Mesi stiilis

käe jaoks:
mõeldud õlgade, küünarnukkide ja randmeühenduste kinnitamiseks.
Suurus: 72cm x 12cm

jalgadele:
ette nähtud alumise jäseme, vaagna-puusa, põlve, pahkluu kinnitamiseks reie ja jala luudega.
Rehvid valmistatakse jootmata iga osa, mis ei ole keeratud, luumurdude korral kasutavad nad sageli immobiliseerimise meetodit -
vigastatud ülemiste jäsemete kinnitamine pagasiruumi külge, kusjuures jäseme immobiliseerimine õlavarre murdude korral toimub traadi rehvi abil.
Suurus: 120cm x 12cm

Diterichsi transpordirehv

Eesmärk: Transpordirehm näitab, et see põhjustab jäsemete luumurdude, liigeste, kõõluste, närvide ja suurte veresoonte kahjustusi, ulatuslikke põletusi. Täiendavad omadused: tagatakse jäseme immobiliseerimine teises tasapinnas täiendava Diterehsi siini komplekti juuresolekul. Sobivates soodsates tingimustes võib Diterichsi rehvi tugevdada ka kipsirõngaga.

Belleri rehv

See on ette nähtud puusaliigese ja alumise jala luumurdude raviks fragmentide ümberpaigutamiseks, kasutades püsiva skeleti veojõu meetodit.

Seade tagab patsiendi meditsiinilise hoolduse ajal trauma voodis süsteemi soovimatu mehaanilise vibratsiooni pideva kustutamise.

Omanikuga kaubad tarnitakse eraldi tellimuse alusel.

VÄLJATÖÖTLEMISE KASUTAMINE

  • koormus 1 kg
  • koormus 2 kg
  • koormus 3 kg
  • koormus 5 kg
  • omanik

Kaubamaterjal - teras, hoidematerjal - roostevaba teras

Kasutatakse skeletilõikuseks, eriti Belleri rehviks.

Reeglid luumurdude suhtes. Rehvitüübid

Rehvid on immobiliseerimise spetsiaalsed seadmed, mida kasutatakse jäseme või muu kehaosa immobiliseerimiseks luumurdude ja muude vigastuste korral vigastatud isiku transpordi ajaks haiglasse. Samuti võib rehvi vahend toimida improviseeritud vahendina.

Reeglid rehvide murdude kehtestamiseks

Esmase abiga patsientidel, kellel on luumurd, on sageli oluline roll tüsistuste ennetamisel ja nende edasisel ravil. Rehvid tuleb siiski kehtestada vastavalt teatud reeglitele, kuna valesti teostatud immobiliseerimine võib kahjustada patsiendi tervist ja põhjustada isegi puude.

  1. Rehvid tuleb rakendada kohe pärast vigastust (seda kiiremini, seda parem).
  2. Rehvi abil immobiliseeritakse 2 külgnevat liigest (vähemalt puusa- ja õlarõhk - vähemalt 3 liigest).
  3. Jäseme immobiliseerimisel on soovitatav anda see keskmise füsioloogilise asendiga (lihaspinge kõrvaldamiseks).
  4. Kangade täiendava traumeerimise vältimiseks pannakse kõik rehvid riietele.
  5. Enne kasutamist tuleb rehv modelleerida vastavalt patsiendi keha struktuurile.
  6. Enne immobiliseerimist pakitakse vigastatud jäseme pehmesse materjali, lisaks tuleb tihendid asetada luu väljaulatuvate osade piirkonda.
  7. Rehvi ei saa kindlalt kinnitada, sest see aitab kaasa pehmete kudede liigsele kokkusurumisele ja vereringe vähenemisele.
  8. Suletud luumurdude korral teostatakse jäseme sujuv pikendamine, et parandada selle telje deformatsiooni, kusjuures avatud luumurrud on vastunäidustatud (luu fragmendid nakatavad haava).

Rehvitüübid

Traumatoloogias kasutatakse järgmisi tüüpi rehve:

  1. Crameri redelirehvid (universaalsed kinnitusvahendid, mis muudavad nende kuju hästi ja võimaldavad vigastatud jäseme kinnitada õiges asendis; enne kasutamist tuleb need pehme materjaliga pakendada).
  2. Lõhkerehvid (mitte modelleeritud ja immobiliseeritud jäsemed ainult sirges asendis, need on odavad ja kerged).
  3. Netorehvid (valmistatud spetsiaalsest traadist ja kasutatakse väikeste käe või jala luude kinnitamiseks).
  4. Rehvi Diterikhs (puidust ja koosneb mitmest osast - kaks erineva pikkusega libisevat ribad, tallad ja väändematerjalid, mida kasutatakse puusa lõhenemiseks; see võimaldab jõu samaaegselt immobiliseerida ja venitada).
  5. Pneumaatilised rehvid (kahekordse kaanega kinnitusdetailiga; pumbatakse õhuga; tagavad hea fikseerimise, kuid avaldavad surve all olevatele kudedele).
  6. Vaakumrehvid (täidetud spetsiaalsete graanulitega; enne nende kasutamist peate õhu tühjendama).

Transpordi immobiliseerimine erinevate kahjustuste korral

Humeralli või küünarliigese vigastuste korral kasutatakse immobiliseerimiseks redelrehve, mis asetatakse õlarihmast metakarpopalangeaalliigestesse, seejärel kinnitatakse need salliga. Sel juhul tuleb käsi küünarliigese suhtes painutada küünarvarre keskmises asendis pruutatsiooni ja supinatsiooni vahel.

Samuti kasutatakse treppide rehvi efektiivselt küünarvarre murdude jaoks, seda modelleeritakse vastavalt jäseme kujule ja rakendatakse õla ülemisest osast sõrmede proksimaalsetele phalangidele.

Käe luumurdude korral kasutatakse täiendavalt lõhesid või võrgusilmi, mis kinnitavad käe küünarnukist sõrmeotsikutele.

Puusaliigese ja reite kahjustused on näidustused Dieterichsi lõhenemise kasutamiseks. Esiteks asetatakse jalg ainukesele podstopnikule. Siis valivad nad tervetel jäsemetel liugliistude vajaliku suuruse (need peaksid ulatuma 12-15 cm kaugemale jalgade servast). Seejärel asetage baar reie sisepinnale, rõhutades neelupiirkonda, välimine - rõhuasetusega südametsoonis. Pärast seda on nad ühendatud jala all ja kinnitatud patsiendi keha külge spetsiaalsete vööde või sidemetega vähemalt 5 punkti. Esiteks tehakse fikseerimine kahjustatud alale proksimaalseks, seejärel teostatakse väänamise abil pikendamine ja fikseerimine viiakse lõpule muudes punktides.

Hõõrdemurdude puhul, võttes arvesse luu fragmentide suurt liikuvust, kasutatakse kolme treppide kombinatsiooni. Seljaplaat tagab jala fikseerimise nurga all ja kattub reie ülemisest kolmandikust sõrmede otsteni. Sise- ja välisküljel tugevdatakse seda veel kahe rehviga.

Selgroo või vaagna luude murdude korral toimub igasugune transport kõva pinnaga. Selleks võib kasutada kilpkatet või laia treppide rehve.

Milline arst võtab ühendust

Võimaluse korral on parem mitte bussit endale panna, vaid kiirabi või näiteks lähima marsruudi meditsiinikeskuse poole pöördumiseks. Traumatoloogi professionaalne abi võib ohvri jaoks olla otsustav.

Järeldus

Transpordirehvid peavad olema kerged, kaasaskantavad ja kergesti kasutatavad, kuid samal ajal on nende peamine nõue tagada töökindel jäseme immobiliseerimine. Need aitavad leevendada patsiendi seisundit ja takistada luu fragmentide sekundaarset kahjustumist.

Hariv video alumise ja ülemise jäseme immobiliseerimise kohta:

Mis on meditsiiniline rehv?

Üks tähtsamaid ja lahutamatuid etappe erinevate vigastuste ravis on transpordi immobiliseerimine. See mõiste eeldab luu- ja lihaskonna kahjustatud osa täieliku funktsionaalse puhkuse loomist. Immobiliseerimine ainult esmapilgul tundub mõttetu, kuid see võimaldab teil katkestada vigastustest tulenevaid patoloogilisi mehhanisme.

Selle ülesande täitmiseks kasutatakse spetsiaalseid tööriistu - meditsiinilisi rehve. Nime ei ole seotud sama nimega ratta osaga, kuigi enamiku patsientide puhul on see standardliit. Kuid seda ei tohiks pidada valeks - meditsiiniseadet nimetatakse seadmeks, mis annab välisele toele teatud kehaosa.

Esialgu olid need vahendid ainult improviseeritud - kõik jäigad ja mugavad objektid, mis on kinnitatud jäseme külge, omasid ravimeetmeid. Järk-järgult tekkis vajadus teenindusrehvide järele, mis on toodetud vastavalt standardmudelile. Nende pidev muutmine on toonud kaasa asjaolu, et praegusel ajal on võimalik eristada kahte rühma - kõva ja pehme.

Mõiste

Meditsiiniline rehv on ortopeediline seade, mis on mõeldud esmaabiks, samuti luu- ja lihaskonna kahjustuste raviks. Kuid mitte iga vigastuse puhul on selle kasutamine õigustatud - lüüasaamine peab olema selline, et see katkestaks kohaliku kehaosa funktsiooni. Lihtsamalt öeldes on tegemist raskete vigastustega (luumurrud, nihked, pehmete kudede hävimine, veresoonte ja närvide kahjustamine).

Sellistel juhtudel on täielik tervenemine võimalik ainult ühel juhul - kui luu- ja lihaskonna süsteemi segment peab töölt täielikult välja lülituma. Selle ülesande nõuetekohaseks täitmiseks peavad kaasaegsed rehvid omama järgmisi omadusi:

  • Ole piisavalt tugev, säilitades mitte ainult keha kehakaalu, vaid ka aktiivsete liikumiste tugevuse. Liikumist ei tohiks piirata, kuid see tuleb kohe pärast immobiliseerimist täielikult kõrvaldada.
  • Olge väike, et mitte põhjustada patsiendi ebamugavusi mis tahes tegevuse teostamisel. Tugev ja raske rehv ei saa mitte ainult piirata patsiendi aktiivsust, vaid põhjustada ka seisundi halvenemist.
  • Et olla füsioloogiline struktuur, nii et see ei tekita pärast manustamist jäseme nõiaringi. See ei tohiks põhjustada tugevat survet skeleti väljaulatuvatele osadele, samuti välistada igasugune mõju veresoonte ja närvi kimpudele.
  • Kasuta kombineeritud seadet, mis võimaldab teil kasutada ühte standardvahendit erinevatel juhtudel. Muudatus on vajalik, sest igal patsiendil on individuaalsed kõrguse, kaalu ja keha näitajad.

Meditsiiniliste rehvide jagamine kõvaks ja pehmeks on sõltuvam ja sõltub toote algsest struktuurist ja selle rakenduspiirkonnast - igaühe mõju kehale on igal juhul sama.

Kõvad rehvid

Selle rühma eraldamine põhineb lähtematerjali põhimõttel - see peab olema vastupidav mehaanilisele stressile. Seepärast peaksite loetlema kõik sordid, alates kõige lihtsamatest ja vanematest vahenditest:

  1. Rehvide ajalooline materjal oli puit - sellest sai teha kergeid ja vastupidavaid rehve.
  2. Aga nad kõik erinesid märkimisväärsest puudusest - võimaliku muutmise võimatusest.
  3. Seetõttu pidime need tegema mitmest osast, mis mõjutasid tugiomadusi.
  4. Nende hulgas on mõned veel kasutatavad tooted - Elansky või Diterikhsi meditsiiniline rehv.

Neid võimalusi kasutati laialdaselt sõjalises operatsioonis, kus nõuti usaldusväärseid ja lihtsaid vahendeid. Elansky arendamine oli mõeldud pea, kaela ja rindkere kinnitamiseks ning koosneb mitmest rihmast koosnevast puidust raamist. Diterichsi rehv oli universaalne vahend, mis võimaldas samaaegselt säilitada ja pikendada reieluu ja sellega külgnevate liigeste kahjustusi.

Kõik kõvad rehvid on ette nähtud esmaabi andmiseks vigastuste tegemiseks piirkondades, kus on märkimisväärne pikkus skeleti piirkondades, mida nad tänu oma pikkusele kindlalt kinnitavad.

Moodne

Üldarsti praktikas kasutatakse ainult neid tooteid, millel on kombineeritud omadused. See võimaldab teil sama toodet kasutada mitmesuguste vigastuste korral:

  • Järgmiseks arenguetapiks oli metallvariantide tekkimine, mis on nii vastupidav kui ka traadist koosnev paindlik raamistik.
  • Nende tüüpiline esindaja meie ajal on Krameri rehv.
  • Tooteid iseloomustab modifitseerimise võimalus, kergus ja paindlikkus koos vastupidavusega.

Aja jooksul hävitatakse traat, mis mõjutab toetavaid omadusi. Seetõttu kulus rohkem ajakindlate toodete väljatöötamisele:

  • Kõige kaasaegsemad vahendid, mida kasutatakse traumatoloogias ja katastroofiravis, on kombineeritud plastist rehvid.
  • Neid on lihtne modifitseerida, nende kaal on väike ja desinfitseerimine on hästi talutav.
  • Samal ajal on plastil piisav tugevus, mis võimaldab liikumist teatud segmendis välja lülitada.

Nende valikute hulgas ei tohiks ükski rehv eelistada - igaühel neist on unikaalsed ja unikaalsed omadused, mis seletavad nende laialdast kasutamist praegu.

Pehmed rehvid

Neid valikuvõimalusi toetavaid valikuid ei kasutata kergete vigastuste puhul. Just see kontseptsioon on tingitud rehvide valmistamiseks kasutatavast lähtematerjalist. Neid ei erista märkimisväärne tugevus, kuid rakendamisel pakuvad nad lihas-skeleti süsteemi kohalike osade immobiliseerimist.

Nüüd kasutatakse laialdaselt uusi pneumaatilisi rehve, mis on õhuga täidetud õõnsad kambrid. Kuid mitte kõik pehmed rehvid on kaasaegsed tooted - näiteks Schanzi puuvillase välimusega krae leiutati rohkem kui 100 aastat tagasi. Ja jälle - tal ei olnud "tsiviil" kohtumist. Selle peamiseks kasutusvaldkonnaks oli emakakaela lülisamba kahjustamisega seotud võitlus trauma.

Pneumaatilised

Nende toodete terapeutiline toime põhineb õhurõhul, mis tagab mehaanilise efekti oma seintele. Kui teatud väärtused on saavutatud, omandab rehv sellise tugevuse, mis on piisav, et hoida teatud luu- ja lihaskonna süsteemi segment. Samuti põhineb nende rakendamine järgmistel põhimõtetel:

  1. Pneumaatilistel rehvidel on mitmesuguseid muudatusi, mis sõltuvalt konstruktsioonist on kinnitatud teatud kehaosadele. Tavaliselt on nad väikese suurusega alad - suu ja säär, küünarvarred ja käsi.
  2. Esialgses olekus ei anna toode immobiliseerimise mõju, kuna see on ainult paindlik silinder.
  3. Selliseid vahendeid ei täida mitte inimese väljahingamise jõud - see on peaaegu võimatu luua vajalikku survet nende sees. Selleks on olemas väike kompressor, mis pumbab rehvi piisavalt õhku.
  4. Pumbatud olekus ei saa seda asetada jäseme soovitud alale, kuna toote sisepinnad on kindlalt kinni. Seetõttu tuleb enne rehvi kasutamist õiges asendis ja alles siis, kui see on ühendatud kompressoriga.

Nüüd on välja töötatud ka toodete universaalsed versioonid - need koosnevad mitmest osast, mis on pumbatud eraldi. See võimaldab reguleerida nende pikkust kasutamiseks jäsemete erinevates osades.

Krae

Rehvi pehmet versiooni peetakse nüüd ennetusmeetmeks - selle peamine kasutus on osteokondroosi ravi. Kuigi puuvillane krae on endiselt tõhus esmaabi emakakaela lülisamba peavigastuste ja vigastuste korral. Selle põhjuseks on järgmised omadused:

  1. Nõuetekohaselt rakendatuna on sellel kerge immobiliseerimine - takistab pea mis tahes liikumise rakendamist. Aktiivse paindumise või laiendamise, samuti pööramise teostamine on võimatu.
  2. Kui seljaaju on kahjustatud, tagab see selle funktsiooni asendamise - see eeldab kogu amortisatsioonikoormust. Seetõttu liiguvad kõik löögid kaelarihma, kus nende tugevus kustub ja ei lähe üleüldistele osakondadele.
  3. Lõpuks mahutab see rehv pehme kude samal ajal maha, kõrvaldades kaela lihaste spasmid, mis tekivad vahetult pärast vigastust.

Kuigi Shantzi kaelarihm ise ei ole väljendunud tervendavaid omadusi, vähendab selle kasutamine oluliselt võimalike tüsistuste riski. Seetõttu on isegi minimaalne kaelavigastuse kahtlus selle kasutamise näidustus.

Rehvide tüübid ja nende omadused

Lõhenemise kasutamine luumurdude, liigesekahjustuste, suurte veresoonte ja närvide haavade, ulatuslike pehmete kudede vigastuste, põletuste korral. Rehvide kasutamine jäsemete immobiliseerimise transportimiseks. Hambaravis kasutatavate rehvide tüübid.

Saada oma hea töö teadmistebaas on lihtne. Kasutage allolevat vormi.

Õpilased, kraadiõppe üliõpilased, noored teadlased, kes kasutavad oma teadmiste baasi õpingutes ja töös, on teile väga tänulikud.

Postitatud http://www.allbest.ru/

Keha kahjustatud alade immobiliseerimine (immobiliseerimine) spetsiaalsete seadmete ja seadmete abil - rehvid. Kõiki praegu kasutatavaid rehve saab jagada järgmistesse rühmadesse: sihtotstarbe, transpordi ja meditsiinilise kaupa; vastavalt tegevuspõhimõttele - fikseerimine ja häirimine; tootmistingimuste järgi - standardne (isiklik), mittestandardne, improviseeritud; jäsemete üksikute segmentide ja pagasiruumi lõhestamisel - ülemise ja alumise otsa, selgroo ja vaagna, pea ja kaela, rindkere ja ribide rehvid. Rehvid, mida kasutatakse transpordi immobiliseerimiseks, mida nimetatakse veoks, raviks. Kinnitusrehvid tagavad kahjustatud alade immobiliseerimise ainult lähedalasuvate liigeste välise fikseerimise teel. Rööbasteede rehvid võimaldavad fikseerimise ja venitamisega immobiliseerimist (häirimisvõime). Kui see toimub mitte ainult immobiliseerimisel, vaid ka luu fragmentide paigutamisel venitatud asendisse. Tööstuse poolt toodetud rehvid, mida nimetatakse standardiks või standardiks. Need rehvid tarnitakse meditsiiniasutuste, kiirabiautode varustamiseks. Standardrehvideks on redel, plastik, vineer, Diterichsi rehvid, pneumaatilised ja vaakumrehvid. Rehve, mis on välja töötatud ja mida kasutatakse ükskõik millistes meditsiiniasutustes, kuid mida tööstus ei tooda ja mis ei kuulu standardrehvide hulka, nimetatakse mittestandardseteks. Erinevatest improviseeritud vahenditest valmistatud rehve nimetatakse improviseeritud või primitiivseteks. Improviseeritud rehvide materjal võib olla puidust liistud, baarid, pulgad, paks või mitmekihiline papp, harjapuud jms.

Splinting on näidustatud luumurdude, liigesekahjustuste, suurte veresoonte ja närvide haavade, ulatuslike pehmete kudede kahjustuste, põletuste ja jäsemete ägedate põletikuliste protsesside puhul.

Rehvide tüübid ja nende omadused

Tiegerstedti traadirehvid

Rehviprotees on protees, mis asendab mis tahes defektid ja on samal ajal varustatud lõhestusseadmetega.

Rehvid jäsemete immobiliseerimise transportimiseks.

Crameri traadibuss - on traatvõrk, mis on tavaliselt kaetud riide või sidemega, patsiendi mugavuse huvides võib traadi paindlikkuse tõttu juhtuda praeguses olukorras mis tahes vormis.

„Rehvi Diterikhs - eelkäija Krameri rehvid koosneb kahest puidust elemendist. Rehvi pikk osa on plaat, mille avad on puuritud korrapäraste ajavahemike järel, lühike osa on ümbrisega varrukas, mis sisestatakse rehvi esimese elemendi aukudesse ja võimaldab jäseme immobiliseerimist teises tasapinnas. " IS Maslennikova, Life Safety. -M.: INFRA INFRM - M, 2014. - lk 200

Pneumaatiline rehv - on õõnes tihendatud kamber, mille sees on kahjustatud jäsemete paigutus, samal ajal kui seinte vahel on õhk, mis tekitab liigset rõhku, mis võimaldab jäsemel õrnalt ja kindlalt kinnitada.

Shamna kaelarihm on emakakaela selgroo pehme fiksaator, mis on ette nähtud emakakaela selgroo vigastuste ja haiguste ennetamiseks ja raviks (osteokondroos, spondillolisthesis, nihkumine ja suurenenud lülisamba liikuvus, skolioos jne) täiskasvanutel ja lastel.

Rehv piirab kaela paindumist, pikenemist ja pöörlemist. Soojus- ja puhkerežiim aitab vähendada valu ja paraneda kiiresti.

Weissenflu rehv on eemaldatav rehv esihammastel ja esimestel molaaridel. Koosneb palataalsetest padjadest, millel on tihvtid, mis on ühendatud hammaste kroonidega.

Rehv Vankevich - rehv, mida kasutatakse alumise närvilise lõualuu kinnitamiseks. See koosneb ülemisest lõualuu küljest kinnitatud tugiosast ja kahest vertikaalsest protsessist, mis asuvad keelelise külje närvilise alumise lõualuu kõrval. Need protsessid hoiavad alumise lõualuu fragmente soovitud asendis. Hammaste kohal ülemise lõualuu juures on tugiosa hammastekujuline plastikplaat ja närvilisel lõualuu on see tavaline protees.

Rehv Vasiliev - roostevabast terasest lindi rehv, mille paksus on 0,25-0,28 mm, konksulõngadega. Seda kasutatakse lõualuu haardumiseks ja lõualuu kinnitamiseks nende luumurdudel. Sisaldab erinevaid esmaabikomplekte. See on painutatud hambaproteesiga käsitsi ja kinnitatud hammastele pronks-alumiiniumtraadiga. Maksimaalne fikseerimine toimub kummist haarde abil.

Weberi rehv - hammastekindel plastist rehv lõualuu kinnitamiseks. Seda kasutatakse nihkumata murdude raviks või lõppetapis, kui fragmentide liikuvus väheneb ja lõualuu vaheline fikseerimine on lihas- või liigese kontraktsiooni esinemise tõttu ohtlik. Seda rehvi võib kasutada ka lõualuu luumurdude suhtes väljaspool hambaid, lõualuu nurga piirkonnas, kus on lõheservade fragmente. Sellisel juhul on rehv varustatud täiendava kaldpinnaga nihke vastaspoolel. Kuid üle 10-15 ° nihke korral on selle rehvi kasutamine vastunäidustatud.

Poolkroovide fikseeritud rehv - poolkroovide süsteem, mis katab esimesed hambad, mis on joodetud ühte seadmesse. Kandke pragunevate esihammastega. Sellel on head kinnitusomadused. Kuid selle paigaldamine nõuab hammaste täiendavat ettevalmistamist. Kõigi rehvi sooned peaksid olema paralleelsed.

Tiegerstedti traadirehvid - eri tüüpi rehvid alumiiniumtraadist läbimõõduga 1,8-2 mm. S. S. Tigerstedti poolt 1916. aastal välja pakutud lõualuude murdude kinnitamiseks. Kõige levinum ühekordne sile rehviklamber ja rehv, millel on haardesilmad veojõuks ja vahelduseks kinnitamiseks. Rehvid tugevdatakse hammaste abil 0,2 mm paksuse pronks-alumiiniumist ligatuuriga.

Rehv on Portos eemaldatav - seda kasutatakse närviliste lõualuude immobiliseerimiseks nende murdude korral. See koosneb kahest plastikust alusest (ülemine ja alumine lõualuu) koos plastikust oklusaalsete rullidega, mis on monoliitselt ühendatud piki nende oklusaalset pinda. Patsiendi toitmiseks rullide ette lõigake auk. Rehvi kasutatakse koos pearihmaga.

„Gunningi järgi eemaldatav rehv“ - kasutatakse hammastamata lõualuu kinnitamiseks nende murdude korral. See koosneb kahest plastikust alusest. Rehvi ülaosas on kolm vertikaalset varda, mis sisenevad pimeaukudesse madalamal alusel. Rehvi kasutatakse koos peapaelaga. " Sviridova N.V., Eluohutus: loengu märkused terminite ja määratluste järgi. Sib.Feder.un-t.-2011.- alates 123.

Mamloki rehv on hammastike keele- või palataalsele pinnale kattega juuretappide süsteem, mis keevitatakse kokku või valatakse üheks plokiks. Kasutatakse esihammaste lõikamiseks. Rehvi kasutamine nõuab depulpatsiooni.

Sprengi lõhenemine on eemaldatav kate, mis on kinnitatud liimitud (palatiin) pinnale ja esihammaste lõikepinnale. Kasutatakse esihammaste kinnitamiseks paradonthaigustele.

Elbrechti rehv on eemaldatav rehv, mis on suletud süsteem pidevatest klambritest, mis katavad hamba rida vestibulaarsetest ja suukaudsetest külgedest. Seda kasutati 20. sajandi lõpus, hiljem hakkasid Elbrechti rehvide asemel kasutama Ney süsteemi tugikandjatega kombineeritud rehve.

Molaaride ajutine lõikamine) - molaaride lõhenemine erineb teiste hammaste lõhenemisest. Vertikaalne mikromootor jääb kinni. Liimitud mediodistalno põsk ja pagan. Tehakse ajutiselt stabiliseerumiseks, ravi lõpus (kirurgiline curettage) eemaldatakse. splint splint hambaravi

Transpordi immobiliseerimise teostamiseks kasutage standardseid Krameri rehve, Diterikhsi, pneumaatilisi rehve, kanderaami, immobiliseerimise vaakumit, plastist rehve.

1. Universal on Krameri trepp. Neile rehvidele võib anda mis tahes kuju ja ühendada need kokku. Neid kasutatakse ülemise ja alumise otsa, pea peatamiseks.

2. Diterichsi rehv koosneb libisevatest välis- ja siseplaatidest, vineerist vooderdist, millel on metallrihmad ja väänata. Lõhet kasutatakse puusa, luude luumurdude, puusa- ja põlveliigeste moodustamiseks. Rehvi eeliseks on võime luua koos selle veojõuga.

3. Pneumaatiliselt on rehvid kahekihiline tõmblukuga suletud kott? Kate asetatakse jäsemele, kinnitatakse tõmblukk, õhk surutakse läbi toru, et anda rehvile jäikus. Rehvi eemaldamiseks vabastatakse sellest õhk ja tõmblukk avatakse. Rehv on lihtne ja kerge käsitseda, röntgenikiirgusega. Kandke käsi, küünarvarre, küünarliigese, jala, jalgade, põlveliigese kinnitamiseks rehve.

Tavapäraste rehvide puudumisel kasutage olemasolevaid tööriistu (improviseeritud rehvid): lauad, suusad, pulgad, uksed (ohvri transportimiseks selgroo murruga).

4. Standardne Elansky vineeriplaat kasutatakse pea ja emakakaela selgroo vigastamiseks. Rehvi klapid on lahti keritud, puuvillakiht kantakse küljelt, kus on peapeatuse jaoks poolringikujulised rullid, nad asetavad pea ja ülemise rindkere alla lüli ja kinnitavad selle rihmadega keha ülemise osa külge. Pea asetatakse pea tagaosa jaoks spetsiaalsesse süvendisse ja kinnitatakse rehvi külge.

Pea kinnitamiseks saab kasutada puuvillast polsterdatud marli. Ohver paigutatakse kanderaamile, pea asetatakse puuvillase marli ringile nii, et pea taga on süvendis ja siis ohver on kanderaamiga seotud, et vältida transpordi ajal nihkumist.

Kui patsiendil ei ole oksendamist ja hingamisraskusi, saab kaela kahjustumise korral kasutada immobiliseerimist puuvillaga kaetud marli kaelarihmaga nagu Schantz. Kaela ümber on kinnitatud 3-4 kihti puuvillast, nii et tekkinud krae toetub pea ja mastiidiprotsesside tagaküljele, ülemise otsaga ja kaela tagakülje külge ribi.

Pea ja kaela immobiliseerimine on tagatud Crameri rehvide katmisega, mis on eelnevalt painutatud peas kontuuri. Üks rehv asetatakse pea ja kaela tagaosale ja teine ​​painutatakse poolmuna kujul, mille otsad jäävad õlgade vastu. Rehv kinnitatakse sidemetega.

Klambri murdumise korral kasutatakse fragmentide immobiliseerimiseks Deso sidet või kaelaläbiviiguga kaetud salliga kaelarihmu või kaheksakujulist sidet.

Humeruse murdumise ja õla- või küünarliigese kahjustuse korral teostab immobiliseerimist Krameri suur trepiratas, mida arst on eelnevalt ise simuleerinud. Soon kinnitab kõik kolm ülemise jäseme liigest. Rehvi ülemine ja alumine ots on kinnitatud sidemega, mille üks ots on ees ja teine ​​kaenlaalus tervest küljest. Rehvi alumine ots riputatakse kaela ümber salli või vööga.

Tavapäraste transpordivahendite puudumisel tekitatakse ülemise kolmandiku õlgade murdumisega immobiliseerimine salliga. Väike vatitega marli rull paigutatakse südamiku fossa ja kinnitatakse külglihase külge läbi terve õla. Küünarliigendiga 60 ° nurga all painutatud käsi riputatakse sallile, õla kinnitatakse kehale.

„Küünarvarre ja käe immobiliseerimiseks kasutatakse väikest redeliplaati, millele käsi ja küünarvarred kinnitatakse randme- ja küünarliigeste fikseerimisega. Käsi on painutatud küünarliigese külge, harja riputatakse pärast rehvi paigaldamist sallile. Erirehvide puudumisel riputatakse küünarvarred sallile või immobiliseeritakse plaadi, papi, vineeri abil, millel on kohustuslik fikseerimine kahele liigele. Khalilov Sh.A., Life Safety. - M: MD FORUM - M, 2012.- koos 450-ga

Luude luumurdude korral kasutatakse puusaliigese ja põlveliigese kahjustusi, kasutatakse Diterichsi rehve. Rehvi alusplaat on seotud kaheksakujulise sidemega ohvri jalatsite tallaga. Rehvi välis- ja siseplaadid kohandatakse vastavalt patsiendi kasvule sulgudes ja kinnitades tihvtiga. Välimine plank peaks toetuma südamiku fossale, sisemisele küljele - kubeme piirkonda, nende alumised otsad peaksid ulatuma 10–12 cm taga talla taha, plaadid liigutatakse läbi planetaarse plaadi kinnitusklambrite ja kinnitatakse ikke. Läbi auk, mis on kaabli ainus, ja hoidke seda kinni kinni? Hüppeliigese piirkonnas ja kargude plaatidel kantakse puuvillased marli padjad. Rehv on kinnitatud rihmadega keha külge ja rihmad omavahel. Jalg tõmmatakse välja klambrite abil, mis asuvad taldrikplaadil, ja varras on keeratud - väänata. Rehv on seotud jalaga ja kehaga. Jalgade tagumise pinna all ühendavad nad Crameri rehvi ja kinnitavad selle, et jalg ei saaks rehvi tahapoole liikuda.

Reie immobiliseerimiseks saate kasutada omavahel ühendatud Krameri rehve. Pane need väljapoole, seest ja taga. Kolme liigendi immobiliseerimine on kohustuslik.

Sääreluu murdumise korral kasutatakse Krameri rehve. Jäsemed on fikseeritud kolme rehviga, tekitades põlve- ja pahkluu liigeste jäikust. Pneumaatilisi rehve kasutatakse jala- ja põlveliigese liikumapanemiseks.

Vaagna luude purunemise korral transporditakse kannatanu kanderaamil, eelistatavalt hööveldatud vineeri või tahvliga. Jalad on puusaliigeste suhtes pooleldi painutatud, põlvede all paigutatakse nad riietele, tekile, duffle kottile. Ohver on seotud kanderaamiga.

Seljaaju murdumise korral rindkere- ja nimmepiirkonnas toimub transport kilbi kandva kandjaga, vigastatud isiku asendis seljal väikese rulliga põlvede all, vigastatud isik on seotud kanderaamiga. Vajadusel transportige kannatanu pehme kanderaamiga ja asetage ta kõhule rinnahoidja all. Emakakaela ja rindkere ülakeha luumurdude korral toimub transport kanduril ohvri asendis tagaküljel ja kaela alla asetatakse rull.

Selgroo, vaagna ja mitmekordsete vigastuste murdude puhul kasutatakse immobiliseerimise vaakumi kanduri (NIV) abil transpordi immobiliseerimist.

Need on suletud kahekordsed juhtumid, millele ohver on paigutatud. Madrats on õmmeldud. Õhk imetakse kaanest välja vaakumiga, mille vaakum on 500 mm Hg. Art., Seista 8 minutit kanderaamile saavutati jäikus, mis on tingitud polüstüreenvahtude, mis on täidetud madrats, graanulite lähenemise ja kleepumise tõttu. Selleks, et ohver saaks transpordi ajal teatud positsiooni (näiteks pooleldi istudes) hõivata, antakse talle õhu eemaldamise ajal selline positsioon.

Kõige olulisem punkt, mis mõjutab edasist ravi, on esmaabi. Sõltuvalt vigastuse astmest ja murdude tüübist võib esmaabi sisaldada erinevaid meetodeid ja meetodeid, kuid kõige püsivam ja kohustuslikum on lõhestamine. Rehvi kasutatakse ennetavatel eesmärkidel, st täiendavate probleemide vältimiseks. Sõna "rehv" tähendab erilist konstruktsiooni, mida saab valmistada mis tahes materjalist ja millel on erinev eesmärk. Igat tüüpi murdude rehvid mängivad olulist rolli - keha kahjustatud osa immobiliseerimine (fikseerimine) soovitud asendis. Immobiliseerimine viiakse läbi, et vältida tüsistusi ja soodsat transportimist haiglasse.

Rehv tuleb asetada õnnetuspaigale, sest ilma jäsemete (fikseerimiseta) püsimiseta tekitamata võib ohvri transportimine lühikese vahemaa tagant kahjustada teda!

Immobiliseerimine on esmaabi alus ja seda saab teostada standardsete ja improviseeritud vahendite abil. Immobiliseerimine viiakse läbi vastavalt konkreetsetele reeglitele, sõltuvalt luumurdude asukohast. Nende reeglite järgimine võimaldab reeglina ohvri elu ja tervist kaitsta, et vältida komplikatsioonide teket, vähendada vigastuse raskust.

Viited

1. Naumovich SA, ortopeediline hambaravi. Minsk. 2014. 319 lk.

2. Maslennikova I.S., Life Safety. M: SIC INFRA - M, 2014. 304 p.

3. Sviridov NV, Life Safety: loengu märkused terminite ja määratluste järgi. Sib.Feder.un-t. 2011. 180 lk.

4. Khalilov, Sh.A., Life Safety. M: MD FORUM - M, 2012. 576 p.

5. Tsepunov BV, hooldusravi. M: FORUM: SIC INFRA - M, 2013. 576 lk.

6. Yarovich IV, kiirabi. [Elektrooniline ressurss]. Minsk. 2014. 319 lk.

Postitatud Allbest.ru

Sarnased dokumendid

Füüsiline rehabilitatsioon pahkluu sidemete vigastuste puhul, pahkluu liigese vigastused, pahkluu luumurrud, kalkulaadi ja metaarsete luude luud, sõrmede luude luud, Achilleuse kõõluse vigastused. Lamejalgsetega patsientide taastusravi.

abstraktne [17,2 K], lisatud 11. – 16

Füsioteraapia klasside meetodid ja taktika. Füüsiline taastusravi reide ja alumise jala luude murdude jaoks; põlveliigese kahjustused; meniski vigastuste korral. Häiritud funktsioonide katkestamine.

abstraktne [15,7 K], lisatud 11. – 16

Pehme kudede, osteo-liigesüsteemi ja jäsemete uurimise tüübid. Naha uurimine. Palpatsioon - patsiendi keha tunne. Rist-rullimise meetod. Liigeste ja laevade auskultatsioon. "Mürarikkad" signaalid. Podagra Anküloseeriv spondüliit. Osteokondroos.

esitlus [217,4 K], lisatud 12/28/2016

Liigete tulekahjustused kui jäsemete rasked vigastused, kriteeriumid ja näitajad nende raskusastme hindamiseks, patoanatoomilised muutused. Nakkuslike tüsistuste kirurgiline ravi. Veresoonte ja närvide kahjustused, vigastuste liigitamine.

test [43,4 K], lisatud 10/26/2014

Õnnetuste tagajärjel tekkinud vigastuste põhjused, avarii- ja suletud vigastuste esmaabi, pagasiruumi ja jäsemete vigastused, külmumis- ja soojuspõletused, elektrilöögi ja välguga.

katse [36,3 K], lisatud 09/29/2011

Õla-, õlg-, küünarnuki- ja randmeliigeste, küünarvarre luude nihked ja luumurrud. Distaalse radiaalse luu metaepipüüsi luumurrud ja epifüolüüs. Vigastatud käsi, mis kahjustab suuri laevu, kõõluseid, närve, sõrme naha kokkusurumist.

abstraktne [17,5 K], lisatud 08/16/2009

Füsioteraapia klasside meetodid ja taktika. Küünarliigese vigastuste füüsiline taastusravi, küünarvarre luude luumurrud, käte luud. Liigese liikuvuse taastamine ja jäseme lihaste süsteemi funktsiooni normaliseerimine.

abstraktne [92.3 K], lisatud 11. – 16

Kahju mõiste. Esmaabi vigastuste, verevalumite, nihestuste, rebenemiste, pigistuste ja nihete korral. Luumurrud: liigid, luumurdud ja esmaabi. Rehvide ja sidemete kasutamise viis luude vigastuste ja luumurdude korral.

abstraktne [33,7 K], lisatud 13.02.2011

Immobiliseerimise, selle sortide ja eripära olemus ja füsioloogiline põhjendus. Transpordi immobiliseerimise põhiprintsiibid, selles protsessis kasutatavad vahendid ja seadmed ning keha erinevate osade juhtimise iseärasused vigastuste korral

abstraktne [15,0 K], lisatud 11/16/2009

Plastikukirurgia ülesanded. Kudede, luude, närvide ja veresoonte plastid. Elundite ja kudede siirdamine. Elundite siirdamise eksperimendid V.P. Demikhov. Doonorteenuse korraldamine. Doonori ja saaja ühilduvuse probleem.

abstraktne [663,5 K], lisatud 11/11/2013

Arhiivide teosed on kaunistatud kaunilt vastavalt ülikoolide nõuetele ja sisaldavad jooniseid, diagramme, valemeid jne.
PPT, PPTX ja PDF faile esitatakse ainult arhiivides.
Soovitame töö alla laadida.

Murdude rehvid - peamised tüübid

Luumurdude korral kasutatakse ohvri ohutuks veoks erinevaid rehvitüüpe, kuid enne ühe või teise fiksaatori kasutamist on vaja mõista, millised on nende eelised ja millal on parem kasutada seda või seda konstruktsiooni.

Traadist

Crameri rehvi kasutatakse käte või jalgade luumurdudeks. See on valmistatud traadist ja sarnaneb redeli struktuuriga. Suletud murru korral on võimalik sellist konstruktsiooni otse riietele panna.

Enne kasutamist peab traaditükid olema kaetud vatiga, mis on kinnitatud sidemega. Traatvõrk on modelleeritud ja painutatud terve terve haru külge, seejärel kantakse see vigastatud käele, tagades samas, et konstruktsioon katab kaks liigest, mitte ainult murdumisala.

Puusaliigese kinnitamiseks kasutage korraga kolme rehvi. Üks asub sees, teine ​​väljastpoolt ja kolmas jala all. Pärast kogu konstruktsiooni paigaldamist kinnitatakse see sidemega jäseme külge, täites vaba ruumi puuvilla või riietega nii, et jalg ei saaks vabalt liikuda.

Puidust

Rehvi Diterikhs - teine ​​transpordi disain, mis oli eelmise eelkäija. See koosneb kahest puidust elemendist - puuritud aukudega plaat ja plaat, kuhu kruvitakse varrukas. Mõlemad osad on omavahel ühendatud, mis võimaldab kahjustatud osa usaldusväärset immobiliseerimist. Kuid seda mudelit saab kasutada ainult katkise jala puhul, ülakehade vigastuste immobiliseerimiseks, see ei sobi.

Selle seadme kasutamise peamisi näitajaid võib kaaluda:

  1. Pehme koe massiline kahjustus.
  2. Põletused
  3. Külm
  4. Pikaajaline sündroom.
  5. Veresoonte kahjustused.
  6. Närvisüsteemide kahjustused.
  7. Luude kahjustused.
  8. Liigete kahjustamine.

Samal ajal peavad kasutatud rehvid tagama usaldusväärse fikseerumise füsioloogiliselt soodsas asendis ja samal ajal olema kergesti kasutatavad, et nende kasutamine ei mõjutaks patsiendi üldist seisukorda ja võtab kaua aega.

Pneumaatilised

Meditsiiniline õhkrehv on õhukindel kamber, kuhu on asetatud kahjustatud jäseme, mille ümber õhuvool. Seadmeid on kolme tüüpi. Esimene on käed ja käsivarred. Teine on suu ja säärega ja kolmas puusa ja põlve jaoks.

Neid esemeid kasutatakse mitte ainult ilmseks luumurduks, mis võib olla tingitud sümptomitest, vaid ka kahtlustatud luumurdudest, suurte ja väikeste liigeste vigastustest, pehmete kudede vigastamisest suurte turse ja hematoomidega. Pneumaatilisi rehve võivad kasutada mitte ainult kiirabiarstid, vaid ka spordikomplekside töötajad, hädaabiteenistused ja erakorralise meditsiini teenused. Samal ajal on lisakahjustuse tekkimise hetkel minimaalne oht ja sellest tulenev immobiliseerimine on usaldusväärne ja pikaajaline, mis võimaldab ohvrit transportida pika vahemaa tagant.

Lisaks sellele ei pea röntgenkiirguse tegemiseks olema selline lukk tingimata vajalik, erinevalt kahest eelmisest mudelist, kuna röntgenikiirus läbib materjali täiesti vabalt. Ja lõpuks, riided ja kingad ei takista selle fikseerimismeetodi kasutamist.

Seadme mass ei ületa 3 kg. Seda saab kasutada temperatuurivahemikus -20 kuni +50 kraadi. Inflatsioon on võimalik ainult teatud piiridesse, mis on 50 mm Hg. Art.

Vaakum

Vaakumveo rehvid on mõeldud mitte ainult jäsemete immobiliseerimiseks, vaid ka käte ja jalgade kinnitamiseks vigastuse kahtluse, liigeste vigastuste või massilise verejooksu korral. Peamine eesmärk on kahjustatud kehaosa usaldusväärse fikseerimise võimalus enne vigastatud vigastuse saamist haiglasse.

See disain on nii lihtne, et seda saab kasutada mitte ainult esmaabi, vaid ka eneseabi ja vastastikuse abi jaoks. Seda disaini saab kasutada mitte ainult täiskasvanutel, vaid ka lastel.

Vaakumkonstruktsioone saab hoida ja kasutada temperatuuril -20 kuni +50 kraadi. Sõltuvalt sihtkohast on nende kaal vahemikus pool kilo kuni poolteist kilogrammi. Samal ajal ei ole röntgenikiirus seda vaja eemaldada.

Raamat: Taastumine pärast luumurdusid ja vigastusi

Navigeerimine: Avaleht Sisukord Raamat Otsing Teised raamatud - 0

Rehvide tüübid

Transpordi immobiliseerimise teostamiseks kasutage standardseid Krameri rehve, Diterikhsi, pneumaatilisi rehve, kanderaami, immobiliseerimise vaakumit, plastist rehve.

1. Universal on Krameri trepp. Neile rehvidele võib anda mis tahes kuju ja ühendada need kokku. Neid kasutatakse ülemise ja alumise otsa, pea peatamiseks.

2. Diterichsi rehv koosneb libisevatest välis- ja siseplaatidest, vineerist vooderdist, millel on metallrihmad ja väänata. Lõhet kasutatakse puusa, luude luumurdude, puusa- ja põlveliigeste moodustamiseks. Rehvi eeliseks on võime luua koos selle veojõuga.

3. Pneumaatilised rehvid on kahekihiline tõmblukkuga kott. Kate asetatakse jäsemele, kinnitatakse tõmblukk, õhk surutakse läbi toru, et anda rehvile jäikus. Rehvi eemaldamiseks vabastatakse sellest õhk ja tõmblukk avatakse. Rehv on lihtne ja kerge käsitseda, röntgenikiirgusega. Kandke käsi, küünarvarre, küünarliigese, jala, jalgade, põlveliigese kinnitamiseks rehve.

Tavapäraste rehvide puudumisel kasutage olemasolevaid tööriistu (improviseeritud rehvid): lauad, suusad, pulgad, uksed (ohvri transportimiseks selgroo murruga).

4. Standardne Elansky vineeriplaat kasutatakse pea ja emakakaela selgroo vigastamiseks. Rehvi klapid on lahti keritud, puuvillakiht kantakse küljelt, kus on peapeatuse jaoks poolringikujulised rullid, nad asetavad pea ja ülemise rindkere alla lüli ja kinnitavad selle rihmadega keha ülemise osa külge. Pea asetatakse pea tagaosa jaoks spetsiaalsesse süvendisse ja kinnitatakse rehvi külge.

Pea kinnitamiseks võite kasutada puuvillase marli ringi. Ohver paigutatakse kanderaamile, tema pea asetatakse puuvillase marli ringile nii, et tema tagaosa on süvendis ja siis ohver on seotud kanderaamiga, et vältida transpordi ajal nihkumist.

Kui patsiendil ei ole oksendamist ja hingamisraskusi, võib kaela kahjustamise korral teha immobiliseerimise Shantzi tüüpi puuvillase marli kaelusega. Kaela ümber on kinnitatud 3-4 kihti puuvillast, nii et tekkinud krae toetub pea ja mastoidi tagaosale ning kaela alumisele otsale rinnale.

Pea ja kaela immobiliseerimine on tagatud Crameri rehvide katmisega, mis on eelnevalt painutatud peas kontuuri. Üks rehv asetatakse pea ja kaela tagaosale ja teine ​​painutatakse poolmuna kujul, mille otsad jäävad õlgade vastu. Rehv kinnitatakse sidemetega.

Klambri murdumise korral kasutatakse fragmentide immobiliseerimiseks Deso sidet või kaelaläbiviiguga kaetud salliga kaelarihmu või kaheksakujulist sidet.

Humeruse murdumise ja õla- või küünarliigese kahjustuse korral teostab immobiliseerimist Krameri suur trepiratas, mida arst on eelnevalt ise simuleerinud. Soon kinnitab kõik kolm ülemise jäseme liigest. Rehvi ülemine ja alumine ots on kinnitatud sidemega, mille üks ots on ees ja teine ​​kaenlaalus tervest küljest. Rehvi alumine ots riputatakse kaela ümber salli või vööga.

Tavapäraste transpordivahendite puudumisel tekitatakse ülemise kolmandiku õlgade murdumisega immobiliseerimine salliga. Väike puuvillane marli rull paigutatakse südamikuga ja kinnitatakse rinnale läbi terve õla. Küünarliigendiga 60 ° nurga all painutatud käsi riputatakse sallile, õla kinnitatakse kehale.

Küünarvarre ja randme immobiliseerimiseks kasutatakse väikest redeliplaati, millele ranne ja küünarvarred on kinnitatud randme ja küünarnukiga. Käsi on painutatud küünarliigese külge, harja riputatakse pärast rehvi paigaldamist sallile. Erirehvide puudumisel riputatakse küünarvarred sallile või immobiliseeritakse plaadi, papi, vineeri abil, millel on kohustuslik fikseerimine kahele liigele.

Luude luumurdude korral kasutatakse puusaliigese ja põlveliigese kahjustusi, kasutatakse Diterichsi rehve. Rehvi alusplaat on seotud kaheksakujulise sidemega ohvri jalatsite tallaga. Rehvi välis- ja siseplaadid kohandatakse vastavalt patsiendi kasvule sulgudes ja kinnitades tihvtiga. Välimine plank peaks toetuma südamiku fossale, sisemisele küljele kubemesse, nende alumised otsad peaksid ulatuma 10–12 cm taga talla taha, plaadid lastakse läbi plaatplaadi sulgude ja kinnitatakse klambriga. Hoidke aedu auku läbi ja hoidke see kinni. Puuvillased marli padjad on kantud pahkluudele ja kargadele. Rehv on kinnitatud rihmadega keha külge ja rihmad omavahel. Jalg tõmmatakse välja taldrikuklambrite külge ja keeratakse kinni. Rehv on seotud jalaga ja kehaga. Jalgade tagumise pinna all ühendavad nad Crameri rehvi ja kinnitavad selle, et jalg ei saaks rehvi tahapoole liikuda.

Reie immobiliseerimiseks saate kasutada omavahel ühendatud Krameri rehve. Pane need väljapoole, seest ja taga. Kolme liigendi immobiliseerimine on kohustuslik.

Sääreluu murdumise korral kasutatakse Krameri rehve. Jäsemed on fikseeritud kolme rehviga, tekitades põlve- ja pahkluu liigeste jäikust. Pneumaatilisi rehve kasutatakse jala- ja põlveliigese liikumapanemiseks.

Vaagna luude purunemise korral transporditakse kannatanu kanderaamil, eelistatavalt hööveldatud vineeri või tahvliga. Jalad on puusaliigeste suhtes pooleldi painutatud, põlvede all paigutatakse nad riietele, tekile, duffle kottile. Ohver on seotud kanderaamiga.

Seljaaju murdumise korral rindkere- ja nimmepiirkonnas toimub transport kilbi kandva kandjaga, vigastatud isiku asendis seljal väikese rulliga põlvede all, vigastatud isik on seotud kanderaamiga. Vajadusel transportige kannatanu pehme kanderaamiga ja asetage ta kõhule rinnahoidja all. Emakakaela ja rindkere ülakeha luumurdude korral toimub transport kanduril ohvri asendis tagaküljel ja kaela alla asetatakse rull.

Selgroo, vaagna ja mitmekordsete vigastuste murdude puhul kasutatakse immobiliseerimise vaakumi kanduri (NIV) abil transpordi immobiliseerimist.

Need on suletud kahekordsed juhtumid, millele ohver on paigutatud. Madrats on õmmeldud. Õhk imetakse kaanest välja vaakumiga, mille vaakum on 500 mm Hg. Art., Seista 8 minutit kanderaamile saavutati jäikus, mis on tingitud polüstüreenvahtude, mis on täidetud madrats, graanulite lähenemise ja kleepumise tõttu. Selleks, et ohver saaks transpordi ajal teatud positsiooni (näiteks pooleldi istudes) hõivata, antakse talle õhu eemaldamise ajal selline positsioon.

Rehvide laotamine

Rehvide pritsimine. Rehvid on seadmed, mis on ette nähtud keha alade immobiliseerimiseks luude, liigeste ja pehmete kudede vigastuste ja haigustega.

Splinting - immobiliseerimine rehvide abil.

Transpordistandardiga rehve kasutatakse ajutiseks immobiliseerimiseks ohvritele esmaabi andmisel ja nende transportimisel kirurgilisse või traumahaiglasse (ja sõjaväe tingimustesse - kvalifitseeritud, spetsialiseerunud kirurgilise abi osutamise etappi). Terapeutilisi rehve kasutatakse pikaajaliseks fikseerimiseks kõige soodsamas asendis enne kahjustatud ala paranemist, mõnikord luumurdude venitamisega. Liikumatust saab saavutada ka kipsist või plastist (vinüülplastist jne) valmistatud transpordi- ja meditsiiniliste rehvide sidemetega (igatsused ja ümmargused). Esmaabi andmisel kasutavad nad mõnikord standardsete rehvide puudumist: improviseeritud rehvid (näiteks vineerist, väikestest plaatidest, pilliroogudest jne). Transpordirehvid arvestavad sageli mitut liiki vigastustega (näiteks sama rehv puusamurdude korral), reie- ja põlveliigesed); tervendav - ühe kindla tüübi ja lokaliseerimise kahjustuste kinnitamiseks ja ravimiseks (näiteks röövimisrõngas õlavigastuste raviks). Jäsemete vigastuste puhul on kehtestatud järgmised nõuded: luumurdude korral peab rehv olema nii pikk, et see haakuks vähemalt kahe külgneva liigendiga (üks keskpunkti ja teine ​​perifeeria suunas murdumispaigast); jäseme immobiliseerimise transportimisel, kui see on võimalik, andke füsioloogiline positsioon (tingimusel, et killud on vähemalt puudulikud), võttes arvesse liigeste telje suunda ja tasapindu, kus liikumised toimuvad; rehv peab olema vastupidav ja samal ajal ei tohi see kahjustada allolevatele kudedele. Selleks on see vooderdatud pehme pesakonnaga, eriti nendes piirkondades, kus see puutub kokku luude väljaulatuvate osadega (näiteks pahkluud, korpused).

Joonis fig. 1. Beleri rehvid sõrmede jaoks: 1 - traat rehvid; 2 - 4 - kipsiga sidestatud rehvid.

Joonis fig. 2. Sõrme rehv sõrmede jaoks.

Sõrmede üksikute phalangide murrud on fikseeritud improviseeritud või standardsete rehvidega (näiteks Beleri tüüp; joonis 1). Käe sõrmed tuleb fikseerida silindrilisele tugipinnale, mis saavutatakse nn tümpanrehviga (vastavalt V. A. Gusininu; joonis 2) või lihtsa tihedalt sidestatud sfäärilise või silindrilise puuvillase kuuli või pudelile, kasutades füsioterapeutilise vahendina sooja vett. 3). Kui käe sõrmede paindekontaktid kasutavad meditsiinilisi rehve, nagu Mommseni liir (joonis 4). Erinevate murdude immobiliseerimiseks, käte sõrmede ja metakarpide luude jaoks on VNIIKHAIs välja töötatud erineva suurusega rehvide komplekt (joonised 5 ja 6). Komplekti kuuluvad ristikujulised rehvid, sooned, kiilukujulised, lamellilised, CITO rehvid, rehvid, mis annavad füsioloogilise positsiooni, venitamiseks (V. A. Mikhalenko sõnul). Rehvid painutatakse terve käe füsioloogiliselt reguleeritud sõrmedele ja seejärel kantakse need vigastatud sõrmedele ja kinnitatakse sidemetega. Komplekti duraalsed rehvid immobiliseerivad sõrmed küünte ja keskjoonte murdude jaoks, ristkülik katab sõrme neljal küljel, vihmakujuline - peopesa ja tagakülje eest, kiilukujuline - peopesa ja külgpindade küljest, painutades selle otsa sõrme küünte fanixi tagaosale. Füsioloogilise seisundi andmiseks kasutatavaid rehve kasutatakse fangangide ja metacarpal luude murdude immobiliseerimisel pärast käes toimuvaid operatsioone. Skeletilihvimismeetodiga töötlemiseks on komplektis roostevabast terasest tihvtid ja duralumiiniumrehvid.

Joonis fig. 3. Käsitsi improviseeritud fikseerimine: 1 - puuvilla pallil; 2 - pudelil.

Joonis fig. 4. Meditsiiniline rehv - Mommseni liir sõrmede paindekontaktidega.

Joonis fig. 5. Rehvide komplekt VNIIHAI käemurdude immobiliseerimiseks: 1 - tiibrehvide komplekt; 2 - klambrid luustikule; 3 - veojõu rehvid (vastavalt Mikhalenko); 4 - L-kujulised rehvid; 5 - kiilukujuline rehv; 6 - vahtkattega duralumiinrehvid, mis annavad harjale füsioloogilise seisundi; 7 - awl-boor; 8 - ristikujulised rehvid; 9 - rehvid on soonega; 10 - T-kujulised CITO rehvid.

Joonis fig. 6. VNIIHAI rehvide kasutamine immobiliseerimiseks käe sõrmede ja metakarpide luude murdude korral: 1 - sõrmega immobiliseerimine süvendiga sarnase lõhega; 2 - sõrme immobiliseerimine kiiluga; 3 - plaadirehvide kasutamine harja füsioloogilise asendi andmiseks; 4 - sõrmega immobiliseerimine L-kujulise rehviga; 5 - sõrmede rõngaste murdude töötlemine lõhel; 6 - sõrme immobiliseerimine sirge pika bussiga.

Joonis fig. 7. Pikkus koos vigastustega liigeste piirkonnas: 1 - krohv või vinüülplast, mis pikeneb randme piirkonnas; 2 - krohv või plastik pritsimine, kui see on harja piirkonnas kahjustatud.

Joonis fig. 8. Hackeri traadi kolmnurk (küünarvarre jaoks ette nähtud rehvi osa on määratud häälestuse asendisse).

Joonis fig. 9. Õla kinnitamine määratud asendisse Crameri rehv.

Joonis fig. 10. Crameri bussilõigu paigaldamine, kui õla- ja küünarliigendid ja küünarnukid on kahjustatud: 1 ja 2 - rehvi ülemise otsa tugevdamine; 3 - kehtestatud rehv.

Joonis fig. 11. Röövimisrehv Belera, valmistatud viiest Krameri rehvist.

Joonis fig. 12. Röövimine Kornevi rehv ühest Crameri rehvi ribast: 1 - tootmismeetod; 2 - rehvi pealmine rehv, millel on rihmad.

Ripsme ja käe vigastuste jaoks on vaja kipsi ja viniplasti lõhki (Jn 7). Küünarvarre ja küünarliigese luude luumurrud on kinnitatud esmaabi andmisel Hacker kolmnurka, mis on valmistatud Crameri traadi redelilõigust (joonis 8). Selle rehvi ribad on mõõtmetega 100x10 cm või 75x7 cm, sama rehv on ette nähtud õlavarre ja õlaliigese luumurdude transportimiseks ja töötlemiseks ettenähtud asendis (joonis 9). Esmaabi andmisel määrake Krameri rehvid (joonis 10). Beleri röövimisrõngas seotakse viie Crameri rehvirajaga (joonis 11). Sarnane rehv P. G. Kornev on lihtsam (joonis 12).

Klambri luumurdude puhul kasutavad nad Beleri bussi, mis kujutab endast mõlema otsa poolkeraalsete pistikutega vineerplaati (joonised 13.1 ja 2). Täiuslikum on S. I. Kuzminsky (täiskasvanutele ja lastele mõeldud mudelite) saladus, mis kujutab endast libistavat raami, millel on pehmed plaadid (joonis 13.3). V. I. Ivanov, A. Yu, Sozon-Yaroshevich, V. S. Aleinikov ja teised pakkusid erinevaid meditsiinilisi rehve, mis võimaldavad ülemist jäseme murdude korral ümber paigutada.

Joonis fig. 13. Klambri murdude rehvid: 1 - rehv; 2 - kehtestatud rehv Belera; 3 - Kuzminsky rehv.

Joonis fig. 14. Transpordi immobiliseerimine jalgade, pahkluu ja alumise jala vigastuste korral.

Joonis fig. 15. Thomas rehv vabade ja klappimata rõngaga: 1 - rehvi raam; 2 - rehvile asetatakse lõuend.

Jalgade vigastuste, pahkluude ja jala jala jalgade transportimine toimub tavaliselt reie keskele paigaldatud kramplite, vineeride, papp- ja kipsplaatidega. Rehve on vaja vastavalt painutada kreeni ja vasika lihaste punnis (joonis 14). Jalgade kesk- ja ülemise kolmandiku murdude korral kasutatakse Thomas-bussi (joonis 15) ja selle muudatusi (Ternovsky, Lardenoy, Vinogradov, Goncharova). See koosneb pehmest allapanust ümbritsetud volditud metallrõngast ja kahest sellest väljaulatuvast metallist vardast, mis on ühendatud rehvi alumises otsas. Nende varraste vahel on venitatud võrkkiiged, mis toetavad reie ja sääret, samal ajal kui jalale kantav rõngas toetub istmikugummile ja sääreluudele jalgevahel. Thomas bussi kulub tavaliselt rõivaste ja jalatsite peal ning tugevdatakse sidemetega. Sääred ja mansettid abistavad pahkluu piirkonnas olevate jalatsite jaoks. Thomas buss ja selle muudatused ei anna reeglina usaldusväärset immobiliseerimist või annavad ainult lühiajalisi ja mittetäielikke. Seetõttu on alumise jäseme, puusa- ja põlveliigese luumurdude korral vaja kasutada standardseid rehve nagu Dieterichs ja Tofilo. Spit Diterikhs (joonis 16) koosneb kahest erineva pikkusega puidust ribast, mille pikkus on pikk: pikk pikkus on reie väliskülje ja keha kõrval kaenlaalani ning lühike - reie siseküljele perineumini. Lühikese riba ääreosas on liigendplaat, mis on ühendatud hinge külge. See aitab ühendada pika rehviribaga, kus see on kinnitatud. Jalgade külge on puidust ribade otsad ühendatud külgklambritega puidust tallaga. Talde külge on kinnitatud topeltkaabel koos pikendusega.

Joonis fig. 16. Rehviteadlased: 1 - üldvaade; 2 - pealekantav rehv.

Joonis fig. 17. Tofilo rehv (rehvi padjaosa ei ole näidatud).

Joonis fig. 18. Panga Pankov kinnitab jäsemeid puusa- ja sääreosa luumurrudeks.

Joonis fig. 19. Meditsiiniline rehv Belera puusa ja sääre luumurdude kinnitamiseks.

Joonis fig. 20. Pankovi meditsiiniline rehv jäseme kinnitamiseks puusa- ja sääreosa luumurdude jaoks; veojõudu

Joonis fig. 21. Pankovi transpordirehvid lülisamba immobiliseerimiseks: 1 - rehvi eraldi osad; 2 - kolmest osast paigaldatud rehv.

Joonis fig. 22. Kolju läbistavate haavade transpordi immobiliseerimine: 1 - rehvide paigaldamine; 2 - külgvaade.

Joonis fig. 23. Rehv Yelansky pea transpordi immobiliseerimiseks.

Diterichsi rehvi puudumine - jäseme painutamine - kõrvaldatakse kolmeosalise Tofilo rehviga (joonis 17). Erinevalt Thomas bussist ja selle muudatustest kinnitab Pankovi transpordibuss (joonis 18) jäseme pooleldi painutatud asendis ja väikese pliiga. Samal ajal fikseeritakse jäseme samaaegselt nii pagasiruumi kui ka tervete jäsemete külge. Rehv koosneb libisevast kahesuunalisest raamist, millel on teleskoopne alus, mis on varustatud sulgurite, kruviklambritega ja kahe kokkupandava vardaga. Luu- ja sääreluu murdude korral luustiku veojõuga rehv Belairi sõnul on laialt levinud (joonis 19). Teine tüüp, Pankovi terapeutiline rehv, erinevalt Belerovskajast, võimaldab muuta jäseme asendit puusaliigeses ja põlveliigeses, et muuta luumurrud ja terapeutilised harjutused, säilitades samal ajal tõukejõu ja reie ja reie telgede suuna (joonis 20). Pankovi rehv on libisev ja seda võib seetõttu kasutada täiskasvanutel ja lastel. Transpordi lülisamba immobiliseerimiseks VNIIHAIs töötati välja rehv (V. A. Pankovi vormis), mis koosneb kolmest identsest duralumiini vahetatavast lainestatavast osast (joonis 21). Sektsioonide ühendamisel sisenevad ühe poole eendid teise akna külge. Keskosa lõigatakse alati piki telge külgmiste osadega võrreldes; nihke suurus on seatud piki patsiendi keha. Keskmise osa väljaulatuv ots on samaaegselt peatoed. Madalam nišš kahe küljeosa vahel võimaldab patsiendil anumat kasutada ilma rehvi eemaldamata. Sõltuvalt näidustustest on alumine osa jäsemete murdude kinnitamisel paigaldatud kiil, et kinnistada selg või pikem välimine osa ja lühike sisemine osa. Kolju kahjustamise korral on sõiduk kahe Crameri rehviga kinnitatud. Üks on modelleeritud sagitaalses suunas (väliskujuliste kaartide tasemest kuni seljatükkideni) ja teine ​​on asetatud eesmise suunas läbi kroonide ja kuni mõlema õlgani (joonis 22). Hea vatipadjaga rehv on tihedalt seotud. Teine sama tüüpi rehvi tüüp on kokkupandav puitrehv Elansky (joonis 23).

Vt ka veojõukontroll, kipsitehnika, immobiliseerimine.

Rehvid on seadmed luude, liigeste ja pehmete kudede vigastuste ja haiguste immobiliseerimiseks. Splinting - rehvide paigaldamine, et vältida fragmentide ümberpaigutamist, tagada rahu, vähendada valu. Eristada esmaabiks kasutatavad transpordirehvid ja meditsiinilised rehvid, tagades ülejäänud osa jäsemest erirežiimi ajal. Transpordirehvid võivad olla standardsed või improviseeritud. Standardsetest rehvidest on kõige tavalisemad Crameri traadi redelrehvid, Dieterichsi rehv, plaat või vineeri liistud (joonis 1, a - d). Krameri traatvõrgul on teatud paindlikkus ja seda saab painutada õiges suunas, mis tagab tugeva fikseerimise mis tahes asendis. Standardsed transpordirehvid on saadaval erineva pikkusega ja laiusega, nii et neid saab kasutada immobiliseerimiseks igas kohas ja igas vanuses kahjustumise korral. Improviseeritud transpordirehvid (joonis 1, d-g) valmistatakse otse materjali käeulatuses käsipuudel, vineeril, metallvardal, pulgal, harude, ketaste, kartongi jne kimbul. Transpordirehvide komplekt on hädavajalik lisavarustus komplektiks esmaabi.

Rehv peab olema nii pikk, et see saaks kinnitada vähemalt kaks liigendit - vigastuskoha kohal ja all. Mõnel juhul on vaja kinnitada suurem arv liigesid (näiteks selgroo jagamisel). Puhkus on tagatud ainult siis, kui rehv kinnitatakse kindlalt ja kindlalt keha puutumatutele osadele. Enne rehvi kandmist (olenemata sellest, kas see on standardne või improviseeritud) peate pakkima selle õhukese puuvillakihiga.

Lõhkamine selgroo murdumisel tagatakse ohvri asetamisega jäikale kilele, mis tehakse hoolikalt, ilma patsiendi keeramiseta ja painutamata. Ohver langeb kolmesse: kaks põlvitavad ohvri küljel, libistavad käed - ühe vaagna ja reide all, teine ​​vöökoht ja seljaosa - ja veidi tõusevad, kolmas, mis on teisel poolel, liigutab kilpi patsiendi all.

Vaagnapõhja murdumise korral asetatakse patsient tagapaneelile, jalad painutatakse põlve- ja puusaliigeseid ning kasvatatakse vähe. Popliteal fossa lisage valtsitud riieterull või padi. Vaagna rõnga terviklikkust rikkuva luumurdu korral tehakse killustiku nihkumise vältimiseks, nagu ka mõlema puusaliigese purunemise korral.