Terbinafiini tabletid: koostis, koostoime teiste ravimitega ja kõrvaltoimed

Terbinafiini tablette kasutatakse naha seeninfektsioonide, ülemise ja alumise jäseme küünte keeruliseks raviks. Terbinafiin on väga aktiivne kõigi teadaolevate mükoosi põhjustavate inimese patogeenide suhtes.

Terapeutiline toime seenrakule on swalene oksüdaasi ensümaatilise intratsellulaarse metabolismi pärssimine, mis viib patogeeni rakumembraani hävitamiseni.

Ravimit kasutatakse järgmiste patogeenide puhul:

• dermatofüüdid (Tr.rubrum, Tr.tonsurans, Tr.mentagrophytes, Tr.verrucosum, Tr.violaceum, Tr.mentagrophytes);
• pärmi seened (Candida albicans, Cryptococcus neoformans);
• mikrosporid (Microsporum canis);
• Lishai (Malassezia furfur, Pityrosporum orbiculare, Pit.ovale);
• hallitusseened (Scopulariopsis brevicaulis, Epidermophyton floccosum, Aspergillus niger, Cladosporium).

Terbinafiini tablettide mükotikumivastane toime patogeensele taimestikule on fungitsiidne või fungistaatiline, sõltuvalt kahjustuse terapeutilisest kontsentratsioonist. Erinevalt teistest ravimitest ja analoogidest kasutatakse seda tööriista, kui see on nakatunud tavapäraste ravimite suhtes resistentsete dimorfsete seentega.

Seente kahjustuste ravis kõige laialdasemalt kasutatav vabanemise vorm on Terbinafine'i tabletid, mille kõrge efektiivsus on tõestanud arvukad kliinilised uuringud.

Lisaks peamisele tabletivormile on ravim saadaval ka välises vormis:

Suukaudne manustamine on eelistatud välisele kasutamisele, kuna terapeutiline kontsentratsioon on kiiresti saavutatud, ekspresseeritud fungitsiidne toime, mis pärsib seenrakkude kasvu. Terbinafiini tabletid hoiavad ära ravi kordumise, vähendab seeninfektsioonide komplikatsioonide riski.

Terbinafiin sisaldab toimeainena terbinafiini, mis on terbinafiinvesinikkloriidi kujul. Toimeaine on sünteetiliselt saadud allüülamiini derivaat, mida kasutatakse laialdaselt meditsiinilises praktikas pealiskaudse ja sügava onühhütosoosi, dermatofütoosi raviks.

Terbinafiini annust 250 mg müüakse kollakasvalge tabletina, mille pakend on 7, 10, 14 tükki. Tabletid on kaksikkumerad, mõlemal küljel on graveeritud “T”. Müüakse apteekides rangelt retsepti alusel, lastele kasutamiseks nõutakse nõupidamist ja lastearsti määramist.

Ravimi farmakoloogiat kirjeldatakse üksikasjalikult ravimi kasutamise juhendis. Terbinafiinitabletid pärsivad steroolide sünteesi seenrakkude poolt, mis põhjustab ergosterooli puudulikkust, skvaleeni akumulatsiooni tsütoplasmas, millele järgneb rakumembraani rebimine ja selle surm. Toimeaine blokeerib selektiivselt skvaleeni epoksidaasi ensüümi tootmise, mis asub seene rakumembraanis.

Ravimi fungistaatiline toime toob kaasa seenrakkude kasvu lõpetamise, rakusiseste ensüümide biosünteesi, uute mikrosporide sadestumise. Patogeenne rakk kaotab oma aktiivsuse, fagotsüütiseerub organismi immuunrakud. Seente paljunemise pärssimine takistab haiguse korduvat ägenemist pärast ravikuuri.

Pärast suukaudset manustamist saavutatakse ravimi terapeutiline kontsentratsioon kahe tunni jooksul. Terbinafiini kõrge sisaldus on juustes, juuksefolliikulites, naha ja küüneplaatides. Metabolism maksa rakkudes inaktiivseteks metaboliitideks kulub 14 kuni 18 tundi, pärast mida eritub ravim uriiniga.

Terbinafiini tablettide kõrvaltoimed arenevad suhteliselt harva, ravim on läbinud mitmeastmelisi kliinilisi uuringuid, on tõestatud ohutustase.

Ravimi kasutamise ajal meditsiinipraktikas on tuvastatud isoleeritud kõrvaltoimed:

• GIT (düspepsia, iiveldus, oksendamine, kõrvetised);
• immuunsus (anafülaktiline šokk, angioödeem, urtikaaria);
• vereloomeorganid (agranulotsütoos, neutropeenia, pancytopenia);
• KNS (peavalu, maitsehäired);
• nahk (lööve, sügelus, koorimine, toksiline nekrolüüs, Stevens-Johnsoni sündroom).

Raskete süsteemsete haiguste, näiteks reuma, süsteemse erütematoosse luupuse korral diagnoositakse harvadel juhtudel selle aluseks oleva patoloogia ägenemist. Psoriaasi või teiste naha degeneratiivsete haiguste korral on esinenud sümptomite suurenemist.

Koostoimed teiste ravimitega on piiratud soole kiire imendumise, sihipärase tegevuse, nõrga keemilise reaktsiooni tõttu teiste ravimite toimeainetega.

See on vastunäidustatud selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite, tritsükliliste antidepressantide võtmise taustal, kuna nende toime on suurenenud ainevahetuse blokaadi tõttu, pikaajaline vereringe.

Terbinafiini määratakse arütmiavastaste ravimite, beetablokaatorite kasutamisel psühhiaatrilises praktikas kasutatavate ravimite ravis ettevaatusega. Terbinafiini kasutatakse arsti järelevalve all suukaudsete rasestumisvastaste vahendite ja hormonaalsete preparaatide taustal. Diureetikumid kiirendavad toimeaine eritumist, mõjutavad ravi efektiivsust.

Narkootikumide tootjad on Venemaa ettevõtted - Vertex, MFF (Moskva Farmaatsiatehas), Kanonpharma. Ravim on kõige soodsam seenevastaste ainete hulgas, mis on esitatud apteekides, mida nimetatakse "Lamisil", mille maksumus on oluliselt väiksem kui välisriikide esindajad.

Ravimi odavam analoog Terbinafin-Teva toodetakse Indias ja ei erine farmakoloogilisest mõjust algsest. Apteekide võrgus on hind erinev, ravimi ja tootja valik on kõige parem teostada raviarsti järelevalve all. Ravimit saab osta apteegis, kodukauplusega poes Venemaal, Ukrainas. Arvamused pärast foorumite rakendamist aitavad tootja valimisel.

Kuidas võtta terbinafiini: näidustused ja vastunäidustused, annus ja analoogid

Terbinafiini võtmise soovitusi on üksikasjalikult kirjeldatud kasutusjuhendis. Enne ravimi võtmist peate konsulteerima üldarsti või dermatoloogiga, et määrata selle ravimi kasutamise näidustused ja vastunäidustused.

Näidustused Terbinafina on:

• erineva raskusega naha pindmised mükoosid;
• sügavad mükoosid;
• dermofütoosid;
• trichofütoos;
• microsporia;
• kandidoos;
• sportlase kubemes;
• mitmevärviline samblik;
• mähe lööve täiskasvanutel.

Lai valik antimükootilisi toimeid võimaldab teil võtta Terbinafiini peaaegu kõikide inimese seenhaiguste raviks. Ravi kestus ja sagedus sõltuvad kahjustuse ulatusest ja ulatusest.

Terbinafiini kasutamise vastunäidustused hõlmavad patoloogiaid elundite osas, kus ravim metaboliseerub. Akuutne või krooniline maksapuudulikkus, neerupuudulikkus põhjustab toimeaine toksilisuse suurenemise vereringes pikaajalise vereringe tõttu.

Seedetrakti põletikulised haigused põhjustavad terbinafiini imendumise vähenemist, mis on pikem terapeutilise toime algus. Rasedus, imetamine on terbinafiini kasutamise vastunäidustused kliiniliste ohutusuuringute puudumise tõttu rasedatel ja imetavatel naistel.

Kursuse kestus ja vastuvõtmise mitmekesisus päeva jooksul määratakse individuaalselt. Ravim võetakse pärast sööki, pestakse piisava koguse puhta, gaseerimata veega. Pärast individuaalse raviskeemi määramist peate järgima ravimi võtmise ajakava.

Terbinafiini tarbimise spontaanne lõpetamine, eemaldades samal ajal haiguse ebameeldivad sümptomid, võib põhjustada retsidiivi ja seene resistentsust teostatavale ravile, mis on tingitud puudulikust fungitsiidsest toimest. Üleannustamise ja kõrvaltoimete tekke vältimiseks järgige päevase tarbimise sagedust.

Terbinafiini annus sõltub seeninfektsioonide esinemissagedusest, infektsiooni sügavusest. Lastele määratakse annuse arvutamisel ühekordne annus: kuni 20 kg - 62,5 g, 20 kg kuni 40 kg - 125 g, üle 40 kg - 250 g päevas. Täiskasvanutele määratakse 250 mg üks või kaks korda päevas.

Ravim on ette nähtud kestusega 6 kuni 12 nädalat üldise onühhomükoosiga.

Kursuse kestus on kuni 6 nädalat koos:

• ulatuslik jalgade kahjustus;
• interdigitaalne dermatomükoos;
• plantarne dermatomükoos;
• sigade nagu sokid.

Ravi ajal viib spetsialist läbi laboratoorsed testid, mis peegeldavad patogeenset taimestikku, mis võimaldab kohandada annust ja ravi kestust.

Ettevaatlikult Terbinafiin on ette nähtud:

• maksahaigused (hepatiit, tsirroos, inferior vena cava kokkusurumine);
• neerupatoloogia (glomerulonefriit, püelonefriit, neeruarteri stenoos);
• menstruatsioonihäired (amenorröa, varajane menopausi, polütsüstiliste munasarjade sündroom);
• ravimid (antiarütmikumid, rasestumisvastased vahendid, antidepressandid).

Terbinafiini ravimeetod on ette nähtud raseduse ajal imetamise ajal, vastavalt raviarsti ettekirjutustele. Terbinafiini toodetakse rinnapiimaga, ravi ajal on vajalik pediaatriga lapse tervise jälgimine.

Püsiva seeninfektsiooni korral määravad arstid profülaktiliseks raviks Terbinafine'i kursused. Ravi viiakse läbi üks kuni kaks korda aastas, et vältida haiguse kordumist ja ägenemist.

Terbinafiini analooge esindavad järgmised ravimid:

Analoogidel on erinevad vabanemise vormid salvide, kreemide, geelide, tablettide kujul. Need erinevad tootjate, hinnakategooria, farmakoloogilise mehhanismi poolest. Enne kasutamist peate konsulteerima arstiga, ei ole soovitatav ise valida mükotikumivastaseid ravimeid.

Terbinafiini tablettide hinnad on vahemikus 290 kuni 520 rubla, mis on teiste toimeainetega võrreldes seenevastaste ravimitega võrreldes suhteliselt madal. Salvide ja muude välispidiste vormide hinnad on alla 180 rubla, kuid Terbinafine'i tablettide võtmise ajal on need ette nähtud säilitusraviks.

Tagasiside pärast ravimi kasutamist on tavaliselt positiivne. Patsiendid teatavad remissiooni kiirest algusest, kõrvaltoimetest ja hea talutavusest. Sümptomid kaovad pärast ravimi võtmise esimest nädalat, esimestel päevadel eemaldatakse naha sügelus, põletamine, mähe lööve.

Pärast pikaajalist ravi täheldavad patsiendid olulist paranemist jalgade naha seisundis ja interdigitaalsetes ruumides. Terbinafiin takistab jalgade liigset higistamist, ebameeldivat lõhna ja ebamugavustunnet pärast pikka suletud jalatsite kandmist.

Terbinafin - parim seente ravimine

Onühhomükoosi ignoreerimine on kindel viis nakatada ülejäänud küüneplaadid ja isegi kogu jalg! Selle vältimiseks soovitavad eksperdid kasutada Terbinafini - see kaasaegne vahend leevendab patsienti kiiresti mitte ainult haigusega seotud ebamugavusest, vaid ka nakkusetekitajatest. See artikkel aitab tutvuda kirjeldusega, õppida selle ravimi abil ravima seenhaigusi, mis aitab ravimit rohkem - onühhomükoosist või kandidoosist.

Vabastage vorm ja koostis

TÄHELEPANU! Tõhus vahend võitluseks seenega Loe edasi >>>

Terbinafin on saadaval mitmes ravimvormis:

• tabletid: pakend 250 mg (14 või 28 tk);
• välispidiseks kasutamiseks mõeldud pihusti: pudel, mille mikrosprei on 10 g või 20 g;
• kreem: 10 ja 15 g (polümeersed või alumiiniumtuba), 30 g (tume klaaspurki);
• terbinafiini salv 1%: 15 g;
• 1% lahus.

Terbinafiin - seenevastane aine

Kõigi vabanemisvormide toimeaine on terbinafiin. Kuid tablettide sisaldus on suurem.

Salvi koostis: polüsorbaat, metüülaparabeen, vedel parafiin, puhastatud vesi. Tablettide komponendid on tselluloos ja ränidioksiid, samuti laktoosmonohüdraat.

Lisaks polüsorbaadile ja puhastatud veele sisaldab kreem bensüül- ja tsetüülalkohole, naatriumhüdroksiidi. Sprei ja lahuse koostis sisaldab ainult terbinafiinvesinikkloriidi.

Kõik ravimi vormid, välja arvatud tabletid, on saadaval ilma retseptita.

Terbinafiini hind ja analoogid

Terbinafini saate osta apteegis järgmistel hindadel:

• tabletid: 14 tk. - 270 rubla, 28 tk. - 390 rubla.
• pihustus: 10 g - 135 rubla, 20 g - 180 rubla.
• kreem: 10 g - kuni 100 rubla, 15 g - 140 rubla, 30 g (purk) - kuni 300 rubla.
• salv: 15 g - 87 rubla.
• lahus: kuni 200 rubla.

Terbinafiini analoogid on sarnased komponentides ja toimeaines. Paljud inimesed valivad neid, sest sageli erineb hind soodsas suunas - see kehtib eriti kodumaiste ravimite kohta. Kuid pidage meeles, et selline ravimi muutmine tuleb alati kooskõlastada spetsialistiga.

Analoogide hulka kuuluvad:

• Termikon - 348 rubla;
• Fungerbin - 326 rubla;
• Ekzifin - 849 rubla;
• Lamisil Dermgel - 567 rubla;
• Ativin - 228 rubla;
• Exiter - 724 rubla;
• Terbix - 182 kuni 929 rubla;
• Mikonorm - umbes 100 rubla;
• Terbinoks - 128 rubla;
• Tefaliin - 87 rubla;
• Atifin - 228 rubla;
• Terbinor - 200 rubla;
• Erbinool - 150 rubla.

Terbinor on üks populaarsemaid Terbinafine'i analooge.

Ravivahendi õige valik on garantii, et puuduvad ebameeldivad tagajärjed, mis on seotud tervise, ägenemiste ja allergiliste reaktsioonidega. Paremini ei saa vastata - Terbinafin või Lamisil, kui patsiendi diagnoos puudub. Ravim on ette nähtud individuaalselt.

Meetmed

Peamine farmakoloogiline toime on seenevastane, fungitsiidne.

Tänu oma koostisele ei mõjuta ravim inimese hormone - see on täiesti kahjutu. Aga just selle komponendid hävitavad mikroorganismide eoseid, lõpetavad nende paljunemise, kasvu ja arengu. Parasiitide kaitsev membraan muutub tundlikumaks ravimite välismõjude suhtes.

Seetõttu on Terbinafin õige valik neile, kes otsustavad mitte ainult vabaneda oma tüütuid sümptomeid, vaid hävitada täielikult mikroorganismid.

Tööriist imendub seedetraktist kiiresti. Selle ravimi raviks on vaja maksa nõuetekohast toimimist, kuna Terbinafiin metaboliseerub selles osaliselt. Taaskasutamine ei vähenda jõudlust.

Näidustused

Narkootikumide kasutamise näidustuste hulka kuuluvad järgmised haigused:

• onühhomükoos, mille põhjuseks on dermatofüüdid;
• peanaha seenhaigused;
• kandidoos;
• mitmesugused naha mükoosid - jalad, jalad, käed, mille põhjuseks on näiteks Candida parasiidid, kui kahjustuse levimus, nakatunud osade lokaliseerimine põhjustab sellise ravi otstarbekuse.

Suu mükoosi ilming

Väliseks kasutamiseks (seened, kreem, pihustus) kasutatakse järgmisi haigusi ennetavateks ja ravivateks ravimiteks:

• keha mükoosid, sealhulgas sile osa, kandidoos;
• pityriasis versicolor;
• pärmi parasiitide põhjustatud nahainfektsioonid;
• mähe lööve;
• ka küünte seenest.

Terbinafiini võib ravida dermatofüütide, hallitusseente, pärmiparasiitide põhjustatud tervisehäiretega.

Eelnevalt konsulteerige spetsialistiga, tehke eriuuringuid ebaõige diagnoosi välistamiseks. Olge oma haigusest rääkides äärmiselt ausad - kui see oli põhjustatud, kui mõnel teie sugulastel on sarnane probleem.

Kasutusjuhend terbinafina

Pidage meeles, et ravi kestus sõltub mitte ainult ravimi vormist, vaid ka patsiendi individuaalsetest omadustest - haiguse tõsidusest, kahjustatud piirkonnast, nakkuse asukohast. Samuti on oluline patsiendi vanus ja tervislik seisund.

Eakate patsientide puhul on võimalik muuta maksa ja / või neerude toimimist, mistõttu on oluline jälgida üldist tervislikku seisundit, kuni taastumine lõpeb.

Terbinafin - kreem välispidiseks kasutamiseks 1%

Pillid

Lastele on ravim ette nähtud üks kord päevas pärast sööki. Vanuse tõttu arvutatakse üksikannus ainult lapse kehakaalu alusel.

Isegi "jooksvat" seeni saab ravida kodus. Lihtsalt ärge unustage, et teed kord päevas.

Seega:

• vähem kui 20 kg - 1,5 mg tablette;
• 20-40 kg - 125 mg tablett;
• 40 kg - 250 mg ravimit.

Täiskasvanud peavad võtma 250 mg ööpäevas õhtul või 125 mg kaks korda päevas. Vaadake numbrit, sest taastumisprotsess sõltub suuresti patsiendist - kas ta unustab õigeaegse vastuvõtmise, kas ta järgib täiendavaid ennetusmeetmeid. Oluline on sõltumatult jälgida teie seisundit, otsides regulaarselt spetsialisti nõu. See on ainus viis kordumise vältimiseks.

Nahainfektsioonide korral sõltub ravi kestus konkreetsest haigusest.

Pidage meeles, et allpool toodud kestus arvutatakse keskmiselt:

• seenhaiguste infektsioonid - kuni 6 nädalat;
• ülejäänud keha mükoos (trunk, jäsemed) - kuni 4 nädalat;
• naha kandidoos - 2 kuni 4 nädalat.

Ravim aitab ravida naha kandidoosi.

Sümptomite täielik kadumine toimub pärast mikroorganismide vabanemist. Seetõttu ei saa me loota, et ravim toimib koheselt - vajab aega kõigi parasiitide hävitamiseks.

Peanaha mükoosi korral (haigus on peamiselt lastele omane) on ravi kestus umbes 4 nädalat.

Onyhomükoosi ravitakse, kuni terve küünte kasvab nakatunud küünte asemel. Seda arvutatakse individuaalselt, kuid 12 nädala pikkust kursust kasutatakse tavaliselt küünte seentele ja 6 nädalat kestvale plaadile mükoosile.

Keha omadused mängivad olulist rolli: mõnel patsiendil kasvavad küüned kauem, seega peaks ravi kestus suurenema ka siis, kui arst seda täpsustab.

Koor, salv, lahus

Kõigepealt tuleb puhastada ja kuivatada nakatunud alad, millel on kavas emulsiooni rakendada. Seda tehakse 1-2 korda päevas, sõltuvalt spetsialisti juhistest. Aine hõõrub õrnalt kahjustatud piirkonda ja külgnevatesse kohtadesse õhukese kihiga.

Kui haigusega kaasneb mähe lööve, on soovitatav katta piirkonnad, mis vajavad marli töötlemist ja lahkuvad üleöö.

Keskmine ravi kestus:

• jalgade sild, pagasiruum, kandidoos - 2 kuni 4 nädalat;
• versicolor versicolor - kuni 2 nädalat;
• onühhomükoos - umbes 6 kuud.

Tulemused on täheldatud ravi esimestel päevadel, erinevalt tablettidest. Kui te ei lõpeta ravikuuri, on võimalik komplikatsioone ja retsidiivi.

Ei soovitata lastele.

Terbinafin Cream toimib tõhusalt seene vastu

Pihustuslahus

Pihustit kasutatakse suukaudselt, 250 mg / päevas, mida võib tarbida mitmes annuses. Ravi kestus sõltub haiguse tõsidusest ja nakkuse lokaliseerimisest, naha mükooside keskmine periood on kuni 4 nädalat, onühhomükoos on 6 nädalat kuni 6 kuud või rohkem, kui küüneplaadid kasvavad aeglaselt.

Laste taotlemine:

• vähem kui 20 kg - 1,5 mg tablette;
• 20-40 kg - 125 mg tablett;
• 40 kg - 250 mg ravimit.

Väliselt kasutatakse pihustit kuni 2 korda päevas umbes 2 nädala jooksul.

Näidustused ja vastunäidustused

Peamine vastunäidustus, milles on tõesti väärt ravimit kasutada, on ülitundlikkus selle esmase või sekundaarse komponendi suhtes.

Allaneelamise piirangud (pillid, pihustus):

• neeru- ja / või maksapuudulikkus. Sel põhjusel on terbinafiinravi ajal vaja jälgida eakate patsientide seisundit;
• erütematoosne luupus, psoriaas. Tõenäoliselt haiguste ägenemine või nende kordumine selle tööriista kasutamisel.

Välise kasutamise piirangud (salv, kreem, pihustus):

• maksa- ja / või neerupuudulikkus;
• alkoholism;
• veresoonte patoloogia.

Alkoholismi korral tuleb vähendada Terbinafiini välist kasutamist.

Raseduse ajal on ravim lubatud juhul, kui oodatav kasu ületab potentsiaalset kahju. Veenduge, et imiku nahk ei puutuks kokku preparaadiga töödeldud pinnaga.

Imetamise ajal on kasutamine keelatud, kuna Terbinafiin eritub rinnapiima.

Kõrvaltoimete hulgas on:

• luupuse ägenemine;
• depressioon, apaatia, vaimsed häired, ärrituvus;
• peavalu, peapööritus (sageli), osaline maitse kaotus;
• kõrvades heliseb;
• iiveldus järgneva oksendamise, puhitusega;
• artralgia;
• suurenenud väsimus, harvadel juhtudel - unetus;
• ilmselt kehatemperatuuri tõus;
• allergilised reaktsioonid (sügelus, põletamine, punetus, naha ärritus, urtikaaria, turse).

Harvadel juhtudel on võimalik vereringesüsteemi kõrvaltoimeid, näiteks aneemia.

Tõelised patsiendi ülevaated

„Ei ole mõtet kulutada raha kallitele ravimitele, isegi kui nende fotod on postitatud kõikjal, pidevalt reklaamitud! Terbinafiin oli hästi varustatud suurte varvaste seenega. Ma kasutasin tablette, rakendasin lisaks salvi - see on parem, sest nakkus on ka nahka puudutanud. See on minu süü - ma ei hakanud kohe koheldama! "

„Ma ei suutnud otsustada - koor või salv. Võtsid pillid. Minu maitse tunded kaovad mõnda aega, kuid siis, mõni aeg pärast taastumist, tuli kõik tagasi. Hea meel tulemusega. Ma ei lähe enam selle basseini juurde, kus kõige tõenäolisemalt tõusis seene - Terbinafin aitab muidugi ka teist korda, aga ma ei taha oma tervist ohustada. "

Hinda seda artiklit
(5 märki, keskmine 4,60 5-st)

Terbinafini tabletid - vahend seene vastu võitlemiseks

Terbinafiin on seenevastane ravim, millel on suur hulk seente vastaseid toimeid.

Koostis

1 tableti koosseis sisaldab:

1. Toimeaine on terbinafiin (vesinikkloriidi kujul) 250 mg.
2. Abiained: hüproloos, mikrokristalne tselluloos, kaltsiumstearaat, kroskarmelloosnaatrium, kolloidne ränidioksiid, laktoosmonohüdraat.

Farmakoloogiline toime

Terbinafiini tablettidel on seenevastane toime mikroorganismide vastu, mis tekitavad naha, küünte ja juuste haigusi, sealhulgas:

• perekonna Candida pärmitaolised seened (C.albicans jne) ja Pityrosporum;
• dermatofüüdid (Trichophyton, Microsporum jne).

Terbinafiini madalatel kontsentratsioonidel on fungitsiidne toime dermatofüütide, vormide ja mõnede dimorfsete seente vastu. Meetmed seente vastu võivad olla fungistaatilised või fungitsiidsed.

Terbinafiin on seenevastane ravim, millel on suur hulk seente vastaseid toimeid.

Terbinafiin mõjutab steroolide biosünteesi, pärssides neid varases staadiumis. See viib ergosterooli puudumiseni, mis provotseerib seenrakkude seiskumise.

Mida nad kasutavad?

Sissepääsu tähised:

• mükoosid pea juuste all;
• onühhomükoos (küünte ja seente naha haigused);
• ägedates vormides jalgade, käte ja pagasiruumi sigade, mis vajavad süsteemset ravi;
• limaskestade ja naha limaskestad;
• samblik.

Vastunäidustused

Vastunäidustused hõlmavad järgmist:

• kompositsiooni individuaalne talumatus;
• krooniline maksahaigus;
• neeruhaigus;
• kuni 3-aastased lapsed;
• kaal alla 20 kg;
• rinnaga toitmise periood.

Tuleb olla ettevaatlik järgmistes tingimustes:

• neerupuudulikkus (CC üle 50 ml / min);
• alkoholisõltuvus;
• pahaloomuline kasvaja;
• luuüdi vereloome rõhumine;
• metaboolsed haigused;
• käte ja jalgade oklusiivsed vaskulaarsed haigused;
• naha või süsteemse erütematoosluupuse.

Kuidas võtta tablette

Täiskasvanud võtavad ravimi suukaudselt üks kord päevas õhtul, 250 mg või 2 korda päevas, 125 mg.

Nahahaiguste korral on Terbinafini tablettide manustamine:

1. Sild - 14-42 päeva.
2. Sääred jäsemetes, pagasiruum - 14-28 päeva.
3. Naha kandiasis - 14-28 päeva.

Kui juuksepiirkonnas on pea nakatunud, on soovitatav ravimi võtmise aeg 28 päeva.

Lapsed võtavad pillid pärast sööki üks kord päevas. Annus sõltub lapse kehakaalust ja on:

• lastele kehakaaluga 20 kg - 62,5 mg (0,5 tabletti 125 mg);
• lastele, kes kaaluvad kuni 40 kg - 125 mg (üks 125 mg tablett);
• lastele, kes kaaluvad üle 40 kg - 250 mg (kaks 125 mg tabletti).

Täiskasvanud võtavad ravimi suukaudselt üks kord päevas õhtul, 250 mg või 2 korda päevas, 125 mg.

Küünte seenega

Enamikul patsientidest ulatub küünte seene ravi 6-st (kätel) kuni 12-ni (jalgadele) nädalat. Mõnel patsiendil on võimalik vähendada küünte kasvu. Sel juhul on vajalik pikem ravim.

Kui efekt tuleb

Infektsiooni sümptomite täielik puudumine on võimalik 2-3 nädalat pärast mükoloogilist ravi ning positiivne tulemus küünte seenega toimub 2-3 kuu jooksul. Seda määrab tervisliku küünte kasvule kulunud ajavahemik.

Kõrvaltoimed

Võimalikud kõrvaltoimed:

• isutus;
• maitsetundlikkuse rikkumine;
• epigastriline valu;
• kõhulahtisus;
• iiveldus;
• neutropeenia;
• kolestaas;
• trombotsütopeenia;
• allergilised ilmingud (urtikaaria, lööve jne).

Mõju mootorsõidukite juhtimisele ja keerukatele mehhanismidele

Uuringuid terbinafiini mõju kohta sõidukite juhtimisele ja mehhanismidele ei ole esitatud.

Üleannustamine

• valu pea;
• pearinglus;
• oksendamine;
• iiveldus;
• kõhuvalu;
• sagedane urineerimine;
• allergiline lööve.

Üleannustamise sümptomite korral on soovitatav pesta mao ja võtta aktiivsütt. Vajadusel nähakse ette sümptomaatiline toetav ravi.

Ravimi koostoime

Terbinafiin võib koosmanustamisel inhibeerida ainevahetust:

• tritsüklilised antidepressandid;
• selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid;
• beetablokaatorid;
• antiarütmikumid;
• B-tüüpi monoamiini oksüdaasi inhibiitorid.

Ravimid, mis aeglustavad terbinafiini metabolismi ja eritumist:

1. Tsütokroom P 450 isoensüümide inhibiitorid Tablettide annus võib vajada korrigeerimist.
2. Suukaudsed rasestumisvastased vahendid. Menstruaaltsükli katkestamise oht on olemas.

Üheskoos hepatotoksiliste ravimite või etanooliga tekib oht maksakahjustuse tekkeks.

Sobivus alkoholiga

Ravi ajal on alkoholi tarvitamine keelatud.

Tablettide Terbinafine kasutamise tunnused

Ravimi ebaregulaarse manustamise korral võib tekkida haiguse ägenemine.

Ravi kestust mõjutavad erinevad tegurid (haigused, kahjustatud pinna seisund ravi algstaadiumis jne).

Kui patsient võtab pillid 14 päeva jooksul, kuid kahjustatud piirkonnas ei esine paranemist, siis korrake haigustekitaja testi ja tundlikkust ravimi toimeaine suhtes.

Süsteemsete pillide kasutamine seenhaiguse korral on õigustatud järgmistel juhtudel:

• enamik küünte on mõjutatud seenest;
• väljendunud subunguaalne hüperkeratoos;
• positiivse mõju puudumine eelmisest ravist.

Küüneplaatide eemaldamine onühhomükoosi ravis ei ole vajalik.

Pärast 3-kuulist ravi alustamist võib esineda hepatiiti või kolestaasi (harva). Kui te avastate maksafunktsiooni häireid (iiveldus, kollatõbi, kõhuvalu, tumedad uriinid, fekaalse värvuse muutused), siis peaksite raha kohe ära võtma.

Raha kasutamine psoriaasiga patsientidele nõuab täiendavaid ettevaatusabinõusid, sest mõnel juhul võib see põhjustada patoloogia ägenemist.

Kui ravi (iga 14 päeva tagant) tuleb töödelda (sokid, kingad, sukkpüksid jne), siis seentevastane. Kui järgite üldisi hügieenieeskirju, aitab see vältida ägenemist.

Terbinafiin - kasutusjuhised, analoogid, ülevaated ja vabanemisvormid (kreem või salv 1%, 125 mg ja 250 mg tabletid, pihustus) ravimid naha ja küünte raviks täiskasvanutel, lastel ja raseduse ajal. Koostis

Selles artiklis saate lugeda ravimi Terbinafini kasutamise juhiseid. Esitatud saidi külastajate ülevaated - selle ravimi tarbijad, samuti spetsialistide arstide arvamused Terbinafine'i kasutamise kohta nende praktikas. Suur soov lisada oma tagasisidet ravimi kohta aktiivsemalt: ravim aitas või ei aidanud haigusest vabaneda, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, võib-olla ei ole tootja märkustes märkinud. Terbinafiini analoogid olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutage naha seente ja küünte raviks nii täiskasvanutel, lastel kui ka raseduse ja imetamise ajal. Ravimi koostis.

Terbinafiin - on allüülamiin, millel on laialdane toime nahale, juustele ja küünetele, sealhulgas dermatofüütidele, põhjustavate seente vastu. Madalates kontsentratsioonides on fungitsiidne toime dermatofüütidele Trychophyton spp. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violaceum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, hallitusseened (näiteks Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis), pärmi seened, peamiselt Candida albicans. Madalates kontsentratsioonides on terbinafiinil fungitsiidne toime dermatofüütide, vormide ja mõnede dimorfsete seente vastu. Aktiivsus pärmi seente vastu võib sõltuvalt nende liigist olla fungitsiidne või fungistaatiline.

Terbinafiin inhibeerib spetsiifiliselt sterooli biosünteesi varajases staadiumis seene rakus. See toob kaasa ergosterooli puuduse ja skvaleeni rakusisese kogunemise, mis põhjustab seene raku surma. Terbinafiini toime viiakse läbi, geeni rakumembraanis inhibeerides skvaleeni epoksidaasi ensüümi. See ensüüm ei kuulu tsütokroom P450 süsteemi. Terbinafiin ei mõjuta hormoonide või teiste ravimite metabolismi.

Kui Terbinafina't võetakse suu kaudu nahas, juustes ja küünetes, tekivad ravimikontsentratsioonid, mis tagavad fungitsiidse toime.

Suukaudsel kasutamisel ei ole see efektiivne Pityrosporum ovale, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur) põhjustatud mitmevärviliste samblike ravis.

Koostis

Terbinafiinvesinikkloriid + abiained.

Farmakokineetika

Samaaegne tarbimine koos toiduga ei ole vajalik. Terbinafiin tungib kiiresti naha sisse ja koguneb rasunäärmetesse. Kõrge kontsentratsioon tekib juuksefolliikulites ja juustes, pärast mõne nädala pikkust manustamist tungib see küüneplaadile. See koguneb stratum corneumis (kontsentratsioon suureneb 10 korda 2. päeval pärast 250 mg, 70 korda 12. päeval) ja küüned (difusioonikiirus ületab küünte kasvukiiruse) kontsentratsioonides, mis tagavad fungitsiidse toime. Terbinafiin metaboliseerub maksas, moodustades inaktiivseid metaboliite. Eraldatakse peamiselt neerude kaudu (70%) nii metaboliitidena kui ka naha kaudu. Ei ole tõendeid ravimi kumuleerumise kohta kehas. See eritub rinnapiima. Terbinafiini plasmakontsentratsiooni kontsentratsioon sõltuvalt vanusest ei muutunud, kuid neeru- või maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel võib ravimi eritumine olla aeglasem, mis viib terbinafiini kontsentratsiooni suurenemiseni veres.

Paikselt manustamisel on neeldumisel 5% kerge süsteemne toime.

Näidustused

• Trychophyton spp. poolt põhjustatud naha ja küünte seenhaigused (onühhomükoos). (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violacium), Microsporum spp. (M. canis, M. gypseum) ja Epidermophyton floccosum;
• peanaha mükoosid (trichofütoos, mikrosporia);
• raske ja laialt levinud keha ja jäsemete silelihase dermatomükoos, mis nõuab süsteemset ravi;
• Pityriasis versicolor, mille põhjustas Pityrosporum orbiculare (tuntud ka kui Malassezia furfur).
• naha ja limaskestade kandidoos.

Vabastamise vormid

Koor välispidiseks kasutamiseks 1% (mõnikord nimetatakse seda valesti või salviks).

125 mg ja 250 mg tabletid.

Pihustage välispidiseks kasutamiseks 1% (kaubamärgi Fungerbin all).

Kasutusjuhised ja kasutusviis

Toas, pärast söömist. Tavaline annus: 250 mg üks kord päevas.

Lapsed vanemad kui 3 aastat

Kehakaaluga 20 kuni 40 kg - 125 mg 1 kord päevas.

Kehakaaluga üle 40 kg - 250 mg 1 kord päevas.

Ravi kestus ja annustamisskeem määratakse individuaalselt ja sõltuvad lokaliseerimisprotsessist ja haiguse tõsidusest.

Onychomycosis: ravi kestus on keskmiselt 6-12 nädalat. Kui sõrmede ja varvaste küüned on kahjustatud (välja arvatud suured varbad) või kui patsient on noor, võib ravi kestus olla lühem kui 12 nädalat. Suure varba nakatumise korral on tavaliselt piisav 3-kuuline ravikuur.

Mõned patsiendid, kellel on vähenenud küünte kasvukiirus, võivad vajada pikemat ravi.

Naha seeninfektsioonid: infektsiooni interdigitaalse, plantaarse või sokk-tüüpi lokaliseerimise ravi kestus on 2-6 nädalat; teiste kehaosade mükoosidega: jalad - 2-4 nädalat, torso - 2-4 nädalat; Candida seente poolt põhjustatud mükoosile - 2-4 nädalat; koos peanaha mükoosidega, mis on põhjustatud perekonna Microsporum seentest - rohkem kui 4 nädalat.

Peanaha mükoosi ravi kestus on umbes 4 nädalat ja Microsporum canis'e nakatamisel võib see olla pikem.

Eakad patsiendid on ette nähtud samades annustes kui täiskasvanutel.

Maksa- või neerupuudulikkusega patsiendid - 125 mg 1 kord päevas.

Täiskasvanud ja 12-aastased lapsed

Enne kreemi pealekandmist tuleb kahjustatud alasid puhastada ja kuivatada. Kreemi kantakse üks või kaks korda päevas õhukese kihiga kahjustatud nahale ja ümbritsevatele aladele ning hõõruge kergelt. Infektsioonide puhul, mis hõlmavad mähe löövet (piimanäärmete all, interkitaalsetes ruumides, tuharate vahel, kubeme piirkonnas), võib kreemi kasutuskohad olla kaetud marli, eriti öösel. Keha ulatuslike seeninfektsioonide korral on soovitatav kasutada kreemi katseklaasis 30 g.

Ravi keskmine kestus: pagasiruumi, alumise jala - 1 nädal 1 kord päevas; dermatomükoosi seiskumine - 1 nädal 1 kord päevas; naha kandidoos - 1-2 nädalat 1 või 2 korda päevas; pityriasis versicolor: 2 nädalat 1 või 2 korda päevas.

Kliiniliste ilmingute tõsiduse vähendamist täheldatakse tavaliselt ravi esimestel päevadel. Ebaseadusliku ravi või selle enneaegse lõpetamise korral esineb uuesti nakatumise oht. Kui pärast ühe või kahe nädala pikkust ravi ei ole paranemise märke, tuleb diagnoosi kontrollida.

Ravimi annustamisrežiim eakatel ei erine ülaltoodust.

Selle ravimi kasutamine alla 12-aastastel lastel ei ole soovitatav.

Kõrvaltoimed

• täiskõhutunne maos;
• söögiisu vähenemine;
• düspepsia;
• iiveldus;
• kõhulahtisus;
• neutropeenia, agranulotsütoos, trombotsütopeenia, pancytopenia;
• anafülaktoidsed reaktsioonid (sh angioödeem);
• peavalu;
• maitsehäired;
• nahareaktsioonid (sealhulgas lööve, urtikaaria);
• Stevens-Johnsoni sündroom;
• toksiline epidermaalne nekrolüüs;
• psoriaasi sarnane lööve;
• olemasoleva psoriaasi ägenemine;
• alopeetsia;
• artralgia;
• müalgia;
• väsimus;
• naha lupus erythematosus, SLE või nende ägenemine.

Vastunäidustused

• krooniline või aktiivne maksahaigus;
• krooniline neerupuudulikkus (CC vähem kui 50 ml / min);
• laste vanus (kuni 3 aastat) ja kehakaaluga kuni 20 kg (antud tableti puhul) ja kuni 12 aastat kreemi puhul;
• imetamisperiood;
• laktaasi puudulikkus, laktoosi talumatus, glükoosi galaktoosi malabsorptsioon;
• ülitundlikkus terbinafiini või teiste ravimi komponentide suhtes.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Kuna terbinafiini ohutuse kohta rasedatel ei ole uuringuid läbi viidud, ei tohiks ravimit raseduse ajal määrata.

Terbinafiin eritub rinnapiima, mistõttu selle kasutamine on imetamise ajal vastunäidustatud.

Kasutamine lastel

Vastunäidustatud kuni 3-aastastele lastele, kehakaaluga kuni 20 kg tablettide ja kuni 12-aastaste laste puhul kreemi puhul.

Erijuhised

Ebaseaduslik kasutamine või ravi ennetähtaegne lõpetamine suurendab kordumise ohtu.

Ravi kestust võivad mõjutada ka sellised tegurid nagu kaasnevate haiguste esinemine, küünte seisund onkühhükoosiga ravi alguses.

Kui pärast 2 nädalat kestnud nahainfektsiooni ravi ei ole seisundit paranenud, on vaja uuesti määrata haigustekitaja ja selle tundlikkus ravimi suhtes.

Süsteemne kasutamine onühhomükoosil on õigustatud ainult enamiku küünte täieliku kahjustuse korral, väljendunud subunguaalse hüperkeratoosiga ja eelmise lokaalse ravi ebaefektiivsusega.

Onühhomükoosi ravis täheldatakse laboratoorsete testidega kinnitatud kliinilist vastust tavaliselt mitu kuud pärast mükoloogilist ravi ja ravi lõpetamist, mis on tingitud tervete küünte taastumisest.

Küüneplaatide eemaldamist käte onühhomükoosi ravis 3 nädala jooksul ja jalgade onühhomükoosi 6 nädala jooksul ei ole vaja.

Maksahaiguse korral võib terbinafiini kliirensit vähendada. Ravi ajal on vajalik jälgida maksa transaminaaside aktiivsust seerumis.

Harvadel juhtudel tekib pärast 3-kuulist ravi kolestaas ja hepatiit. Kui esineb kõrvalekaldeid maksafunktsiooni häiretest (nõrkus, püsiv iiveldus, isutus, liigne kõhuvalu, kollatõbi, tumedad uriinid või muutunud väljaheited), tuleb ravim katkestada.

Terbinafiini määramine psoriaasiga patsientidele nõuab ettevaatust, sest väga harvadel juhtudel võib terbinafiin põhjustada psoriaasi ägenemist.

Terbinafiiniga ravimisel tuleb järgida üldisi hügieenieeskirju, et vältida aluspesu ja jalatsite uuesti nakatumise võimalust. Ravi käigus (2 nädala pärast) ja lõpus on vaja valmistada jalatsite, sokkide ja sukkade seenevastast ravi.

Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele

Andmed terbinafiini mõju kohta sõidukite ja mehhanismide juhtimisele puuduvad.

Ravimi koostoime

See pärsib isosümi SYP2D6 ja häirib ravimite metabolismi nagu tritsüklilised antidepressandid ja selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitor (nt desipramiin, fluvoksamiin), beetablokaatoreid (metoprolool, propranolool), antiarütmikumid (flekainiidiga, propafenoon), monoamiinoksüdaasi B inhibiitorid (nt selegiline ) ja antipsühhootilised (näiteks kloorpromasiini, haloperidooli) ained.

Tsütokroom P450 isoensüümide (näiteks rifampitsiin) raviminduktorid võivad kiirendada terbinafiini metabolismi ja eritumist organismist. Ravimid - tsütokroom P450 isoensüümide inhibiitorid (näiteks tsimetidiin) võivad aeglustada terbinafiini metabolismi ja eritumist organismist. Nende ravimite samaaegsel kasutamisel võib olla vajalik terbinafiini annuse korrigeerimine.

Võimalik menstruatsioonitsükli rikkumine terbinafiini ja suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisel.

Terbinafiin vähendab kofeiini kliirensit 21% võrra ja pikendab selle poolestusaega 31%. Ei mõjuta fenasooni, digoksiini, varfariini kliirensit.

Kui kasutatakse koos etanooliga (alkoholi) või ravimitega, millel on hepatotoksiline toime, on oht, et ravim võib kahjustada maksa.

Ravimi terbinafiini analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

• Atifin;
• Binafiin;
• Lamisil;
• Lamisil Dermgel;
• Lamisil Uno;
• Lamikan;
• Lamitel;
• Miconorm;
• Mükoterbiin;
• Onyhon;
• Tebikur;
• Terbiseeritud Agio;
• Terbizil;
• Terbix;
• Terbinafine Hexal;
• Terbinafin Pfizer;
• Terbinafin MFP;
• Terbinafin Sar;
• Terbinafin Teva;
• Terbinafiinvesinikkloriid;
• Terbinoks;
• Terbifiin;
• Thermikon;
• Tigal Sanovel;
• Ungusan;
• Fungerbin;
• Tsidokan;
• Exiter;
• Exifin.

TERBINAFIN

Valged või valged tabletid, millel on kollakas toon, mille tahk on ja riskantne.

Abiained: mikrokristalne tselluloos 0,08 g, giproloos (hüdroksüpropüültselluloos) 0,025 g, kroskarmelloosnaatrium 0,08 g, kolloidne ränidioksiid 0,01 g, kaltsiumstearaat 0,005 g, laktoosmonohüdraat, et saada tablett kaaluga 0,5 g.

7 tükki - kontuurrakkude pakendid (1) - papppakendid.
7 tükki - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.
7 tükki - kontuurrakkude pakendid (4) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (1) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (3) - papppakendid.

Terbinafiin on allüülamiin, millel on laialdane toime nahale, juustele ja küünetele, sealhulgas dermatofüütidele, põhjustavate seente vastu. Madalates kontsentratsioonides on fungitsiidne toime dermatofüütidele Trychophyton spp. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violaceum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, hallitusseened (näiteks Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis), pärmi seened, peamiselt Candida albicans. Madalates kontsentratsioonides on terbinafiinil fungitsiidne toime dermatofüütide, vormide ja mõnede dimorfsete seente vastu. Aktiivsus pärmi seente vastu võib sõltuvalt nende liigist olla fungitsiidne või fungistaatiline.

Terbinafiin inhibeerib spetsiifiliselt sterooli biosünteesi varajases staadiumis seene rakus. See toob kaasa ergosterooli puuduse ja skvaleeni rakusisese kogunemise, mis põhjustab seene raku surma. Terbinafiini toime viiakse läbi, geeni rakumembraanis inhibeerides skvaleeni epoksidaasi ensüümi. See ensüüm ei kuulu tsütokroom P450 süsteemi. Terbinafiin ei mõjuta hormoonide või teiste ravimite metabolismi.

Kui Terbinafina't võetakse suu kaudu nahas, juustes ja küünetes, tekivad ravimikontsentratsioonid, mis tagavad fungitsiidse toime.

Suukaudsel kasutamisel ei ole see efektiivne Pityrosporum ovale, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur) põhjustatud mitmevärviliste samblike ravis.

Pärast terbinafiini ühekordset annust suukaudselt annuses 250 mg C-d_max plasmas saavutatakse see 2 tunni jooksul ja on - 0,97 µg / ml. Pooleldi imendumise periood on 0,8 tundi, pooljaotuse periood on 4,6 tundi. Suhtlemine plasmavalkudega - 99%. Samaaegne tarbimine koos toiduga ei ole vajalik.

Terbinafiin tungib kiiresti naha sisse ja koguneb rasunäärmetesse. Kõrge kontsentratsioon tekib juuksefolliikulites ja juustes, pärast mõne nädala pikkust manustamist tungib see küüneplaadile. See koguneb stratum corneumis (kontsentratsioon suureneb 10 korda 2. päeval pärast 250 mg, 70 korda 12. päeval) ja küüned (difusioonikiirus ületab küünte kasvukiiruse) kontsentratsioonides, mis tagavad fungitsiidse toime.

Terbinafiin metaboliseerub maksas, moodustades inaktiivseid metaboliite. T_1/2 on 16-18 tundi. T_1/2 terminaalne faas - 200-400 tundi. See eritub peamiselt neerude kaudu (70%) nii metaboliitidena kui ka naha kaudu. Ei ole tõendeid ravimi kumuleerumise kohta kehas. See eritub rinnapiima. Terbinafiini plasmakontsentratsiooni kontsentratsioon sõltuvalt vanusest ei muutunud, kuid neeru- või maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel võib ravimi eritumine olla aeglasem, mis viib terbinafiini kontsentratsiooni suurenemiseni veres.

- Trychophyton spp. poolt põhjustatud naha ja küünte seenhaigused (onühhomükoos). (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violacium), Microsporum spp. (M. canis, M. gypseum) ja Epidermophyton floccosum;

- mikopaalne peanahk (trichofütoos, mikrosporia);

- keha ja jäsemete sileda naha raske, laialt levinud dermatomükoos, mis nõuab süsteemset ravi;

- naha ja limaskestade kandidoos.

- krooniline või aktiivne maksahaigus;

- krooniline neerupuudulikkus (CC vähem kui 50 ml / min);

- laste vanus (kuni 3 aastat) ja kehakaaluga kuni 20 kg (selle ravimvormi puhul);

- laktaasipuudus, laktoosi talumatus, glükoosi galaktoosi malabsorptsioon;

- Ülitundlikkus terbinafiini või teiste ravimi komponentide suhtes.

Tuleb olla ettevaatlik, kui:

- neerupuudulikkus (CC üle 50 ml / min);

- luuüdi vereloome rõhumine;

- metaboolsed haigused;

- jäsemete oklusiivsed vaskulaarsed haigused;

- naha erütematoosne luupus või süsteemne erütematoosne luupus.

Toas, pärast söömist. Tavaline annus: 250 mg üks kord päevas.

Üle 3-aastased lapsed:

Kehakaaluga 20 kuni 40 kg - 125 mg 1 kord päevas.

Kehakaaluga üle 40 kg - 250 mg 1 kord päevas.

Ravi kestus ja annustamisskeem määratakse individuaalselt ja sõltuvad lokaliseerimisprotsessist ja haiguse tõsidusest.

Onychomycosis: ravi kestus on keskmiselt 6-12 nädalat. Kui sõrmede ja varvaste küüned on kahjustatud (välja arvatud suured varbad) või kui patsient on noor, võib ravi kestus olla lühem kui 12 nädalat. Suure varba nakatumise korral on tavaliselt piisav 3-kuuline ravikuur.

Mõned patsiendid, kellel on vähenenud küünte kasvukiirus, võivad vajada pikemat ravi.

Naha seeninfektsioonid: infektsiooni interdigitaalse, plantaarse või sokk-tüüpi lokaliseerimise ravi kestus on 2-6 nädalat; teiste kehaosade mükoosidega: jalad - 2-4 nädalat, torso - 2-4 nädalat; Candida seente poolt põhjustatud mükoosile - 2-4 nädalat; koos peanaha mükoosidega, mis on põhjustatud perekonna Microsporum seentest - rohkem kui 4 nädalat.

Peanaha mükoosi ravi kestus on umbes 4 nädalat ja Microsporum canis'e nakatamisel võib see olla pikem.

Eakad patsiendid on ette nähtud samades annustes kui täiskasvanutel.

Maksa- või neerupuudulikkusega patsiendid - 125 mg 1 kord päevas.

Sagedus: väga sageli - rohkem kui 1/10, sageli - üle 1/100 ja vähem kui 1/10, harva - üle 1/1000 ja alla 1/100, harva - üle 1/10000 ja alla 1/1000, väga harva - vähem 1/10000, sealhulgas üksikjuhtumid.

Seedetrakti osa: väga sageli - mao tunne, isutus, düspepsia, iiveldus, kõhuvalu, kõhulahtisus; harva maksafunktsiooni häire; väga harva - maksapuudulikkus kuni surmani.

Vere moodustavate organite küljest: väga harva - neutropeenia, agranulotsütoos, trombotsütopeenia, pancytopenia.

Allergilised reaktsioonid: väga harva - anafülaktoidsed reaktsioonid (sh angioödeem).

Närvisüsteemi osa: sageli - peavalu; harva - rikkumise maitse, sealhulgas agevziyu.

Nahale: väga sageli - nahareaktsioonid (sealhulgas lööve, urtikaaria); väga harva - Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs, psoriaasi sarnane lööve, olemasoleva psoriaasi ägenemine, alopeetsia.

Lihas-skeleti süsteemi osa: väga sageli - liigesvalu, müalgia.

Muu: väga harva - väsimus; naha lupus erythematosus, SLE või nende ägenemine.

Sümptomid: peavalu, pearinglus, iiveldus, oksendamine, valu epigastria piirkonnas, sagedane urineerimine, lööve.

Ravi: meetmed ravimi eemaldamiseks (maoloputus, aktiivsöe võtmine); vajadusel sümptomaatiline toetav ravi.

See pärsib isosümi SYP2D6 ja häirib ravimite metabolismi nagu tritsüklilised antidepressandid ja selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitor (nt desipramiin, fluvoksamiin), beetablokaatoreid (metoprolool, propranolool), antiarütmikumid (flekainiidiga, propafenoon), monoamiinoksüdaasi B inhibiitorid (nt selegiline ) ja antipsühhootilised (näiteks kloorpromasiini, haloperidooli) ained.

Tsütokroom P450 isoensüümide (näiteks rifampitsiin) raviminduktorid võivad kiirendada terbinafiini metabolismi ja eritumist organismist. Ravimid - tsütokroom P450 isoensüümide inhibiitorid (näiteks tsimetidiin) võivad aeglustada terbinafiini metabolismi ja eritumist organismist. Nende preparaatide samaaegsel kasutamisel võib osutuda vajalikuks terbinafiini annuse kohandamine.

Võimalik menstruatsioonitsükli rikkumine terbinafiini ja suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisel.
Terbinafiin vähendab kofeiini kliirensit 21% võrra ja pikendab selle poolestusaega 31%. Ei mõjuta fenasooni, digoksiini, varfariini kliirensit.

Kui kasutatakse koos etanooliga või hepatotoksilise toimega ravimitega, on oht, et ravim võib kahjustada maksa.

Ebaseaduslik kasutamine või ravi ennetähtaegne lõpetamine suurendab kordumise ohtu.

Ravi kestust võivad mõjutada ka sellised tegurid nagu kaasnevate haiguste esinemine, küünte seisund onkühhükoosiga ravi alguses.

Kui pärast 2 nädalat kestnud nahainfektsiooni ravi ei ole seisundit paranenud, on vaja uuesti määrata haigustekitaja ja selle tundlikkus ravimi suhtes.

Süsteemne kasutamine onühhomükoosil on õigustatud ainult enamiku küünte täieliku kahjustuse korral, väljendunud subunguaalse hüperkeratoosiga ja eelmise lokaalse ravi ebaefektiivsusega.

Onühhomükoosi ravis täheldatakse laboratoorsete testidega kinnitatud kliinilist vastust tavaliselt mitu kuud pärast mükoloogilist ravi ja ravi lõpetamist, mis on tingitud tervete küünte taastumisest.

Küüneplaatide eemaldamist käte onühhomükoosi ravis 3 nädala jooksul ja jalgade onühhomükoosi 6 nädala jooksul ei ole vaja.

Maksahaiguse korral võib terbinafiini kliirensit vähendada. Ravi ajal on vajalik jälgida maksa transaminaaside aktiivsust seerumis.

Harvadel juhtudel tekib pärast 3-kuulist ravi kolestaas ja hepatiit. Kui esineb kõrvalekaldeid maksafunktsiooni häiretest (nõrkus, püsiv iiveldus, isutus, liigne kõhuvalu, kollatõbi, tumedad uriinid või muutunud väljaheited), tuleb ravim katkestada.

Terbinafiini määramine psoriaasiga patsientidele nõuab ettevaatust, sest väga harvadel juhtudel võib terbinafiin põhjustada psoriaasi ägenemist.

Terbinafiiniga ravimisel tuleb järgida üldisi hügieenieeskirju, et vältida aluspesu ja jalatsite uuesti nakatumise võimalust. Ravi käigus (2 nädala pärast) ja lõpus on vaja valmistada jalatsite, sokkide ja sukkade seenevastast ravi.

Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele

Andmed terbinafiini mõju kohta sõidukite ja mehhanismide juhtimisele puuduvad.

Kuna terbinafiini ohutuse kohta rasedatel ei ole uuringuid läbi viidud, ei tohiks ravimit raseduse ajal määrata.

Terbinafiin eritub rinnapiima, mistõttu selle kasutamine on imetamise ajal vastunäidustatud.

Kroonilise neerupuudulikkuse korral on vastunäidustatud (CC vähem kui 50 ml / min).

Kasutage ettevaatusega neerupuudulikkuse korral (CC-ga üle 50 ml / min).

Vastunäidustatud krooniliste või aktiivsete maksahaiguste korral.

Kasutage maksapuudulikkuse korral ettevaatusega.