Anal lõhenemine: sümptomid, põhjused ja ravi

Anal fissure või anal fissure, on rebend limaskesta pärasoole erinevate sügavuste. Anal lõhesid esineb inimestel, kes elavad istuva elu või kannatavad kroonilise kõhukinnisuse all.

Anal lõhesid diagnoositakse 18% patsientidest, kes tegelevad ebamugavuse probleemidega pärasooles. Esineb sagedamini reproduktiivses eas naistel.

Anal fissure ise, sümptomid ja ravi me kaaluda, võib olla sõltumatu nähtus, mis tuleneb erinevate traumaatiliste tegurite mõju. Siiski on pärasoole limaskesta ja epiteeli valulikud defektid palju sagedamini seotud erinevate kaasnevate haigustega (seedetrakti häired, maohaavand või kaksteistsõrmiksoole haavand, sise- ja välised hemorroidid).

Põhjused

Anal fissure põhjused on tavaliselt seotud pärasoole vigastustega või teiste haigustega, nagu hemorroidid, kõhukinnisus. Limaskesta defekti ilmumist päraku piirkonnas hõlbustavad samad tegurid nagu hemorroidid:

1. Trauma tuimakanali limaskestale, mis tekib kõva ja kuiva väljaheite ajal kõhukinnisuse ajal. Anaalkanali pikaajaline venitamine põhjustab selle tagaseina traumaatilisi kahjustusi, eriti meestel. Sellel anaalkanali tsoonil on anatoomilised eeldused pragude tekkeks, kuna anal sphincus'i lihased lähenevad siin. Naistel on analoogkanali nõrk koht selle eesmine osa, kus vulva, vagiina ja perineumi keskpunkt näivad lähenevat. Seetõttu on analoogkanali ees olevad praod naistel tavalisemad. Anaalide kanalite külgseintel esinevad pragud harva.
2. Seedetrakti haigused - erinevad koliit, gastriit, peptiline haavand, hemorroidid võivad põhjustada anaallõhede teket. Nagu statistika näitab, on 95% hemorroidide põletiku all kannatavatest patsientidest päraku lõhesid.
3. Kardiovaskulaarsüsteemi ja sellega seotud haiguste katkemine (ummikud vaagna ja pärasoole piirkondades, tromboflebiit, ateroskleroos obliteraanid, aneurüsmid, vaskuliit jne).
4. Ülemiste seedetrakti kroonilised haigused (gastriit, koletsüstiit, maohaavand, kaksteistsõrmiksoole haavand).
5. Rasedus ja sünnitus - kasvava emaka surve siseorganitele, kaasa arvatud jämesool, põhjustab roojamisega probleeme, mille tagajärjel võib oodatav ema kogeda anal lõhesid. See patoloogia ei ole noorte emade puhul haruldane - päraku tekkivate pragude ilmnemist hõlbustavad perineumi katkestused, mis on saadud töö ajal.

Te ei tohiks loota, et limaskesta vastsündinud defekt paraneb iseenesest, eriti kui patsient ei muuda oma elustiili ja toitumise poolest midagi. Veelgi enam, terav murd (mida peetakse akuutseks selle esimese 4 nädala jooksul) võib muutuda krooniliseks, mis püsib kuu aega ja viib patsiendi füüsilise ja vaimse tasakaalu seisundist välja.

Kui isik pöördub õigeaegselt spetsialisti poole, siis salv või suposiidid on ette nähtud anal fissure raviks kodus ja ainult edasijõudnute puhul on soovitatav kirurgiline operatsioon. Mikrokiibid on paar millimeetrit ja sügavad kaks sentimeetrit.

Anal fissure sümptomid

Kui tekkib anal crack, on kõige olulisem ja peamine sümptom valu ja väike verejooks (vt foto). Ebamugavustunne püsib pärast väljaheidet, sügelust ja põletust. Aja jooksul võib sfinkter spasm nendega liituda. Sellised nähud on täheldatud haiguse mis tahes staadiumis.

Siiski, kui akuutne haav paraneb mõne nädala jooksul ilma eriravimita, ei sulgu krooniline lõhenemine väga pikka aega. Pikaajalise istumise ajal valu, pidev ebamugavustunne põhjustab hirmu hirmu. Selle tulemusena tekib kõhukinnisus, mis ainult halvendab inimese seisundit. Patsient muutub ärrituvaks, seal on unehäired.

Anal lõhenemine lastel

Lapsed kannatavad vähem kui täiskasvanutel, kuid sarnased sümptomid võivad tekkida ka väikelastel. Kui laps haigestub, on väga oluline alustada ravi õigeaegselt, et luumurd ei muutuks krooniliseks ja ei tekitaks palju komplikatsioone.

Lapse kohtlemine kodus ei ole vajalik. Erinevalt ravimitest võivad rahva ravimid sümptomeid leevendada.

Krooniline lõhenemine

Aja jooksul on haiguse äge vorm võimeline voolama kroonilisse staadiumisse, eriti ebapiisava hoolduse tõttu vigastuste või valede ravimite kasutamise suhtes. Kõige sagedamini on anaalseks lõhenemine naistel pärast tööjõudu püsiv, mis on seletatav ka hiljuti ilmunud ema keha regulaarsete muutustega.

Kroonilise vormi valu põhjustab kannatusi mitte ainult soole liikumise ajal või pärast pikka istungit, vaid ka sunnitud ebamugava positsiooni korral, kõndides. Söögi, ebamugavustunne ja verejooksule lisanduvad paanika hirm tualeti ees.

Patsient kasutab üha enam laksatiivide, klistiiride, suposiitide abi, raskendades protsessi. Võib tekkida unetus ja ärrituvus.

Tagajärjed

Anal lõhed on järgmised:

1. Äge paraproctitis (nakkuse korral pärasoole limaskesta defektiga ümbritsevasse rasvkoesse).
2. Raske valu. Reeglina on anaallõhedes väljendunud valu sündroomi põhjuseks anaalsed sulgurlihase spasmid.
3. Koliit (käärsoole sisemise vooderdise põletikuline haigus).
4. Prostatiit (eesnäärme põletik).
5. Suur verejooks.
6. Fistula pärasool.

Diagnostika

Prokoloog võib kergesti määrata anal fissure esinemise isegi rutiinse kontrolli staadiumis, sest edematoossed ja limaskestad on katki. Kui krooniline rektaalne lõhenemine paikneb sees, teostatakse sõrme skaneerimine.

Nii võib prokoloog määrata selle suuruse, tunda servi. Kui esineb probleeme palpatsiooniga, sisestatakse rektoromanoskoop päraku. See seade annab võimaluse kontrollida pärasoole sügavusel 20 sentimeetrit. Vajaduse korral nimetab nad kolonoskoopia, irrigoskoopia.

Kuidas ravida anal fissure

Kui selle probleemi põhjuseks on mis tahes haigus, siis on selle ravi vajalik, kuna analõheid ei ole võimalik ravida ilma nende esinemise põhjuseta.

Lisaks tuleks analooglõhede ravi alustamisel selgelt tunnistada, et ükski vahend ei ole piisavalt tõhus, kui patsient kannatab kõhukinnisuse all. Kõvad väljaheited kahjustavad päraku, seega on haava paranemine raske ja uued lõhed võivad ilmuda perioodiliselt. Seetõttu peavad kõik patsiendid järgima kõhukinnisusele soovitatavat dieeti.

Sellise haigusega tegelemise meetodi valimist konkreetsel juhul määrab prokoloog pärast esialgset uurimist, sõltuvalt kliinilistest ilmingutest ja haiguse iseloomust.

Anal lõhesid töödeldakse järgmistel viisidel:

1. Ravimeetodiks on ravimite kasutamine analgeetilise toime saavutamiseks ja läbipääsurakke paranemiseks. Ravi kestus sõltub haiguse astmest, seda teeb patsient ise kodus.
2. Minimaalselt invasiivne meetod on pragude laserist eemaldamine haiglas.
3. Operatiivmeetodit viiakse läbi ka haiglas, tehes eemaldamise laseriga ja sphincterotomia abil.

Alustage loomulikult konservatiivsest. See võib hõlmata sellist tegevust:

1. Sooja vannide võtmine 2-3 korda päevas 10-20 minutit. Tänu sellele protseduurile lõõgastuvad päraku lihased.
2. Anusala töötlemine vaseliiniga.
3. Kõhukinnisuse ennetamine. Selleks peate tarbima rohkem vedelikke, puuvilju, köögivilju või pärast arstiga konsulteerimist kõhulahtisust.

Kui need meetmed ei too soovitud efekti või peate seda kiiremini kasutama, võite kasutada salve ja suposiite.

Küünlad ja salvid päraku pragudest

Ravimina on kõige sagedamini määratud erilist küünlaid või salve päraku praodeks. Nad võimaldavad eemaldada sisemise anal sfinkterli spasm.

• Ichtyol küünlad;
• Proktoglivenol;
• Ultraprokt;
• Glütseriini suposiidid;
• Salofalk;
• Calendula küünlad;
• Betiol belladonna'ga;
• Anesthesol.

Nende koostises on tavaliselt analgeetikumid, mis leevendavad päraku valu.

Haavade paranemine ja põletikuvastased küünlad:

1. Relief (sisaldab hai maksaõli, millel on põletikuvastane, hemostaatiline ja valuvaigistav toime);
2. Propolis. Ravimi valmistamiseks hõõruge peenelt riiv, segage või, lahustage. Pärast vedela lahuse saamist valatakse ravim küünlaga vanni;
3. Metüüluratsiil Selle komponendiga suposiitidel on hea haavade paranemise efekt;
4. Natalcid - põletikuvastane ravim anaallõhede raviks, mis ei sisalda hormonaalseid komponente. Võib kasutada raseduse ajal;
5. Posteriseeritud See preparaat sisaldab nii inaktiveeritud soolebaktereid kui ka nende metaboolseid tooteid. Tööriist suurendab immuunsüsteemi kaitset ja põletikuvastast toimet;
6. Hepatrombiini T - rektaalsed suposiidid rektaalse verejooksu peatamiseks valuvaigistava ja põletikuvastase toimega;
   Nõia sarapuu (homöopaatiline taimepõhine abinõu).

Nad aitavad ravida rektaalset lõhet ja takistada tüsistuste tekkimist.

Kõhukinnisuse ja väljaheite pehmendamine

Tehes väljaheite pehmemaks ja väljaheites iga päev, on üks peamisi põhjusi, mis põhjustavad päraku ümbrust, kõrvaldada. Soole liikumist soodustavad ravimid jagunevad järgmistesse rühmadesse.

1. Vahendid, mis suurendavad soolestiku mahtu: agaril või psülliumil põhinev taim (Naturolax, Mukofalk, Fayberlex) tselluloosi baasil (Fiber, Fibercon).
2. Polühüdroksüülsed alkoholid: Duphalac, Normase, laktuloos (standardne, mitteärritav soole), sorbitool, makrogool, Laktiol (vt kõiki lahtistid).
3. Pehmendavad ained (vaseliin ja astelpajuõlid, Norgalax). Kodus, analoogsete sulgurlihase probleemide korral, kasutatakse 10 minutit enne tühjendamist loendurite mikroprotsessoreid (100 ml pastöriseeritud päevalilleõli ja 200 ml keedetud vett toatemperatuuril).

Rahva abinõud

Rinnanäärme päraku raviks kodus saab kasutada mõningaid rahvahooldusvahendeid. Need aitavad vähendada põletikku ja vähendada valu intensiivsust.

1. Valu leevendamiseks kasutage tavalisest kartulist valmistatud küünlat. Seda lõigatakse mugulaküünla kujul, mis on asetatud analoogkanalisse ja mida hoitakse kogu öö. Siis läheb ta välja, kui tal on soole liikumine. Terapeutilise efekti parandamiseks saate seda enne mee või õli, näiteks astelpaju kasutamist, kastma. Kursus on 10 küünalt.
2. Kui lõhenemine läheb analoogkanalisse sügavale, võib kasutada meditsiinilisi mikrotsüsti. Näiteks segatakse need 30 ml astelpajuõli ja kummeliõie infusiooniga, süstige õrnalt süstla abil päraku anusesse ja hoidke seda, kuni nad on piisavalt kannatlikud. Protseduur peaks toimuma enne magamaminekut 2 nädalat.
3. Küünlad. Nende valmistamiseks on vaja humalakoonuseid (8 tükki), soolamata searasva (0,5 kg), naistepuna (3/4 tassi rohu), 1,5 tassi keeva veega. Humal ja naistepuna peavad keema, nõudma 3 tundi, sooja lapiga. Infusiooni tüvi.

Sügavad vannid on samuti väga tõhusad. Nad aitavad koheselt eemaldada lokaalset turset, valu ja abi haava paranemisel. Nende plaatide jaoks on vaja taimseid infusioone. Nad võtavad samu aluseid: kummel, knotweed, saialill, naistepuna, tamme koor, immortelle. Vesi peaks olema soe ja protseduuri kestus vähemalt 20 minutit.

Õige toitumine ja toitumine

Anaallõhega toitumine peaks soodustama korrapäraseid väljaheiteid, muutma väljaheite pehmeks ja mitte pärssima pärasoole verd.

1. Isikule soovitatakse iga päev juua 1,5–2 liitrit vett, mis muudab ka fekaalimassi pehmemaks. Kääritatud piimatoodete igapäevane tarbimine annab lõõgastava efekti.
2. Valge jahu on vaja loobuda, sest see laguneb soolestikku, samuti vürtsiseid maitseaineid, suitsutatud ja marineeritud tooteid, alkoholi, eriti suurt tugevust.
3. On soovitav, et toitumise aluseks oleksid köögiviljad ja puuviljad. Need sisaldavad jämedat kiudaineid (toitkiud), mis soodustab seedimist.

Kirurgiline ravi

Mõningatel juhtudel vajavad ulatuslikud ja rasked paranemise anal fissure lõhed tõhusaks raviks kirurgilist sekkumist. Kasutatakse mitmeid säritusvalikuid. Kõige tavalisemaid operatsioone nimetatakse lateraalseks siseseks sphincterotomiaks.

Selle protseduuri käigus teeb arst väikese sisselõike ja eraldab teatud kihid sulgurlihaste lihastest. See aitab vältida lihaste spasme, mis viib soole liikumise ajal pingete täieliku kõrvaldamiseni. Kasutatakse ka seinte ja limaskestade ekstraheerimise meetodit, mida mõjutavad armistumine ja skleroteraapia.

Kui kaua kulub anal cracki raviks?

Täiskasvanute anal fissure ravi kestus sõltub haiguse tõsidusest ja valitud ravirežiimist.

Pragude mittekirurgiline ravi dieedi, hügieeniprotseduuride ja ravimite abil võib aidata haiguse sümptomeid mõne päeva pärast leevendada ja viia 4-8 nädala pärast täieliku taastumiseni.

Anaallõhede kirurgilise ravi keerukus ja operatsioonijärgse taastumisperioodi pikkus sõltuvad haiguse arengust ja teostatud kirurgiast.

Kuidas ravida anaallõhest ilma operatsioonita

Naha või limaskestade rebimine õrnas kohas on alati suur probleem, mis annab inimesele palju füüsilisi ja psühholoogilisi kannatusi. Häbi ja hirm operatsiooni tõttu raskendavad sageli spetsialistiga kvalifitseeritud ravi õigeaegset alustamist. Inimesed, kui palju jõude püüavad iseenesest probleemist vabaneda. Vahepeal ei tekita anal fissure mitte mingisuguseid täiskasvanuid ega lapsi. Prokoloogilise uuringu igal viiendal patsiendil on kroonilise analüsi lõhenemise tunnused ja arenenud patoloogia ravi on alati raskem, kallim ja pikem kui äge protsess.

Probleemi kirjeldus

Anal lõhenemine on pärasoole limaskesta lineaarse vormi rebend pärakule ülemineku kohas. Valikukettal on see meestel sageli 6 tundi, naistel 12 tundi (vähem sageli vastupidi) või 3 tundi.Selle defekti sügavus ja pikkus on mõnest mm kuni 2 - 3 cm.

Anusa pragude esinemise peamiseks põhjuseks loetakse lihaste toonuse kontrollimatut patoloogilist suurenemist, mis sulgeb päraku tihedalt (sfinkter spasm).

Pärasoole limaskesta rebendit soodustavad tegurid on:

• kõhukinnisuse raskete väljaheitega mehaanilised kahjustused on lapsepõlves kõige levinum olukord;
• pärasoole sagedane ärritus koos kõhulahtisusega, puhastavad klistiirid;
• vigastused ja kahjustused võõrkehale õnnetuste korral ja anaalseks;
• hemorroidid 2. ja 3. etapis;
• sünnitus naistel - koos perineaalse pisaraga, mis on üleminek pärakule;
• põletikuline soolehaigus (proktiit, enterokoliit) - kui seda ei ravita asjakohaselt;
• usside ja parasiitide sissetungid;
• harvad põhjused on HIV, Crohni tõbi, leukeemia.

Alkoholism, suitsetamine, halva kvaliteediga toidu tarbimine, raske füüsiline töö, füüsiline tegevusetus, halb hügieenihooldus, pärilikkus võivad põhjustada pärasoole limaskestade kahjustamist.

Kliiniline pilt

Päraku lõhenemine võib olla äge ja krooniline. Selline jagunemine on kliinikutele oluline haiguse raviks pädeva lähenemise seisukohast. Need kaks vormi ei erine nii palju probleemi kestusest (kuni poolteist kuud ägedaid ja pikemaid kui see periood - krooniline), vaid sümptomite raskusastmest ja patsiendi subjektiivsetest kaebustest, samuti morfoloogilistest muutustest päraku kanalis.

Ägeda anal lõhenemise tunnused:

• pärasooles on valu väga terav, põletamine, pistoda, toimub soole liikumise ajal ja kestab umbes pool tundi pärast seda;
• päraku sulgurlihase aparaadi spasm on tugevalt väljendunud, mis aitab kaasa soole tühjendamise raskusele ja suurendab valu;
• verejooks - üsna tihti esineb tahkete väljaheidete ajal, tavaliselt keskmise intensiivsusega, võib olla pisar;
• päraku vaatamisel ei tuvastatud patoloogilisi muutusi, vaid antonoopia tegemisel saab diagnoosi teha ainult prokoloog;
• äge anal lõhenemine paraneb kiiresti, tingimusel, et provotseeriva teguri (näiteks kõhukinnisuse) toime lakkab - 3 või 4 nädala jooksul on limaskesta täielikult taastunud.

Kroonilise lõhenemise tunnused:

• päraku sees olev valu ei ole nii tugev, tundub pärast soole liikumist, kestab kaua (mitu tundi - sõltub kahjustuste sügavusest ja inimese närvisüsteemi omadustest), häirib istudes, kõndides ja isegi öösel, põhjustades patsiendile tõsist ebamugavust;
• anal sfinkter spasm vähem intensiivne;
• verejooks on väike voodipesu või tualettpaberi kohta;
• päraku sügelus on peaaegu konstantne;
• areneb psühholoogiline hirm roojamise ees;
• võimalik ananoolist eraldumine;
• väliskülje kahjustuste visuaalset ülevaatust ei saa näha, kui räägitakse, “varjupaigad” - armid varem paranenud lõhede asemel;
• mida iseloomustab tsükliline suund koos remissiooni ja ägenemiste perioodidega;
• paraneb krooniline protsess palju kauem, armid võivad olla nii suured, kui vanad defektid, mis on tekkinud vanade defektide piirkonnas, on hädavajalikud.

Diagnostika

Kui patsient ei pöördu prokoloogi poole, määrab ta ise ravi ja ei ole paranemist, siis on suur tõenäosus vale diagnoosi ja ravi ebajärjekindluse osas.

Anal fissure sümptomeid võib varjata teine ​​patoloogia (hemorroidid, polüübid, rektaalne pahaloomulised kasvajad) - nende haiguste ravil on fundamentaalsed erinevused ning viivitus põhjustab sageli tervisele ja elule parandamatuid tagajärgi.

Sellepärast on nii oluline, et konsulteeriks õigeaegselt arstiga uurimiseks ja diagnoosimiseks. Näiteks vähi puhul sõltub patsiendi eluea prognoos otseselt operatsiooni ajast, hemorroidide puhul parandab varajane konservatiivne ravi patsiendi elukvaliteeti ja võimaldab teha ilma operatsioonita.

Prokoloogiline uurimine hõlmab anaalsektsiooni välist uurimist, digitaalset uurimist, anoskoopiat. Tavaliselt on need meetodid piisavad rektaalse limaskesta või päraku defekti tuvastamiseks. Kui ülemises sooles kahtlustatakse patoloogiat, viiakse läbi sigmoidoskoopia, ultraheli, kolonoskoopia, niisutusravi või muud uuringud. Kui palju on vaja teha uuringuid diagnoosi tegemiseks, millist ravi ette kirjutada, kas seda on võimalik teha ilma operatsioonita - arst otsustab iga kord eraldi.

Ravi

Ägedaid anal lõhesid ravitakse tavaliselt konservatiivsete meetoditega. Krooniliste defektide korral lahendatakse ravimeetodi valimine pärast patsiendi uurimist. Pikaajalise patoloogilise protsessiga patsiendi taktika sõltub probleemi kestusest, kaebuste esinemisest, kliiniliste ilmingute tõsidusest ja analoogkanali morfoloogilistest muutustest.

Pärisoole luumenite märkimisväärse vähenemise tõttu cicatricial struktuuridega saab probleemi lahendada operatsiooni abil (kriodestruktsioon, sphincterotomia).

Üldiselt ravivad prokoloogid tõenäolisemalt konservatiivsete meetoditega patsiente, kasutades järgmisi meetmeid:

1. Alalise eluviisi muutmine - patsiendile soovitatakse rohkem liikuda, kõndida, harjutusi teha, sörkida, ujuma, tantsida, suitsetamisest loobuda, alkoholi kuritarvitada, magada piisavalt ja olla vähem närviline.
2. Väljaheite normaliseerimine - on oluline mitte lubada kõhukinnisust, jälgida dieeti, kasutada rohkem taimset kiudu, teravilja, vedelikke. Vajadusel saate kasutada õrnaid lahtistavaid aineid - duphalac, normase. Soovitatav on keha harjutada soolestiku igapäevasest tühjendamisest.
3. Hobune hooldamine jalgade alal pärast iga tooli jahedas vees.

Ägedate lõhede paranemiseks võivad need meetmed olla piisavad, vastasel juhul ravitakse neid ravimitega. Need on kohaliku ja süsteemseks kasutamiseks mõeldud ravimid:

1. Patogeneetiline meetod on vahendite kasutamine patoloogilise sulgurlihase spasmi kõrvaldamiseks - need on nitraadid ja kaltsiumikanali blokaatorid (0,2% nitroglütseriini salvi kasutatakse tavaliselt paikselt ja nifedipiinitabletid suu kaudu arsti poolt määratud annusega).
2. Sümptomaatiline ravi viiakse läbi, et leevendada patsiendi seisundit valu leevendamisega, põletiku vähendamisega, verejooksu kaotamisega ja õrna koha limaskesta defekti paranemise kiirendamisega. Selleks määratakse salvid ja suposiidid, kuni haiguse sümptomid kaovad arsti järelevalve all. Kõige populaarsemad salvid on Levomekol, Proktozan, Ultraprokt, Relief Ultra. Polükomponentsete kompositsioonide rektaalsed suposiidid - Relif, Proktozan, Procto-Glevenol, Posterizan, Anuzol, samuti taimsed preparaadid - belladonna küünlad, astelpajuõli, metüüluratsiiliga suposiidid ja propolis - on väga tõhusad.
3. Rahvapärased retseptid - soojad vannid koos põletikuvastaste maitsetaimedega, astelpajuõli või solcoseryliga mikrokiibid (1 toru 50 ml sooja vee kohta) enne magamaminekut päevas, toores kartul küünlad, kummeli, tamme koore, lina seemnete, salvei maitsetaimede mikroklaasid.

Anaallõhede ravi tuleb eristada, lähtudes pärasoole limaskesta kahjustuse põhjusest, patsiendi tervislikust seisundist ja kliiniliste ilmingute raskusest.

Pragude prognoos on tavaliselt soodne õigeaegse diagnoosimise, piisava ravi ja kõigi vajalike soovituste järgimise korral.

Kuidas ravida anal fissure täiskasvanutel ja lastel?

Anus crack on kõige sagedamini reproduktiivses eas naistel. Kuid nii mehed kui ka lapsed on selle haiguse suhtes altid. Riskikategooriasse kuuluvad inimesed, kes on istuvad, sageli kannatavad kõhukinnisuse all, samuti alatoitumuse all.

Anal lõhenemine on rektaalse limaskesta rebend. Praod on erineva suurusega ja põhjustavad patsiendile suurt ebamugavust. Kui inimene kannatab kroonilise hemorroidiga pikka aega - sel juhul võib tekkida päraku lõhenemine isegi analoogkanali külgseintel. 25% inimestest, kes taotlesid prokoloogi poole teatavas küsimuses, diagnoositakse anal crack.

Haiguse sümptomid

Esimene ja peamine sümptom on terav valu, mis tekib roojamise toimingu ajal. Uskus võib püsida 40 minutit pärast soole liikumist, samas kui patsient alguses muretseb terava valu pärast, siis kujuneb see tuimaks, pugutavaks.
Kui pragu on piisavalt sügav, võib tualettpaberil täheldada väikest kogust punast verd.

Kui valu iga järjestikuse aja jooksul suureneb ja vabanenud vere kogus suureneb, tuleb viivitamatult konsulteerida prokoloogiga. Esiteks, suhteliselt konservatiivne ravi - arst määrab haiguse eiramise korral spetsiaalsed salvid või suposiidid, siis võib olla vajalik operatsioon.

Põhjused

Anal crack'i peamine põhjus on sageli kõhukinnisus. Lisaks võib kõhukinnisus olla hemorroidide põhjuseks ja see haigus on palju tõsisem kui anal lõhenemine. Samuti võivad haiguse arengule kaasa aidata järgmised tegurid: t

• Vastavus dieedile, mis soodustab madala rasvasisaldusega toidu kasutamist.
• Mehhaaniline vigastus, mis võib tekkida tiheda väljaheite läbimisel käärsoole kaudu.
• Hemorroidid.
• Päraku kondüloomid.
• Raske tööjõud.
• Anaalseks.
• Mõned haigused: süüfilis, HIV-infektsioon, AIDS, tuberkuloos.
• Pärasoole limaskesta halb ringlus.
• Sfinkteride spasmid.
• Istuv töö või istuv eluviis.

Kui haigus on põhjustatud kõhukinnisusest, kõrvaldab väljaheite normaliseerumine aja jooksul haiguse. Kuid esimese kõhukinnisuse korral taastub haigus. Põhimõtteliselt põhjustab anal fissure korraga mitmeid tegureid, nii et kui sa leiad end esimestest haiguse tunnustest, peate võimalikult kiiresti ühendust võtma prokoloogiga.

Anal lõhed jagatakse kahte alamliiki:

1. Äge crack - tekib kõhukinnisuse tagajärjel, möödub kiiresti ja ei põhjusta suurt ebamugavust;
2. Krooniline lõhenemine - ilmneb hemorroidide ja rektaalse limaskesta hõrenemise tulemusena. Nõuab eriravi ja pidevat jälgimist.

Millised tüsistused võivad põhjustada anal cracki?

Tulenevalt asjaolust, et anusil ilmnevad väikesed verejooksud, võib tekkida infektsioon, turse ja ärritus. Lisaks võib pragu aidata kaasa menstruaaltsükli rikkumisele naistel. Kroonilise haiguse korral on anaalsõrmused (pektenoos), mis põhjustab patsiendil kõhukinnisust.

Infektsioonid põhjustavad tõsiasja, et patsiendil võib tekkida fistul. Samuti ei välistata nakatumise korral haavade imendumist, rasket sügelust, leotamist ja leotamist.

Anal lõhed on sageli sümptomid ei saa erineda tõsisem haigus - hemorroidid. Sellisel juhul saab ainult kogenud koloprotoloog tunnustada, millist haigust patsient tunneb. Sa ei saa kõhklemata arsti juurde külastada!

Rinnanäärmevähi sümptomiteks võivad olla verine ja mädane leke, defekatsiooni raskus, äge valu. Kui te ei otsi abi õigeaegselt, saate ise ravida (eriti kui patsient usub, et tal on hemorroidid või analoogi lõhenemine), võite jätta ära hetk, mil haigus on embrüos ja seda tuleb ravida.

Diagnostika

Mõnel juhul piisab spetsialisti visuaalsest kontrollist. Kui pragu on päraku sees - sellisel juhul lisab prokoloog praktikale sõrme - kasutades palpeerimise meetodit, suudab ta määrata haiguse ulatuse, leida anal cracki suuruse, selle sügavuse.

Rectoromanoscope on spetsiaalne seade, mida kasutatakse pärasoole probleemide tuvastamiseks. Tänu sellele seadmele saate diagnoosida selliseid haigusi nagu fistul, hemorroidid ja anal fissure. Tavaliselt rakendatakse sigmoidoskoopia protseduuri, kui pragu on sügav või kui see on diagnoositud sõrme meetodil, on mitmel põhjusel vastuvõetamatu. Samuti võib arst taotleda pärasoole viimase osa uurimist.

Peaaegu iga kord, kui ilmnevad tõsised spetsiifilised haigused, ilmnevad analoogsed lõhed: HIV, AIDS, tuberkuloos, süüfilis, Crohni tõbi. Kui teil on ülalnimetatud haigused, tuleb arst enne uuringut teavitada.

Anus crack lastel

Animaalset lõhet lapsel põhjustab kõige sagedamini ebatervislik toitumine, nimelt liiga vürtsika või suitsutatud toidu kasutamine. Lisaks sellele on lisategureid:

• ussid;
• sagedane kõhulahtisus või kõhukinnisus;
• pärasoole infektsioonid või põletikulised haigused;
• Crohni tõbi;
• trauma;
• laksatiivsete ravimite sagedane tarbimine.

Anal lõhed lastel on palju vähem levinud kui täiskasvanutel, mistõttu on operatsioon ette nähtud väga harvadel juhtudel.

Tavaliselt määrab arst salvi päraku ja küünla, dieedi jaoks. Lisage lapse toitumisse toidud, mis sisaldavad rohkesti kiudaineid - köögivilju, kliide leiba, vilju. Samuti on vaja kasutada piisavat kogust taimset ja loomset rasva. Kefiir, jogurt, ryazhenka, vadak - kõik piimatooted peavad olema beebi dieedis iga päev!

Anal lõhenemise ravi

Paljud on mures küsimuse pärast - kuidas kiiresti ja püsivalt ravida pragusid anus. Oleme juba maininud küünlaid ja salve (see on kõige tavalisem ravimeetod). Vähendage valu ja kiirendage haavade paranemist kodus.

Noh aidata anaal lõhed sooja vannid (mitte rohkem kui 45 kraadi C), lisades selliseid tervendavaid maitsetaimi nagu piparmünt, vereurmarohi, kummel. Sfinkter spasmi eemaldamiseks kasutatakse nitroglütseriini salvi või kaaliumpermanganaati.

Tabletid aitavad tooli normaliseerida:

Juustu normaliseerumisele aitab kaasa ka senna ja astelpaju lisamine. Positiivset mõju avaldavad ka bensokaiinisisaldusega rektilised küünlad. Anal lõhede paranemiseks sobivad küünlad “Relief”, “Ultraprokt”, “Proktozan” jne.

Ärge unustage salve - "Solkoserin", "Levomikol" on üsna tõhusad vahendid, mis kiiresti kõrvaldavad valu ja soodustavad rektaalsete haavade paranemist. Eksperdid soovitavad enne salvide ja küünalde kasutamist lõõgastavat vanni - see tugevdab ravi tulemust.

Millistel juhtudel on operatsioon ette nähtud?

Kui ettenähtud ravi ei aita, ei kata anal lõhenemist ja jätkab haiget, põhjustab ebamugavust ja verejooksu - patsiendile määratakse kirurgiline operatsioon.

Operatsiooni sisuks on see, et proktoloog õmbleb pragusid üles. Operatsioon on lihtne, ja pärast kolme päeva möödumist on patsient valmis normaalseks eluks ja unustama probleemi, mis teda häirib. Pärast operatsiooni on vaja järgida lihtsat reeglit - jälgida oma dieeti ning vältida kõhukinnisust ja muid anuma mehaanilisi kahjustusi.

Anusa lõhenemise ravi rahva abiga kodus

Traditsioonilise meditsiini retseptid on tõhus, ohutu ja lihtne viis haigusest vabanemiseks. Küünlad, millel on pärakuga pragu (samuti salv), saab valmistada kodus.

1. Crush 3 streptotsida tabletti, segage meega ja aloe mahlaga. Rakenda ööseks kreemina.
2. Võta sama palju mädaraha rasva, taruvaik. Soojendage veidi veevannis, seejärel lisage segule meditsiiniline alkohol. Kui segu hakkab külmuma, moodustage sellest suposiidid.
3. Aloe mahl segatakse munakollaga, lisage mäger või kalaõli. Kandke segu vatitampoonile ja sisenege õhtusöögiks ööseks.
4. Keeda kummeli lilli, lisa 1 tl. mesi ja kastoorõli. Tee ööseks vedelikud.
5. Hypericum ja humalakäbid valavad vett 1: 1, soojendatakse aeglasele tulele. Määra 4 tundi. Seejärel sulatage küünla, kala või sealiha rasva segamine maitsetaimede infusiooniga, et moodustada küünal.

Kõik suposiidid tuleb hoida külmkapis!

• Segage maitsetaimi: naistepuna, kummel, raudrohi, vereurmarohi. Valage sooja vett vahekorras 1: 2, pannakse veevannis 20 minutit. Jätke veel kaks tundi keetma. Lahjendage segu 3 liitri sooja veega.
• Kaaliumpermanganaadil on head antiseptilised omadused. Lahjendage väike kogus kaaliumpermanganaati vees (kuni heleroosa), valmistage vannid. Analüütiliste lõhede korral on soovitatav pärast iga roojamist teha anus nõrga kaaliumpermanganaadi lahusega.
• Lillemesi segatakse kummeli keetmisega. Tõhus tervendav ja põletikuvastane aine.
• Noh, pärakude lõhedest, aitab vann vanni rohu lisamisega.

Kui te olete mures sellise haiguse pärast nagu päraku lõhenemine, on väga oluline järgida isikliku hügieeni reegleid. Vastasel juhul saab haav põletada, algab suppureerimise protsess, infektsioon hakkab arenema. See raskendab haiguse kulgu ja lisab ebamugavust, lisaks sellele võtab ravi palju kauem aega.

Noh aidata, kui päraku lõhenemist kuumutatakse, kui seda tehakse regulaarselt. Ärge unustage kiudaineid - kui te ei saa oma dieeti lisada värskeid köögivilju ja puuvilju, osta kiudaineid apteegis ja võtta see 1 tl. kaks korda päevas enne sööki.

Mumiye aitab ka vabaneda anal fissures - tabletid võib võtta suu kaudu või teha salvi neist. Selleks peate soojendama lille mett ja tulemuseks olevas vedelas aines sisenege purustatud muumia pillidesse.

Kapsas mahla ravi on hea viis mao ja soolte toimimise parandamiseks. Võtke 100 värskelt pressitud kapsamahla tühja kõhuga päevas.

Kõige tõhusam ja populaarsem salv raviks

Paljud meist elavad hirmunud elurütmis ja ei ole aega ega energiat salvide ja küünalde enesevalmistamiseks. Sel juhul on parem pöörduda farmaatsiatoodete poole - paljud neist põhinevad looduslikel koostisosadel. Allpool on loetelu kõige tõhusamatest salvidest, mis aitavad kiiresti haigust kõrvaldada.

1. Nitrogütseriini salv on vanim, kõige tavalisem ja tõhusam viis anaallõhestumise raviks.
2. "Levomekol" on antiseptik, mis ravib kiiresti haavu ja blokeerib pärasoole piirkonnas põletikulisi protsesse.
3. "Ultraprokt" - mitte ainult desinfitseerib haavu ja soodustab anal fissure paranemist, vaid on ka tugevalt valuvaigistav.
4. Salv "Päästja". Igaüks teab vahendit, mida me haavade tervendamiseks kasutame. Sellel on antiseptilised omadused, mis põhinevad looduslikel koostisosadel. Sobib kasutamiseks isegi kroonilistes analooglõhedes.
5. „Solcoseryl” - taastab kiiresti heaolu, soodustab rakkude taastumist ja limaskesta kudede taastamist. Efekti parandamiseks saab salvi kanda tampoonile ja süstitakse öösel pärakule.

Anal lõhed sünnituse ja raseduse ajal

Raseduse ajal esineb naise kehas olulisi muutusi, mis võivad kaasa aidata kõhukinnisusele. Selle tulemusena - komplikatsioon anaallõhede ja hemorroidide kujul.

Kuna raseduse ajal ei soovitata naistel farmakoloogilisi aineid kasutada, soovitavad prokoloogid dieedi kohandamist, et pehmendada tooli ja vältida kõhukinnisuse teket.

Rasedatel naistel, kes kannatavad päraku limaskesta pisarad, soovitatakse kasutada:

• melonid, kõrvitsad, banaanid, õunad, porgandid;
• rohelised - spinat, hapukoor, arugula, petersell ja seller;
• kuivatatud puuviljad aprikoosidest, maasikatest, vaarikatest, õunadest ja pirnidest;
• kuivatatud puuviljade eemaldamine;
• kefiir koos bifidobakterite lisamisega;
• Fiber - 1.l. lahjendatakse kefiiris;
• lina seemned.

Ärge unustage veetarbimist - vähemalt 2 liitrit vedelikku päevas. Tee ja kohvi ei loeta, juua ainult looduslikku vett, lisamata gaase!

Väga oluline on haiguse õigeaegne tuvastamine, sest sünnituse ajal võib päraku lõhenemine muutuda pärasoole rebendiks, mis on täis täiendavaid komplikatsioone.

Anaallõhede ennetamine

1. Nagu juba mainitud, on anal lõhede peamine "sõber" sagedane kõhukinnisus. Lisaks sellele, soole räbu enneaegne tühjendamine kehas, fekaalimassid hulkuvad ja settivad tihedalt soolestikku. Sellise seisundiga kaasneb tavaliselt väsimus, peavalu, iiveldus, naha hellus - kõik joobeseisundi tunnused on ilmsed. Seetõttu jälgige hoolikalt oma väljaheidet ja dieeti. Kui kõhukinnisus on tugev, teevad lahtistid (tabletid, taimeteed).
2. Vältige alkohoolseid jooke, liiga rasvaseid toite, rangeid toite, mis välistavad täielikult taimsete ja loomsete rasvade kasutamise. Samuti piirata pagaritoodete, maiustuste tarbimist. Ei ole soovitatav kasutada suitsutatud ja liiga soolaseid toite. Olge reserveeritud kuumade vürtside kasutamisel.
3. Püüdke veeta värskes õhus võimalikult palju aega ja elada aktiivset elustiili. Sporditegevus parandab soolestiku peristaltikat.
4. Seks - loomulikult ei ole siin mingeid piiranguid, kuid kui sulle meeldib ebatavaline armastus - kasutage piisavat kogust määrdeainet - see aitab vältida anal lõhesid.

Raviülevaated

Vaata №1

Ma sünnitasin 2 kuud tagasi. Peaaegu kogu rasedus kannatas kõhukinnisuse all ja lõpus hakkas isegi tualettpaberil verd rääkima. Lollakas, ta ei pööranud sellele mingit tähtsust, lootes, et kõik paraneb iseenesest. Lisaks oli muid probleeme - valmistada ette lapse sündi, et osta kõike, mida vajate...

Tarned olid rasked, mistõttu oli mitu vaheaega. Mitu arsti ma jooksin ringi! Keegi ei saa praktilisi nõuandeid aidata. Sõber soovitas mul ööseks losjoneerida mee, kummeli ja taruvaigu lisamisega. Kolme päeva pärast märkasin ma märkimisväärset paranemist. Siis veedke oma aega ja raha arstidele.

Vika, 23-aastane - Moskva

Vaadake number 2

Ma töötan veoautojuhtina. Pikka aega on hemorroidid mind häirinud ja viimasel ajal on lisatud veel üks probleem - anal lõhed. Naine muidugi sõitis arsti juurde. Ettenähtud küünlad "Relief" ja salv, mis põhineb streptotsidal. Ma märkasin paranemist, kuid, nagu mulle tundub, ei ole see veel taastumisest kaugel. Püüan rahvahooldusvahendeid.

Andrey, 34 aastat vana - Krasnodar

Vaadake number 3

Mul on minu abikaasaga sama probleem! Pikka aega (nagu paljud mehed) talus ja vait. Shy. Ma jõudsin järeldusele, et luumurd muutus krooniliseks ja arstid pakuvad välja ainult ühe ravimeetodi - operatsiooni. Me teeme, meil pole muud valikut.

Valentina Ivanovna, 52-aastane - Peterburi

Praod anus

Väga ebameeldiv ja ebamugav nähtus - praod pärakus. Haiguse ICD 10 kood on määratud KA60-le indeksiga 0 kuni 4, sõltuvalt pragude asukohast ja selle olemusest.

Kui patsient on sellise haigusega silmitsi seisnud, on oluline mõista selle esinemise põhjuseid ja õppida, kuidas ravida patoloogiat. Päraku lõhenemine lapsel nõuab kohest pöördumist pediaatrile, kuna on tõsiste tüsistuste oht.

Põhjused

On mitmeid põhjuseid, mille tõttu on päraku praod. Kõige levinumad on:

• krooniline kõhukinnisus, mille tõttu peab patsient regulaarselt venitama. Seetõttu suureneb pärasoole rõhk;
• mehaanilised kahjustused - mehaanilisi vigastusi võib tekitada halva kvaliteediga tualettpaberi, anaalseks, spetsiaalsete tööriistade abil tahkete väljaheitega;
• sünnitus - sünnituse ajal on katse ajal pragunemise oht. See on üsna ohtlik ilming, kuna on olemas oht, et perineum võib edasi lõhkuda;
• ebapiisav kontroll päraku hügieenilise seisundi üle. Mähkmelööve tõttu ilmuvad ka pragud;
• põletikulise protsessi ilmumine soole limaskestas. See võib tekitada proktiiti, kõhulahtisust, usse ja palju muud.

Patoloogia sümptomid

Oluline on teada krakitud pärasoole sümptomeid.

Need on järgmised:

• Valu sündroom - valu avaldub heledamalt, sõltuvalt pragude sügavusest. Haiguse varajases arengus tundub patsient veidi valu valu või muu mehaanilise ärrituse käigus. Aja möödudes ja haiguse arenemisel on tõenäoline, et ilmneb põletikuline protsess ja valu sündroom muutub krooniliseks, avaldub sõltumata ärritavast tegurist. Looduses on see valu nagu põletamine, põletamine ja tõmbamine, vajutamine. Viimasel juhul ilmneb see, kui esineb turse ja krooniline luumurd. Kroonilise haiguse vormile on iseloomulik pärasoole spasmide välimus. See põhjustab soole liikumise ajal valu suurenemist.
• Sügelus ja lõhed soolestikus ilmnevad kitsaste ja ebamugavate aluspesu korrapärase kandmise tõttu madala kvaliteediga materjalidest. Ka pärast pikaajalist istumist või kõhukinnisust (kõhulahtisust) ilmneb sügelus. Sõltuvalt murde pikkusest on sügelus tunda või nõrgem.
• Vere - pärast pragude ilmnemist on see tõenäoliselt verejooks, nii et vere mass võib esineda väljaheites. Siiski ei segu veri väljaheitega. Piisava sügava kahjustuse korral on verel tumedat tooni, sest see on venoosne ja haav veritseb sarnaselt hemorroidide sümptomitega, st suurtes kogustes pikka aega.

Kui patsient on leidnud ülalnimetatud ilminguid (valu või sügelus pärakus ja eriti vere välimus väljaheites), siis on vaja konsulteerida arstiga niipea kui võimalik.

On olemas võimalus, et põhjuseks ei olnud mitte ainult päraku välimus, vaid ka tõsine haigus kehas, näiteks hemorroidid või pahaloomuline moodustumine.

Ravi

Päraku pragude raviks on palju tehnikaid ja vahendeid. Mõningatel juhtudel ei ole kodus patoloogiat võimalik ise ravida ja nõutav on ekstsisioon.

Siiski on olemas viise, kuidas igaüks, kes on mõelnud, kuidas anal cracki kiiresti paraneda, peab teadma.

Küünlad

Allpool on toodud pärakupalastest pärinevad tõhusad küünlad. See ravimivorm on mugav ja efektiivne põhjusel, et mõju ilmneb otseselt probleemsele piirkonnale.

Lisaks sisaldab iga küünla koostis erinevaid õlisid ja rasvu, millel on lahtistav toime. Soovitatav on kasutada mitte ainult ühte ravimit, vaid kombineerida erinevaid tegevusi ja protseduure.

Pärast soole liikumist on soovitatav kaks korda päevas kasutada järgmisi ravimeid:

• ravimküünlad, mis sisaldavad belladonna ekstrakti, Anuzole, Anestezol, proktozan. Kasutatakse valu ja ebamugavuse kõrvaldamiseks;
• Relief - kasutatakse valuvaigistina, mis pärsib põletikulist protsessi. Ravim ravib kiiresti pragusid ja takistab veritsuse ilmumist. Seda saab kasutada ainult siis, kui täiskasvanutel ilmnevad praod, alla 12-aastastele lastele on ravimi kasutamine keelatud;
• Posterizan - odavad küünlad, mis sobivad kõigile kasutamiseks, välja arvatud raseduse ajal naised. Lisaks kasutab ravim sama nimetusega crack-salvi. Kasutamise kestus on kuni 2 nädalat;
• Aurobin - kõrge efektiivsusega kombineeritud ravim. Saadaval ka salvina;
• küünlad, mis sisaldavad metüüluratsiili. Vajalik, et parandada ainevahetusprotsesse soole probleemses piirkonnas. Lisaks on see immunomoduleeriv toime;
• astelpajuõli sisaldavad suposiidid - nende kasutamine on oluline väikese suuruse ja sügavusega krakitud pärasoole puhul. Ideaalne ravim anaalsete lõhede raviks lastel;
• Prokto-glevenol - väljastatakse nii suposiitide kui salvina. Oskab kõrvaldada valu ja eemaldada turse.

Probleemist võimalikult kiiresti vabanemiseks on soovitatav kasutada salve ja kreeme. Ravimimeetmed määravad kindlaks, kui kaua praod paranevad. Peamiselt salvi või kreemi kasutamisel on taastumisaeg kuni 10 päeva.

Fondide nimekiri on järgmine:

• Ultraprokt - vajalik põletikulise protsessi pärssimiseks, sügeluse ja valu kõrvaldamiseks;
• Aurobin - on kombineeritud ravim, mille eesmärk on kiirendada struktuuride taastamist ja taastamist. Lisaks on sellel analgeetiline toime ja vähendab põletikku;
• Bepanten M ja tema sarnane eesmärk on kiirendada valgu ja rasva ainevahetust, mis omakorda viib pragude kiire paranemiseni;
• Solcoseryl - suudab lühikese aja jooksul taastada kudede struktuuri ja eemaldada pragude. Kuid sellel ei ole põletikuvastast ja valuvaigistavat toimet;
• Levomekool on üks kõige tavalisemaid kõrge antibakteriaalsete omadustega salve. Suunanud selle mõju koe regenereerimisele. Sageli kasutatakse kroonilise luumurdu korral, tugeva ja aktiivse põletikulise protsessiga. Ravimi pikaajaline kasutamine on keelatud, sest on oht aneemia tekkeks.

Rahvapärased retseptid

Lisaks saate kodus kasutada rahvahooldusvahendite ravi. Allpool on kaks populaarsemat rahvapäringut. Pärast soole liikumist on soovitatav teha istuva vanni protseduuri. Puljongi või lahuse temperatuur ei tohi ületada 30 kraadi.

Menetluse kestust tuleks hoida 15 minutit:

• kummel ja tamm - saate koostisosi kasutada nii iseseisvalt kui ka neid kombineerida, hoides kahe kuni ühe proportsiooni. Kummel on vajalik põletikulise protsessi kõrvaldamiseks ja koe regenereerimise kiirendamiseks. Tammikuul on kudumisefekt ja kuulatakse probleemset ala. Puljongi valmistamiseks tuleb koostisosad kuivas vormis ühendada kiirusega 3 spl 2 liitri vee kohta. Eelnevalt keeta koostisosad 5-7 minuti jooksul madalal kuumusel;
• Teine võimalus istuvate vannide protseduuri läbiviimiseks on kaaliumpermanganaadi lahuse valmistamine. Lahuse värv peab olema kahvaturoosa. Ta tellib antiseptilise toime.

Sellised protseduurid on head mitte ainult siis, kui päraku praod ilmuvad täiskasvanutel, vaid ka lastel.

Dieet

Lisaks erinevate ravimite kasutamisele on oluline jälgida teatud dieeti. Toitumine peaks olema selline, et selle ajal normaliseeruks ja korrapäraseks.

• praetud toidud;
• vürtsid;
• alkoholitooted.

Kui kõhukinnisus tekitab sageli muret, peate kasutama kontrastset hommikusööki, näiteks teeb klaas mahla (külm) ja 20 minuti pärast osa kuumast kaerahelbest. Hea meetod on kasutada päevalilleõli tühja kõhuga summas 1 detsember. lusikad.

Tasub lisada ka toitumine:

• peet;
• kliid sisaldav leib;
• õunad;
• Soovitatav on juua päevas vähemalt 3 liitrit vedelikku.

Kui patsient on kõhulahtisuse pärast mures, tuleb toitumisest välja jätta:

• kapsas;
• kaunviljad;
• värsked köögiviljad ja puuviljad;
• Pärm-saiakesed;
• piimatooted.

Järeldus

Arstid hoiatavad! Luuakse šokeeriv staatika, mis on rohkem kui 74% naha haigustest - parasiitide parasiitist (Acacid, Lyamblia, Toccapa). Hüdroksiidid annavad süsteemile tagatise ja esimene immuunsüsteem, mis peaks süsteemi kaitsma erinevate haiguste eest. Parasiitoloogia instituudi juhataja jagas saladust, kuidas neist kiiresti vabaneda ja oma nahaga puhastada, piisab. Loe edasi.

On soovitatav, et esimesel ebamugavusel anus või sooles konsulteerige arstiga. Lisaks näiliselt ohututele praod pärakule, saate silmitsi kõige tõsisemate haigustega, mis võivad põhjustada kehale olulist kahju. Samuti on parem usaldada spetsialisti määramine optimaalsele ja pädevale ravile.

Anal lõhenemine: põhjused, sümptomid ja ravi

ICD praeguses väljaandes kodeeritakse anal fissure K60.0 või K60.2. Kui päraku keskjoonel on pikisuunaline purunemine, kogeb inimene reeglina soole liikumise ajal lõikamisvalu. Sõltuvalt topograafiast on need sisemised vigastused jagatud taga, esi- ja peegli ning kliiniku olemuse järgi - äge ja krooniline.

Anal lõhenemine on pikisuunaline purunemine, haav või haige, mis on kõige sagedamini piki keskjoont piki anusa tagumist poolringi (kui patsient on tagaküljel). Sellised pisarad või haavandid võivad ilmneda igas vanuses, kuid sagedamini esineb see haigus noortel.

Ägeda ja kroonilise analüsi lõhenemise põhjused ja sümptomid

Kõige sagedamini esinevad päraku lõhed on kõhulahtisusest tingitud sagedased väljaheited või vastupidi, päraku pisarad tekitavad kõhukinnisust või kõva väljaheidet läbi päraku. Sageli tekivad pärast anal sexi praod või ilmuvad ilmselge põhjusel. See kahju on üks levinumaid proktoloogilisi haigusi.

On ägedaid ja kroonilisi katkestusi.

Ägedad anal lõhed ilmuvad tavaliselt pärast kõhukinnisuse või kõhulahtisuse episoodi ja paranevad iseseisvalt, kui väljaheited on normaliseeritud. Ägedad lõhed paranevad 40–60% patsientidest, kellel on väljaheide normaliseerumine. Kui see ei juhtu, võivad nad muutuda krooniliseks nõiaringi moodustumise tagajärjel.

Kroonilised analüsi lõhed eksisteerivad rohkem kui kolm kuud, millega kaasnevad kroonilise protsessi tunnused (kõrgemad servad, sfinkteride alasti lihas, sentinell tuberkuloos, hüpertrofeeritud anaalsel). See haigus on seotud päraku sfinkteri suurenenud tooniga. Kõhukinnisuse ja kõvade väljaheidete läbimise tõttu tekkinud anaalse kanali ägeda või kroonilise vigastuse korral tekib analoogkanali limaskesta pindmine rebend; vastuseks valule suureneb sisemise anal sphinkteri toon, see tähendab selle spasm. Suurenenud rõhu tõttu "peidab" pragu kanali tagakülgede taga ja seetõttu ei saa seda puhastada, mis omakorda põhjustab põletikku, valu ja taas suurenenud sfinkter spasme jne.

Anal lõhenemise sümptom on valu pärakus, tavaliselt soole liikumise ajal või pärast seda. Valu lakkab pärast väljaheitmist, kuid mõnikord võib see kesta mitu tundi pärast või pidevalt. Selline kroonilise anal fissure sümptom, nagu verejooks, ei ole tavaliselt väga väljendunud, tavaliselt väljendub see vere jälgedes WC-paberil.

Need fotod näitavad ägedat ja kroonilist lõhet:

Seejärel saate teada, kuidas ravida anal lõhesid konservatiivsete ja kirurgiliste meetoditega.

Anal fissure efektiivne ravi: ravimid ja dieedi ravi

Sõltumata põhjusest on päraku lõhenemise ravi eesmärk saavutada normaalne regulaarne väljaheide ja vähendada sfinkteritooni.

Väljaheite normaliseerimine (kõhukinnisus - väljaheiteid ja väljaheite pehmendajaid, kiu ja vedeliku tarbimise suurenemine). Soovitatavad laktoosi sisaldavad ravimid:

"Duphalac", "Normaze"

Ravim, mis vähendab fekaalimasse - "Forlax".

Dieetravi. Anal lõhenemise ravimisel on vaja välja jätta vürtsised toidud ja vürtsid, samuti toitumine toidust. Kiud mängib väljaheite reguleerimisel suurt rolli (selle eri tüübid). Ainult 200-300 g keedetud peet võiga kõrvaldavad kõhukinnisuse ja suurendavad soolestiku peristaltikat, vabastavad ja pehmendavad fekaalimasse. Sama vara on kuivatatud aprikoosid, ploomid, kiivi puuviljad (kuid neid ei tohi hapete ärritava toime tõttu ära viia).

Istuma vannid. See meetod aitab patsiendil lõõgastuda, tagab hügieenilise režiimi.

Ravimid, mis leevendavad sisemise anal sfinkterli spasmi (nende kasutamist võib soovitada ainult pärast arstiga konsulteerimist):

0.2% nitroglütseriini salv paikselt (salvi otsa asetatud salvi kogus kantakse pärakule kaks korda päevas). Pragude paranemise tõenäosus 4-8 nädala jooksul - 40-60%, kõrvaltoimed - peavalu (võib atsetaminofeeniga peatada), tahhükardia;

2% salvi diltiaseemi või 0,3% nifedipiiniga. Rakendused 2-3 korda päevas perianaalsele nahale. Ravi sagedus on sama mis nitrogütseriini salviga, vähem peavalu, kuid võib põhjustada rohkem ärritust;

"Methyluracil" küünlad hommikul ja "Natalcide" õhtul, samuti metüüluratsiil tabletid neli korda päevas pärast sööki. Küünalde "Natalsid" farmakoloogilised omadused tulenevad bioloogiliselt aktiivse aine - naatriumalginaadi - sisaldusest pruuni merevetika töötlemisel.

Tänu hästi valitud koostisele on Natalsidil tugev põletikuvastane, hemostaatiline ja haavade paranemine. Mõne päeva jooksul pärast selle kasutamise algust märgatavalt vähenevad põletikunähud, paraneb vererakkude arv (leukotsüütide arv ja hemoglobiinitase normaliseeruvad) ning valu kaob.

Järgnevalt kirjeldatakse, mida veel saab teha, kui ilmub anal fissure.

Kuidas muidu võib anaallõhenemist ravida

Anaallõhestumise parandamiseks nii kiiresti kui võimalik, saate rakendada teist, mitte vähem tõhusat ravirežiimi, mis hõlmab kombineeritud ravimi määramist kohalikuks kasutamiseks, millesse Proctosedil kuulub.

Taskukohane hind ja keeruline tegevus muudavad selle üheks peamiseks terapeutiliseks teguriks selliste haiguste vastu võitlemisel.

Üks kahest ravimvormist (salv või rektaalne suposiit) määratakse sõltuvalt haiguse sümptomitest. Kui pärakud ja sisemised hemorroidid on määratud küünaldeks. Salv on näidustatud välis- ja sisemiste hemorroidide jaoks (eriti nendel etappidel, kus valu ja sügelus on kõige tugevam), proktiit, perianaalne ekseem.

Kohaliku konservatiivse ravi korral on arvukalt positiivseid kommentaare saanud kombineeritud ravimeid, millesse kuulub Aurobini salv. Sellel tööriistal on allergiavastane, põletikuvastane, antiseptiline ja anti-eksudatiivne toime (suurenenud veresoonte läbilaskvuse ja vedeliku vabanemine koesse).

Hiinlased, kelle sügavad teadmised meditsiinis ei tekita kahtlusi, on pikka aega kasutanud looduslikku merevaigust ja pärlitesse pandud pärleid, mis on lisatud hemorroidide raviks. Nad märkasid, et need mineraalid sisaldavad aineid, millel on põletikuliste sõlmede rahustamiseks omadused.

"Rumbled" on lokaalne pinguldav, antiseptiline, valuvaigistav, vererõhu ja hemostaatiline toime, seetõttu on see näidustatud hemorroidide, anal ekseemi, anal fissure'i ja sügeluse ja valu kõrvaldamise abinõuna.

Kasutatakse anal lõhede ja selliste ravimite raviks nagu:

"Proktozan"

"Ultraprokt" ja teised.

Botoxi süstimist sisemisele sulgurlihvile rakendati ka pragude raviks: lokaalne desinfitseerimine ja 10-20 ühiku botuliinitoksiini A (suspensioon 1 ml 0,9% NaCl lahuses) süstimine mõlemale küljele (kokku: 20-40 ühikut) on plaadi tervenemise tõenäosus 6-12 nädala jooksul 80-85%. Seda meetodit saab kasutada ainult kvalifitseeritud tehnik ja väga hoolikalt!

Operatsioonid anal lõhenemise raviks: ekstsisioon ja sphincterotomia

Kirurgilisi operatsioone, mille käigus ilmneb anal lõhenemine, teostatakse ekstsisiooniga ja sfinkterotoomiaga, mille põhiolemus on see, et üks anal sfinkterli osa on lõigatud. See sekkumine viib sfinkteri lõdvestumiseni, leevendab valu ja loob tingimused paranemiseks. Selle lihase ristumiskohas ei teki tavaliselt väljaheite hoidmist ega suurenda haiglas viibimist.

Päraku lõhestamise operatsioon ei hõlma mitte ainult defekti täielikku eemaldamist, vaid ka mitut paigutatud armid, mis võivad esineda päraku piirkonnas. Täielik paranemine pärast anal fissure väljutamist toimub reeglina kahe nädala pärast.

Aeg-ajalt ja hästi valitud konservatiivne anaalse lõhenemise ja teiste anorektaalse piirkonna haiguste ravi varases staadiumis on võtmeks probleemi kiireks ja tõhusaks korrigeerimiseks, kui kirurgilist sekkumist on võimalik vältida. Ja siin on muidugi üks olulisemaid hetki kõhukinnisuse kõrvaldamine kui hemorroidide ja päraku lõhede tekke vallandamismehhanism.