Anname juhiseid ravimi Sulfasalazin kasutamise kohta

Sulfasalasiin on üks kõige tõhusamaid ja põletikuvastase toimega ravimeid. Abinõu aitab Crohni tõve ja NAIC-ga.

Sulfasalasiini toodab Hiinas Zhejiang Jiuzhou Pharmaceutical Co. Eriti Sloveenia-Vene firma KRKA jaoks. INN-ravimi rahvusvahelist mittekaubandlikku nimetust nimetatakse mesalasiini derivaadiks koodiga ATX A07EC01. Tööriistal on antimikroobsed omadused. Vastavalt selle keemilisele struktuurile on sellel aminosalitsüülhappe ja sulfapüridiini aine kombinatsioon. 30% võetud ravimist adsorbeeritakse soole luumenist. Siis tungib see sidekoe sisse. Ravim mõjutab soole mikrofloora. Põhikomponendi molekulid hakkavad lagunema.

Peamine komponent on sulfasalasiin, mis kuulub sulfoonamiidide farmakoloogilisse rühma.

Imendub ainult 10% seedetraktist. Omab seondumist plasmavalkudega. Võib läbida maksa biotransformatsiooni. 5% eritub väljaheitega ja 67% neerude kaudu. 91% ainest kõrvaldatakse kolme päeva jooksul.

Vabanemise ja koostise vormid

Sulfasalasiini tablettidel on kollane pruun toon. Saadaval ebatavalise kujuga, kaldu servaga. Tablettide koostises on lubatud väikesed plaadid. Ühes blistris on kümme tabletti. Ühes paberikarbis on üks kuni viis blistrit. Ravimi maksumus sõltub edasimüüjate pettusest. Maksumus on 310 rubla ja rohkem.

Üks tablett sisaldab 500 mg peamist toimeainet. Samuti sisaldab:

• Tärklis;
• Magneesiumisool;
• Amorfne ränidioksiidi aine;
• Hüpromelloos;
• Orgaaniline ühend propüleenglükool;

Sulfasalasiini suposiite tuleb süstida pärasoole kaks korda päevas.

Üks küünal sisaldab peamist aktiivset komponenti sulfasalasiini ja kakaovõid. Ühes pakendis on viis kuni kakskümmend küünalt. Ravimi maksumus on 300 rubla ja rohkem.

Sulfasalasiin ja Sulfasalazine EH: mis on erinevus?

Sulfasalasiin EN erineb tavalisest sulfalasiinist kilekattega tablettide keemilises struktuuris. Uue põlvkonna EH valmistamisel on spetsiaalne enterokate. Tänu uuele valemile on sellel ravimil parimad biosaadavuse näitajad. Samuti suureneb peamise aktiivkomponendi imendumise mõju. 90% kõigist aktsepteeritavatest annustest saab otseselt käärsoole. Tavapärase sulfalasiini imendumine ulatub vaid 70% -ni.

Kuid uimasti uut vormi toodab Ameerika ettevõte Pfizer. Seetõttu on see ravim 1/3 kõrgem kui tavaline eelkäija.

Annustamisskeem

Crohni tõve korral haavandiline koliit:

• Täiskasvanutele ja üle 16-aastastele noorukitele peaks esimene päevane annus olema kaks grammi. See on jagatud neljaks meetodiks.
• Teine päevane annus peab olema võrdne nelja grammiga. Nagu esimesel juhul, jagatakse see neljaks meetodiks.
• Kolmas ja järgnevad annused peaksid olema võrdsed kuue või kaheksa grammiga. Need on jagatud neljaks või viieks vastuvõtuks.

Haiguse algstaadiumis, kus akuutses ja kroonilises vormis ilmnevad kliinilised ilmingud, on vaja võtta päevane annus, mis võrdub 1,5-2,0 grammiga. See on jagatud kolmeks või neljaks meetodiks. Selline toetav ravikuur võib kesta üks kuu kuni kuus kuud. Kuid alla 16-aastastele lastele ja teismelistele ei ole soovitav toetav kursus. Selline ravi võib kahjustada lapse keha arengut. Samuti ei ole see ravi soovitatav patsientidele, kelle kehakaal on alla 65 kg.

Maksimaalne päevane annus sõltub patsiendi vanusest. Täiskasvanud ei tohiks võtta rohkem kui kaheksa grammi komponenti päevas. Lastel ei tohi annus olla üle kahe grammi.

Haiguse distaalseks lokaliseerimiseks vasakul küljel soovitatakse patsientidel kasutada küünlaid ja spetsiaalseid mikrotsüsti. Need viiakse soolestikku mitte rohkem kui kaks korda päevas. Sulfasalasiini soovitatav päevane annus peaks olema vähemalt üks gramm, kakaovõi - vähemalt 1,6 grammi.

Sulfasalasiin reumatoidartriidi korral:

• Soovitatav ööpäevane annus täiskasvanutele ja üle kuusteist aastat vanustele noorukitele peab ravi esimese seitsme päeva jooksul olema vähemalt viis milligrammi.
• 8 kuni 15 päeva ravi, peate võtma 1000 milligrammi koostisosa päevas. See annus jaguneb kaheks annuseks.
• 16 kuni 21 ravipäeva jooksul peaks ööpäevane annus ületama 1500 milligrammi. See on jagatud kolme ühtseks meetodiks.

Terapeutiline annus võib olla 1,5-3,0 milligrammi. Kõige täpsem teave doseerimise kohta tähendab, et peate spetsialistilt õppima. Kliinilise toime saavutamiseks peab ravikuur kestma vähemalt kuus kuni kümme nädalat.

Haiguse ravi võib kesta kauem kui kuus kuud.

Sulfasalazine pediaatriajuhised:

• Väikesed 6-8-aastased lapsed kehakaaluga 20–29 kg peavad võtma ühe tableti kaks korda päevas;
• Kuuest kuni kaheteistkümneaastastele lastele, kes kaaluvad 30 kuni 39 kilogrammi, soovitavad professionaalsed eksperdid võtta ühe tableti kolm korda päevas;
• Kaksteist kuni kuueteistkümneaastased teismelised, kelle kehakaal on 40-45 kg, võivad võtta ühe tableti kolm korda päevas või kaks tabletti kaks korda päevas;
• Täiskasvanud, üle 16-aastased noorukid ja üle 50 kg kaaluvad lapsed peavad võtma kaks tabletti kaks korda päevas;

Reaktiivse artriidiga:
Ravi kestus algab ühe tabletiga päevas. Suurendage annust järk-järgult. Maksimaalne päevane annus selle haiguse raviks ei tohiks olla rohkem kui neli kuni kuus tabletti. Ravim tuleb võtta 30 minutit enne sööki. Toode pestakse destilleeritud veega ilma gaasita. Ravi kestus on kolm kuud ja üle selle.

Kõige täpsem teave on vajalik, et arstilt teada saada.

Anküloseeriva spondüloartriidi korral:

Kui ravi mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja hormoonidega on ebaefektiivne, määravad arstid Sulfasalasiini ravi. Seda kasutatakse alusravimina. Ravim peatab kergesti liigeste põletiku. Tööriist tuleb juua kolme kuni kuue kuu jooksul. Ravimit võetakse kuni patsiendi seisundi paranemiseni. Pärast ravi paranemist suurendatakse annust maksimaalselt. Samaaegselt raviga tühistatakse ravi teiste ravimitega. Nende annust vähendatakse järk-järgult.

Selle haiguse patoloogilisi protsesse ei saa peatada. Kuid maksimaalne mõju võib kesta kaks kuni kolm kuud. Toetava toimena võtavad patsiendid mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid väikestes annustes.

Pärast seda, kui terapeutiline kursus halvenes uuesti.

Sulfasalasiini näidustused:

• Haavandilise koliidi remissiooni toetav ravikuur;
• Tõsine krooniline soolehaigus, mis avaldub raske põletikuna;
• Sidekoe süsteemset haigust, mis kahjustab liigesid, moodustades erosiooni ja hävitava polüartriidi;
• Reumatoidartriit, mis tekib lastel ja noorukitel;

Vastunäidustused

Ravim sulfasalasiin on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

• Mis tahes verehaigused;
• Päriliku pigmendi metabolismi häire korral;
• Allergiliste reaktsioonide korral;
• G6PD ensüümi puudumine;
• Maksa ja neerude talitlushäire korral;

Erijuhised

• Ravimit ei soovitata neerude ja maksa tervisehäiretega patsientidele. Tööriist on hemodialüüsitavatele inimestele keelatud.
• Ravim võib põhjustada negatiivset mõju bronhiaalastma all kannatavatele inimestele.
• Tööriist ei ole soovitatav kasutada sarnaste samalaadsete ravimitega;

Rakenduse nüansid

• Ravim sisaldab komponente, mis võivad kahjustada loote arengut. Seetõttu ei ole see tööriist soovitatav rasedatele tüdrukutele I ja II trimestril. Ravimi kasutamisel vastsündinute kolmandal trimestril tekivad tuumoriga. Vajaduse korral tuleb last rinnaga toitvatele emadele kasutada last kunstlikule toitumisele.
• Ravimit ei soovitata üle 65-aastastele inimestele. Rasketel juhtudel tuleb patsiente ravida meditsiinilise järelevalve all.
• Tööriista võivad kasutada üle kahe aasta vanused lapsed ja teismelised. Kuid kogu soovitatava annuse andmiseks ei ole soovitatav. Ravi peab olema järkjärguline. Täpse annuse ja ravi kestuse peab määrama spetsialist.

Üleannustamine ja kõrvaltoimed

Patsiendid võivad kogeda:

• Erinevate ilmingute peavalud;
• Migreen;
• Depressioon;
• Ärrituvus;
• Iivelduse ilming;
• Oksendamine;
• Jäsemete spasmid;
• Unetus;
• Ärevus;
• Tinnitus;

Võib esineda neerude ja maksa talitlushäire, interstitsiaalse nefriidi ilming. See võib kahjustada kopsukoe. Võib esineda trombotsütopeenia. Tüdrukutel on reproduktiivfunktsioonid halvenenud, tekib viljatus.

Ülitundlikel inimestel on allergilised reaktsioonid.

Koostoimed teiste ravimitega

Kas Sulfasalasiini võib kasutada samaaegselt prebiootikumidega? Prebiootikume tuleb kasutada teiste ravimitega. Sulfasalasiini efekti koostoimet suurendatakse samaaegsel probiootikumide kasutamisel. Valu väheneb, põletik kõrvaldatakse.

Kas ma saan Mesacol'i pärast sulfasalasiini juua? Rasketel juhtudel, kui ravim on Mesacol halb, asendatakse see teiste sarnaste ravimitega, sealhulgas sulfasalasiiniga. Kuid kogenud eksperdid ei soovita soovitatava ravikuuri katkestamist.

Alkoholi koostoime

Sulfasalasiin ja alkohol on kokkusobimatud. Selle ravimiga ravi läbimisel ei ole soovitatav alkoholi tarbida. Vastasel juhul võib kõrvaltoimeid tekitada kuni surmaga lõppenuks. Kuid konkreetset uurimistööd ja usaldusväärseid andmeid ei ole, sest iga inimene reageerib keemilistele reaktsioonidele individuaalselt. Kui on tarvis alkoholi tarvitada, on ravimi võtmine lubatud ainult pärast kaheksa kuni kümme tundi. Sel juhul tuleb alkoholi annust pidada minimaalseks.

See ajavahemik on vajalik selleks, et kahe kokkusobimatu aine vahel ei oleks kokkupuudet.

Salvestus, apteekide puhkus

Ravimit Sulfasalazine saab osta ainult retsepti vormi spetsialisti kaudu. Hoidke ravimit kuivas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C. Ravimit ei ole soovitatav hoida külmkapis. Kõlblikkusaeg on viis aastat alates valmistamiskuupäevast. Ärge kasutage ravimit pärast kõlblikkusaega. Viimase korrigeerimise aasta - 2010.

Analoogid

Sulfasalasiini analoogid erinevad kulu, peamise toimeaine, efektiivsuse, ravi kestuse poolest.

Kuidas kasutada ravimit Sulfasalazine

Ravimil Sulfasalazine on tugev põletikuvastane toime. See on ravimite põletikuvastane kategooria, mida kasutatakse laialdaselt nii seedetrakti mitmesugustes patoloogiates kui ka reumatoidartriisis.

See artikkel annab üksikasjaliku kirjelduse ja ülevaated ravimist Sulfasalazine.

Tööriista koosseis

Sulfasalasiini toodetakse ravimvormis pulbri ja tablettidena, millel on enterokattekiht ja mida kasutatakse suukaudseks manustamiseks.

Kapslid on ümarad, kumerad, erinevad kollakad või pruunikad. Peamine toimeaine on aine Sulfasalasiin, see sisaldub ühes tabletis 500 mg.

Lisaks sisaldab ravim teisi aineid, eriti titaandioksiidi, magneesiumstearaati, karmelloosnaatriumi jne.

Erinevus sulfasalasiin-EH-st

Paljud patsiendid ei saa aru, kuidas Sulfasalasiin erineb Sulfasalazin-enest. Nende analoogide vahe on tablettide kile eristruktuuris. EH prefiksiga preparaadis on membraan enteeriline, mis mõjutab positiivselt toimeaine imendumist. Sest hind ravim läheb maksma rohkem kui nende kaaslane ilma eesliide.

Meede

Kui patsient ravimi alla neelab, siseneb see maosse muutumatuna. Seedetraktis on protsessile mõjuvad bakterid, mõlemad aktiivsed komponendid hakkavad vabanema ja ravi algab.

Teatav osa vahenditest jääb soolte pinnale, teine ​​osa vereringest langeb sidekoe, maksa, kus see keskendub. Umbes 30% ravimist siseneb liigeste vedelikku, mis näitab ravimi suurt efektiivsust.

Tasub rõhutada, et farmaatsiatoode on kõrge kvaliteediga, kui vähemalt 10% läheb valulikule kohale. Vanemas eas võtab rahaliste vahendite eemaldamine palju kauem aega.

Tänapäeval on teave levinud, et agensil on immunosupressiivne toime. Teisisõnu, sellel ravimil on võime pärssida kaitserakkude rünnakut enda vastu. Ravimi võimalused mõjutada allergiat ainult laiendavad selle kasutamise piire.

Selle ravimiga ravi peamine põhimõte on selle võime mõjutada põletiku vahendajaid, samuti allergiliste reaktsioonide, turse, liigese jäikuse, valu ja mürgistuse ennetamine.

See tööriist on esimene, et peatada praegune põletikuline protsess.

Paljud on huvitatud: Sulfasalasiin on antibiootikum või mitte? See ei ole antibiootikum, vaid ravim, millel on tugev põletikuvastane toime. See eemaldab ainult valu sümptomi, kuid ei ravi seda haigust ise.

Võtke seda ravimit lubatud ainult arsti nõusolekul. Mitte mingil juhul ei nimetata teda iseseisvalt, kuna meditsiinilise haridusteta isik ei saa määrata põletiku intensiivsust ja patoloogilise protsessi etappi.

Näidustused

Võtke see ravim mõnel juhul lubatud:

• haavandilise koliidi või kroonilise põletikulise protsessiga;
• kerge kuni mõõduka Crohni tõve korral seedetrakti patoloogiad;
• reumatoidartriit, samuti kui on olemas liigesstruktuuride autoimmuunne toime, mis mõjutab motoorseid võimeid ja funktsioone. Tavaliselt mõjutavad väikesed struktuurid, käed ja jalad, põlved ja selg. Silmatorkav tunnusjoon on liikuvuse piiramine, kus patsient hakkab kiirustama umbes tund ja alles pärast seda hakkab normaalne tundma. On tõendeid, et see ravim aitab kaasa ka anküloseeriva spondüliidiga, mis aitab liikumist piirata. Ravim võib aidata isegi siis, kui teised ravimid enam ei tööta, seega pole mõtet analooge paremini otsida.
• Ravimi võtmise põhjuseks on ka põletikuline haigus, mida lapsed kannatavad. Kui selline diagnoos tehakse lapsele, siis on täiesti teadmata, kui palju ta on haige. Tööriist on lapse kehale ohutu ja ohutu. On lubatud võtta seda pikaajaliselt, kombineerituna hormonaalsete ravimitega.

Enne ravi määramist on oluline läbi viia põhjalik diagnoos ja alles pärast seda pöörduda arsti poole.

Piirangud

Sarnaselt teiste ravimitega on sulfasalasiinil mitmeid vastunäidustusi, mida tuleb arvestada:

1. Tööriista moodustavate komponentide sallimatus. Ravim ei ole ainult toimeained, vaid sisaldab ka koorikut ja inertset alust, reaktsioon võib toimuda mis tahes ainel.
2. Närvisüsteemi geneetiline haigus.
3. Granulotsüütide taseme vähenemine veres.
4. Probleemid kuseteede avatusega.
5. Erinevad vere patoloogiad, rauapuuduse aneemia jne.
6. Neerude ja maksa patoloogia, kus elundite tavaline koormus muutub väga raskeks.
7. Alla 5-aastased lapsed.
8. Imetamine. Puuduvad andmed ravimi toime kohta rinnapiimale, kuid parem on seda mitte riskida.
9. Polüartriit lapsepõlves, kus kogu keha on patoloogilisse protsessi täielikult kaasatud.

Kõrvaltoimed

Selle ravimi kõrvaltoimed on olemas, kuid need on väga vähe, mida tõendab ravimite Sulfasalazine ülevaade. Kõigepealt tuleb öelda, et tööriist värvib uriini ja kehavedelikke helekollase värviga.

See reaktsioon on spetsiifiline ega ohusta inimeste tervist. Lisaks võib stimuleerivale reaktsioonile olla ebapiisav reaktsioon, mis võib olla ükskõik milline komponent. Kui olete mõne aine suhtes allergiline, hoiatage arsti.

Lisateavet idiopaatilise juveniilse artriidi ravimise kohta leiate siit.

Samuti võib tekkida reaktsioon seedetraktist. On väljendatud kõhuvalu, iiveldus ja oksendamine, isutus. Neerufunktsiooni häire võib olla vähenenud, mis nõuab annuse kiiret vähendamist. Enne ravi alustamist määrab arst tavaliselt diagnoosi, et vältida sarnast reaktsiooni.

Täheldati väikesed muutused vere koostises, mis ei ole ka surmav.

Kõrvaltoimete protsent on umbes 10-20%. Selle kõrvaldamiseks on oluline kõigepealt läbida põhjalik diagnoos.

Vastuvõtu funktsioonid

Juhised tablettide kasutamiseks Sulfasalazin EH väidab, et neid tuleb võtta suu kaudu pärast sööki.

Haavandilise koliidiga

Alla 16-aastastele lastele on ravimi annus esimest korda 2 grammi, mis tuleb jagada 4 korda. Teisel korral peab patsient 4 annust päevas juua 4 grammi päevas. Kolmandat korda peate annuse tegema 4 korda 6-8 grammi.

Niipea kui sümptomid langevad, vähendatakse annust kohe kahe grammi. Ravimit saab juua mitu kuud, kuid väikese kaaluga lapsed, kuni 65 kg, ei kuulu sellesse kategooriasse.

Patoloogilise protsessi vasakpoolse levimuse korral on lubatud puhastada klistiiridega ja sisestada Sulfasalazine suposiidid.

Reumatoidartriidi korral

Alates esimesest ravinädalast peate täiskasvanutele võtma 500 mg ööpäevas. Alates teisest nädalast kahekordistatakse annust kahes annuses, kolm kolmandat korda ja jagatakse kolmeks annuseks.

Terapeutiline annus varieerub poolteist kuni kolm grammi. Kliinilise tulemuse saavutamiseks peaksite ravimit võtma 6-10 nädalat, kuni kuus kuud.

Kuidas Sulfasalazine'i ravimit kasutada anküloseeriva spondüliidi raviks

Kui põletikuvastaste ravimite ja hormonaalsete ravimitega ravi ei anna tulemusi, on see ravim ette nähtud põhiliseks, et peatada liigeste põletik.

On vaja juua ravimit pikemas perspektiivis, kuni 6 kuud, niipea kui patsient paraneb, ta kohe tühistatakse. Seejärel rakendatakse maksimaalset annust ja teised ravimid tühistatakse, seejärel vähendatakse annust ja põletikuvastane ravim tühistatakse.

Saavutatud tulemusi on võimalik salvestada kuni kaks kuud, pärast mida määratakse uuesti ravi.

Kombinatsioon alkoholi ja teiste ravimitega

Sulfasalasiini ja alkoholi kokkusobivus on väga asjakohane ja korduma kippuv küsimus. Ravimi juhised selle kokkusobivuse kohta ei ütle midagi, sest uuringuid ei tehtud.

Eksperdid soovitavad juua ravimit paar tundi pärast alkoholi joomist.

Foolhappe ja digoksiiniga kombineeritud ravimid vähendavad viimase toimet. Ravim stimuleerib antikoagulantide, allergiavastaste toimete mõju. Ühine manustamine antibiootikumidega ei ole soovitatav, kuna selline toime mõjutab ravi efektiivsust.

Analoogid

Mida asendada ravim? Ideaalne lahendus oleks vahend, mille eesliide on EN, - Sulfasalazin-EN, mida näete allpool olevas fotos. Samuti on sarnased nende toimed nagu Mesacol, Asacol, Pentas ja paljud teised.

Patsiendid küsivad sageli, milline on parem: sulfasalasiin või metotreksaat. Ravimitel on sarnane toime. Sellele küsimusele vastuse saamiseks pöörduge arsti poole.

Ainult spetsialist suudab välja töötada ravimite tegevuse iseärasused, võttes arvesse kõiki teie juhtumi piiranguid ja kõrvaltoimeid.

Kui te küsite, mis on parem: Sulfasalazine või Salofalk, siis saate sama vastuse kui eelmisel juhul. Tegelikult on need kaks identset ravimit ja üsna raske on kindlaks teha, mis on parem. Väitis, et viimane on kaasaegsem ja turvalisem.

Ülevaated ravimi kohta Sulfasalazine

Pärast juveniilse artriidi diagnoosi määras arst selle ravimi. Kaks kuud hiljem läks valu ja paistetus. Ma soovitan.

Leonid, Moskva, 42 aastat

Siin kirjeldatakse üksikasjalikult soola eemaldamist liigestest.

Ta kannatas liigeste tugeva valu all. Ma joome 1,5 aastat Sulfasalazine'i ja tunnen end suurepäraselt. Mul on hea meel.

Elena, Minsk, 63 aastat

Järeldus

Uuringud ravimi kohta Sulfasalasiin näitab, et see on hea kvaliteediga tööriist, mida saab kasutada pikka aega stabiilse ravitoime saavutamiseks.

Sulfasalasiin koos koliidiga

Sagedased maoärritused, kõhuvalu, ebamugavustunne ja söögiisu kaotus võivad tähendada soole haiguse esinemist. Ravi õigeaegne algus enamiku juhtumite korral põhjustab haiguse täieliku võidu. "Sulfasalasiin" aitab kaasa teatud soolehaiguste edukale vastasseisule. See aitab toime tulla autoimmuunse iseloomuga ohtlike põletikuliste haigustega, nagu haavandiline koliit, Crohni tõbi, reumatoidartriit.

Ravimi kirjeldus ja koostis

"Sulfasalasiini" müüakse mõnikord pulbrina (polüetüleenis, kaaluga 50 g või rohkem), kuid sageli leidub seda apteekides ja tablettides. Igaüks neist sisaldab farmatseutilist ainet sulfasalasiini koguses 500 mg, mis on pakitud povidooni (madala molekulaarse ühendi lahustumatu vorm) ja täiendavaid komponente. Tabletid pitseeritakse blisterpakendisse, mis sisaldab 10 tükki. Apteekide kioskites on pakend 1 või 5 villid. “Sulfasalasiini” ei toodeta küünaldes.

Ravimi omadused

Sulfasalasiin on antimikroobne ja põletikuline ravim, mis koguneb selektiivselt soolestiku sidekeha. Umbes 70% selle sisaldusest muundatakse aminosalitsüülhappeks (5-ASA), mis vastutab põletikuliste fookuste vastu võitlemise eest, ja sulfapüridiin on antimikroobne, bakteriostaatiline aine. Rohkem kui 30% sulfasalasiini imendub pärasoolest muutumatul kujul.

Suurim sulfasalasiini akumulatsioon toimub 4-11 tundi pärast pillide võtmist. Kõigi komponentide poolväärtusaeg on umbes 8-12 tundi. Täielik protsess toimub soolte, neerude abiga ja kestab kuni kolm päeva.

Näidustused ja haiguste lühikirjeldus

"Sulfasalasiin" on ette nähtud kriiside raviks ja haavandilise koliidi, Crohni tõve ja reumatoidartriidi ennetamiseks.

Haavandiline koliit

Krooniline haigus, mis on väljendunud jämesoole limaskestade haavandites. Tema ägenemised avalduvad sagedastes lahtistes väljaheidetes, kus on verd või lima pritsmeid ja kõhu lõikamist. Haiguse põhjuseid ei mõisteta täielikult, kuid eksperdid kaaluvad mõnede tegurite mõju:

• geneetiline eelsoodumus;
• immuunprotsesside rikkumine organismis;
• infektsioonide levik (kuigi siiani ei ole kindlaks tehtud haiguse tekke eest vastutavaid viiruseid või baktereid).

Crohni tõbi

Krooniline korduv haigus, mida väljendavad seedetrakti ükskõik millise osa põletikulised südamikud. See protsess mõjutab kõiki sooleseina kihte. Haavandid läbivad lihaskihi ja mõjutavad ümbritsevat kiudu. See aitab kaasa fistulite moodustumisele ja kahjustustele soole kahjustatud osa ja naabruses elundite vahel. Crohni tõve korral vahelduvad terved alad põletikuliste tsoonidega.

Haiguse levinud ilmingud (sõltumata lokaliseerimisest):

• kõhuvalu (eriti pärast söömist ja enne väljaheiteid);
• lahtised väljaheited (vere eraldumine sõltub kahjustatud piirkonnast);
• palavik;
• kaalulangus.

Haiguse arengu allikad ei ole täielikult teada, kuid pärilikkuse, bakteriaalse infektsiooni ja immuunhäirete mõju on võimalik.

Haavandiline koliit ja Crohni tõbi on vähkkasvaja tekke eelkäijad, maksimaalne lubatud päevane annus täiskasvanutel on 8 g, lastel 2 g.

Reumatoidartriit

See on sidekoe krooniline põletik, mis mõjutab peamiselt liigesid. Üldjuhul mõjutab haigus esmalt käsi. Arenenud vormis on võimalikud muud ilmingud: naha, kopsude, neerude, silmade, kesknärvisüsteemi, südame-veresoonkonna ja vere kahjustus.

Meditsiinitöötajate diagnostilised kriteeriumid:

• liigeste jäikus pärast magamist;
• artriit esineb kolme liigesega või rohkem;
• artriitiliste sümptomite sümmeetria;
• reumaatiliste sõlmede olemasolu;
• Käte ja randme liigeste röntgenkiirte transformatsioon;
• seerumi muutused.

Reumatoidartriit on tundmatu päritoluga haigus, kuid immuunsüsteemi, infektsioonide ja vanemgeenide mõju võib kliinilist pilti süvendada.

Vastunäidustused

"Sulfasalasiini" ei saa võtta koos suurenenud tundlikkusega ravimi mis tahes komponentide ja derivaatide suhtes. Kindlasti teavitage oma arsti põhjustest, mis muudavad selle ravimi kasutamise võimatuks:

• porfüüria (hemoglobiini sünteesi protsesside rikkumine);
• granulotsütopeenia (granulotsüütide arvu vähenemine veres);
• aplastiline aneemia (raku kasvu pärssimine luuüdis);
• glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi kaasasündinud puudus (vähendatud aktiivsusega ensüüm, vähendab raku energiavarusid, viib selle lagunemiseni ja evangeeliumi haiguse kujunemiseni);
• maksahaigus;
• alla 6-aastased lapsed, kes kaaluvad alla 35 kg;
• uriinisüsteemi või soolte tugev läbilaskvus;
• imetamisperiood.

Rasedus ja imetamine

Rasedad naised peavad jooma ravimit ainult retsepti alusel ja minimaalsel ravil. "Sulfasalasiin" pärsib B9-vitamiini imendumist ja imendumist, mis viib selle puudulikkuseni. Raseduse viimasel kolmandikul on soovitav selle kasutamine täielikult kõrvaldada, sest on oht, et loote tuuma- kollatõbi ja kesknärvisüsteemi mürgistus tekivad.

Suur hulk sulfasalasiini derivaate inimpiimas ohustab lapse tervist ja toob kaasa negatiivseid tagajärgi.

Annustamisskeem

Annotatsiooni kohaselt tuleb ravimit võtta pärast söömist, veega või piimaga pesta. Haavandilise koliidi ja Crohni tõve puhul määratakse kriisi ajal täiskasvanutele järgmine annus päevas:

Ägenemiste ärahoidmiseks määratakse täiskasvanud patsiendid kuni 1,5-2 g päevas. 10-aastastele ja 35 kg kaaluvatele lastele on kriisi ajal 0,5 g ette nähtud neli korda päevas. Eksperdid ei soovita kasutada "Sulfasalazine" kasutamist ägenemiste ärahoidmiseks alla 16-aastastel lastel ja kaaluga kuni 65 kg.

Täiskasvanute maksimaalne päevaraha on 8 g, lastele - 2 g.

Reumatoidartriiti ravitakse täiskasvanutel vastavalt järgmisele skeemile: alates esimesest manustamispäevast, 1 tablett päevas, kaheksandast päevast - 1 tablett kaks korda ja viieteistkümnendast päevast - 1 tablett kolm korda. Tulevikus võib annust suurendada 1,5-3 g-ni päevas. Ravi tulemused on märgatavad pärast kahe kuu pikkust Sulfasalasiini pidevat kasutamist. Raviravi kestus kestab vähemalt kuus kuud.

Laste ravi tuleb alustada minimaalse annusega - 250 mg päevas (125 mg kahes annuses). Ravimi kogust tuleb laboratoorsete testide kontrolli all järk-järgult suurendada ettenähtud terapeutilise mahuni.

Soovitatavad annused lastele aastate ja kehakaalu järgi:

Maksimaalne päevaraha lastele on 30-40 mg 1 kg kehakaalu kohta. Kliiniline tulemus tuleb esimese või teise kuu jooksul pideva sissepääsu kohta.

Kõrvaltoimed

Sulfasalasiini võtmise ajal tekivad soovimatud mõjud sageli reumatoidartriidi korral. Selle tagajärgi raskendab aeglane metabolism: farmatseutiline aine ja selle metaboliidid on sünteesiprotsessi käigus osaliselt hävinud, kogunevad vereplasma ja erituvad kehast halvasti.

Võimalikud kõrvaltoimed sulfasalasiini kasutamisel:

• nahk: lööve, sügelus, punetus, suurenenud tundlikkus ultraviolettkiirguse suhtes, turse;
• KNS: migreen, nõrkus, krambid, unehäired, depressioon, perifeerse närvikahjustus, koordinatsiooni halvenemine;
• Seedetrakt: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, isupuudus, kõhukrambid, kõhunäärme põletik, maksa ravimite põletik;
• hingamisteed: õhupuudus, köha, kopsukoe kahjustused;
• vereloome süsteem: leukotsüütide ja / või neutrofiilide taseme langus, aneemia, trombotsüütide arvu vähenemine ja protrombiini hüübimisfaktor;
• kuseteede süsteem: uriiniproteiini eritumine, soolade retentsioon neerudes, spermatosoidide arvu vähenemine meestel;
• allergilised reaktsioonid: lümfisõlmede paistetus, anafülaktiline šokk, soojusülekande halvenemine (ülekuumenemine), uriini värvimine oranžina.

Kõrvaltoimete teke sõltub ravimi annusest ja individuaalsest tundlikkusest. Valguse rikkumised läbivad ravimi ajutise tühistamise, väljendunud ja püsivad reaktsioonid nõuavad täielikku tühistamist.

Enne „sulfasalasiini” ravi alustamist on vaja teha üksikasjalik vereanalüüs koos leukotsüütide valemiga, uriinianalüüsiga (neerutest) ja maksafunktsiooni testidega. Ravi algstaadiumis tuleb katseid korrata kaks korda kuus, seejärel - vastavalt kliinilistele näitajatele. Perioodiliselt on vaja määrata sulfapüridiini taset seerumis, kuna kõrge tase (üle 50 µg / ml) omab keha joobeseisundi ohtu.

"Sulfasalasiin" takistab B9-vitamiini imendumist, mis põhjustab vereringesüsteemi häireid.

Üleannustamine

Üleannustamise korral võivad tekkida järgmised sümptomid: iiveldus, oksendamine, maoärritus ja kõhukrambid. Väga tõsistes olukordades on KNS-i reaktsioonid tõenäolised. Taastumisprotsessi jälgimiseks pärast üleannustamist peate jälgima seerumis sisalduvate sulfapüridiini koguse andmeid.

Üleannustamise toimingud: maoloputus ja lahtistite kasutamine. Kui neerudes ei esine häireid, tuleb juua suur kogus vett.

Koostoimed teiste ravimitega

Võimalik luuüdi kahjustus ja leukeemia areng koos "asatiopriini", "tiopuriin 6-merkaptopuriini" või selle struktuurianaloogidega. Sulfasalasiini kasutamisel väheneb B9-vitamiini ja digoksiini imendumine ja imendumine.

Ravimi analoogid

„Sulfasalasiini” täielik struktuurne analoog on “Sulfasalazine EH”. Ainus erinevus on EH sisikonnas. Sarnaselt nende näitajatega, kuid teiste toimeainete põhjal - tableti preparaadid: asatiopriin, Mesacol, Salofalk, Pentasa, Mesalazin, Mezavant, Asakol, Kansalazin.

Tabletid "Sulfasalazin" aitavad võidelda teatud soolehaiguste vastu. Nad võitlevad ka ohtlike põletikuliste haigustega: haavandiline koliit, Crohni tõbi, reumatoidartriit. "Sufasalasiin", mis on valmistatud ainult tablettide ja pulbri kujul.

Kasutusjuhend Sulfasalazina, selle analoogid ja maksumus

Sulfasalasiin on retseptiravim, mis on tervishoiusüsteemi kõige tähtsamate ravimite nimekirjas.

Vabastage vorm ja koostis

1. Tööriist on ümmargune tablett, kumer kummalgi küljel, kumerad servad.
2. Vahenditel on tumekollane värvus, mõnikord esineb immutamine. Iga tablett katab kesta kilena.
3. Ravim on pakendatud blisterpakendisse, mis on pakendatud 10 tk. Iga pakend sisaldab 5 blistrit.

Koosseis:

Toimeaine on sulfasalasiin - 535 mg, mis on kaetud povidooniga K-30.

Abiained:

• magneesiumstearaat
• maisitärklis
• veevaba kolloidne ränidioksiid

Kile pakkematerjalid:

• propüleenglükool
• hüpromelloos
• pigment - kollane raudoksiid E 172

Farmakoloogiline toime

Võimalik põletikuvastane ja antimikroobne toime.

Farmakodünaamika

1. Sulfasalasiini toimeaine on sulfapüridiini ja 5-aminosalitsüülhappe ühend. Vähendab immuunsuse vastust, võitleb patogeenidega, vähendab põletikku.
2. Aktiivne komponent koguneb seroossete membraanide, sidekoe, maksa ja soolte valkvedelikku. Toimib kohapeal ja süsteemselt.
3. Sulfapüridiin inhibeerib granuleeritud lümfotsüütide aktiivsust. See hävitab B10-vitamiini ja B9-vitamiini ühendid mikroobides ja bakterites, mille tulemuseks on antimikroobne toime. Võitleb gonokokke, diplokokke, streptokokke ja Escherichia coli.
4. 5-ASA blokeerib väga aktiivsete lipiidide teket, mis toimivad põletikuliste vahendajatena. Seetõttu saavutatakse tablettide põletikuvastane tulemus.

Farmakokineetika

1. 10-30% toimeainest imendub peensoole seintes ja jaotub kogu sidekoe sisse. 70-90% laguneb jämesooles mikroorganismide toime tõttu sulfapüridiinile ja 5-ASA-le.
2. Sulfasalasiini maksimaalne kontsentratsioon jõuab 3-12 tunni pärast. Maksimaalne metaboolsete toodete sisaldus veres kontsentreerub 10 tunni pärast.
3. Sulfasalüüs seondub plasmavalkudega 99%: atsetüülsulfapüridiiniga 90%, sulfapüridiin 70%, 5-ASA 43%. Ained jaotatakse umbes 7 liitri mahus.
4. Sulfasalasiin koguneb enamasti liigeste, sidekoe ja kõhukelme kudede õõnsustesse, pleuraõõnde.
5. Viivitunud ainevahetusega patsientidel on ravimi seerumikontsentratsioon suurem, mistõttu sellistel patsientidel on ravimi võtmisest tõenäolisem kõrvaltoime.
6. Sulfapüridiin transformeerub maksas peamiselt atsetüülimise teel, osaliselt inaktiivsete metaboolsete produktide moodustumise kaudu. 5-aminosalitsüülhape on täielikult atsetüülitud.
7. Sulfasaliini poolväärtusaeg esineb 5-10 tunni pärast. Sulfapüridiin elimineeritakse 10 tunni pärast kiiresti metaboliseerides ja 15 tunni pärast aeglase metabolismi korral. 5-ASA eraldamine - pool tundi poolteist tundi. 5% sulfapüridiin ja 67% 5-ASA erituvad väljaheitega, 75-90% sulfasalasiini - uriiniga 3 päeva. Eakatel on eliminatsiooni poolväärtusaeg suurenenud. Selle põhjused ei ole selged. Noorem, sulfasalasiini eritumine võrdselt aja jooksul, sõltumata soost ja vanusest.

Venemaa meditsiiniteaduste akadeemia Toitumisinstituudi järgi esinevad gastriidi sümptomid esinevad iga teine ​​megalopoli elanik! Mida teha, et vältida gastriidi ja haavandite välimust ja arengut? Kuidas vältida süvenemist?

Saate teada, milliseid meetmeid on vaja nende haiguste tekke vältimiseks, nende üleminekuks kroonilisele staadiumile või tüsistuste ilmnemiseks.

Näidustused

Sulfasalasiini kasutatakse ravimina järgmiste patoloogiate korral:

• Crohni tõve ägenemine kerge ja mõõduka vormiga
• kerge või mõõduka haavandilise koliidi ägenemine ja remissioon
• mittespetsiifiline haavandiline proktiit kerge ja mõõduka vormiga
• reumatoidartriit, mis on resistentne mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes
• juveniilne idiopaatiline krooniline polüartriit

Haavandilise proktiidi rasketes vormides kasutatakse ravimit põhiravi lisana.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Uuringud rasedate naiste ja imetamise kohta viidi läbi väikestes rühmades.

Mõju rasedatele ja imetavatele naistele, lootele ja rinnaga toitvatele imikutele ei ole hästi teada.

Tõsiste näidustuste ja rasedate naiste ravimi võtmisest keeldumise võimatuse korral on Sulfasalasiini minimaalne annus lubatud.

Ravimi vastuvõtmine kolmandal trimestril ei ole soovitatav, kuna laps saab tuumoriga.

Taotlus maksa rikkumiste korral

Sulfasalasiini tuleb kasutada maksakahjustusega patsientidel ettevaatlikult.

Taotlus neerude rikkumise korral

Neerude talitlushäire korral tuleb ravimit kasutada ettevaatusega. Vajalik on maksa-, uriini- ja plasmataseme süstemaatiline uuring maksaensüümide sisalduse kohta.

Ravimi kasutamise ajal soovitatakse patsientidel tarbida rohkem vedelikke.

Kasutamine lastel

Ravim on keelatud kasutada alla 5-aastastel lastel (alla 6-aastased juveniilse idiopaatilise kroonilise polüartriidiga lapsed).

Kasutamise meetod ja annustamisrežiim

Sulfasalasiini tuleb võtta suu kaudu pärast sööki. Närida ravim ei saa. Annus sõltub vanusest, samuti patoloogia raskusastme tüübist ja vormist.

Crohni tõbi

Täiskasvanud annus:

1. Kerge süvenemisega 2 sakk. neli p / päev /
2. Raske ja mõõdukas - 2-4 vahekaart. neli p / päevas.
3. Kasutusintervall ei ole rohkem kui 8 tundi.

Lapsed:

1. Kui ägenemine või remissioon on ette nähtud, määratakse igale kehakaalu kilogrammile päevas 40-60 mg.

Haavandiline koliit ja haavandiline proktiit

Täiskasvanud annus:

1. Kerge süvenemisega 2 sakk. Sulfasalasiin neli p / päevas.
2. Tõsistel ja mõõdukatel juhtudel - 2-4 sakk. neli p / päevas. Kasutusintervall ei ole rohkem kui 8 tundi.
3. Remissiooni ajal, 4 vahekaarti / päev elu jooksul, et vältida retsidiivi.

Lapsed:

1. 40-60 mg päevas kehakaalu kilogrammi kohta. Remissiooni ajal - 20-30 mg päevas iga kehakaalu kg kohta.

Reumatoidartriit

Täiskasvanud annus:

1. Ravi alguses näidatakse 1 vahekaart / päev, annust suurendatakse kord nädalas 1 sakiga., Kuni annus on 1 sakk. neli p / päeva või 2 vahekaarti. kolm p / päevas. Sulfasalasiini võtmise mõju ilmneb 7-11 ravinädalal.

Juveniilne idiopaatiline krooniline polüartriit

Lapsed:

1. 30-50 mg ainet kilogrammi kaalu kohta jagatakse ühtlaselt 2-4 annuseks päevas.
2. Maksimaalselt üks päev saate võtta mitte rohkem kui 4 vahekaarti.
3. Ravi algab veerandiga ettenähtud mahust, seejärel suurendatakse annust veerand nädalas.
4. See meede on vajalik seedetrakti töö häirete vältimiseks.

Kõrvaltoimed

Sulfasalasiinravi ajal on teatud kehasüsteemides võimalik kõrvaltoimeid:

• Reproduktiivsüsteem: mööduv oligospermia, ravitav viljatus meestel.
• Seedetrakt: kõhuvalu, iiveldus, oksendamine.
• Kuseteede süsteem: neerupatoloogia, vere eritumine uriiniga.
• Hingamisteed: köha, kopsukoe kahjustused, vedeliku akumulatsioon kopsudes.
• Närvisüsteem: krambid, peavalu, unehäired, anoreksia.
• Lümfisüsteem ja veri: leukotsüütide taseme langus, aneemia, trombotsüütide taseme langus.
• Immuunsüsteem: Layeli sündroom, Stevens-Johnsoni sündroom, anafülaktiline šokk.

Lugejate lugusid!
"Lapsepõlvest oli mul probleeme kõhuga, pankreatiiti, perioodilist kõhunäärmepõletikku. Püüdsin jälgida oma dieeti, ma pidasin seda arstiga regulaarselt. Aga see ei päästnud mind gastriidist.

Ostsin propoliseeliksiiri, mulle meeldis kompositsioon ja kõikides enesehooldusfoorumites kohtute alati taruvaikuga. Ta hakkas juua ja mõne nädala pärast taandus. Nüüd ma tean, et ma saan aidata gastriidi sümptomitega kaasa, minu ravimikapis saab olema taruvaigu tinktuur! "

Vastunäidustused

Sulfasalasiini kasutamine on keelatud järgmistel tingimustel:

• laste vanus kuni 5 aastat (kuni 6 aastat juveniilse idiopaatilise kroonilise polüartriidi korral);
• imetamine;
• porfüüria;
• vere häired;
• tõsised maksakahjustused ja neerud;
• granulotsüütide taseme langus veres;
• glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudumine;
• soole obstruktsioon, kuseteede obstruktsioon;
• süsteemne juveniilne idiopaatiline krooniline polüartriit;
• individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes.

Erijuhised

1. Allergia ja bronhiaalastma hõlmab hoolikalt sulfasalasiini kasutamist. Allergiliste reaktsioonide ilmnemisel tühistatakse ravim.
2. Ravimi alguses on tõsiste nahakahjustuste oht - Stevens-Johnsoni sündroom ja toksiline epidermaalne nekrolüüs.
3. Kui nahal ja limaskestadel on villide korral tugev lööve, peatuvad nad kohe ja ei alusta ravimi kasutamist. Mida varem toimub ravimi tagasilükkamine, seda soodsam on soovimatute tagajärgede ravimise prognoos.

Üleannustamine

• Kerge liigse annusega sulfasalasiini on võimalik:
  • pearinglus
  • oksendamine
  • iiveldus
  • epigastriline valu
• Raske annuse üleannustamise põhjused:
  • uriini rike
  • verine lisandeid uriinis
  • krambid
  • soolade kristalliseerumine uriinis
• Üleannustamise korral näidatakse hädaabimeetmeid:
  • maoloputus;
  • klistiir;
  • diureetikumi ja aktiivsöe võtmine;
  • sümptomaatiline ravi;
  • vedeliku ja elektrolüütide piiramine neerude ja põie häire korral.

Ravimi koostoime

1. NUC-i ravis ei saa kasutada antibakteriaalseid aineid. Nad süvendavad sulfasalasiini toimet.
2. Antiepileptiliste ja hüpoglükeemiliste ainete, antikoagulantide toime suureneb koos kasutamisel.
3. Tsütostaatikumide ja immunosupressantide kõrvaltoimed esinevad sagedamini samaaegse sulfasalasiini kasutamisega.
4. Ravim kahjustab digoksiini ja B9-vitamiini imendumist.
5. Sulfasalasiini kasutatakse edukalt koos metronidasooli ja kortikosteroididega.

Sobivus alkoholiga

Uuringud ei ole näidanud alkoholi ja sulfasalasiini kokkusobimatust.

Kuid ravim eritub osaliselt maksas ja alkohoolsete jookide kasutamine suurendab selle organi koormust. Selle tagajärjel esineb maksapuudulikkuse oht.

Sulfasalasiini keskmine maksumus

Sulfasalasiini hind varieerub vahemikus 200-300 rubla.

Sulfasalasiin

Kirjeldus alates 24. maist 2016

• Ladinakeelne nimi: Sulfasalazin
• ATC-kood: A07EC01
• Toimeaine: sulfasalasiin (sulfasalasiin)
• Tootja: Zhejiang Jiuzhou Pharmaceutical Co. (Hiina), KRKA (Sloveenia)

Koostis

Üks tablett koos kilekattega sisaldab 535 mg toimeainet - sulfasalasiini, mis on kaetud povidooniga 3% veega (ekvivalentne 500 mg sulfasalasiiniga).

Eelgeelistatud tärklis, magneesiumstearaat ja veevaba kolloidne ränidioksiid on abiained ja hüpromelloos, propüleenglükoolkile.

Vormivorm

Sulfasalasiini võib leida pulbri kujul erinevates kaaludes olevates kilekottides, mis ulatuvad 50 g-lt. Tavaliselt on need õhukese polümeerikattega tabletid annusega 500 mg, mis on blisterpakendis 10 tabletiga. ja pappkarbid, pakendid on 10 või 50 tabletti.

Farmakoloogiline toime

Põletikuvastane ja antimikroobne aine.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Sulfasalasiin - põletikuvastane aine. Sellel on sidekoe immuunsupressiivne toime, sooleseina sisemuses ja seroosne vedelik (selle suurim kontsentratsioon asub). Tänu soole mikrofloorale laguneb ravim:

• sulfapüridiinile, mis pärsib tapja T-rakkude proliferatsiooni ja lümfotsüütide transformatsiooni;
• 5-aminosalitsüülhappele (mesalasiin) - kõige olulisemaks ühendiks jämesoole põletikuliste haiguste raviks. Toimemehhanism: vaba hapniku radikaalide seostumine, tsüklooksügenaasi ja lipoksügenaasi lokaalse seina lokaalne inhibeerimine, mis on vajalik prostaglandiinide, leukotrieenide ja teiste põletikuliste vahendajate moodustumise vältimiseks.

Farmakokineetika

Ligikaudu 30% annusest imendub peensoole seinas, ülejäänud 70% laguneb soolestiku mikrofloora mõjul. Tulevikus siseneb toimeaine sapiga soolestikku ja väikestes kogustes eritub muutumatul kujul uriiniga. Poolväärtusaeg on 5-10 tundi.

Vabanenud sulfapüridiin metaboliseerub maksas (piki atsetüülimise, hüdroksüülimise, konjugatsiooni glükuroonhappega), eritumine toimub neerude kaudu. Umbes 30% mesalasiinist imendub ja atsetüülitakse maksas, eritub neerude kaudu uriiniga või muutumatul kujul koos väljaheitega.

Näidustused

Ravim on efektiivne ägenemiste ja säilitusravi raviks remissiooni staadiumis:

• (UC) mittespetsiifilise haavandilise koliidi ja Crohni tõvega;
• reumatoidartriidi korral, sh. alaealine.

Vastunäidustused

• vere häired;
• rasked maksakahjustused või neerud;
• porfüüria;
• glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudus;
• alla 5-aastased lapsed;
• III rasedus trimestril, imetamine;
• ülereageerimine ravimi komponentidele, sulfoonamiididele, samuti salitsüülhappe derivaatidele.
• Olge ettevaatlik bronhiaalastma ja allergiliste reaktsioonide riski suhtes.

Sulfasalasiini kõrvaltoimed

Järgnevatest süsteemidest võivad inimorganismi organid sulfasalasiinravi ajal esineda soovimatute kõrvaltoimete korral:

• Perifeerne ja kesknärvisüsteem: peavalu, pearinglus, hallutsinatsioonid, tinnituse tunne, ataksia, krambid, mitmesugused unehäired, perifeerse neuropaatia teke.
• Kuseteede süsteem: neerukahjustus, interstitsiaalne nefriit.
• Seedetrakt: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu, anoreksia, hepatiidi teke, pankreatiit.
• Hingamissüsteem: võib kahjustada kopsukoe, interstitsiaalse pneumoniidi.
• Hematopoeetiline süsteem: agranulotsütoos, aneemia, trombotsütopeenia, leukopeenia.
• Reproduktiivsüsteem: viljatus, mööduv oligospermia.
• Allergilised reaktsioonid: palavik, nahalööve, võimalik anafülaktiline šokk.
• Muu hulgas: naha kollasus, kontaktläätsed, uriin.

Kasutusjuhend sulfasalasiin (meetod ja annus)

Tabletid tuleb võtta suu kaudu pärast sööki.

Haavandilise koliidi ja granulomatoosse enteriidi (Crohni tõbi) korral

Ravirežiim täiskasvanutele ja üle 16-aastastele lastele: esimene päevane annus on 2 g, jagatud neljaks annuseks, teine ​​4 g jagatud neljaks annuseks; kolmas ja kõik järgnevad, 6-8 g, jagatud neljaks annuseks. Kui ägedaid kliinilisi ilminguid on vajumine, on piisavalt toetav päevane annus 1,5–2 g, jagatuna 3–4 annuseks. Säilitusravi võib kesta mitu kuud, kuid seda ei soovitata alla 16-aastastele lastele kaaluga kuni 65 kg.

Maksimaalne ööpäevane annus sõltuvalt patsiendi vanusest: täiskasvanud - 8 g, lapsed - 2 g.

Vasaku külje distaalse lokaliseerimise korral võib kasutada mikrotsüsti ja suposiite - 2 korda päevas, 1 g sulfasalasiini 1,6 g kakaovõiga võib süstida pärasoole.

Reumatoidartriidis, sh. alaealine

Standardne ravirežiim täiskasvanutele ja üle 16-aastastele lastele: esimesel ravinädalal on soovitatav päevane annus 500 mg, teisel - 1000 mg (jagatud kaheks annuseks), kolmandas - 1500 mg (jagatud 3 annusesse).

Terapeutiline annus on vahemikus 1,5 kuni 3 g päevas. Kliinilise toime saavutamiseks kulub 6–10 nädalat, ravi võib kesta kauem kui 6 kuud.

Juhised sulfasalasiini ja annuse kasutamiseks pediaatrias:

• 6-8-aastased lapsed massiga 20-29 kg - 1 tablett 2 korda päevas;
• 8-12 aastat, kaal 30–39 kg - 1 tablett kuni 3 korda päevas;
• 12 - 16 aastat vana, kaal - 40–45 kg - 1 tablett 3 korda päevas või 2 tabletti 2 korda päevas;
• alates 16-aastastest kaaluga üle 50 kg - 2 tabletti 2 korda päevas.

Anküloseeriva spondüliidiga

Kui selgub, et mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja hormoonide ravi on ebaefektiivne, kasutatakse sulfasalasiini põhiliseks ravimiks, mis võib pärssida liigeste põletikulist protsessi. Võtke seda pikka aega - 3-6 kuud. enne tervendava efekti algust ja patsiendi seisundi leevendamist - siis kasutage maksimaalset annust ja alustage teiste ravimite tühistamist, vähendage annust ja tühistage põletikuvastane ravim ise.

Sulfasalasiin ei suuda peatada anküloseeriva spondüliidi patoloogilist protsessi, kuid toimet võib säilitada paar kuud (MSPVA-d on vaja väikestes annustes) ja seejärel on vajalik uuendatud ravi.

Üleannustamine

Sümptomaatika

Kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, pearinglus.

Ravi retsept

Maoloputus, sümptomaatiline ravi, sunnitud diurees.

Koostoime

• Sulfasalasiini samaaegne manustamine foolhappe ja digoksiiniga vähendab nende imendumist.
• Antikoagulantide ja sulfonüüluurea derivaatide puhul on nende toime suurenenud.
• Antibiootikumide puhul väheneb selle ravimi toimeaine efektiivsus, kuna soolestiku taimestik on pärsitud.

Müügitingimused

Apteek peaks näitama retsepti.

Ladustamistingimused

Temperatuurinäidud ei tohi ületada + 25 ° C.

Hoidke lastele ja lemmikloomadele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg

Mitte rohkem kui viis aastat.

Erijuhised

Ravi ajal soovitatakse patsientidel kasutada suurt (3-4 l) vedelikku.

Alkoholiga

Hoolimata asjaolust, et alkohol ei ole ravimi kasutamise vastunäidustuseks, arvatakse, et sulfasalasiin ja alkohol on kokkusobimatud, kuna on olemas maksakahjustuse oht ning regulaarne või ühekordne alkoholi tarbimine võib põhjustada tüsistuste kiiremat arengut.

Sulfasalasiini analoogid

Analoogid, mille puhul toimeaine on Salazopyrin En ja Sulfasalazin EH. Farmakoloogilises tegevuses on sarnaseid geneerilisi ravimeid, kuid toimeaine on mesalasiin, nende hulgas kuulsaim:

Mis on parem: sulfasalasiin või EH?

Peamiseks erinevuseks sulfasalasiini EH ja sulfasalasiini vahel on tablettide kilekatte keemiline struktuur. Sulfasalazine EN-s on kilekate enterokeskne, mis annab toimeaine parima biosaadavuse ja imendumise, näiteks kui Sulfasalazine'i võtmise ajal jõuab 90% annusest jämesoole ja “lihtne” ainult 70%. Kuid Sulfasalazine ENi toodab Ameerika ettevõte Pfizer ja maksab seega umbes kolmandiku kallim.

Sulfasalazine arvustused

Patsientide ülevaated on vaid positiivsed, kuid 2015. aastal muutus teravaks ka küsimus, kas Venemaa Föderatsiooni apteekides puudus ravim. Foorumid lepivad kokku, et ravim saadetakse endise SRÜ lähimatest riikidest.

Ülevaated sulfasalasiini kohta reumatoidartriidis näitavad selle efektiivsust ja tähtsust - võimalust ravida haiguse juveniilseid vorme. Kursus on küllaltki pikk ja mõned märkused kõrvaltoimetest lööbe vormis on mures negatiivse mõju pärast maksale ja neerudele.

Sulfasalasiini hind, kust osta

Sulfasalasiini keskmine hind paketi 50 kohta. annus 500 mg - 310 rubla.