Meie liigeses pärast 40 aastat võib tekkida ebamugavustunne valu või põletamine. Samuti võib tekkida põletikuline protsess, kui kõõlused paiknevad meie keha eri liigestes.
Nende sümptomite korral võib tendiniit areneda, see areneb kõõlustes. Muudel juhtudel võib see haigus tekkida vigastuste või füüsilise pingutuse ajal.
Nooremale põlvkonnale on samuti oht haigestuda selle haigusega, mis tegeleb raskete spordialadega, samuti inimestega, kellel on oma töös rasked koormused. Eakad inimesed ja isikud, kelle okupatsioon on pikaajaline füüsiline pingutus. Nad saavad lugeda igat tüüpi kõõlusepõletikust ja selle ravist. Millised on ennetavad meetmed.
Tendoniit on haigus, mida iseloomustab põletikulise protsessi teke kõõluses. Seda tüüpi kõõlusepõletik on äge ja krooniline. Tendiniidi korral võib kahjustada erinevaid kõõluseid inimkehas, kuid kõõlused, küünarnukid, õlad, põlve- ja puusaliigesed kannatavad tõenäolisemalt.
Lisaks on kahjustatud ka väiksemate liigeste kõõlused, näiteks radiokarp, pahkluu. Tavaliselt algab põletikuline protsess kõõlukesta, (tendovaginiidi) või kõõluse bursa (tendobursiit) kahjustusega. Kui põletik levib kõõlusega külgnevatele lihastele, tekitab see sellise haiguse nagu müotendiniit.
Tendiniidi ilmumine ei sõltu inimese vanusest ega soost, kuid kõige sagedamini esineb see haigus sportlastel ja inimestel, kellel on monotoonne füüsiline töö. Lisaks, kuna inimkeha ligamentaalne aparaat nõrgeneb vanusega, võib tendiniit ilmneda ka eakatel.
Tendoniit on kõõlusepõletik, mis esineb kõige sagedamini kõõluse kinnitamise kohas luu külge ja võib ulatuda kogu kõõluse enda külge. Tendoniiti nimetatakse ka tendinosisiks või tendinopaatiaks.
Selleks, et viidata ainult kõõluse põletikule ja otseselt luu külge kinnitatud piirkonnas, kasutatakse ka terminit enthesopaatia. Kõõluste põletik võib areneda mis tahes liigese piirkonnas, kuid põlve, puusa, õla, küünarliigeste ja randmete ja jalgade kõõlusepõletik on kõige tavalisem.
Põlveliigese tendinoos on patelliõõne põletik, mis on reie nelinurksete lihaste kõõlus ja on kinnitatud sääreluu eesmise pinna külge. Puusaliigese tendinosiit on lihaste liidete kõõluste põletik, mis on kinnitatud kõigist külgedest puusaliigest vaagna luudesse.
Eritähelepanu vajab hamstring sündroom (istmikuga seotud lihaste kõõluste põletik), sest see võib tekitada istmikunärvi. Küünarliigese kõõlusepõletik, sõltuvalt sellest, millist kõõlust on lihasgrupp kahjustatud, jaguneb eraldi haigusteks, mida tuntakse „tennisemängija küünarnuki”, „golfimängija küünarnuki” ja „pesapalli mängija küünarnukina”.
Õlaliigese tendiniit on jagatud pöörleva manseti lihaste kõõlusepõletikuks, õla bicepsilihase tendiniidiks ja kalkulaarseks tendiniidiks. Tendoniit erineb sidemete venitamisest või rebimisest, kui venitatud, osa kiududest puruneb üheaegselt ja siis toimub paranemisprotsess.
Venitamisel tekib valu ja põletiku terav tähelepanu, mis nõuab ravi ja sunnib patsienti koormust vähendama. Tendiniidi korral on teatud arvu kõõluskiudude pidev purunemine, mis on siis paranemise erinevatel etappidel. Sageli jätkavad patsiendid harjutusi sama koormusega, sest protsess muutub sageli krooniliseks kursuseks.
See haigus võib areneda igas vanuses. Kuid enam kui 40-aastastele inimestele, samuti neile, kes tegelevad tõsise füüsilise koormusega või on sageli samas olukorras, kohaldatakse seda. Koorete esimene reaktsioon kroonilisele ülekoormusele on kõõluste turse, millega kaasneb kollageeni mikroskoopiline lõhenemine ja limaskesta muutused põletiku fookuse ümber.
Põhimõtteliselt on põletiku fookused sidemete ja luude liigesed, kuid on olemas juhtumeid põletikulise protsessi levikust kogu kõõluse ulatuses. Pideva vigastusega võib tekkida krooniline tendiniit.
Põletiku peamine sümptom on valu. Esiteks ilmneb valu ainult treeningu lõpus või pärast pikaajalist füüsilist tööd. Siis võib valu muutuda püsivaks. Tavaliselt on valu igav, tunda piki sidemeid või selle külge.
Ainult aktiivsed liikumised on valusad, samad passiivsed liigutused ei põhjusta valu.
Tugevdada valu pinget patsiendi kõõluse piirkonnas. Tugeva põletiku, liigese jäikuse, punetuse ja naha temperatuuri tõusu täheldatud piirkonnas võib täheldada. Mõnel juhul on võimalik põletiku kõõluse piirkonnas tekkida kriis või krepp.
Haiguse pika kulgemisega on mõnikord võimalik tunda elastseid sõlme patsiendi kõõlusepiirkonnas, mis on seotud fibroosse koe kasvuga kahjustatud kõõluskoe kohas. Mõnedel juhtudel võib õlaliigese tendiniidi kaasneda kaltsiumisoolade sadestumine tiheda sõlme moodustumisega - kaltsineerub.
Põlveliigese sümptomeid on raske eristada nihestuse tunnustest. Seda diagnoosi saab teha ainult spetsialist.
Haiguse kulgu on mitu:
Sellel on järgmised omadused:
Neil spordialadel esineb patella-sideme tendiniit (patoloogia harva ilmneb majapidamiskahjustusena), kus peate jooksma ja hüpata - ainult nendel juhtudel langeb patellitõrje ekstsentriline koormus. Quadriceps kõõluse tendiniidiga tunneb inimene valu põlve üle.
Samuti võite täheldada turse, punetust ja palavikku. Ühe kõõluse tendiniidi eristamiseks teisest saab teha lisauuringuid, kliiniliste ilmingute kohaselt on peaaegu võimatu teha.
Sel juhul väheneb õla liikuvus, väheneb liigeste amplituud, ja kui õla ei liiguta, siis valu puudub. Üks esimesi sümptomeid, mille tõttu inimene arsti juurde läheb, on õla valu tõus õhtul.
Selle tulemusena on patsiendil raske magama jääda, sundida jõu sunnitud positsiooni pikka aega. Õla liiges liigub mitmete lihasgruppide töös erinevates suundades. Üks neist on supraspinaalne lihas, mis asub pesa ülemise kolmandiku süvendis ja koos deltalihaga tõstab käe küljele.
Supraspinatus lihaste tendiniit esineb kroonilises subakromaalses bursiidis, pidevalt suurte kaalude ülekandmisega käes, kinnitades käsipuude käsipuud nii, et keha ei kiirusta edasi. Selle kõõlusepõletiku peamisteks lemmikuteks on kaalutõstjad ja sõudjad.
Supraspinatus kõõluse põletik ilmneb järgmiselt:
Teist tüüpi õla tendiniit on pöörleva manseti kõõlusepõletik. See on seisund, kus õlaliigese ümbritsevad pehmed koed on põletikulised.
Patoloogilisse protsessi võib kaasata üks või mitu järgmist struktuuri:
Selle patoloogia tõttu on õlal selline terav valu, mis vähendab oluliselt liikumise ulatust õlaliiges. Kui inimene ei lähe kuhugi, vaid püüab lihtsalt mitte liikuda motoorse jäseme juurde, läheb põletikuline protsess tootlikuks etapiks, liigestes moodustuvad liimid. Kui põletik laguneb, muutub liigest väga raske välja, samuti tekib õla ja deltalihase lihaste atroofia.
Selle kõõlusega kinnitavad vasika lihased kalkunile. Selle omadused võimaldavad tõusta sokkidele, tõusevad kõndides. Achilleuse kõõlusepõletikku esineb kõige sagedamini nendel sportlastel, kelle professionaalsed huvid on hüpped, järsk algus ja järsk peatumine jooksmise ajal (jooksjad, tantsijad, akrobaadid, hüppajad).
Nina kõõlusepõletikul on sarnased ilmingud, kuid seda ei iseloomusta kõõluste paistetus, vaid nende muutumatu välimus. Uskus tuleb täheldada mitte ainult varvaste peal seismisel, vaid ka teiste liigeste liikumiste ajal.
Bitsepsipõletik - õla bicepsilihase tendiniit avaldub valu sündroomi vormis, millel on järgmised omadused:
Pika biitsepsipõletiku kõõlusepõletik areneb siis, kui kõõlusepõletike pindala, mis on seotud hauapeaga, on biitseps ise. See patoloogia on iseloomulik inimestele, kes tegelevad mitme liftiga ja käte liigutamisega nende pea kohal (tavaliselt ujujad, tennisistid, korvpallurid).
Selle patoloogia sümptomid on:
Patoloogia areneb kõige sagedamini üle 40-aastastel inimestel. Sel juhul kaltsiumisoolade sadestumine lihaste kõõlustele mis tahes lokaliseerimisel. Põletik algab mädanemiste ümber.
Mõjutatud kõõlus hakkab haiget tegema:
Tavaliselt nimetatakse seda sõna küünarliigese epikondülitiks, mis võib olla mediaalne ja lateraalne. Mediaalne epikondüliit See on golfimängija küünarnukk. Patoloogia areneb ka pesapalli, squashi ja tennisemängijate ning võimlejate puhul. Valu paikneb küünarnuki siseküljel.
Külgmine epikondüliit. See patoloogia areneb tennisemängijatel, golfimängijatel, sulgpallimängijatel. Valu paikneb küünarnuki välisküljel, annab või õla küljes või käsivarre välisküljel. Käes on ka nõrkus, mida tuntakse peamiselt tassi tõstmise raskustes, käepigistus.
Selle seisundi sümptomid on järgmised:
See haigus mõjutab sageli inimesi, kes teevad oma käega rasket füüsilist tööd: ehitajad, kaevurid, masinaehitus- ja metallurgiasektoris töötavad töötajad. Patoloog võib esineda muusikutega.
Patoloogia sümptomid on järgmised:
Sõrme tendoniit võib kliinikus veidi meenutada randme kõõlusepõletikku. Sel juhul on ka valus tuua sõrme, pöidla ja väikese sõrme. Eripäraks on valu esimese sõrme sirgendamisel ja röövimisel, leiad kõige valusama punkti, mis määrab ka paistetuse ja lokaalse naha temperatuuri tõusu.
Haiguse sümptomid on järgmised:
Selliste märkidega väljendatud:
Haigus areneb tingitud asjaolust, et lubja soolad ladestuvad põletikulise kõõluse kudedesse. Protsessi algtegur võib olla kõhre rakkude sissetoomiseks ja arenguks luus. Pärast vigastusi, närbumist, mis kaasnes luumurdude või periosteumi kahjustustega, on patoloogia.
Sel juhul tekivad kahjustatud kõõluses degeneratiivsed protsessid. Tavaliselt kannatab ainult see koe ala, mis lihas on luu külge kinnitatud, kuid mõnikord levib see protsess ka kõõluses. Manifestid kroonilise kõõlusepõletiku liigesevalu, turse ja lokaalne palavik.
See valu on õhtul tihti teravnenud, võib põhjustada unehäireid, tundlik ilmastikutingimuste muutustele. Äge protsess Mõjutatava kõõluse asemel on valu erinev. Ülal olev nahk on paistes, punane, kuum. Liikumise ajal on kõõluses kriis.
Protsessi algstaadiumis ilmneb valu ainult siis, kui jäseme või liigese koormus ei ole puhkuse ajal häiritud. Nakkuslik kõõlusepõletik. See protsess tuleneb mikrofloora tungimisest tupe ("kaaned"), ümbritsevatest kõõlustest nahast või nakatunud külgnevast koest. Sellise protsessi sümptomid on samad kui mitte-nakkusliku etioloogia äge tendiniit.
Neid võib täiendada:
Tendiniidi ühine tulemus on täielik kõõluste rebend. Vaatamata tendiniidi mitmekesisusele on selle haiguse sümptomid peaaegu alati samad. Nagu eespool mainitud, on peamiseks sümptomiks erineva raskusega valu.
Põletiku kohas olev nahk on hüpermaatiline, paistes ja tal on kõrge temperatuur. Teine iseloomulik sümptom on crepitus - purunemise tekkimine liikumise ajal. Tugeva valu tõttu on kahjustatud liigese või jäseme liikuvus piiratud.
Ägeda tendiniidi ja haiguse varases staadiumis esineb valu ainult siis, kui koormus liigesele või jäsemele suureneb ja suureneb järk-järgult. Kroonilise kõõlusepõletiku korral võib valu tekkida spontaanselt, seda võib põhjustada ilmastikutingimuste muutus ja võib ka õhtul suureneda, mis põhjustab unehäireid.
Kõhuvalu sümptomid on järgmised:
Valu sündroomi intensiivsus suureneb aja jooksul. Alguses on inimene mures vähese valu pärast kõõluse kõõluse piirkonnas, mis ei häiri tema igapäevaelu. Kuid aja jooksul suureneb valu sündroom, valu muutub valulikuks, tugevaks, talumatuks, häirides normaalset elurütmi.
Tendiniidi kõige levinum põhjus on suurenenud motoorne aktiivsus ja mikrotrauma. Kui lihaskonnale luukoe külge kinnitamise koht töötab, on see raske koormuse all. Kui see koormus on regulaarne ja ülemäärane, läbivad kõõluste kuded kõhre kude kinnituskohtades degeneratiivseid muutusi.
On väikesed nekroosi piirkonnad (koe nekroos), kõõluse ja kõhre kude rasvade degeneratsiooni piirkonnad, kaltsiumisoolade sadestumine. Kaltsiumsoolade ladestused esinevad kõige sagedamini kohas, kus kõõluskiu mikrofraktsioon oli kunagi toimunud. Kaltsiumisoolad on tahke moodustumine ja võivad omakorda kahjustada ümbritsevaid kudesid.
Pikaajalise füüsilise koormuse korral regenereerib, kõõlusekiudude vaheline kõhre kude regenereerub, luustub, luu kasvab - naastud, osteofüütid ja luustik. Kõik need protsessid põhjustavad tendinosist. Tendinosis või tendinopaatia näitavad, et lihas on ülekoormatud.
Reumaatilised haigused võivad põhjustada ka tendinosist:
Kõige sagedamini mõjutavad kõõlusepõletikku sportlased ja käsitöölised.
Tendiniidi põhjuseid võib jagada 2 põhirühma:
Haruldasemad haiguse põhjused on:
Patoloogia põhjuseks on isoleeritud nakkuslik ja mitte-nakkuslik kõõlusepõletik.
Südamepõletiku põhjused on paljud ja erinevad. Tendoniidi areng on seotud:
Tendiniidi teke on seotud pikaajalise, intensiivse füüsilise pingutusega, kõõluste ja kogu keha ülepõletamisega selliste koormuste mõjul. Selle tulemusena ei ole kõõlustel aega taastuda, mis viib nn väsimuskahjustuseni.
Esiteks, kõõlus paisub, kõõluse moodustavad kollageeni kiud on jagatud. Koormuse säilitamisel nendes piirkondades moodustuvad saared, mis sisaldavad rasvkoe ja kaltsiumisoolade ladestumist. Toodetakse tahkeid kaltsineerimisi, mis kahjustavad ümbritsevaid kudesid suurema jõuga.
Seega, kui kõõlust kahjustatakse, ärge jätke veelgi suuremat kahju.
Peatage intensiivsete koormuste mõju, tekitage kahjustatud kõõluse rahu, et mitte protsessi süvendada, vaid vastupidi, luua tingimused kõige kiiremaks paranemiseks.
Sagedased intensiivsed treeningud ilma piisava soojendamiseta, treeningu tehnika rikkumine:
Skeleti anatoomilise struktuuri omadused:
Vanusega seotud muutusi kõõlustes põhjustab elastiini kiudude sisalduse vähenemine, mis tagab kõõluste tõmbetugevuse ja elastsuse ning kollageeni kiudude sisalduse suurenemise, mis tagab kõõluste tugevuse ja jäikuse (vastupidavus venivusele).
Harvaesinevad põhjused võivad põhjustada ka tendiniidi teket:
Tendoniidi kõõlused - mõiste, mis ühendab erinevaid olekuid. See algab reeglina kõõlusamba põletikuga (tendovaginiit) või kõõlusemahu kahjustusega (tendobursiit). Põletikulises protsessis võib nimetada ka lihaskoe, mida nimetatakse müotendiniidiks.
Põletikulise protsessi lokaliseerimine, samuti selle põhjustaja, võimaldab mitut tüüpi kõõlusepõletikku erituda. Haigus mõjutab kõige sagedamini neid kõõluseid, mis kogevad regulaarselt ja sama tüüpi füüsilist koormust.
Eriti kui see koormus on monotoonne ja sageli korduv. Seetõttu on sportlastel, kellel tekib liigeste regulaarne koormus, oht kõõlusepõletikule.
Põlve kõõlusepõletik või "hüppaja põlv" kaasneb patella tekkega. Alguses tekib valu ainult füüsilise pingutuse ajal ja see areneb järk-järgult. Aja jooksul võib kõndimisel tekkida valu.
Äge põlve kõõlusepõletikku võib segi ajada segamini, kuid kui tekib regulaarselt valu, on vaja täpset diagnoosimiseks spetsialisti abi. Selle haiguse diagnoosimiseks kasutavad arstid selliseid meetodeid nagu ultraheli, roentgenogramm, MRI jne.
Korvpallurite, jalgratturite, jooksjate jne jaoks Põlveliigese tendinosis on iseloomulik. Haiguse ravi viiakse läbi konservatiivsete või kirurgiliste meetoditega, mida kirjeldatakse allpool. Õlad tendiniit on iseloomulik ka sportlastele, kuid see võib esineda ka inimestel, kelle kutsealane tegevus on seotud koormusega õlaliigesele.
Sümptomid on samad - kahjustatud piirkonna intensiivsus, turse ja punetus. Tendinosis Achilleuse kõõlus või suu kõõlusepõletik on tüüpiline bokserite, kaalutõstjate, teatud tüüpi maadluses osalevate sportlaste jaoks. Valu tekib jalgealal, esmakordselt koormusega ja arenenumates juhtumites, lihtsalt kõndides.
Biskeps ja küünarliigese kõõlusepõletik mõjutavad kõige sagedamini tennist. Esimene tüüp mõjutab kõõlust, mis ühendab bicepsi lihased õlaliigendiga. Teist nimetatakse ka „tennisemängija küünarnukiks” ja see mõjutab kõõluseid, mis ühendavad brachialise ja randme paindujaid ja ekstensoreid luuga.
Riskirühma kuuluvad ka golfimängijad, lauatennis, sulgpall jne. Ajutine kõõlusepõletik on kõõluste kahjustus, mis kinnitavad närimiskombinatsioonid lõualuu luudele. Seda tüüpi ei ole raske segi ajada hambavalu või peavaluga. Ka valu võib kaela kiirguda. Ajutise kõõlusepõletiku tekitamine võib olla hammaste pähklite elementaarne lõhenemine.
Tendiniidi ravi peaks olema kompleksne ja sisaldama konservatiivset ravi (puhkus, külm, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine) ning füsioterapeutilisi meetodeid. Füsioterapeutilistest meetoditest kõõlusepõletiku ravis võib arst määrata ultraheli, magnetravi.
Tuleb meeles pidada, et kõõlusepõletiku ravi peaks hõlmama füüsilise aktiivsuse piiramist, füüsilise teraapia kasutamist, mille eesmärk on kahjustatud kõõluse varane paranemine, põletikulise protsessi kõrvaldamine, samuti kogu keha tooni tugevdamine ja säilitamine.
Lisaks sellele võib arst soovitada nohu põletamisel erilisi kinnitusribasid, mis mõjutavad positiivselt vigastatud kõõluse paranemist. Kui kõõlusepõletikku iseloomustab tõsine kulg, on võimalik antibiootikumravi ja isegi kirurgiline ravi.
Kirurgilist ravi kasutatakse ainult siis, kui konservatiivse ravi ja füsioteraapia protseduuride kasutamine ei toonud oodatavaid tulemusi. Oluline samm kõõlusepõletiku ravis on selle haiguse põhjuse kindlakstegemine.
Kõigepealt on vaja vähendada lihaste koormust, mille kõõlused on põletikulised. Haige jäseme ei ole täielikult immobiliseeritud, kuid nad püüavad vältida valu, mis põhjustavad valu. Kandke mitmesuguseid sidemeid ja sidemeid liigeste elastse sidemega, mis paikneb mõjutatud kõõluse lähedal.
Tõhus ravi:
Valu ja põletiku leevendamiseks kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid tablettide kujul suu ja kreemide või geelide kujul põletikulise kõõluse piirkonnas. Kasutatakse ka kapsaitsiini sisaldavaid lokaalseid ärritavaid salve. Glükokortikoidi süstimist kasutatakse äärmiselt harva, kuna hormoonid võivad kiirendada kõõluste kudede kahjustusi ja viia täieliku kõõluste rebendini.
Kehtestatakse füsioterapeutilised protseduurid, näiteks krüoteraapia, magnetteraapia, laser, elektroforees, fonoforees. Kui õlaliigese tendiniitiga kaasneb kaltsifikatsioonide teke, täiendatakse ravi ekstrakorporaalse šokklaine ravi meetodiga.
Kui ilmnevad puusaliigese tendinosisest põhjustatud istmikunärvi pigistamise sümptomid, on ravi ainult kirurgiline, sest konservatiivne ravi võib patsiendi seisundit ajutiselt leevendada.
Selle haiguse ravimine hõlmab kõigepealt täieliku puhkuse ja liikumatuse teket keha põletikulise osa jaoks teatud fikseerimise, näiteks rehvi, sideme, ligeerimise kaudu. Alamjäsemete kahjustuste korral saate kasutada suhkruroo või kargusid. Tendoniiti ravitakse tavaliselt põletikuvastaste ja valuvaigistavate ravimitega.
Selleks võite kasutada salve, millel on analgeetilised ja põletikuvastased omadused. Suhteliselt efektiivne on kõõlusepõletiku ravis kortikosteroidide süstimine, mis viiakse otse kahjustusesse. See tagab valu ja põletikulise protsessi nõrgenemise.
Samuti kasutatakse laialdaselt füsioteraapia meetodeid raviprotseduurina. Kui need meetodid ei paranda või kui põletik on väga tugev, siis määratakse antibiootikumid, viimane abinõu on kirurgiline sekkumine. Kuid on oluline meeles pidada, et kõõlusepõletiku ravi on tõhus ainult siis, kui patsient järgib ülejäänud keha kahjustatud piirkonna juhiseid.
Vastasel juhul areneb haigus edasi. Haiguse algstaadiumis, kui valu esineb harva ja nende intensiivsus ei ole nii suur, ei mõtle inimesed sageli spetsialisti abistamisele. Kuid aja jooksul, kui te käivitate protsessi, muutub valu sageli tõrjumatuks ja siis küsib inimene endalt: kuidas kõõlusepõletikku ravida?
Jänesepõletiku raviks kasutage järgmisi meetodeid:
Mõnikord ei aita konservatiivsed meetodid (füsioteraapia, ravimiravi) haigust ravida. Sellisel juhul vähendatakse ravi kirurgiliste meetoditega. Operatsioon koosneb kahjustatud kõõluse ekstsisioonist.
Jänesepõletiku ravimine on üsna pikk protsess. See võib kesta 2 kuni 6 nädalat ja pärast operatsiooni kestab rehabilitatsioon 2 kuni 6 kuud. Selle haiguse all kannatavad inimesed on soovitatav piirata kehalist aktiivsust ja vähendada nende intensiivsust.
Kaasaegsel meditsiinil on suur hulk vahendeid, et võidelda erinevate kõõlusepõletike vastu. Seetõttu on selle haiguse edukaks raviks võtmetähtsusega režiimi range järgimine ja patsiendi kõigi arsti soovituste rakendamine.
Kõõluse põletiku ravi (tendiniit) on peamiselt käe või suu mobiliseerimine, füsioteraapia. Ägeda tendiniidi (kõõlusepõletiku) ravi näeb ette nii üldise kui ka kohaliku ravi.
Mittespetsiifilise nakkusliku tendiniidi korral kasutatakse antibakteriaalseid ja kangendavaid aineid. Aseptilise tendiniidi korral kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid.
Kohalik ravi nii nakkusliku kui ka aseptilise tendiniidi korral (kõõlusepõletik) algfaasis seisneb haigestunud jäseme immobiliseerimises. Pärast haiguse ägedaid ilminguid võib määrata füsioterapeutilisi protseduure, soojenemist (mikrolaine, ultraheli, UHF, ultraviolettkiirgus) ja füsioteraapiat.
Väga hea toime kõõlusepõletiku (tendiniit) ravis annab ravikuuri põletikuvastase plaastri NANOPLAST forte. Magnetvälja pehme soojus ja terapeutiline toime leevendavad põletikku ja turset, parandavad kahjustatud piirkonna vereringet, aitavad kaasa kahjustatud kudede taastamisele.
Rahva abinõude käsitlemine:
Seega toob erinevate tüüpi tendiniitide ravimine rahvuslike meetodite abil käegakatsutavat mõju haiguse varases staadiumis.
Tõsemate kõõluste probleemide puhul on kõige parem kombineerida seda ravimit ravimite ja teiste ravimeetoditega. Füüsilise koormuse vähendamiseks, nende intensiivsuse vähendamiseks ja vigastatud liigese täieliku puhkuse tagamiseks on vaja.
Igaüks teab, et haiguse arengut on palju lihtsam ennetada kui sellest vabaneda. Niisiis kõlab kõõlusepõletiku puhul see reegel postulaadina. Esimene asi, mida tuleb meeles pidada, on see, et enne kui hakkate harjutama, peate tegema veidi soojenemise.
Pikaajalise füüsilise koormuse korral on vaja nende intensiivsust järk-järgult jaotada (ei ole vaja kohe jõudu harjutada). Valu teke sel hetkel on selge signaal, et puhkus või positsiooni muutmine on vajalik. Soovitatav on mitte kasutada neid tegevusi, millega kaasneb pidev valu.
Selleks, et vältida õlaliigese kõõlusepõletikku või mitte põhjustada retsidiivi, kui ülemise jäseme igapäevane koormus on lõdvestunud, proovige tõsta käsi vähem. Kui aga tööhõive nõuab selliseid tegevusi, siis ärge püüdke õla üle pingutada ja puhata puhkust. Veel üks hea nõuanne: hoiduda ühetaoliste liikumiste tegemisest sama liigega pika aja jooksul.
Kalduvuse ennetamine hõlmab:
Seega on kõõlusepõletik lihases kõõluse põletikuline haigus, mis kõige sagedamini esineb monotoonse pikaajalise töö käigus.
Nagu iga haigus, on kõõlusepõletik palju lihtsam ära hoida kui seda hiljem ravida:
Ja kui teatud tegevused põhjustavad teile ebamugavust ja valu, siis on parem, kui nad tulevikus neid tagasi ei pöörduks. Haiguste ärahoidmiseks ei ole võimalik ühesuguseid toiminguid teha sama liigega pika aja jooksul. Ja kui teie kutseala või elukutse kohustab teid seda tegema, siis lõpetame ülejäänud kehaosad.
53-aastane golfimängija hakkas tabama. Kuid ta jättis palli maha, murdes maapinnalt suure tükk muru. Koheselt tundis ta vasakus õlas valu. Mängija jätkas mängu, kuid valu suurenes ja ta pidi kohtust lahkuma. Õhtul oli valu veelgi tugevam, käsi tõsteti raskustega. Mõni päev hiljem läks sportlane arsti juurde.
Esialgse uurimise ajal kaebas patsient valu vasaku käe õlaliigese eesmises alumises osas. Tema õla valutas öösel ja ta ei saanud oma vasakul küljel magada. Varem ei olnud sportlastel õla ees mingeid probleeme, kuigi mitu aastat tagasi oli tal kerge valu, mida ta suutis põletikuvastaste ravimite abil vabaneda.
Füüsiline kontroll ei näidanud kõrvalekaldeid. Õlaliigese esiosa palpatsioon põhjustas valu. Liikumisulatus oli normaalses vahemikus, kuigi käe tõstmine õlgade tasapinnal oli raske. See katkestas loomuliku õla-õla rütmi ja põhjustas valu, kui käsi eemaldati vahemikus 60–120 °. Küünarnuki tõstmisel küünarnuki tasapinnal oli nõrkus, samuti välise pöörlemise nõrkus, millega kaasnes minimaalne valu. Sisemise pöörlemise ja tõlkimise testi tulemused olid normaalsed. Patsiendil oli kõik rikkumise tunnused.
Diferentsiaaldiagnoos sisaldab:
- rotaatori manseti purunemine;
- rotatori manseti tendopaatia;
- rotaatori manseti kaltsifikatsiooni tendopaatia. Pange tähele, et patsiendi näide
Võib esineda teatud vanusega seotud ja väsimuse muutusi kõõlustes ja ägeda kahjustuse tagajärjeks võib olla rotaatori manseti rebimine (tavaliselt periosteaalne kõõlus). Anesteetikumide süstimine subakromaalsesse piirkonda leevendab tavaliselt valu ja leevendab võõrutamise märke. Samal ajal, kui rotaatori manseti kõõlus on osaliselt või täielikult purunenud, täheldatakse käe nõrkust. Seda patsienti tuleb uurida, et teha kindlaks, kas rootori mansett on täielikult purunenud. Patoloogia kinnitamiseks on võimalik ultraheli, anterograafia või magnetilise tuuma resonants.
Sellisel juhul on kortikosteroidide kasutamine ebaefektiivne, seega peate kasutama invasiivset meetodit. Kui patsient on füüsiliselt terve, on ette nähtud rotaatori manseti kirurgiline taastamine, mis takistab lihas-kõõluse üksuse kroonilist tagasitõmbumist, samuti atroofiat ja häiritud funktsiooni. Taastumisperiood pärast sellist operatsiooni on umbes 6 kuud.
Sarnane stsenaarium on võimalik isegi siis, kui rotaatori mansett on lihtsalt kahjustatud (s.o katkematu). Sel juhul on mõnda aega modifitseeritud motoorne aktiivsus, kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid ja võimalusel kortikosteroidide süstimist valu leevendamiseks. Rotaatori manseti purunemise ja tendinopaatia või kõõlusepõletiku eristamisel võib tekkida raskusi. Sellisel juhul on soovitatav kasutada ksülokaiini süstimist. See võib takistada pausi. Täielikuks taastumiseks on vaja kasutada rehabilitatsioonimeetodeid ning keskenduda rotaatori manseti tugevdamisele. Meetodite taastamata jätmine võib põhjustada halbu tagajärgi.
Täna pakume artiklit teemal: "kõõluse tendinopaatia: supraspinatuslihase ravi". Püüdsime kõike selgelt ja üksikasjalikult kirjeldada. Kui teil on küsimusi, küsige selle artikli lõpus.
Õlaliigese kõõlusepõletiku ravi
Esiteks tuleb öelda, et õlaliigese kõõlusepõletiku ravi sõltub suuresti haiguse staadiumist ja raskusastmest. Haiguse diagnoosimisel selle ilmingute varases staadiumis on raviprotokoll üsna õrn ja sisaldab:
Raskemate kahjustuste korral algab õlaliigese kõõlusepõletiku ravi põletikuvastaste ravimitega. Kui teil on diagnoositud kalduv kõõlusepõletik, siis viiakse läbi soola sadestamise eemaldamise protseduur. Selleks sisestatakse liigesesse kaks suurte aukudega nõela ja soola leotatakse soolalahusega. Seejärel lisage külmteraapia, massaažid, füüsilised protseduurid, ravivõimalused. Kui sellised meetmed ei too kaasa positiivset tulemust, tuleb kasutada kirurgilisi ravimeetodeid. Sel juhul oleks asjakohane kasutada artroskoopi - videokaameraga varustatud meditsiiniseadet. See sisestatakse liini luumenisse ja teostatakse vajalikud manipulatsioonid. Kuid võib läbi viia ka klassikalise sõiduraja operatsiooni. Postoperatiivse rehabilitatsiooni periood kestab tavaliselt kaks kuni kolm kuud, kuid tavalisele aktiivsele elule naasmiseks ei tule see olla varem kui kolm kuni neli kuud.
Narkomaaniaravi võib hõlmata mitut suunda hõlmavaid ravimeid. Nad on liigitatud mittesteroidseteks ravimiteks.
See põletikuvastane ja valuvaigistav aine ei ole ette nähtud alla 12-aastastele patsientidele. Ravim omistatakse sisemisele (suukaudsele) vahetult pärast sööki. Ravimi keskmine päevane annus on 0,2 g, jagatuna kaheks annuseks. Nimesil on valmistatud vahetult enne vastuvõttu. Selleks valage koti sisu klaasi sooja veega ja segage hästi. Ravi kestus ei ole pikem kui kaks nädalat.
Ei ole soovitatav ravimit võtta, kui inimesel on diagnoositud anamneesis: mao või kaksteistsõrmiksoole haavandilised kahjustused, arteriaalne hüpertensioon, sisemine verejooks, kongestiivne südamepuudulikkus, raske neerupuudulikkus, ülitundlikkus ravimi koostisosade suhtes. Ravim nimesil on raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud.
Seda ravimit kasutatakse väliselt. Enne protseduuri tuleb põletiku piirkonnas nahka eelnevalt pesta ja rätikuga puhastada. Kandke geeli väikese kihiga nahale (sõiduraja pikkus kuni 3 cm). Ärge hõõruge tugevalt. Päevakordade arv - kolmest neljale. Ei soovitata enam kui kümme päeva.
Ravimi vastunäidustused on: seedetrakti erosive ja haavandiliste kahjustuste äge faas, sisemine verejooks, mitmesugused dermatoosid, allergiliste ilmingute kalduvus, neeru- ja maksapuudulikkus, bronhospasm. Nise ei ole määratud raseduse ja imetamise ajal viibivatele naistele, samuti alla 7-aastastele lastele.
Sellel on väljendunud valuvaigistavad omadused, samas kui toimeaine (ketorolaka trometamiin) on suurepärane põletikuvastane aine, millel on mõõdukas palavikuvastane toime. Tablettidena on ravim ette nähtud üks kord 10 mg-s. Raske patoloogia korral on lubatud sama annus, kuid kuni neli korda päevas. Uuesti sissetoomise vajadust määrab ainult raviarst.
Ketorooli ei soovitata inimestele, kes kannatavad ravimi koostisosade individuaalse talumatusega, seedetrakti erosiooni ja haavandiliste kahjustuste akuutse vormiga, verehüübimise probleemidega, insultiga, hingamisteede probleemidega. Ärge määrake ravimit ja naisi lapse kandmise ja imetamise perioodil, samuti alla 16-aastaseid lapsi.
See imeline valu leevendav ja palavikuvastane on võetud rohke vedelikuga. Üle 12-aastastel patsientidel on ravimi algannus 0,2 g päevas kolm kuni neli korda. Vajadusel võib üksikannust suurendada 0,4 g-ni, samal ajal kui päevas lubatud maksimaalne kogus ravimit on 1,2 g. Imikutel 6-12 on ravimit ette nähtud 0,2 g-ga neli korda päevas. Te ei tohiks unustada, et lastele, kelle kehakaal on juba jõudnud 20 kg-ni, võib anda nurofeni. Ravimi annuste vaheline intervall ei tohiks olla lühem kui kuus tundi.
Ravim on kategooriliselt vastunäidustatud, kui patsiendil on esinenud: südame-veresoonkonna puudulikkus, raske hüpertensioon, seedetrakti haavandiline patoloogia, ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, samuti raseduse (tema kolmas trimester), imetamise ja imikute vanuse korral kuni kuus aastat.
Füsioteraapia õlaliigese kõõlusepõletikule
Jänesepõletiku ravis on treeningravi harjutused üsna lihtsad ja ei ole enam suunatud haige liigese vajutamisele, vaid selle „arengule”, aeglaselt rohkem kõrvalekaldumisi. Arst võib soovitada järgmisi harjutusi:
Õlapiirkonna kõõlusepõletiku rahvahooldus
Paha abi ei saa anda ka traditsiooniline meditsiin, millel on analgeetilised ja põletikuvastased omadused:
Aja jooksul kulub keha, sest lihased ja liigesed on piiratud. Sagedaste raskete koormuste korral ilmuvad kudedesse mikrotraumad, kuid kui kehal lubatakse regulaarselt puhata, võivad need kuded taastada.
Kriitilise ülekoormuse korral ei ole lihastel aega üliaktiivsusega kohanemiseks, mille tagajärjel tekib kahjustatud koht, mis hakkab hiljem degenereeruma.
Liiged haiget, ilmub jäikustunne - tendiniit areneb.
Tendoniit on põletikuline protsess kudedes, mis ühendavad lihaseid ja luu.
Kõige sagedamini esineb see haigus luu ja kõõluse kokkupuutepunktis. Tendoniit tekitab ka kõõluste trassi.
See haigus võib iseenesest mõjutada iga inimest - puuduvad konkreetsed piirangud, otsene sõltuvus soost, elust või vanusest.
Kuid ohus on inimesed, kes on vanemad kui nelikümmend aastat, sportlased, samuti need, kes regulaarselt tegelevad füüsilise tööga.
Mikrokiirete peamine põhjus on sama tsooni sagedane koormus.
Põletikuline protsess toimub igas kohas, kus on kõõlus. Kõige tavalisem kõõlusepõletik on reie-, põlve-, küünarliigesed, pöidla alus käe peal, õlg.
Lastel esineb see haigus kõige sagedamini põlveliiges.
Õlaliigese anatoomia ↑
Õla liigend koosneb kahest luudest, täpsemalt nende osadest: õlavarre pea ja küünte liigesprotsessist.
Liiges sisalduv kiudkamber koosneb äärmiselt keerulist ja olulist funktsiooni täitvatest sidemetest: nad hoiavad küünarnuki küünarliigese liigesõõnes ja sidemed võimaldavad käsivarrul teha suurt hulka erinevaid liikumisi suurel vahemikus.
Õla kõõlusepõletik on haigus, mille puhul õla liigest ümbritsevad pehmed kuded ja struktuurid põletuvad.
Põletatud võib:
Samuti võib võita esineda kõigis ülaltoodud struktuurides.
See põletik piirab liikumist ja põhjustab tugevat valu õlaliiges.
Tavaliselt ei esine kõõlusepõletikku "tasasel pinnal". Sellele eelneb patoloogiline degeneratiivne protsess.
↑ peamised põhjused
Tendiniidi kõige levinum põhjus on liigese pikaajaline ülekoormus, mistõttu on luu külge kinnipidamise oht maksimaalne.
See on kõõlusepõletik, mida nimetatakse haiguse ehitajateks, sportlasteks ja aednikeks. Statistika kohaselt mõjutab see haigus 1 inimesest 50-st nelikümmend aastat.
Menopausi ajal tekkinud hormonaalsete muutuste tõttu võivad naised haigestuda veidi sagedamini kui mehed.
Samuti võivad olla tendiniidi põhjused:
Teine levinud valu valu õlaliiges on periartriit.
Humeroskapulaarse periartriidi sümptomid
Võite meie artiklist õppida.
Mis on selgroolülid meie kehas? Loe siit.
26. oktoober 2017 Litvinenko A.S. Vaatamisi: 15308
Supraspinatus kõõluse krooniline tendiniit leitakse inimestest, kes elavad üsna aktiivselt ja elujõuliselt.
Õlaliigese liikumises osalevad mitmed lihased, igaüks vastutab teatud liikumise eest. Supraspinaalne lihas vastutab käsivarre võtmise eest küljele ja küljele. Supraspinous kõõlusepõletik, välimus
käe liigutamisel küljele ja supraspinatuslihases on tendiniit.
Südamepõletiku põhjused
Arvatakse, et supraspinatus kõõluste tendiniit esineb kõige sagedamini inimestel, kes mängivad sporti professionaalselt või viivad üsna aktiivse ja liikuva elustiili. Igapäevane kurnav treening teeb end teada. Kuid täielikult mõõdetud elustiili juhivad inimesed võivad tekitada supraspinatus kõõluse põletikku. Eriline näide sellest on sobimatu füüsilise koormuse täitmine - akende pesemine, küttepuude tükeldamine. Sellised toimingud viivad kõigepealt ülekoormuse ja seejärel kõõluse põletikuni.
Põhjused, mis võivad põhjustada kõõlusepõletikku:
Lisaks peate arvestama ka iga inimese õlaliigese anatoomilise struktuuri omadustega, mis võivad viia haiguse ilmumiseni.
Põletik tekib sageli siis, kui supraspinous lihas luu ja kõõlus ühenduvad. Haiguse progresseerumise ja õla koormuse säilitamise protsessis võivad põletikulises protsessis osaleda ka külgnevad kõõlused, õla hüpoksia ja subcapularis-lihased. Väga sageli esineb supraspastilise lihase tendiniidiga patsientide uurimisel ka nende lihaste kõõlusepõletikku.
Supraspinous tendiniidi sümptomid
Peamine sümptom on kõõluse piirkonnas valu, millel on õla aktiivne liikumine - käsi liigutatakse küljele. Valu paikneb deltalihase piirkonnas, rohkem piki õlaliigese esipinda. Pange tähele, et passiivsete liikumiste korral ei pruugi valu valu üldse häirida.
Haigus on kolmel etapil:
I etapp - supraspinatus kõõlus on ainult põletik ja turse. Kestab kuni 6 nädalat.
II etapp - liikumine õlaliiges, millega kaasneb terav heli ja klõpsud. See on tingitud kõõluse paksenemisest põletiku taustal ja armi sidekoe (fibroos) lõigete paksusest.
III etapp - kaltsiumkristallid ladestatakse kõõluse piirkonnas. Liiges on liikumise piirang. Seda seisundit nimetatakse supraspastilise lihaskoe kalsifiliseks tendiniidiks. Mõnikord võib liigese piirkonnas näha kerget koe turset, mis võib kesta kauem kui 1 aasta.
Kui teil tekib mõni sümptomitest, pidage nõu oma arstiga. Ta annab teile ravikuuri ja aitab vabaneda valu võimalikult lühikese aja jooksul.
Registreeruge tendiniidi supraspinatus lihaste raviks
Haigusest vabanemiseks on vaja kõigepealt luua rahu mõjutatud kehaosale, välja arvatud kogu kehaline aktiivsus.
Üsna populaarne viis on viia hormoonid kahjustatud piirkonda - kortikosteroidid. Sellised ravimid leevendavad kiiresti valu ja kõrvaldavad haiguse sümptomid lühikese aja jooksul. Kaasaegsed füsioteraapia meetodid - fonoforees, müostimulatsioon, veeteraapia aitavad leevendada kõõluste põletiku sümptomeid.
Supraspastilise lihaskoe kaltsifikaalse tendiniidi ravis on efektiivne lööklaine ravimeetod - heli tekitab patoloogiliste kudede - armide ja kaltsiumkristallide - hävitamise. See kõrvaldab täielikult kõõluse põletiku põhjuse.
Kokkuvõtteks tahaksin märkida, et saate kasutada meie kliiniku teenuseid. Meditsiinikeskus Stoparthrosis on spetsialiseerunud supraspinatuslihase tendiniidi ravile. Pakume rohkem kui 20 kaasaegset ja mittekirurgilist ravi. Meie meetodite tõhusus on 95%. Igal aastal aitame rohkem kui 1000 patsiendil vabaneda valu ja naasta täieõiguslikule elule.
Õladendendopaatia (õladendendiit; õlgendinoos; bisitalitaarne tendinopaatia; Bicipital tendiniit; Bicipital Tendinosis; Supraspinatus Tendinopaatia; Supraspinatus Tendoniit; Supraspinatus Tendinosis;
Tendinopaatiat nimetatakse kõõluse kahjustuseks. See võib põhjustada valu, turset ja piiratud liikumisulatust. Tendinopaatia tüübid võivad olla:
Õlal on mitu kõõlust, sealhulgas pöörleva manseti ja bicepsi kõõlused. Nad toetavad õlavarre pea (õlavarre luu) lapaluu liigesõõnes. Tendinopaatia ja sellega seotud valu ravimine võib võtta mitu kuud.
Tendopaatiat põhjustab tavaliselt lihas- ja kõõluste liigne stress. Aja jooksul põhjustab kõõluste koormus selles struktuurseid muutusi.
Õla kõõluste koormus esineb kõige sagedamini järgmistel juhtudel:
Õla biceps-kõõluse tendiniit on seotud rotatori manseti kahjustamisega. Manseti tendinopaatia võib tekkida ka vanuse tõttu kulumise tõttu.
Õla tendinopaatia tõenäosust suurendavad tegurid:
Sümptomid arenevad aja jooksul järk-järgult ja valu suureneb aeglaselt haiguse progresseerumisega.
Muud sümptomid kui õla tendinopaatia võivad olla tingitud muudest haigustest. Öelge oma arstile, kui teil on:
Arst küsib haiguse sümptomeid ja anamneesi ning teeb füüsilise kontrolli. Ta kontrollib tundlikkust probleemsetes valdkondades, liikumisulatuses ja lihasjõus.
Kui on tõsiseid sümptomeid või kõrvaldada muid probleeme, võib arst määrata: t
Vältige tegevusi, mis kahjustavad teie õla.
Valu ja turse kontrollimiseks:
Soojus võib leevendada valu ja seda kasutatakse sageli enne treeningut:
Sõltuvalt vigastusest saab pöörleva manseti erinevaid toiminguid teha:
Et kaitsta õla vigastusi: