Kokkuvõte: Püsiv valu nimmepiirkonnas on kõige sagedamini seotud selgroo kanali luumenis nimmepiirkonna herniaga või nimmepiirkonna väljaulatumisega või patoloogiliste protsessidega. Kõigepealt tuleb teha nimmepiirkonna MRI.
Lumbodynia on seljavalu. See on väga levinud sümptom, mis ühel või teisel eluaastal kogeb kuni 80% maailma elanikkonnast. Krooniline lumbodüünia on seljavalu, mis kestab kauem kui kolm kuud. Kroonilise lumbodüünia põhjused on erinevad, millest mõned me selles artiklis arvestame.
Nimmepiirkonnas on ka teisi põletiku põhjuseid, mis hõlmavad osteomüeliiti (lülisamba infektsioon) ja sacroiliitit (liigesepõletik, mis moodustavad sakroiliaalse liigese (ala ristumiskoha ja lilja vahel selgroo põhjas).
Nagu eespool märgitud, on krooniline lumbodüünia seljavalu, mis kestab kauem kui kolm kuud. Õige diagnoosi tegemise olulised aspektid on patsiendi haiguslugu hoolikas ettevalmistamine ja põhjalik meditsiiniline läbivaatus kogenud arsti poolt. Meditsiinilise ajaloo ja meditsiinilise läbivaatuse põhjal saab selliseid kroonilise lumbodüünia põhjuseid tuvastada kui tõsiseid vigastusi või haigusi. Paljudel juhtudel on siiski vaja täpset diagnoosi. Eriti võib kahtlustatavate infektsioonide korral määrata erinevaid vereanalüüse ja kui teil on kahtlusi selgroo probleemides, on sageli vaja läbi viia magnetresonantstomograafia (MRI), röntgen, arvutitomograafia (CT), densitomeetria (luutihedus), elektromograafia (EMG ) diagnostilised süstid ja muud spetsiaalsed testid.
Mõnikord juhtub, et valu täpne põhjus ei ole täiesti selge isegi pärast kõigi vajalike uuringute läbiviimist. Igal juhul loetakse küsitlus edukaks, kui selle käigus on kindlaks tehtud, et kui neid ei ravita, võib see isikule teatavat ohtu kujutada.
Kroonilise lumbodüünia ravi varieerub suuresti sõltuvalt valu iseloomust ja põhjusest. Kui valu allikas on pärast uurimist täpselt kindlaks määratud, on ravi eesmärgiks valu valu allika kõrvaldamine. Kui põhjus pole selgitatud või seda ei saa ravida, on ravi eesmärk sümptomite eemaldamine või vähendamine. Üldiselt on kroonilise lumbodüünia ravi põhieesmärgiks valu sümptomite vähendamine, elukvaliteedi parandamine ja funktsioonide taastamine.
Kroonilise lumbodüünia ravimeetodid on jagatud konservatiivseks ja kirurgiliseks. Konservatiivsed ravimeetodid hõlmavad järgmist:
Harvadel juhtudel võib olla vajalik operatsioon. Näiteks, kui seljaaju närvi juur on kokku surutud, on operatsiooni näidustused järgmised:
Kirurgilise sekkumise eesmärk lülisamba närvijuurte pigistamisel on närvi vabastamine, eemaldades närvile survet avaldava fragmendi. Intervertebral hernia puhul on tegemist küsimustikuga - osaliselt või täielikult eemaldatud lülidevaheline ketas seljaaju segmendi edasise stabiliseerimisega või ilma. Mõnikord saab plaadi asendada kunstliku implantaadiga.
Soovitame tungivalt mitte kasutada sellist moes ja väga kulukat operatsiooni, et vahetevaheline ketas asendada implantaadiga, kuna implantaadi ebastabiilsuse probleem pole veel lahendatud ja enamikul juhtudel nõuab teine operatsioon patsiendi blokeerimist. Peale selle on pärast seda operatsiooni konservatiivne ravi peaaegu võimatu.
Seljaaju operatsioonil on teadaolevaid riske. Lisaks üldistele operatsioonijärgsetele tüsistustele on sellised riskid näiteks jäseme parees või paralüüs, suurenenud valu sündroom, operatsiooni positiivsete tulemuste puudumine, aga ka põikivahetuste kordumine kirurgilises kohas. Kui me ei räägi hädaolukorrast, peaks operatsioon olema alati hoolikalt läbimõeldud valik ning patsient peab selgelt mõistma nii operatsiooni kui ka võimalikke tulemusi, sealhulgas negatiivseid.
Artikkel lisati Yandexi veebimeistrile 2016-10-24, 10:05.
Kui me kopeerime oma saidilt materjale ja paigutame need teistele saitidele, siis nõuame, et iga materjaliga oleks kaasas aktiivne hüperlink meie saidile:
Kui me kopeerime oma saidilt materjale ja paigutame need teistele saitidele, siis nõuame, et iga materjaliga oleks kaasas aktiivne hüperlink meie saidile:
Valu tunne häirib inimesi keha erinevates osades. Viimastel aastatel on nimmepiirkonna piirkonna valu olnud eriti levinud. Paljude ja igasuguste valude põhjuseid selles kohas nimetatakse lumbodüüniks.
Niisiis on lumbodüünia nimmepiirkonnas tekkiv valu.
Manifestatsioonid võivad olla nii püsivad kui ka ilmnevad episoodid.
Põhjusel, mis viis sellise seisundi saavutamiseni, peab valu tingimata olema põhjus, miks võtta ühendust spetsialistiga, kuna lisaks vähem rasketele häiretele organismi töös võib see olla signaaliks, et keha läbib keerulisemaid rikkeid. Kuid olgu see, et nii nagu oleks, tuleb ravida lumbodüünia ilmingut.
Lõppude lõpuks, alumine seljaline valu võib vähendada elukvaliteeti, piirata aktiivsust ja mõjutada ka tervist üldiselt.
Patoloogia üks peamisi põhjuseid on suur koormus selgroolüliosale. Lisaks võib ebatervislik elustiil ülekaalulisuse, ebapiisava kasutamise, stressi, ebatervisliku toitumise jms tõttu olukorda halvendada. Need tegurid võivad kehale avaldada negatiivset mõju, eelkõige viia alumise selja morfoloogiliste muutuste tekkeni, mis avaldub omakorda valu sündroomina.
Lumbalgia haiguse laadi ja haiguse kulgu on jagatud kahte rühma:
Samuti kasutatakse seda terminit seljaaju valulikkuse korral rasedatel naistel. Lihaste nõrkus mõjutab valu teket, lisaks avaldab kasvav loote raseduse nimmepiirkonna survet.
Enamasti on haiguse arengu mehhanism peaaegu täielikult seotud radikaalse sündroomiga. Seda selgitatakse järgmiselt: kesknärvisüsteem saab impulssi, kui need juured ja närvid on tihendatud mehaaniliste kahjustuste tõttu, sageli või muudel põhjustel.
Lumbodynia võib olla erineva iseloomuga, seetõttu on sellel mitu vormi:
Lumbago sündroomil võib olla üks, kuid mitu ilmingu vormi korraga:
Sageli üritavad paljud patsiendid sellise valu ilmnemisel kasutada salvi või alternatiivmeditsiini, näiteks pihusteid, kuid sellised meetodid ei toimi enamasti. Enda ravimiseks on antud juhul äärmiselt mõttetu ja meditsiinilist abi on hädavajalik.
Lumbodüünia ei ole iseseisev haigus, vaid viitab valu selgitusele, mis esineb koos lülisamba- ja nimmepiirkonna häiretega. Sellist seisundit põhjustavad reeglina hüpodünaamiad, liigne sportlik aktiivsus, osteoporoos, vigastused jne. Kuid patsientidel ei ole sageli tõsiseid häireid.
Lumbodüünia, nagu peavalu, on üsna tavaline nähtus. Haigus võib ilmneda igas vanuses ja isegi lastel. Eriti ajavahemikul 10 kuni 17 aastat. Nn aktiivse kasvu perioodil.
Kõige sagedamini esineb see haigus vanematel inimestel üle 50 aasta. Statistika kohaselt on lumbodüünia lokaliseerunud 4 ja 5 nimmepiirkonnas. Seda seletab selgroo koormuse eriline jaotus. Ülemised selgroolülid on kahjustatud mõnikord vähem.
Selgroo osa valu põhjustavad tegurid on järgmised:
Neuroloogiline haigus lumbodüünial on järgmine liigitus voolu tüübi järgi:
Nagu juba mainitud, võib neuroloogilise haiguse kulgu ja päritolu jagada lülisamba ja mitte-lülisamba. Igal liigil on selgroo patoloogiliste protsessidega seos.
Esimene tüüp (selgroo) võib tekkida tänu:
Järgmised tüüpi häired võivad viia teise tüübi (mitte-pöördeliste) tüüpi:
Lumbodynia on suurepärane ravi varases staadiumis. Kiire reageerimine võimaldab kõrgeimat kvaliteeti haiguse ületamiseks ja võimalike patoloogiate vältimiseks. Kui alustame arstiga spetsialisti poole, siis ei ole kroonilise staadiumi areng haruldane. Selle protsessi algus algab 6 kuud pärast esimest seljavalu. Haiguse teises etapis on võimalikud selgroo patoloogilised ilmingud. Krooniline periood kestab pikka aega ja põhjustab pidevat näriv valu ning isegi kerge koormusega selgroog võib süvendada. Lumbodüüniast vabanemiseks rakendatakse ainult spetsialisti määratud keerulist ravi.
Lisaks peamistele põhjustele, mis põhjustavad ülalmainitud valu, on võimalik kindlaks teha ka äkilised liigutused, hüpotermia, ebamugavad kehaasendid, näiteks une või pika reisi ajal. Sel juhul on valu valus, valu on võimalik üle kanda taga reie taga.
Isegi väikseimate liikumiste korral, mis seejärel nõrgenevad, taastub valu suurenenud, seejärel jätkub. Olles diagnoosinud sellise haiguse nagu lumbodüünia, peaks sümptomid ja ravi määrama ainult spetsialist.
Tuleb meeles pidada, et patoloogia ebapiisav ravi võib areneda puue ja täielikult töövõimetuks muuta.
Selle haiguse ravi on ette nähtud ainult arsti poolt, hoolimata asjaolust, et mõned eelistavad ise ravida folk õiguskaitsevahendeid. Kuid selles teostuses on vaja mõista, et esineb terviseriske, sest ebaõige diagnoos võib tekitada seljaaju ja selle lihaskoe suuremat põletikku.
Haiguse olemus ja sümptomid on järgmised:
Kui haigus areneb, muutub see püsivaks, ebamugavustunne muutub intensiivsemaks, süveneb isegi naeru, köha ja nii edasi. Kui te ei kasuta arsti poolt määratud ravimeid, võite saada valu levida kogu ristiku piirkonnas, jalgadele ja tuharadesse.
Vigastuse valdkonnas võib spetsialist või patsient ise tuvastada lihaste pingutamist, mis on survetamisel valus, mis on võrreldav kerge elektrilöögiga. Seda nähtust nimetatakse lihaspinge sümptomiks, patsient võib ebameeldivate tunnete keskuse uurimisel isegi alustada valu. Seega, kui ilmneb haiguse lumbalgia, mille sümptomid määrab arst, on ravi tingimata vajalik pärast täielikku diagnoosi.
Mõnel patsiendil on võimalik määrata Lasegue positiivne sümptom, mis on üks pingete näitajaid. Seda väljendub nimmepiirkonna ja istmikunärvi suurenenud valulikkus, kui arst püüab tõsta selja peal asuva patsiendi sirgendatud jalga. Kui jalg on põlve suhtes painutatud, siis leevendab reljeef ja ebamugavustunne kaob.
Patsiendi uurimiseks on vaja neuroloogi, et teha kindlaks võimalikud reflekside kahjustused. Ka diagnoosimise protsessis kasutatakse seadmeid: röntgen, CT, MRI, müelograafia. Ja vajadusel võib arst määrata täiendavaid uuringuid.
Muude probleemide välistamiseks on vaja:
Pärast soovitud uurimistulemuste saamist määrab arst ravi. See sõltub otseselt haiguse faasist. Kui voolu periood on äge, kasutatakse NSAID-e, näiteks Ibuprofeeni või diklofenaki.
Kompleksis kasutatakse ka kondroprotektoreid, millel on äärmiselt positiivne mõju kõhre, mitte ainult nimmepiirkonnas, vaid ka kogu keha kudedes. Need ravimid hõlmavad kondroitiini. Samuti võib arst määrata Beklafen'i, mis on lihasrelaksant.
Annustamine ja kestus - arst on vastutav, peamine asi, mida patsient peab tegema, on järgida kõiki ettenähtud ravireegleid. Kui valu väheneb, on sobiv kasutada füsioteraapiat, mis hõlmab elektroforeesi, muda ravi, apiterapiat, massaaže, ujumist ja palju muud.
Kui lumbodüünia esineb raskes vormis ja vereringehäirete, abstsesside, seljaaju kasvajate näol, on kirurgiline ravi vältimatu. Sel juhul viiakse läbi operatsioon, mis tähendab degeneratiivse segmendi ja implantaadi ühendamist. Seda kirurgilist protseduuri nimetatakse seljaaju fusiooniks ja see viiakse läbi talumatute valu korral, mis on tingitud selgroo ebastabiilsest liikumisest.
Kui patsiendil on põiktõbi, eemaldatakse seljaaju ketas ja asetatakse kunstlik. Seda manipuleerimist nimetatakse diskectomiaks. Kuid kirurgid teevad sellist operatsiooni väga harva, sest see võib viia lumbodüünia kordumiseni.
Tänapäeval on populaarne valu Dikulya. Kasutatakse sel juhul spetsiaalselt kavandatud koormusskeemi, mis tagastab selgroo liikuvuse. Samuti kasutatakse koos harjutustega õiget joomiskorda, manuaalset ravi ja nõelravi.
Meetodile vastav kursus koosneb kolmest tsüklist, millest igaüks sisaldab 12 õppetundi:
Iga inimene taastub individuaalselt, seda saab ravida 3 kuu jooksul ja te võite seda kurssi mitu aastat järjest korrata.
Haiguse raviks sobib füsioteraapia, mille eesmärgiks on patsiendi seisundi parandamine ja valu leevendamine. Kuidas ravida lumbodüünia saab otsustada ainult arsti.
Ta nimetab ka protseduurid, mille hulka kuuluvad:
Kuidas ravida lumbodüüniat, otsustab spetsialisti, sest on vastunäidustusi. Need on nii pahaloomuliste kui healoomuliste kasvajate kasvajad, selgroo ja kudede infektsioonid, palavikud, mõjutavad abstsessid.
Lisaks võib arst otsustada, kuidas ravida lumbodüüniat, kui on talumatu seljavalu, mis häirib elu rütmi ja jätab patsiendilt tõhususe. Sellistel juhtudel rakendatakse blokaadi, mis seisneb tugeva ravimi juurutamises valu piirkonnas. See ravim suudab valu kiiresti leevendada kuni mitme päeva jooksul.
Traditsiooniline meditsiin ei ole haiguste ravis vähem arenenud. Kuid tuleb mõista, et sõltuvalt sellest, kuidas ravida lumbodüünia ilmingut, saab ainult valu neutraliseerida ja põhjus ei ole kõrvaldatud.
Tingimuste leevendamiseks saate kasutada järgmisi retsepte:
Valu süvenemine võib olla:
Ennetamiseks on oluline meeles pidada põhireegleid:
Nimmepiirkonna lumbodüünia - nimmepiirkonnas iseloomuliku valuga sündroom. Ilmub pärast lihaskiudude kahjustamist ja põikikahela kõhre. Lihaskrambid esinevad raske füüsilise koormuse või selja nõrga lihaste raami ajal.
Nimmepiirkonna ja sakraalse selgroo lumbodüünia esineb osteokondroosis, vigastustes, spondüloosis, spondüloartroosis.
Lumbodynia on tugev seljavalu, mis kaasneb selgroo ja selgroo erinevate haigustega. Esineb raskuste, teravate kalduvuste, krooniliste põletikuliste protsesside tõstmisel. Valu on tingitud selgroo, nimmepiirkonna lihastest, kõhuõõne sisemiste organite ja närvirakkude rikkumistest. Võib esineda alaseljas, jalgades, tuharates ja perineumis. Ignoreeri valu ei saa olla, sa võid kaotada oma töövõime või puudega. Lumbodüünia lokaliseerumine toimub neljandas, viiendas nimmepiirkonnas. Vähem esinevad selgroolülid.
Suur füüsiline pingutus põhjustab tugevat survet liigestele ja nende põletikule. Valulikud tsoonid ilmuvad lihastes ja sidekestades. Kui lihased on pingelised, tunneb patsient valu alaseljas.
Staatiline pinge: istuv töö, uni ebamugavas asendis. Kui inimene on pikka aega ebamugaval positsioonil, tekivad selja taga valulikud lihaste spasmid. Rasedus, kiire kehakaalu tõus ja lülisamba surve suurenemine. Kudede turse tekib vedelikupeetuse tõttu. On valusid.
Hypodynamia. Passiivne elustiil, madal füüsiline koormus halvendab vereringet, vähendab intervertebraalsete ketaste elastsust, nõrgestab lihaseid. Hüpertroofiat täheldatakse, selgroolülid kokku tulevad ja seljaaju närvid on kokkusurutud.
Halb kehahoiak - selgroolülide nihkumine, põikikahvlite kudede kulumine. Põletiku ja valu tagajärjel. Hüpotermia - vasospasm, vereringehäired, liigeste põletik. Ülekaalulisus - suurema koormuse tekkimine ristteede ketastele. Stress - lihaskrambid, vereringehäired.
Muutused lülisammas vanuse suhtes - lihased nõrgenevad, ristteelised kettad kaotavad elastsuse, liigesed lagunevad ja kehaasend halveneb. Seitsekümmend viis protsenti üle viiekümne viie inimese on valul.
Vigastused - kompressioonmurrud, ketaste nihkumine, lõhede ja pehmete kudede purunemine, turse, seljaaju närvi suurenenud rõhk, äge valu. Esineb raskuste tõstmisel, jookseb kokku.
Osteokondroos - intervertebraalsete ketaste kulumine, turse, aseptiline põletik. Väljaulatuv osa on põiklambri ketta kiulise rõnga pundumine. Hernia - pulp-tuuma laienemine läbi kiulise rõnga pigistab närvi juurt ja valu. Osteoartriit - põletik ja selgroo liigeste stressi suurenemine, kõhre kustutamine.
Degeneratiivsed muutused lihastes - nõrgad lihased toetavad nõrgalt selgroogu, suurendades survet põikivahekettadele ja liigestele. Kahjustused selgroo sidemete suhtes - venitamine, sidemete rebimine, selgroolülide vaheline kaugus.
Seljaaju kanali - degeneratiivsete protsesside kitsenemine selgroolülides aitab kaasa luukoe kasvule. Allapanu ja reied on valu. Horsetaili sündroom - paistetus, põletik, trauma ja hernia toob kaasa vaagnapõhja ja alumise jäseme funktsioonide halvenemise: urineerimise halvenemine, roojamine, jalgade halvatus.
Spondüliit on lülisamba põletikuline haigus. Selgroolüli kehas suureneb bakterite arv ja põhjustab hävitamist, see mõjutab põikistiku ketast, väheneb selgroolülide vaheline kaugus. Seljaaju kanali kitseneb ja tekib valu.
Osteoporoos - kahjustatud selgrool on habras. Lülisamba vaheline kaugus väheneb, närvi juured, radikaalid ja veenid surutakse kokku. Algab seljaaju turse, alatoitumine.
Arst peab määrama haiguse põhjused ja täiendavad kontrollimeetodid. Enne ravi alustamist viiakse läbi patsiendi põhjalik uurimine. Spetsialist diagnoosib haiguse iseloomulike tunnuste alusel. Täiendavad spetsiaalsed diagnostikad viiakse läbi:
On ette nähtud ravimid, manuaalne ja füsioteraapiline ravi.
Nimmepiirkonna lumbargia ravi taastab kõhre kude elastsuse. Arst leevendab lihaste spasme ja taastab metaboolsed protsessid hiirte ja kõhre vahel.
Farmakoloogiliste preparaatide ja manuaalteraapia abil eemaldatakse äge valu valu. Järgmine on taastamisetapp koos terapeutiliste treeningkomplekside, massaaži, refleksoloogiaga. Ainult integreeritud lähenemisviis aitab patsiendi tervist taastada.
Operatsioon viiakse läbi üldanesteesias. Eemaldage kõhre kahjustatud osad, kettad ja asendage need plaatidega, kudumisvardadega, vahetükkidega. Sellele järgneb rehabilitatsiooniprotsess kuni aastani. Taastamisprotsessi aluseks on toitumine ja kehalise aktiivsuse vältimine.
Enamikul juhtudel otsivad patsiendid valu kõrvaldamiseks abi. Intramuskulaarsed valuvaigistid ja massaažid.
Soovitused ravimite jaoks:
Lühike impulss elektroanalgeesia - lühikeste impulsside mõju, tõkestav valu. Elektriline impulss parandab verevoolu, eemaldab piimhappe.
Diadünaamiline teraapia - erinevate sageduste impulsside diadünaamilised voolud. Valuretseptorite tundlikkus väheneb, endorfiinide tootmine suureneb. Parandatakse vereringet, veenide väljavoolu. Põletikulised protsessid ja tursed vähenevad.
Elektroforees on pidev elektrivool ja valu ravim. Saavutatud ravimi kontsentratsioon kahjustatud piirkonnas, valu vähenemine.
Magnetlaserteraapia - magnetvälja ja laserkiirgus. Vähendab valu, põletikku, parandab kahjustatud kudede taastumist.
Magnetoteraapia - püsivad ja muutuvad magnetväljad. Vähendab retseptorite tundlikkust, annab analgeetilise toime. Turse väheneb, vereringe taastub.
Ultraheliravi - ultraheli vibratsioon. Seda iseloomustab mehaaniline, termiline, füüsikalis-keemiline mõju kahjustatud koele. Kandab anesteetikumi, põletikuvastast, vasodilatatsiooni.
Nõelravi - kasutades nõelravi valu vähendamiseks. Hormoonide vabanemist organismis stimuleerib.
Manuaalne ravi - leevendab lihaste spasme, turse. Parandab vereringet, sidemete elastsust.
Seljaga süstitud ravimi kahjustatud piirkonna piirkonnas valu jaoks. Toime kuni neli päeva. Ühekordne blokaad - üks süstimisseanss. Kursused - iga paari päeva tagant. Kursus võib sisaldada kuni 15 süsti.
Kui patsiendil on:
Haige osa selja soojendamisel kasutades võiliku lillede, hobukastani, põhjal vaakumkompressorit. Valu väheneb, vereringe taastub. Soojendada liigesed.
Sellega on sarnane mõju mädarõika lehtede või juurtega. Kahjustatud koe soojenemine, verevoolu parandamine, põletiku vähendamine. Ei ole soovitatav suruda kompressi pikka aega ja panna lapsed.
Sealiha rasvatamine - parandab verevoolu lihastes, vähendab valu. Vaigu okaspuudest kasutatakse lihvimiseks ja surumiseks. Taimne salv: koorjuur, althea, võilill, maitsetaimed - lavendel, sabelnik, raudrohi ja horsetail.
Tõmba alumine selja 39 rasedusnädalal, mida teha?
Radikuliitide süstimine
Tõmbab alaselja 40 rasedusnädalal, mida teha?
Tõmba alumine selja 8 rasedusnädalal, mida teha?
Nimmepiirkonna lumbargia ilmumisel ei alusta ravi alati. Maailma Terviseorganisatsiooni ekspertide sõnul on 90% inimestest kogenud seljavalu vähemalt kord elus. Paljud neist ignoreerivad sümptomeid ja ei lähe arsti juurde. Eriti juhul, kui valu on juhuslik ja liigub kiiresti. Mõnel juhul toimub lumbodüünia füüsilise ülekoormuse tagajärjel ja seejärel kaob ilma jälgedeta. Aga kui valu ilmneb kadestusväärselt korrektselt ja suureneb, ei tohiks te spetsialisti külastamist edasi lükata.
Seistes korduvalt nimmepiirkonna valuga, inimesed ei tea, milline on lumbosacral lumbodynia. Lumbodüüniat nimetatakse akuutseks või krooniliseks valu alaseljas. Selle sort on lumbago. Lumbago on äkiline, tugev löögimärk (seljavalu) lumbosakraalsel selgrool. Lumbodüünia viitab dorsalgiale (seljavalu). Ta sai ICD 10 M54.5 koodi.
Termin lumbodynia viiakse meditsiinipraktikasse etioloogilise selgroo valu sündroomi isoleerimiseks. Lõppude lõpuks on alaselja valu põhjuseks ka teised haigused. Neid võivad põhjustada lihaste põletik, vaagnapiirkonna haigused ja kõhuõõne (sealhulgas vähk). Selliseid valusid nimetatakse peegeldatuks.
Valu sündroom areneb tavaliselt pärast:
Lumbodüünia võib tekkida pärast pikka viibimist sunnitud ebamugavas asendis psühholoogiliste kogemuste ja stressi taustal. Istuva tööga inimesed kannatavad seljavalu all. Pikk viibimine painutatud asendis põhjustab selgroolülide nihkumist. Negatiivne mõju lülisamba vibratsioonile.
Mõnikord ilmneb pärast köha, aevastamist, haukumist või äkilist liikumist terav valu. Valu sündroom võib olla pika jalutuskäigu tagajärjel lamedate jalgadega või ebamugavates jalatsites. See ei ilmu alati kohe. Mõnel juhul leitakse alaselja ebamugavustunne alles 1 või 2 päeva pärast.
Äge lumbodüünia võib vallandada:
Sellisel juhul on sageli nii palju valu, et inimene ei saa liikuda. Isegi lamavas asendis põhjustab iga liikumine talle kannatusi.
Närviline diskogeenne lumbodüünia esineb intervertebraalse ketta väljaulatumise tulemusena. See avaldab survet külgnevatele kudedele ja surub lähedal asuvad seljaaju närvi juured. Defekt tekitab lihaskrampe, mis avaldab täiendavat survet närvilõpmetele, raskendades patsiendi seisundit. Valu, mis tuleneb seljaaju seljaajust väljapääsu L1 - L5 segmentide seljaaju närvide kokkusurumisest, nimetatakse radikaalse sündroomiga lumbodüüniaks.
Haiguse spondülogeensele vormile on lisatud kerge ja keskmise valususega tunne. Valu ägenemine võib ilmneda alles pärast intensiivset füüsilist pingutust. Seda haiguse vormi diagnoositakse lastel ja noorukitel. See tekitab osteokondroosi.
Krooniline lumbodüünia diagnoositakse seljavalu kadumisel kauem kui 12 nädalat. Nad on sageli mõõdukad ja sallivad. Valu intensiivsuse suurendamine toimub pärast nakkushaigusi, stressi ja ületööd.
Lumbodynia sündroom võib ilmneda kahe peamise vormi, nimelt Leingstoni ja Sol-Williams'i sündroomide kujul:
Valulik tunne võib paikneda rangelt lumbosakraalse piirkonna keskel. Kuid sagedamini toimub see selgroo paremale või vasakule. Valu intensiivistub pärast pikaajalist seismist või istumist. See kasvab järk-järgult, omandades aja jooksul piinava intensiivsusega.
Negatiivne mõju patsiendi seisundile, pooleldi istuvale asendile. Olles selles, tunneb inimene üsna mugavat. Kuid püüded istuda või seista tekitavad terava õlavalu, mis ei võimalda sirgendamist. Et sirgendada, on patsiendid sunnitud oma käega alumise seljaga suruma.
Nimmepiirkonna lumbodüünia suureneb lihaspingega. Patsienti on raske pesta, kraanikausi all. Triikimisprotsess, kus peate oma keha pikka aega kaldu hoidma, põhjustab kiiresti väsimust ja valu. Igapäevane kõverdamine on üha raskem. Valu on raskendatud, kui kallutatud on rasked esemed käes. On väga valus võtta langenud asju põrandalt.
Olles istuvas asendis, püüab patsient oma kaalu tema ees olevale toele üle kanda või tugineda tooli tagaküljele, surudes selja tagant tugevalt tagasi. See võimaldab tal valu vähendada. Kõndides võtab inimene ebaloomuliku positsiooni, püüdes vähendada ebamugavust.
Isik tunneb end mugavalt ainult lamavas asendis. Kui presakraalses plaadis esineb patoloogilisi muutusi, eelistab patsient olla terve poolel. Kui neljanda nimmeplaadi lähedal on selg, et selg on, siis püüab ta valulikul küljel asuda.
Ägenemise ajal tõuseb valu mitu päeva järjest, saavutades 4 või 5 päeva. Pärast seda väheneb lumbodüünia sündroom ja kaob, kui patsient jälgib puhkust ja väldib igasuguseid koormusi. Juhul, kui inimene ei muuda elu rütmi ja keeldub ravist, ei kao valu sündroom. See võib olla intensiivne või vähem väljendunud.
Mõnel juhul on lumbodüünia inimesi piinud nädalaid ja isegi kuud. Patoloogia areneb ja levib naaberpiirkondadesse. Aja jooksul ilmub valu tuharasse, jalgasse või kokkade lähedusse, muutudes lumboischialgiaks ja kokkigodüniaks. Selle sümptomid ja ravi sõltuvad patoloogia arengu staadiumist.
Kui tekib valu sündroom, määratakse patsiendile puhkus. Vaja on rohkem voodis asuda ja vältida istumispaika. Kuni valu kaob, peate kandma spetsiaalset ortopeedilist vööd, mis toetab selgroolülide õiget asendit.
Kui valu on väga tugev, siis on ette nähtud ranged voodipesu 7-10 päeva. Patsiendil soovitatakse sagedamini magada oma kõhus. Kui inimene asub seljal, asetatakse tema nimmepiirkonda spetsiaalne ring või froteerätik.
Vooder ring võimaldab peatada selgroo kahjustatud ala. Jalgade all asetage padi või valtsitud tekk. Tõstetud jalad vähendavad selgroo koormust ja aitavad selgroolülidel normaalsesse asendisse tagasi pöörduda.
Tugeva valu sündroomi kõrvaldamiseks ja põletiku vähendamiseks on ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (diklofenak, Ibuprofeen, ketoprofeen, meloksikaam). Esimesel päeval soovitatakse süstida. Seejärel võetakse ravimid suu kaudu. Tabletid tuleb juua söögi ajal või vahetult pärast seda, pesta rohke veega. Kui patsiendil on seedetrakti haigused, toimub ravi süstina. Kandke salvi (Diclofenac, Ibuprofen) 2-3 korda päevas nimmepiirkonda.
Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ravi kestus sõltub lumbalgia kestusest. Tugeva radikulaarse valu korral on vaja võtta 1 tüüpi ravimit vähemalt 3-4 nädalat.
Valulikud valud lõpetatakse, kasutades anesteetikumide (lidokaiin, Procainum) koos parenteraalsete blokaadidega koos hormonaalsete ravimitega (deksametasoon, hüdrokortisoon).
Kui valu hakkab vähenema, soovitatakse patsiendil kehalist aktiivsust järk-järgult suurendada.
Esimese treeningu jaoks peate olema seljas. Jalad painutatakse põlvedele ja surutakse rinnale, hoides neid käed. Selles asendis peate olema paar minutit. Sel ajal koormatakse selg ja nimmepiirkonnas veidi venitatakse.
Järgmise treeningu jaoks on käed laiali (seljas). Üks jalg painutatakse põlve ja pannakse põrandale. Sel juhul peaks painutatud jala jala puudutama sirge jala põlvi. Pead pööratakse vastassuunas sellele küljele, kus painutatud põlv paikneb. Harjutust korratakse 5-10 korda, muutes jalga.
Kolmas harjutus toimub painutades mõlemat jalga põlvedel ja asetades need põrandale. Pea pööratakse vastupidises suunas. Seejärel asetatakse jalad teisele küljele, muutes pea asendit. Harjutust korratakse 5-10 korda. Keerates tuleb proovida vaagnast põrandast ära rebida.
Neljanda harjutuse jaoks peate sa neljakesi. Nad kummardavad selja, langetavad oma pead ja painutavad seejärel oma pead üles. Harjutust korratakse 5-10 korda.
Kõik liikumised tuleb teostada aeglaselt ja sujuvalt. Terapeutilisi harjutusi saab korrata 2 või 3 korda päevas. Kui klasside ajal esines teravaid valusid, siis võtke ühendust oma arstiga.
Seljaosa on inimkeha struktuur, mis on allutatud tohututele koormustele, eriti jalgsi ja raskuste tõstmise protsessis. Sellega seoses on selg selgemalt vastuvõtlik erinevatele patoloogilistele protsessidele, mille hulgas on kõige levinumad nimmepiirkonna lumbargia.
Meditsiinilises terminoloogias viitab mõiste lumbalgia haigusele, millega kaasnevad valusad tunded erinevate etioloogiate nimmepiirkonnas. See patoloogia ei ole iseseisev, see areneb suure hulga samaaegsete tegurite all, mille hulgas on enamik eraldi haigusi.
Patoloogilist protsessi võib jagada kahte põhiliiki:
Lumbodüünia on valdavalt neuroloogiline ja seda võib diagnoosida igas vanuserühmas. Näiteks noorukitel on valu põhjustanud aktiivsed kasvufaasid, keskealistel inimestel, suurenenud füüsiline koormus, vigastused ja haigused. Siiski on vanad inimesed lumbalgia suhtes kõige vastuvõtlikumad, kus enamik haigustest tuleneb vanusega seotud muutustest kehas, mõjutades närvisüsteemi, kõhre ja luukoe, lihaseid ja sidemeid.
ICD-10 lumbodüünia on teine selja-dorsalgiahaigus, mis on põhjustatud kudede degradatsioonist või seljaaju vigastusest.
Lumbalgia omas ICD 10 - M 54.5 jaoks eraldi koodi. Mis puutub sõnastusse, siis seda patoloogiat iseloomustab rahvusvahelise klassifikatsiooni kohaselt alaselja valu, erinevate etioloogiliste nimmevalu.
Samuti tuleb mõista, et lisaks kahele eelnevalt kirjeldatud tüübile on haigusel mitu erinevat tüüpi, mis erinevad kursuse kestusest ja valulike tunnete eripärast:
Nimmepiirkonna valu korral on alati tavaline rääkida lumbodüüniast. Siiski on see mõiste üldine, nõuab täpset diagnoosi ja edasise ravi läbiviimiseks valu täiendamist ja valu põhjuseid.
Valu põhjus, mida nimetatakse lumbodüünia üldiseks mõisteks, võib olla palju erinevaid tegureid. Sellisel juhul räägime selgroo haigustest, kõhuõõne sisemistest organitest, igasugustest välistest teguritest.
Kõigepealt vaadake loendava lumbalgia tekkimise kõige tõenäolisemate põhjuste loetelu, mis ei ole seotud haigusega:
Lisaks vigastustele ja muudele nimetatud teguritele võib sellesse nimekirja lisada ka hüpotermiat, ülekaalulisust, pidevat stressi ja vanusega seotud muutusi.
Patoloogilise protsessi, st haiguste, arengu ohtlikumate põhjuste hulka kuuluvad:
See nimekiri sisaldab mitmesuguste haiguste progresseerumise tõttu lumbalgia tekkimise kõige tõenäolisemaid põhjuseid. Siiski võib see hõlmata ka patoloogiat, millega kaasneb närvikude kahjustamine ja palju muud.
Samuti ei tohiks unustada mitte-trombogeenset lumbalgiat, kus inimest piinab valu, mis on seotud neerude, reproduktiivsüsteemi organite ja seedetrakti osade patoloogiatega ning onkoloogiaga sobiva lokaliseerimisega.
Loomulikult on lumbodüünias peamine sümptom nimmepiirkonna valu, sest just see kliiniline märk määrab arstliku termini olemasolu.
Esiteks on patoloogiasse omane teised ilmingud ja teiseks on valulikul sümptomil oma eripära, mis võib viidata patoloogilise protsessi arengu põhjustele.
Seega on lumbodüünia kliiniline pilt järgmine:
Mõnel juhul esineb väljaheite häireid, urineerimist, meestel on tugevuse probleeme.
Täpseks diagnoosimiseks on vaja teatud diagnostilisi meetodeid. Lisaks patsiendi esmasele uuringule ja anamneesi kogumisele võib arst suunata patsiendi järgmistele uuringutele:
Lumbodüünia ravi hõlmab arsti kohustuslikku ravi. Samas nõuab täieõiguslik võitlus mitte ainult süstemaatilist, vaid ka integreeritud lähenemisviisi, mis hõlmab järgmiste meetodite kasutamist:
Lumbodüünia ravi põhimõtete täielikuks mõistmiseks kaalume iga üksust eraldi.
Arst määrab teatud ravimid, määrab annuse ja iga annuse kestuse ning seejärel kohandab ravi. Kaaluge peamisi ravimirühmi, mille eesmärk on võidelda patoloogia sümptomite ja ravi vastu:
Palju sõltub lumbalgia põhjustest, sest näiteks närvisüsteemi ja tavaliselt verevalumite ravi on radikaalselt erinev.
Massaaž, mis on läbi viidud spetsiaalselt väljaõppinud tervishoiutöötaja (füüsilise terapeut) poolt, sõltuvalt pikaajalisest massaažist. Terapeutilised massaažid on suunatud:
Füsioteraapia ravimeetodeid määrab ka arst. Selles valdkonnas võib teil vaja minna selliseid protseduure:
Kirurgilist sekkumist kasutatakse ainult äärmuslikel juhtudel, kui selgroolülide patoloogilised protsessid ähvardavad inimese elutegevust või tekitavad näiteks halvatuse ohu.
Sõltuvalt patoloogia iseloomust võib olla vajalik diskteoomi ja muude implanteerimismeetodite kasutamine.
Suhteliselt uus suundumus meditsiinis, mis viitab ravile ravimite subkutaansete süstide kaudu. Nimmepiirkonna süstimine leevendab valu kiiresti, aitab normaliseerida patsiendi seisundit ja soodustab taastumist.
Refleksoloogia ja nõelravi viitavad mõju bioloogiliselt aktiivsetele punktidele läbi nõelravi ja akupresuuri. See on täiendav ravimeetod, kuid see võimaldab teil kiirendada regeneratsiooni ja metaboolseid protsesse, kiirendades taastumist. Valu kaob pärast 1-2 istungit.
Ravi rahva abiga on ka abimeetod, kuid see on suurepärane abinõu juba kirjeldatud meetoditele. Mõtle traditsioonilise meditsiini kõige tõhusamad retseptid:
Lumbodüünia ärahoidmiseks on lisaks vigastuste vältimise vajadusele ja asjakohaste haiguste arengu jälgimisele perioodiliste testidega mitmeid soovitusi:
Lumbodüünia esinemist võivad esile kutsuda mitmed tegurid, kuid enamikul juhtudel saab probleemi edukalt ja tõhusalt lahendada. Ülejäänud osas püüdke jälgida ennetavaid meetmeid ja mitte olla haige.