Ketonaalsed tabletid: kasutusjuhised
Tabletid Ketaalil on põletikuvastane, palavikuvastane ja valuvaigistav toime, viidatakse MSPVA-dele. Kasutab mitmesuguste etioloogiliste valude sündroomide ja põletikuliste protsesside kasutamist.
Toimeaine inhibeerib bradükiniini ja prostaglandiinide tootmist, stabiliseerib lüsosomaalsete membraanide toimimist. Samal ajal ei mõjuta ketoprofeen liigeste kõhre seisundit.
Sellel lehel leiad kogu teabe Ketonaali kohta: täielikud juhised selle ravimi kasutamiseks, apteekide keskmised hinnad, ravimi täielikud ja mittetäielikud analoogid, samuti ülevaated inimestest, kes on juba Ketonalit kasutanud. Tahad oma arvamuse jätta? Palun kirjutage kommentaarid.
Kliinilis-farmakoloogiline rühm
Apteekide müügitingimused
Vabastatud ilma arsti retseptita.
Kui palju on ketonaalne? Apteekide keskmine hind on 200 rubla.
Vabastage vorm ja koostis
Tabletid Ketonaalne 50 mg - kaksikkumer ümmargune kuju, kaetud klaasist tume pudelitega 20 tk. karbis.
- Iga tablett sisaldab 100 mg ketoprofeeni.
- Abiained: magneesiumstearaat, kolloidne veevaba ränidioksiid, povidoon, maisitärklis, puhastatud talk, laktoosmonohüdraat.
- Tableti kest: hüpromelloos E464, makrogool 400, indigotiin E132 sinine värv, E171 titaandioksiid, puhastatud talk, karnaubavaha.
Farmakoloogiline toime
Ketonaalse - ketoprofeeni toimeaine kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma ning sellel on valuvaigistav, põletikuvastane ja palavikuvastane toime. Ketonaalse toimemehhanismi seostatakse prostaglandiinide E2 blokaadiga, COX (tsüklooksügenaasi) aktiivsuse pärssimisega, bradükiniini sünteesi pärssimisega ja lüsosomaalsete membraanide stabiliseerumisega.
Ketonaali kõik need toimed annavad oma kõrge põletikuvastase toime, mille tagajärjel vähenevad põletikuliste ja degeneratiivsete haiguste ilmingud ning pakutakse püsivat valuvaigistavat toimet. Pärast suukaudset manustamist imendub Ketonal seedetraktis kiiresti, maksimaalne kontsentratsioon veres saavutatakse pärast 1,5... 2 tundi pärast tavapäraste tablettide võtmist ja 4-6 tundi pärast tablettide võtmist pikaajalise toimega.
Kui ketonaali kasutatakse rektaalselt, saavutatakse ravimi maksimaalne kontsentratsioon isegi kiiremini pärast 65... 80 minutit, intravenoosse manustamise korral saavutatakse maksimaalne kontsentratsioon 5 minuti jooksul. Ketoon ei kumuleeri ega vaja annuse kohandamist, sõltuvalt patsiendi vanusest. Poolväärtusaeg on umbes 2 tundi, Ketonaal eritub peamiselt maksa kaudu (ligikaudu 90%). Neerupuudulikkuse korral aeglustub Ketonaali eliminatsioon umbes 1 tunni võrra, mistõttu neerupuudulikkusega patsientidel on vaja annust kohandada.
Näidustused
Ketonaalne on mittesteroidne reumavastane ravim, millel on põletikuvastane, valuvaigistav ja palavikuvastane toime. Seda kasutatakse valu leevendamiseks paljude valusündroomide korral ja põletikuliste, degeneratiivsete ja metaboolsete reumaatiliste haiguste raviks.
Näidustused valu:
- valus menstruatsioon;
- posttraumaatiline;
- operatsioonijärgne;
- kasvajaga patsientide luu metastaaside tõttu tekkinud valu.
- reumatoidartriit;
- podagra, pseudogout; osteoartriit;
- anküloseeriv spondüliit, psoriaatiline artriit, reaktiivne artriit;
- ekstraartikulaarne reuma (kõõlusepõletik, bursiit, õlaliigese kapsuliit).
Vastunäidustused
Ketonaalsete vormide kasutamise vastunäidustused on järgmised:
- III rasedus trimestril;
- Laste vanus on alla 15 aasta;
- Ülitundlikkus ravimi toimeaine või abiainete, samuti salitsülaatide või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes.
Tabletid, kapslid, lahus ja ravimküünlad on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:
- UCK, Crohni tõbi;
- Raske maksapuudulikkus;
- Raske neerupuudulikkus;
- Hemofiilia ja muud veritsushäired;
- Progressiivne neeruhaigus;
- Kompenseerimata südamepuudulikkus;
- Krooniline düspepsia;
- Imetamine;
- Operatsioonijärgne periood pärast koronaararteri möödaviigu operatsiooni;
- Seedetrakti, tserebrovaskulaarsed ja muud verejooksud (või oletatav verejooks);
- Anamneesis bronhiaalastma, riniit või urtikaaria, mis on põhjustatud atsetüülsalitsüülhappest või muudest MSPVA-dest;
- Peptiline haavand ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavand ägedas faasis.
Tabletid, kapslid, ravimküünlad ja ketoonilahus määratakse ettevaatlikult, kui:
- Neerupuudulikkus;
- Krooniline südamepuudulikkus;
- Hüpertensioon;
- Vere häired;
- Dehüdratsioon;
- Peptiline haavand anamneesis;
- Anamneesis bronhiaalastma;
- Düslipideemia;
- Progressiivne maksahaigus;
- Hüperbilirubineemia;
- Alkoholism;
- Diabeet;
- Anamneesilised andmed seedetrakti kahjustuste tekke kohta;
- Helicobacter pylori nakkuse esinemine;
- Suitsetamine;
- Eakad patsiendid;
- Rasedus I ja II trimestril;
- Pärilik talumatus galaktoosi, fruktoosi, laktaasi puudulikkuse lapp, glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni sündroomi, sahharoosi-isomaltase puudulikkuse suhtes;
- Samaaegse ravi kasutamine antitrombotsüütide, antikoagulantide, selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite, suukaudse GCS-ga;
- Kliiniliselt väljendunud kardiovaskulaarsed, tserebrovaskulaarsed haigused ja perifeersete arterite haigused.
Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal
Prostaglandiini sünteesi pärssimisel võib olla soovimatu mõju raseduse kulgemisele ja / või embrüonaalsele arengule. Epidemioloogiliste uuringute käigus saadud andmed prostaglandiini sünteesi inhibiitorite kasutamise kohta raseduse alguses kinnitavad spontaanse abordi ja südamepuudulikkuse tekke suurenenud riski (umbes 1-1,5%).
Ravimi manustamine rasedatele raseduse esimesel ja teisel trimestril on võimalik ainult siis, kui emale antavad eelised õigustavad võimalikku riski lootele.
Ketoprofeen on rasedatel raseduse kolmandal trimestril vastunäidustatud, kuna emaka geneerilise aktiivsuse nõrkus ja / või arteriaalse kanali enneaegne sulgemine, verejooksu suurenemine, veepuudus ja neerupuudulikkus võivad tekkida.
Praeguseks ei ole andmeid ketoprofeeni eritumise kohta rinnapiima, nii et kui teil on vaja kasutada ketoprofeeni imetavaid emasid, peate otsustama rinnaga toitmise lõpetamise.
Kasutusjuhend
Kasutusjuhised näitavad, et Ketonal võetakse suu kaudu.
Kapslid või tabletid tuleb tervelt söögi, joogivee või piima ajal alla neelata (vedeliku maht peab olema vähemalt 100 ml).
- Ketoprofeeni maksimaalne annus on 200 mg päevas.
- Kapslid 50 mg: tavaliselt määratakse 1-2 kapslit. 2-3 korda päevas.
- Õhukese polümeerikattega tabletid, 100 mg: 1 tablett on tavaliselt ette nähtud. 2 korda päevas.
Suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimvormides olevat ketonaali võib kombineerida rektaalsete suposiitide kasutamisega; näiteks võib patsient võtta 1 kapslit (50 mg) hommikul ja päeva keskel ning siseneda õhtul rektaalselt 1 suposiidi (100 mg); või patsient võib hommikul võtta 1 õhukese polümeerikattega tabletti (100 mg) ja siseneda õhtul rektaalselt 1 ravimküünla (100 mg).
- Pikaajalise toimega tabletid, 150 mg: ette nähtud 1 vahekaardiga. 1 kord päevas
Maksimaalne päevane annus (kaasa arvatud erinevate ravimvormide kasutamine) on 200 mg.
Kõrvaltoimed
Süsteemse ja rektaalse manustamise korral:
- Närvisüsteem: harva - väsimus, närvilisus, peavalu, uimasus, pearinglus, luupainajad; harva - migreen, paresteesia, perifeerne neuropaatia; sagedus on teadmata - maitse, krampide, hallutsinatsioonide, kõnehäire, desorientatsiooni rikkumine;
- Vere- ja lümfisüsteem: harva - leukopeenia, hemorraagiline aneemia; sagedus teadmata - trombotsütopeenia, agranulotsütoos, kahjustatud luuüdi funktsioon;
- Immuunsüsteem: sagedus teadmata - anafülaktilised reaktsioonid;
- Seedetrakt: sageli - kõhuvalu, düspepsia, iiveldus, oksendamine; harva - kõhuvalu, kõhulahtisus või kõhukinnisus, gastriit; harva - stomatiit, peptiline haavand; väga harva - perforatsioon, seedetrakti verejooks, Crohni tõve ägenemine või haavandiline koliit;
- Südame-veresoonkonna süsteem: sagedus ei ole teada - tahhükardia, hüpertensioon, südamepuudulikkus, vasodilatatsioon;
- Hingamisteed: harva - kõri turse, ninaverejooks, astma; sagedus teadmata - riniit, bronhospasm (eriti patsientidel, kellel on MSPVA-de suhtes ülitundlikkus);
- Maksa- ja sapiteede: harva - bilirubiini ja maksaensüümide taseme tõus, hepatiit;
- Kuseteede süsteem: väga harva - nefrootiline sündroom, interstitsiaalne nefriit, neerufunktsiooni näitajate ebanormaalsed väärtused, äge neerupuudulikkus;
- Nahk: harva - sügelus ja lööve; sagedus on teadmata - alopeetsia, erüteem, valgustundlikkus, urtikaaria, bulloosne lööve, angioödeem, toksiline epidermaalne nekrolüüs;
- Mõistusorganid: harva - tinnitus, ähmane nägemine, maitse muutus, konjunktiviit;
- Muu: harva - väsimus, turse; harva - hemoptüüs, metrorragia, kaalutõus.
- Kohalikud reaktsioonid suposiitide kasutamisel: limaskestade ärritus, põletustunne ja lahtised väljaheited.
Üleannustamine
Suukaudsete vormide üleannustamine avaldub iivelduse, oksendamise, kõhuvalu, vere oksendamise, melena, teadvuse halvenemise, hingamisdepressiooni, krampide, neerufunktsiooni häirete, neerupuudulikkuse vormis.
Sel juhul on näidatud maoloputus, aktiivsüsi, sümptomaatiline ravi histamiini H2-retseptori blokaatorite, prootonpumba inhibiitorite, prostagladiini inhibiitorite kasutamisel. Spetsiifiline antidoot ei ole teada.
Erijuhised
Tabletid ja kapslid võib võtta piima või antatsiididega (näiteks Almagel, Maalox, Phosphalugel jne), kuna need ained ei mõjuta Ketonaali aktiivse komponendi imendumist ja vähendavad samal ajal seedetrakti komplikatsioonide ja kõrvaltoimete tekkimise tõenäosust.
Ketonaalse (pikema kui 1 nädala) pikaajalise kasutamise korral on vajalik regulaarselt täielik vereanalüüs, samuti neerude ja maksa toimimise jälgimine. Eriti suurt tähelepanu tuleb pöörata verele, maksa ja neerude arvule Ketonal'i võtmise korral eakatel inimestel vanuses üle 65 aasta.
Ketonaali tuleb hoolikalt kasutada hüpertensiooni ja südamehaiguste esinemisel inimesel, keda kombineeritakse ja paaritatakse ödeemiga. Sellistel juhtudel on Ketonal'i kasutamise ajal vaja pidevalt jälgida vererõhu taset.
Ravimi koostoime
- Kombinatsioonis teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, salitsülaatide, GCS ja etanooliga suureneb verejooksu risk seedetraktis.
- Ketoon suurendab südameglükosiidide, aeglase kaltsiumikanali blokaatorite, liitiumpreparaatide, tsüklosporiini, metotreksaadi kontsentratsiooni samaaegse kasutamisega.
- Kombineeritult antikoagulantide, trombolüütikumide, trombotsüütide vastaste ainetega suureneb verejooksu oht.
- Samaaegselt diureetikumide või AKE inhibiitorite kasutamisega suureneb neerufunktsiooni kahjustuse risk.
- Suukaudselt manustatuna vähendab ravim diureetikumide ja antihüpertensiivsete ainete toimet, suurendab hüpoglükeemiliste ja mõnede antikonvulsantide toimet.
- Ravim võib vähendada mifepristooni efektiivsust, seega peaksite hoidma 8–12-päevaste kursuste vahelist intervalli.
Arvustused
Me leidsime inimestelt umbes Ketonal'i kohta kommentaare:
- Anna „Ketanool” ise ma aktsepteerin ainult väga äärmuslikel juhtudel, peamiselt hambavalu tõttu, pärast hambaarsti juurde minekut, kui ma pean päevast või kahest päevast kinni pidama ning tugevus ja soov jätsid mind juba ammu tagasi. Ma tean, et see on väga kahjulik ja asjaolu, et kõrvaltoimeid ei ole - see pole nii. Imetamise ajal soovitas arst paar päeva võtta ketanooli anesteetikumina pärast hamba väljatõmbamist, kuid märkis, et kui ma seda ravimit kasutasin, ei tohiks ma mingil juhul imetada ja piima kindlasti väljendada. Noh, ei loe, et pärast selle võtmist on mul kohutav seisund: kõrvetised, iiveldus. Aga tugeva valuga päästab mind ainult mind.
- Natalia. Ketonaalne on suurepärane valuvaigisti, ilma selleta poleks sõna otseses mõttes kriitilisi päevi üle elanud. Ja temaga läheb valu ära maksimaalselt 20 minuti pärast - ja jälle saate töötada ja elada, nagu oleks midagi juhtunud. Hambavalu abil aitab ta ka täiuslikult ja tegutseb pärast päeva - kontrollis ennast ise. Mis puudutab hinda, siis jah, see ei ole kõige odavam pakutavatest, kuid see on palju efektiivsem kui sama shpy, mis võib kesta kuni ühe tunni. Kandke seda alati minuga. Ma soovitan!
- Lydia Mida ma ütlen, ketoneaal päästis mulle rohkem kui mitu põletikku ja valu. Nii et ma otsustasin hiljuti seda kasutada, kui valu põlves (gonartroos) ja mõlema käe käes (kõõluste põletik) muutus talumatuks ning füüsilised protseduurid ja geelid ei suutnud toime tulla. Ostsin 150 mg tabletipaketi, võtsin selle vastavalt juhistele, 1 kord päevas. Valu kadus juba 2. vastuvõtupäeval. Kuid kolmandal päeval tekkis nahalööbe vormis tõsine allergiline reaktsioon, ravimi manustamine tuli lõpetada. Nagu öeldakse: "üks ravib ja teised kurjad."
Analoogid
Toimeaine struktuursed analoogid:
- Ketoprofeeni orgaaniline aine;
- Ketoprofeen-Verte;
- Ketoprofeen-ESCOM;
- Ketospray;
- Aki;
- Oruvel;
- Profenid;
- Arketal Rompharm;
- Artrozilen;
- Artrum;
- Bystrumgel;
- Fastcaps;
- VALUSAL;
- Ketoprofeen;
- Ketoprofeen Vramed;
- Ketoprofeen MW;
- Fastum;
- Fastum geel;
- Febrofid;
- Flamaks forte;
- Flamax;
- Flexen.
Enne analoogide kasutamist konsulteerige oma arstiga.
Säilitamistingimused ja kõlblikkusaeg
Ketonaali tuleb hoida pimedas, kuivas kohas, kus õhutemperatuur ei ületa 250 ° C.
Mida ketoon aitab? Kasutusjuhend.
Ravim kuulub rühmadesse:
Ketonaalne on hästi tuntud mittesteroidne põletikuvastane aine, mida kasutatakse luu- ja lihaskonna haiguste sümptomaatiliseks raviks. Samuti kõrvaldab see efektiivselt mitmesuguse päritoluga valu sündroomi, millest Ketonalit kasutatakse mitmesuguste haiguste korral, millega kaasneb tugev valu. Selle ravimi farmakoloogiline toime on anda valuvaigistav, põletikuvastane ja palavikuvastane toime.
Selle ravimi toimeaine on ketoprofeen. Tänu selle esinemisele selle ravimi koostises, võib see bradükiniini sünteesi pärssimise teel suurendada valu lävi, stabiliseerida lüsosomaalsed membraanid ja viivitada ka nende ensüümide vabanemist, mis kroonilise põletiku ajal soodustavad elundite ja kudede hävimist. Ketoprofeeni maksimaalset kontsentratsiooni veres täheldatakse ligikaudu 1,5 kuni 2 tundi pärast inimorganismi sisenemist. Umbes 90% Ketonalist eritub maksas. Poolväärtusaeg on ligikaudu 2 tundi. Selle ravimi aeglane eliminatsioon neerupuudulikkuse korral nõuab annuse kohandamist sarnase haigusega patsientidele.
Mida ketoon võtab
See ravim on ette nähtud selliste haiguste ja haigusseisundite jaoks:
- lihas-skeleti süsteemi degeneratiivsed ja põletikulised haigused;
- reumatoidartriit on süsteemse tüübi sidekoe haigus, millel on erosive-destruktiivse polüartriidi tüüpi väikeste liigeste ülekaal.
- seronegatiivne artriit ja muud selle haiguse liigid;
- osteoartriit;
- podagra;
- bursiit, müalgia, neuralgia;
- radikuliit;
- erinevat päritolu valu sündroom;
- peavalu;
- algomenorröa.
Samuti on see ravim ette nähtud sümptomaatilise ravi osana erinevate etioloogiate põletikuliste ja haiguste raviks.
Sissepääsueeskirjad, annustamine
Vastuvõtmise meetodid ja muud nüansid sõltuvad peamiselt haigusest, patsiendi vanusest, tema keha omadustest, samuti sellest, kuidas seda vahendit kasutatakse.
- Kapslid Seda ravimit tuleb võtta suu kaudu, tervelt alla neelatuna, pestes piisava koguse vedelikuga. Reeglina soovitavad arstid võtta 1 - 2 kapslit 2 - 3 korda päevas.
- Tabletid, kaetud kilega. Need tuleb alla neelata tervelt, pärast sööki või söögi ajal, piima / veega maha pesta. Soovitatav annus on 1 tablett 2 korda päevas.
Vastunäidustused
Selle ravimi kasutamise vastunäidustuste hulgas võib eristada selliseid seisundeid nagu:
- nohu, bronhiaalastma;
- ülitundlikkus ketoprofeeni või teiste ravimi komponentide suhtes;
- kaksteistsõrmiksoole või mao maohaavand akuutses staadiumis;
- Crohni tõbi;
- haavandiline koliit;
- kompenseerimata südamepuudulikkus;
- hemofiilia ja muud veritsushäired;
- raske neeru- või maksakahjustus;
- operatsioonijärgne periood pärast pärgarterite bypass operatsiooni;
- kuni 15-aastased lapsed;
- krooniline düspepsia;
- erinevate etioloogiate veritsemine;
- rasedus, imetamine.
Ettevaatusega tuleks seda ravimit kasutada maohaavandite, südame-veresoonkonna ja aju-veresoonkonna haiguste, samuti paljude teiste valulike seisundite puhul, Ketonaalseid tablette ei saa võtta iseseisvalt ilma eelneva meditsiinilise konsulteerimiseta.
Ketonaalne on mittesteroidne ravim, millel on põletikuvastane, palavikuvastane ja valuvaigistav toime. See pärsib prostaglandiinide ja leukotrieenide sünteesi, avaldades pärssivat toimet tsüklooksügenaasi ja osaliselt lipoksügenaasi aktiivsusele. See ravim aitab kõrvaldada valu, vähendab põletikku, mistõttu on see ette nähtud erinevate põletikuliste haiguste raviks, millega kaasneb valu, patsiendi palavik. Hoolitse ja ole terve!
KETONAL
Läbipaistmatud # 3 kapslid valge ja sinise korgiga; kapslite sisu on pragunenud või kokkusurutud valge kollakas värvusega pulber.
Abiained: laktoos - 186,1 mg, magneesiumstearaat - 2,4 mg, kolloidne ränidioksiid - 1,5 mg.
Kapsli kesta koostis: titaandioksiid - 0,94 mg, sinise värviga värvus - 0,17 mg, želatiin - kuni 47 mg.
25 tk. - tumedad klaaspudelid (1) - pakib papi.
Tabletid, kilega kaetud helepruunid, ümmargused, kaksikkumerad.
Abiained: magneesiumstearaat - 1,6 mg, kolloidne ränidioksiid - 1,2 mg, povidoon - 5 mg, maisitärklis - 44,2 mg, talk - 8 mg, laktoos - 60 mg.
Kile kesta koostis: hüpromelloos - 4,622 mg, makrogool 400-0,94 mg, indigokarmiin (E132) - 0,153 mg, titaandioksiid - 1,054 mg, talk - 0,281 mg, karnaubavaha - 0,05 mg.
10 tk. - villid Al. / Al. või PVC / Al. (1) - papppakendid.
10 tk. - villid Al. / Al. või PVC / Al. (2) - papppakendid.
10 tk. - villid Al. / Al. või PVC / Al. (3) - papppakendid.
10 tk. - villid Al. / Al. või PVC / Al. (4) - papppakendid.
10 tk. - villid Al. / Al. või PVC / Al. (5) - papppakendid.
20 tk. - tumedad klaaspudelid (1) - pakib papi.
Valged värvid, ümmargused, kaksikkumerad tabletid.
Abiained: magneesiumstearaat - 3 mg, kolloidne ränidioksiid - 2 mg, povidoon K25 - 7,5 mg, mikrokristalne tselluloos - 85,5 mg, hüpromelloos - 42 mg.
20 tk. - tumedad klaaspudelid (1) - pakib papi.
NSAID-id, propioonhappe derivaat. Sellel on valuvaigistav, põletikuvastane ja palavikuvastane toime. Ketoprofeen blokeerib ensüümi COX-1 ja COX-2 ja osaliselt lipoksügenaasi toimet, mis viib prostaglandiinide sünteesi pärssimisele (sealhulgas kesknärvisüsteemis, kõige tõenäolisemalt hüpotalamuses).
In vitro ja in vivo stabiliseerivad lüsosomaalsed membraanid, suurte kontsentratsioonide juures in vitro pärsib ketoprofeen bradükiniini ja leukotrieenide sünteesi.
Ketoprofeen ei kahjusta liigese kõhre seisundit.
Suukaudsel manustamisel imendub ketoprofeen seedetraktist kergesti. Biosaadavus - 90%. Kui ketoprofeeni manustatakse annuses 100 mg Cmax ravimi sisaldus vereplasmas on 10,4 µg / ml ja saavutatakse 1 h 22 min pärast.
Ketoprofeeni kliirens plasmas on ligikaudu 0,8 l / kg / h.
Ketoprofeeni seondumine plasmavalkudega on 99%, peamiselt albumiini fraktsiooniga. Vd on 0,1 l / kg. Ketoprofeen siseneb sünoviaalsesse vedelikku ja jõuab kontsentratsioonini, mis on võrdne 30% kontsentratsiooniga vereplasmas.
Metabolism ja eritumine
Ketoprofeen metaboliseerub ulatuslikult mikrosomaalsete maksaensüümide poolt. T1/2 Ketoprofeen seondub glükuroonhappega ja eritub organismist glükuroniidina. Ketoprofeeni aktiivseid metaboliite ei ole. Kuni 80% ketoprofeenist eritub neerude kaudu 24 tunni jooksul, peamiselt ketoprofeeni glükuroniidi kujul.
Ravimi kasutamisel annuses 100 mg või rohkem võib eritumine neerude kaudu olla raske.
Farmakokineetika erilistes kliinilistes olukordades
Raske neerupuudulikkusega patsientidel eritub enamik ravimit soolestiku kaudu. Suurte annuste kasutamisel suureneb maksa kliirens. Kuni 40% ravimist eritub soolte kaudu.
Maksapuudulikkusega patsientidel on ketoprofeeni plasmakontsentratsioon kahekordistunud (tõenäoliselt tingitud hüpoalbuminemiast ja selle tulemusena seondumata aktiivse ketoprofeeni kõrgest tasemest); sellised patsiendid tuleb ravimile määrata minimaalse terapeutilise annusega.
Neerupuudulikkusega patsientidel väheneb ketoprofeeni kliirens, kuid annuse kohandamine on vajalik ainult raske neerupuudulikkuse korral.
Eakatel patsientidel toimub ketoprofeeni metabolism ja eliminatsioon aeglasemalt, mis on kliinilise tähtsusega ainult raske neerupuudulikkusega patsientidel.
Erineva päritoluga valulike ja põletikuliste protsesside sümptomaatiline ravi, sealhulgas:
lihas-skeleti süsteemi põletikulised ja degeneratiivsed haigused:
- seronegatiivne artriit (anküloseeriv spondüliit / Bechterew 'haigus / psoriaatiline artriit, reaktiivne artriit / Reiteri sündroom /);
- kõõlusepõletik, bursiit, müalgia, neuralgia, ishias.
valu, sealhulgas kerge, mõõdukas ja raske:
- traumajärgne ja operatsioonijärgne valu sündroom;
- vähi valu sündroom;
- Ülitundlikkus ketoprofeeni või teiste ravimi komponentide, samuti salitsülaatide, tiaprofeenhappe või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes;
- bronhiaalastma, korduva ninakaudse polüpoosi ja paranasaalse siinuse täieliku või mittetäieliku kombinatsiooni ning atsetüülsalitsüülhappe või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (sealhulgas anamneesis) talumatus;
- seedetrakti erosive ja haavandilised kahjustused ägedas faasis;
- haavandiline koliit, Crohni tõbi;
- hemofiilia ja muud veritsushäired;
- raske maksapuudulikkus;
- aktiivne maksahaigus;
- raske neerupuudulikkus (CC vähem kui 30 ml / min);
- progresseeruv neeruhaigus;
- operatsioonijärgne periood pärast koronaararteri möödaviigu operatsiooni;
- seedetrakti, tserebrovaskulaarsed ja muud verejooksud (või oletatav verejooks);
- põletikuline soolehaigus;
- laste vanus kuni 15 aastat;
- III rasedus trimestril;
- rinnaga toitmise periood;
- laktoositalumatus, laktaasipuudulikkus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni sündroom (õhukese polümeerikattega kapslid ja tabletid).
Ettevaatusabinõusid tuleb ette näha bronhiaalastma ajal, kliiniliselt olulised kardiovaskulaarsed, tserebrovaskulaarsed ja perifeersed arterite haigused, düslipideemia, progresseeruvad maksahaigused, maksapuudulikkus, hüperbilirubineemia, maksakirroos ja neerupuudulikkus (CC 30-60 ml). krooniline südamepuudulikkus, arteriaalne hüpertensioon, verehaigused, dehüdratsioon, suhkurtõbi, seedetrakti haavandiliste kahjustuste ajalugu; ja Helicobacter pylori nakkus rasketel somaatilised häired, suitsetamine, samaaegne ravi antikoagulante (nt varfariini), vereliistakute vastased toimeained (näiteks atsetüülsalitsüülhape), kortikosteroidid (nt prednisoloon), selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (nt tsitalopraam, sertraliin), mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, eakate patsientide (sealhulgas diureetikumide) pikaajalise kasutamise, vähendatud t
Ravim võetakse suu kaudu.
Kapslid või tabletid tuleb tervelt söögi, joogivee või piima ajal alla neelata (vedeliku maht peab olema vähemalt 100 ml).
Ketoprofeeni maksimaalne annus on 200 mg päevas.
Kapslid 50 mg: tavaliselt määratakse 1-2 kapslit. 2-3 korda päevas.
Õhukese polümeerikattega tabletid, 100 mg: 1 tablett on tavaliselt ette nähtud. 2 korda päevas.
Suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimvormides olevat ketonaali võib kombineerida rektaalsete suposiitide kasutamisega; näiteks võib patsient võtta 1 kapslit (50 mg) hommikul ja päeva keskel ning siseneda õhtul rektaalselt 1 suposiidi (100 mg); või patsient võib hommikul võtta 1 õhukese polümeerikattega tabletti (100 mg) ja siseneda õhtul rektaalselt 1 ravimküünla (100 mg).
Pikaajalise toimega tabletid, 150 mg: ette nähtud 1 vahekaardiga. 1 kord päevas
Maksimaalne päevane annus (kaasa arvatud erinevate ravimvormide kasutamine) on 200 mg.
Ketonaalne
Kasutusjuhend:
Hinnad online-apteekides:
Ketonaalne on mittesteroidne põletikuvastane aine, mida kasutatakse luu- ja lihaskonna haiguste sümptomaatilises ravis, samuti erinevate päritoluga valu sündroomi kõrvaldamiseks.
Ketonaali farmakoloogiline toime
Ketonaalil on põletikuvastased, valuvaigistavad ja palavikuvastased omadused.
Ketoprofeeni, toimeaine Ketonaalne, toime määrab ravimi võime suurendada valu künnist bradükiniini sünteesi allasurumise, lüsosomaalsete membraanide stabiliseerimise ja nende ensüümide vabanemise edasilükkamise teel, mis kroonilises põletikus soodustab kude hävimist.
Ketoprofeeni maksimaalset kontsentratsiooni veres võib täheldada juba pärast 1,5... 2 tundi pärast Ketonaalsete tablettide manustamist pärast 65-80 minutit pärast rektaalse suposiidi manustamist ja 5 minuti jooksul pärast intravenoosset manustamist.
Umbes 90% Ketonalist eritub maksas, poolväärtusaeg on umbes 2 tundi. Ketonaali aeglane eliminatsioon neerupuudulikkuse korral nõuab selle haigusega patsientidel annuse kohandamist.
Näidustused
Ketonaalsete juhiste määramine soovitab selliseid luu- ja lihaskonna süsteemi degeneratiivseid ja põletikulisi haigusi, nagu:
- psoriaatiline artriit (liigeste põletik psoriaasi ajal);
- reumatoidartriit (jäsemete suurte ja väikeste liigeste põletikuline ja hävitav kahjustus);
- anküloseeriv spondüliit (seljaaju liikuvuse pidev piiramine koos siseorganite võimaliku kaasamisega põletikulisse protsessi);
- osteoartriit (liigeste haigus, mida põhjustab nende kõhre kude kahjustus);
- podagraartriit (liigeste haigus, mis on põhjustatud kusihappe soolade sadestumisest erinevates kudedes).
Ketonaali kasutamine on soovitatav ka siis, kui:
- lihasvalu;
- neuralgia (perifeerne närvikahjustus, millega kaasnevad valu);
- ossalgia (luu kahjustuse tõttu tekkinud valu);
- liigesevalu;
- kõõlusepõletik (kõõlus ümbruses või sees);
- radikuliit (seljaajust ulatuvad närvikiudude kimbud);
- bursiit (liigeste kottide põletik);
- adnexitis (emaka põletik);
- hambavalu ja peavalu.
Ketonaali kasutatakse valuvaigistina traumajärgse ja operatsioonijärgse valu sündroomi raviks, millega kaasneb põletik, vähk, algomenorröa (menstruatsiooni valu), sünnitus.
Kasutusjuhend Ketonaalne
Ketonaal toodetakse suukaudseks manustamiseks mõeldud vormides: kapslid, tabletid, suspensioonide valmistamiseks mõeldud graanulid.
Intramuskulaarseks süstimiseks kasutatakse lahuse valmistamiseks lahustina või lüofilisaadina Ketonaali. Intravenoosselt süstitakse ainult lahus. Väliseks kasutamiseks on Ketonal saadaval geeli, kreemi, pihustamise ja lahuse kujul. Ketaalsed küünlad on mõeldud rektaalseks kasutamiseks.
Võtke kapslid Ketonaalne manustamine soovitab kolm korda päevas 1 tk. (50 mg), mis ei ületa 300 mg ööpäevast annust. Osteoartriidi ja reumatoidartriidi puhul võetakse 50 mg ravimit neli korda päevas. Ketonaali tuleb pesta piisavalt piima või veega, soovitatav on ravimi võtmine söögi ajal. Ketonal Duo kapslid, mis sisaldavad 150 mg ketoprofeeni, võtavad tavaliselt 1 tk. üks kord päevas ja kui vajate lühikest aega suure annuse ravimit, on võimalik suurendada annuste arvu kuni kaks korda päevas.
Ketonaalsed tabletid määratakse tavaliselt 1–2 korda päevas. (150 mg), mis ei ületa 300 mg ööpäevast annust. Ravi kestus on kaks nädalat, vajadusel võib arst pikendada ravimi kestust. Ketonaalseid tablette tuleb võtta söögi ajal või kohe pärast sööki, joomist rohke veega.
Ketonaalsed küünlad, mille kasutamist võib kombineerida tablettide või kapslite võtmisega, on tavaliselt ette nähtud 1 tk. (100 mg) hommikul ja õhtul.
Intramuskulaarsed ketoonid süstitakse tavaliselt 1-3 korda päevas, 1 ampull (100 mg). Ketooni intravenoosne süstimine peab toimuma ainult haiglas. Manustades vahelduvalt 1-2 ampulli ravimit, mis on lahjendatud 100 ml "soolalahusega" ja süstitud pool tundi. Pideva manustamise korral lahjendatakse sama kogus Ketonaali 500 ml soolalahusega või glükoosiga ja süstitakse 8 tunni jooksul. Korduvad intravenoossed ketonaalsed süstid manustatakse 8 tunni pärast.
Ketonaalne geel ja kreem on mõeldud paikseks kasutamiseks. Neid ravimivorme kasutatakse liigeste ja lihaste valu puhul, mis on põhjustatud vigastustest või vigastustest, samuti tendovaginiidist (kõõluse ja kesta põletik). Ketonaalset kreemi tuleb kanda kahjustatud piirkondadele 2 korda päevas ja geeli - 1 või 2 korda. Osaline sidumine ei ole soovitatav. Maksimaalne ööpäevane annus on 200 mg (10 cm ketonaalne kreem). Ravi kestus on 7-10 päeva.
Kõrvaltoimed
Juhiste kohaselt võib Ketonal põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:
- kõhuvalu, ebanormaalne väljaheide, oksendamine, iiveldus, suukuivus, stomatiit, ebanormaalne maksafunktsioon, seedetrakti verejooks;
- närvilisus, väsimus, peavalu, migreen, unehäired, pearinglus, kõnehäired;
- maitse muutus, tinnitus, konjunktiviit, ähmane nägemine, silmavalu;
- arteriaalne hüpertensioon, tahhükardia, perifeersed tursed;
- aneemia, agranulotsütoos, trombotsütopeenia;
- nefrootiline sündroom, neerufunktsiooni kahjustus, vere esinemine uriinis üle normaalse;
- allergilised nahareaktsioonid, düspnoe, bronhospasm, riniit, angioödeem.
Ketonaalne kreem ja geel võivad tekitada vaskulaarset turset, urtikaariat, nahalöövet, naha nekroosi, dermatiiti.
Ketonaalse kasutamise vastunäidustused
Ketonaali kasutamine on ülitundlikkuse korral keelatud, "aspiriin" astma, peptiline haavand, haavandiline koliit, peptiline haavand, divertikuliit (sooleseina väljaulatumine), Crohni tõbi (seedetrakti põletik, mis võib mõjutada kõiki selle osakondi), vere hüübimishäired, krooniline neeruhaigus.
Juhiste kohaselt on Ketonal vastunäidustatud alla 14-aastastel lastel, rasedatel ja imetavatel naistel.
Ettevaatlikult nähakse Ketonaali ette bronhiaalastma, aneemia, alkoholismi, maksakahjustuse, maksapuudulikkuse, sepsis, diabeedi, hüpertensiooni, turse, stomatiidi, verehaiguste patsientidele. Ketonali kasutamine eakatel patsientidel peab olema nii nagu ette nähtud ja arsti järelevalve all.
Lisateave
Ketonaali tuleb hoida pimedas, kuivas kohas, kus õhutemperatuur ei ületa 25 ° C.
Mida ketoonitabletid aitavad?
Ketonaalsed tabletid kuuluvad ravimite farmakoloogilisse rühma, millel on põletikuvastane toime. Ravimil on mitte-steroidne alus ja seda kasutatakse erinevate patoloogiate taustal tekkinud väljendunud sümptomite leevendamiseks ja sellega kaasneb valu.
Ravimi kirjeldus, koostis
Kaksikkumerast pinnast koosnevate ümmarguste tablettide värvus on 100 mg ja valge - 150 mg. Peamine toimeaine on ketoprofeen. Samuti sisaldub ravimi abiainete koostises - ränidioksiid ja titaandioksiid, talk, tselluloos ja povidoon. Ketonala pakendatakse 20 tabletti sisaldavas klaasviaalis ja juhiste pakendis.
Näidustused ja vastunäidustused
Luude ja kõhre põletiku või luu, lihas- ja sidekoe põletiku või degeneratsiooni sümptomaatiline ravi:
- erinevat päritolu artriit;
- Artrosinoviit (kõhre ja liigeste koti põletik);
- artroos;
- osteokondroos;
- kusihappe eritumine;
- reuma on piiratud ja üldistatud;
- õlgade küünarlik periartriit.
Erineva intensiivsuse, asukoha ja patogeneesi valu leevendamine:
- hambavalu;
- müalgia;
- neuralgia;
- ishias;
- lumbago;
- veresoonte seinte põletik;
- koolikud (neerud, sooled);
- bursiit;
- traumajärgne valu;
Ketonaalsed tabletid aitavad kaasa lihas-skeleti süsteemi häirete põhjustatud valu leevendamisele ning kombineeritud patoloogiate sümptomite kõrvaldamisele.
Kasutamise piirangud
Ravimit ei tohi kasutada patsientidel, kellel on ülitundlikkus ketoprofeeni ja teiste tablettide komponentide suhtes. Kui on esinenud sarnast põletikuvastast ravimit, tuleb sellest arstile teatada. Kontrollitud ja kontrollimatu bronhiaalastma, nina ja sinuste polüübid, aspiriini talumatus, haavandid ja seedetrakti erosioon akuutses staadiumis, vere hüübimine.
Enne Ketonal'i kasutamist on vaja läbi viia uuring kitsaste spetsialistidega. Kui kaua ravimit võtta, määrab arst.
Ketonaali ei ole määratud dekompenseeritud organite tööks - südamepuudulikkus, neerud ja maks.
Ravimi kaotamine tekib neeruhaiguse progresseerumisega, kusjuures kahtlustatakse sisemist verejooksu ja põletikulisi protsesse sooles.
Anesteetikum on vastunäidustatud kõrge kaltsiumisisalduse korral veres, metaboolsetes ja seedetrakti häiretes, kus on muutunud väljaheite kvaliteet ja kogus, alla 15-aastastel lastel ja raseduse kolmandal trimestril.
Terapeutiline toime
Ravim ja selle analoogid toimivad koos, mis avaldub anesteesia, palavikuvastase ja põletikuvastase toimena. Kuid Ketonaali ei saa kasutada ainult temperatuuri vähendamiseks, see on palju nõrgem kui spetsiaalselt välja töötatud ravimid. Toimeaine blokeerib prostaglandiinide tootmist, mis vastutavad põletikulise reaktsiooni toetamise ja kiire moodustumise eest.
Samuti on vahendajatel füsioloogiline võime tekitada valuimpulssi.
Imetamise perioodil ei saa Ketononi kasutada, see on suurenenud süsteemse toimega ja imendub kergesti piima.
Ketaloni populaarsust tagab paljude anesteetiliste toimete hulk. Selle põhjuseks on tugev mõju perifeersetele närvirakkudele ja tsentraalsetele kiududele. Pärast pillide võtmist väheneb põletikuline reaktsioon, valu leevendub ja füüsiline aktiivsus oluliselt suureneb.
Kuidas Ketonalit rakendada?
Tabletid ei närida, kuid neelavad tervena koos toiduga või pärast sööki. Söögitoru läbilaskmiseks ja lahustumiseks on soovitatav juua üks tablett vähemalt 100 ml veega või piimaga.
Ketonala maksimaalne annus ei tohi ületada 200 mg päevas. Kui tablett on 50 mg toimeainet, siis jooge 1 tükk 3 korda päevas. Ühe doseerimisvormi kombinatsioon teisega on vastuvõetav, näiteks tabletid / suposiidid või tabletid / salv. Ketoprofeeni üldkogus ei tohi ületada 200 mg, võttes arvesse kõiki ravimvorme.
Ketonal Duo - uus ravimvorm erineb tavapärastest tablettidest, kuna ainel on modifitseeritud vabanemisviis.
Pelletid, mis on valmistatud valge, kollase kestaga kaetud.
See annab nii lühikese kui ka pikaajalise tegevuse. Need kapslid aitavad kiiremini ja nende toime kestab kauem. Pikaajalise toimega kapslid on 150 mg ketoprofeeni. Neid võetakse mitte rohkem kui 1 kord päevas.
Analoogid ja nende tegevus
Ketonaal on olemas täielikud asendajad, mis ei erine kulu poolest.
Ketonaalsed tabletid: kasutusjuhised
Ketonaalsed tabletid kuuluvad mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (NSAID) ravimite kliinilisse farmakoloogilisse rühma. Neid kasutatakse põletikulise patoloogia sümptomaatiliseks ja patogeneetiliseks raviks, millega kaasneb valu sündroom.
Vabastage vorm ja koostis
Ketonaalsed tabletid on ümmarguse kujuga, kaksikkumerad, helesinised (annus 100 mg) või valge (150 mg annuse puhul). Ravimi peamine toimeaine on ketoprofeen, selle sisaldus ühes tabletis on 100 ja 150 mg. See sisaldab ka abikomponente, mis sisaldavad:
- Kolloidne ränidioksiid.
- Titaandioksiid.
- Talk.
- Mikrokristalne tselluloos.
- Povidoon.
- Hüpromelloos.
Tabletid on pakitud klaasist tume pudelisse 20 tk. Kartongpakendis on üks pudel pillid ja ravimi kasutamise juhised.
Farmakoloogiline toime
Tablettide peamine toimeaine Ketonaalne ketoprofeen on propioonhappe keemiline derivaat. See inhibeerib ensüümi tsüklooksügenaasi (COX) ja osaliselt lipoksügenaasi aktiivsust, mis katalüüsivad arahhidoonhappe keemilist muundumist prostaglandiini ja bradükiniini põletikulisteks vahendajateks. Need põletikulised vahendajad on bioloogiliselt aktiivsed ühendid. Suurendades nende kontsentratsiooni kudedes, tekib valu tundlike närvilõpmete otsese ärrituse, turse (vereplasma väljutamine rakkudevahelisse ainesse, mida põhjustab vaskulaarse seina läbilaskvuse suurenemine) tõttu, samuti hüpereemia (põletikulise piirkonna verevarustuse suurenemine). COOP ja lipo-oksüdaasi pärssimise tõttu ketoprofeeniga väheneb prostaglandiinide, bradükiniini kontsentratsioon ja põletikulise reaktsiooni ilmingute raskusaste. Tablettide toimeaine Ketona ei mõjuta kahjulikult kõhre koe seisundit ja struktuuri.
Pärast tableti võtmist Ketonal, imendub ketoprofeen seedetraktist kiiresti ja peaaegu täielikult verre. See on ühtlaselt jaotunud keha kudedes, kusjuures domineeriv kuhjumine on lihas-skeleti süsteemi struktuurid. Ravimi toimeaine metaboliseerub maksas, moodustades inaktiivseid lagunemissaadusi, mis erituvad organismist peamiselt uriini kaudu. Poolväärtusaeg (poolelt kogu ravimi annusest elimineerimise aeg) on keskmiselt 2 tundi.
Näidustused
Ketonaalsed tabletid on näidustatud mitmesuguste põletikuliste haiguste jaoks, millega kaasneb valu sündroomi teke:
- Reumatoidartriit on liigeste kudede autoimmuunne põletik, mis on põhjustatud immuunsüsteemi ebaõnnestumisest ja nende antikehade moodustumisest.
- Osteoartriit on degeneratiivne-düstroofiline põletik, mida põhjustab liigeste kõhre alatoitumine ja hävimine.
- Podagra on vahetushaigus, mida iseloomustab kusihappe soolade edasilükkamine liigeste kudedes nende põletiku ja raske paroksüsmaalse valu ilmnemisel.
- Erinevad seronegatiivsed artriidid - liigeste põletik ilma antikehade esinemiseta veres (anküloseeriv spondüliit, reaktiivne artriit, Reiteri sündroom, psoriaatiline artriit).
- Erineva päritolu ja intensiivsusega peavalu.
- Algomenorröa - valulik menstruatsioon naistel.
- Bursiit - periartikulaarse koti põletik.
- Tendoniit on põletikuline protsess sidemetes.
- Müalgia - skeptilihastunud lihaste aseptiline (mitte-nakkuslik) põletik, kus on valu.
- Neuralgia - perifeersete närvide aseptiline põletik.
- Traumajärgne või operatsioonijärgne valu sündroom.
Ketonaalseid tablette kasutatakse ka vähi intensiivsuse vähendamiseks.
Vastunäidustused
On mitmeid keha patoloogilisi ja füsioloogilisi seisundeid, milles Ketonaalsete tablettide manustamine ei ole soovitatav. Nende hulka kuuluvad:
- Individuaalne talumatus ketoprofeeni või ravimi abikomponentide suhtes.
- Aspiriini triaadi sündroomi olemasolu minevikus, mis on bronhospasmi (bronhide luumenite ahenemine), nina-polüpoosi (nina polüüpide moodustumine) ja atsetüülsalitsüülhappe talumatuse (mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite esindaja) kujunemine.
- Peptiline haavand haavandite paiknemisega maos või kaksteistsõrmiksooles retsidiivi staadiumis (ägenemine).
- Mittespetsiifiline haavandiline koliit ja Crohni tõbi on krooniline patoloogia, mille käigus tekivad defektid jämesoole limaskestas.
- Raske neeru- või maksapuudulikkus, millel on nende organite funktsionaalse aktiivsuse oluline vähenemine.
- Erinevad hüübimishäired, sealhulgas hemofiilia.
- Veritsus erinevate lokaliseerumiste kehas, ennekõike ravim on vastunäidustatud seedetrakti ja intrakraniaalse verejooksu korral, samuti kahtlus nende arengus.
- Äge või dekompenseeritud krooniline südamepuudulikkus.
- Krooniline düspepsia - seedetrakti funktsionaalne rikkumine, millega kaasneb seedimise ja toidu imendumise halvenemine.
- Operatsioonijärgne periood pärast operatsiooni koronaararteri bypass operatsiooni (CABG).
- Alla 15-aastased lapsed.
- Rasedus ravikuuri kolmandal trimestril ja rinnaga toitmine.
Ettevaatlikult kasutatakse ravimit maohaavandite remissioonis (kliiniline ja laboratoorne paranemine), maksa-, neerupuudulikkus, kerge kuni mõõdukas raskusaste, hüperbilirubineemia (suurenenud bilirubiini tase veres), krooniline südamepuudulikkus kompenseerimisetapis, suitsetamine, patsiendi samaaegne ravi antikoagulantidega ( ravimid, mis vähendavad vere hüübimist). Enne Ketonaalsete tablettide võtmise alustamist on oluline veenduda, et erinevate tüsistuste tekke vältimiseks ei ole vastunäidustusi.
Annustamine ja manustamine
Ketonaalseid tablette võetakse suu kaudu pärast sööki. Neid ei närida ega pesta piisava koguse vee või piimaga (vedeliku maht peab olema vähemalt 100 ml). Täiskasvanute ja üle 15-aastaste laste annus on 1 tablett (100 mg), 2 korda päevas või 1 tablett (150 mg), 1 kord päevas. Pillide kestust määrab valu tugevuse vähenemine, kuid see ei tohi ületada 5 päeva järjest. Kui on vaja võtta täiendavaid tablette, on oluline konsulteerida arstiga.
Kõrvaltoime
Ketonaalsete tablettide võtmisega võib kaasneda erinevate organite ja süsteemide negatiivsete reaktsioonide teke, mis hõlmavad järgmist:
- Seedetrakt - düspeptilised sümptomid iivelduse, perioodilise oksendamise, ebastabiilse väljaheite ja kõhuvalu epigastriaala (ülakõhu) kujul. Sagedamini võib tekkida stomatiit (suuõõne limaskesta põletik), suukuivus, mao või kaksteistsõrmiksoole seina suuõõne (läbiva ava moodustamine) haavandite või erosiooni, seedetrakti verejooksude, Crohni tõve ägenemise, maksa aktiivsuse mööduva (mööduva) suurenemise tõttu. ensüümid veres (ALT, AST), mis viitab maksa rakkude kahjustumisele.
- Kesk- ja perifeersed närvisüsteemid - peavalu, pearinglus, unehäired (uimasus, unetus, luupainajad), väsimus, ärrituvus, närvilisus. Migreen, desorientatsioon ajal ja ruumis, hallutsinatsioonid võivad esineda harvemini.
- Mõistusorganid - tinnitus, ähmane nägemine, maitse muutused, konjunktiviit (silma sidekesta põletik).
- Südame-veresoonkonna süsteem - tahhükardia (suurenenud südame löögisagedus), arteriaalne hüpertensioon (suurenenud vererõhk), perifeerse turse ilmumine.
- Kuseteede süsteem - interstitsiaalne nefriit (neerukoe põletik), neerufunktsiooni kahjustus, hematuuria (vere välimus uriinis).
- Punane luuüdi ja vere vähendav vere hüübimine, vähendades trombotsüütide agregeerumise võimalust (liimimine). Vähem levinud on vereliistakute (trombotsütopeenia) ja neutrofiilide (neutropeenia) arvu vähenemine veres.
- Allergilised reaktsioonid - nahalööve, sügelus, urtikaaria (iseloomulik lööve, mis meenutab nõges põletust) tekib sageli. Harvem, bronhospasm, allergiline riniit (nina limaskesta spetsiifiline põletik), angioödeemi angioödeem (vereplasma väljumine näo kudedes ja väliste suguelundite teke koos märgatava turse arenguga), anafülaktiline šokk (mitme organi puudulikkuse vähenemine vererõhu langusega).
Mis tahes kõrvaltoimete teke pärast ketonaalsete tablettide kasutamise alustamist on põhjus nende võtmise lõpetamiseks.
Erijuhised
Enne ravimi alustamist tuleb hoolikalt lugeda selle juhiseid. On mitmeid erijuhiseid, mida peate tähelepanu pöörama.
- Et vähendada ravimi negatiivset mõju ülemise seedetrakti limaskestale, võib seda pärast pillide võtmist võtta piimaga või kombineerida maohappe happesuse taset vähendavate antatsiididega.
- Ravim võib vähendada nakkushaiguste sümptomite tõsidust, mida tuleb diagnoosimisel arvesse võtta.
- Tablettide kasutamisel patsientidele, kellel on samaaegne kardiovaskulaarne patoloogia või hüpertensioon (pikaajaline vererõhu tõus), on oluline perioodiliselt jälgida vererõhu taset.
- Ketonaalsete tablettide pikaajaline kasutamine nõuab maksa, neerude ja veresüsteemi funktsionaalse seisundi laboratoorsete parameetrite perioodilist jälgimist.
- Teiste ravimite samaaegne kasutamine võib põhjustada koostoimeid Ketonal tablettidega ja muuta ravitoimet.
- Ravimil ei ole otsest mõju kesknärvisüsteemi struktuuride toimimisele, kuid suurenenud kontsentratsiooni ja psühhomotoorse kiirusega seotud töö tegemisel tuleb olla ettevaatlik kõrvaltoimete võimaliku arengu suhtes.
Apteegivõrgus müüakse Ketonaalseid tablette retsepti alusel. Nende sõltumatu tunnustamine või kasutamine kolmandate isikute soovitusel on välistatud.
Üleannustamine
Ketonaalsete tablettide soovitatava terapeutilise annuse ületamisel kaasneb iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, seedetrakti verejooks, teadvuse halvenemine kuni täieliku puudumiseni, hingamisdepressioon, krambid. Sellistel juhtudel kasutatakse mao, soolte pesemist, aktiivsöe võtmist ja sümptomaatilist ravi üleannustamise sümptomite kõrvaldamiseks.
Ketonaalsete tablettide analoogid
Vastavalt toimeainele ja terapeutilisele toimele, mis sarnaneb ketonaalsetele tablettidele, on ravimid Ketoprofeen, Flamax.
Ladustamistingimused
Ketonaalsete tablettide kõlblikkusaeg on 5 aastat alates valmistamise kuupäevast, neid tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas kuivas kohas, mis ei ületa + 25 ° C.
Ketonaalne hind
Ketonaalsete tablettide keskmine maksumus apteekides Moskvas sõltub toimeaine kontsentratsioonist nendes:
- 100 mg - 200-208 rubla.
- 150 mg - 247-256 rubla.