). Etapid ja kategooriad on vajalikud kudede kahjustuse tõsiduse, sügavuse ja ravimeetodite otsuste tegemise mõistmiseks. Nad aitavad kindlaks määrata ja vastata küsimustele. Kuidas teha ravi ja hooldust? Millal operatsioon on vajalik? Mida valida sidemed? Prognoos?

Rõhuhaavandeid on sageli raske diagnoosida. Mõnikord on väga raske eristada dermatiiti või mähe löövet. Väga oluline on diagnoosi nõuetekohane mõistmine ja kehtestamine, sest ennetus-, ravi- ja hoolduskavad võivad erineda.

Etapp (kategooria) 1

Punetus (hüpereemia, erüteem) püsiv, ei möödu ja ei kao, kui rõhk eemaldatakse. Punetus on lokaalne ja asub luu eendi kohal. Mõnikord ei ole see eriti märgatav. Tsoon, mis on kahtlane nakkuste tekke suhtes, võib olla erineva värvusega ja erineb ümbritsevatest kudedest (tuhk, sinakas või lilla). Etapp (kategooria) 1 algus on signaal, et voodipatsiendil on juba oht sügavamatele, ulatuslikematele ja raskematele lööbustele!

Bedsore 1 (algne) lavafoto

Etapp (kategooria) 2

Naha pinnakihi kahjustus (epidermis ja dermis). Voodipesu näeb välja nagu madal avatud haav, haavand, punane või roosa põhi. Võib esineda pinnaärastust (koorik) või fibriini tahvel. Selles etapis võivad muutused olla mullina, mis on täidetud seroosse või seroosse sisuga. Mõnikord ilmub see mull eraldatud ja kokkutõmbunud epidermina (naha pinnakiht).

Bedsore 2-etapiline foto

Etapp (kategooria) 3

Selles etapis esineb kõikide naha kihtide kahjustus (nekroos-nekroos). Haavas on näha nahaalune rasv. Luud, kõõlused ja lihased on suletud, mitte kokku puutunud, võib olla koorik (koorik) või nekroos (surnud kude). Haava servad õõnestatakse. Võib-olla taskud, triibud purulentse väljavoolu ja fistulaarsed lõigud.

Bedsore 3-etapiline foto

Etapp (kategooria) 4

Kõigi naha ja nahaaluskoe kihtide koekahjustus (nekroos - surm). Erinevalt kolmandast etapist on süvaveenivad koed ja struktuurid (sidemed, kõõlused, lihased, luud ja liigesed) kahjustatud ja vastuvõtlikud purulentsele nekrootilisele (suppuratsioon ja nekroos) protsessile. Vere ringlus kahjustatud piirkonnas on halvenenud. Haav on osaliselt või täielikult kaetud nekrootiliste massidega (surnud kudedega) või koorega. Sellele etapile on iseloomulikud sügavad taskud, purulentse tühjendusega puhastus ja rusikad lõigud. Niiske nekroos (surnud kuded) võib põhjustada mürgistust ja sepsist. Luu struktuurid, liigesekapslid võivad haavas tekitada lünga, mis muudab osteomüeliidi võimalikuks. Osteomüeliit on kõige raskem komplikatsioon (suppuratsioon, nekroos ja sekvestratsioon - luukoe tagasilükkamine).

Bedsore 4 etapi foto

Etapp (kategooria): klassifitseerimata istmik

Kudede sügav nekroos (nekroos), kus haava põhi võib olla kaetud patina (kollane, kollakaspruun, hall, roheline, pruun või must) ja (või) koorikuga (pruun või must). Enne nekroosi (surnud kude) ja (või) naastu eemaldamist on voodipesu võimalik täpselt klassifitseerida, pärast eemaldamist reeglina avastatakse 3-4 astet.

Etapi (kategooria) klassifitseerimata põrandapilt

Etapp (kategooria): kahtlustatakse sügavat koekahjustust

Tumeda värvusega kudede (lilla või bordo) kahjustuste kohalik fookus, millel on selged piirid normaalse, muutumatu naha taustaga. See võib olla tumeda hematoomi (verevalum) kujul, mis on tingitud pigistamisest ja / või nihestusest tingitud pehmete kudede kahjustuste tõttu.


Stage (kategooria) kahtlustatakse sügava koe fotot

Bedsore'i ennetamine

Voodipesu ennetamine on lihtsam ja odavam kui nende ravimine ja hooldamine!

Voodipesu on peamiselt hoolduse probleem. Kui kõik on korralikult korraldatud, väheneb oluliselt haavandite tekkimise ja leviku oht. Enne ravi alustamist on vaja lahendada patsiendi ennetamise ja hoolduse korraldamise küsimus.

Viis ennetamise põhimõtet:

Rõhu alandamine (funktsionaalne voodi, dekoltee-vastane madrats, täispuhutavad ringid, kehaasendi muutmine iga 2 tunni järel)

Hügieen Püsiv, korrapärane ja nõuetekohane hooldus (nahahooldus, eriti kohtades, kus on suurenenud risk haavandumise tekkeks)

Päevaravi ja toitumise korraldamine (protseduurid, sidemed, aeg ja söötmine)

Patsiendi aktiveerimine (istumine, hingamisõppused, füsioteraapia)

Meditsiiniline nõustamine ja meditsiiniline järelevalve

Ravihaiguste ravi. Hoolitsemine kõhukinnisuste eest

Nõuetekohane hooldus on survehaiguste eduka ravi alus ja võti!

Tuleb olla valmis selleks, et paiksete puhaste puhastamine ja paranemine võib kesta mitu nädalat, mitu kuud või isegi aastaid. Sageli tundub, et dekubiit on lootusetu ja praktiliselt lahendamatu probleem. Aga see ei ole. Jah, selle lahendus nõuab palju vaimseid, füüsilisi ja materjali kulusid. Jah, see on raske. Kuid meie võimuses pakkuda, kui mitte täielikku ravi, siis hea hooldus ja normaalne elukvaliteet voodipesu tekitaval inimesel. Igaüks väärib seda. Igaüks meist vajab tähelepanu, hoolt ja armastust, eriti sellises raskes olukorras. Kõige tähtsam on kannatlikkus, teadmised ja tegevus.

Kahjuks puudub universaalne ravirežiim, abinõud või sidemed ühele ja kõigile. Allapanu on kõik erinevad. Need on haava protsessi erinevates etappides ja faasides. Neil on erinevad suurused. Igal voodi patsiendil on oma vanus, individuaalne üldine seisund ja kaasnev patoloogia. Ei ole imerohi limaskesta korral.

Kuid on olemas palju kaasaegseid hooldus-, meditsiini- ja riietusruume, mille individuaalne kombinatsioon aitab probleemi lahendada. Nende nõuetekohaseks kasutamiseks on vajalikud teadmised ja kvalifitseeritud arstiabi. Armastatud inimese abistamiseks on vaja minna mööda seda pikka ja rasket teed sammhaaval. Raske on kohe luua ideaalseid tingimusi, veatu hooldust ja lahendada kõik probleemid kohe, kui ennetamine ja ravi toimub kodus. Hoolduse, ennetamise ja ravi parandamiseks on vaja igapäevaseid süstemaatilisi jõupingutusi ja tegevust arsti järelevalve all. See aitab puhastada ja ravida olemasolevaid voodeid ja takistada uute ilmnemist. Nõuetekohase hoolduse ja ravi kõige olulisem kriteerium on soov pakkuda sellist abi, mida me tahaksime ise saada...

Palun ärge ise ravige!

Kui ei ole nõuetekohast meditsiinilist järelevalvet, on võimalik tõsiseid komplikatsioone (tselluliit, osteomüeliit, sepsis ja surm). Nõuetekohase ravi ja hoolduse jaoks on vajalik arsti jälgimine haava puhastamisel ja paranemisel. Arst peab läbi viima patsiendi uuringu, patsiendi seisundi ja haava hinnangu vähemalt kord nädalas. Tuleb meeles pidada, et kui puhastamine ja paranemine ei toimu ootuspäraselt, võib osutuda vajalikuks muuta ravirežiimi, otsustada operatsiooni ja sidemete muutmise küsimuse üle. Need vastutavad otsused peaks tegema arst. Kulud, kaotused, tüsistused, rahulolematus ja ebakorrektsest enesehooldusest tulenev kahju võivad olla väga tõsised ja masendavad.

Väga oluline on korraldada sündmusi arsti järelevalve all:

  • Ennetamine (5 haavandite ennetamise põhimõtet)
  • Ravi määramine ja jälgimine (ravimid, antibiootikumid ja muud ravimid)
  • Analüüs, kõrvaldamine ja nende faktorite kontrollimine, mis mõjutavad lammaste puhastamist ja paranemist
  • Sidemete korraldamine (kindad, puhtad steriilsed instrumendid ja (või) ühekordselt kasutatavad sidevahendid)
  • Haava puhastamine ja nekroosi (surnud kude) eemaldamine. Kanalisatsioon (haava pesemine)
  • Nahahooldus haava piirkonnas. Haava hooldus. Märghaava ravi (kaasaegsed sidemed, NPWT ja VAC-ravi vaakumravi)
  • Komplikatsioonide jälgimine (vaatlus, varajane avastamine, ravi ja õigeaegne hospitaliseerimine)
  • Plastiline kirurgia haavade sulgemiseks pärast puhastamist

Esimeses etapis ei ole kirurgilist juhendit vaja. Väga oluline on keskenduda protsessi edasise arengu ennetamisele ja uute kohalike kahjude tekkele. Peamine ülesanne on kaitsta muudetud nahka rõhu, kahjulike tegurite ja nakkuse eest. Esimese etapi voodikohtade hooldamine toimub tänapäevaste vahenditega naha toitmiseks, toonimiseks ja kaitsmiseks. Seejärel saate katta muudetud alad läbipaistva õhu läbilaskva polüuretaankilega või profülaktikaks hüdrokolloidse sidemega.

Teises etapis on vaja konsulteerida kirurgiga ja korrastamisprotsessi korraldamisega. Kirurg eemaldab või katkestab eraldatud epidermise (naha pinnakiht). Seejärel puhastatakse ja puhastatakse haav või erosioon (pestakse). Praeguses etapis saab kaasaegseid uuenduslikke, interaktiivseid sidemeid kasutada haavade puhastamiseks, ravimiseks ja hooldamiseks. Sidemed valitakse haava protsessi faasi, haava seisundi, kvaliteedi ja eritumise taseme alusel.

Kõige raskemates kolmandates ja neljandates etappides on vajalik täieõiguslik ja kvaliteetne kirurgiline käsiraamat. Eelistatav on eemaldada naha, nahaaluskoe, lihaste ja luustruktuuride nekroos (surnud kuded), mis on elusaid kudesid eraldanud ja kirurgiliselt tagasi lükatud. Niiskete nekrootiliste (surnud) kudede eemaldamine, mädaste triipude ja õõnsuste avamine võimaldab kiiremini puhastada magamisaineid ja vähendada mürgistust.

Kirurgiline ravi kiirendab oluliselt haava puhastamist ja seejärel paranemist. Eelistatud on kvalifitseeritud radikaalne operatsioon. Kuid on väga oluline meeles pidada, et kogu surnud koe täielik eemaldamine kirurgilise ravi ajal ei ole alati võimalik ja soovitatav. Püüdes surnud (nekrootilisi) kudesid sügavates vooderdustes võimalikult sügavalt eemaldada, on võimalik raske veritsus!

Lõpuleviimiseks puhastust haavade saab kasutada salvide vees lahustuvat alust (Levosin, Levomekol), ensüümid (trüpsiin, kümotrüpsiin, Iruksol) ja moodsa uuendusliku sidemega (HydroClean - Gidroklin, Sorbalgon - Sorbalgon, Hydrosorb geel - Gidrosorb geeli, Atrauman Ag - Atravman Ar hõbeda ).

Pärast nekrootiliste (surnud) kudede kirurgilist eemaldamist või eemaldamist ja puhastamist on peamiseks ülesandeks haava nõuetekohane puhastamine (niiske füsioloogilise keskkonna loomine, tühjendamise neelamine ja kuivamise vältimine). Haavade paranemise ja epiteliseerumise etappides on võimalik kasutada tervendavaid kiirendavaid aineid (vinüül, aktovegiin) ja kaasaegseid sidemeid (Hydrocoll - Hydrocoll, Branolind N - Branolind N, Hydrotull - Hydrotill, HydroTac - Hydrotak jt).

Haavade paranemiseks ja rikkaliku eritumise eemaldamiseks võite kasutada ka kaasaegseid uuenduslikke ravimeetodeid, nagu vaakumravi (NPWT või VAC-ravi).

Kui haav ei puhasta pikka aega pärast puhastamist ja sidemeid, võib see plastikust sekkumiste abil sulgeda.

Kirurgi arstile saab helistada kodus. Konsultatsioon. Abi kõhulahtisuse korral.

Helistage tel. +7 (495) 755-79-18

Kutsutakse kirurgi arsti juurde Moskvas (Moskva ringtee ääres) - 2900 rubla

Kirurgi arsti kutsumine kodus (Moskva väljaspool Moskva ringtee) - 3900 rubla

Kirurgi arsti kutsumine kodus (Moskva piirkond) - 6000 rubla

Kirurgilised manipulatsioonid, sidemed kodus - 500 kuni 2500 rubla

Fotode valendamise etapid ja nende ravimeetodid

Rõhu haavandumine on levinud probleem, mis on seotud kudede nekroosiga, mis on tingitud keha teatud osade pikalevenivast pigistamisest. Neid esineb inimestel, kes on haiguse tõttu piiratud liikumisega.

Ebakorrektse hoolduse korral võivad pehmed koed mõjutada sügavalt haavandeid, mis põhjustavad sügavate haavade teket. Kõige sagedamini esineb see probleem eakatel inimestel, kuna vereringe selles vanuses halveneb, mistõttu on kudede taastumine raskem.

Põletuste põhjused

Peamine tegur on tahke pinna surve keha väljaulatuvatele osadele. Kõige sagedamini mõjutatud piirkonnad on:

Nende tsoonide haavatavus tuleneb asjaolust, et luu ja naha vahel on nõrk lihaste ja rasvkoe kiht.

Teine sururõhu põhjus on hõõrdumine ja libisemine. See juhtub siis, kui nahk interaktiivne lehega, kui patsient ise asendub või pöörab selle üle või siirdab.

Haiguse esinemise peamiseks riskirühmaks on inimesed, kelle liikumist piirab:

  • toimingud;
  • haigused ja vigastused, mis nõuavad voodipesu või ratastoolis viibimist;
  • halvatus;
  • kooma.

Muud tegurid on järgmised:

  • neuroloogilistest haigustest tingitud tundlikkuse vähenemine. Sellisel juhul ei tunne patsient ebamugavust ja pehmete kudede kokkusurumist;
  • vanadus Mida vanem inimene on, seda õhem nahk muutub, kaotame elastsuse ja võime kiiresti paraneda;
  • halb toitumine ja ebapiisav vedeliku tarbimine;
  • lihaste atroofia ja väike kaal. Rasvkoes koos lihastega tekib kiht, mis tavaliselt kaitseb luude väljaulatuvaid osi ja nahka;
  • kõrge niiskus nahal või selle kuivus;
  • uriini või väljaheite inkontinents. Sellise probleemiga patsientidel on nahk sageli niiskes olekus, seega ka bakterite paljunemise keskkond;
  • lihaskrambid. Need põhjustavad tahtmatuid liigutusi, nahk kannab voodis või riietuses hõõrdumist;
  • halvad harjumused. Suitsetamine põhjustab veresoonte ahenemist, seega hapniku puudumist.

Kõik see viib haavade paranemisega viivitatud protsessidesse.

Voodikattega patsientide magamisravi etapid ja foto

Põletikuliste haiguste arenemise etapid on neli.

1. etapp - esmane

See tekib naha vereringehäirete tagajärjel. Märkimisväärseid väliseid märke ei ole, sest rakusurm ei toimu veel.

Esiteks muutub kahjustatud piirkond valgeks, siis ilmub punetus, mis areneb sinakas või sinakas turse.

2. etapp

Iseloomustab rakusurma esimeste tunnuste teke. Protsess toimub naha pinnal, mõjutamata seejuures lihaskoe.

Praeguses etapis mullide ilmumine vedeliku ja koorimisega.

3. etapp

Nekroosi tekkimine langeb dermise sügavusele ja puudutab nahaalust rasvkoe.

Lahjendatud nahapiirkondades moodustuvad sügavamad mullid. Vale ravi korral on võimalik nakatumine ja mädaste fookuste teke.

Ühised probleemid - otsene tee puuetega inimestele

4. etapp

Kõige raskem ja tähelepanuta jäetud etapp. Kõik koe kihid on kahjustatud, kuni luudeni. Praeguses etapis näeb vooder välja nagu sügav haav, mille kaudu näete kõõluseid ja luukoe.

Infektsiooni korral võivad kahjustada luud ja liigesed.

Survetõbe tüsistused

Ravihaiguste ebaõige hooldamine ja viivitatud ravi võib põhjustada tõsiseid tagajärgi.

Näiteks:

  • vereringehäired;
  • gangreeni moodustumine;
  • sepsis;
  • vähk;

Ravihaiguste ravi

Ravi määratakse sõltuvalt keha kahjustuse astmest. Voodipesu 1 ja 2 etappi võib ravida kodus. Keerukamad sügavad ja mädased kahjustused vajavad kirurgilist sekkumist.

Vajadusel esimese astme puhul:

  • iga paari tunni järel, et teostada puhastamist kamperalkoholiga;
  • töödelda astelpajuõli nahka mitu korda päevas;
  • hoidke valus koht puhtana ja kuivana

On oluline mitte masseerida valulikke täppe, isegi ravi ajal ei ole soovitatav kasutada jõudu. Nahk sellistes kohtades on väga õhuke ja kergesti vigastatav, mis võib põhjustada infektsioone.

2. etapp Alkohol ja õli üksi selles etapis ei aita. On vaja lisada spetsiaalseid ravimeid.

Soovitused:

  • mitu korda päevas haava ravimiseks kloroheksidiiniga on sellel antiseptiline toime;
  • pärast töötlemist rakendage kohe erilist salvi;
  • rakendada hüdrogeeli sidemeid valulikel kohtadel;
  • kasutada spetsiaalseid rakendusi, mis soodustavad haavade kiiret paranemist. Hüdrogeeli sidemed ja rakendused on kallid tooted, kuid nende kasutamine kiirendab oluliselt paranemisprotsessi.

3. ja 4. etapp. Neis etappides ilmnevad reeglina olulised haavad, mis vajavad kirurgilist sekkumist.

Nii teostatud:

  • haava ja kehapiirkonna puhastamine;
  • tervendava toimega sidemete rakendamine;
  • kui haavas on palju mäda, kasutatakse spetsiaalset tüüpi sidet, nagu Biaten. Pärast haava kuivatamist võib sellele rakendada spetsiaalseid ravimeid.

Koduhooldus

Tuleb meeles pidada, et koduvalgustite ravi kodus on äärmiselt ettevaatlik. 1. ja 2. etapis on lubatud haavade ravi Kalanchoe abiga. Leht lõigatakse ja haavale kinnitatakse. Selle taime mahl eemaldab haavast kahjulikke vedelikke, kuivatab ja kiirendab paranemise protsessi. Agave mahl on samuti hea abimees. Sellest surutakse kokku 20-25 minutit.

Ennetavad meetmed

Voodipatsientide hooldamisel on naha seisundi kontroll kohustuslik.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata kohtadele, kus esineb survetõbi:

  • haavade tekke ärahoidmiseks on vaja patsiendi asendit vahetada iga 2-3 tunni järel, samas on oluline seda teha äärmiselt ettevaatlikult, et vältida liigset hõõrdumist ja naha venitamist;
  • voodipesu ja riided tuleks valida looduslike kangaste hulgast, on soovitav, et sellel ei ole nuppe ja muid elemente, mis võiksid põhjustada nahakahjustuse ohtu;
  • säilitades patsiendiga ruumis optimaalse temperatuuri. See ei tohiks olla madal ja mitte kõrge;
  • voodi peab olema puhas ja kuiv. Vajadusel kasutage mähkmeid või mähkmeid.

Minu liigeste teine ​​noorus!

Ma hüüdsin, see oli minu jaoks valus, isegi kõndimine oli raske. Siiani ma 2017. aastal ei jõudnud patsientide gruppi, kes osales Venemaa Teaduste Akadeemia poolt välja töötatud uue ravimi kliinilistes uuringutes.

Rõhuhaavandid: fotod, haiguse etapid ja ravi

Voodipesu on komplikatsioon patsientidel, kellel on kudede pigistamise või nihkumise tõttu vähenenud verevarustus. Bedsore'iga kaasneb nekroos - koe surm.

Kuidas ja miks arenevad voodid?

Kudede toitained ja hapnik toovad verd. Kui normaalne verevool on häiritud, hakkab koe surema.

Voodipesu hakkab arenema seestpoolt, mitte pinnalt. Esiteks seisab kude silmitsi hapnikupuudusega (isheemia). Esimene kannab selle lihasega. Kõigepealt avaldavad luude ümbruses olevad lihased survet ja naha seisund teatab ainult kaudselt sügavamatest protsessidest. Selles etapis pole veel avatud haava. Muutused liiguvad järk-järgult lihastest nahale.

Haavandite teke (sügav kahjustus kõigile naha või limaskestade kihtidele) muutub nihkejõuks. Pehme koe pinnakihid nihutatakse suhteliselt sügavamale (lihas). Selline nihe kahjustab selles tsoonis asuvaid laevu ja suurendab kahju ulatust. See ilmneb näiteks siis, kui patsiendil on ülestõstetud esipaneel ja ilma jalgeta. Raskuse mõjul libiseb see aeglaselt alla, selle kuded nihkuvad.

Foto: voodid algfaasis

Lisaks on oluline hõõrdumine ja niiskus. Hõõrdumine kahjustab kaitsekihti. See faktor on eriti ohtlik naha kõrge niiskuse korral: liigne higistamine, uriini ja väljaheite inkontinents, märgalused ja aluspesu.

Nende kolme teguri summa viib vooderduse tekkeni.

Kuidas teha kindlaks, kas patsiendil on voodipesu?

Iga voodipesu etapp vastab teatud ilmingutele. Tavaliselt on need diagnoosimiseks piisavad. Algfaasis tehakse täielik kliiniline ja biokeemiline vereanalüüs.

On 4 peamist arendusastet, mille vastavad sümptomid on järgmised:

Ei kahjusta nahka. Nahk on punakas, see ei muutu värvi, kui seda vajutatakse. See asub sageli väljaulatuvate luude kohal.

Avatud haav, madal, roosakas-punase värvi sees, kõva koorik (koor). ei Ka voodipesu võib tekitada naha, mis on täis vedelikku.

Mõjutab kõiki naha kihte, mõnel juhul näete subkutaanset rasvkoet (sõltuvalt sellest, kus see on). Ei ole veel näha lihaskoe, kõõluseid, luud. Selle välimus on haav, millest on võimalik vedeliku väljavool.

Mõjutatud luukoe, kõõluste, lihaskoe. Sügav haav on osaliselt kaetud surnud kudede jääkidega, mõnikord koos servaga (koor)

III ja IV astme puhul on võimalik ainult kirurgiline ravi. II ja uuemad voodid võivad põhjustada patsiendile tõsiseid füüsilisi valu ja moraalseid kannatusi.

Kus on voodid?

Kui patsient lamab selili, on peamised riskitsoonid ristmik, abaluud, kontsad, põlved, põlved, pea ja mõnikord kõrvad. Teistes positsioonides on see reieluu ja vaagna, jala, sõrmede jms.

Voodikoha lokaliseerimine

Kes on ohus?

Patsiendid, kes on sunnitud ajutiselt või püsivalt hoidma liikumatust:

  • osaliselt või täielikult halvatud inimesed;
  • kooma patsientidel;
  • patsiendid pärast operatsiooni;
  • väga nõrgad patsiendid.

Lisaks võib olukorra halvenemiseks:

Nahk muutub õhemaks ja kahjustub kiiremini.

Näiteks seljaaju vigastuse korral. Patsient ei tunne protsessi algusetappe.

Kaalulangus
Pehmete kudede vahekiht väheneb, luu vajutab neid tugevamalt

Vaskulaarsed haigused ja diabeet, suitsetamine.

Naha seisund halveneb

Suurendage naha sagedust ja hõõrdumist

Uriini ja väljaheite inkontinents.

Niiskus mõjutab nahka, aitab kaasa nakkuse tekkele.

Kas nakkused on nakkavad?

Hoolimata oma hirmutavast välimusest ei saa vooderdisi inimestelt üle kanda. Neil on ainult sisemised põhjused (vereringehäired).
Niipea kui allapanu on muutunud avatud haavaks, on võimalik, et nakkus saabub väljastpoolt, kuid see põhjustab patsiendile ainult täiendavaid kannatusi. Sest mees, kes hoolib teda, see ei ole ohtlik.

Kuidas ravida allapanu?

Nõuetekohase hoolduse korral ei teki vooderdisi. Avatud sügavad haavandid on alati tingitud asjaolust, et haigeid ei hoolitseta hästi.

Kui on teada, et patsient on pikka aega liikumatu või kui tal on juba I etapi tunnused, siis on vajalikud järgmised meetmed, et vältida vooderdiste teket ja progresseerumist:

    Keerake patsient iga kahe tunni tagant voodisse.

Kui rohkem kui kaks tundi kestab liikumatust, algavad kudedes juba pöördumatud muutused. Oluline on pöörduda, mitte patsienti liigutada. See lihtne meede aitab vältida rõhuhaavade teket.

Hoolikalt hoolitseda patsiendi naha eest.

Nahk on õrnalt, ilma soolata puhastatud. Patsiendi nahk peab olema alati kuiv ja puhas. Vajadusel kasutage antibakteriaalseid ravimeid.

Äärmiselt ettevaatlikult peate lähenema desinfektsioonivahendite valikule. Sel juhul on parem konsulteerida arstiga. Kloroheksidiin võib näiteks suurendada nakkusohtu.

Loo patsiendile sobivad tingimused.

Voodi ja aluspesu peaksid olema kuivad, puhtad, ilma voldideta, helbed, nööbid. Keha asend peab olema mugav ja välistama patsiendi "libisemise" raskuse all.

Surve vähendamiseks kasutage spetsiaalset varustust.

Nüüd on madratsid, õhkpadjad ja ringid. Nende pind peaks olema pehme. Jäme kiu kiud võivad nahka kahjustada. Need meetmed hõlbustavad hooldust ja on hea haavandite ennetamine.

Kuidas ravida voodipesu algstaadiumis ja salvrätikud voodipesu jaoks mõeldud patsientide jaoks, peaksid määrama arsti. Ravihaiguste raskeid etappe ravitakse kirurgiliselt.

Erilist tähelepanu tuleb pöörata vanurite survetõvele. Piisava ettevaatusega paranevad I ja II etapi limaskestad mõne nädala või kuu pärast. Allapanu ravimine tuharal ei erine keha teiste osade ravist.

Võimalikud tüsistused

Kui algstaadiumis olevate voodipesu hooldamine on halb, siis nad arenevad. Tulevikus võib lõppetappide lõppedes saavutada surmavaid tulemusi. Infektsioon võib siseneda luudesse ja veri. Mõnikord muutub nahaalune rasv põletikuliseks või isegi nahavähiks.

Millal ma peaksin kohe arsti poole pöörduma?

Meditsiiniasutustes peaks hoolduspersonal jälgima patsientide seisundit. Kui patsient on kodus, vajab ta ööpäevaringset pädevat hooldust. Kui patsiendil ei ole võimalik kodus piisavalt hoolitseda, on parem see spetsialistidele usaldada. Pädev ennetamine kaitseb patsienti kannatuste eest. Kui patsiendil on palavik, palavik, ebameeldiv lõhn, mis tekib naha punetus või punetus, pöörduge arsti poole.