Üks tähtsamaid ja lahutamatuid etappe erinevate vigastuste ravis on transpordi immobiliseerimine. See mõiste eeldab luu- ja lihaskonna kahjustatud osa täieliku funktsionaalse puhkuse loomist. Immobiliseerimine ainult esmapilgul tundub mõttetu, kuid see võimaldab teil katkestada vigastustest tulenevaid patoloogilisi mehhanisme.
Selle ülesande täitmiseks kasutatakse spetsiaalseid tööriistu - meditsiinilisi rehve. Nime ei ole seotud sama nimega ratta osaga, kuigi enamiku patsientide puhul on see standardliit. Kuid seda ei tohiks pidada valeks - meditsiiniseadet nimetatakse seadmeks, mis annab välisele toele teatud kehaosa.
Esialgu olid need vahendid ainult improviseeritud - kõik jäigad ja mugavad objektid, mis on kinnitatud jäseme külge, omasid ravimeetmeid. Järk-järgult tekkis vajadus teenindusrehvide järele, mis on toodetud vastavalt standardmudelile. Nende pidev muutmine on toonud kaasa asjaolu, et praegusel ajal on võimalik eristada kahte rühma - kõva ja pehme.
Meditsiiniline rehv on ortopeediline seade, mis on mõeldud esmaabiks, samuti luu- ja lihaskonna kahjustuste raviks. Kuid mitte iga vigastuse puhul on selle kasutamine õigustatud - lüüasaamine peab olema selline, et see katkestaks kohaliku kehaosa funktsiooni. Lihtsamalt öeldes on tegemist raskete vigastustega (luumurrud, nihked, pehmete kudede hävimine, veresoonte ja närvide kahjustamine).
Sellistel juhtudel on täielik tervenemine võimalik ainult ühel juhul - kui luu- ja lihaskonna süsteemi segment peab töölt täielikult välja lülituma. Selle ülesande nõuetekohaseks täitmiseks peavad kaasaegsed rehvid omama järgmisi omadusi:
Meditsiiniliste rehvide jagamine kõvaks ja pehmeks on sõltuvam ja sõltub toote algsest struktuurist ja selle rakenduspiirkonnast - igaühe mõju kehale on igal juhul sama.
Selle rühma eraldamine põhineb lähtematerjali põhimõttel - see peab olema vastupidav mehaanilisele stressile. Seepärast peaksite loetlema kõik sordid, alates kõige lihtsamatest ja vanematest vahenditest:
Neid võimalusi kasutati laialdaselt sõjalises operatsioonis, kus nõuti usaldusväärseid ja lihtsaid vahendeid. Elansky arendamine oli mõeldud pea, kaela ja rindkere kinnitamiseks ning koosneb mitmest rihmast koosnevast puidust raamist. Diterichsi rehv oli universaalne vahend, mis võimaldas samaaegselt säilitada ja pikendada reieluu ja sellega külgnevate liigeste kahjustusi.
Kõik kõvad rehvid on ette nähtud esmaabi andmiseks vigastuste tegemiseks piirkondades, kus on märkimisväärne pikkus skeleti piirkondades, mida nad tänu oma pikkusele kindlalt kinnitavad.
Üldarsti praktikas kasutatakse ainult neid tooteid, millel on kombineeritud omadused. See võimaldab teil sama toodet kasutada mitmesuguste vigastuste korral:
Aja jooksul hävitatakse traat, mis mõjutab toetavaid omadusi. Seetõttu kulus rohkem ajakindlate toodete väljatöötamisele:
Nende valikute hulgas ei tohiks ükski rehv eelistada - igaühel neist on unikaalsed ja unikaalsed omadused, mis seletavad nende laialdast kasutamist praegu.
Neid valikuvõimalusi toetavaid valikuid ei kasutata kergete vigastuste puhul. Just see kontseptsioon on tingitud rehvide valmistamiseks kasutatavast lähtematerjalist. Neid ei erista märkimisväärne tugevus, kuid rakendamisel pakuvad nad lihas-skeleti süsteemi kohalike osade immobiliseerimist.
Nüüd kasutatakse laialdaselt uusi pneumaatilisi rehve, mis on õhuga täidetud õõnsad kambrid. Kuid mitte kõik pehmed rehvid on kaasaegsed tooted - näiteks Schanzi puuvillase välimusega krae leiutati rohkem kui 100 aastat tagasi. Ja jälle - tal ei olnud "tsiviil" kohtumist. Selle peamiseks kasutusvaldkonnaks oli emakakaela lülisamba kahjustamisega seotud võitlus trauma.
Nende toodete terapeutiline toime põhineb õhurõhul, mis tagab mehaanilise efekti oma seintele. Kui teatud väärtused on saavutatud, omandab rehv sellise tugevuse, mis on piisav, et hoida teatud luu- ja lihaskonna süsteemi segment. Samuti põhineb nende rakendamine järgmistel põhimõtetel:
Nüüd on välja töötatud ka toodete universaalsed versioonid - need koosnevad mitmest osast, mis on pumbatud eraldi. See võimaldab reguleerida nende pikkust kasutamiseks jäsemete erinevates osades.
Rehvi pehmet versiooni peetakse nüüd ennetusmeetmeks - selle peamine kasutus on osteokondroosi ravi. Kuigi puuvillane krae on endiselt tõhus esmaabi emakakaela lülisamba peavigastuste ja vigastuste korral. Selle põhjuseks on järgmised omadused:
Kuigi Shantzi kaelarihm ise ei ole väljendunud tervendavaid omadusi, vähendab selle kasutamine oluliselt võimalike tüsistuste riski. Seetõttu on isegi minimaalne kaelavigastuse kahtlus selle kasutamise näidustus.
Grupi elemendid: 53
Transpordi jäseme lõikumine patsientide immobiliseerimiseks.
Transpordi jäseme lõikumine patsientide immobiliseerimiseks.
Käe hõlpsaks kinnitamiseks pärast vigastusi ja operatsioone.
Hind nõudmisel
Käe hõlpsaks kinnitamiseks pärast vigastusi ja operatsioone.
Hind nõudmisel
Piirata vereringet intravenoosse manustamise ajal; vaba ringi läbimõõt umbes 135 mm, venitatud - kuni 250 mm.
Piirata vereringet intravenoosse manustamise ajal; vaba ringi läbimõõt umbes 135 mm, venitatud - kuni 250 mm.
Kummi, et peatada verejooksuks arteriaalne veri.
Kummi, et peatada verejooksuks arteriaalne veri.
Polümeer täiskasvanutele.
Polümeer täiskasvanutele.
Polümeer lastele.
Polümeer lastele.
Polümeer teismelistele.
Polümeer teismelistele.
Polümeer täiskasvanutele kaasas.
Polümeer täiskasvanutele kaasas.
Täiskasvanud; ülemise ja alumise jäseme immobiliseerimiseks vigastustega. Kaasas pump.
Täiskasvanud; ülemise ja alumise jäseme immobiliseerimiseks vigastustega. Kaasas pump.
Täiskasvanud. Komplekti kuulub 5 rehvi, pump, pakend / padi ja ventiilipea.
Täiskasvanud. Komplekti kuulub 5 rehvi, pump, pakend / padi ja ventiilipea.
Beebi; ülemise ja alumise jäseme immobiliseerimiseks vigastustega. Kaasas pump.
Beebi; ülemise ja alumise jäseme immobiliseerimiseks vigastustega. Kaasas pump.
Teismelised. Kahjustatud jäsemete kinnitamiseks luumurdude ja verejooksu korral.
Teismelised. Kahjustatud jäsemete kinnitamiseks luumurdude ja verejooksu korral.
Teismelised; ülemise ja alumise jäseme immobiliseerimiseks vigastustega. Kaasas pump.
Teismelised; ülemise ja alumise jäseme immobiliseerimiseks vigastustega. Kaasas pump.
Plastist ühekordselt kasutatavad rehvid, jalad ja kael.
Hind nõudmisel
Plastist ühekordselt kasutatavad rehvid, jalad ja kael.
Hind nõudmisel
Rehvid on kokkuklapitavad. Keskmine komplekt.
Rehvid on kokkuklapitavad. Keskmine komplekt.
Täiskasvanutele ühekordseks kasutamiseks. Kaasa arvatud käsi, jalgade ja kaela lõhenemine.
Täiskasvanutele ühekordseks kasutamiseks. Kaasa arvatud käsi, jalgade ja kaela lõhenemine.
Lastele, täielik rehvi kaelarihm, rehvi jalg, rehvivarras.
Lastele, täielik rehvi kaelarihm, rehvi jalg, rehvivarras.
Lastele ühekordne kasutamine. Kaasa arvatud käsi, jalgade ja kaela lõhenemine.
Lastele ühekordne kasutamine. Kaasa arvatud käsi, jalgade ja kaela lõhenemine.
Suur komplekt. Kokkupandavad rehvid.
Suur komplekt. Kokkupandavad rehvid.
Standardvarustus - kunst. 779: 1 ülemine osa, 1 alumine osa, 1 kate.
Standardvarustus - kunst. 779: 1 ülemine osa, 1 alumine osa, 1 kate.
Ülemiste jäsemete kinnitamiseks. Väike suurus.
Ülemiste jäsemete kinnitamiseks. Väike suurus.
Ülemiste jäsemete kinnitamiseks. Keskmine suurus.
Ülemiste jäsemete kinnitamiseks. Keskmine suurus.
Ülemiste jäsemete kinnitamiseks. Suur suurus.
Ülemiste jäsemete kinnitamiseks. Suur suurus.
Esmaabi alumiste jäsemete, vaagna ja selgroo vigastuste korral.
Esmaabi alumiste jäsemete, vaagna ja selgroo vigastuste korral.
Immobiliseerimine
Immobiliseerimine sisaldab üsna laialdaseid meetmeid kahjustatud kehaosade liikumatuse tagamiseks. Immobilisatsiooni vahendeid saab kasutada ohvri, samuti statsionaarsete, ambulatoorsete ja elutingimuste liikumiseks.
Peamine immobiliseerimise meetod on lõhenemine. See on valmistatud standardset tüüpi rehvidega, mis tarnitakse täiskasvanutele ja lastele mõeldud komplektis ning sisaldavad jäigast puidust või traadist valmistatud elementi ja paindlikke kinnitusvahendeid (elastne kangas ja kummist sidemed ja rakmed).
Meie kataloogis saate tellida järgmised immobiliseerimise komplektid ja materjalid:
· Crameri traadirööpad;
· Õhkrehvide komplektid (täiskasvanute ja laste juuresolekul);
· Elastne sidemega mugavad konksu-silmusega kinnitusdetailid;
· Hemostaatilised venoossed rakmed;
· Juhtmed (arterid).
Immobiliseerimise üldreeglid:
· Ohvrit ei tohi ilma immobiliseerimisvahendeid kasutamata liigutada.
· Patsiendi riideid ei ole võimalik eemaldada (see on vajalik, kui see on vajalik).
· Asetage lüli kahele külgnevale liigestele.
· Kinnitage rehv sidemetega perifeerselt keskele.
· Ärge kandke sidemeid ja rehve liiga tihedalt.
· Kui veenile või arterile kantakse rõngas, ei tohi rehv seda peita.
Lisaks meie e-poe immobiliseerimise vahenditele on raamita kandjad.
Meditsiinis, eriti traumatoloogias, on selliseks seadmeks immobiliseerimiseks rehvina laialt levinud. See kinnitab kehaosi, kui need on kahjustatud.
Selle kasutamine on vajalik vigastuste ennetamiseks ja raviks, samuti luu- ja lihaskonna haiguste raviks.
Nad loovad keha kahjustatud osa, takistavad edasist nihkumist, vähendavad valu.
Pneumaatilise rehvi meditsiiniline on omamoodi suletud kamber, mille sees vigastatud jäsemed sobivad, samal ajal kui õhk siseneb.
Ülerõhu tekitamisega luuakse tingimused usaldusväärse ja pehme fikseerimiseks.
Selle koostises on meditsiiniliseks otstarbeks polüvinüülkloriidi elastne kile.
Pneumaatilistel rehvidel on ka soojusisolatsioon, mis võimaldab talvel kasutada.
Neid kasutatakse hädaolukorras - see toode kuulub esmaabikomplektidesse. See kinnitab usaldusväärselt jäseme seinte vahelise liigse surve tõttu.
Toimimispõhimõte seisneb jäsemete kokkusurumises sellega, samal ajal õhu tungimine kambrisse (suletud õõnsus), vajutades pumba.
See katab ja kinnitab kahjustatud jäseme tihedalt. Need on konstrueeritud nii, et nende maksimaalne rõhk võib olla ainult 50 mm Hg.
Fotol on õhkrehv kasutusvalmis.
Pneumaatilisi rehve saab kasutada verejooksu peatamiseks ja ülekande vältimiseks. Nad on õhukindlad, radioloogilised.
Sellisel mudelil on järgmised elemendid: kahekihiline plastkile, tõmblukk, klapiga varustatud seade ja õhujuhtiv toru, mis sunnib õhku kambrisse suruma.
Kahjustatud jäseme immobiliseerimiseks kasutatakse ka Deso-sidet. Tea, kuidas sidet vajaduse korral turvaliselt ja täpselt rakendada.
Sellist tüüpi õhkrehvid on sellised:
Surve kambris, mis on 40-45 mm Hg, võimaldab fiksaatoril saada vajalikku jäikust, mis on vajalik transpordi immobiliseerimiseks.
Rehvid on tehniliselt võimelised taluma vähemalt 1000 rakendustsüklit. Need sobivad kasutamiseks temperatuurivahemikus -25 kuni +40 kraadi.
Seal on laste ja täiskasvanute õhkrehvid.
Nende eesmärk, materjal, seade, tehnoloogia on samad. Mõlemad tüübid on kõik keevitatud ja neil on tõmblukk. Erinevus nende suuruse, hinna vahel.
Pneumaatilise rehvi samm-kattekiht:
Nende kasutamisega on võimalik jälgida jäsemeid. Patsiendi traumaoht on minimaalne. Need on eriti mugavad erakorralise arstiabi, sõjaaja, ekspeditsioonide ja hädaolukorras reageerimise töös.
Sellise rehvi paigaldamine ei pruugi olla tõsisemate vigastuste, näiteks puusavigastuse tõttu ebapiisav.
Minimaalsed ajakulud on kahtlemata suureks eeliseks, kui peate ohvrit võimalikult kiiresti abistama. Lisaks vähendab selline klamber avatud haavadega nakatumise riski ja hoiab tugi usaldusväärselt etteantud asendis.
Rehv on immobiliseerimise vahend, teisisõnu vahend, mis on mõeldud inimese keha erinevate osade kinnitamiseks. Nende kasutamine on vajalik mitmesuguste vigastuste raviks ja ennetamiseks, samuti skeleti süsteemi haiguste vastu võitlemiseks. Rehvide kasutamine võib oluliselt vähendada valu ja minimeerida edasise nihkumise ohtu. Seadmed võivad olla nii standarditud kui ka vanametalli materjalid. Praegu on kõige levinumad rehvitüübid:
Viimane tüüp hõlmab pneumaatilisi rehve, mida tahaksin erilist tähelepanu pöörata.
Meditsiinilist õhkrehvi saab otstarbekalt kasutada murdude, luumurdude, pehmete kudede kahjustuste (sealhulgas verejooks) korral. Kasutamise kestus piirdub ohvri transportimise ajaga meditsiiniasutuse vahetuskahjust.
See seade on tõmblukuga elastse kile kamber ja klapp õhu sundimiseks kambrisse. Kahjustatud jäseme asetatakse sellesse kambrisse, seejärel õhku surutakse kambrisse suure rõhu all. Sellist immobiliseerimisseadet, näiteks pneumaatilist rehvi, võib kasutada ka madalatel temperatuuridel tänu oma soojusisolatsiooniefektile.
Pneumaatiline rehv kordab fikseeritud jäseme reljeefi. Seda võib kindlasti nimetada ajutiseks krohviks. Kohaldatavad rehvid jalgade vigastuste, jala, käsivarre, vastastikuse ja eneseabivahendina. Võib kasutada infektsiooni vältimiseks ja verejooksu peatamiseks, kuna need on õhukindlad. Vaatlusaluse seadme oluline tunnus on radiolutsentsus. Rõhk kambris ei ületa 50 mm. Hg Art., Nende rehvide kasutamiseks lubatud temperatuurivahemik - 25 kuni 40 kraadi nullist kõrgemal.
Pneumaatilised rehvid on isikliku juhi komplekti vajalik atribuut. Sageli kasutavad kiirabi meeskonnad, hädaabiteenused, spordi- ja meelelahutuskompleksid, erinevate suurte kaevandus- ja tootmisettevõtete üksused.
Sõltuvalt rakendusest eristatakse neid õhkrehvide kategooriaid:
Lisaks on olemas laste ja täiskasvanute meditsiinilised õhkrehvid. Välimus, tehnilised, füüsikalised ja keemilised omadused ning nende kasutusala on samad, ainult suurus ei vasta. Huvitav on lugeda, kuidas juhtrauda rakendada ülemise ja alumise otsa külge.
Transpordi immobiliseerimine toimub standardsete rehvide ja olemasolevate tööriistade abil.
Standardrehvid. Crameri rehvid (redelid) on saadaval kahes suuruses (110 x 10 cm ja 60 x 10 cm (joonis 5.47). Neil on suur tugevus, väike kaal, paindlikkus, mis võimaldab neile mingit kuju anda.
Reie, luu ülemise kolmandiku ja puusaliigese vigastuste jaoks kasutatavad shinDiterichid (joonis 5.48). See koosneb kahest libisevast puidust oksast (välimisest ja sisemisest), ainest ja väändest. Filiaalidel on rihmade pesad.
või sidemed. See splint tagab puusa-, põlve- ja pahkluu liigeste liikumatuse.
Pneumaatilised rehvid (SHMP) on saadaval kolme tüüpi: käe ja küünarvarre, jala ja jala ja põlveliigese jaoks. Sellised rehvid on kergekaalulised, kiiresti kattuvad ja kahjustavad patsienti minimaalselt, läbipaistvad röntgenikiirgusega. Need koosnevad läbipaistvast kahekihilisest kambrist, tõmblukust ja õhuvoolu klapist, mis on varustatud toruga. Rehvid kattuvad vabalt riiete, jalatsite ja tõmblukuga. Õhk puhutakse rehvi suu kaudu: sel juhul katab rehv tihedalt jäseme. Enne rehvi eemaldamist õhu vabastamisest ja tõmmake tõmblukk välja.
Elansky rehvi kasutatakse pea ja kaela kinnitamiseks. Sellel on pea, kaela ja rindkere siluett ning koosneb kahest poolest, mis on ühendatud liigendiga (joonis 5.49). Kaelapiirkonna piirkonnas on kaks poolringikujulist servi. Rehv asetatakse õrnalt patsiendi pea, kaela ja seljaosa alla ning kinnitatakse rihmadega, pea kinnitatakse rehvi külge.
Rehv Entina on valmistatud plastikust (joonis 5.50). Seda kasutatakse alumise lõualuu kinnitamiseks.
CITO rehvid on kahte tüüpi: kokkuklapitav vineer ja ülemine osa (joonis 5.51).
Improviseeritud vahendid. Impordi immobiliseerimise improviseeritud vahendite hulgas kasutatakse kühveldada, lauad, suusad, lauad, lauad laualt, papist jne.
Meditsiinilised rehvid. CITO standardlahutusrehvi kasutatakse õla murdude jaoks koos nihkega.
Bordi rehvi kasutatakse alumise jäseme murdumiseks nihkega (joonis 5.52). See annab vigastatud jäseme ja aksiaalse veojõu kõrgendatud füsioloogilise positsiooni.
Kasutatakse ka terapeutilistel eesmärkidel krohv sidemeid, polümeeridest ja sünteetilistest materjalidest valmistatud rehvikihi. Ilizarovi (joonis 5.53), Gudushauri jt.
Transpordi immobiliseerimise rakendamise eeskirjad. Järgida tuleb järgmisi reegleid:
1. Rehv on pakitud puuvillast ja sidemest;
2. kahjustatud luu fragmentide liikumatuse tekitamiseks rakendatakse lõhenemist, et immobiliseerida kaks külgnevat liigest (luumurru kohal ja all) ning õla- ja puusamurdude korral kolm liigest;
3. metallist rehvi modelleeritakse mitte vigastatud jäsemel, vaid tervel;
4. rehvid asetatakse riiete ja jalatsite peale;
5. lõhenemise ja luu väljaulatuva osa vahele asetage pehme allapanu (valmistatud puuvillast, õledest, rohust jne);
6. rehv kinnitatakse ühtlaselt ja tihedalt, kuid mitte pingul, et mitte kahjustada vigastatud jäseme vereringet;
7. avatud murdumisega, enne immobiliseerimist töödeldakse haava ümbritsevat nahka antiseptilise lahusega ja haavale kantakse aseptiline side; selle puudumisel triikitakse mõlemal küljel puhta lapiga kuum riie;
8. kui haavast verejooks tehakse esmalt hemostaas;
9. enne rehvide paigaldamist teha anesteesiat (kui ei ole kahtlust kõhupiirkonna kahjustuste suhtes);
10. vigastatud jäsemed annavad srednefiziologicheskoe positsiooni;
11. sääreluu luumurdude korral rakendatakse kolme Krameri rehvi (kaks mööda jalgade külgpindu ja üks piki tagapinda jalgast kuni reie ülemise kolmandiku poole).
Patsiendi hooldus skeletilõikusele. Skeleti veojõu ravis on vajalik, et kodarate sissetoomise koha nakatumise ärahoidmiseks tuleb rangelt jälgida asepsis. Nõelad ümbritsevad nõelaid regulaarselt; kui nad vahetavad nõela pühkimist alkoholiga. Mitu korda päevas pipetiga niisutatud salvrätikud. Sama hooldus nõuab kompressioon-häirimisaparaadi kodaraid. Püsiva venitusega ravimisel on patsiendid pikaajaline puhkus, mistõttu on äärmiselt oluline võtta meetmeid nakkuste ja kopsu komplikatsioonide vältimiseks.
Diterichsi rehvi kattekiht. Rehvi kasutatakse järgmises järjekorras:
1) rehvi padjaosa on kinnitatud jalatsite külge pehme sidemega kaheksakujulise sideme kujul pahkluu liigese kohal;
2) rehvi harude alumised otsad läbivad talla metallklambreid ja rakendavad oksad jäseme ja tüve külgpindadele;
3) suurema trokanaali, põlve- ja pahkluu liigeste luude väljaulatuvate osade piirkonnas asetatakse puuvillased marli vooderdised;
4) jäseme paremaks immobiliseerimiseks, piki selle tagapinda asetatakse Crameri lõhk, mis ulatub jalgast gluteaalsele piirkonnale, kus on paksud vooderdised popliteaalses fossa ja Achilleuse kõõluses;
5) Diterichsi rehvi ja Krameri rehvi külgharud on kinnitatud rihmade või küünaldega jäseme ja torso külge;
6) paelade otsad keerduvad läbi klapi mõlemal küljel asuva klapi ava;
7) assistent, hoides jalga käes, tõmbab ohvri suu üles, kuni rehvi ülemine ots paikneb telgjoont ja jalgratast;
8) selles asendis on väändeahelad kinni keeratud;
9) pärast venitamist fikseeritakse rehv pehme sidemega ümmarguste ümmarguste ümmarguste ringidega.
Crameri sõiduki ülekattetehnika. Õla kahjustamine. Transpordi immobiliseerimiseks õla kahjustumise korral on soovitatav kasutada Cramer'i rehvi, mis ulatub terve külje õla küljest valusa käe sõrmedeni (joonis 5.54). Rehv on eelnevalt kaetud puuvillaga ja fikseeritud sidemega, modelleeritud patsiendi või patsiendi tervisliku jäseme järgi, kui tema seisund seda võimaldab.
Kahjustatud käele antakse keskmisest füsioloogilisest asendist, st küünarliiges on see painutatud 90 ° võrra, peopesa on suunatud talje poole
siin on õlg kehast 30–50 °, käsi on radiokarpi liigeses kerge dorsaalse paindumise asendis ja sõrmed on painutatud. Kahjustatud poole õõnsas õõnsuses ja peopesas pannakse puuvillased marli rullid.
Tervishoiutöötaja, võttes rehvi ühest otsast, lülitab selle selja taha. Teise käega võtab ta rehvi teise otsa ja asetab selle vigastatud jäseme peale ning teeb paindumise küünarnuki- ja õlaliigeses. Pärast seda eemaldab ta rehvi ise, parandab ja paneb patsiendile. Rehvi otsad on fikseeritud kahe 50–70 cm pikkuse sidepindiga, sõrmedest kaenlaalusele kinnitatakse rehv libiseva sidemega, mis liigub edasi tippu. Seejärel kantakse vigastatud käele sidemismaterjal.
Küünarvarre kahjustused. Crameri redelrehv on painutatud 90 ° all, nii et üks ots vastab küünarvarre ja käe pikkusele sõrmede põhjale ja teine õla ülemise kolmandiku külge (joonis 5.55). Küünarliigese külge kõverdatud käsi on paigutatud rehvile, käe peopesa sisse asetatakse puuvillane marli rull; peopesa mao poole. Rehv on korrastatud, käsi riputatakse korpusele.
Alumise jala kahjustus. Crameri rehv saavutab üsna rahuldava immobiliseerimise. Alumise jala immobiliseerimiseks kasutage kolme Krameri rehvi. Esiteks on need modelleeritud jala kontuuridega. Üks neist paneb jalgade ja reie tagaküljele jalgade varvaste otstest reie ülemise kolmandiku poole, ülejäänud kaks - jala ja reie külgpindadele. Nende rehvide alumised otsad peavad olema painutatud nii, et need kataksid jalga pahkluu kujul pahkluu ühendamiseks. Puuvilla-marli vooderdised paigaldatakse rehvide ja luu eendite vahele. Rehvid fikseeritakse jäseme külge.
Transpordi immobiliseerimine jalgade kahjustuse korral. Pärast modelleerimist kehtestage kaks Krameri rehvi. Varem on rehvi sisepind vooderdatud puuvillase vooderdisega. Üks rehvid kantakse sõrmede otstest mööda jala jalgpinda ja siis painutatakse sirge habras all, piki seljapinda jalgade ülemisse kolmandikku. Teist täpi „G” kuju, mis on kaardunud sääreluu välispinnale, nii, et see katab jala talupinda, nagu tõmblukk. Rehvid fikseerivad hiiliva sideme. Pärast röntgenuuringut tagastatakse ohvrid arsti juurde ja seejärel viiakse need kipsi ruumi, kus need viiakse läbi, ning vajalikke manipulatsioone ja kipsi kasutatakse.
1. Märkige desmurgia mõiste.
2. Mis on sidemega, sidemega, sidemega?
3. Millised on teie sidemete eesmärgid?
4. Millised on sidemete tüübid ettenähtud otstarbel?
5. Milliseid ülesandeid täidab immobiliseerimine?
6. Kirjeldage sidemete reegleid.
7. Milline on erinevate peapaelade kasutamine?
8. Kirjeldage sidemete kasutamise meetodit rinnal.
9. Millised on peamised transpordi- ja meditsiinirehvide liigid tervishoius?
10. Millised on transpordirehvide kehtestamise eeskirjad.
11. Mis on PPI? Mis on selle eesmärk?
12. Millised on näidikud võrgusilma-sidemete kasutamise kohta?
13. Nimetage peatamise kasutamise juhised.
14. Mis on oklussiivne sidemega? Sellisel juhul kasutatakse seda?
5.1. Ülemise osa toetamiseks kasutatakse sidet:
d) õlgliigese tipuga.
5.2. Tihendab rindkere haava sideme:
5.3. Jalgevahemikus:
5.4. Kaste on tahke:
5.5. Klambri sideme ümber:
b) erinevad kilpkonn;
c) spiraal koos kinkidega;
5.6. Kui pahkluu tõmblused on venitatud
sidemega:
5.7. Pea tagaosale kantakse sidemega:
5.8. Kaste on tahke:
5.1. Sünnitushaigla keldri remonditööde ajal langes üks töötaja metallist armatuurile ja haavati rinnus. Kui vaadeldakse neljanda vahekauguse ala tagumisest aksillarivist vasakule, avastati sügav haav, mille kaudu õhk siseneb sissehingamisel pleuraõõnde. Täheldatakse düspnoed, naha tsüanoosi, tahhükardiat.
1. Tehke eeldatav diagnoos.
2. Milliseid meetmeid tuleks erakorralise abi saamiseks lisada.
5.2. Tööl käimise ajal jäi mees paremale käele. Ta on mures oma paremal õlal oleva tugeva valu pärast, mis on käe asendamise ajal kriis. Käte funktsioon on häiritud.
1. Tehke eeldatav diagnoos.
2. Milliseid meetmeid tuleks hädaabiteenistuses arvesse võtta?
5.3. Pärast liiklusõnnetust on ohvril peanahka mitmetel haavadel, millel on rikkalik venoosne verejooks.
1. Tehke eeldatav diagnoos.
2. Milliseid meetmeid tuleks hädaabiteenistuses arvesse võtta?
5.4. Kirurg tegi küünarnukis põletikulise protsessi operatsiooni ja tegi õele ülesandeks kasutada sidet naatriumkloriidi hüpertoonilise lahusega.
1. Millist sidet tuleks sellises olukorras rakendada?
2. Millises järjekorras manipuleerite?
5.5. Imetav naine, 7 päeva pärast sünnitust, hakkas täheldama valu paremas rinnas, üldise seisundi halvenemist, peavalu ja kehatemperatuuri tõusu 37,5 ° C-ni. Kirurg pärast patsiendi uurimist
soovitas õde rakendada sidet.
1. Tehke eeldatav diagnoos.
2. Millist kaste on soovitatav kasutada?
5.6. Liivapaberile osade teritamise ajal kukkus võõra keha töötaja silma. Ta on mures tõsise silma valu, valu, pisaravoolu pärast. Nägemisteravus langes järsult.
1. Tehke eeldatav diagnoos.
2. Kirjeldage oma tegevusi.
Lisamise kuupäev: 2016-05-11; Vaatamisi: 4453; KIRJUTAMISE TÖÖ
Crameri rehvi valmistatakse jootmise teel, mis ei ole keeratud. Luumurdude korral kasutavad nad sageli immobiliseerimise meetodit - pribintovyvanii vigastas keha ülemist osa. Jäseme immobiliseerimine humerusmurdude korral toimub traadirehvi abil.
Enne Krameri transpordibussi kasutamist haavatakse see puuvillaga ja fikseeritakse sidemetega. Crameri rehvi puhul tuleb murdumiskoha mõlemal küljel kinnitada vähemalt kaks liigest. Humerus on nõutav liigeste fikseerimine vähemalt kolmes kohas.
Crameri transpordiplaadi ajal peavad liigesed ja luude väljaulatuvad osad olema kaitstud pehmete puuvillase marli padrunite või riideosakestega (riideid), samas ei tohiks olla eiramisi ega voldeid.
Ostke Crameri rehv meditsiinivarustuse "MedMag24" e-poe alumise otsa jaoks tellimuse esitamisega veebilehel või helistades.
Traat (redel) Krameri rehv (joonis 6.1) on saadaval kahes suuruses: 120 cm pikk (kaal 0,5 kg) ja 80 cm (kaal 0,4 kg), 11 ja 8 cm lai., millel on sirgjoonel 3 cm läbimõõduga redeli kujul sirgel 2 mm läbimõõduga õhuke traat venitatud. Lihtne modelleerida ja desinfitseerida. Kasutatakse ülemise ja alumise jäseme, emakakaela selgroo, immobiliseerimiseks.
Joonis fig. 6.1. Crameri rehvid [1]
Joonis fig. 6.2. Shin Elansky [2]
Yelansky rehv, mis on valmistatud vineerist, koosneb kahest poolest, luugid, mis on kinnitatud koos silmustega, seda saab kokku voldida ja lahti keerata. Kokkupandud kujul taastab rehv pea ja torso kontuurid. Rehvi ülaosas on pea tagaosa jaoks. Kild on kinnitatud korpuse ja õlgade ümber (joonis 6.2). Seda kasutatakse kaela ja pea immobiliseerimiseks, mida harva kasutatakse. Kõige sagedamini kasutavad nad kaasaegseid modifitseeritud plastrehve erinevates versioonides, “Philadelphia” kaelarihmades (joonis 6.3) ja teised. Transpordi plastist rehvid koosnevad alumiiniumtraadiga tugevdatud plastribadest, nende omadused on redelite läheduses ja on mõeldud ülemise osa, sääreluu ja jala kinnistamiseks (joonis 6.4).
Joonis fig. 6.3. Buss "Philadelphia" [3]
Joonis fig. 6.4. Plastist rehv [4] t
Kartongrehvid on valmistatud paksust kartongist, mis on omavahel ühendatud liimitud nahaga, ning pärast kokkupanemist jäsemetega kinnitatakse need kleeplindiga (joonis 6.5).
Meditsiiniline õhkrehv on läbipaistva kahekihilise plastikpolümeerkesta eemaldatav seade. Rehv koosneb järgmistest elementidest: kahekihiline hermeetiline korpuskamber, tõmblukk, ventiil, mille toru on õhuga kambrisse õhutamiseks. Saadaval kolmes suuruses: I - käe ja küünarvarre jaoks, kaal 0,25 kg; II - suu ja säärega, kaal 0,25 kg; III - põlveliigese ja puusa puhul 0,4 kg kaal (joonis 6.6).
Joonis fig. 6.5. Kartongrehvid [B]
Meditsiiniliste pneumaatiliste rehvide eeliseks on selle madal mass, lihtsus ja kasutuskiirus ning ohvrile minimaalsed vigastused, võime jälgida jäseme seisundit ja hea röntgenikiirgus. Need rehvid on eriti mugavad nii kiirabi, ekspeditsioonide kui ka sõja ajal lahinguväljal. Selliste rehvide kehtestamine ei ole siiski piisav reieluu või õlavarre murdude immobiliseerimiseks.
Joonis fig. 6.6. Pneumaatilised rehvid [6,7]
Mandibulaarsete luumurdude transpordiks immobiliseerimiseks kasutatakse plastist rõngastihendit. See koosneb kahest peamisest osast: jäigast lõugast plastist rihmast ja riidest tugikorgist. Rihm on ühendatud tugikorgiga elastsete ribade abil (joonis 6.7). Nendel eesmärkidel kasutatakse sagedamini kaelasid "Philadelphia".
Joonis fig. 6.7. Prasiform
Immobiliseerimine vaakumi kanderaamiga, mille eesmärk on transportida immobiliseerimist selgroo ja vaagna luude luumurrudeks, samuti luua healoomulisi tingimusi ohvrite evakueerimisel teiste vigastuste ja põletustega. Puksiiri tööpõhimõte on järgmine: kui tekib vaakum kummist korpuses kuni 500 mm Hg. Art. spetsiaalse imemisega õhu pumpamisel kogunevad nendes asuvad paisutatud polüstüreeni graanulid, nende vaheline haardumine suureneb dramaatiliselt ja kanderaamid muutuvad jäikaks, mis tagab hea immobiliseerimise. Kui on vaja anda vigastatud pooleldi istumisasend (rindkere trauma), on vaja hoida patsienti vaakumi loomisel soovitud asendis, kuni kanderaam on piisavalt jäik (joonis 6.8).
Joonis fig. 6.8. Vaakumtõmburid [9]
Diterichsi häiriv rehv - alumise osa transpordirehv tagab selle immobiliseerimise samaaegse venitamisega (joonis 6.14).
Transpordi immobiliseerimine õla-, õla- ja küünarliigeste vigastuste korral:
? Crameri treppide rehv;
Krameri traadirehv peaks haarama kogu kahjustatud jäseme - terve külje õlakehalt vigastatud käe külge ja samal ajal ulatuma sõrmede tagant 2–3 cm kaugusele. Immobiliseerimine teostab trepi rehvi pikkust 120 cm.
Ülajäsem on immobiliseeritud õla väikese eesmise ja külgse röövimise asendis (vigastuse poolel kaenlaalus asetatakse puuvill või muu materjal, küünarliigend painutatakse täisnurga all, küünarvarre paigutatakse nii, et käe peopesa jääb kõhu poole. riidest rull).
Redelibusside ettevalmistamine:
? mõõta ohvri ohvri õlgade väliskülje pikkus õlaliigese külge ja painutada rehvi sellel kaugusel nurgas;
? mõõta õlaliigese ülemise serva ja küünarliigese vaheline kaugus piki ohvri õla tagumist pinda ja painutada rehvi sellel kaugusel õigel nurga all;
? Päästja ise painutab lisaks rehvi õlgade ja küünarvarre taga-, tagakülje kontuure;
? küünarvarre jaoks ette nähtud rehvi osa on soovitatav kraavina painutada;
? proovige kõverat rehvi ohvri tervislikule käele, tehke vajalikud parandused;
? kui rehv ei ole piisavalt pikk ja harja ripub alla, tuleb selle alumist otsa pikendada vineerist või paksust kartongist. Kui rehvi pikkus on ülemäärane, on selle alumine ots painutatud;
? Kaks 75 cm pikkust marli riiet on kinnitatud puuvilla ja sidemega kaetud rehvi ülemise otsa külge;
? Kasutusvalmis rehv kantakse vigastatud käele, rehvi ülemine ja alumine ots on kinnitatud paelaga ja tugevdatud rehvi sidumise teel (joonis 6.96, c). Rehv on varustatud peaga või sidemega (joonis 6.9d).
Joonis fig. 6.9. Crameri rehvi kattumine ülemise õlavöö kahjustamise korral (selgitatud tekstis) [10]
Käivitatakse käepideme, randme liigendi, randme ja sõrmede kahjustamise korral:
? Crameri treppide rehv;
Transpordi immobiliseerimise näidustused on kõik küünarvarre luude luumurrud, randme liigese vigastused, käte ja sõrmede luumurrud, ulatuslikud pehmete kudede vigastused ja sügavad põletused, mädane-põletikulised haigused.
Transpordirehvi kasutatakse murdunud jala kindlas asendis usaldusväärseks kinnitamiseks, et vähendada tagajärgi, kui patsient transpordib ravikohale. Toote konstruktsioon on lameda redeli kuju, mis suurendab töö mugavust ja vähendab luu nihkumise ohtu.
Jalgade suurus: 10 cm x 120 cm
Käe suurus: 8 cm x 80 cm
Crameri meditsiiniline rehv on spetsiaalne vahend, mis on ette nähtud luu- ja lihaskonna haiguste raviks ja ennetamiseks. Sageli kasutatakse esmaabi andmisel - jäsemete kinnitamine ohvri transpordil stseenist meditsiiniasutusse. Rehvi välimus sarnaneb veidi redelile. Tegelikult on rehv traatvõrkude ja kinnitusrihmade komplekt.
Raamimaterjal on alumiiniumisulam, see on kerge ja paindlik, mis võimaldab vigastatud jäseme fikseerida peaaegu igas asendis, kuid sisedetailid on valmistatud terasest, mis tagab piisava jäikuse.
Disaini omadused võimaldavad muuta rehvi kuju (seda painutada), et anda vigastatud jalale kõige ohutum asend. Need tooted on hädavajalikud materjalid kiirabiteenustele, sõjaväe hädaabirühmadele, hädaolukordade ministeeriumile jne.
Eesmärk: ülemise / alumise jäseme või emakakaela vigastustega ohvrite immobiliseerimiseks ja transportimiseks.
Kirjeldus: Rehvid on plastikust (korduvkasutatavad) valmistatud erineva kujuga plaadid, millel on piki- ja põikperforatsioonid, mis võimaldavad kergesti modelleerida mis tahes rehvi suurust. Sidemetega kinnitatud rehvid.
Rehvi kaelarihm on kahekomponentne disain, mida saab reguleerida nii kaela mahus kui ka kõrguses. Kaelarihmade kinnitamine tekstiilist kinnitusdetailide abil.
Kasu:
- Kerge ja kompaktne! Kõik rehvid ja ääred on kokkuklapitavad, ei võta palju ruumi ega sobi mis tahes meditsiinilise stiiliga.
- Mitmekülgne ja lihtne kasutada! Muutke mõnda suurust - lihtsalt painutage mööda rehvide otste kontuuri, et saada soovitud pikkus. Lihtsalt ja tihedalt modelleeritud vastavalt jäseme kujule ja ei vaja täiendavaid toiminguid (lõigatud, käärid jne).
- Kaelarihmadel on keskne aken impulsi, koikotoomi ja kontrollimise kontrollimiseks.
- X-ray läbipaistev!
- Transpordi immobiliseerimise meditsiiniliste rehvide hind on väike.
Videoõpetus rehvide KShTI-01- "MEDPLANT" monteerimiseks ja ülekatmiseks
09.08.2016 registreerimistunnistus nr FSR 2012/13255
KShTI-Medplusi transpordi immobiliseeritud rehvide komplekt