Trofiliste haavandite raviks mõeldud ravimite ülevaade

Alamjäsemete troofiliste haavandite ravi ravimitega on konservatiivse ravi lahutamatu osa. Et võidelda patoloogiaga, on põletikku vähendavatel ravimirühmadel, mis parandavad haavade paranemist ja keha resistentsust ning nakkuse juuresolekul antibakteriaalset toimet. Vaatleme trofiliste jalgade haavandite ravi ja märkige kõige populaarsemate ravimite efektiivsus.

Ravimite üldised omadused

Valitud mitmete erinevate toimemehhanismidega ravimite raviks, mille eesmärgiks on naha kahjustuste paranemine ja haiguse kordumise vältimine.

Selleks on ette nähtud järgmised ravimid trofiliste haavandite raviks:

• Venotonikumid (Detralex, Phlebodia, Ginkor-Forte jne) on esimesed ravimid, mis on ette nähtud kõikide vaskulaarsete häirete ja nende komplikatsioonide jaoks. Ravimid tugevdavad veeni, suurendavad veresoonte seinte tugevust ja elastsust ning normaliseerivad vereringet. Valmistatud peamiselt tablettidena, kuid on ka välispidiseks kasutamiseks mõeldud ravimeid;
• Antikoagulandid (hepariin, varfariin) - neid nimetatakse ka verd vedeldavateks ravimiteks. Aktiivselt kasutatakse trofiliste haavandite raviks, välditakse trombemboolia (verehüübed veres) teket gangreeni ja südamekahjustuse tekkeks;
• Fibrinolüütikume (streptokinaas, urokinaas) efektiivseid ravimeid kasutatakse peamiselt intravenoosse infusiooni lahuste kujul. Efektiivne tromboosi ja tromboflebiitide arenenud vormide korral. Pärast mitmeid protseduure hõlbustavad nad verehüüvete resorptsiooni ja veeni valendiku puhastamist;
• Antispasmoodikumid (No-shpa, papaveriin) - on ette nähtud vaskulaarsete spasmide leevendamiseks ja vereringe parandamiseks jalgades. Seda kasutatakse trofiliste haavandite raviks, mis arenevad veresoonte seina inervatsiooni rikkumise taustal;
• Trofiliste haavandite valu leevendajad (Ibuprofeen, Nise) - on ette nähtud sümptomaatiliseks raviks, kõrvaldades valu, turse ja põletiku;
• Muud vahendid - ravimid, mis kiirendavad lipiidide lagunemist, süsteemsed ensüümid.

Trofiliste haavandite raviks ei saa kasutada ainult ühte ravimirühma, kuna need häired nõuavad integreeritud lähenemist. Mõju korraga mitmel patogeneesi lingil võimaldab kõrvaldada haiguse peamised ilmingud ja saavutada stabiilse remissiooni seisund.

Lisaks nendele ravimitele võib arst määrata antibiootikume, vitamiine või teatud tüüpi troofilisi haavandeid. Terapeutilise skeemi koostamiseks on vaja konsulteerida arstiga. Kaaluge kõige populaarsemaid ravimeetodeid troofiliste haavade raviks.

Venotoonika

See ravimirühm on parim vahend venoosseina tugevdamiseks, selle elastsuse ja tugevuse parandamiseks, mis on väga oluline komponent troofiliste haavandite ravi kõigis etappides. On oluline märkida, et ravimite toime vähendab veresoone seina läbilaskvust, aidates vähendada turset.

Kõige populaarsemad venotoonika tüübid on preparaadid troofiliste haavandite raviks:

• Detralex - saadaval tablettides, lisaks antiemateriaalsele ja veresoonte tugevdamisele on ravimil põletikuvastased omadused. Nagu kliiniline praktika näitab, on ravimil minimaalne kõrvaltoime, kuid rasedatele väljakirjutamine on lubatud alles pärast kolmandat kuud. Imetamise ajal on ravimite kasutamine ebasoovitav. Tablettide keskmine hind - 300 rubla pakendi kohta;
• Phlebodia on tõhus ravim, mis mõjutab positiivselt veeni ja suurendab ka verevoolu jalgadele. Selle tulemusena paraneb kudede lokaalne vereringe ja trofika (toitumine). Lubatud kasutada raseduse ajal, kuid 3 nädalat enne sündi tuleb ravim tühistada. Te võite osta tablette 600-800 rubla kohta;
• Ginkor-Forte on saadaval kapslitena, mis võetakse kaks korda päevas, 2 tk. korraga. Ravim sisaldab mitmeid toimeaineid, mis mõjutavad kahjustatud piirkonda, tugevdavad veresoonte seinu, parandavad mikrotsirkulatsiooni ja kudede taastumist. Järk-järgult soodustab see nahale trofiliste haavandite paranemist. Oluline on märkida, et ravimi kasutamine raseduse ajal on lubatud, kuid sportlastelt testide tegemisel võib dopingainete suhtes olla positiivne test. Ravimi hind - 600-700 rubla;

• Venoruton on klassikaline venotooniline, millel on terapeutiline toime. Raseduse 2. poolel on lubatud kasutada annuse valimiseks arsti. Saadaval 800-900 rubla tablettidena, kuid on olemas ka geeli vorme, mida saab osta 400 rubla eest. Geeli kantakse jalgade, jalgade või jala seljaosa nahale kaks korda päevas;
• Troxevasin - tõestatud ravim, toodetud tablettide ja salvi kujul. Venoosseina välis- ja sisepinna parema toime saavutamiseks on soovitatav kasutada mõlemat varianti. Oluline on meeles pidada, et ravim toimib lühikese aja jooksul - seda tuleb ravida 2-3 korda päevas. Tablettide hind - 300 rubla, salv - 150-200 rubla.

Venotoonika efektiivsust täheldatakse veenilaiendite või alumise jäseme vaskulaarse puudulikkuse tuvastamisel. Parim oleks nende ravimite kasutamine koos antikoagulantidega.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d)

MSPVA-sid kasutatakse trofiliste haavandite raviks, millega kaasneb tugev valu, samuti tõsine turse ja põletik. Mittesteroidsed ained ei ravi põhihaigust, vaid leevendavad sümptomeid, kuid see on mõnikord haiguse vastu võitlemise oluline tingimus. Nahaärrituse vältimiseks troofiliste haavade raviks on soovitatav kasutada pillid. Kõige populaarsemad ravimid on:

• Diklofenak - on hea valuvaigistav toime, pärast mitmeid rakendusi kõrvaldab valu ja põletikunähud. Ravimit on vaja juua 2-3 korda päevas. Tablettide maksumus - 30-60 rubla;
• Nise on toimeaine nimesuliid, mis blokeerib põletiku ensüüme. Ravimi toime on pikem, kui trofilised häired on nõrgalt väljendunud - on lubatud kasutada 2 korda päevas. Keskmine hind on 150 rubla;
• Ibuprofeen on klassikaline NSAID, mida saab osta keskmiselt 200 rubla kohta. Maksimaalne vastuvõtukursus on 14 päeva.

Valuvaigistitel on suur hulk kõrvaltoimeid, eriti seedetraktist. Seetõttu tuleks neid võtta pärast sööki rangelt ja juua klaasi keedetud vett. Raseduse ajal ei ole soovitatav ravi läbi viia, alla 12-aastased lapsed, eakad ja seedetrakti haavandite haigused.

Preparaadid lipiidide metabolismi parandamiseks

Kasutatakse ateroskleroosi või veenilaiendite korral. Kõige tavalisem on ravim Enterosorbent Fishant-C, mis koosneb vetikate, õuna- ja puuviljapõhistest taimsetest koostisosadest. Ravim puhastab veresooned ja vähendab kolesterooli, aidates parandada kudede toitumist ja haavandite paranemist.

Ravim parandab ka kõhunääret, eemaldab kehast toksiinid, normaliseerib soole funktsiooni. Rasedatele, lastele, peptilise haavandi ja maksa patoloogiate raviks ei ole soovitatav. Enterosorbenti saab osta apteekides 400-600 rubla eest.

Ei ole lubatud ravida ainult rasva ainevahetust mõjutavaid ravimeid. Välispidiseks kasutamiseks on vaja kasutada venotonikume, antikoagulante ja ravimeid.

Antikoagulandid

Nimetatakse troofiliste haavandite ravi algstaadiumis, kuna enamikul juhtudel areneb patoloogia verehaiguste taustal. Farmakoloogiline toime on suunatud vere hõrenemisele ja trombotsüütide liimimise vähendamisele.

Selle tulemusena paraneb jalgade vereringe, vähendatakse ummikuid. Kuna haavandid arenevad sageli tromboosi taustal, on antikoagulantide määramine väga oluline.

Kõige populaarsemad ravimid on:

• Hepariin - saadaval viaalides intravenoosseks infusiooniks, mille maksumus on 250 rubla. Subkutaansed süstid on lubatud, kuid efektiivsus tuleb pärast 40-60 minutit;
• Varfariin - tabletid tuleb võtta pärast sööki 2-3 korda päevas. Hea ravim, kuid efektiivsus saabub 3-5 päeva pärast vastuvõtu algust.

Antikoagulandid on väga tõhusad kõikidel troofiliste haavandite ravi etappidel, kuid nende kasutamisel on mõned vastunäidustused:

• Raseduse ja imetamise periood;
• Siseorganite haavandid;
• Arvatav verejooks;
• Maksa- ja neeruhaigus;
• Hüpertensioon;
• Mõned aneemia tüübid;
• Kroonilised põletikulised soolehäired;
• Onkoloogia.

Antikoagulandid vabanevad rangelt arsti ettekirjutuse järgi, enne kasutamist tuleb juhendiga tutvuda.

Ettevalmistused väliseks kasutamiseks

Eriti tõhusad on nahale vahetult manustatavad ravimid. Sellistel ravimitel on otsene mõju haavanditele, stimuleerides kudede paranemise protsesse. Kliiniliste vaatluste kohaselt tekivad kõige vähem kõrvaltoimed ravimite välistarbimisest.

Sellesse rühma kuuluvad erineva päritoluga ravimid - antiseptikumid, antibiootikumid või ravimid regenereerimise parandamiseks. Spetsiaalne abinõu määratakse ainult pärast arstiga konsulteerimist.

Kõige populaarsemad ravimid on:

• Kloorheksidiin - efektiivne värskete haavandite ravis. Lahuse kasutamisest puhastatakse haav kahjulike ainete eest, tekib selle armistumine. Pudelit saab osta apteegis 10-15 rubla ulatuses;
• Trofiliste haavandite ASD on loomse päritoluga toode, ravimit saab osta apteegis. Patsientide hinnangute kohaselt on haavandite raviks suurepärased haavandid, isegi kui mädanik eritub. Õli lahus kantakse marli peale, mis ümbritseb jalga üleöö. Keskmine hind on 150 rubla;
• Kui infektsioon on olemas, on soovitatav kasutada Baneocin'i - see on antibiootikum, mis sisaldab kahte toimeainet: neomütsiini ja bakatsitatsiini. Kompleksne efekt annab tugeva antimikroobse toime, mille tulemuseks on kiirendatud regenereerimisprotsessid. Vastunäidustused nimetamiseks on allergia ravimi komponentide, kuseteede haiguste suhtes. Kõrvaltoimed on kuulmis- ja nägemishäired. Saadaval pulbrina ja salvina - mõlemat tüüpi kasutatakse väliselt. Ravimi keskmine maksumus on 200-400 rubla;

• Olazol - antibakteriaalne pihusti, millel lisaks antimikroobse toimega on ka valuvaigistav toime, samuti kiirendab haavade paranemise protsessi. See tulemus saavutatakse boorhappe, anesteesia ja kuivaõli koostise sisalduse tõttu. Spray hind 250 kuni 350 rubla;
• Actovegin - toodetakse geelina, rakendatakse otse haavanditele. See on lubatud rasedatele ja imetavatele naistele, samuti lastele ja eakatele. On vähe kõrvaltoimeid, ravimi maksumus on 650 rubla;
• Viniliin on haava paranemise ja anesteetilise toimega antiseptik. Väljendatud vastunäidustusi. Saadaval pudelis, mida saab osta 50 rubla kohta.

Lisaks puhtale vormile kasutatakse sageli välispidiseks kasutamiseks plaastreid, haavade paranemise puhastuslappe trofiliste haavandite jaoks (Activetex, Proteox TM), sidemeid hõbedase või aktiivse ravimiga (Branolind, Hartman). Ravitoime on sarnane traditsiooniliste ravimvormide kasutamisega, kuid kahtlemata eeliseks on mugavus ja liikuvus - sidet saab kanda tänaval või riigis. Väliskeskkonna kasutamise ülevaadete kohaselt kasutatakse Meturakoli käsna, mis parandab kahjustatud kudede taastumist.

Trofiliste haavandite raviks mõeldud preparaatide hulka kuuluvad antibiootikumid, antiseptikumid ja ravimid, mis mõjutavad verd ja veresooni. Tugeva terapeutilise toime saavutamiseks on soovitatav kasutada arsti poolt määratud erinevaid vorme. Samuti on keerulise konservatiivse ravi vahendina võimalik kasutada rahva ravimeetodeid troofiliste haavandite raviks.

Alarõhu preparaatide trofiliste haavandite ravi

Alajäsemete troofilised haavandid nõuavad pikaajalist keerulist ravi koos põhihaiguse raviga.

Trofiliste haavandite ravi on pikk ja raske protsess, mis nõuab haiguse põhjuse tasakaalustatud ja üksikasjalikku analüüsi. Arsti kunst seisneb põhihaiguse ravi korrektses kombinatsioonis, mis põhjustas keha nõrgenemist naha defekti ravis.

Trofiliste haavandite (selline imetablet või super-salv) puhul ei ole ühekordset ravi ning tõenäoliselt lähitulevikus seda ei esine, seetõttu on arsti oskus juba olemasolevaid võimsaid ravimeid korrektselt kombineerida.

Trofilised haavandid ja nende ravi põhimõtted

Naha kahjustust, mis ei paranenud kuue nädala jooksul või on kalduvus taastuda, diagnoositakse troofilise haavandina. See ei ole iseseisev haigus, vaid esineb organismi peamise patoloogia tagajärjel.

Nahakahjustused paiknevad peamiselt jalgadel, harva kätel, torsol ja peatel. Haavandite peamine põhjus on kudede toitumise ebaõnnestumine ja hilisem surm verevarustuse ja hapniku nälga tõttu. Verevarustuse patoloogia esineb järgmistel põhjustel:

• vaskulaarsed häired;
• lümfisõlme patoloogiad;
• infektsioonide lisamine;
• metaboolsed häired;
• autoimmuunprotsesside areng.

Haavandi ravi planeerimisel lähtub arst sellest, et peamine haigus vajab ravi esmajärjekorras, kuid mitte-tervendava nahakahjustuse ilmumine räägib kursuse tõsidusest. Alushaiguse sügavuse, sekundaarse patoloogia ja haavandi kombinatsioon määrab arstile erinevaid ülesandeid, mille peamine eesmärk on saavutada haavade paranemise tendents, vähendada selle suurust, peatada uute haavandite avastamise võimalus ja leevendada haiguse kulgu.

On troofilisi haavandeid:

• veenilaiendid või veenilaiendid, mis tekivad veenilaiendite ja tromboflebiitide taustal;
• arteriaalne ja isheemiline alajäsemete vaskulaarsete kahjustuste taustal - ateroskleroosi kadumine, jäsemete arterite obstruktsioon, suhkurtõbi;
• hüpertensioon (Martorelli haavand), mille põhjused on hüpertensioon ja veresoonkonna häired;
• neurotroofsed - jalgade ja jalgade haavandid, mis on tingitud aju ja seljaaju haigustest ja vigastustest, diabeedi taustal paiknevatest perifeersetest närvidest, nakkuslikest, toksilistest või kaasasündinud närvisüsteemi tundlikkusest;
• nakkuslik või püogeensed - põhjustatud nakkusetekitaja lisamisest;
• põhjustatud nahahaigustest - ekseem, dermatiit ja psoriaas;
• traumajärgne, põhjustatud tulekahju, keemiliste ja mehaaniliste vigastuste, löökhaavade, hammustuste, käte, käte, jalgade, jalgade postoperatiivsete õmbluste halvenenud paranemise, operatsioonijärgsete armide vigastuste, narkomaanide süstekohas;
• sidekoe süsteemsed haigused, liigeste reumaatilised kahjustused, erütematoosluupus;
• põhjustatud levinud haigustest - südameprobleemidest (isheemia, väärarengud, südamepuudulikkus), neeru- ja maksapuudulikkusest; aneemia ja verehaigused, metaboolsed haigused, beriberi ja pikaajaline paastumine.

Mõnel juhul võib ravi piirata haavandi teket ja tal puuduvad võimalused defekti tervendamiseks - sellised kahjustused hõlmavad sidekude haiguste, pahaloomuliste kasvajate, vanuse põhjustatud tõsiste ja ulatuslike haavandite tekitatud haavu. Ravi suund ja arstide kasutatavad ravimid sõltuvad haavandi liigist.

Venoosse haavandi ravi raskendab asjaolu, et nad kõik on nakatunud.

Patogeenne taimestik toetab põletikku ja nekroosi kudedes, tekitades komplikatsioone. Enamasti haavad on nakatunud:

• stafülokokk;
• enterobaktereid;
• anaeroobid;
• Pseudomuskulaarsed söögipulgad;
• pseudomonadid;
• Klebsiella.

Infektsiooni liitumine haavaprotsessidega avaldub mädanike ja seroossete kambrite vabastamises, täiendavate põletikuliste protsesside tekkimises.

Trofiliste haavandite tüsistused on:

• erysipelas;
• flegoon;
• ekseem;
• osteomüeliit;
• lümfadeniit;
• liigese põletik;
• pahaloomulised taassündid;
• verejooks;
• teetanus

Antibiootikumide kasutamine trofiliste jalgade haavandite raviks peab olema tasakaalustatud ja põhjendatud, nende kasutamine keerulistes vormides põhjustab bakterite mutatsioone uutes, eriti resistentsetes tüvedes.

Praktilises ravis tegelevad arstid peamiselt venoosse (80%), isheemilise ja neuropaatilise (diabeetilise) haavandiga või segavate haavanditega.

Kasutatud ravimite töötlemiseks:

• konservatiivne ravimiravi;
• kohalikud mõjud troofilistele haavanditele;
• kirurgilise korrigeerimise meetodid;
• füsioterapeutilised meetodid.

Konservatiivse ravi eesmärk on vähendada haavapõletike piirkonda, leevendada põletikku ja ravida haavandeid. Kõige tõhusam on ravimite kasutamine haavade puhul, mis pole veel kõõluste ja liigeste sisse tunginud.

Kuidas ravida troofilisi haavandeid? Vene arstid on kalduvamalt ravida trofilisi haavandeid, märkides samas patsiendi kiiremat taastusravi, samas kui Euroopa ja Ameerika arstid kasutavad enamasti konservatiivset ravi kodus.

Ravimid konservatiivseks raviks

Trofilise haavandiga patsiendi konservatiivses ravis alustab arst peamist kahjustust, mis põhjustas tema esinemise.

Veenilõhnad tekivad tromboflebiitide või veenilaiendite korral, mis on tingitud stagnatsioonist ja suurte ja väikeste veenide verevoolu pöördumisest. Verevoolu rikkumine sõltub veeniventiilide nõrkusest, mis on põhjustatud mitmetest erinevatest põhjustest - pärilikkuse vigastustest. Sellist tüüpi haavandid tekivad ja arenevad kiiresti.

Martorelli haavandeid ja arteriaalseid haavandeid tekitab peamiselt hüpertensioon, mis on tingitud verevoolu rikkumisest läbi deformeerunud arterite. Väikeste veresoonte verevoolu vähenemise tagajärjel häiritakse kudede trofilisust, rakusurma ja haavandi välimust.

Suhkurtõve korral on organismis mitmeid häireid - närvisüsteemi ja veresoonkonna, metaboolse ja hormonaalse häireid, mille tagajärjeks on väikeste anumate vigastuste, põletiku ja surma tundlikkus, kalduvus kõigi haavaliikide halb paranemine.

Haavandite tekkimine võib toimuda mitmesuguste traumaatiliste vigastuste taustal.

Kuna 90% naha troofilistest kahjustustest on põhjustatud veresoonkonna patoloogiatest, kasutatakse nende ravis järgmisi ravimirühmi:

antibiootikumid patogeense taimestiku hävitamiseks;
flebotonikumid, mida kasutatakse veresoonte seinte tugevdamiseks, verevarustuse parandamiseks ja kudede hapnikuvarustamiseks;
antitrombootilised ravimid troofiliste haavandite raviks, muutes verd kollapsiks;
verd hõõruvad antikoagulandid;
antispasmoodikumid, anesteseerivad vasospasmi leevendamise ja verevoolu, valuvaigistite parandamise teel;
mittesteroidse rühma põletikuvastased ravimid;
vahendid ainevahetuse parandamiseks;
süsteemsed ensüümid;
ravimid, mis eemaldavad kolesterooli verest ja pankrease ensüümidest.

Ravimid, mis tugevdavad veresooni

Troxevasin

Tööriist vähendab läbilaskvuse vähendamise ja veresoonte seinte paistetust, parandab kapillaarset verevoolu. Kasutamise eesmärk on leevendada krampe, raskust ja valu jalgades, kui diagnoositakse troofilisi häireid ja haavandeid. Saadaval geeli või tablettidena.

Venorutin

Ravim on Troxevasini toimel sarnane, toimeaine on hüdroksüetüül ruteenium, vabanemise vorm on lõhnatu kollane geel.

Venarus

Toimeaine - Diosmin ja Hesperidiin, mis on ette nähtud veresoonte seinte tugevdamiseks ja verevoolu reguleerimiseks, veresoonte läbilaskvuse vähendamiseks, välistab sinise veresoonte märgid nahal. Detralexil on omadused, mis süvendavad veresooned ja mõjutavad veeniventiilide tööd ning reguleerivad verevoolu, takistades vere tagasivoolu või selle stagnatsiooni. See suudab kõrvaldada väikeste kapillaaride läbilaskvuse ja põletiku. Kõrvaldab jalgade valu ja turse, leevendab raskustunnet, tagastab jäsemete tundlikkuse. Saadaval pillina.

Phlebodia

Toimeaine - Diosmin. Seda toodetakse tablettide kujul, tugevdab veresoonte seinu ja vähendab kapillaaride läbilaskvust, hoides neid normaalsetes piirides, mitte laienedes. See on võimeline vähendama põletikku ja normaliseerima verevoolu, parandades koe trofismi.

Vere viskoossust mõjutavad vahendid

Hepariin

See on võimeline vähendama turset, põletikuvastast toimet, soodustab verehüüvete resorptsiooni. Kasutatakse süstena. Ravi ajal on mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine keelatud.

Dikumariin

Aine, mis aitab vere viskoossust vähendada. Seda kasutatakse verehüüvete ärahoidmiseks pärast operatsiooni ja pikaajaline sundpuhumine pärast sünnitust takistab perifeersete veresoonte ummistumist.

Urokinaas

Seda kasutatakse vere viskoossuse vähendamiseks ja verehüüvete riski vähendamiseks, mis on vahend verevarustuse parandamiseks jalgade veresoontes. Hepariini kasutamisel tuleb olla ettevaatlik.

Streptokinaas

Tegutseb verehüüvete mõjutamise vahendina ja parandab verevarustust igat tüüpi veresoontes, kudede trofism võib taastada väikeste laevade avatuse.

Aspiriin

Seda kasutatakse ainult arsti ettekirjutusena vere viskoossuse vähendamise vahendina. Päevane annus ei tohi ületada 0,3 grammi päevas, analoog - Cardiomagnyl.

Xarelto

Uue põlvkonna vere hõrenemise ravim. Päevane annus 0,1 g.

Antispasmoodikumid

No-Spa, Drotaverin

Toimeaine - Drotaveriin, laiendab veresooni ja leevendab spasme, kõrvaldab valu, aitab vähendada vererõhku. See ei mõjuta vererõhku ega kesknärvisüsteemi.

Papaveriin

See vähendab veresoonte pinget ja lõdvestab nende seinu, lõdvestab inimese siseorganite silelihaste kiude, aitab vähendada vererõhku.

Spazmalgon

Kombineeritud kompositsiooni vahendil on metamitsoolnaatriumi (NSAID) sihtmärgistatud toime, pitofenoonhüdrokloriidi (veresoonte lõõgastav toime) ja siseelundite silelihaste spasmi eemaldava fenpiveriiniumbromiidi vahend, mis võimaldab ajutiselt tuimastust haavata.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid

Ibuprofeen

Sellel on kombineeritud valuvaigistav, põletikuvastane, vähendav kehatemperatuuri mõju. Toimemehhanism on prostaglandiini hormooni produktsiooni pärssimine organismis ja põletik, leevendades seeläbi valu, paistetust ja kõrget palavikku.

Antihistamiinid

Võimalike allergiliste reaktsioonide mahasurumiseks määrab arst Tavegili ja Suprastin'i, mida kasutatakse samaaegsete nahakahjustuste korral.

Antibiootikumid

Alumise jäseme trofiliste haavandite ravi hõlmab laia spektriga antibakteriaalse toime ettevalmistamist.

Antimikroobikumide ja antibiootikumide nimetamise peamised põhjused on rikkaliku paastuva haava olemasolu, mis voolab seroosse sisu kahjustuse tsoonist ja on kerge põletiku piir haava ümber. Antibiootikumravi nimetamise aluseks on mädane tüsistus (tselluliit) ja erüsipelad. Selliste komplikatsioonide ravi antibiootikumidega on hea kliinilise prognoosiga.

Arst valib ravi jaoks 3-5 põlvkonna antibiootikumid:

• tsefalosporiinid (tseftasidiim, sulperasoon);
• fluorokinoloonid (tsiprofloksatsiin, Ofloksatsiin);
• karbapeneemid (Meropeneem, Tienam);
• penitsilliiniga kaitstud rühmad.
• linkosamiidid (linomütsiin, klindamütsiin).

Ravi käigus kasutatakse anaeroobset nakkust Metronidasool. Pärast bakterioloogilise külvi andmete kogumist ja mikrofloora ja organismi tundlikkuse testimist võib efektiivsema kokkupuute saavutamiseks kasutada kasutatud preparaadi korrigeerimist.

Põhireegel on see, et pärast põletikunähtude vähenemist ja haavand muutub paranemise seisundisse, ravi antibiootikumidega tühistatakse.

Antibiootikumide piiratud kasutamine on oluline - vastasel juhul on võimalik mikroobide taimestik ja antibiootikumiresistentsed tüved.

Üldine viga diabeetilise jala patsientide ravimisel on see, et arstid ignoreerivad seda, mil määral see haigus mõjutab, mille tulemusena suureneb neerupuudulikkus. Tavaliste keskmise annuste määramine nõrgendab keha oluliselt, halvendab patsiendi seisundit ja haavandi paranemise efektiivsust. Selle põhjuseks on:

• lagunemissaaduste halva eemaldamise tõttu ravimite toksilise toime suurendamine;
• asjaolu, et neerupuudulikkuse diagnoosimisel ei saa mõned ravimid täielikult ilmneda.

Antibiootikumide kasutamine suhkurtõve alusel neurotroofsete ja segavate haavanditega patsientide ravis peaks olema väga ettevaatlik.

Metaboolsed parandajad

Selle rühma valmististe hulka kuuluvad FISHANT-S, mis põhineb looduslikel koostisosadel. Ravimil on võime eritada kehast sapi preparaate ja toksiine, puhastada keha ilma maksa kahjustamata. Tootja väidab, et ravim on võimeline:

• normaliseerida ainevahetust;
• vähendada veres ja elundites kolesterooli;
• taastab maksafunktsiooni;
• reguleerida seedimist pärast sapipõie eemaldamist;
• normaliseerib kõhunääre;
• kõrvaldada mürgistused ja narkootikumide kasutamine;
• toimida ateroskleroosi ennetamise vahendina.

Arsti poolt määratud vahendid, ravi - kuni 12 kuud.

Metabolismi normaliseerimine süsteemsete ensüümide abil (Wobenzym, Flogenzym) võimaldab teil taastada verevoolu, leevendada põletikku haavandi piirkonnas ja mobiliseerida keha jõud haavade paranemiseks.

Ravimitega ravimiseks kodus tuleb arst kirjutada; protsess peab toimuma tema kontrolli all selle kestuse tõttu.

Mõned rakenduskavad:

• Ascorutin - võtke kaks kapslit kolm korda päevas, pärast sööki vähemalt 14 päeva, kui arst ei ole määranud teisiti.
• Detralex - 1 tablett hommikul ja õhtul koos toiduga esimesel nädalal, seejärel 2 tabletti ööpäevas.
• Phlebodia võtavad 1 tk. 60 päeva järjest mitme troofilise haavandiga - 6 kuud.
• Actovegin - päevane annus 6 tabletti, mis võetakse enne sööki 30 minutit. pressitud puhas vesi.
• Troxevasin ei tohi söögi ajal olla rohkem kui 2 tabletti, päevaannust võib suurendada ainult raviarst kuus.

Parandada vere mikrotsirkulatsiooni ja parandada trofiliste haavandite paranemist, kasutades aineid, mis mõjutavad vere hüübimist. Ravi pentoksifülliiniga (vähemalt 1200 mg päevas) ja sünteetika, prostaglandiini E2 Alprostadili analoog, on efektiivne. Sellist mõju kasutatakse tavaliselt arteriaalsete, veenide ja segatüüpi haavandite puhul.

Haavandite kohalik ravi

Trofiliste haavandite kompleksne ravi on võimatu ilma kahjustuse kohaliku ravita. Oma arsti raviks kasutab kirurgia üldist tava, mida kasutatakse igasuguste haavade puhul, võttes arvesse nende voolu iseärasusi konkreetsel patsiendil. Ainult konservatiivse ravi ja haavale avalduva meditsiinilise toime kombineeritud mõju võib patsiendi haavast paraneda, mis ei piinata teda mitte üks kuu ja mõnikord aastas.

Trofilise haavandiga raviv arst ei pea mõistma mitte ainult patsiendi kehas ja haavas esinevaid protsesse, vaid reageerima ka muutustele.

Oluline on valida õige ravim ravimiseks haavandiga haavandite ja jalgade ja haavasidemete jaoks.

Haava seisundi jälgimiseks "värvilise" skaala abil, mis vastab nahakahjustuste arengu või paranemise tsüklitele:

• must ja kollane (kui esineb pseudomonas-infektsioon - hall või roheline) haavad - see on haavandite arengu esimene etapp;
• punane haav - protsess kolis teise etappi, surnud massid hakati haavast eemaldama;
• valge muutub haavaks naha paranemise ja taastamise protsessis.

Trofiliste haavandite paiksed preparaadid aitavad eemaldada surnud kuded haavast, peatada nakkuse ja peatada põletiku, parandada elusate koepiirkondade toitumist ja nende kasvu.

Neid kasutatakse mädanevate veenilaiendite ja venoosse haavandi, neurotroofsete ja isheemiliste nahakahjustuste, traumajärgsete ja segunute haavandite puhul.

Haava pinna hooldamiseks kasutatakse:

• antibiootikumidel ja bioloogilistel ainetel põhinevad ravimid - Levomekol, Actovegin, Solcoseryl;
• desinfitseerib haava ja koos suukaudsete antibiootikumidega takistab korduvaid põletikke;
• Füopreparatsioonid põhinev salv - Vulnostimuliin, mida kasutatakse praeguse haavandi korral, leevendab põletikku ja vähendab valu;
• valmistised haavade kiireks taastamiseks ja rakkude kasvu parandamiseks - Bepanten, Curiosin;
• salv nahka, paranemise ja valu leevendamiseks - Solcoseryl.

Vulnostimulin

Salvi nutma ja nakatunud troofiliste haavandite jaoks sisaldab nisutüve ekstrakti, eeterlikke õlisid, fenoksüetanooni, sorbitooli. Tal on haavade paranemine ja põletikulised omadused, seda rakendatakse haava ümber mitte rohkem kui 2 korda päevas. Määrab arsti.

Iruxol

Sisaldab kollagenaasi, mida ei kasutata pikaajaliselt. Puhastab haava mustusest ja nakkusest.

Solcoseryl

Sellel on antibakteriaalne toime, aitab taastada hävitatud koe piirkondi. Negatiivseid kõrvaltoimeid ei ole. Ebamugavustunne, kihelus ja põletustunne haavas on ravimi efektiivse toime tulemus.

Salv sisaldab vasikate töödeldud vere ekstrakti, mis kiirendab kudede metabolismi, toidab ja soodustab paranemist.

Delaksin

Salv on huvitav tänu tehislikult taastatud tanniini mõjule, mis võib haava pinnale moodustada molekulaarse kile, mis kaitseb haava nakatumise ja pulbumise eest. Tal on võime kiirendada koe regenereerimist, leevendada valu, sügelust, turset. Sellel on antibakteriaalne toime. Vorm vabaneb - pulber või koor.

Levomekol

Peamine toimeaine on kloramfenikooli (kloramfenikool) abiaine - metüüluratsiil. Tööriist rikub haavas esinevate bakterite paljunemist (kloramfenikool) ja stimuleerib kudede parandamist (metüüluratsiil).

Levosin

Koostisained on kloramfenikool, metüüluratsiil, sulfadimetoksiin ja trimekainvesinikkloriid, mis aitab leevendada troofilisi haavandeid. See on põletikuvastane toime, seda peetakse üheks kõige tõhusamaks ravimiks.

Sulfargiin

Sisaldab hõbe sulfatiasooli, on võimeline blokeerima haigus patogeensete mikroorganismide paljunemist, soodustab hõbedaste ioonide tõttu kiiremat paranemist.

Trofiliste haavandite raviks kasutatakse aktiivselt salve, mis sisaldavad erütromütsiini antibiootikume, streptonitooli, Oflokaini, Mafenidi ja metüüluratsiili, mis stimuleerivad leukotsüütide aktiivsust haavandi piirkonnas ja soodustavad kahjustatud koe taastumist.

Mõned väliste preparaatide vastunäidustused:

• Levomekool ja Levosiin - reaktsioon kloramfenikoolile.
• Streptonil - streptotsiidi talumatus, moodustab liiga niiske haava.
• Solcoseryl - reaktsioon ravimi komponentidele, kudede liigne kasv haavas.
• Dioksükool - liigne tundlikkus ravimi suhtes.

Reaktsioon ravimi suhtes avaldub naha sügeluse, turse ja punetuse all haava ümbruses ja haava manustamiskohas. Naha dermatiit on võimalik pärast Dioxycoli ja Oflokaini kasutamist.

Salvid trofiliste haavandite raviks tuleks hoida toatemperatuuril, hõbedaga salvid +10 kraadi juures.

ASD, fraktsioonid 2 ja 3

Alamjäsemete troofiliste haavandite ravimine rahvahooldusvahenditega hõlmab ravimtaimede kasutamist haavade pesemiseks, mitmesuguseid kodus valmistatud salve. Mõningatel juhtudel näitavad rahvahooldusvahendid paremaid tulemusi kui ravimid.

Ravim, mis põhjustab palju vastuolusid ja millel on nii vastased kui ka fännid, on SDA (antiseptiline stimulaator Dorogova) vahend.

Selle kodumaise ravimi väljatöötamise ja kasutamise ajalugu on üsna huvitav ja pärineb aastast 1943. Ametlikult on ASD ravim, mida kasutatakse veterinaarmeditsiinis, tootmistehnoloogias - liha ja luu toorainete kuumutamise ja sublimatsiooni protsessides. See on kollane vedelik punase varjundiga, millel on eriline omapärane lõhn.

Ravim mõjutab keha raku tasandil stimulantina, taastades hormonaalse tasakaalu, normaliseerib närvisüsteemi, organismi immuunsüsteemi kaitsevõimet.

ASD fraktsioon 2 toimib kehal mitte patogeense taimestiku tapjana, vaid inimkeha protsessides osaleva koe preparaadina. On võetud suu kaudu, aktiveerib kesknärvisüsteemi ja autonoomse närvisüsteemi, suurendab ensüümi aktiivsust. Väliselt võib kasutada antiseptikuna.

Kolmas fraktsioon ASD on kohvivärvi paks vedelik, mis on ette nähtud väliseks kasutamiseks, sealhulgas nahahaigustele ja troofilistele haavanditele. Raviks pestakse troofilisi haavandeid 2 korda päevas (käsna ja seebiga), kuivatatakse steriilse lapiga ja määritakse ASD-ga (kolmas fraktsioon), mis on eelnevalt lahjendatud taimeõliga suhtega 20: 1. Sama retsepti kohaselt võib leotisi ravida, eemaldades kõik voldid patsiendi voodist. Naha kahjustused (vooderdised) voodipesu patsientidel tekivad voodipesu all kannatavatel patsientidel naha tundlikkuse vähenemise tõttu. ASD raviks pestakse õrnalt õrnalt käsnaga ravimtaimede infusiooni, kuivatatakse ja määritakse preparaadiga.

Kaasaegne meditsiin ei kesta - trofiliste haavandite raviks töötatakse välja rohkem kaasaegseid tõhusaid vahendeid, mille tõhusus sõltub patsiendi omadustest.

Rahalised vahendid troofiliste jalgade haavandite raviks

Trofilised haavandid kahjustavad nahka ja pehmeid kudesid. Haavad ei paranenud pikka aega. Provokatiivsed tegurid on erinevad haigused, kõige sagedamini veenilaiendid või diabeet. Enamasti on jalgadel tekkinud trofilised haavandid. Ravi võtab aega.

Soovitused raviks

Alumise jäseme trofiliste haavandite edukas ravi on integreeritud lähenemisviis. Järgige kõiki arsti soovitusi. Ravirežiim on välja töötatud individuaalselt haiguse sümptomite ja staadiumi põhjal.

Tõhus õiguskaitsevahend peaks mitte ainult kõrvaldama sümptomid, vaid ka võitlema peamiste sadestavate tegurite vastu. Edasijõudnud staadiumis võib arst valu vähendamiseks määrata valuvaigisteid. Te ei saa ravi ise katkestada.

Trofiline haavand ei ole iseseisev haigus

Ettevalmistused troofiliste haavandite raviks: t

1. Flebotoonika - tugevdada venoosseid seinu, taastada nende elastsus, normaliseerida verevool. Nende hulka kuuluvad "Detralex", "Venoruton", "Troxevazin", "Phlebodia".
2. Fibrinolüütilised ravimid võivad põhjustada verejooksu, mistõttu neid määratakse ainult arsti järelevalve all haiglas. Nende hulka kuuluvad "streptokinaas", "urokinaas".
3. Antikoagulandid - aitavad kaasa vere lahjendamisele, takistades vere hüübimist. Nende hulka kuuluvad Dikumarin, hepariin.
4. Põletikuvastased ravimid, mis ei sisalda steroide, vähendavad valu sündroomide raskust, peatavad põletiku. Neile on iseloomulik vähene anesteesia naha lüüasaamisel. Kõige tavalisem ravim selles rühmas on ibuprofeen.
5. Antispasmoodikumid. Nende hulka kuuluvad Papaverin ja No-shpa.
6. Rasvade metabolismi kiirendavad ravimid.
7. Antibiootikumid - ägedas põletiku protsessis.

Raviarst täiendab infektsiooni lahendusi ja salve. Nad kiirendavad haavade paranemist. Sõltuvalt jalgade trofiliste haavandite astmest valige erinevad salvid:

Antibakteriaalseid ravimeid kasutatakse varajases staadiumis, kui defekt on väike

1. Väikeste suuruste korral haiguse algstaadiumis kasutatakse salvina trofiliste haavandite antibakteriaalset ainet. See on Actovegin, Levomekol. Nad desinfitseerivad haava tõhusalt, ei võimalda sekundaarse infektsiooni ühinemist.
2. Siis hõlmab jalgade haavandite ravimine taimede koostisosadega salvide kasutamist. Oluline on infektsiooni täielik kõrvaldamine.
3. Haavandi pinnale ilmub väike epiteeli kiht. Regeneratiivsete protsesside kiirendamiseks ja haavade paranemiseks jalgades kasutage "Mefanat", "Bepanten".

Need ravimid trofiliste haavandite raviks on kõige tõhusamad ja populaarsemad.

Venotoonika

Trofilistes haavandites kasutatakse neid sageli seetõttu, et neil on veenilistele seintele terapeutiline toime. Venotoonika hulka kuuluvad:

"Detraleks". Ravimit võetakse 1 tablett 2 korda päevas. Pärsib põletikku, valu, hoiab ära paistetust, taastab venoosseina tooni. Pärast 1 trimestrit ei ole rasedatel naistel keelatud. Imetamise ajal ei ole soovitav. Ravim on patsientide poolt hästi talutav, negatiivsed mõjud praktiliselt puuduvad.

Flebotoonika - tugevdada veresoonte seinu, suurendada elastsust, normaliseerida vereringet

Konkreetse aine valik arsti poolt sõltub haiguse staadiumist ja tunnustest.

Rasva ainevahetuse parandamise vahendid

Kõige tavalisemad trofilised haavandid on selles rühmas FISHANT-S. See koosneb loodusliku päritoluga komponentidest. See on tõhus veenilaiendite ja haavandiliste kahjustuste korral:

• puhastab toksiinide keha, neutraliseerib nende mõju;
• normaliseerib vere kolesterooli taset;
• kaitseb kolesterooli naastude ilmnemise eest.

Ravimite ravi kestab 2 kuni 12 kuud. Ravimit ei soovitata kasutada rasedatele naistele, kellel on individuaalne talumatus komponentide ja alla 12-aastaste laste suhtes.

Vahendid, mis parandavad rasva ainevahetust - eemaldavad kehast toksiinid, reguleerivad kolesterooli ja pankrease ensüüme

Antikoagulandid

Vere õhemaks muutmiseks määrake selles grupis ravimeid. Nad takistavad verehüüvete teket. Otsest toimivate antikoagulantide hulgast on ette nähtud hepariin või selle alusel põhinevad ravimid. Kuna põhikomponent võib põhjustada verejooksu, peate regulaarselt jälgima vere hüübimist.

Vastunäidustused:

• haavandid;
• imetamine;
• vähk;
• soole põletik;
• laeva seinte liigne läbilaskvus;
• kahheksia.

Vastunäidustuste üksikasjalikum loetelu sisaldab ravimeid.

Antibiootikumid

Trofiliste haavandite antibiootikumid võitlevad haavale langenud infektsioonidega. Olenevalt haiguse astmest määrab arst ravimite erinevaid vorme. Akuutse põletikulise protsessi puhul on soovitatav kasutada trofilisi haavandeid. Trofiliste kahjustuste määramiseks peaks ainult arst, kuna võib esineda negatiivseid tagajärgi.

Paiksed preparaadid

Trofiliste jalgade haavandite ilmnemisel kasutatakse kohalikku ravi:

1. Actovegin. Vabastage geeli vormis. Sellel on haavade paranemise omadused. Keelatud kasutada pikka aega. Negatiivseid mõjusid ei ole praktiliselt tuvastatud.
2. "Solcoseryl". Kiirendab regeneratiivseid protsesse. Nahale kandmisel võib tekkida põletustunne, kuid see ei ole põhjus, miks ravimit keelduda.
3. "Agrosulfaan". Seda kasutatakse juhul, kui on olemas haavade tekke võimalus.
4. Levomekol. Salv on antibakteriaalne, kiirendab regeneratiivseid protsesse.
5. "Delaksin". Salv moodustab haavale kaitsekile. See hoiab ära haavandi nakatumise ja haavandumise. Sellel on kuivamise efekt, mis kiirendab regeneratiivseid protsesse. Vähendab sügelust, paistetust, võib kasutada trofiliste kahjustuste anesteetikumina.

Ravi ravimitega on väga tõhus, kuid ainult arst peaks välja kirjutama ravimeid. Eneseravim võib tekitada negatiivseid mõjusid.

Valmistised alumise jäseme trofiliste haavandite raviks

Sisu

Etioloogia klassifikatsioon

Ravi põhimõtted

Üldmeetmed

Paiksed preparaadid

Pikaajalise ebapiisava verevarustuse, toitumise ja naha ja selle aluseks olevate kudede sissetungimise tõttu areneb nende fokaalne nekroos koejääkide tagasilükkamisega. Moodustub troofiline haavand. See areneb alumiste jäsemete distaalsetes osades: sääreluu, kand, varbad. See võib ulatuda viie kopeki mündi ja hiiglaslike haavade vahele, ringikujuliselt katva kogu säärega.

Etioloogia klassifikatsioon

Paljud kroonilised haigused põhjustavad haavandite tekkimist, seega on alumise jäseme trofiliste haavandite ravi suunatud peamiselt nende haiguste kõrvaldamisele. Sõltuvalt nende hariduse põhjustest liigitatakse need:

• venoossed (veenilaiendid), mis on moodustunud kroonilise veenilaiendite, postrombootilise haigusega seotud vereseisust;
• arteriaalne, arteriaalse luumeni langusest tingitud verevoolu vähenemise (ateroskleroos, endarteriit) tagajärjel tekkinud arteriaalne;
• hüpertensioon, mis on seotud isheemiaga arterioolide tausthüalinosis;
• diabeetiline angiopaatia põhjustatud diabeet;
• lümfogeensed, mis tulenevad limofotoka ja lümfostaasi raskusest;
• neurogeensed, mis on seotud kudede ja söötmisnõude kahjustatud innervatsiooniga.

Protsessi etapid:

1. 0 etapp - haavandite-eelse koe muutused: pikaajalise isheemia, turse, nahapigmentatsiooni ja paresteesia, valulikkuse, vahelduva klaudikaadi, krampide tõttu.
2. 1. etapp - fokaalsete kudede nekroos.
3. 2. etapp - haavandilise detriidi puhastamine proteolüütiliste ensüümidega.
4. 3. etapp - granuleeriva koe arendamine, mis koosneb paljudest noortest anumatest, mis toovad kaasa hapnikku ja toitaineid.
5. 4. etapp - haava pinna hõõrumine ja epiteel.

See on klassikaline patoloogia. Ebapiisava või hilise ravi korral võib püoderma põhjustada mis tahes etappi, seeninfektsiooni, erüsipelade, tselluliidi või põhistruktuuride mädane põletikku - luud, liigesed

Ravi põhimõtted

Trofiliste jalgade haavandite raviks kasutatakse üldisi ja kohalikke meetmeid, sealhulgas traditsioonilise meditsiini meetodeid, üldisi tugevdamis- ja füsioterapeutilisi protseduure ning kui need on ebaefektiivsed, kasutatakse kirurgilist sekkumist.

Haavandilised defektid on iseloomulikud pika läbimõelduga, neid tuleb koheselt ja põhjalikult käsitleda:

1. Rakendatud uimastiravi sõltub protsessi etapist.
2. Tablette ja süstitavaid ravimeid kasutatakse taustahaiguse raviks, valu leevendamiseks, nakkuse vähendamiseks, kehatemperatuuri vähendamiseks, immunostimulatsiooniks ja keha üldiseks tugevdamiseks.
3. Pärast haavandi puhastamist nekrootilistest massidest, haava põhja pesemist ja ümbritsevate kudede desinfitseerimist rakendatakse lokaalsete haavandite parandamiseks.
4. Ravi ajal on patsiendi jalad puhata, neid hoitakse dais, elastsed sidemed, sokid, sukad (kompressiooniteraapia), ortopeedilised jalatsid.
5. Kirurgilised meetodid on suunatud vere vooluhäirete kõrvaldamisele, kirurgilisele puhastamisele, patoloogilise fookuse ekstsisioonile. Operatsioonid viiakse läbi väljaspool akuutset staadiumit ja pärastoperatsiooni kestel jätkatakse ravi ravimitega.

Üldmeetmed

Trofiliste haavandite raviks mõeldud suukaudseid ja parenteraalseid preparaate kasutatakse peamiselt patoloogia arengu põhjuste kõrvaldamiseks. Keskendutakse eelnevalt valmistatud toodetele. Preparaadid intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks rasketel juhtudel.

Kui venoossed häired määravad ravimeid, toonides veeniseina, vähendades selle läbilaskvust (mis kõrvaldab turse). Need samad tööriistad parandavad lümfisüsteemi, takistavad punaste vereliblede agregatsiooni. Trofilised haavandtabletid, millel on keeruline toime ja minimaalne vastunäidustuste loetelu:

• "Antistaks" võtavad kaks kuud enne hommikusööki 2 kapslit (individuaalse talumatuse, raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud);
• "Detralex" on määratud 2 tabletti üks kord enne sööki või 2 annuses (tungib hemato-platsentaarbarjääri, on imetamise ajal vastunäidustatud);
• „Ginkori kindlus” võetakse vastavalt järgmisele skeemile: kuu esimesel poolel võtke 2 kapslit kaks korda päevas, seejärel kuu jooksul 1 tablett 2 korda päevas (vastunäidustatud kilpnäärme suurenenud funktsiooni korral);
• "Phlebodia 600" manustatakse üks kord päevas, 1 tablett (vastunäidustatud imetamise ajal ja raseduse esimesel trimestril);

• annus "Cyclo 3 Fort" - kuni 3 kapslit päevas, olenemata söögiajast (raske neerupuudulikkus on vastunäidustus kasutusele);
• Haavandite "Troxevasin" võtmine söögi ajal kaks korda 1 kapsel (ei ole ette nähtud gastriidi ja maohaavandi haiguse raviks) koos "Troxevasin-gel" kasutamisega;
• "Venoruton" on määratud sõltuvalt vabanemise doosist: 1,0 g - üks kord, 0,5 g - kaks korda, 0,3 g - 3 korda päevas söögi ajal kuni venoosse puudulikkuse kõrvaldamine (vastunäidustatud raseduse esimesel trimestril);
• “Anavenol” võetakse kolm korda päevas, 2 tabletti esimesel nädalal, seejärel ainult 1 tablett pärast sööki (kui verejooks on vastunäidustatud);
• „Glevenoli” tarbimine sõltub vabanemise vormist: 2 kapslit kaks korda (võib jagada neljaks annuseks) või 4 tabletti päevas söögi ajal või pärast seda (vastunäidustus raseduse esimesel trimestril);
• “Pileks” on ette nähtud kolm korda päevas, 1 tablett pärast sööki (individuaalse talumatuse korral vastunäidustatud);
• "Vazobralit" kasutatakse nii venoosse puudulikkuse kui ka perifeerse arteriaalse vereringe häirete korral kuni 2 tabletti kaks korda päevas koos toiduga (raseduse ja imetamise ajal ei ole ette nähtud).

Jalgade trofiliste haavandite raviks, mis on põhjustatud arteriaalse avatuse rikkumisest, määratakse perifeersed vasodilataatorid, ravimid, mis takistavad vere hüübimist või lahustunud verehüüvete lahustumist, ained, mis parandavad hapnikku ja metabolismi kudedes:

• Nikotiinhape reguleerib lipiidide ainevahetust, manustatakse 1-2 tabletti kuni 4 korda päevas pärast sööki;
• antiagregant "Curantil" on ette nähtud 3 tabletist päevas;
• "Trental" vähendab punaste vereliblede agregatsiooni, võtab 2-4 tabletti kuni 3 korda päevas pärast sööki;
• "Pentoksifülliin" parandab mikrotsirkulatsiooni ja vähendab vere hüübimist, määrab kaks tabletti kolm korda päevas 14 päeva jooksul, seejärel vähendage annust 1 tabletini 3 korda päevas;
• Tanakan taastab vereringe mikrotsirkulatsiooni voodis, hoiab ära trombotsüütide ja punaste vereliblede agregatsiooni, võtab 1 tableti 3 korda päevas;

Suhkurtõve korral on eriti raske ravida trofilisi jalgade haavandeid. Lisaks intensiivsele lokaalsele ravile, angioprotektsioonile on vaja kontrollida veres sisalduva glükoosi kontsentratsiooni ja määrata selle esinemine uriinis, suhkrusisalduse korrigeerimine diabeedivastaste ravimitega.

Hüpertensiivse haiguse korral määratakse vererõhu regulaatorid, perifeersed vasodilataatorid, fibrinolüütikumid, antihüpoksandid ja metaboolsed stimulandid.

Haavandite anesteesiat teostavad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, millel on juhuslikult palavikuvastane ja trombotsüütide vastane toime:

• “Aspiriin” on tuntud valu ravim, seda kasutatakse sümptomaatiliselt (valu korral) 1-2 tabletti, mis lahustatakse pärast sööki pool klaasi vees, maksimaalne ööpäevane annus on 6 tabletti, annuste vaheline intervall on vähemalt 4 tundi;
• „Diklofenak” määratakse sõltuvalt valu intensiivsusest 2-3 tabletti päevas, mis võetakse söögi ajal või pärast seda;
• "Lornoksikaam" - lubatud üksikannus 1-2 tabletti, iga päev 4 tabletti.
• talumatu valu korral, mida ei suuda mittesteroidsed ravimid peatada, on võimalik kasutada hormooni sisaldavaid ravimeid (Ambene).

Trofiliste haavandite antibiootikumid inhibeerivad või hävitavad haava mikroorganisme, takistavad teise patogeensete mikrofloora kleepumist ja neil on põletikuvastane toime.

Enne bakterioloogilist külvamist ja mikroorganismide tundlikkuse määramist on ette nähtud laia spektriga antibakteriaalsed ained.

Paiksed preparaadid

Trofilised jalgade haavandid on peamine ravim. Komponentide vahelise võimaliku keemilise reaktsiooni tõttu on keelatud samaaegselt mitme tootega määrimine.

Alumise jäseme trofiliste haavandite salvidel on keeruline toime, kuid need liigitatakse domineeriva toime järgi.

Antibakteriaalne salv - kohustuslik ravim mädaste haavade raviks:

• "Heliomütsiin" - trofilise haavandi antibakteriaalne salv hävitab grampositiivsed mikroorganismid;
• "Argosulfaan" on laia toimespektriga antibiootikum, millel on valuvaigistav ja haava paranemine;
• "Algofin" - salv enamiku mikroorganismide hävitamiseks, leevendab turset, põletikuvastane ja regenereeriv toime;
• "Tetratsükliin" - omab bakteriostaatilist toimet paljude mikroorganismide vastu;
• "Syntomütsiin" - võitleb grampositiivse taimestikuga;
• "Levotsiin" omab põletikuvastast ja valuvaigistavat toimet;
• "Eritromütsiini salv" silmainfektsioonide raviks sobib suurepäraselt naha trofiliste haavade raviks,
• Streptonitoolil on põletikuvastane ja haava paranemine.

Trofiliste haavandite anesteetilised salvid on sümptomaatilised ained, mida kasutatakse ainult valu sündroomiks. Need sisaldavad pealiskaudseid anesteetikume ja põletikuliste vahendajate blokeerijaid:

• salv valu leevendamiseks "Oflokain" omab antimikroobset ja ödeem-efekti;
• "Mefenatil" on põletikuvastane ja antibakteriaalne toime;

Armistumise ja epidermiseerumise etappides kiirendavad haavade paranemise salvid troofiliste haavandite korral loodusliku taastumise protsesse:

• Solcoseryl stimuleerib kudede parandamist, kiirendades ainevahetust;
• Bepantin, mida kasutatakse vastsündinute naha hooldamiseks, on haavade paranemise, põletikuvastase ja niisutava toimega kui salv trofiliste jalgade haavandite puhul;
• "Levomekol" on laia toimespektriga antibiootikum, millel on immunostimuleeriv toime.

Emulsioon "Perftoran", mis on vere asendaja ja mida kasutatakse intravenoosselt, taastab täielikult vereringet mikrovaskulaarses seisundis, millel on ulatuslikud haavandilised defektid.

Taastusravi etapil on näidustatud füsioteraapia: hapnikuga varustamine rõhukambris, ultraheli kavitatsioon, balneoloogilised protseduurid.

Paikne ravi ei ole täielik ilma traditsioonilise meditsiinita. Need koosnevad looduslikest koostisosadest, millel on harva kõrvaltoimeid.

Efektiivne abinõu mädaste haavade raviks on mitmeastmeline vann. Lahjendage kaaliumpermanganaat sooja keedetud veega kahvatu roosaks ja hoidke jalga pool tundi. Seejärel lisage mangaani lahusele saialinki tinktuur (100 ml 1 liitri kohta) ja leotage jalg uuesti 30 minutit. Järgmiseks sammuks on vannis oleva vedeliku muutmine (eukalüptiõli lahjendatakse puhta keedetud veega) ja hoidke jalga veel kaks korda pool tundi (vanni sisu kuumutades). Tühjendage haav steriilsete salvrätikute ja lindiga. Menetlust korratakse igal teisel päeval nädalas.

Kapsaslehtede, takjas, tõrva, taimeõlide, kodujuustu ja toorest munade sisekile tihendab hea haavade paranemise efekti. Ravida trofilisi haavu farmatseutiliste kuivatitega: booralkohol, vesinikperoksiid. Eemaldage punduv kreem merest või soolast.

Kõige efektiivsemat ravimeetodit saab määrata ainult arst. Sa ei saa ravida ainult ühe "imelise" salvi patoloogiat. Haavandite ravi on pikaajaline samm-sammuline protsess ja haiguse iga etapp nõuab individuaalset lähenemist kompleksravis.