Antimükootilise toimega ravimid

Seente nahakahjustusi peetakse üsna levivateks nakkushaigusteks. Täieliku taastumise saavutamiseks on vaja määrata spetsiifiline seenevastane ravi. Käesolevas artiklis käsitleme kõige sagedamini kasutatavaid ravimeid (antimükootikumid) seenhaiguste raviks.

Seenevastaste ravimite sordid

Toimemehhanismi kohaselt jagunevad antimükootikumid fungitsiidseteks ja fungistaatilisteks. Esimesel juhul hävitavad ravimid seened, teisel - takistada uute tekkimist. Lisaks sellele, keemilise struktuuri põhjal jagatakse seenevastased ained tavapäraselt viide rühma:

  • Polüeenid (näiteks Nystatiin).
  • Asoolid (flukanasool, klotrimasool).
  • Allüülamiinid (Naftifiin, Terbinafin).
  • Morfoliinid (Amorolfin).
  • Seentevastase toimega ravimid, kuid erinevad keemilised alarühmad (flutsütosiin, griseofulviin).

Mükotikumivastane toime on ravimi farmakoloogiline omadus, et hävitada või peatada uute patogeensete seente ilmumine inimkehas.

Süsteemsed antimükootilised ravimid

Tänaseks on suukaudseks manustamiseks mõeldud süsteemsed atüümsed ravimid suure efektiivsusega esindatud järgmiste ravimitega:

  • Griseofulvin.
  • Ketokonasool.
  • Terbinafiin.
  • Itrakonasool.
  • Flukonasool.

Süsteemne seenevastane ravi on näidustatud patsientidele, kellel on laialt levinud või sügav mükotiline protsess, samuti juuste ja küünte kahjustamine. Teatavate ravimite või ravimeetodite väljakirjutamise teostatavuse määrab raviarst, võttes arvesse patoloogiliste muutuste olemust ja patsiendi hetkeolukorda.

Griseofulvin

Seentevastane aine Griseofulvin avaldab fungistaatilist mõju kõigile dermofüütidele trihofitooni perekondades, microsporumis, astrioonis ja epidermofitonis. Samal ajal ei saa selle preparaadiga pärmisarnaste ja hallituse seente paljunemist peatada. Ravi edukus sõltub suuresti Griseofulvini korrektsest päevast ja annusest. Tuleb märkida, et ravi keskmine kestus on umbes kuus kuud. Siiski võib mõnele patsiendile anda pikemaid kursusi.

Antimükootiline ravim Griseofulfin on näidustatud:

  • Dermatofütoos.
  • Jalgade, küünte, torso jne mükoosid
  • Microsporia sile nahk ja peanahk.
  • Sportlase erinevad kliinilised vormid.

Sooviksin siiski märkida, et seda seenevastast ainet ei kasutata raseduse ja imetamise ajal. Samuti on see vastunäidustatud:

  • Allergiad ravimi toimeaine suhtes.
  • Porfüürid.
  • Vere häired.
  • Süsteemne erütematoosne luupus.
  • Raske maksakahjustus ja / või neerud.
  • Pahaloomulised kasvajad.
  • Emaka verejooks.
  • Stardijärgsed tingimused.

Kliiniliselt on tõestatud, et Griseofulvin põhjustab etanooli suuremat toimet. Vähendab östrogeeni sisaldavate rasestumisvastaste vahendite tõhusust. Kui kasutatakse samaaegselt barbituraate või Primidoni, väheneb seenevastane toime. Ravi ajal kontrollitakse perioodiliselt (üks kord 2 nädala jooksul) põhilised vereparameetrid ja maksa funktsionaalne seisund. Ravim on saadaval tablettidena ja seda müüakse 220 rubla hinnaga.

Itrakonasool

Seentevastased ravimid, millel on mitmesugused toimed, hõlmavad itrakonasooli. Loetletud triasoolderivaadina. Dermatofüüdid, pärmilaadsed ja hallituse seened on selle ravimi suhtes tundlikud. Näidatud nakkushaiguste korral, mis on põhjustatud eespool nimetatud patogeensetest ja tinglikult patogeensetest mikroorganismidest. See on ette nähtud diagnoosi korral:

  • Naha ja limaskestade mükoos.
  • Onychomycosis.
  • Candida kahjustus.
  • Pityraasi samblik.
  • Süsteemsed mükoosid (aspergilloos, krüptokoktoos, histoplasmoos, blastomükoos jne).

Itrakonasool mõjutab selektiivselt seeni, põhjustamata tervete inimkudede kahjustusi. Dermatofüütide sileda naha ravi efektiivsus selle ravimiga on peaaegu 100%. Tuleb märkida, et selle kasutamine on piiratud kroonilise südamepuudulikkuse, maksatsirroosi ja tõsiste neeruprobleemide korral. Itrakonasooli on võimalik määrata naistele, kes võivad süsteemset mükoosi tekkida. See võtab arvesse võimalikke riske lapsele ja oodatavat tulemust. Imetavatel emadel on antimükootikumidega ravi ajal soovitatav minna kunstlikule söötmisele.

Itrakonasooli kasutamise võimalikud kõrvaltoimed:

  • Düspeptilised häired (iiveldus, kõhuvalu, oksendamine, söögiisu probleemid jne).
  • Peavalud, suurenenud väsimus, nõrkus ja uimasus.
  • Kõrge vererõhk.
  • Allergilised ilmingud (sügelus, lööve, urtikaaria, angioödeem jt).
  • Menstruaaltsükli rikkumine.
  • Kiilaspäisus
  • Vere kaaliumisisalduse langus.
  • Vähendatud seksuaalne soov.

Seentevastase ravi ajal jälgitakse maksa funktsionaalset seisundit. Kui tuvastatakse maksaensüümide taseme muutused (transaminaasid), kohandatakse ravimi annust. Itrakonasool on saadaval kapslitena. Keskmine hind on 240 rubla. See on saadaval ka teiste kaubanimede all nagu Rumikoz, Orungal, Technazol, Orunit, Itramikol jne.

Mükotikumid on spetsiifilised ravimid, ilma milleta on võimatu toime tulla naha seeninfektsioonidega.

Flukonasool

Flukonasooli peetakse üheks kõige tavalisemaks seenevastaseks ravimiks. Biosaadavuse tase pärast suukaudset manustamist ulatub 90% -ni. Toidu tarbimise imendumise protsess ei mõjuta. Flukanosool on tõestanud oma efektiivsust järgmistes seeninfektsioonides:

  • Jalgade mükoos, torso küüned jne.
  • Sportlase erinevad vormid.
  • Mitmevärviline samblik.
  • Onychomycosis.
  • Candida kahjustused nahal, limaskestadel.
  • Süsteemne mükoos.

Seda ei kasutata siiski väikeste (kuni 4-aastaste) laste ja ravimi komponentide suhtes allergiliste patsientide raviks. Äärmiselt ettevaatlik on neerude ja / või maksa tõsiste probleemide korral, raske südamehaigus. Flukonasooli väljakirjutamise võimalikkust raseduse ajal otsustab arst. Need on peamiselt eluohtlikud seisundid, kui oodatava ema taastumine on esirinnas. Samal ajal on see seenevastane ravim rinnaga toitmise ajal vastunäidustatud.

Mõnel juhul võib flukonasooli kasutamine põhjustada erinevaid kõrvaltoimeid. Loendame kõige levinumad kõrvaltoimed:

  • Iivelduse, oksendamise, söögiisu probleemide, kõhuvalu, kõhulahtisuse jne esinemine.
  • Peavalud, nõrkus, vähenenud jõudlus.
  • Allergia (sügelus, põletus, urtikaaria, angioödeem jne).

Üksikasjalik teave ravimite koostoime kohta teiste ravimitega on esitatud ametlikes kasutusjuhistes, mida tuleb hoolikalt läbi vaadata, kui võtate samaaegselt rohkem ravimeid. Väärib märkimist, et ravi enneaegne lõpetamine viib tavaliselt seeninfektsiooni taastumiseni. Flukonasooli müüakse kodumaises kapslis 65 rubla hinnaga.

Ravi antimükootiliste ainetega on reeglina üsna pikk (mitu kuud kuni aasta).

Kohalikud antimükootilised ravimid

Praegu on lokaalseks raviks kasutatavad antimükootilised ained laias vahemikus. Loendame kõige levinumad:

Kui nakkushaigus esmase arenguetapil, kui tuvastatakse väikesed kahjustused, võib piirduda ainult väliste seenevastaste ainetega. Kõige olulisem on patogeeni tundlikkus määratud ravimile.

Lamisil

Kõrge ravitoime on iseloomulik välisele ravimile Lamisil. Saadaval kreemina, pihustina ja geelina. Sellel on väljendunud antimükootiline ja antibakteriaalne toime. Igal ülaltoodud ravimi vormil on oma kasutusomadused. Kui naha ägeda seeninfektsioon on punetus, turse ja lööve, on soovitatav kasutada Lamisil'i pihustit. See ei tekita ärritust ja aitab kaasa haiguse peamiste sümptomite kiirele kõrvaldamisele. Reeglina väljutab sprei erütrasma fookused 5-6 päeva jooksul. Mitmevärviliste samblike puhul lahendatakse naha patoloogilised elemendid umbes nädala jooksul.

Akuutse mükoosi tekkimisel tuleb Lamisili geeli kasutada nagu pihustus. Seda rakendatakse mõjutatud piirkondadele üsna kergesti ja see avaldab märkimisväärset jahutust. Kui täheldatakse seeninfektsiooni erüteem-krampide ja infiltratiivsete vormide esinemist, kasutage Lamisili kreemi. Lisaks on see kreemina ja geelina kasutatav väline abivahend efektiivne, et ravida patsiente, kes põevad mikrosporiumi, mitmevärvilist ilmajätmist, suurte voltide ja okolonogtevy rullide kandidaalset kahjustust.

Keskmiselt on ravikuuri kestus 1-2 nädalat. Ravi enneaegne lõpetamine või ravimi ebaregulaarne kasutamine võib põhjustada nakkusprotsessi taastumist. Kui 7-10 päeva jooksul ei mõjuta kahjustatud naha seisundit, on soovitatav diagnoosi kinnitamiseks pöörduda oma arsti poole. Ravimi Lamisili hinnanguline hind väliseks kasutamiseks on umbes 600-650 rubla.

Pimafukiin

Välispidiseks kasutamiseks mõeldud kreem Pimafucin on ette nähtud naha seeninfektsioonide raviks (ringsided, mükoosid, kandidoos, jne). Peaaegu kõik pärmi seened on selle ravimi toime suhtes tundlikud. Seda on lubatud kasutada lapse kandmise ajal ja rinnaga toitmise ajal. Ainsaks absoluutseks vastunäidustuseks Pimafucin kreemi määramiseks seennakkuse lokaalseks raviks on allergia välise aine komponentide suhtes.

Ravida kahjustatud nahka võib olla kuni neli korda päevas. Ravikuuri kestus määratakse individuaalselt. Kõrvaltoimed on äärmiselt harva esinevad. Üksikjuhtudel täheldati ärritust, sügelust ja põletustunnet, naha punetust ravimi manustamiskohas. Vajadusel võib neid kombineerida teiste ravimitega. Retsepti ostmiseks ei ole vaja. Koor Pimafutsin maksab umbes 320 rubla. Samuti on see ravim saadaval küünalde ja tablettide kujul, mis suurendab oluliselt selle kasutamise ulatust.

Ilma eelnevalt konsulteerimata kvalifitseeritud spetsialistiga ei ole soovitatav kasutada antimükootilisi ravimeid.

Klotrimasool

Klotrimasooli peetakse paikseks manustamiseks efektiivseks seenevastaseks aineks. Sellel on üsna suur antimükootiline aktiivsus. Kahjulik mõju dermatofüütidele, pärmile, hallitusele ja dimorfsetele seentele. Sõltuvalt klotrimasooli kontsentratsioonist nakkuse piirkonnas on sellel fungitsiidsed ja fungistaatilised omadused. Kasutamise põhinäitajad:

  • Naha seenhaigused, mis on põhjustatud dermatofüütidest, pärmist ja hallitusseenest.
  • Pityriasis versicolor.
  • Naha ja limaskestade kandidaas.

Tuleb märkida, et klotrimasooli ei ole ette nähtud küünte ja peanaha nakkuste raviks. Soovitatav on vältida seenevastase ravimi kasutamist raseduse esimesel trimestril. Samuti on ravi ajal soovitatav imetamisest keelduda ja minna kunstlikule. Tavaliselt kasutatakse seda salvi kolm korda päevas. Ravi kestus sõltub haiguse kliinilisest vormist ja jääb vahemikku 1 nädal kuni kuu. Kui mõne nädala jooksul ei ole naha ja limaskestade seisund paranenud, on vaja pöörduda oma arsti poole ja kinnitada diagnoos mikrobioloogilise meetodiga.

Enamikul juhtudel läheb väline agent üsna hästi üle. Harvadel juhtudel võib esineda kõrvaltoimeid allergiate, punetuse, villide, turse, ärrituse, sügeluse, lööbe jms kujul. Clotrimazole omatehtud salvi maksumus ei ületa 50 rubla.

Nizoral

Dermatoloogilise praktika kohaselt kasutatakse Nizoral kreemi edukalt naha mitmesuguste seeninfektsioonide korral. Ta on asoolide rühma liige. Ravimi toimeaine on ketokonasool, mis kuulub sünteetiliste imidasooli derivaatide hulka. Tema ametisse nimetamisel kasutati järgmisi haigusi ja patoloogilisi seisundeid:

  • Dermatofüütide infektsioonid.
  • Seborrheic dermatiit.
  • Silmus sileda sileda nahaga.
  • Mitmevärviline samblik.
  • Kandiasis.
  • Epidermofitid jalad ja käed.
  • Inguinal sportlane.

Kui on suurenenud tundlikkus ravimi toimeaine suhtes, ei ole Nizoral'i määratud. Reeglina rakendatakse mõjutatud piirkonnale välist agenti kuni kaks korda päevas. Ravi kestus sõltub haiguse kliinilisest vormist. Näiteks võib pityriasis versicoloriga patsientide ravi ulatuda 14–20 päevani. Kuid sportlaste jalgade ravi on keskmiselt 1-1,5 kuud. Kõrvaltoimete esinemine ei ole tüüpiline. Mõnedel patsientidel täheldati punetust, sügelust, põletust, löövet jne, kui kõrvaltoimed ilmnevad või seisund halveneb ravi ajal, tuleb konsulteerida arstiga.

Kombineeritud kasutamine teiste ravimitega on lubatud. Raseduse ja imetamise ajal tuleb ravi välise seenevastase ravimiga kooskõlastada arstiga. Enamikus apteekides ei ületa Nizoral koore hind tavaliselt 500 rubla. Hind sõltub piirkonnast ja turustajast.

Naha seeninfektsioonid nõuavad sageli keerulist ravi, sealhulgas süsteemset, kohalikku ja sümptomaatilist ravi.

Rahva abivahendid seeneks

Viimasel ajal on populaarsete retseptide kasutamise populaarsus järsult suurenenud erinevate haiguste, sealhulgas nakkushaiguste raviks. Paljud traditsioonilised tervendajad soovitavad Furacilini jalgade seeneks. Seda kasutatakse vannide, kompresside jms kujul. Kui aga pöördume kirjanduse poole, selgub, et Furacilin on aktiivne ainult bakterite vastu ja ei suuda hävitada viirusi või seeni. Paljud saidid on täis teavet, mida saate Furacilini küünte seentelt kasutada. Selliste ebatäpsuste vältimiseks usaldage oma tervist ainult kvalifitseeritud spetsialistidele.

Pea meeles, et furatsilinovym lahendused nahahaigused ei ravi.

Parim vahend seente jaoks. Seenevastaste ravimite ülevaade

Küüneplaatide mükoos või seeninfektsioon - üks vanimaid haigusi. Immuunsuse tekitamine mükoosile on võimatu. Ja ainus tõhus ennetusvahend on isiklik hügieen.

Viimase poole sajandi jooksul on seenhaiguste arv mõnevõrra vähenenud. Siiski säilitab mükoos endiselt juhtiva positsiooni kõigi nahaprobleemide seas. Praeguseks on inimkeha rünnanud rohkem kui 400 seene tüve. Kõik need tüved on väga nakkav ja suudavad säilitada oma patogeensed omadused pikka aega. Parim elupaik seentele on soojad ja märgad pinnad. Seetõttu on basseinide, saunade ja vannide armastajad rünnaku all.

Mükooside tunnuseks on nende stabiilsus ja immuunsus ravimeetmete suhtes. Vastutav ebaõnnestunud ravi eest on enamikul juhtudel patsient ise, kes on oma tervise juures hooletu ja ei täida kõiki arsti juhiseid ravi kohta või teeb meelevaldselt otsuse lõpetada ravi pärast esimest paranemist.

Kõik see toob kaasa keerulise mükoosi, mis on resistentne enamiku ravimite suhtes.

Mükoosi rünnaku esimesed tunnused

Patogeensete seente varajane enesediagnoosimine võimaldab haigust võita kiiremini ja lihtsamalt. Peamised mükoosi tunnused, mida on võimalik tuvastada iseseisvalt, on:

  • Jalgade naha karmistamine;
  • Krakkitud kontsad;
  • Põletamine ja sügelus;
  • Epiteeli punetus;
  • Scaly ja exfoliated nahk;
  • Küüneplaadi värvi muutmine (kollaste täppide või triipude teke);
  • Küüneplaadi paksenemine;
  • Küüneplaadi kihistumine, küünte serva muutmine, osaline hävimine.

Seene ravimine

Mükoosi raviks kasutatavaid ravimeid nimetatakse antimükootikumideks. Nende hulka kuulub lai valik erinevaid ravimeid, mis on tõhusad seenevastase võitluse korral. Mõned neist on saadud looduslikest ühenditest, teised ainult keemilises laboris. Kõik rahalised vahendid seente raviks jaotatakse mitmesse kategooriasse või gruppi, sõltuvalt:

  • Farmakoloogiline koostis;
  • Farmakodünaamika (iseloomulik toime erinevatele mükoositüvedele).

Suukaudseks manustamiseks mõeldud seenevastaste ravimite väljakirjutamisel on oluline rangelt järgida mitte ainult manustamise kestust, vaid ka sagedust (peate ravimit samaaegselt võtma), vältides võimaluse korral ravimi väljajätmist.

Kui te vahele jätate, on soovitatav võtta järgmine pill nii kiiresti kui võimalik, kuid mitte kahekordistada annust. Sümptomite sageduse rikkumine ja ravi varane lõpetamine aitavad kaasa mükoosi kordumisele.

Kuidas seente seened

Laia spektriga seenevastaste ravimite toime tablettides põhineb nende fungitsiidsetel omadustel - seente eoste kõrvaldamisel ja patogeensete mikrofloora paljunemise ennetamisel.

Seentevastane ravim siseneb kiiresti vereringesse ja hakkab rünnama seene eoseid. Toimeaine on pikka aega aktiivses olekus ja seejärel eritub loomulikult. Erinevad ravimite rühmad seente jaoks erinevad oma farmakoloogilise toime poolest. See on tingitud nende komponentidest.

  • Ketokonasoolivastased tabletid pärsivad mükoosi membraani arengut raku tasandil;
  • Itrakonasooli ja terbinafiini mükoosi ravimeetodid lõpetavad ergosterooli tootmise (seente rakkude kasvu takistavad);
  • Flukonasooli sisaldavad ravimid hävitavad olemasolevad seenrakud ja takistavad uute tekkimist;
  • Griseofulviinipõhised pillid takistavad mükotiliste eoste jagunemist ja paljunemist.

Seene efektiivsete ainete tüpoloogia

Kõik mükoosid võib jagada kahte rühma:

  1. Välised mükoosid ründavad küüneplaati, epiteeli ja juukseid;
  2. Varjatud või sisemised seenhaigused mõjutavad inimese siseorganeid.

Seenhaiguste ravis kasutatakse:

  • Lokaalne antibiootikum seente vastu;
  • Kapslid laia spektriga seenest.

Ühe või teise ravimi retsepti kirjutamine, dermatoloog võtab arvesse kliinilisi uuringuid ja näeb ette soodsa seenhaiguse, mis on efektiivne konkreetse mükoosi tüve ravimiseks.

Efektiivsete seenevastaste ravimite rühmad

Sõltuvalt atüümikaatide koostisest tekitavad polüeenid, asoolid, allüülamiinid, püramidiinid ja ehinokandiinid farmakoloogilisi toimeid. Mõtle kodumaistes apteekides esitatud seeneni kõige tõhusamate vahendite nimekirja.

Antimükootikumide esimene rühm on polüeenid.

Selle rühma seenevastased pillid toimivad paljudel patogeensetel mikroflooradel.

Antimükootikumide polüeenirühm hõlmab:

  • Nüstatiin;
  • Levorin;
  • Amfoteritsiin B;
  • Nitamütsiin või pimafukiin.

Polüeenide abil võitlevad nad Candida limaskestade suguelundite ja kõri, epiteeli ning mao seenhaigustega.

  • Nüstatiin on polüeenirühma kõige odavam ravim. Efektiivne seenhaiguste nagu Candida epiteeli, limaskesta kõri ja seedetrakti raviks, mille põhjuseks on pikaajaline antibiootikum või kirurgia. Ainus vastunäidustus on ravimi suhtes ülitundlikkus. Harvadel juhtudel on täheldatud selliseid kõrvaltoimeid nagu histamiinireaktsioon, seedetrakti valulikud seisundid, palavik.
  • Levorin on kaasaegne seenevastane ravim, mis laieneb ka Trichomonasele, Amoebale ja Leishmaniale. Kasutusala: epiteeli kandidoos, seedetrakti limaskestad, suuõõne ja kõri, samuti meestel, kellel on eesnäärme hüpertroofia keeruline ravi. Keelatud on neeru- või maksapuudulikkusega patsientide vastuvõtmine, haavandiliste ilmingute ägenemine, sapipõie põletik, samuti lapsi ootavad naised. Kõrvaltoimed on võimalikud seedetraktist - iiveldus, isutus, oksendamine ja kõhulahtisus. Harvadel juhtudel täheldatakse allergilisi reaktsioone ravimi komponentide suhtes.
  • Pimafukiin on polüeenirühma antibiootikum, mille toime on pärmseente Candida, Fusarium, Cephalosporium, Penicillium. Haiguste loetelu: Candida vagina, seedetrakt, atroofiline kandidoos patsientidel, kes saavad hormonaalseid ravimeid ja antibakteriaalseid aineid. Sisemiselt kasutatuna toimib pimafukiin ainult maos ja tal ei ole organismis süsteemset toimet. Lubatud rasedatele ja imetavatele emadele. Väikesed kõrvaltoimed, nagu iiveldus ja seedehäired, läbivad ühe kuni kahe päeva.
  • Amfoteritsiin B - on saadaval pulbrina infusioonide valmistamiseks. Tugevaks antimükootiliseks ravimiks on ette nähtud tõsised seenhaiguste vormid, mis on eluohtlikud: levinud kandidiaasi, infektsioonide ja siseorganite põletiku, peritoniidi, sepsise, mükoosi tekitatud sordid.

Teine seenevastaste ainete rühm on asoolid.

Soodsad sünteetilise päritoluga seenevastased ravimid.

Nende hulka kuuluvad:

Ketokonasool oli üks esimesi odavaid vahendeid mükoosi vastu võitlemiseks. Kuid tüsistuste suure arvu tõttu asendati see itrakonasooliga ja seda kasutatakse ainult kohalikuks raviks. Asoolid on parimad abinõud epiteeli seente, küüneplaatide, juuste ja individuaalsete tõrjuvate tüvede jaoks.

Ketokonasool. Selle koostises on toimeaine imidasooloksüolaan. Antibiootikum seente vastu on efektiivne järgmiste ravimite ravis:

  • Dermatofüüdid;
  • Pärmilaadne mükoos;
  • Kõrgem mükoos;
  • Dimorfne mükoos.

Ketokonasooli tuleb tablettide kujul juua sellistele haigustele nagu:

  • Follikuliit;
  • Krooniline kandidoos;
  • Dermatofütoos;
  • Pityriasis versicolor;
  • Vagina korduv mükoos.

Ketokonasool on efektiivne tablett teiste antimükootikumide suhtes resistentse seenena. Vastunäidustused on siseorganite kroonilised haigused. Võimalikud kõrvaltoimed: allergilised lööbed, vererõhu hüpped, iiveldus ja seedehäired, pearinglus ja uimasus.

Itrakonasool. Keemilistel antimükootilistel tablettidel on kehas suur hulk seente tüvesid:

  • Pärmi seened;
  • Dermatofüüdid;
  • Hallituse seened.

Ravimite abil suudab itrakonasool võita:

  • Sild;
  • Vaginaalne ja vulvotsiidne haigus;
  • Pityriasis versicolor;
  • Keratomükoos;
  • Küüneplaadi mükoos;
  • Suu limaskesta kandidaas;
  • Krüptokoktoos;
  • Sporotrichoos;
  • Blastomükoos;
  • Histaplasmoos.

Itrakonasooli nimetamine on keelatud naistele, kes ootavad imikut ja imetavad emad. Võimalikud kõrvaltoimed: nahalööve, menstruatsioonihäired naistel, silmahaigused.

Flukonasool. Parim seenevastane ravim takistab mükooside kasvu organismis ja takistab nende replikatsiooni. Efektiivne selliste infektsioonide ravis:

  • Hingamisteede kandidaas;
  • Urogenitaalsüsteemi kandidaas;
  • Generaliseeritud gastrointestinaalne kandidoos;
  • Limaskesta kandidoos;
  • Sepsis, seene Cryptococcus poolt põhjustatud meningiit;
  • Suu kandidaas, kõri, alumiste hingamisteede süsteem;
  • Genitaalide kandidaas, sealhulgas vähihaigetel;
  • Jalgade naha mükoos;
  • Onychomycosis (küüneplaatide seeninfektsioon);
  • Pityriasis versicolor;
  • Epiteeli mükoos.

Seda ei kasutata imetavatele emadele, seda on hoolikalt ette nähtud lastele, kes ootavad lapse sündi ja südamehaigust põdevaid inimesi. Võimalikud allergilised reaktsioonid ja seedehäired on seotud individuaalse tundlikkusega.

Kolmas rühm - allüülamiid

Sünteetiliste vahendite rühm seente eemaldamiseks. Allüülamiidide toime on tingitud dermatomükoosidele - küüneplaatide, juuste ja epiteeli seeninfektsioonidele.

Terbinafin. Kasutatakse teraapias:

  • Onychomycosis;
  • Juuste seen;
  • Keha ja jalgade küünarliigese epiteel.

Vastunäidustused on maksa ja neerude kroonilised haigused, naised - raseduse ja imetamise periood. Mõnikord tekivad allergilised reaktsioonid lööbe, peavalu, maitsepungade rikkumise, toidu imendumise probleemide korral. Ravimit võetakse söögiajast sõltumata. Kokkusobimatu alkoholiga.

Raske mükoosi ettevalmistamine

Griseofulvin. Tõhus alates dermatomycetes'est. Selle põhjuseks on antimükootikumide loomulik päritolu. Seda vahendit nimetatakse seeneks parimaks raviks. Griseofulviinravi on efektiivne isegi kõige raskemates seenhaiguste vormides. Kuid kopsu mükoosi ilmingute raviks ei ole tema määramine õigustatud. Griseofulviini suhtes vastuvõtlikud on järgmised tüved:

  • Epydermophyton;
  • Trichophyton;
  • Microsporum;
  • Achorionum.

Seda kasutatakse epiteeli, juuste ja küünte, trichophytia, sportlase, sildade raviks. Ei ole määratud alla kaheaastastele lastele, onkoloogiaga patsientidele, kroonilistele verehaigustele ja seedetraktile raseduse ja imetamise ajal. Seedetrakti ja närvisüsteemi võimalikud kõrvaltoimed, samuti allergilised ilmingud, mis on põhjustatud individuaalsest tundlikkusest ravimi komponentidele. Griseofulviini saate võtta söögi ajal või pärast seda, et paremini imenduda, võtke ravim koos supilusikatäis taimeõli.

Ettevalmistused seente väliseks eemaldamiseks

Jalgade ja küüneplaatide mükoosi ravis tuleb kõigepealt eemaldada epiteeli keratiniseeritud kihiline kiht.

Keratolüütilistel salvidel, nagu naftalaanil, ichtyolil, salitsüülhappel, on lahutav toime.

Epiteeli seeneks kasutatakse mükoosivastaseid kreeme, geele ja salve:

Hea ravivõimalus onühhomükoosiks on ravimi lakkide kasutamine seente poolt mõjutatud küüneplaadil - Loceryl, Batrafen. Nad suudavad tungida küünesse sügavale ja jätkavad mükoosi vastu võitlemist, moodustades küünte pinnale kaitsekile.

Juuste mükoosi paikne ravi põhineb šampoonimisel antimükootiliste šampoonidega: Mykanisal, Tsinovit, Mykozoral, Sebiproks.

Mükoosi ulatuslik ravi hõlmab antimükootikumide võtmist, kahjustatud piirkonna kohalikku ravi, organismi immuunsüsteemi tugevdamist.

Süsteemne antimükootikumid: uue põlvkonna seenevastaste ravimite loetelu

Praegu on umbes seitsmesugust seente liigi esindajat, kuid mitte kõik neist on ohtlikud, mõned esindajad on tinglikult patogeensed.

Seente patogeensust määrab nende võime mõjutada elundi kudesid ja põhjustada struktuurseid muutusi rakuseinas ja metaboolsetes protsessides. Samal ajal on patoloogiline seenfloora võimeline sünteesima üksikuid toksilisi ühendeid, mille hulgas on ka:

  • aflatoksiinid;
  • fallotoksiinid;
  • erinevad proteo - ja lipolüütilised ensüümid.

Kõik need keemilised ühendid soodustavad kahjustatud koe või elundi kudede ja rakuliste komponentide hävimist.

Mis see artikkel on?

Antimükootiliste ravimite toimemehhanismid

Patogeense taimestiku ja tema keha lüüasaamist täheldatakse kaitsefunktsioonide vähenemisega. Seeninfektsioon kahjustab kõige sagedamini nahka, küüneplaate ja harva peanaha piirkonda ja keha sisemisi organeid.

Müootilise infektsiooni tähelepanuta jäetud vormi on ravi algstaadiumis palju raskem ravida kui haigust. Sel põhjusel tuleb patoloogiaid õigeaegselt avastada ja võtta asjakohaseid ravimeetmeid.

Anti-mükotikumid on ette nähtud sõltuvalt:

  1. Mõjutatud piirkonna lokaliseerimine.
  2. Patoloogia tüüp.
  3. Seentevastase toime spekter.
  4. Ravimi farmakokineetika ja toksilisuse tunnused.

Sõltuvalt kahjustatud piirkonnast jagatakse seened järgmiselt:

  • mõjutab naha ülemist kihti ilma põletikuliste protsesside tekkimiseta;
  • stratum corneum'i kahjustamine ja põletikulise protsessi ilmnemine nahapõhistes kihtides;
  • naha, nahaaluskoe, lihasstruktuuride, luude ja siseorganite kahjustamine.

Kõige tavalisem on kahe esimese haiguste rühma kuuluvate seeninfektsioonide teke. Sellised haigused on keratomükoos, sild ja nahaalused mükoosid.

Antimükootiliste ravimite peamised aktiivsed komponendid.

Laia toimespektriga vahenditel on fungistaatilised ja fungitsiidsed toimed. Nende omaduste tõttu soodustavad ravimid kehas tingimusi seente patflora hävitamiseks.

Antimükootikumide fungistaatilise toime tulemusena pärsivad protsessid, mis tagavad patogeeni paljunemise organismis.

Süsteemsete seenevastaste ainete aktiivsed komponendid, mis satuvad veresse, levivad kogu kehas ja hävitavad seente eosed. Selliste preparaatide aktiivsed komponendid leiduvad inimkehas pika aja jooksul ja aktiivse komponendi metabolismi saadused erituvad peamiselt eritumissüsteemi abil uriini koostises.

Igal seenevastaste ravimite rühmal on individuaalne toimemehhanism, mis on tingitud aktiivsete toimeainete kogumi erinevusest.

Antimükootilisi ravimeid võib klassifitseerida keemilise koostise, toimespektri omaduste, farmakoloogiliste omaduste ja kliinilise kasutamise järgi.

Eristatakse järgmisi peamisi ravimirühmi:

  1. Ketokonasooli sisaldavad preparaadid.
  2. Vahendid intrakonasooliga.
  3. Flukonasooli sisaldavad ravimid.
  4. Ravimid koos terbinafiiniga.
  5. Ravimid griseofulviiniga.

Mis tahes antimükootikumi kasutamisel on vaja rangelt järgida raviarsti kasutusjuhendit ja soovitusi, mis on seotud ravimite kõrge toksilisuse olemasoluga mitte ainult seoses patogeensete seenhaigustega, vaid ka kogu organismiga. Terapeutiliste meetmete rakendamisel on keelatud ravi katkestada ilma arstilt saadud juhiste saamiseta.

Seentevastaste ravimite tarbimine toimub samaaegselt söögikorraga ja samal ajal tuleb neid piisavalt veega pesta.

Kui patsiendil on vähenenud happesus, on tal keelatud võtta asoolide rühma kuuluvaid vahendeid.

Kui sellist rühma narkootikume ei saa kasutada, on paralleelselt nendega vaja oksüdeerivate vedelike, näiteks apelsinimahla tarbimist.

Seentevastaste preparaatide klassifitseerimine

Erinevate seeninfektsioonide raviks kasutatakse erinevaid farmakoloogilisi rühmi kuuluvaid ravimeid. Töötava vormi olemasolu korral kasutatakse terapeutilisteks sekkumisteks süsteemseid antimükootikume.

Enne ravimi määramist, mis kuulub ühele või teisele rühmale seenevastastele meetmetele, viib arst läbi uuringu, et teha kindlaks patsiendi keha nakatava seeni tüüp ja alles pärast täpset määramist on raviks ettenähtud seenevastane preparaat.

Patogeeni määramiseks viiakse läbi kahjustuse fookuses saadud biomaterjali mikroskoopiline uurimine. Selline bioloogiline materjal võib olla limaskesta, naha helbed jms nakkusfookuses. Pärast uuringu tulemuste saamist valib arst koostise ja selle sobiva annuse, võttes arvesse patsiendi omadusi.

Praegu on mitmeid seentevastaste ainete farmakoloogilisi rühmi:

Kõigil nendel farmatseutilistel rühmadel on oma kasutuse põhiomadused ja farmakoloogilised omadused.

Asoolide tüüpiline rühm

Asoolide rühm on paljude erinevate ravimitega, mis on mõeldud seeninfektsioonide vastu võitlemiseks. See ravimirühm hõlmab nii süsteemset kui ka kohalikku ravimit.

Asoolidele on iseloomulik fungistaatiline omadus, mis on seotud võimega inhibeerida tsütokroom P-45 sõltuvat demetülaasi, mis katalüüsib lanosterooli muundumist ergosterooliks, mis on rakumembraani peamine komponent.

Paiksetel preparaatidel võib olla fungitsiidne toime.

Kõige tavalisemad süsteemsed ravimid on:

Paikse manustamise asoolid on:

  • Bifonasool;
  • Isokonasool;
  • Klotrimasool;
  • Mikonasool;
  • Oksükonasool;
  • Econazole.

Tuleb märkida, et ketokonasool on pärast uue põlvkonna ravimi sünteesimist kaotanud oma tähtsuse seenhaiguste raviks kasutatava komponendina, mis on tingitud selle kõrge toksilisusest. Praegu kasutatakse seda ravimit sageli kohalikus ravis.

Süsteemi asoolide kasutamisel võib patsiendil tekkida järgmised kõrvaltoimed:

  1. Valu kõhus.
  2. Söögiisu halvenemine.
  3. Iiveldus ja oksendamise soov.
  4. Kõhulahtisus või kõhukinnisus.
  5. Peavalud.
  6. Pearinglus.
  7. Unisus ja nägemishäired
  8. Värinad ja krambid.
  9. Allergia sügeluse, dermatiidi kujul.
  10. Trombotsütopeenia.

Ravimitena kohalikul tasandil kasutatavate preparaatide kasutamise korral võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

  • sügelus;
  • põletustunne;
  • hüpereemia;
  • limaskesta turse.

Intrakonasooli kasutamise näidustuseks on sild ja kirimatoos. Söögitoru, naha ja limaskestade kandmine, küüned, vulvovaginiit, krüptokoktoos, kromomükoos ja endeemilised mükoosid. Lisaks kasutatakse ravimit AIDS-iga mükooside ennetamiseks.

Flukonasooli kasutatakse invasiivse kandidoosi, naha infektsiooni ja limaskestade, dermatomükoosi, pityriisi ja mõne muu patoloogia raviks.

Ketokonasool on ette nähtud naha kandidoosi raviks, pityriasis versicolor. Dermatomükoos ja muud tervisehäired.

Kohalikuks kasutamiseks mõeldud asoolid on ette nähtud sildade, pityriisi ja erütrasma raviks. Selle ravimirühma eesmärk onühhomükoosi raviks on ebaefektiivne.

Polüeeni seenevastased ained

Polüeenid on looduslikud antimükootikumid. Seda tüüpi seenevastaste ravimite hulka kuuluvad nüstatiin, Levorin, natamütsiin ja amfoteritsiin B.

Esimesed kolm ravimit on ette nähtud nii seest kui ka väliselt ning selle rühma viimast ravimit on kasutatud raskete süsteemsete infektsioonide raviks seenflooraga.

Toime kehale sõltub kasutatavast annusest ja võib avaldada fungistaatilist ja fungitsiidset toimet. Selline õiguskaitsevahendite toime on tingitud ravimi võimest seostuda ergosterooliga, mis on osa seenraku rakumembraanist.

Polyenovi võtmisel võib tekkida järgmised kõrvaltoimed:

  1. Kõhuvalu.
  2. Iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus.
  3. Allergia lööve, sügelus ja põletamine.

Polüeene kasutatakse naha kandidoosi, süsteemsete mükooside raskete vormide, endeemiliste seeninfektsioonide raviks.

Seda tüüpi ravimite kasutamise vastunäidustused on allergiline reaktsioon neerude ja maksa komponentide, kõrvalekallete, diabeedi esinemise suhtes. Kõik need vastunäidustused on suhtelised, seega võib ravimite kasutamist ellu viia kogu elu jooksul.

Allüülamiinide peamine omadus

Allüülamiinid on seeninfektsiooni vastu võitlemise sünteetilised vahendid. Farmatseutilisi preparaate kasutatakse onühhomükoosi, juuste seente, naha ja herpese raviks.

Allylamino puhul, mida iseloomustab laia toimespektri olemasolu. Selle rühma aktiivsed komponendid on võimelised kahjustama patogeensete seente spoorikuju.

Selle sordi väikese annusega ravimite kasutamisel on võimalik ravida dimorfse ja hallituse seente infektsioone.

Selle sordi ravimite loend sisaldab:

Alüülamiinide kasutamisel on neil fungitsiidne toime, mis on seotud ergosterooli sünteesi reaktsioonide kulgemise rikkumisega. Alüülamiine sisaldavad preparaadid on võimelised blokeerima biosünteesi varajases staadiumis, blokeerides skvaleeni epoksidaasi.

Seda tüüpi ravimite kasutamisel võib patsiendil tekkida sellised soovimatud ja kõrvaltoimed:

  1. Valu kõhus.
  2. Isu muutus.
  3. Iiveldus ja oksendamine.
  4. Kõhulahtisus
  5. Maitse kaotus.
  6. Peavalud ja pearinglus.
  7. Allergia, mis väljendub lööbe, urtikaaria ja eksfoliatiivse dermatiidi all.

Lisaks on neutropeenia ja pancytopeenia areng, transaminaaside aktiivsuse suurenemine ja maksapuudulikkuse teke.

Milliseid ravimeid kasutada seeninfektsiooniks?

Seene raviks mõeldud ravimi valib arst ainult pärast patsiendi uurimist ja täpse diagnoosi määramist. Sellisel juhul võtab arst arvesse haiguse kliinilist pilti ja patsiendi individuaalseid omadusi.

Antimikrootilise ravi loata väljakirjutamine ja lõpetamine on rangelt keelatud. Samuti on keelatud ühe ravimi asendamine, mille on määranud raviarst teisel viisil, isegi kui ravim on analoogne arsti poolt määratud ravimiga.

Antimükootikumid keha nahale

Ringworm on üks levinumaid mükooshaigusi. See on võimeline mõjutama keha nahka pea, käte, jalgade ja kõhu piirkonnas.

Välja on töötatud suur hulk erinevaid ravimeid, mis on mõeldud selle patoloogia vastu võitlemiseks. Kõige levinumad ja populaarsemad on nüstatiin, flukonasool, itrakonasool, klotrimasool ja ketokonasool.

Nüstatiini kasutatakse meditsiinilises praktikas mitte ainult naha seeninfektsioonide raviks, vaid on näidanud ennast vagina, suu ja soolte kandidoosi raviks.

Flukonasooli kasutatakse erinevate organite kandidoosi avastamiseks. See ravim kuulub antimükootikumide teise põlvkonna hulka, selle ametisse nimetamine võib avaldada negatiivset mõju maksa toimimisele, kuid pärast seenevastase ravi lõppu on maks võimeline täielikult taastama oma funktsionaalsuse.

Itrakonasool on ette nähtud suukaudseks manustamiseks, on saadaval kapsli kujul ja seda kasutatakse naha mükoosi, kandidoosi ja onühhomükoosi raviks. Mõnel juhul on AIDSi kasutava isiku puhul soovitatav kasutada seda efektiivse profülaktilise ravimina mükoosi nakkuse vastu.

Klotrimasooli võib määrata seente, herpese ja trihhomonoosi raviks. Sellel kompositsioonil on kõrge efektiivsuse tase suhteliselt väikeste kuludega.

Seentevastased ravimid Candida ja küünte seente vastu

Kui avastate kandidoosi sümptomeid, soovitab arst paiksete preparaatide kasutamist. Seente nakkuse ägeda vormi esinemise korral on ette nähtud mitmesuguste toimete ravim.

Selleks kasutatakse selliseid ravimeid. Nagu Pumafucin, Clotrimazole ja Diflucan. Kõikidel nendel ravimitel on mükotilise infektsiooni vastases võitluses suur tõhusus.

Küünte seeni avastamisel soovitab nahaarst ravida lahustega, spetsiaalsete lakkide ja geelidega.

Kui plaadi lüüasaamine on enamikus neist registreeritud, peaksite pöörama tähelepanu meditsiinilistele preparaatidele tableti kujul ja neil peab olema laia toimespektriga. Sobiva ravimkoostise valik on raviarsti vastutusel. Ta teeb oma valiku inimkeha patoloogia ja individuaalsete tunnuste leviku ja arenguastme põhjal.

Kõige efektiivsemad agensid onühhomükoosi vastu võitlemisel on flukonasool, ketokonasool, itrakonasool, flukostaat ja terbinafiin.

Üldised soovitused seenevastaste preparaatide kasutamisel

Igasugune müootiline infektsioon on tõsine haigus, mis nõuab süstemaatilist ja igakülgset lähenemist ravitoimingutele.

Meditsiini erialaspetsialistid ei soovita nakkushaiguse raviks enesest määravaid antimükootikume, mis on tingitud asjaolust, et enamikul ravimitel võib olla negatiivne toksiline toime patsiendi kehale.

Lisaks sellele on peaaegu kõik antimükootikumid võimelised tekitama kehas kogu külg- ja negatiivsete mõjude spektrit.

Ravimite valik raviks ja nende annuse määramine peaks olema arst, kes diagnoosib patoloogia vastavalt haiguse kulgemise omadustele ja seeninfektsiooniga nakatunud patsiendi keha individuaalsetele omadustele.

Terapeutiliste sekkumiste jaoks ravimi valimisel ei ole vaja tugineda ainult patsiendi tagasisidele, mis tahes antimükootilise ravimi kasutamine on lubatud alles pärast konsulteerimist oma arstiga ja ravi ise peab toimuma rangelt vastavalt kasutusjuhendile ja arsti soovitustele.

Kui ravimite võtmisel või manustamisel tekivad keha negatiivsed reaktsioonid, peate viivitamatult pöörduma abi saamiseks arsti poole.

Laiaulatuslik seentevastased ravimid pillides - efektiivsete nimetuste ja hindade loetelu

Enamik inimesi on sattunud küünte ümber sügeluse, külgpuhvrite punetuse, jalgade ebameeldiva lõhna, kuid see ei ole ainus seeninfektsiooni tüüp - ainult kõige levinum. Kui kahjustus katab suure ala või mõjutab siseorganeid, on kohalik ravi hädavajalik: meil on vaja tablette.

Mis on seenevastased ravimid laia spektriga tablettides

Antimükootikumid - nn ravimid, millel on fungistaatilised (inhibeerivad toimed) või fungitsiidsed toimed (tapmine) seenmikroorganismidele. Nad võivad olla looduslikust või sünteetilisest päritolust, töötavad kitsalt või omada laia toimespektrit, mis tähendab efektiivsust mitmete seente mikroorganismide rühmade vastu. Süstemaatiliselt (tabletid) on need ette nähtud:

  • raske haigus;
  • ulatuslik kahjustuste ala;
  • siseorganite nakkus;
  • vajadus kaitsta seenhaiguste eest (kõrge nakkusohu korral).

Selliste süsteemsete ravimite peamiseks eeliseks on efektiivsus - nad toimivad korraga mitmel erineval patogeenil ja teevad seda kiiresti, sobivad raskeks infektsiooniks. Miinus on suur mürgisus, suur hulk vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, seega peate hoolikalt kaaluma arsti soovitusi ja ettenähtud raviskeemi. Antidensiaalsed laia toimespektriga ravimid tablettides võivad põhjustada:

  • maksakahjustus (hepatotoksiline);
  • östrogeeni kõikumised;
  • tõsised allergilised reaktsioonid;
  • anafülaktiline šokk.

Kuidas võtta

Seentevastaseid ravimeid, millel on laialdane aktiivsus süsteemseks raviks, võib kasutada parenteraalselt (tilguti lahusega) või suukaudselt. Spetsiifiline kasutuskava sõltub toimeainest, haiguse vormist, patsiendi seisundist. Mõned olulised punktid:

  • Allüülamiinide imendumine ei sõltu toidu tarbimisest, nii et neid saab võtta igal ajal ja asoole - alati koos toiduga. Antibiootikume ei tohiks eelistatavalt kasutada tühja kõhuga, et vähendada limaskestade ärrituse tõenäosust.
  • Soovitatav on juua antimükootikume ainult puhta veega. Erandiks on asoolravi olukord mao madala happesusega patsientidel: nad peaksid võtma pillid vedelikuga, millel on happeline reaktsioon (tee, pastöriseeritud piim).
  • Griseofulvin tuleb võtta koos supilusikatäis taimeõli, eriti kui patsient on madala rasvasisaldusega dieedil.
  • Seentevastaseid aineid kasutatakse vastavalt ajakavale, jälgides sissepääsu aega ja intervalle (alati võrdsed intervallid). Kui te unustate, võtke tablett kohe, kui meenub, kuid ärge suurendage ühekordset annust.
  • Kapsleid ei saa hävitada (lõigata, valada sisu). Tablett võib vajadusel annust vähendada.

Laia spektriga seenevastaste ravimite liigitamine tablettidesse

Ametlikul meditsiinil on mitu võimalust antimükootikumide jagamiseks kategooriatesse. Algselt on need sünteetilised (kunstlikud) ja looduslikud. Klassifitseerimine keemilise struktuuri järgi (toimeaine) on ulatuslikum:

  • Asoolid: triasooli derivaadid, imidasool.
  • Allüülamiinid.
  • Echinokandiinid.
  • Polüeeni antibiootikumid.
  • Muude keemiliste rühmade preparaadid: ciklopiroks, griseofulviin, flutsütosiin.

Seenevastased antibiootikumid

Polüseeni seeria makroliidirühma antibiootikumid on kõrgeima võimaliku toimespektriga ja kõrge efektiivsusega seente vastu võitlemisel, nad ei mõjuta ainult pseudo-allleshire dermatomycetesi. Enamasti hävitavad nad Candida perekonna liikmeid, kuid võivad samuti olla aktiivsed filamentide ja dimorfsete seente, Trichomonas, amoebas ja leishmanias vastu. Tuntud polüeenid tablettides:

Kõik nad töötavad seene seente membraani ergosterooliga, mis viib selle terviklikkuse ja järgneva raku lüüsi rikkumiseni. Igal polüeeni antibiootikumil on oma toimespekter ja sellele tundlike organismide nimekiri, nii et nad ei ole omavahel asendatavad. Pillide võtmisel ei ole seedetraktist pärinevad toimeained peaaegu imendunud. Pimafutsiini peetakse väga efektiivseks sellist tüüpi seenevastaseks ravimiks, millel puudub süsteemne toime, töötades ainult seedetraktis:

  • Toimeaine: natamütsiin.
  • Näidustused: mitteinvasiivne soole kandidoos (ravi / ennetamine), sealhulgas ravimiravi põhjustatud.
  • Kõrvaltoimed: kasutamise esimesel päeval kõhulahtisus, iiveldus.
  • Vastunäidustused: toimeaine talumatus.

Polüeenide võimas esindaja on Levorin, kes on aktiivne pärmitaoliste seente vastu, mis on määratud pika kursusega (10-12 päeva). Vajadusel toimub ravi kaks korda. Omadused Levorin:

  • Toimeaine: levoriin.
  • Näidustused: seedetrakti kandidoos, perekonna Candida seente vedu.
  • Kõrvaltoimed: kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine, isutus, peavalu.
  • Vastunäidustused: maksa- või neerupuudulikkus, ülitundlikkus, pankreatiit, haavand, ägedad soolehaigused (mitte seente etioloogia), rasedus. Alla 2-aastastel lastel ja imetamise ajal lastakse Levorini kasutada ettevaatusega.

Nüstatiin on odavad polüeeni antibiootikumid samale toimeainele, mida võib määrata mitte ainult seeninfektsiooni aktiivseks raviks, vaid ka nakkuse vältimiseks. Põhipunktid:

  • Toimeaine: nüstatiin.
  • Näidustused: naha kandidoos, limaskestad, siseorganid. Pikaajaline antimikroobne ravi (profülaktika).
  • Kõrvaltoimed: iiveldus, oksendamine, sügelus, palavik.
  • Vastunäidustused: peptiline haavand, pankreatiit, maksaprobleemid, rasedus, tundlikkus koostise suhtes.

Mitte-polüeenirühma antifungaalsete antibiootikumide hulgas on sama aine juures toimiva ravimina fungistaatiline toime Griseofulvin, mida eritavad arstid. Seda toodab hallitusseened, põhjustab rakuseina sünteesi rikkumise, pärsib rakkude jagunemist ja valgu tootmist. Kalduvad küünte, juuste ja naha rakkudesse kogunema. Omadused tabletid Griseofulvin:

  • Toimeaine: griseofulviin.
  • Näidustused: peanaha dermatofütoos, käte ja jalgade sportlane (trichophytia).
  • Kõrvaltoimed: düspepsia, peavalu, pearinglus, urtikaaria, leukopeenia, suurenenud eosinofiilide tase.
  • Vastunäidustused: emaka verejooks, halva kvaliteediga kasvajad, neerude ja maksa häired, porfüüria (pigmendi ainevahetus), aju vereringe, imetamine ja rasedus, süsteemne erütematoosne luupus, muutused veres.

Sünteetilised antimükootikumid

Polüeenantibiootikumide (või mitte-polüeeni) nimetamine toimub harva - peamiselt kapslites või tablettides sisalduvad seenevastased ravimid kuuluvad sünteetiliste antimükootikumide rühma. Seda esindavad järgmised ravimikategooriad:

  • asoolid;
  • allüülamiinid;
  • ehinokandiinid;
  • teiste ravimirühmade ravimid (ciklopiroks, flütosiin, amorolfiin).

Azoolid

Asoolide kategooria laia spektriga ravimitel on seente fungitsiidne toime (rakkude hävitamine), kui seda kasutatakse suurtes annustes, ja fungistaatiline (ei võimalda paljuneda) madalamates. Need ravimid on samuti jagatud rühmadeks (ravimite nimetused on antud kõige enam kasutatud toimeainete kohta):

  • Triasooli derivaadid: mikonasool (daktariin, Klion D), ketokonasool (Oronasool, Nizoral, Fungavis), isokonasool, oksinazool, klotrimasool (Candide, antifungool), bifonasool, sertakonasool, fentikonasool.
  • Imidasooli derivaadid: Vorkinazool (Wikand, Vfend), Itrakonasool (Oraal, Irunit), Flukonasool (Diflucan, Flucostat).

Enamik asoolravimeid, mida kasutatakse peanaha, käte ja jalgade mükoosi ravimiseks, samblike ja eriti pihustuse (vaginaalse kandidoosi) vastu võitlemiseks, kuna sellised tabletid on väga tõhusad seente Candida vastu. Asoolide grupi kõige populaarsemate ravimite hulgast valisid arstid kõige mittetoksilisemad ja lubatud raseduse ajal Flucostat:

  • Toimeaine: flukonasool.
  • Näidustused: silma limaskestade kandidoos, tupe, siseorganid (sealhulgas antibiootikumide ravi profülaktika), pityriasis versicolor, jalgade mükoos.
  • Kõrvaltoimed: pearinglus, peavalu, kõhulahtisus, iiveldus.
  • Vastunäidustused: ülitundlikkus asoolide suhtes, vanus kuni 3 aastat, hepatotoksiliste ravimite võtmine, imetamine.

Teiste asoolide seas peetakse kõige tugevamaks mükosoraalset (keskne komponent), mistõttu seda kasutatakse peamiselt siis, kui teiste antimükootikumidega ravi ei avaldanud mingit mõju. Põhipunktid:

  • Toimeaine: ketokonasool.
  • Näidustused: sügavad mükoosid, peanaha kahjustused dermatofüütide / vormidega, versicolor versicolor, kroonilised pindmised kandidoosid, süsteemsed infektsioonid (histoplasmoos, blastomükoos).
  • Kõrvaltoimed: menstruatsioonihäired, toksiline hepatiit, isutus, hemolüütiline aneemia.
  • Vastunäidustused: maksahaigused, alla 3-aastased lapsed, mis tahes kompositsiooni komponendi talumatus. Tabletid peavad koos teiste ravimitega olema ettevaatlikud.

Bifluriini tabletid (nagu teised vorkinazooli tooted) on vähe tuntud, need võivad olla valitud ravimid, kui te ei talu teisi asoole (või ei mõjuta neid). Ravimi omadused:

  • Toimeaine: vorkinazol.
  • Näidustused: invasiivne aspergilloos, raske invasiivne kandidoos.
  • Kõrvaltoimed: perifeersed tursed, külmavärinad, palavik, valu rinnus, iiveldus, oksendamine, seedehäired, aneemia.
  • Vastunäidustused: ülitundlikkus, rifampitsiini, barbituraatide, efavirensiini, tungaltera alkaloidide võtmine.

Allüülamiinid

Silmade (keha, pea) ja onühhomükoosi kõrvaldamine on allüülamiinirühma ravimite peamine toime, mis sisaldab ainult kahte ainet: naftifiin ja terbinafiin. Tabletid vabastatakse ainult viimasel ja suurel arvul:

Allüülamiinide rühmas peetakse terbinafiini tavalisemaks ja efektiivsemaks: sellel on laia toimespektriga, ta suudab kõrvaldada algloomade (leishmaniasis, trypanosomiasis), sügavate mükooside, pityriasis versicolor'i põhjustatud infektsioonid. Naftifiin (Exoderil) töötab ainult lokaalselt. Allüülamiinid toimivad ergosterooli sünteesi pärssimise ja seente spooride membraani hävimise kaudu, mis viib nakkusetekitaja surmani. Madalad annused on efektiivsed hallituse seente ja dimorfse vastu. Kõige kuulsam allüülamiin on Lamisil:

  • Toimeaine: terbinafiin.
  • Näidustused: dermatofüüt onühhomükoos, peanaha seenhaigused, jalg, jalad, kandidoos. Mitmevärviliste samblike jõudlus on madal.
  • Kõrvaltoimed: peavalu, pearinglus, maitsetundlikkuse muutus, isutus, kõhuvalu, urtikaaria.
  • Vastunäidustused: ülitundlikkus koostise suhtes, krooniline / äge maksahaigus, neerufunktsiooni häire.

Enamikul allüülamiinidel on samasugune toimespekter, mis tuleneb kompositsiooni samast kesksest komponendist (erineb ainult annustest ja täiendavatest ainetest, mistõttu on võimalik osta eelarvet Termikonit kallis (suure populaarsuse tõttu) Lamizili asendamiseks):

  • Toimeaine: terbinafiin.
  • Näidustused: peanaha mükoosid (trichofütoos, mikrosporia), nahk ja küüned, raske kehaehitus, pindmine kandidoos (mitte siseorganid).
  • Kõrvaltoimed: iiveldus, seedehäired, väljaheited, naha allergiad, lihas- või liigesevalu.
  • Vastunäidustused: rasedus, imetamine, alkoholism, hematopoeetiline depressioon, maksa / neeruprobleemid.

Termikonile ja Exiterile lähedane kulu, mis analoogselt kõigi terbinafiini tablettidega nõuab juhiste hoolikat tähelepanu, sest see võib mõjutada südame-veresoonkonna süsteemi. Ravimi omadused:

  • Toimeaine: terbinafiin.
  • Näidustused: naha ja küünte mükoos, limaskestade kandidoos.
  • Kõrvaltoimed: kollatõbi, ravimi poolt põhjustatud hepatiit, lihas, peavalu või liigesevalu, iiveldus, oksendamine, nahalööve, maitsetundlikkus.
  • Vastunäidustused: kõrgenenud vanus, maks / neeruprobleemid.

Echinokandiinid

Uue kategooria laia spektriga seenevastased ained on ehinokandiinid, mis on väikeses vahemikus. Spetsialistid ei ole neid täielikult uurinud, seetõttu on need alla 18-aastased, raseduse ja imetamise ajal keelatud. Echinokandiinid blokeerivad seenrakkude komponendi sünteesi, mis katkestab selle konstruktsiooni. Selles kategoorias on seenevastaseid preparaate ainult pulbrina (tablette ei toodeta). Kõige enam uuritud on Cancidas:

  • Toimeaine: kaspofungiin.
  • Näidustused: kandidoos (asoolidele mittetundlikud tüved), aspergilloos, kahtlustatav seene febriilse neutropeeniaga patsientidel (neutrofiilide taseme järsk langus veres).
  • Kõrvaltoimed: peavalu, külmavärinad, palavik, iiveldus, kõhuvalu, kõhulahtisus, aneemia, suurenenud bilirubiin, tahhükardia, õhupuudus, nahalööve koos sügelusega.
  • Vastunäidustused: vanus kuni 3 kuud. Maksapuudulikkusega inimesed peaksid kasutamisel võtma ettevaatust.

Ravim Mikamin on vähem tuntud, see on väidetavalt isegi vähem mürgine lastele (juhendis ei ole ranget kasutamise keeldu, on lubatud kasutada ravimit seente lööbe korral lapse tuharates). Enamik arste määrab üle 16-aastased Mikamini patsiendid. Tööriista omadused:

  • Toimeaine: mikafungiin.
  • Näidustused: kandidoosi, sh kandidaalse stomatiidi ennetamine või ravi.
  • Kõrvaltoimed: leukopeenia, aneemia, suurenenud eosinofiil ja bilirubiin, hüpokaleemia, peavalu, iiveldus, kõhulahtisus, kõhuvalu.
  • Vastunäidustused: talumatus koostise mis tahes komponendi suhtes.