Kuidas elada Touretta sündroomiga, mida ei saa kontrollida

„Olen ​​elanud Saksamaal alates 19 aastat vana. Probleemid algasid 21-aastaselt, kui õppisin Kunstiakadeemias. Kõigepealt oli mulle suunatud agressioon: pidevalt lõikasin ennast maha, peksin, panin käed kuumale pliidile, võttis paljaid juhtmeid. Ja ma ei suutnud seda kõike kontrollida. Mingil hetkel lubasin ma endale, et kui ma vähemalt kord veel minuga midagi teeksin, läheksin arsti juurde. Varsti läksin psühhiaatri juurde, kes andis mulle vale diagnoosi. Neli aastat hiljem näidati mulle Hannoveri meditsiinikooli spetsialisti, kes otsustas, et mul on Tourette'i sündroom.

Mul õnnestus oma õpingud lõpetada keskkoolis - muidugi pidin ma tugevalt keskenduma. Minu tüdruksõber on kindel, et see kõik algas tema õpingute tõttu, kuid ma arvan, et oli ka teisi sama olulisi tegureid, mis viisid haiguse tekkeni. Siis ma ei olnud eriti koheldud. Seal oli psühhoteraapia, kuid see süvenes ainult temast.

Haiguse tipp jõudis kümme aastat tagasi. See oli minu jaoks väga raske. Mingil hetkel ma ei suutnud autot juhtida ja lõpuks peatusin ma ise söömisega. Kliinikutes, kus ma tihti läksin, oli mul tihti söödaga seotud. Mõningal määral olin mulle ja teistele ohtlik. Ma transporditi haiglast haiglasse, puuetega inimeste ühiselamusse ja tagasi. Tol ajal tungisin ma oma sõrme oma vasakusse silma, peksin teda ja nüüd ei näe ta midagi ilma tema prillideta. Õigus näeb natuke. Mul on tuttav Tourette'i sündroomiga Austriast, kes koputas mõlema silma puugide ajal välja ja nüüd on ta täiesti pime. Mul oli ka tiki, kui ma lihtsalt käed karjusin ja ei suutnud selle pärast magada. Lõpuks murdsin mina õla, mul oli operatsioon.

Ma ei tahtnud sellega koos elada, nii et püüdsin mitu korda enesetapu teha. Mul on tüdruksõber, kellega oleme üheksa aastat koos olnud - ta ajendas mind drastilisi muutusi tegema. Kui ta poest tuli ja nägi korteris verd. Selleks ajaks ma panin madratsile peaaegu 24 tundi ööpäevas, sest see oli ainus koht, kus ma ennast rohkem või vähem turvaliselt tundsin. Madrats oli põrandal, sest selleks ajaks olin voodi teiste mööblitega murdnud. Üks sõber nägi seda põrgu, tungis pisaradesse ja ütles, et kas ta viskab mind või tegin ajuoperatsiooni.

2011. aastal oli mul sügav aju stimuleerimine - operatsioon ajus. Minu puhul tundub, et see on kaabel, mis läheb kõrva taha, kaks sondi ajus ja stimulaator ise - see on rinnus. Seda seadet muudeti kirurgiliselt kaks korda. Mul on stimuleerimisega palju parem, kuigi muidugi Tourette'i sündroom ei kao. Aga ma lõpetasin ühe kõige raskemate ravimite võtmise. Kuigi ravimid muidugi aitavad.

Mul on alates diagnoosimisest puue. See oli mulle šokk, sest ma lootsin, et see möödub. Aga mulle öeldi, et see on ravimatu neuroloogiliselt psühhiaatriline funktsioon.

Nüüd on mul vokaalid, mis on väga häirivad. Vabandust, ma karjun. Ma võitlen sellega, kuid mahasurumine võtab palju energiat, nii et ma ei suuda seda enam kontrollida. Ka mootorsõidukid. Kõik see süveneb, kui ma olen emotsionaalselt või füüsiliselt ülekoormatud. Üldiselt on mul nüüd tavaline olek - ma saan poodi minna ja osta, ja ma lähen hommikul ka fitnessi. Õhtul muutub see muidugi hullemaks, nii et ma viibin kodus.

Mul ei ole tööd, kuid ma saan kasu. Mitte kaua aega tagasi tegin filmi, millega mind kutsuti Moskvasse filmifestivaliks. Sooviksin väga leida tavapärast tööd, kuid riik tegi kõik, et ma ei töötaks, ja Saksamaal ei ole võimalik leida räpast tööd. Aga ma olen selline inimene, et ma ei saa midagi teha ilma tööta, nii et kogu aeg mõtlen, mida teha.

Isegi enne ajukirurgiat - ja eriti minu õpingute ajal - kaasnes iga kord, kui ma väljasin, teiste inimeste negatiivset reaktsiooni. Mõnikord viis see mind meeleheitesse, sest seal oli suur hulk inimesi, kes ei tahtnud mingeid argumente kuulda, palju vähem sisenevad minu seisukohta. Ja kaks aastat tagasi olin psühhiaatriahaiglas ja ma lahkusin sealt pisut aega, et pangast raha välja võtta. Siis olin valjusti, karjusin. Ja panga töötaja ütles: „Jäta, muidu helistan politseile”. Üritasin talle seletada, et mul oli selline haigus, kuid ta põhjustas seda veel. Alguses näitas politsei agressiivsust, kuid siis said nad aru, mis asi oli ja üks neist isegi vabandas. Pea ei küsinud andestust, kuid minu küsimusele oleks ta sellises olukorras kutsunud politsei oma sugulase juurde, vastas "jah".

Hoiakud Tourette'i sündroomiga inimestele on kõikjal keerulised. Aasta tagasi tulin Venemaale, kus ma ei olnud 17-aastane. Ausalt öeldes olin üllatunud: Venemaal on avatud, sallivaid inimesi. Need õnnetud viis päeva, mis ma seal olin, ründasid iga päev avalikes kohtades, kuid ma ei vastanud agressioonile.

Kui ma mõistsin, et pean näitama inimestele, kuidas ma oma haigusega elan, et nad teaksid, et see juhtub. Ja ma käivitasin oma kanali Tourette'i sündroomi kohta youtube'is. Ma kirjutan kirju. Enamasti küsivad inimesed: kuidas sa oled, kuidas ma tunnen. Mõnikord kirjutavad teised Tourette'i sündroomiga inimesed. Minu jaoks on oluline nendega tutvuda, tahaksin aidata selle haigusega inimesi. Võib-olla andis Jumal mulle haiguse, et saaksin teisi inimesi aidata. ”

„Haiguse esimesed sümptomid ilmusid minusse 6-aastaselt - ma puhusin oma käsi. Kui ma koolis käisin, leidsin ka käes jäikuse - neid oli raske liigutada, kirjutada, lipsuda kingaelasid. Klassis olevad poisid ei arvanud, et ma olin haige, nad pidasid mind lihtsalt loideks.

Kõigepealt sõdisid mu vanemad mulle ja püüdsid mind harida, kuid siis said nad aru, et ma ei kontrolli seda, ja nad hakkasid arstidele külaskäiguga külastama, et ma kirjutan aeglaselt ja tunnen end koolis ebamugavalt. Selle tulemusena nägin ma esimese klassi erinevatel arstidel, kuid täiskasvanueas oli mul diagnoositud Tourette'i sündroom - seda tegi neuroloog. Enne seda tegid arstid pidevalt teisi diagnoose.

Ema palus mul mitte õppida liiga palju oma uuringutes, kuid mul on selline iseloom, et ma ei lubanud ennast libiseda. Mul on suur mälu ja suulistel teemadel oli mul head hinded. Arstid ei tahtnud mulle kirjaülesandeid vabastada - nad ütlesid, et see oli enesehinnang, nad ei uskunud mind. Üheksandas klassis läksin koduõppesse - ja see muutus lihtsamaks.

Nüüd on mul puue ja ma liigun harva tavapäraselt. Keha liikumise ajal on see justkui elektrikatkestus - see ei tee haiget, pigem lihaste karmistamist. Sellistel hetkedel tundub, et osa kehast on kivi ja ma ei saa seda mõne sekundi jooksul liigutada. On peaaegu võimatu kontrollida, ja see juhtub, et kui püüate seda tunnet maha suruda, muutub see veelgi halvemaks. See juhtub nii tihti, et mul on raskusi iseendaga. See juhtub, et ma tahan minna ja ei saa. Ja vastupidi: kui ma tahan lõpetada, võtan ma täiendavaid samme. Mul on ka mobiilsed mootorsõidukid: tahtmatud pööramised, stereotüüpsed liigutused mu käed, lauaplaani või minu külje koputamine. Sellised pildid tekivad siis, kui ma kavatsen midagi teha selle kehaosaga. Oletame, et ma istun, et kirjutada, ja käsi ise tabab laua ja ei järgi. Mõnikord sulgevad mu silmad tahtmatult - ma saan seda kontrollida äärmuslikes olukordades, näiteks kui ma ületan teed.

Ma ei ravi läbi, see ei aita mind. Mõnikord ma juua ravimid maitsetaimi. Ma ei ole üksi - paljud inimesed ei aita narkootikume. Kui ma hakkasin neid võtma, tundsin palju hullemat. Pillid suurendasid krampe, oli peaaegu võimatu magada - isegi valetada ja mitte istuda. Nüüd olen 24 aastat vana ja ainuüksi sel aastal astusin kolledžisse, kuigi lõpetasin kooli juba 7 aastat tagasi. Kogu see aeg olin väga halb. Aasta tagasi sai see veidi lihtsamaks - ma arvan, et see on spordi tõttu. Ma õpin õpetajana, kuid praegu ei hakka ma töötama. Ma tahan lihtsalt suhelda ja siis näeme.

Selle kogu seitsmeaastase intensiivse aja jooksul ei toetanud keegi mind. Me lihtsalt elasime ja lootsime, et ühel päeval on see lihtsam. Mul on normaalne suhe emaga ja ma ei suhtle teiste sugulastega, sest nad kohtlevad mind halvasti. Kui mulle anti neuroos, hakkas mu vanaema sugulasi külastama ja valetama, et mul oli skisofreenia. Ta oli pahane, et mu käsi ei kuulatud hästi ja ma ei suutnud majapidamistöid lahendada. Ta arvas, et ma teesin. Nüüd ta ei tea midagi minust. Isa jõi, ja siis ta ja tema ema lahkusid.

See juhtub, et transpordis on ma tõrjutud, sest nad arvavad, et olen terve ja mul on lihtne siseneda. Ja ma võin mõne sekundi pärast halvata. Ikka on raske trepist ronida. Üldiselt pean ma kõikjal selgitama, et olen keelatud. Rahvarohkes kohas tunnen ma oma puugide pärast piinlikkust, kuid ma nõustun sellega, vastasel juhul pean ma koju jääma. Pärast lõpliku diagnoosi saamist sai uute tuttavate tegemine lihtsamaks. Kuid on raske luua suhteid meestega - kohtasin ainult neid, kellel on ka puue. Hiljuti sain teada, et osaleksin puudega inimeste vabariiklikul iluvõistlusel ja hiljuti võeti kõik tüdrukud mõõtmisteks tulevaste õhtukleidide jaoks. ”

Mitte *** ja *****. Mis on Tourette'i sündroom tegelikult?

Psühhiaatria massikultuuri ebatavaline huvi sunnib meid mõtlema, et me oleme vaimse häirega väga hästi kursis. Mis on nii raske? Skisofreenia on lõhenenud isiksus, autism on võimetus suhelda teie ümber olevate inimestega, Tourette'i sündroom on kontrollimatu nilbe sõnade karjumine. Kõik on juba 200 korda populaarsetes filmides näidatud ja gifidel selgitatud. Selle tulemusena peavad inimesed, kes ei tea, mida see või vaimne häire on kuulnud, võitlema mitte ainult haiguse endaga, vaid ka vale ettekujutusega ühiskonna olemusest. Ja nüüd unustame, et Tourette'i sündroom on rämpskeel ja püüab mõista, mis see tegelikult on.

"Ära mine, ärge karjuge, ärge uuesti näe"

27-aastane Rustam elab majas. Peaaegu kogu tema maailm on kaheksa hektari suurune ala. Ta kasvatab küülikuid müügiks - Rustam püüdis tõsta sigu ja lehmi, kuid see ei ole tema haigusega piisavalt tugev. Noormees võib sõna otseses mõttes tööl vilguda. Või hüüa, koor, hakake nägusid tegema ja isegi needus. Tema enda ema palub Rustamil kulutada vähem aega inimestele, eriti lastele. Venemaal ei vabane noorte mees haigusest töö eest, kuid seda on lihtsalt võimatu leida selliste sümptomitega. Kes vajab töötajat, kes võib kõiki kliente hirmutada või midagi ootamatute puugide tõttu hüüdma? Õnneks on Rustamil töötav naine ja tema väike talu. Haigus muutub aeglaselt, kuid kindlasti 27-aastane mees erksuseks. Ta ületab oma kaheksasada ruutmeetrit ainult kiireloomulistes küsimustes ja on ebaselge sellest, mida noormees sellistel hetkedel rohkem kannatab - haigusest või möödasõitjate pilgamisest ja kiusamisest. Rustamil on Tourette'i sündroom.

Shane Fistail Kanadast kannatab sama haiguse all: ta ei vannu ja ei paroodia loomi, kui tema vene kaaslane õnnetuses, vaid sageli karistab ja võitleb krampides. See võib juhtuda igal ajal, igal ajal: öösel voodis või päeva jooksul supermarketis. Parimal juhul on inimesed lihtsalt hirmul, halvimal juhul kahtlevad nad Shane'is ohtlikku kurjategijat. Ja sageli ei usu nad, et Fisteylil on Tourette'i sündroom. "Paar aastat tagasi peksis mees mulle sõnu:" Ei saa olla, et teil on Tourette'i sündroom! Kui te ei vannu, tähendab see seda, et sul pole seda, ja see ongi! Ma tean, et ma nägin programmi teleris! "

Geneetilise komponendi haigus

Massikultuur on muutnud Tourette'i patsiendid anekdootide kangelasteks ja haigus ise on sünonüüm kontrollimatu ebameeldiva keele vooluga. Irooniline, kuid ainult 10% kõigist patsientidest kannatavad tõepoolest koprolaalia - tahtmatu karjumine. Te saate sellest teada iga Tourette'i sündroomi käsitleva artikli esimesest kahest lausest. Kuid massikultuur on endiselt ebakindel konservatiivne daam: öeldakse, et Tourette'i sündroom on see, kui on palju kontrollimatut kaaslast, mis tähendab, et see on, on ja jääb igavesti ja igavesti. Aamen. Tegelikult on sellel sündroomil nii palju juhtumeid, et neid on võimatu loetleda. Patsiendid imiteerivad loomi tahtmatult, lihtsalt karjuvad, räägivad kummalisi sõnu (mitte alati nilbeid), võitlevad krampides, teevad nägu, tõmblema - teisisõnu, kannatavad paljude vokaalsete ja mehaaniliste teemade all. Halb uudis on see, et Tourette'i sündroom ei ole külm või isegi depressioon, vaid geneetiline (osaliselt) haigus. Seda ei saa ravida.

Väljend "osaliselt geneetiline haigus" kõlab veidi sürrealistlikuna, kuid see on kohaldatav paljude neuropsühhiaatriliste haiguste puhul. See tähendab, et Tourette'i sündroomil (nagu skisofreenia või bipolaarne häire) on geneetiline komponent - see tähendab, et haigust saab pärida või see võib ilmneda ilma geneetiliste eeltingimusteta keskkonna mõjul. Neuropsühhiaatriliste haiguste hulgas on Tourette'i sündroomi kõrgeim pärilikkus - teadlased usuvad, et 77% patsientidest said haiguse oma vanematelt.

Otsides imerohi

Küsimus täpselt, millised geenide mutatsioonid põhjustavad Tourette'i sündroomi, on endiselt väga oluline kõigi kaasaegsete psühhiaatria arengute jaoks. Fakt on see, et seda sündroomi põdevatel patsientidel on mitte ainult igasuguseid puudusi, vaid ka teiste psühhiaatriliste haiguste sümptomeid: obsessiiv-kompulsiivne häire, autismi spektri häired ja isegi tähelepanupuudulikkuse häire, mis on nüüd laialt tuntud. Tourette'i sündroomi olemuse mõistmine aitab teadlastel paremini mõista teisi psühhiaatrilisi haigusi. Ja kus on arusaam, on olemas ravi.

Õigete mutatsioonide leidmiseks tehtav teadustöö on praegu varases staadiumis. Suurim uuring, milles osales umbes 2,5 tuhat patsienti, leidis kaks kandidaati Tourette'i sündroomi arengu eest vastutavate geenide osade rollist: nad kodeerivad valke NRXN1 ja CNTN6. Nende geenide mutatsioonid on juba tugevalt seotud teiste neuropsühhiaatriliste häiretega, nagu skisofreenia. Kuid tugev seos Tourette'i sündroomiga pole veel tõestatud: bioinformaatika ütleb, et nende geenide mutatsiooniga inimestel on Tourette'i sündroomi risk kaks korda suurem kui keskmine, kuid siiski üsna väike - ainult 1,6%. Teooria kinnitamiseks või ümberlükkamiseks on vaja ulatuslikumaid ja pikaajalisi uuringuid.

Haige haigus

Tourette'i sündroomi uuringu ajalugu on üldiselt täis dramaatilisi pöördeid. Esmakordselt kirjeldas seda Gilles de la Tourette 1885. aastal ja enne 20. sajandi algust oli haigus kergesti diagnoositav ja aktiivselt uuritud. Teadlased on jaganud haiguse "madalamad" ja "kõrgemad" vormid. "Madalamad" ilmnesid juba meie jaoks juba tuttavatel puugidel ja "kõrgematel" - kummalistel muutustel patsiendi elu kõigis valdkondades. 19. sajandi lõpus oli arstidele Tourette'i sündroom seotud mitte tahtmatute kirikutega, vaid kummalise huumorimeelega, närvilisusega ja groteskide vastu.

Uuringu esimestel aastatel on kirjeldatud sadu juhtumeid ja on ebatõenäoline, et nende seas oleks kaks identset. Paljud patsiendid õppisid oma haigusega elama, et muuta see oma eripäraks ja isegi tugevaks küljeks, kuid siis tuli 20. sajand ja sellega koos ka psühhiaatria. Ta ei olnud enam keha ja hinge teadus; psühhiaatria, mis keskendus käitumisele, unustades psüühika, st hakkas uurima ainult seda, mida oleks võimalik näha. Nii ei olnud Tourette'i sündroomi võimalik uurida ja haigus lihtsalt kadus: 20. sajandi esimesel poolel ei registreeritud ühtegi juhtumit. Arstide uue põlvkonna Tourette'i kontorirekord tundus nii kummaline ja metsik, et nad pidasid seda autori haige kujutlusvõime viljaks. XIX sajandi lõpus selgunud Tourette'i sündroom järgmise paari alguses tundus olevat talveuni jõudnud - kõik kummalised närvilised inimesed kadusid, keegi ei hüüdnud tänava keskel. Või 20. sajandi alguse teadlased tahtsid väga, et "metsik" haigus äkitselt kadus, "karistas oma juukseid" ja peatas nende teadmiste puudumise tõttu piinlikkust. Igatahes tuli Tourette'i sündroom siiski täielikult tagasi 20. sajandi 70ndatel. Ameerika neuroloog Oliver Sachs oma raamatus „Mees, kes võttis naise püsti ja muud meditsiinilised lood” kirjeldab esimest täiskohaga kohtumist Tourette'i sündroomiga:

Järgmisel päeval pärast Rayga kohtumist tulin New Yorki tänavatel kolmele „Tourettiksele“. See üllatas mind väga, sest siis arvati, et Tourette'i sündroom oli väga haruldane. Järgnenud kirjandusest ilmnes, et esinemissagedus on üks miljon, ja ma seisin tunde jooksul kolme juhtumiga. Ma ei suutnud rahuneda ja mul oli hämmingus: kas ma ei märganud pikka aega „turniire”, kes ei pööranud neile üldse tähelepanu või kirjutasid nad välja närvilise, närvilise, „puudutatud“ ebamäärase diagnoosiga? Kas on võimalik, et keegi isegi neid ei märganud? Ja äkki arvasin, et Tourette'i sündroom ei ole üldse haruldane ja esineb näiteks tuhat korda sagedamini kui varem arvati?

"Ticky wit"

„Turettiline” Ray ise osutus ka erksaks isikuks. Noor mees suutis oma forte'iga iga paari sekundi tagant rünnata teda. Niisiis, Ray mängis suurepärast tennist, sest mängud kiirendasid tema reaktsiooni ja võimaldasid tal oma konkurentidele absoluutselt ootamatuid lööke teha. Noormees oli kuulus amatöörtrummar: tahtmatu käte tõmblemine võib muuta oma muusika tüütu müra, kuid ta õppis trumlite planeerimata lööke hämmastavaks improvisatsiooniks. Põhimõtteliselt aitas muusika Ray'le, nagu paljud teised turniirid, ka ellu jääda. Noor mees lõpetas tõmblema ja karjudes ainult siis, kui ta oma rütmi tabas. Rahulik, mõõdetud, rütmiline aktiivsus rahustab Ray'i ja tema sündroomi.

Seotud artikkel

Kuid vaatamata kõikidele eelistele, mida Ray sai oma haigusest välja võtta, sõitis ta siiski meeleheitesse. Oliver Sachs määras talle haloperidooli. See ravim ei vabasta isikut kõikidest Tourette'i sündroomi sümptomitest ja see ei tööta alati, kuid Ray aitas tal inimesi noore mehe rünnata ainult üks kord iga tunni tagant. Aga teised probleemid algasid: Ray kaotas oma reaktsiooni kiiruse, tema puugid tõmbusid hirmust välja, nii et ta lihtsalt külmutas ta imelikku positsiooni. Ravi mures pettumuse tõttu otsustas ta, et ta ei taha elada ilma Tourette'i sündroomita, mis tegi temast särava ja huvitava inimese. Võib-olla jääb see inimene igaveseks imelikuks, tõmbab ja põhjustab teiste pilkamist, kuid dr Sachs võttis tõsiselt oma esimese patsiendi Tourette'i sündroomiga. Kolme kuu jooksul tegid nad haiguse uurimise kiusatavat tööd ja seejärel hakkas Ray taas võtma haloperidooli. Varsti kadusid need pildid täielikult ja pärast üheksa aastat sellist elu oli Ray igav. Ta kaotas oma reaktsiooni ja mõtteviisi koos Tourette'i sündroomi ja trummar helge talentiga. Ray tegi samu asju, mida ta oli haige noorte ajal, kuid nüüd on neist kadunud loominguline „hull“ säde. Ja siis tegi Ray ootamatu otsuse: ta hakkas haloperidooli kasutama tööpäeviti, kui ta pidi tööle minema ja mängima sügavalt korrektse, seaduskuulekalt kodaniku rolli ja nädalavahetusel lubas ennast ravimit varjata ja lõõgastuda. Siis suutis Ray taastada sisemine harmoonia, mida ta oli sünnist eemal olnud.

Suur kirurgid, kellel on värisevad käed

Mis tahes rütmiline aktiivsus aitab ajutiselt ületada Tourette'i sündroomi põhjustatud häired. Niisiis, on teada, et isegi mõned suurepärased kirurgid kannatavad selle haiguse all. Tundub, et inimesed, kes ei suuda oma liikumist kontrollida, tegelevad tööga, mis nõuab ülimat täpsust ja täpsust? Vastus on lihtne: iga operatsioon kirurgile on rütmiline tegevus. Kui ta keskendub oma ülesannetele, kui tema käed täidavad mitmeid väga täpseid, kuid juba tuttavaid tegevusi, taandub haigus. Kuid igasugune häiriv detail võib põhjustada kirurgile rida Tourette'i sündroomiga, nii et operatsiooni ajal jälgivad assistendid hoolikalt, et arst ei häiriks midagi.

Selline näitab Tourette'i sündroomi populaarses kultuuris: absurdne ja väga must. Seeria "Horace ja Pete"

Tourettiki, mis viib aktiivse elustiili, julgete inimesteni, kes ei lukusta end oma imeliku haigusega nelja seina sees: nad õpivad maha tõrjuma ja kontrollima piire nii palju kui võimalik. Mõned inimesed räägivad palju või püüavad sünkroniseerida nii käte kui ka jalgade tegevust. Teised kuulavad muusikat ja mängivad sporti nagu Ray. Kuid sageli on need inimesed keskkonnaga väga õnnelikud: kui perekond, sõbrad ja kolleegid saavad haigust ravida ettevaatlikult ja mõistlikult, siis teiste inimeste reaktsioon enam ei ole otsustav.

Seotud artikkel

Raske on öelda, kui palju inimesi maailmas kannatab Tourette'i sündroomi all, sest enamikul juhtudel esineb see kerges vormis, mis ei ole isegi patsiendile ise märgatav. Mõningate andmete kohaselt haigestub tuhandetest üks kuni kümme last selle haiguse järgi, vastavalt teistele statistikale - kolmest viiest inimesest kümnest tuhandest. Nüüd püüavad arstid leevendada haiguse sümptomeid isegi kirurgiliste vahenditega - neurostimulaatori implanteerimisega, kuid kahjuks ei ole see meetod nii universaalne kui ravimite võtmine. Pärast operatsiooni võib patsiendil olla kõrvaltoimeid, mis on ohtlikumad kui Tourette'i sündroom ise. Kuid patsientidel ei ole meeleheidet: haigus ei tee neid vaimselt aeglustunud või ebapiisavaks, mis tähendab, et saate elada, võidelda ja võita.

Tourette'i sündroom

Sündroomi ravi, Tourette'i haigus Venemaal, Gilles de la Tourette'i sündroomi ravi Saratovis

Tourette'i sündroom, Tourette'i haigus, diagnoos Gilles de la Tourette, La Tourette, laste, noorukite, täiskasvanute, poiste, poiste ja BT haiguste konvulsiivne haigus. Mis on nende kummaliste ja tundmatute sõnade all peidetud? Mida valmistatakse Tourette'i sündroomiga inimestele? Miks see tekib? Ja kuidas tulla toime Tourette sündroomiga Venemaal? Kuhu ravida? Lõpetame kõik küsimused.

Mis on Tourette'i sündroom, Tourette'i haigus?

Tourette'i sündroom on ajuhaigus, mida iseloomustavad heli, vokaalsed häired ja mitmesugused üldistused, hüperkinees. Aastal 1884, 1885, kirjeldas Gilles De La Tourette üksikasjalikult kõiki selle seisundi sümptomeid ja pani selle välja eraldi haiguseks, mida arstid nimetavad enamasti kas Tourette'i sündroomiks või Tourette'i haiguseks.

Tourette'i sündroomi põhjused.

Reflekserapeudid ja neuroloogid usuvad, et Tourette'i sündroomi peamised põhjused on kesknärvisüsteemi kompenseeritud orgaanilised kahjustused, pärilikud tegurid, aju dopamiinergiliste süsteemide suurenenud aktiivsus, aju biogeensete amiinide metabolismi halvenemine. Pärand koos Tourette'i sündroomiga kaasneb puuduliku penetransiooniga, seega on pärilikku tegurit sageli raske jälgida. Sageli kannatavad poisid, poisid ja mehed selle sündroomi all.

Sümptomid, märgid, Tourette'i sündroomi ilmingud, Tourette'i tõbi.

Millised on Tourette'i sündroomi peamised sümptomid? Kõige sagedamini algab sündroom välimuse, sellise liikumise (kohaliku perioodi) ilmumisega. Tiki võib olla silmad, põsk, õlad, tõmblev käsi, jalad. Sellisel juhul diagnoosivad neuroloogid tihti "tics" ja määravad kerge rahustava. Aga midagi ei aita. Tics jätkub kuude, aastate jooksul ning hiljem ühinevad ka vokaal- ja artikulatiivsed rikkumised. Kuidas nad ilmuvad? Sagedased hüpped, ühekordsed helid, põlvamine, podkashlivanie, hunnikud, gruntimine, rajad, vilistamine. Tics mõjutab kõiki suuri lihasrühmi, muutudes üldiseks. Hüperkineesi ei ole võimatu märgata. Nad häirivad laste, noorukite, täiskasvanute normaalset elu. Ja neuroloogid teevad ainult sellised diagnoosid nagu obsessiivliikumiste neuroos, obsessiivne neuroos, üldised piigid. Teatavatel asjaoludel võib inimene mõnda aega "end ise kokku tõmmata" ja tahtega püüdlustega peatada, kuid pärast lõõgastumist täheldatakse puude tugevust, heledust ja rohkem. Tourette'i sündroomi, echolalia, ecopraxia, coprolalia, copropraxia, kodulindude sõltuvuse, palilalia, köha, vilkumise progresseerumisega kaasnevad kõik sümptomid. Echolalia on kuulnud sõnade kordus. Ehopraxia on erinevate tegevuste kordamine. Coprolalia on vannutussõnade tahtmatu hääldus, sealhulgas ebausuline, kultiveerimata. Ptisomania on sageli tahtmatu sülitamine. Me täheldasime suurt hulka patsiente, kellel oli kõik ülaltoodud sümptomid. Gilles De La Tourette'i sündroomiga patsientide elu muutub püsivaks jube õuduseks. Lapsed lõpetavad koolis käimise, sest üldised tõmblused erinevate lihaste rühmadega põhjustavad klassikaaslastega segadust ja küsimusi, kuid pidevalt väga valjuvad hüüded õppetundides muudavad õpetaja jaoks võimatuks tunde üldse õpetada ja õpetaja jätab haige õpilase õppetundist välja. Ja Tourette'i tõvega lapsed, poisid ja tüdrukud liiguvad kodumaale. Samal ajal kannatab vaimne areng. Teens, poisid ja tüdrukud ei saa õppida ülikoolides, täiskasvanutel - ei saa töötada, raske seks. Mõnede arstide jaoks on Tourette'i diagnoos raske. Ja sageli ei ole VTEKi puudega. Seal oli juhtumeid, mil sõjavägi võttis poisid Touretelt avatud käsi.

Millal tekib Tourette'i sündroom?

Kõige sagedamini esineb Gilles De La Tourette'i sündroomi vanuses 4 kuni 10 aastat. Lisaks edeneb see ja piisava ravi korral patsientide seisund halveneb aastate jooksul oluliselt. Kuid minu arstipraksises täheldati kliinilisi juhtumeid, kui Tourette'i sündroomi esimesed sümptomid ilmusid 2-3 aasta jooksul või 20–25 aasta pärast. Gilles De La Tourette'i haiguse eripära on see, et see võib olla paljude aastate jooksul kompenseeritud ega ilmne kliiniliselt. See tähendab, et sümptomeid ei ole, või lapsel on tavalised tavad, et vanemad ei ole eriti mures. Ja asjata! Parim aeg raviks on vahele jäänud, haigus on aeglaselt, kuid kindlalt edenemas! See planeet on täis inimesi, kellel on aastate jooksul kujunenud Gilles de la Tourette'i sündroom.

Tourette'i sündroomi ravi Venemaal, Gilles De La Tourette sündroomi ravi Saratovis

Selliste raskete sümptomite esinemisel tekib mõistlik küsimus: "Kuidas ravida Tourette'i sündroomi Venemaal, Moskvas Saratovis, kus neid ravitakse?" Selles olukorras on kõige tõhusam integreeritud lähenemisviis. Tourette'i haiguse sündroomi põhjalik ravi peaks vähendama atsetüülkoliini sisaldust veres, normaliseerima aju dopamiinergiliste süsteemide aktiivsust, taastama monoamiini oksüdaasi aktiivsuse veres, katehhoolamiinide ja biogeensete amiinide vahetuse, kolinergiliste süsteemide aktiivsuse. Kõik see aitab kaasa üldistatud teemade, helide, karjuste, vokaalide kadumisele. Pärast peamist ravi on soovitatav perioodiliselt säilitada ravikuuri. Tics ja vocalisms liiguvad järk-järgult. Kerge, ebatäieliku Tourette'i sündroomi tuleb ravida õigeaegselt, et ta ei muutuks keeruliseks, täieliku Tourette'i sündroomiks. Tourette'i ravi Venemaal on keeruline mitmeastmeline protsess. Kui teie laps on isoleeritud või üldistatud, ärge oodake, kuni ta hakkab köhima, nuusutama ja hüppama, tegema ebameeldivaid helisid, pöörduge võimalikult kiiresti spetsialisti poole. Ja “minu kohutav lugu”, filmi Le Petit Tourette oma peres “South Park” ei korrata. Elu ilma häälte ja lauludeta on meeldiv ja täielik!

Pechennikov Vladimir Gennadievich,

arst Sarklinik,

Meditsiiniteaduste kandidaat,

Euroopa Loodusteaduste Akadeemia liige, +7 (8452) 40-70-40

Autor: Pechennikov Vladimir Gennadievich

Enne saidil loetletud ravimite kasutamist konsulteerige oma arstiga.

Tourette'i sündroom - sümptomid, põhjused, ravi, foto, video

On palju haigusi, mis ei ole meditsiinis veel leidnud täpset selgitust. Pooltel juhtudest räägime inimese psüühikast ja närvisüsteemist. Sõltuvalt genotüübist, sotsiaalsest keskkonnast, tegelikust kohanemisest keskkonnaga on palju nüansse. Eriti siis, kui tegemist on teiste sümptomitega, mida ei saa kontrollida. Samasugune Tourette'i sündroom nüüd ja juba aastaid on tume hobune. Teadlasi on aimatud, teooriaid ja isegi mõned põhjendused. Kuid tegelikud faktid on väga väikesed, samuti sündroomi mahasurumise skeemid. Kuid ta ei vähenda ainult inimese elu taset, kuid ta võib ka emotsionaalselt teda maha suruda. Räägime sellest üksikasjalikumalt.

Mis on turniiri sündroom

Tourette'i sündroom Wikipedia ravib haigustena, mis suutis 1489. aastal kirjutada Kramerit ja Sprengerit. Kuigi meditsiini vaatenurgast kirjeldas kuulsam prantslane Gilles de la Tourette umbes üheksa juhtumit. 1885. aastal hakkas ta töötama aktiivselt tüüpiliste patsientidega ja esile mitte ainult sümptomeid, vaid hakkas tõestama oma sõltuvust keskkonnast. Selle tulemusena sai see kummaline kõrvalekalle tema nime ja nõustus, et haigust tuleks põhjalikumalt uurida. Lõppude lõpuks, mehed on rohkem altid frustratsioonile.

Samal ajal on pärilik tegur väga oluline, kuid mitte võtmetegur. Haige vanemate lastel kogu elu jooksul ei pruugi olla Tourette'i klassifikatsiooni alla kuuluvaid käitumise iseärasusi.

Kuigi lapselaste risk selle geeni poolt on 70%.
Täpselt meie aja jooksul ei ole veen de la tourette'i sündroom närvisüsteemi täielikuks lagunemiseks nii tavaline. Enamasti on see küsimus kontrollimatute hüüdude, tõmbluste või täieõiguslikust ristist, mille tingib üks või teine ​​tegur. Loomulikult on siin geneetiline eelsoodumus, kuid see ei pruugi teatud tingimustes ilmneda. Katalüsaatorite juuresolekul võib tauretti sündroom läbida selle arengu kolm etappi. Esimene neist on haiguse avaldumise algus, mis hõlmab kaela- ja näolihaseid. Sellisel juhul saab de la Tourette'i sündroomi kohe ära tunda ja alustada vajalikku ravi. Kui seda ei tehta õigeaegselt, on ühendatud teised lihasgrupid ja siis kõik on palju ohtlikum. Hüüdmine on juba terav seisund, mida on raske kontrollida. Samal ajal hakkavad sümptomid avalduma isegi rahulikus olekus, provotseerides:
- depressioon ja liigne närvilisus
- soov varjata inimesi
- igasugused hirmud
- vaimsed häired
Patsient kaotab oma rahu ja seejärel võib veen de tourette'i sündroom kujuneda tõsisemaks haiguseks.

Sümptomid Tourette'i sündroom

Jälgides Tourette'i sündroomi videot, mis on kõrgem, selgub, et sümptomid on lihtsad. Ja nende avaldumise kontrollimiseks on võimatu. Isegi kui patsient püüab enda kontrolli all hoida ja puukide võimalikult palju peatada, läheb lihasimpulss niikuinii ja lihtsalt suurema jõuga. Siis võite isegi üksteise järel vallutada rünnaku laine.
Näol:
- mootorsõidukid, mis on kohe ilmne ja muudavad arsti tähelepanu kesknärvisüsteemile
- heli, millega kõik on keerulisem. Raske on seda ilma patsiendi abita nii kergesti määratleda, et ta on lihtsalt haige ja ei hüüa konkreetseid sõnu.
- emotsionaalne erutus, mis iseenesest ei viita sündroomile, nimelt kombineerituna ticsiga, viitab selgelt ärritusele

Arst peab selgelt aru saama, et taureti sündroomi segamine midagi muud ei ole võimalik. Kui patsiendil on kaebusi, teiste hirmud ja ilmsed avaldused, saate diagnoosi ohutult teha, tõstes esile märguande kui sümptomi.

Tourette'i sündroomi põhjused

South Park Tourette'i sündroomi saab näha siin tihti. Fakt on see, et rühmad kogunevad siia, et töötada iseendaga ja maksimeerida riigi kohanemist keskkonnaga.

Kõik nad mõistsid juba, et põhjus on tegelikult geenides, kuid on ka asjaolusid.

Nad teevad need geenid aktiivseks. Mida tõsisemalt kannab patsient oma vaimset seisundit, hakkame kontrollima oma emotsioone ja mitte alistuma depressiivsetele meeleoludele, seda vähem on rünnakute kordumise tõenäosus.
Tegelikult võib taureti sündroomi põhjuseks olla ka geenihäirete juuresolekul lihtne emotsionaalne ebastabiilsus. Stress, tõsine töö ületamine, väikesed probleemid on kesknärvisüsteemi häirete ja erinevate puugitüüpide alguse tõsised eeldused.

Diagnoosi Tourette'i sündroom

Pärast filmi vaatamist Tourette'i sündroomist võib iga isik teda kohe tänaval või siseruumides tuvastada. Diagnoos ei ole nii keeruline kui keeruline. Oluline on mitte määrata sündroomi ise, vaid teha kindlaks põhjused ja nendega seotud haigused. Viimane võib olla üsna palju. Arst peab pöörama tähelepanu patsiendi psühholoogilise seisundi testidele, tema füüsilisele tervisele ja kindlaks tegema eelsoodumuse seisundi süvendamiseks.

See on kõik parem haiglas.

Nii et saate patsienti vaadata ja samal ajal isoleerida teda kõige ebasoodsamate tegurite mõjust. See iseenesest võib anda hoogu rünnakute nõrgenemisele, vähendades nende sagedust ja probleemi nähtavat eristamist.

Ravi Tourette'i sündroom

La Tourette'i sündroomi ei ravita ametlikult. Puudub maagiline pill, mis annab hea ja stabiilse tulemuse. Siiani on olemas põhilised skeemid, mis võimaldavad teil tegeleda erutusega ja psüühika tasemega. Need on antipsühhootilised ravimid nagu Guldola, Pimosiid ja nende kaaslased. Cerucal'i kasutamise kohta spasmi ja vokaalsete tüsistuste leevendamiseks on mitmeid uuringuid. Kuid siiani ei ole nad piisavalt täielikud.

Oluline on käsitleda mitte ainult tike, vaid ka aktiivselt tööd kesknärvisüsteemi normaalse tegevuse taastamiseks.

Siis ei ole nähtavaid riskitegureid krampide tekkeks ja patsienti saab kohandada keskkonnaga.
Tegelikult hõlmab Tourette'i sündroomi ravi täpselt mitmekülgset ravi. Terminid on väga erinevad ja sõltuvad haiguse keerukusest ja sellega seotud kõrvalekallete ilmnemisest.

Tourette'i sündroomi folk õiguskaitsevahendite ravi

Ärge lisage lootusi. On väga raske lihtsalt võidelda teemade vastu isegi kaasaegse meditsiiniga. Tavaliste tehnikate puhul tasub oodata. Olulist rolli mängivad massaaž ja nõelravi. Lihaste lõõgastumise, toonimise ja ilmse närvilise tegevuse meetodid, mis on haiguse alguses tõhusad, võivad aidata toime tulla puugiga. Näidatakse ka spordi- ja veehooldusi. Tänu veele, mida patsient kergemini lõdvestab, tuleb tasakaal ja puhkus.
Nagu traditsioonilise meditsiini retseptid, näidatakse siin ka rahustavaid infusioone joomiseks ja nendega suplemiseks.

Lihtne palderjan, emaluu, kummel võib blokeerida põnevust ja seega ka rünnakut.

Vannivette on võimalik lisada merisoola. See leevendab väsimust ja üldist lihastoonust. Pärast selliseid vee protseduure on krambid palju vähem levinud.
Üldiselt on Tourette'i sündroom väga tõsine haigus. Seda ei ravita täielikult, kuid see blokeerib komplikatsioone ja parandab seeläbi patsiendi ja tema ümbruse elukvaliteeti. Vaja on lihtsalt küsida kvalifitseeritud arsti abi.

Tourette'i sündroomiga laste diagnoosimise ja ravi tunnused

Tourette'i sündroomi esialgseid ilminguid peeti ühiskonnas halva hariduse (või selle täieliku puudumise) tõttu kõrgelt sündinud perekondades: laps on rikutud, kõik on talle lubatud.

Või vähese vaimse arengu tulemusena, kui see tuli kerjuste lastele (nagu nad ütlevad: kaer - kaerast ja koer - koertelt).

Kuidas muidu võiksime arvestada kaugelt väikese lapse, kes äkki hakkas, käitumist, nagu papagoi, mis peegeldas teiste inimeste sõnu ja tegi kummalisi (tihti tajutav) liikumisi? Vanemad punastasid sügavalt ja hoolitsesid külaliste eest vööd.

Ja mis tahes lapse katsed selgitada, et sel hetkel ta lihtsalt ei suutnud aidata, kuid mässas või “raputada karmi”, tekitas vanematele veelgi suurema viha laine. Ja väga tihti lisati valitud vanemlikule võitlusele meeleheitlik fraas: kas olete jälle teie enda jaoks!

Sellel juhul oli lapse "pilgav" käitumine kaugel esimesest: viimane kord, kui isa "oma armu järgi" kaotas oma töö. Ajalugu, ema oli peaaegu peksti turul, kui tema poeg "lõhkemist" ja ta hakkas valjusti klikkima oma keelt ja teha smacking ja imemiseks liikumist, vaadates müüja odavad kala ajal hasartmängude kaubanduse oma emaga.

Kõrge päritoluga inimene (Chevalier d΄Artagnani tase ja vanus) ja vähem “paha” kui pisaravool, huulte kokkuklapistamine õllega või “peaga” oma peaga viitasid surmale duelli peale, sest isegi ainus valesti tõlgitud kulmude liikumine sel ajal Seda peeti solvanguks!

Nii et see oli. Haiguse uurimiseks nendel kaugetel aegadel, kui kõike imelikku ja seletamatut võiks vähendada deemoni valdusse (esimene sümptomite kirjeldus tehti 1489. aastal nõidade vasaral), oli alles algus.

Esimene tähelepanek oli just perekond, kes päris koos nime ja sotsiaalse staatusega, haiguse jätkumine lastel (eriti poistel).

Georges Gilles de la Tourette'i nimel

Kaasaegsetel teadlastel on õigus olla nördinud: kuidas kirjeldas ainult 9 sarnaste sümptomitega juhtumit - ja kas teie nime nimetatakse juba haiguseks?! Ja kus on seire ja kümne aasta range uuring?!

Kuid aasta oli 1885, kirjeldus oli ootamatu ja geniaalne ning peamine asi: Jean Martin Charcoti lemmikõpilane ei märganud mitte ainult seda, mida teised arstid ei märganud - ta koondas isoleeritud faktid ja lõi haiguse psühhiaatrilise kontseptsiooni!

Seega on au - riik nimega: sündroom või Tourette'i haigus (täpsemalt: Gilles de la Tourette'i tõbi) või konvulsiivsed piigid või tikoidhüperkinees või üldised piigid.

Kõik nimed - sünonüümid peegeldavad haiguse peamist omadust - selle debüüt (mida korratakse sama tüüpi või erineva iseloomuga).

Praegu uuritakse aju kudede (kest, ajutised ja eesnäärmeosad) postuumselt ja luuakse selles AMP madala sisaldus,
või kasutades magnetresonantsi (või positronemissiooni) tomograafiat, EEG-i ja muid aju uurimise meetodeid (in vivo ja vereta), vaadates oma subkortikaalsete struktuuride sügavust - saate:

• tuvastada aju küllastumise puudumine magneesiumi ja liitiumiga;
• tuvastada postsünaptiliste retseptorite ülitundlikkus dopamiinile;
• Määrake ensüümide puuduse tase, "avades" suletud sünkroonide süsteemi.

Sellest tulenevalt järeldada, et ekstrapüramidaalse süsteemi töös on eiramisi, mis toob kaasa mootori ja vokaalide tekke - sellise vägivaldse liikumise - krambid, mis määravad Tourette'i sündroomi all kannatavate inimeste kummalise ja põhjendamatu käitumise.

Gilles de la Tourette'i ajal võis iseseisva haiguse idee pöörata suurt tähelepanu klassikalise sümptomite kombinatsioonile, mis esines esimest korda lapsepõlves (noortel):

• sunniviisilised tegevused ja sünnid, mis on sündinud lihaskontraktsioonide (tõmblused) tagajärjel, mida patsient ei saa kontrollida;
• imelik (ilmselt vägivaldne) hüüab;
• oma või teiste inimeste sõnu (või silpe) - echolalia, palilalia;
• vastupandamatu vajadus karjuda ja lõhkuda avalikkuses ebatäpset keelt („verbaalne kõhulahtisus” või „koprolaalia”), millel on hiljem laine-sarnane kursus ja kalduvus progresseeruda (eluohtlik risk).

Enchanted pärand: põhjused ja haiguse biokeemia

Paljud uuringud on tõestanud:

• haigus on pärilik;
• voolab läbi autosomaalse domineeriva (harvem autosomaalse retsessiivse) stsenaariumi, mis loob eeldused aju basaalganglionide struktuuriliseks ja funktsionaalseks ebaküpsuseks (sünnidefekt).

Patoloogia (ja selle keha ja psüühika konsolideerumise) ilming raseduse ajal aitab kaasa:

• kokaiini võtmine;
• anaboolsete steroidide kasutamine;
• hüpertermia;
• ülekantud streptokoki infektsioon.

Kuid basaalganglioni seisundi muutusi on võimalik saavutada kasutades:

• biokeemilised mõjud (dopamiini, serotoniini, GABA vahetamisel);
• neurokirurgiline sekkumine (talotoomia, leukotoomia);
• nende väljasuremine või elektrostaimulatsioon, t

Ja see ei ole meditsiini "viimane äss", seega on lootust paranemiseks!

Sündroomi arengu etapid ja raskusaste

Märkide kordamise määr (minutis) võib olla:

• 1 kord 2 minuti jooksul (haiguse I etapiga;
• kuni 2-4 II etapis;
• kasvab 5-le ja rohkem kui III etapis;
• ja etapis IV sagedamini.

Haiguse raskusastme (sündroom) Tourette kriteeriumiks on patsiendi poolt selle ilmingute kontrollimise aste:

1. Esimese (kerge) astme korral ei ilmne haiguse sümptomeid peaaegu kunagi (lühikese aja jooksul võivad nad isegi olla täiesti puuduvad). Avalikes kohtades toimuvatel patsientidel on need kergesti varjatud (kes tunnevad oma lähenemist).
2. Teine (mõõdukalt väljendunud) aste ilmneb hüperkineesist ja vokaalsetest häiretest, mis on ilmsed nii väliskeskkonnale kui ka asümptomaatilise perioodi puudumisele. Patsient, kes tunneb märki ettekäändel, võib muutuda tähelepanuta või hüperaktiivseks, kuid ühiskonnas viibimise takistusi ei ole.
3. Kolmanda (väljendunud) kraadiga muutub haiguse ilmsete ilmingute kontroll patsiendile problemaatiliseks - ta on lühiajaline ja ebaefektiivne, patsiendist saab reclusive, kes väldib ühiskonda.
4. Neljas (tõsine) aste: haiguse sümptomeid väljendatakse väga järsult ja patsiendi kontrollimist praktiliselt võimatu.

Esimesed märgid: "Andesta, ema, ma olen nii!"

Tourette'i sündroomi käitumise esimesed peened nihked võivad ilmneda juba 2,5 aastat. Vanemad ei ole veel väga mures lastes ilmunud hüperkineesiate pärast - liikumised, mida tehakse arvukalt nagu vägivaldne, tahtmatu olemus, ilma et see tähendaks nii bioloogilisi kui ka füsioloogilisi.

Ja isa poolt kinnitatud „lapse ema,“ mitte midagi, välja kasvanud ”või“ lase tal areneda ”lükkab arsti külastuse edasi.

Kuid kõne arenguga keha "absurdsusteks" (echoraxia - kellegi teise tegude kopeerimine), sõnade korduv kordamine (palilalia - tema sõnad või ehhhalia - kellegi teise).

Koos vanemate iseseisvuse sooviga (ja kellegi teise arvamusest üldiselt) arenevad koprolaalia (näiliselt demonstreeriv põlgus) ja kopropsia (vulgaarsete žestide ja žestide kordamine), samuti tahtmatult sageli sülitamist (lindude söömine).

Koprolaalia puhul on remissiooni episoodid eriti haruldased ja lühiajalised ning kuna "ravi" vööga ainult süvendab kõike, hakkavad vanemad mõistma: siin on midagi valesti.

Tourette'i sümptomid: "krampide sõnad ja teod"

Vaatamata laine-sarnasele kursile - ägenemiste vaheldumine (kestab mitu kuud ja aastaid) ja remissioon - haigus kipub järk-järgult edasi liikuma.

Selle iseärasus on ületamatu, valus soov "splash out" sõnaga või tegevusega, mis toob patsiendile kaasa arusaamatu reljeefi ("nagu oleks padi kokku kukkunud" või "mägi langes oma õlgadele").

See leevendus on lühiajaline, kuid patsiendile, kes on sunnitud piirama enda sees mitmesuguste kirgude ja stresside kogu "vulkaanit", on see hädavajalik ja ta perioodiliselt "laseb auru välja", nii et see "vulkaan" ei plahvataks ja teeb seda ilma tavapärast elu tegevust katkestamata.

Kuigi Tourette'i sündroomi vaimsed võimed ei mõjuta, aga "sõnade ja tegude kramp" põhjustab "ohvri" ümbritsevat tugevat segadust ja ta peab end kõigist oma võimetest hoiduma. Aga mida rohkem püsib emotsionaalselt haige, seda sagedamini see “murdub”.

Sündroomi esmased ilmingud on mootorsõidukid, mis (nagu puu nähtamatud juured), hakanud peast „kasvama” ja kiiresti “keerutama”, haarama järk-järgult kaela ja jäsemeid.

Lihtsaid teemasid on kõige kauem kestvad ja protsessis osalevad üks lihasgrupp, keerukad ained arenevad mitmetes lihasrühmades.
Mootorsõidukite tekkimine on aja jooksul ettearvamatu, nad ei ole mitte ainult mõttetu välimusega, vaid võivad põhjustada ebamugavusi, kuid võivad olla ka väga valusad. Võib esineda teemasid:

• hambad;
• rõhk silmadele;
• huuled;
• lööb oma esemeid esemetele;
• kopsakas;
• käte kinnihoidmine;
• tahtmatu iseenda, ümbritsevate inimeste, esemete puudutamine;
• grimaces, ebausulised žestid.

Korduva korduva kordamisega peatub linnuke.

Vokaalid on siis orgaaniliselt „sülitunud” tiki mootoriks, raskendades alguses lihtsate sümptomite uskumatult.

Keelesõnad esinevad tavalise kõne seas, omavad imelike helide ja müra reprodutseerimist (köha, haukumine, hissimine), sõna või lause alguses sisestatud individuaalsed silbid, meeldetuletusi või muid kõnepuudusi.

Samuti võib see olla põhiteabe vestluses olemata jätmine, ilma milleta on fraasi tähendus võimatu mõista või rõhk mis tahes teisele sõnale või mõtteviisile.

Nagu mootorsõidukite puugid, on vokaal jagatud lihtsaks (heli või müra) ja keerukaks (sõnad ja silbid).

Nii echolalia kui ka palilalia kuuluvad samasse liiki. Koprolaalia koosmõju on eriti silmatorkav - hetked, mil seksuaalse sättumusega vannutussõnade ja väljendite tahtlik valju kasutamine (karjumine) ei ole seotud isikuga, kellega vestlus toimub, ega temaga arutatud olukorraga.

Muude Tourette'i haiguse tunnuste hulka kuuluvad käitumishäired, mis on järgmised:

• obsessiiv-kompulsiivne sündroom (sunniviisiliste tegevustega, mille on põhjustanud obsessiivsed mõtted);
• tähelepanu puudulikkuse häire;
• impulsiivsus (agressiivsus), emotsionaalne lability.

Video film sellest, kuidas Tourette'i sündroomiga haigestuda reaalses elus:

Diferentsiaaldiagnostika: tics ja "spikes"

Järgmised kriteeriumid loetakse maailma praktikas diagnostilisteks (sh diferentsiaaldiagnostika) kriteeriumideks:

• haiguse "piigi" ilming enne 20-aastaseks saamist;
• kiire, korduva (tahtmatu ja mittesobiva iseloomuga) liikumiste kompleks suurte lihasrühmade kaasamisega;
• vokaalide kohustuslik kohalolek (üks või mitu numbrit);
• kursuse lainepikkus (ägenemiste ja remissioonide selge raskusaste, sümptomite intensiivsuse muutus lühikese aja jooksul);
• sümptomite püsimine teatud aja jooksul (rohkem kui 1 aasta).

Erinevalt teistest kliiniliselt sarnastest haigustest on Tourette'i sündroomid erinevad:

• monotoonsus;
• kiiruse järgi;
• eeskirjade eiramine;
• võimalus olla erakordselt lühikese aja jooksul maha surutud;
• välimus enne prodromaalse südametüübi algust - tugev domineeriv (sarnane intensiivsusele nahapinna talumatuse kihelusega), terav pinge, mida on võimalik lahendada ainult selleks, et see oleks võimalik.

Eristage Tourette'i sündroomi järgmisest patoloogiast:

Juhtudel, kui on vaja välistada teine ​​närvisüsteemi patoloogia, diagnoosimisel kasutatakse tomograafiat (nii MRI kui ka kompuutertomograafia), pea ja kaela veresoonte Doppleri sonograafiat ning bioloogiliste vedelike EEG ja biokeemilisi uuringuid.

Reset circuit, tühjendusklamber

Tourette'i sündroomi ravi on väga delikaatne asi. Tõepoolest, vaatamata välisele "tegevusele" on nende all kannatavad lapsed lõksus nende poolt kehtestatud mitmete keelude klambritesse.

Nende elu piirab nii häbi, kohustuse, südametunnistuse “tsement”, et ainult sellised puugid, mis „seestpoolt“ plahvatavad, võivad selles tekitada pragusid, mille kaudu lühike aeg võib iga inimese jaoks kohustuslik „i” välja murda.

Seetõttu ei saa siinne ravi objekt olla ainult keha - selle eesmärk peaks kõigepealt olema lapse kogu eluviisi, mõtete ja tundete peen ja delikaatne ümberkonfiguratsioon. See töö on nagu nägematu ahela lahtihaardumine, kuhu ta ise keelpingiks keerutas.

Ketid, kus Tourette'i sündroomi all kannatava lapse psüühika punutakse peaaegu täielikult liikumatuks, moraalseks ja emotsionaalseks.

See on peamine raskus selliste lastega töötamisel. Ja ei ole võimalik teha ilma lapse vanemaid tõstmata, kes ise on täis erinevaid sarnaseid komplekse, kuigi neile näis kriisiaeg möödas. Ainult tihedas koostöös vanematega on lapse psühhiaater võimeline tagastama lapse keha, perekonna ja ühiskonna täiselu.

Täpsemalt tähendab see rakendust:

• psühhoteraapia;
• autogeenne koolitus;
• hüpnoteraapia;
• kognitiivse käitumise teraapia, kasutades spetsiaalsetes rehabilitatsioonikeskustes tagasiside meetodit.

Ja „püüdes kinni” impulssidest mootori- ja vokaalmudelitele, “keerates” keha “köiks”, eriti rasketel juhtudel, saab ravida ravimitega - individuaalselt valitud neuroleptikumide, antidepressantide, antihüpertensiivsete ravimite ja dopamiiniretseptori blokaatorite kombinatsioonidega (piisavas annuses).

Haloperidooli ja klonidiini kombinatsioon on nüüd tunnistatud kõige tõhusamaks, kuid ka üsna healoomuliseks.

Kuid viimased sõnad Tourette'i sündroomi ravis ei ole arstide ja teadlaste poolt öeldud.

Komplikatsioonid ja tagajärjed: võimalused on võimalikud

Noorte eluaja keskpaigaks (12 kuni 14 aastat) jõuab sündroom oma tippeni ja 90% neist kannatanutest väheneb, 20-aastaselt peaaegu täielikult kadumas.

Ülejäänud 10% aga jätkub edusammud ja täiskasvanueas võib see isegi põhjustada puude täieliku puudega.

Kuna haiguse täielik paranemine on praegu võimatu, võivad täiskasvanud (kellel ei ole enam sündroomi, kuid Tourette'i haigusega) teha paanikahood, depressioon või näidata ennast asosotsiaalsena.

Ennetamine: mõistmise ja hoolega

Vaatamata haiguse teaduslikult tõestatud pärilikkusele ei ole selle patoloogia arengu eest vastutava geeni (de) kaardistamine veel toimunud.

Seetõttu tuleks rõhutada tervislike suhtlemisoskuste arendamist perekonnas ja ühiskonnas - rahva vaimse tervise säilitamisel.

Tourette'i sündroomiga (haigus) patsientide sotsiaalne kohanemine ei ole mitte ainult vajalik, vaid võimalik ka küsimuse nõuetekohase sõnastamise ja selle õige lahenduse korral.

Sotsiaalse sallivuse tõstmine „mitte kõigile teistele” peaks olema üks inimühiskonna olulisemaid ülesandeid. Ja siis ei ole enam vaja sõda ega duelli!