Kõik umbes sensoorne polüneuropaatia

Clubfoot

Sensoorne polüneuropaatia on tundmatu etioloogiaga närvikoe süsteemne haigus. See avaldub liikumishäirena ja tundlikkuse rikkumisel. Kaugelearenenud juhtudel on tegemist tugeva valu sündroomiga.

Ravi edukus sõltub täielikult selle patoloogia põhjustanud põhjuse kindlakstegemisest ning spetsialisti suunamise õigeaegsusest.

Haiguse põhjused

Puuduvad ühehäälsed arvamused ekspertidest, kes avalikustaksid sensoorse polüneuropaatia tekkimise põhjuse. Kuid on kõige levinumad haigused ja tegurid, mis meditsiiniliste tähelepanekute kohaselt võivad põhjustada haiguse arengut:

Autoimmuunsed protsessid - kui immuunsüsteemi häirete tõttu hakkavad keha enda närvirakke tajuma võõrastena ja neid ründavad makrofaagid (immuunsüsteemi rakud). Vastasel juhul võime öelda, et närvisüsteemi iseenesest hävimise reaktsioon käivitub ja selle tulemusena tekib polüneuropaatia.
Mürgitus toksiinidega - neid võib leida nii mürkides kui ka toiduainetes: madala kvaliteediga alkohol ja säilitusained. See võib olla tingitud ka raskemetallide mürgistusest, mis koheselt provotseerib neuropaatia sümptomite tekkimist.
Suhkurtõbi - kui veresuhkru tase tõuseb, häiritakse kapillaaride läbilaskvust ja perifeersete kudede verevarustust. See toob kaasa ebapiisava toitumise ja närvisüsteemi rakkude loomuliku surma.
Avitaminosis on polüneuropaatia kõige ohutum ja kergemini korrigeeritav põhjus. Vajalik on vitamiinide B1 ja B12 tarbimise korrigeerimine, mis on suuremal määral seotud närvisignaalide aktiivse juhtimisega lihastele.
Onkoloogia - vähi kasvajad, mõnel juhul kasvavad suured kogused, suruvad närvikiudusid ja kattuvad osaliselt närviimpulsside juhtimisega äärealadesse. Sümptomaatiline polüneuropaatia tekib ja seda ei saa ravida enne, kui kasvaja on eemaldatud.
Pärilik tegur - tunnistatakse kõige ohtlikumaks. Kui polüneuropaatia sümptomite tekkimise põhjus on sellega seotud, siis on ravi suuresti ebaefektiivne, sest ei ole võimalik kõrvaldada patoloogia arengu peamist põhjust - selle ala geneetilised häired pole veel uuritud

Mürgise polüneuropaatia korral tuleb kõigepealt selgitada mürgistuse põhjust, st ainet, mis põhjustas kehas patoloogiliste muutuste tekkimist.

Ravimine ilma eelneva neutraliseerimiseta on ebaefektiivne.

Patogenees

Sensomotoorne polüneuropaatia - haigus, milles esineb närvirakkude struktuurseid kahjustusi.

Need rakud vastutavad reeglina mootori (mootori) aktiivsuse eest. Kui nende struktuur on häiritud, häiritakse sellega koos närvisüsteemi impulsi juhtimist. Selle tulemusena on kehalise aktiivsuse vähenemine ja naha tundlikkuse osaline või täielik kadu.

Närvirakkude kahjustamine võib olla kahekordne: müeliinikestad (membraanid, mille kaudu teostatakse närviimpulsse) ja aksonid, närvirakkude tuumad, võivad olla kahjustatud.

Tuumade taastumine on palju aeglasem ja vähemalt minimaalsete tulemuste saavutamiseks on vaja pikaajalist ravi.

Sümptomid

Selle haiguse korral ilmnevad sümptomid järk-järgult (seisund võib järsult süveneda ainult ägeda toksilise vormi korral - vt allpool). Sensoorne polüneuropaatia hakkab ilmnema kui põletamine ja kihelus (kohalike närviimpulsside halvenemise ja vereringe sümptomite ilmnemisel) ja hiljem võib see paralüüsi ja pareessiooni tekkeni jõuda, mida on palju raskem ravida.

Kõik need ilmingud on tingitud lihaste inervatsiooni kadumisest, st impulsi puudumisest närvide kaudu lihastesse ja nende füüsilise aktiivsuse rikkumisest.

Kokkutõmbumise ja liikumise puudumisel peatub verevool koheselt, toimub stagnatsioon ja laevad kaotavad toitumise ja hapniku.

Niisiis, kui sensoorne polüneuropaatia arendab järgmisi sümptomeid:

Sügelus, põletamine, lihastes kihelus;
Lihased või jäsemed (perifeersete närvikiudude kahjustused);
Naha tundlikkuse vähenemine (kinnaste ja sokkide sündroom);
Lihasjõu kadu (“puuvillaste jalgade” sündroom - kui lihased ei käi, kui nad käivad ja jalad nõrgenevad), mis avaldub kõige sagedamini lisakoormusega: jalgsi ülesmäge, astmete tõstmine jne;
Spontaansest kokkutõmbumisest tingitud lihasvalude lõikamine;
Vegeto-vaskulaarsed ilmingud: naha ärritus ja kuivus, haavandite teke ja haavad haavad jne.

Need sümptomid võivad esineda ka istuva eluviisi ja liikumise puudumisel.

Elustiili normaliseerimine ja piisavate igapäevaste koormuste lisamine aitab täielikult vabaneda negatiivsetest sümptomitest ja naasta hea seisundisse.

Vormid

See haigus liigitatakse mitmete tegurite alusel: kahjustuse laad ja lokaliseerimine, sümptomite arengu intensiivsus jne. Vaatleme üksikasjalikumalt iga sensoorset polüneuropaatiat.

Olenevalt närvikoe kahjustuste sügavusest liigitatakse polüneuropaatia:

Demüeliniseeriv (peamiselt kahjustatud närvirakkude membraanid - nende müeliinikestad);
Axonaalne (närvirakkude kesktelje kahjustus - axon).

Demüeliniseeriv vorm on palju lihtsam ravida ja ravi võtab vähem aega.

Sümptomite arengu intensiivsuse järgi jaguneb polüneuropaatia järgmiselt:

Äge (sümptomid arenevad järk-järgult 2-3 päeva jooksul ja saavutavad maksimaalse juba neljandal päeval);
Subakuut (produktiivsete sümptomite tekkimise periood kestab mitu nädalat);
Krooniline (aeglane ja aeglane progresseeruv kursus - kergesti ravitav).

Haiguse arengu akuutne olemus esineb sagedamini siis, kui haiguse toksiline vorm - mürgitamine raskmetallide või ebapiisava kvaliteediga alkoholi puhul. Subakuutne pilt on diabeediga patsientidele tüüpiline. Areneb veresuhkru järsu tõusuga. Sümptomid võivad glükoosisisaldust vähendavate ravimite väljakirjutamisel pöörduda tagasi algseisundisse.

Krooniline polüneuropaatia on sagedamini päriliku patoloogiaga inimestel. Ta kestab elu, mõõdukalt avaldub. Haigust saab aktiveerida kõrvaltoimete aktiivse mõjuga väljastpoolt.

Teine sensoorse polüneuropaatia klassifikatsioon põhineb olemasolevate sümptomite iseloomul:

Hüperalgeesia - väljendub valu, terava valu vähesel määral, vähenenud tundlikkus, tuimus lihastes jne;
Ataktika - väljendub lihaste nõrkuses, liikumiste koordineerituse puudumises, tuimuses ja suutmatuses säilitada tasakaalu;
Segatud - iseloomustab erinevate sümptomite ilming.

Sõltuvalt haiguse ilmingust ja selle põhjustest määratakse teile individuaalne ravirežiim.

Diagnostika

Üla- ja alajäsemete sensoorset polüneuropaatiat diagnoositakse erinevalt, sõltuvalt kahjustuse iseloomust ja asukohast. Kaaluge kõige sagedamini kasutatavaid diagnostilisi meetodeid.

Kliinilised meetodid

Sensoorse neuropaatia kliiniline diagnoos on määrata naha tundlikkuse tase patsiendil. Kasutada saab käepärast tööriistu:

Arst vajutab nõelapinnaga õrnalt nahale ja ootab, et patsient reageeriks.

Sensoorse polüneuropaatia arengu iseloomulik märk on tundlikkuse puudumine. Patsient lihtsalt ei tunne, et ta oli nõelatud ja hoidis nõela üle naha.

Lisaks hõlmavad kliinilised diagnostikameetodid patsiendi haiguse ajaloo kogumist. Uuritakse andmeid töötingimuste (selle kahjulikkuse), dieedi, toitumises valitsevate toiduainete, alkoholi, suitsetamise ja paljude teiste selle patoloogia arengut soodustavate tegurite kohta.

Konkreetsed analüüsid on alati määratud patsiendile: täielik vereanalüüs, vere glükoositest, immunogramm - vajadusel. Mida rohkem teavet spetsialisti käsutuses oleva isiku kohta, seda objektiivsemalt suudab ta hinnata haiguse häirivaid ilminguid ja teha õige diagnoosi.

Valu tundlikkuse uuring

Selle uuringu läbiviimisel soovivad kliiniku arstid kõigepealt teada saada nn C-kiudude (mitte-müeliinitud tüüpi) kahjustuste taset. Vastupidiselt tundlikkuse taseme üldisele kliinilisele diagnoosile on olemas teatud meetod, mis võimaldab teil tuvastada närvisüsteemi teatud segmendi kahjustuse laadi.

Kõigepealt selgitab arst intervjueerides, kas patsient on mures väidetava kahju asemel tekkinud valu pärast. Kui jah, siis palutakse patsiendil kirjeldada valu iseloomu: tuim, terav, lõikamine jne. Pärast selle asjaolu selgitamist jätkake protseduuriga. Kaks materjali on võetud samast materjalist: igav ja terav. Alternatiivselt, ilma kindla järjestuseta, kaldub üks või teine objekt patsiendi nahale. Sellisel juhul palutakse patsiendil teha kindlaks, kas ta kaldub nüri ja kui äge.

Teravad esemed ei tohi olla teravad, tugevad ja sügavad. Piisavalt kerge rõhk ja väike punktsioon, nii et tunded olid vaevu märgatavad. Vastasel juhul on raske tuvastada pindade võimet tunda.

Täpsete ja usaldusväärsete andmete saamiseks ei mõjuta naha mõju mitte ainult haigestunud kehaosas, vaid ka terves.

Kõige sagedamini hakatakse uurima naha tundlikkust kahjustatud alal, liikudes järk-järgult tervislikule ja märkates erinevusi sensatsioonide olemuses.

Temperatuuritundlikkus

Temperatuuritundlikkuse määramine on mõeldud perifeerse närvisüsteemi õhukeste, nõrgalt müeliniseeritud kiudude kahjustuste diagnoosimiseks. Nad vastutavad valu künnise eest ja on hästi määratletud temperatuuri tundlikkuse diagnoosiga.

Protseduuri puhul kasutatakse kõige sagedamini meditsiinilisi torusid. Nad tõmbavad vett erinevatel temperatuuridel: + 5C ja + 25C.

Alternatiivselt puudutatakse patsiendi jala (või muud kahjustatud piirkonda) erinevate katseklaasidega, mis näitab, et ta otsustab, kas see on puudutanud: külm või kuum?

Reljeefne tundlikkus

Reljeefse tundlikkuse määramine toimub Frey seadme ja erineva paksusega hobusejõhviku abil. Müeliinitud paks A-kiud vastutavad naha tundlikkuse eest valguse suhtes. Selle menetluse käigus määratakse nende seisund.

Sügav tundlikkus

Hinnatakse sügavate müeliniseeritud kiudude tööd. On mitmeid diagnostilisi meetodeid:

Vibratsioonitundlikkuse hindamine - viiakse läbi spetsiaalsete meditsiiniliste häälestustehaste abil. Need on kalibreeritud vastavalt teatud sagedusele ja vibratsiooni kestusele. Seade on paigaldatud patsiendi luuõõne pinnale (sõltuvalt luukahjustuse asukohast, võib kasutada erinevaid) ja patsiendil palutakse määrata vibratsiooni alguse aeg ja selle lõpetamine. Tavaliselt kestab vibratsioon umbes 9-12 sekundit. Kui patsient on täheldanud vähemalt üht kolmandikku vibratsiooni jätkumise kogu kestusest, arvestatakse normiga.
EMG - elektromüograafia on peamine vahend lihaste kokkutõmbumisest tingitud närvisüsteemi segmentide diagnoosimiseks. Seda tehakse elektromograafiga - spetsiaalse seadmega, mis tähistab lihas-kõõluste reflekside aktiveerimise taset. EMG uuringu eesmärk on mootorseade (DE). See esindab kogu neuromuskulaarse juhtimise kompleksi: seljaaju eesmise segmentide motoorsed neuronid, närviimpulsside läbiviimise süsteem (aksonid ja kiud), samuti lihas ise, mida innerveerivad eespool nimetatud närvisüsteemi fragmentid. EMG hindab lihase seisundit, selle kokkutõmbumise intensiivsust ja kui patoloogia avastatakse, määrab seade ka DE-le kahjustuse taseme ja asukoha.

EMG nõel

Nõela EMG abil uuritakse lihaskiudude spontaanset motoorilist aktiivsust puhkuse ajal (ilma koormuseta). Sellise mõju ilmnemisel näitab see sügavaid häireid närvi juhtivuses.

Kõige sagedamini kasutatakse seda meetodit alajäsemete sensoorses polüneuropaatias.

Vaatleme peamisi indikaatoreid, mis avalduvad selles uuringus, ja närvikiudude kahjustuste taset, mida nad näitavad.

Positiivsed teravad lained (DOM) - spontaansed, teravad lihaste kokkutõmbed, mis tekivad tahtmatult. See indikaator näitab närvikiudude või kiudude rühma pöördumatut kahjustust (CELi suurusega).
Fibrillatsiooni potentsiaal (PF) - üksiku lihaskiudude indikaator. Hinnatakse üht TL-d ja kahjustuskohta kõrvalekallete korral.
Fasculatsioonipotentsiaalid (PFz) - kogu ED-i järsk ebamõistlik vähendamine, selle spontaanset aktiivsust. Kesknärvisüsteemi häirete korral vajab täiendavaid diagnoosimeetmeid.
M-vastus - hinnatakse ühe lihaskiudude seisundit ja kui on kõrvalekaldeid, uuritakse kogu DE-d ja kahjustuskoha asukoht.

Meetod on väga populaarne ja võimaldab diagnoosil täpselt määrata närvikiudude kahjustuse ja selle lokaliseerimise määra.

Hilinenud neurograafilised nähtused: F-laine ja H-refleks

F-laineuuringu abil on võimalik kindlaks teha seljaaju tsentraalsete närvirakkude töö intensiivsus, st mootoriüksuse (ED) esialgne lokaliseerimine. See laine on märgitud seadmele ja tähendab impulssi, mis on saadetud seljaaju neuronitest perifeersete lihaste kiududesse. Kui laine aktiveerimise intensiivsus ja aeg langevad kokku normide piiridega, siis tähendab see, et kui see on olemas, siis ei ole see DE algsetes linkides, vaid asub allpool - aksonites või müeliinist ümbristes. F-laine ei ole refleks.

N-refleks on monosünaptiline refleks, täiskasvanu puhul on see tingitud gastrocnemius-lihaskonna vähenemisest. See näitaja (võrreldes M-vastusega) võib paljastada kahjustuse lokaliseerumise refleksi kaarel. Refleksi kaar on närviimpulssi läbiviimise mehhanism, mille tulemuseks on gastrocnemius-lihasesisalduse vähenemine. See algab sääreluu närvikiudude stimuleerimisega, mis seejärel edastatakse seljaaju tagumistesse sarvedesse, nende kaudu esiosa ja piki närvikiudu, et impulss siseneb lihasesse. Kui impulss liigub ülespoole, seljaaju tagumistesse sarvedesse, läheb see läbi sensoorsete närvikude ja allapoole mööda mootori.

Arvutatud suhe N-refleksi ja M-vastuse vahel annab teavet refleksi kaare kahjustuse kohta - tundlikuks osaks või mootoriks.

Närviaktiivsuse uuring

See diagnoosimeetod näitab sensoorsete kiudude struktuurseid kahjustusi. Neid diagnoositakse parameetriga, mida nimetatakse somatosensoorseks äratatud potentsiaaliks (SSVP). Selle määrab intensiivne valu ja temperatuuri mõju. Andmete kättesaamisel võrreldakse neid normide normidega ja spetsialist teeb järelduse patsiendi sensoorsete kiudude olukorra kohta.

Diagnoos võib olla raske paralleelse ravi tõttu valuvaigistitega.

Biopsia

Biopsia on koematerjali mikroskoopiliste annuste võtmine, mida kasutatakse peamiselt struktuursete kahjustuste diagnoosimiseks. Biopsia abil on võimalik hinnata närvikiudude kahjustuste sügavust ning määrata kindlaks, milline nende struktuurne osa on kahjustatud - akson või müeliinikest.

Sageli on tegemist naha pindmise sensoorsete neuropaatiate diagnoosimisega, kui selle proov võetakse uurimiseks.

Konfokaalne mikroskoopia

Konfokaalne mikroskoopia on üks moodsamaid viise C-kiudude struktuursete kahjustuste diagnoosimiseks ilma välise sekkumiseta. Meetod on täiesti valutu ja tänu sellele võib lisaks närvisüsteemi kahjustustele diagnoosida sarvkesta juhtivus. Meetodil ei ole analooge välise peennärvikiudude defektide uurimisel diabeetikutel.

Ravi

Erinevate lokaliseerimise sensoorset tüüpi polüneuropaatia ravi on alati mitmeastmeline skeem, mis koosneb järgmistest valdkondadest:

Ravimiteraapia;
Füsioteraapia meetodid;
Kirurgiline sekkumine (kasvaja neuropaatia korral).

Need tuleb läbi viia keerulises ja pikaajalises plaanis, et vältida haiguse ebameeldivaid tagajärgi.

Mida arstid ravivad?

Polüneuropaatia ravi teeb peamiselt neuroloog, kuid patsient peab veel külastama teisi arste. Ja millised sõltuvad sellest, millise haiguste rühma see sümptom põhjustas.

Kui polüneuropaatiat põhjustab suhkurtõbi, siis on vajalik endokrinoloog, kes teostab põhihaiguse peamist ravi. Polüradikuloonuropaatia korral, kui häired paiknevad seljaaju neuronites ja polüradikoneuropaatia, kus kannatab närviimpulsside ülekandumine refleksi kaare närve, jälgib kirurg patsienti.

Igal juhul peate korraga külastama mitmeid spetsialiste ja ravima haigust kõigi võimalike meetoditega, vastasel juhul tekib tüsistuste oht.

Ravimid

Narkomaaniaravi on täna polüneuropaatia ravi peamine osa. Mitmeid ravimirühmi kasutatakse korraga, loetletakse kõige sagedamini kirjutatud:

Kortikosteroidid - hormoonravi. Kui autoimmuunhaigused on polüneuropaatia põhjuseks, siis määratakse immuunsuse pärssimiseks steroidhormoonid. Lisaks on neil võimas põletikuvastane toime, mis on vajalik närvisüsteemi kudede põletiku raviks.

Tsütotoksilised ravimid - ravimid, mis pärsivad kasvu ja hävitavad vähirakke.

Nad takistavad ka nende jagunemist.

Kõige tavalisemad on järgmised:

Immunoglobuliinid on looduslikult esinevad inimese antikehad, mis on kunstlikult saadud ja paigutatud lahusesse. Nad on võimelised stimuleerima oma immuunsust ja aitavad võidelda antigeenide vastu (välisriigid). Polüneuropaatia korral on need efektiivsed ägenemise perioodil, kuid toimemehhanism ei ole veel selge. Gamma immunoglobuliine kasutatakse sensoorse polüneuropaatia demüeliniseerivas vormis, samuti difteeriabatsillide poolt põhjustatud polüneuropaatias. Sel juhul kasutatakse difteeria-vastast immunoglobuliini.

Füsioteraapia

Füsioterapeutilised meetodid suurendavad ravimite toimet ja on alati ette nähtud täiendavaks raviks. Nende hulgas on kõige populaarsemad:

Terapeutiline harjutus - aitab taastada lihaste aktiivsust ja närvirakkude struktuuri, suurendades verevoolu ja toitumist.
Massaaž on ette nähtud vegetatiivse-vaskulaarse vormi neuropaatia ravi esimestes etappides, kus on häiritud trofiline koe ning nahale ilmuvad mitte-paranevad haavandid ja haavad. Massaaži suurenenud verevoolu tõttu suureneb naha väikeste veresoonte verevarustus ja see taastub.
Magnetteraapia - toimib valikuliselt närvikiududel, soodustades nende enesehooldust.
Elektroforees - närviimpulsi ja verevarustuse stimuleerimine nõrga jõu voolu abil.

Plasma vahetamine

See on kaasaegne meetod vere puhastamiseks lisanditest ja toksiinidest. Seda tehakse spetsiaalse kalli varustuse abil. Efektiivne autoimmuunsete ja nakkuslike protsesside põhjustatud sensoorsete polüneuropaatiate vastu.

Meetodit kasutatakse ainult viimase abinõuna rangelt vastavalt spetsialisti eesmärgile.

Rahva abinõud

Traditsioonilisi polüneuropaatia ravimeetodeid tuleks kasutada alles pärast konsulteerimist spetsialistiga, sest see on täiendav, mitte peamine ravimeetod. Siin on kõige sagedamini kasutatavad:

Oliiviõli ja toores munakollane on vahustatud ja sellele segule lisatakse porgandimahl ja 2 tl. mesi Lahust segatakse, kuni moodustub homogeenne mass ja see on joobes kaks korda päevas, 20 minutit enne sööki.
Pulbristatud lahe lehed pulber, võetud 1 tl. seda pulbrit ja segada 3 spl. l kuiva kaljuõli pulber. Segu viiakse termosesse ja täidetakse ühe liitri kuuma veega. Kahe tunni pärast võib selle sisse võtta. Jooge kogu päeva jooksul väikestes kogustes.
Soolalahus. Poolele ämbrile sooja veega lisage klaasi soola ja 2/3 tassi äädikat. Soar jalad 20 minutit iga päev kuus (jäsemete haigus).

Ravi prognoos

Selle haiguse ravi tulemust määravad peamised tegurid on:

Esmaste sümptomite ilmnemisel kohene juurdepääs arstile;
Lõpetatud ja distsiplineeritud ravi.

Igal juhul vajab sensoorne polüneuropaatia pikaajalist ravi ja kõige sagedamini on positiivne tulemus ajutine remissioon.

Algse tundlikkuse täielik tagastamine on võimalik ainult ravi alguses haiguse varases staadiumis ning vegetatiivse-vaskulaarse funktsiooni taastumine on edukas ainult pikaajalise füüsilise ravi ja massaažiga.

Tüsistused ja tagajärjed

Sensoorse polüneuropaatia kõige sagedasemad tüsistused on paralüüs ja pareessioon, mis tekib lihaskiudude inervatsiooni täieliku kadumise tagajärjel. Kaks tegurit - närviimpulssi ja motoorse aktiivsuse puudumine - põhjustavad lihaseid atroofia ja "kahanemise", mõnel juhul on muutused pöördumatud.

Kõik need protsessid on tingitud enneaegsest arsti külastusest. Tagatakse õigeaegne ravi, et kaitsta inimest selliste tagajärgede eest.

Sensoorset tüüpi diabeetilise polüneuropaatia korral on kõige sagedasem komplikatsioon koe nekroos, haavandid, gangreen ja sepsis. Diabeetiku ja ümbritsevate kudede nahk on kalduvus vegetatiivsete-vaskulaarsete häirete tekkele.

On haavandeid, mitte-tervendavat tüüpi haavu ja see on ohtlik bakteriaalsete ja muude nakkuste leviku tõttu.

Edasine profülaktika

Haiguse kordumise tõenäosuse täielikuks kõrvaldamiseks peate järgima mõningaid reegleid:

Alustada ravi alustanud ravimitega;
Täielikult läbima füsioteraapia;
Osaleda pidevalt füüsilise teraapia ja enesemassaažiga;
Võtke B-vitamiine pidevalt (piisavas päevases annuses).

Vaadake sellel teemal videot.

Järeldus

Sensoorne polüneuropaatia on ohtlik haigus, mis võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Ainus viis, kuidas neid vältida, on spetsialisti abi otsimine õigel ajal ja läbida ravi lõpuni.

Alumise jäseme sensoorne polüneuropaatia

Polüneuropaatia on sümptomite kompleks, mis areneb paljudes perifeerse närvisüsteemi häiritud haigusseisundites. Sageli mõjutab patoloogiline protsess alumiste ja ülemiste jäsemete närve. Sümmeetriliselt vähendatud jõudluslihased, halvenenud vereringe kahjustatud piirkonnas, tundlikkuse vähenemine.

Kui need sümptomid esinevad, viivad Yusupovi haigla neuroloogid läbi patsientide põhjaliku uurimise. Instrumentaalseid uurimismeetodeid kasutatakse juhtivate Euroopa ja Ameerika tootjate uusimate seadmete abil.

Olles leidnud põhjust, polüneuropaatia tüüpi, närvikiudude kahjustuse määra, määravad arstid ravi, mille eesmärk on kõrvaldada etioloogiline tegur, mõjutab haiguse mehhanisme ja vähendab sümptomite tõsidust. Raske sensoorse polüneuropaatia juhtumeid arutatakse ekspertide nõukogu koosolekul, kus osalevad kõrgeima kategooria professorid ja arstid. Perifeerse närvisüsteemi haiguste ravi juhtivad eksperdid valivad ühiselt ravimid ja nende annused. Yusupovi haigla neuroloogid kasutavad polüneuropaatiaga patsientide raviks Venemaa Föderatsioonis registreeritud ravimeid. Neil on suur tõhusus ja minimaalne kõrvaltoimete spekter.

Alumise jäseme polüneuropaatia tüübid ja sümptomid

Kõik närvikiud on jagatud kolme liiki: sensoorne, motoorne ja vegetatiivne. Igaühel neist on erinevad sümptomid. Sensoorse närvikiudude mõjutamisel tekib madalamate jäsemete sensoorne polüneuropaatia. See avaldab valulisi hajumistunde, suurenenud tundlikkust, isegi kerge puudutusega jalgadele. Mõnel patsiendil väheneb tundlikkus.

Mootori närvikiudude patoloogilisest protsessist põhjustatud motoorset polüneuropaatiat iseloomustab lihaste nõrkus, mis levib alt üles ja võib viia liikumisvõime täieliku kadumiseni. Lihaste normaalne seisund halveneb, nad ei toimi ja võib esineda üksikute närvikiudude konvulsiivne tõmblemine.

Taimset polüneuropaatiat väljendavad järgmised sümptomid:

tugev higistamine;
impotentsus;
südame löögisageduse ja südame rütmihäirete muutus;
probleemid urineerimise ja väljaheitega.

Alumise jäseme sensomotoorne polüneuropaatia areneb sensoorsete ja motoorse närvide kaotusega. Haiguse kliiniline pilt ühendab sensoorseid ja motoorseid häireid.

Närvikiud koosneb aksonitest (närvirakkude pikad silindrilised protsessid) ja nende ümber ümbritsevast müeliinist ümbrisest. Aknoonide müeliinikestuste hävimise korral progresseerub patoloogiline protsess kiiremini. Sellist tüüpi haiguste korral tekib madalamate jäsemete sensoorne-motoorne polüneuropaatia. Axonaalne polüneuropaatia on seotud mootori, sensoorse või autonoomse närvi kahjustusega. Patsientidel on tundlikkus häiritud, areneb halvatus ja autonoomsed häired.

Patoloogilise protsessi lokaliseerimise järgi eraldatakse distaalne ja proksimaalne polüneuropaatia. Haiguse distaalses vormis mõjutavad kehaosast (jalg, varvastest) kaugemal asuvad alumise jäseme osad. Proksimaalset polüneuropaatiat iseloomustab alumise jäseme kahjustus, mis asub lähemal vaagnale (alumine jalg ja reied).

Sõltuvalt perifeerse närvikahjustuse põhjusest eristatakse järgmisi alumiste jäsemete polüneuropaatia liike:

dismetaboolne - areneb närvikude metaboolsete häirete tagajärjel;
mürgine - tekib mürgistamisel mürgiste ainetega (elavhõbe, plii, arseen);
alkohoolik - areneb alkoholi kuritarvitajates;
diabeetik - on diabeedi tüsistus.

Primaarne polüneuropaatia hõlmab pärilikke ja idiopaatilisi haigusi. Metaboolsetest häiretest, mürgistustest ja nakkushaigustest tulenev polüneuropaatia on sekundaarne.

Alumise jäseme sensoorse polüneuropaatia põhjused

Enamikul juhtudel areneb alumise jäseme sensoorne polüneuropaatia järgmistel põhjustel:

koormatud pärilikkus;
autoimmuunhaigused;
alkoholi kuritarvitamine;
mitmesugused kasvajad;
ravimite kasutamine ilma vajaduseta või mitte vastavalt juhistele;
endokriinsete näärmete häirimine;
neerufunktsiooni kahjustus ja maks;
nakkushaigused;
mürgine mürgistus;
suhkurtõbi.

Sensoorse polüneuropaatia efektiivse ravi võtmeks on etioloogiliste tegurite tuvastamine ja perifeersete närvide häiritud funktsiooni põhjuste kõrvaldamine.

Sensoorse polüneuropaatia sümptomid

Polüneuropaatia sensoorsed nähud sõltuvad sensoorsete närvikiudude kaasamisest patoloogilisse protsessi. Suurte perifeersete närvide kaotamisega väheneb propriotseptiivne tundlikkus kerge puudutuse suhtes. Patsientidel on ebastabiilne ataktiline kõndimine, käte ja jalgade sügavate lihaste nõrkus. Väikeste kiudude lüüasaamisega kaasneb valu ja temperatuuri tundlikkuse vähenemine. See on põhjustatud suurenenud vigastustest, jalgade ja käte põletustest.

Spontaanne ebamugavustunne või kontaktparesteesia võib olla tingitud nii suurtest kui ka väikestest närvikiududest. Sensoorsed puudused avalduvad alumiste jäsemete distaalsetes osades. Haiguse progresseerumise protsessis on see lokaliseeritud "sokkidena". Selgesõnaliste kahjustuste korral, kui keha lühemate närvide lõppu kaasatakse patoloogiline protsess, ilmuvad rindkeres või kõhus tundliku puudujäägi vertikaalsed triibud.

Mõnikord kurdavad patsiendid ägedat, sügavat, tuimast või rebendavat valu, mis on öösel sageli halvem. Väikeste kiudude lüüasaamisega muutub polüneuropaatiline valu muutumatuks, põhjustades patsiendi puude. Valu tõsiduse vähendamiseks on patsiendid sunnitud öösel voodist välja minema, kõndima, jalgade külma vees vajuma. See on erinevus neuropaatilise valu ja isheemilise valu vahel, mida füüsiline pingutus raskendab.

Äge diabeetiline sensoorne polüneuropaatia tekib pärast süsivesikute metabolismi märgatava destabiliseerimise perioodi või kõrge hüperglükeemia kiire kompenseerimist insuliiniga. Vaatamata sellele, et haiguse sümptomeid väljendatakse, on prognoos hea. Sensoorilised häired kaovad mõne nädala või kuu pärast täielikult.

Mõnel patsiendil jälgivad neuroloogid sensoorse polüneuropaatia valulike sümptomite paradoksaalset kombinatsiooni. Patsiendid kurdavad väljendunud spontaanset valu või paresteesiat, kuid neuroloogilise uurimise tulemusel ilmneb arstilt tundlikkus. Seda seisundit kirjeldatakse „alumise jäsemena, valu valulikkuse vähenemisega.” Valu vaba jalgade sündroomi põhjuseks on sensoorsete närvide sügav kahjustus, mis ei suuda läbi viia närviärritusi. Spontaansed valud on seotud perifeersete aksonite püsiva iseenesliku elektrilise aktiivsusega.

Paljudel patsientidel, kellel esineb ilmselgelt alajäsemete distaalse sümmeetrilise polüneuropaatia ilminguid, ei ole väljendunud ebamugavustunne. Sensoorse polüneuropaatiaga patsientidel on ainult 50% juhtudest ebameeldivaid tundeid ja ainult 10–20% patsientidest on nii väljendunud, et nad vajavad eriravi. Jalgade tuimust, jahutamist või "surma" puudutavate kaebuste hoolikas uurimine aitab neuroloogidel tuvastada sensoorse polüneuropaatia minimaalsed subjektiivsed tunnused.

Sensoorse polüneuropaatia ilmingute dünaamika

Patsientidel, kes kannatavad alajäsemete sensoorse polüneuropaatia all, ilmuvad kõigepealt jalgade piirkonnas positiivsed sensoorsed sümptomid (põletustunne ja muud paresteesiad), kõige sagedamini sõrmede otsas. Aja jooksul ühinevad negatiivsed sensoorsed sümptomid (tuimus ja tundlikkuse vähenemine). Kuna see mõjutab üha rohkem lühikesi närvikiude, levivad nad järk-järgult proksimaalsesse suunda (shin ja hip).

Pärast seda, kui jalgade sümptomid tõusevad jalgade keskele, ilmub käte pinnatundlikkuse rikkumine. See viib klassikaliste "sokkide ja kindate" ilmumiseni. Kui tundlikkuse häired on tõusnud reie keskele ja jalgade küünarnukile, siis võib eeldada, et eesmise kõhu alaosas on vähenenud tundlikkusvöönd. Selle põhjuseks on kõige pikemate närvikahjustuste kahjustus ja see on ebakorrapärase poolringi kuju, mille tipu on suunatud rinnaku poole. Erinevalt seljaaju haiguste kahjustuste tasemest tuvastatakse sensoorse polüneuropaatia tundlikkuse häireid ainult keha esipinnal ja puuduvad seljal. Nende ülemine piir on kaardus, mitte horisontaalne.

Porfüürilise polüneuropaatia korral ei määrata tundlikkuse häireid jalgadel ja kätel. Ja proksimaalsetes jäsemetes ja kehal. Kui patoloogilisse protsessi kaasatakse sügava tundlikkusega kiud, tekib tundlik ataksia - rõhu, vibratsiooni ja keha positsiooni sensoorse taju häire. See toob kaasa diskrimineerimise ja liikumise häired. Ilmneb koordineerimise ja kõndimishäire, skeletilihaste ja distaalsete jäsemete toonuse vähenemine. Patsientidel on ülemiste jäsemete püsiv ussitaoline hüperkinees (sõrmede aeglane liikumine), mille väljatõmmatud käed on suletud silmadega võimendatud.

Sensoorse polüneuropaatia diagnoos

Alumise otsa sensorimotoorse polüneuropaatia diagnoos tehakse haiguse ajaloo, kliinilise läbivaatuse, neuroloogilise seisundi hindamise ja täiendavate uuringute andmete põhjal. Arstid määravad vereanalüüsid, et määrata glükoosi taset veres, kilpnäärme hormooni kontsentratsiooni ja toitumispuudulikkust. Toksikoloogilised testid viiakse läbi.

Neuroloog kontrollib reflekse, lihasjõudu, tundlikkust temperatuuri, rõhu ja valu stiimulite suhtes, liikumiste koordineerimist. Alumise jäseme sensoorse polüneuropaatia tuvastamiseks kasutavad arstid järgmisi uurimismeetodeid:

elektroneuromüograafia - võimaldab mõõta lihaste ja närvide elektrilist aktiivsust, närviimpulssi kiirust, närvikiudude kahjustuse asukoha ja ulatuse tuvastamist;
magnetresonants või arvutitomograafia - aitab tuvastada kasvajaid, intervertebraalse ketta herniatsiooni või muid kõrvalekaldeid, mis võivad mõjutada perifeerse närvi funktsiooni;
biopsia - väikese osa eemaldamine närvist või naha proovi võtmine histoloogiliseks uurimiseks.

Alajäsemete sensoorse polüneuropaatia ravi

Praeguseks on alajäsemete sensoorse polüneuropaatia ravi arenenud üsna halvasti. Arstide jõupingutused on suunatud haiguse põhjuse kõrvaldamisele, veresuhkru taseme normaliseerimisele, toksiinide eemaldamisele patsiendi kehast. Yusupovi haiglas, patsientidel, kes kannatavad tugeva alajäsemete sensoorse polüneuropaatia all, teostavad plasmafereesi, mida süstitakse intravenoosselt inimese immunoglobuliiniga. Täheldatakse immunoteraapiat, sümptomite osalist taandumist ja patsiendi seisundi stabiliseerumist.

Alajäsemete sensoorse-motoorse neuropaatia põhjalik ravi hõlmab:

mitte-narkootilised ja opioidsed valuvaigistid;
B-vitamiinid;
ravimid alfa-lipohape;
vaskulaarsed ja neurotroopsed ravimid, mis parandavad närvikiudude trofilisi protsesse;
hormonaalsed ravimid;
antidepressandid ja antikonvulsandid.

Nõrga vooluga närvide elektriline stimulatsioon vähendab valu ja normaliseerib tundlikkust. Füsioteraapia viiakse läbi patsientidel, kellel on lihasnõrkus või koordineeritus. Ortopeedilised seadmed (jalutuskepid, jalutajad ja ratastoolid) annavad tuge ja leevendavad valu alamjäseme polüneuropaatiaga patsientidele. Teil on võimalik konsulteerida neuroloogiga alamjooksu sensorimotoorse polüneuropaatia diagnoosimise ja ravi kohta, tehes kohtumise telefoni teel Yusupovi haiglas.

Alumise ja ülemise ääre polüneuropaatia - hävitatud närvilõpmete sümptomid ja ravimeetodid

Alumise jäseme polüneuropaatia on närvikiudude toimimise sümmeetriline katkestus. Tingimuseks on tundliku tundlikkuse kadumine. Haigusele on iseloomulikud tõsised tüsistused, millest üks on täielik paralüüs.

Polüneuropaatia - termin erinevate haiguste vormide jaoks, mille põhjused on närvikiudude hävitamine. Selliste patoloogiliste seisundite puhul on levinud seos perifeerse närvisüsteemi häire.

Tavaliselt mõjutab haigus ülemist ja alumist jäsemet, millega kaasneb lihaskiudude tundlikkuse ja jõudluse vähenemine, verevarustuse halvenemine. Selline seisund võib põhjustada paralüüsi, tundliku tundlikkuse kadu.

Kontseptsiooni omadused

Närvisüsteem on diferentseeritud autonoomse, kesk- ja perifeerseks. Igal süsteemil on oma osad, närvipõim, otsad. Aju ja seljaaju haigused on kõige raskem ravida. Perifeersete närvide häired on eriti ohtlikud, sest nad innerveerivad kudesid, elundeid ja jäsemeid. Kui samaaegselt mõjutatakse mitmeid sümmeetrilisi närvikiude, diagnoositakse polüneuropaatia.

Patoloogilisel seisundil on palju nimetusi: neuropaatia, polüradikuloneuropaatia, polüneuritis. Viimane mõiste viitab põletiku ninna esinemisele. See on ebatavaline perifeersete närvilõpmete puhul, seega on haiguse jaoks sobivam kasutada teisi nimesid.

Kreeka keele tõlkes tähendab polyneuritis "paljude närvide kaotust".

Närvikiudu kujutab müeliini ümbris ja akson. Neuropaatia võib mõjutada närvisüsteemi struktuuri konkreetset piirkonda. Axoni hävitamisega areneb haigus aeglaselt, mis ilmneb jalgade ja käte atroofias. Selle põhjuseks on vegetatiivse süsteemi talitlushäire. Müeliini ümbrise hävimine toimub kiires tempos. Selle tulemusena on häiritud mootori ja sensoorsed funktsioonid.

Kui samaaegselt on mõjutatud nii perifeersed kui ka seljaaju piirkonnad, diagnoositakse polüradikuloonuropaatia. Haiguse kujunemine on kõige märgatavam distaalsete jäsemete düsfunktsiooniga, kui inimese kõndimine sarnaneb kukkaga.

Seisund põhjustab jäsemete häireid, nad kaotavad motoorseid ja sensoorseid võimeid. See on tingitud närvilõpude kahjustumisest, mille tulemuseks on aju impulsside edastamise ebaõnnestumine. Polümorfne patoloogia hakkab arenema pärast müeliini kapsli hävitamist ja aksoni struktuuri, närvivaskulaarset põimumist.

Neuropaatia võib esineda peamiselt ja sekundaarselt. Esmane vorm areneb kiiresti ja on võimeline arenema igal tervel inimesel. Surmavalt ohtlik esmane vorm on Landry halvatus.

Polüneuropaatia sekundaarne vorm tekib autoallergiliste põhjuste, ainevahetusprotsesside halvenemise tõttu. Selline neuropaatia põhjustab diabeet, vitamiinipuudused, keha mürgistus, nakkushaigused ja vigastused.

Patoloogilise seisundi põhjused

Alumise jäseme polüneuropaatia ei ole eraldi haigus. See on neuroloogiline sündroom, mis avaldub teatud patoloogiate arengu tulemusena. Selle põhjuseks on, et haigus on võimeline mõjutama närvisüsteemi perifeerset osa kahjustavat tegurit.

Polüneuropaatia põhjused on:

keha mürgistus etanooliga, keemilised ühendid, gaas - aksonaalne polüneuropaatia;
suhkurtõbi - diabeetiline polüneuropaatia;
nakkushaigused - difteeria;
pikaajalist ravi farmakoloogiliste ravimitega;
B-vitamiini puudus;
krooniline alkoholism - alkoholiline neuropaatia;
immuunpuudulikkuse seisundid;
geneetiline eelsoodumus - demüeliniseerimine;
metabolismi halvenemine.

Haiguse tekke põhjuseks võib olla HIV infektsioon, kasvaja neoplasmid, kemoteraapia. Perifeerse närvisüsteemi häired võivad tekkida liigeskoe nakkuslike ja põletikuliste kahjustuste tõttu. Lastel on patoloogia tavaliselt geneetiline.

Häire progresseerumise põhjus on mõnikord hüpotermia. Pikaajaline kokkupuude külmaga võib põhjustada põletikku, mis võib häirida närvikiudude seisundit. Selline neuropaatia on oma olemuselt autoallergiline, kui lümfotsüüdid reageerivad väljastpoolt kokku puutuvatele koekonstruktsioonidele: kiirgus, erinevate looduslike infektsioonide tungimine, trauma, ravimid.

Rasedate eraldi eraldatud polüneuropaatia, mis esineb raseduse igal trimestril või sünnitusjärgsel etapil. Tulevaste emade puhul tekib haigus B-vitamiini puudulikkuse, võõrvalkude (embrüo ja platsenta valgu) kõrge tundlikkuse ja metaboolsete toodete toksilise toime tõttu. See haiguse vorm ilmneb sageli raseduse tervislikus taustas, kuid mürgistuse sümptomite süvenemine toimub: oksendamine, nõrkus ja kiire väsimus.

Haiguse sordid

Pärast diagnoosi kaasneb terminiga „polüneuropaatia” määratluspõhimõte, mis sõltub haiguse vormist. Haiguste rahvusvaheline klassifikatsioon sisaldab mitmeid kirjeldatud haiguse liike (ICD-kood - G60-G64), mis on eristatud asukoha, asukoha, kahjustuste põhjuste ja ulatuse järgi.

Neuropaatia ei ole eraldi haigus. Närvipiirkondade lüüasaamine näitab alati haiguse olemasolu.

Alumise jäseme polüneuropaatia võib olla äge, subakuutne ja krooniline. Äge vorm avaldub 2 päeva jooksul raske mürgistuse taustal, ravitakse nädalat.

Subakuudi sümptomid suurenevad 14 päeva. Metaboolne tasakaalustamatus põhjustab tavaliselt haiguse. Nõuab pikaajalist ravi. Krooniline mitmekesisus areneb alkoholismi, diabeedi, vitamiinide, vähi puudumise tõttu.

Kui kahjustus paikneb jäsemete alumistes osades, diagnoositakse distaalne neuropaatia ja ülemine osa - proksimaalne.

Sõltuvalt kahjustuse asukohast eristatakse järgmisi haigustüüpe:

Puudutage. See mõjutab tundliku tundlikkuse eest vastutavaid närvilõike. Puudutades on valusad tunded, kihelus.
Mootor. Mootori aktiivsusega seotud närvid on kahjustatud. Selle tulemusena kaotab patsient võime liikuda.
Vegetatiivne. Reguleerimisfunktsioonid on rikutud. See väljendub liigses higistamises, nõrkuses, hüpotermias.
Segatud See tüüp ühendab kõik kirjeldatud olekud.

Vastavalt morfoloogilisele tüübile eristatakse interstitsiaalseid ja parenhümaalseid vorme. Viimane tüüp hõlmab demüeliniseerivat ja aksonaalset polüneuropaatiat. Axonaalset vaadet iseloomustab neuronite aksiaalse silindri hävitamine, mis kutsub esile tundlikkuse kadumise, motoorse oskuse blokeerimise. Kui demüeliniseeriv vorm variseb närvikiudude kapslit - müeliini. See toob kaasa põletiku fookuse ilmumise närvi juurtele, lihasüsteemi valu, nõrkuse.

Interstitsiaalne neuropaatia areneb närvide ja kapillaaride interstitsiaalse kapsli kahjustumise tõttu. Kroonilised haigused võivad olla põletikulised ja nakkuslikud.

Haigus võib olla põletikuline, toksiline, traumaatiline ja allergiline. Ravimata patoloogia põhjustab lihasstruktuuride atroofiat, haavandite ilmnemist, jäsemete paralüüsi ja hingamiskeskust.

Kuidas see haigus avaldub

Patoloogia sümptomid on jagatud esmasteks ja sekundaarseteks. Põhilised sümptomid on tundlikud. Sekundaarsed sümptomid on tõsisemad, neid põhjustavad närvisüsteemi talitlushäired.

Üla- ja alajäsemete polüneuropaatia sümptomid avaldavad esialgu lihaste nõrkust. See on tingitud neuronaalsete kahjustuste järkjärgulisest progresseerumisest. Distantsed jalaosad on kõigepealt kahjustatud. Jalgade piirkonnas on tunne tuimus, kuna tuimus progresseerub kogu jäsemele.

Patsientidel on kipitus, põletus, lihasvalu. Isik kurdab ebamugavaid tundeid isegi kergelt puudutatuna kahjustatud piirkonnale. Kaugelearenenud olukordades esineb ebakindlat kõndimist, tundlikkuse puudumist, liikumisoskuste häiret.

Täheldatud aju nälga nälga. Seda väljendatakse tumedates ringides silmade all, pearinglust, nõrkust. Sellised sümptomid väljenduvad järsult.

Sõltuvalt haigusseisundi tõsidusest võivad sümptomid ilmneda üksikult või mitmekordselt.

Lihasüsteemi atroofia avaldub jäsemete nõrkusena, mis põhjustab paralüüsi, parees. Sageli täheldatakse rahulikult käte ja jalgade tundlikku ebamugavust, mis põhjustab refleksi motoorseid toiminguid - rahutute jalgade sündroomi.

Patoloogilise seisundiga kaasneb vegetatiivsete funktsioonide lüüasaamine. Sümptomid, mis ilmnevad nahapaksus, külm. Võib esineda trofilisi koosseise: pigmentatsioon, haavandid, kuiv nahk, praod.

Alajäsemete neuropaatia sümptomid ilmnevad selgelt. Iseloomulikud tunnused on kõnnaku muutus ja liikumisraskused. Jalgurse edeneb, häiritakse põlveliigese reflekse ja puuduvad vajalikud reaktsioonid.

Patoloogiline seisund võib tekkida Guillain-Barre sündroomi ja Landry halvatusel. Guillain-Barre sündroom on proksimaalsete jalgade ja käte mõjutav esmane patoloogia. See väljendub järgmistes funktsioonides:

keskjäsemete lihaskonna halvatus;
keha lihasstruktuuri atroofia, mis tekitab hingamisraskusi;
tundlikkus säilib;
liikumisraskused.

Landry halvatus viitab neuropaatia ägeda vormile, toimub kiiresti looduse allergilise neuriidi taustal. Sellega kaasneb jalgade, torso, käte ja kraniaalnärvide tuimus. Muutused hingamisteede ja südame rütmides tekitavad hingamispuudulikkust.

Diagnostilised meetodid

Et õigesti diagnoosida, määrab arst patsiendile uuringu protseduurid. Anamneesi on vaja koguda, kontrollida, uurida reflekse. Patsient peab läbima täieliku vereloome.

Lisaks kirjeldatud manipulatsioonidele, sisekogude ultraheliuuringule, viiakse läbi keha kahjustatud piirkondade röntgenikiirgus. Oluline analüüs on seljaaju vedeliku kogumine, mille tulemused tagavad haiguse olemasolu. Teil võib tekkida vajadus teha närvilõpmete biopsia.

Terapeutiline tegevus

Diabeetilisi ja alkohoolseid neuropaatiaid on raske ravida. Selliste vormidega kaasneb valus valu ja tundlikkuse vähenemine. Kliiniliste ilmingute intensiivsuse vähendamiseks on ette nähtud kompleksne ravi, mille meetodid sõltuvad haiguse põhjusest.

Vitamiinravi

Patsient peab võtma multivitamiinikomplekte, sealhulgas B-grupi vitamiine: B1, B6, B12. Kõige tõhusamad ravimid on Milgamma, Neuromultivitis.

Nendel ainetel on valuvaigistav ja antioksüdantne toime, taastatakse neuronite regenereerimise tõttu tundlikkus. Koos kirjeldatud vitamiinide tarbimisega on ette nähtud vitamiin E, A ja C.

Anesteetikumid

Valulise sündroomi kõrvaldamiseks tuleb võtta põletikuvastaseid ravimeid ja mitte-narkootilisi analgeetikume. Kõige tavalisem on Tramal, Aspirin.

Talumatute valude puhul võib arst välja kirjutada kodeiini, morfiini. Analgeetiline ravi kombineeritakse ravimiga Magne-B6, mis parandab ravitoimet.

Immunosupressandid, hormoonid

On tõestatud, et mõnede polüneuropaatiate teke on seotud kudede immuunsuse rikkumisega. Seetõttu on vajalik nõuetekohaselt valitud immunomodulatsioon. Arstid määravad koos tsüklofosfamiidiga tsüklosporiini, asatiopriini. Raske haiguse korral kaasneb immunosupressantidega ravi hormoonraviga (Prednisoon).

See on oluline! Ravimite valik ja kombinatsioon peaksid olema arstiga seotud.

Erbisol on ette nähtud samaaegse ravimina, mis sisaldab paljusid looduslikke orgaanilisi elemente. Ravimil on immunomoduleeriv, antioksüdant, põletikuvastane toime.

Muud ravimid

Sümptomaatiliseks raviks määravad arstid sageli Instenoni. Vahendid aitavad kaasa glükoosi jagunemisele, parandavad koe toitumist. Ravimil on vasodilaator, diureetiline, venotoniline toime.

Samuti on vaja võtta Actovegini, normaliseerida metaboolseid protsesse, Proserin, mis taastab närviimpulsside juhtivuse. Sageli viiakse läbi võõrutusravi. Ülemise ja alumise jäseme polüneuropaatia ravi nõuab sümptomite kõrvaldamiseks erinevate ravimite määramist.

Füsioterapeutilised manipulatsioonid

Võitlus haiguse vastu hõlmab ravimite võtmist koos füsioteraapia meetoditega. Ravimite tõhususe suurendamiseks kaasnevad sageli protseduurid põhiraviga. Patsienti soovitatakse teha füüsilist ravi, et kasutada magnetravi. Sellised manipulatsioonid säilitavad lihaste tooni, parandavad vereringet.

Muide! Alkohoolse neuropaatia korral teostatakse füsioteraapiat pärast detoksifikatsiooniravi meditsiiniasutuses.

Ravi hõlmab massaaži, elektrilist stimulatsiooni. Patsiendid peavad kinni pidama nõuetekohasest toitumisest, kõrvaldades toiduainetest, mis sisaldavad kõrgeid rasvade, süsivesikute sisaldusi. Suitsetamine ja stimuleerivate ainete kasutamine on keelatud.

Retseptid traditsioonilisest meditsiinist

Polüneuropaatiat saab ravida ebatavaliste meetoditega. Soovitatav on kasutada eukalüpti eeterlikke õlisid, nelk, kuus. Jalad tuleb hõõruda naturaalse abinõuga. See aitab leevendada valu, parandada jäsemete verevarustust.

Tõhus jala vann. See peab lahustuma 3 liitri sooja veega pool klaasi äädikhapet ja klaasi merisoola. Jalad on vaja alandada ravilahusesse iga päev pool tundi 30 päeva jooksul.

Ennetavad meetmed

Närvikiudude kahjustamise vältimiseks on vaja kõrvaldada neuronite suhtes negatiivselt mõjutatavad tegurid. Ennetavad meetmed hõlmavad järgmist:

alkoholi tagasilükkamine;
kvaliteetse toidu kasutamine;
keemiliste reaktiividega töötamise ajal kaitseseadmete kasutamine;
kontrollimatu ravimi keeldumine;
olemasolevate haiguste õigeaegne ravi;
mõõduka kehalise tegevuse harjutamine;
veresuhkru kontsentratsiooni kontroll.

Tuleb mõista, et polüneuropaatia teket ei ole võimalik vältida. Inimene võib neuroneid mõjutavate negatiivsete tegurite arvu vähendada.

Võimalikud tagajärjed

Hilisel arsti visiidil või ravi puudumisel põhjustab haigus pöördumatuid tüsistusi, millest üks on patoloogia üleminek kroonilisele ravimatule vormile. Patsient kaotab täielikult jäsemete tundlikkuse, lihased hävitatakse järk-järgult, mis toob kaasa puude. Rasketel juhtudel, kui mõjutatakse südamelihase toimimist mõjutavaid närvilõike, võib tekkida arütmia, mis võib viia surmani.

Alkoholi, nakkuslike ja toksiliste sortide puhul on võimalik soodne prognoos ja täielik taastumine. Diabeetiline polüneuropaatia on ravimatu, võite vähendada ainult sümptomite intensiivsust. Samuti võib ühineda nakkus, mis põhjustab septilisi nähtusi ja haava pindade aeglast paranemist.

Ülemine ja alumine jäsemete neuropaatia on salakaval haigus, mis põhjustab pöördumatuid tagajärgi. Esimesel arusaamatul ilmingul peate pöörduma arsti poole. Varajane ravi aitab vältida tõsiseid tüsistusi.