Selleks, et veri siseneks madalamatesse jäsemetesse ilma probleemideta, kasutatakse vasodilataatoreid. Selliseid ravimeid ei ole soovitatav kasutada ilma spetsialistiga konsulteerimata, kuna vasodilatsiooniefekti täiendavad teistsugused mõjud. Näiteks võivad ravimikomponendid vähendada viskoossust veres. Normaalse verevarustuse taastamiseks jalgades kasutatakse spasmolüütilisi ja angioprotektiivseid aineid, biogeenset stimulanti ja teisi ravimeid.
Õige ravi hõlmab kontakteerumist spetsialistiga, kes valib individuaalselt vajaliku ravimi. See on tingitud asjaolust, et igal vasodilataatoril on oma rakendusviis (mõningaid ei saa võtta rohkem kui nädal, teised on vähem kui kuu aega kestvad) ja palju vastunäidustusi. Allpool on ülevaade laevadest, millel on kirjeldus ja annus.
1. Antispasmoodilised ravimid.
Antispasmoodilised ravimid viivad veresoonte lihaskoe tooni, suurendades sellega luumenit ja parandades vereringet.
Seda peetakse üheks kõige populaarsemaks vasodilataatoriks. Selle tööriista abil tulevad veresooned tooni ja luumen laieneb. Tavaliselt on papaveriin apteekides saadaval kolmes vormis: tabletid (4 korda päevas 40 kuni 60 mg), süstelahus (4 korda päevas, 2 ml) ja suposiidid (3 korda päevas).
Sellel on spasmolüütiline ja veresooni laiendav toime, mis toimib otseselt silelihasele ja mida kasutatakse sageli kaasaegses meditsiinipraktikas. Ravimit tuleb võtta annuses 120… 240 mg (tablettidena) päevas 3 annuse manustamiseks.
Antispasmoodiline, mis laiendab jalgades veresooni Metamizole Naatriumiga (toimeaine). Ravim on saadaval tablettide (2 päevas) ja süstelahuse kujul (5 ml süsti kohta).
Annust määrab arst, tavaliselt on see 1-2 korda paar korda päevas. Ravimit soovitatakse juua rohke veega.
See toimib mitte ainult spasmolüütiliselt, vaid ka lokaalanesteetikuna ja rahustava ainena. See ravim erineb teistest selle rühma ravimitest, kuna see sisaldab vähe toksiine ja ei mõjuta organismi üldist seisundit, kuna see imendub täielikult seedetrakti. Võib esineda kõrvaltoimeid, nagu iiveldus või nõrkus.
Angioprotektorit nimetatakse ravimiteks, et parandada jäsemete vereringet, mis lisaks luumeni suurendamisele aitab kaasa ka vere hõrenemisele (verehüüvete oht väheneb).
Trental'i komponendid ei laienda mitte ainult veresoonkonna luumenit, vaid parandavad ka vere üldist seisundit. Tablettidena on Trental võetud 2-3 korda päevas annusega 100 või 400 mg (vastuvõtuks peaksite konsulteerima spetsialistiga).
Selle ravimi toime on parandada alumiste jäsemete veresoonte mikrotsirkulatsiooni. Pentoksifülliin on ravimi peamine komponent, mis aitab kaasa hapniku voolamisele kudedesse.
3. Toitainete stimulandid.
Rühm “Vasodilaatorid” hõlmab teist tüüpi ravimit - biogeensed stimulandid. Need mõjutavad keha loomse päritoluga spetsiaalsete komponentide abil. Biogeensed stimulandid aitavad veresoonte laienemisel, verevoolu ja ainevahetuse parandamisel.
Kombineeritud ravi võib hõlmata vasodilataatoreid. Sageli kasutatakse neid siis, kui alajäsemete veresoonte ahenemine on põhjustatud haigusest, ja peamise ravimi abistamiseks on täiendavalt määratud vasodilataatorid.
Amplodipiin - veresoonte laienemine saavutatakse nende toonide alandamise teel. Nifedipiin on perifeersete veresoonte laiendamiseks mõeldud ravim, seda kasutatakse pikka aega, üks kursus on üks kuu. Verpamid - mõjutab silelihaseid, mistõttu saavutatakse luumenite suurendamise mõju.
Niceroglycine - spasmolüütiliste omadustega ravim. See parandab vereringet, mõjutades seeläbi jalgade veresooni. Alfater - vähendab venoossete ja arteriaalsete veresoonte tooni, parandab verevoolu veresoontes. Pirroksan on ravim, mis sisaldab ka alfa-adenoblokereid. Saadaval süstitava lahuse ja tablettidena. Annust määrab spetsialist.
Ägeda kliinilise juhtumi korral võivad tavalised ravimid olla ebaefektiivsed, siis on see trombolüütikumide ja antikoagulantide omakorda. Krooniliste haiguste korral võivad need ravimid olla mitteaktiivsed.
1. Varfariin - K-vitamiini antagonist. Need ravimi omadused pärsivad vere hüübimist. Arst määrab ravikuuri annuse ja kestuse individuaalselt.
2. Hepariin - ravim, millel on palju kasulikke omadusi. See vähendab kolesterooli ja rasva taset vereringesüsteemis, mõjutab verevoolu ja vere hüübimist.
3. Urokinaas - fibrinolüütilise toimega ravim, mis aitab kaasa verehüüvete hävitamisele. Selle tõttu laienevad laevad ja paraneb vereringe.
Viimastel aastatel on veresoonte haigused üha tavalisemad. Veenide ummistumise tõttu ei ole surmad või puuded haruldased. Nendest probleemidest vabanemine aitab tõhusalt valitud ravimite abil õigesti valitud ravimeetodit. Vaskulaarseid preparaate, mis parandavad jalgade vereringet, peaksid määrama ainult spetsialist. Nii saate saavutada head tulemust ilma tervist kahjustamata. Selliste ravimite tüüpide ja nende mõju kohta inimkehale arutame selles artiklis.
Vasokonstriktsiooni tõttu võivad kardiovaskulaarses süsteemis, jäsemetes ja muudes organites tekkida mitmesugused patoloogiad. Vasodilaatori ravimid mitte ainult ei takista hävitavaid muutusi, vaid aitavad samuti taastada vereringet ja kahjustatud kudesid, mida kiirendati hüpoksiaga.
Kõige mugavam ja informatiivsem on ravimite klassifitseerimine vastavalt nende tegevuse meetodile. Järgmistel ravimitel on kõige kiiremini veresooni laiendav toime:
Kolmanda rühma ravimid stabiliseerivad vereringet, takistavad veenide ja arterite spasmi. Nende mõju ulatus laieneb lihaste kokkutõmbumist suurendavate ensüümide või retseptorite blokeerimisele.
Ganglioblokaatorid, sümpatolüütikud ja α-blokaatorid kuuluvad ravimite hulka, mis kõrvaldavad alajäsemete vereringehäireid. Esimesed vahendid mõjutavad sümpaatilisi sõlme: südame või sügava plexuse.
Efektiivsete ravimite loetelu jäsemete ringluse parandamiseks:
Nendes ravimites sisalduvad aktiivsed komponendid toimivad hästi närvisüsteemi patoloogiate põhjustatud vereringehäirete korral (Raynaud'i haigus, endarteriit, akrüanoos).
Adrenergilised blokaatorid on ained, mis kombineerituna adrenaliini ja noradrenaliiniga blokeerivad nende vasokonstriktsiooni. See parandab vereringet organismis. Sellesse rühma kuuluvad sellised ravimid:
Kolm viimast ravimit kasutatakse veenilaiendite ja suhkurtõve (angiopaatia) tüsistuste puhul. Need ained ei ole täielikult vasodilatiivsed, kuna nad toimivad erinevates suundades - nad suurendavad veenide tooni ja laiendavad artereid. Ülejäänud ravimid on efektiivsed vereringehäiretega närvipatoloogiates, samuti ateroskleroosi poolt mõjutatud jalgade ravis.
Vasodilatatsioon on meditsiiniline termin, mida kasutatakse silelihase toonuse vähenemise kirjeldamiseks veresoonte seintes. Selleks kasutatavaid aineid nimetatakse vasodilataatoriteks. Sellesse rühma kuuluvad paljud veresoonte liikumisvahendid, millel on erinev tsirkulatsioonisüsteemi toimemehhanism.
Kaltsiumikanalite (CC) normaalseks tööks on lisaks Ca-le vaja ka katehhoolamiine (adrenaliini ja norepinefriini), mis neid aktiveerivad. CK-d on mitut tüüpi, kuid kaltsiumiooni antagonistid toimivad ainult aeglasel CK-l (L-tüüpi), mis leidub silelihaskoes. Kaltsiumikanali antagonistid esinevad erinevates keemilistes ühendites. Lisaks rõhutaseme vähendamisele on neil ka järgmine mõju:
Kõige populaarsemad kaltsiumi antagonistid on sellised ravimid: nifedipiin, amlodipiin, Felodipiin. Need aitavad vähendada vereringe seinte toonust ja vältida nende teravat vähenemist (spasmid).
α-adrenergilised blokaatorid blokeerivad veresoonte adrenaliini ja noradrenaliini retseptoreid, takistades neil koostoimeid nende hormoonidega, mis võivad põhjustada olulist vasospasmi. See grupp sisaldab:
Kui aterosklerootilise naastuga anum on ummistunud, on vasodilataatorite kasutamine kasutu, kirurgiline ravi on vajalik.
Need ained mõjutavad artereid ja veeni. Neil on positiivne mõju endoteelile, vähendatakse trombotsüütide agregatsiooni, inhibeeritakse ateroskleroosi arengut. Nende ravimite hulka kuuluvad: Enalapril, Lisinopril, Ramipril, Losartan. Nad näitasid häid tulemusi aterosklerootiliste jalgade kõrvalekallete ravis ja sama põhjuse põhjustatud vahelduva hajumisega.
Ravimid, mis kuuluvad vasodilataatorite rühma alumiste jäsemete raviks. Nende tegevus põhineb loomse päritoluga ainetel. Need ravimid laiendavad jalgade artereid, kiirendavad vereringet ja parandavad kudede ainevahetust.
Ravim on valmistatud looduslikul alusel (valguvaba ekstrakt vasika verest). Ravim on võimeline suurendama kudede ainevahetust, kiirendama hapniku voolamist jäsemete lihastesse, laiendab veresooni ja parandab seeläbi vereringet. Ravimit kirjutavad välja arstid süstidena.
Selle aluseks on sama, mis eelmisel ravimil. Tänu sisalduvatele ainetele paraneb vereringe, alumise jäseme veresooned laienevad ja haavandid paranevad kiiresti.
Vasodilataatorite ulatus on ulatuslik. Neid kasutatakse perifeerse vereringe erinevate patoloogiate raviks:
Allpool käsitleme kõige tavalisemaid ravimeid.
Müotroopne spasmolüütiline ekspresseeriv veresooni laiendav toime. Saadaval tabletid ja lahused intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks. Toimeaine on bensiklanfumaraat. Nimetatakse perifeersete vereringehaiguste, arterite krooniliste patoloogiate ja süsteemide ja kudede spasmide leevendamiseks.
On mitmeid vastunäidustusi, seega kasuta tööriista alles pärast spetsialisti soovitust.
See sünteetiline ravim taastab vereringet. Toimeaine - Vinpocetine. Sellel on antioksüdant, epilepsiavastane ja neuroprotektiivne toime ning laieneb veresooni ja leevendab põletikku. See on ette nähtud paljude veresoonkonna haiguste raviks, sealhulgas tserebrovaskulaarse puudulikkusega seotud motoorse aktiivsuse rikkumiseks.
Nootroopne kombinatsioonravim, millel on ka vasodilatatiivsed omadused. Seda kasutatakse aju vereringe puudulikkuse, migreeni ärahoidmise, Parkinsoni tõve, vaskulaarse etioloogia ja teiste aju verevarustuse patoloogiate vältimiseks ning seda kasutatakse vasodilataatori valmistamiseks jalgade jaoks ainult osana arsti poolt määratud kompleksravist.
Toimeaine - varfariin. See ravim on näidustatud tromboosi ja trombemboolia raviks ja ennetamiseks. See on kaudne antikoagulant. Koagulatsioon väheneb mitte ravimi enda mõju tõttu, vaid selle farmakoloogilise toime tõttu kehas, st teisel viisil.
Arst võib määrata selle ravimi vereringehäirete ennetamiseks või raviks vereringes ja kaasasündinud trombofiilias (verehüübed).
Seda ravimit soovitab arstid veenide raviks. Komponentide terapeutiline toime ulatub peamiselt jäsemetele. Peamine mõju on suunatud veenilaevade tooni ja elastsuse parandamisele ning vere stagnatsiooni fookuste eemaldamisele. Abitegevused on järgmised:
Õige annusega on ravimil vereringesüsteemile suunatud ja keeruline toime. Sellel on väikesed vastunäidustused, mida arst kohtumisel arvestab.
Kompleksne ravim, mis sisaldab kofeiini ja tungaltera alkaloide. Kasutatakse aju ja perifeerse vereringe patoloogiates. Kasutusjuhised ütlevad, et ta suudab suurendada veenide tooni ja taastada kapillaaride läbilaskvust.
Seetõttu on see sageli ette nähtud veenilaiendite ja teiste vereringe patoloogiate jaoks.
Osana sellest tööriistast sisaldab Ginkgo biloba lehtede ekstrakti. Saadaval 40, 80 ja 120 mg kapslites. Taimne preparaat võib parandada aju mikrotsirkulatsiooni, laiendab veresooni veidi, suurendab kudede resistentsust hüpoksiale ja vähendab trombotsüütide agregatsiooni võimet. Kõige tõhusam ravim toimib käte, jalgade ja aju veresoonte veenides ja arterites. Ravimi toimeained toimivad ka antioksüdantidena.
Vaskulaarsete jalgade patoloogiad ei ole sõltumatu haigus. See on üks kehva seisundi märke. Kui möödunud sajandil on liigeste ja veresoonte probleemid mures ainult vanurite pärast, siis nüüd on nad ka noorte pärast mures. Naistel tekivad sellised jalgade kahjustused pärast sünnitust.
Alguses ei ilmne neid haigusi, mistõttu on oluline ennetada ja süüa ainult tervislikku toitu, teha lihtsaid harjutusi üldise seisundi parandamiseks ja vereringe parandamiseks jalgade ja vasikate veres. Samuti on olemas tõhusad rahvamenetlused, mis puhastavad kodus veresooni. Me kirjeldame mõnda neist:
On võimalik ravida mitte väga tähelepanuta jäetud vaskulaarseid haigusi jalgadele, kuid on soovitatav enne seda konsulteerida spetsialistiga. Lõppude lõpuks võib isegi kergemeelne patoloogia avaldada negatiivseid tagajärgi, nii et seda tuleks teha õigesti ja õigeaegselt.
Isegi väiksemad verevoolu häired alumiste jäsemete veres võivad põhjustada keha teiste organite toimimise häirimist. Selle tulemusena väheneb töövõime. Ja halvimal juhul on isegi puude võimalus. Just veresoonte ummistus on hiljuti muutunud sagedaseks enneaegsete surmade põhjuseks.
Selle haiguse ravimiseks aitab arstiprogrammi ravim õigesti koostada. Selleks kasutatakse alajäsemete vasodilataatoreid. Iseseisvalt nimetada need ise ei saa. Ainult professionaal võib valida kõige tõhusamad ravimid, mis saavad kasu, kuid ei kahjusta patsienti.
Antispasmoodilised ravimid on ravimid, mis leevendavad lihaste spasme. Esmapilgul tundub nende vastuvõtmine olevat põhjendamatu. Siiski on veresoontes lihaskoe, mis annab nende tooni. Selle lõõgastust pakuvad spasmolüümid. Selle tulemusena suureneb veresoonte luumen ja veri hakkab paremini ringlema.
Tõhus "papaveriin"
Papaverin on üks populaarsemaid ravimeid, spasmolüütikume, mis tagab vasemäärade alumise jäseme. See vähendab lihastoonust, veresoonte laienemist ja suurendab verevoolu. Täna leiate apteekides selle ravimi vabastamise erinevaid vorme:
"Spazmalgon" - spasmolüütilised tabletid
Raviarst määrab individuaalselt selle ravimi annuse igale patsiendile. See on tablettide kujul, mis tuleb tervelt alla neelata. Sel juhul jooge neid kindlasti rohke veega. Täiskasvanutele manustatakse 1-2 tabletti mitu korda päevas. Raviarsti käiku määrab ka arst.
Lõõgastav "Baralgetas"
Teine antispasmoodiline, mis aitab alumisest jäsemest laeva laiendada, on "Baralgetas". See toime saavutatakse selle ravimi toimeainega - metamitsoolnaatriumi. Kahes versioonis on see ravim saadaval:
Angioprotektorid on veel üks ravim, millel on vasodilatatiivne toime. Nende fondide kliinilised uuringud on näidanud, et neil on mitte ainult see omadus, vaid ka vere viskoossus. Vastavalt sellele ei jää trombid veresoonte seintele, trombid on juba moodustunud vähem.
Järgmised vasodilataatorid sellest ravimirühmast määravad arstid sageli:
Probleemid vereringes laevadel, kaasa arvatud alumine ots, aitavad parandada biogeensete stimulantide teket. Need on preparaadid, mis sisaldavad eranditult loomse päritoluga ekstrakte.
Need ravimid sobivad vereringehäiretega seotud haiguste raviks. Lõppude lõpuks on nende abiga ette nähtud:
Sellesse rühma kuuluvad ravimid on järgmised:
Lisaks võib arst määrata ka teisi vasodilataatoreid, mis kuuluvad vasodilataatori rühma. Konkreetse ravimi efektiivsus sõltub haiguse keerukusest ja tüübist. Alamate jäsemete veresoonkonna haiguste vabanemiseks peate te võtma järgmisi vahendeid:
Trombolüütilised ravimid ja antikoagulandid on ravimid, mis aitavad toime tulla raskemate alumise jäsemete haigustega. Neid määratakse ka siis, kui täheldatakse haiguse ägenemist. Haiguse kroonilise kulgemise ajal ei ole need efektiivsed. Selle kategooria ravimite kõige tuntumad ja sagedamini määratud esindajad on:
Alajäsemete vaskulaarsete haiguste levinud põhjuseks on kolesterooli ladestumise kogunemine veresoonte valendikus (nii väikesed kui suured). Hetk saabub siis, kui kolesterooliplaadid saavutavad maksimaalse suuruse. Mis juhtub sel juhul? Vereringe halveneb märkimisväärselt, see ei jõua perifeersete veresoonte juurde, kaasa arvatud need, mis asuvad jäsemetes. Selles väga raskes olukorras on arsti ainus õige otsus operatsioon.
Ravimeid, millel on veresooni laiendav toime, ei saa pidevalt kasutada. Enamikku neist rakendatakse ohutult ja tõhusalt mõne päeva jooksul. Kõik patsiendid ei saa neid ravimeid kasutada. Lõppude lõpuks on neil palju vastunäidustusi ja paljudel on tõsised kõrvaltoimed.
Need ravimid aitavad vabaneda sümptomitest, kuid ei ravi seda haigust. Neid ei saa kasutada iseseisvalt. Nad peavad määrama arsti. Lisaks peaks nende vastuvõtmine toimuma ka raviarsti järelevalve all.
Laevad on vereringesüsteemi aluseks. Kõik ainevahetusprotsessid, vererõhu normaliseerimine, toitainete ja vitamiinide õigeaegne kohaletoimetamine sõltuvad nende tugevusest ja elastsusest. Kui veresoonte seinad muutuvad rabedaks ja kaotavad oma tooni, ilmnevad ebameeldivad nähtused ödeemide, krampide, venoosse retikulina ja isegi trombi moodustumise kujul. Vaskulaarsüsteemi tervise säilitamiseks pakuvad farmaatsiatoodete turud erinevaid ravimeid erinevatelt rühmadelt, kes on edukalt tõestanud endas mitmesuguste alumise otsa patoloogiatega patsientide ravi.
See ravimirühm, mille eesmärk oli parandada veresoonte mikrotsirkulatsiooni ja kvaliteeti. Seega on nad võimelised kõrvaldama vere staasi, vähendama turset ja võitlema põletikuliste protsessidega. Nendeks ravimiteks on pentoksifülliin, vazonit, vazobral, betahistiin, detralex, venarus.
Meie keha kahjustab vabu radikaale ja oksüdatsiooni, mis põhjustab lõpuks südame-veresoonkonna haigusi, nagu näiteks koronaarhaigus, kroonilised kopsuhaigused, insultid, südameinfarkt, diabeet ja isegi onkoloogia.
Dikul: „Noh, ta ütles sada korda! Kui jalad ja taga on SICK, valage see sügavasse. »Loe edasi»
Nende ravimite toimemehhanism on tingitud hüaluronidaasi inhibeerimisest. Samuti on nad võimelised inhibeerima prostaglandiinide biosünteesi ja omama bradükiniinivastast aktiivsust.
Angioprotektorid suurendavad kapillaariresistentsust ja aktiveerivad metaboolseid protsesse.
Näidustused on järgmised:
Sageli hõlmavad angioprotektorid kompleksset ravi antihüpoksantidega, lihasrelaksantidega, spasmolüütikumidega.
Kõrvaltoimete hulgas võib täheldada iiveldust, suukuivust, peavalu, jäsemete värisemist, verejooksu, allergilisi nähtusi, vererõhu langust, trombotsütopeeniat, leukopeeniat.
Angioprotektorid on nii üks kui ka mitmekomponentne. Praegu on farmaatsiaturul kombineeritud angioprotektorid taimede ja vitamiinide ekstraktidega. Sellised variatsioonid aitavad mitte ainult veresoonte seinu laiendada, vaid tugevdavad ka nende struktuuri.
Väga suur hulk ravimeid, mis võivad verd õhutada, muuta see vedelaks. Seetõttu väheneb hemoglobiini tase.
Arstid ütlevad, et trombotsüütide vastaste ravimite võtmine on vajalik kõigile inimestele, kes on üle 40-aastased, sest ebatervislik eluviis, stress ja halva kvaliteediga toitumine on end juba tunda juba keskeas.
Nende ravimite võime on takistada trombotsüütide adhesiooni, takistades verehüübe teket. See on vajalik, sest veresoonte (trombi), mis väljub anuma seintest, võib selle luumenit blokeerida. Selle tagajärjed võivad olla surmavad.
Mõtle, millised ravimid kuuluvad trombotsüütide vastastest ainetest:
Mõtle, millised on nende ravimite kasutamise näidustused:
Trombotsüütide vastaste ravimite kasutamisel esinevate kõrvaltoimete hulgas võib tekkida iiveldus, peavalu, hemoglobiini ja punaste vereliblede sisalduse vähenemine, düspeptilised nähtused.
Need ravimid näitavad end hästi antihüpoksantide, hüpolipideemiliste ja antihüpertensiivsete ravimite kompleksravis.
Müotroopsete antispasmoodiliste ravimite hulka kuuluvad ravimid, mis võivad veresooni laiendada ja silelihase toonust vähendada. Nende toimemehhanism on tingitud perifeerse vaskulaarse resistentsuse vähenemisest veresoonte seinte ioonse tasakaalu muutumise kaudu. Nende ravimite hulka kuuluvad bensiklan, mebeverin, papaveriin, halidor, spasmalgon, spazgan, pentalgin. Mõned neist müüakse apteegis vabalt, kuid enamik neist on arsti poolt määratud.
Sagedased näidustused on seedetrakti spasm ja veresooned.
Selle ravimirühma, peamiselt tuberkuloosi, Crohni tõve, soole bakteriaalsete infektsioonide ja laienenud käärsoole suhtes on vähem vastunäidustusi.
Soovimatu kõrvalnähtude hulgas võivad olla pearinglus, peavalu, iiveldus, kõrvetised ja allergilised reaktsioonid. Myotropic antispasmodics on monoteraapias ebaefektiivsed, sagedamini kombineeritakse angioprotektorite või põletikuvastaste ravimitega.
Need ravimid on mõeldud fibriini verehüüvete lahustamiseks ja ennetamiseks. Tänu neile taastatakse isheemilises tsoonis normaalne vereringe. Toimemehhanism on tingitud plasmiini kohaletoimetamisest kehasse või plasminogeeni aktiveerimisse. Venoossed verehüübed moodustuvad sageli alumistes jäsemetes, mis on inimeste tervisele ja elule väga ohtlik. Mõned ravimite nimed on: fraxipariin, hepariin, fibrinolüsiin, streptokinaas, urokinaas, kompleks APSAK.
On grupp inimesi, kelle jaoks on absoluutsed vastunäidustused:
Näidustused on müokardiinfarkti rünnakud, trombemboolia.
Kõik need ravimid on rangelt määratud haiglas viibiva arsti poolt. Vaba juurdepääs apteegile ei leita.
Nimetus "alfa-blokaatorid" kannab kogu oma tegevuse olemust. Nad on võimelised pärssima adrenoretseptorite toimet kehas, laiendades veresooni, vähendades survet, vähendades bronhide luumenit.
Meie kehas on kahte tüüpi alfa-retseptoreid, vastavalt alfa-1 ja alfa-2. Nende vahe on ainult kõrvaltoimetes, mis on alfa-2-blokaatorites rohkem väljendunud. Nende peamine tegevus on veresoonte laiendamine kogu kehas, verevoolu parandamine ja veresoonte seinte vähendamine. Nende ravimite võtmise sagedased patsiendid on urineerimise, tugevuse, hüpertensiooni probleemiga inimesed.
Kõrvaltoimeteks võivad olla düspnoe, südame rütmihäired, bradükardia, järsk vererõhu langus, düspeptilised reaktsioonid, peavalu, pearinglus, nahalööve ja allergilised reaktsioonid.
Rühm ravimeid, mis on saadud taimsest, loomsest või turbast. Rahvaesmärkidena on elanikkonna seas laialt levinud. Selliste ravimite aluseks on loomade, ensüümide, rasvade, flavonoidide, saponiinide, kibeduse, mahlade ja palju muud.
Alumise jäsemete haiguste ennetamisel ja ravimisel on juhid Actovegini ja Escusanes'i preparaadid.
Actovegin on saadaval süstide, tablettide ja salvi kujul. Kompositsioon sisaldab vasikate kuiv deproteiniseeritud hemoderatiivset verd. Selle toimemehhanism on tingitud paranenud ainevahetusest, ATP, LDF ja fosfotsiini suurenemisest. Selle tõttu saab keha hapnikuvarustust, mis on väga oluline vasospasmi ja vale ringluse jaoks. Sellel ravimil ei ole praktiliselt vastunäidustusi. Erandiks on ülitundlikkus ravimikomponentide suhtes. Ebasoovitavate kõrvalreaktsioonide tõttu võib tekkida lööve, turse, sel juhul tuleb ravim tühistada.
Escuzane on escinat sisaldav ravim, mis põhineb hobukastanil. Toimemehhanism põhineb lüsosomaalsete ensüümide kontsentratsiooni vähendamisel, mille tagajärjel väheneb mukopolüsahhariidide lagunemine veresoonte seintes. Patsient tunneb raskustunne ja jalgade valu vähenemist.
Näidustused on järgmised:
Vastunäidustusi ei ole. Tuleb meeles pidada, et ravim sisaldab etanooli, seega tuleks välistada laste ja rasedate iseseisev vastuvõtt.
Jalgade töö, rasedus ja muud tegurid mõjutavad oluliselt jalgade sise- ja välistingimust. Kui tunnete raskusi, väsimust või krampe jalgades, ärge unustage arsti külastust. Probleemi käsitlemine on lihtsam alguses.
Alamjoonte vasodilaatorravimeid kasutatakse laialdaselt mitte ainult südamehaiguste või hüpertensiooni ravis, vaid ka jalgade vaskulaarsete haiguste ravis. Vasodilateerivate ainete (vasodilataatorid) toimemehhanismid on üsna erinevad. See võimaldab kasutada vasodilataatoreid kompleksse teraapia osana täiesti erinevat tüüpi perifeersete vaskulaarsete patoloogiate puhul: aterosklerootilised kahjustused, angiodüstoonia, veenilaiendid jne. Millised on vasodilaatorite tüübid alumiste jäsemete jaoks, milline on nende toimemehhanismi erinevus ja milliste haiguste puhul kasutatakse vasodilataatoreid, analüüsime seda artiklis.
Tingimused, mille puhul on vaja suurendada alumise jäseme kudede verevarustust, st perifeersete arterite ja veenide laiendamist, on päritolu poolest üsna erinevad. Näiteks võib katkendlik klaudatsioon olla tingitud ateroskleroosist, Raynaudi tõve arterite spasmist ja endarteriitidest, mis on veresoonkonna toonuse häiritud närvisüsteemi tagajärg. Kuid diabeedi ja veenilaiendite patsientide muutused on seotud häiretega mikrotsirkulatsiooni tasemel. Seetõttu tuleks jalgade ja käte vasodilataatorid valida nii, et maksimaalselt arvestataks vereringehäirete arengu mehhanismiga ja kompenseeritaks patoloogilisi muutusi alumistes jäsemetes.
Vasodilataatorite mõju alumiste jäsemete vaskulaarse tooni reguleerimise mehhanismidele kajastub järgmises klassifikatsioonis:
Toime perifeersele närvisüsteemile (PNS)
Mõju veresoonte silelihasele (otsene vasodilataator)
Reniin-angiotensiin-aldosterooni süsteemi (RAS) aktiivsuse vähenemine
Erinevad veresoonte laiendava toimega ravimid
Uurige üksikasjalikumalt esitatud ravimirühmade toimemehhanisme ja andke näiteid nendega seotud vasodilataatorite kohta.
Ganglioblokaatorid, sümpatolüütikud ja a-blokaatorid on suuarteri haiguse ravis efektiivsed.
Ganglioblokaatorid toimivad sümpaatiliste sõlmede, nagu näiteks päikesepõimiku tasandil. Vasokonstriktorite impulsside voolu peatamine sümpaatilistes ganglionides aitavad kaasa väikeste arterite, arteriovenoossete anastomooside ja precapillary sphincters'i olulisele laienemisele. Efektiivsete ganglioblokkide loetelu alumise jäseme raviks:
Need ravimid on efektiivsed närvisüsteemi häire (Raynaud'i haigus, endarteriit, akrotsüanoos) põhjustatud vereringehäirete korral. Tuleb meeles pidada, et selle rühma vasodilaatorid aeglustavad väga palju vereringet mikrotsirkulatsiooni tasemel. Seda tuleb arvesse võtta ateroskleroosi, tromboosi ja veenilaiendite suhtes, kuna need on nendes tingimustes vastunäidustatud.
Adrenergilised blokaatorid on ained, mis seonduvad veresoontes adrenaliini ja noradrenaliini retseptoritega ning blokeerivad nende vasokonstriktsiooni. Sellega kaasneb kudede verevarustuse paranemine. See grupp sisaldab järgmist vasodilataatorite nimekirja:
Vasobralit, Nicerogliini ja Anavenoli võib kasutada veenilaiendite ja diabeetilise angiopaatia korral. Neid ravimeid ei saa nimetada tõeliseks vasodilataatoriks, sest neil on mitmepoolne efekt - nad laiendavad arterioole ja suurendavad venulite tooni. Samal ajal täheldatakse seina tooni suurenemist nii tervete kui veenilaiendite puhul. Lisaks on vasodilataator Anavenol efektiivne ka veenilaiendite ravis.
Ülejäänud α-blokaatorid on efektiivsed närvisüsteemi häire (Raynaud'i haigus, endarteriit, akrotsüanoos), samuti diabeetilise angiopaatia ja alumiste jäsemete ateroskleroosi kadumise korral.
Seda tüüpi vahendite hulka kuuluvad nitraadid, kaltsiumikanali blokaatorid ja arteriaalsed vasodilaatorid.
Sellised ained laiendavad anumaid põhiainest vabaneva lämmastikoksiidi abil.
Nitraatide toimemehhanism on seotud toimeaine vabanemisega põhimolekulist - lämmastikoksiidist (NO) - ühest kõige tõhusamast vasodilataatorist. See käivitab rakkude rakusiseste signaalreaktsioonide kaskaadid, mis viib vasodilatatsiooni ja trombotsüütide agregatsiooni vähenemiseni. Järgnevat nitraatide loetelu kasutatakse selle rühma ravimitest Raynaud'i sündroomi ja endarteriitide puhul:
Need ravimid on vastunäidustatud veenilaiendite ja perifeersete veresoonte raske ateroskleroosi korral.
Teine veresoonte silelihasrakke otseselt mõjutavate ravimite alarühm on kaltsiumikanali blokaatorid. Kaltsiumikanalid on makromolekulaarsed valgud, mis omavad rakumembraanide läbilõikamist. Moodustatud kanalid on kaltsiumiioonide liikumine laeva silelihasrakkudes, mis põhjustab selle vähenemist. Selle alamrühma ettevalmistused blokeerivad selliste kanalite väljanägemise ja takistavad vasokonstriktsiooni. Madalamate jäsemete või käte vaskulaarse patoloogia raviks kasutatakse vasoselektiivseid kaltsiumikanali blokaatoreid (praktiliselt ei mõjuta südame veresooni). Sellist tüüpi tõhusate ravimite loend sisaldab järgmist:
Neid vasodilataatoreid kasutatakse Raynaud'i haiguse põhiravis. Tuleb meeles pidada, et kõik aeglase kaltsiumikanali blokaatorid võivad põhjustada ülemäärast vererõhu langust ja venoosse tagasipöördumise vähenemist südamesse. Seetõttu tuleb eakatel patsientidel, näiteks alajäsemete ateroskleroosi kompleksses ravis, samuti veenilaiendite korral kasutada neid ettevaatusega.
Arteriaalsete vasodilataatorite vasodilatatiivne toime on tingitud kahest mehhanismist: kaaliumikanalite aktiveerimisest ja ensüümide inhibeerimisest, mis on seotud ATP transportimisega ja kogunemisega müotsüütides. See põhjustab Ca2 + sisenemist rakkudesse ja silelihasrakkude lõdvestumist. See mehhanism töötab sellistel ravimitel nagu:
Arteriaalseid vasodilataatoreid ja teisi selle rühma vasodilataatoreid kasutatakse Raynaud'i haiguse raviks ja endarteriidi hävitamiseks. Tuleb meeles pidada, et selle alamrühma ained põhjustavad tahhükardiat, peavalu, turset. Ettevaatlikult tuleks neid kasutada raske ateroskleroosi, diabeediga jalgade vaskulaarsete kahjustuste, veenilaiendite ja eakate patsientide puhul.
Angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid katkestavad endokriinsete reaktsioonide kompleksi kaskaadi, mille tulemusena tekib angiotensiin II. Angiotensiin II interakteerub spetsiifiliste retseptoritega, mis põhjustab vasokonstriktsiooni vahendaja, norepinefriini, närvilõpmete suurenenud sekretsiooni ja Ca2 + ioonide sisenemist müotsüütidesse. Samuti soodustab angiotensiin II Na + ioonide ja vee säilimist. See põhjustab lisaks vedelikupeetusele organismis veresoonte seina turset, mis suurendab vasokonstriktsiooni.
AKE inhibiitorid ja AT II retseptori blokaatorid kõrvaldavad need patoloogilised toimed. Need mõjutavad nii arterioole kui ka venule. AKE inhibiitorid on võimelised endoteeli seisundit parandama, vähendama trombotsüütide agregatsiooni, pärssima paljusid aterogeneesi aspekte, st takistama ateroskleroosi. Nende ravimite loend on järgmine:
Need on efektiivsed peamiselt alumiste jäsemete aterosklerootiliste vaskulaarsete kahjustuste ja ateroskleroosi põhjustatud katkendliku ravimise raviks.
Ravimit ei soovitata inimestele, kellel on bronhide-kopsu süsteemi patoloogiad.
Need vasodilataatorid on tavaliselt hästi talutavad, kuid võivad põhjustada bronhide - bronhiidi, bronhospasmi kõrvaltoimeid. Järelikult võib nende kasutamine olla piiratud patsientidel, kellel esineb samaaegselt bronhide-kopsude süsteem või individuaalne talumatus.
Lisaks ülaltoodud vasodilataatoritele on olemas üsna heterogeensed ravimid, mis lisaks peamisele mõjule on ka vasodilatoorsed omadused. Nende ravimite toimespektri laius on selline, et nad on sagedamini efektiivsed tingimustes, kus on vaja parandada alajäsemete kudede ainevahetust või vere reoloogilisi omadusi (viskoossus ja voolavus), samuti suurendada mikrotsirkulatsiooni. See on vajalik jalgade ja käte arterite aterosklerootiliste kahjustuste, diabeetilise angiopaatia või veenilaiendite raviks.
See vasodilataatorite grupp sisaldab laia ravimite nimekirja:
Antispasmoodikumid. Vähendage tooni ja lõdvestab siseorganite ja veresoonte silelihaseid. Dipüridamool ja Curantil vähendavad trombotsüütide agregatsiooni ja suurendavad prostaglandiinide toimet. Sooviksin teile eraldi rääkida puriini derivaatidest ja prostaglandiinidest, mis on efektiivsed suhkurtõve angiopaatia ravis, samuti veenilaiendid ja isegi aterosklerootilise gangreeni korral.
Õiguskaitsevahendi valimisel peate konsulteerima arstiga.
Pentoksifülliin ja ksantiinoolnikotinaat stimuleerivad mikrotsirkulatsiooni arterioolide laienemise ja venulite suurenemise kaudu. Lisaks parandavad nad endoteelite, trombotsüütide ja punaste vereliblede funktsionaalset seisundit. Selle rühma kuulsaim esindaja on pentoksifülliin. Pentoksifülliini efektiivne päevane annus veenilaiendite põhjustatud troofiliste häirete korral on 1200 mg.
Prostaglandiinid ja leukotrieenid ühendavad erinevate vaskulaarsete preparaatide (vasodilataatorid, trombotsüütide vastased ained ja angioprotektorid) toimet. Samaaegselt pakuvad nad metaboolseid, immunomoduleerivaid ja põletikuvastaseid toimeid ning on tõestanud end veenilaiendite ja diabeediga troofiliste häirete ravis.
Prostaglandiine kasutatakse ka Raynaud'i haiguse ja endarteriitide raviks.
Seega kasutatakse vasodilataatoreid alumiste jäsemete erinevate vaskulaarsete patoloogiate raviks. Erinevad toimemehhanismid, suur hulk analooge ja suur hulk kõrvalreaktsioone ei võimalda nende kasutamist iseseisvalt. Selliste ravimite väljakirjutamiseks peaks arst, kellel on kogemusi nende kasutamisest ja kes suudab ära tunda seisundi, milles nende ravimite määramine on vastunäidustatud.
Alajäsemetes paiknevate perifeersete arterite ja venoossete veresoonte tooni ja laienemise normaliseerimine on vajalik paljude erinevate etioloogiate valusates tingimustes. Näiteks arenenud ateroskleroosi korral on patsiendil katkendlik vaheldumine ja närviva endarteriitiga, närvisüsteemi vaskulaarse tooni reguleerimise ebaõnnestumiste tõttu tekivad arteriaalsed spasmid. Suhkurtõve ja veenilaiendusega inimestel esineb perifeersetes veresoonte vere mikrotsirkulatsiooni rikkumisi.
Vasodilataatorite toime on suunatud veresoonte seinte toonuse vähendamisele. Terves inimeses reguleerib närvisüsteem sõltumatult seinte pingete jõudu ja veresoonte valendiku laiust, kuid vaskulaarsete patoloogiate korral on see protsess häiritud ja vajalik ravim. Jalalaevade mitmesuguseid haigusi kombineeritakse tavaliselt tõsiste patoloogiatega, nagu hüpertensioon või ateroskleroos, mis väljendub vererõhu suurenemises ja veresoonte toonuse liigses suurenemises.
Toimemehhanismi omadused võimaldavad eristada selliseid vasodilataatorite rühmi:
Tutvustame peamiste ravimitega, mida kasutatakse alumiste jäsemete vaskulaarsetes patoloogiates.
Selle rühma preparaadid aitavad kaasa veresoonte spasmi eemaldamisele, seinte tooni normaliseerumisele, veresoonte laienemisele ja verevoolu aktiveerimisele. Fondidel on aga märkimisväärne puudus: need mõjutavad ainult arteriaalseid ja venoosseid laevu ilma patoloogia ilminguteta, kahjustades neid.
Valides ravimeid, mis võivad normaliseerida vereringet alumistes jäsemetes ja parandada veresoonte seisundit, võetakse arvesse haiguse põhjust, kaasnevate haiguste esinemist ja patsiendi individuaalseid omadusi. Seetõttu võib efektiivne ravi määrata ainult arst.
Kõige kuulsamad sellised ravimid on:
Aidake kaasa veresoonte laienemisele, normaliseerida vereringet, vähendada veresoonte seinte läbilaskvust ja vere viskoossust. Trombotsüütide liimimise takistuse tõttu takistavad nad verehüüvete ja verehüüvete moodustumist, kinnitades need veresoone seina sisemise kihi külge.
See grupp sisaldab:
See rühm hõlmab kaltsiumi antagoniste või kaltsiumikanali blokaatoreid ja α-blokaatoreid, mis tõhusalt taastavad normaalse vereringe, kuid mis tuleb nõuetekohaselt valida sõltuvalt patoloogia liigist ja selle arengutasemest.
Kaltsiumi antagonistide toimemehhanism põhineb takistusena kaltsiumikanalite silelihaste moodustumisele rakumembraanides, mille kaudu kaltsiumioonid sisenevad rakku, põhjustades kokkutõmbumist. Seega aitavad ravimid vähendada veresoonte seina toonust ja ennetavad spasmi. Kõige tavalisemad kaltsiumi antagonistid on nifedipiin, amlodipiin, Felodipiin.
α-adrenergilised blokaatorid blokeerivad veresoonte seintel paiknevad adrenaliini ja noradrenaliini retseptorid, takistades nende seondumist nende hormoonidega, mis põhjustavad veresoonte järsku vähenemist. See grupp sisaldab:
Kui veresoonte ummistumisest tingitud vereringehäired on aterosklerootilise naastuga, ei anna vasodilataatorite kasutamine positiivset tulemust. Sellistel juhtudel on kirurgiline ravi näidustatud.
Eesmärgiks on vere viskoossuse vähendamine ja verehüüvete vältimine jalgades. Tegevus sarnaneb antikoagulantidega, kuid peamine erinevus nende ravimite vahel on see, et trombotsüütide vastased ained mõjutavad trombotsüüte ise, samas kui antikoagulandid seovad adhesiooni põhjustavaid peptiide. Aspiriin on nende ravimite poolest kõige tuntum. See soodustab vere hõrenemist väikestes annustes ja põletikuvastast toimet suurtes annustes.
Loomse või taimse päritoluga vahendid, mis on ette nähtud täiendavaks raviks.
Mõlemad ravimid on saadud vasika vere ekstraktist. Actovegin on saadaval tablettides, ampullides geeli ja salvi kujul. Salv Solcoseryl kasutatakse laialdaselt troofiliste haavandite raviks ja ravimi süstimine on näidustatud krooniliste veenipuudulikkuse vormide raviks.