Suu ja pöia luid (ossa tarsi)

SESAMOVIDNY BONES [ossa sesamoidea (PNA, JNA, BNA)] - väikesed luud, mis on liigeste püsivaks või püsivaks täiendavaks vormimiseks. S. välispinnad on liidetud kapsli või lihase kõõlusega ja ainult kõhredega kaetud vähene sisepind pööratakse liigeseõõnde. Neil on ümmargune või diskoidne kuju, mille suurus on 0,3 kuni 4,5 cm ja mis on koguses 1 kuni 8. Seesamiidluu on liigese jaoks teatud tüüpi plokk, mis suurendab lihasliini kõõlust luule, mis aitab kaasa luu lihaste tugevnemisele.

Looduslikult peetud sidekoe vormide vormis, pärast sündi muutuvad nad kõhredeks ja keha edasise arengu protsessis toimub nende kaltsifikatsioon või luustumine. Luustamiskeskuste ilmumise aeg S. c. Toimib indikaatorina lapse vanuse kindlaksmääramisel (näiteks peibutatakse põlvede luudepunkte 4-5-aastastel tüdrukutel, poisid 5–6 aastat, põlvekaelas 10 aasta jooksul, hernekujulises luus) 9–10-aastaste tüdrukute puhul 12–13-aastaste poiste hulgas). Eraldi S. k. Võib moodustada kuni 20 aastat.

Suurim arv S.-le Vastab harjale (vt), jalgadele (vt) ja põlveliigesele (vt) nendes kohtades, kus liigesekapslile või lihaste kõõlusele on märkimisväärne surve. S. - pintsli harjas paiknevad pidevalt metakarpal - faalangeaalliigese I piirkonnas I esimese metakarpaluu luu keskpunkti. Haruldane võimalus on kolme S. olemasolu. Teise metakarpalli luu pea on üks S. - ümar forchma; S. on sageli kokku puutunud esimese sõrme interkalangeaalse liigendi kapslis ja väga harva käe teise sõrme liigestes (joonis 1).

Jalgades on palju vähem S. kui käes. Reeglina paiknevad nad I metatarsophalangeaali liigeslihaste lihaste kõõluses või metaarsete luude peades; harvemini S. kohtuvad esimese sõrme (joonis 2) ja V plusfalangi liigesesiseses liideses.

Suurim S. on: kas patella (patella), mis asub nelinäärme femoris kõõluse paksuses, pael (fabella), mis asub vasika lihaste ja hernekujulise luu (os pisiforme) külgmises otsas, mis paikneb randme ulnar flexori kõõluses ( 1). Gastrocnemius-lihasmee keskpea kõõluses on eraldi väikesed luud, nn. Vesalius sesamoid luud ja istmik-kaltseaalse-scaphoid ligament paksus või tagumises sääreluu kõõluses - täiendav sääreluu (os tibiale externum), mis on samuti seotud S. k.. S. kohalolek täpselt kindlaksmääratud kohtades on roentgenogrammidel.

S. verevarustus. Tehke vastavate liigeste kapslite, kõõluste või lihaste väikesed arterid. Venoosne veri voolab lähedal asuvatesse veenidesse. Lümfisõlmed S.-lt. Käsi äravoolu läbi sügava limfi, anumate ulnar limfile, sõlmedele ja S.-st K.-jalgsi - popliteaalsele piirile, sõlme ja ka eesmise või tagumise sääreluuni. sõlme. Innervate S., et oksad lähevad järgmisest närvist.

Roentgenogrammi S. kujutis ilmub alles pärast nende teket neisikeskustes. S. struktuur, mille tekkimise ajal on kõhre kaltsineerumise ajal esindatud roentgenogrammis tiheda, ühtlase varju kujul. Loodud S. on tüüpiline ümar või ovaalne kuju, siledad ja siledad kontuurid, suurused 1-2 kuni 10-12 mm. Moodustunud S. struktuuri iseloomustab ühtse väikesemahulise trabekulaarse võrgu iseloom.

Tule tulema üsna selgelt käte ja jalgade roentgenogrammidele, mis on tehtud standardprojektsioonides. S. c. I metatarsofalangeaalliigese uurimiseks on soovitatav teha röntgenikiirte tangentsiaalse väljaulatuvusega (joonis 3). Põlveliigesed - patella (vt) ja põlveliiges - tulevad esile põlveliigese uuringu roengenogrammid otseses ja külgsuunas (joonis 4).

Mõnikord liidetakse eraldi S. ossifikatsioonipunktid. Nendel juhtudel on S. c koosneb kahest kolmest rohkem fragmenti (os sesamoideum bi-, tri-, multipartitum). Samal ajal omab iga C. osa koostisosa korrapärast struktuuri, siledad ja siledad piirjooned, mis eristavad neid S. murdudest, harvadel juhtudel täheldatakse asümmeetrilist S. Rukki on mõnikord eksinud luuosakeste traumeerimiseks traumaatiliselt kahju.

S. patoloogia on täheldatud harva. Kõige sagedamini on see sekundaarne ja esineb liigeste haiguste ja nende kõõluste-sidemete aparaatide puhul, välja arvatud patella, mida võib peamiselt mõjutada.

Vahelduva artriidi (vt) deformeerumise korral täheldatakse mõnikord lähedaloleva S. kahjustusi. Kiil, pildi määrab peamine protsess. Radioloogilise avastuse deformatsioon ja suurenemine S.-st. S.-i struktuur sellistel juhtudel on ebaühtlane, võib täheldada tsüstilist reorganiseerimist. Ravi eesmärk on põhihaiguse kõrvaldamine. Mõnikord on vaja kahjustatud S. eemaldada, kui näiteks jalgade stagnentsed funktsionaalsed häired. Hallux valgus (vt), lamejalus (vt), on lähedal asuva S. võimalikud nihked. Jalgade deformatsioonide ravi katkestab tavaliselt patoli. Eriti harva on täheldatud osteokondropaatiat (vt) S., mida tavaliselt avastatakse liigeste röntgenikiirguse ajal. Mõnikord esineb sesamoidluude luumurrud ja nende eraldumine kuivveenist. Diagnoos on tehtud kontrollimise, palpeerimise (kohaliku valu) ja röntgenkiirte tulemuste põhjal. Ravi on konservatiivne: puhkus, füsioteraapia.

Bibliograafia: Dyachenko V. A. Rent-genosteology, M., 1954; Kasatkin S.N. Inimese käe ja jala seesamiidsed luud, neljanda kogu liidu menetlused. zooloogide kongress, anat. ja gistol., lk. 248, Kiiev, 1931; Lagunova I. G. Skeletoni genoanatoomia, M., 1981; M ja y-kova-Stroganov, V.S. ja Rokhlin, DG, luud ja liigesed röntgenkiirte kujutises, äärmused, L., 1957: В i g knee R., Baltimore - R. Mlinchen, 1978; Gaff ey J. Pediatric X-ray diagnoos, Chicago - L., 1978; Groskopff K. W. u. Ti

Schendorf R. Das normale mensch-liche Skelett, Rontgenskizzen, Lpz., 1962.

V. Ya. Bocharov; M.K. Klimova (vigastused), I.P. Korolyuk (ren.).

Jalgade sesamoidse luude patoloogia

Jalgade esimese varba metatarsofalangeaalliigese istuval pool flexor-seadme struktuuris on kaks väikest kondi, mis on väiksemad kui hernes. Hoolimata asjaolust, et luud on väga väikesed, mängivad nad kõndimisel, jooksmisel, hüppamisel ja muudel koormustel suurt rolli. Kui ükskõik millises patoloogilises protsessis on kaasatud sesamoid luud, muutuvad nad tõsise valu allikaks, mis oluliselt halvendab patsiendi elukvaliteeti.

Anatoomia

Esimese varba põhjas on funktsionaalsest seisukohast oluline esimene metatarsofalangeaalliit. Kahe väikese sesamoidi luud asuvad selle liigese istmikupoolel: üks sees, teine ​​väljastpoolt. Seesamiidsed luud asuvad esimese sõrme painduvate kõõluste sees. Need struktuurid moodustavad koos jala esimese varba painduva seadme. Kuna esimesel sõrmel on rasked koormused, teostavad need koormused flexor-seade. Seesamiidsed luud suurendavad painduva kõõluste võimendust esimese sõrme phalanges, samuti vähendavad kõõluste hõõrdejõudu pehme koe suhtes esimese sõrme pikendusasendis.

Põhjused

Valu sündroom võib areneda mitmel põhjusel. Üheks põhjuseks on sesamoid luude sidemete aparatuuri ülekoormus. Seda seisundit võib nimetada sesamoidiitiks. Ülekoormus tekib sageli pärast liigset sörkimist või tantsimist.

Teine sesamoidse luudega seotud valu põhjuseks on luumurrud. Löögid võivad tekkida, kui maandub otse jala esimese metatarsofalangeaalliigese piirkonda. Võib esineda sesamoidse luude nn stressimurde. Stressi lõhed tekivad suurte koormuste pideva mõju tõttu sesamoid luude seadmele. See on tüüpiline sportlastele, kõige sagedamini sportlased kannatavad.

Teine põhjus on esimese metatarsaalse ja sesamoidse luude vahelise liigese artroos. Sesamoidi luud liiguvad jalgade suure varba liikumise ajal ees ja tagant mööda esimese metatarsaalse luude pea istmepinda. Nagu ka teistes keha liigestes, võib liigeses tekkida artroos. Artroos selles liigeses on tüüpiline patsientidele, kellel on kõrge jala pikisuunaline kaar. Kõrge jala pikisuunalise kaare korral on sesamoidluu aparaat suuremas pinges ja sesamoidluu liigesed on suurema stressi all. Lõpuks hakkab sesamoidse luude kõhre ja esimese metatarsali pea kokku varisema.

Haruldane põhjus on sesamoidluu aparaadi verevarustuse katkemine, mille tagajärjel häiritakse luu struktuuri. Seda seisundit nimetatakse sesamoidluu aseptiliseks nekroosiks. Lisaks võivad esimese metatarsopalangeaalliigese ümbruses pehmetesse kudedesse moodustada kaltsiumi.

Mõnikord on istmiku pinnalt pärinev valu põhjustatud täiendavatest pehmete kudede vormidest jala suure varba all. Näiteks võib taimede keratoos põhjustada valu esimese metatarsofalangeaalliigese istmepinnalt.

Sümptomid

Sesamoidluude patoloogiaga patsiendid tunnevad tavaliselt esimese varba metatarsofalangeaalliigese istmikupinnast näriv valu. Taimede puudutamisel suureneb valu. Liikumine pöidla liigeses on sageli piiratud. Patsiendid märgivad, et kõndides süveneb valu enne, kui jalg järgmise sammu jaoks välja lülitab. Aeg-ajalt võib esimene metatarsofalangeaalliiges kiiluda või tõusta, suurendades valu. Pärast puhkeolekut läheb valu kaob või kaob. Mõnedel patsientidel esineb esimese ja teise varba tuimus.

Diagnoos

Arst küsib haiguse arengu kohta palju küsimusi. Teilt küsitakse nüüd kaebuste ja jalgade probleemide kohta. Arst uurib suu. Kontrollimine võib olla natuke valulik, kuid peate tuvastama valusad punktid, kontrollima sõrmede liikumist. Patsienti võidakse paluda kontoris ringi liikuda.

Vaja on röntgenkiirte kujutist (radiograafiat). Teostatakse mitmed projektsioonid. Üks neist on aksiaalne, millel on selgelt nähtavad sesamoidsed luud. Selle projektsiooni jaoks on vajalik spetsiaalne stiil ja röntgenikiir on nurgas.

Radiograafil võib selguda, et sesamoidluu koosneb kahest või enamast eraldi luudest, nagu oleks see luumurd, kuid nende vahelised piirid on siledad. See on normaalne ja seda saab jälgida iga kümnendiku järel. Radiograafil hinnatakse sesamoid luude asukohta, aga ka ruumi (liigendust) metatarsaalse luu ja sesamoid luude vahel. Radiograafil on ühine ruum ühtlane. Vähenemine ja ebatasasused räägivad patoloogiast.

Kui tavapärasest radiograafiast on raske hinnata sesamoidi luumurdude esinemist, võib näidata skaneerimist. See on uuring, milles süstitakse intravenoosselt spetsiaalset lahust - kontrastainet. Kontrastmaterjal koguneb teatud viisil luukoesse. Inimese luustiku skaneerimine röntgenkiirte abil loovad spetsiaalseid pilte, mis peegeldavad kogunenud kiirguskihti. Kui luukoes on patoloogiline fookus, siis on kontrastmaterjali kogunemise muster erinev. Igal patoloogilisel protsessil on oma ainulaadne kontrastainekogumise muster. Seega võib murru eristada sesamoidluu kaasasündinud eraldamisest.

Kõige täielikuma pildi saamiseks haigusest võib olla vajalik magnetresonantstomograafia (MRI). MR-kujutistel võib uurida suu anatoomiliste struktuuride suhet, välistada muid patoloogilisi protsesse, sealhulgas nakkust.

Ravi

Konservatiivne ravi
Reeglina algab ravi konservatiivsete meetoditega. Tavaliselt on sel juhul soovitatav kasutada mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, nagu diklofenak, indometatsiin, ibuprofeen. Need abinõud leevendavad tavaliselt valu ja põletikku. Esimese metatarsofalangeaalliigese leevendamiseks võite proovida kasutada spetsiaalseid sisetaldasid. Kindlasti kõrvaldage kõrgete kontsaga kingade kasutamine. Mida kõrgem on kand, seda suurem on esipea koormus ja seega valulik metatarsofalangeaalliit. Mõnel juhul võib arst soovitada steroidi süstimist valusasse piirkonda. See aitab tavaliselt eemaldada väljendunud valu sündroomi.

Kui on olemas sesamoidi luumurd, ilma et ekstraheerimisseadet purustataks, on soovitatav kanda krohvi või plastist rehvi umbes kuus nädalat. Pärast seda peab patsient kandma kõva tallaga kingi. Jäik merikeel hoiab varba sirgel positsioonil, mis ei võimalda osaleda jalgratta rullis, vähendades seega koormust flexor-seadmest. Mõnel juhul võib arst soovitada ravi ilma rehvide kasutamiseta, määrates jalatsite kandmise kõvakettale. Kui flexor-seadme purunemisel tekib sesamoidi luumurd, siis on funktsiooni täielikuks taastamiseks vajalik kirurgiline ravi.

Sesamoidluude stressimurdud ja aseptiline nekroos on vähem konservatiivseks raviks. Mõned arstid soovitavad kipsist või plastikust rehvi kuni kaheksa nädalat, välja arvatud jalgade koormus. Kui pärast konservatiivse ravi määramist 8 kuni 12 nädala jooksul ei parane see paremini, on operatsioon tõenäoliselt vajalik.

Kirurgiline ravi

Seesamiidi luude eemaldamine
Arst võib soovitada osaliselt või täielikult eemaldada sesamoidluu. Kui sesamoidluu on osaliselt eemaldatud, on teised sesamoidsed luud võimelised andma flexorile tugipunkti. Kuid kui mõlemad luud eemaldatakse, ei tööta flexorid normaalselt ja esimene sõrm muutub küünarnukiks. Seetõttu väldivad kirurgid tavaliselt mõlema sesamoidluu eemaldamist.

Kui sesamoidluu on katki, tehakse operatsioon mittefunktsionaalsete fragmentide eemaldamiseks ja flexor-seadme terviklikkuse taastamiseks. Sportlaste stressimurdude korral, kui on vajalik kõige täielikum taastumine, võib operatsiooni läbi viia luu siirete abil. Sesamoidluude eemaldamiseks tehakse jala siseküljel sisselõige. Mõnikord on vajalik see operatsioon teha jala sügavkülmast esimese ja teise metaäärse luude vahel.

Taastusravi

Taastusravi pärast konservatiivset ravi
Kui valu sündroom on kergelt väljendunud, võib arst lubada teil jätkata igapäevaseid tegevusi kohe, kuid tingimusel, et jalatsid on kõva tallaga. Kui haigus on mõõdukas, on vaja kasutada kargusid ja mitte koormata jalga mitu päeva kuni kaks kuni kolm nädalat. Raske valu sündroomi puhul peate kõndima kargudeta ilma jalga mitu nädalat laadimata. Reeglina ei tohiks täielikku taastumist oodata enne neli kuni kuus nädalat.

Füsioteraapia aitab vähendada valu ja turset. Kui ei ole vastunäidustusi, siis määratakse ultraheli, termilised protseduurid. Mõnikord ühendavad nad füsioteraapia kasutamist põletikuvastaste salvide ja kreemidega.

Taastusravi pärast operatsiooni
Pärast kirurgilist ravi on enamikel patsientidel soovitatav kasutada kargusid ja vältida jala pingutamist. Soovitatav on kipsi või plastklaasi immobiliseerimiseks need, kes on teostanud esimese varba või luu siiriku taastusaparaadi taastamise. Pärast seda soovitavad nad kanda kõva tallaga kingi kuni täieliku taastumiseni. Sesamoidluu luu siirdamise tulemusi saab hinnata 2 kuu pärast, teostades MRI.

Veenduge, et teete füüsilise ravi. Sõltuvalt teostatud tegevusest algavad harjutused pärast operatsiooni erinevatel aegadel, järk-järgult suurendades koormust ja keerukust. Füüsiline ravi on vajalik jala ja jala lihaste tooni taastamiseks ja säilitamiseks.

Sesamoid luud

Seesamiidid - luud, mis asuvad kõõluste paksuses ja mis tavaliselt asetsevad teiste luude pinnal. Seesamiidsed luud on märgistatud piirkondades, kus kõõlused liiguvad läbi liigeste (näiteks randme, põlve, jala). Seesamiidsed luud kaitsevad kõõluseid ja hoiaid kõõlusi ühest kaugusest liigese keskpunktist, suurendades õla tugevust.

Inimese anatoomia

Seesamiidsed luud võivad paikneda mis tahes liigeste piirkonnas, sealhulgas:

• põlveliiges - patella (nelinurksete kõõluste paksuses)
• harja - kaks sesamoidi luud asuvad esimese metakarpaluu luu distaalsetes osades. Tavaliselt on teise metakarpaalse luu distaalsetes piirkondades ka sesamoidluu. Hernekujuline randme luu on tegelikult ka sesamoid, mis asub randme küünarnukirihma kõõluses. [1]
• jalg - kaks sesamoidi luud esimese metatarsaalse luu ristmikul esimese sõrmega (suurte varba lühikese flexori kõõluses). [2]

Sesamoidluude haigused

Tantsijate tavaline jalahaigus on sesamoidiit. Leitakse ka killustatud sesamoid luud, mis võivad olla kas kaasasündinud või traumajärgsed.

Märkused

1. Tim D. White, Human Osteology, 2. väljaanne (San Diego: Academic Press, 2000), 199, 205.
2. ↑ White, Human Osteology, 2. väljaanne, 257-261.

Wikimedia Foundation. 2010

Vaadake, mida "sesamoid luud" on teistes sõnaraamatutes:

SESAMOVIDNY BONES - (kreekakeelsest Sesamoni seesamist, mis on sarnane seemne kujuga), luud, tavaliselt väikesed, käte ja jalgade liigestes, mis ilmnevad juhuslikult erinevate maismaaselgrootute rühmade liikmetel, eriti imetajatel. Esindage...... Bioloogiline entsüklopeediline sõnaraamat

SESAMOVIDNY BONES - 2 väikest luud, mis asuvad ühisliigese tagaosas ja täidavad nende võimu, mis on võimeline neid läbivateks kõõlusteks... Hobusekasvatuse juhend

Seesamiidsed luud - väikesed luud, mis asuvad käte ja jala sõrmede loomadel ja inimestel. Nende arv ei ole konstantne (1 kuni 8)... Suur Nõukogude Encyclopedia

Suu luud - tarso, tarsuse piirkonnas on esindatud järgmiste luudega: talus, kanna, scaphoid, kolm kiilukujulist luud: mediaalne, vahe- ja külgsuunaline ja ristkülik. Metatarsus, metatarsus, sisaldab 5 metatarsal luud. Phalanges,...... Inimese anatoomia atlas

Metatarsal luud - (ossa metatarsi) Suu luud (ossa pcdis). Ülemine vaade. 1 distaalne (nael) phangang; 2 proksimaalset fanixit; 3 keskmist phangangit; 4 metatarsal luud; 5 tuberosity V metatarsus; 6 kuupmeetri luu; 7 ram luu; 8 külgmine pahkluu... Inimese anatoomia atel

Tarsal luud - (ossa tarsi) Tarsal luud (ossa tarsi) Suu luud (ossa pcdis). Ülemine vaade. 1 distaalne (küünte… inimese anatoomia atel

Käte sõrmede luud - (ossa digitorum manus) Käe sõrmede luud (ossa digitorum manus) Käte sõrmede ossa digitorum manus (phalanges) on esindatud väikeste torukujuliste luudega. Esimesel (pöidla) on kaks phalanges: proksimaalne falanks, phalanx proximalis... inimese anatoomia atlas

Suu luud (ossa pedis) - Plantar (alumine vaade). Ja nõia luud, metaarsete luude luud, jala varvaste luudes. phalanges; sesamoidluud; metatarsal luud; esimese metatarsaalse luu tuberositeet; lateraalne sphenoid-luu; vahepealne sphenoid-luu;...... inimese anatoomia atel

Käte luud (ossa manus), parem - käte luud on jagatud 3 rühma: 1) randme, mida esindab 8 luud, mis on paigutatud 2 rida; 2) Metacarpusel, mis koosneb lühikestest torukujulistest luudest ja iga luust, on pea: keha ja alus; 3) sõrmede skelett, mis...... inimese anatoomia

Sõrmede (phalanges) luud - sõrmede (phalanges), ossa digitorumi (phalanges) luud on esindatud pikkade luude kujuliste phanganges, phanganges. Esimene, pöial, sõrm on kahel flanksil: proksimaalne, phalanx proximalis. ja distaalne, phalanx distalis. Ülejäänud... Atlas inimese anatoomia

mis on sesamoidluu

Seesamiidsed luud võivad paikneda mis tahes liigeste piirkonnas, sealhulgas:

põlveliiges - patella (nelinurksete kõõluste paksuses)
harja - kaks sesamoidi luud asuvad esimese metakarpaluu luu distaalsetes osades. Tavaliselt on teise metakarpaalse luu distaalsetes piirkondades ka sesamoidluu. Hernekujuline randme luu on tegelikult ka sesamoid, mis asub randme küünarnukirihma kõõluses.
jalg - kaks sesamoidi luud esimese metatarsaalse luu ristmikul esimese sõrmega (suurte varba lühikese flexori kõõluses).

Põlve, jala ja käe seesamiidsed luud

Seesamiidsed luud asuvad põlveliiges, pahkluu liigeses, käes ja jalas. Nad on väikesed, sageli purunenud ja nende ümbritsevad kuded põletasid.

Põlveliiges, kus sesamoidluu on patella, on suurim ja kõige keerulisem liiges, on palju stressi. Põlv kannab sageli vigastusi ja vigastusi.

Pintsli pinnal paiknevad sesamoid luud. Traumatoloogias on kõige levinumad luumurrud, millega kaasneb valu, turse, efektiivsuse kaotus. Jalgades mängivad sesamoidi luud suurt rolli jalgade erinevatel koormustel. Sageli on pärast liigset koormust jalgade valu. Seda nimetatakse sesamoidiitiks.

Probleeme on võimalik vältida, kui te ei liiguta liigesid üle ja ei lase neil puhata, siis peaksite tegema liigeste tervise harjutusi ning kandma mugavaid ja kvaliteetseid kingi.

Mis see on?

Enamik inimkeha luid on omavahel ühendatud liigeste kaudu. Siiski on luud, mis ei ole otseselt liigendatud teiste luudega. Selle asemel asuvad nad lihaste või kõõluste paksuses. Selliseid luud nimetatakse sesamoidideks. Suurim neist on patella (põlvekaitse). Ülejäänud kaks, palju väiksemad (maisi tuumade suurus) asuvad esijala alumisel pinnal ühe sõrme põhjas, üks väljastpoolt, teine ​​seestpoolt.

Seesamiidsed luud on interkalatsiooniga luud, mis on tihedalt seotud liigeste kapsliga ja lihaste ümbritsevate kõõlustega. Üks nende pindadest on kaetud hüaliin-kõhredega ja on silmitsi liigeseõõnega.

Sisestatud luud aitavad vähendada liigeseõõnt ja suurendavad kaudselt liikumise ulatust. Nad on ka plokkideks liigesele mõjuvate lihaste kõõluste jaoks.

Huvitav teada! Suurim sesamoidluu on patella. Väikesed sesamoidi luud leiduvad sageli käe liigestes, jalgades (1. sõrme interfalangeaalses, karpometakarpalli liigeses jne).

Sesamoid luud täidavad plokkide rolli. Nad moodustavad sileda pinna, mida mööda kõõlused slaidid suurendavad vastava lihase poolt tekitatud jõu hetke. Sesamoid luud esirinnas osalevad ka kehakaalu koormuse jaotamisel kõndimisel ja osalevad ühe sõrme liikumises.

Kus te asute?

Seesamiidsed luud võivad paikneda mis tahes liigeste piirkonnas, sealhulgas:

• põlveliigese - patella (nelinurksete kõõluste paksuses);
• harja - kaks sesamoidi luud asuvad esimese metakarpaluu luu distaalsetes osades. Tavaliselt on teise metakarpaalse luu distaalsetes piirkondades ka sesamoidluu. Hernekujuline randme luu on tegelikult ka sesamoid, mis asub randme küünarnukirihma kõõluses.
• jalg - kaks sesamoidi luud esimese metatarsaalse luu ristmikul esimese sõrmega (suurte varba lühikese flexori kõõluses).

Kõik sesamoidsed luud, samuti kõik luude protsessid suurendavad nende külge kinnitatud lihaste õlgade tugevust.

Sesamoidluude haigused

Nagu teisedki luud, võivad need luud murduda. Lisaks võivad siin tekkivad kõõlused esineda ka neid ümbritseva kõõluse puhul. Seda seisundit nimetatakse sesamoidiitiks ja seda peetakse tendiniidi tüübiks. Seda võib sageli leida balleti tantsijatelt, jooksjatelt ja pesapallimängijatelt.

Luude kõrvalekallete sagedased sümptomid:

• Valu paikneb esimese 1 sõrme all jala jalgpinnal. Sesamoidiidi korral võib valu areneda järk-järgult, samal ajal kui luumurdude puhul esineb vahetult pärast vigastust.
• Turse ja verejooks, mis ei pruugi olla.
• Samuti võite kogeda valu ja raskusi ühe sõrme painutamisel ja sirgendamisel.

See on oluline! Kõige sagedamini kannatavad patoloogiad jalgade sesamoidse luudega.

Kuigi need luud on väga väikese suurusega, mängivad nad olulist rolli kõndimisel, hüppamisel, jooksmisel ja muudel jalgade koormustel. Kui sesamoid luud on seotud ühe patoloogilise protsessiga, muutuvad nad väga tugeva valu allikaks, mis oluliselt kahjustab patsiendi elukvaliteeti.

Patoloogia diagnoos

Kliinilise läbivaatuse käigus uurib arst sesamoid luud valu selles valdkonnas. Samuti võib arst hoolikalt hinnata ühe sõrme liikumist ja paluda teil seda painutada ja sirgendada. Kui 1 sõrme tagurpidi saab märkida suurenenud valu.

Diagnoosimiseks määrab arst teile röntgeni. Paljude inimeste jaoks koosneb jala keskele lähemal paiknev sesamoidluu (mediaalne sesamoidluu) kahest osast. Selliste sesamoid-luude fragmentide servad on tavaliselt sile, samal ajal kui murdude servade servad on teravad, sakilised, nii et radiograafia võimaldab tavaliselt teha õige diagnoosi.

Luude arhitektuuri võrdlemiseks võib arst teile anda ka vastassuunda. Radiograafi muutuste puudumisel võib arst määrata stsintigraafia.

Sesamoidiit

Sesamoidiit on pöidla liigese I metatarsaalse pea all oleva piirkonna põletik.

Selle põhjused võivad olla:

• valgus deformatsioon, “avamine” sesamoid luud;
• tegevused, mis avaldavad kõnealusele valdkonnale täiendavat
• kahju

Näiteks, kui inimene, kellel on valgus-deformatsioon esikäppas, mängib tennist, mis tähendab palju jooksusid, millel on terav algus ja järsk peatus ja stress teatud suu osas, see ärritab sesamoidluu.

Sama võib öelda sarnase deformatsiooniga naiste kohta, kes kannavad kõrged kontsad. Põletik võib ilmneda otse sesamoidluu all või selle ja ülemäärase metatarsaalse luu vahel. Viimasel juhul vigastatakse kahe luu vaheline kõhre ja mõne aasta pärast kulub see sellisel määral, et luud hõõruvad üksteise vastu.

See on oluline! Kui teil esineb pöidla liigendi all oleva ala palpeerimise ajal märkimisväärset valu, siis olete suurepärane diagnoosimise kandidaat. Ebamugavust tekitab kapsuliit või metatarsofalangeaali liigese sünoviit ja seda raskendab ebamugavate jalatsite kandmine, eriti kontsaga.

Valu algab järk-järgult ja muutub aja jooksul talumatuks. Mõningatel juhtudel esineb tuimastust, mis on tingitud vastava närvi lähedusest, mis omakorda on põletik sesamoidiidi tõttu.

Sageli on raske kindlaks teha, mis probleemi põhjustas - sesamoidiit või sesamoidne luumurd. Reeglina on ödeem rohkem väljendunud ja valu tuleb järsku ning seda iseloomustab intensiivsus.

Sesamiidi luuhaiguste ravi

Sesamoidluude vigastuste ja haiguste ravi on tavaliselt konservatiivne. Kui selline ravi on ebaefektiivne, võidakse teile soovitada sesamoidluu eemaldamiseks operatsiooni.

Kui sesamoidiit kasutasid selliseid meetmeid:

1. Töösuhte lõpetamine nende füüsilise tegevuse liikide tõttu, mis põhjustavad valu sündroomi.
2. Vastuvõtt anesteesia eesmärgil Aspiriin või Ibuprofeen.
3. Puhke- ja jäärakendused jalgade aluspinnal. Ärge kandke jääd otse nahale. Parem on kasutada jääpakki või mähkida jää rätikuga.
4. Pehme tallaga ja madala kontsaga kingad. Kõva tallaga kingade kasutamine võib olla mugav.
5. Kasutage sesamoidluude leevendamiseks pehmet polsterdamist.
6. Füüsilise koormuse taastamine peaks olema järkjärguline ja te peaksite jätkama pehmendava vahtkummi kasutamist.
   

See on oluline! Siiski tuleb vältida sellist tüüpi tegevusi, millega kaasnevad koormused esikäppadel.

1 sõrmega kinnihoidmine, et anda ja hoidke seda mõningase istmiku paindumise asendis.

Turse ja põletiku vähendamiseks võib arst soovitada lokaalset glükokortikoidi süstimist.

Kui haiguse sümptomid püsivad, võib arst soovitada jalgade immobiliseerimist eemaldatava rehviga nagu luumurdude kestel 4-6 nädalat.

Sesamoidi luumurdude korral:

• Jalatsite kandmine kõva tallaga või lühikese rehviga immobiliseerimine.
• Ühe sõrme liikumise piiramiseks 1 metatarsofalangeaalliigendist kinnihoidmine.
• Sesamoidluude mahalaadimiseks luumurdude ajaks võib olla soovitatav kasutada spetsiaalset “J” -värvilist padi.
• Samuti võib olla soovitatav valuvaigisteid, nagu aspiriin või ibuprofeen.
• Ebamugavustunne pärast sesamoidi luumurdu võib kesta kuni mitu kuud.
• Sageli luumurdude paranemise ajal kasutatakse mitmesuguseid lööke absorbeerivaid padju ja muid ortopeedilisi seadmeid.

Seesamiidi põlve ravi

Kõige täiuslikumad vastused küsimustele: "põlveliigese sesamoidluu ravi".

Sesamoidiit on tantsijate ja sportlaste üks levinumaid haigusi. Patoloogia olemus seisneb selles, et kõõlustes paiknevates sesamoid-luudes hakkab ühel või teisel põhjusel arenema põletikuline protsess.

Kõige sagedamini kannatavad selle haiguse korral esimese varba sesamoid luud, sest kõndides, tantsides, spordiga mängides, eriti jooksmisel, tugineb inimene neile. Seetõttu võib tugev ja pidev füüsiline pingutus põhjustada vigastusi. Hoolimata asjaolust, et nende luude suurus ei ületa hernesuurust, on neil suur roll inimese mugavas jalutamises.

Põhjused

Sesamoidiit I varbad on kõige tavalisemad noortel, eriti kui nad eelistavad sporti või tantsida. Seetõttu võib haiguse peamist põhjust pidada liigseteks füüsilisteks pingutusteks jalgadele ilma sobivate puhke- ja vahelduvate puhkerežiimideta ning spordi mängides või tantsides.

Patoloogia ei saa aga kohe ilmuda. Selleks peab teatud aja mööduma ja teatud tingimused peavad ühtima. Ja peamine on nahaaluse rasva kihi hõrenemine jalamil. Niipea kui see juhtub, hakkab haigus ise järk-järgult arenema, sest sesamoidluudel on eriti tugev koormus.

Kuid põletik on ainult pool probleemist. Nende tervisliku seisundi edasise hooletuse tõttu võib tekkida nende luude lõhenemine, mis peaaegu kunagi ei paraneks ja jalgade tagasihoidmiseks kõndimise ajal on vajalik kirurgiline sekkumine.

Sageli on sesamoidiit teise haiguse - esimese varba - stop-valgus deformatsiooni kõrval. See kehtib eriti naiste kohta. Seetõttu on selle diagnoosiga vaja hoolikalt jälgida jalgade tervist ja proovida sellest probleemist vabaneda, et mitte saada sesamoidluude põletikku.

Sümptomid

Sesamoidiidi peamiseks tunnuseks on valu. Ja alguses on see tähtsusetu ja väga vähesed inimesed sellele tähelepanu pööravad. Aja jooksul aga suureneb ja muutub peaaegu talumatuks.

Valu on halvenenud, kandes kingad, millel on kontsad või kitsad ja ebamugavad kingad. Siiski tasub meeles pidada, et nende luude ja nende luumurdude sümptomid on sarnased. Kuid omakorda tekib rohkem väljendunud turse ja valu treeningu või spordi ajal ootamatult ilmneb. Ja sel hetkel võib inimene olla isegi jalatsiteta kingades.

Mõnel juhul võivad patsiendid täheldada esimese varba tuimust. Seda on väga lihtne selgitada. Selline nähtus tekib siis, kui patoloogilisse protsessi kaasatakse närv. Ta hakkab süütama, sest ta on luu lähedal.

Diagnostika

Haiguse diagnoosimisel ei ole reeglina mingeid probleeme. Selleks kasutage esimese varba kontrolli, patsiendi uuringut. Mõnikord tehakse radiograafia või MRI.

Kui diagnoosimisel esineb kahtlusi, siis liigendatakse. See on vajalik selleks, et eristada sesamoidluude põletikku patoloogiatest, nagu podagra või artriit, millel on peaaegu samad sümptomid.

Konservatiivne ravi

Sesamoidiidi ravi viiakse läbi kodus ja sõltub ainult sellest, mis põhjustas põletiku arengut. Kui põletik tekib jalga valgus deformatsiooni tõttu, siis aitab individuaalselt sobitatud ortopeedilise kinga kandmine parandada esimese sõrme ebanormaalset asendit ja see ravi toob kiiresti kaasa ravimeid kasutamata.

Kui põhjuseks on spordikahjustus, siis lisatakse põletikule jääd või ravi kasutatakse ultrahelina. Sel juhul vajab see jalgadele puhkust ja teatud ajaperioodi ilma spordikoolituseta. Tänu sellele lihtsale ravile läbib patoloogia ka ise. Kuid tulevikus tuleb tema jalgu käsitleda lähemalt.

Kui haigus on kroonilisse staadiumisse jõudnud, aitab kortisooli süstimine, mis toimub otse põletikulisse liigesesse. Selliseid süste võib siiski teha ainult haiglas.

Murdude osas on see samuti nähtav röntgenkiirte või MRI-de korral, kuid 20% planeedi kogurahvastikust jagatakse sesamoidluu kaheks pooleks, mistõttu seda funktsiooni kasutatakse sageli luumurduks. See tähendab, et haigus peaks diagnoosima ainult kogenud spetsialist.

Praegune lehe versioon bye

kogenud osalejad ja võivad oluliselt erineda

, kontrollitud 9. mail 2016; vajab kontrollimist

Praegune lehe versioon bye

kogenud osalejad ja võivad oluliselt erineda

, kontrollitud 9. mail 2016; vajab kontrollimist

Sesamoid luud (ladina keeles. Sesamum) - luud, mis asuvad kõõluste paksuses ja mis tavaliselt asuvad teiste luude pinnal. Seesamiidsed luud on märgistatud piirkondades, kus kõõlused liiguvad läbi liigeste (näiteks randme, põlve, jala). Seesamiidsed luud kaitsevad kõõluseid ja hoiaid kõõlusi ühest kaugusest liigese keskpunktist, suurendades õla tugevust.

Seesamoid luud on tihedalt seotud liigeste kapslite ja lihaste kõõlustega. Üks nende pindadest on kaetud hüaliin-kõhredega ja on silmitsi liigeseõõnega.

Inimese anatoomia

Seesamiidsed luud võivad paikneda mis tahes liigeste piirkonnas, sealhulgas:

• põlveliiges - patella (nelinurksete kõõluste paksuses)
• harja - kaks sesamoidi luud asuvad esimese metakarpaluu luu distaalsetes osades. Tavaliselt on teise metakarpaalse luu distaalsetes piirkondades ka sesamoidluu. Hernekujuline randme luu on tegelikult ka sesamoid, mis asub randme küünarnukirihma kõõluses.
• jalg - kaks sesamoidi luud esimese metatarsaalse luu ristmikul esimese sõrmega (suurte varba lühikese flexori kõõluses).

Sesamoidluude haigused

Tantsijate tavaline jalahaigus on sesamoidiit. Leitakse ka killustatud sesamoid luud, mis võivad olla kas kaasasündinud või traumajärgsed.

Kui liigesele ei ole piisavalt verevarustust, kus seesamoidne luu asub, võib see põhjustada ka koe nekroosi.

Lisaks on võimalik liigese artroos, mida kõige sagedamini täheldatakse jalgade kaare kõrge pikisuunalise tõusuga inimestel. Selle haiguse tagajärjeks on liigese kõhre ja sesamoidluu kõhre täielik hävimine.

Jalgade seesamiidsed luud

Inimese jala anatoomia

• Luu jalg
• Hüppeliigesed
• Muud jalgade ja nende sidemete liigesed
• Suu lihasrühmad
• Suu vaskulaarsed närvikoostised

Paljude aastate jooksul püüab MUSHROOMi ravida?

Instituudi juhataja: „Teil on üllatunud, kui lihtne on seene ravida, võttes iga päev abinõu 147 rubla eest.

Jalg on alumine anatoomiline jalg. Rääkides meditsiinilise terminoloogia keelest, asub see kõige kaugemal, see tähendab kaugelt keha keskelt või keha külge kinnitamise kohast. Jalgade karkass on üsna keeruline ja vastab ideaalselt inimese jalgadele määratud funktsioonile. Nad läbisid pika arengu, et kohaneda püsti kõndimisega.

Luu jalg

Jalgades eristatakse teatud luurühmade poolt määratletud alasid: torso metatarsus ja sõrmede phalanges.

Küünte seene raviks kasutavad meie lugejad edukalt Tinedoli. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...

Tarsus - jala osakond, mis asub otse pahkluu all. Ülaltpoolt piirneb see ringikujulise joonega, mis on tõmmatud läbi kalkulaatori tagumise serva põlvede alumisest servast, mis vastab inimese jala ülemisele piirile. Tarsus koosneb seitsmest osast, mis paiknevad kahes reas:

• Tagakülg on sama osa, mis on kanna põhistruktuur ja mis koosneb kahest suhteliselt massiivsest keerulise "ebakorrapärase" kujuga luudest: ram ja kand.
• Esirida jaguneb veel kaheks osaks - see on jala siseküljel (mediaalne) ja teine ​​välisküljel (külgsuunas). Esimene neist sisaldab kolme cuneiform luud ja navicular, mis on vahepealne nende ja taluse pea vahel. Teist on esindatud ainult üks ristkülik - see asub 4. ja 5. metatarsaalse luu vahel ja tagaküljel.

Kolme piirkonna vahel on vahepealne positsioon. Siin lõpeb järjekindlalt suuruste, kujundite ja nimede mitmekesisus. See on ehitatud viiest luudest, mis on väga sarnased ülemise jäseme metakarpuses paiknevatega. Need koosnevad mitmest osast:

Sõrmede phangangid on väikseimad kõigist suu luudest. Iga sõrm on moodustatud kolmest sellisest kividest, erand on suur - inimese jala struktuur on selline, et see koosneb ainult kahest phangangist. Seda nimetatakse ka esimeseks, varvaste nummerdamine algab sellega - I-st ​​V-le.

Lisaks ülaltoodud luudele on olemas ka spetsiaalsed sesamoidsed luud, mis on väikese suurusega ja aitavad kaitsta kõõluseid ja suurendada nende õla tugevust. Nad võivad asuda pöidla phalangide, aga ka metatarsuse ja phalanges'i luude vahel.

Hüppeliigesed

Inimese jalgade anatoomia on rikas interosseous liigeste, mis on enamasti esindatud liigeste - nad on tugevdatud sidemetega. Enne iga eraldi lahti võtmist on vaja kokku võtta üldine teave selle kohta, milline on ühine. See on sünoviaalne ühend, mis on võimeline osalema mitmesugustes liikumistes, sõltuvalt selle struktuurist. See võib sisaldada järgmisi liigeste elemente:

Tuleb meeles pidada, et ühine on kõigi teiste interosseous liigeste seas arengu tippu, jalgade struktuuris üks neist omab erilist positsiooni - see on kõige olulisema suurusega ja üsna keeruline. Hüppeliigesed. See on nii suur ja võimas, et see eraldati eraldi anatoomilises piirkonnas - "pahkluu piirkonnas". Moodustatud konkreetsetest osadest:

• Liigesed pinnad on moodustatud sääreluu ja põõsaste abil, nende alumine ots - moodustavad taluse ploki jaoks süvendi, mis katab seda mitmest küljest. Plokk on seotud ka liigendi konstrueerimisega. Kokku eraldab 6 pinda.
• Hyaline kõhre katab ühendavate pindade välised osad, takistades nende otsest puudutamist. See moodustab liigesepuuduse, mis on radiograafil määratletud kui luude vaheline kaugus.
• Liigese kapsel on kinnitatud vahetult kõhre serva ääres ja selle ees haarab taluse pinda - selle kaela.

Ärge unustage sidemete olemasolu, sageli kaasasolevaid sidemeid. Hüppeliigesed tugevdavad mediaalseid ja külgseid abivahendeid. Esimene neist sarnaneb kreeka tähestiku delta-kirjaga: see on kinnitatud ülemisest pahkluu sisemusest allpool, noodapuu, taluse ja kalkuniga. Teine on välimisest pahkluudest, mis erineb kolme suunas, moodustades sidemeid.

See ühendus on defineeritud kui plokksarnane ühendus: see liigub ümber eesmise telje, ainult siis, kui ta on painutatud, kas inimene „käpa” liigub küljele.

Muud jalgade ja nende sidemete liigesed

Inimese suu luude vahele on palju liikuvaid liigesid. Ainuüksi on neli tarbaala:

• Subtalaarne liit. See on silindrilise kujuga, piiratud liikuvusega. Ühendust toetavad kolm sidekoe kihti. Funktsionaalne terviklikkus erineb kliiniku seisukohast.
• Talonekaan-scaphoid loetakse sfääriliseks liigendiks, kuid see on liikuv ainult ühes sagitaalses tasapinnas telje ümber.
• Kalkanokuboidne ühendus on kaasatud kahe eespool nimetatud kahe mootori aktiivsusse. Koos eelmise liigendiga nimetatakse seda põiksuunaliseks liigendiks. Seda ümbritseb kaks sidet, mis on nn nikerdatud sideme jätk. Seda peetakse liigendi "võtmeks", sest see tuleb lõigata, et sellele täielikult juurde pääseda.
• Kiil-navikulaarne liigend. On lihtne ära arvata, millised liigendpinnad nad koosnevad - kõik kolm kiilukujulist luud osalevad nende moodustamisel ees. Sünoviaalliigendit tugevdavad mitmed tarsalinnete rühmad.

Jalgade anatoomia on keeruline ja mitmekesine. Lisaks ülalpool olevatele jalgade alumise osa liigenditele on olemas viis tarsus-metatarsaalset, metatarsofalangeaalset ja interkalangeaalset liigest. Viimast ei pea olema viienda sõrme piirkonnas, kuna selle sõrme keskmist ja distaalset fanksit saab splaissida. Samuti on liigesed liigesed, mida tugevdavad selja, seljaosa ja istmikuga sidemed. Jalgade sidemete ja liigeste aparaat peab olema kaitstud, kuna iga selle element täidab spetsiifilist funktsiooni, tagades selles piirkonnas kõige mugavama liikumise.

Suu lihasrühmad

Suu struktuur, nagu on teada, ei piirdu skelettiga. Inimese suu lihaskoosseis ja liigesed on väga erinevad.