Rehvid on immobiliseerimise spetsiaalsed seadmed, mida kasutatakse jäseme või muu kehaosa immobiliseerimiseks luumurdude ja muude vigastuste korral vigastatud isiku transpordi ajaks haiglasse. Samuti võib rehvi vahend toimida improviseeritud vahendina.
Esmase abiga patsientidel, kellel on luumurd, on sageli oluline roll tüsistuste ennetamisel ja nende edasisel ravil. Rehvid tuleb siiski kehtestada vastavalt teatud reeglitele, kuna valesti teostatud immobiliseerimine võib kahjustada patsiendi tervist ja põhjustada isegi puude.
Traumatoloogias kasutatakse järgmisi tüüpi rehve:
Humeralli või küünarliigese vigastuste korral kasutatakse immobiliseerimiseks redelrehve, mis asetatakse õlarihmast metakarpopalangeaalliigestesse, seejärel kinnitatakse need salliga. Sel juhul tuleb käsi küünarliigese suhtes painutada küünarvarre keskmises asendis pruutatsiooni ja supinatsiooni vahel.
Samuti kasutatakse treppide rehvi efektiivselt küünarvarre murdude jaoks, seda modelleeritakse vastavalt jäseme kujule ja rakendatakse õla ülemisest osast sõrmede proksimaalsetele phalangidele.
Käe luumurdude korral kasutatakse täiendavalt lõhesid või võrgusilmi, mis kinnitavad käe küünarnukist sõrmeotsikutele.
Puusaliigese ja reite kahjustused on näidustused Dieterichsi lõhenemise kasutamiseks. Esiteks asetatakse jalg ainukesele podstopnikule. Siis valivad nad tervetel jäsemetel liugliistude vajaliku suuruse (need peaksid ulatuma 12-15 cm kaugemale jalgade servast). Seejärel asetage baar reie sisepinnale, rõhutades neelupiirkonda, välimine - rõhuasetusega südametsoonis. Pärast seda on nad ühendatud jala all ja kinnitatud patsiendi keha külge spetsiaalsete vööde või sidemetega vähemalt 5 punkti. Esiteks tehakse fikseerimine kahjustatud alale proksimaalseks, seejärel teostatakse väänamise abil pikendamine ja fikseerimine viiakse lõpule muudes punktides.
Hõõrdemurdude puhul, võttes arvesse luu fragmentide suurt liikuvust, kasutatakse kolme treppide kombinatsiooni. Seljaplaat tagab jala fikseerimise nurga all ja kattub reie ülemisest kolmandikust sõrmede otsteni. Sise- ja välisküljel tugevdatakse seda veel kahe rehviga.
Selgroo või vaagna luude murdude korral toimub igasugune transport kõva pinnaga. Selleks võib kasutada kilpkatet või laia treppide rehve.
Võimaluse korral on parem mitte bussit endale panna, vaid kiirabi või näiteks lähima marsruudi meditsiinikeskuse poole pöördumiseks. Traumatoloogi professionaalne abi võib ohvri jaoks olla otsustav.
Transpordirehvid peavad olema kerged, kaasaskantavad ja kergesti kasutatavad, kuid samal ajal on nende peamine nõue tagada töökindel jäseme immobiliseerimine. Need aitavad leevendada patsiendi seisundit ja takistada luu fragmentide sekundaarset kahjustumist.
Hariv video alumise ja ülemise jäseme immobiliseerimise kohta:
Lõhk on seade, mis hoiab purunenud luu anatoomiliselt õiges asendis. Kasutatakse ohvri transpordi immobiliseerimiseks. Rehvi kasutatakse ka enne kiirabi saabumist, et tagada luu liikumatus ja vältida nihkumist ning vähendada valu, oodates arsti ja kannatanu transportimist.
Foto 1. Rehv - kipsi ajutine asendamine keha vigastatud osa immobiliseerimiseks. Allikas: Flickr (handarmdoc).
Transpordirehvi kasutatakse erinevate kahjustuste korral, et teha jäseme jäik. Standardrehvid on mitmesugused: puit, plast või traat, nad on pneumaatilised ja vaakum.
Standardsete rehvide puudumisel kasutatakse tavaliselt improviseeritud kinnitusvahendeid.
Tee see sellest, mis on käepärast: pulgad, puitunud oksad, suusad jne. Ja sellest tulenev raam kinnitub võimalike sidemetega.
Lõhestunud luu kinnitamiseks ja hoidmiseks rakendatakse splint, sest patsiendi igasugune liikumine võib viia fragmentide nihkumiseni. See toetab jäseme ja kaitseb ettenägematute välismõjude eest. Samuti vähendab valu.
Fragmentide kinnitamine hoiab ära täiendavate sisemiste vigastuste tekkimise: närvikimpude või veresoonte purunemine kahjustatud luu teravate otstega.
Nõuetekohaselt ülekantav rehv on patsiendi transportimise protsessis väga oluline, sest see vähendab fragmentide nihkumise riski. See mõjutab nii järgnevat ravi kui ka vigastatud luu taastumist.
Lõhet kasutatakse luude ja liigeste kahjustuste korral avatud ja suletud luumurdude korral. Ohvrite vedu ilma immobilisatsioonita on rangelt keelatud.
Avatud luumurdu korral tuleb kõigepealt haava ravida: puhas, kui selles on saastumist, kandke steriilne sidemega ja raskete verejooksudega põletage haav, et veri peatada. Alles pärast seda võib kahjustatud luu lõheneda, vastasel juhul tekib traumaatiline šokk - kogu keha tõsine seisund, mis on põhjustatud tõsistest vigastustest, verekaotusest ja tugevast valust.
Pöörake tähelepanu! Juhtmete kasutamise aeg tuleb arstile teatada. Ja ei ole võimalik fragmente omaette seada, sest see võib põhjustada veelgi suuremat verejooksu, suurendada valu ja suurendada traumaatilise šoki ohtu.
Selja ja kaela luumurrud nõuavad ohvri transportimist kõvas kandjas või pardal, põlvede ja kaela all riietuse või pehmete kudede asetamisega ning kere kinnitamisega rihmadega. Juhtplaat ja kõva kanderaam on antud juhul ka transpordirehv.
Erandit võib pidada ribide ja kaelaosa murruks. Sellistel juhtudel tehke ilma rehvideta, pingulised sidemed.
On kaks universaalset rehvi: Kramer ja Dieterihs rehv.
Esimene on valmistatud painduvast traadist, mis võimaldab teha mis tahes vormi. See rehv sobib ka mittestandardsetele traumaatilistele olukordadele. Rakendage seda reeglina küünarvarre või alumise jala luumurdude suhtes.
Diterichsi rehv on stabiilne ja kindlalt kinnitatud puitkonstruktsioon. See koosneb kahest kargust: välistest ja sisemistest, padist (jalatugi) ja spetsiaalsetest pulgadest. Sellel rehvil on mitte ainult lukustavad omadused, vaid tekib ka veojõu. See on näidustatud puusade luumurdude, põlve- ja puusaliigeste vigastuste puhul.
Lisaks nendele rehvidele on ka teisi:
Pöörake tähelepanu! Kui luumurd on avatud, tuleb lõhkuda pärast haavade sulgemist steriilsete sidemetega.
Enne lõhenemist peate kontrollima kahjustatud jäseme ja määrama murru liigi. Kui see on avatud või nahal on haavu, tuleb veri peatada jahutamisega - jää, külmutatud toidu, lumega. Ja kui verejooks on tõsine, kasutage vigastuskoha kohal ja allpool ringkäiku. Kuid selle säilitamiseks rohkem kui paar tundi on võimatu.
Lisaks on menetlus järgmine:
Ja mitte mingil juhul ei tohi te oma alasti kehale lõhkuda selle otsad lõigatakse naha sisse või pigistavad närve ja veresooni.
Pöörake tähelepanu! Kui on vaja ohvrile riideid maha võtta või panna, ei tohiks teda mingil juhul istutada ega püüdma tõsta!
Pärast ohvri haiglasse viimist saab ta luude fragmente, kui on olemas nihke- ja kipsi. Mõnikord on vaja avatud luumurde. Igal juhul, kui patsient on haiglas, jälgivad arstid teda dünaamilise vaatluse all.
Ravi kehtib järgmiselt:
Pärast kipsi pealekandmist ei ole patsient kaugeltki kõike ise. Sõltuvalt vigastatud piirkonna asukohast võivad nende hooldamise eeskirjad erineda, kuid üldised meetmed hõlmavad järgmist:
Pärast kipsi eemaldamist on ette nähtud füsioteraapia, massaaž ja treeningteraapia, et vigastatud osa saaks kiiresti taastada.
Luumurdude korral kasutatakse ohvri ohutuks veoks erinevaid rehvitüüpe, kuid enne ühe või teise fiksaatori kasutamist on vaja mõista, millised on nende eelised ja millal on parem kasutada seda või seda konstruktsiooni.
Crameri rehvi kasutatakse käte või jalgade luumurdudeks. See on valmistatud traadist ja sarnaneb redeli struktuuriga. Suletud murru korral on võimalik sellist konstruktsiooni otse riietele panna.
Enne kasutamist peab traaditükid olema kaetud vatiga, mis on kinnitatud sidemega. Traatvõrk on modelleeritud ja painutatud terve terve haru külge, seejärel kantakse see vigastatud käele, tagades samas, et konstruktsioon katab kaks liigest, mitte ainult murdumisala.
Puusaliigese kinnitamiseks kasutage korraga kolme rehvi. Üks asub sees, teine väljastpoolt ja kolmas jala all. Pärast kogu konstruktsiooni paigaldamist kinnitatakse see sidemega jäseme külge, täites vaba ruumi puuvilla või riietega nii, et jalg ei saaks vabalt liikuda.
Rehvi Diterikhs - teine transpordi disain, mis oli eelmise eelkäija. See koosneb kahest puidust elemendist - puuritud aukudega plaat ja plaat, kuhu kruvitakse varrukas. Mõlemad osad on omavahel ühendatud, mis võimaldab kahjustatud osa usaldusväärset immobiliseerimist. Kuid seda mudelit saab kasutada ainult katkise jala puhul, ülakehade vigastuste immobiliseerimiseks, see ei sobi.
Selle seadme kasutamise peamisi näitajaid võib kaaluda:
Samal ajal peavad kasutatud rehvid tagama usaldusväärse fikseerumise füsioloogiliselt soodsas asendis ja samal ajal olema kergesti kasutatavad, et nende kasutamine ei mõjutaks patsiendi üldist seisukorda ja võtab kaua aega.
Meditsiiniline õhkrehv on õhukindel kamber, kuhu on asetatud kahjustatud jäseme, mille ümber õhuvool. Seadmeid on kolme tüüpi. Esimene on käed ja käsivarred. Teine on suu ja säärega ja kolmas puusa ja põlve jaoks.
Neid esemeid kasutatakse mitte ainult ilmseks luumurduks, mis võib olla tingitud sümptomitest, vaid ka kahtlustatud luumurdudest, suurte ja väikeste liigeste vigastustest, pehmete kudede vigastamisest suurte turse ja hematoomidega. Pneumaatilisi rehve võivad kasutada mitte ainult kiirabiarstid, vaid ka spordikomplekside töötajad, hädaabiteenistused ja erakorralise meditsiini teenused. Samal ajal on lisakahjustuse tekkimise hetkel minimaalne oht ja sellest tulenev immobiliseerimine on usaldusväärne ja pikaajaline, mis võimaldab ohvrit transportida pika vahemaa tagant.
Lisaks sellele ei pea röntgenkiirguse tegemiseks olema selline lukk tingimata vajalik, erinevalt kahest eelmisest mudelist, kuna röntgenikiirus läbib materjali täiesti vabalt. Ja lõpuks, riided ja kingad ei takista selle fikseerimismeetodi kasutamist.
Seadme mass ei ületa 3 kg. Seda saab kasutada temperatuurivahemikus -20 kuni +50 kraadi. Inflatsioon on võimalik ainult teatud piiridesse, mis on 50 mm Hg. Art.
Vaakumveo rehvid on mõeldud mitte ainult jäsemete immobiliseerimiseks, vaid ka käte ja jalgade kinnitamiseks vigastuse kahtluse, liigeste vigastuste või massilise verejooksu korral. Peamine eesmärk on kahjustatud kehaosa usaldusväärse fikseerimise võimalus enne vigastatud vigastuse saamist haiglasse.
See disain on nii lihtne, et seda saab kasutada mitte ainult esmaabi, vaid ka eneseabi ja vastastikuse abi jaoks. Seda disaini saab kasutada mitte ainult täiskasvanutel, vaid ka lastel.
Vaakumkonstruktsioone saab hoida ja kasutada temperatuuril -20 kuni +50 kraadi. Sõltuvalt sihtkohast on nende kaal vahemikus pool kilo kuni poolteist kilogrammi. Samal ajal ei ole röntgenikiirus seda vaja eemaldada.
Rehvide kattumine on esmase abivahendina luumurdude jaoks. Vigastuste tagajärjel tekkinud luude vigastused on väga sagedased, need võivad esineda igas kohas ja keha erinevates piirkondades. Oluline on korralikult kasutada tavalisi rehve ja nende puudumise korral on võimalik kasutada käepärast materjale.
Luumurd - luude terviklikkuse rikkumine, mis vajab professionaalset ravi. Kahjuks ei juhtu vigastuste tekkimine meditsiiniasutuste sissepääsu juures ja mõnikord ei saa kannatanu tunni jooksul eksperdiabi. Selle aja jooksul oli tal vaja keha kahjustatud ala immobiliseerida (immobiliseerida).
Fakt on see, et lihased on seotud luudega, sest vigastuse tagajärjel lepivad nad refleksiliselt kokku, tõmbavad nende taga luude fragmente, suurendades nende nihet. Teine punkt on transport haiglasse, see on alati seotud liikumisega, keha positsiooni muutmisega, mis suurendab ka nihkumist, suurenenud valu, suurenenud turset.
Rehvi immobiliseerimise ülesanne on täielikult kõrvaldada liikumine vigastatud jäsemetes või muus kehaosas. On olemas üldised eeskirjad rehvide kehtestamiseks, olenemata asukohast, mis peavad olema teada ja mida tuleb austada. Rehvide kehtestamise üldreeglid:
Kui ei ole laiaid sidemeid, teeb seda sall, vöö, rihm, lint, lips, riie, kui sa ei saa rehvi sisse panna, võite oma vigastatud jala tervele inimesele kinnitada ja oma käe kehale kõige mugavamasse asendisse. Busside ülekate algoritm on järgmine:
Sellisel kujul tuleb ohver transportida haiglasse ja kui suured kondid on kahjustatud või kui tervislik seisund on häiritud, tuleb kutsuda kiirabi.
Lisaks üldreeglitele on transpordi immobiliseerimise kehtestamisel oma nüansid sõltuvalt kahjustatud ala anatoomilisest asendist. See võtab arvesse luude ja liigeste, lihaste, veresoonte asukoha struktuuri.
Reieluu luumurd on tõsine vigastus, millega kaasneb fragmentide nihkumine võimas lihaste kokkutõmbumise tõttu, võib esineda märkimisväärne verekaotus, valu šokk. Ohvrit tuleb asetada tasasele pinnale, anda valuvaigisti, mõõta pulssi ja rõhku.
Rakendatakse kahte paralleelset rehvi: üks välimisest pahkluu kaenlaalusest, teine sisemine pahkluu kubemesse. Veelgi parem, kui teil on võimalus paigutada 3. rehv tagaküljele jalgast tera tasemele. Selline fikseerimine on usaldusväärsem. Rehvi puudumisel juhitakse vigastatud jalg kogu pikkuses hoolikalt tervele jalale, tõstes seda veidi.
Sääreluu luude lõhenemiseks, olenemata murdude asukoha välistest võrdluspunktidest, kantakse rehv jalgast gluteaalkoldele. Kohustuslikud kinnituskohad on reie ülemine kolmandik, põlve- ja pahkluu liigeste pindala. Samal ajal peab pahkluu ümber tegema 8-kujulised reisid, et kõrvaldada liikumine selles.
Külgrehvid, mis kulgevad mõlemalt poolt paralleelselt jalgast kuni kubeme külge, sobivad samuti, kusjuures rehvide alumised otsad ulatuvad 3-4 cm kaugusele jala jalgpinna tasandist.
Kui õlavarrem on vigastatud, kaldub käsi õrnalt küünarnukist õrnalt, kui võimalik, viies selle kere külge. Kaenlaalusse pannakse vatit või pehmet salvrätikut. Kasutatakse kahte plekki: üks asetatakse õla siseküljele kaenlaalusele, teine väljastpoolt, nii et selle otsad ulatuvad üle küünarnuki taseme, mis on allpool õlaliigese taset.
Rehvid on fikseeritud sidemega, käsi riputatakse kaelale salliga. Kui ei ole võimalik leida või ehitada rehvi käepärastest materjalidest, on käsi lihtsalt painutatud küünarliigese külge, mis viiakse kehasse ja peatatakse. Lisaks saate salvestada põiksuuniseid kehasse.
Seljaaju luumurrud on seljaaju ohtlik kahjustus ja paralüüsi teke, vaagnaelundite talitlushäired. Seega, kui selliseid vigastusi kahtlustatakse, ei tohiks ohvrit mingil juhul istuda ega seista.
Sa pead selle hoolikalt lameda kõva pinnaga, kilpiga, uksega, mis on võetud selle hingedest, kanderaamist. Kui need on pehmed, peate selle kõhule sisse lülitama ja selles asendis transportima. Alumise selja all tuleb panna pehme rull.
See kehtib rindade ja nimmepiirkondade luumurdude kohta. Kui emakakaela lülisamba on kahjustatud, asetatakse patsient seljaga õlgade alla. Pea peaks olema fikseeritud keskasendisse, mis on mõlemalt poolt kaetud padjad, rätikud või muud pehmed esemed.
Kui lõualuu on purunenud, peate seda hoolikalt siduma sidemega, sidemega, salliga, salliga, riidetükiga, kinnitades sõlme kroonile. Kui ülemine lõualuu on vigastatud, on oht lämbuda. Suu on vaja veidi avada, panna hammaste vahele joonlaud või kitsas puitplaat, nii et selle otsad ulatuksid näo kontuuridest välja ja fikseeriksid need sidemega pea külge.
On väga oluline tagada, et lõualuu selgesõnalise nihke korral ei keele keele tagasitõmbumist ja hingetõmbet. Seetõttu tuleks ohvrile anda pool istuv asend, millel on väike ettepoole kaldenurk, järgida hingetõmmet, vajadusel pingutada keel väljapoole, pakkida käsi sidemega, marli külge.
Kõige mugavam ja mitmekülgsem transpordi kinnitusseade on Crameri treppide rehv. See on vastupidav või elastne metalltraat, seda saab painutada, paigaldada, anda soovitud kuju. Need rehvid on erineva suurusega. Krameri rehvi kattekihi algoritm:
Kõige mugavamad Krameri rehvid liigeste turvaliseks immobiliseerimiseks. Näiteks sääreluu murdumise korral kinnitab selle sirge osa põlveliigese ja pahkluu 90 ° nurga all. Crameri rehvi hõõrdumine puusamurdu juures, vaata videot:
Nõukogude sõjaväe kirurg Dieterichs leiutas 1941. aastal puidust rehvi, mis oli mõeldud mitte ainult alumise otsa kinnitamiseks, vaid ka veojõuks, mille järel ta sai nime. Hoolimata paljudest uutest seadmetest ei ole see tänaseni oma tähtsust kaotanud, see kuulub meditsiiniliste sanitaarseadmete, traumatoloogiliste keskuste ja kiirabi meeskondade hädaabikomplekti.
Rehv koosneb kahest libisevast lamedast puidust oksast - pikk ja lühike, pikkuse reguleerimisega, vineerist vineer, vööpaelad, vööd. Diterichsi rehvi ülekattega reeglid:
Diterichsi rehvi ülekattetehnikat on video vaatamisel lihtne mõista:
Suurte luude avatud rebenemised - reied, sääred, õlad, käsivarred - kaasnevad sageli raske verejooksuga. See on esmane ülesanne, mida tuleb esmaabi andmisel käsitleda. Abi algoritm:
Kui veri on rikkalik, pulseeriv oja, siis peate vigastuse kohal asetama turniiri: reie keskmises kolmandikus alumisel jäsemel, ülal - õla keskel. Veendumaks, et kaste muutub niiskemaks, saate klammerdada. Rakmete all pannakse tingimata märge selle kehtestamise aja kohta.
Sarnaste vigastuste korral võib tekkida traumaatiline šokk, mistõttu on vaja jälgida patsiendi seisundit, pulssi, survet ja valmisolekut elustada enne „hädaolukorda” - kaudset südamemassaaži ja kunstlikku hingamist.
Victor Sistemov - 1Travmpunkt veebisaidi ekspert
Iga päev tulevad patsiendid kliinikusse närvide, verevalumite ja luumurdudega. Kõige sagedamini esineb selliseid vigastusi töökohal ja kodus, samuti nende enda hooletusest. Kirurgid pööravad erilist tähelepanu murdudele, mis vajavad lõhestamist. Suurenenud ohuga ettevõtetes õpetatakse töötajaid esmaabi andmisel vigastustele. Need teadmised ei häiri teisi inimesi, kes peavad teadma, kuidas rehvi panna.
Rehv on konstruktsioon, mis kinnitab vigastatud jäseme. Rehvide lõhkumine ohvrile tehakse enne kiirabi saabumist. Tavaliselt on lukk valmistatud improviseeritud vahenditest. Põhimaterjalina kasutatakse erinevaid objekte: puude oksad, vardad, pulgad jms. On soovitav, et nad oleksid sirged. Põhiraam on fikseeritud riidest sidemete abil, mida saab valmistada vöödest, riidest või riidest, st kõigest, mis võib praegu olla lähedal.
Kiirabi saabumisel määrab meditsiinitöötaja standardse disaini, mis on vajalik patsiendi operatsiooniosakonda toimetamiseks. Mõne aja jooksul võib patsient selles viibida, kuni eksperdid määravad vigastuse keerukuse. Paljude jäsemete vigastuste puhul kasutatakse sageli Krameri seadet. Seda kasutatakse alumise ja ülemise jäseme luude vigastamiseks. Konstruktsioon on valmistatud traadist ja kui seda kasutatakse, pakendatakse see põhjalikult sidemega ja puuvillavillaga.
Luude avatud vigastuste korral rakendatakse kahjustatud piirkonnale steriilset sidet enne lõhenemist. Kui haav suletakse, viiakse pealisrõivaste rõivad. Vajadusel saab seda lõigata. Kui vigastusi raskendab kõõluste või lihaste sidemete kahjustamine, on võimalik purunenud liigest kinnitada Crameri lõhenemise abil.
Dr Bubnovsky: „Odav toode nr 1 liigeste normaalse verevarustuse taastamiseks. Aitab verevalumite ja vigastuste ravis. Seljaosa ja liigesed on nagu 18-aastased, lihtsalt määrige seda üks kord päevas. "
Luumurrud on erinevad, seega on rehvipadjal ka oma omadused. Suur osa mängib alumise ja ülemise jäseme erinevus.
Reeglid teatud tüüpi luumurdude rehvide kehtestamiseks:
Üks on rakendatud tagaküljelt ja kahelt küljelt ning tagumine element peaks püüdma poole reie ja lõpuni jalgsi. Pärast seda on kõik esemed pakitud marli sidemega või sidemega. Sõltuvalt sellest, kui palju alumist jala on kahjustatud, võib rehvi kate varieeruda. Kui vigastus on puudutanud alumist osa, siis algab kinnitus põlvest jalgani, kui ülemine osa on põlvest puusaliigeseni.
Enne kahjustatud jäseme kinnitamist on vaja hoolikalt uurida kahjustatud piirkonda, et teha kindlaks murru tüüp ja võtta vajalikud meetmed. Nahakahjustuste avastamisel - avatud verejooksud või väljaulatuvad luud - see tähendab, et luumurd on avatud. Seetõttu on esimeseks sammuks võtta meetmed verejooksu peatamiseks. Selle täiusliku jää, lume või külmutatud toidu jaoks.
Sageli põhjustavad luumurrud veresoonte kahjustamise tõttu tõsist verejooksu. Sel juhul ei saa te ilma rakmedeta teha, mis paiknevad vahe mõlemal küljel. Siiski võib nende kasutamine põhjustada kahjustatud ala verevoolu destabiliseerumist. Seetõttu ärge lubage juhtmest üle kahe tunni. Vastasel juhul võivad tekkida tüsistused. Selle vältimiseks on vaja kinnitada rakmete kasutamise aeg nende õigeaegseks eemaldamiseks.
Kui nahakahjustuse väliseid märke ei täheldata, viiakse läbi rehvide kandmine rõivastele ja jalatsitele. Ei ole soovitatav ohvrist riideid eemaldada, sest see võib kahjustada nahka, kudesid, kõõluseid, veresooni või põhjustada luude nihkumist. Lõppude lõpuks peate veenduma, et sidemed ei ole väga tihedalt rakendatud, vastasel juhul häiritakse vigastatud jäseme veresooned.
Mõnikord muutub inimene trauma tagajärjel hüsteeriliseks, mis võib tekitada traumaatilist šoki. Seetõttu on esimene samm ohvri rahustamiseks. Kuni kiirabi saabumiseni on parem, kui patsient annab valu sündroomi vähendamiseks midagi tuimastust.
Tuleb rangelt järgida kõiki luumurdude kasutamise eeskirju.
Keeruliste avatud luumurdude korral ei ole võimalik väljaulatuvaid luud iseseisvalt taastada. See võib halvendada patsiendi seisundit ja tekitada palju komplikatsioone.
Ohvrile esmaabi antakse teatavas järjekorras. Patsiendi edasine seisund sõltub sellest. Peaasi on õigeaegne ja õige esmaabi, immobiliseerimine ja transport kirurgiasse.
Mistahes luumurdude puhul peab arst uurima vigastusi ja tegema järeldusi röntgenitulemuste kohta. Kui rehvi esmakordselt rakendati valesti, tuleb see kiiresti asendada, vastasel juhul võivad tekkida tüsistused, lisaks võib inimene jääda puudega.
Kõige sagedamini ravib haigla sõrmede murdusid. Esmaabi ei ole vajalik, kuid peate pöörduma kirurgi poole. Sellised vigastused nõuavad ka kinnitusstruktuuride paigaldamist. Need paigaldatakse mõlemale küljele vigastatud sõrme äärde ja pakendatakse seejärel kolme kihina.
Sõrme ja rehvi vahele pannakse õhuke riba, seejärel kantakse kitsale sidemele ja kinnitatakse rehvi peal. Pärast seda korratakse mähisprotsessi. Kolmas kiht kihist ümbritseb splint ümber kahjustatud ala all oleva sõrmega.
Kui väike sõrm on purunenud, rakendatakse seda peopesa välisküljele. Kui kaks külgnevat sõrme on katki, on vaja kehtestada rehv üldreeglite alusel.
Milline on rehvide roll jäsemete murdudes?
Purustatud jäsemete kinnitamine on ohvri haiglasse transportimisel oluline. Operatsiooni lõpptulemus sõltub meditsiinitöötaja professionaalsusest ja kooskõlastatud tegevusest, samuti patsiendi kahjustatud luude edasisest taastamisest.
Pärast seda, kui ohver on kliinikusse viidud, on raviarst kohustatud oma patsienti positiivselt kohandama eelseisvatele kirurgilistele protseduuridele:
See materjal aitab välja selgitada, kuidas murdude korral tegutseda, kuidas anda patsiendile esmaabi ja mida ei tohiks vigastatud jäsemete kinnitamisel lubada.
Transpordirehvide kehtestamise reeglite alusel saate aidata inimesel vältida ebameeldivaid tagajärgi, samuti luumurdude edasisi tüsistusi.
Patsiendi edasine rehabilitatsioon sõltub õigeaegsest abist ja õigetest meetmetest.
Esmaabi jäsemete luumurdude korral annab ohvrile olukorra, kus ta ei tunne valu ja luu fragmendid ei kahjusta pehmeid kudesid veelgi. Nõuetekohane rehvipuhastuse spetsialist suurendab ohvri võimalusi taastuda ilma tagajärgedeta.
Rehvide tüübid on erinevad, kuid tavapäraseks on nelja tüüpi eristada, sõltuvalt luumurdu iseloomust:
Pea-, kaelalüli, õlaliigese kinnitamiseks on puuvillased marli sidemed.
Seda tüüpi kasutatakse puusamurdude vältimiseks, et vältida vaagnapiirkonna liikumist. Rehvide kasutamise tehnika on lihtne ja ei vaja erilisi teadmisi. Kujundus ise koosneb kahest ribast, aga ka taldrikust. Plaadid kohandatakse inimese suuruse järgi: välimise otsa sisestatakse aksilla, sisemise ots lõpeb kubeme vastu. Puuvillapadjad asetatakse pahkluudesse. Mõlema plaadi otsad peaksid pisut üle aia. Plaat on samuti tugevalt kinnitatud talla külge. Isiku tors koos disainiga on seotud rihmadega. Rihmade kõrgus on 25-30 cm.
Seda rehvi kasutatakse ülemiste ja alumiste jäsemete luumurrudeks. Esiteks, arst modelleerib vormi ise, siis kantakse see patsiendi vigastatud jäsemele, tühimikud pannakse puuvillaga. Disain on pakitud sidemetega. Crameri rehv sobib ka sidemete ja kõõluste kahjustamiseks. Kattekiht on sama kui luukahjustuse korral.
Kui murd on avatud haavad, siis on enne rehvi kandmist vaja haava ravida antiseptikuga. Kui vigastus on suletud, saab disaini kohaldada rõivastele.
Kahjustatud liigend on tihti fikseeritud koos kahe külgnevaga. Näiteks algab õlarõhu fikseerimine sõrmede otstest õla külge. Sääreluu murdumise korral rakendatakse plaati, mis mõjutab põlve- ja pahkluu liigeseid. See ülekate algoritm kehtib ka teiste jäsemete vigastuste kohta. Transpordirehvide kasutamise eeskirju kasutatakse puusaliigese ja selgroo immobiliseerimiseks. Puusamurdude fikseerimine katab kogu jala. Seljaaju murdumisega kaasneb inimese kogu keha immobiliseerimine.
Kui verejooks on täheldatud, siis ärge kiirustage turniiri kasutamisega, peame ootama arsti juhiseid. Kui spetsialistilt teavet ei õnnestu õppida, antakse patsiendile märkus, mis näitab täpse rakendusaega.
Rehvi pealekandmine käepärastest materjalidest on täis asjaolu, et teravad otsad võivad lõigata ohvri keha, suruda närvilõpmed ja lähedal asuvad veresooned. Sidumist ei rakendata luumurru kohas, et mitte tekitada survet valu.
Kui inimesel on hüsteeria episood, siis tuleb teda sellest riigist võimalikult kiiresti välja viia, sest vigastatud isik võib tekitada traumaatilise šoki. Jää on soovitatav lisada murdumispaigale ja anda inimesele valu leevendav.
Ülalnimetatud reeglid on murdude aluseks.
Küünarvarre purunemise korral fikseeritakse luu Crameri lõhkega kahelt küljelt: taga ja ees. Sideme sidemed kaela kaudu ja lukustab käe painutatud asendis. Õla liigese luumurd on immobiliseeritud, kinnitades kaks külgnevat liigest. Sõrme murdumise korral kinnitatakse vigastatud fanix külgnevatele tervetele sõrmedele.
Käepäraste materjalide puudumisel on kõige lihtsam viis siduda haige jalg terve. Rehvi kehtestamise reeglid on järgmised: katkine jalg kaetakse plaatidega kolmelt küljelt, seljaosa algab merikeelt ja lõpeb abaluude all, välimise külgplaadi suurus talla küljest õõnsasse õõnsasse, sisekülg katab kauguse jalgade jala lõpust. Transpordirehvid on kinnitatud turvavöödega. Transport toimub lamavas asendis.
Klambri luumurdu korral on piisav, kui asetate kaevikusse vatipadja, asetades kaela kaelale. Küünarliigese luumurd on immutatud karkassiga veojõuga rehvi. Kui protsesside nihkumist ei toimu, fikseeritakse luumurd Deso-sidemega. See on sõltumatu disain, mida saab kanda kuu aega.
Ribide omakorda on lõhenemine nende immobiliseerimine hingamisel. Parim viis rindkere sidumiseks lehega loetakse, võimaldades kõhu lihastele hingamisteede funktsiooni. Ohvril ei tohiks rääkida ega lamada, et ribide praht ei kahjustaks siseorganeid.
Kui seljaaju on kahjustatud, asetatakse inimese kõrgusele jäikast materjalist kild. Sel juhul on iseärasuseks see, et ohver ei tohiks liikuda. See nihutatakse hoolikalt konstruktsiooni paigalduskohale, kere kinnitatakse rihmadega. Vöö pigi - kuni 30 cm.
Sellist tüüpi vigastusi, eriti sabaluu murdu, kaasneb sageli tugev valu. Patsiendi immobiliseerimine toimub kaldeasendis, polsterdatud rulliga puusade all. Luude kaela murru fikseerimine toimub vastavalt alumise jäseme kahjustuse põhimõttele. Sellised vigastused on veresoonte ohtlikud kahjustused.
Kaela kahjustused on fikseeritud krae. Võimalus, mis ei liiguta pead. See on mahukas tihe puuvillane marli sidemega, erineva suurusega - alates lapsest kuni täiskasvanuni. Seda võib kanda mitu nädalat sõltuvalt arsti ütlustest, mis öösel maha tõmbuvad.
Krameri rehv - möödunud sajandi keskpaiga lihtne ja geniaalne leiutis, mis kuulub Nõukogude teadlasele ja traumatoloogile Harry Cramile, on seni traumatoloogias laialdaselt kasutusel. Crameri rehv on kõige mugavam vahend jäsemete murdude, emakakaela lülisamba kinnitamiseks igapäevaelus ja tööl, õnnetuste ja spordi ajal, samal ajal kui ohver transporditakse haiglasse.
Kere mis tahes osas on lihtsus, usaldusväärsus, mugavus ja võimalus modelleerida neid omadusi, mille tõttu on seadmel haiglaosakondades püsiv „registreerimine“ meditsiinilistes ja traumatoloogilistes keskustes.
Disain on äärmiselt lihtne, see on metalltraadi redel, mida saab painutada mis tahes kohas ja mis tahes nurga all, pöörata telje ümber - lühidalt öeldes anda sellele keha jaoks kõige füsioloogilisem kuju. Samal ajal tekitatakse kannatanule palju vähem valu kui siis, kui kasutatakse puidust rehvi või improviseeritud materjalist valmistatud rehvi.
Välimine raam (raam) on valmistatud alumiiniumisulamist, see annab paindlikkuse ja võime võtta soovitud kuju. Sisemised džemprid (võrgusilma) on valmistatud jäigast terasest traadist, mis tagab jäiga kinnituse.
Võrgustiku konstruktsiooni tõttu on rehvil väike kaal, mis vähendab ka vigastuse ohtu patsiendi transportimisel. Lisaks saate kiiresti paigaldada rehvi ja kinnitada mitte ainult murdumiskoha ise, vaid ka selle lähedasemad liigesed ja vajaduse korral kogu jäseme. See on tagatud usaldusväärse immobiliseerimisega. See hoiab ära ka fragmentide nihkumise patsiendi haiglasse transportimisel.
Crameri rehvid on varustatud mitmesuguste suurustega: väikestest ja kitsastest harjadest kuni 2 meetri kauguseni, puusale, õla külge ja seljaaju luumurdude, vaagna luude puhul on lai disain.
Trepirehvide tootjad - erinevad Venemaa ettevõtted, tehased ja ühendused meditsiinitarvete tootmiseks. Kulud on madalad - alates 500 rubla, mida saab osta meditsiiniseadmete kauplustes, internetis tarnijaettevõtete veebisaitidel.
Traaditanki kasutatakse esmaabina selliste vigastuste ajutise immobiliseerimise jaoks:
Taotlus ei piirdu siiski üksnes raskete vigastustega, vaid on võimalik kehtestada ajutise fikseerimise jaoks lihtsaid luumurde, liigeste haavu, samuti põletikulise protsessi ajal, kui ülejäänud osa on vajalik (kõõluste, liigeste põletik, mädane protsess).
Teisest küljest on ainult ajutine abinõu patsiendi haiglasse viimiseks, kus see asendatakse pärast uurimist krohviga või vajaduse korral patsiendile operatsiooni saatmiseks.
Praktikas on rehv kõige nõudlikumateks primaarseks immobiliseerimiseks erinevatel murdudel, nii nihe kui ka ilma. Seega on vaja järgida selle kehtestamise eeskirju. Tegevuste algoritm on järgmine:
Rehv on kujundatud tervislikust käest, mis on asetatud tervest õlaliigest, edasi piki õlarihma selja ja allapoole õlgade välispinnal, küünarvarred sõrmeotstesse, painutamine küünarnukiga 90 ° nurga all, mähitud puuvillaga ja sidemega, sidestatud otsaga ribadega. Kandke vigastatud käe peale, asetades eelnevalt kaenlaalusele puuvillast või riidest rulli ja asetage õlg veidi edasi umbes 30 °. Ülemine ots peaks minema tervele õlaliigutusele. Teibid on omavahel seotud, ülemine ots on laia sidemega.
Valmistage rehv terve käega, sõrmede otstest kuni õla ülemise kolmandiku poole, painutades küünarnukiga täisnurga all. Rullige, rakendage jäseme välispinnale, mis on eelnevalt peidetud peopesa ja puuvillase marli rulli ulnarprotsessi all. Nad seovad selle, mähkivad selle kaela või salliga, laia sidemega, riputavad selle kaelast nii, et käsi on rõhutatud. Kui raadius on ainult murdumata, paigutatakse splint sõrmede otstelt küünarnukini, käsi riputatakse sallile.
Crameri lõhk reites on efektiivne luumurdude korral alumises ja keskmises kolmandikus. Suuremate kahjustuste korral ei anna see tugevate lihaste tugeva kokkutõmbumise tõttu piisavalt jäikut kinnitust, sellisel juhul kasutatakse puidust mitte painutavaid rehve. Kindlasti on 3 erineva suurusega rehvi. Tagaküljele tuleks minna, alustades varvaste istmikupoolest, kreeni piirkonnas painutatuna täisnurga all ja põlve all veidi kaardunud. Rehvi ülemine serv peab jõudma abaluude tasemele. Teine rehv kulgeb mööda alumise jala ja reie välispinda jala servast kuni süvendi piirkonnani ja kolmas läheb mööda alumise jala ja puusa sisekülge jala servast kuni kubemeosa. Kõik see on hoolikalt paigutatud riiete ja jalatsite peale, fikseeritud tagaküljel olevate paeladega, jalgsi sidemega, jala ja reie külge.
Tähtis on seda teha samm-sammult, et mitte suurendada luumurdude nihet.
Alumisel jalal on ka 3 rehvi: taga- ja külgpindadel. Tagakülg on kreeni tasandil kummardatud, juhitakse sõrmedelt reie ülemise kolmandiku poole, väike rull asetatakse popliteaalsesse fossa, nii et liigeses ei ole liikumisi. Välimine rehv läheb jala servast reie ülemise kolmandiku, sisemise - kubeme poole. Pange väikeste puuvillarullide alla pahkluude. Kõik koos sidemega, veidi tõstes jalga.
Kui alumise jala luumurd piirdub pahkluu piirkonnaga, on piisav, et tagakülje peal asuv kummiplaat oleks tagatud, et kildu serv ulatuks varvaste tasapinnast kõrgemale. Achilleuse kõõluse all ja alumises osas on puuvillane marli rull.
Kaela ja pea immobiliseerimiseks võtke 2 pikka rehvi. Üks on kantud seljapinnale piki keskjoont, alates otsmiku juuksekasvu servast, mis on painutatud pea tagaküljele, okulaarse tuberkulli alla asetatakse puuvillased marli rullid ja kinnitatakse abaluude nurkade külge rinnale. Teine etapp on põikplaadi sisseviimine, see liigub pea keskel, ülakehade kohal mõlema õlgade ülemises kolmandikus, kus see fikseeritakse sidemetega.
Rehvid kinnitatakse otsaesmega üksteise külge punutuga.
On oluline, et neid eelnevalt modelleeritaks tervele inimesele, kellel on umbes samad parameetrid kui ohvril.
Crameri treppide rehv on parim vahend erinevate vigastuste esmaabi andmiseks. Oluline on seda nõuetekohaselt kehtestada, järgides ülaltoodud soovitusi. Ei ole üleliigne, et sellises asjas oleks maja sees, auto pagasiruumis.