Tere tulemast, kallis blogi lugeja. Kas olete kunagi mõelnud, et inimese jalad võivad taluda tohutuid koormusi kogu kehast, kuid samas suhteliselt väikese suurusega? Kujutage ette dekoratiivset lauda, mis seisab õhukeste jalgade paaril ja lõpeb väikeste laienditega. Pea meeles vana nõukogude kooli lauad, mida oli peaaegu võimatu ümber pöörata. Inimkeha tuge silmas pidades - see on täpselt dekoratiivne tabel.
Meie jalgade väikese pindala ja sidemete suhtelise nõrkuse tõttu pannakse pahkluud tihti tihti, mille tõttu venivad ja libisevad sidemed ning mõnikord tekivad luumurrud. Me räägime täna, kuidas ravida pahkluu närimist.
Sidumine on keha eriline koe, mis ühendab ja tugevdab liigesid, kuid ei häiri nende liikuvust. Kimbud töötavad intensiivselt mitte ainult kogenud sportlaste, vaid ka tavaliste inimeste jaoks igapäevaelus.
Me kõik kõndime, va piiratud liikumisvõimega inimesed. Niisiis, paljastame pidevalt pahkluu sidemeid ohtu. Ebamugavad kingad, ebaühtlane või libe pind, mõned juhuslikud objektid ja vigastused võivad tekkida.
Ma ei räägi spetsiifilistest naiste kingadest - kõrged kontsad ja platvormid: ilu taotlemisel on lihtne saada kaasas pahkluu venitus.
Uskuge mind: kui sa saad selle kahju, siis tagajärjed ei pea teid ootama. Tundub kohe, et jalgade välisküljel on terav ja läbistav valu (kus luu jääb). Tavaliselt sees pahkluu tucks.
Pärast seda muutub vigastatud jalgale astumine järsult valulikuks või võimatuks. Ja siis vaadake tundeid:
Minu sõbrad, venitamine on tõsine asi. Muidugi läheb see ilma ravita. Aga mitte liiga vara, kuid liiga hilja. Ja jätke maha palju ebameeldivaid tagajärgi. Ja kui murd on? Vale kasvab koos? Ja kas see on tore, et sa hüpata ühel jalal pikaks ajaks?
Seepärast võtke oma jalad kätte. Hoolivates kätes.
Esimene abi pahkluu venitamiseks:
Hoolitse haige jala eest:
Kui see ei ole valus:
Olen püüdnud teile, kallid lugejad, anda täielikku teavet selle kohta, kuidas pahkluu närbumist ravida. Siiski soovin siiralt, et see ei oleks praktikas teile kunagi kasulik.
Hoolitse enda eest ja ärge olge liiga kangelaslik: sprains ei ole nii, kui sul on vaja julge hammustada ja keelduda.
Loodan, et minu soovitused olid teile abiks. Telli blogi värskendused, jaga see artikkel sotsiaalsetes võrgustikes, rääkige oma sõpradele sellest saidist. Kõik küsimused, mida saate artikli kommentaaridesse kirjutada - püüan neile vastata.
Hüppeliigese nihestused on üksikute kiudude praod või pisarad, mis kulgevad piki sidekoe, moodustades kollageeni piirkondi, kui tulevikus ei ole võimalik taastada.
Sümptomid on suuremal või vähemal määral sõltuvad vigastuse astmest.
Ühine valus, paisub, muutub vähem liikuvaks, haavatavaks veelgi.
Tõsised venituspõhjused on ebamugavate jalatsite kandmine kõrgel platvormil või kontsadel, kui liigeste koormuse ebaühtlase jaotumise tõttu naistel esineb jalgade tucking, mille tagajärjel vigastatakse sidemeid.
Sportlased, jalgpallurid, võimlejad, hokimängijad ei ole kindlustatud selliste nikastuste vastu, kui ilma treeninguta on liigesele tugev füüsiline pingutus. Sidemete lõhenemine (venitamine) on osaline, mis blokeerib luu võimalike kahjustuste eest.
Pihustuste põhjuseks võib olla ükskõik milline leibkonna vigastus: langus (hüppamine) kõrgusest, löögid jalgale, deformatsioon jalgale lubatud koormuse taseme ületamisel, äkilised liikumised, näiteks jäätumise või ebaühtlase mägipinna korral.
Tervetel inimestel olevad sidemed on üsna tugevad ja venitamine ei pruugi alati juhtuda.
Nende ebakindlus võib kaasa aidata mitmetele teguritele ja haigustele:
Põõsaste sidemed on vähearenenud ja nõrgad:
Artritist, osteomüeliidist, teistest põletikulistest protsessidest tingitud liigese kalduvus ebastabiilsus.
Kui venitad pahkluu kohe hakkab haiget, ja see on peamine sümptom.
Võib esineda kriis ja isegi puuvill, mis põhjustab ohvri ebakindluse.
Sellise luu murdumise tunnused.
Olenevalt venitusastmest on täheldatud:
Sidemete täieliku purunemisega pundub liiges tugevalt ja hakkab lihtsalt üles riputama, seega kaob kollageeni elastsete kiudude tugevus.
Tegelikult on venitamine väike. Sõltuvalt vigastuse astmest võivad sidemed olla täielikud või osalised. Seega väljenduvad sümptomid eredalt või veidi.
Tuleb mõista, et kahjustuste ulatust ei ole võimalik visuaalselt visuaalselt hinnata.
Röntgen- või MRI-skaneerimine toimub luumurdude välistamiseks, kui kahtlustatakse sidemete purunemist.
Sidemed ei ole varustatud paljude närvilõpmetega, nii et isegi tugeva venitamise korral võib valu avalduda erinevalt. Kudede turse ja verevalumite ilmnemisel võib valu olla väike.
Järk-järgult suureneb rebendiga, näiteks pahkluu kohalikus osas.
Vahetult pärast vigastust võib olla ainult ebameeldiv tunne, märgid süvenevad öösel, hommikul avalduvad nad täielikult.
Pihustuse ja piiratud liikuvuse suurenemise, palpeerimise valu ja koe purunemise kohas jalgade võimatuse vähenemise tõttu võib tunda väikest ava (turse).
Sümptomid sõltuvad täielikult tüve raskusest.
Tingimus on valus, tugeva koormusega. Kõik märgid on selgelt väljendunud, valu on piinav, isegi pearinglus ja teadvusekaotus.
Töötlemata kujul võivad sidemed muutuda täiesti “lahti” ja liigesest saab pikka aega, isegi pärast taastusperioodi, ebastabiilne.
Ühise edasise ravi ja taastamise astme edasine tulemus sõltub õigest ja õigeaegsest esmaabist enne kiirabi saabumist.
Mitmed tegevused vahetult pärast kahju nõuavad kohest rakendamist.
Mida teha, kui olete ise ebameeldivas olukorras või soovid ohvrit aidata?
1) Võtke jalatsid ja sokid maha, vabastades kogu kahjustatud ala.
2) Asetage liimi alla mitmekihiline kangas, kõrvaldage täielikult jalgade liikumine, tõstes seda südame taseme kohal ja kinnitades selle.
3) Esimesel kahel tunnil pange jääle haige liigesele või külma veega niisutatud rätikule. Vahetage sidet, kui see soojeneb.
4) Siduge sidemega tihedalt haavaga, vältides valgendatud sõrme.
5) Võtta või anda patsiendile valu leevendav. Helistage kiirabi, jättes olukorra ilma arsti järelvalveta ja ravi on ohtlik. Selle tulemusena võib pahkluu muutuda üsna ebastabiilseks ja istuvaks.
Ravi määratakse kindlaks ultraheli, röntgenkiirte ja sümptomite näidustuste alusel. Ravi eesmärk on valu, hematoomi, turse, liigese mootori funktsioonide taastamine.
Ravi ja taastusravi kestus on pikk. Parim ravivõimalus on võimalik valida ainult arstil, määrata valuvaigistid, põletikuvastased, pinguldavad ained, samuti salvid ja geelid kohalikuks kasutamiseks.
1) Hüppeliigese immobiliseerimine edasiste kahjustuste vältimiseks.
See on esimene asi, mida teha sidemete venitamisel. Patsiendile soovitatakse kõndida suhkruroo abil, et vähendada haige jala koormust.
2) Jahutamine, külmkompressori rakendamine 25-30 minuti jooksul, kui uue jää sattumine.
Niisiis, kuni 72 tundi, kuni veresoonte täielik kokkutõmbumine, turse kadumine (vähenemine). Pole vaja jäät otse nahale panna, parem on see pakendada riidesse või täita külma veega plastpudel.
3) Tiheda sideme rakendamine, kummardudes ühisele elastsele sidemele, alustades varvastest, liikudes vasika keskele.
Tõstke jalad vere väljavoolu jaoks ülespoole.
4) Ravimeetod on ette nähtud venitamise sümptomite kõrvaldamiseks, põletiku leevendamiseks.
Need on mittesteroidsed ravimid nagu Paratsetamool, Analgin, Ibuprofeen.
Samuti salv ja kreem anesteesiaks, pragude paranemiseks, hematoomide tunnuste eemaldamiseks.
Kui tavapärased spasmoloodid ei aita, määrab arst tugevamaid retseptiravimeid, näiteks ketoprofeeni salvi, millel on kahjustus kahjustatud piirkonnas, ja tihedat sidet pealt peale).
5) kirurgiline ravi kirurgiliste protseduuridega pisarate või rebitud sidemete diagnoosimisel.
Kui ravimid ei suuda vältida liigeste või sidemete edasist ebastabiilsust.
Kirurg võib määrata artroskoopia meetodile, sisestades liigesesse õhukese toruga, mis on varustatud videokaameraga, et teha kindlaks rebendite aste, luude fragmentide olemasolu nende eemaldamiseks koos kogunenud vere hüübimistega.
Katkestatud sideme taastamiseks või selle teise asendamiseks on õmblemine võimalik teha rekonstrueerimist sidemete abil.
Täieliku vaheajaga on kipsi valamine.
Ravi ajal, kui vigastuse aste on tühine.
Võib-olla kodu pahkluu ravi salvidega valu vähendamiseks, Nurofeni, Nise, Troxevasini, Voltareni, Apizatroni kahjustuste hõõrumine koos hepariinikoostisega - puhasuse eemaldamiseks, bodyagin, Troxerutin, Troxevasin - hematoomide kõrvaldamiseks.
Regenereerimisprotsessi kiirendamiseks parandage vere mikrotsirkulatsiooni, leevendab põletikku, parandades salvi Bom Benge, Diclofenac.
Valu kõrvaldamiseks ja kahjustuste kohtade jahutamiseks - Deep Relief.
Sõltumata venitusastmest ja tüübist on liitmik kinnitatud elastse sidemega, et vähendada või täielikult kõrvaldada koormus kogu taastusperioodil.
Kui kahe esimese päeva jooksul pärast vigastust kasutatakse salve jahutamiseks, siis tuleb see asendada soojenduspressidega, kasutades Finalgon, Apizartron, Viprosal, Dolobene.
Pihustuste ravis on kasulikud füsioteraapia, magnetteraapia, füüsikaline ravi, UHF kuni 12 seanssi 15-20 minutit.
Mida vähem on vigastuse märke, on loomulikult paranemisprotsess kiirem. Parandab pahkluu närimiskohaga kuni 6-7 nädalat, väikese raskusastmega - kuni 3 kuud.
On oluline hoida sidemeid ja järgida kõiki arsti soovitusi. Uute juhuslike vigastuste vältimiseks kanda ettenähtud kinnitusseadmeid (ortoosid, püksirihmad pahkluude all).
Kuna ägedad sümptomid vähenevad, on soovitatav lihaseid tugevdada, kahjustatud liigese stabiliseerimiseks ja korduvate venitusarmide vastu kaitsta eriharjutusi.
Harjutused nõuavad korrapärast täitmist:
Prognoos on üldiselt soodne ja kõik liigese funktsioonid taastatakse, välja arvatud juhul, kui venitamine on põhjustanud liiges tõsiseid patoloogilisi muutusi, selle funktsioonid on halvenenud. Raviarsti järelevalve all on vaja pikka rehabilitatsiooniperioodi.
Nohakinnitus on üsna ebameeldiv kehavigastus, mille ravi on siiski täiesti võimalik kodus. Aga alles pärast kohustuslikku konsulteerimist spetsialistiga. Kui olete treeningu ajal vigastatud, siis tuleb olla valmis, et taastusravi võib viibida mitu kuud.
Hüppeliigesed on väga liikuvad liigesed, millel on suur liikumisvabadus. Samal ajal, erinevalt võrdselt liikuvast õlaliigest, kannab säär pidevat koormust, mis on võrdne meie keha kaaluga ja füüsiliste harjutuste tegemisel - seda sageli ületades. See omakorda võib juhtuda, et kui treeningu või banaalse hooletuse harjutamise tehnikat ei järgita igapäevaelus, võib see kaasa tuua pahkluu nihestuse.
Hüppeliigesed tagavad jala ja jala vastastikuse liikuvuse. Selline "edastav link" on siin pahkluu luu.
Luude, sääreluu ja peroneaali moodustavad luud on omavahel ühendatud omavahelises membraanis ja pahkluu tasandil moodustavad nad mingi „kahvli”, kuhu siseneb ram luu. See omakorda on ühendatud kalkulaatoriga, mis on suurim suu skeleti komponent.
Koos hoiavad need struktuurid sidemeid. Siinkohal on oluline joonte ja kõõluste vaheline joon: esimesed on kasutatud luude omavaheliseks kinnitamiseks, teiseks - luude lihaste ühendamiseks. Nii sidemeid kui kõõluseid on võimalik vigastada, kuid sümptomid ja mõjud on erinevad, kuid rohkem sellest allpool.
Niisiis on pahkluu sidemed jagatud kolme suureks rühmaks vastavalt suhtelisele asendile liigese suhtes.
Mõnevõrra kõrgem, mainisime selliseid olulisi struktuure nagu kõõlused, mis olid kinnitatud pahkluu liigese piirkonnas. Oleks vale rääkida neist eraldi elementidena, kuna viimased on jala teenindavate lihaste lahutamatu morfofunktsionaalne üksus.
Hüppeliigese suurim, kõige olulisem ja sageli vigastatud kõõlus on Achilleuse kõõlus, mis ühendab suu vasika tritsepiga.
Mitte nii märgatav, kuid ka järgmiste lihaste kõõlused on olulised struktuurid:
Loomulikult ei ole lihased, mis annavad pahkluu kogu liikumise, piirduma selle loeteluga, on aga kõige sagedamini kahjustatud loetletud lihaste kõõlused.
Olles võtnud arvesse pahkluu liigese anatoomilisi omadusi, pöördume vigastuse mehhanismi poole.
Jalgade sidemete seade on kohandatud üsna tõsistele koormustele. Sellepärast saab seda vigastada vaid märkimisväärsete jõupingutustega. Kui koormus jagatakse mitmest kimbust ühele, on see pakett vigastatud.
Hüppeliigese vigastuste poolest on crossfit üks esimesi kohti, sest harjutused on väga erinevad. Hüppeliigese venitamise põhjused on piisavad.
Hüppeliigese suurenenud koormus langeb olukordades, kus:
Traumatoloogias eristuvad mitmed pahkluu liigese vigastused ja kolm kraadi nn. Räägime neist üksikasjalikumalt.
On mitmeid pahkluu vigastusi, näiteks:
Mis puudutab venitusastet, siis saab siin sõna „venitamine” kasutada ainult tingimuslikult. Teisisõnu, kõõluseid või sidemeid ei ole võimalik venitada. Igal juhul on need struktuurid moodustavad kollageeni kiud purustatud. Kuid selle erinevuse ulatus on erinev. Sõltuvalt pahkluu sidemete kahjustuste suurusest jaguneb see ala kolmeks kraadiks:
Lisaks ülalkirjeldatud sümptomitele võib vigastuse ajal kuulda lõhenemist (täieliku purunemise korral on võimalik, kui side on pooleks rebitud).
Teine võimalus on tunda, nagu oleks midagi liigesesse rebenenud. Igal juhul ei suuda teie jalgadele tugineda - see on väga valus. Püüdke liigutada suu pahkluu liigesesse - märkige ise, millised liigutused tekitavad suurimat ebamugavust. Need sidemed, mis takistavad antud liikumise koondamist, on tõenäoliselt kahjustatud.
Seejärel pöörake tähelepanu jala asendile passiivses asendis. Kui see on oma tavapärase positsiooni suhtes märgatavalt kallutatud, siis on see ilmselgelt sidemete täielik rebend.
Ka pahkluu piirkonna oluline deformatsioon võimaldab kahtlustada seda tüüpi vigastusi. Pöörake tähelepanu pahkluude - luu eendite suhtelisele asendile pahkluu liigese paremal ja vasakul küljel. Ühe neist deformatsioon räägib sidemete vigastustest vastaval küljel. Jalgade ja pahkluude vahelise kauguse suhteline lühendamine näitab pahkluu-käpa liigese trauma.
Turse suurenemise kiirus ei ole tõsine diagnostiline kriteerium: selle moodustumine sõltub kahjustatud laevade kaliibrist.
Isegi sidemete täieliku purunemise korral võib ödeem moodustada ainult esimesele päevale pärast vigastust.
Jänte vigastuste puhul: kui te arvate, et te ei saa füüsiliselt teha pahkluu ühist füüsiliselt, olenemata sellest, milline on pingutus, võite kahtlustada selle liini kõõluse vigastust, mis vastutab vastava liikumise eest. Sellisel juhul räägime kõõluse täielikust eraldamisest. Reeglina eraldub kõõlus periosteumist luude fragmendiga, et saaksite mõelda täielikule luumurdule.
Sõltumata sellest, mida te ise diagnoosimise ajal leidsite, kui teil on pahkluu vigastus ja tunnete ülalnimetatud sümptomeid, peate tegema järgmist:
Kõik ülaltoodud tegevused on olulised kodus kolmel päeval ravi ajal. Kolme päeva pärast paranevad reeglina anumad, kalduvus ödeemi tekkeks on oluliselt vähenenud. Nüüdsest nähakse ette kuiva soojust - need on füüsilised protseduurid, mida viiakse läbi elukohajärgses kliinikus.
Hüppeliigese paranemise staadiumis on vaja oluliselt piirata liigese vertikaalset koormust. Jalutamine ja jalgade istumine ei ole soovitatav. Kõrval on paremas asendis.
Vajadusel kõndige parem, et traksidega kanda. Nad peavad saama mõned, sest isegi pärast kliinilist taastumist säilib mõni ebastabiilsus ühises mõttes. See ei ole väga mugav siduda su jalga iga kord ja võib esineda raskusi jalatsite kandmisel.
Narkootikumidest saab määrata valuvaigisteid ja venotonikume. Te ei pea ise ravimeid ilma arsti retseptita võtma!
Taastusravi on oluline samm pahkluu nihestuse ravis. Kahjuks on universaalse soovituse andmine selle ühise raske vigastuse korral üsna keeruline.
Kerge kraadi venitamisel peaks pahkluu liikuvuse taastamine algama tavalise kõndimisega, kõrvaldades hüpped ja töötades taastusravi algstaadiumis.
Jalutuskäik peaks olema mõõdukas, peate kõndima vähemalt 5 km päevas. Aga mitte kohe - alustage väikeste jalutuskäikega 2-3 km.
Pärast jalutuskäiku peaksite tegema kontrastse veemenetluse: valage jalad üksteise järel külma dušiga, soe ja külm. See aitab taastada vere mikrotsirkulatsiooni ja kiirendada veenide väljavoolu.
Kuu aega peaks teie "koolitus" olema vähemalt 7-10 km. Kiirus peaks olema veidi kiirem kui mõõdukas.
Järgmine etapp - lisame jalutuskäigud sokkidele, muutes pahkluu asendit: sokid sees, sokid eraldi, sokid neutraalasendis.
Iga liikumine toimub aeglaselt, tugeva põletustunni suhtes suu ja vasika lihastes. See etapp kestab 2 nädalat.
Sa pead pühendama pool aega kõndimisest jooksmisele - aga sa ei pea seda kohe alustama. Alustage 5-7 minutilise ajaga, lisades järk-järgult aega. Sõitmine peaks olema keskmises tempos, ilma kiirendamiseta. 5 km pikkuse sõidu ajal võib seda rehabilitatsioonietappi lugeda meisterlikuks.
Lõplikuks on hüppetreeningute arendamine. Parim vahend siin - hüppenöör. Alustage 50 hüppega päevas, kuni 5 minutit päevas.
Inimese pahkluu võtab üle kogu kehamassi, seetõttu on sellel üsna spetsiifiline struktuur ja see on sageli vigastatud, eriti seoses sidemete-lihaste süsteemiga. Igale inimesele mõjutatud pahkluu eluea jooksul erineva raskusastmega sidemete kahjustamine.
Põrnavigastused tekivad kõige sagedamini sidemete vigastuste või osaliste kahjustuste tõttu ja nad on üsna tavalised. Sidemete struktuur ei võimalda seda venitada, see võib ainult rebida.
Seetõttu tähendab mõiste "venitamine" mitte pikenemist, vaid kõõluskiudude osalist või täielikku purunemist koos sellega kaasneva närvide ja mikrovärvidega, mis täidavad kimbus trofilist funktsiooni.
Hüppeliigese aparaat koosneb kolmest sellisest koosseisust:
Ligament tuberkuloosi kimbud:
eesmine madalam vahekaugus;
Deltoidne (sisemise külje) side.
Kõik sidemed täidavad kindla liigendi olulist stabiliseerivat funktsiooni, mis on märkimisväärselt halvenenud isegi väikseima kahjustuse korral ühele nendest sidemetest. Väärib märkimist, et pahkluu anatoomilisel struktuuril on hea närvikoe varu (ekspresseeritud innervatsioon) ja hea verevarustus.
Spordi mängimisel (suusatamine, jalgpall, kergejõustik), kõrged kontsad, jalgsi- või jooksmine ebaühtlasel maastikul, samuti olukordades, kus koormus sidemetele ületab neile lubatud piirmäära, võib tekkida pahkluude pisaraid. Sidemeid võib kahjustada, kui jalg on volditud (fibulaarne rühm) või sissepoole (deltoidirühm, sääreluu grupp). Kõige sagedamini esinevad kahjustused ninaühendite välisküljele.
Sidemete aparaadi kahjustamise põhjused
Luusüsteemi anomaaliad.
Sidekoe haigused.
Hüpped pahkluu sidemeid haiguse ajal.
Tugev löök suu külge, ilma et see oleks selle sees.
Tuck jalg sees.
Jalgade pingutamine.
Põrutustase on mitu:
Esimest astet iseloomustab kerge või mikroskoopiliste kiudude kerge rebimine. Liigese liikuvuse maht ei ole peaaegu häiritud, sümptomid on kerged, kahjustatud liigese palpeerimine on võimalik. Juba mõnda aega võib kannatanu alustada jalgsi.
Teist astet iseloomustab suurem hulk purustatud kiude võrreldes esimese astmega. Kahjustuste sümptomid on rohkem väljendunud, valu sündroom võib tunduda tunne all torukujuliste luude murdumisel, kannatanu ei suuda vaevu edasi minna. Invaliidsust kahjustatakse vähemalt 5-7 päeva.
Kolmandat astet iseloomustab mitme või ühe sideme täielik eraldamine, see on kõige raskem sideme kahjustus. Kliiniliste tunnuste kohaselt meenutab kahjustus pahkluu luude murdu ja mõnel juhul isegi ületab neid. Jalgadele rõhutamine on võimatu, sest liigese elementide ja tugeva valusündroomi suhe on anatoomiline, jala funktsioon on täielikult häiritud.
Mõnel juhul võib pahkluu murru pidada teise või kolmanda astme venituseks, mistõttu on pahkluu kahjustuste korral vaja pöörduda ortopeedilise traumatoloogi poole, et välistada raskemaid vigastusi ja anda kvalifitseeritud abi.
Esimese astme pihustused ei vähenda inimese kehalist aktiivsust, sümptomid on kerged ja kahju ei pruugi kohe häirida. Patsiendi sümptomid ja kaebused ilmuvad järgmisel päeval, see on: traumajärgne põletik, hematoomi progresseerumine, turse. Isik jätkab ta jalgadele, kuid kõndides peab ta valu sündroomi tõttu lonkama. Võib tekkida kohaliku temperatuuri tõus, nahaaluse koe verejooks (verevalumid).
Teise ja kolmanda astme sidemete venitamisel:
Valu sündroom ilmneb vahetult pärast vigastust ning selle raskusaste ja intensiivsus võivad ületada torukujuliste luude murdu. Kõrge intensiivsusega valu on täheldatud umbes tund aega, pärast seda veidi väheneb, kuid vigastatud jalgadele astumise katsed põhjustavad uuenenud valu. Vigastuse kergetes etappides ei saa kannatanu vaevalt liikuda, kuid kui see on raske, ei võimalda valu sündroom seda. Turse soodustab valu sündroomi, kuna selle kasv põhjustab veresoonte kimpude ja närvilõpmete suurenenud survet.
Turse on peamine märk sidemete kahjustumisest, mis esineb nii mediaalse kui ka külgse pahkluu puhul. Paisumine üsna harva võib levida jalamile või kogu jalgale. Turse kestab üks nädal ja pärast selle vähenemist jääb hematoom.
Hematoom viitab pahkluudi nihestumise kaudsetele tunnustele. Pärast esimest nädalat pärast vigastust katab selle levik pahkluu kogu kahjustatud pinna. Mõne nädala pärast liigub hematoom allapoole, lähemale jalgade taimeosale. Väärib märkimist, et hematoom muudab värvi, kui kahjustus edeneb tumesinisest kollaseks (vererakkude lagunemise tõttu).
Trauma 2 või 3 kraadi jalgade sidemete suhtes esimesel päeval pärast vigastust avaldub asjaolus, et vigastatud ei saa korralikult puhata oma jalga, eriti kuna ta ise astub samme.
Hüppeliigese närbumise paranemine toimub tavaliselt 10-14 päeva pärast.
Röntgen. Seda tüüpi diagnoos viiakse läbi sideme kahtluse korral. See on peamine diferentseerimismeetod, mis võimaldab välistada luumurdude esinemist pahkluudes. Seda tehakse külgsuunas ja otseses projektsioonis ning see on kohustuslik uuring selliste kahjustuste korral.
Nina ultraheli on täiendav uuring, mida võib määrata normaalse turse ja hemartroosi korral. Kogenud ultrahelidiagnostik võib tuvastada sidemete kiudude purunemise.
MRI on meetod, mida kasutatakse rasketel juhtudel, selle meetodi abil on võimalik määrata järgneva kirurgilise sekkumise võrdlusalused. MRI näitab liitumist täiendavate projektsioonide puhul. Diagnoos MRI abil on standardiks sündesmoosi, sidemete ja luuelementide rebenemise kombinatsioonile.
Kui pahkluu tõmblused on venitatud, võib õige ja õigeaegne esmaabi oluliselt mõjutada vigastatud sideme mikroskoopiliste kiudude regenereerimist ja ühiste funktsioonide täieliku taastamise aega.
Kõigepealt on vaja, et pahkluu kahjustatud alale 10-15 minutit külma lastakse, pärast poolet tundi korratakse protseduuri. See tegevus ei aita mitte ainult valu leevendada, vaid vähendab ka turse levikut (külma mõjul kitsendavad laevad reflekssiivselt). Selleks võite kasutada külmikusse rätikuga pakitud jääd või toodet, mida saab ka külma veega mahuti lisada.
Vigastatud jalgadele on vaja anda täielik puhkus ja täpseks diagnoosimiseks ei ole soovitatav tugineda jalgadele. Iseseisvalt tehtud või transpordilõike abil peavad sidemed kinnitama. Saidi paigaldus tuleb säilitada kuni traumatoloogi või kirurgi kontrollini.
Asetage padi alla oma padi, et anda sellele kõrgendatud asend.
Süstige analgeetikum (suukaudne või süstitav), kui võimalik.
Kergeid kuni mõõdukaid pahkluu närve võib ravida kodus. Allpool on näide konservatiivsest ravist, mida saab teha 1 või 2 venitusetapi juuresolekul.
Esimesel päeval pärast pahkluu sidemete vigastuste saamist on vaja 5-6 korda päevas kasutada külma 10-15 minutit kahjustatud piirkonnale.
Jalg tuleb kinnitada sidemega või elastse sidemega, samuti tuleb kipsi abil kanda tõsiseid kahjustusi. Sidumist tuleb kanda 7-10 päeva, öösel maha tõmmates (kui see on sidemega).
Kui ohvri jalgale kantakse krohvkant, tuleks seda kanda mitte rohkem kui 7 päeva, kuna selle sideme pikaajaline kandmine võib kaasa tuua liigese ebastabiilsuse. Loodused, isegi vigastatud, peaksid oma olemuselt võtma 5-8 päeva pärast tooni ja kui jalale on krohv, on see võimatu.
Vigastatud pahkluu tuleb ravida põletikuvastaste salvrätikutega NSAIDidega (Dolobene, Diclofenac, Diprilif, Dolgit) kogu vigastusperioodi vältel. Sellised salvid mitte ainult ei võitle põletikuga kudedes, vaid tekitavad ka lokaalanesteetilist toimet.
Kui kahjustatud piirkonnas säilib hematoom või ödeem, tuleb seda ravida salviga, mis parandab verevoolu (indovasiin, hepariin).
Kahjustatud pahkluu esimesel päeval pärast vigastust tuleb anda ülimuslik positsioon. Selline olukord vähendab valu ja mis kõige tähtsam - aitab kaasa turse kiiremale vähenemisele.
Hüppeliigese 3 kraadi (sideme täielik lõhenemine või luudest eraldumine) puhul vajab ohver operatsiooni. Kirurgiline sekkumine hõlmab sideme pidevuse taastamist luu ja kõõluste õmblustega.
Pärast operatsiooni peab patsient kandma krohvi Longuet pidevalt ühe kuu jooksul.
Operatsioonijärgne periood hõlmab konservatiivse ravi läbiviimist, mille eesmärgiks on regenereerimise protsesside parandamine ja alumise otsa verevarustuse parandamine.
Sellistel eesmärkidel kasutage venotoonilisi aineid ja preparaate, mis laiendavad veresoonte luumenit (Venorutinol, Tivortin, Detralex). Lisaks ülaltoodud ravimitele kasutage ravimeid ja vahendeid, mis aitavad vähendada operatsioonijärgset turset.
Mingil juhul ei tohi vigastatud alale alkoholiga hõõruda.
Esimesel nädalal pärast vigastust kasutage termilisi protseduure (aurutamine, kuumad vannid, kuumus).
Jätke sidemeks ööseks.
Liigese "arendamiseks" tuleb esimesel paaril päeval pärast vigastust jalg laadida minimaalselt, mitte mingil juhul ei tohiks te jalga masseerida.
Taastamismeetmed sõltuvad otseselt kahju suurusest, vigastuse paranemise ajast ja sellega seotud häiretest, mis on tekkinud pärast vigastust.
Ultraheli rakendamine - see protseduur mitte ainult ei paranda kahjustatud ala mikrotsirkulatsiooni, vaid kiirendab ka lümfivoo väljavoolu. Pärast seda protseduuri imenduvad salvid palju paremini, lisaks on kudedesse kogunenud ravim.
UHF-i kasutatakse kohaliku põletiku vähendamiseks ja reparatiivsete protsesside kiirendamiseks kudedes. Vaskulaarne dilatatsioon parandab kahjustatud piirkonna trofismi.
Parafiinravi on üks peamisi füsioterapeutilisi meetmeid. Selle ravi peamine mõju on valu vähendamine ja põletiku kõrvaldamine. Võib kasutada igal ajal pärast vigastust.
Magnetoteraapia - aitab kaasa vere ja lümfivoolu väljavoolule, suurendab kohalike ravimite imendumist, vähendab põletikku.
Elektroforees mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite või novokaiiniga. Sellel on veresoonte laiendamisega põletikuvastane ja valuvaigistav toime.
Võimlemine
Kõik võimlemisõppused, mille eesmärk on tugevdada pahkluu liigeseid, saab alustada alles pikemas perspektiivis (umbes 1-3 kuud, sõltuvalt vigastuse astmest).
Väikeste esemete pealevõtmine põrandast, kasutades oma varbad.
Uisutamise pudeli jalg.
Aretus ja teave, laiendamine ja paindumine üritavad jalgu kummist kinnitada.
Hüppenöör.
Kõndides kontsad.
Jooks väikestel veeris või liival.
Jalgade ümmargune pöörlemine.
Jalgade pikendamine ja painutamine pahkluu liigesele.
Jalutuskäik väljaspool jala.
Igapäevane kõndimine "sokkidel" mitu minutit 6 kuud.
Ka vigastusejärgsel perioodil on soovitatav treenida statsionaarse jalgrattaga või klassikalises stiilis.
Tüsistused ja prognoos
Hüppeliigese tüsistused on jagatud traumajärgses perioodis ja varases perioodis tekkivateks. Alguses:
liigese subluksatsioon (dislokatsioon), mida kõige sagedamini täheldati 3 venitusetapis;
hemartroos (vere kogunemine liigeseõõnde);
hematoomide summutamine liigeses või ühises piirkonnas.
Hilisel perioodil (2 kuud kuni 5 aastat):
artriit - perioodiline kogunemine pahkluu-põletikulise vedeliku süvendisse;
artroos - pöördumatud muutused liigeseõõnes;
lamedad jalad - pahkluu liigeseadme sagedaste vigastuste korral;
liigese ebastabiilsus - sagedased nihked pahkluu.
1 kraadi venitamine enamikul juhtudel paraneb ilma tagajärgedeta. 2 ja 3 kraadi vigastused kaasnevad mõnedel patsientidel, kellel on täiendav krooniline valu ja pingutus. See on tingitud armistumisprotsessist, mis hõlmab närvikoe ja sõlme moodustumist.
Vigastatud sidemed taastatakse armistumise teel, nii et tulevikus muutub see vähem stabiilseks ja kahjustavamaks. Vigastuste kordumise ärahoidmiseks spordi ajal on soovitav kasutada spetsiaalseid pidurisilindreid.
Hüppeliigese vigastuste prognoos sõltub kahjustuse astmest, samuti ravi- ja rehabilitatsioonimeetmetest. Vähemal määral mõjutab patsiendi elustiil prognoosi. Üldiselt on hüppeliigese nihete prognoos soodne.
Hüppeliigese välimus on kahekordne, see katab jala luu. Asukoha tõttu on tema koormus üsna suur. Hüppeliigese kinnitamine sise- ja väliskülgede abil. Lisaks sellele toetavad sidemed õrnalt pahkluu taga, kuid nad on vähe. Sageli mõjutavad need sidemed, mis asuvad väljastpoolt, ainult kolm. Nad näevad välja nagu sidekoe ahelad, nende peamine eesmärk - pahkluu kinnitamine. Mis puutub mõiste "nihestus", siis see ei ole täiesti õige. Fakt on see, et nad ei venita, kuid nende kiud on rebitud. Kui enamik neist kiududest on kahjustatud, võib rääkida ka pahkluu sidemete purunemisest.
Nurk tähendab neid liigesid, mis kannavad suurimat koormust. Sageli tekib kahju kodumaises keskkonnas, mitte spordis. Hüppeliigese peamised põhjused on:
Eristatakse järgmisi pahkluude nihestumise tegureid pahkluu piirkonnas:
Hüppeliigesed sisaldavad kollageeni, elastseid kiude. Suurenenud amplituudi liikumise, suurenenud koormuste korral venivad kiud nii palju, et mõned neist võivad puruneda. Vigastuse raskusastet saab määrata kahjustuste andmete kogumahuga.
Hüppeliigese vigastuste peamised raskusastmed:
Kui vigastus on liiga tõsine, on mitmed sidemed täielikult purunenud. Selline kahjustus lõpeb murruga. Seda seisundit iseloomustab äärmiselt tõsine turse, talumatu valu ja väljendunud hematoom. Inimeste liikumised on täielikult piiratud ja pahkluu liigese sisemises osas koguneb verehüübed.
Sellise vigastuse korral tuleb kiiresti pöörduda arsti poole. Enne seda peaksite tunnustama venitamist kinnitavaid sümptomeid.
Sümptomaatika avaldub järgmiselt: ebatavaliselt tugeva valu olemasolu pahkluu piirkonnas, mis piirab jala liikumist. On turse ja verevalumid - vere väljavool nahka.
Pärast röntgeniuuringut võib arst määrata, kas on olemas nihkunud liigest või luumurd. Saadud kaebuste põhjal saab visuaalse kontrolli, teostatud liikumiste täielikkuse hindamise põhjal arst hinnata venitamist, lihaste rebenemist ja sidemeid. Nagu röntgenkiirte puhul, on selline uurimistöö kohustuslik. See on tingitud asjaolust, et luumurd, luumurd võib olla ebatavaliselt väike ja seda saab näha ainult röntgenkiirte abil.
Oluline on märkida, et luumurdude ravi erineb märkimisväärselt pahkluude nihestuste ajal. Võite rääkida venitamisest, kui:
Kui te oma jalga keerate ja tundsite pragunemist, väikest klõpsu ja siis ei suutnud su jalg liigutada, on tõenäoliselt see luumurd, millega kaasneb sidemete purunemine.
Sellise vigastuse korral mängib edasise rehabiliteerimise suur osa õigeaegne ja korrektne esmaabi. Sageli võib venitamist segi ajada dislokatsiooni ja murdumisega. Sellepärast on oluline teha kõike õigesti, et olukorda ei halvendaks ega tekitaks ohvrile veelgi suuremat kahju. Tuleb meeles pidada, et jalgade pööramist on rangelt keelatud või seda tõmmata, see on veelgi hullem!
Hüppeliigese esmaabi algoritm pahkluu löögi ajal:
Kui kiirabi ei jõua ja haigla on liiga kaugel, on oluline anda jalgadele täielik puhkus. Selleks kasutage külma, tõstke üles. Jää lisamine paljajalu on keelatud, seda on soovitav teha läbi kanga. Naha terviklikkuse rikkumise korral ravige koht sobiva antiseptikuga. Fikseerimiseks võite kasutada elastset sidet, langet.
Hüppeliigese lõhenemise diagnoosi kinnitamisel on vaja eriravi ja sellele järgnevat rehabilitatsiooni. Seda probleemi lahendavad sellised spetsialistid: ortopeed, traumatoloog ja kirurg. Mis puudutab traumatoloogi, ortopeedi, siis nad teevad konservatiivset ravi. Tüsistuste, sidemete täieliku purunemise, ilma operatsioonita.
Ravi sõltub sidemete kahjustumise astmest. Esimese astme puhul viiakse läbi immobiliseerimine. Selleks pannakse kolme päeva jooksul kinni tugi, elastne sidemega. Teisel päeval võite lõpetada külma kompressi kasutamise, hakata kasutama soojust sidemete stimulatsiooni aktiveerimiseks ja parandama vereringet. Kolme päeva pärast tuleb fikseerimine eemaldada, tekitada pahkluu liigendus.
Veenduge, et teete füüsilisi harjutusi, mis on mõeldud jalgade ja reite tugevdamiseks. Nende hulka kuuluvad jalgade keeramine külgedele ja külgedele, samuti ringikujuliste liikumiste rakendamine. Anesteesia puhul võite juua tablette, kasutada salve: Diklak, Voltaren ja Ibuprofen-gel.
Kui patsiendil on teine kahjustuse aste, tuleb pahkluu immobiliseerida kaks nädalat. Esimesel päeval näidatakse vigastatud jala kõrgendatud asendit. Esimesel päeval saate pärast jääd kanda kuiva soojust. Nagu valu leevendamiseks, soovitatakse süstida ja tablette, samuti sobivaid salve, mis on näidatud esimese astme ravis. Immobiliseerimise perioodil peate tegema harjutuste nimekirja: liikumised põlve ja puusaliigese vahel ning pärast viiendat päeva alustama oma varbade liikumist. Hüppeliigese liikumine on keelatud. Kui fikseerimine on eemaldatud, on hädavajalik, et te võtaksite treeningravi ühe kuu jooksul.
Kolmas aste - mõnikord ei saa ilma krohvita, operatsiooni teha. Immobilisatsiooni puhul on selle kestus kolmkümmend päeva. Tabletid, süstid on näidatud anesteesiaks. Nädal pärast immobiliseerimist saate sõrmi liigutada. Enne harjutuste tegemist jalgade arendamiseks konsulteerige oma arstiga.
Kõige parem on kasutada mentole sisaldavaid salve, kuna sellel on sama mõju kui jääl. Lisaks on apteekides, mis müüvad jahutavat erilist vahtu. Põletikuvastaste geelide, salvide, siis nende abiga saate valu peatada. Enamik arste määrab Ibuprofen-gel, Voltaren. Abistab sellist salvi nagu Dolobene. Valu pillid võib võtta:
Kui patsiendi seisund hakkab paranema, kaovad valu ja turse, võite alustada füsioteraapiat, massaaži ja treeningravi. Kui pärast hüppeliigese närbumist on vaja tõsist taastusravi, võib ravi jätkata sanatooriumis, et kasutada parafiini, terapeutilist muda. Spordikoolituse, mitmesuguste füüsiliste mõjude osas võivad nad alustada pärast jalgade taastamist.