Preparaadid, millel on vasodilataator mõju alumisele otsale

Selleks, et veri siseneks madalamatesse jäsemetesse ilma probleemideta, kasutatakse vasodilataatoreid. Selliseid ravimeid ei ole soovitatav kasutada ilma spetsialistiga konsulteerimata, kuna vasodilatsiooniefekti täiendavad teistsugused mõjud. Näiteks võivad ravimikomponendid vähendada viskoossust veres. Normaalse verevarustuse taastamiseks jalgades kasutatakse spasmolüütilisi ja angioprotektiivseid aineid, biogeenset stimulanti ja teisi ravimeid.

Õige ravi hõlmab kontakteerumist spetsialistiga, kes valib individuaalselt vajaliku ravimi. See on tingitud asjaolust, et igal vasodilataatoril on oma rakendusviis (mõningaid ei saa võtta rohkem kui nädal, teised on vähem kui kuu aega kestvad) ja palju vastunäidustusi. Allpool on ülevaade laevadest, millel on kirjeldus ja annus.

Erinevate ravimirühmade omadused

1. Antispasmoodilised ravimid.

Antispasmoodilised ravimid viivad veresoonte lihaskoe tooni, suurendades sellega luumenit ja parandades vereringet.

Seda peetakse üheks kõige populaarsemaks vasodilataatoriks. Selle tööriista abil tulevad veresooned tooni ja luumen laieneb. Tavaliselt on papaveriin apteekides saadaval kolmes vormis: tabletid (4 korda päevas 40 kuni 60 mg), süstelahus (4 korda päevas, 2 ml) ja suposiidid (3 korda päevas).

Sellel on spasmolüütiline ja veresooni laiendav toime, mis toimib otseselt silelihasele ja mida kasutatakse sageli kaasaegses meditsiinipraktikas. Ravimit tuleb võtta annuses 120… 240 mg (tablettidena) päevas 3 annuse manustamiseks.

Antispasmoodiline, mis laiendab jalgades veresooni Metamizole Naatriumiga (toimeaine). Ravim on saadaval tablettide (2 päevas) ja süstelahuse kujul (5 ml süsti kohta).

Annust määrab arst, tavaliselt on see 1-2 korda paar korda päevas. Ravimit soovitatakse juua rohke veega.

See toimib mitte ainult spasmolüütiliselt, vaid ka lokaalanesteetikuna ja rahustava ainena. See ravim erineb teistest selle rühma ravimitest, kuna see sisaldab vähe toksiine ja ei mõjuta organismi üldist seisundit, kuna see imendub täielikult seedetrakti. Võib esineda kõrvaltoimeid, nagu iiveldus või nõrkus.

Angioprotektorit nimetatakse ravimiteks, et parandada jäsemete vereringet, mis lisaks luumeni suurendamisele aitab kaasa ka vere hõrenemisele (verehüüvete oht väheneb).

Trental'i komponendid ei laienda mitte ainult veresoonkonna luumenit, vaid parandavad ka vere üldist seisundit. Tablettidena on Trental võetud 2-3 korda päevas annusega 100 või 400 mg (vastuvõtuks peaksite konsulteerima spetsialistiga).

Selle ravimi toime on parandada alumiste jäsemete veresoonte mikrotsirkulatsiooni. Pentoksifülliin on ravimi peamine komponent, mis aitab kaasa hapniku voolamisele kudedesse.

3. Toitainete stimulandid.

Rühm “Vasodilaatorid” hõlmab teist tüüpi ravimit - biogeensed stimulandid. Need mõjutavad keha loomse päritoluga spetsiaalsete komponentide abil. Biogeensed stimulandid aitavad veresoonte laienemisel, verevoolu ja ainevahetuse parandamisel.

• Actovegin. Looduslikku ravimit, mis koosneb vasika verest valgust ekstraheeritud ekstraktist. Sellest tulenevalt laienevad alumiste jäsemete veresooned, vereringe paraneb, haavad paranevad.
• Solcoseryl. Ravimi aluseks on Actovegini omad. Solcoseryl parandab ainevahetust koe tasandil, soodustab hapnikku kudedes, laiendab veresooni, parandab vereringet. Kasutatakse arsti ettekirjutuste kohaselt.

Kombineeritud ravi võib hõlmata vasodilataatoreid. Sageli kasutatakse neid siis, kui alajäsemete veresoonte ahenemine on põhjustatud haigusest, ja peamise ravimi abistamiseks on täiendavalt määratud vasodilataatorid.

• Preparaadid kaltsiumi antagonistidega.

Amplodipiin - veresoonte laienemine saavutatakse nende toonide alandamise teel. Nifedipiin on perifeersete veresoonte laiendamiseks mõeldud ravim, seda kasutatakse pikka aega, üks kursus on üks kuu. Verpamid - mõjutab silelihaseid, mistõttu saavutatakse luumenite suurendamise mõju.

• Alfa-adenoblokkidega preparaadid.

Niceroglycine - spasmolüütiliste omadustega ravim. See parandab vereringet, mõjutades seeläbi jalgade veresooni. Alfater - vähendab venoossete ja arteriaalsete veresoonte tooni, parandab verevoolu veresoontes. Pirroksan on ravim, mis sisaldab ka alfa-adenoblokereid. Saadaval süstitava lahuse ja tablettidena. Annust määrab spetsialist.

Abinõud ägeda haiguse korral

Ägeda kliinilise juhtumi korral võivad tavalised ravimid olla ebaefektiivsed, siis on see trombolüütikumide ja antikoagulantide omakorda. Krooniliste haiguste korral võivad need ravimid olla mitteaktiivsed.

1. Varfariin - K-vitamiini antagonist. Need ravimi omadused pärsivad vere hüübimist. Arst määrab ravikuuri annuse ja kestuse individuaalselt.

2. Hepariin - ravim, millel on palju kasulikke omadusi. See vähendab kolesterooli ja rasva taset vereringesüsteemis, mõjutab verevoolu ja vere hüübimist.

3. Urokinaas - fibrinolüütilise toimega ravim, mis aitab kaasa verehüüvete hävitamisele. Selle tõttu laienevad laevad ja paraneb vereringe.

Salv jalgade veresoonte laiendamiseks

Erinevate süsteemide ja organite tööhäireid võib põhjustada ka vähene verevoolu kahjustus jalgade anumates. Kõik see mõjutab negatiivselt töövõimet ja teisi inimelu valdkondi, võib põhjustada puuet ja isegi surma.

Tõsiste tagajärgede vältimiseks on ette nähtud vaskulaarsed preparaadid jalgade vereringe parandamiseks.

Alamjoonte veresoonte raviks kasutatavad ravimid on tavaliselt kombineeritud mitmeks rühmaks. Ohtlike tagajärgede vältimiseks ei saa endale ravimit määrata.

Antispasmoodilised ja veresoonte tervis

Vaskulaarne oklusioon esineb seetõttu, et seinte vaheline kaugus väheneb. See seisund on omakorda põhjustatud veresoonte ümbritseva lihaskoe suurenenud toonist.

Antispasmoodikumid on ravimid, mille toime on suunatud lihasspasmide kõrvaldamisele. Seda omadust kasutatakse aktiivselt alumiste jäsemete vaskulaarse oklusiooni ravis. Kõige sagedamini määratakse arstidele järgmised spasmolüütilise rühma ravimid.

See vasodilataator aitab leevendada pingeid lihastelt, laiendab veresooni ja seega mõjutab verevoolu mahtu.

Tänapäeval toodab farmaatsiatööstus papaveriini kolmes vormis:

Annust ja vormi valib ainult raviarst eelnevalt läbi viidud laboratoorsete ja riistvarauuringute alusel.

Spazmalgon

Ravim on saadaval ainult tablettide kujul. Tabletid neelatakse tervelt, ilma närimiseta ja pestakse suure koguse vedelikuga (eelistatult tavalise veega). Spasmalgon leevendab kiiresti krampe ja valu.

Baralgetas

Metamisoolnaatrium, mis on selle ravimi osa, on veresoonte laiendamiseks väga tõhus. Ravimid pakuvad kahte vormi - süstid ja tabletid.

Baralgetas lõdvestab arterite seinu. Põhiravi täiendusena selle ravimi võtmine aitab kaasa verevoolu kvaliteedile ja mahule.

Vereringe parandamine

Alajäsemete veresoonte patoloogiat võivad põhjustada mitte ainult laeva ümbritsevate lihaste spasmid. Oluline on viskoossus või vere tihedus - seda suurem on see tegur, seda suurem on patoloogiate tõenäosus.

Verehüüvete või verehüüvete tekkimise riski minimeerimiseks määravad arstid sellist tüüpi veresoonte kasvajat angioprotektoritena.

Selle grupi ravimite näited:

• Vazonit - mitte ainult ei aita kaasa veresoonte laienemisele, vaid avaldab ka positiivset mõju vere mikrotsirkulatsioonile. Pentoksifülliin, peamine toimeaine, aitab taastada ja parandada kudede varustamist hapnikuga.
• Trental - mõjutab positiivselt vere omadusi, soodustab veresoonte laienemist. Apteegiturul on kaks vormi - süstelahus ja tabletid.

Neid ravimeid määratakse kõige sagedamini nende kõrge efektiivsuse tõttu. Kuid spetsiifilist annust määrab ainult raviarst.

Biogeensed stimulandid

Nn ravimid, mille toimeaine on loomse päritoluga ekstrakt. Ravimeid kasutatakse sageli verevarustuse häirete raviks.

Nende kasutamine võimaldab saavutada selliseid positiivseid muudatusi:

• veresoonte laienemine;
• verevarustuse parandamine;
• muuta metaboolset protsessi.

Vaadeldava rühma ravimite näited on järgmised.

Solcoseryl

Ravim kiirendab kudede metabolismi taastamise eest vastutavaid protsesse. Vasika verekstrakt on peamine toimeaine, seda süstitakse või kasutatakse paikselt salvina.

Kui ravi viiakse läbi õigesti, saavad koed suurema koguse hapnikku, seinte vaheline luumen taastub järk-järgult kahjustatud veenides.

Teine looduslik abinõu sama koostisega kui Solcoseryl. Selle vastuvõtmine toob kaasa asjaolu, et rakud suurendavad hapniku ja glükoosi taset. Lisaks paranevad veresoonte kahjustatud seinad, nende normaalne luumen taastatakse.

See on oluline! Toitainete stimulante võib ohutult soovitada ka inimestele, kellel on esinenud loomse valgu suhtes talumatust. See on tingitud asjaolust, et kogu valk eemaldatakse kasutatud vasika verest. Seega väheneb allergilise reaktsiooni tõenäosus nullini.

Vasodilaatorid - kas taotlus on põhjendatud?

Ülaltoodud ravimite näited pakuvad sageli meditsiinilist taktikat. Mõnel juhul määravad eksperdid veel ühe vasodilaatorite rühma - vasodilaatorid.

Vasodilatatsioon meditsiinis on veresoonte seinte lõdvestumine. Nende tõhusust määrab patoloogia tüüp ja keerukus.

Kaltsiumi antagonistid

Nende hulgas - Nifedipine, Verapamil jt. Need ravimid laiendavad veresooni, neil on lõõgastav mõju perifeersete veenide lihastele. Pärast nende võtmist väheneb veresoonte toon.

Alfa blokaatorid

Rühm hõlmab ravimeid, millel on spasmolüütiline toime. Vahendid aitavad vähendada veenide ja arterite pingeid. Toimeained - alfusosiin, doksasosiin, prasosiin ja teised.

Kui patoloogia on ägedas faasis või on tõsiseid haigusi

Alumise jäseme veresoonte kahjustused võivad olla erineva raskusastmega, mõnikord areneb äge faas väliste ja sisemiste tegurite mõjul.

Kiirenduse kiireks ja tõhusaks peatamiseks on ette nähtud antikoagulandid ja trombolüütilised ravimid. Selle ravimirühma kroonilisel kujul ei ole tõhusat toimet.

Rühma esindajad on järgmised:

1. Hepariin - omab positiivset mõju vere hüübimisele, vähendab trombotsüütide liimimise taset. Ravim vähendab "halva" kolesterooli kontsentratsiooni.
2. Cincumar - tuntud kui K-vitamiini antagonist. Ei võimalda vere hüübimist. Ravimi annuse ja ajastuse määrab arst.
3. Varfariin on eelmise aine analoog. Sageli nimetavad need tromboosile altid patsiendid.
4. Urokinaas - aitab lahustuda verehüübed, suurendab kliirensit seinte vahel.

Eeskirja tuleks kohaldada eriti rangelt uimastite rühma suhtes - enesehooldus on ohtlik. Nende toimeained suurtes kogustes võivad "verehüübimise" peamise omaduse välja lülitada. Tulemuseks on suur oht, et nahk, luud ja muud vigastused võivad põhjustada tõsist verekaotust.

Kui vasodilataatoreid ei nõuta

Alumise jäseme veresoonte patoloogiad on põhjustatud mitmetest põhjustest. Üks neist on luumenite ahenemine, mis on tingitud kolesterooli laadi kogunemisest suurtes kogustes. Kui tahvel saavutab maksimaalse suuruse, peatub verevool peaaegu täielikult.

Sellist seisundit peetakse raskeks, kõige sagedamini on ainus õige lahendus kirurgiline sekkumine. Vasodilaatori ravimid on ebaefektiivsed.

Vaskulaarseid ravimeid ei saa pidevalt kasutada. Paljud neist jäävad mõneks päevaks tõhusaks ja ohutuks.

Lisaks ei saa kõik diagnoositud vaskulaarhaigusega patsiendid kasutada ravimeid paljude vastunäidustuste ja kõrvaltoimete tõttu, millest paljud on äärmiselt ohtlikud.

Vaskulaarsed ravimid on suunatud mõnede sümptomite kõrvaldamisele, kuid mitte haigusele tervikuna.

Selleks, et veri siseneks madalamatesse jäsemetesse ilma probleemideta, kasutatakse vasodilataatoreid. Selliseid ravimeid ei ole soovitatav kasutada ilma spetsialistiga konsulteerimata, kuna vasodilatsiooniefekti täiendavad teistsugused mõjud. Näiteks võivad ravimikomponendid vähendada viskoossust veres. Normaalse verevarustuse taastamiseks jalgades kasutatakse spasmolüütilisi ja angioprotektiivseid aineid, biogeenset stimulanti ja teisi ravimeid.

Õige ravi hõlmab kontakteerumist spetsialistiga, kes valib individuaalselt vajaliku ravimi. See on tingitud asjaolust, et igal vasodilataatoril on oma rakendusviis (mõningaid ei saa võtta rohkem kui nädal, teised on vähem kui kuu aega kestvad) ja palju vastunäidustusi. Allpool on ülevaade laevadest, millel on kirjeldus ja annus.

Erinevate ravimirühmade omadused

1. Antispasmoodilised ravimid.

Antispasmoodilised ravimid viivad veresoonte lihaskoe tooni, suurendades sellega luumenit ja parandades vereringet.

Seda peetakse üheks kõige populaarsemaks vasodilataatoriks. Selle tööriista abil tulevad veresooned tooni ja luumen laieneb. Tavaliselt on papaveriin apteekides saadaval kolmes vormis: tabletid (4 korda päevas 40 kuni 60 mg), süstelahus (4 korda päevas, 2 ml) ja suposiidid (3 korda päevas).

Sellel on spasmolüütiline ja veresooni laiendav toime, mis toimib otseselt silelihasele ja mida kasutatakse sageli kaasaegses meditsiinipraktikas. Ravimit tuleb võtta annuses 120… 240 mg (tablettidena) päevas 3 annuse manustamiseks.

Antispasmoodiline, mis laiendab jalgades veresooni Metamizole Naatriumiga (toimeaine). Ravim on saadaval tablettide (2 päevas) ja süstelahuse kujul (5 ml süsti kohta).

Annust määrab arst, tavaliselt on see 1-2 korda paar korda päevas. Ravimit soovitatakse juua rohke veega.

See toimib mitte ainult spasmolüütiliselt, vaid ka lokaalanesteetikuna ja rahustava ainena. See ravim erineb teistest selle rühma ravimitest, kuna see sisaldab vähe toksiine ja ei mõjuta organismi üldist seisundit, kuna see imendub täielikult seedetrakti. Võib esineda kõrvaltoimeid, nagu iiveldus või nõrkus.

Angioprotektorit nimetatakse ravimiteks, et parandada jäsemete vereringet, mis lisaks luumeni suurendamisele aitab kaasa ka vere hõrenemisele (verehüüvete oht väheneb).

Trental'i komponendid ei laienda mitte ainult veresoonkonna luumenit, vaid parandavad ka vere üldist seisundit. Tablettidena on Trental võetud 2-3 korda päevas annusega 100 või 400 mg (vastuvõtuks peaksite konsulteerima spetsialistiga).

Selle ravimi toime on parandada alumiste jäsemete veresoonte mikrotsirkulatsiooni. Pentoksifülliin on ravimi peamine komponent, mis aitab kaasa hapniku voolamisele kudedesse.

3. Toitainete stimulandid.

Rühm “Vasodilaatorid” hõlmab teist tüüpi ravimit - biogeensed stimulandid. Need mõjutavad keha loomse päritoluga spetsiaalsete komponentide abil. Biogeensed stimulandid aitavad veresoonte laienemisel, verevoolu ja ainevahetuse parandamisel.

• Actovegin. Looduslikku ravimit, mis koosneb vasika verest valgust ekstraheeritud ekstraktist. Sellest tulenevalt laienevad alumiste jäsemete veresooned, vereringe paraneb, haavad paranevad.
• Solcoseryl. Ravimi aluseks on Actovegini omad. Solcoseryl parandab ainevahetust koe tasandil, soodustab hapnikku kudedes, laiendab veresooni, parandab vereringet. Kasutatakse arsti ettekirjutuste kohaselt.

Kombineeritud ravi võib hõlmata vasodilataatoreid. Sageli kasutatakse neid siis, kui alajäsemete veresoonte ahenemine on põhjustatud haigusest, ja peamise ravimi abistamiseks on täiendavalt määratud vasodilataatorid.

Amplodipiin - veresoonte laienemine saavutatakse nende toonide alandamise teel. Nifedipiin on perifeersete veresoonte laiendamiseks mõeldud ravim, seda kasutatakse pikka aega, üks kursus on üks kuu. Verpamid - mõjutab silelihaseid, mistõttu saavutatakse luumenite suurendamise mõju.

Niceroglycine - spasmolüütiliste omadustega ravim. See parandab vereringet, mõjutades seeläbi jalgade veresooni. Alfater - vähendab venoossete ja arteriaalsete veresoonte tooni, parandab verevoolu veresoontes. Pirroksan on ravim, mis sisaldab ka alfa-adenoblokereid. Saadaval süstitava lahuse ja tablettidena. Annust määrab spetsialist.

Abinõud ägeda haiguse korral

Ägeda kliinilise juhtumi korral võivad tavalised ravimid olla ebaefektiivsed, siis on see trombolüütikumide ja antikoagulantide omakorda. Krooniliste haiguste korral võivad need ravimid olla mitteaktiivsed.

1. Varfariin - K-vitamiini antagonist. Need ravimi omadused pärsivad vere hüübimist. Arst määrab ravikuuri annuse ja kestuse individuaalselt.

2. Hepariin - ravim, millel on palju kasulikke omadusi. See vähendab kolesterooli ja rasva taset vereringesüsteemis, mõjutab verevoolu ja vere hüübimist.

3. Urokinaas - fibrinolüütilise toimega ravim, mis aitab kaasa verehüüvete hävitamisele. Selle tõttu laienevad laevad ja paraneb vereringe.

Pärast liigset füüsilist lihaste ülekoormust on jalgade väsimuse ja valu kõige levinum põhjus veenipuudulikkus ja veenilaiendid. Jalad on väga väsinud ja tervetel inimestel, kes ühe või mitme päeva jooksul kõndivad ebatavaliselt või seisavad palju.

Aga kui teil ei ole mingit erilist põhjust väsimuseks ja jalad on "sumin" ja haiget, võib see olla esimene, veenide haiguse tunnus.

Enne salvi manustamist jalgade anumatele pidage meeles, et teil on muid ebameeldivaid sümptomeid:

• öised krambid pahkluudes ja jalgades;
• pahkluude, vasikate ja jalgade turse isegi lühikese jalutuskäigu, pika istumise või alalise töö järel;
• ämblikud veenid jalgadel ja väikesed sõlmed veenides.

Eriti tähelepanelik peab olema need inimesed, kelle sugulastel on veenilaiendid ja need, kes on sunnitud istuma või töötama kogu päeva.

Veenilaiendid tekitavad rasedust, seda esineb sageli suitsetajatel ja alkoholi kuritarvitavatel inimestel.

Miks on veenilaiendid valusad?

Kui verevool alamiste jäsemete veenides nõrgeneb, see tähendab, et jalgade veri hakkab seisma, tungib see vereringest ümbritsevatesse kudedesse, mis põhjustab raskust, turset ja väsimust ning mõnikord jalgades valu. Tavaliselt viivad nad nende juurde:

• flebiit (veenide seinte põletik) ja tromboflebiit (kui see on samuti verehüüve poolt blokeeritud);
• periflebiit (kudede põletik veeni ümber);
• alajäsemete veenilaiendid;
• kudede alatoitumus, st trofilised häired jalgade ebapiisava verevoolu tõttu.

Salvid on väga tõhusad veenilaiendite raviks, kuid erinevalt lihtsast väsimusest ja raskusest on sellisel juhul paikseks raviks ainult osa vaskulaarsete haiguste komplekssest ravist.

Ükski „veri ringlusse lubatav salv” ei aita kedagi, kes ei vasta teistele eduka ravi tingimustele: see on piisav treening, toidu mõõdukus ja päevase raviskeemi korrigeerimine.

Peamised salvrühmi veenilaiendite jaoks

Peamised ravimid, mida kasutatakse veenilaiendite veenide väliseks raviks, on flebotonikumid ja antikoagulantidega ravimid. Flebotoonilised preparaadid parandavad veresoonte seinu ja parandavad jäsemete verevarustust. Antikoagulandid või vere hõrenevad salvid verehüüveks jalgadel, suurendavad verevoolu, takistavad trombide teket ja aitavad neid lahustada.

Flebotoonika rühma kõige tuntumad ravimid on Troxevasin® geel (Troxerutin) ja Venoruton® (teised nimed on Ruton, Rutoside) geeli ja kreemi kujul. Neil on kasulik mõju veresoonetele, leevendada valu, põletustunnet, jalgade raskust. Kõigi nende ravimite koostis ja toime on sarnased.

Kõige tõhusam salv antikoagulantidega - hepariinipõhised salvid, kreemid ja geelid: hepariini salv, Hepatrombiini salv, Lioton® 1000 geel; Venolife® geel (kombineeritud preparaat sisaldab trokserutiini ja naatriumhepariini).

Põletikuvastased salvid, kreemid ja geelid ei ole spetsiifilised veenipuudulikkuse raviks, vaid neid võib kasutada täiendava valu ja põletiku raviks. Need on kompositsioonid, mis põhinevad diklofenakil ja teistel MSPVA-del: diklofenak, indometatsiingeel, Voltaren jt.

Flebotoonika

Troxevasin® (Troxerutin) on kergelt kollakas läbipaistev geel. See lõhnab hästi, neelab kiiresti nahka, ei põle ega nõrba. Ravim suurendab veresoonte elastsust, vähendab nende nõrkust ja läbilaskvust, parandab koe toitumist, vähendab põletikku.

See on ette nähtud:

• krooniline veenipuudulikkus, sealhulgas rasedatel (teisel trimestril);
• kudede ebapiisav toitumine madalamate jäsemete veenilaiendite korral troofiliste haavanditega;
• postflebiitne sündroom;
• pärast veenilaiendite eemaldamist või skleroteraapiat.

Pärast ravikuuri vähendab või kaob jalgade raskustunne, turse kaob ja trofilised haavandid hakkavad paranema.

Geeli ei saa kasutada raseduse esimesel trimestril, mao ja soolte maohaavandiga, kroonilise gastriidi ägenemisel. Neerupuudulikkusega inimestel ei kasutata seda pikka aega, kui see on mõeldud kasutamiseks suurtes nahapiirkondades.

Geeli kantakse tervele nahale kaks korda päevas ja hõõrutakse kergelt, kasutades õhukindlat (oklusiooni) sidet. Pärast jalgade töötlemist mitu tundi, ära mine päikese alla.

Kui teil ei ole veel diagnoositud veenilaiendeid, kuid jalgadele on ilmunud sinakas “mustrid”, võite rakendada ennetavat kreemi salvi jalgade vaskulaarsest võrgust - Varicosteruster. See koosneb trokserutiinist, hobukastanist, piparmündi, nõges ja kummeli ekstraktidest; mentool; kofeiin (nad vabastavad vasospasmi) ja mesi. Erinevalt Troxevasinist võib varicobuster salvi kasutada rinnaga toitmiseks ja raseduse mis tahes staadiumis. Ainus vastunäidustus on allergia ühe komponendi suhtes.

Hepariini salv

Hepariin on niinimetatud otsene antikoagulant. Paikselt manustamisel ei moodusta see verehüübeid, vähendab turse ja põletikku, parandab verevoolu jalgade veenides.

Lihtsaimad sellised salvid on hepariini salv, mis sisaldab naatrium hepariini, anesteetikumi komponenti bensokaiini ja bensonikotiinhapet, mis laiendab veresooni. Seda rakendatakse 2-3 korda päevas mitte kauem kui 10 päeva. Vedelam koostis sama monokomponendiga - Lioton® 1000 geeliga.

Hepatrombiini salv on hepariiniga sarnane, kuid on efektiivsem: selle lisakomponendid (allantoiin ja dekspantenool) parandavad hepariini imendumist nahale, vähendavad turset ja takistavad venoosse haavandi teket. Allantoiinil on põletikuvastane toime ja paraneb kudede metabolism, samas kui dekspantenool aitab paranemist. Lisaks sisaldab salvi koostis männi ja sidruni ning levomentooli õlisid. Kandke Hepatrombini samal viisil kui hepariini salvi.

Dolobeengeel (hepariinnaatrium + dimetüülsulfoksiid + dekspantenool) ja Venolife® geel (hepariinnaatrium + Dexpantenool + Troxerutin). Need on ette nähtud akuutse valu tekkeks pealispinna tromboflebiitide või flebiitide taustal, periplebiitide ja veenilaiendite korral. Valulikule piirkonnale kantakse õhuke kiht geeli ja hõõruge õrnalt 2-3 korda päevas. Tavaliselt kestab põletik 3–7 päeva, kuid arst võib määrata pikema kursuse.

Dolodeeni võib kasutada õhukindlana. Kui geeli kasutatakse kaste, peate ootama, kuni osa sellest imendub nahka ja alkohol aurustub, vastasel juhul võib tekkida põletustunne. Oodake kaks või kolm minutit.

Taimsed salvid (kreemid)

Lisaks juhendites toodud vastunäidustustele võivad taimsed preparaadid põhjustada allergiat.

Enne esmakordset kasutamist on kasulik teha „kodus allergia test”: küünarnukile painutada veidi salvi ja oodata pool tundi. Kui nahk ei ilmu lööbe ja turse, ei ole salv teile teile vastunäidustatud.

Tsükloveen (põhikomponent on escin, hobukastani ekstrakt). Kasutatakse alajäsemete veenilaiendite sümptomaatiliseks raviks, jalgade kapillaaride salvina, väsinud jalgade ja raskusega. See aitab ka neid inimesi, kes tunnevad muret vasikate ja jalgade öiste krampide pärast, turse ja sügelust. Tsütopeen on lubatud raseduse kolmandal trimestril, kui neerufunktsiooni ei kahjustata.

Dr Theiss veeni geel (escin + Calendula lilleekstrakt). See vähendab kapillaaride läbilaskvust, leevendab turset ja parandab veenide tooni.

Normaven®. See on mitmekomponentne ravim, selle koostises - vitamiinid A, C ja E, Ginkgo biloba ekstraktid, roheline tee, koirohi, arnica; sidrunõli, mentool. Seda kasutatakse jalgade väsimuse ja turse jaoks veenilaiendite ennetamiseks, sealhulgas raseduse või istuva elustiili, istuva või püsiva töö ajal.

Mentool toonitab veresooni ja vähendab kergelt põletiku kohta; vitamiinid tugevdavad veresoonte seina ja aitavad kaasa vaskulaarse limaskesta taastumisele. Sidrunõli vähendab kole ämblikutse.

Milline salv on parem?

Sellele küsimusele ei saa ühemõtteliselt vastata. See sõltub haiguse põhjusest, haiguse tõsidusest, inimese üldisest seisundist ja paljudest muudest teguritest.

Ärge ostke väsinud jalgadele salve ja kreeme, usaldage reklaami või sõprade nõuandeid, "keda nad abistavad."

On kõige mõistlikum konsulteerida arstiga esimesi veenilaiendite märke ja kui ta peab vajalikuks täiendavaid uuringuid läbi viia.

Näiteks kaebavad neerude ja väikeste vaagnaelundite haigused sageli jalgade väsimust; raskete lamejalgadega kaasnevad sümptomid, mis sarnanevad veenilaiendite tunnustega. Diabeetikutel, „pikaajalise” suitsetajatel ja teatud kardiovaskulaarsetel haigustel on vereringet alajäsemetes halvenenud. Sellistel juhtudel ei ole mõtet osta salvi verehüübedest jalgadel, veresoonte võrgust või väsinud jalgadest. Ebameeldivad tunded ei kao enne, kui alustatakse haiguse ravi!

Haigushaiguste ennetamine: ülevaade vasodilataatoritest

Laevad on vereringesüsteemi aluseks. Kõik ainevahetusprotsessid, vererõhu normaliseerimine, toitainete ja vitamiinide õigeaegne kohaletoimetamine sõltuvad nende tugevusest ja elastsusest. Kui veresoonte seinad muutuvad rabedaks ja kaotavad oma tooni, ilmnevad ebameeldivad nähtused ödeemide, krampide, venoosse retikulina ja isegi trombi moodustumise kujul. Vaskulaarsüsteemi tervise säilitamiseks pakuvad farmaatsiatoodete turud erinevaid ravimeid erinevatelt rühmadelt, kes on edukalt tõestanud endas mitmesuguste alumise otsa patoloogiatega patsientide ravi.

Angioprotektorid

See ravimirühm, mille eesmärk oli parandada veresoonte mikrotsirkulatsiooni ja kvaliteeti. Seega on nad võimelised kõrvaldama vere staasi, vähendama turset ja võitlema põletikuliste protsessidega. Nendeks ravimiteks on pentoksifülliin, vazonit, vazobral, betahistiin, detralex, venarus.

Meie keha kahjustab vabu radikaale ja oksüdatsiooni, mis põhjustab lõpuks südame-veresoonkonna haigusi, nagu näiteks koronaarhaigus, kroonilised kopsuhaigused, insultid, südameinfarkt, diabeet ja isegi onkoloogia.

Dikul: „Noh, ta ütles sada korda! Kui jalad ja taga on SICK, valage see sügavasse. »Loe edasi»

Nende ravimite toimemehhanism on tingitud hüaluronidaasi inhibeerimisest. Samuti on nad võimelised inhibeerima prostaglandiinide biosünteesi ja omama bradükiniinivastast aktiivsust.

Angioprotektorid suurendavad kapillaariresistentsust ja aktiveerivad metaboolseid protsesse.

Näidustused on järgmised:

• angiopaatia;
• nefropaatia;
• alumiste jäsemete koronaarsete veresoonte kahjustused;
• aterosklerootilised haigused;
• troofilised haavandid;
• veenilaiendid.

Sageli hõlmavad angioprotektorid kompleksset ravi antihüpoksantidega, lihasrelaksantidega, spasmolüütikumidega.

• äge müokardiinfarkt;
• hemorraagiline insult;
• raske arütmia;
• rasedus;
• imetamine;
• kuni 18-aastased lapsed;
• tugev verejooks.

Kõrvaltoimete hulgas võib täheldada iiveldust, suukuivust, peavalu, jäsemete värisemist, verejooksu, allergilisi nähtusi, vererõhu langust, trombotsütopeeniat, leukopeeniat.

Angioprotektorid on nii üks kui ka mitmekomponentne. Praegu on farmaatsiaturul kombineeritud angioprotektorid taimede ja vitamiinide ekstraktidega. Sellised variatsioonid aitavad mitte ainult veresoonte seinu laiendada, vaid tugevdavad ka nende struktuuri.

Antiplatelet

Väga suur hulk ravimeid, mis võivad verd õhutada, muuta see vedelaks. Seetõttu väheneb hemoglobiini tase.

Arstid ütlevad, et trombotsüütide vastaste ravimite võtmine on vajalik kõigile inimestele, kes on üle 40-aastased, sest ebatervislik eluviis, stress ja halva kvaliteediga toitumine on end juba tunda juba keskeas.

Nende ravimite võime on takistada trombotsüütide adhesiooni, takistades verehüübe teket. See on vajalik, sest veresoonte (trombi), mis väljub anuma seintest, võib selle luumenit blokeerida. Selle tagajärjed võivad olla surmavad.

Mõtle, millised ravimid kuuluvad trombotsüütide vastastest ainetest:

• atsetüülsalitsüülhape;
• trombootiline perse;
• helinad;
• klopidogreel;
• cardiomagnyl;
• tiklopidiin;
• iloprosti;
• trifusal

Mõtle, millised on nende ravimite kasutamise näidustused:

• müokardiinfarkt;
• ateroskleroos;
• tromboflebiit;
• tromboos;
• hüpertensioon;
• alajäsemete veresoonte haiguste likvideerimine.

• peptiline haavand ja 12pc ägedas faasis;
• rasked maksakahjustused ja neerud;
• hemorraagiline insult;
• verejooks;
• rasedus ja imetamine;
• laste vanus kuni 18 aastat.

Trombotsüütide vastaste ravimite kasutamisel esinevate kõrvaltoimete hulgas võib tekkida iiveldus, peavalu, hemoglobiini ja punaste vereliblede sisalduse vähenemine, düspeptilised nähtused.

Need ravimid näitavad end hästi antihüpoksantide, hüpolipideemiliste ja antihüpertensiivsete ravimite kompleksravis.

Myotropic antispasmodics

Müotroopsete antispasmoodiliste ravimite hulka kuuluvad ravimid, mis võivad veresooni laiendada ja silelihase toonust vähendada. Nende toimemehhanism on tingitud perifeerse vaskulaarse resistentsuse vähenemisest veresoonte seinte ioonse tasakaalu muutumise kaudu. Nende ravimite hulka kuuluvad bensiklan, mebeverin, papaveriin, halidor, spasmalgon, spazgan, pentalgin. Mõned neist müüakse apteegis vabalt, kuid enamik neist on arsti poolt määratud.

Sagedased näidustused on seedetrakti spasm ja veresooned.

Selle ravimirühma, peamiselt tuberkuloosi, Crohni tõve, soole bakteriaalsete infektsioonide ja laienenud käärsoole suhtes on vähem vastunäidustusi.

Soovimatu kõrvalnähtude hulgas võivad olla pearinglus, peavalu, iiveldus, kõrvetised ja allergilised reaktsioonid. Myotropic antispasmodics on monoteraapias ebaefektiivsed, sagedamini kombineeritakse angioprotektorite või põletikuvastaste ravimitega.

Trombolüütikumid ja antikoagulandid

Need ravimid on mõeldud fibriini verehüüvete lahustamiseks ja ennetamiseks. Tänu neile taastatakse isheemilises tsoonis normaalne vereringe. Toimemehhanism on tingitud plasmiini kohaletoimetamisest kehasse või plasminogeeni aktiveerimisse. Venoossed verehüübed moodustuvad sageli alumistes jäsemetes, mis on inimeste tervisele ja elule väga ohtlik. Mõned ravimite nimed on: fraxipariin, hepariin, fibrinolüsiin, streptokinaas, urokinaas, kompleks APSAK.

On grupp inimesi, kelle jaoks on absoluutsed vastunäidustused:

• rohkem kui 10 päeva kestev verejooks;
• operatsioonijärgne periood seljaaju ja aju juures;
• vigastused või siseorganite operatsioonid;
• perikardiit;
• aordi aneurüsm;
• trombotsütopeenia;
• allergiline reaktsioon komponendile.

Näidustused on müokardiinfarkti rünnakud, trombemboolia.

Kõik need ravimid on rangelt määratud haiglas viibiva arsti poolt. Vaba juurdepääs apteegile ei leita.

Alfa blokaatorid

Nimetus "alfa-blokaatorid" kannab kogu oma tegevuse olemust. Nad on võimelised pärssima adrenoretseptorite toimet kehas, laiendades veresooni, vähendades survet, vähendades bronhide luumenit.

Meie kehas on kahte tüüpi alfa-retseptoreid, vastavalt alfa-1 ja alfa-2. Nende vahe on ainult kõrvaltoimetes, mis on alfa-2-blokaatorites rohkem väljendunud. Nende peamine tegevus on veresoonte laiendamine kogu kehas, verevoolu parandamine ja veresoonte seinte vähendamine. Nende ravimite võtmise sagedased patsiendid on urineerimise, tugevuse, hüpertensiooni probleemiga inimesed.

• prosasiin;
• tamsulosiin;
• terasosiin;
• urapidiil;
• yohimbiin;
• nikergoliin;
• propoksaan;
• fentoolamiin.

Kõrvaltoimeteks võivad olla düspnoe, südame rütmihäired, bradükardia, järsk vererõhu langus, düspeptilised reaktsioonid, peavalu, pearinglus, nahalööve ja allergilised reaktsioonid.

Biogeensed stimulandid

Rühm ravimeid, mis on saadud taimsest, loomsest või turbast. Rahvaesmärkidena on elanikkonna seas laialt levinud. Selliste ravimite aluseks on loomade, ensüümide, rasvade, flavonoidide, saponiinide, kibeduse, mahlade ja palju muud.

Alumise jäsemete haiguste ennetamisel ja ravimisel on juhid Actovegini ja Escusanes'i preparaadid.

Actovegin on saadaval süstide, tablettide ja salvi kujul. Kompositsioon sisaldab vasikate kuiv deproteiniseeritud hemoderatiivset verd. Selle toimemehhanism on tingitud paranenud ainevahetusest, ATP, LDF ja fosfotsiini suurenemisest. Selle tõttu saab keha hapnikuvarustust, mis on väga oluline vasospasmi ja vale ringluse jaoks. Sellel ravimil ei ole praktiliselt vastunäidustusi. Erandiks on ülitundlikkus ravimikomponentide suhtes. Ebasoovitavate kõrvalreaktsioonide tõttu võib tekkida lööve, turse, sel juhul tuleb ravim tühistada.

Escuzane on escinat sisaldav ravim, mis põhineb hobukastanil. Toimemehhanism põhineb lüsosomaalsete ensüümide kontsentratsiooni vähendamisel, mille tagajärjel väheneb mukopolüsahhariidide lagunemine veresoonte seintes. Patsient tunneb raskustunne ja jalgade valu vähenemist.

Näidustused on järgmised:

• krambid ja turse;
• veenilaiendid;
• hemorroidid.

Vastunäidustusi ei ole. Tuleb meeles pidada, et ravim sisaldab etanooli, seega tuleks välistada laste ja rasedate iseseisev vastuvõtt.

Mõned näpunäited veeni laienemise kohta

• Kanda kompressioonkudusid;
• võta roheline tee;
• piirata soola ja suhkru tarbimist;
• pärast rasket päeva jalgadel lõõgastav vann;
• harjutage regulaarselt jalgade soojendamiseks.

Jalgade töö, rasedus ja muud tegurid mõjutavad oluliselt jalgade sise- ja välistingimust. Kui tunnete raskusi, väsimust või krampe jalgades, ärge unustage arsti külastust. Probleemi käsitlemine on lihtsam alguses.

Ülevaade alajäsemete veresoonte laiendamise vahenditest

Alajäsemetes paiknevate perifeersete arterite ja venoossete veresoonte tooni ja laienemise normaliseerimine on vajalik paljude erinevate etioloogiate valusates tingimustes. Näiteks arenenud ateroskleroosi korral on patsiendil katkendlik vaheldumine ja närviva endarteriitiga, närvisüsteemi vaskulaarse tooni reguleerimise ebaõnnestumiste tõttu tekivad arteriaalsed spasmid. Suhkurtõve ja veenilaiendusega inimestel esineb perifeersetes veresoonte vere mikrotsirkulatsiooni rikkumisi.

Vasodilataatorite toime on suunatud veresoonte seinte toonuse vähendamisele. Terves inimeses reguleerib närvisüsteem sõltumatult seinte pingete jõudu ja veresoonte valendiku laiust, kuid vaskulaarsete patoloogiate korral on see protsess häiritud ja vajalik ravim. Jalalaevade mitmesuguseid haigusi kombineeritakse tavaliselt tõsiste patoloogiatega, nagu hüpertensioon või ateroskleroos, mis väljendub vererõhu suurenemises ja veresoonte toonuse liigses suurenemises.

Toimemehhanismi omadused võimaldavad eristada selliseid vasodilataatorite rühmi:

1. Myotropic - mõjutab veresoonte seinte silelihasrakke.
2. Neurotroopne - mõjutab närvirakke.
3. Kombineeritud toimega preparaadid (nitraadid).

Tutvustame peamiste ravimitega, mida kasutatakse alumiste jäsemete vaskulaarsetes patoloogiates.

Myotropic antispasmodics

Selle rühma preparaadid aitavad kaasa veresoonte spasmi eemaldamisele, seinte tooni normaliseerumisele, veresoonte laienemisele ja verevoolu aktiveerimisele. Fondidel on aga märkimisväärne puudus: need mõjutavad ainult arteriaalseid ja venoosseid laevu ilma patoloogia ilminguteta, kahjustades neid.

Valides ravimeid, mis võivad normaliseerida vereringet alumistes jäsemetes ja parandada veresoonte seisundit, võetakse arvesse haiguse põhjust, kaasnevate haiguste esinemist ja patsiendi individuaalseid omadusi. Seetõttu võib efektiivne ravi määrata ainult arst.

Kõige kuulsamad sellised ravimid on:

• Papaveriin - on kopsuvastaste ravimite hulgas. Selle toime vähendab veresoonte lihaste toonust ja suurendab veresoonte luumenit. Sõltuvalt olukorrast on see ette nähtud pillis, süstitavas vormis või küünalde kujul.
• Halidor - lisaks spasmoodilisele toimele parandab perifeersete arterite veresoonte seisundit, omab anesteetilist ja sedatiivset toimet. See erineb ravimitest, mis on tegelikult sarnased keha tervisele negatiivse mõju puudumise tõttu. Saadaval tablett ja süstitav vorm.

Angioprotektorid

Aidake kaasa veresoonte laienemisele, normaliseerida vereringet, vähendada veresoonte seinte läbilaskvust ja vere viskoossust. Trombotsüütide liimimise takistuse tõttu takistavad nad verehüüvete ja verehüüvete moodustumist, kinnitades need veresoone seina sisemise kihi külge.

See grupp sisaldab:

• Trental - selle ravimi peamine toimeaine on pentoksifülliin, mis parandab vereringet, suurendades arterioolide luumenit ja suurendades venulite tooni. Lisaks sellele on vahendil kasulik punaste vereliblede ja trombotsüütide seisund. Ravim ühendab põletikuvastaseid ja immunomoduleerivaid omadusi, normaliseerib ainevahetusprotsesside voolu. See on end tõestanud suhkurtõve ja veenilaiendi kahjustuste põhjustatud jala vaskulaarsete kahjustuste ravis.
• Curantil - dipüridamooli baasil loodud ravim. Määratakse mikrotsirkulatsiooni normaliseerimiseks, mida kasutatakse tromboosi raviks ja vältimiseks, veresoonte ummistumist verehüüvete, vaskulaarsete patoloogiate, mitte ainult jalgade, vaid ka ülemise jäseme korral.

Vasodilaatorid

See rühm hõlmab kaltsiumi antagoniste või kaltsiumikanali blokaatoreid ja α-blokaatoreid, mis tõhusalt taastavad normaalse vereringe, kuid mis tuleb nõuetekohaselt valida sõltuvalt patoloogia liigist ja selle arengutasemest.

Kaltsiumi antagonistide toimemehhanism põhineb takistusena kaltsiumikanalite silelihaste moodustumisele rakumembraanides, mille kaudu kaltsiumioonid sisenevad rakku, põhjustades kokkutõmbumist. Seega aitavad ravimid vähendada veresoonte seina toonust ja ennetavad spasmi. Kõige tavalisemad kaltsiumi antagonistid on nifedipiin, amlodipiin, Felodipiin.

α-adrenergilised blokaatorid blokeerivad veresoonte seintel paiknevad adrenaliini ja noradrenaliini retseptorid, takistades nende seondumist nende hormoonidega, mis põhjustavad veresoonte järsku vähenemist. See grupp sisaldab:

• Fentoolamiin - laiendab veresooni, leevendab spasme, kasutatakse trofiliste haavandite, külmumise ja muude vigastuste raviks. See ravim jalgade veresoontele on ette nähtud pillide vormis või süstitavas vormis.
• Nicergolin - kiirendab verevoolu, takistab trombotsüütide liimimist ja tromboosi. Sellel on kahekordne mõju, omades samas vastupidist mõju arteriaalsetele ja venoossetele veresoontele: see põhjustab arterioolide laienemist ja venulite seinte pingete suurenemist (nii terved kui veenilaiendid). Rakendatakse diabeediga seotud vaskulaarsete patoloogiate korral.

Kui veresoonte ummistumisest tingitud vereringehäired on aterosklerootilise naastuga, ei anna vasodilataatorite kasutamine positiivset tulemust. Sellistel juhtudel on kirurgiline ravi näidustatud.

Antiplatelet

Eesmärgiks on vere viskoossuse vähendamine ja verehüüvete vältimine jalgades. Tegevus sarnaneb antikoagulantidega, kuid peamine erinevus nende ravimite vahel on see, et trombotsüütide vastased ained mõjutavad trombotsüüte ise, samas kui antikoagulandid seovad adhesiooni põhjustavaid peptiide. Aspiriin on nende ravimite poolest kõige tuntum. See soodustab vere hõrenemist väikestes annustes ja põletikuvastast toimet suurtes annustes.

Biogeensed stimulandid

Loomse või taimse päritoluga vahendid, mis on ette nähtud täiendavaks raviks.

• Actovegin - aktiveerib verevoolu, laiendab veresooni, kiirendab haavade paranemist. Seda kasutatakse jalgade, troofiliste haavandite veresoonte erinevate patoloogiate raviks.
• Solcoseryl - kiirendab kudede ainevahetuse taastumist, normaliseerib vereringet, soodustab vasodilatatsiooni.

Mõlemad ravimid on saadud vasika vere ekstraktist. Actovegin on saadaval tablettides, ampullides geeli ja salvi kujul. Salv Solcoseryl kasutatakse laialdaselt troofiliste haavandite raviks ja ravimi süstimine on näidustatud krooniliste veenipuudulikkuse vormide raviks.

Ülevaade kõige paremate vasodilataatorite kohta

Alamjoonte vasodilaatorravimeid kasutatakse laialdaselt mitte ainult südamehaiguste või hüpertensiooni ravis, vaid ka jalgade vaskulaarsete haiguste ravis. Vasodilateerivate ainete (vasodilataatorid) toimemehhanismid on üsna erinevad. See võimaldab kasutada vasodilataatoreid kompleksse teraapia osana täiesti erinevat tüüpi perifeersete vaskulaarsete patoloogiate puhul: aterosklerootilised kahjustused, angiodüstoonia, veenilaiendid jne. Millised on vasodilaatorite tüübid alumiste jäsemete jaoks, milline on nende toimemehhanismi erinevus ja milliste haiguste puhul kasutatakse vasodilataatoreid, analüüsime seda artiklis.

Rahaliste vahendite liigitamine

Tingimused, mille puhul on vaja suurendada alumise jäseme kudede verevarustust, st perifeersete arterite ja veenide laiendamist, on päritolu poolest üsna erinevad. Näiteks võib katkendlik klaudatsioon olla tingitud ateroskleroosist, Raynaudi tõve arterite spasmist ja endarteriitidest, mis on veresoonkonna toonuse häiritud närvisüsteemi tagajärg. Kuid diabeedi ja veenilaiendite patsientide muutused on seotud häiretega mikrotsirkulatsiooni tasemel. Seetõttu tuleks jalgade ja käte vasodilataatorid valida nii, et maksimaalselt arvestataks vereringehäirete arengu mehhanismiga ja kompenseeritaks patoloogilisi muutusi alumistes jäsemetes.

Vasodilataatorite mõju alumiste jäsemete vaskulaarse tooni reguleerimise mehhanismidele kajastub järgmises klassifikatsioonis:

Toime perifeersele närvisüsteemile (PNS)

• Ganglioblokaatorid.
• α-blokaatorid.

Mõju veresoonte silelihasele (otsene vasodilataator)

• Venoossed vasodilataatorid (nitraadid).
• Aeglane kaltsiumikanali blokaator.
• Arteriaalsed vasodilataatorid.

Reniin-angiotensiin-aldosterooni süsteemi (RAS) aktiivsuse vähenemine

• Angiotensiini konverteeriva ensüümi (ACE) inhibiitorid.
• Angiotensiin II retseptori blokaatorid

Erinevad veresoonte laiendava toimega ravimid

• Fosfodiesteraasi inhibiitorid. Papaveriin
• Ained, millel on adenosiini toime
• Dipüridamool, Curantil
• Puriini derivaadid Pentoksifülliin, ksantiinool Nikotinaat
• Prostaglandiinid ja leukotrieenid. Iloprost, Alprostadil

Uurige üksikasjalikumalt esitatud ravimirühmade toimemehhanisme ja andke näiteid nendega seotud vasodilataatorite kohta.

PNS-i mõjutavad ained

Ganglioblokaatorid, sümpatolüütikud ja a-blokaatorid on suuarteri haiguse ravis efektiivsed.

Ganglioblokaatorid toimivad sümpaatiliste sõlmede, nagu näiteks päikesepõimiku tasandil. Vasokonstriktorite impulsside voolu peatamine sümpaatilistes ganglionides aitavad kaasa väikeste arterite, arteriovenoossete anastomooside ja precapillary sphincters'i olulisele laienemisele. Efektiivsete ganglioblokkide loetelu alumise jäseme raviks:

• Benzogeksony.
• Pentamiin.
• Dimecolin.
• Quateron.
• Pyrilen.

Ravimid aitavad kaasa väikeste arterite olulisele laienemisele.

Need ravimid on efektiivsed närvisüsteemi häire (Raynaud'i haigus, endarteriit, akrotsüanoos) põhjustatud vereringehäirete korral. Tuleb meeles pidada, et selle rühma vasodilaatorid aeglustavad väga palju vereringet mikrotsirkulatsiooni tasemel. Seda tuleb arvesse võtta ateroskleroosi, tromboosi ja veenilaiendite suhtes, kuna need on nendes tingimustes vastunäidustatud.

Adrenergilised blokaatorid on ained, mis seonduvad veresoontes adrenaliini ja noradrenaliini retseptoritega ning blokeerivad nende vasokonstriktsiooni. Sellega kaasneb kudede verevarustuse paranemine. See grupp sisaldab järgmist vasodilataatorite nimekirja:

• Fentoolamiin.
• Prazosiin.
• Doksasosiin.
• Terasosiin.
• Vazobral.
• Nicergolin.
• Anvenol.

Vasobralit, Nicerogliini ja Anavenoli võib kasutada veenilaiendite ja diabeetilise angiopaatia korral. Neid ravimeid ei saa nimetada tõeliseks vasodilataatoriks, sest neil on mitmepoolne efekt - nad laiendavad arterioole ja suurendavad venulite tooni. Samal ajal täheldatakse seina tooni suurenemist nii tervete kui veenilaiendite puhul. Lisaks on vasodilataator Anavenol efektiivne ka veenilaiendite ravis.

Ülejäänud α-blokaatorid on efektiivsed närvisüsteemi häire (Raynaud'i haigus, endarteriit, akrotsüanoos), samuti diabeetilise angiopaatia ja alumiste jäsemete ateroskleroosi kadumise korral.

Otsesed vasodilaatorid

Seda tüüpi vahendite hulka kuuluvad nitraadid, kaltsiumikanali blokaatorid ja arteriaalsed vasodilaatorid.

Sellised ained laiendavad anumaid põhiainest vabaneva lämmastikoksiidi abil.

Nitraatide toimemehhanism on seotud toimeaine vabanemisega põhimolekulist - lämmastikoksiidist (NO) - ühest kõige tõhusamast vasodilataatorist. See käivitab rakkude rakusiseste signaalreaktsioonide kaskaadid, mis viib vasodilatatsiooni ja trombotsüütide agregatsiooni vähenemiseni. Järgnevat nitraatide loetelu kasutatakse selle rühma ravimitest Raynaud'i sündroomi ja endarteriitide puhul:

• Isosorbiidi dinitraat.
• Nitrogütseriin.

Need ravimid on vastunäidustatud veenilaiendite ja perifeersete veresoonte raske ateroskleroosi korral.

Teine veresoonte silelihasrakke otseselt mõjutavate ravimite alarühm on kaltsiumikanali blokaatorid. Kaltsiumikanalid on makromolekulaarsed valgud, mis omavad rakumembraanide läbilõikamist. Moodustatud kanalid on kaltsiumiioonide liikumine laeva silelihasrakkudes, mis põhjustab selle vähenemist. Selle alamrühma ettevalmistused blokeerivad selliste kanalite väljanägemise ja takistavad vasokonstriktsiooni. Madalamate jäsemete või käte vaskulaarse patoloogia raviks kasutatakse vasoselektiivseid kaltsiumikanali blokaatoreid (praktiliselt ei mõjuta südame veresooni). Sellist tüüpi tõhusate ravimite loend sisaldab järgmist:

Neid vasodilataatoreid kasutatakse Raynaud'i haiguse põhiravis. Tuleb meeles pidada, et kõik aeglase kaltsiumikanali blokaatorid võivad põhjustada ülemäärast vererõhu langust ja venoosse tagasipöördumise vähenemist südamesse. Seetõttu tuleb eakatel patsientidel, näiteks alajäsemete ateroskleroosi kompleksses ravis, samuti veenilaiendite korral kasutada neid ettevaatusega.

Arteriaalsete vasodilataatorite vasodilatatiivne toime on tingitud kahest mehhanismist: kaaliumikanalite aktiveerimisest ja ensüümide inhibeerimisest, mis on seotud ATP transportimisega ja kogunemisega müotsüütides. See põhjustab Ca2 + sisenemist rakkudesse ja silelihasrakkude lõdvestumist. See mehhanism töötab sellistel ravimitel nagu:

Arteriaalseid vasodilataatoreid ja teisi selle rühma vasodilataatoreid kasutatakse Raynaud'i haiguse raviks ja endarteriidi hävitamiseks. Tuleb meeles pidada, et selle alamrühma ained põhjustavad tahhükardiat, peavalu, turset. Ettevaatlikult tuleks neid kasutada raske ateroskleroosi, diabeediga jalgade vaskulaarsete kahjustuste, veenilaiendite ja eakate patsientide puhul.

PAC inhibiitorid

Angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid katkestavad endokriinsete reaktsioonide kompleksi kaskaadi, mille tulemusena tekib angiotensiin II. Angiotensiin II interakteerub spetsiifiliste retseptoritega, mis põhjustab vasokonstriktsiooni vahendaja, norepinefriini, närvilõpmete suurenenud sekretsiooni ja Ca2 + ioonide sisenemist müotsüütidesse. Samuti soodustab angiotensiin II Na + ioonide ja vee säilimist. See põhjustab lisaks vedelikupeetusele organismis veresoonte seina turset, mis suurendab vasokonstriktsiooni.

AKE inhibiitorid ja AT II retseptori blokaatorid kõrvaldavad need patoloogilised toimed. Need mõjutavad nii arterioole kui ka venule. AKE inhibiitorid on võimelised endoteeli seisundit parandama, vähendama trombotsüütide agregatsiooni, pärssima paljusid aterogeneesi aspekte, st takistama ateroskleroosi. Nende ravimite loend on järgmine:

Need on efektiivsed peamiselt alumiste jäsemete aterosklerootiliste vaskulaarsete kahjustuste ja ateroskleroosi põhjustatud katkendliku ravimise raviks.

Ravimit ei soovitata inimestele, kellel on bronhide-kopsu süsteemi patoloogiad.

Need vasodilataatorid on tavaliselt hästi talutavad, kuid võivad põhjustada bronhide - bronhiidi, bronhospasmi kõrvaltoimeid. Järelikult võib nende kasutamine olla piiratud patsientidel, kellel esineb samaaegselt bronhide-kopsude süsteem või individuaalne talumatus.

Erinevad vahendid

Lisaks ülaltoodud vasodilataatoritele on olemas üsna heterogeensed ravimid, mis lisaks peamisele mõjule on ka vasodilatoorsed omadused. Nende ravimite toimespektri laius on selline, et nad on sagedamini efektiivsed tingimustes, kus on vaja parandada alajäsemete kudede ainevahetust või vere reoloogilisi omadusi (viskoossus ja voolavus), samuti suurendada mikrotsirkulatsiooni. See on vajalik jalgade ja käte arterite aterosklerootiliste kahjustuste, diabeetilise angiopaatia või veenilaiendite raviks.

See vasodilataatorite grupp sisaldab laia ravimite nimekirja:

• Antispasmoodikumid (papaveriin, but-shpa).
• Vahendid adenosiini toimemehhanismiga (Dipüridamool, Curantil).
• Puriini derivaadid (pentoksifülliin, ksantiinool-nikotinaat).
• Prostaglandiinid ja leukotrieenid (Iloprost, Alprostadil, Vazaprostan, Alprostan).

Antispasmoodikumid. Vähendage tooni ja lõdvestab siseorganite ja veresoonte silelihaseid. Dipüridamool ja Curantil vähendavad trombotsüütide agregatsiooni ja suurendavad prostaglandiinide toimet. Sooviksin teile eraldi rääkida puriini derivaatidest ja prostaglandiinidest, mis on efektiivsed suhkurtõve angiopaatia ravis, samuti veenilaiendid ja isegi aterosklerootilise gangreeni korral.

Õiguskaitsevahendi valimisel peate konsulteerima arstiga.

Pentoksifülliin ja ksantiinoolnikotinaat stimuleerivad mikrotsirkulatsiooni arterioolide laienemise ja venulite suurenemise kaudu. Lisaks parandavad nad endoteelite, trombotsüütide ja punaste vereliblede funktsionaalset seisundit. Selle rühma kuulsaim esindaja on pentoksifülliin. Pentoksifülliini efektiivne päevane annus veenilaiendite põhjustatud troofiliste häirete korral on 1200 mg.

Prostaglandiinid ja leukotrieenid ühendavad erinevate vaskulaarsete preparaatide (vasodilataatorid, trombotsüütide vastased ained ja angioprotektorid) toimet. Samaaegselt pakuvad nad metaboolseid, immunomoduleerivaid ja põletikuvastaseid toimeid ning on tõestanud end veenilaiendite ja diabeediga troofiliste häirete ravis.

Prostaglandiine kasutatakse ka Raynaud'i haiguse ja endarteriitide raviks.

Seega kasutatakse vasodilataatoreid alumiste jäsemete erinevate vaskulaarsete patoloogiate raviks. Erinevad toimemehhanismid, suur hulk analooge ja suur hulk kõrvalreaktsioone ei võimalda nende kasutamist iseseisvalt. Selliste ravimite väljakirjutamiseks peaks arst, kellel on kogemusi nende kasutamisest ja kes suudab ära tunda seisundi, milles nende ravimite määramine on vastunäidustatud.