Puusamurdude ravi

Keegi ei ole puusamurdude suhtes immuunne. Selle ravi on pikk ja seda saab teha kahe peamise meetodiga: konservatiivselt ja tõhusalt. Parim ravimeetod on täna operatsioon. Sellisel juhul on puusamurruga noored kinnitatud murdude abil kruvidega ja vanematel patsientidel on endoproteesi jaoks lihtsam vahetada.

Samuti on üldine arvamus, et vanus on operatsiooni vastunäidustuseks ja inimesel ei pruugi olla anesteesiat. See on sügav segadus, sest konservatiivse ravi korral on tüsistuste risk kõrge ja raviprotsess on pikk. Aga kõik on korras, ja see on seda väärt, et mõista kõiki meetodi eeliseid ja puudusi.

Hoolitsege niikuinii

Traumatoloogia ja ortopeedia arenguga on muutunud lähenemisviisid selliste murdude raviks. Töötati välja täielik esmaabisüsteem puusamurdude tekkeks. Varajastes etappides oli konservatiivne ravi ülimalt tähtis ja operatsioonist ei saanud rääkida. Arstid võisid tuvastada reieluu kaela murdu ja mobiliseerida seda kipsi ja kipsi sidemete, skeleti veojõu tervikliku arsenali abil. Võrreldakse veojõudu kasutavaid fragmente, kuid see viidi läbi pikka aega. Kõik see suurendas fusiooni võimalust, kuid suur hulk komplikatsioone kummitas pidevalt patsienti. Aja jooksul ilmusid luu fragmentide fikseerimise meetodid ja meetodid ning seetõttu oli üha enam selle lähenemisviisi toetajaid. Nüüd tegutseb valdav hulk ohvreid, kuid on ka erandeid.

Luumurd reieluu kaela murdu korral

Konservatiivsed meetodid

Seda võimalust saab kasutada ainult mõnel juhul, kui toimingule on tõsiseid takistusi, näiteks hiljutine müokardiinfarkt. Kirurgilisele ravile on veel üks takistus, see seisneb organisatsioonilistes aspektides. Näiteks vajaliku varustuse või spetsialisti puudumisel, kes saaks operatsiooni pädevalt läbi viia. Ärge teostage operatsiooni ja kui isik enne vigastust ei läinud.

Reie kaela luumurd väga pikka aega, kuna pea on häiritud verega. Operatsioon kinnitab fragmendid ja verevarustus taastub noortel. Vanemas inimeses see ei juhtu ja uus ühine on parim valik.

Konservatiivse ravi tüsistused

Luumurru peamine tüsistus on selle mittetöötamine, samuti pikemate voodite puhkuse tagajärjed. Normaalse verevarustuse kaotanud pea ei saa sulanduda.

Femoraalse kaela kasvamata luumurd, mille ebaõnnestunud konservatiivne ravi võib põhjustada pea kõrvaldamist. Lõpuks võib ka reie kael lahendada.

Aja jooksul kaotab inimene võime normaalsesse liikumisse, see on tingitud lihaste atroofiast, liigeste liikumisvõime halvenemisest. Inimene peab valetama pikka aega ja see on kohtuotsus eakatele. Lisaks võib tekkida kongestiivne kopsupõletik, mis põhjustab hingamispuudulikkust, tromboosi ja kõhulahtisust.

Magnetid võivad tekkida ristluu ja tuharate piirkonnas. Selle tingimuse põhjuseks on kudede kokkusurumine kaldu eenditega. Esialgu on nahk nekrootiline ja seejärel paiknevad kuded verevarustuse osas sügavamalt.

Sageli võib ka voodipesu saanud inimesel tekkida psühhoos ja psüühikahäired, mis võivad erineda ja depressioon võib tekkida.

Vähem hirmuäratav komplikatsioon on jäsemete sügav veenitromboos. See seisund võib olla nii pikaajaline voodipesu kui ka pärast operatsiooni. Oht on see, et purustatud verehüüve võib sattuda elutähtsatesse organitesse ja põhjustada nende nekroosi. Eriti areneb see pulmonaalse arteri ja müokardiinfarkti trombemboolia, mis viib surmani.

Selleks, et tüsistused ei muutuks tragöödiaks, tuleb inimene kiiremini üles tõsta ja mitte pidevalt valetada. Aktiveerimine hõlmab inimese võimalikult varajast seadmist jalgadele. On vaja alustada lihtsast istumisest voodis, sa võid järk-järgult riputada oma jalad voodist välja ja sealt jõuad täieliku rehabilitatsioonikursuse juurde.

Toimimine

Inimese skalpelli abil saate kiiremini püsti tõusta ja vältida komplikatsioone. Paari päeva pärast saab ta kõndida spetsiaalsete käijate või kargude abil. Noored vähendavad murru ohtu, inimene võib ilma tavaliste eluviiside juurde tagasi pöörduda.

Luumurdude kirurgilise ravi variandid ja kõik sõltub murru tüübist, vanusest, kaasnevast patoloogiast.

Osteosüntees kruvidega sobib noortele patsientidele.

Luumurdude kinnitamiseks noortele kasutatakse spetsiaalset kruvi. Eakad soovitavad proteesid, mis võivad olla unipolaarsed (ainult reie muutuse pea ja kael) või kombineeritud (kui pea, kael ja liigend muutub).

Eriti on näidatud, et 70 aastat kestnud operatsioon on kõige sagedamini kasutatav unipolaarne artroplastika. Rakendatava jäseme koormust saab läbi viia 3-4 nädala pärast.

Proteesi seadmisel võib kasutada spetsiaalset tsementi, seejärel võib koormust anda 3-4 päeva pärast implantaadi paigaldamist. See asjaolu on väga oluline eakate või vanurite nõrgenenud patsientide jaoks.

Mida madalam on reieluu pea murdumine, seda suurem on tõenäosus, et see sulandub. Kinnitusdetailide jaoks kasutati spetsiaalseid süsteeme ja kruvisid. Sellisel juhul ei pruugi endoproteetikat teostada ja rehabilitatsiooniprotsess on sama.

Osteosüntees reieluukaela murdumiseks

Kirurgilises ravis on funktsiooni ja elu prognoos soodne. Ainult puusamurde järgse rehabilitatsiooni käigus on vaja jalad siduda elastsete sidemetega. Sa võid kasutada ja kompressida sukad või sokid. Seega on verehüüvete oht palju väiksem.

Luumurd ravi luustikuga

Traumatoloogias kasutatakse laialdaselt luumurdude meetodit luumurdudes. Sellise ravi põhieesmärk on kõrvaldada valu sündroom, lõdvestades lihaseid aeglaselt sirgendades ja hoides luu fragmente vajalikus asendis, kuni luuüdi areneb.

Luustikuvedastus kõrvaldab purunenud luu sekundaarse nihkumise riski. Selle meetodi järel väheneb oluliselt luumurdu järgne taastamisperiood.

Menetluse sordid

Sõitmine toimub liimi või skeleti meetodil, sõltuvalt tõendusmaterjalist.

Liimi veojõud

Seda meetodit kasutatakse ainult siis, kui luu fragmendid on kerged. Selle meetodi rakendamine seisneb 10 mm laiuse kleeplindi kleepimises pehmete kudede piirkondadesse välimise ja seejärel luumurru siseküljelt. Oluline on tagada, et luumurdude väljaulatuvate osade asemel ei esineks voldeid, puhke. Kleepuva plaastri lõpuks on fikseeritud väikesed vineerplaadid, peal on ringikujulised sidemed.

Sellise tehnikaga kinnitatud last ei tohiks olla raskem kui kaks kilogrammi.

Luustikuvedu

Luustiku veojõud avaldab koormust luumurdude lähedal asuvatele lihastele, et neid lõdvestada. Samuti kõrvaldab see prahi ümberpaigutamise võimaluse ja tagab nende liikumatuse. Sellel meetodil pole praktiliselt vastunäidustusi, seda võib kasutada kõik, välja arvatud alla viie aasta vanused lapsed.

Traumatoloogid kasutavad selleks sageli Kirchneri nõela, mis on valmistatud kvaliteetsest roostevabast terasest. Klamber, mis tagab tugeva toimimise ja tagab kodarate usaldusväärse venitamise, on esitatud terasplaadi kujul.

Vaadates, kus kahjustatud piirkond asub, määrab kirurg nõela teatud punktide kaudu. Näiteks, kui luumurd katab õla, kaasneb olekranoon, kui alumine jalg on mõjutatud, siis läbi eesnäärme piirkonna. Röntgenpiltide uurimise ja kasutamise meetodit kasutav arst määrab, millised punktid tuleks kasutada jalgade või käe murdude raviks, sõltuvalt selle asukohast.

Nõel pärast kinnitusklambrile kinnitamist ja vähenduskaalu seadistamist. Gravitatsiooni mass valitakse, võttes arvesse kahjustatud piirkonda ja ohvri kaalu.

Tähistused ametisse nimetamiseks

Luustiku veojõud on näidustatud patsientidele, kellel on:

  • puusamurd;
  • reieluu kaela külghaavand;
  • Sääreluu T- ja U-kujuline kahjustus;
  • jalgade luude diastüüsi murd, pahkluud;
  • emakakaela nihkumine;
  • õlavarre kahjustus;
  • puusaliigese vanade dislokatsioonide vähenemine.

Samuti kasutatakse sageli kirurgiliseks ettevalmistamiseks või pärast operatsiooni patsientide skeletilõike:

  • reieluukaela mediaalne luumurd;
  • puusa kaasasündinud dislokatsioon;
  • mittesiduv luumurd koos nihkega;
  • luu defektid;
  • puusa segmentaarse osteotoomia deformatsioon;

Luustiku veojõu protseduuri tuleks läbi viia ainult täieliku steriilsusega, võttes arvesse kõiki aseptika ja antisepsi reegleid. Manipuleerimine viiakse läbi lokaalanesteesias, patsiendile manustatakse seda eelnevalt tihvtide kohas.

On juhtumeid, kus arst valib luumurdude raviks mitte skeleti veojõu, kuid kipsi kasutamine luu kahjustamiseks ilma nihkumata. Eakatel inimestel, kellel on tekkinud luumurd, eelistatakse üldiselt osteosünteesiga viivitamatult ravida.

Ravi protsess

Pärast kodarate paigaldamist ja esimese koormuse paigaldamist määratakse kontrollröntgenikiirus, mis määrab redutseeriva massi. Pärast koormuse muutmist soovitud kaaluni tuleb röntgenogrammi korrata veel kahe päeva pärast. Kogu raviperioodi jooksul peaks katkine jäseme olema statsionaarses olekus.

Ravi on jagatud kolme etappi:

  1. Repositsiooniline. See katab esimesed kolm ravipäeva. Selle aja jooksul on praht ümber paigutatud, mida reguleerib röntgen.
  2. Säilitusetapp kestab umbes 2–3 nädalat. Selle aja jooksul leitakse prügi asendis.
  3. Hüvitamine on ravi viimane etapp, kus on märke kalluse arengust ja vajaliku konsolideerumise kujunemisest. Periood kestab 4–5 nädalat.

Kui palju patsiendil selles asendis asuda, sõltub kahjustatud luu asukohast. Keskmiselt kulub umbes 1–1,5 kuud.

Selle aja jooksul on vaja kõrvaldada praegune patoloogiline liikuvus luumurru kohas - see on sellise pikaajalise ravi peamine kriteerium. See tulemus tuleks kinnitada röntgeniuuringutega, soodsate näitajatega, arst kannab patsiendi fikseerivale ravile.

Täielik taastusravi pärast skeleti ravimeetodit hõlmab terapeutilist massaaži, vanni, korrapärast elastset sidet, raviprotseduure, füsioteraapiat.

Erijuhised

Skeleti meetodil on palju eeliseid, kuid ärge unustage puudusi. Ohvri pikaajaline viibimine statsionaarses olekus põhjustab seedetrakti, südame-veresoonkonna süsteemi, koe atroofia ja kõhulahtisuse tekke.

Oluline on teada, et skeletilõikusele alluv patsient vajab igapäevast kontrolli mitte ainult arstilt ja meditsiinitöötajalt, vaid nõuab ka sugulaste erilist tähelepanu.

Komplikatsioonid, mis võivad põhjustada skeletilõiku, hõlmavad pehmete kudede mädast nakkust. See patoloogia võib tekkida siis, kui murru ravi ajal on asepsisreegleid rikutud. Purulentne infektsioon võib põhjustada osteomüeliiti ja seejärel sepsis. Sellised tõsised tüsistused võivad põhjustada pöördumatuid tagajärgi. Seetõttu on oluline, et haiged hoolitseksid igapäevaselt.

Luustiku veojõu kasutamine puusa-, sääre-, õlakeha luumurdudes

Luustikuvedastus on erinevate luumurdude kiire paranemise variant. Selle meetodi põhieesmärk on paigutada purustatud luu teravad otsad erinevate raskete esemete abil ja nende ajutiseks fikseerimiseks soovitud anatoomilisse asendisse, kuni kalluse moodustumine on lõppenud.

Ravi eeskirjad

Skeleti veojõu õigeks määramiseks kaaluge kindlasti järgmist:

  • Patsiendi tervis;
  • Patsiendi vanus;
  • Luumurdude koht ja ulatus;
  • Mis tahes tüsistuste olemasolu;
  • Naha ja lihaste kudede rikkumise aste avatud luumurdudega;
  • Kahjulike mikroorganismide arv avatud haavas.

Selleks, et murdumiskohas kujuneks õige kallus, peate:

  • Asetage luu fragmendid õigesti;
  • Kahjustatud pehmete kudede eemaldamine luu katkiste osade vahel;
  • Tagada purustatud luu täielik liikumatus ja kahjustatud lihaskoe ja naha nõuetekohane ravi ja hooldamine;
  • Ärge koormatud luu üle koormake.

Mis on skeleti veojõu protseduur?

Täieliku ja kvaliteetse purustatud luu laiendamiseks annavad arstid oma ala kaudu nõela, mis on valmistatud metallist Kirchnerist, mille täpne asukoht on tihedalt seotud luumurru tüübiga ja kohaga. Enne sellise protseduuri läbiviimist on vigastatud jäseme soovitud osa kohalik anesteesia kohustuslik.

See tehnika muutub pidevalt, tutvustades uusimaid tehnoloogiaid ja veojõukontrolli meetodeid. Selle protseduuri klassikaline meetod on tavaliselt üsna karm ja valus. Isegi voodipesu patsiendi väikseimad liigutused voodis põhjustavad venitusjõu muutusi ja põhjustavad kindlasti ebamugavust.

Selliste manipulatsioonide järel on patsiendil vigastuse piirkonnas täheldatud valu ja pehmete kudede pingeid. Selliste soovimatute tagajärgede vältimiseks heitgaasisüsteemi elementide vahel on väikese suurusega vedrumehhanism.

Vajadus

Põhjused, miks patsient vajab sellist ravimeetodit luustiku veojõuna:

  • Kruvitaolise reie reieluu või sääreluu murd;
  • Lõhed killudega;
  • Alumiste jäsemete mitu murdu;
  • Õlgade või reie luude diafüüsiosa murd;
  • Kahjustatud luu tahtmatu ümberpaigutamine;
  • Tervishoiutöötajatele patsiendi abi hilinenud taotlus;
  • Seda kasutatakse enne purustatud luu õigeks paigutamiseks ja kinnitamiseks vajalike toimingute läbiviimist;
  • Seda kasutatakse pärast operatsiooni taastumist ja suletud luumurdudega luumurdudega.

Kudumispunktid

Meditsiinipraktikas on spetsiaalsed piirkonnad ja punktid spetsiaalsete lukustussüsteemide kasutuselevõtuks:

  1. Kui luude või õlgade piirkonnas luu terviklikkust rikutakse, sisestatakse nõel läbi ulnarprotsessi;
  2. Vaagnate ja sääreluu vigastuste korral - läbi epikondüüli piirkonna või sääreluu;
  3. Jalgade luude terviklikkuse rikkumise korral - läbi jala ülemise osa alumise osa;
  4. Hüppeliigese luumurdude puhul valmistatakse nõela kandmine luukõrva luu külge. Pärast seda, kui arst sisestab jalale spetsiaalse nõela, kinnitatakse see spetsiaalse konstruktsiooniga. Seejärel määratakse kindla kaalusüsteemi abil kindlaks esialgne kaal, mis on vajalik luu õigeks kinnitamiseks.

Koormuse massi määramine

Kuidas on koormuse esialgne kaal luustiku taastamiseks luumurdude ajal murdumise ajal?

  • Humeruse terviklikkuse rikkumise korral on koorma kaal umbes 2-4 kg;
  • Puusamurdu korral peaks koormus olema umbes 15% patsiendi kehakaalust;
  • Jalgade luustiku laiendamisel kasutatakse kuni 10% patsiendi kaalust;
  • Vaagna luumurdude korral peaks koormuse kaal olema 2-3 kg rohkem kui reie terviklikkuse rikkumiste korral.

Pärast paar päeva pärast luumurdu tuleb patsienti veel haiglas ravida. Sel ajal on ta määratud läbima spetsiaalse eksami - röntgen, mille alusel määrab arst kindlaks koormuse, mis on vajalik skeleti veojõu rakendamiseks. Kui arst on määranud luumurdu, peab arsti määratud aja jooksul olema murdunud käsi või jalg teatud asendis.

Kui patsiendil on vigastus haavandisse, siis tuleb tema ülakeha murdu küljel liigutada parema õla nurgaliigese külge ja seejärel painutada küünarnukiga samal nurga all. Seda tüüpi vigastusega ohvri küünarvarre jaoks on vaja jääda täpselt häälduse ja supinatsiooni instrumentide vahele. Sellisel juhul on oluline kasutada käe usaldusväärset kinnitust liimi veojõuga, mis on vajaliku kaalu (kuni 1 kg) suhtes käsivarre joonega.

Kui arst diagnoosis õlaluude murdumisega patsiendi, peaks ohvri ülemise jäseme asend olema täpselt samasugune, kuid õlaliiges peaks see painutuma õigel nurga all.

Kui patsient on vigastuse tõttu oma jalga katki teinud, tuleb see kinnitada spetsiaalsele Beleri rehvile, kuna seda seadet kasutatakse jalgade lihaste maksimaalseks lõdvestamiseks ja aitab kaasa luu fragmentide kiirele splaissimisele.

Pikendamise aeg

Kuidas määrata patsiendi voodis viibimise skeleti veojõuga?

Patsiendi kestus kapuutsil on otseselt seotud vigastuse tüübiga ja keerukusega, samuti mis tahes tüsistuste esinemisega. Kui patsiendil on ülemise jäseme või alumise jala luude luumurd, on keskmine haiglas viibimise periood umbes 1,5-2 kuud. Vaagnapiirkonna luude ja reieluude vigastuste tõttu peab ohver paar kuud voodis viibima. Et täpselt kindlaks määrata, kui palju patsiendil kapuutsil peab olema, peate ootama täieliku liikumatuse ja purustatud luu fikseerimist. Seda peab kinnitama mitte ainult arst, vaid ka radioloogia uuring. Seejärel kantakse patsient fikseerivale ravile.

Eelised, puudused ja vastunäidustused

Siiski on skeleti veojõul, nagu mis tahes muul viisil, oma eelised ja puudused.

Suurim meditsiiniportaal, mis on mõeldud inimkeha kahjustamiseks

Artiklis kirjeldatakse SV näidustust reieluu luumurdude kohta. Me kirjeldame ravimeetodeid, ravi ajastust.

Luustikuvõime puusamurdu korral on üks konservatiivse ravi meetodeid. Selle näidustused on tavaliselt luumurrud, mis on nihkunud noorte ja keskmise vanusega patsientidel. Ravi kestus sõltub vigastuse raskusest.

Tehnoloogia olemus

See on murdude konservatiivse ravi meetod. Sellisel juhul sobitatakse luu fragmendid, riputades koormusluu ühte otsa. See ei põhjusta fragmentide nihkumist ja loob tingimused kalluse moodustumiseks ja luumurdu täielikuks paranemiseks.

Meetodi puuduseks on vajadus pika voodipesu järele, mis võib põhjustada survetõvete ja lihaste kontraktsioonide teket.

Kohtumise eesmärk

Selline menetlus ei ole kõikidel juhtudel määratud. Selle ravimeetodi eesmärk on võrrelda nihutatud fragmente ja vältida nende korduvat lahknemist.

Näidustused

Millal vajate kapuutsit? Selle ravimeetodi väljakirjutamiseks on teatavaid näitajaid. Erinevate vigastustüüpide puhul on SV-tehnika erinev.

Kui NE-i jäseme erinevates tasandites on membraani lõhenenud, tuleb kinnitada erinevad asendid:

  1. Luumurru ülemine kolmandik. Äärmused loovutamise asendis.
  2. Murdumine keskmises kolmandikus. Tugevus on sirge, ilma pliita.
  3. Murdumine alumises kolmandikus. Jalg painutatakse põlve suhtes täisnurga all, põlve all asetatakse rull. Tõmbet teostab kitsendaja.

Konservatiivse ravi tingimused sõltuvad luumurru raskusest, keha omadustest, kalluse moodustumise kiirusest. Keskmiselt on tingimused 6-8 nädalat. Mõnel juhul võib see pikendada kuni 10 nädalat.

Vastunäidustused

Otsene vastunäidustus SV nr.

Siiski on olukordi, kus arst soovitab valida teistsuguse ravistrateegia:

  • lihtsate luumurrudeta, mis on noortele ümberpaigutamata, on eelistatav kipsvaluga töötlemine;
  • eakatel patsientidel, eriti kollumfemoris, soovitatakse luumurde koheselt ravida osteosünteesi või liigese endoproteesiga.

Selle artikli video sisaldab alternatiivseid ravivõimalusi:

Pea meeles! Luustikuvõime puusamurdu korral nõuab pikemat voodipesu, mistõttu võib eakatel inimestel - kongestiivne kopsupõletik - tekitada survehaavandeid. Seetõttu kasutatakse viimastel aastatel seda ravimeetodit vähem ja vähem.

Kuidas ravitakse reieluukaela luumurd

Tänapäeval võib igaüks vigastada libedatel tänavatel ja isegi kodus, olenemata vanusest. Seetõttu on vaja ette kujutada, kuidas noortel ja vanematel patsientidel ravitakse puusamurdu.

Tänapäeval on meditsiinil palju võimalusi. Kirurgilist meetodit peetakse efektiivsemaks. See võib olla endoproteetika, kahjustatud liigese asendamine või asendamine - luumurdude kinnitamine ja kinnitamine.

Hip-luumurd vanades inimestes: saate teha ilma operatsioonita

Operatsioon ei ole aga kõigile mõeldud. Vikerakude murdu vanuses 60–80-aastastel inimestel saab kirurgiliselt ravida, kuid palju sõltub patsiendi seisundist. Operatsioonile on palju vastunäidustusi, peamiselt südame-veresoonkonna süsteemi haigusi.

Ja mis siis, kui inimene kannatab puusamurdu, 85 aastat vana - tema vanusest, mis teeb ühe hirmu operatsiooni tulemuse vastu? Samuti on olemas konservatiivne ravimeetod, mille nõuetekohase hoolduse ja kõikide retseptide järgimise prognoos on küllaltki soodne. Seda meetodit kasutatakse löökide ja külgmiste murdude korral.

Jalgade venitamine puusamurdude ja muude mittekirurgiliste meetodite jaoks

Mittekirurgilise ravi skeem on ligikaudu järgmine:

  • Kaela luustik venitus reieluukaela luumurdu korral rakendatakse 2-3 kuud, samuti kaalutakse. Kui luumurd on külgsuunaline ja ilma nihketa, asub patsient ekstraktis umbes 10 päeva.
  • Pärast kapoti eemaldamist on patsiendil lubatud seisma kargudel ja õppida kõndima, kuid mõnda aega ei tohiks te tugineda valusale jalale. Kui kogenud hooldaja on lähedal, on see protsess palju lihtsam ja tõhusam.
  • Harjutusravi pärast puusamurdu nimetatakse sõna otseses mõttes alates esimestest päevadest, kui patsiendil on kapuuts. See okupatsioon toimub tavaliselt haiglaõe poolt, kuid hooldusravi hooldaja teeb võimlemist hoolikamalt ja tähelepanelikumalt, sest tema hoolduses on ainult üks patsient.

Harjutused reieluukaela luumurdude jaoks ilma operatsioonita on erilised, kompleks sõltub vigastuse tüübist ja seda tuleb teha aeglaselt ja hoolikalt. Patsient ise on endiselt väga vähe võimeline ja nõrgenenud, nii et selle aja jooksul on eriti oluline kvalifitseeritud õe toetus.

Vanemate inimeste puusamurd: komplikatsioone ei esine.

Vanemate puusamurdude konservatiivse ravi korral võivad komplikatsioonid olla nii ohtlikud kui pärast operatsiooni:

  • kongestiivne kopsupõletik, mis tekib pikema lamamisasendi ajal;
  • veresoonte trombemboolia;
  • müra murdumine ja liigese pea resorptsioon.

Patsiendi hooldaja, kes jälgib patsienti pidevalt ja võtab õigeaegseid meetmeid murettekitavate märkidega, vähendab oluliselt tüsistuste tõenäosust. Arstid kontrollivad luu fragmentide splaissimist ja õde teeb ennetavaid harjutusi, mis takistavad soovimatuid mõjusid.

Seni on olemas arusaam, et puusa kael, eriti eakatel, on lause. Kaasaegne meditsiin väidab, et see nii ei ole.

Ravimeetodite õige valik, kvalifitseeritud patsiendihooldus pärast puusamurdu külastavate õdede abiga ei saa mitte ainult panna oma jalgadele, vaid mõnel juhul isegi vältida puuet ja mis kõige tähtsam - pikendada patsiendi elu ja teha see peaaegu uuesti.

Loomulikult ei saa vigastatud isiku sugulased täita kõiki vajalikke meetmeid. Kuid nad saavad teha ainsat õiget otsust - pöörduda hoolekandeasutuse hooldeteenistuse poole ja kutsuda patsiendile kogenud õde. Pakume kvalifitseeritud ja pädevaid töötajaid, kes annavad kümneid patsiente taas normaalsele elule reieluukaela luumurdudega.

Luustikuvõimalus puusamurdu korral ravimeetodina

Hipimurdude põhjused

Vaagna luude vigastused tekivad sagitaalsetes ja esiplaanides kokku surudes ning vaagnapõhja luude luumurru kuju sõltub paljudest teguritest, näiteks:

  1. Suund (külg või taga);
  2. Traumaatiline jõud (kokkupõrge autoga, kivide kokkuvarisemine);
  3. Kokkusurumise aste (tugev surve või aeglane pigistamine);
  4. Vanus Tuleb meeles pidada, et vanaduses on vigastuse tõenäosus suurem kui noorte puhul.
  1. Töökahjustus (vaagna kokkusurumine sagitaalis ja ka eesmises suunas);
  2. Autode õnnetused;
  3. Vaagna kokkusurumine transpordirattadelt;
  4. Kui maalihked;
  5. Ravi sümfüüsi kahjustamine sünnituse ajal;
  6. Kõrgus langemisel;
  7. Laste, rulluisutamise või uisutamise ajal võib lastel esineda vaagna luumurde.

Mõne luumurdu korral on jalgade funktsioon täielikult häiritud ja inimene ei saa ainult kõndida, vaid ka seista.

Tõstke, jalutage, liigutage. Vastasel juhul ei ole operatsioonis mõtet. Ei tõuse üles, on voodipesu, kopsupõletik. ainult aktiveerimine.

Kliiniline pilt

Luude luumurruga kaasneb järgmine sümptomite kompleks:

  • kipu valu, mida süvendab palpatsioon, haavatud jäseme kannu koputades;
  • kahjustatud poolel asbesti klapi asümmeetria, turse;
  • jalg pöörates väljapoole;
  • "kinnijäänud kanna" sümptom, kus kannatanu ei suuda kanda maapinnast üles tõsta.

Puusaliigese algmurdu kliiniline pilt on sarnane, kuid kõik sümptomid on tugevamad. Sümptomite omadused:

  • puusaliigese piirkonnas on võimalik avastada hematoomi ja olulist turset;
  • jala pöörlemine väljapoole.

Reie diafüüsi kahjustusel on oma spetsiifilised sümptomid:

  • tugev valu ja turse kahjustuste piirkonnas;
  • avatud luumurdu korral täheldatakse tõsist verejooksu;
  • tundlikkuse vähenemine luumurdude piirkonnas;
  • raske reie deformatsioon;
  • ebanormaalne liikuvus kahjustuskohas;
  • jäseme motoorse aktiivsuse rikkumine.

Reie distaalse osa murdumisega täheldatakse:

  • valu, turse, verevalumite piirkonnas tekkivad verevalumid;
  • popliteaalse fossa palpeerimine võib määrata luu fragmentide krepituse;
  • puusa lühendamine ja välimine pööramine.

Milliseid ravimeetodeid kasutatakse

Sõltuvalt reieluu kahjustuste tasemest on puusa luumurdude osakaal järgmine:

  1. proksimaalse reieluu luumurd;
  2. diafüüsi reieluu luumurd;
  3. puusaliigese luumurd.

Vaagna proksimaalse osa murd. Sellesse kategooriasse kuuluvad järgmised proksimaalse reieluu elemendi kahjustused:

  1. Vaagna luude eraldatud luumurrud;
  2. Lõhed vaagna ringis, katkestamata selle järjepidevust;
  3. Lõhed vaagna ringis selle järjepidevuse rikkumisega;
  4. Vaagna luude kahekordne vertikaalne luumurd (Malgenovi luumurd);
  5. Fraktsioon atsetabulumis;
  6. Vaagna luude luumurrud, mis on kombineeritud sisemise (vaagna) elundite kahjustamisega.

Väike vaagna luumurd ei vaja sageli operatsiooni, seega toimub ravi konservatiivses stiilis. Kogu perioodil kõnnib ohver spetsiaalses seadmes, mis kinnitab jala ühes asendis.

Mis on puusamurd?

Sümptomid ja märgid

Kahju avaldamine jaguneb kahte rühma:

  • Üldised märgid, mis avalduvad kogu kehas.
  • Spetsiifiline. See tähendab, et need, mis ilmuvad kahju kohas.

1. Kui vaagna luud on suletud, siis 35% -l ohvritest tekib traumaatiline šokk, mis areneb massiivse verekaotuse ja närvirakkude kahjustumise tagajärjel;

2. Vigastatud kannab olukorda, mis leevendab nende valu;

3. peavalu ja pearinglus;

4. Teadvuse häired, mis väljenduvad teadvuse kadumises või segaduses;

6. naha ja külma higi pleegitamine, millel on kleepuv konsistents;

7. vererõhu langus;

8. Suurendage impulsi;

9. Raske hingamine katkestustega.

Konkreetsete või lokaalsete sümptomite rühm on järgmine:

  • Massiivne turse, kahjustatud ala sinihallimine;
  • Liigne valu, mida raskendab mis tahes kokkupuude vigastatud piirkonnaga;
  • Vaagnapiirkonna luumurdude korral, kus on killud, kuulevad pragud - see on luumurdude heli;
  • Hematomas;

Edasised sümptomid sõltuvad otseselt sellest, milline konkreetne luu on vigastatud.

Vaagna lõhenemine, väga valulik nähtus, lisaks vigastamiskohale paisub kohe ja muutub siniseks.

Tavaliselt, kui esineb vaagna vigastus, püüab inimene ennast sundida, kus tema puusad ja põlved on painutatud ja seega vähendavad valu.

Kui luumurd toimus õnnetuse ajal või kõrgusest kukkudes, kannatavad vigastatud, lisaks vaagna luude probleemidele, pea, rindkere, kõhu, jalgade ja käte vigastused.

Lisaks sellele lisatakse tõsine verejooks, mis võib ohvrile šokeerida. Seega, kui kahtlustatakse vaagnapõhja luumurdu, on parim, mida teised inimesed suudavad, vaagna stabiliseerimine ja inimese toimetamine haiglasse.

Tuleb märkida, et vaagna erinevate vigastuste seas on kõige eristavamad need, mis viitavad selle murdumisele. Kahju võib diagnoosida järgmiste sümptomite tõttu:

  • tugev valu;
  • verevalumid ja verevalumid vigastuse kohas;
  • traumaatiline šokk;
  • verejooks avatud luumurdu korral;
  • vaagnapiirkonna elundite düsfunktsioon: urineerimisraskused, kõhukinnisus, kõhuvalu jne.

Sümptomid ja märgid

Sellisel juhul, kui patsiendi terviseseisund võimaldab operatsiooni läbi viia, siis kinnitatakse kolme teraga küünte või luu autoplastika.

Immobiliseerimine koosneb järjestikustest tegevustest:

Taastusravi pärast puusamurdu

Eakate patsientide puhul, kellel on nihkunud või intrakapsulaarne luumurd, eelistavad paljud kirurgid teha hemodroplastikat, asendades kahjustatud osa luust metallist implantaadiga.

Trauma diagnoos

Traumaatika murdude diagnoosimise peamine meetod on radiograafia. Diagnoos tehakse röntgenkuva põhjal. Mõnel juhul kasutavad nad arvutipõhist tomograafiat, mis oma resolutsiooni tõttu võib üksikasjalikumalt näidata luukahjustuse pilti.

Vaagna luude luumurdude diagnoosimiseks on võimalik ainult meditsiiniasutuses. Sümptomid on väga sarnased häbemete luumurdude tekkimisega, et teha täpne diagnoos, teha uuring:

  • radiograafia;
  • kompuutertomograafia;
  • magnetresonantstomograafia.

Arstid võtavad arvesse ohvri kaebusi ja leiavad üksikasjaliku ülevaate sellest, mis juhtus.

Selleks, et kõrvaldada luumurdude sisemised katkestused, viiakse läbi järgmised manipulatsioonid:

  • rektaalne uurimine;
  • vaginaalne uurimine;
  • Külgnevate elundite ultraheli;
  • katetri paigutamine põie.

Kui uurimise käigus avastatakse verd, siis sõltuvalt kasutatavast meetodist ja veritsuspaiga asukohast selgub, millised elundid ja koed on kahjustatud, otsustatakse, kuidas neid ravida.

Ravi

Emakakaela luumurd

Seda tüüpi luumurdude kõige tõhusam ravi on operatsioon, eriti soovitatav eakatele inimestele.

Konservatiivne ravi on ette nähtud emakakaela süstimiseks. Kahjustatud jäseme fikseerib Brown'i või Belleri lõhk. Mõni päev hiljem tehakse korduvaid röntgenkiirteid. Kui täheldatakse fragmentide usaldusväärset kiilumist, lubatakse ohvril kõndida kargudeta ilma haige jalga laadimata 4-5 kuud.

Tasakaalustamata luumurru korral teostab luu veojõudu sääreluu (kaalub 6–7 kg). Kolmandal päeval teostatakse kontrollröntgenkiirte pilt. Kui pärast ümberpaigutamist jäävad fragmendid paigale, väheneb koormus 4-5 kg-ni. Pärast veojõudu soovitatakse kirurgilist ravi.

Kirurgiline ravi viiakse läbi üldise või spinaalse anesteesia all. Fragmendid paigutatakse ümber ja nende kinnitamine toimub kolme teraga küünte või muude metallkonstruktsioonidega. Pärast haava paranemist on patsiendil lubatud istuda ja te võite alustada kõndimist 3 nädala pärast.

TÄHTIS! Emakakaela luumurd on vigastus, mis võib põhjustada puude. Ärge loobuge kirurgilisest ravist, eriti vanemas eas.

Transversaalne

Interkokaani murdude ravi võib toimuda operatiivselt või konservatiivselt. Noorte hulgas kasutatakse sagedamini konservatiivset ravi, sest noortel on paremad tervendamis- ja taastumisprotsessid. Vanemate patsientide puhul on soovitatav kirurgiline ravi, mis ei nõua pikka voodit.

Konservatiivne ravi reieluu reieluu pragunemise korral toimub venitades läbi sääreluu või reieluu luu distaalse osa. Teine võimalus on soodsam, kuna see koormab põlveliigese vähem. Jalg asetatakse rehvi 15-30 kraadi plii ja painutatud põlve- ja puusaliigese. Plii astme valik sõltub luu fragmentide asukohast.

Kui palju on kapuutsil - 2,5 kuud. Kuid täiskoormust jäsemele saab anda alles pärast 4 kuud. Enne seda peate kõndima kargudel.

Kirurgiline töötlemine toimub osteosünteesi abil kolme teraga metallvarrastega ja metallplaadiga. Kuid hiljuti on kasutatud kruvidega disainilahendusi, mis takistab küünte sattumist asetabulaarse õõnsuse külge. See meetod on suurepärane, sest kargude liikumine on juba võimalik alates seitsmendast päevast pärast operatsiooni ja kogu koormus on võimalik juba alates kuuendast nädalast.

Diaphyseal

Nagu eespool mainitud, on luumurrud kõige ohtlikumad veritsuse ja pehmete kudede massilise kahjustuse tekkeks, mis võib patsiendil põhjustada šoki. Seetõttu võetakse esimesed elustamismeetmed šoki tekkimise takistamiseks.

Selle aja jooksul saate kasutada konservatiivset ravimeetodit skeleti veojõu kujul ja seejärel näidatakse osteosünteesi. Nõelad kantakse läbi samade kohtade, nagu purunemishälbe murd.

5-7 päeva jooksul viiakse läbi kirurgiline ravi, kuid kui see on vastunäidustatud, jääb patsient 1,5-2,5 kuu pikkuseks.

Kirurgiline töötlemine toimub osteosünteesi meetodil, kasutades plaate, naelu ja väliseid fikseerimisseadmeid. Kirurgia vastunäidustused on naha haavad või pustulid, hingamisteede põletikuliste haiguste olemasolu.

Distaalne osa

Kuna kõige sagedamini esineb selle puusamurdu liigesesiseselt, tuleb kõigepealt teha põlveliigese punktsioon, pumbates sealt kogunenud verd välja. Seejärel valatakse patsient 10-15 ml 2% novokaiini lahust.

Sul on kondoomide suletud asend. Selleks loob üks assistent reide alumisele kolmandikule vastunäidustusi, pahkluu liigutus tõmmatakse teisele ja kirurg teostab puusakompleksiga manipuleerimist. Äärmus on valatud üks kuu.

Ebaõnnestunud suletud ümberpaigutamise korral kasutatakse kirurgilist ravi, nimelt osteosünteesi. Klasside killud on kinnitatud mitme kruviga ühisele alusele. Aga sel juhul, kõik sama, pärast operatsiooni, on vaja kanda krohv pikim 2-3 nädalat. Täielik koormus jalgadele on lubatud alates kolmandast kuust.

Turse sündroom

Luude luumurdu korral on kahjustuste piirkonnas tugev turse, mis on madalam mööda äärmist. Turse sündroomi põhjuseks on ümbritseva pehme koe kahjustumine luu fragmentidega. Samal ajal on häiritud mikrotsirkulatsioon, venoosne ja lümfiväline väljavool, mis toob paratamatult kaasa vedeliku kontsentratsiooni jäsemete kudedes.

Mida teha raskete ödeemidega pärast puusamurdu:

  • Kasutage narkootikume. Kogenud traumatoloog määrab ravimeid, mis parandavad vereringet (hepariin), lokaalseid põletikuvastaseid ravimeid (Nise, Ibuprofeen, Dolobene), salve, mis aitavad taastada kohalikku veresoonte ja vedeliku metabolismi (Normen, Cyclovene).
  • Võtke massaaži. Massaaž on üks kõige tõhusamaid protseduure, mis parandab lümfivoolu. See protseduur võib olla verehüübe korral vastunäidustatud.
  • Kasutage tihedat voodipesu või sidumist. Kliiniliselt on tõestatud, et kompressioon parandab ja stabiliseerib venoosse voodi, survet veenides.
  • Kasutage treeningteraapiat. Harjutuste kogum aitab taastada ravi ajal lihastunud lihaste füüsilist tugevust, parandades sellega ümbritsevate kudede ainevahetust.
  • Täielik füsioteraapia. Elektroforees, ultraviolettravi ja elektrostimulatsioon aitavad veelgi stimuleerida koe probleemset ala, normaliseerides ainevahetust ja trofismi.

Kui palju pundub puusaliigese turse

Sõltuvalt luumurdu raskusest, pehmete kudede kahjustusest, korrektselt määratud ravist ja patsiendi individuaalsetest omadustest võib öhematoloogilist sündroomi täheldada kolmest nädalast kuni mitme kuuni. Tavaliselt kestab turse üks kuu pärast vigastust.

Kasulik video

Selles videos selgitab traumatoloog osteosünteesi abil intertokulaarse puusa luumurdude ravimise nüansse.

Alguses on oluline patsiendi tuim ja uurimine. Uuringu tulemuste põhjal otsustatakse vajadus konservatiivse või kirurgilise ravi järele. Istmiku luumurdude ravi konservatiivse meetodiga toimub siis, kui puuduvad fragmendid ja nihked. Vastupidisel juhul ei ole kirurgiline sekkumine vajalik.

Kui kirurgiale ei ole märke, kantakse patsient üle vanglasse ja paigutatakse voodisse, kus ta asub „konnavoolus“.

Nüanss! Kui ohvril on diagnoositud mitte ainult vaagna luude luumurd, vaid ka alumise ja reie luud, paigutatakse vigastatud jäsemed spetsiaalsetesse rehvidesse.

Iga selline vigastusega patsient on huvitatud küsimusest: kui kaua luumurd paraneb? Luude sulandumine võib kesta 7 kuni 8 nädalat. Kuid mitte kogu aeg peate olema haiglas. Tähelepanu on vaja ainult esimestel nädalatel pärast vigastust, et välistada komplikatsioonid. Paranemist mõjutavad ka järgmised tegurid:

  • patsiendi vanus;
  • luumasina seisund;
  • on piisavalt kaltsiumi ja magneesiumi, mida patsient saab.

Nihkega murdumise korral tehakse luu terviklikkuse taastamiseks operatsioon - see kinnitatakse metallkonstruktsioonidega (kruvid, kudumisvardad) ja eemaldatakse väikesed fragmendid.

Eespool kirjeldatud puusaliigese luumurdude tüüp peab patsiendi liikumatust täielikult säilitama pikka aega. See sõltub voodipesu reeglite järgimise tõhususest, sellest, kui palju aega puusamurru kasvab koos.

Lisaks ei saa ignoreerida patsiendi psühholoogilist seisundit: emotsionaalsest seisundist ja meeleolust võib sõltuda ka ajast, pärast seda, kui palju puusaliigese puruneb. Praegu iseloomustab enamikku puusamurdude all kannatavatest inimestest depressiivsete seisundite ja väga tõsiste neurooside olemasolu.

Lisaks tuleb märkida, et voodipesu järgimine on inimkeha üldise füüsilise seisundi suhtes üsna ebasoodne.

Kõige sagedasemad kõrvaltoimed, mis mõjutavad ka reieluu kaela murdu koos, on järgmised:

  • kõhukinnisused;
  • venoosse ummiku teke;
  • soole atoonia ilmumine;
  • sügava veresoonte tromboosi progresseerumine;
  • stagnatiivse kopsupõletiku teke.

Haiglaravi ja ravi sõltub vaagna luumurdude tüübist. Kõigepealt sõltub see eraldamine röntgenikiirguse andmetest.

Marginaalset tüüpi murdu ja vaagna ringi katkematu vigastusega on näidatud novoainne blokaad, mis teeb luu jaoks kõige mugavama seisundi haiglavoodis.

Vastuolus vaagnarõnga järjepidevusega häbemurdude murdumise näol on näidatud “gamacho” tüüpi konservatiivne ravi. Sügavamate vigastuste ja sidemete purunemise korral viiakse osteosüntees läbi kruvidega metallplaatide abil.

Suures osas ohvritest on lisaks vaagna luude luumurrule ka täiendavad luumurrud ja nihked. Kõige sagedamini puudutab see reieluu kahjustusi. Sellistele patsientidele pakutakse ortopeedilist ravi.

Väiksemate nihete ümberpaigutamiseks vaagna poolel kasutage skeleti veojõu meetodit, suurendades koormust kuni 15 kg keskmiselt kuni ühe kuu jooksul. Luumurrud, millega ei kaasne nihkumine, kõvenevad puusaliigese kipsi sisseviimisega.

Kui on olemas vaagna luude luumurd, teevad kirurgid esmase ravi, mille eesmärk on vältida bakteriaalset infektsiooni ja sellele järgnevat suppuratsiooni. Sügavate haavade korral teevad arstid naha reimplantatsiooni (nad osalevad kogu nahas ja siirdavad selle kahjustatud alasse).

Kui palju haiglas viibida?

Haigekandjad peaksid olema keskmiselt kuni 70 päeva. Selline muljetavaldav näitaja on tingitud komplikatsioonide pikaajalisest ennetamisest ja kõrvaldamisest.

Lisaks elustiili muutustele lähikuudel ja toidu muutumisele. Toidule tuleb lisada palju kaltsiumi sisaldavaid toiduaineid ja D-vitamiini.

Valgusisalduse suurendamine ei ole väike, kuna valk on kõigi elusolendite, sealhulgas luude loomine. Ratsionaalse toitumisega paranevad vaagna murrud palju kiiremini.

Selle tagajärjed on tõesti tervisele ohtlikud. Paljudel juhtudel võivad need esineda mõjutatud isikul kogu nende eluea jooksul.

Alustuseks on loomulikult vaja esmaabi. Avatud luumurdu korral tuleb verejooks võimalikult kiiresti peatada ja haava servad desinfitseerida.

Valuvaigistid võivad aidata vähendada valu, mida võib süstida subkutaanselt või anda ohvrile tablettidena. Peamine on patsiendi seisundi jälgimine ja kui traumaatilise šoki arengule iseloomulikke märke leida, proovige kannatanu võimalikult kiiresti vabaneda.

Kiirabi saabumise kiirus määrab sageli, kui hästi kõik läheb. Ohvri transportimine iseenesest ei ole seda väärt, sest see nõuab erilist kanderaami.

Nad peaksid olema siledad ja põlvede all tuleb asetada rull. Selle luumurdu rehv asetseb harva.

Tüsistusteta luumurd ravi toimub tavaliselt ilma operatsioonita. Kogu perioodi jooksul peab ohver jalutama spetsiaalses seadmes, mis hoiab jalga ühes asendis.

Vajadusel võib patsient liikudes kasutada kargusid. Kui kõik läheb ilma komplikatsioonita, taastub kahjustatud luu kolme kuni nelja kuu jooksul.

Kogu aja jooksul võib arst määrata valuvaigisteid ja vajadusel teatud vitamiinikomplekte, mis kompenseerivad hea luu paranemiseks vajalike vitamiinide puudumist.

Taastumine traumaatilise šoki juuresolekul hõlmab lisaks anesteesiale ka selliste protseduuride kasutamist nagu vereülekanne ja löögiluude täielik immobiliseerimine.

Probleemi suletud ja marginaalse iseloomuga saab selle kinnitada võrkkiiges või kilbi. Lisaks võib immobiliseerimine toimuda poplitealse piirkonna või Beleri rehvide rullide abil.

Kui esineb vaagnapõhja pragusid või luumurde, määratakse skeleti veojõud.

Mitte kirurgiline ravi

Stabiilsed luumurrud, näiteks väikese vaagna luude murdumine, sportlaste kokkupõrke ajal üksteisega paranevad reeglina ilma operatsioonita.

Ohvrile pakutakse kargud või käijad, et vähendada kehakaalu survet vaagnale ja jalgadele. Tavaliselt peab inimene kõndima kolm kuud või kuni luumurd on paranenud.

Valuvaigisteid ja ravimeid, mis vähendavad vere hüübimist, näiteks aspiriini, määratakse ravimitest.

Meie puhul hõlmab puusamurdude ravi ennetavaid meetmeid traumaatilise šoki vastu. Kui kannatanu on kaotanud palju verd, antakse talle vereülekandeid ja verekomponente.

Esialgses etapis ei kasuta kipsi, sest see ei saa fragmente soovitud asendis hoida. Kaasaegse ravi peamised meetodid on skeleti veojõu, kirurgia (osteosüntees) ja välised fikseerimisseadmed.

Pärast töötlemist peab see olema lõpetatud Madala kvaliteediklassi luumurdude puhul (aiad 1 ja 2 tüüpi) on standardravi lõhkekoht kinnitada kruvide, libisevate kruvide või plaatidega.

Seda meetodit võib kasutada ka murdude korral, mille murdumine on pärast murdu lähtestamist. Podvertelny luumurd.

Puusa diafüüsi murd on suhteliselt tõsine vigastus, mis on seotud valuliku šokiga ja märkimisväärse verekaotusega.

Ühise ümardamine lokaalanesteetikumidega, peamiselt kasutatakse lidokaiini ja novokaiini.

Immuunsuse vähenemise tõttu on oht, et tekivad muud haigused, mis ei ole seotud liigestega. Kõige sagedamini mõjutavad südame-veresoonkonna ja hingamisteid.

Kõik sõltub kehast. on väga raske. Reieluukaela (kondülar) alumise osa luumurrud Reie kaela luumurru korral on vastunäidustatud reieluu pea kahjustava verevarustuse tõttu.

  1. Reeglina on puusamurdude all kannatavad vanad inimesed, kes on kannatanud madala energiakahjustusega (sügisel). Nad kurdavad valu ja võimetuse üle oma keha kaalu üle kanda. Vaadates on vigastatud jäsemed tavaliselt lühemad kui terved ja ebaloomulikult väljapoole pööratud.

Otsese vigastuse korral ilmnevad kaudsed vigastused - spiraalsed - peenestatud, põikisuunalised ja viltused puusamurrud.

Kõik ülalmainitud puusamurdude rühmad erinevad vigastuste, kliiniliste sümptomite, ravi ja pikaajalise prognoosimise mehhanismide poolest.

Esimene abi puusamurdude tekkeks

Kõrva- ja isheeluu luumurd on kaasas tugeva valu, mistõttu on ohvri jaoks vaja anda anesteetikumi ja kutsuda kiirabi.

See on oluline! Saabuv arst peab kindlasti teatama, millist ravimit ja millises annuses ohver sai.

Valu leevendamiseks aitab ka suruda jääga. Ei ole vaja seda otse nahale panna, peab olema kanga kiht. Sellist tihendit ei soovitata pikka aega jätta, piisab 15-20 minutit.

Vaagna murdumisega isiku transportimine haiglasse on väga ebasoovitav. Ebasobiva transpordi korral võib istmikuga luumurd ilma nihketa muutuda nihkeks, mis raskendab oluliselt paranemise ja luukoe splaissingu protsessi.

Ainult kiirabisõiduki arst võib transportida istmiku luumurdi või häbememurdjaga inimest. Selleks pannakse see selja külge jäigale sirgele kandjale, mis aitab kaasa "konnavaikule":

  1. Jalad painutavad põlveliigeseid.
  2. Jalgade alla paigutatakse rõivapadja või muid mugavaid materjale.
  3. Jalg ühendub.

Selles asendis toimetatakse haigla õnnetusosakonda.

  1. Verejooksu peatamine;
  2. Traumaatilise šoki ravi;
  3. Valu leevendamine (narkootilised ja mitte-narkootilised analgeetikumid, ketorool);
  4. Transpordi immobiliseerimine;
  5. Ohvri transport haiglasse.

Ohvri esmatasandi hooldus sõltub seisundi tõsidusest ja vigastuse liigist.

Stseenile saabuv arst peaks hindama:

  1. Patsiendi teadvuse tase;
  2. Patsiendi hingamisteede sagedus ja rütm;
  3. Võõrkehade olemasolu suus või kurgus;
  4. Mõõda vererõhku ja südame löögisagedust;
  5. Avatud vigastuste ja kahjustuste olemasolu;
  6. Naha ja limaskestade värvus;
  7. Pulsatsioon perifeersetel anumatel;
  8. Subkutaanse emfüseemi olemasolu;
  9. Välise või sisemise veritsuse tunnuste olemasolu;
  10. Luumurdude määratlus;
  11. Pehme kudede kahjustus.

Vigastatud arst peab asetuma tasasele ja kõvale pinnale. Transport "konnapositsioonis". Selle positsiooni säilitamiseks pannakse ohvrilt põlvili all rull.

Kuna vaagnavigastused on väga ohtlikud, tuleb ohvrit viivitamatult haiglasse murda viia.

Patsienti tuleb transportida selili taga ning põlvede all tuleb asetada rull.

Vajadusel andke ohvrile valuvaigisti.

Vaagna luumurd või pigem selle mõju on tegelikult muutumas suuremaks terviseriskiks. Nagu ülalpool mainitud, on juhtumeid, kus nad jätkavad oma elu kogu elu vältel. Seetõttu on vaja kiiret ravi.

Üks peamisi rolle, nagu mis tahes traumaatilisel juhul, kuulub esmaabi osutamisse. Avatud luumurd nõuab viivitamatult verejooksu lõpetamist ja haava servade desinfitseerimist.

Valu vähendamiseks saate analgeetikume süstida subkutaanselt subkutaanselt või anda neile tablette. On väga oluline hoolikalt jälgida vigastatud isiku seisundit, nii et šoki esmase ilmnemise esimestel märkidel aitaks teda neist vabaneda.

Sageli juhtub, et edukas ravi sõltub kiirabi saabumise kiirusest. Kuid olenemata sellest, kui kiiresti kiirabi kiirgab stseeni, ei ole vaja patsienti igal juhul ise viia.

Põhjuseks on spetsiaalsed kanderaamid, mis on rangelt ühtlased. Ohvri põlve all on rull.

Sellise luumurduga kaasneb väga harva rehvi ehitamine.

Tavaliselt toimub see väiksema varre ja selle all oleva ala vahel ning võib katta reieluu keha.

Võimalikud tagajärjed

Selle tagajärjed ei ole nii ohutud, kui see võib tunduda. Kõigepealt võib selles valdkonnas siseorganite töö olla häiritud. Kui kahju on tõsine, on vajalik operatsioon. Sel juhul taastab kannatanu palju kauem.

Taastusravi tuleb jälgida vastavalt kõigile soovitustele, mida ohver annab arstile. Kui jätate oma nõuandeid tähelepanuta, ei tähenda ta voodipuhkust ega toeta immobiliseerimist, hiljem võib see viia kroonilise luuduse ilmumiseni.

Vaagna kõrvalekallete tagajärjed ei ole nii väikesed kui paljud arvavad. Vaagna vaagna võib põhjustada olulisi funktsionaalseid häireid siseorganites.

Tõsine luumurd nõuab kirurgilist sekkumist. See tähendab, et rehabilitatsiooniprotsessid võtavad palju kauem aega ja keha taastub aeglasemalt kui kopsudega.

15% juhtudest põhjustab enneaegne esmakordne ja professionaalne meditsiiniline abi puude, arstide soovituste täitmata jätmine taastusravi ajal, voodipuhkusest keeldumine viib kroonilise hajumiseni.

Ennetavad meetmed

Tervis on iga inimese jaoks väga oluline, seega peate tegema kõik selleks, et seda säilitada ja toetada.

Keegi ei ole õnnetuste suhtes immuunne ja kui see juhtub, siis on oluline mitte meeleheidesse sattuda, vaid usaldada täielikult spetsialiste ja säilitada positiivne suhtumine.

Taastamise taastamine ja prognoosimine

Kuna patsient peab pikka aega praktiliselt immobiliseeritud asendis valetama, on vaja taastada lihaseid ja sidemeid tooni ja normaalseks toimimisvõimeks. Selleks teostage regulaarselt arsti poolt välja valitud ja ette nähtud võimlemisõppustest koosnev kompleks.

Koormus peab kõigepealt olema minimaalne ja suurendama järk-järgult. Harjutus ei tohiks põhjustada ebamugavust, palju vähem põhjustada valu.

Taastusravi pärast vaagna murdu sisaldab:

  • füsioteraapia;
  • massaaž;
  • kaltsiumi- ja magneesiumpreparaatide võtmine.