Alajäsemete toksiline polüneuropaatia

Toksiline polüneuropaatia on sündroom, mis esineb väliste või sisemiste toksiinide poolt põhjustatud perifeerse närvikahjustuse tagajärjel. See tekib mürgiste otseste toksiliste mõjude tulemusena kesk- ja perifeerse närvisüsteemi erinevatele struktuuridele (eksogeenne toksilisatsioon) või parenhümaalsete organite ja detoksifitseerimise eest vastutavate kehasüsteemide kahjustumise tagajärjel (endogeenne toksikoos).

Yusupovi haigla neuroloogid viivad läbi toksiliste polüneuropaatiate keerulist ravi, mis hõlmab:

  • toksiinide kõrvaldamine kehast, asendades detoksifitseeriva toimega vereasendajad;
  • mõju närvisüsteemi arengumehhanismidele;
  • sümptomite vähendamine ja pöördumine.

Perifeerse närvikahjustuse põhjuse määramiseks viiakse läbi toksikoloogilised testid. Muutused patsiendi kehas määratakse kaasaegsete laboriuuringute abil. Neuroteadlased täidavad elektroneuromüograafiat, mis võimaldab kindlaks teha närvikiudude kahjustuse asukoha ja ulatuse.

Meditsiiniteaduste kandidaadid ja arstid, kõrgeima kategooria arstid lähenevad patsiendi ravimeetodi valikule. Juhtivad neuroloogid, toksikoloogid kasutavad polüneuropaatiaga patsientide raviks kaasaegseid ravimeid. Yusupovi haiglas antakse patsientidele, kes kannatavad alajäsemete toksilise polüneuropaatia all, plasmaperees.

Toksilise polüneuropaatia põhjused ja mehhanismid

Areneva toksilise protsessi aluseks on närvisüsteemi mis tahes struktuurielemendi kahjustamine energia, plastvahetuste, närviimpulsside tekke ja juhtimise katkemise kaudu ergastavate membraanide kaudu ja signaalide edastamine sünapsis. Kõigil teadaolevatel mürkidel on neurotoksiline toime. Akuutse mürgistuse korral on kaasnenud perifeerse närvi funktsioon.

Närvisüsteem mõjutab paljusid ravimeid, tööstuslikke mürke:

  • metalliline elavhõbe;
  • arseeniühendid;
  • mangaan;
  • tetrasadum;
  • süsinikdisulfiid.

Närvikiud on seotud paljude kemikaalidega joobeseisundi patoloogilise protsessiga: plii, benseen ja selle homoloogid, fluoriidid, akrülaadid, süsinikmonooksiid, kroom. Närvisüsteemi kahjustuste laad sõltub aine keemilisest struktuurist, kogu keha saanud annusest ja vahenditest, millega need ained kehasse sisenevad.

Toksiinid võivad selektiivselt mõjutada närvisüsteemi üksikuid struktuurielemente:

  • elavhõbe, mangaan, alumiinium, glutamaat, tsüaniid, talliumiühendid kahjustavad neuroneid ja dendriite (neuronite hargnenud protsessid);
  • tetrodotoksiin, saksitoksiin, süsinikdisulfiid, kolhitsiin on mürgised aksonitele (närvirakkude pikad silindrilised protsessid);
  • nikotiin, fosfororgaanilised ühendid, karbamaadid, bitsüklofosfaadid, norboriin, pikotoksitsiin, kanabinooldietüülamiid rikuvad sünapse (kontaktpunktid kahe neuroni vahel või neuroni ja signaali vastuvõtva raku vahel);
  • heksaklorofenool, trietüültiin, telluur hävitavad müeliinist müeliini ja müeliniseerivad rakud.

Enamiku mürgiste ainete konkreetsed rakenduskohad ei ole määratletud. Toksilisuse selektiivsus on suhteline. Mürgiste annuste kasvades muutub kahjustus vähem selektiivseks.

Kesknärvisüsteemi neuronite difuusne kahjustus on põhjustatud orgaanilistest fosfaatidest, orgaanilistest lahustitest, mangaanist ja talliumist. Mõned mürgid mõjutavad peamiselt basaalset gangliat (striatum, kahvatu pall ja tara). Perifeersete närvide sensoorsete närvikiudude toksilisus on arseen, elavhõbe, tallium, süsinikdisulfiid. Plii, tallium, arseen ja elavhõbe rikuvad perifeersete närvide mootori närvikiudude funktsioone. Metüülelavhõbedat mõjutavad seljaaju vegetatiivsed ganglionid ja seljaaju seljajuured.

Toksilise polüneuropaatia sümptomid

Sõltuvalt kokkupuutetingimustest on toksilise aine struktuur, selle neurotoksiline potentsiaal, patoloogilised protsessid polüneuropaatias akuutsed, subakuutsed või kroonilised. Ägeda neurotoksilise toime ilming on närviimpulsside juhtimise rikkumine mootor- ja vegetatiivsetel kiududel ning sissetuleva sensoorse informatsiooni blokeerimine või moonutamine.

Polüneuropaatia, perifeersete närvikiudude hajutatud kahjustusega iseloomustatud kliiniliste sündroomide korral on kahjustuse ühikuks erinevad närvid. Kahju tõenäosus sõltub nende pikkusest, kaliiberist ja ainevahetuse kiirusest. Polüneuropaatia kliinilised ilmingud, mis on tavalised, sümmeetrilised, tavaliselt distaalsed ja progresseeruvad kahjustused, on väga erinevad. Need erinevad progresseerumise kiiruse, sümptomite tõsiduse, sensoorsete ja liikumishäirete, ärritusnähtude esinemise määra poolest.

Alajäsemete toksiline polüneuropaatia algab paresteesiatega (indekseerivad tunded) ja jalgades, seejärel käes. Valu intensiivsus muutub kiiresti talumatuks. Mõned patsiendid osalevad ninaotsiku protsessis, kõrvades. Nad on mures hammaste valu ja ülemiste lõualuude igemete sügelemise pärast, mis on lühike ninakinnisus.

Polüneuropaatia protsess ulatub alt üles: alumistesse jäsemetesse - põlveliigestesse, ülemisse - õlavööni. Esiteks tuvastatakse alumise jäseme kahjustus. Neuroloogid diagnoosivad Achilleuse refleksi väljasuremise, tundlikkuse häired "sokkidena". Seejärel tekib reflekside järk-järgulise väljasuremisega lõtv paralüüs. Põlve- ja kõhu refleksid on salvestatud, mõnikord tugevdatud, sümmeetrilised. Patsientidel on hirm valu puudutada esemeid, mis viib jalgade ja käte sundasendisse. Täheldatakse järgmisi sümptomeid:

  • valu jäsemete naha palpeerimisel ja treminaalse närvi teise haru väljumispunktide vajutamisel;
  • hüperesteesia (suurenenud naha tundlikkus) kõrgete sokkide ja sukadega;
  • propriotseptiivse tundlikkuse rikkumine (oma kehaosade asukoha tunne üksteise ja ruumi suhtes);
  • vähenenud lihaste toon ja tugevus;
  • jäsemete lihaste hüpotroofia (kaalulangus).

Haiguse progresseerumisel ilmuvad jalgade tursed ja jalgade ja käte alumine kolmandik. Mõnedel toksilise polüneuropaatiaga patsientidel tekivad troofilised haavandid, nahaärritus, sest nad püüavad valu vähendada, võtta külmade veevannide otsa. Teistel patsientidel on käte nahas atrofilised muutused. Mõnikord on käte ja jalgade epidermis, hüperkeratoos (epidermisekihi liigne kasv) ja mosaiikpigmentatsioon. Söögiisu vähenemine, unistus puruneb, raske neuroos areneb. Naha nägu on mõõdukas, mõõdukas tahhükardia (südame löögisageduse tõus).

Perifeerset neuropaatiat põhjustavad mõnikord ravimid:

Segatud sensoorset-neuropaatiat tekib etambutooli, isoniasiidi, metronidasooli, streptomütsiini, klorpropamiidi kontrollimatu tarbimise tõttu. Valdavalt motoorne neuropaatia põhjustab amfoteritsiin B, sulfonamiidid, amitriptüliin, tsimetidiin, teetanuse toksoid. Neurotoksiline toime on ravimite üks kõrvaltoimeid pahaloomuliste kasvajate ja immunosupressantide raviks. Polüneuropaatiat esineb sageli ägedas ja kroonilises mürgisuses metallide ja arseeni, tina, talliumi, tsingi aurude sooladega.

Yusupovi haigla neuroloogid diagnoosivad toksilise polüneuropaatia iseloomuliku ajaloo, kroonilise mürgistuse põhjuse ja neuroloogilise uuringu andmete põhjal. Teostatakse elektroentsefalogramm, EKG, aju veresoonte Doppleri uuring ja elektrooneuromüograafia tulemused kinnitavad diagnoosi.

Toksilise polüneuropaatia ravi

Alarõhu toksilise polüneuropaatia ravi näeb ette põhjusliku teguri toksilise toime kõrvaldamise. Kui me räägime endogeensest mürgistusest, siis määravad endokrinoloogid ravimeid diabeedi, kilpnäärme, maksa ja neerude raviks.

Neuroloogia kliiniku arstid teostavad alamiste jäsemete toksilise polüneuropaatia kompleksset ravi mitmes valdkonnas:

  • Etiotroopne - eesmärk on mürgiste ainete eritumine kehast ja kroonilise mürgistuse põhjustanud haiguse ravi;
  • patogeneetiline - perifeerse närvikahjustuse mehhanismide mõjutamine;
  • sümptomaatiline - valu ja muude haiguse tunnuste leevendamine;
  • taastumine - alumiste jäsemete närvide müeliinikesta taastamine ja neile impulsside läbiviimine.

Ägeda toksilise polüneuropaatia korral viiakse Yusupovi haiglas läbi plasmaferees. Vitamiinidel on otsene neurotroopne toime. Need on vajalikud närvisüsteemi normaalseks toimimiseks. Tiamiin (vitamiin B1) toetab närvirakkude valgu, süsivesikute ja aminohapete tasakaalu, on neuromuskulaarse ülekande modulaator. Püridoksiin (vitamiin b6) mõjutab närvikiudude struktuuri ja funktsiooni, reguleerib aminohapete vahetust ja takistab neurotroopsete mürgiste kogunemist. B-vitamiin12 (tsüanokobalamiin) soodustab närvikoe taastumist (taastumist). B-vitamiinide optimaalne annusvorm toksiliste polüneuropaatiate puhul on neurovitan. See sisaldab kõiki kolme rühma B-vitamiini annuseid.

Alfa-lipohape normaliseerib ainevahetusprotsesse, aitab kompenseerida polüneuropaatiat, normaliseerib antioksüdandi kaitse funktsioone. Alfa-lipohappe optimaalse kontsentratsiooni säilitamise tõttu parandab Berlithion® endoneuraalset verevoolu, trofismi ja neuronite funktsiooni, aitab kõrvaldada polüneuropaatia sümptomeid, nagu põletamine, valu, alumiste jäsemete tuimus. Ravimi toime mitmekesisus võimaldab neuroloogidel määrata seda alamjoonte toksilise polüneuropaatia raviks.

Selleks, et säilitada lihastoonust, viiakse taastusravi läbi massaaži ja füsioteraapiat, seljaaju elektrilist stimuleerimist ja magnetravi. Mürgise polüneuropaatia keerulise ravi kursuse lõpuleviimiseks neuroloogiakliinikus saate registreeruda Yusupovi haigla telefoni teel, kus nad kasutavad toksilisi aineid organismist eemaldades kaasaegseid meetodeid. Neuroloogid kasutavad kaasaegseid ravimeid, millel on kõrge efektiivsus ja minimaalne kõrvaltoimete spekter.

Alajäsemete neuropaatia - sümptomid, ravi

Alumise jäseme neuropaatia sümptomid on erinevad. See patoloogia tekib paljude põhjuste tõttu, mis põhjustavad närvisüsteemi perifeersete otsade katkemist. Käsud edastatakse piki närvikiude, minnes konkreetsele lihasgrupile.

Kui need kiud on kahjustatud, ei saa keha enam täielikult töötada.

Madalama ääre neuropaatia kliinilised sümptomid

Kõik inimkehas olevad närvikiud on jagatud kolme liiki: sensoorne, motoorne ja vegetatiivne. Alumise jäseme neuropaatia sümptomid sõltuvad patoloogilises protsessis osalevatest kiududest.

Igaühel neist on oma iseloomulikud sümptomid:

  • Mootori neuropaatia korral on tüüpiline: nõrkus teatud alamjäsemete lihaste rühmades, tekitades liikumisraskusi, millega kaasneb konvulsiivne tõmblemine. Jagatud alt üles. Raskes vormis toob see kaasa endi liikumise absoluutse võimatuse.
  • Esineb sensoorset neuropaatiat: valusad tunded, individuaalne väga tundlik väliste tegurite suhtes, näiteks jalgade naha puutetundlik puudutamine põhjustab märkimisväärseid valulikke tundeid.
  • Vegetatiivne neuropaatia - raskete juhtude korral on urineerimise tasakaalustamatus ja impotentsus ebatüüpiliselt suurenenud.

Neuropaatia kliinilisi ilminguid iseloomustab mootori ja sensoorsete kiudude tasakaalustamatuse tunnuste kombinatsioon:

  • Lihaskoe osaline halvatus.
  • Pikkade närvikiudude põletav, kooriv ja rebiv valu.
  • Jalgade kudede turse.
  • "Goosebumpide" naha pealtnähed.
  • Lihakimpude iseloomulik nõrkus.
  • Muutused individuaalses kõndimises lihaskiudude destruktiivsete protsesside tõttu.
  • Reflekside märkimisväärne vähenemine või täielik puudumine.
  • Hüperesteesia - isegi kerge puutetundlik kontakt tekitab valu maksimaalse intensiivsuse.
  • Hypostezia - harvadel juhtudel on üksikute kohalike piirkondade nahatundlikkus vähenenud.

Patoloogia hilisemates etappides on lihaskiudude maksimaalne atroofia raskusastme, kudede trofiliste haavandvigade esinemise poolest ilmnemisel suur.

Suurema vanusekategooriaga inimeste puhul - nõu küsimine on palju väiksem. Kõiki sümptomeid tõlgendatakse vanade muutuste tekkimisel jalgades. Tulevikus raskendab see oluliselt terapeutilisi manipulatsioone, et saavutada väljendunud positiivne mõju.

Vaadake videot

Põhjused ja provotseerivad tegurid

Alarõhu neuropaatia peamist põhjust ei ole alati võimalik välja selgitada.

Sagedamini luuakse mitme algpõhjuse ja provotseerivate tegurite kombinatsioon:

  • Inimkeha krooniline mürgistus (liigne entusiasm alkoholitoodete, tubaka suitsetamise, pliiga seotud töö, elavhõbeda, arseeni vastu).
  • Perifeerse närvisüsteemi põletikulised patoloogiad, mis on põhjustatud bakteriaalsetest või viiruslikest ainetest.
  • Tõsised somaatilised haigused.
  • Keha ainevahetushäired.
  • Avitaminosis.
  • Teatud ravimirühmade pikk kontrollimatu tarbimine.
  • Koormatud perekonna ajalugu.
  • Kasvaja.
  • Autoimmuunsed protsessid, kus närvisüsteemi enda rakke peetakse vaenlase elemendiks.
  • Trauma.
  • Hüpotermia

Neuropaatia algab pika närvilõpmetega. Seetõttu ilmnevad esialgsed sümptomid keha kaugetes piirkondades - jalgades. Siis levib patoloogia alt üles.

Patoloogia vormid ja liigid

Eristatakse järgmisi neuropaatiate liike ja vorme:

  • Põletikuline - on põhjustatud närvikoe põletikust.
  • Mürgine - inimorganismi mürgistuse korral mürgiste ainetega.
  • Allergiline - individuaalse suurenenud tundlikkuse tõttu teatud keskkonnateguritele.
  • Traumaatiline - pärast alumise jäseme traumeerimist.
  • Axonaalne - koos närvikiudude aksiaalse silindri hävimisega.
  • Demüeliniseerimine - müeliini ümbrise patoloogia tõttu.

Voolu kestuse ajal:

  • äge patoloogia,
  • krooniline valik.

Lokaliseerimine eristab:

  • distaalne (mõjutab alumise otsa kaugeid osi),
  • proksimaalne (funktsionaalne tasakaalustatus jalgade kõrgemates piirkondades).

Kasulik video teemal

Mida lugeda

  • ➤ Milliseid koduseid abinõusid kasutatakse näo närvi põletikuks?
  • ➤ Millised on isiasia sümptomid ja millist ravi kasutatakse?
  • ➤ Mis on hüperkineetilise sündroomi raviks kasutatav ravim?

Erinevad diagnostika tüübid

Alajäsemete neuropaatia on patoloogia, millel on palju erinevaid kliinilisi ilminguid, mis toimuvad paljude teiste patoloogiate juuresolekul. Seetõttu viib spetsialist läbi kõige tavalisemaid diagnostikakontrolle.
Tähelepanelik uurimine ja füüsiline läbivaatus aitavad tuvastada olemasolevaid sümptomeid ja perekonna ajalugu, mida see patoloogia süvendab.

Instrumentaalsed diagnostilised meetodid hõlmavad järgmist:

  • Elektroneuromüograafia - näitas kõrvalekaldeid impulsside kiiruses närvikiududel.
  • Reflekside uurimine.
  • Spinaalne punktsioon tserebrospinaalvedeliku uurimiseks.
  • Vereanalüüsid - biokeemilised ja üldised.
  • Siseorganite, eriti vaagna piirkonna ultraheliuuring.
  • Selgroo röntgenuuring.
  • Kudede biopsia.

Saadud objektiivsete andmete hoolikas uurimine pärast diagnostilist manipuleerimist võimaldab spetsialistil määrata pädeva täieliku diagnoosi ja määrata piisava efektiivse ravi.

Taktika ja ravimeetodid

Alumise jäseme neuropaatia ravi nõuab integreeritud lähenemist. Kui diagnoosiuuringu käigus selgus, et patoloogia on põhjustatud siseorganite esmasest fookusest, siis on selle tingimuse kohustuslik korrigeerimine vajalik.

Primaarse neuropaatia terapeutiline taktika hõlmab:

  • Ravimid, mis parandavad impulsside juhtimist piki närvikiude.
  • Glükokortikosteroidide grupi hormonaalsed ravimid.
  • Vitamiinikompleksid.
  • Antikonvulsandid.
  • Vahendid antidepressantide raviks.
  • Valuvaigistid ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid kõige täielikuma valu leevendamiseks.
  • Lihaste lõõgastajad.
  • Plasmoforees - neuropaatia esinemise toksilisusega.

Füsioteraapiale pööratakse suurt tähelepanu alajäsemete neuropaatia kompleksravis:

  • Närvikiudude elektrostimulatsioon.
  • Magnetoteraapia.
  • Erinevad massaažid.
  • Harjutusravi - regulaarne füüsiline aktiivsus aitab säilitada lihastoonust.

Selle jäsemete patoloogiaga isiku toitumist on soovitatav jälgida - lisada toidule rohkem köögivilju ja puuvilju, samuti piimatooted. Alkoholi ja tubakatoodete täielik kõrvaldamine on vajalik.
Terapeutilise toime tugevdamiseks aitavad kaasa erinevad balneoteraapia- ja muda-vannid.

  • ➤ Kuidas eemaldada vanuse helbed näol?
  • ➤ Millal ureaplasma infektsioon areneb naistel?
  • ➤ Miks on inimestel kõrvad?
  • ➤ Mis on aju vasaku poolkera isheemiline insult!

Haiguse prognoos

Õigeaegselt algatatud raviteraapiaga on üsna soodne kõigi spetsialistide soovituste järgimine, närvi neuropaatia prognoos.
Erandiks võib olla pärilike patoloogiate alagrupp - täielikku ravi ei toimu, kuid on võimalik saavutada sümptomite progresseerumise maksimaalne aeglustumine ja inimese tööaktiivsuse optimaalne pikenemine.

Tõsised patoloogilised vormid on prognostiliselt ebasoodsad - puude kõrge tase ja tõsiste tüsistuste tekkimine.

Toiteväärtused selles patoloogias

Kui see haigus avastatakse, on vaja alustada ravi ja kohandada dieeti, sõltuvalt alumise jäseme funktsionaalse kahjustuse põhjusest.

Esiteks peab patsiendi toitumine olema õige, tasakaalustatud. Hoidke kõik vajalikud mikroelemendid, vitamiinid, tervislikud rasvad, süsivesikud ja valgud, et säilitada kogu keha töökorras ja võime haiguse vastu.

Püüdke eemaldada oma toitumisest toit, mis võib kehale kahjustada, ja süvendada selle haiguse seisundit. Näiteks on see väga vürtsikas, suitsutatud, soolatud või soolatud, erinevad konservid, majonees, ketšup, poogikastmed. Piirake vorstide ja küpsetiste tarbimist miinimumini. Ärge jooge alkoholi, gaseeritud jooke, suitsetage sigarette. Kõik toidud, mis sisaldavad värvaineid, peavad olema toitumisest välja jäetud.

Kui suhkurtõbi on muutunud selle patoloogia arengu põhjuseks, siis on vaja valida spetsiaalne dieet, mis alandab veresuhkru taset ja säilitaks selle normaalsel tasemel. Reeglina on sellise toitumise puhul vaja süüa sageli ja väikestes portsjonites. Soovitatav ei ole maiustusi ja jahu tooteid süüa. Püüdke vältida nälja tunnet. Et kustutada, on parem teha suupisteid kergetest toitudest.

Kui selle haiguse põhjuseks oli keha mürgistus mürgiste ainete, narkootikumide, alkoholi, siis soovitatakse patsiendil kasutada sorbentidena rohkem vedelikke ja piimatooteid. Sööge kiudaineid. Alkohoolsete jookide kasutamine on rangelt keelatud.

Olulisel kohal on alajäsemete neuropaatia toitumine. Tervislikku toitu süües ja meditsiinilise ravi läbiviimisel suurenevad taastumise võimalused.

Rahva abivahendite abi

Rahvamuudatustega on olemas suur hulk alumise ääre neuropaatia ravimise meetodeid. Enne nende kasutamist peate konsulteerima spetsialistiga.

Allpool on kõige tõhusamad retseptid.

  1. Munade ja mee jook. Selle ettevalmistamiseks on vaja toores munakollane ja 4 teelusikatäit oliiviõli. Neid tooteid tuleb segada ja vahustada segistiga või vahukihiga. Seejärel lisatakse saadud segus 100 ml. värskelt valmistatud porgandimahl ja 2 teelusikatäit mett. Segage kõik ja jooge kaks korda päevas enne sööki.
  2. Fuugreeki infusioon lahe lehedega. Selle valmistamiseks on vaja segada 6 teelusikatäis hapukoore seemneid 2 teelusikatäit lõhenenud leheroogi, kõik tuleb valada liitri keeva veega ja jätta 2 tunniks termosse. Pärast infusiooni tuleb teil kogu päeva filtreerida ja kasutada väikestes portsjonites.
  3. Soolalahus. Selle valmistamise retsept on järgmine: valage ämbrisse kuum vesi, täitke see pooleks, lisage 200 grammi soola ja 2/3 tassi 9% äädikat. Hoidke jalad selles lahuses iga päev 20 minutit, üks kuu.
  4. Savi kokkusurumine. Selle valmistamiseks on vaja lahjendada 100-150 grammi rohelist või sinist savi paksuks kooreks. Seejärel kandke segu valulikku piirkonda ja hoidke seda täielikult kuivaks. Enne kasutamist kasutage alati värskelt valmistatud kompressi.
  5. Töötlemine kamperõli abil. Karpoorõli tuleb kanda mõjutatud piirkonnas massaažiliikumisega ja jätta 10-15 minutiks. Pärast õli imendumist hõõruge see ala alkoholiga ja pakkige see sooja lapiga. Teha iga päev, soovitavalt enne magamaminekut kuus.
  6. Saalikese infusioon. Selle valmistamiseks on vaja 2 supilusikatäis saialillikest keedetud vett. Lase see joonistada 25-30 minutit. Võtke 100 ml päevas ühe kuu jooksul.
  7. Vannid, mis põhinevad punastel piparitel ja männipudelitel. Sellise vanni valmistamiseks on vaja 500 grammi. keedetakse nõelad kolme liitri veega 30 minutit. Pärast keetmist on jahutatud, lisage 2 spl. lusikatäis punast pipart, jahvatage see eelnevalt. Seejärel lisage sellele lahusele liiga kuum vesi ja leotage jalad umbes 20-30 minutit. Seda protseduuri saab teha iga päev.

Teine väga efektiivne riiklik ravimeetod on järgmine: noorte nõgesid tuleb koputada paljajalga.

Kõik need traditsioonilise meditsiini ravimeetodid toovad kaasa positiivse tulemuse ainult juhul, kui neid kasutatakse põhiravi lisana.

Alumise jäseme neuropaatia võimalikud tagajärjed ja tüsistused

See haigus võib tõsiselt mõjutada inimeste tervist.

Negatiivsed tagajärjed ja tüsistused on järgmised:

  1. Tundlikud häired. Need tekivad, kui sensoorsed närvikiud on kahjustatud. Manifitseeritud kujul:
  • tõsise valu olemasolu kahjustatud närvi piirkonnas, mis on looduses tulistavad;
  • ebameeldivate tunnete ilmumine, mis meenutab võõrkeha olemasolu naha all, mis pidevalt häirivad nii puhkeasendis kui ka liikumises;
  • näiteks teatud tüüpi tundlikkuse kadumine, näiteks võimetus sooja ja külma vahel eristada või pinna all tunda.
  1. Taimsed-troofilised muutused. Ilmuvad närvi osaks olevate vegetatiivsete kiudude lüüasaamise tõttu. Need kahjustused põhjustavad järgmisi tagajärgi:
  • naha kuivus ja hõrenemine;
  • juuste väljalangemine;
  • vanusepiirkondade moodustumine nahal;
  • higinäärmete rikkumine;
  • mitte tervendavat vigastust, jaotustükke, jäsemete täiendavat summutamist ja gangreeni.
  1. Liikumishäired. Kuvatakse mootori (mootori) kiudude kahjustumise tagajärjel. Sellised muudatused toovad kaasa järgmised tagajärjed:
  • vähendatud põlve- ja Achilleuse refleks;
  • krambid ja lihaskrambid;
  • lihasnõrkus ja lihaste raiskamine, mis põhjustab puude.

Selle patoloogilise protsessi ennetamine

Selle haiguse tekke vältimiseks on vaja jälgida mitmeid ettekirjutusi ja soovitusi, mis hoiatavad häirete ilmnemise eest perifeerses närvisüsteemis.

Järgida tuleb järgmisi meetmeid:

  • ei tarbi alkohoolseid jooke;
  • toksiliste ainetega töötamisel kasutage kaitsvaid aineid, et vältida nende tungimist kehasse;
  • kontrollida tarbitud toidu kvaliteeti, et vältida nende mürgistamist;
  • mitte kasutada põhjendatud põhjusel ravimeid, et jälgida nende annust;
  • viiruslike ja nakkushaigustega, et nad saaksid õigeaegselt ravi;
  • kasutada kvaliteetseid ja usaldusväärseid nahahooldustooteid (toitev, niisutav kreem);
  • ärge treenige paljajalu maapinnal, et vältida jalgade mehaanilisi kahjustusi;
  • kandke mugavaid jalatseid, mis vastavad teie jalgade suurusele, valmistatud looduslikest materjalidest;
  • vältida ülekaalulisuse tekkimist või võtta meetmeid selle vähendamiseks;
  • kontrollida vererõhku, võtta vajalikke meetmeid selle vähendamiseks või suurendamiseks;
  • jälgima jalgade seisundit ja hügieeni, et vältida alajäsemete hüpotermiat;
  • juhtida tervislikku ja aktiivset eluviisi, soovitada igapäevaseid võimlemisõppusi, 20 minutit või osaleda sporditegevuses.

Vastavalt ülaltoodud sätetele on selle haiguse risk minimaalne.

Ravi madalama otsaga neuropaatiaga

Närvisüsteemi tõsine haigus on alumiste jäsemete neuropaatia. Tema ravi toimub erinevate ravimite, samuti füsioteraapia, eriprotseduuride, kehalise kasvatuse abil.

Mis on alumise otsa neuropaatia?

Neuropaatia on perifeersete närvide ja neid toitvate veresoonte kahjustus. Esialgu ei ole see haigus põletikuline, kuid hiljem võib neuriit tekkida - närvikiudude põletik. Alajäsemete neuropaatia kuulub polüneuropaatiate rühma, mis põhinevad metaboolsetel häiretel, kudede isheemial, mehaanilistel kahjustustel ja allergilistel reaktsioonidel.

Voolu tüübi järgi eraldub neuropaatia:

Närvikiudude patoloogilise protsessi tüübi järgi võib neuropaatia olla aksonaalne (hõlmab neuronite protsesse - aksonid) ja demüeliniseerimist (kehtib närvikiudude ümbriste kohta). Sümptomite patoloogia on:

  1. Sensoorne. Valdavad on sümptomid ja valu sündroomi häired.
  2. Mootor. See avaldub peamiselt liikumishäiretes.
  3. Vegetatiivne. On märke vegetatiivsetest ja troofilistest häiretest.

Patoloogia põhjused on erinevad. Seega on diabeetiline vorm iseloomulik suhkurtõve neuronite ainevahetushäiretele. Mürgine, mürgistus, mürgistus. Muud võimalikud põhjused on kasvajad, C-vitamiini puudus, hüpotüreoidism, HIV, vigastused, pärilikkus.

Tundlikud häired - sümptomite peamine rühm

Patoloogiate ilminguid jalgades võib muuta, sageli sõltuvad nad neuropaatia põhjusest. Kui haigus on põhjustatud traumast, katavad sümptomid ühte osa. Diabeedi, autoimmuunhaiguste korral ulatuvad märgid mõlemale jalale.

Tundlikud häired võivad olla nii ebameeldivad, et nad põhjustavad patsiendil depressiivseid seisundeid.

Sensoorseid häireid esineb kõigil alumise ääre neuropaatia juhtudel. Sümptomid on tavaliselt pidevalt täheldatud, ei sõltu keha asendist, päevarežiim, puhkus, sageli põhjustavad unetust.

Lisaks kirjeldatud sümptomitele esineb sageli tundlikkuse häireid - külma, kuuma, valu künnise muutuse aeglane äratundmine, regulaarne tasakaalukaotus jalgade madalama tundlikkuse tõttu. Samuti ilmneb sageli valu - valu või lõikamine, nõrk või sõna otseses mõttes talumatu, nad paiknevad kahjustatud närvipiirkonna tsoonis.

Muud haiguse tunnused

Kuna jäsemete patoloogia areneb, on mootori närvikiud kahjustatud, nii et teised häired ühinevad. Nende hulka kuuluvad lihaskrambid, sagedased krambid jalgades, eriti vasikates. Kui patsient külastab neuroloogi selles etapis, märgib arst, et refleksid vähenevad - põlve, Achilleuse. Mida madalam on refleksi võimsus, seda kaugemale on haigus läinud. Lõppfaasis võivad kõõluste refleksid täielikult puududa.

Lihaste nõrkus on jalgade neuropaatia oluline sümptom, kuid see on iseloomulik haiguse hilisematele staadiumitele. Esialgu on lihaste nõrgenemise tunne mööduv ja muutub püsivaks. Täpsematel etappidel on tulemuseks:

  • vähenenud jäsemete aktiivsus;
  • ilma toetuseta liikumine;
  • lihaste hõrenemine, nende atroofia.

Taimsed-troofilised häired - teine ​​neuropaatia sümptomite rühm. Kui mõjutatakse perifeersete närvide vegetatiivset osa, ilmnevad järgmised sümptomid:

  • jalgadel kukub juuksed välja;
  • nahk muutub õhuke, kahvatu, kuiv;
  • ilmnevad ülemäärase pigmendiga piirkonnad;

Neuropaatiaga patsientidel paranevad jalgade jaotused ja hõõrded halvasti, nad peaaegu alati süvenevad. Seega on diabeetilise neuropaatia korral muutused trofismis nii tõsised, et haavandid ilmuvad, mõnikord komplitseerib protsessi gangreen.

Patoloogia diagnoosimise kord

Kogenud neuroloog võib patsiendi sõnadest kergesti teha eeldatava diagnoosi vastavalt kirjeldatud sümptomitele ja olemasolevate objektiivsete tunnuste järgi - naha muutused, reflekside vähenemine jne.

Diagnostilised meetodid on väga erinevad, siin on mõned neist:

Närvikiudude probleemide diagnoosimise põhimeetod jääb lihtsaks elektroneuromüograafia meetodiks - see aitab diagnoosi selgitada.

Neuropaatia ravi alused

Seda haigust on vaja ravida kompleksis, tingimata peamise patoloogia korrigeerimisega. Autoimmuunhaiguste korral määratakse hormoonid ja tsütostaatikumid diabeedi, hüpoglükeemiliste ravimite või insuliini ning haiguse toksilistes tüüpides, puhastusmeetodites (hemosorptsioon, plasma vahetus).

Alumise jäseme neuropaatia ravi eesmärgid on järgmised:

  • närvikoe parandamine;
  • juhtivuse taastamine;
  • vereringehäirete korrigeerimine;

Ravimeetodeid on palju, peamine on ravim.

Kirurgilist ravi kasutatakse ainult tuumorite, herniate juuresolekul pärast vigastusi. Selleks, et vältida lihaste atroofiat, näidatakse kõigile patsientidele füüsilise treeningu kompleksi spetsiaalsest treeningravi kompleksist, esmalt teostatakse neid rehabilitatsiooni järelevalve all.

Kui neuropaatia peaks järgima dieeti koos vitamiinide gr.V sisalduse suurenemisega, on vaja ka alkoholi, keemiliste lisanditega toodete, marinaadide, praetud, suitsutatud.

Haigust ravitakse edukalt füsioteraapia abil. Massaaž, magnetoteraapia, terapeutiline muda, refleksoteraapia ja elektriline lihaste stimulatsioon on end hästi tõestanud. Haavandite tekke vältimiseks peaksite kandma spetsiaalseid kingi, kasutage ortoose.

Patoloogiat ravivad põhiravimid

Neuropaatia ravis mängivad ravimid juhtivat rolli. Kuna see põhineb närvikoe degeneratsioonil, on vaja täiendada närvirakkude struktuuri ravimiga. See saavutatakse selliste ravimite kasutamisega:

    Neuroprotektorid, ainevahetuse kiirendid närvirakkudes - Piracetam, Mildronat. Nad parandavad närvikoe trofismi, aidates parandada selle struktuuri.

Ravi käigus on kohustuslik kasutada B rühma vitamiine, eriti näidatud B12, B6, B1. Kõige tavalisemad kombineeritud toimeained on neuromultivitis, Milgamma tablettides, süstid. Pärast nende võtmist kõrvaldatakse tundlikkuse häired, kõik sümptomid vähendavad raskust.

Mida veel neuropaatia ravib?

Vitamiinid, mis on tugevad antioksüdandid - askorbiinhape, vitamiinid E, A, on keha jaoks äärmiselt kasulikud mis tahes alumiste jäsemete neuropaatia vormis, mida kasutatakse tingimata haiguse kompleksravis, et vähendada vabade radikaalide hävitavat toimet.

Tugevate lihaste spasmidega aitavad lihasrelaksandid lihasrelaksante - Sirdalud, baklofeen, mida kasutatakse ainult arsti retsepti alusel - kui neid kuritarvitatakse, võivad nad suurendada lihaste nõrkust.

Selle patoloogia vastu on ka teisi ravimeid. Need valitakse individuaalselt. Need on:

  1. hormonaalsed ained valu, põletiku pärssimiseks - prednisoloon, deksametasoon;
  2. vaskulaarsed ravimid, mis parandavad vereringet kudedes - pentoksifülliin, Trental;

Lokaalselt on soovitatav kasutada salve, millel on novokaiin, lidokaiin, mittesteroidsed põletikuvastased ained, samuti punaste paprika, loomsete mürkidega soojendavad salvid. Jalgade ja jalgade naha bakteriaalsete kahjustuste korral kasutatakse antibiootikumidega sidemeid (tetratsükliini salv, oksatsilliini salv).

Rahva neuropaatia ravi

Rahva ravimeid kasutatakse ettevaatlikult, eriti diabeedi korral. Retseptid võivad olla:

  1. Kombineerige toores munakollane ja 2 supilusikatäit oliiviõli. Lisage 100 ml porgandimahla, supilusikatäis mett. Jooge 50 ml kolm korda päevas pärast sööki. Kursus on 14 päeva.
  2. Vala 2/3 tassi äädikat 9% ämbrisse sooja veega, vala klaasi soola. Hoidke jalgu vees 15 minutit. Kursus on üks kord päevas kuus.

Õigeaegse ravi korral on haigusel hea prognoos. Isegi kui neuropaatia põhjus on väga raske, võib see aeglustada või peatada, samuti parandada inimelu kvaliteeti.

Alajäsemete neuropaatia

Alajäsemete neuropaatia on kollektiivne mõiste, mis tähendab, et jalgade perifeerse närvisüsteemiga on probleeme. Kollektiivne, sest mõiste ei kajasta üht haigust, vaid probleemi olemust tervikuna. Alajäsemete neuropaatia põhjused on suured, sümptomid koosnevad tundlikest, motoorsetest ja autonoomsetest troofilistest häiretest. Alumise jäseme neuropaatia diagnoos ei ole nii raske. Ravi on eriti tõhus haiguse algstaadiumis alustamisel. Siis on peaaegu alati 100% tulemus taastumise vormis. Kui haigus algab, võivad isegi mitmed ravikuurid olla kasutud ja sümptomeid ei ole võimalik täielikult kõrvaldada. Mida tähendab mõiste "alumise jäseme neuropaatia", millised on selle põhjused, sümptomid, diagnoosimis- ja ravimeetodid, siis õpid seda artiklit lugedes.

Niisiis on neuropaatia perifeerse närvisüsteemi, ühe või mitme närvi kahjustuse tagajärg. Kahjustuse all mõeldakse närvikiudude talitlushäire, degeneratiivsete protsesside teket nendes ja nende membraanides. Selle tagajärjeks on närvide funktsiooni rikkumine, impulsi nõrk ülekandumine sisenenud kudedesse. Sarnased muutused tulenevad paljudest põhjustest. Mis võib olla alumise jäseme neuropaatia tekkimise allikaks? Vaatame.

Alumise jäseme neuropaatia põhjused

Kõige sagedasemad alumise jäseme neuropaatia põhjused on:

  • pikaajaline kokkupuude mürgiste ainetega (näiteks alkohol, ravimid, plii, atsetoon, arseen, elavhõbe jms);
  • metaboolsed häired (suhkurtõbi, krooniline neerupuudulikkus, kilpnäärme funktsiooni suurenemine või vähenemine);
  • vigastused;
  • vitamiinide pikaajaline puudumine toidus;
  • teatud ravimite võtmine (näiteks amiodaroon südame rütmihäirete ravis, isoniasiid tuberkuloosi korral, vähivastased ravimid vähi korral jne);
  • nakkushaigused (näiteks HIV, mumps, kanarind, difteeria);
  • autoimmuunhaigused (kui perifeerse närvisüsteemi rakke peetakse võõrasteks aineteks ja immuunsüsteem ründab);
  • koormatud pärilikkus (geneetilised haigused, mille üks ilming on alumiste jäsemete polüneuropaatia, eriti Charcot-Marie-Tuta amüotroofia).

Ülaltoodud põhjustel võib olla perifeerse närvisüsteemi kahjustamise allikas. Kuna alajäsemete närvid on inimkehas pikim, reageerivad nad esimesena kahjuliku teguriga kokkupuutele.

Arvatakse, et alajäsemete neuropaatia võib olla mitut tüüpi:

  • tundlik;
  • mootor;
  • vegetatiivne;
  • segatud

See klassifikatsioon põhineb teatud närvide kiudude otsesel kahjustusel. Ja sümptomid võivad olla kooskõlas selle lahutamise suhtes tundliku, motoorse, autonoomse ja segatud. Kõige sagedamini on alajäsemete neuropaatia segatud, see tähendab kõigi kiudude kaasamisega.

Samuti on tavapärane eristada aksonopaatiat ja müelopaatiat. Axonopathy puhul on närvikiudude südamik ise "haige" ja müelopaatiaga kannatab selle membraan. Müelopaatia on mõnevõrra kergem ravida, taastumine on kiirem kui akonopaatia korral. See on aga üldine suundumus, mida ei tohiks sõna otseses mõttes võtta. Lõppude lõpuks, kui müelopaatiat ei ravita pikka aega, tekivad pöördumatud protsessid. Sel juhul ei ole vaja taaskasutamisest rääkida.

Sümptomid

Alajäsemete neuropaatia ilmingud võivad olla väga erinevad. Seda määrab suuresti haiguse otsene põhjus. See tähendab, et erinevate haiguste korral on neuropaatia sümptomid mõnevõrra erinevad. Näiteks iseloomustab neuropaatiat diabeedi korral mõningaid sümptomeid ning neuropaatia pliimürgistuses on mõnevõrra erinev. Samuti peaksite kaaluma jalgade teatud närvide protsessis osalemise ulatuslikkust. Lõppude lõpuks võib trauma tagajärjel kahjustada ühte närvi ja võib-olla mitu ja suhkurtõbi "sööb" kõiki mõlema alumise otsa närve.

Sellegipoolest, kui peate üldiselt kaaluma alumiste jäsemete neuropaatia sümptomeid, võivad need olla järgmised:

  • tundlikud häired;
  • liikumishäired;
  • vegetatiivsed-troofilised muutused.

Olgem üksikasjalikumalt iga rühma kohta.

Tundlikud häired

Sellised häired arenevad, kui sensoorne närvikiud on kahjustatud. Kliiniliselt on see tunne:

  • valu valutamine, väänamine, aeg-ajalt pildistamise iseloom. Valu paikneb vastavalt kahjustatud närvi projektsioonile. See tähendab, et igal närvil on oma innervatsioonitsoon, kus valu on kahjustatud;
  • lihtsalt ebameeldivaid tundeid, mida ei saa kirjeldada sõnaga "valu". Nende sümptomite hulka kuuluvad indekseerimine, võõrkeha olemasolu naha alla, putukate ja muu sarnane. Need tunded on üsna stabiilsed, häirivad patsienti nii puhkusel kui ka kõndimisel, mõnikord on neid raske kanda, sest nad ei luba öösel magama jääda. Mõnikord väidavad isegi patsiendid, et oleks parem, kui nad lihtsalt kogevad valu, nii võib olla ebameeldiv tunne;
  • teatud tüüpi tundlikkuse häire. Eriti võib see olla külma ja kuuma tunnustamise rikkumine, puudutamise puudumine üldiselt, valu künnise tõstmine või vähendamine. Samuti on võimalik jalgade all oleva pinna tunne rikkumine. Figuratiivselt võib öelda, et sel juhul jätab maa patsiendi jalgade alt välja. Jalgade pinnase pind kaotab individuaalsete pinnaomaduste tunnustamise, mistõttu patsiendid komistavad ja isegi langevad ning astuvad väikesesse veerisse kohe tasakaalu. Normaalseks liikumiseks peavad patsiendid alati vaatama jalgade alla, kontrollides liikumist läbi nägemise. Sellistel patsientidel muutub eriti raskeks pimedas kõndimine, kui maapind on lihtsalt jalgade all.

Liikumishäired

Need häired tekivad siis, kui alumise jäseme närvide koosseisus kahjustatakse mootori (mootori) kiude. Kliiniliselt ilmneb see järgmiste muudatustega:

  • reflekside (peamiselt Achilleuse ja põlvede) vähenemine. See ei ilmne tavalises elus ja ilmneb ainult neuroloogi uurimisel. Kuid sellised muutused on liikumishäirete algusjärgus, mis tähendab suurt vähendamise potentsiaali ravis. Protsessi edenedes surevad refleksid täielikult välja ja neid üldse ei põhjusta;
  • lihaste spasmid ja krambid kahjustatud lihastes;
  • lihasnõrkus. See sümptom esineb mõnevõrra hiljem kui reflekside vähenemine. Nõrkus ilmneb mõjutatud närvi (või närvide) poolt innerveeritud lihastes. Esmalt võib nõrkus olla ajutine, ilmneb märkimisväärse koormusega antud lihasele ja seejärel tugevneb ja leiab end isegi puhata. Kaugelearenenud juhtudel võib lihasnõrkus olla nii väljendunud, et liigutusi ei toimu üldse (see on eriti iseloomulik närvikiudude lagunemisega traumaatilistele kahjustustele). Lihaste nõrkus põhjustab kõndimise nõrgenemist, mõnikord peab patsient liikuma täiendava toega (suhkruroog);
  • lihaste hõrenemine (kehakaalu) nende atroofia tekkimisega. See protsess areneb üsna aeglaselt mitme kuu või isegi aasta jooksul (mis sõltub suuresti neuropaatia põhjusest).

Taimsed-troofilised muutused

Need tekivad närvi moodustavate vegetatiivsete kiudude lüüasaamisega. See väljendub naha harvendamises ja kuivamises, juuste väljalangemises, pigmenteeritud laigude väljanägemises nahal, higistamise halvenemisega, väikeste lõikude ja hõõrdumiste halva paranemisega, nende pulbistumisega. Võimalik jalgade turse. Kaugelearenenud juhtudel on trofilised häired nii väljendunud, et need võivad põhjustada gangreeni.

Nagu näete, on alajäsemete neuropaatia sümptomid üsna arvukad. Igal patsiendil on oma sümptomite nimekiri, mitte kõik ülaltoodud. Näiteks häirib peroneaalse närvi neuropaatia patsient sääreluu eesmise-külgse pinna tundlikkuse rikkumist ja jala tagaküljel, võib esineda valu samas tsoonis, jala ja varbade ekstensiivsete lihaste nõrkust, raskusi kontsaga seismisel. Reie välise närvi närvi neuropaatia korral kogeb patsient valu ja tundlikkuse häireid reie välispinnal ilma lihaste nõrkuse, reflekside ja trofiliste muutuste ilminguteta.

Diagnostika

Tänu kaasaegsetele uurimismeetoditele on alumise jäseme neuropaatiast saanud kergesti diagnoositav seisund. Esialgse uurimise neuroloog võib kahtlustada neuropaatiat, paljastades refleksi sfääri muutusi, tundlikkuse häireid, avastada troofilisi probleeme. Diagnoosi kinnitamiseks saadetakse patsient elektroneuromüograafiaks. Tegemist on elektrofüsioloogilise meetodiga, mille abil luuakse närvisüsteemi erinevate osade kahjustus: kesksest kuni perifeerse tasandini. Elektroneuromograafia võimaldab kindlaks teha, millised on patsiendi probleemid: närvisüsteemi erinevate osade lihaste, närvikiudude või neuronaalsete kehade kahjustused (näiteks aju või seljaaju). Alajäsemete neuropaatias leitakse haiguse allikas jalgade perifeersete närvide tasemel. Kui diagnoos on kinnitatud, on vaja veel kindlaks määrata õige ja eduka ravi põhjus, st määrata kindlaks, mis sai närvikahjustuse allikaks. On vaja määrata neuropaatia ravi taktika. Haiguste tõelise põhjuse leidmiseks võib tekkida vajadus mitmesuguste uurimismeetodite järele (ja biokeemiline vereanalüüs ning siseorganite ultraheli ja seljaaju punktsioon ja palju muud). Uuringute täielik loetelu määrab arst vastavalt olemasolevate uuringute tulemustele.

Ravi

Arvestades erinevate neuropaatiate kliiniliste ilmingute sarnasust, on meditsiinilistel taktikatel ühised suundumused. Kõik meetmed on suunatud närvikiudude taastamisele, normaalse närvijuhtimise taastumisele, vereringehäirete korrigeerimisele närvilõpmete piirkonnas. Samal ajal on terapeutilises protsessis nüansse, mille puhul on tõestatud neuropaatia tõeline põhjus. Niisiis, autoimmuunhaiguste korral on see hormoonne või tsütostaatiline ravi, kroonilise neerupuudulikkuse korral võib läbi viia hemodialüüsi toksilises vormis, plasmapereesi jne. Ilma nende “nüanssideta” ei ole täielik tagasinõudmine küsimus.

Vaatame alumise ääre neuropaatia ravi põhiprintsiipe.

Kuna neuropaatia häirib paratamatult närvikiudude toitumisprotsesse, on selle olukorra parandamiseks ette nähtud vasoaktiivsete ravimite (pentoksifülliini (Trental, Vazonit), Emoksipini, Instenoni, nikotiinhappe ja teiste) kursused. Neurotroofsete ravimitena võib koos vasoaktiivsete ravimitega kasutada ka antioksüdante (vitamiin E, Mexidol, tiokhappepreparaadid (Octolipen, Berlition), Actovegin, tsütokroom C ja teised).

Teadus on tõestanud, et alumiste jäsemete neuropaatia korral on vaja määrata B-grupi vitamiine (B1, B6, B12). Nad parandavad närvikiudude juhtivust, stimuleerivad nende membraanide paranemist, omavad mõnda valuvaigistavat toimet.

Närviimpulsside edastamise kiiruse parandamiseks määratakse antikoliinesteraasi ravimid. Varem kasutati Proserini, kuid tänapäeval on efektiivsem ipidakriini (neuromidiin, amiridiin) manustamine. Väga mugav on see, et ipidakriin sobib vasoaktiivsete ja antioksüdantidega, B-vitamiinidega. See võimaldab teil samaaegselt mõjutada peaaegu kõiki neuropaatia probleemide allikaid, mis suurendab oluliselt patsiendi eduvõimalusi. Ipidakriin aitab taastada tundlikkust ja vähendada lihaste nõrkust.

Alumise jäseme neuropaatiaga kaasnev valu võib olla üsna terav, olles peamine patsiendi jaoks. Valu leevendamiseks võib kasutada mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (ketoprofeen, Ksefokam, Meloxicam, Nimesulide ja paljud teised), samuti krambivastaseid ja antidepressante. Antikonvulsantidest on eelistatud Gabapentin (Neurontin) ja Pregabalin (Lyric), sest need ravimid on hästi talutavad. Antidepressantidest kasutatakse sageli serotoniini ja norepinefriini tagasihaarde selektiivseid inhibiitoreid (Sertralin, Duloxetine, Venlafaxine ja teised). Hiljuti on praktikas rakendatud Katadoloni, anesteesia ravimit, millel on keskne toimemehhanism, mis ei ole sõltuvust tekitav. Kõik need ravimid võetakse suu kaudu.

Lokaalselt, valu leevendamiseks, saavad patsiendid kasutada erinevaid kreeme ja salve. Nad võivad sisaldada samu mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (ketoprofeeni geel, diklofenaki salv jne), lokaalanesteetikume (lidokaiini), ärritavaid aineid (kapsaitsiin, Kapsikam, Finalgon). Et mitte mulda riideid, on farmatseudid leiutanud meetodi näiteks lokaalanesteetikumide ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite manustamiseks plaastri kujul (Versatis, Voltaren). Plaaster on kinni jäänud 12 tundi ja tagab toimeaine tungimise lähedalasuvatesse kudedesse ilma süsteemse ekspositsioonita (ja seega ilma kõrvaltoimeteta). Kaugelearenenud juhtudel, kui mõnedel alamjooksu neuropaatiatel on tõsine valu (näiteks suhkurtõve korral), on võimalik kasutada narkootilisi aineid valu leevendamiseks, kui teised ravimid on tugevad. Need vahendid on loomulikult arsti poolt määratud (sellised ravimid nagu tramadool, oksükodoon).

Raskete lihaskrampide puhul kasutatakse lihasrelaksante (Baclofen, Mydocalm). Siiski peate nendega olema väga ettevaatlikud, sest need suurendavad lihasnõrkust.

Ainult alumiste jäsemete neuropaatia ravitoime ei ole piiratud. Aktiivselt kasutatavad füsioteraapia meetodid. See hõlmab elektroforeesi, magnetravi ja elektrilisi protseduure ning muda ravi. Massaaž ja nõelravi on ka väga efektiivne alumise jäseme neuropaatia korral. Kasutage kindlasti keerulist füsioteraapiat. Enamikul juhtudel on ravimi ja mitte ravimeetodite kombinatsiooniga võimalik saavutada alajäsemete neuropaatia sümptomite kadumine.

Seega on alajäsemete neuropaatia mitmepoolne probleem, sest see võib esineda mitmesugustes haigustes. Seda tuleb diagnoosida õigeaegselt, et saaksite haigusest kiiresti vabaneda. Ravi jaoks võib olla vajalik nii ravimite kui ka füsioteraapia meetodite kasutamine, samuti patsiendi kannatlikkus ja sihikindlus.