Suprapatellar-sünoviidi diagnoosimine ja ravi

Liigeste funktsionaalset tähtsust kehas on lihtsam alahinnata kui ülehinnata. Tänu neile on võimalik kogu inimkeha liikumine. Liigete haigused põhjustavad motoorse aktiivsuse järsu piiramise ja patsiendi elukvaliteedi vähenemise. Õigeaegne diagnoosimine ja ravi on füüsilise vormi täieliku taastumise ja taastumise tagaja.

Põlve põletikulised haigused

Kõige tavalisem liigespatoloogia on põletikulised haigused. Põletikuliste protsesside esinemissageduse juht on põlveliiges. Ta kogeb päeva jooksul maksimaalset koormust, on altid vigastustele - see suurendab suuresti põletiku riski. Statistika kohaselt kannatab põlveliigese puhul kõige sagedamini järgmised haigused:

  • bursiit - liigese koti põletik;
  • sünoviit - sünoviaalse liigese pinna põletik koos vedeliku kogunemisega periartikulaarsesse kotti.

Neid haigusi varases staadiumis on üksteisest raske eristada. Vahepeal sõltub haiguse soodne tulemus suures osas õigest diagnoosist.

Põletikuliste haiguste võrdlusnäitajad

Liigeste põletikuliste haiguste liigid

Bursitit ja sünoviiti võib liigitada järgmistel põhjustel:

  • Sõltuvalt põhjusest on kaks põletikuliste haiguste rühma: aseptiline (mitte-nakkuslik) ja nakkuslik.
  • Haiguse kulgu tunnused viitavad ägedate, krooniliste ja korduvate vormide vabanemisele.
  • Vastavalt eksudaadi biokeemilistele omadustele isoleeritakse seroossed, mädased, hemorraagilised tüübid.
  • Bursiitide eriliigid, sõltuvalt põletiku lokaliseerumisest ühel põlve 9 periartikulaarsest kotist: infrapatellar, prepatellar, hane ja suprapatelar bursitis.
  • Spetsiifilised sünoviidi tüübid sõltuvalt haiguse põhjusest: allergiline, traumajärgne, neurogeenne, endokriinne, reumatoidjärgne.

Haiguse põhjused

  • Mehaanilised vigastused liigestes. Kõige sagedamini seisavad see silmitsi professionaalsed sportlased.
  • Suured koormused pika põlvkonna kujul võivad põhjustada põlveliigese suprapatellilist bakteriiti (haiguse alternatiivne nimetus on “nunni põlv”).
  • Kroonilised liigeste haigused (podagra, artriit).
  • Nakkushaigused või nakatumine kahjustatud naha kaudu (haava, hõõrdumise korral).
  • Autoimmuunsed, allergilised ja endokriinsed haigused.
  • Rasvumisest ja madalast füüsilisest aktiivsusest tingitud liigeste deformatsioon.

Liigese põletiku sümptomid

Kõik põletikulised haigused võivad esineda nii ägedas kui ka kroonilises vormis. Viimast iseloomustab vähene sümptomite raskus remissiooni perioodil ja nende intensiivistamine ägenemise ajal.

Järgmised sümptomid on iseloomulikud:

  • Valu sündroom Põlve liikumine raskendab ebamugavust. Põlveliigese sünoviidile on iseloomulik vähem tugev valu kui bursiit.
  • Põlv pundub täielikult või on märgatav pisut paistetus. See on tingitud vedeliku (eritumise) kogunemisest liigesesse või periartikulaarsesse kotti.
  • Liikumise ajal suurenenud valu tõttu väheneb patsiendi motoorne aktiivsus.
  • Jalgade painutamisel põlve ja klõpsamise „heli” võib olla üks progresseeruva põletiku sümptomeid.
  • Üldised põletikulised sümptomid (palavik, halb enesetunne) on haiguse ägedale kulgemisele iseloomulikud. Kui patsiendi seisund halveneb, näitab see põletiku nakkuslikku iseloomu ja nõuab kohest arstiabi.

Diagnostika

Põletikulise liigesehaiguse kahtluse korral viidake traumatoloogile või kirurgile. Arst teeb täpse diagnoosi kliinilise pildi, patsiendi uuringu ja laboriuuringute meetodite põhjal.

Põlveliigese suprapatellar bursiit

Varem nimetasid arstid põlveliigese suprapatellar bursitit "nunni põlve", viidates selle esinemise mehhanismile.

"Patella" - patella või patella. See on väike seesamoidne luu (sellised luud asuvad kohas, kus kõõlused on liigendatud), mida igaüks võib tunda oma kehas. Põlve on vaja sirgendada ja nahka vahetult paiknevate kõõluste ja lihaste paksuses väikest luud. Seda saab nihutada nii külgsuunas kui ka üles ja alla. See on patella, mis kaitseb sääreluu ja reieluu liigest.

"Supra" - peal, "bursa" - kott (see tähendab põlveliigese sünoviaalkotti, üks kolmest). See tähendab, et põlveliigese „suprapatellar bursitis” tähendab sõna otseses mõttes patelli kohal paiknevat liigesekeste põletikku. Tavaliselt on see kott vajalik liikumise absorbeerimiseks, luude pehmendamiseks maapinnale kõndides ja jooksmisel. Sünoviaalsest vedelikust toidetakse põlveliigese kõhre, kott täidab ka puhverfunktsiooni.

Haiguse põhjused

Kui põlvitate, on kogu kehamassi rõhk täpselt põlveliigese sünoviaalkotiga. Tänu sellele kitsale pilu-sarnasele õõnsusele võime üldiselt põlvitada, vastasel juhul oleks valu talumatu. Õõnsust täitev sünoviaalne vedelik sarnaneb viskoosse ja viskoosse geeliga. Esimest korda kirjeldati seda haigust nunnade spetsiifiliste kannatustena, kes veedavad päevad palvetades.

Tänapäeval on vigastused muutunud peamiseks põhjuseks - kukkumised ja verevalumid. Põlvedel esinevad hõõrdumised on väga kahjulikud, sest nakkus võib tungida otse sünoviaalvahesse otse läbi naha. Veelgi hullem, kärped ja vigastused, infektsioon sirgel teel.

Ohus on sportlased ja rasvunud inimesed. Füüsika seaduste kohaselt suureneb kehakaalu surve 4 korda. Liiga suured koormused kulutavad liigest ja kahjustavad sünoviaalses kotis ainevahetust. Paljud kutsealad eelistavad suprapatellar-buriidi kujunemist - taldrikud, käitlejad ja sarnased spetsialistid on sunnitud kükitama palju või põlvitama.

Ohtlikel kutsealadel, mis vajavad teie süles pikaajalist viibimist

Mõnel juhul ei ole põhjust võimalik leida. Arvatakse, et autoimmuunprotsessid, allergiad või endokriinsed haigused põhjustasid põletikku.

Põlveliigese suprapatellar-buriidi sümptomid

Bursitist on kolm peamist sümptomit:

Põletikupaik näeb välja nagu suur, pehme, teravmeelne tükk, mis on väga valus. Koti kohal olev nahk on järsult hüpermaatiline, tundes samal ajal vedelikku. Põlv kaotab liikuvuse, on valus astuda jalgadele ja kõndida. Samuti ebaõnnestub passiivselt liigend.

Kui põletatud kotis olev vedelik jääb steriilseks, on valu mõõdukas ja palavik puudub. Kui mädane põletik ühineb, muutub valu valutamatuks ja kehatemperatuur tõuseb tugevalt.

Põletik on visuaalselt lihtne näha.

Kroonilises protsessis on põletiku pilt ähmane ja koti sees koguneb järk-järgult kaltsiumisoolad väikeste tahkete kehade kujul, mis võivad koti seinad ära rebida. Moodustunud liigeslik hiir, mis eemaldatakse ainult operatsiooni teel.

Haiguse diagnoos

Tüüpilisel juhul ei ole diagnoos raske. Kliiniline pilt on nii iseloomulik, et seda ei saa segi ajada millegi muuga. Kuid esialgse ravi ajal tehakse diagnoosi kinnitamiseks tingimata põlve luude radiograafia. Mõnel juhul on vajalik pehme koe ultraheli kasutamine.

Kroonilistel juhtudel võib korduva põletikuga, samuti kombineeritud vigastustega teha põlveliigese MRI või CT. Samuti on informatiivne artrograafia või röntgenikiirus pärast kontrastaine süstimist. Ebaselgetel juhtudel võib osutuda vajalikuks laboratoorsed diagnostikad - allergilise paneeli selgitamine, suhkurtõve vormi selgitamine või patogeensete mikroobide avastamine.

Põlve ultraheli diagnoos

Põlveliigese suprapatellar-buriidi ravi

Buriidi peamised ravimeetodid on:

  • kirurgiline ravi (liigendipunkt);
  • ravimite ravi;
  • füsioteraapia;
  • folk õiguskaitsevahendeid.

Ühine punktsioon

See on kohustuslik protseduur, kus põletikulise vedeliku eemaldamine viiakse läbi, kui õõnsust pestakse antibiootikumi või antiseptikuga. Punkti ajal saadud vedelik saadetakse laborisse haiguse põhjuse täpseks määramiseks.

Protseduur on ebameeldiv, kuid pärast seda tuleb koheselt abi. Valu kaob ja põletik väheneb.

Punkti ajal saate sisestada steroidseid ravimeid, et pärssida põletikku, hapnikku, et taastada liikuvus ja liimide eraldumine, ning teisi ravimeid. Liigutage nahk liigese kohal, nii et pärast torkimist jääb kott tihedalt kinni. Arthroscope'i või endoskoopilise instrumendi tõhus kasutamine võimaldab teil kontrollida kotti õõnsust ja liigendamist seestpoolt.

Seejärel rakendatakse rõhu sidumist ja kogu liigend on immobiliseeritud. Mõnikord maksab Longuet, kuid sagedamini vajab krohvimist. Puhkus on taastumise eelduseks.

Mõnel juhul ei piisa punktsioonist, liigendit on vaja käsitleda avatud juurdepääsu kaudu, so arthrotomy teostamiseks. See juhtub vigastuste ja haavade, raskete pihustuste korral.

Narkomaania ravi

Kasutage erinevaid uimastirühmi:

  • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (diklofenak, nimesuliid, Celebrex, indometatsiin);
  • antibiootikumid (Amoxiclav, Amoxicillin);
  • steroidhormoonid (diprospan);
  • valuvaigistid ja palavikuvastased ravimid (Ibuprofeen);
  • lihasrelaksandid (Mydocalm).

Ravimi spetsiifilise valiku määrab raviarst kliinilise pildi ja täiendavate uuringute tulemuste põhjal.

Põletikuvastane ravim Diklofenak

Füsioteraapia ja folk õiguskaitsevahendid

Põlveliigese suprapatellar-buriidi täielik ravi lõpeb alati füsioteraapiaga. Parafiinirakendusi kasutatakse kütmiseks, magnetteraapiaks, elektroforeesiks, lööklaine raviks. Milline füsioterapeutiline meetod valida, otsustab raviarst.

Magnetravi põhjustab keerise voolude teket sünoviaalvedelikus, parandades seeläbi selle omadusi, suurendades selles lahustunud toitainete hulka.

Elektroforees võimaldab teil ravimeid läbi intaktse naha otse põletiku kohale toimetada.

Shock wave teraapia on kõrge sagedusega heli laine ravi. Meetodi olemus on luude ja kõõluste kudede mikroskoopiline hävitamine. Need hävingud stimuleerivad luu- ja sidekoe rakke „tühjendama” tühimikke kiiremini. Nii algab luude ja sidemete kiire taastamine.

Traditsiooniline meditsiin võib sellisel juhul olla abistav. Põletiku, männivannide, propolise tinktuuriga kompressiooni ajal on kasulikud põletikuvastaste maitsetaimede keetmine.

Põlveliigese suprapatelaarne bursiit ei tohiks „lubada selle kulgemist”, vastasel juhul võib see põhjustada luude epifüümide hävitamist.

Põlve suprapatellar bursiit: mis on ja kuidas ravida?

Patoloogia põhjused

Põletikuline haigus võib tekkida erinevate põhjuste tõttu:

  • põlve vigastused;
  • endokriinsed või autoimmuunhaigused;
  • tuberkuloosi luuvormid;
  • põlveliigese kaasasündinud või omandatud deformatsioon;
  • liiga suur koormus põlveliiges (ülekaalulisus, tööohud).

Traumaatilise vigastuse korral toimub sünoviaalvaheseina seinte kokkusurumine ja selles sisalduva vedeliku koostise muutus. Meditsiinilise abi puudumisel siseneb põletik raskesti ligipääsetavasse faasi ja kutsub esile pehmete kudede surma.

Põlveliigese bursiitide suprapatelly kotte on seotud jalgade nahakahjustusega. Bakterid tungivad läbi Bursa seinte mikrokiibide. Haiguse põhjuseks võivad olla nakkusetekitajad nagu streptokokk, stafülokokk, salmonella jne.

Haigus võib tekkida keha sisemiste häirete taustal:

  • diabeet;
  • hormonaalne tasakaalustamatus;
  • südame-veresoonkonna süsteemi patoloogiad.

Diabeedi korral on rikutud perifeersete veresoonte terviklikkust. Seetõttu ei saa liigese pehmed kuded piisavalt hapnikku, nende hüpoksia areneb, mis aitab kaasa teatud patoloogiliste protsesside tekkimisele.

Selle haiguse riskirühm hõlmab:

  • sportlased (sportlased, võimlejad, jäähoki mängijad jne);
  • liikumine;
  • ehitajad;
  • inimesed, kes kannatavad lihas-skeleti süsteemi krooniliste haiguste all;
  • ülekaalulised inimesed.

Haiguse kulg ja sümptomid

Bursiti suprapatelly kotid võivad areneda aeglaselt või kiiresti - see kõik sõltub põletiku põhjusest.

Voolu akuutse vormi puhul on iseloomulikud 3 sümptomit:

  • põlve pehmete kudede ebatasane turse;
  • põlve ja passiivse oleku põlvitav valu;
  • naha hüpereemia liigese kohal.

Kui bursiit on suppuratsiooni tõttu keeruline, siis on patsiendil:

  • temperatuuri tõus;
  • raske põlve punetus;
  • tugev valu liigeses aktiivsete ja passiivsete liigutustega.

Turse suureneb kiiresti: paar päeva kestab turse kuni 10 cm läbimõõduga. Valu intensiivsus suureneb öösel ja siis, kui inimene teostab paindumise ja pikendamise liigutusi. Mõjutatud jala sõltuvus on piiratud või võimatu.

Probleemi lahendamata jätmine võib kaasa tuua põlve absessi või põlve tekke. Haiguse rasked tagajärjed, mis põhjustavad surma - vere infektsiooni või sepsis.

Haiguse kroonilise kulgemise ajal vahelduvad ägenemiste perioodid remissioonidega. Liigekotis koguneb järk-järgult nekrootilised massid. Põlve valu sümptomid võivad puududa.

Kui teil on bursiitide sümptomid, peate pöörduma kirurgi poole. Ta selgitab diagnoosi, mis põhineb patoloogia kliinilisel pildil, laboratoorsete ja instrumentaalsete analüüside andmetel ning seejärel koostab raviskeemi.

Diagnostilised meetmed

Probleemi diagnoosimine algab kahjustatud piirkonna visuaalse kontrollimisega. Kogenud arst ei ole haiguse tuvastamine väliste tunnustega raske, kuid diagnoosi selgitamiseks määratakse patsiendile laboratoorsed vereanalüüsid.

Põlveliigese ja sünoviitide suprapatellar-buriidi diferentsiaaldiagnoosimiseks instrumentaalsete uuringute abil:

  1. Röntgen. Seda kasutatakse luustruktuuride patoloogiate välistamiseks.
  2. Arvutitermograafia. Kahjustused tuvastatakse põlveliigese temperatuuri mõõtmise teel.
  3. Ultraheli. Määrab põletikulise protsessi lokaliseerimise ja hooletuse astme.
  4. MRI ja CT. Kasutatakse traumaatilise põlve vigastuse korral.

Suprapatellar-buriidi ravimise skeem on võimatu ilma intraartikulaarse vedeliku tsütoloogilise ja bakterioloogilise analüüsita. Arst teostab bursa läbitungimist ja imbab sealt välja eritumise täiendava bakterioloogilise uurimise jaoks. Antibakteriaalsed ravimid valitakse sõltuvalt avastatud patogeensest taimest.

Võimalikud eritumise liigid on toodud allpool olevas tabelis.

Ravimeetodid

Põlveliigese suprapatellar-buriidi ravi toimub põhjalikult. Ravi oluline põhimõte on kahjustatud ala immobiliseerimine. Selleks kantakse põlvele tihe side või krohv; mõnikord kannad traksidega.

Suprapatellar-buriidi kahjustuste ala tuleb kaitsta vigastuste eest. Haiguse sümptomite leevendamiseks asetatakse patsiendi jala alla rull või väike padi. Külma pressiga enne arstiga konsulteerimist ei kasutata.

Ravirežiim sõltub kursuse suprapatelly buriidi vormist:

  1. Patoloogia ägedad vormid nõuavad mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid.
  2. Kui suprapatellar bursitis on nakkusliku iseloomuga, on patsient läbitorkunud sünoviaalvedeliku, millele järgneb põlve bursa pesemine.
  3. Kui diagnostikameetmete käigus avastati mädane eksudaat, pakutakse patsiendile operatsiooni. Ravi täiendatakse valuvaigistite ja antibiootikumidega.

Ravimiteraapia

Suprapatellar-buriidi ravi sõltub haiguse sümptomitest ja selle esinemise põhjusest.

  1. Purulentse buriidi korral määratakse antibakteriaalsed ained. Ravimeid süstitakse sünoviaalvahendi süvendisse süstimise teel või suukaudselt, intramuskulaarselt. Enterokokkide, salmonella või meningokokkide põhjustatud põletik elimineeritakse tetratsükliinidega (doksitsükliin või rondomütsiin). Stafülokoki või streptokoki nakkus nõuab tsefalosporiinide (Cefaclor, Ceftriaxone jne) kasutamist.
  2. Põletiku leevendamiseks kahjustatud piirkonnast kasutatakse põletikuvastaseid salve - Nise, Nimulid, Voltaren. Ravimid parandavad verevoolu kahjustatud piirkonnas ja aitavad kaasa kiirele taastumisele.
  3. Suurenenud kehatemperatuuri korral on patsientidele näidustatud palavikuvastased ained - Ibuprofeen, Diklofenak. Need ravimid aitavad vähendada ka põlve suprapatellar-buriidi valulike sümptomite intensiivsust.
  4. Lihaskrambid eemaldatakse lihasrelaksantide abil (Mydocalm, Sibazon). Ravimid takistavad neljakordsete lihaste, reide, mis asub suprapapellar bursa kõrval.

Füsioterapeutilised meetodid

Füsioterapeutilised meetmed on suunatud suprapatellar-bursiti komplikatsioonide ja kordumise ennetamisele.

Protseduurid vähendavad valu tugevust ja aitavad kõrvaldada turse. Nende hulka kuuluvad:

  1. Ultraheliravi.
  2. Laserteraapia Võimaldab vähendada turset ja kiirendada luustruktuuride taastumist.
  3. Magnetoteraapia. See on ette nähtud, kui põlveliigese suprapatellar bursiit kulgeb kroonilises vormis.
  4. Elektroforees, UHF.

Kirurgiline sekkumine

Probleem arenenud staadiumis nõuab operatsiooni. Viiteid protseduurile:

  • põrgulise eksudaadi olemasolu patellas;
  • ravimiravi mõju puudumine;
  • bursa kahju;
  • haiguse fistuloosne vorm.

Operatsioon hõlmab patelli palaviku avamist, selle puhastamist mäda ja kahjustatud koe osaliselt eemaldamist. Seda tehakse kohaliku anesteesia all.

Drenaaž on paigaldatud kirurgilisse haavasse, et kiirendada mäda ja nekrootilisi massi. Nahk õmmeldakse katkestatud õmblustega ja põlvele kantakse sidemega.

Rõhu sidumine jäetakse jalale 10-14 päeva. Pärast selle eemaldamist on patsientidel lubatud põlve painutada ja vabastada. Drenaaž eemaldatakse 3. päeval pärast operatsiooni.

Mõningatel juhtudel võib põlveliigese kotti suprapatellaarse buriidi kõrvaldada ainult ühe liigendipunkti abil.

Punkti tehakse, et eemaldada mäda ja siseneda kortikosteroidide ja antiseptikumide bursa õõnsusse. Liigekotti läbitorkamine toimub paksuse nõelaga.

Täielik taastumine pärast operatsiooni toimub 1 kuu pärast. Kolme kuu jooksul pärast sekkumist ei saa vigastatud põlve tugevale füüsilisele pingutusele allutada ja seda kogu kehakaaluga toetada.

Ravi rahva meetoditega

Suprapatellar-bursiti meditsiinilise ja kirurgilise ravi täiendamiseks on vaja ebatavalisi abinõusid. Mittetraditsioonilisi meetodeid ei kasutata sõltumatuna. Homöopaatilisi ravimeid võib kasutada ainult arsti loal.

Kodus kasutatakse haiguse vastu võitlemiseks järgmisi retsepte:

  1. Külmkompress. Jää on pakitud rätikuga ja kantakse põletikulisele alale 15-20 minutit. Protseduur vähendab valu sümptomite turset ja intensiivsust.
  2. Lina seemnetest: 1.. l tooraine valatakse 1 liiter keeva veega ja nõudke 1 tund. Ravim juua enne sööki 200 ml-s.
  3. Propolis. Koostisosa samades proportsioonides, mis on segatud või. Võtke 1 tl segu kolm korda päevas.
  4. Seepi, sibula ja mee segu. Koostisosad purustatakse, segatakse, jaotatakse steriilsele sidemele ja seotakse patsiendi põlvega üleöö. Top side suletud plastikuga.
  5. Soolalahus: 1 tl 200 ml sooja veele lisatakse merisool. Lahusesse niisutatakse tükk sidet ja kantakse üleöö põletikulisele alale.

Ennetamise probleemid

Põlveliigese suprapatellar-buriidi tekke vältimiseks on vaja järgida ennetavaid eeskirju:

  • ärge katkestage ravi, kui põletiku sümptomid kaovad;
  • piirata oma viibimist külmal aastaajal;
  • kandma regulaarselt spetsiaalseid põlvekaitsmeid;
  • pidevalt tegelema füsioteraapiaga;
  • 1 kord poole aasta jooksul füsioterapeutiliste protseduuride läbimiseks;
  • vältida liigseid koormusi põlve piirkonnas.

Mis on suprapeptikulaarne bursiit? See haigus on seotud põlveliigese ühe sisemise sünoviaalse koti lüüasaamisega ja avaldub mitmesuguste sümptomite all. Patoloogia peamised põhjused on organismi sisemised häired, mis mõjutavad negatiivselt skeleti süsteemi seisundit, ja põlveliigese vigastused. Haiguse ravi viiakse läbi pärast põhjalikku diagnoosi, mille eesmärk on tuvastada põletiku põhjus.

Suprapatelari bursiidi siirupi küpsis

Paljude aastate jooksul püüab liigeseid ravida?

Ühisravi instituudi juhataja: „Teil on üllatunud, kui lihtne on liigesid ravida iga päev.

Põlveliiges on üks suuremaid kehas. See mängib olulist rolli inimkeha motoorse funktsiooni tagamisel. Kahjuks peavad paljud patsiendid silmitsi rohkem või vähem tõsiste probleemidega, mis on seotud liigese funktsionaalsete häiretega. Artroskoopia on minimaalselt invasiivne kirurgiline protseduur, mis enamikul juhtudel aitab diagnoosida ja lahendada probleeme, mis on tekkinud selle unikaalse loodusliku mehhanismi toimimisel.

Liidete raviks kasutavad meie lugejad edukalt Artrade'i. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...

Põlve bursiit: sümptomid ja ravi

Kotid või bursa on põlveliigese anatoomilised komponendid. Nende sisepinna rakud toodavad sünoviaalset vedelikku, mis hõlbustab liigeste pindade liikumist liikumise ajal.

Põlve liigeste või periartikulaarse koti põletikku nimetatakse põlveliigese põletikuks.

Artikli sisu:

Mis on põlvepõletik?
Põhjused
Sümptomid
Kuidas arst diagnoosib?
Ravi: mitte-ravim, füsioteraapia, kirurgiline + huvitav video!

Haiguse tüübid ja põhjused

Põlveliigese piirkonnas on mitu kotti, kuid kõige sagedamini kolm neist põletuvad. Sõltuvalt sellest, milline kott on põletikuline, eristatakse sellist tüüpi bursiit:

1. Patellar või suprapatelar (prepatelary) bursiit on kõige tavalisem haiguse tüüp, kui patelli kott põleb. Kõige sagedamini tekib põlveliigese traumaatiline vigastus või pikenenud põlvimine.

2. Popliteaalne või infrapuna epiteliaalne bakteriit - popliteaalse sünoviaalvähise põletik. Selle seisundi kõige tavalisem põhjus on põlve sidemete aparaadi kahjustamine.

3. Bakeri tsüst on sünoviaalvõi kahjustus, mis asub põlveliigese alumises osas. Ülekaalulised inimesed kannatavad seda tüüpi haiguste all, kui põlveliigese koormus on piisav sidemete ja kõõluste pidevaks mikrotraumatiseerimiseks.

Samuti eristage:

1. Seroosne bursiit - aseptiline (ilma mikroobideta) sünoviaalvähi põletik.

2. Puhtad - kui patogeensed mikroorganismid, mis põhjustavad mäda teket, sisenevad bursa õõnsusse.

Voolutüübi järgi on äge ja krooniline bursiit.

Põhjused ja provotseerivad tegurid

Põletiku põhjused on sageli põlveliigese püsivad väiksemad vigastused: verevalumid, haavad, hõõrdumised, nihestused või sidemete pisarad.

Lisaks võivad inimkeha autoimmuunsed protsessid, mitmesugused ainevahetushäired ja allergilised reaktsioonid põhjustada kottide põletikku.

Haiguse arengu põhjuseks on tihti põlveliigese liigne stress, mis tekib siis, kui:

  • raske füüsiline pingutus;
  • ülekaaluline;
  • spordi mängimine.

Sümptomid

Ettevaatliku bakteriidi esinemise korral kaebab patsient põlveliigese piirkonnas valu, põlve ülemises osas paiknev turse, liigese liikuvuse vähenemine.

Uurimisel näeb arst, et patella piirkonnas on kasvaja-sarnane ümardatud kuju, mis on pehme ja keskmise suurusega. Põletikulise koti kohal olev nahk võib muutuda punaseks, tunda kuuma või veidi erinevust nahatemperatuurist väljaspool põletiku piirkonda.

Kui haigus on tekkinud koti nakkushaiguse tõttu, ilmneb lisaks kohalikele sümptomitele ka keha üldine joobeseisund.

  • palavik;
  • peavalu;
  • üldine nõrkus;
  • külmavärinad;
  • letargia

Infrapellar-bursiit esineb sageli ilma tõsiste sümptomideta. Patsiendid märgivad, et kõndides või pika aja vältel seisavad nõrgad valud, liigese jäikus, põlve kerge tõus.

Kui Baker tsüst esineb, on valu trepi ronimisel või langemisel eriline sümptom. Ülejäänud aja jooksul ei põhjusta seda tüüpi haigus patsientidele ebamugavusi.

Kuidas teeb arst sellise diagnoosi

Selle diagnoosi kindlakstegemiseks vajab mõnikord arst ainult visuaalset uurimist ja tundlikku uurimist.

Arst tuvastab patella piirkonnas valuliku, vilgas ja hästi määratletud koosseisu, mis võib olla kuuma.

Kui patsient kannatab patelli koti põletikust pikka aega, on mõjutatud piirkonnas võimalik tunda tihedaid vorme - need on kiulised kihid kaltsiumisoolade ladestustega.

Põletiku nakkusliku olemuse välistamiseks kulutada torkekotid. Selge vedeliku saamisel tehke järeldus aseptilise põletiku kohta. Kui teil tekib tuss - haiguse põhjus on haigusetekitajad.

Raskemini diagnoosimisel on popliteaalne bursiit, sest kott ei ole kontrollimiseks ja palpatsiooniks kättesaadav. Seetõttu on instrumentaalsete meetodite diagnoosimiseks - põlveliigese radiograafia, artrograafia ja ultraheliuuring.

Bakeri tsüst on kergesti määratletav, sest selle asukoht on tüüpiline - popliteal fossa. Puudutamiseks on moodustumine pehme, praktiliselt valutu. Täpseks diagnoosimiseks viiakse patsiendil läbi põlveliigese ultraheliuuring.

Diferentsiaalne diagnostika

Ravi taktika õigeks määramiseks peate olema diagnoosimisel kindel. Bursiitil on sarnased sümptomid teiste põlveliigese seisundite ja haigustega:

  • artriit;
  • lipoom;
  • hemartroos;
  • pahaloomuline või healoomuline kasvaja.

Põlveliigese artriidiga on liikumised järsult piiratud, kogu liigendus suureneb mahu järgi, mitte lokaalselt, nagu bursiit. Põlveliigese bursiidi palpatsioon on selgelt piiratud, kuid artriidil ei ole selgeid piire. Põletik katab kogu põlveliigese artriidi ajal ja buriidi korral on protsess kohalik. Ka aidata ultraheliuuringute ja artrograafia diagnoosimisel.

Lipoomiga kotti põletiku diferentsiaaldiagnoosimiseks kasutatakse ultraheliuuringu ja harjutuse punktsiooni meetodit.

Et kindlaks teha, kas patsiendil on põlveliigese või bursiit hemartroos, on vaja tuumorit torkida. Kui see on hemarthrosis, siis saab arst punksiooni ajal verd ja kui on olemas liigesekeste põletik, siis selge vedelik või mädanik (kui nakkus on haiguse põhjus).

Põlve bursa piirkonnas pahaloomulise või healoomulise protsessi välistamiseks kasutatakse koti sisu ultraheliuuringut ja histoloogilist uurimist.

Ravi

Oluline: bursitit, nagu ka teisi haigusi, ei saa ravida iseseisvalt. Piisavat ravi võib määrata ainult spetsialist - traumatoloog või kirurg.

Selle haiguse ravimise põhireegel on täielik puhkus ja kahjustatud liigese liikumine. Turse ja valu leevendamiseks on vaja anda jäseme kõrgendatud asend.

Kui patsiendil on aseptiline bursiit, siis võib põlvele rakendada külma või jääkompressiooni. Vältige pikaajalist kokkupuudet kompressioonidega, vastasel juhul on võimalik kerge kohalik külmumine. Jää tuleks pakendada rätikuga ja rakendada põletiku kohta 10-15 minutit ja mitte enam.

Raske valu korral määratakse patsiendile mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja valuvaigistid.

Kirurgiline ravi

Kui patsiendil diagnoositakse põlveliigese mädane buriit, eemaldatakse kotti sisu, millele järgneb drenaaž.

Saadud vedelik saadetakse bakterioloogiliseks uurimiseks patogeeni määramiseks ja piisava antibiootikumravi määramiseks. Kotti pestakse antiseptiliste lahustega ja süstitakse antibiootikumidega.

Bakeri tsüstit ravitakse konservatiivselt (täpsemalt selles artiklis), kuid selle suurenemise ja liigese motoorsete funktsioonide märgatavate rikkumiste korral on patsientidel kirurgiline ravi - tsüst eemaldamine.

Liidete raviks kasutavad meie lugejad edukalt Artrade'i. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...

Füsioteraapia

Ravi füsioterapeutiliste meetoditega on võimalik põletiku aseptilise iseloomuga.

1.Ultrasound mittesteroidsete või hormonaalsete põletikuvastaste salvidega (määratud bursiti ägeda perioodi jooksul).

2. Elektroforees hüdrokortisooni lahusega.

3. UVC-ravi - pärast ägeda põletiku perioodi lõppu.

Üks uusimatest põlveliigese ravimeetoditest on kiiritusravi. Selle abil saab mikroobide hävimise sünoviaalses vedelikus lõpule viia, põletikuliste reaktsioonide kiire lõpetamine ja liigese mootori funktsioonide taastamine.

Arstiga konsulteerides ja meditsiinilise ravi taustal võib bursitit edasi ravida traditsiooniliste meditsiinimeetoditega.

Ravida artroosi ilma ravimita? See on võimalik!

Võta tasuta raamat “Astmelisel plaanil põlve- ja puusaliigeste liikuvuse taastamiseks artroosi korral” ja hakata taastuma ilma kallis töötlemiseta ja toiminguteta!

Tsüst põlveliiges

Põlveliiges on keeruline anatoomiline struktuur, kus võivad tekkida tsüstid - kasvaja-sarnased vormid, millel on healoomuline ümmargune või ovaalne kuju. Põlveliigese tsüst on sõltuvalt tüübist ühepoolne ja kahepoolne, ühekambriline ja mitmekambriline, vahemikus 2-10 cm.

Põlve tsüstide tüübid

Sõltuvalt põlveliigese asukohast ja põhjusest võivad moodustada erinevad tsüstid.

Bakeri tsüstil on autori nimi. Seda kirjeldasid üksikasjalikult inglise kirurg William Baker (või Becker) 19. sajandi teisel poolel. Tegemist on ühe kambriga elastse tihedusega, läbimõõduga 2 kuni 10 cm, mis on täidetud selge vedelikuga. Lokaalne popliteal fossa tagaküljel.

Põlveliigese spondüliidi tsüst on üks Bakeri tsüstide haruldastest liikidest.

Tsüst menisk. Põlveliiges on kaks menissi (mediaalset) sise- ja välist (külgsuunas). Need on kõhreosad poolkujulised tihendid, mis on omamoodi ühine absorbeerija. Ühes kõhre moodustub mõnikord limaskestaga kapsel, mis on meniskuse tsüst.

Väike subkondraalne tsüst - 0,5-1,5 cm, vanematel inimestel. See esineb peamiselt liigese degeneratiivsete-düstroofiliste kahjustuste korral.

Põlveliigese parameeniline tsüst on sama menüüktsüst. Iseloomulik on erinevate suuruste tsüstiliste vormide ilmumine mõne aja pärast pärast meniski purunemist. Suur tsüst võib levida kapsli piirkonda ja põlveliigeseid.

Põlveliigese gangliontsüst on suhteliselt haruldane vorm. Esineb kõõluste ümbrises ja liigesekapslis. Sisu on selge või limaskesta viskoosne vedelik. Tsüsti järjepidevus on tihe ja elastne.

Põlveliigese sünoviaalne tsüst moodustub koos sünoviaalvedeliku suurenenud tootmisega ja selle kogunemisega sünoviaalsesse õõnsusse. Seda iseloomustab väljaulatuv osa poplitealse fossa poole. Sel juhul on kest ise hüpertrofeeritud (suuruse suurenemine).

Miks ilmub tsüst?

Tsüstilised kihistused esinevad täiskasvanutel ja lastel, sagedamini poistel kui tüdrukutel. Siiani pole haiguse põhjuseid täpselt selgitatud, mistõttu on ilmnenud mitmed terminid: punane põlveliige, hügroom, ganglion, sünoviit, bursiit.

Arvatakse, et laste tsüstide põhjuseks on keha ebaküpsus, sidekeha defektid, suurenenud koe jäikus. Haigus põhineb tavaliselt liigeseõõne põletikul. Üheks põhjuseks, miks kasvajad täiskasvanutel põlveliiges ilmuvad, võib olla:

  • põlve vigastused luumurdude, subluxatsioonidega;
  • liigne füüsiline koormus;
  • meniskuse kahjustused;
  • artriit - põletikuline ja reumaatiline;
  • artroos - põlve degeneratiivne-düstroofiline kahjustus;
  • krooniline sünoviit, bursiit;
  • mõnikord ei ole põhjuseid tuvastatud.

Haiguse kliinik

Algul ei pruugi popliteaalse liigese tsüst ilmuda ja on asümptomaatiline. See leidub juhuslikult tiheda või pehme ümarate kujude kujul. Valulikud tunded palpatsiooni ajal, jalgade liikumine reeglina puudub. Kasvaja kohal olev nahk on muutumatu, see on normaalse värvusega, mis on tüüpiline kõikidele koosseisudele.

Kui parameniskovoy tsüst kujutab haiguse pilti, on sümptomid erinevad. Liigese düsfunktsiooni tõttu ilmneb kõndimisel, painutamisel ja põlve lõõgastamisel kõigepealt valu. Haiguse välismärgid kuni mõnda aega ei pruugi olla. Kasvaja tuvastatakse alles pärast diagnostilist uuringut.

Välimine (külg) menisk on seega kõige liikuvam ja haavatavam. Seal esineb sagedamini tsüstilist moodustumist. Mediaalse meniski tsüst on selgelt nähtav, kui põlv on painutatud selle esiservas, kui jalg pikeneb, siis see kaob. Suurenemine võib põhjustada sääreluu düstroofilisi muutusi.

Uuring

Eeldatav diagnoos ei põhjusta raskusi, tehakse pärast patsiendi uurimist. Pahaloomuliste kasvajate ja muude liigeste haiguste välistamiseks viiakse läbi järgmised uuringud:

  • Ultraheli (kõrgsageduslike helilainete ultraheli diagnoos);
  • röntgenograafia kahes projektsioonis;
  • artroskoopia on madala mõjuga meetod liigeste kudede väikese sisselõike kaudu;
  • MRI;
  • punktsiooni mikroskoopiliseks ja bakterioloogiliseks uurimiseks.

Läbiviidud instrumentaalsed uuringud võivad täpselt kindlaks määrata tsüstide suuruse, selle lokaliseerimise, suhtlemise liigeseõõnega.

Ravimeetodid

Tsüstilised haigused võivad olla ägedad, kuid sagedamini võtavad nad pikaajalist kroonilist kulgu. Raviks kasutatakse kirurgilisi või konservatiivseid meetodeid:

  • jäseme immobiliseerimine;
  • füsioteraapia;
  • tsüstiümbrise tükeldamine sisu eemaldamise ja sisemuse töötlemise teel alkoholi, joodi tinktuuri abil. Hüdrokortisooni süstimine on võimalik;
  • purustamine koos jalgade õmblemisega;
  • rahvahooldusvahendite kasutamine.

Konservatiivsed ja punktsioonimeetodid ei ole alati piisavalt tõhusad. Sageli on haiguse lähedased või kauged ägenemised. Kõige sobivam on kirurgilise eemaldamise teel tsüstiliste vormide kirurgiline eemaldamine. Mõnel juhul võib pärast põhihaiguse ravimist tsüst ise lahendada ja kaduda. Artroskoopia on endiselt kõige radikaalsem meetod meniskuse tsüstide eemaldamiseks.

Rahva tervenemine

Kaugelearenenud juhtudel ei pruugi traditsiooniline meditsiin aidata. Aga kui haigus avastatakse suhteliselt hiljuti, võite proovida kasutada järgmisi ravimeetodeid.

Liigeste kasvajaid artriidi ja artroosi taustal ravitakse takjasloomadega. Nad peavad valmistama kuni augustini, pesta, väänama läbi lihvija. Saadud mahl säilitatakse külmkapis. Võta teelusikatäis kolm korda päevas ühe kuu jooksul. Kui üks kursus ei ole piisav, võib ravi korrata kaks korda ühe kuu intervalliga.

Haiguste puhul liigeste aitab rakendada tavaline või sinine savi, mis on valmistatud infusiooni põletikuvastaste maitsetaimede - kummel, saialill, salvei või takjas juured. Tavaline puljong valmistatakse supilusikatäit maitsetaimi või ravimtaimede segu 200 g keeva vee kohta.

Mokritsa ei ole umbrohi, vaid tõeline apteek. Tema tervendavad omadused on unikaalsed. Herb suudab leevendada põletikku ja tõmmata välja kõik kasvajad. Kuiv aurutatud puit täide või värske purustatud - tõestatud vahend liigeste raviks. Maitsetaimed on kaetud põlve ja samal ajal võtavad infusiooni sisse. Retsept on kõige lihtsam:

  • supilusikatäis (värske, kuivatatud);
  • klaas keeva veega.

Rohu on täidetud keeva veega, mis on kaetud kaetud käterätiga. Nõuab paar tundi. Pärast filtreerimist võtke neljandik klaasist 4 korda päevas. Võrdsest kogusest viina ja rohu mahla valmistage kompressid valulikku punkti.

Arvatakse, et põlveliigese tsüst võib kaduda, kasutades pidevalt ingveri teed piimaga, mett. Klaasile keeva veega lisatakse tl pulbrit või riivitud ingverit ja mett. Joogi juua hommikul enne sööki.

Ravi ajal on oluline positiivne suhtumine ja usk taastumisse. Haigus on ravitav, tuleviku prognoos on soodne. Patsiendilt on vähe vaja - mitte ise ravida, konsulteerida oma arstiga kõiges, et järgida tema soovitusi.

Lisage kommentaar

Minu Spina.ru © 2012—2018. Materjalide kopeerimine on võimalik ainult sellele saidile viidates.
TÄHELEPANU! Kogu teave sellel saidil on ainult viide või populaarne. Narkootikumide diagnoosimine ja retseptid nõuavad teadmisi arstist ja arsti läbivaatusest. Seetõttu soovitame tungivalt konsulteerida arstiga raviks ja diagnoosimiseks, mitte ise ravida. Reklaamijate kasutajaleping

Põlveliigese sünoviit suprapatellar bursiit

Põlve bursiit - haiguse, sümptomite ja ravi täielik kirjeldus

Põlveliigese bursiit on põletikuline haigus, mida iseloomustab periartikulaarse koti (bursa) kahjustus. Sünoviaalvedeliku kogunemist täheldatakse liigese suuruse suurenemisega ja põlve kuju muutumisega.

Spetsiifilise ravi puudumine („füüsilisest isikust möödasõit”) võib põhjustada põlveliigese protsessi teket põlveliigese ja järgnevate komplikatsioonide korral, mille kõrvaldamine toimub kirurgias.

Põhjused

Bursiidi peamised põhjused on jagatud kahte liiki haiguse päritolu:

Patoloogia põhjused

Põletikuline haigus võib tekkida erinevate põhjuste tõttu:

  • põlve vigastused;
  • endokriinsed või autoimmuunhaigused;
  • tuberkuloosi luuvormid;
  • põlveliigese kaasasündinud või omandatud deformatsioon;
  • liiga suur koormus põlveliiges (ülekaalulisus, tööohud).

Põlveliigese läheduses on kolm sünoviaalset kotti, millest igaüks võib haigestuda. Need kotid täidavad ühendavat rolli lihaste ja kõõluste kinnitamiseks.

Kott ise, mida meditsiinis nimetatakse bursa, näeb välja nagu väike vedelikuga tasku. Ühe või kõigi kottide põletik põhjustab põlvepõletikku.

Põhjused võivad olla väga erinevad, kuid ravi on keeruline ja sageli kasutatakse tugevaid antibiootikume. Haigusele on iseloomulik vedeliku kogunemine (eksudaat), mis koosneb mädanikust, serosest vedelikust, verest.

Sagedased põhjused, mis tekitavad prepatellar bursitit, on põlve vigastused. See võib olla väikesed haavad, lõiked ja hõõrdumised selles piirkonnas või tõsised pisarad ja punutised põlveliiges. See võib põhjustada ka haigusi:

  • allergia;
  • autoimmuunprotsess;
  • metaboolne häire.

Sõltumata põhjusest, mis provotseeris bursiiti, on mehhanism, mis põhjustab haiguse, peaaegu alati sama. See on tõsine harjutus põlvel. Seda saab väljendada ülekaalulises, liiga aktiivses spordis või raske ja järsku füüsilise koormusega.

Põlve vigastus mitmel viisil. Vigastuse ülim komplikatsioon muutub suprasepatellar-bursiitiks. Tugeva surve all sünoviaalsele kotile on selle seinad pressitud. Taskus olev vedelik muudab selle struktuuri.

Kui põlvitate, on kogu kehamassi rõhk täpselt põlveliigese sünoviaalkotiga. Tänu sellele kitsale pilu-sarnasele õõnsusele võime üldiselt põlvitada, vastasel juhul oleks valu talumatu.

Õõnsust täitev sünoviaalne vedelik sarnaneb viskoosse ja viskoosse geeliga. Esimest korda kirjeldati seda haigust nunnade spetsiifiliste kannatustena, kes veedavad päevad palvetades.

Sellise põletiku kõige levinumad põhjused on põlveliigese mitmesugused, kuid korrapärased vigastused. See võib olla küllaltki tõsine kahjustus, näiteks rebimine või närbumine, kuid põlveliigese muljutised, kulumised ja haavad ei ole vähem olulised.

Allergilised reaktsioonid, ainevahetushäired ja autoimmuunsed protsessid inimkehas võivad samuti põhjustada põletiku teket.

Põletikulised tegurid on seotud sagedaste vigastustega, mis kahjustavad põlveliigeseid. Suured koormused ja pikaajaline põlvimine avaldavad negatiivset mõju, mille puhul nimetati haigust nunna põlveks.

Erinevad infektsioonid ja allergiad põhjustavad haiguse arengut. Negatiivne mõju patsiendi seisundile on keha ainevahetusprotsesside rikkumine.

Põlvede haigus võib olla tingitud artriidi patoloogilisest kulgemisest. Mõnel juhul tekib haigus ilmse põhjuseta.

Buriidi peamised põhjused on:

põlveliigese pikaajaline koormus (selle tulemusena on lihased pidevalt pinges ja selle tulemusena muutuvad nad järk-järgult õhemaks);

naha kahjustumine põlveliigese piirkonnas (see võib olla infektsioonide tekke katalüsaator);

avatud haavad põlve piirkonnas;

mis tahes vormis sepsis (positiivselt mõjutab infektsiooni ja tsüstide moodustumist, sealhulgas arvukalt);

ülemäära kõrge kehaindeks (sel põhjusel on ka põlveliigese jaoks märkimisväärne koormus, mistõttu see jääb nõrgenenud);

kaasasündinud haigused nagu reumatoidartriit, podagra või psoriaas (te peaksite olema nendega eriti ettevaatlikud, sest nad kutsuvad esile kroonilise bursiidi vormi).

Lisaks sellele iseloomustab iga bursititüüpi üksikisiku provotseeriv tegur, seda rohkem artiklis hiljem.

Erinev kohtlemine

Sünoviit hõlmab glükokortikoidrühma ravimite manustamist otse liigesse: Nise, Diclofenac. See on tingitud tugevast valust, mis põhjustab selle haiguse vormi põletikku.

Kui sünoviit tekib, koguneb vedelik sünoviaalsesse õõnsusse. Kui eksudaat ei imendu pärast intraartikulaarset süstimist, näeb arst välja eritumise eemaldamise kohast, kus see koguneb punktsiooni teel.

Vedelik tuleb saata järgnevaks analüüsiks. Vabanenud õõnsust pestakse antiseptiliste ainetega. Seda peetakse üsna tõsiseks meditsiiniliseks protseduuriks, sest nõelte ja torude sisestamiseks vedeliku imemiseks võib arst tahtmatult puutuda meniskiga.

Seetõttu pannakse põlv nädalas kipsplaatile, et kõrvaldada väikseim liikumine ja samal ajal jätta võimalus igapäevaseks prednisolooni või deksametasooni süstimiseks.

Samal ajal hakkab sünoviitide patogeneetiline ravi põletikku täielikult eemaldama ja normaliseerima sünoviaalmembraani funktsioone. Rakenda: Aspiriin, Indometatsiin, Meloksikaami pikad kursused, mitte vähem kui kuu.

Paar päeva pärast väljaheite väljapumpamist määrab arst vastavalt põlve seisundile ette hepariini salvi, mida tuleks kergelt levitada, ilma põlve pingutamata ja liigset liikumist põhjustamata. Nädal hiljem eemaldatakse kips ja treeningteraapia on ette nähtud põlveliigese arendamiseks.

Kui õrnad ravimeetodid ei aita, vajavad sünoviidiga patsiendid osalist või täielikku sünovektomiat.

Võib täheldada erinevust kahe haiguse ravis. Bursitit ravitakse konservatiivsete meetoditega, peamiselt mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega:

Glükokortikoidravimeid kasutatakse ainult erijuhtudel, säilitades samas tugeva valu pärast mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmist või süstimist. Äärmuslikel juhtudel kasutatakse intraartikulaarset manustamist.

Normaalsetes olukordades võetakse anesteesiat suu kaudu. Purulentsetes protsessides pestakse sünoviaalsete kottide eritumine välja, määratakse antibakteriaalne ravi.

Ägedatel juhtudel eemaldatakse periartikulaarne kott. Põletikuvastaste salvidega, kreemide ja kompressidega kohaliku ravi taustal soovitab arst tavaliselt kondrootorite läbimist.

Füsioteraapia protseduurid viiakse läbi haiglas ja pärast patsiendi tühjendamist, viies põletikuliste protsesside ravi loogilisse järeldusesse. On oluline, et haigus ei muutuks krooniliseks.

Põlvepõletiku tüübid

Põlveliiges on korraga mitu kotti, kuid kolm neist on kõnealuse haiguse suhtes kõige haavatavamad. Bursiit liigitatakse peamiselt selle järgi, milline kott on põletikuline:

  • suprapatelar (patellar, prepreparar) põlveliigese bursiit on selle haiguse kõige levinum vorm. Sel juhul tekib patellarite koti põletik. Kõige tavalisem arengu põhjus on põlvevigastus. Samuti on võimalik seda tüüpi bursiit areneda pika põlvkonna ajal;
  • Põlveliigese infrapatellaarne bursiit on sünoviaalvähise põletik. Selline haigus areneb kõige sagedamini põlveliigese sidemete kahjustumise tõttu;
  • Bakeri tsüst on tüüpi bursiit, mille sees paikneb sünoviaalvõrk, mis asub liigendi alumises osas. Selline haigus areneb tavaliselt ülekaalulistel inimestel - sel juhul on põlvede koormus liiga kõrge ja kõõluste ja sidemete mikrotrauma esineb pidevalt.

Loomulikult eristatakse ka selle haiguse kroonilisi ja akuutseid vorme.

Põlveliigeseid on kolm tüüpi, nimelt eellasrakud, infrapuna epiteel ja suprapatelary. Erirühmaks peaks olema Bakeri tsüstid, mis on kasvaja-sarnased vormid popliteaalses piirkonnas ja septiline bursiit.

Peamised sümptomid

Bursiti suprapatelly kotid võivad areneda aeglaselt või kiiresti - see kõik sõltub põletiku põhjusest.

Voolu akuutse vormi puhul on iseloomulikud 3 sümptomit:

  • põlve pehmete kudede ebatasane turse;
  • põlve ja passiivse oleku põlvitav valu;
  • naha hüpereemia liigese kohal.

Kui bursiit on suppuratsiooni tõttu keeruline, siis on patsiendil:

  • temperatuuri tõus;
  • raske põlve punetus;
  • tugev valu liigeses aktiivsete ja passiivsete liigutustega.

Turse suureneb kiiresti: paar päeva kestab turse kuni 10 cm läbimõõduga. Valu intensiivsus suureneb öösel ja siis, kui inimene teostab paindumise ja pikendamise liigutusi. Mõjutatud jala sõltuvus on piiratud või võimatu.

Probleemi lahendamata jätmine võib kaasa tuua põlve absessi või põlve tekke. Haiguse rasked tagajärjed, mis põhjustavad surma - vere infektsiooni või sepsis.

Haiguse kroonilise kulgemise ajal vahelduvad ägenemiste perioodid remissioonidega. Liigekotis koguneb järk-järgult nekrootilised massid. Põlve valu sümptomid võivad puududa.

Väliste tunnuste ja etioloogia kohaselt sarnaneb suprapateraalne bursiit sünoviidiga, mis areneb liigese, lihas- või luude sünoviaalmembraani mõjutamisel. Bursiidi korral mõjutab see ainult ühe intraartikulaarse kotti ümbrist.

Kui teil on bursiitide sümptomid, peate pöörduma kirurgi poole. Ta selgitab diagnoosi, mis põhineb patoloogia kliinilisel pildil, laboratoorsete ja instrumentaalsete analüüside andmetel ning seejärel koostab raviskeemi.

Niisiis, mis juhtub buriidi ja sünoviidi algstaadiumis? Nendel õla- või põlvehaigustel esineb:

  • pundumisvormid sünoviaalvahes;
  • kahjustatud piirkond muutub valulikuks;
  • liigend muutub kuumaks kuumaks;
  • hüpereemiat (kahjustatud piirkonna punetus).

Artikulaarne vedelik on liiga tundlik, seetõttu reageerib see kohe liigenduses esinevatele muutustele, põhjustab põletikulise reaktsiooni. Taskus algab vedeliku tootmine suurtes kogustes, mis põhjustab turse.

Esineb sünoviaalse kapsli suurenemine. Need sümptomid on iseloomulikud õlaliigese ja põlve buriidi ja sünoviidi esimese arenguetapile.

Sümptomid on kerged, valu ei häiri patsienti palju. Kõige sagedamini ilmneb valu suurenenud stressi perioodil või pärast pikka viibimist jalgadel.

Ravi edasine hooletus viib haiguse progresseerumiseni, parem on seda mitte lubada ja otsekohe pöörduda arsti poole. Siiski on sageli võimalik ära tunda, millisel haigusel on bursiit või sünoviit, kui haigus on teises etapis.

Kuigi mõlemad haigused on põletikulised ja mõjutavad peamiselt põlveliigese samu struktuure, erinevad need algusest peale. Bursiit algab valu teravate sümptomitega, liikumispiirangutega, nahapunetusega, üldise tervise halvenemisega.

Sünoviitide sümptomid on sageli kerged, pikalt voolavad, kusjuures valu on järk-järgult suurenenud ja liikumist ei piirata. Seetõttu ei ole sünoviiti lihtne tuvastada, sest selle algus kestab kaua ja patsiendid ei pööra kohe tähelepanu haiguse arengule.

Bursiidi ja sünoviidi sümptomeid võib esitada võrdlustabelis.

Bursiiti iseloomustab komplikatsiooni ilmnemine mädane artriit, mädane limaskesta põletik. Sinovit, kui seda ei ravita õigel ajal ja õigesti, toob kaasa ka tüsistusi, vaid osteoartriidi vormis deformeeruvate muutuste vormis. Tabelis toodud andmed näitavad, et mõlemal haigusel on tõsised erinevused, kuid neid näevad ainult kogenud spetsialist, kellel on suur kogemus.

Bursitist on kolm peamist sümptomit:

Põletikupaik näeb välja nagu suur, pehme, teravmeelne tükk, mis on väga valus. Koti kohal olev nahk on järsult hüpermaatiline, tundes samal ajal vedelikku. Põlv kaotab liikuvuse, on valus astuda jalgadele ja kõndida. Samuti ebaõnnestub passiivselt liigend.

Kui põletatud kotis olev vedelik jääb steriilseks, on valu mõõdukas ja palavik puudub. Kui mädane põletik ühineb, muutub valu valutamatuks ja kehatemperatuur tõuseb tugevalt.

Kroonilises protsessis on põletiku pilt ähmane ja koti sees koguneb järk-järgult kaltsiumisoolad väikeste tahkete kehade kujul, mis võivad koti seinad ära rebida. Moodustunud liigeslik hiir, mis eemaldatakse ainult operatsiooni teel.

Haigus võib olla kiire või aeglane. Kõik sõltub selle põhjustamisest. Haiguse akuutset kulgu iseloomustavad klassikalised kolmiku sümptomid, mis viitavad põletikulise protsessi esinemisele liigeses või pigem hüpereemia, turse ja valu.

Põlve suprapatelaarne bursiit, mis esineb ägedas kliinilises vormis, ei põhjusta tavaliselt tõsiseid probleeme peale ebamugavuse. Välise uuringu puhul on esimene põletiku tunnus naha turse ja värvimuutus.

Palpatsioon avaldab valu, kuid mõnikord võib see puududa. Teine haiguse sümptom on põlve liikuvuse piiramine ja ebamugavustunne, kui see on painutatud.

Purulentsete etioloogiate põletikuga kaasneb kehatemperatuuri tõus, valu ägedad löögid, kahjustatud piirkonna tugev turse ja punetus. Iga füüsiline aktiivsus liigeses muutub peaaegu võimatuks.

Arstile hilinenud ravi või sobimatu ravi korral võivad ilmneda komplikatsioonid, nagu mädane abstsess ja flegoon. Sel juhul on vajalik kohene operatsioon.

Kui suprapatelar bursitis on omandanud kroonilise vormi, on haiguse kulgemudelil veel mitmeid märke. Mõjutatud liigeste kott täidetakse järk-järgult vedelikuga.

Valu selles etapis võib peaaegu olla. Selle seinad muutuvad lõpuks tihendatuks ja lahti ning liigese sünoviaalvedelik jätkab mahu suurenemist.

Aja jooksul ilmub sisemise koti pinnale valge patiin, mis kipub eralduma ja sisenema liigesõõnde kui võõrkeha.

Põlveliigese suprapatelar või prepatellar bursiit on kõige levinum probleem, seega tuleb kõigepealt kaaluda selle konkreetse haiguse tüübi sümptomeid ja ravi.

Põlve bursiiti näitavad tunnused on järgmised:

muuta põlve kuju;

kerge turse pehmete kudede piirkonnas (pehmed koed muudavad värvi, mis jääb nädala jooksul muutumatuks);

naha punetus ja muutus puudutuseks (nahk kuumeneb);

võimetus liikuda põlveliiges.

Sümptomite raskusaste ja olemus sõltub buriidi lokalisatsioonist.

Bursiidi sümptomid on väljendunud valu all jalgade painutamisel või lõdvendamisel. Jalutades või jooksmisel tunneb patsient ebamugavaid tundeid. Liikumine on takistatud.

Põlve ülaosas või kogu liidese pinnal moodustub ümmargune kasvaja-sarnane aine. Seda võib väljendada nii kerge turse kui ka suure turse korral. Põletiku koha nahk muutub punaseks. Kehatemperatuur tõuseb.

Uus haridus võib olla kuni 10 cm, haiguse kulg võib olla krooniline või äge. Haiguse ägedate ilmingute korral on täheldatud raskeid, pikaajalisi valu.

Kroonilist kulgu iseloomustab koe ebanormaalne kasv liigeses. Ühendavad kiud suurenevad, moodustuvad kleepumise õõnsuste sees, tasanduskihis.

Paisumispaik suureneb, soolade sadestumine algab sees. Fibriini koagulatsiooni tõttu moodustuvad tihedalt tihedad kehaosad.

Kui bursiit on traumaatiline, võib tekkida verejooks.

Diagnostika

Niipea, kui tunnete liikumise, valu või uue põlve ümber kasvamise ebamugavustunnet, peaksite alati konsulteerima arstiga, kes võib teha õige diagnoosi. Arst uurib kahjustuse paiknemist ja palpeerib seda. Väga sageli viiakse läbi täiendavaid uuringuid, näiteks:

  • põlveliigese radiograafia;
  • ultraheliuuring;
  • sünoviaalvõrgu torke rakendamine - kui vedelik on selge, siis näitab see aseptilist kahjustust ja mädaniku olemasolu näitab nakkuse liitumist;
  • laboratoorsed katsed.

Õigeaegne diagnoosimine võimaldab teil haiguse olemust ja selle etappi õigesti kindlaks määrata, et õigeaegne ravi oleks ette nähtud.

Enne ravi väljakirjutamist peab arst diagnoosima põlveliigese bakteriidi suprapatellear, samuti täpselt kindlaks määrama selle tekkimise põhjuse. Tavaliselt ei võta professionaalide diagnoosimine palju aega. Lõppude lõpuks, kõike mõistetakse juba üldkontrolli käigus. Eriti kuna kõik sümptomid on ka välised.

Bursiidi diagnoosimisel on väga oluline määrata põletikulise protsessi iseloom. Selleks on kott torgatud:

  1. kui vedeliku võtmise ajal on läbipaistev kompositsioon, on põletik aseptiline;
  2. kui tulemus oli mädanik, on buriidi põhjuseks kahjulikud mikroorganismid.

Kui haigust on raske diagnoosida, määrab arst täiendavaid uuringumeetodeid:

Niipea kui on tehtud täpne diagnoos, määrab arst ravi. See võib olla terve rida tegevusi, mis aitavad leevendada patsienti selle haiguse eest.

Patsiendi uurimine toimub erinevate meetoditega. Diagnoosi esimestes etappides peab patsient läbima ultraheliuuringu. Kui põlveliigese asjatundja ultraheliga täheldatakse õõnsust, mis on täidetud patogeense vedelikuga. Õõnsuse seinad on paksenenud, neil on põletikuline pind.

Pärast ultraheliuuringut peab isik läbima vereanalüüsi. Arstide tähelepanu on suunatud vere kvantitatiivsele koostisele. Valgete vereliblede või valgete verelibledega on vaja, et isik saaks haigusi kaitsta. Mitte-iseloomulike rakkude allaneelamisel ründavad leukotsüüdid ja haaravad neid.

Kui on palju patogeene, siis suureneb valgeliblede arv. Leukotsüütide arvu suurenemist täheldatakse siis, kui patsiendil on mädane infektsioon.

Haiguse põhjuse kindlakstegemiseks peavad arstid analüüsimiseks võtma väikese koguse sünoviaalvedelikku. Arstide mikroskoopiline uurimine märkis, et selles on mädane kandmine, kihilised ühendid.

Laboris paigutatakse osa vedelikust spetsiaalsesse konteinerisse. See lõi tingimused, mis suurendavad bakterite levikut. Mõne päeva pärast määravad arstid koloonia liigi ja moodustavad ravimi toime.

Tüüpilisel juhul ei ole diagnoos raske. Kliiniline pilt on nii iseloomulik, et seda ei saa segi ajada millegi muuga.

Kuid esialgse ravi ajal tehakse diagnoosi kinnitamiseks tingimata põlve luude radiograafia. Mõnel juhul on vajalik pehme koe ultraheli kasutamine.

Kroonilistel juhtudel võib korduva põletikuga, samuti kombineeritud vigastustega teha põlveliigese MRI või CT. Samuti on informatiivne artrograafia või röntgenikiirus pärast kontrastaine süstimist.

Ebaselgetel juhtudel võib osutuda vajalikuks laboratoorsed diagnostikad - allergilise paneeli selgitamine, suhkurtõve vormi selgitamine või patogeensete mikroobide avastamine.

Niipea kui patsient hakkab tundma haigusele iseloomulikke sümptomeid või liigutused hakkavad teda ebamugavust tekitama, peate kohe pöörduma spetsialisti poole, niipea kui ta on võimeline haiguse vastu võitlemisel korrektselt diagnoosima ja leidma ravimeetodeid.

Et teha kindlaks, kui haigus on halvasti kulgenud, viib arst läbipõimunud põlveliigese diagnoosi. Haiguse põhjuste kindlakstegemiseks määrab traumatoloog röntgenkiirte ja paraartikulaarse koti ultraheliuuringu.

Kui haigus on krooniline, siis on liigeses kaltsiumisoolade sadestumine, mis sisenevad sünoviaalsesse vedelikku võõrkehadena.

Seejärel saadab arst patsiendile analüüsi, et teha kindlaks, kas sünoviaalses vedelikus on infektsioosseid markereid. Selleks tehakse läbitorkamine põlveliigese punktsiooni kaudu.

Kui vedel komponent ei sisalda lisandeid, ei ole haiguse põhjus nakkus. Ja kui see leitakse, tähendab see seda, et infektsioon on endiselt olemas ja sellega on vaja võidelda, et haiguse ületamiseks.

Ainult täielik diagnoos võimaldab tuvastada haiguse põhjuseid ja etappi ning seega valida õige ravi bursiti raviks.

Esitatava haiguse diagnoosimine on üsna lihtne protsess, kui sellisel kotil on põletik, mis asub pinnal.

Igal juhul põhineb diagnostiline algoritm tavapärastel kliinilise tüübi tunnustel. Samuti on võimalik diagnoosi määratlust hõlbustada kotti õõnsuse torkamisega. See võimaldab sisuliselt kindlaks teha, milline on põletikulise protsessi olemus, mis võib olla mädane, seroosne, mädane-hemorraagiline.

Käimasoleva diagnoosi osana on vaja kindlaks määrata mikrofloora omadused, selle tundlikkus ravimite suhtes. See aitab kirjeldada edasist ravi ja teha kindlaks ennetusmeetmed.

Ravimeetodid

Põlveliigese suprapatellar-buriidi ravi toimub põhjalikult. Ravi oluline põhimõte on kahjustatud ala immobiliseerimine. Selleks kantakse põlvele tihe side või krohv; mõnikord kannad traksidega.

Suprapatellar-buriidi kahjustuste ala tuleb kaitsta vigastuste eest. Haiguse sümptomite leevendamiseks asetatakse patsiendi jala alla rull või väike padi. Külma pressiga enne arstiga konsulteerimist ei kasutata.

Ravirežiim sõltub kursuse suprapatelly buriidi vormist:

  1. Patoloogia ägedad vormid nõuavad mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid.
  2. Kui suprapatellar bursitis on nakkusliku iseloomuga, on patsient läbitorkunud sünoviaalvedeliku, millele järgneb põlve bursa pesemine.
  3. Kui diagnostikameetmete käigus avastati mädane eksudaat, pakutakse patsiendile operatsiooni. Ravi täiendatakse valuvaigistite ja antibiootikumidega.

Patoloogia vastu võitlemine võtab keskmiselt 1-2 nädalat, mis tuleb õigeaegselt diagnoosida. Haiguse käivitunud vormid muutuvad krooniliseks ja neid on raske ravida. Eneseravim võib viia inimese puudega

Ravimiteraapia

Selliste haiguste, nagu põlveliigese suprapatellar bursiit, küünarliigese buriidi, suurte varba buriidi ravi kestus sõltub patsiendi arsti juurde mineku staadiumist. Alustamiseks piirake kindlasti põlveliigese koormust.

Esialgu võib haigus kasutada erinevaid külma kompresse, selle arengu hilisemates etappides kasutatakse liigesele survetriba, jalg asetatakse võimalikult kõrgele, nii et saate saavutada turse arengu.

Põletiku juuresolekul kehas ja kaasinfektsioon on näidustatud ravimiravi. Kõige tõhusam viis on põletikupunkti punkeerimine, sealt tekkinud eritise eemaldamine ja antibiootikumide edasine kasutamine pesemiseks.

Kaltsiumi märkimisväärse sadestumisega (kroniseerimisprotsessi puhul) teostatakse ultraheli või laseri kasutamine.

Kui avastatakse põlveliigese mädane suprapatellar bursiit, teostatakse kirurgiline operatsioon - liigesekke avamine ja mädaniku täielik eemaldamine või põletikulise paela kudede osaliselt eemaldamine. Protseduur viiakse läbi lokaalanesteesias, selle kestus on umbes 30 minutit.

Seejärel töödeldakse süvendi sisepinda antiseptikuga. Purulentse buriidi korral on peale koti avamist ja bakteritsiidset ravi paigaldatud äravool. Ja siis vajab patsient pikka kohandamist.

Hoolimata ravikuurist kasutatakse suprapatellar bursitit ka tihe sidemega ning haiguse edasijõudnute ja spetsiaalsete rehvide puhul.

Paljud inimesed ei pöördu õigeaegselt abi saamiseks spetsialistide poole. Sageli on suprapatellar-bursiitiga patsientidel suur kasvaja, mis tuleb eemaldada.

Kirurgiline ravi

Operatsioon viiakse läbi väikese sisselõike abil bursa pinnal. Haav võib ulatuda 2–3 cm-ni. Tema kaudu eemaldab spetsialist patogeense vedeliku bursa.

Kui spetsialistil ei ole vastuväiteid, soovitatakse patsiendil ravida ka põlveliigese põletikuvastast ravi. Neid saab hõlpsasti kodus kasutada.

Kõige tavalisemad meetodid on järgmised:

  1. männi vannid;
  2. vann heina mädanemisega;
  3. surub propolise tinktuuriga;
  4. kompresseerib ööseks kartuleid või toores peet;
  5. Selleri tee, mis ei ole kohalik abinõu, tugevdab keha suurepäraselt ja aitab võidelda põletiku vastu.

Pärast selliste meetodite kasutamist märgivad patsiendid liikumise leevendust, valu ja turse. Sellest hoolimata on hoolimata sellise ravi atraktiivsusest oluline meeles pidada: ravi rahvahooldusvahenditega ei asenda tavalist, vaid täiendab seda.

Segavõi ja taruvaik. See segu võetakse tühja kõhuga, 1 tund enne sööki ja 1 tl.

Lina seemned tee valmistamiseks - 1 liitrise keedetud vee jaoks võtame lusikatäie seemneid, mida kasutatakse suukaudseks manustamiseks.

Soolakompressor võimaldab eemaldada turse. Selleks, supilusikatäis soola lahustatakse klaasis keevas vees. Valmistatud lahuses niisutame kangast villast ja rakendatakse ööseks.

Tihendada riivitud sibula, pesupesemisvahendi ja mesi võrdsetest osadest. Me segame kõik komponendid, levime kangale, mähkime filmi, rakendame valulikku punkti ja pakume kokku. Kompresseerige öösel mitu päeva.

Põlveliigese bursiidi folk õiguskaitsevahendite ravi võib toimuda erinevate kompresside, tinktuuride, dekoktide, tervendavate salvide ja vannide abil.

Järgmised survetüübid aitavad palju põletiku vastu:

  • Tihendage jääst. Kandke kahjustatud piirkonda 20 minutit mitu korda päevas.
  • Suhkrukompress. Kuumuta kuuma pannil 2 lusikat suhkrut ja valage need riietekotti, mida tuleks rakendada põletikulisele alale. Iga kord, kui vajate uut suhkrut. Tehke kuni taastumiseni.
  • Vodka kompress. 100 grammi viina puhul tuleb segada 10 grammi taruvaik ja lasta 5 päeva pimedas kohas tõmmata. Saadud infusiooni kokkusurumine peab toimuma iga päev, kuni valu kaob.
  • Tihendage kuldne vuntsid. Taime kuivad lehed tuleb purustada ja asetada valulikule põlvele, mähkida polüetüleeni ja sooja salliga. Ravi kestus on 2 nädalat, kompress tuleb teha üleöö.
  • Kapsaslehtede tihendamine. Toorained peavad olema hästi kooritud ja põlvele ühe tunni jooksul kantud.
  • Soolakompress. Soolalahuse valmistamiseks on vaja 1 spl. l soola lahustatakse 500 ml keevas vees. Jäme lapiga tuleb seda lahust leotada, kinnitada valulikku kohale ja isoleerida. Tihendamist tuleb hoida kogu öö.

Meeldiva salvi, seebi ja värske sibulaga, mida saab ise valmistada, võib paastuda. Peenestatud pesupesemisseebi tuleb segada meega ja lisada riivitud sibul. Läga põlvele, mähkima kile ja sall. Leotage pool tundi ja loputage sooja veega.

Ka ideaalselt eemaldab vanni paistetus okaspuude keetmisega. Siiski tuleb neid võtta pärast tõsise põletiku täielikku möödumist. Vastasel juhul võite olukorda veelgi süvendada.

Sisemiseks kasutamiseks saab valmistada:

  1. Selleri keetmine. Klaasis keeva veega peate lisama 1 lusikatäis sellerit ja jooma teedena.
  2. Hypericumi tinktuur ja takjas. Tal on tugev põletikuvastane toime.
  3. Greipfruudimahl, mis soodustab liigese kiiret paranemist.

Traditsiooniline meditsiin võib täiendada põlveliigese peamist ravi. Enne nende kasutamist konsulteerige ka oma arstiga.

Bursiidi ravi kestus sõltub haiguse arengust diagnoosimise ajal. Algstaadiumis piirab patsienti vigastatud jäseme koormusega.

Kasutada võib ka erinevaid külma kompresse. Kui me räägime hilisematest etappidest, siis võib põlvele rakendada survetriba, ja jäsemete endi kõrgus peab olema maksimaalne - see vähendab turse tekke ohtu.

Kui me räägime põletikulistest protsessidest, millega kaasneb nakkus, peate igal juhul määrama ravimeid. Kõige efektiivsem meetod on järgmine: põletiku koht lõhustatakse, moodustunud eksudaat eemaldatakse sealt, seejärel haav pestakse antibiootikumidega.

Kui ülalmainitud kaltsiumipaagid toimuvad (st kui haigus on kroonilises staadiumis), siis kasutatakse raviks laserit või ultraheli.

Kirjeldatud haiguse raviks on populaarsed meetodid. Neid, keda on loetletud allpool, peetakse kõige tõhusamaks, sest nad on aja katse läbinud. Kuid me märgime, et need meetodid on vaid traditsioonilisele ravile lisanduvad ja neid saab kasutada ainult pärast arstiga konsulteerimist.