Myositise luustumise ravi ja põhjused

Myositis on põletikuline protsess, mis mõjutab skeleti lihaseid. Ossifitseeruvat müosiiti iseloomustab lihaste osaline luustumine. Haiguse kujunemine põhjustab vigastusi, nihestusi, luumurde. On juhtumeid, kus müosiidi luustumine on kaasasündinud haigus.

Põhjused ja vormid

Haigus avaldub jäsemete deformatsiooni vormis, mis põhjustab tugevat valu ja vähendab inimtegevust. Haiguse alguses on patsiendil naha turse ja punetus, millega kaasneb valusad tunded. Järgmisel etapil toimub lihaskoe pitser. Uurimisel tuvastab arst raskeid alasid, mis ei erine tundest luust. Need on deformeerunud alad.

Ossifitseeruv müosiit areneb peamiselt õla ja reie lihastes. Õla liigese kahjustuse korral toimub järkjärguline immobiliseerimine.

Puusaliigese patoloogia põhjustab põlveliigese deformatsiooni.

Ossifitseeruv müosiit on jagatud mitmeks vormiks, sõltuvalt sellest, milline arst määrab ravi. Niisiis, iga vormi nimi ja omadused:

1. Traumaatiline on kõige kiiremini kasvav vorm, mida on raske diagnoosida. Põletikulise piirkonna proovi võtmisel võib spetsialist teha sarkoomi vale diagnoosi. Oluline on haiguse õige ja kiire tuvastamine, kuna tähelepanuta jäetud riik võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.
2. Trophanevrotic - iseloomustab närvirakkude kahjustamine. Haigus põhjustab põlve ja puusaliigese deformatsiooni.
3. Progresseeruv - diagnoositakse peamiselt esimesel eluaastal. Võib areneda emakasisene seisundi ajal. Progressiivne luustumine müosiit põhjustab lihaste kahjustusi, osalist immobiliseerimist ja keha kumerust.

Myositis on võimeline arenema keha mürgiste kahjustuste taustal - alkoholism ja narkomaania. Samuti tekib haigus pärast teatud ravimite võtmist, mis põhjustavad lokaalset lihaskahjustust. Kuid arstid ei nimeta haiguse täpseid põhjuseid, sest see võib areneda mõne nädala või aasta jooksul.

Koos luustuva müosiidi samaaegsed haigused on osteomeliit, naha erüsipelad, põie kivid. Arstid täheldavad müosiidi teket viirushaigustega, infektsioonidega patsientidel. Kerge haigus on põhjustatud hüpotermiast, vigastustest, treeningutest. On uudishimulik, et muusikud, autojuhid ja istuva töökohaga inimesed on müosiidi arengule kõige vastuvõtlikumad. See on tingitud asjaolust, et töö käigus on vaja üsna pikka aega olla ühes asendis.

Müosiidi sümptomid

Haigus areneb kasvaval joonel. Alla 40-aastaste meeste haiguse suhtes kõige vastuvõtlikumad. Paljudel juhtudel on müosiidi põhjused vigastused ja muud liiki kahjustused. Nagu eespool mainitud, on haigused reied, õlad, tuharad ja teised jäsemed.

Müosiidi peamised sümptomid võib jagada järgmistesse rühmadesse:

• kõigepealt täheldab patsient kahjustatud ala vähest paistetust;
• teatud aja möödudes tihendatakse kahjustatud koed. Selles etapis on haigus tuvastatav ja uuritav;
• lihased kaotavad elastsuse ja muutuvad lonksuks.

Olenevalt kahjustuse iseloomust ja ulatusest määrab arst müosiidi ravi. Näiteks veresoonte kahjustumise korral täheldatakse kiiresti arenevat pilti. Paari nädala pärast võib inimene täheldada kahjustatud piirkonnas turse ja punetust. Sellise haiguse kuluga on vaja kiiret kirurgilist sekkumist, vastasel juhul annab haigus tõsiseid komplikatsioone.

Traumaatiline müosiit

Ossifitseeriv traumaatiline müosiit tekib vigastuste tagajärjel. Seda iseloomustab lihaskoe osaline luustumine. Põhimõtteliselt sõltub selle vormi haigus sportlastest, sest nende kutseala on traumaatiline.

Reie lihaste ossifikatsiooni diagnoositakse kõige sagedamini jalgpallurite poolt vigastuste (verevalumid, nihestused) tõttu. Kokkuvõttes saate teha sümptomite nimekirja:

1. Valulik tunne 2-3 nädalat pärast vigastust. Lisaks on paistetus ja punetus ning paari päeva pärast on võimalik plommida. Paari kuu pärast peitub pitser. Patsiendi immobiliseerimise põhjuseks on see, et uus luu paikneb liigese lähedal.
2. Haiguse tuvastamiseks kasutatakse diferentsiaaldiagnoosi. See meetod on vajalik efektiivse ravi täpseks diagnoosimiseks ja alustamiseks.
3. Krohvipinda tuleb kanda kahjustatud alale, et vältida luustumist. Sellise meetme tagasilükkamise korral on kahjustatud ala luustumine võimalik paari kuu jooksul. Seejärel tuleb ravi läbi viia kirurgilise sekkumise abil.

Progressiivne müosiit

Kõige sagedamini diagnoositakse vastsündinutel, sest see on pärilik. Haigus mõjutab liikumissüsteemi, mis põhjustab puude. Selle haigusvormi subjektid on enamasti mehed. Sümptomaatikat esindavad valu ja lihaste järkjärguline luustumine. Sellist tüüpi luustav müosiit põhjustab patsiendi täieliku immobiliseerimise.

Kahjuks on progresseeruva müosiidi ravi ebaefektiivne. Arstid võivad anda nõu ainult haiguse progresseerumise aeglustamiseks. Esiteks peab inimene säilitama teatud dieedi piisava kaltsiumisisaldusega. Kirurgiline tee ei aita probleemi lahendada, see võib ainult haigust süvendada ja viia veelgi halvema seisundini, põhjustada uue luustumise kasvu.

Juhul kui haigus ei tekita komplikatsioone, kasutatakse raviks mitmesuguseid toetavaid vitamiine ja biostimulante. Komplikatsioonide korral määratakse hormonaalsed preparaadid ja steroidid. Progressiivse müosiidi korral tuleb süstimist keelduda, sest need võivad tekitada luustumist.

Reielihaste kahjustused

Müosiit põhjustab oma olemuse tõttu lihaste plastilisuse. Sel juhul võib haigus areneda mitu kuud. Aidake kaasa tema kõrvalekallete, verevalumite ja muude vigastuste tekkimisele. Reie müosiidi ossifitseerimine on kolme tüüpi:

• ühendus luustumine reieluudega;
• luustumise kokkupuude reieluudega;
• luustumise lai alus.

Tavaliselt ei diagnoosita haigust kohe, vaid mõne nädala pärast. Uuring viiakse läbi fluoroskoopia abil, mis näitab deformatsiooni astet. Arsti poole pöördumise põhjuseks võib olla naha punetus, turse ja punetus.

Kui haigus avastatakse varajases staadiumis, peate kasutama konservatiivset meetodit, füsioteraapiat.

Ravimeetodid

Haiguse diagnoosimiseks peate ühendust võtma terapeutiga. Ta määrab patsiendi nõu neuroloogi ja reumatoloogi ning fluoroskoopiaga. Uuringu tulemuste põhjal on kindlaks tehtud haiguse aste. Varases staadiumis kasutatakse raviks füsioteraapia meetodeid: elektroforeesi ja ultraheli. See aitab mõjutada kahjustatud piirkonda ja soodustab vormide resorptsiooni.

Edukaks raviks vajab patsient puhata ja puhata. Närvilised kogemused ja kehaline aktiivsus on vastunäidustatud. Koos protseduuridega peate järgima ka spetsiaalset dieeti, mis sisaldab vitamiine, teravilja ja puuvilju. Tugeva keelu all on alkoholi, praetud ja soolase toidu kasutamine.

Sõltuvalt müosiidi tekkimise põhjustest toota erinevaid ravimeid. Kui bakteriaalsed ilmingud määravad antibiootikume. Purulentseid põletikke ravitakse ainult kirurgiliselt järgneva rehabilitatsiooniga.

Ossificiruyuschii müosiiti võib ravida ravimitega ainult varases staadiumis. Hilisemaks arenguks on näidustatud kirurgia.

Vältige haiguse esinemist toitumise, aktiivse elustiili säilitamise ja vigastuste vähendamise abil.

Kuidas töödeldakse luustumist müosiiti

Raske või ekspresseerimata valu, motoorse aktiivsuse piiramine ja jäsemete deformatsioon - need sümptomid viitavad müosiidi luustumisele. Lihastes põletikuliste protsessidega seotud haigus võib viia täieliku immobiliseerimiseni.

Sellepärast on oluline tähelepanu pöörata haiguse esimestele sümptomitele ja alustada ravi.

Mis on luustumine müosiit

Ossifitseeriv miosiit on patoloogia, mis esineb lihaste piirkondade kokkusurumise taustal. Kõige sagedamini mõjutab haigus puusad ja õlad. Esimesel juhul deformeerub põlveliigend järk-järgult, teisel juhul on küünarnukk immobiliseeritud.

Esimesel etapil esineb patsiendil ebamugavustunne, nahapunetus ilmneb kahjustatud piirkonnas, turse. Järk-järgult jäib lihaste armi jäik ja pakseneb, jättes inimeselt liikumise rõõmu.

Arengu põhjused

Traumaatilise luustumise müosiidi peamine põhjus on trauma. Haigus võib tekkida ühekordse kahjustuse tõttu, mis võib tekkida krooniliste koormuste, näiteks raskuste tõstmise taustal.

Mistahes luumurd, dislokatsioon või paisumine põhjustab verejooksu lihaskoes.

Tavaliselt 10 päeva jooksul jaguneb veri. Kui see protsess on häiritud, hakkab vigastuse kohas tekkima koht, mis järk-järgult ossifitseerub ja põleb.

Progressiivne luustumine müosiit on osteogeense funktsiooni häire embrüo arengu staadiumis. Patoloogia põhjus muutub pärilikuks teguriks.

Esmakordselt tunnistavad haiguse sümptomid isegi koolieelses eas. Aja jooksul halveneb olukord vaid sageli, mis viib sageli puue.

Probleem on üks haruldastest - ainult 1 vastsündinu 2 miljonist on sündinud selle patoloogiaga.

Järgmine haiguse vorm on trofiroloogiline. Haigus areneb lihaste denerveerimise eest vastutavate füsioloogiliste protsesside häirete taustal. Need on osteomüeliit, erüsipelad, rõhuhaavandid, kusepõie kivid. Täiendav tegur on vigastused, mis süvendavad patsiendi lihaskoe seisundit.

Haiguse vormid

Müosiidi luustumise iseloomulikud vormid:

1. Ossifitseeriv traumaatiline müosiit erineb lihaste arengus ja luustumise tekkes. Sageli diagnoositakse probleemi diagnoosides sarkoomi jaoks periosteaalne komponent. See toob kaasa vale ravi, sealhulgas kirurgilise ravi. Kuid haigust on võimalik ravida, vastupidiselt progresseeruvale vormile, mille tõhusat ravi ei ole siiani leitud.
2. Poisid seisavad kõige sagedamini silmitsi progressiivse luustuva miosiitiga. Haigus hakkab arenema emakas. Varases eas hakkavad lapse vanemad täheldama kehahoiakute muutumist, teatud liikumispiirangut jne. Lihaste luustumise määr on erinev, kuid enamik patsiente sureb enne 10-aastaseks saamist.
3. Müosiit trofiroloogiline mõjutab puusa- ja põlveliigeseid närvirakkude trauma tõttu.

Uuri välja, milline on põlve artropaatia.

Meetodid müosiidi diagnoosimiseks

Ükski arst ei diagnoosinud "reie müosiidi" või "progresseeruva müosiidi" diagnoosimist ainult patsiendi kaebuste alusel tema tervise kohta. Diagnoos on pikk, keeruline ja sisaldab järgmisi meetodeid:

• anamneesi andmete uurimine ja kogumine, sealhulgas patsientide küsitlemine vigastuste ja patoloogiate kohta;
• Röntgen, mis võimaldab avastada lihaste lihastumist;
• reumaatilised testid, mis on vajalikud häirete diferentseerimiseks autoimmuunhaigustega ja põletikulise protsessi intensiivsuse määramiseks;
• morfoloogiline uuring (biopsia), mis võimaldab tuvastada kudedes degeneratiivseid muutusi;
• kompuutertomograafia, mille kaudu saab arst kolmemõõtmelise pildi uuringualast ja võib määrata haiguse põhjuse.

Iseloomulikud sümptomid

Haiguse sümptomid erinevad sõltuvalt selle vormist.

Traumaatilise luustumise müosiidi puhul on iseloomulik haiguse varjatud kulg, mille puhul ilmnevad sümptomid hakkavad piinama patsiendi kuud ja isegi aastaid pärast vigastust.

Kõige sagedamini nimetatakse spetsialisti subkutaanse tahke moodustumise tekkimise staadiumis, mis põhjustab liikumise ajal ebamugavust. Selle vormi puhul on tavapärasest müosiidist tulenevad sümptomid ebatüüpilised. Isik ei kaota kaalu, kehatemperatuur ei tõuse, valu ei väljendu.

Edasine miosiit on võimalik ära tunda juba algstaadiumis. Selja-, kaela- ja õlarihma piirkonnas ilmuvad turse, punetus, hellus ja hüpertermia.

Järk-järgult kõvenevad kahjustatud piirkonnad, valu suureneb. Lihaste atroofia algab, kõndimine muutub, häiritakse mimikri, mida võib täheldada patsiendi foto võrdlemisel enne haigust ja patoloogia arengu ajal.

Aja jooksul on probleeme närimisfunktsiooni halvenemisega ja rindkere deformatsioonidega. Progressiivse luustumise müosiidiga patsientidele on iseloomulik sagedased kopsuhaigused, sealhulgas kopsupõletik.

Trofilise neuroloogilise müosiidi korral moodustuvad liigesed ja luud ümber luustikud kogu luustikus. See mõjutab ainult kolju. Vormid on sümmeetrilised, tihendatud ja põletikulised. Liigeste liikuvus on järsult häiritud, mis viib nende deformatsioonini.

Patoloogiliste piirkondade nahk muutub istuvaks ja paksemaks. Mõnikord regenereeruvad või jäävad muutumatuks lamell-, torukujulised, hambakujulised või kaarjad vormid.

Ravimeetodid

Müosiidi ravimeetodid sõltuvad diagnoositud haiguse vormist. Kuid igal juhul välistatakse kohe ärritust põhjustavad tegurid. Need on massaažiprotseduurid, parafiinravi, kokkupuude elektriväljaga. Kasulikud on meditsiiniline võimlemine, elektroforees, radoonvannid.

Haiguse progresseeruva vormi ravi

Progressiivset luustumist põhjustavat müosiiti ei ravita kirurgiliselt. Selles haiguse vormis põhjustavad mis tahes sekkumised, sealhulgas intramuskulaarsed süstid luustumise kasvu.

Vitamiinravi kasutamisel kasutatakse etüleendiamiintetraäädikhappe, biofosfaatide, kaaliumjodiidi, biostimulantide sissetoomist.

Meditsiiniline prognoos on ebasoodne. Patsiendid surevad kõige sagedamini kopsude infiltratsiooni või ammendumise tõttu, mis on tingitud masticatory ja neelamislihaste luustumisest.

Luude traumaatilise ja trophoneuroloogilise müosiidi ravi

Traumaatiline või trophoneuroloogiline luustumine müosiit praktiliselt ei reageeri konservatiivsele ravile. Arstid eelistavad jääda ooteaja juurde, et määrata, kuidas haridus mõjutab patsiendi elukvaliteeti.

Suurte närvide või veresoonte klammerdumise korral eemaldatakse liigeste luuhaigused kirurgiliselt.

Lugege, kuidas ravida rindkere müosiiti.

Ennetamine

Haiguste ennetamine koosneb heast toitumisest, mõistlikust motoorikast aktiivsusest, haiguste õigeaegsest ravist. On ebasoovitav viibida istuv eluviis, olla korrapäraselt veekogudes ja superkoolis.

Järeldus

Ossifitseeriv miosiit on tõsine haigus, mis nõuab esimeste sümptomite ilmnemisel kohest ravi. Mida kiiremini diagnoositakse ja ravirežiim on tehtud, seda tõenäolisem on mootori aktiivsuse täielik taastumine.

Ossifitseeriv müosiit

Müosiit on lihaskoe põletikuliste haiguste rühm, mis areneb traumaatiliste vigastuste, nakkuslike patoloogiate ja krooniliste kõhre struktuuride krooniliste degeneratiivsete-düstroofiliste muutuste taustal. Põletikku, millega kaasneb kaltsifikatsioon (kaltsiumisoolade sadestumine) ja lihaste luustumist, nimetatakse luustavaks müosiidiks (ICD-10 kood - M61). Lihaskoe ossifikatsioon on üks raskemaid müosiidi tüüpe ja enamikul juhtudel ravitakse seda suhteliselt edukalt ainult kirurgiliste meetodite abil. Progressiivse vormi ja pikaajalise luustumisega müosiidi korral on surm võimalik hingamisteede ja neelamise funktsiooniga seotud diafragma, neelu ja söögitoru lihaste luustumise tõttu.

Mis on lihaste luustumine?

Termin "luustumine" viitab luukoe kasvule, kus see ei tohiks olla normaalne. Ossifitseeriv müosiit on lihaskiudude luustumine, mis enamikul juhtudel areneb liigse kaltsifikatsiooni, ägeda või kroonilise (sageli korduva) vigastuse ja luu- ja lihaskonna süsteemi nakkushaiguste taustal. Haigus on tingimata seotud müosiidi rühmaga, kuna kogu lihas-ligamentaalne aparaat, kaasa arvatud sidemed, kapsel ja kõõlused, on sageli kaasatud patoloogilisse protsessi.

Peamiseks erinevuseks müosiidi ja teiste müosiidi tüüpide vahel on kliinilise pildi patogeneetiline mehhanism: kui müosiit põhineb lihaste põletikul, siis luustumine põhjustab lihaskiudude vaheliste sidekiudude (fibroossete) kiudude libisemise ja fibroblastidest koosneva patoloogia. Fibroblastid sünteesivad kollageeni ja elastiini, valkude, mis on seotud sidekoe moodustumisega, nii et trofilisus ja lihaste toitumine on häiritud, kui kiudstruktuurid kõvenevad, mis viib lihasdüstroofia ja atroofia tekkeni.

Miks tekib lihaskoe luustumine?

Esialgse prognoosi koostamiseks ja ravi taktika otsustamiseks on oluline mõista, mis põhjustas patoloogilise protsessi arengut.

Äge traumaatiline lihaste ossifikatsioon

80% patsientidest, kellel on diagnoositud osütsineeruv müosiit, avastatakse selle haiguse traumajärgne vorm. See võib olla äge (esineb peamiselt sprains, verevalumid, luumurrud) või krooniline. Sageli korduvad vigastused (professionaalsetele sportlastele) viivad kroonilise põletikulise protsessi tekkeni lihaskoes ja lihaskiudude edasine luustumine. Mehaaniliste kahjustuste korral toimub lihastes verejooks. Kui veri ei lagune 7-10 päeva jooksul, tekib põletik, millele järgneb kahjustatud ala kõvenemine ja selle luustumine.

Suurenenud risk pärast traumajärgset müosiiti koos lihaste ossifikatsiooniga hõlmab füüsiliselt tugevaid mehi, kellel on hästi arenenud lihaseid alla 30-aastased. Need on peamiselt sportlased, käsitöölised, aednikud ja inimesed, kellel on suurenenud võimsuskoormus.

Pöörake tähelepanu! Traumaatiline luustumine müosiit hõlmab ka lihaskoe patoloogilisi muutusi, mis on tingitud 3-4 klassi termilistest või keemilistest põletustest (kui mitte ainult dermise välimine ja sisemine kiht on kahjustatud, vaid ka sügavamad kihid, nagu lihas ja periosteum).

Paraartikulaarne luustumine

Paraartikulaarset (või paraosslikku) luustumist nimetatakse luustumise müosiidi trophoneurootiliseks vormiks. Trophoneurootiliste muutuste patogeneetilist mehhanismi lihaskiududes ei ole usaldusväärselt selgitatud, kuid patoloogilise protsessi aluseks on motoorse ja sensoorse innervatsiooni rikkumine perifeerse närvisüsteemi ja seljaaju vigastuste ja kahjustuste korral.

Parakartikulaarse luustumise põhjused on enamasti järgmised haigused ja patoloogiad:

• närvisüsteemi haigused (kaasa arvatud närvisüsteem, näärmevähk, neuriit jne);
• kasvajad ja mitmesugused kasvajad (leiomüarkarkoom ja rabdomüosarkoom on eriti ohtlikud);
• lülisamba ja seljaaju nakkushaigused (hematogeenne äge osteomüeliit, epiduritis, seljaaju epiduraalne abstsess, meningiit, tuberkuloos);
• seljaaju vigastus pärast vigastusi või vigastusi.

Pöörake tähelepanu! Alates põletikulise protsessi algusest kuni esimeste sümptomite alguseni võib see kuluda mitu nädalat kuni mitu aastat, seega tuvastatakse varases staadiumis trophoneurootilise luustumise müosiit ainult 8-15% patsientidest, mis raskendab oluliselt haiguse ravi ja aitab kaasa hilisema elu ja tervise ebasoodsale prognoosile.

Progressiivne luustumine müosiit

Seda tüüpi luustavat müosiiti nimetatakse ka fibrodüsplaasiaks, kuna see on pehme kiudkudede (sidekiu) progresseeruv luustumine. Mõned eksperdid nimetavad lihas-ligamentaalse aparaadi progresseeruvat luustumist "teise skeleti haiguseks". See haigus sai nimeks, sest keha patoloogilise põletikulise reaktsiooni tulemusena muutuvad lihaskiud, kõõlused ja sidemed järk-järgult luudeks, mis põhjustab patsiendi sügava puude ja enneaegse surma.

Fibrodüsplaasia täpseid põhjuseid ei mõisteta täielikult, kuid pärilikku eelsoodumust peetakse domineerivaks (peamiseks) versiooniks, kusjuures autosomaalne domineeriv tüüp progresseeruv luustuv fibromüosiit pärineb. See tähendab, et haigestunud vanematelt sündinud lapse haiguse kujunemiseks piisab DNA raku ahelas vähemalt ühe "defektse" geeni (välja arvatud sugu kromosoomid) omamisest.

Progressiivset luustumist põhjustavat müosiiti iseloomustavad järgmised protsessid:

• luu- ja lihaskonna skeleti funktsionaalse seisundi sügavad rikkumised;
• põletik kiud- (sidekoe) kudedes, nagu lihased, sidemed, kõõlused, millele järgneb kaltsifikatsioon;
• lihaste süsteemi luustumine

Progressiivne fibromüosiit viitab rasketele patoloogiatele, kuna haigus on kõigil juhtudel surmav. See juhtub patoloogilise protsessi üldise (üldise) jaotumise tõttu, mis hõlmab keha elutähtsaid funktsioone tagavaid lihaseid, näiteks hingamisteid ja neelamist. Kõigi patsientide puhul, kellel on selline luustumise müosiidi vorm, on prognoos alati ebasoodne.

See on oluline! Enamik patsiente, kellel on diagnoositud progresseeruv fibromüosiit või progresseeruv luustumine, ei jõua täiskasvanueani. Kui patoloogia aktiivne progresseerumine algas pärast 18–20 aastat, ei ole elu prognoos enam kui 5–10 aastat.

Video - lihaste müosiit

Millised tegurid võivad haiguse arengule kaasa aidata?

Hoolimata asjaolust, et müosiidi luustumise peamised põhjused on vigastused ja geneetiline eelsoodumus, esineb tegureid, mis suurendavad lihaste-sidemete aparaadi kaltsifitseerumise ohtu ja sellega seonduvat sidekesta ja lihaskoe luustumist. Need tegurid on järgmised:

• rasked nakkushaigused (sh kurguvalu, gripp, punase palavik jne);
• keha krooniline mürgistus (erinevate sõltuvustega inimeste hulgas, ohtlike tööstusharude töötajad, ökoloogiliselt ebasoodsate piirkondade elanikud);
• lihas-skeleti süsteemi kroonilised haigused, mis esinevad väljendunud müofasiaalse sündroomiga (osteokondroos, spondülolüüs, artriit jne);
• pidev lihaspinge (istub ebamugavas asendis, raske füüsiline töö, töökoha ebaõige korraldamine);
• regulaarne ülekuumenemine (süvis, külmhoone ja sügavkülmik).

Ülekaalulisus, kuigi mitte müosiidi luustumise sõltumatu põhjus, võib samuti suurendada selle haiguse riski. Rasvumisega patsientidel on suurenenud risk osteokondroosi, intervertebraalse hernia ja teiste patoloogiate tekkeks, mis võivad kahjustada lihaste ja sidemete seisundit.

See on oluline! Endokriinsüsteemi haigused, millega kaasneb kaltsiumi ainevahetuse rikkumine, suurendavad ka lihaste kalkistumise ja luustumise ohtu, mistõttu sarnase patoloogiaga patsiendid vajavad korrapärast järelevalvet ortopeedilise kirurgi ja kirurgi poolt.

Märgid ja sümptomid

Sõltumata luustumise müosiidi vormist on selle peamiseks sümptomiks valu lihastes. Valulikke tundeid kaasneb sageli lihasjäikus, pinged, liigeste liikuvuse vähenemine. Uurimisel ilmneb valu, mis suureneb palpeerimise ja venitamise ajal. Kui ossifikatsiooniga kaasneb põletikuline protsess, võib põletiku asukohas tuvastada sõlmed ja lihasjooned (tihendid, mis tekivad intensiivsete lihaskiudude spasmide ajal).

Teised kliinilised sümptomid on ka:

• pehmete kudede infiltratsioon;
• naha tooni muutus kahjustatud piirkonnas;
• valu suurenemine liikumise ajal, samuti pikaajaline puhkus (näiteks öise une ajal);
• kudede tihendamine ja turse;
• naha paksenemine luustunud lihaste paiknemise kohas;
• passiivse liikumise piiramine ja liigeste deformatsioon mõjutatud lihaste inervatsiooni piirkonnas.

Need sümptomid on iseloomulikud luustumise müosiidi ägedale traumaatilisele vormile. Haiguse trofaneurootilisel ja progresseeruval tüübil on oma tunnused, mis võimaldavad esmase diagnoosimise teostamist kõrge kvaliteediga ja õigeaegsete võimalike kõrvalekallete avastamiseks.

Tüüpilised ja erilised omadused

Iga luustuva müosiidi tüübi iseloomulikud tunnused on loetletud alljärgnevas tabelis.

Müosiidi luustumise sümptomid

Enamikul juhtudel on lihaskoe patoloogilise protsessi sümptomid kerged. Mõnel patsiendil võib esimese lihaste luustumisega seotud lihasvalu ilmneda alles mitu kuud pärast vigastust, nii et traumaatilise luustumise müosiidi varane diagnoos on võimalik ainult erandjuhtudel.

Lihaste posttraumaatilise luustumise valu on kõige sagedamini mõõdukas (patsiendid pöörduvad pärast valuliku subkutaanse konsolideerimise algust arsti poole)

Kuidas ravida luustavat müosiiti?

Ossifitseeriva müosiidi erinevate vormidega patsientide ravimise praktika näitab, et traumaatiline ja trofneurootiline müosiit praktiliselt ei reageeri konservatiivsele ravile, mistõttu ainus tõhus viis nende haiguste raviks on operatsioon. Luustuva hematoomi ekstsisioon tuleb läbi viia alles pärast küpsemist, st umbes 2–4 kuud pärast diagnoosi.

Kirurgiliste ravimeetodite kasutamise näidustused on järgmised:

• suurte laevade ja arterite pigistamine;
• innerveeritud liigeste tugev deformatsioon või liikumisvõime vähenemine;
• kahjustatud lihaste krooniline kahjustus (iseloomulik trofivrotilisele müosiitile).

Luustumise kordumise oht pärast operatsiooni on ebaoluline ja võimalikud komplikatsioonid on enamikul juhtudel seotud operatiivsete vigastustega, näiteks verejooksude või koe purustamisega.

Video - selja ja kaela müosiit: sümptomid ja ravi

Ravimid

Kõik ravimid, mida kasutatakse luustumise müosiidi raviks, on suunatud ainult olemasolevate sümptomite, nagu lihasvalu või palaviku (sh kohaliku hüpertermia) raviks. Järgmisi ravimeid kasutatakse adjuvantidena traumaatiliste paraosa luu moodustuste komplekssel ravil:

• põletikuvastased ja põletikuvastased ravimid kombineeritud kompositsiooniga (ibuprofeeni või diklofenaki kombinatsioon paratsetamooliga);
• ravimid NSAIDide rühmast väliseks kasutamiseks salvide ja geelidena ("Ketorolac", "ketoprofeen", "Ibuprofeen", "Diclofenac");
• komplekssed preparaadid, mis sisaldavad mesilaste või maod mürki lihaste spasmide leevendamiseks ("Viprosal").

See on oluline! Igasuguse luustumise müosiidi konservatiivne ravi on võimatu, seetõttu on võimatu kasutada ravimeid asendusravina ja kirurgilise ravi keeldumiseks, kui seda soovib arst.

Progressiivne fibrodüsplaasia: ravi

Lihaste progresseeruva luustumise kirurgilist ravi ei teostata, sest see võib põhjustada korduvaid retsidiive ja suurenenud luustumise teket pärast operatsiooni. Terapeutiline taktika valitakse individuaalselt, võttes arvesse patsiendi vanust, luustumise lokaliseerimist, nende kogupindala. Selle diagnoosiga patsientide raviskeem on esitatud alljärgnevas tabelis.

Progressiivse fibrodüsplaasiaga patsientide ravi taktika

Myositis luustub

✓ arsti poolt kontrollitud artikkel

Ossifitseeriv miosiit on põletikuline patoloogiline protsess, mida iseloomustab peamiselt valulike tunnete esinemine kahjustatud piirkondades. Haigus on harvaesinev polümüosiidi vorm ja see areneb peamiselt pärast erinevate vigastuste saamist. On ka kaasasündinud patoloogia.

Järgmisena palutakse teil saada üldine idee haigusest, selle iseloomulikest sümptomitest, diagnoosi ja ravi tunnustest.

Üldine teave müosiidi luustumise kohta

Kõigepealt vaadake teavet omandatud müosiidi kohta.

Vastavalt keskmistele statistilistele andmetele ilmneb enam kui 50% kliinilistest juhtudest pärast vigastust luustumine. Riskirühma kuuluvad noored mehed. Kõige sagedamini paikneb patoloogiline protsess jäsemete piirkonnas, harvem - tuharad, õlavöö ja puusad.

Müosiidi tsoonid tagaküljel

Haiguse progresseerumise järjekord sõltub suuresti selle ilmnemise põhjustest. Näiteks kui haigusele eelnes tõsine vigastus, mis põhjustas veresoonte kahjustusi, arenevad sümptomid üsna kiiresti - sarnastel asjaoludel ilmneb esimese nelja nädala jooksul valulik turse.

Otsene seos vigastuste ja müosiidi vahel

Periosteumi lüüasaamisega muutub valu eriti tugevaks. Reeglina võib ainult operatsioon leevendada selliste patsientide seisundit. Müosiidi luustumise korral korduvate mikrotraumade taustal (sellistes olukordades puuduvad sageli iseloomulikud sümptomid, välja arvatud väikesed tursed), olukorda raskendab märgatav ajakadu.

Raske valu müosiidi korral

Kui esimesel eespool nimetatud juhul määratakse operatsiooni näidustused maksimaalselt 3 kuud pärast vigastust, võib teisel juhul kuluda kuni poolteist aastat või rohkem.

Alguses tekib kerge paistetus, mille järel muutuvad kuded luustumise taustal tihedamaks.

Myosiidi progresseerumine ja lihaste halvenemine

Ossifitseeriv miosiit võib olla mitte-traumaatiline (kaasasündinud). Sellist patoloogiat iseloomustab kiire progresseerumine. Mõnes olukorras on müosiit segatud sarkoomiga. Sellised ebatäpsused võivad tekitada tõsiseid tagajärgi, mis tulenevad sarkoomile iseloomulike toimingute ja manipulatsioonide järel.

Oluline vahend võitluses luustuva miosiidi vastu on kirurgiline sekkumine, mille olemus on luustumise ekstsisioon. Pärast viimase küpsemist on soovitatav kasutada operatsiooni. Haiguse kordumise juhtumid on haruldased. See võib juhtuda eelkõige operatsiooni tehnoloogia rikkumise tõttu.

Mikroskoopilise pildi puhul varieeruvad selle tunnused haiguse edenedes.

Kui müosiit avastatakse varajasel perioodil, siis esinevad hematoomid, koosseisud, mitmesugused kanded, hemorraagiad jne.

Kui müosiit on traumaatiline, domineerivad hemorraagilised ilmingud. Haiguse mitte-traumaatilise vormi korral valitseb fibroblastide proliferatsioon. Luu moodustumine on fookuses. Etapi lõpus muutub luukoe spooniks. Seal on väljendunud paksud jäneseed.

Fotos luustav müosiit

Kõige täiuslikumate ja usaldusväärsemate diagnostiliste andmete saamiseks viiakse morfoloogilised uuringud läbi koos röntgenuuringutega ja kliiniliste andmete kohustusliku kaalumisega. Need hetked pühitsetakse üksikasjalikumalt haiguse diagnoosimisele pühendatud sektsioonis.

Peamised erinevused miosiidi luustumisest haiguse teistest vormidest

Myositis liigitatakse mitmeks vormiks. Haiguse luustumise mitmekesisuse paremaks mõistmiseks on vaja kaaluda selle võrdlust teiste olemasolevate variatsioonidega. Selle tabeli kohta.

Selja ja jäsemete lihaste müosiidi tüübid

Tabel Müosiidi tüübid

Ossifitseeriv müosiit

Hõõrdumise all eeldab müosiit sidekoe mõjutavate haiguste rühma, see tähendab, et selline luustumine on patoloogiline. Tavaline on eristada 3 tüüpi luustavat müosiiti, nimelt:

• Trophoneuroloogiline.
• Traumaatiline.
• Progressive.

Põhjused

Erinevatel põhjustel moodustuvad müosiidi erinevad variandid. Traumaatilise luustumise vormi kujunemine on seotud ühekordse või kroonilise traumatiseerumisega. Näiteks tungiv vigastus, ümberpaigutamine, venitamine jne. Selle tulemusena valatakse veri lihaskoesse. Praegusel hetkel võib alustada luustumist.

Progressiivne luustumine müosiit on tavaliselt seotud kaasasündinud anomaaliadega. Debüüt - varases lapsepõlves osteogeensete funktsioonide vähenemise tõttu sünnieelse perioodi jooksul. Seega on müosiidi selle variandi arengu peamiseks põhjuseks pärilik eelsoodumus. See vorm on äärmiselt haruldane.

Trofonefrioloogiline luustumine müosiit on lihaskoe denerveerimisega seotud füsioloogiliste häirete tagajärg. Sellised rikkumised moodustuvad kõige sagedamini osteomüeliidi taustal. Need võivad olla ka erüsipellide tulemus. Suurenenud trauma tagajärjel kahjustab see piirkond müosiidi selle variandi tekkimise riski.

Sümptomid

Müosiidi erinevaid vorme iseloomustavad erinevad kliinilised ilmingud.

Ravi

Raviskeem valitakse haiguse etioloogia alusel, st selle algpõhjustega. Luustuva müosiidi ravi tuleb läbi viia arsti järelevalve all.

Traumaatiline luustumine müosiit

Seda tüüpi haigus ei ole praktiliselt konservatiivsete ravimeetoditega sobiv, seetõttu võtab raviarst reeglina ooteaja. Pärast luustumisprotsessi lõppu on vaja kindlaks teha, kas see vorm mõjutab patsiendi heaolu. Kui elukvaliteet kannatab, tõstetakse kirurgilise sekkumise küsimus.

Niisiis, operatsioon on näidatud järgmistel juhtudel:

• vigastused lähedal asuvatele anumatele ja närvidele;
• mõju lähedastele liigestele;
• püsiv lihaste trauma.

Progressiivne luustumine müosiit

Sellistel juhtudel on kirurgiline ravi vastunäidustatud, sest see võib põhjustada müosiidi progresseerumist kiire luustumise tõttu. Näidatakse konservatiivset ravi. EDTA, bisfosfaatide, vitamiinide ja kaaliumjodiidi süstitakse intravenoosselt. Intramuskulaarsed süstid on vastunäidustatud, sest need võivad põhjustada uute haiguste tekkimist.

Ka laialdaselt kasutatavad füsioteraapia meetodid, hästi tõestatud. Füsioteraapia ei takista, kuid koormus peab olema rangelt mõõdetud. Üldiselt on kahjulikud prognoosid, eriti piisava ravi puudumisel. Surma põhjuseks võib olla kopsu infiltratsioon.

Trophoneuroloogiline luustav müosiit

Prognoos on soodne. Kirurgilise ravi küsimus tõstatub patsiendi elukvaliteedi olulise halvenemise korral. Operatsiooni näidustused on järgmised:

• vigastused lähedal asuvatele anumatele ja närvidele;
• mõju lähedastele liigestele;
• püsiv lihaste trauma.

Üldiselt sõltub prognoos haiguse etioloogiast, ravi adekvaatsusest ja patsiendi tervisest tulenevast murest. Igal juhul tuleb ravida patoloogiat. Ravi edasilükkamiseks ei ole mingil juhul võimatu.

Ossifitseeriv müosiit

Ossifitseeriv miosiit on patoloogiline haigus, mis mõjutab lihaskoe. Mõtle haiguse põhjused, sümptomid, diagnoosimine ja ravi.

Myositis on skeletilihaseid mõjutavate põletikuliste haiguste rühm. Patoloogia peamiseks sümptomiks on lokaalne valu lihases, mida raskendab liikumine ja palpatsioon. Ossifitseeruv müosiit on lihase osaline luustumine. Haigus on harvaesinev polümüosiidi vorm, mis areneb pärast vigastusi, nihestusi ja rebitud sidemeid, luumurde ja dislokatsioone. Müosiit võib areneda fibromüosiidi taustal, st kahjustatud lihaskiudude sidekudega asendamisel.

Müosiidi peamised vormid:

• Ossifiruyuschuyu - esineb pärast vigastust, kuid võib olla kaasasündinud, mida iseloomustab kaltsinaatide sadestumine lihastesse.
• Polümüosiit on tsütomegaloviiruse ja Coxsackie viiruse põhjustatud põletikuline lihashaigus.
• Nakkuslik (mitte-mädane) - esineb bakteriaalsete ja viiruslike kahjustuste, suguhaiguste korral.
• Purulent - võib esineda kroonilise osteomüeliidi või septikopüemia tagajärjel.
• Dermatomüosiit - mõjutab mitte ainult lihaskoe, vaid ka nahka.
• Parasiit - tekib siis, kui organismi toksiline-allergiline reaktsioon parasiitinfektsioonile.

Ossifitseeriv müosiit põhjustab jäsemete deformatsiooni ja tugeva valu ilmnemist, mis viib liikuvuse vähenemiseni. Lisaks on olemas lihasalade konsolideerimine. Esialgsetel etappidel tekitab patoloogia lihases põletikku, mis põhjustab turset, naha punetust ja valulikke tundeid. Mõne aja pärast armistub armi ja viib tihendamiseni. Palpeerimise katseid võib leida üsna rasketest aladest, mis ei erine luust. Just need saatus moonutab jäsemeid luudega ühinemise tõttu.

Reeglina toimub luustumine reie- ja õlalihaste lihastes. Õla lihaste patoloogia korral on küünarliiges liikumine piiratud immobiliseerimisega. Reie nelinurksete lihaste keskpea lüüasaamisega on põlveliigese kokkupuude.

Ossifitseeriv miosiit on mitmel kujul, igaüks neist kaalub:

• Traumaatiline - seda vormi iseloomustab kiire progresseerumine ja tahke komponendi moodustumine lihas, mis võetakse biopsia ajal sarkoomi jaoks. See on tingitud vigadest diagnoosimise protsessis ja haiguse ravis põhjustab mitmeid tõsiseid tüsistusi.
• Trophanevrotic - areneb suurte närvisüsteemide trauma tõttu. Tavaliselt mõjutab see põlve- ja puusaliigeseid.
• Progressiivne müosiit - võib hakata arenema loote sünnieelse sünnituse perioodil, kuid avaldub lapse esimesel eluaastal. Kõige sagedamini esinevad poisid. Põhjustab lihasjäikust, liikumise piiramist ja kehahoiakute muutusi.

ICD-10 kood

Müosiidi luustumise põhjused

Müosiidi luustumise põhjused on juurdunud lihaskiudude denatureerimise patoloogilistes füsioloogilistes protsessides. Haigus võib tekkida erinevate toksiliste ainete kokkupuute tõttu. Mürgine müosiit tekib siis, kui alkoholism ja narkomaania. Teatud ravimite võtmine võib põhjustada ka ebastabiilse lihastõve. Kuid haiguse täpne patogenees ei ole teada. Ossifikaty saab moodustada mõne nädala ja isegi aastate jooksul.

Väga tihti esineb see haigus osteomüeliidi, naha erüsipelade, põie põletikuliste kroonide taustal. Erinevad viirushaigused, bakteriaalsed ja seeninfektsioonid tekitavad ka müosiiti. Mõõduka ja kerge raskusega müosiit tekib pärast mitmesuguseid vigastusi, hüpotermiat, lihaskrampe, intensiivset füüsilist pingutust. Müosiidi oht areneb teatud kutsealal - muusikud, autojuhid, personaalarvutite operaatorid. Pikad koormused teatud lihasrühmadele ja ebamugav kehaasend põhjustavad patoloogiat.

Müosiidi luustumise sümptomid

Osteosi müosiidi sümptomid on progresseeruvad. Sageli esineb see haigus noortel meestel ja 50% juhtudest vigastuste ja mehaaniliste kahjustuste tõttu. Põletiku lööve paikneb skeletilihastes, mis on selle sügavates osades eelis. Harvem algab põletikuline protsess periosteumi lähedal. Reeglina mõjutab luustumine müosiit puusale, tuharale, ülemisele ja alumisele jäsemele ning õla piirkonnale.

Vaadake peamisi sümptomeid, mis esinevad haiguse progresseerumisel:

• Mõjutatud pinnal esineb kerge turse, mis palpeerimisel sarnaneb konsistentsiga tainale.
• Aja jooksul hakkavad kahjustatud kuded luustumise tõttu paksenema. Reeglina avastatakse selle perioodi jooksul haigus ja ravi algab.
• Luustumise üksust ümbritseb lihasmass, mis on degeneratiivsete protsesside tõttu muutunud sarnaseks marmelaadiga. Võimalik on kiudkudede proliferatsioon ja sõlme asendamine kiududega ja tsüstidega läbistunud luuga.

Haiguse kliiniline pilt sõltub täielikult müosiiti põhjustanud kahju laadist. Kui anumad on kahjustatud ja vigastus on tõsine, on sümptomid progresseeruvad. Kuu jooksul ilmneb vigastatud jäsemele turse ja hellus, mis näitab põletikulist protsessi. Sellisel juhul ootab patsient kirurgilist sekkumist esimestel kuudel pärast patoloogia avastamist. Kui sekundaarsete mikrotraumade taustal ilmneb luustumine, siis haigus on asümptomaatiline, patsiendi ainus kaebus on kahjustuse kerge turse.

Kuhu see haiget teeb?

Mis sind häirib?

Traumaatilise müosiidi algatamine

Ossifitseeriv traumaatiline müosiit on lihaskoe luustikuline luustumine pärast vigastusi. Haigus esineb ägedate ja krooniliste vigastuste tõttu, mis on tingitud närbumistest, verevalumitest, nihestustest, luumurdudest, sageli korduvatest väikestest traumadest (sportlastel ja teatud kutsealade inimestel).

Olulised lihased (küünarvarre tagumiste dislokatsioonide tõttu), reie aduktor ja nelinurksed lihased, gluteus maximus -lihas, alluvad luustumisele. See patoloogia ilmneb tihti jalgpalluritel reie välispinnal verevalumite tõttu. Harvemini moodustub õlavöö, alumise jala ja küünarvarre lihastes luustuv traumaatiline müosiit. Hõõrdumise, traumaatiliste operatsioonide ja mitmete muude põhjuste regulaarne vähendamine aitab kaasa luustava müosiidi arengule.

• Esimesed sümptomid ilmnevad 2-3 nädalat pärast vigastust. Kahjustatud lihaste piirkonnas suureneb valu, turse ja märgatavalt suurenev tihendus. 1-2 kuu pärast muutub hüljes luu ja valu kaob. Kuna äsja moodustunud luu paikneb liigese lähedal, piirab see selle liikumist. Mõnel juhul toimub lihaste luustumine samaaegselt teiste kudede luustumisega, mis võib põhjustada anküloosi.
• Haiguse traumaatilise vormi tuvastamine on diferentseeritud diagnoos. Lihaskude patoloogia peab olema eraldatud liigese kapsli ja sidemete võimaliku luustumise, hematoomide, mitte-traumaatilise päritoluga patoloogiate, fibroidide, sünovi ja teiste haiguste vahel.
• Igasuguste vigastuste ravi algab vigastatud jäseme immobiliseerimisest ja kipsi pealekandmisest 10 päeva. See on vajalik luustuva müosiidi tekkimise vältimiseks. Kui seda ei tehta, siis 1-3 kuu jooksul pärast vigastust algab luustumine ja konservatiivne ravi ei aita. Sellisel juhul ootab patsient operatsiooni ja saadud luu täielik eemaldamine kapsliga. Müosiidi traumaatilise vormi prognoos on soodne, kuna haigus ei põhjusta liigeste liikumises pöördumatuid häireid.

Progressiivne luustumine müosiit

Progressiivne luustuv miosiit on pärilik haigus, so kaasasündinud. Haigusele on iseloomulik pikk progresseeruv kursus, mis toob kaasa luu- ja lihaskonna süsteemi töö rikkumisi ning võib viia patsientide, isegi laste puudeni.

Munchmeyeri sündroomi või progresseeruvat luustumist põhjustavat müosiiti diagnoositakse kõige sagedamini meessoost patsientidel. Haiguse sümptomid võivad tekkida vahetult pärast sündi või varases eas, põhjustades lihaskoe järkjärgulist luustumist. Kahjustatud alade palpeerimisel tundub koe tihedus, kuid valulikke tundeid ei esine. Myositis viib keha ebaloomuliku seisundi piiramiseni, piirab liigeste liikumist või kinnitab need täielikult.

• Ravi ei anna piisavat tõhusust. Kuid on mitmeid soovitusi, mis ei võimalda haiguse edenemist. Patsiendid peavad järgima toidus spetsiaalset dieeti, minimaalselt kaltsiumi. Kirurgilise sekkumise puhul arvavad paljud arstid, et see on mõttetu ja mõnel juhul isegi ohtlik, sest operatsioon võib tekitada luustumise kasvu.
• Kui haigusel on tüsistusteta, kasutatakse raviks põletikuvastaseid ja desensibiliseerivaid aineid, erinevaid biostimulante ja vitamiine. Müosiidi keerulise vormiga toimub ravi hormonaalsete ravimite ja steroididega. Mitmed olulised ravireeglid on mis tahes intramuskulaarsete süstide tagasilükkamine, sest need võivad muutuda uuteks luustumise fookusteks.

Reie müosiidi ossifitseerimine

Luude luustav müosiit on patoloogiline protsess, mis põhjustab lihaste elastsuse kadu. Haigusel on pikk progresseeruv kursus, st ossifikaadid moodustuvad mõne kuu jooksul ja neid ei saa tunda. Erinevad vigastused, kõrvalekalded ja nihestused kahjustavad lihaskiude ja müosiiti. Praeguseks on reie müosiidi luustumise kolm vormi:

• Ossifikat on ühendatud hüppajaga reide esitava luuga.
• Periosteaalne vorm - reieluudega kokkupuutuv ossikaat.
• Ossifikatil on lai alus ja osa ektoopilistest luustest ulatub nelinurkse lihase paksusesse.

Kõige sagedamini on kahjustuse ulatus piiratud reie keskmisega, kuid võib ulatuda proksimaalsesse kolmandikku. Diagnoosige haigused paar nädalat või isegi kuu pärast traumat. Patsient kaebab turse, mis muutub valulikuks, ja nahk, mis on ülalpool, on kuuma. Röntgeniuuringu diagnoosimiseks, mis näitab reie lihaskoe ja luude deformatsiooni astet.

Kui haigus avastatakse varases staadiumis, on ravi ühine ja konservatiivne ravi. Kuid isegi keeruliste reielimüosiidi vormide korral ei toimu kirurgilist ravi. Kogu ravi tuleb ravimite ja füsioteraapiaga.

Ossifitseeriv müosiit ja selle ravi

Myositis on skeletilihastes tekkivate põletikuliste haiguste kombinatsioon. Nende peamiseks sümptomiks on lokaalne valu lihastes, mida süvendab palpatsioon ja liikumine.

Müosiidi põhjused: infektsioonid, autoimmuunhaigused, verevalumid, hüpotermia, pikaajaline lihastoonus jne.

Müosiidi vormid

Eristatakse järgmisi müosiidi vorme:

• müosiidi luustumine - kaltsinaatide sadestumine lihastesse. Reeglina esineb verevalumeid ja luumurde, kuid võib olla kaasasündinud;
• mitte-mädane nakkuslik müosiit. Etioloogia - viirus- ja bakteriaalsed infektsioonid, suguhaigused;
• mädane müosiit. Haiguse etioloogia on septikopüemia või kroonilise osteomüeliidi komplikatsioon;
• parasiitmüosiit. Etioloogia - toksiline-allergiline reaktsioon parasiitinfektsioonile;
• polümüosiit on lihaste põletikuline patoloogia, mille põhjuseks on arvatavasti tsütomegaloviirus ja Coxsackie;
• dermatomüosiit - haigus, mis hõlmab naha ja lihaskoe kahjustusi.

Ossifitseeriv miosiit on haigus, mille puhul osaline patoloogiline luustumine toimub kaltsinaatide sadestamisega periosteumi või selle pinna lähedal.

Müosiidi luustumise sümptomid

On kahte tüüpi luustav müosiit:

1. Progressiivne luustumine müosiit on pärilik kaasasündinud haigus. Seda iseloomustab püsiv progresseeruv kursus, mis toob paratamatult kaasa märkimisväärseid häireid luu- ja lihaskonna süsteemi töös ning patsientide puude osas. Ja reeglina lapsepõlves ja noorukieas.
2. Lokaalne traumaatiline luustumine müosiit - skeletilihaste luustumine trauma järel (dislokatsioon, luumurd, venitus, vigastus jne) Luudumise lemmikpaiknemine - gluteus, reieluu ja õlalihased. Haige reeglina noori, sageli hästi arenenud lihastega mehi.

Progressiivset müosiiti (Munchmeyeri sündroomi) kirjeldati esmakordselt 1869. aastal. Haiguse sümptomid ilmnevad vahetult pärast sündi või varases lapsepõlves ning need sõltuvad lihaste järkjärgulisest levikust ja luustumisest. Palpeerimisel on nad paksud ja valusad. Täheldatud: patsientide keha ebaloomulik seisund; "Bambusest" jäik selg; liigeste liikumise piiramine; lõualuu inaktiivne asend ja selle fikseerimine. Lisaks sellele tekib toidu närimise võimatuse tõttu üldine terav hüpotroofia.

Tavaliselt, mõnda aega hiljem, pärast vigastust, ilmuvad esimesed lokaliseeritud traumaatilise luustumise müosiidi sümptomid. Kiiresti kasvav, valulik kõvastumine tekib kahjustatud lihases. Mõne nädala pärast muutub see luustumata määramata kujul. Valu väheneb järk-järgult, kuid see on lokaalse läheduse lähedal, mis piirab selle liikuvust, sealhulgas anküloosi.

Ravi põhimõtted

Progressiivse müosiidi ravi

Progressiivse luustumise müosiidi ravi on ebaefektiivne. On vaja kinni pidada dieedist, mille minimaalne kaltsiumisisaldus on toidus. Teadlased ja arstid peavad luustunud ala kirurgilist eemaldamist mõttetuks ja mõnikord vastuvõetamatuks, sest luustumise kasvu on võimalik provotseerida.

Tüsistusteta haiguse algstaadiumis kasutatakse ravis desensibiliseerivaid põletikuvastaseid aineid, etüleendiamiintetraäädikhapet, bisfosfonaate, askorbiinhapet, A-vitamiini, B-vitamiini, biostimulante. Haiguse keeruline kulg nõuab hormoonravi, kuigi steroidravimite efektiivsust ei ole tõestatud.

Oluline: on vaja kategooriliselt vältida intramuskulaarsete süstide kasutamist. Nad võivad muutuda uuteks luustumise fookusteks.

Ka luustumise tekkimise varases staadiumis toimub füsioterapeutiliste protseduuride kasutamine: ultraheli, elektroforees kaaliumjodiidiga ja sollux. Selliste protseduuride ülesanne - imenduv ja valuvaigistav toime.

Luuduva traumaatilise müosiidi ravi

Esimestel päevadel või tundidel pärast vigastust, kui on võimalik prognoosida luustuva müosiidi arengut, näidatakse kipsi kasutamist 7-14 päeva. Lisaks on soovitatav aktiivne, kuid valutu võimlemine.

Oluline: massaaž on kategooriliselt vastunäidustatud. Selle tingimuse täitmata jätmine võib põhjustada hüpereemiat, verejooksu ja luustumise arengut.

Samuti on põhjendatud luustava müosiidi ravi steroidide süstimisega kohapeal. Mõnikord on efektiivsed termilised protseduurid ja kiiritusravi.

Üks kuu või kaks pärast vigastust, kui luustumine on juba tulnud, on konservatiivne ravi lootusetu. Vähemalt kuue kuu pärast rakendatakse ossofüüdi kirurgilist eemaldamist koos kapsliga.

Diagnoos luustunud müosiit

Haiguse diagnoosimine on kergesti tuvastatav radiograafilise uuringu, kompuutertomograafia ja kahjustatud lihaste radioisotoopide uurimise teel. Patoloogilistes piirkondades ilmnevad ebatavalise korallitaolise varjundiga varjud. Kasutatakse ka morfoloogiliste ja laboratoorsete uuringute diagnoosimisel.

Kokkuvõttes tuleb öelda, et müosiidi luustumise vältimine on lihtsam kui seda hiljem ravida. Ennetamine seisneb mõõdukates liikumises, mõõdetud koormustes ja loomulikult vigastuste puudumisel.